Облегчение при болях в спине (зарядка)

Всего 15 минут. Упражнения, которые помогут снять боль в пояснице

Боли в пояснице — явление довольно частое. Если они повторяющиеся, ноющие и изматывающие — это, конечно же, повод посетить специалиста и проверить состояние своего здоровья. При этом стоит понимать, что даже при однократном появлении таких неприятных ощущений консультация лишней не будет. И если врач отмечает, что у вас все хорошо, а боли появились, например, из-за неудобного сидячего положения, можно искать варианты, как с ними справиться своими силами. Например, с помощью упражнений.

О том, какие из них помогут ликвидировать неприятный симптом и справиться с болезненными проявлениями в спине, например, после того, как вы резко и не очень удачно подняли ребенка с пола, постояли в неудобной позе, моя посуду и т. д., АиФ рассказала инструктор по йоге Татьяна Дудина.

«Последние научные исследования показывают, что мышцы спины находятся в гипернапряжении. И если раньше считалось, что это грыжа порождает боль и напряжение в мышцах, то последние научные исследования это опровергают. Новая концепция говорит: именно перенапряжение в мышцах порождает нарушение во всех структурах позвоночника и в том числе лишает питания межпозвонковые диски», — отмечает Татьяна Дудина.

  • стрессы;
  • подъем тяжестей;
  • неправильное положение тела во время сидения или в положении лежа;
  • недостаток движения.

«Работаем за компьютером, листаем смартфон, читаем книгу, играем в приставку — мы можем часами находиться в одном положении и удерживать мышцы в напряжении. Природа совсем не так задумывала биомеханику нашего тела», — говорит Татьяна Дудина.

Чтобы не допустить негативных последствий, следует не только укреплять мышцы, но и научиться их полностью расслаблять! Здоровью своей спины достаточно уделять около 5 минут в день, чтобы почувствовать себя лучше.

Упражнения на расслабление

Важно: во всех упражнениях старайтесь двигаться медленно и плавно, удлиняйте дыхание.

1. Освобождаем таз и поясницу.

Лягте на спину и согните колени. С выдохом потянитесь правым коленом вперед и наклоните таз влево, со вдохом вернитесь в исходное положение. Повторите в другую сторону. Сделайте упражнение 5-6 раз.

2. Снимаем напряжение с поясничной фасции.

Встаньте в позу стола (колени под бедрами, а ладони под плечами). Раздвиньте колени и поставьте их шире таза. Перенесите вес тела на правую сторону (на правую ладонь и правое колено). Левую руку поставьте за правую.

С выдохом потянитесь круглой спиной вверх. Со вдохом постепенно вернитесь в исходное положение и выпрямите спину. Повторите 5-6 раз. Затем повторите все на другую сторону.

3. Улучшаем питание межпозвонковых дисков и работаем над осанкой.

Положите подушку под грудь и лягте на живот. Ладони лежат на полу на уровне грудной клетки. Со вдохом выпрямите спину (не старайтесь сделать прогиб, старайтесь выровнять спину и потянуться вперед и немного вверх макушкой). Задержитесь в этом положении на 3-4 дыхательных цикла. С выдохом опуститесь вниз. Повторите 5-6 раз.

4. Удлиняем мышцы спины и освобождаем нервные волокна.

Лягте на спину, согните колени. Потяните правую ногу на себя и захватите ее двумя руками немного ниже колена. С выдохом расслаблено начните тянуть ногу на себя руками, а со вдохом вытяните ногу вперед (руки оказывают небольшое сопротивление). Повторите 4-5 раз.

Читайте также:
Лучшее питание при варикозе

Затем упритесь ладонями в правое колено и потяните его на себя, а руками при этом оказывайте небольшое сопротивление (с помощью этого приема мы фиксируем новую длину мышц). Повторите на другую сторону.

5. Снимаем мышечные зажимы с глубоких мышц. Растягиваем подвздошно-поясничную мышцу на подушке.

Лягте на спину, таз на подушке. Потяните правое колено к себе, левую ногу постарайтесь выпрямить. Задержитесь в этом положении на 3-4 дыхательных цикла и повторите в другую сторону.

«Напоминаю: эти упражнения направлены на расслабление мышц и снятие напряжения. Они помогут облегчить ситуацию „здесь и сейчас“, но только их недостаточно, чтобы избавиться от болей в долгосрочной перспективе. Укрепление мышц никто не отменял. Так что сначала мы учимся мышцы расслаблять и только затем начинаем их укреплять», — говорит Татьяна Дудина.

Кроме того, стоит помнить несложные правила здоровья спины. Практики должны быть регулярными. Так, например, 5 минут легкой разминки в день ежедневно полезнее, чем 40 минут разовой за всю неделю. Также важно внимательно прислушиваться к себе — если вдруг во время выполнения упражнений появляется какой-либо дискомфорт или тем более боли, занятия следует прекратить и обратиться к врачу, чтобы выяснить источник этих неприятных ощущений. Никаких выполнений расслабления мышц через боль быть не должно.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Лечебная гимнастика при боли в спине

Данный комплекс упражнений показан в качестве профилактики и лечения боли в спине, в том числе, в период обострения. Перед выполнением проконсультируйтесь со специалистом центра.

Расслабление спины (количество повторений: 12-15 раз)

Исходное положение – на четвереньках.

Плавно поднимаем голову, прогибаем спину вниз (вдох).

Плавно опускаем голову, округляем спину (выдох). С очередным вдохом возвращаемся в исходное положение.

Растягивающий шаг (количество повторений: 12-15 раз)

Исходное положение – на четвереньках.

Выводим правое колено вперед, стопу – в сторону. Отводим левую ногу назад и ложимся животом на бедро. Ладони под плечами. Для более эффективного вытяжения отводим руки по диагонали в стороны и опускаем голову. Пауза 5-10 секунд.

С очередным вдохом возвращаемся в исходное положение и повторяем упражнение на левую ногу.

Стараемся увеличить длину каждого последующего шага, исключаем резкие движения.

Прокачка (количество повторений: 12-15 раз)

Исходное положение – на четвереньках.

Опускаем таз на пятки, тянемся руками вперед, опускаем голову (выдох).

С очередным вдохом возвращаемся в исходное положение.

Не допускать болезненного прогиба в пояснице.

Пресс (количество повторений: до 30 раз)

Исходное положение – лежа на спине, руки у висков, ноги согнуты в коленях, стопы на полу (вдох).

Прижимаем подбородок к груди, сгибаем верхнюю часть туловища, поднимаем лопатки (выдох). С очередным вдохом возвращаемся в исходное положение. Выполняем упражнение до чувства утомления.

Подъем таза (количество повторений: до 10 раз)

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги согнуты в коленях, стопы на полу (вдох).

Поднимаем таз как можно выше (выдох). С очередным вдохом возвращаемся в исходное положение.

Коленный пресс (количество повторений: 12-15 раз)

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены (вдох). Сгибаем одну ногу и с помощью рук подтягиваем колено к груди (выдох). Пауза 2-3 секунды.

Читайте также:
Пимафуцин свечи: инструкция по применению, аналоги

С очередным вдохом возвращаемся в исходное положение и повторяем упражнение на другую ногу.

После выполнения упражнений комплекс можно повторить еще 1-2 раза.

Пресс-центр

10 простых упражнений после долгой работы сидя

Готовый комплекс из 10 упражнений, направленных на плечевой пояс и верхнегрудной отдел позвоночника (шейно-грудной переход). Упражнения можно делать даже на рабочем месте.

Как и любые другие физические нагрузки, данную гимнастику следует производить, придерживаясь ряда простых правил:

  1. Первые пару недель старайтесь работать в медленном темпе. Освойте технику каждого упражнения, следите за тем, как организм отзывается на тренировки. Отдельное внимание уделите ощущению боли в процессе работы, поскольку ее быть не должно.
  2. Начинайте с малой амплитуды, постепенно переходя на максимальную. Это нужно для того, чтобы постепенно растягивать мышцы, увеличивая нагрузку. Работать по максимальной амплитуде сразу же весьма травмоопасно, несмотря на профилактическое назначение упражнений.
  3. Почувствовали дискомфорт или переутомление? Сделайте паузу, восстановите дыхание и пульс. Занятие должно приносить пользу и радость. Перегрузки (как физические, так и эмоциональные) здесь недопустимы.
  4. Перед каждым новым упражнением можно немного передохнуть. Не торопитесь, поскольку спешка не улучшит результат, а затормозит прогресс атлета и приведет к перегрузкам.
  5. Лучше всего выполнять упражнения в комплексе.

Не забывайте про психологический настрой. Не нужно расценивать гимнастику, как набор скучных и нудных упражнений. Напротив, с их помощью вы зарядитесь энергией, поможете себе восстановить здоровье и избавиться от боли в спине.

1. Наклоны корпуса в сторону

В чем польза: Стартовый элемент гимнастики избавляет от дискомфорта и боли в области спины, повышает подвижность позвоночного столба. Упражнение особенно полезно людям с сидячим образом жизни.

Как выполнять: Работа ведется стоя. Наклоны корпуса осуществляются с зафиксированным на месте тазом. Направление движения контролируйте за счет выпрямленных и прижатых вдоль туловища рук. Они должны скользить четко вдоль бедер, не раскачиваясь по сторонам.

Сколько выполнять: 8-10 повторений на каждую сторону (всего 16-20 наклонов).

2. Разведение рук по трем направлениям

В чем польза: Элемент гимнастики для спины концентрируется на проработке области лопаток. С помощью движения вы сможете улучшить кровоток к головному мозгу, избавиться от ощущения зажатости в мышцах шеи, трапециях, грудном отделе. Также упражнение используется с целью профилактики сутулости.

Как выполнять: Оставайтесь в том же положении. Разведите руки в разные стороны и слегка поднимите. Теперь отводите верхние конечности назад, сводя лопатки. Далее руки необходимо опустить и снова отвести назад до ощущения легкого растяжения в грудном отделе. И теперь опустите руки еще раз и снова выполните аналогичное движение. Затем возвращайтесь назад по обратной траектории.

Сколько выполнять: 6-8 повторений (около 30 разведений рук).

3. Сведение локтей перед собой

В чем польза: Это упражнения раскрывает плечевой отдел, избавляя от напряжения в верхней части спины. Суставная гимнастика для плеч стимулирует выработку специальной жидкости, которая делает соединения более подвижными. Благодаря этому суставы становятся менее болезненными. В процессе работы ведется разминка трапециевидных мышц, стимулируется кровоток к головному мозгу.

Как выполнять: Встаньте прямо и положите ладони на плечи. Локти разверните в противоположные друг от друга стороны, после чего медленно сведите их перед собой до плотного стыка. Далее — разведите их в стартовую фазу. Выполняйте упражнения амплитудно, хорошо раскрывайте плечевые суставы.

Читайте также:
Заикание у детей: причины, лечение, рекомендации врача

Сколько выполнять: 12-15 повторений.

4. Сведение лопаток

В чем польза: Данное упражнение избавит вас от скованности и боли в спине или предотвратит ее. Это обязательный элемент для людей, ведущих сидячий образ жизни. Также движение позволяет сформировать правильную осанку, избавиться от «выпирающих лопаток» и боли под ними, а также в целом укрепить мускулатуру спины.

Как выполнять: Поставьте руки на пояс. После этого отведите плечи назад, сделайте маленькую паузу, после чего сведите плечи перед собой. Амплитуда движения максимальная, поэтому вам придется выполнять отводы с небольшим усилием, добиваясь ощущения растяжения в пиковых точках.

Сколько выполнять: 12-15 повторений.

5. Поочередные отведения рук назад

В чем польза: Если после долгого сидения вы чувствуете скованность и боль в спине и груди, выполнение этого простого движения позволит избавить вас от дискомфорта.

Как выполнять: Работа ведется на каждую руку по очереди. Поставьте их на пояс, после чего отведите одну конечность вбок и назад, добиваясь ощущения растяжения в области груди. Затем верните руку на пояс и повторите движение другой рукой. Старайтесь лишь слегка поворачивать корпус, чтобы сосредоточить нагрузку в нужных местах.

Сколько выполнять: 8-10 повторений на каждую сторону (всего 16-20 отведений).

6. Подъемы рук вверх

В чем польза: Представленное упражнение снимает нагрузку со спины и вытягивает позвоночник. Кроме того, такие подъемы рук позволяют размять плечевые суставы, возвращая им подвижность и снимая боль. Также это упражнение для позвоночника убирает напряжение с шеи, помогает избавиться от головной боли.

Как выполнять: Технически упражнение простое. Подъемы рук выполняются в положение стоя. Первое повторение – поднимайте руки вверх через стороны, следующее повторение – поднимайте руки вверх перед собой. Двигайтесь в неспешном темпе, потягиваясь в пиковой точке. Это поможет улучшить кровообращение во всем теле.

Сколько выполнять: 8-10 повторений (всего 16-20 подъемов рук).

7. Скрещивание рук у груди

В чем польза: Это еще один комбинированный элемент, необходимый для профилактики болей в грудном отделе позвоночника. Упражнение оптимально подойдет людям со слабой спиной, страдающим от болей в лопатке и периодического хруста в области груди.

Как выполнять: Находясь в положении стоя, сведите ладони на затылке. Разверните локти в противоположные стороны до ощущения растяжения в груди. После этого обхватите корпус крест-накрест, дотрагиваясь руками лопаток. Необходимо приложить небольшое усилие, чтобы растянуть трапеции и мышцы, поддерживающие лопатки.

Сколько выполнять: 12-15 повторений.

8. Сгибания рук затылок-поясница

В чем польза: Это простое упражнение поможет разгрузить позвоночник после рабочего дня. Дополнительно элемент снимает напряжение с мышц спины и рук, улучшая кровообращение по всему телу.

Как выполнять: Примите Т-образную позу (руки разведены и параллельны полу). После этого согните правую руку кистью вверх, а левую — кистью к полу. Одновременно с этим подведите правую конечность к затылку, а левую — к пояснице. Зафиксируйте положение на секунду. Затем поменяйте стороны: левая рука — на затылок, а правая — на поясницу.

Читайте также:
Кашель аденоиды чем лечить лечение и диагностика

Сколько выполнять: 8-10 повторений на каждую сторону (всего 16-20 сгибаний).

9. Сведение рук за спиной

В чем польза: Данное упражнение нацелено на расслабление околопозвоночных мышц, трапеций, дельтовидных мышц. С его помощью улучшается кровообращение по всему телу, корректируется осанка. Упражнение особенно полезно для людей с малоактивным образом жизни, которые чувствуют напряжение в середине спины от долгого сидения.

Как выполнять: Для начала примите Т-образную позу. После этого сведите руки на пояснице, соединяя предплечья и слегка отводя плечи назад. Почувствуйте небольшое растяжение в области груди. Выполняйте попеременно на обе стороны (сначала правая рука впереди, следующее повторение – левая рука впереди).

Сколько выполнять: 8-10 повторений на каждую сторону (всего 16-20 сгибаний).

10. Cгибание спины в полуприседе

В чем польза: Округление спины в положения стоя направлены на улучшение подвижности позвоночника, укрепление мускулатуры поясницы и околопозвоночных столбов. Это помогает поддерживать спину в правильном положении. Также элемент способствует нормализации пищеварения, помогает снять напряжение в грудном и поясничном отделах.

Как выполнять: Расставьте ноги на ширине плеч и сделайте небольшой полуприсед. Руками упритесь в бедра, после чего выполняйте поочередные прогибы и сгибания в спине. Не торопитесь, работая в среднем темпе.

Сколько выполнять: 12-15 повторений.

Тиреотропный гормон и беременность

Во время беременности гормональный фон женщины нестабилен и подвержен изменениям, поэтому не лишним будет узнать о гормоне, сильно влияющем сразу на несколько важных функций организма. Речь пойдет о тиреотропном гормоне, напрямую оказывающем влияние на процесс развития малыша в утробе матери.

Что такое ТТГ и на что он влияет

В первую очередь, давайте разберемся, что обозначает аббревиатура ТТГ. Тиротропин (сокращенно ТТГ) – гормон, воздействующий на рецепторы щитовидной железы, стимулирует выработку гормонов Т4 и Т3. Нормальные показатели ТТГ крайне важны при беременности, поэтому проверка уровня тиротропина входит в необходимый список анализов для будущих мам.

Эти гормоны стимулируют желтое тело, которое отвечает за сохранение беременности на ранних сроках, поэтому так важно избегать высокого или низкого уровня tsh.

Норма свободного тироксина у женщин, планирующих зачатие, составляет 1,5 мкМЕ/мл. Во время вынашивания плода этот показатель будет меняться в зависимости от сроков, но в среднем он составляет 0,2-3,5 мкМЕ/мл. Норму tsh для каждого триместра можно узнать у эндокринолога и гинеколога, ведущего беременность. Кроме того, для беременных на поздних сроках обязательно назначают исследование на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы выявить возможность будущих аномалий развития щитовидной железы у плода.

Повышенный ТТГ при беременности

Если тиротропин высокий, то это может быть вызвано большой физической нагрузкой будущей матери либо приемом ею нейролептиков. Если анализ ttg выявил его выше нормы, это не всегда может являться нарушением, поскольку беременность зачастую сопровождается высоким уровнем тиреотропина. Если обследование все же показало гипертериоз, то нужно незамедлительно обратиться к эндокринологу для гормональной терапии, либо к гинекологу, который также может подсказать, как привести гормоны в норму.

Если ttg выше нормы, это может быть причиной:

  • утолщения шеи у беременной;
  • пониженной температуры тела;
  • расстройства желудка, запоров;
  • бледности кожи и отечности;
  • ожирения, в дальнейшем трудно поддающемся коррекции.
Читайте также:
Укорачивается шейка матки при беременности

Пониженный ТТГ при беременности

Повышенные гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 свидетельствуют о пониженном уровне гормона ТТГ. Если tsh снижен почти до нуля, это может говорить о развитии у беременной тиреотоксикоза.

Опасность кроется в том, что на его фоне может возникнуть невынашиваемость плода.

Внешние признаки высокого тиреотропина:

  • перепады аппетита;
  • систематические головные боли;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • перепады настроения, чрезмерная эмоциональность.

Как сдавать

Забор крови на любые гормоны производится утром, натощак. За сутки до анализа рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя, а также воздержаться от половых контактов, поскольку все это влияет на результаты исследования.

Лечение

Если результаты анализов выявили у вас низкий или высокий уровень тиреотропина, совместно со специалистом необходимо подобрать программу лечения.

Повышеный уровень ttg называется гипертериозом и его показатели достигают в этом случае

7,1 до 75 мкМЕ/мл. В случае высоких показателей назначается терапия синтетическим тироксином. Коррекция начинается с малых доз, которые врач устанавливает индивидуально, с постепенным их увеличением. Активность собственного ТТГ у каждого пациента разная, поэтому специалист сам выбирает подходящий препарат.

При низком ТТГ необходимо совместно с эндокринологом выявить причину и медленно начать увеличивать уровень гормона путем приема гормональных препаратов. Снижение ТТГ может быть вызвано раком щитовидной железы, травмами или опухолями гипофиза, поэтому ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно «вылечиться травками».

Диагноз: гестационный гипотиреоз

Поделиться:

Кажется, лет 10 тому назад академик, доктор медицинских наук, врач-эндокринолог Галина Афанасьевна Мельниченко, известная в том числе своей просветительской интернет-деятельностью, восхищенно воскликнула: «Наконец-то гинекологи оторвали головы от промежности и обнаружили еще одну железу внутренней секреции!».

Да, это так. Большинство российских гинекологов таки вспомнило о существовании щитовидной железы, освоило современные подходы к этой проблеме и выучило нормы для беременных и готовящихся.

О связи щитовидной железы и беременности знали еще древние египтяне. В день заключения брачного союза они завязывали специальную нить вокруг шеи женщины. Когда нить разрывалась из-за увеличения размеров щитовидной железы, врачи Древнего Египта подтверждали диагноз «беременность».

Сегодня мы не хуже древних египтян знаем, что во время беременности щитовидная железа матери обязана вырабатывать тироксин «за себя и за того парня», потому что свой собственный тироксин плод начинает вырабатывать только к 16–18-й недели беременности. Дефицит этого важнейшего гормона оказывает негативное влияние как на течение беременности, так и на здоровье плода.

Гипотиреоз — заболевание, связанное со снижением выработки гормонов щитовидной железой.

Признаки гипотиреоза столь многочисленны и неспецифичны, что пропустить это заболевание легче легкого. Кого во время беременности удивит утомляемость, сонливость и/или слабость, непереносимость холода, прибавка веса, ухудшение настроения, ослабление памяти, запоры, тонкие и ломкие волосы и ногти?

Если диагноз не поставили и/или не назначили правильное лечение, такая беременность может закончиться необъяснимым выкидышем, преэклампсией, отслойкой плаценты или послеродовым кровотечением. Часто роды происходят преждевременно, дети рождаются маловесными, с незрелой легочной тканью. У таких детишек достоверно чаще встречается аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности, нарушение нейроинтеллектуального развития.

Самое неприятное в этой истории то, что гипотиреоз может протекать совершенно бессимптомно, обнаруживаться совершенно случайно, но риски и угрозы бессимптомный (или субклинический) гипотиреоз создает такие же, как махровый гипотиреозище.

Читайте также:
Влияние прерванного полового акта на потенцию

Именно поэтому так важно проводить тиреоидный скрининг во время беременности.

Тиреоидный скрининг: кому проводить?

Абсолютно всем беременным, заинтересованным в сохранении беременности.

За рубежом этот вопрос активно обсуждается, эксперты приходят к выводу о нецелесообразности проведения тотального скрининга, однако важно понимать, что в нашей стране до сих пор не решена проблема дефицита йода: 95 % территории России — йоддефицитные регионы. Необходимость тиреоидного скрининга у женщин с осложненным анамнезом и на йоддефицитных территориях не подлежит ни малейшему сомнению.

Как проводят скрининг?

Необходимо сдать кровь на ТТГ и Т4 свободный утром, натощак, желательно исключив стрессовое воздействие.

Кто проводит скрининг?

Назначить обследование должен врач акушер-гинеколог. К сожалению, особенности программ ОМС позволяют лишь выборочно оплачивать это исследование, поэтому в ряде регионов обследование проводится за счет собственных средств пациенток.

Читайте также:
Полное обследование

Когда проводят скрининг?

Сегодня эндокринологи говорят о том, что это анализ «первой пробирки». В идеале женщина может проводить данное обследование вместе с определением уровня ХГЧ, задолго до изучения других маркеров. Не надо приравнивать скрининг 1-го триместра на хромосомные аномалии в сроке 11–13 недель к тиреоидному скринингу. Тиреоидный скрининг — это скрининг надежды. Тут легко поставить диагноз, легко устранить дефицит гормонов и легко предупредить негативные изменения.

Зачем проводят скрининг?

Скрининг нужен для того, чтобы как можно раньше «поймать» бессимптомный гипотиреоз. Йоддефицитная умственная отсталость — единственная предотвратимая форма заболевания. Впрочем, вопрос сохранения и повышения интеллектуального потенциала плода до сих пор остается дискуссионным. Продвинутые эндокринологи с нетерпением ждали результатов исследования СATS (controlled antenatal thyroid screening study) .

Ожидалось, исследование покажет, что тиреоидный скрининг с коррекцией дефицита йода и гипотериоза во время беременности позволит получить умненьких детей. Скрининг проводили в 12 недель беременности, лечение начинали в среднем в сроке 13–14 недель. Когда детям исполнилось 3 года, психологи провели замеры IQ, сравнивая результаты с контрольной группой. Увы — никакого улучшения когнитивных функций специалисты не обнаружили.

Эндокринологов это огорчило, но акушеры-гинекологи были весьма довольны — все беременности неплохо проходили, серьезных осложнений гестации не было, детки родились в срок и с хорошим весом. Оптимисты считают, что тиреоидный скрининг проводился слишком поздно, а при таком отсроченном начале терапии «защитить интеллект» уже не получится — вмешиваться надо раньше. Новое исследование затеяно, нам остается набраться терпения и ждать обнадеживающих результатов.

Кто ставит диагноз «гипотиреоз» во время беременности?

Тот, кто нашел. Если на обследование направил акушер-гинеколог, то он и поставит диагноз. Необходимо помнить, что нормальные значения ТТГ, указанные на бланке, сильно отличаются от целевых значений во время беременности.

В 1-м триместре уровень ТТГ должен быть менее 2,5 мЕд/л. Если получилось выше, акушер-гинеколог ставит диагноз «Первичный гипотиреоз, впервые выявленный в 1-м триместре», рекомендует немедленно бежать в аптеку за йодомарином и, как можно скорее, к эндокринологу.

Кто лечит гипотиреоз?

Уточнять диагноз и проводить лечение будет врач-эндокринолог. Если попасть к специалисту быстро не получается, не будет большой беды, если лечение L-тироксином начнет акушер-гинеколог, а эндокринолог скорректирует дозировку и будет контролировать процесс.

Читайте также:
Лечим трахеит в домашних условиях

Если небольшое повышение ТТГ на ранних сроках беременности оказалось незамеченным, не стоит огорчаться. Вероятность развития серьезных последствий для интеллектуального и физического развития развития невысока. Уровень интеллекта ребенка зависит от многих факторов. И даже при идеальной работе щитовидной железы у матери во время беременности далеко не все дети становятся медалистами в школе и в будущем — нобелевскими лауреатами.

Товары по теме: [product strict=”йодомарин”](йодомарин), [product strict=”калия йодид”](калия йодид)

ТТГ щитовидной железы

ТТГ, тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. ТТГ стимулирует выработку гормонов щитовидки. Именно эти вещества отвечают за обмен жиров, белков и углеводов в организме, а также за работу сердечно-сосудистой, половой систем, влияют на психоэмоциональное состояние человека и действие ЖКТ. Эндокринологи, как правило, проверяют уровень ТТГ вместе с гормонами щитовидки.

Анализ на уровень ТТГ

Контроль уровня тиреотропного гормона в крови обязателен для пациентов, страдающих от любых, даже незначительных патологий щитовидной железы. По мнению американских эндокринологов, анализ на ТТГ также ежегодно необходимо сдавать женщинам старше 50 лет.

За два дня до проведения анализа пациенту следует исключить курение и физические нагрузки. Кровь на ТТГ берут утром, натощак. Если эндокринолог хочет отследить изменение уровня гормона, анализ проводится в одно и то же время суток.

Норма ТТГ

Определить нормальный для пациента уровень ТТГ под силу только лечащему эндокринологу. Нормативные показатели гормона отличаются в зависимости от пола, возраста пациента и даже времени суток. Например, утром наблюдается наибольшая концентрация гормона в крови, а у многих беременных женщин фиксируется низкий ТТГ.

Высокий ТТГ

Повышенный ТТГ может быть признаком таких заболеваний, как:

  • гипотиреоз
  • воспаления щитовидной железы;
  • первичная надпочечниковая недостаточность.

Однако повышенный уровень ТТГ не всегда является сигналом о заболевании. Показатель увеличивается вследствие физической нагрузки, ввиду приема ряда медицинских препаратов, например, нейролептиков, йодидов, бета-адреноблокаторов, преднизолона и других медицинских препаратов. ТТГ выше нормы нередко фиксируется после гемодиализа, удаления желчного пузыря. У беременных также очень часто наблюдается повышенный уровень ТТГ.

Высокий ТТГ: симптомы

Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) проявляется в таких симптомах, как:

  • утолщение шеи;
  • слабость;
  • отечность, бледность кожи;
  • раздражительность, нарушение сна;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • запоры;
  • понижение температуры тела;
  • невнимательность, заторможенность, замедленное мышление, апатия, депрессия.

Низкий ТТГ

Пониженный уровень ТТГ указывает на такие заболевания, как:

  • болезнь Пламера;
  • стресс;
  • острое воспаление щитовидной железы;
  • токсический зоб.

Низкий ТТГ нередко связан с передозировкой гормональных препаратов. Снижение уровня гормона также может спровоцировать голодание или сильный стресс.

Низкий ТТГ: симптомы

Основными симптомами низкого уровня тиреотропного гормона являются:

  • повышение температуры;
  • тахикардия, учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление;
  • головные боли;
  • повышенный аппетит;
  • расстройства желудка;
  • эмоциональная неуравновешенность.

ТТГ при беременности

При беременности норма ТТГ составляет около 0,2¬-3,5 мЕд/л. Эндокринологи рекомендуют регулярно сдавать анализы у эндокринолога в течение всего срока беременности, обычно ТТГ понижен в первом триместре.

При многоплодной беременности низкий показатель ТТГ наблюдается у 100% женщин, при одноплодной – у 20-30% подавляется выработка гормона.

Норму ТТГ для женщины при беременности определяет лечащий врач. При необходимости пациентке назначают дополнительные обследования:

  • тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидки (ТАБ);
  • эхографическое обследование.

При высоком ТТГ женщине назначают терапию L-тироксином (L-T4).

Антитела к рецепторам ТТГ

Как мы уже говорили, именно рецепторы ТТГ регулируют синтез гормонов в щитовидной железе. При нарушении работы иммунной системы, вырабатываются антитела к рецепторам тиреотропного гормона.

Читайте также:
Остроконечные кондиломы: что это такое и как лечится?

Выделяют три типа антител:

  • Блокаторы рецепторов ТТГ – снижают уровень гормонов ТЗ и Т4;
  • Связующие с рецептором – эти сильные антитела провоцируют долгосрочное повышение уровня гормонов Т3 и Т4;

ТТГ: лечение

Если вы подозреваете у себя низкий или высокий уровень ТТГ, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Определить, повышен или понижен у больного ТТГ может только опытный врач на основании анализов и осмотра.

Высокий ТТГ: лечение

Если в результате анализов было обнаружено, что тиреотропный гормон выше нормы и варьирует в диапазоне от 7,1 до 75 мкМЕ/мл, возможно, больной страдает от гипотиреоза. Врач назначает синтетический гормон щитовидной железы – тиротоксин.

Низкий ТТГ: лечение

Пониженный уровень тиреотропного гормона (до 0,01 мкМЕ/мл) требует комплексного обследования сердечно-сосудистой системы. Эндокринолог также проверяет уровни Т3 и Т4, чтобы исключить болезнь Грейвса и узловой зоб.

Куда обратиться?

При лечении эндокринной системы ключевым фактором успеха является выбор специалиста. Если вы подозреваете, что уровень ТТГ гормона отклоняется от нормы, не уверены в диагнозе, поставленном вашим врачом, хотите обследовать щитовидную железу, вас ждет Виктор Алексеевич Макарьин.

Виктор Алексеевич специализируется на операциях на щитовидной железе, паращитовидных железах, надпочечниках, является кандидатом медицинских наук и членом европейской ассоциации эндокринных хирургов. Виктор Алексеевич работает в одном из старейших многопрофильных стационаров Северной столицы, Университетская клиника.

Вы можете получить очную консультацию врача или связаться с Виктором Алексеевичем по скайпу. Звоните и записывайтесь на прием: +7 812 4083234

Норма ТТГ у женщин при беременности

  1. Роль ТТГ в организме
  2. Норма гормона при планировании беременности
  3. Влияние ТТГ на течение беременности и здоровье плода
  4. Изменение показателей тиреотропного гормона в зависимости от гестационного срока
  5. Повышенный уровень тиреотропина при беременности
  6. Снижение ТТГ у беременных женщин
  7. Аутоиммунный тиреоидит
  8. Дополнительное обследование и лечение
  9. Выводы
  10. Видео

Роль ТТГ в организме

ТТГ вырабатывается гипофизом – небольшой железой, расположенной у основания головного мозга. Его основная функция – стимуляция работы щитовидной железы. Вещество воздействует на орган через специальные рецепторы, которые реагируют на изменения его уровня и вырабатывают больше или меньше гормона тироксина (Т4):

  • если уровень ТТГ растет, то выработка Т4 замедляется, и в организме женщины развивается заболевание гипотиреоз, представляющее собой недостаточность функции щитовидки;
  • при низком тиреотропине выработка тироксина ускоряется и возникает обратное состояние гипертиреоз или тиреотоксикоз.

Тироксин и другой гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) отвечают за жировой и углеводный обмен, здоровье репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной системы и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Норма гормона при планировании беременности

Тиреотропин влияет на работу практически всех органов и систем будущей матери. Особенно существенно его воздействие на репродуктивную функцию. Высокий уровень ТТГ при низких Т3 и Т4 вызывает серьезные нарушения, которые:

  • мешают созреванию фолликулов в яичниках;
  • приводят к бесплодию;
  • становятся причиной выкидышей на ранних сроках.

Оптимальный показатель тиреотропина у женщин на этапе планирования ребенка составляет 2,5 мкМЕ/мл. При несущественных отклонениях медикаментозная коррекция не требуется. Если ТТГ приближается к верхней границе нормы (3,5–4 мкМЕ/мл), показан прием синтетического тироксина.

Читайте также:
Запор, как проблема при беременности

Низкий ТТГ указывает на гиперактивность щитовидки. Забеременеть с таким диагнозом можно, но нежелательно. Это чревато развитием негативных последствий для женщины и плода, к тому же большинство препаратов для лечения гипертиреоза противопоказаны при вынашивании ребенка.

Нормальный показатель ТТГ при беременности колеблется в пределах 0,1 до 3,5 мМЕ/л.

Влияние ТТГ на течение беременности и здоровье плода

В первом триместре беременности в организме будущей матери начинается мощная гормональная перестройка, сопровождающаяся повышением уровня Т3, Т4 и снижением ТТГ. Активизация щитовидной железы происходит под воздействием гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который начинает вырабатываться с момента имплантации эмбриона. Во 2–3 триместре показатель ТТГ постепенно увеличивается и возвращается к нормальным значениям.

Беременность, наступившая на фоне высокого тиреотропина, протекает очень тяжело. Иногда это приводит к серьезным осложнениям:

  • ранним выкидышам и внутриутробной смерти плода;
  • отслойке плаценты и развитию кровотечения;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • сильным токсикозам.

У 65% новорожденных диагностируют перинатальную энцефалопатию. 18–25% имеют эндокринные нарушения. Выраженный дефицит гормонов щитовидной железы приводит к кретинизму, характеризующемуся задержкой умственного и физического развития.

Для матери продолжительный гипотиреоз опасен развитием анемии, появлением отеков, стремительным набором массы тела.

Изменение показателей тиреотропного гормона в зависимости от гестационного срока

Норма ТТГ в гестационном периоде колеблется в пределах 0,1 до 3,5 мМЕ/л.

В первом триместре его показатели составляют 0,1–0,4 мМЕ/л, что связано с повышением активности щитовидной железы и ростом Т3 и Т4. Во втором ТТГ повышается до 0,3–2,8 мМЕ/л. Это объясняется снижением уровня ХГЧ. Ближе к родам показатель тиреотропина не должен превышать 3,5 мМЕ/л.

Уровень тиреотропного гормона нужно контролировать на всех этапах беременности и какое-то время после родов. Незначительные отклонения неопасны. Если уровень гормона превышен существенно, необходимо принимать срочные меры.

Повышенный уровень тиреотропина при беременности

Высокий тиреотропин указывает на недостаток тиреоидных гормонов. Клинически это проявляется следующими симптомами:

  • набором массы тела, ожирением;
  • сонливостью;
  • снижением интеллектуальных способностей;
  • разбитостью и депрессией;
  • выпадением волос;
  • сухостью кожи;
  • снижением кровяного давления.

При беременности щитовидная железа подвергается серьезным нагрузкам, поэтому незначительные колебания допускаются. Серьезные отклонения от нормы могут быть вызваны следующими причинами:

  • дефицитом йода;
  • аутоиммунным поражением щитовидки;
  • доброкачественными и злокачественными опухолями головного мозга или других органов;
  • тяжелыми соматическими или психическими заболеваниями;
  • приемом нейролептиков, преднизолона;
  • отравлением свинцом;
  • тяжелой почечной недостаточностью.

Регулярный контроль уровня ТТГ поможет своевременно распознать нарушение функции железы и принять меры.

На ранних сроках беременности норма ТТГ составляет 0,1–0,4 мМЕ/л, что связано с повышением активности щитовидной железы и ростом Т3 и Т4. Ближе к 3 триместру его уровень стабилизируется

Снижение ТТГ у беременных женщин

Пониженный ТТГ указывает на тиреотоксикоз. Патологию можно распознать по следующим признакам:

  • пучеглазие;
  • гиперактивность;
  • дрожь в конечностях;
  • снижение массы тела при нормальном аппетите;
  • повышенное давление и температура тела;
  • тошнота и рвота.

Для гиперфункции щитовидной железы также характерна тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений. Иногда этот симптом присутствует при снижении функциональности органа.

Причинами гипертиреоза выступает:

  • отказ от приема пищи;
  • неправильно подобранная дозировка синтетического тироксина, которым лечат гипотиреоз;
  • функциональная недостаточность гипофиза;
  • опухолевидные образования в области щитовидной железы, в том числе онкология;
  • диффузный зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит.
Читайте также:
Какие анализы надо сдавать при беременности

Если уровень тиреотропина незначительно упал в первом триместре, то это неопасно. При многоплодной беременности он может вообще не определяться в крови. Начиная с 11–12 недели его показатель должен постепенно расти. Если этого не происходит, можно заподозрить тиреотоксикоз.

Аутоиммунный тиреоидит

Так называют воспалительное поражение щитовидки аутоиммунного характера с постепенным снижением ее функции. Другие названия патологии – тиреоидит Хасимото или Хашимото. Точные причины его развития науке неизвестны. Считается, что к нему приводит генетический дефект иммунной системы, в результате которого ткань щитовидной железы поражается собственными антителами.

К другим факторам, которые могут влиять на развитие патологии относят:

  • сильные стрессы;
  • физическое и психологическое истощение;
  • активные или перенесенные инфекции;
  • психосоматические нарушения (неудовлетворенность собственной жизнью, внутренний конфликт).

При аутоиммунном тиреодите чаще всего встречается высокий ТТГ. На ранних стадиях он бывает пониженным.

По статистике, тиреоидитом аутоиммунного характера болеет около 1–4% взрослого населения. Продолжительное время он протекает бессимптомно. У некоторых людей прогресссиорвание начинается в раннем детстве, однако чаще всего это происходит во взрослом возрасте под воздействием определенных факторов (гормональных перестроек, беременности).

Менее распространенные причины, способствующие активизации тиреодита Хасимото:

  • серьезные болезни(грипп, краснуха, ВИЧ, герпес, онкология);
  • истощение организма, причем как физическое так и психологическое;
  • избыточное употребление йодосодержащих добавок или продуктов;
  • депрессия и психические заболевания.

Полностью избавиться от аутоиммунного тиреоидита нельзя, однако через 6–24 месяца после родов состояние женщины может нормализоваться самостоятельно. Патологические антитела остаются в организме, но ткань щитовидной железы не страдает. При следующей беременности ситуация чаще всего повторяется. У многих женщин орган продолжает разрушаться, что приводит к стойкому гипотиреозу и необходимости принимать гормональные препараты пожизненно.

Повышенный уровень ТТГ при беременности указывает на недостаточность функции щитовидной железы

Дополнительное обследование и лечение

Целесообразность применения дополнительных методов диагностики определяется индивидуально. При подозрении на серьезные заболевания женщинам проводят обследование, включающее:

  • анализ на Т3, Т4, ТГ, антитела к ТПО;
  • УЗИ щитовидной железы.

Важно! Сцинтиграфия и компьютерная томография в этот период противопоказаны, потому что несут лучевую нагрузку.

Лечение зависит от диагноза. При повышенном тиреотропине назначают гормональные препараты на основе левотироксина. Они абсолютно безопасны для здоровья матери и плода, поэтому отказываться от их приема не стоит. Пониженные показатели корректируются приемом тиреостатиков – препаратов, подавляющих выработку гормонов Т3 и Т4.

Оперативное вмешательство при беременности тоже проводят, но это большой риск для малыша. Хирургическое удаление органа показано при:

  • раке щитовидной железы;
  • многоузловом и диффузном токсическом зобе;
  • подозрении на злокачественную фолликулярную аденому.

При онкологии операцию нужно проводить как можно скорее. В остальных случаях вопрос решается в зависимости от ситуации. Радиоактивный йод для лечения рака щитовидки при беременности не используется, поскольку он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает токсическое воздействие на плод.

Выводы

Нормальное функционирование щитовидной железы повышает шансы выносить и родить здорового ребенка. Регулярная оценка уровня ТТГ при беременности позволяет провести своевременное лечение, препятствующее развитию осложнений или убедиться в отсутствии проблем.

Видео

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: