Анализ на CA 125: описание, расшифровка, нормы

СА 125

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Март, 2019.

Синонимы: онкомаркер рака яичника, углеводный антиген, CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125,

СА 125 – это лабораторный показатель, маркер онкологических патологий женских половых органов яичников. Анализ на этот антиген позволяет диагностировать начало карциномного процесса и прогнозировать его течение и исход.

Общие сведения

СА 125 представляет собой химическое соединение полисахарида и протеина, которое является антигеном определенного типа эпителиальных клеток. В норме небольшая концентрация компонента присутствует в клетках внутреннего слоя матки – эндометрии – и в самом органе в составе некоторых биологических жидкостей. Также незначительный объем СА 125 секретирует выстилка брюшной полости и плевры, эпителиальные клетки бронхов, перикарда, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, почек, фаллопиевых труб, семенников.

Небольшое повышение уровня СА 125 может наблюдаться у будущих мам в первом триместре беременности или же у женщин во время менструального кровотечения. Патологический рост концентрации антигена в крови фиксируется при злокачественных, доброкачественных и системных патологиях. Например, почти у 80% пациенток с раком яичника значения СА 125 составляют до 165 Ед/мл (при норме до 35 Ед/мл). В первой и второй стадиях рака увеличение показателя отмечается в 50% случаев заболевания, а вот третья и четвертая стадии характеризуются стойким повышением онкомаркера практически у каждой женщины. Поэтому тест на СА 125 считается достаточно специфичным и показательным, но не подходящим для ранней диагностики рака по причине низкой чувствительности.

Наибольшее значение анализ на СА 125 имеет при определении динамики изменения онкомаркера, что позволят оценить эффективность выбранной схемы лечения и правильно составить прогноз ремиссии.

Показания

Чаще всего направление на исследование уровня СА-125 дает онколог или гинеколог.

Тест на антиген рекомендован к проведению в следующих случаях:

  • при подозрение на рак яичников
  • оценка риска рецидива или метастазирования серозного рака яичника после проведенной терапии;
  • контроль лечения эндометриоза;
  • дополнительный маркер при диагностике аденокарциномы поджелудочной железы, органов ЖКТ и других (бронхи, почки, семенники, молочные железы и т. д.).

Чаще всего СА-125 используют для контроля за рецидивом опухоли яичников: повышение уровня СА-125 (даже при отсутствии клинических и рентгенологических данных о рецидиве) указывает на биохимический рецидив опухоли, который опережает клинический на 2-6 месяцев.

В клинических исследованиях СА-125 показал себя как надежный маркер для мониторинга пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой 1 .

СА-125 в норме

Факторы влияния

Исказить результат исследования, т.е. показать ложноположительный результат могут следующие причины:

  • интенсивная лекарственная терапия;
  • беременность;
  • менструация и нарушения цикла;
  • хронический стресс;
  • нарушение правил сдачи анализа или забора крови.

Повышение СА-125

Повышение до 45 Ед/мл

Незначительное повышение СА-125 возникает при заболеваниях с вовлечением серозных оболочек:

Повышение до 65 Ед/мл

При наличии доброкачественного новообразования яичника показатель может в норме возрасти до 60 Ед/мл, что связано с разрушением эпителиальной ткани. В этом случае уровень СА 125 должен регулярно контролироваться (с целью оценки риска озлокачествления опухоли), особенно, у женщин в климаксе.

  • доброкачественные гинекологические опухоли (например, миома);
  • воспалительные процессы с участием придатков (аднексит);
  • эндометриоз.

Повышение до 100 Ед/мл

Повышение СА-125 до 100 Ед/мл и выше указывает на риск развития злокачественного процесса и необходимость проведения дополнительных исследований, в том числе теста на онкомаркер НЕ4.

  • Карцинома яичников;
  • Аденокарцинома шейки матки;
  • Рак эндометрия;
  • Рак других внутренних органов, в том числе и у представителей мужского пола 3 .
Читайте также:
Артроз суставов лечение народное

Уровень СА 125 может коррелировать с показателем натрийуретического гормона, поэтому по результатам теста определяют степень тяжести сердечной недостаточности.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные требования: забор крови производится в утренние часы (с 8.00 до 11.00) строго натощак (период ночного голодания не менее 10 часов).

  • за 1-2 недели прекратить прием лекарств или же обсудить возможность их применения с лечащим врачом до проведения анализа, указав дозировку, схему терапии, название и т. д.;
  • за день до теста исключить эмоциональные и физические нагрузки;
  • накануне не принимать спиртное и тонизирующие напитки;
  • на ужин не употреблять жирную, копченую, жареную пищу, полуфабрикаты;
  • в день проведения процедуры не жевать табак и не курить;
  • за 3 часа до анализа можно пить только обычную воду без газа;
  • 1. Memar B. Aledavood A. The Prognostic Role of Tumor Marker CA-125 in B-Cell non-Hodgkin’s Lymphoma. – MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine, 2015.
  • 2. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, – ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • 3. Gentry George T King, MD. CA 125. – Medscape, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Какая норма СА 125 онкомаркера у женщин

Что означает онкомаркер СА-125

Онкомаркер СА-125 – специфическое белковое соединение, гликопротеид, которое образуется на мембране клеток тканей яичников при злокачественных опухолях.

Норма онкомаркера СА-125 у женщин не должна превышать 100 МЕ/мл

В норме высокоспецифичный белок может появляться в крови в незначительных количествах, определяться при гистологическом исследовании в серозных и эндометриальных оболочках. Повышение уровня СА-125 может быть обусловлено не онкологическими факторами:

  • половые инфекции – до 75%;
  • нарушение менструаций любой природы – до 75%;
  • эндометриоз матки – 85%;
  • поликистоз яичников – до 80%;
  • воспаления сердечной мышцы;
  • перитониты, плевриты;
  • цирроз печени;
  • беременность – только I триместр;
  • активная фаза менструального цикла.

Все эти заболевания влияют на повышение уровня СА, поэтому показатель оценивают в совокупности с другими лабораторными и инструментальными исследованиями.

Онкомаркер СА-125 стойко повышается при озлокачествлении клеток эпителиальной ткани яичников, но иногда характеризует развитием онкологической опухоли эндометрия, желудка, печени.

Онкомаркеры яичников могут повышаться незначительно при беременности, лактации, воспалении, иных заболеваниях внутренних органов. При стойком и значительном повышении онкомаркера СА-125 подозревают онкологический процесс, но окончательный диагноз устанавливают на основании нескольких диагностических критериев.

Зачем проверяют онкомаркеры яичников

Анализ на норму онкомаркера СА-125 у женщин проводится по следующим показаниям:

  • постоянные нарушения менструального цикла;
  • хронические патологии органов мочеполовой системы;
  • боли при половых контактах;
  • гематурический синдром – появление крови в моче;
  • нарушение психоэмоционального фона, переменчивость настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение объема живота различной природы и развитие асцита.

Опасность онкологической опухоли заключается в длительном бессимптомном течении. Пациенты, годами не проходящие диспансеризацию, обращаются к врачу уже на поздней стадии болезни, при метастазах. Именно ранняя диагностика и своевременное лечение во многом и определяют прогноз.

Что показывает данный анализ

Анализ крови на СА-125 широко применяется для первичной диагностики рака яичников, оценки тактики и эффективность противораковой терапии. Анализ назначают и при существующих опухолях для предупреждения метастазов. Обычно метастатические очаги от опухоли в яичниках отмечаются в матке, легких, груди, печени. При проникновении метастаз в соседние ткани и органы антиген СА-125 будет соответственно повышаться.

Читайте также:
Эффективные средства для похудения

При расшифровке обязательно учитывают историю болезни женщины, ее возраст и другие критерии

Специфичность анализа на онкомаркеры яичников не высока из-за влияния происходящих в организме физиологических процессов, поэтому для достоверности результатов рекомендуется сдать анализы не менее 2-3 раз. Особенно важно повторное исследование у женщин с нестабильным менструальным циклом, проблемами с репродуктивным здоровьем, старше 45-55 лет.

Дополнительное исследование проводят, если результаты каждый раз отличаются. Большое значение имеет анализ на онкомаркеров яичников в диагностике эпителиальных карцином, аденокарцином маточных труб и яичников.

Анализ крови

Кровь на онкомаркеры – важное диагностическое исследование, которое проводится для ранней профилактики рака яичников, при подозрении на онкологический процесс. Сегодня анализы крови на онкомаркеры входят в перечень обязательной диспансеризации женщин старше 30 лет. За несколько дней из рациона исключают жирные продукты, алкоголь, сладкую газировку, натуральные соки с сахаром. В день анализа нельзя курить. Исследуемый материал – венозная кровь. Анализ сдают натощак.

Если женщина принимает пероральные контрацептивы, иные медикаментозные препараты, то это должно быть обязательно указано в бланке направления. При расшифровке учитывают и день менструального цикла женщины.

Расшифровка

В норме онкомаркер СА-125 у женщин не должен превышать 30 МЕ/мл, где МЕ – международная единица. Однако, в ряде случаев допускается повышение до 100 МЕ/мл. Показатель в 100 МЕ/мл является неким порогом отсутствия злокачественных процессов в организме. В период беременности такие показатели могут повышаться до 1200 МЕ/мл, но чаще показатель отличается незначительно. Пограничные значения, стремящиеся к 100 МЕ/мл – норма, возникают при климаксе, осложненной беременности, лактации.

Повышение уровня антигена СА-125 в крови при беременности требует особого контроля со стороны медиков, в том числе в случаях, когда имеют место патологии придатков матки, ранее диагностированный рак яичников.

Показатели СА по высшей границе нормы не требуют лечения, однако важно в дальнейшем контролировать критерий СА-125 для предупреждения рисков перерождения клеток яичников.

Видео

CA 125 (яичники) в Жандама

Исследование крови на онкомаркер СА-125 используется для диагностики рака яичников и молочной железы у женщин, а также контроля качества лечения.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ CA 125 (яичники)?

  • Диагностика онкологических патологий.
  • Мониторинг эффективности лечения злокачественных образований молочной железы и яичников.
  • Диагностика эндометриоза.
  • Оценка распространенности опухолевого процесса.

Подробное описание исследования

СА 125 – это белок, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников и в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Наличие CA 125 не всегда указывает на онкологический процесс – незначительные количества белка вырабатываются различными тканями организма, а также злокачественными опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких и желудочно-кишечного тракта). Повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза.

Читайте также:
Стул у новорожденных при грудном вскармливании

Исследование на антиген CA 125 позволяет обнаружить злокачественные новообразования яичников или молочной железы на самой ранней стадии, когда изменения в организме минимальны, а шансы на выздоровления самые высокие. Также с его помощью выявляются метастазы до начала клинических проявлений.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. ОПУХОЛЕВЫЕ МАРКЕРЫ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В.Ф. Семиглазов, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор В.В. Семиглазов, доктор медицинских наук, профессор Г. Дашян, кандидат медицинских наук А. Бессонов, Р. Палтуев, кандидат медицинских наук,Т. Семиглазова, кандидат медицинских наук, И. Гречухина, К. Пеньков, А. Васильев, А. Манихас — кандидат медицинских наук НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова, СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Городской клинический онкологический диспансер Санкт-Петербург.
  2. Baselga J., Tripathy D., Mendelsohn J. et al. Phase II study of weekly intravenous recombinant humanized anti-p185HER2 monoclonal antibody in patients with HER2/neu-overexpressing metastatic breast cancer // J. Clin. Oncol. – 1996; 14: 737–744.
  3. CobleighM., Vogel C., Tripathy D. et al. Multinational study of the efficacy and safety of humanized anti-HER2 monoclonal antibody in women who have HER2 -overexpressing metastatic breast cancer that has progressed after chemotherapy for metastatic disease // J. Clin. Oncol. – 1999; 17: 2639–2648

Другие названия этого исследования

CA 125 tumor marker,Cancer Antigen – 125,MUC16,Mucin 16,tumor marker for ovarian cancer

анализы при раке яичников,Онкомаркер рака яичников,опухолевый маркер рака яичников

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Кровь для анализа на СА-125 сдают натощак (от последнего приема пищи до взятия материала должно пройти 8–14 часов). Разрешено пить чистую негазированную воду.
  • Вечером перед исследованием допустим легкий ужин с нежирными блюдами.
  • За 1-2 часа до взятия материала рекомендуется отказаться от курения, сока, чая, кофе. Следует исключить физическое и эмоциональное напряжение.

Кровь сдают через 2–3 дня после завершения менструации.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Анализ не проводится во время:

  • Фолликулярной фазы менструального цикла и менструации.
  • Восстановления после травм брюшной полости.
  • Беременности.
  • Лечения воспалительных заболеваний.
  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения
  • Дополнительное обследование при отклонении от нормы
  • Аналитические показатели

Интерпретация результата

Факторы, влияющие на результаты исследований

1. Фолликулярная фаза менструального цикла.
2. Беременность.
3. Травмы брюшной полости.
4. Воспалительный процесс.

Интерпретация результата

Результат анализа крови на CA 125 в несколько раз превышает норму:

  • доброкачественная опухоль;
  • злокачественное новообразование органов половой системы;
  • рак молочной железы;
  • злокачественное новообразование поджелудочной железы;
  • рак желудка;
  • новообразование злокачественного характера в прямой кишке;
  • рак печени;
  • злокачественное новообразование в легких.

Уровень онкомаркера СА 125 выше референсных значений на несколько единиц:

  • миома;
  • воспаление половых органов;
  • хронический панкреатит;
  • дисменорея;
  • хронический гепатит;
  • эндометриоз;
  • эндометрит;
  • перитонит;
  • цирроз печени;
  • менструация;
  • плеврит;
  • аутоиммунное заболевание.

Снижение уровня CA-125 онкомаркера говорит об эффективности проводимой терапии.

Диагноз «рак» не может быть установлен только по результатам исследования. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения онкологичских заболеваний. Полученные данные интерпретируются исключительно врачом с учетом клинической картины и результатов других исследований.

Единица измерения

Референсные значения

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

1.50. С-реактивный белок
8.19. HE4 (эпителиальный рак яичников)
GNP048 Рак молочной железы и яичников – базовая
GNP057 РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЯИЧНИКОВ (расширенный)

Онкомаркеры рака яичников: анализы, нормы, расшифровка

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/onkomarkery-raka-jaichnikov.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/onkomarkery-raka-jaichnikov.jpg” title=”Онкомаркеры рака яичников: анализы, нормы, расшифровка”>

Читайте также:
Можно ли свечи Виферон при беременности

Александр Иванов, хирург-гинеколог

  • Запись опубликована: 20.05.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Рак яичников – одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний женской половой системы. Выявить патологию можно, сдав анализ на онкомаркеры рака яичников.

Злокачественная трансформация эпителия яичников не просто снижает качество жизни женщины, а влечет за собой страшные последствия – бесплодие, смерть. Ежегодно от карцином умирает более 50% женщин с таким диагнозом, а длительность жизни победивших болезнь – 10-15 лет.

Поэтому в медицинской практике используют наиболее эффективные, предупредительные меры диагностики рака яичников. Ранняя диагностика позволяет выявить атипичные клетки еще на этапе предраковых состояний или начальных стадиях развития патологии. На этом этапе справиться с болезнью и сохранить репродуктивное, половое здоровье значительно проще. В медицине для этого используют лабораторные исследования крови на онкомаркеры рака яичников.

Особенности подготовки

Для проведения исследований на онкомаркеры рака яичников используют венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат, врачи рекомендует тщательно подготовиться к взятию биологического материала:

  • Анализы сдают натощак, то есть последний прием пищи должен быть накануне вечером. Также следует несколько дней придерживаться рациона правильного питания. Утром, перед забором крови можно пить очищенную воду;
  • За 2-3 суток следует отказаться от курения, алкоголя. Токсины, содержащиеся в этих продуктах, могут исказить результаты клинической диагностики;
  • За сутки следует прекратить прием медикаментов. От гормональных, антибактериальных, стероидных препаратов следует отказаться за 10-12 дней до сдачи крови. Если терапию прекращать нельзя по медицинским показаниям, проинформируйте об этом врача;
  • За 1-2 суток минимизируйте спортивные и физические нагрузки, избегайте стрессов и эмоционального напряжения.

Специфические маркеры рака яичников

Онкомаркер – специфический показатель уровня гликопротеиновых веществ. Соединения, которые продуцируются в организме в ответ на жизнедеятельность опухоли, обнаруживают в венозной крови (иногда в моче). Повышение уровня специфических веществ позволяет заподозрить развитие онкологии. Причем практически для каждого типа рака характерны специфические маркеры. Для диагностики опухолей яичников в клинической практике используют два типа онкомаркеров:

  • CA 125 – «золотой стандарт» диагностики серозных карцином женской репродуктивной системы. Вещество CA 125 – гликопротеин, значение которого увеличивается при развитии злокачественных опухолей в 85% случаев. Онкомаркер демонстрирует высокую информативность с точки зрения мониторинга эффективности лечения, оценки состояния в период реабилитации, дифференциации типа новообразования. Однако для ранней диагностики рака показатель используют редко, поскольку повышение значений при озлокачествлении наблюдается менее чем у 50% пациенток;
  • НЕ4 – новый, высокоинформативный маркер рака яичников. НЕ4 – гликопротеин, который продуцируется половых органах, верхних дыхательных путях. Показатель позволяет диагностировать рак на самых ранних (доклинических) этапах развития. Избыточное продуцирование вещества наблюдается при серозных опухолях придатков в 95% случаев, эндометриоидных – 100% случаев, карциноме – 50% случаев. При этом повышенные значения НЕ4 наблюдаются более чем у 60% пациенток с раком яичников, у которых уровень онкомаркера CA 125 остается в норме.

Также специалисты отмечают высокую специфичность показателя НЕ4 при диагностике онкологии яичников, поскольку повышение концентрации онкомаркера не наблюдалось при других гинекологических заболеваниях, патологиях ЖКТ, развитии воспалений.

Показания к проведению исследования на онкомаркеры

Лечащий врач назначает лабораторное исследование на специфические показатели рака яичников для:

  • дифференциальной диагностики опухоли при подозрении на онкологию;
  • диагностики рака эпителиального типа;
  • анализа эффективности терапевтической схемы;
  • профилактики рецидивов рака, распространения метастазов;
  • прогнозирования онкологических рецидивов.

Маркер CA 125 также используется для диагностики доброкачественных опухолей малого таза, онкологии груди, рака эндометрия.

Методика проведения исследования и расшифровка результатов анализов на рак яичников

В лабораторной практике для проведения анализа на маркеры онкологии яичников применяют хемилюминесцентную методику. Суть метода заключается в том, что специфический белок (НЕ4 или CA 125) вступает в реакцию с контрастным, меченым веществом. Онкомаркер выступает катализатором определенной реакции – при повышенном содержании белка контрастное вещество начинает светиться. После фиксации реакции специалист производит подсчет уровня гликопротеина с помощью специальных инструментов.

Нормативный уровень НЕ4 и CA 125 в организме женщины зависит от возраста и этапа менструального цикла.

Например, до наступления менопаузы уровень НЕ4 не должен превышать 70 Пмоль/л, а во время климакса показатель в норме может достигать 140 Пмоль/л. Превышение этих значений свидетельствует о высоком риске развития онкопатологии яичников.

Читайте также:
Свечи от геморроя для беременных
Заболевание Опасный уровень СА 125
Плеврит 35 – 100 ед./мл
Рак легкого от 100 ед./мл
Эндометриоз 35 – 100 ед./мл
Перитонит 35 – 100 ед./мл
Рак желудка от 100 ед./мл
Хронический панкреатит 35 – 100 ед./мл
Рак печени от 100 ед./мл
Рак молочной железы от 100 ед./мл
Хронический гепатит 35 – 100 ед./мл
Цирроз печени 35 – 100 ед./мл
Кистозная аномалия яичника 35 – 100 ед./мл

Возможные ошибки

Клинические маркеры в дифференциальной диагностики рассматриваются в комплексе с результатами других исследований (общие анализы, МРТ, КТ, УЗИ, т.д.). Такой подход позволяет выявить ложные результаты анализов (встречаются редко) и поставить правильный диагноз. В некоторых ситуациях тревожный уровень НЕ4-белка может наблюдаться и при отсутствии злокачественного образования. Ложноположительный результат фиксируют при муковисцидозе, кистах яичников, почечной недостаточности. Аналогично ложный отрицательный результат может быть получен при наличии онкологии. Такая ситуация возможна только если злокачественное образование не продуцирует специфический белок.

Ложноположительные результаты (незначительное увеличение) по показателю CA 125 могут наблюдаться при наличии кист, доброкачественных опухолей в ЖКТ, молочных железах, матке, эндометриоза, почечной недостаточности, гепатите, циррозе, беременности.

Обратившись в медицинский центр «Университетская клиника», пациентка может быть уверена, что исследование на онкомаркеры будет проведено в комплексе с другими диагностическими процедурами, а результаты позволят врачу сделать объективный вывод о состоянии женской половой системы.

Анализ на раковые антигены. Онкомаркер СА-125.

  • опухоли
  • рак
  • меланома

1. Что такое онкомаркер СА-125 и зачем делать анализ?

Раковый антиген СА-125 – это особый белок, который можно найти на поверхности раковых клеток яичника. СА-125 можно также обнаружить при других видах рака и в маленьких количествах в нормальных тканях. Анализ на СА-125 показывает содержание этого протеина в крови. Раковый антиген СА-125 – это онкомаркер, т.е. он показывает присутствие какого-либо вида рака.

Зачем делать анализ на СА-125?

Анализ крови на раковый антиген СА-125 делается для того, чтобы:

  • Следить за ходом лечения рака;
  • Выявить рецидив рака яичника;
  • Выяснить, является ли яичник главным местом рака у женщины, или он распространился из других частей тела.

Анализ на СА-125 обычно не рекомендуется для первичной диагностики рака яичника, т.к. часто даёт ложноположительные результаты. Тем не менее, раковый антиген СА-125 вкупе с УЗИ может использоваться для женщин, входящих в группу риска. В группу риска входят те женщины, у которых есть семейная история раковыми заболеваниями, и те, у кого найдены мутации BRСА1 и BRСА2.

Читайте также:
Можно ли тантум верде при беременности

2. Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу на СА-125?

Перед анализом на онкомаркер СА-125 совершенно не нужно готовиться.

Как проводится анализ крови на СА-125?

Онкомаркер СА-125 в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.

3. Каковы риски и что может повлиять на анализ?

Каковы риски анализа крови на СА-125?

Возможные риски анализа на раковый антиген могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Что может повлиять на анализ?

Уровень ракового антигена СА-125 может измениться из-за:

  • Приёма противораковых препаратов;
  • Недавно пройденного обследования с использованием радиации;
  • Перенесённой операции на брюшной полости. Анализ на СА-125 делается только 3 недели спустя после операции.

4. О чём стоит знать?

Онкомаркер СА-125 не показывает разницу между доброкачественными и злокачественными опухолями яичника.

Если раковый антиген СА-125 вновь появляется в крови у женщины, прошедшей лечение от рака яичника, это может означать рецидив болезни.

Онкомаркер СА-125 может быть измерен не только в крови, но и в других жидкостях взятых из брюшной или грудной полости.

Заболевания

Первичное обследование

  • Анализы крови на онкомаркеры
  • МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
  • МСКТ органов грудной клетки
  • МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
  • Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Бронхоскопия (с биопсией)
  • Сцинтиграфия (костей скелета, легких)

Диагностика

  • Анализы крови на онкомаркеры
  • МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
  • МСКТ органов грудной клетки
  • МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
  • Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Бронхоскопия (с биопсией)
  • Сцинтиграфия (костей скелета, легких)

Задать вопрос

Наши цены

  • Консультация врача онколога, профессор – 10000 р.
  • Онкомаркеры:
  • ПСА (простатический специфический антиген) общий – 575 р.
  • ПСА общий/ПСА своб.(отношение) – 1040 р.
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген) – 730 р.
  • СА 15-3 – 780 р.
  • СА 19-9 – 770 р.
  • СА 125 – 740 р.
  • UBC (антиген рака мочевого пузыря) – 1775 р.
  • СА 72-4 – 1170 р.
  • Cyfra 21-1 – 1220 р.
  • NSE (нейрон-специфическая енолаза) – 1550 р.
  • SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) – 1550 р.
  • НЕ 4 (секреторный белок эпидидимиса 4) – 1150 р.
  • СА 242 – 900 р.
  • Белок S 100 – 2475 р.
  • CgA (хромогранин А) – 2490 р.
  • МРТ (головы, позвоночника, органов малого таза. органов брюшной полости) один отдел на базе ЛПУ-партнера – от 6000 р.
  • МСКТ органов грудной клетки на базе ЛПУ-партнера – от 6000 р.
  • Гастроскопия (ЭГДС, эзофаго-гастро-дуоденоскопия) на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) – от 6000/10000 р.
  • Колоноскопия на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) – от 12000/20000 р.
  • ПЭТ-КТ на базе ЛПУ-партнера – от 35000 р.
  • Сцинтиграфия костей скелета на базе ЛПУ-партнера – от 8000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Читайте также:
Врожденный порок сердца - лечение, симптомы

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

СА 125

Синонимы : Cancer antigen, carbohydrate antigen CA 125, Карбогидрат-антиген, углеводный антиген, раковый антиген СА 125

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

  • Описание
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Определение уровня CA 125 в сыворотке крови используется для мониторинга течения рака яичников, доклинической диагностики метастазирования и оценки эффективности проводимой терапии рака, диагностики рецидивов рака яичников.

Кроме того, исследование CA 125 применяется в комплексе диагностики новообразований брюшины, плевры, серозного выпота в полости (перитонит, плеврит), эндометриоза.

Уровни СА-125 в сыворотке могут повышаться во время менструации, особенно при эндометриозе. Возможно физиологическое повышение СА-125 в 1 триместре беременности.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

СА 125

Антиген СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125) это гликопротеин муцинового типа (мМ

1000 кДа), который происходит из дериватов целомического эпителия тканей плода. Уровень СА 125 может повышаться в сыворотке крови больных раком яичников. Функции СА 125 неизвестны. Рак яичников является достаточно частым гинекологическим онкологическим заболеванием. Смертность от этого заболевания среди других новообразований занимает четвертое место. На ранних, наиболее курабельных стадиях, рак яичников обычно бывает бессимптомным и к началу обследования у многих пациентов выявляется уже распространенное заболевание. К благоприятным прогностическим факторам при раке яичников относятся молодой возраст, начальная стадия заболевания, малый объем опухоли до операции, ее высокая дифференцировка. Не доказано, что определение уровня антигена СА 125 в сыворотке крови имеет прогностическое значение при скрининге или диагностике рака яичников, однако уровень антигена СА 125 коррелирует с состоянием пациента после начала лечения.

СА 125 анализ и определение уровня антигена в сыворотке крови может использоваться в качестве дополнительного критерия при мониторинге эффективности терапии у пациентов с эпителиальной карциномой яичников. Постоянное увеличение уровня антигена в анализе крови (СА 125) может свидетельствовать о прогрессировании заболевания. Постоянно повышенный уровень антигена в анализе крови на СА 125 может указывать на недостаточный эффект терапии, тогда как снижение концентрации антигена СА 125 свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте.

Уровень антигена в сыворотке крови (СА 125 анализ) повышен у многих пациентов с эпителиальной карциномой яичников. При проведении анализа на онкомаркер СА 125 концентрация может повышается также и при других доброкачественных или злокачественных заболеваниях, таких как эндометриоз, рак легкого, а также при беременности. Если уровень антигена в сыворотке крови (СА 125 анализ) ниже предельного порогового значения, то это не означает отсутствия резидуального рака яичников. При мониторинге рака яичников и правильном ведении пациента должны также учитываться другие тесты и процедуры, принятые в клинической практике.

Читайте также:
Молозиво во время беременности на каком сроке

Интерпретация результатов исследования “СА 125”

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Определение уровня CA 125 в сыворотке крови используется для мониторинга течения рака яичников, доклинической диагностики метастазирования и оценки эффективности проводимой терапии рака, диагностики рецидивов рака яичников. Кроме того исследование CA 125 применяется в комплексе диагностики новообразований брюшины, плевры, серозного выпота в полости (перитонит, плеврит), эндометриоза.

Помимо увеличенной продукции CA 125 опухолевой тканью при раке яичников, повышение уровня этого маркера в сыворотке крови может наблюдаться у здоровых лиц (около 1%), у пациентов с незлокачественными патологическими состояниями (около 6%). Иногда увеличение уровня СА 125 в сыворотке крови отмечается у больных с негинекологическими злокачественными новообразованиями (карцинома поджелудочной железы, легких и др.). Поскольку, CA 125 как и другие гликопротеины, разрушается в печени, повышение его уровня можно обнаружить при патологии печени, особенно при циррозе печени. Вследствие невысокой специфичности, тест не рекомендуют применять как скрининговый для обнаружения рака яичников.

Единица измерения: Ед/мл

Повышение:

  • Онкологические заболевания: рак яичников (в 80% случаев), рак матки, рак эндометрия, рак фаллопиевых труб, рак молочной железы, рак поджелудочной железы, рак прямой кишки, рак желудка, рак легких, рак печени.
  • Другие заболевания: эндометриоз, аднекситы, кистозные образования яичников, гинекологическая инфекция, перитонит, плеврит, хронический гепатит, цирроз печени, хронический панкреатит, аутоиммунная патология.

Снижение:

  • Диагностического значения не имеет.

Lab4U – медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
  • Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
  • Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
  • Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
  • Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
  • Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
  • В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Можно сдавать всей семьей – добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Читайте также:
Бронхоэктазии легких: симптомы, диагностика, лечение

Анализ на CA 125: описание, расшифровка, нормы

Злокачественные эпителиальные новообразования яичников — бессимптомные, быстро растущие опухоли с поздним возникновением клинических проявлений, поэтому для выявления ранних рецидивов необходимо тщательное наблюдение. Во многих отделах брюшной полости могут скрываться крупные метастазы, которые невозможно обнаружить при физикальном исследовании и с помощью методов лучевой диагностики.

При наблюдении за пациентками после лечения рака яичника (РЯ) не всегда целесообразно использовать такие сложные методы, как КТ. Некоторые считают, что для контроля распространенности заболевания необходимо периодически определять содержание СА-125 и широко применять хирургические методы — лапароскопию и лапаротомию. Возможно, в будущем скрытые формы болезни можно будет диагностировать с помощью ПЭТ.

Оптимальная стратегия наблюдения за больными без клинических проявлений заболевания после первичного лечения поздних стадий рака яичника (РЯ) не определена. Существует активный и пассивный подход. Данных о пользе терапии второй линии нет; эти методы лечения дорогие, порой сопровождаются тяжелыми осложнениями и причиняют существенный дискомфорт больным. Во время повторной контрольной лапаротомии можно сделать достаточно точный прогноз о дальнейшем течении заболевания, что позволит пациенткам планировать свою жизнь.

В настоящее время нет данных о том, что интенсивное наблюдение за больными с клиническими проявлениями заболевания положительно влияет на общую бессимптомную выживаемость или качество жизни. Поэтому схему наблюдения следует разрабатывать индивидуально, в соответствии с потребностями каждой больной. Проведено много исследований XT второй линии, в которых показано, что ранние диагностика и лечение рецидивов улучшают исход, но это еще предстоит доказать.

Мы проводим физикальное исследование и определение уровня СА-125 через регулярные промежутки времени, снижая частоту наблюдения с увеличением безрецидивного интервала. Методы визуализации используем по индивидуальным показаниям. Такая практика не имеет хорошего научно-методического обоснования, поскольку, как сказано ранее, оптимальная стратегия неизвестна.

Когда истекает 2 года и рецидивы не выявлены, число визитов уменьшается до 1 раза в полгода. У больных, которым не проводилась лапаротомия «second-look», в первые 2 года частота посещений составляет 1 раз в 3—4 мес. Многие женщины настаивают на более частом наблюдении, чтобы удостовериться в отсутствии прогрессирования заболевания.

СА-125 — антиген, выделенный Bast с помощью моноклональных антител ОС-125, которые были получены от мышей, иммунизированных эпителиальными злокачественными клетками яичника. Антигенные детерминанты СА-125 представляют собой муциноподобные гликопротеиды с молекулярной массой более 200 000 Да. Небольшое количество антигена экспрессируется во взрослых тканях, происходящих из целомического эпителия, включая мезотелиальные клетки, выстилающие плевру, перикард и брюшину.

Этот антиген также определяют в эпителиальном компоненте маточных труб, эндометрия и эндоцервикса. СА-125 не обнаружен в яичниках плода и взрослых женщин. Однако СА-125 экспрессируется более чем 80 % немуцинозных эпителиальных злокачественных опухолей яичников.

Bast разработал радиоиммунный анализ для определения уровня СА-125 в сыворотке и других биологических жидкостях. Обычный коэффициент вариабельности анализа (в разные дни) примерно 15 %. В связи с этим только удвоение или половинное уменьшение концентрации антигена считают существенным изменением. При верхней границе нормы 35 ед./мл повышенное содержание СА-125 отмечают у 1 % здоровых доноров, у 6 % пациенток с доброкачественными заболеваниями, у 28 % — с негинекологическими злокачественными новообразованиями и у 82 % — с верифицированным РЯ. Niloff и соавт. сообщили об увеличении уровня СА-125 при поздних стадиях аденокарциномы маточной трубы, эндометрия и эндоцервикса.

Читайте также:
Свечи от геморроя для беременных

Более чем в 90 % случаев рака яичника (РЯ) повышение или падение уровня СА-125 коррелируют с прогрессированием или регрессированием заболевания. По данным Niloff, при СА-125

Levin сообщил, что практически у всех пациенток с отрицательными находками во время лапаротомии «second-look» уровень СА-125 сохранялся в переделах нормы в течение 3 мес. после первичной циторедуктивной операции. Buller и соавт. показали, что выраженное падение уровня СА-125 после циторедуктивной операции и начала XT — показатель благоприятного исхода. Эти исследователи доказали, что у больных с резким падением содержания СА-125 до уровня нормы к началу третьего цикла XT после операции выживаемость значительно лучше по сравнению с теми, у кого перед четвертым циклом показатель маркера остается повышенным.

Buller описал S-образную кривую регрессии уровня СА-125 и предложил применять альтернативную XT у больных с отсроченной кривой, или регрессией повышенного значения. Hogberg и Kagedal сообщили, что у 23 пациенток с периодом полураспада СА-125 менее 16 дней во время индукционной XT расчетная выживаемость после лапаротомии «second-look» в течение 59 мес. составила 68 %. У 49 женщин с периодом полураспада СА-125 более 16 дней этот показатель был равен 18 %.

Всех пациенток, успешно завершивших лечение по поводу рака яичника (РЯ), наблюдают с периодичностью по крайней мере 1 раз в 3 мес; уровень СА-125 определяют при каждом посещении. При нормальных данных клинического обследования и допустимом уровне СА-125 риск рецидива низкий, при выраженном повышении — высокий. Положительный цитологический анализ жидкости, полученной во время лапароцентеза, подтверждает подозрение на рецидив. При увеличении содержания СА-125 с последующей стабилизацией показателей на уровне плато и отсутствии клинических проявлений заболевания показано тщательное наблюдение (особенно при минимальном повышении, например, до менее 100 ед.) до подтверждения рецидива или изменения кривой концентрации опухолевого маркера.

Сопутствующие заболевания печени, сердца, артрит и другие могут быть причиной стойкого повышения СА-125. Первоначальный уровень этого показателя у женщин с поздними стадиями заболевания, ответивших на лечение, не всегда коррелирует с выживаемостью. Latimer и соавт. провели многофакторный анализ и показали, что уровень СА-125 не был прогностическим фактором выживаемости, независимым от стадии заболевания. Другими словами, при возникновении объективного ответа на лечение выживаемость не зависит от того, было содержание СА-125 до лечения высоким или низким.

Повышение уровня СА-125 после лечения, в период наблюдения, обычно указывает на рецидив, даже если он клинически не проявляется. Большинству таких больных показана повторная химиотерапия (XT). К сожалению, сейчас федеральные контролирующие органы не считают повышение уровня опухолевого маркера индикатором рецидива, что затрудняет интерпретацию результатов рандомизированных клинических исследований, направленных на возможную регистрацию лекарственных средств. Однако, по данным Rustin и соавт., «прогрессия СА-125» — эквивалент прогрессирования заболевания, доказанного стандартными клиническими или визуализирующими методами диагностики.

Существуют другие причины повышения содержания СА-125, гинекологические и экстрагенитальные: острые воспалительные процессы в области таза и в любой другой части тела, острый гепатит или панкреатит, хронические заболевания печени, колит, сердечная недостаточность, дивертикулит, артрит, пневмония и др.

Видео онкомаркеры в норме и при раке

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: