Бронхит хронический, лечение и симптомы

Бронхит

Бронхит — это воспалительный процесс в слизистой облочке бронхов.

Заболевание может носить острый или хронический характер.

Острый бронхит (ОБ) – острое воспаление трахеобронхиальной ткани. В результате ткань отекает, увеличивается объем бронхиальной секреции, возникает кашель с отделением мокроты, а также затрудненное дыхание.

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

  1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
  2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

  • Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
  • Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
  • Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
  • Грибковый. Возникает редко.
  • Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
  • Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
  • Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты.

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота.

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.

Читайте также:
Молочница у беременных: причины и симптомы заболевания
Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

  • Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
  • Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

  • поздно начатое или прерванное лечение;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • ранний или преклонный возраст;
  • сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
  • вредные привычки.
Читайте также:
При беременности идут выделения

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.

Бронхит хронический, лечение и симптомы

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Клинические рекомендации “Хронический бронхит” (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)

Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: J40-J42

Год утверждения (частота пересмотра): 2021

Возрастная категория: Взрослые

Год окончания действия: 2023

Разработчик клинической рекомендации

– Российское респираторное общество

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

Список сокращений

АД – артериальное давление
АПФ – ангиотензин-превращающий фермент
БА бронхиальная астма
БОС бронхообструктивный синдром
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
ГКС глюкокортикостероиды
ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ДН дыхательная недостаточность
ЖЕЛ жизненная ёмкость лёгких
иГКС – ингаляционные глюкокортикостероиды
ИЗП ингибиторозащищённые пенициллины
КДАХ короткодействующие антихолинергические препараты
КДБА короткодействующие
КТ компьютерная томография
МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография
ОГК органы грудной клетки
объем форсированного выдоха за 1-ю сек.
НЛР нежелательные лекарственные реакции
ПСВ пиковая скорость выдоха
ФВД функция внешнего дыхания
ФЖЕЛ форсированная жизненная ёмкость лёгких
ХБ хронический бронхит
ХНЗЛ хронические неспецифические заболевания легких
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких
ЧД частота дыхания
ЧСС частота сердечных сокращений
ЭКГ электрокардиография
парциальное давление кислорода в артериальной крови
парциальное давление углекислого газа в артериальной крови
насыщение гемоглобина капиллярной крови кислородом, определяемое пульсоксиметром
6-МШП 6-минутная шаговая проба

Термины и определения

Хронический бронхит клинически определяется, как заболевание при наличии кашля с продукцией мокроты на протяжении, по крайней мере, 3-х месяцев в течение 2-х последовательных лет.

Обострение хронического бронхита определяется, как состояние связано# с внезапным ухудшением состояния стабильного пациента с симптомами увеличения объема мокроты, появления гнойной мокроты и/или нарастанием одышки.

Кашель – защитная реакция организма, способствующая восстановлению проходимости дыхательных путей и выведению из них чужеродных частиц, микроорганизмов или патологического бронхиального секрета, что обеспечивает очищение бронхов.

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)

1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Хронический бронхит – заболевание бронхов, которое проявляется кашлем и отделением мокроты на протяжении большинства дней в течение не менее 3 месяцев в году и не менее 2 последовательных лет, когда исключаются другие известные бронхолегочные или сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся хроническим продуктивным кашлем.

Хронический бронхит, вызываемый вдыханием табачного дыма или других вредоносных частиц или газов (аэрополлютантов), является одной из наиболее распространенных причин хронического кашля среди населения в целом. Наиболее эффективным способом профилактики заболевания является устранение факторов риска его развития.

Хронический бронхит определяется, как хроническое или рецидивирующее увеличение объема слизистой секреции бронхов достаточное, чтобы вызвать экспекторацию мокроты [1].

В настоящих клинических рекомендациях хронический бронхит определяется, как самостоятельное заболевание, не связанное с каким-либо другим заболеванием, сопровождающееся хронической бронхиальной гиперсекрецией, которая обычно проявляется, как продуктивный кашель.

Таблица 1. Стандартизованный вопросник респираторных симптомов [1]:

1. Вы обычно откашливаете мокроту утром в зимнее время года? (Отхождение мокроты при первой выкуренной сигарете или при выходе на улицу, исключая выделения из носа). Возможно проглатывание мокроты. Да/нет
2. Зимой Вы обычно откашливаете мокроту в течение дня или ночью? Да/нет
Если ответ “Да” на 1 или 2 вопросы, следующий вопрос:
3. Вы откашливаете мокроту 3 месяца в течение года? Да/нет
4. В соответствии с ответами на вопросы могут быть выделены классы: Класс 0: Отрицательный: “Нет” на вопрос 3 Класс 1: Мокрота неполный день: “Да” 1 или 2 и 3 Класс 2: Мокрота весь день: “Да” 1, 2 и 3.

1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Факторы риска

Факторами риска развития и обострения ХБ могут быть:

– наличие вредных привычек (курение),

– воздействие физических и химических факторов (вдыхание пыли, дыма, окиси углерода, сернистого ангидрида, окислов азота и других химических соединений),

– климатические факторы (сырой и холодный климат),

– сезонность (осень, зима, ранняя весна),

– аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния,

– вирусная инфекция (обычно имеет значение как причина обострения),

– генетические факторы, конституциональная предрасположенность

Этиология заболевания

В возникновении и развитии ХБ тесно взаимодействуют экзогенные и эндогенные факторы. Среди экзогенных факторов существенную роль играют раздражающие и повреждающие поллютанты (бытового и профессионального характера), а также неиндифферентные пыли, которые оказывают вредное (химическое и механическое) действие на слизистую оболочку бронхов. На первое место по значению среди экзогенных факторов следует отнести влияние табачного дыма. Заболеваемость ХБ прямо пропорциональна количеству выкуриваемых сигарет. Сигаретный дым состоит из сложной смеси из 400 частиц и газов, конкретная этиологическая роль каждого из этих компонентов не была установлена.

Читайте также:
Как вылечить насморк во время беременности

Существует ряд эпидемиологических исследований, установивших связь с опасностями на рабочем месте и развитием ХБ. Диагноз, как правило, ставится путем исключения. Это трудно, потому что многие работники курят или являются пассивными курильщиками.

Хотя распространенность пассивного воздействия дыма на рабочем месте снижается по мере принятия законов, запрещающих курение в общественных местах, это все еще является проблемой во многих странах по всему миру. Часто некурящие лица подвергаются воздействию сигаретного дыма и в домашних условиях. Непроизвольное воздействие табачного дыма тесно связано с хроническим кашлем и образованием мокроты даже у молодых людей, которые прошли скрининг на исключение других факторов риска. Риск значительно возрастает с увеличением продолжительности ежедневного воздействия от табачного дыма. Еще одним важным воздействием в домашних условиях, которое все чаще признается в качестве причины ХБ в слаборазвитых странах, является воздействие паров топлива для приготовления пищи, особенно в закрытых помещениях с плохой вентиляцией.

Работники, которые подвергаются воздействию органической пыли, могут жаловаться на хронический кашель и симптомы БОС, подобных астме, без эозинофилии дыхательных путей, с обратимой обструкцией воздушного потока или гиперчувствительностью бронхов. Это происходит при хроническом воздействии хлопка, джута, конопли, льна, дерева и различных видов зерна, а также угольной пыли, стекловидных волокон, цемента, диоксида кремния, силикатов, ванадия, сварочных газов, органической пыли, выхлопных газов двигателя и т.д.

Велико значение загрязнения воздушного бассейна и неблагоприятных климатических факторов (переохлаждение и перегревание). Меньшую роль среди этиологических факторов играет вирусная (вирусы гриппа, аденовирусы), микоплазменная и бактериальная инфекция (S.pneumonia, H. influenzae, M. catarrhalis), значение которых резко возрастает при обострении хронического бронхита [2].

В связи с тем, что заболевание возникает не у всех лиц, подвергающихся одинаково неблагоприятным экзогенным воздействиям, целесообразно учитывать и эндогенные факторы, обусловливающие развитие ХБ, такие как, патология носоглотки, изменение дыхания через нос с нарушением очищения, увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха, а также повторные острые респираторные заболевания, острые бронхиты и очаговую инфекцию верхних дыхательных путей, нарушение местного иммунитета, ожирение.

Патогенез заболевания

Структурные изменения дыхательных путей были описаны у здоровых в основном у курильщиков, даже в возрасте от 20 до 30 лет.# Исследования показали увеличение числа нейтрофилов и макрофагов, которые играют важную роль в формировании и сохранении воспалительного процесса ХБ.

В норме около 500 мл мокроты продуцируется бронхиальными железами ежедневно и это обычно не замечается. У курильщиков с ХБ ежедневно выделяется в среднем на 100 мл/сут больше, чем обычно, что и является причиной кашля и образования мокроты.

При ХБ изменяются структурно-функциональные свойства слизистой оболочки и подслизистого слоя, что выражается в гиперплазии и гиперфункции бокаловидных клеток, бронхиальных желез, гиперсекреции слизи и изменении её свойств (слизистый секрет становится густым, вязким и засасывает реснички мерцательного эпителия). Все это приводит к нарушению в системе мукоцилиарного транспорта. Эффективность мукоцилиарного транспорта бронхов зависит от двух основных факторов: мукоцилиарного эскалатора, определяемого функцией реснитчатого эпителия слизистой, и реологических свойств бронхиального секрета (его вязкости и эластичности), и обусловливается оптимальным соотношением двух его слоев – наружного (геля) и внутреннего (золя) [3].

Воспаление слизистой оболочки вызывают различные раздражающие вещества в сочетании с инфекцией (вирусной и бактериальной). Снижается выработка секреторного IgA, уменьшается содержание в слизи лизоцима и лактоферрина. Развиваются отёк слизистой оболочки, а затем атрофия и метаплазия эпителия.

Химические вещества, содержащиеся в воздухе, вызывают повреждение в дыхательных путях, сопровождающееся отёком слизистой оболочки и бронхоспазмом. Это приводит к нарушению эвакуаторной и снижению барьерной функций слизистой оболочки бронхов. Катаральное содержимое сменяется катарально-гнойным, а затем гнойным.

Распространение воспалительного процесса на дистальные отделы бронхиального дерева нарушает выработку сурфактанта и снижает активность альвеолярных макрофагов, которые осуществляют фагоцитоз бактерий и других чужеродных частиц.

Нарушение дренажной функции бронхов развивается как следствие сочетания ряда факторов:

– спазма гладких мышц бронхов, возникающего в результате непосредственного раздражающего воздействия экзогенных факторов и воспалительных изменений слизистой оболочки;

– гиперсекреции слизи, изменения её реологических свойств, приводящих к нарушению мукоцилиарного транспорта и закупорке бронхов вязким секретом;

– метаплазии эпителия из цилиндрического в многослойный плоский и его гиперплазии;

– воспалительного отёка и инфильтрации слизистой оболочки;

– аллергических изменений слизистой оболочки.

Различные соотношения изменений слизистой оболочки, проявляющиеся в её воспалении, обусловливают формирование той или иной клинической формы болезни.

При катаральном бронхите преобладают поверхностные изменения структурно-функциональных свойств слизистой оболочки; при слизисто-гнойном (или гнойном) бронхите преобладают процессы инфекционного воспаления. Возможен переход одной клинической формы бронхита в другую. Так, катаральный бронхит, длительно протекая, может вследствие присоединения инфекции стать слизисто-гнойным и т.п.

При вовлечении в процесс бронхов преимущественно крупного калибра (проксимальный бронхит) нарушения бронхиальной проходимости не выражены. Поражение мелких бронхов и бронхов среднего калибра протекает часто с нарушением бронхиальной проходимости, которое, как правило, бывает выражено при обострении ХБ.

1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

ХБ является наиболее распространенным заболеванием из группы ХНЗЛ. В таблице 1 представлен обзор распространенности кашля и образования мокроты в популяционных исследованиях. ХБ наблюдается от 3,4 до 22,0% среди взрослых лиц [4-13] (таблица 2).

Читайте также:
Бактериальное заражение мочеполовой системы

Таблица 2. Распространённость хронического бронхита в исследованиях среди населения

Авторы Регион, субъекты, число, возраст Результаты
Pallasaho и соавт., 1999 [4] Финляндия, 8000, 20-69 лет Продуктивный кашель, 27%
Sobradillo и соавт., 1999 [5] Испания, 4035, 40-69 лет Кашель, 13,5%, экспекторация мокрота, 10,7%, ХБ*, 4,8%
Cerveri и соавт., 2001 [6] Европа, 17966, 20-44 года ХБ, 2,6% (от 0,7 до 9,7% в разных странах)
Janson и соавт., 2001 [7] Многонациональное, 18277, 20-48 лет Продуктивный кашель 10,2%
Huchon и соавт., 2002 [8] Франция, 14076 ХБ, 4,1%, хронический кашель и/или экспекторация мокроты 11,7%
Miravitlles и соавт., 2006 [9] Испания, 6758, >40 лет Кашель: 5% у никогда не курящих, 11% у курильщиков или бывших курильщиков Экспекторация мокроты: 4% у никогда не курящих, 11% у курильщиков или бывших курильщиков
Pelkonen и соавт., 2006 [10] Финляндия, 1711, мужчины, 40-59 лет Хронический продуктивный кашель: 42% курильщиков, 26% бывших курильщиков, 22% никогда не куривших
De Marco и соавт., 2007 [11] Многонациональное, 5002, 20-44 года с нормальной функцией легких Хронический кашель/экспекторация мокроты: 9,2%
Miravitlles и соавт., 2009 [12] Испания, 4274, 40-80 лет Хронический кашель: 3,4% экспекторация мокроты: 11,7%
Martinez и соавт., 2012 [13] США, 5858, взрослые, без нарушения функции легких ХБ, 34,6%

Примечание: * ХБ – хронический бронхит

Распространенность ХБ в Российской Федерации колеблется от 10% до 20%, а рост заболеваемости ХНЗЛ составляет 6-7% для городского и 2-3% для сельского населения в год [14].

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

– J40 Бронхит, не уточненный, как острый или хронический

– J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

– J41.0 Простой хронический бронхит

– J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит

– J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Бронхит

Подбор ЛС для лечения бронхита

Фармакологическая группа

МНН/хим. состав

ТН

ЛФ

производные пенициллина

таблетки диспергируемые (Rх)

таблетки диспергируемые (Rх)

– таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой (Rх)

– порошок для приготовления суспензии (Rх)

макролиды

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)

– гранулы для приготовления суспензии (Rх)

– таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (Rх)

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)

– гранулы для приготовления суспензии (Rх)

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)

– лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

– порошок для приготовления суспензии (Rх)

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)

– лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (Rх)

– таблетки диспергируемые (Rх)

– таблетки, покрытые оболочкой (Rх)

цефалоспорины

– гранулы для приготовления суспензии (Rх)

– таблетки диспергируемые (Rх)

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (Rх)

– гранулы для приготовления суспензии (Rх)

-таблетки, покрытые оболочкой (Rх)

– порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (Rх)

– порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)

– порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)

– порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)

Респираторные фторхинолоны

– таблетки, покрытые оболочкой (Rх)

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)

– раствор для инфузий (Rх)

«Моксимак», «Плевилокс», «Авелокс»

– раствор для инфузий(Rх)

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой(Rх)

противовирусные препараты широкого спектра действия

капсулы 30 мг(Rх)

капсулы 90 мг(ОТС)

суппозитории вагинальные и ректальные (Rх)

комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) + интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный

суппозитории вагинальные и ректальные(ОТС)

иммуномодулирующие препараты

стимуляторы неспецифического иммунитета

– раствор для внутримышечного введения Rx

– раствор для местного и наружного применения (ОТС)

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения(Rх)

– суппозитории вагинальные и ректальные(ОТС)

Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.

Таблица 2. Препараты, применяемые при лечении сухого кашля при бронхите

Фармакологическая группа

МНН/хим. состав

ТН

ЛФ

мягчительные (устранение раздражения верхних дыхательных путей)

эфирное масло эвкалипта + эфирное масло мяты + ментол

«Доктор Тайсс Эвкалипт»

пастилки, таблетки для рассасывания(ОТС)

сухой экстракт шалфея + эссенциальное масло шалфея

«Шалфей Зеленый доктор»

эфирные масла, экстракты лекарственных растений

кодеинсодержащие

кодеин + натрия гидрокарбонат + солодки корни + термопсиса ланцетного трава

кодеин + натрия гидрокарбонат + терпингидрат

ненаркотические средства

Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.

  • протеолитические ферменты (трипсин, химопсин и т. п.) — разрывают пептидные связи белков бронхиального ­секрета;
  • дорназа альфа («Пульмозим») — расщепляет внеклеточную ДНК, содержащуюся в большом количестве в вязком секрете ­бронхов;
  • амброксол («Лазолван», «Халиксол», «Флавамед» и др.), ацетилцистеин (АЦЦ, «Флуимуцил» и др.), карбоцистеин («Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин муко» и др.), бромгексин — нарушают целостность дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и разрушают молекулы гликопротеидов мокроты, таким образом снижают ее ­вязкость.

Фармакологическая группа

МНН/хим. состав

ТН

ЛФ

растительные препараты

плюща листьев экстракт

«Сироп корня солодки»

экстракт подорожника + экстракт листьев мать-и-мачехи

«Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой»

средства прямого отхаркивающего действия

аммиак + аниса обыкновенного семян масло

муколитики

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения(Rх)

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и местного применения(Rх)

Читайте также:
Чем полезны гранаты?

раствор для ингаляций(Rх)

«Лазолван», «Халиксол», «Флавамед»

– раствор для ингаляций и внутреннего приема(ОТС)

– раствор для инъекций(Rх)

– гранулы для приготовления раствора(ОТС)

– раствор для инъекций(Rх)

«Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин муко»

– гранулы для приготовления раствора(Rх)

– раствор для приема внутрь(ОТС)

Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.

Фармакологическая группа

МНН

ТН

ЛФ

блокаторы H1-гистаминовых рецепторов

– раствор для инъекций(Rх)

– раствор для инъекций(Rх)

стабилизаторы мембран тучных клеток

– капсулы с порошком для ингаляций(Rх)

– аэрозоль для ингаляций(Rх)

производные ксантина

аденозинергические средства

– раствор для внутривенного введения(Rх)

капсулы пролонгированного действия(Rх)

адреномиметики в комбинациях

аэрозоль для ингаляций дозированный(Rх)

селективные бета-2-адреномиметики

раствор для ингаляций(Rх)

– аэрозоль для ингаляций дозированный(Rх)

Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.

  • Приём иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения бронхита (осень-зима) — «Бронхомунал», «Рибомунил», «ИРС-19» и т. д. Схемы и дозировки определяются ­врачом.
  • Вакцинация пациентов. В последнее время специалисты рекомендуют пациентам из группы риска прививаться вакциной ПНЕВМО-23, обеспечивающей иммунную защиту именно от данного вида возбудителя. Эффект от вакцинации длится 5 лет. Так как именно вирусные инфекции чаще всего являются пусковым фактором развития бронхита, рекомендуется ежегодная вакцинация от вируса ­гриппа.
  • Соблюдение основных правил личной гигиены, например, регулярное мытьё рук, использование одноразовых носовых ­платков.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

  • Подбор ЛС
  • Сезонные болезни

14 октября 2021

Редакция не несет ответственности за информацию, размещенную в рекламных материалах. Мнение редакции может не совпадать с мнением наших авторов. Все материалы, опубликованные в журнале, охраняются законом «Об авторском праве». Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции.

Упражнения при хроническом простатите

Упражнения при хроническом простатите

Заболевания простаты могут появиться у мужчины в любом возрасте. Еще недавно воспаление предстательной железы считалось уделом пожилых мужчин, для которых физкультура при хроническом простатите была в диковинку. Сегодня болезнь молодеет: это происходит из-за плохой экологии, нерегулярной половой жизни, стресса, недостатка двигательной активности, сидячей работы, вредных продуктов питания, злоупотребления алкоголем и т. д.

Для профилактики болезни и ее лечения мужчинам нужна зарядка при хроническом простатите. Это простой комплекс упражнений, который не отнимет много времени и может быть выполнен в домашних условиях. Главное — делать упражнения при хроническом простатите ответственно и регулярно.

Необходимость и важность регулярной гимнастики при хроническом простатите

При хроническом простатите в области малого таза и самого органа появляется застой крови и лимфы. Застойные процессы вызывают воспаление и способствуют дальнейшему прогрессу заболевания. При помощи гимнастики при хроническом простатите удается разогнать кровь, повысить тонус мышц, улучшить обмен веществ и, таким образом, получить мощный лечебный эффект.

Если регулярно заниматься физкультурой при хроническом простатите, удается расслабить сосуды, усилить прилив артериальной крови, которая несет питательные вещества для ускорения обмена веществ, а значит — эффективного лечения. Также физические нагрузки способствуют оттоку венозной крови, что приводит к ослаблению воспаления.

Очень важно делать упражнения регулярно, каждый день, в соответствии с графиком и показаниями. В противном случае эффект от зарядки при хроническом простатите не будет существенным. Это можно сравнить с занятиями в тренажерном зале: чтобы сбросить вес или нарастить мышцы, нельзя пропускать тренировки.

Рекомендуемые комплексы

Существует целый ряд упражнений, которые доказали эффективность в борьбе с заболеваниями предстательной железы. Но несмотря на пользу упражнений при хроническом простатите, их нужно выполнять только в случае одобрения врача, если нет противопоказаний. Ситуации, когда физические нагрузки противопоказаны:

  • температура тела выше 37,5;
  • аритмия, аневризма аорты;
  • острое воспаление внутренних органов;
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • вирусные и инфекционные заболевания.

Также нужно учитывать, что физкультура при хроническом простатите — не панацея. Если врач прописал вам определенные препараты, их ни в коем случае нельзя отменять. Эффективность зарядки при хроническом простатите будет в разы выше в комплексе с лекарственными препаратами.

Утренняя зарядка при хроническом простатите

Отличный эффект можно получить уже при регулярной утренней разминке. Разминка, помимо гимнастики при хроническом простатите, должна включать еще и другие упражнения, которые помогут разогнать кровь по всему телу. Это наклоны головы, туловища, вращения конечностями, приседания, отжимания, пресс. Базовые упражнения без серьезных нагрузок, которые просто разгонят кровь по всему телу. Это важно при наличии и для профилактики застойных процессов, вызванных продолжительным сном.

Физкультура при хроническом простатите

Следующие 4 простых упражнения являются базой для улучшения тока крови в тазу. Зарядку делают утром и вечером. Гимнастику при хроническом простатите обязательно нужно делать лежа на твердой поверхности, под голову можно положить подушку.

  1. Ложитесь на спину, руки держите параллельно телу. Перемещайте ступни ног к тазу, проводя пятками по полу. Ноги при этом сгибайте в области колен. Ступни обязательно должны быть прижаты друг к другу. После возвращайте ноги в исходное положение. Необходимо делать 12 повторов и постепенно повышать их количество до 30.
  2. Примите такое же исходное положение, как в предыдущем упражнении в зарядке при хроническом простатите. Сгибайте ноги в коленях, держа ступни прижатыми, но при этом разводите колени в стороны. При возврате в исходное положение снова прижимайте колени друг к другу. Повторяйте 10 раз, со временем доводя до 30.
  3. Ложитесь на живот, руки вдоль тела, ладонями вверх. Сгибайте ногу в колене и постепенно поднимайте ее вверх на 3–5 см. Верните ногу в исходное положение и повторите с другой ногой. Количество повторов этих упражнений при хроническом простатите: 10–15 для каждой из ног.
  4. Встаньте, ноги поставьте на ширине плеч. Руки поднимайте перед собой и медленно приседайте. Присед не до конца, а лишь до половины, после чего так же медленно возвращайтесь в исходное положение. Повторяйте 10–15 раз.
Читайте также:
Понос после антибиотиков: признаки, что делать?

Эти упражнения при хроническом простатите способствуют общему укреплению мужского здоровья, улучшают циркуляцию крови в тазу. Потому такую зарядку рекомендуется делать даже тем, кто никогда ранее не имел дела с воспалением предстательной железы.

И помните: физкультура при хроническом простатите обязательно должна быть согласована с врачом!

Гимнастика Кегеля

Арнольд Кегель в середине XX века вовсе не придумывал физкультуру при хроническом простатите. Изначально эти упражнения должны были помочь женщинам со слабо развитыми мышцами таза и промежности. Однако более поздние исследования показали, что такая гимнастика актуальна и для мужчин и дает просто невероятный эффект при лечении и профилактике простатита.

Суть гимнастики проста: нужно напрягать и расслаблять мышцы тазового дна, находящиеся между мошонкой и половым органом. Изначально зарядка при хроническом простатите должна состоять только из 1 упражнения:

  • нужно напрячь мышцы ануса;
  • подержать их в напряденном состоянии 3–5 секунд;
  • расслабиться;
  • повторить процедуру 10 раз;
  • делать такую зарядку 5 раз в день.

Постепенно (в течение 3–4 недель), довести число сокращений до 150 в день. После этого можно переходить к основному комплексу упражнений при хроническом простатите.

Основной комплекс

Когда подготовка окончена, приступают к основной физкультуре при хроническом простатите по методике Кегеля. Комплекс состоит всего из 4 простых упражнений. Выполнять их можно даже сидя на стуле.

  1. Напрягите мышцы так, как напрягаете при мочеиспускании. Вдохните, посчитайте до 5 и выдохните. Во время выдоха полностью расслабьте мышцы. Повторите 10 раз.
  2. Повторите процедуру из прошлого упражнения, но в этот раз быстро напрягайте и расслабляйте мышцу. Повторите 15–20 раз.
  3. Втяните анус внутрь, максимальным напряжением мышц. Досчитайте до пяти и расслабьтесь. Повторите 10–15 раз.
  4. Сядьте, ноги расположите под углом 90 градусов к полу. Напрягите ягодицы и сожмите анальное отверстие. Досчитайте до 30 и расслабьтесь. Повторите 3 раза.

Повторяйте основной комплекс гимнастики при хроническом простатите 3–5 раз в день на протяжении 1 месяца. Начните с 3 раз в день и постепенно увеличивайте количество повторов. Уже через месяц вы заметите существенный прогресс.

ВАЖНО! Выполняйте упражнения исключительно тогда, когда ваш мочевой пузырь пуст. Перед упражнениями рекомендуется сходить в туалет.

Применение дополнительных инструментов

Чтобы добиться дополнительной эффективности от упражнений Кегеля, применяются специальные инструменты: тренажеры и аппараты для зарядки при хроническом простатите или подручные средства. Существуют десятки подобных приспособлений.

Например, распространенный способ — зарядка при помощи теннисного мячика. Упражнение очень простое.

  1. Присядьте на пол, поместите мячик в зоне промежности (между мошонкой и анусом).
  2. Покачивайтесь вперед-назад, «катаясь» на мячике. Равновесие поддерживайте руками.
  3. Уделите упражнению 3–5 минут.

Такая простая гимнастика при хроническом простатите с мячиком ускорит обмен веществ в предстательной железе, приведет мышцы в тонус и поспособствует перераспределению крови. По сути, это массаж простаты при помощи теннисного мяча. И подобных способов множество: сегодня существуют специальные приборы, которые помогают добиться максимальной эффективности от упражнений и усилить лечебный эффект.

Дополнительные комплексы (ЛФК)

Помимо упражнений Кегеля и обычной разминки, существует множество специализированных видов зарядки при хроническом простатите. В интернете можно найти массу методик и упражнений, но не стоит бездумно пробовать все подряд. Проконсультируйтесь с врачом и тренером. Специалисты составят комплекс, который вы без проблем будете повторять дома. Помните, что в ходе бездумной физкультуры при хроническом простатите можно навредить организму, потому обязательно консультируйтесь со специалистами перед началом тренировки.

Шаги на ягодицах

Одно из очень эффективных и простых упражнений лечебной гимнастики при хроническом простатите — это «шаги» на ягодицах.

  1. Сядьте на пол.
  2. Вытяните ноги вперед и выпрямите спину.
  3. «Перекатывайтесь» с одной ягодицы на другую и таким образом двигайтесь вперед.
  4. После двигайтесь назад.
  5. Не помогайте себе руками, держите их перед собой.
  6. «Пройдите» таким способом 3–5 метров, постепенно увеличивайте дистанцию.

Такая гимнастика при хроническом простатите поможет в лечении и положительно повлияет на мужскую силу.

Комплекс «ножницы»

Еще одно очень эффективное упражнения при хроническом простатите — это «ножницы». Процесс выглядит так:

  • лягте на спину;
  • прижмите ладони к полу;
  • поднимите ноги на 15 сантиметров;
  • согните ноги в коленях;
  • одну ногу поднимайте, а вторую в это же время опускайте, но не касайтесь пола.

Такое упражнение из зарядки при хроническом простатите делают и наоборот, лежа на животе. Без подготовки упражнение может показаться очень трудным, потому начните с минимального количества подходов.

Простые формы йоги

Для профилактики и лечения заболеваний предстательной железы не лишним будет записаться на йогу. Упражнения в йоге требуют немалой силы, ловкости и растяжки. Это не только зарядка при хроническом простатите, но также упражнения, которые делают мужчину более сильным, выносливым и крепким.

Полезные двигательные действия

Запомните раз и навсегда: лучший способ лечения и профилактики заболевания простаты —движение. Гимнастика при хроническом простатите может состоять из самых разных упражнений, но все они направлены на то, чтобы «разогнать» кровь. Ходите пешком, а не ездите на машине. Движение — это жизнь и ваше здоровье!

Читайте также:
Урсосан (ursosan) инструкция по применению

Заключение

Хронический простатит — это не приговор. Существует множество методик, упражнений в физкультуре при хроническом простатите. Подходите к проблеме основательно, комбинируйте медикаментозные методы со специализированной зарядкой и вскоре почувствуете, как болезнь отступает. Не сдавайтесь и действуйте!

Упражнения при простатите: самые простые и эффективные

Предстательную железу справедливо называют вторым сердцем мужчины. А любое сердце необходимо поддерживать в тонусе. Упражнения при простатите для этой цели подходят просто идеально. Выполнять их полезно не только при наличии заболевания, но и для его профилактики.

Что такое простатит

Чтобы понять, почему так важно делать упражнения для профилактики простатита, следует коротко рассказать о самом заболевании. Простатит – это воспалительное заболевание, возникающее главным образом из-за переохлаждения или застойных явлений в области малого таза. Это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, которые проникают в предстательную железу, провоцируя собственно воспаление.

Простатит является самым распространенным заболеванием мужской мочеполовой сферы. По разным данным, во всем мире им страдает от 60 до 80 % мужчин старше 50. И почти каждый третий молодой человек репродуктивного возраста.

Сама предстательная железа – это крохотный орган, размером не больше грецкого ореха. Однако при первых же симптомах простатита становится ясно, насколько велика ее роль для мужского здоровья. Типичными проявлениями этого заболевания являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение в паховой области;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании или эякуляции;
  • снижение потенции и либидо, вплоть до полной утраты возможности вести интимную жизнь.

Однако регулярные упражнения от простатита не оставят ни единого шанса и импотенции. Конечно, при условии соблюдения техники.

Кому необходимы упражнения при простатите

Особенно полезны упражнения от простатита для мужчин следующих категорий:

  • водителей;
  • офисных работников;
  • кассиров;
  • любителей зимней рыбалки и зимних видов спорта;
  • вахтовиков.
  • Кроме того, в группе риска находятся мужчины с ослабленным иммунитетом, ведущие нерегулярную половую жизнь, а также любители проводить время на диване с пивом и вредной закуской.

    Чем полезны упражнения при простатите

    Упражнения для лечения простатита являются неотъемлемой частью терапевтической программы. При постоянном и правильном выполнении они помогают:

    • стимулировать кровоток в области малого таза;
    • избавиться от застойных явлений или предотвратить их;
    • вывести токсины, скопившиеся в тканях простаты;
    • улучшить качество семенной жидкости, повысив шансы на успешное зачатие;
    • укрепить мышцы паховой области;
    • повысить качество сексуальной жизни.

    Кому противопоказаны физические упражнения при простатите

    При всей неоспоримой пользе подобных упражнений для мужского здоровья, выполнять их можно далеко не во всех случаях. Они противопоказаны при:

  • кистозном простатите и подозрении на рак;
  • калькулезном простатите (наличии кальциевых образований в тканях предстательной железы);
  • абсцедирующем (гнойном) простатите;
  • хроническом простатите в стадии обострения;
  • недавних операциях на промежности.
  • В любом случае приступать к выполнению упражнений при простатите следует только после предварительной консультации с врачом.

    Гимнастика при простатите: комплекс упражнений Кегеля

    Существует несколько популярных методик для тренировки мышц интимной области и тонизирования простаты. Классический вариант – упражнения Кегеля, разработанные еще в 50-х годах прошлого века американским врачом немецкого происхождения Арнольдом Кегелем. Вот пример такой несложной тренировки, провести которую можно даже коротая время в автомобильной пробке.

    Упражнение № 1

    Резко напрягите мышцы промежности, словно хотите задержать процесс мочеиспускания. Мышцы ног при этом напрягаться не должны. Продержитесь в этом состоянии несколько секунд, расслабьте напряженную область и повторите заново. И так 15–20 раз.

    Упражнение № 2

    Вновь напрягите мышцы промежности до максимума, но постепенно, в течение 5 секунд. Затем выполните 5-секундную задержку и вернитесь в исходное состояние опять же в течение 5 секунд. Повторите 15–20 раз.

    Упражнение № 3

    На этот раз напряжение мышцы интимной области должно осуществляться поэтапно. Слегка напрягаем, удерживаем 3 секунды, затем напрягаем сильнее, удерживаем еще 3 секунды и так до максимума. Расслабляемся и повторяем заново. И так не менее 15 раз.

    Перечисленные упражнения при простатите иногда выполняют в процессе мочеиспускания. Но такой вариант подходит далеко не всем. Поэтому лучше заниматься в обычном режиме.

    Какие еще упражнения надо делать при простатите

    Рассмотрим другие, не менее эффективные упражнения при простатите в домашних условиях.

    Бабочка

    Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы сведены вместе и прижаты к полу, руки вытянуты вдоль туловища. Медленно, скользящим движением начинаем подводить ноги к животу, с одновременным разведением коленей в стороны. В исходное положение возвращаемся тем же скользящим движением, плавно сводя ноги вместе. Для начала достаточно 10 повторений, но в идеале их число нужно довести до 20.

    Ракушка

    Переворачиваемся на бок и сгибаем ноги в коленях. Ритмичным движением поднимаем верхнюю ногу вверх и кладем обратно. Выполняем 15 повторений, переворачиваемся на другой бок и делаем еще 15 раз.

    Ягодичный мостик

    Исходное положение, как в упражнении «лягушка». На вдохе поднимаем таз с одновременным напряжением мышц промежности (как при выполнении упражнений Кегеля). В верхней точке тело должно образовать прямую линию: от шеи до колен. На выдохе медленно опускаемся обратно, расслабляя мышцы интимной области. Повторяем 30–50 раз.

    Читайте также:
    Сколько всего молочных зубов у детей

    Приседания плие

    Это упражнение выполняется с широко расставленными ногами и разведенными в стороны коленями. Тело должно оставаться прямым, таз не отводится назад. Иначе это будут уже приседания сумо, а там работают другие мышцы. Руки можно поместить на пояс или сцепить в замок перед грудью. На выдохе выполняем неглубокое (до уровня колен) приседание с одновременным напряжением мышц промежности. На вдохе возвращаемся в исходное положение и расслабляемся. Повторяем 10–15 раз в 3–4 подходах.

    Ходьба на ягодицах

    Авторство этого упражнения при простатите приписывают легендарному профессору Неумывакину. Выполняется довольно просто, но с некоторыми нюансами. Садимся на пол, вытянув ноги вперед и держа спину прямой. Согнутые в локтях руки вдоль туловища (в усложненном варианте – за головой). Чуть подаем оду ногу вперед, приподнимаем ягодицу и делаем импровизированный шаг тыльной частью. Главное здесь не просто елозить по полу, помогая себе ногами, а именно «шагать» усилиями лишь ягодичных мышц. Проходим пару метров вперед, затем столько же назад. Повторяем в 2–3 подходах.

    Дополнительные рекомендации

    Упражнения при простатите, безусловно, являются отличным терапевтическим подспорьем. Тем не менее избавиться от этого коварного заболевания с помощью одной лишь физкультуры, увы, не получится. К тому же оно имеет очень неприятное свойство напоминать о себе даже спустя многие годы. Однако в комплексе с натуральным препаратом Простатон П шансы избавиться от назойливого попутчика существенно вырастут.

    В его состав входит цельный корень солодки, который способствует снижению воспалительного процесса в тканях простаты за счет содержания глицирризиновой кислоты. В то же время флавоноиды солодки улучшают тонус сосудов, помогая избежать застойных явлений в паховой области. А стероидные соединения не дают воспалению перейти в стадию опухоли. Этот многообразный химический состав Простатона П удалось сохранить благодаря инновационной технологии криообработки.

    Нельзя также забывать еще об одной серьезной угрозе мужскому здоровью – аденоме, которая нередко является прямым следствием незалеченного простатита. Простатон П помогает бороться с ней сразу по нескольким направлениям. Фитоэстрогены солодки снижают синтез ДГТ – активной формы тестостерона, которая в повышенной концентрации приводит к появлению опухолей.

    В то же время еще один натуральный компонент препарата – HDBA органик-комплекс – стимулирует выработку свободного тестостерона. А в этой ипостаси мужской гормон работает уже на благо организма, возвращая сексуальную жизнь в нужное русло и помогая соответствовать гордому определению «сильный пол».

    Литература

    1. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. – М. : Медицинское информационное агентство, 2016. – 554 c.
    2. Вересай В.Б.Мужское здоровье и простатит. – СПб. : Супер, 2018. – 240 с.
    3. Мазнев Н.И. Большая энциклопедия мужского здоровья. – М. : Эксмо, 2018. – 672 c.
    4. Мостовский Б.В. 36 и 6 правил мужского здоровья. – М. : Эксмо, 2016. – 258 c.
    5. Нишлаг Э. Андрология: мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. – М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2020. – 939 c.
    6. Раздобурдин Я. Н. Аюрведа. Пособие по мужскому здоровью. – М. : Центрполиграф, 2017. – 527 c.
    7. Саяпин Е. В. Здоровье мужчины: преодоление кризисов. – М. : Academia, 2017. – 416 c.
    8. Юрьев Д. В. Все, что нужно знать о мужском здоровье. – М. : Юнипресс, 2020. – 240 c.

    Автор: Королёв Е.С.

    Рецензент: врач-рефлексотерапевт Курусь А.Н.

    Какие физические упражнения нужно делать при простатите?

    Физические упражнения при простатите — это неотъемлемая часть комплекса лечебных мероприятий при простатите. Важность физической гимнастики при данной болезни обусловлена потребностью профилактики застоя крови в воспаленной предстательной железе.

    Общая характеристика простатита

    Простатит — это мужская урологическая патология, в патогенезе которой главную роль играет воспаление предстательной железы. По современной классификации, в зависимости от протекания болезни, различают острый и хронический простатит. Клинически данные виды воспаления простаты различаются интенсивностью проявлений симптомов и длительностью протекания болезни. Если при остром простатите симптоматика начинает проявляться одномоментно и характеризуется сильной интенсивностью, то хронический простатит протекает с эпизодами обострения и ремиссии, характеризуется менее интенсивными или стертыми проявлениями симптоматики даже в периоды обострения болезни. Острый и хронический (в периоды обострения) простатиты сопровождаются классическими симптомами воспаления предстательной железы, среди которых выделяют:

    • боль в промежности, паху, нижней части живота ноющего или давящего характера которая может иррадиировать в поясницу, бедра, мошонку;
    • повышение температура, озноб, слабость и другие симптомы интоксикации организма;
    • нарушения мочеиспускания (учащенные позывы в дневное и, иногда, в ночное время суток, боль при мочеиспускании);
    • эректильная дисфункция;
    • нарушения пищеварения по типу запоров.

    При отсутствии или несвоевременном начале лечения как хронический, так и острый простатит склонны к появлению серьезных осложнений. При остром простатите возникают различные гнойные осложнения, которые могут затрагивать близлежащие органы (абсцессы простаты, простато-ректальные свищи, воспаления семенных пузырьков или мочевого пузыря). Часто острая форма воспаления простаты постепенно переходит в хроническую форму болезни, которая осложняется эректильной дисфункцией и застоем мочи.

    Острый и хронический простатиты поддаются лечению не в одинаковой степени. Если острая форма простатита хорошо реагирует на проводимую терапию антибиотиками и противовоспалительными, то при хронической — чувствительность к лечению намного ниже. Объяснить это можно более приспособленной бактериальной флорой, которая вызвала болезнь, и намного более выраженными ишемическими изменениями в тканях предстательной железы. Именно поэтому важной частью лечения простатита являются физические упражнения, которые способствуют улучшению кровоснабжения в предстательной железе, увеличению пассажа мочи через простатическую часть уретры и стимуляции выделения предстательной жидкости.

    Читайте также:
    Диагностика и лечение тератозооспермии

    Физические упражнение при простатите и аденоме простаты

    Основной целью физической активности для мужчин при простатите и аденоме простате является улучшение кровотока в пораженном органе и укрепление мышц промежности. Улучшение кровотока в простате важно для повышения функциональной способности воспаленного органа: улучшение пассажа мочи, выделение простатической жидкости, импульсной эректильной активности. Укрепление мышц промежности очень актуально при простатических дизуриях. Доказано, что применение лекарственных средств вместе с лечебной физкультурой значительно ускоряет выздоровление пациента.

    Физические упражнения при простатите и аденоме простаты можно разделить на две большие группы: те, которые применяются при консервативном лечении, и те, которые используются в восстановительный период после операции.

    Перед началом физических упражнений в обязательном порядке нужно посоветоваться с врачом насчет целесообразности начала физической активности, интенсивности физической нагрузки и вида гимнастики. Также нужно помнить о противопоказаниях к началу физупражнений. В первую очередь запрещается упражняться при значительном повышении температуры, болевом синдроме и гнойных осложнениях (абсцессы, свищи). В случае отсутствия противопоказаний и одобрения лечащего врача можно начать из такого комплекса упражнений, отлично подходящего для терапии простатита:

    • Бег трусцой или ходьба в быстром темпе. Данный вид активности способствует удержанию мышц промежности в постоянном тонусе. Для поддержания достаточного мышечного тонуса пациент должен проходит не менее 10000 шагов в день в любой интенсивности. Данный вид активности имеет наименьшее количество противопоказаний и не рекомендуется к применению только во время значительного обострения болезни.
    • Приседания. Упражнение полезно для улучшения кровоснабжения простаты. Категорически запрещается приседать с дополнительной нагрузкой. Приседания можно выполнять с опорой на стул или в стандартном варианте. Технически правильными приседания считаются при выполнении упражнения с идеально ровной спиной, опусканием до уровня образования угла 90 градусов между бедром и голенью не отрывая пятки от пола.
    • Велосипед лежа на спине. Всем известное упражнение, которое к тому же стимулирует усиление кровоснабжения и выделения простатической жидкости. Велосипед можно делать даже пациентам, которым запрещена сильная физическая нагрузка. Классически выполняется лежа на спине плотно прижимая руки и лопатки к полу, при этом имитируя ногами движения прокрутки педалей. Заменять данное упражнение ездой на велосипеде или на велотренажере не рекомендуется, поскольку тонкое и твердое сиденье оказывает давление на и так страдающую простату и мышцы промежности.
    • Ножницы ногами. Вместе с велосипедом считается крайне эффективным упражнением. Техника выполнения состоит из приема позиции лежа, прижав голову, руки и спину к земле, при этом слегка приподняв ноги, делать скрещиваемые движения, которые напоминают работу ножниц. Данное упражнение помимо укрепления мышц тазового дна и стимуляции кровотока в малом тазе укрепляет мышцы брюшного пресса. Для позитивного эффекта хватает провести 10-12 повторений.
    • Ходьба на ягодицах. Упражнение крайне эффективно при хроническом простатите, поскольку повышает эректильную функцию простаты, которая наиболее серьезно страдает именно при этой форме болезни. Упражнение выполняется в положении сидя с вытянутыми ногами. При этом нужно держать спину максимально ровной, и делать постепенные движения ягодичными мышцами, имитируя ходьбу.
    • Березка. Данное всем известное упражнение разгоняет застойные явления в малом тазу за счет силы тяжести и напряжения мышц тазового дна. Техника гимнастического упражнения заключается в подъеме и удержании выпрямленных ног и таза с поддержкой поясницы руками.

    Вторая группа упражнений при простатите и аденоме простаты направлена на восстановление после проведенного оперативного вмешательства. Данные техники очень важны для ускорения восстановления простаты и других органов малого таза. Проводить восстановительные упражнения стоит начинать после выписки из стационара и снятия швов. Начинать упражняться нужно с малого количества повторений низкой интенсивности, делая их очень осторожно и постепенно усложняя проводимую гимнастику. Очень важно проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности проводимых физических нагрузок и о начале курса упражнений, поскольку существует множество операционных вмешательств, после которых противопоказано нагружать мышцы тазового дна. Наиболее эффективными восстановительными техниками являются:

    • Гимнастика Кегеля. Классическое восстановительное упражнение, которое подходит для проведения после всех операций на тазовом дне. Заключается в поочередном напряжении и расслаблении мышц анусного кольца. Напряжение ануса должно проводиться на вдохе, а расслабление — на выдохе. Один подход упражнений состоит с 20 повторений утром и вечером.
    • Упражнение «зародыш» с вытягиванием рук над головой. Эта физическая активность отлично подходит для борьбы со спазмом мышц тазового дна и расслабления хребетного столба. Технически упражнение очень простое, и состоит с приема позиции на коленях, наклона туловища вперед и протягивания рук максимально дальше, при этом держа спину ровно.
    • Упражнение мостик с упором на лопатки или на руки. Классическое упражнение мостик отлично расслабляет мышцы диафрагмы таза и растягивает позвоночник. Техника заключается в максимальном отрывании ягодиц от пола, при этом делая упор на ступни с одной стороны и на лопатки или на руки с другой.
    • Приведение колен. Заключается в максимальном сжатии колен до появления мышечной слабости и дрожи. После этого нужно дать отдохнуть усталым мышцам 1-2 минуты и повторить упражнение.

    В виде дополнительных упражнений при простатите и аденоме некоторые реабилитологи рекомендуют проводить дыхательную гимнастику, поскольку при правильных дыхательных движениях снижается давление в брюшной полости и тазе, что способствует снижению отека предстательной железы. Правильно подобранное медикаментозное лечение в сочетании с физическими упражнениями и здоровым способом жизни приведет к скорому выздоровлению и восстановлению после болезни.

    Читайте также:
    Сумка в роддом при плановом кесарево

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

    Упражнения Кегеля при простатите

    Функционирование простаты и ее роль в поддержании мужского здоровья

    Предстательная железа — орган мужского организма, расположенный в области мочеполовой системы, который отвечает за репродуктивную функцию. Основная задача органа — выделение прозрачного секрета во время возбуждения. Активация выработки секрета необходима для нормальной работы половых органов. Секрет является природной смазкой, защитным барьером и способом доставки питательных веществ сперматозоидам. Дополнительно простата контролирует функции органов мочевыделения. Если в работе предстательной железы возникают сбои, это негативно отражается на мужском здоровье.

    Простатитом называют воспаление простаты по причине попадания через уретру инфекций, патогенных микроорганизмов, бактерий. Если вовремя не принять меры, возрастает риск осложнений, например развитие новообразований. Современная медицина обладает средствами и технологиями для ранней диагностики простатита, успешного лечения и полного восстановления репродуктивных функций. В качестве эффективного дополнения комплексной терапии применяют гимнастику Кегеля при простатите.

    Упражнения Кегеля, помогающие при простатите

    Полагаться только на упражнения Кегеля при простатите нельзя. Гимнастика работает не в качестве самостоятельной терапии, а в роли одного из элементов лечебного комплекса мер, помогает быстро восстановиться после резекции простаты, а также повысить эффективность лечения при хронической форме воспаления.

    Гимнастику Кегеля для мужчин при простатите рекомендуют при таких состояниях, как:

    • застойные явления в малом тазу;
    • проблемы с эрекцией;
    • предрасположенность к заболеваниям простаты;
    • дизурические расстройства.

    При заболеваниях простаты от многих видов физической активности, включая спорт, придется отказаться. По большей части это касается тех, кто перегружает область таза во время тренировок. Одновременно с этим разрешены и рекомендованы неагрессивные методы гимнастики, обеспечивающие мягкое растягивание мускулатуры. В этом отношении гимнастика Кегеля при простатите наиболее эффективна. Регулярные тренировки облегчат состояние при недержании после резекции простаты. Мужчина заново учится контролировать мочевой пузырь, а реабилитация после операции ускоряется.

    Выполнение упражнений Кегеля для мужчин при аденоме простаты предусматривает регулярный подход, постепенное наращивание нагрузок, соблюдение правильной техники. Предстоит работать с лобково-копчиковой (ЛК) мышцей. Основные упражнения:

    1. Сжать ЛК-мышцу, задержать дыхание на несколько секунд, усилить сжатие и еще раз задержать дыхание, сделать последнее усилие и максимально напрячь мышцу, после чего выдохнуть и расслабиться. Повторить 10 раз. В течение дня делать 3 подхода.
    2. Расставить ноги на ширину плеч. Напрячь одновременно мышцы ануса и ЛК-мышцы. Удерживать напряжение, сколько получится. Повторить 10 раз. В течение дня — 2–3 подхода.
    3. Лечь на спину, ноги подогнуть в коленях, стопы стоят на полу. Сжимать и расслаблять лобково-копчиковую мышцу в течение 5 минут. Сделать еще несколько подходов за день.

    Удобнее выполнять упражнения утром до еды и вечером за 2 часа до сна. Обучающие видео помогут разобраться с правильной техникой выполнения. Выполняя гимнастику Кегеля при простатите, нужно прислушиваться к ощущениям. Если возникают боль или сильный дискомфорт, нагрузку снижают или полностью прекращают до консультации с урологом.

    Противопоказания к интимной гимнастике

    Несмотря на то, что упражнения Кегеля для мужчин при простатите довольно безопасны, урологи дают индивидуальные рекомендации, учитывая возможные противопоказания и ограничения:

    1. После удаления предстательной железы тренировки назначаются на поздних реабилитационных сроках, когда пациент уже выписан домой.
    2. Первую тренировку желательно выполнять в присутствии врача. Если возникает обострение, занятия останавливают.
    3. При хронических и острых заболеваниях организму обеспечивают покой, тренировки откладывают.
    4. Длительное воспаление простаты — состояние, при котором гимнастика обязательна.
    5. Если диагностирован гнойный простатит, никакого напряжения быть не должно: это чревато прорывом абсцесса и тяжелыми последствиями.

    Эффективность упражнения Кегеля при простатите

    Перечислить все положительные результаты, к которым приводит регулярное выполнение упражнений Кегеля при простатите, невозможно. Но удается выделить основные преимущества этих занятий:

    • укрепляется тонус пресса, ног, ягодиц;
    • стимулируется мускулатура промежности;
    • нормализуется циркуляция крови в малом тазу;
    • поддерживается нормальная работа нервной системы.

    Эффективность упражнений зависит от индивидуальных особенностей организма. Если заниматься регулярно и правильно, избегать чрезмерной нагрузки, то через пару месяцев станут заметны серьезные улучшения состояния.

    Меры профилактики

    Тренировка интимных мышц полезна не только в роли дополнения к лечебному курсу, но и в качестве профилактики заболеваний простаты. Гимнастика Кегеля полезна всем мужчинам, особенно находящимся в зоне риска. Это люди, ведущие малоактивный образ жизни, не имеющие постоянных сексуальных партнеров, страдающие от избыточного веса.

    Укрепление мышц происходит не сразу. Понадобится регулярно заниматься около месяца, чтобы ощутить первые положительные изменения. Можно ожидать уменьшения размеров простаты, усиление сексуальных ощущений и увеличение продолжительности полового акта. Работа предстательной железы нормализуется за счет устранения застойных явлений и улучшения кровообращения в органах малого таза. Гимнастику Кегеля включают в обязательный список ЛФК для всех пациентов с нарушением функции простаты. Ускорить выздоровление поможет коррекция образа жизни, рациона и режима активности.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: