Эффективное средство от простуды

Средства для лечения простуды и гриппа

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Содержание:

Ежегодно в период осенне-зимних эпидемий 1 в поликлиники обращаются миллионы людей с жалобами нанедомогание, повышенную температуру, насморк, кашель, першение и боль в горле 2 . Ничего удивительного — вероятность подхватить грипп или простуду в эту пору гораздо выше из-за ослабленного иммунитета и высокой активности возбудителей инфекции 1 .

Как бороться с симптомами простуды и гриппаи к какому врачу обращаться, мы расскажем в статье.

Как отличить грипп от простуды

Возбудителей ОРЗ (острых респираторных заболеваний) насчитывают около 300, 200 из которых — вирусы, а остальные —бактерии и другие микроорганизмы 5 . Поскольку большая часть ОРЗ вызвана именно вирусами, принято выделять отдельно острые респираторные вирусные инфекции или ОРВИ 5 . Пациенты часто называют ОРЗ и ОРВИ простудой.

До 35-50% ОРВИ вызывают вирусы гриппа 5 . Именно они господствуют в период эпидемий с ноября по февраль 1 . В остальное время года «власть» переходит к другим вирусам — парагриппу, респираторно-синцитиальному вирусу, адено-, рино-, энтеровирусам 1,5 .

У возбудителей ОРВИ есть много общего, например:

  • путь передачи инфекции – воздушно-капельный 5 ;
  • склонность поражать клетки слизистой дыхательных путей 4 .

Но различий у них гораздо больше. Во-первых, каждый вирус «предпочитает» конкретный участок дыхательных путей 6 : грипп чаще поражает трахею, парагрипп – гортань, а респираторно-синцитиальный вирус сразу проникает глубже – в бронхи. Риновирус любит обосноваться в носу, а аденовирус заодно поражает слизистую оболочку глаз, лимфоидную ткань глотки (известную многим как аденоиды) и лимфатические узлы 6,8 .

Во-вторых, вирусные инфекции протекают по-разному. Степень агрессии у них неодинаковая 6 , поэтому и проявления гриппа и остальных ОРВИ могут значительно отличаться. Преобладание тех или иных симптомов позволяет врачу предположить, с какой инфекцией приходится иметь дело 4 .

Отличительные признаки ОРВИ и гриппа 2,8,16

Симптом ОРВИ Грипп
Температура 37,5 – 38 °С выше 38 °С
Ломота в теле отсутствует или умеренно выражена выражена
Головная боль не характерна выражена, особенно в области лба
Боль в горле частая жалоба частая жалоба
Глазные симптомы слезотечение светобоязнь
Слабость беспокоит редко беспокоит часто
Заложенность носа присутствует присутствует
Выделения из носа умеренные выделения значительные
Кашель бывает сухим или влажным, может отсутствовать сухой, мучительный
Длительность болезни в среднем 5-10 дней до 10 дней

Если вы «узнали» болезнь по основным ее проявлениям, не спешите лечиться дома, подбирая препараты самостоятельно. Не исключено, что причиной ОРЗ стали бактерии и даже грибки, а значит, может потребоваться не просто облегчить симптомы, а активно бороться с возбудителем. В любом случае нужно обратиться к врачу в поликлинике или вызвать специалиста на дом.

Особенности лихорадки при гриппе и ОРВИ

Почти все респираторные инфекции в той или иной мере сопровождаются повышением температуры тела 8 . При простуде на фоне ОРВИ она редко превышает 38 0 С, а симптомы в большинстве случаев нарастают медленно 2 . Для гриппа лихорадка — главный симптом, который сопровождается ознобом и выраженными симптомами интоксикации 8 — ломотой в теле, слабостью, головной болью 5 . Даже при легкой форме гриппозной инфекции температура тела быстро поднимается до 38,5 0 С, а при тяжелом– превышает 40 0 С 5 .

Умеренная лихорадка помогает организму мобилизовать силы на борьбу с инфекцией: она стимулирует иммунитет, сдерживает размножение вирусов. Однако, когда цифра на градуснике приближается к 40 o С, жар становится опасным. Увеличивается нагрузка на все органы и системы, особенно на сердце и легкие 9 . Поэтому сбивать температуру нужно, не дожидаясь критических значений 1,9 :

  • взрослым и детям старше 3 месяцев, когда она достигла 39 o С, либо если лихорадка вызывает неприятные симптомы;
  • детям младше 3 месяцев при 38 o (а иногда и ниже этого показателя), если лихорадка переносится плохо.

Экстренная помощь и госпитализация необходимы, если возникли следующие симптомы 5 :

  • нарушение сознания (общее возбуждение или вялость);
  • судороги;
  • синюшность лица;
  • мелкая пятнистая красная сыпь на коже или слизистых оболочках;
  • кровохарканье или кашель с «ржавой» мокротой;
  • значительный подъем температуры тела, выше 40 0 С 5 .

Сколько держится температура при гриппе и простуде

Жар при гриппе присутствует в течение первых 2-5 дней, иногда он держится неделю 5 . Затем температура постепенно снижается до нормальных цифр 5 . Если лихорадка длится дольше – это признак возможных осложнений. Грипп может осложниться бронхитом, пневмонией, отитом, синуситом и пиелонефритом 4 . Одной из причин такого поведения вируса — его способность подавлять иммунитет. Когда организм ослаблен, он становится легкой добычей не только для вирусов, но и бактерий 7 .

Лихорадка при ОРВИ бывает разной, в зависимости от возбудителя:

  • при парагриппе она может исчезать уже на следующие сутки, но иногда температура остается повышенной до 8дней 5 ;
  • респираторно-синцитиальная инфекция нередко сопровождается повышенной температурой в течение 2-7дней 5 ;
  • при аденовирусной инфекции лихорадка может сохраняться до 3 недель, при этом температура может то падать, то вновь повышаться 10

Какие средства используют в лечении простуды игриппа

Для борьбы с инфекцией врач может назначить противовирусные препараты и средства для поддержки и стимуляции иммунитета 2 . Однако большее внимание уделяется симптоматической терапии, которая направлена на борьбу с неприятными проявлениями заболевания, помогает облегчить состояние больного и предупредить развитие осложнений 2,6 .

Симптоматические средства при гриппе и ОРВИ

Жаропонижающие Жаропонижающие препараты используют при высокой температуре у взрослых и детей. Они помогает держать под контролем температуру, облегчают головные и мышечные боли 2 . Это особенно актуально при гриппозной инфекции, но может быть полезно и при других ОРВИ, протекающих с лихорадкой и симптомами интоксикации.
Антиконгестанты Действие антиконгестантов, обладающих сосудосуживающим эффектом, направлено на уменьшение отека слизистых оболочек дыхательных путей. Это могут быть назальные препараты от насморка и заложенности носа, или средства общего действия, которые нужно принимать внутрь 2 .
Отхаркивающие и муколитики (разжижающие мокроту) Эти препараты показаны при влажном кашле, поскольку они облегчают отхождение мокроты и делают ее менее вязкой 2 .
Противокашлевые Используют при сухом мучительном кашле 2 .
Противоаллергические Помогают уменьшить отек пораженной вирусами слизистой оболочки, за счет этого они уменьшают проявления ОРВИ 2 .

В зависимости от особенностей течения заболевания, могут быть использованы и другие лекарства. К примеру, при присоединении бактериальной инфекции показаны антибиотики. Стоит ли их принимать — всегда решает врач 4 .

Читайте также:
Всегда ли тест на беременность показывает беременность

РИНЗА® при простуде и гриппе

При ОРВИ приходится бороться с температурой, кашлем и насморком одновременно. Воздействовать сразу на весь этот комплекс симптомов позволяют комбинированные препараты, среди которых — представители линейки РИНЗА® 12,14,15 .

Препараты РИНЗА® и Ринзасип® с витамином С предназначены для симптоматического лечения гриппа и острой респираторной вирусной инфекции у взрослых и подростков старше 15 лет 12,14 . Ринзасип® для детей подходит для применения с 6 лет 15 . В их составе— парацетамол, который обладает жаропонижающим и обезболивающим действием 12,14,15 . Благодаря этому препараты РИНЗА® помогают бороться с такими симптомами как лихорадка, ломота в теле, головная боль 12,14.15 .

Помимо основного жаропонижающего и обезболивающего действия у препаратов РИНЗА®есть дополнительные эффекты:

  • Кофеин в составе РИНЗА® усиливает действие парацетамола 12,13 .
  • Противоаллергический компонент таблеток РИНЗА®, а также РИНЗАСИП® с витамином С и РИНЗАСИП® для детей, способствуют уменьшению зуда в носу и глазах и облегчают носовое дыхание 12,14,15 .
  • Фенилэфрин, который входит в состав РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С, обладает сосудосуживающим эффектом. Его действие направлено на уменьшение отека слизистой оболочки носа и облегчение носового дыхания во время болезни 12,14 .
  • Аскорбиновая кислота в составе РИНЗАСИП®с витамином С и РИНЗАСИП® для детей способствует повышению сопротивляемости организма и выздоровлению при гриппе и простуде 14,15 .

Профилактика гриппа и простуды

Меры профилактики ОРВИ у взрослых и детей можно разделить на 1,7 :

  • не специфические, подразумевающие защиту от всех респираторных вирусов;
  • специфические, которые направлены на борьбу с конкретным возбудителем.

Чтобы снизить вероятность заражения и развития заболевания, старайтесь ограничить посещение мест, где много людей, особенно закрытых пространств. Если в окружении есть больные гриппом или ОРВИ, избегайте тесного контакта сними 7 .

Чаще бывайте на свежем воздухе, поддержите иммунитет закаливанием и полноценным питанием 1 . Для профилактики ОРВИ в период эпидемий рекомендуются иммуномодулирующие и противовирусные препараты 1 . Но их принимают только после консультации с врачом.

Под специфической профилактикой понимают применение противогриппозной вакцины 1 в осенне-зимний период 5 .

Грипп и простуда имеют немало отличий, но не стоит забывать, что все ОРЗ заразны, поэтому нужно взять больничный и изолироваться от окружающих 1 , даже если у вас нет температуры, но есть признаки простуды. Помните, что средства от простуды и гриппа следует подбирать вместе с врачом — специалист учитывает все показания и противопоказания и помогает облегчить неприятные симптомы.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Средства, повышающие иммунитет

Рост заболеваемости SARS-CoV-2 вызвал всплеск спроса на лекарственные препараты. И одними из самых востребованных стали средства, повышающие иммунитет и помогающие организму противостоять вирусу. О том, какие препараты этой группы может уверенно предложить фармацевтический работник при соответствующих запросах, и как аргументировать рекомендацию, — наша статья.

Следует сразу сказать, что специфической профилактики COVID-19 не существует [1]. Препаратов, которые бы доказали в исследованиях способность препятствовать заражению SARS-CoV-2, нет, во всяком случае на начало апреля 2020 года. Но это не значит, что сегодня мы полностью безоружны перед инфекцией. Вирус еще очень молод. Пока ученые всего мира работают над созданием новых препаратов для лечения и профилактики COVID-19, врачи используют давно известные средства, подобранные эмпирическим путем, и получают свой опыт успешной или не очень терапии.

Противовирусные средства и иммуномодуляторы для повышения иммунной защиты

Один ярких примеров — противовирусный препарат умифеновир.

Впервые об обнадеживающем клиническом опыте его применения сообщили китайские врачи, опубликовавшие в журнале The Lancet статью о терапевтической стратегии лечения COVID-19 в нескольких клиниках [2]. В ней говорится о применении умифеновира [Арбидол], одобренного для лечения гриппа в Китае, при коронавирусной пневмонии. Основанием для такого назначения стали результаты исследований in vitro, продемонстрировавших ингибирующее действие умифеновира на SARS [3]. Напомним, SARS – ближайший родственник коронавируса SARS-CoV-2, возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома, вызвавшего эпидемию в 2002 году. Известно, что геном SARS-CoV-2 на 79,5% идентичен генетическому коду SARS [4] О биологии коронавируса читайте здесь .

Профилактические возможности умифеновира обусловлены интерферониндуцирующей активностью, стимуляцией клеточного и гуморального иммунитета. Среди его показаний — профилактика и лечение гриппа А и В и других ОРВИ у детей с двух лет и взрослых.

В настоящее время умифеновир и еще два противовирусных препарата, не зарегистрированные в РФ – ремдесивир и фавипиравир, проходят клинические испытания у пациентов с COVID-19. В то время как ремдесивир и фавипиравир – средства новые, недостаточно изученные, умифеновир имеет довольно богатый опыт клинического применения. Более того: он подлежит безрецептурному отпуску и обычно хорошо переносится, поэтому его можно рекомендовать покупателям.

Что можно предложить?

Наряду с умифеновиром для профилактики ОРВИ, и в том числе COVID-19, можно рекомендовать и другие безрецептурные препараты – иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, например, азоксимера бромид в форме таблеток и суппозиториев (применяется у взрослых и детей от трех лет для лечения и профилактики острых и хронических респираторных заболеваний в стадии обострения и ремиссии); противовирусный препарат, индуцирующий продукцию интерферонов, кагоцел (профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ у взрослых и детей в возрасте от трех лет), меглюмина акридонацетат в форме таблеток (профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ у взрослых и детей с четырех лет), тилорон таблетки 125 мг (профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ у взрослых и детей с семи лет).

О чем рассказать посетителю?

Препараты с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами помогают противостоять инфицированию и развитию респираторной вирусной инфекции, повышая иммунный ответ и препятствуя репликации вирусов. И хотя доказанных данных об их эффективности в отношении возбудителя нынешней пандемии, SARS-CoV-2, пока нет, тем не менее, принимать препараты этой группы уместно.

Препараты интерферона для профилактики коронавируса

Еще одна группа препаратов, которую можно предлагать для профилактики респираторных инфекций, включая COVID-19, — интерфероны. Активность парентерального интерферона альфа-2а была продемонстрирована еще в отношении MERS-CoV, коронавируса-возбудителя тяжелого ближневосточного респираторного синдрома, вспышка которого была зарегистрирована в 2012 году [5]. Изучалась эффективность интерферона и при инфекции SARS: исследования, опубликованные в 2009 году, подтвердили, что интерферон альфа способствует выработке собственного интерферона, продукцию которого блокирует коронавирус [6].

Читайте также:
Использование жжёного сахара от кашля

В отечественных временных рекомендациях Минздрава России по COVID-19 описано интраназальное введение раствора рекомбинантного интерферона альфа для профилактики заболевания и у детей, и взрослых, в том числе у беременных женщин, а также лечения легких форм у пациентов младше 60 лет без сопутствующих хронических заболеваний [1].

Механизм противовирусного и иммуномодулирующего действия интерферонов основан на способности препятствовать вирусному инфицированию клеток, подавлять репликацию вирусов. Кроме того, интерферон альфа усиливает фагоцитарную активность макрофагов, увеличивает секрецию антител.

Что можно предложить?

В качестве препаратов для повышения иммунного ответа, в том числе и в период пандемии COVID-19, можно рекомендовать назальные капли или назальный дозированный спрей интерферона альфа-2b.

О чем рассказать покупателю?

Препараты человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b имеют противовирусные и иммуномодулирующие свойства и применяются для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций. Они, как правило, хорошо переносятся и разрешены взрослым, включая беременных и кормящих женщин, детям, в том числе раннего возраста.

Поэтому во время пандемии целесообразно проводить профилактику заболевания COVID-19 препаратами интерферона альфа-2b. При необходимости (например, если пандемия затянется) профилактический курс можно повторять.

Список литературы:

Все материалы о COVID-19, полезные фармацевтическим работникам, мы собираем в специальном разделе сайта.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Эффективное средство от простуды

Клинические проявления гриппа и других ОРВИ чрезвычайно сходны, почти в 30% у одного и того же больного, особенно в осенне-зимний период, имеет место микстинфекция, вызванная различными возбудителями, поэтому предпочтение следует отдать препаратам, эффективным независимо от конкретного возбудителя. Каждый врач сталкивается с проблемой выбора препарата для лечения пациента с ОРВИ и гриппом

Критерии выбора противовирусного препарата при гриппе и ОРВИ:

  • универсальность действия;
  • возможное сочетание противовирусного и иммуномодулирующего эффекта;
  • отсутствие токсичности;
  • минимум побочных эффектов;
  • отсутствие резистентности вирусов к препарату;
  • пероральный прием (амбулаторно);
  • ценовая доступность.

В настоящее время для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ рекомендуются противовирусные препараты нескольких групп, cреди которых:

  • ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир и др.);
  • интерфероны (Альфарон, Грипп­ферон, Ингарон, Виферон и др.);
  • индукторы интерферонов (Цикло­ферон, Тилорон, Кагоцел и др.);
  • умифеновир (Арбидол);
  • Ингавирин;
  • Анаферон, Эргоферон.

Применявшиеся до недавнего времени для лечения и профилактики гриппа А блокатор ионного канала (Римантадин, Альгирем) назначать не следует, т. к. подавляющее большинство циркулирующих в настоящее время штаммов вирусов гриппа к нему резистентны, а на возбудителей других ОРВИ он не действует вовсе.

Ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза) эффективны для лечения гриппа (в том числе пандемического) при назначении не позднее 24–48 час от начала клинических симптомов заболевания (как хорошо известно практическим врачам, большинство пациентов обращаются за медицинской помощью только на вторые-третьи сутки от дебюта болезни), но не должны использоваться для лечения других ОРВИ, т к. обладают избирательным действием исключительно на нейраминидазу вируса гриппа

Назначение Тамифлю для профилактики гриппа не рекомендуется во избежание распространения резистентных к этому препарату штаммов вируса гриппа, тем более что таковые уже появились. Существуют рекомендации использовать осельтамивир в комбинации с другими противовирусными препаратами, индукторами интерферонов, что позволит предупредить дальнейшее возрастание резистентности и усилить эффективность лечения.

В отношении занамивира следует отметить, что препарат не пригоден для широкого использования в клинической практике, т. к. может применяться только в виде ингаляций, что неприемлемо для детей дошкольного возраста и пожилых пациентов. Кроме того, возможен целый ряд нежелательных реакций, включая бронхоспазм и отек гортани.

Ингибиторы нейраминидазы не производятся в РФ и отличаются высокой стоимостью. Альтернативой им для лечения не только гриппа, но и прочих ОРВИ служат высокоэффективные отечественные препараты, в частности интерфероны (ИФН) и их индукторы.

Как известно, выработка ИФН — первая линия защиты клетки от вирусной инфекции, значительно опережающая синтез специфических антител и другие факторы иммунитета. В отличие от антител, ИФН ингибируют внутриклеточные этапы репродукции вирусов в зараженных клетках и обеспечивают невосприимчивость к вирусам окружающих здоровых клеток. Попадая из ворот инфекции в кровь, ИФН распределяются по организму, предотвращая последующую диссеминацию вирусов.

Антивирусные свойства более всего присущи ИФН-α и ИФН-β, а ИФН-γ оказывает преимущественно иммунорегуляторный и антипролиферативный эффекты.

Наиболее детально изучены взаимоотношения системы ИФН с вирусами гриппа. Установлено, что белок NS1 вируса угнетает выработку ИФН инфицированными клетками, что способствует быстрому прогрессированию инфекции. Известно также подавление защитного действия ИФН при респираторно-синцитиальной инфекции и некоторых других ОРВИ. Указанные факты послужили основанием для использования препаратов ИФН в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ, а в последующем — для применения с этой целью индукторов интерферонов.

В нашей стране широкое применение нашли отечественные рекомбинантные ИФН для лечения и профилактики ОРВИ, включая грипп: Альфарон, Гриппферон, Ингарон (перечисленные препараты применяются в виде назальных капель), а также Виферон (гель, мазь, свечи) и др.

К новому поколению лекарственных средств относятся индукторы интерферонов (ИИ), обладающие не только широкими антивирусными свойствами, но и иммуномодулирующим эффектом.

Индукторы интерферонов имеют ряд преимуществ перед самими ИФН: они слабоаллергенны, не приводят к образованию антител к ИФН, стимулируют пролонгированную выработку организмом собственного интерферона, достаточного для достижения терапевтического и профилактического эффектов. Кроме того, ИИ хорошо сочетаются с антибиотиками, иммуномодуляторами, противовирусными и симптоматическими средствами, используемыми в комплексной терапии гриппа и других ОРВИ. К индукторам интерферонов не формируется вирусной резистентности.

Все наиболее известные ИИ (Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и др.) разработаны отечественными учеными. Эффективность ИИ при лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ, независимо от конкретного этиологического агента, убедительно установлена на примере Кагоцела — препарата последнего поколения среди индукторов ИИ.

Многоцентровые рандомизированные слепые плацебо-контролируемые клинические исследования эффективности и безопасности применения препарата Кагоцел у взрослых при лечении гриппа и других ОРВИ, а также для их профилактики были проведены на клинических базах ведущих научно-исследовательских институтов страны: НИИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург), НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН (Москва) и Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург) в 2000–2003 гг.

Читайте также:
Классификация обширного инсульта

Анализ результатов проведенных исследований позволил сформулировать следующие положения.

Кагоцел при применении в период до 96 часов от начала болезни оказывает выраженный терапевтический эффект при неосложненном гриппе, вызванном вирусами А (Н1N1), А (Н3N2) и В, а также при гриппе, осложненном бактериальной ангиной, и при других ОРВИ (парагрипп, аденовирусное заболевание), что проявляется в сокращении лихорадочного периода, укорочении и смягчении симптомов интоксикации почти у 90% больных. По клиническим и лабораторным (клинический анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови) данным Кагоцел не вызывает побочных и токсических реакций, не оказывает иммунодепрессивного влияния на показатели гуморального и клеточного иммунитета.

Все это позволило рекомендовать Кагоцел в качестве противовирусного препарата при гриппе и других ОРВИ у взрослых, а также использовать его в комплексном лечении при вторичных бактериальных осложнениях, развившихся на фоне вирусной инфекции [18–20]. Для лечения больных гриппом и другими ОРВИ, в том числе и при осложнении бактериальной инфекцией, для взрослых рекомендуется следующая схема применения Кагоцела: по 2 таблетки 3 раза в день в течение первых 2 дней, в последующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день

В дальнейшем Кагоцел с успехом применялся и применяется в настоящее время для лечения больных с различными ОРВИ, включая грипп, как в амбулаторной клинической практике, так и в стационарах.

Для повседневной клинической практики существенно, что в отличие от других противовирусных препаратов Кагоцел эффективен даже при относительно позднем применении — вплоть до 4-го дня от начала болезни.

В 2015 г. представлены промежуточные результаты неинтервенционного наблюдательного исследования, в котором впервые в условиях амбулаторной практики проанализировано лечение ОРВИ и гриппа большого количества взрослых пациентов (14 431) из 202 медицинских центров нескольких стран (России, Армении, Молдовы, Грузии). Показана в динамике эффективность препарата Кагоцел вне зависимости от времени назначения терапии, в том числе у лиц пожилого возраста .

Как известно, заболеваемость детей ОРВИ и гриппом в 3–4 раза превышает таковую у взрослых. В связи с этим особое значение приобретают доказанная эффективность и безопасность применения Кагоцела у детей старше трех лет. Отметив эффективность Кагоцела по сравнению с плацебо при ОРВИ у детей независимо от этиологии заболевания и наличия осложнений, исследователи подчеркивают отсутствие побочных эффектов и хорошую переносимость препарата. Обоснованной явилась их рекомендация к применению Кагоцела в педиатрической практике для лечения гриппа и ОРВИ у детей с 3-летнего возраста. Таким образом, новый отечественный препарат, индуктор интерферона Кагоцел, является высокоэффективным средством для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, вызванного различными типами и штаммами вируса, включая пандемические. С профилактической целью целесообразно назначать Кагоцел планово в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также экстренно, непосредственно после контакта с больными.

Противовирусный препарат Кагоцел включен в стандарты МЗ РФ лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых, а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов России и федеральный резервный запас.

Кагоцел в качестве противовирусного препарата, наряду с умифеновиром (более известным под названием Арбидол) и имидазолэтаномидом пентандиовой кислоты (практическим врачам известен как Ингавирин), указан в последних рекомендациях по диагностике и лечению гриппа у взрослых больных.

Менее известен практическим врачам новый, также отечественный препарат Эргоферон, с комбинированным механизмом действия: противовирусным, противовоспалительным и антигистаминным.

Тройной эффект Эргоферона обеспечивают входящие в его состав афинно-очищенные антитела к ИФН-γ, СД4-лимфоцитам и гистамину.

Противовирусное действие Эргоферона осуществляется прежде всего за счет увеличения продукции ИФН-α и γ; противовоспалительное — за счет регуляции инфекционно-воспалительного процесса, уменьшения отека и гиперемии; антигистаминное — вследствие влияния на периферические и центральные Н1-рецепторы. Воздействие Эргоферона на α- и γ-ИФН в сочетании с активацией распознавания вирусов системой СД4 обеспечивает мощное противовирусное действие, сопоставляемое с осельтамивиром. Действующие вещества Эргоферона представлены в сверхмалых дозах, что обеспечивает хорошую переносимость и высокие показатели безопасности препарата.

На экспериментальной модели in vitro, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, риновирусом, а также бронхиальной астмой, осложненной риновирусной инфекцией, установлена противовирусная активность Эргоферона. В 2011–2012 гг. проведено многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности Эргоферона в лечении гриппа и ОРВИ у взрослых пациентов. Эргоферон назначали по схеме: в первые сутки лечения 8 таблеток (в первые 2 часа по 1 таблетке каждые 30 мин, затем еще 3 раза по 1 таблетке. через равные промежутки времени), со вторых по пятые сутки препарат применяли по 1 таблетке 3 раза в день.

Установлено быстрое купирование лихорадки, интоксикации, катаральных симптомов при гриппе и ОРВИ, причем максимальная эффективность отмечена при раннем начале терапии (в первые 24 часа от дебюта болезни). Существенно, что Эргоферон практически снижает необходимость назначения жаропонижающих средств, начиная с первого дня терапии. Вместе с тем Эргоферон даже при поздно начатом лечении способствует профилактике бактериальных осложнений, требующих назначения антибиотиков.

Препарат Эргоферон имеет высокий профиль безопасности в сочетании с хорошей переносимостью.

Пульмонологам, терапевтам, инфекционистам хорошо известно, что ОРВИ являются наиболее частой причиной обострения хронических заболеваний легких. Несмотря на то, что 90–95% инфекций верхних дыхательных путей вызываются вирусами, в 75% случаев лечения ОРВИ в амбулаторных условиях необоснованно назначают антибиотики . Между тем в соответствии с современными стандартами лечения респираторных вирусных инфекций больному, страдающему хронической патологией органов дыхания, с первых часов заболевания должна назначаться этиотропная терапия противовирусными препаратами. Кроме того, у данной категории пациентов, с учетом тяжести фоновой патологии, необходимо на ранних этапах начинать противовоспалительное лечение.

Клиническая эффективность Эрго­ферона в лечении ОРВИ у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и БА была изучена в ходе сравнительного рандомизированного клинического исследования в параллельных группах, проведенного на базе аллергологического отделения 57 ГКБ г. Москвы в ноябре 2011 — марте 2012 гг. В исследование было включено 66 госпитализированных больных, страдающих хроническими обструктивными заболеваниями легких, в возрасте от 19 до 75 лет (средний возраст 43,2 ± 8,2 года) с симптомами ОРВИ (лихорадкой, признаками интоксикационного и катарального синдромов). В ходе исследования показано, что у пациентов, использующих для лечения ОРВИ Эргоферон, купирование основных катаральных и общеинтоксикационных проявлений ОРВИ происходило значительно быстрее, чем у не принимавших этот препарат, и не было необходимости назначения антибиотиков. Не наблюдалось аллергических реакций и других побочных эффектов на прием Эргоферона, что немаловажно для пациентов такого профиля. В выводах по результатам исследования автор подчеркивает хорошую переносимость и высокую эффективность Эргоферона у пациентов аллергологического профиля, что делает его применение перспективным направлением в лечении ОРВИ в клинике респираторных болезней.

Читайте также:
Прививка от гриппа беременным — делать или нет?

Эргоферон фактически не имеет противопоказаний и сочетается со всеми симптоматическими и антибактериальными препаратами, которые применяются в лечении гриппа и ОРВИ. Эффект от лечения наступает быстро, а комплексное действие Эргоферона соответствует современным принципам терапии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Проведено еще одно интересное исследование, продемонстрировавшее эффективность Эргоферона в комплексной терапии внебольничной пневмонии как осложнения ОРВИ.

Стоит сказать несколько слов и об изучении эффективности и безопасности применения Эргоферона у пожилых и старых пациентов. В 2013 году были опубликованы результаты клинического исследования эффективности и безопасности применения Эргоферона для лечения ОРВИ у пациентов в возрасте от 60 до 83 лет, продемонстрировавшие целесообразность назначения Эргоферона больным и в этих возрастных группах. Таким образом, новый отечественный оригинальный препарат Эргоферон показан для лечения гриппа и ОРВИ у пациентов различного возраста, в том числе с хроническими заболеваниями дыхательных путей и отягощенным аллергоанамнезом.

Итак, в наступившем эпидемическом сезоне 2015–2016 гг., характеризующемся социркуляцией различных типов и подтипов вируса гриппа, появлением новых возбудителей острых респираторных вирусных инфекций, отечественное здравоохранение располагает необходимыми для профилактики и лечения вакцинами и противовирусными препаратами.

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных – важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей – транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой – промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

  • Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Соблюдение режима и длительности сна – не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
  • Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
  • Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

  • Гриппферон – лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
  • Аскорбиновая кислота – может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
  • Виферон – мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
  • Аквамарис – натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Читайте также:
Продуло спину: чем лечить, мазать

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты : Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла – сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) – могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол –гомеопатические свечи – обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

  • Длительное повышение температуры тела;
  • Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
  • Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
  • Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

Шпаргалка: ОРВИ у беременных

Как подобрать противовирусные препараты для беременных при ОРВИ — ответы на 12 актуальных вопросов

Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод. Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности. Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ во время беременности.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, грипп и ОРВИ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение ОРВИ или гриппа во время беременности как можно раньше.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша [1].

Читайте также:
Колики у новорожденного признаки

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности [2]. Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

  • амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
  • комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач. Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин. Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности. Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:

  • ромашка — может способствовать сокращению матки;
  • корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
  • слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
  • прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
  • эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
  • календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:

  • листья малины;
  • листья перечной мяты;
  • оболочка семян подорожника овального;
  • чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований [7, 8]. Противовирусные препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений при беременности [7]. Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы — препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности [8]. Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ у беременных, — прим. ред.).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • смех — способствует активизации иммунного ответа [9];
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды [10];
  • прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования [11].
Читайте также:
Как расшифровать скрининг 1 триместра по крови

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

  1. Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
  2. Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
  3. Липатов И. С. и др. Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.
  4. Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
  5. Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.
  6. Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018.
  7. Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.
  8. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
  9. Bennett M. P. et al. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. — 2003.
  10. Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
  11. Martineau A. R. et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.

0 комментариев 283897 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение горла при беременности

Беременная женщина относится к своему здоровью особенно внимательно, старается беречься, не допускать даже обычной простуды. Но мало кому удается ничем не заболеть за весь период беременности.

Беременность и больное горло

Больное горло — распространенная проблема, отягченная тем, что совершенно непонятно, какие лекарственные препараты можно использовать без вреда для будущего ребенка, какие меры не принесут негативных последствий.

Чем же можно лечиться, если горло самостоятельно никак не проходит? Какое лекарство взять с аптечной полки, если на каждом надписано «противопоказано при беременности»?

Народная медицина знает немало рецептов, которые женщины передают друг другу веками. В отличие от таблеток, которые всегда представляют собой потенциальную угрозу, народные средства не содержат опасных химических элементов, их применение предпочтительно.

Вы можете найти статьи, содержащих народные методы лечения горла при беременности, но не полагайтесь на них полностью — при возникновении малейшего сомнения в адекватности рецепта обсудите его с лечащим врачом.

Отличным средством снятия воспаления и уменьшение болевых ощущений является полоскание горла растворами соды и соли, сока лимона, морской воды. Можно использовать отвары из трав.

Данные процедуры нужно проводить многократно в течение дня.

Почему лечение горла при беременности не приносит ожидаемого эффекта?

Как так выходит, что иной раз справиться с болью в горле позволяет всего день полосканий содой, а в другой раз, что бы вы ни делали, облегчения не наступает и становится только хуже (развивается тяжелый кашель, ухудшается общее состояние)?

Просто заболевания, которые вызвали эти симптомы, разные. Давайте попробуем разобраться.

Боль в горле при беременности появляется, когда в организм попадает инфекция и провоцирует воспаление миндалин. Вирус беременной женщине подхватить несложно, ведь иммунная защита женского организма ослаблена. Заразить может муж или дети, болезнью может обернуться поход в магазин или плановое посещение поликлиники.

Наиболее частые заболевания горла — это фарингит или тонзиллит (ангина).

Фарингит — заболевание полости глотки, чаще вирусного характера, имеющее следующие симптомы:

  • покалывающая боль,першение и сухость в горле
  • слабость, общее недомогание
  • насморк
  • легкий кашель
  • покалывающая боль,першение и сухость в горле
  • подъем температуры

Ангина (острый тонзиллит) — воспаление миндалин, представляет опасность для здоровья матери и её будущего ребенка. Без профессионального лечения болезнь может стать причиной неблагоприятного исхода беременности. Лечить тонзиллит обязательно нужно под контролем врача: показан постельный режим и противовоспалительная терапия.

Симптомами ангины являются:

  • сильная боль в горле
  • увеличение и покраснение миндалин
  • общая слабость
  • высокая температура

И в том , и в другом случае без консультации специалиста не обойтись!Врач определит заболевание горла на первых стадиях и назначит соответствующий лечебный курс. Это позволит вам сохранить здоровье — ваше и ребенка.

Чего нельзя делать при беременности:

  • Не следует перегреваться. Не используйте горчичники, паровые ванны. Не увлекайтесь горячим чаем с малиной — все это не рекомендуется при беременности
  • С осторожностью используйте в лечении травы. Предварительно выясните, как они влияют на тонус матки, артериальное давление и почки. Пижма, алоэ, зверобой, череда открывают список нерекомендуемых трав
  • Медикаментозные препараты опасны в любом триместре беременности: большинство из них имеет побочные эффекты. Даже если вы привыкли считать препарат безопасным, не будет лишним уточнить у лечащего врача допустимость его применения
Читайте также:
Нормальное давление и пульс

Лекарственные препараты, в т.ч. растительного происхождения без консультации врача применять нельзя.

У нас безопасно в период пандемии

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

  • Средняя оценка наших специалистов на портале DocDoc – 9,4 из 10
  • Нам доверяют и мы оправдываем Ваше доверие – 100+ хороших отзывов на ресурсах Яндекс.карты, Google.карты, ПроДокторов, DocDoc и др.
  • Мы внимательны к Вам и не упускаем детали – средняя продолжительность первичного приёма 43 минуты
  • У нас комфортно – есть парковка, wi-fi, чай, кофе и вкусное печенье
  • Мы хотим Вам помочь и всегда на связи – наши доктора отвечают на Ваши вопросы в Instagram и WhatsApp

Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!

Отзывы

Лицензии

Акции

Новости

Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019

Понедельник – суббота с 9:00 до 21:00

Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.

Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.

После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь

Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:

  • Операторами, получающими согласие субъекта персональных данных, является: ООО “Клиника 7Я”

Цели обработки персональных данных:

  • создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями федеральных законов и нормативных правовых актов;
  • создание условий для обеспечения гарантий прав граждан при трудоустройстве, работе, обучении, предоставлении различного вида льгот в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации, федеральных законов и нормативных правовых актов.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

  • Фамилия;
  • Имя;
  • Отчество;
  • место пребывания (город, область);
  • номера телефонов;
  • адреса электронной почты (E-mail);
  • иные полученные персональные данные.

Принципы обработки персональных данных:

  • осуществление обработки персональных данных на законной и справедливой основе;
  • осуществление обработки персональных данных с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законом;
  • срок действия согласия: до истечения шести месяцев с момента отзыва пользователем согласия от получения соответствующей информации;
  • строгое выполнение требований по обеспечению безопасности персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну;
  • ограничение обработки персональных данных достижением конкретных, заранее определенных и законных целей;
  • исключение обработки персональных данных, несовместимой с целями сбора и обработки персональных данных;
  • исключение объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой;
  • обеспечение достоверности обрабатываемых персональных данных, их достаточности, а в необходимых случаях и актуальности по отношению к заявленным целям обработки персональных данных;
  • опубликование или обязательное раскрытие персональных данных, если это предусмотрено федеральным законом;
  • обязательное удаление или уточнение неполных или неточных данных;
  • хранение персональных данных в формах, позволяющих определить субъекта персональных данных не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных;
  • уничтожение или обезличивание персональные данные по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом;
  • информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках, об уровне их образования и об их квалификации;
  • осуществление прямых контактов с пациентами с помощью средств связи только при условии предварительного оформления согласия пациента.

Меры по обеспечению безопасности персональных данных:

  • обеспечение безопасности персональных данных достигается: назначением должностных лиц, ответственных за организацию и обеспечение безопасности персональных данных;
  • изданием документов, определяющих политику в отношении обработки персональных данных, локальных актов по вопросам обработки персональных данных, а также локальных актов, устанавливающих процедуры, направленные на предотвращение и выявление нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений;
  • определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
  • применением правовых, организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных в соответствии со ст.19 Федерального закона «О персональных данных» и требованиями других нормативных правовых актов;
  • использованием обезличивания персональных данных;
  • осуществлением внутреннего контроля соответствия обработки персональных данных федеральному закону и принятым в соответствии с ним нормативным правовым актам, требованиям к защите персональных данных, политике в отношении обработки персональных данных, локальным актам;
  • ознакомлением работников, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требованиями к защите персональных данных, документами, определяющими политику в отношении обработки персональных данных, локальными актами по вопросам обработки персональных данных;
  • аттестацией информационных систем персональных данных по требованиям безопасности информации;
  • непрерывным совершенствованием методов и способов обеспечения безопасности персональных данных.

Права и обязанности оператора:

  • отстаивать свои интересы в суде;
  • предоставлять персональные данные субъектов третьим лицам, если это предусмотрено действующим законодательством (налоговые, правоохранительные органы и др.);
  • отказывать в предоставлении персональных данных в случаях предусмотренных законодательством;
  • использовать персональные данные субъекта без его согласия, в случаях предусмотренных законодательством.

Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:

  • требовать уточнения своих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, недостоверными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав;
  • отозвать согласие на обработку персональных данных, если с пользователем заключен договор оказания услуг. Для этого необходимо подать соответствующее заявление в письменной форме по месту нахождения ООО “Клиника 7Я” не менее, чем за 30 дней до момента отзыва соответствующего согласия. После отзыва согласия персональные данные используются только в целях, предусмотренных законодательством;
  • требовать перечень своих персональных данных, обрабатываемых Оператором и источник их получения;
  • получать информацию о сроках обработки своих персональных данных, в том числе о сроках их хранения;
  • требовать извещения всех лиц, которым ранее были сообщены неверные или неполные его персональные данные, обо всех произведенных в них исключениях, исправлениях или дополнениях;
  • обжаловать в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных или в судебном порядке неправомерные действия или бездействия при обработке его персональных данных.
Читайте также:
Астма при беременности: лечение и влияние на плод

Чем лечить горло будущей маме: безопасные лекарства при беременности

Доступные способы лечения горла во время беременности

Назначению лечения предшествует определение причины боли и дискомфорта в горле.

Диагноз ставится на основании осмотра и жалоб пациентки.

Если этого недостаточно, у женщины берется кровь и мазок из горла. Это позволит определить природу заболевания (вирусную, бактериальную или грибковую) и назначить соответствующее лечение.

Если причиной болезненных ощущений в гортани стал токсикоз, принимаются меры для снижения его выраженности. Для этого производится корректировка питания и режима беременной, в тяжелых случаях назначается медикаментозная поддержка или стационарное лечение.

Вирусная инфекция успешно излечивается при помощи народных средств и разрешенных медикаментов, а бактериальная – требует терапии антибиотиками.

Грибковое поражение гортани лечится при помощи терапии, нацеленной на устранение патогенной флоры.

Неприятные ощущения от механического повреждения слизистой гортани обычно проходят самостоятельно. Облегчить самочувствие на период восстановления тканей можно при помощи природных антисептиков.

Боль в горле, как проявление аллергической реакции, лечится обнаружением и купированием аллергена. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, которые снимают отек слизистой оболочки горла и, тем самым, способствуют исчезновению неприятных ощущений.

Спреи и таблетки для рассасывания

Безопасными таблетками для рассасывания при беременности являются Фарингосепт и Лизобакт.

Они оказывают местное антисептическое действие, эффективны в отношении бактерий, вирусов и грибков.

Лизобакт назначается по 2 таблетки 3-4 раза в сутки, Фарингосепт – по 1 таблетке 3-5 раз в течение дня. Таблетки нужно медленно рассасывать в полости рта, не разжевывая.

Такие популярные леденцы от боли в горле, как Стрепсилс, Септолете и другие находятся под запретом из-за содержания ксилометазолина.

Для орошений назначается спрей Тантум-верде, Стопангин, Ингалипт, Гексорал или Мирамистин. Спреи используются 2-3 раза в день после еды. Эффективность аэрозолей и таблеток увеличивается, если применять их сразу после полоскания горла.

Если боль в горле появилась как один из симптомов ОРЗ, нельзя использовать Колдакт, Терафлю, Флюколд и другие препараты для лечения простуды.

В них содержатся сосудосуживающие вещества, которых нужно избегать во время беременности.

Для лечения ОРВИ врачи рекомендуют постельный режим, очищение и увлажнение воздуха в помещении, обильное теплое питье и местные средства для лечения горла: орошения, полоскания отварами трав (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом), солевыми растворами и раствором Фурацилина.

Лекарственные средства в растворах

Воспаленные миндалины можно несколько раз в день обрабатывать специальными растворами (масляный раствор хлорофиллипта, Люголь, Гексикон, Мирамистин).

Такой способ позволяет средству дольше оставаться на слизистой, оказывая лечебное действие. Для обработки горла необходимо обернуть палец кусочком ваты или марли, смочить его в растворе и смазать миндалины.

Эта процедура может вызвать неприятные ощущения вплоть до рвотных позывов, поэтому обработку нужно производить как можно быстрее.

Растворы для полосканий показаны на ранних сроках

Регулярные полоскания способны быстро улучшить самочувствие беременной женщины. Во время этой процедуры горло очищается от бактерий и вирусов, воспаленная слизистая увлажняется и смягчается.

Полоскать больное горло при беременности можно следующими составами:

В стакан теплой воды (около 40°С) добавляется по 1 чайной ложке меда и пищевой соды.

Аптечная ромашка сейчас продается в виде фильтр-пакетов. Такая форма выпуска позволяет удобно и быстро заваривать траву, не тратя время на отмеривание.

2 фильтр-пакета заливаются половиной стакана кипятка и настаиваются 20 минут. Затем остатки сырья выжимаются, объем полученного настоя доводится теплой водой до объема 1 стакана.

По четверти чайной ложки на стакан теплой воды.

  • Солевой раствор.

Половина чайной ложки соли (лучше морской, но подойдет и обычная) на 200 мл воды.

Таблетки растворяются в стакане теплой воды. При полоскании фурацилином нельзя допускать проглатывания раствора.

Эффективность полосканий напрямую зависит от их частоты: хороший результат дают полоскания горла каждые 2-3 часа. После процедуры в течение получаса нужно воздерживаться от еды и питья. Любой раствор для полоскания должен быть теплым.

Особенно хорошо использовать растворы для лечения больного горла на ранних сроках беременности.

Компрессы и ингаляции: особенности процедур

Ингаляции позволяют уменьшить дискомфорт в горле, увлажнить пересохшую слизистую оболочку.

Для них можно использовать специальный ингалятор, а при его отсутствии – обычную кастрюлю и плотное полотенце.

Для ингаляций применяются отвары лекарственных трав (ромашки, череды, мать-и-мачехи). Еще одно старое, но действенное средство – подышать паром над кастрюлей с обычной отварной картошкой.

Продолжительность ингаляции не должна превышать 10 минут.

Для компресса на горло также можно использовать отвар ромашки (2-3 столовые ложки сырья на 2 стакана воды). Полученным настоем пропитывается салфетка или полотенце, прикладывается к шее и завязывается сверху шарфом. Держать компресс необходимо до тех пор, пока не остынет полотенце, повторять процедуру можно несколько раз в день.

Согревающий компресс можно сделать с использованием самых доступных подручных материалов – например, обычной поваренной соли. Для этого крупную соль прогревают на сухой сковороде и засыпают в мешочек из ткани.

Мешочек завязывают и обматывают со всех сторон полотенцем. Затем полотенце прикладывают к шее и повязывают сверху шарфом. Компресс должен греть, но не слишком сильно, иначе можно получить ожог.

Ингаляции проводятся через 1-1,5 часа после еды.

После ингаляции или компресса в течение часа нельзя выходить на улицу, переохлаждаться, находиться на сквозняке.

Рекомендуется в это время отдохнуть, лучше всего – полежать в кровати.

Какие средства нельзя применять на протяжении всего срока беременности

Лучше всего обойтись без каких-либо таблеток и препаратов.

Читайте также:
Нормальное давление и пульс

Применение антибиотиков крайне не желательно. Их выписывает врач только в крайних случаях. Запрещено применение препаратов, способных вызвать выкидыш.

Запрещено применение спиртосодержащих настоек и лекарств.

Какие народные средства можно использовать

Лечение народными средствами предлагают и квалифицированные врачи. К плюсам народной медицины относится:

  1. Относительная безопасность при соблюдении дозировки и частоты приема.
  2. Способы лечения проверены временем.
  3. Распространенность применения.
  4. Доступность.

Народные средства включают в себя:

  1. Полоскание горла: сода, соль и йод, ромашка, календула.
  2. Компрессы из картофеля.
  3. Обильное питье: молоко с медом или чай с вареньем.

Можно ли полоскать шалфеем

Применять шалфей во время беременности следует с осторожностью. Его нельзя пить, но разрешено орошать горло.

Внимание! Раствор не глотать!

Сода и соль

Применение данного раствора разрешено. Соблюдайте следующие пропорции: на стакан воды берется по одной чайной ложки соды и соли без горки. Необходима теплая вода. Повторяйте процедуру каждые полтора-два часа. Можно чередовать с ромашкой.

Ромашка

Безобидное растение, обладает антисептическими свойствами. Ромашкой полоскали горло еще бабушки и многие ушедшие поколения. Она продается в аптеке в картонной упаковке. Заваривать следует 4 пакетика (они идут по две в одной связке) кипятком. Настоять 15-20 минут отжать содержимое пакетиков и можно применять раствор.

Перекись водорода

Перекись предназначена для обработки ран. Не следует применять раствор для орошения гортани.

Можно ли полоскать йодом

Использование неразбавленного йода запрещено. Йод используется как составляющая часть раствора соды и соли. Для большей эффективности разрешается капнуть одну каплю йода на стакан теплой воды с содой и солью.

Когда болит горло при беременности: особенности

Заболевание горла в большинстве случаев начинаются с простуды. Ощущается першение, покалывание, боль при глотании.

Это первые признаки заболевания. При плохом самочувствии и боли в горле, лечение следует начать незамедлительно.

Аптечные препараты, разрешенные к применению при беременности

Несмотря на строгие ограничения, все же существуют препараты, которые применяют на разных сроках беременности. Чаще всего это средства, смягчающие горло и препятствующие размножению болезнетворных микроорганизмов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли полоскать горло фурацилином на ранних сроках беременности?

В аптеках представлен большой ассортимент растворов для полоскания и орошения, леденцов и пастилок для рассасывания. Предпочтительны те, которые порекомендовал врач. Если же проконсультироваться с ним по какой-то причине не удалось, следует обращать внимание на противопоказания. В инструкции к любому лекарству указывается, можно ли использовать его при беременности и в период грудного вскармливания.

Растворы для полоскания

Выбирая, чем лечить горло при беременности, следует остановиться на проверенных безопасных медикаментах. Удобнее всего полоскать горло, так как это сразу облегчает боль и не вредит ребенку. Чаще всего допустимы:

ИНТЕРЕСНО: можно ли при беременности полоскать горло Хлоргексидином?

  1. Фурацилин – крупные желтые таблетки, плохо растворяющиеся в воде. Лекарство обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Производится в виде таблеток, водного и спиртового растворов. Таблетку Фурацилина надо растолочь, залить стаканом теплой воды и хорошенько размешать. Использовать раствор надо сразу, так как он теряет свойства на свету.
  2. Мирамистин используют при беременности, так как он практически не всасывается организмом (подробнее в статье: применение Мирамистина для лечения заболеваний горла при беременности). Помогает при бактерицидных и грибковых поражениях горла.
  3. Хлоргексидин – хороший антисептик, борется с широким спектром бактерий. Считается условно безопасным для беременной, не проникает через плаценту. Однако его опасно сочетать с другими препаратами, так как он может вступать в реакции с выделением вредных веществ.
  4. Хлорофиллипт – растительный препарат, изготавливаемый из листьев эвкалипта. Для полоскания раствор спирта разводят водой в отношении 1:10.

Полоскания относительно безопасны, но подходят не всем. У женщины может наблюдаться индивидуальная реакция на входящие в препарат компоненты. Некоторые средства усиливают действие других лекарств, что также плохо при беременности. Назначать лечение должен врач, он способен оценить риски и выбрать лучший вариант.

Таблетки и леденцы для рассасывания

Когда болит горло во время беременности, многие рассасывают леденцы, пастилки и таблетки, предназначенные для снятия боли. Однако надо выбирать только безопасные препараты.

Снять боль помогут обычные леденцы с лимоном или мятой, но лечебного эффекта они, конечно, не дадут. Из аптечных средств можно применять следующие леденцы и пастилки:

  1. Лизобакт. Воздействует на бактерии, вирусы и грибы, защищает слизистую полости рта, повышает местный иммунитет. Показан при беременности, если у будущей мамочки нет на него аллергии.
  2. Ларипронт. Обладает противомикробным и противогрибковым действием, эффективен против вирусов. Входящий в его состав лизоцим является частью естественных жидкостей организма, оказывает разрушительное воздействие только на вредоносную микрофлору. Не проникает в кровь, поэтому для ребенка не опасен.
  3. Фарингосепт эффективен против таких опасных возбудителей заболеваний, как стафилококки, стрептококки и пневмококки. Практически не всасывается в кровь, разрешен во всех триместрах беременности (подробнее в статье: применение Фарингосепта в 1-3 триместре беременности).

Спреи для орошения горла

Спрей для горла при беременности — еще одно полезное средство, устраняющее боль. Он удобнее, чем полоскания, поскольку не требуется изготавливать раствор самостоятельно, можно сразу брызгать. Для орошения подойдет описанный выше Мирамистин.

Назначают беременным и спрей Гексорал, который помогает справиться с болезнетворными бактериями и грибами. Активные вещества не попадают в кровоток, но исследования воздействия препарата на плод не проводились, поэтому при лечении Гексоралом женщина должна постоянно наблюдаться у врача.

В третьем триместре будущим мамам иногда назначают Ингалипт (подробнее в статье: Ингалипт: инструкция по применению в 3 триместре беременности). Однако он содержит стрептоциды, опасные для плода. Использовать его можно только по назначению врача и ни в коем случае не превышать указанную дозу.

Применяется при беременности и новый для России спрей Тантум Верде. Он эффективен и считается безопасным. Тем не менее, производитель приводит в инструкции большое количество побочных эффектов, любой из которых нежелателен при беременности. Если есть возможность обойтись без применения этого средства, лучше ею воспользоваться, отдав предпочтение проверенным составам.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: