Лечение цирроза печени

В лечение цирроза печени  входят несколько аспектов, главный из которых – остановить процесс повреждения печени.

Если налицо  осложнения цирроза печени, то симптоматическое лечение их крайне важно. При выполнении данных условий появляется реальная возможность предотвратить развитие рака печени. И последний, радикальный метод лечения цирроза печени – трансплантация.

 Лечение цирроза печени, направленное на предотвращение повреждения клеток печени

Сбалансированная диета и одно драже поливитамина ежедневно.

Исключение из употребления всякого вида наркотиков, в том числе и алкоголя.

Избегать приема нестероидных препаратов типа — ибупрофен.

Лечение гепатита В и гепатита С.

Если  наблюдается болезнь Вильсона — делать кровопускания и принимать препараты, повышающие экскрецию меди в моче.

При аутоиммунном гепатите, — принимать преднизолон, это снимет воспаление печени.

Обязательная иммунизация, от инфекции гепатита А и В, циррозных больных.

Как лечить осложнения цирроза печени

Отеки и асцит – Ограничение потребления соли и воды, а также прием мочегонных средств, помогут уменьшить отеки и асцит.

Кровотечение из варикозно расширенных вен – Лечение цирроза печени заключается в предотвращении этого осложнения. Назначаются лекарства и процедуры (например, хирургическая операция для создания шунта), призванные предотвратить повышение давления в воротной вене.

Печеночная энцефалопатия (ПЭ) — Пациентам с ненормальным циклом сна, нарушением мышления, странным поведением или другими признаки ПЭ,  назначается диета с низким содержанием пищевого белка. Из лекарств – средства, способные адсорбировать токсичные соединения в толстой кишке и, по необходимости, антибиотики.

Гиперспленизм — Лечится переливанием большого количества крови и назначением лекарств, стимулирующих образование в крови эритроцитов и лейкоцитов.

Спонтанный бактериальный перитонит (СБП) — Пациентам с подозрением на СБП, назначается парацентез (удаление асцидной жидкости).

Полученная жидкость проверяется на наличие бактерий. Если бактерии обнаруживаются (в 98 случаях из 100), назначается лечение на основе внутривенного введения сильных антибиотиков (ампициллин, гентамицин, новое поколение цефалоспоринов).

Некоторые врачи считают, что пациентам,  у которых не обнаружили бактерии в асцидной жидкости, плохо провели исследование. То есть бактерии есть у всех больных.

СБП – серьезная инфекция, часто поражающая больных циррозом, так как у них слабая иммунная система. Однако современные антибиотики, раннее выявление и правильное лечение дают все основания надеяться на хорошее восстановление после эпизода СБП

Более того, считается, что назначение антибиотиков в целях профилактики возникновения  СБП, является неотъемлемой частью лечения цирроза печени. Особенно это необходимо тем, у кого:

— кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

— уже были эпизоды СБП

— низкий уровень белка в асцидной жидкости (такой показатель указывает на то, что асцидная жидкость заражена бактериями)

 Профилактика и ранняя диагностика рака печени

Правильное и своевременное лечение всех заболеваний печени (в том числе и рака) способствует продлению жизни больного и даже полному его излечению (в случае трансплантации печени).

Трудность состоит в том, что определить рак печени, на его излечимой стадии, удается только в 50 случаях из 100, хотя большинство больных гепатитом В и С регулярно проходят все нужные исследования.

Трансплантация печени

Цирроз печени – заболевание необратимое. У больного, постепенно, несмотря на лечение, состояние ухудшается. Осложнения же становятся все более многочисленными и их все трудней лечить.

Таким образом, при циррозе наступает момент, когда лечения цирроза печени сводится к хирургической пересадке донорской печени. Последние наработки в технике проведения трансплантации и новейшие лекарства, предотвращающие отторжение организмом чужой печени, увеличивают шансы оперируемых  на выживание.

В среднем, более чем 80% пациентов после трансплантации живут дольше пяти лет. Однако трудность заключается в том, что не каждому больному циррозом можно делать пересадку печени, а если больной подлежит операции, то появляется другая проблема – нет печени. Очередь на донорскую печень всегда очень длинная. Люди ждут от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому очень важно всеми способами не давать прогрессировать заболеванию. Профилактика же и лечение осложнений цирроза печени жизненно необходимы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *