Что можно есть после хирургического лечения аппендицита

 Всем понятно, что лечение аппендицита — это срочная операция по удалению червеобразного отростка. Но нет ни одного теста, который со стопроцентной достоверностью подтвердил бы наличие или отсутствие воспаления аппендицита.

В чем же причина такой неопределенности? Дело в том, что положение аппендикса в брюшной полости иногда меняется.  Большую часть времени аппендицит у человека находится в правой нижней части живота. Но у аппендикса есть брыжейка и если она довольно большая, отросток может менять свое положение. А когда, в дополнение к длинной брыжейке, и сам червеобразный отросток большого размера, он часто опускается в область малого таза, перемещается за толстую кишку или печень. Поэтому, бывает, что приступ аппендицита  больше похож на проявление заболевания какого-либо другого органа брюшной полости. Но случается и обратное – заболевание или воспаление расположенного рядом с аппендиксом органа имеет все  симптомы аппендицита и с ним можно спутать аппендицит.

С чем можно спутать аппендицит

Есть некоторое количество патологий, которые можно спутать с аппендицитом, это:

Дивертикулит Меккеля

Небольшое выпячивание в тонкой кишке,  расположенное рядом с аппендиксом, называется дивертикулит. Иногда это выпячивание воспаляется или даже перфорирует.  Если  такое происходит, то его удаляют хирургически.

Воспалительные заболевания органов малого таза

У женщин, около аппендикса, располагаются правая маточная труба и правый яичник. Если эти органы воспалены, они могут давать симптоматику аппендицита. Идентифицировать заболевание, в данном случае, крайне важно. Так как, если нет необходимости проводить лечение аппендицита, значит надо срочно лечить женщину «по-женски».  Как правило, вовремя проведенное лечение антибиотиками избавляет от необходимости хирургического вмешательства и удаления этих органов.  Также, когда женщина часто болеет гинекологическими заболеваниями, с ними можно спутать аппендицит.

Воспалительные заболевания правой верхней части живота

Иногда жидкость из правой верхней части живота стекает в нижнюю его часть, где она стимулирует воспаление, симптомы которого похожи на аппендицит.  Этой жидкостью может быть: желчь (из перфорированного желчного пузыря), гной (из абсцесса печени) и т.д.

Заболевания почек

Правая почка располагается близко к аппендиксу, поэтому воспалительные процессы в почках, например, абсцессы, могут имитировать аппендицит, или же наоборот, можно спутать аппендицит, приняв его за заболевание почек.

Лечение аппендицита

Как только диагностика аппендицита проведена и поставлен диагноз — проводится резекция аппендикса.  Антибиотики же назначаются еще до операции, при одном подозрении на приступ острого аппендицита

У некоторых людей воспаление  при аппендиците не очень сильное и локализовано на небольшой площади. Это происходит в том случае, когда человек обладает хорошей иммунной системой, способной не только сдерживать воспаление, но и успешно «побеждать» его.  В этом случае приступ проходит легко и если добавляется такое лечение аппендицита, как антибиотикотерапия, больные через день другой, чувствуют себя совершенно здоровыми. Однако через некоторое время все может повториться, и аппендикс все равно придется удалить.

Бывают случаи, что человек чувствует не боль, а всего лишь дискомфорт в животе, и поэтому не обращается к врачу.  Но, тем временем, в червеобразном отростке происходит небольшая перфорация и рядом с аппендиксом  формируется абсцесс. При этом место перфорации может закрыться.

Маленький абсцесс лечат антибиотиками, но, как правило, хирурги предпочитают делать дренирование. Процедура эта не очень сложная, — тонкая пластиковая или резиновая трубочка, через надрез в коже, одним концом вводится в абсцесс, при этом, другой конец трубочки остается снаружи.  Таким образом, возможно произвести слив  содержимого абсцесса (гноя) наружу.  Когда полость полностью очистится — дренаж убирают и, после соответствующей подготовки больного, делают операцию по удалению аппендицита.Нормальный рубец после недавно проведенной операции по поводу аппендицита

После операции  по поводу удавления аппендицита, если все прошло без осложнений, через день-другой человека выписывают домой. Если же были осложнения типа перитонита, стационарное лечение аппендицита длится до двух месяцев. Иногда, несмотря на то, что у человека присутствовали все симптомы аппендицита, во время операции оказывается, что червеобразный отросток имеет нормальный вид, то есть отсутствуют какие-либо признаки  его воспаления. Тем не менее, в данной ситуации аппендикс удаляется, так как никто не может дать гарантию, что приступ не повторится, и не придется еще раз вскрывать больного.

Осложнения после аппендицита

Частым осложнением аппендицита считается инфицирование операционной раны (хирургического разреза).  Это осложнение, по тяжести, может быть легким — небольшое покраснение вокруг раны, не требующее никакого особенного лечения, умеренным – в этом случае назначаются сильнодействующие антибиотики и тяжелым  — лечение  включает в себя и антибиотики, и хирургическое вмешательство.

Иногда воспаление и инфекция настолько серьезны, что оператор не закрывает хирургический разрез полностью, дабы не дать инфекции распространяться вовнутрь.  При лапароскопическом лечении аппендицита,  это осложнение встречается крайне редко. Некоторые доктора считают, что резекция червеобразного отростка увеличивает шансы человека заболеть болезнью Крона. Но это лишь гипотеза, не имеющая под собой никакого научного обоснования.

Часто задаваемые вопросы:

Вопрос: Как питаться после операции по удалению аппендицита?

Ответ: После любой операции на желудочно-кишечном тракте, не следует спешить переходить на обычный режим питания, а лучше начинать с соков как фруктовых, так и овощных. Причем не следует забывать, что сок должен быть прозрачным, без примеси мякоти продукта.

По мере восстановления, можно добавить и мягкую пищу, которую толстому кишечнику не придется дополнительно перерабатывать. Так, лучше начинать с картофельного пюре, понемногу разнообразя его разваренным рисом, а затем и хорошо сваренным куриным мясом.

Подобное питание после удаления аппендицита должно продолжаться как минимум две недели. То есть в это время лучше избегать острой и жирной пищи, которая, вызывая желудочные газы, значительно усложнит больному жизнь, а вот правильное питание, наоборот, ускорит процесс выздоровления и снизит риск развития послеоперационной инфекции.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *