Как распознать начальную стадию варикоза?

Как распознать варикоз на начальных стадия?

Страшное слово из телевизионных реклам. Страшно оно звучит и из уст друзей и знакомых.

Но крайне редко рекламные ролики или телепередачи подробно объясняют симптомы этого заболевания.

Как выявить варикоз вовремя?

Необходимо знать все признаки болезни и обратиться к флебологу при их появлении.

Об этом мы поговорим позднее. Пока что обсудим варикозное расширение, и почему оно развивается.

Кровь движется по артериям и венам. От сердца к органам она течёт свободно, поскольку обычно перемещается сверху вниз и гравитация ей активно помогает.

Путь к сердцу сложнее. По венам кровь должна подниматься, но сила тяжести ей мешает. Кровообращение замедляется. Возникает риск расширения сосудов.

Поэтому внутри вен работает клапанная система — так называются створки, которые задерживают стекающую кровь и возвращают её в кровоток. Впрочем, не у всех они работают идеально.

Некоторые люди родились со слабыми клапанами или повредили их. В результате часть кровотока течёт обратно, отчего вены переполняются и слишком сильно расширяются.

Это заметно по коже. На ней проступают узоры синих или фиолетовых сосудов.

Пока что врачи не выяснили причину варикоза. Многие винят наследственность, поскольку родственники людей со вздутыми венами сами нередко заболевают.

Да, это фактор риска. Но далеко не единственный.

Факторы влияющие на вероятность варикозного расширения:

  • Возраст

Из-за старения у нас не только появляются морщины или слабеют мышцы. Изнашиваются все системы организма — в том числе и клапаны в венах. Они ослабевают или повреждаются. Риск варикоза возрастает.

  • Беременность

Этот фактор влияет на сосуды по нескольким причинам.

Во-первых, при вынашивании малыша количество крови в организме растёт, а значит и давление на венозные стенки увеличивается.

Во-вторых, беременность сопровождается гормональными изменениями. Это влияет на эластичность сосудов.

  • Ожирение и лишний вес

Увеличение массы тела повышает объём крови. Она сильно давит на венозные стенки, отчего они растягиваются больше обычного или разрушаются.

  • Долгая неподвижность в сидячем или стоячем положении

Кровь течёт по венам не только благодаря клапанам и сокращению сердца. Кровотоку помогают мышцы — они сокращаются и проталкивают скопления крови поближе к сердцу. В неподвижном теле мышцы ног бесполезны для кровообращения. Их бездействие порой губит сосуды.

  • Чрезмерные нагрузки на ноги

С этой проблемой сталкиваются многие тяжелоатлеты. Они поднимают штангу или другие тяжелые грузы, отчего давление на венозные стенки увеличивается. Поэтому от упражнений сосуды на ногах нередко раздуваются.

  • Гормональный дисбаланс

Препараты с гормонами влияют на эластичность венозных стенок. Они сильнее расширяются. Так что частый приём этих веществ повышает вероятность вздутия сосудов.

Начальная стадия варикоза вен может проходить незаметно для пациентов, которые не желают идти к врачу из-за пары небольших неудобств. Это распространённая и опасная ошибка.

Болезнь не остановится.

Она продолжит развиваться, будет захватывать новые сосуды. За месяцы или за годы. Неважно.

Варикоз никогда не исчезнет сам по себе — лишь флеболог полностью устранит расширенные вены.

Могу возникнуть такие осложнения:

  • Кровотечение

Иногда вздутые поверхностные сосуды прорываются. Возникает сильное кровотечение. Такие раны сложно устранить дома, и обычно нужна медицинская помощь.

  • Тромбы и эмболия

В расширенных венах нарушено кровообращение, и потому в них часто формируются тромбы. Так называются сгустки крови, которые скапливаются на стенках сосудов.

Иногда тромбы отрываются и уплывают к сердцу и лёгким , где могут застрять и перекрыть просвет вены.

Тогда возникает эмболия. При этом явлении появляется боль за грудиной, отдышка, кашель и нередко останавливается дыхание.

  • Трофические язвы

Плохое кровообращение приводит к отеку в нижних конечностях. Отек приводит к микротрещинам кожи и начинается воспалительный процесс. К воспалительному процесу присоединяются бактерии через трещинки на коже Сначала кожа краснеть, после чего темнеет. Потом ткани отмирают и появляются незаживающие раны — такие язвы зачастую возвращаются после лечения, если не убрать причину отеков.

К счастью, риск осложнений мал. Чаще всего встречаются трофические язвы, но даже они портят жизнь не более чем 6% пациентов.

Однако каждый день жизни с больными венами похож на азартную игру, где проигравший может получить тяжёлое и опасное осложнение.

Так что мы рекомендуем лечить варикоз на ранней стадии.

Признаков этого заболевания не очень много и вы без труда запомните их все.

Симптомы варикоза на начальной стадии

При упоминании болезни люди обычно представляют себе толстые вздутые сосуды, выпирающие под кожей. Один их вид как бы говорит — дело серьёзно.

Поэтому с такими признаками пациенты чаще обращаются к флебологу, чем с симптомами начальной стадии варикоза.

Так что с одной стороны можно радоваться — первые проявления болезни не сильно повлияют на качество жизни. Но из-за этого люди чаще оставляют их без внимания.

Ведь насколько проще избавиться от заболевания сразу — не дожидаясь жирных уродливых вен, которые опутают ноги.

Проблему нужно выявлять быстро.

На начальной стадии варикоза ног женщин и мужчин обычно беспокоит:

  • Усталость и тяжесть в ногах

Хотя в конце рабочего дня устают не только люди с больными сосудами, упадок сил может указывать на вздутие вен.

Особенно вместе с отёками, болью и жжением. Все вместе эти симптомы нередко предупреждают о варикозе.

  • Отёки

Ноги выглядят припухшими из-за скопления жидкости — особенно часто проблема возникает по вечерам.

Отёки доставляют косметический дискомфорт. А ещё из-за них может появиться боль, если обувь слишком тесная для распухших ног.

  • Судороги

Эта проблема терзает не только людей с больными венами. Порой судороги возникают после тяжёлых нагрузок и обезвоживания. В этом случаи они быстро проходят.

Читайте также:
Перелом бедра со смещением и без - симптомы и лечение

А вот при варикозе судороги иногда становятся постоянным спутником пациентов, поскольку их вызывает нарушение кровообращения.

  • Сосудистые звёздочки

Так называются синие, фиолетовые или красные узоры из сосудов. Вздутые вены переполнены кровью. Поэтому они чётко проявляются на коже.

Узоры могут иметь разную форму — иногда это звёздочки с несколькими лучами, иногда паутинки, а порой они похожи на дерево.

Расширенные поверхностные сосуды наполняются кровью из глубоких больных вен. Именно их и нужно лечить.

  • Боль после долгой неподвижности

Из-за бездействия мышц в сосудах скапливается много крови. Движения резко повышают давление на венозные стенки, что вызывает болезненные ощущения.

Как видите, некоторые признаки болезни хорошо заметны, а другие можно только почувствовать.

Так что не игнорируйте необычные ощущения. Особенно в конце дня.

Ещё мы предлагаем оценить симптомы вздутых сосудов на фотографиях.

Как выглядит начальная стадия варикоза

Что делать на начальной стадии варикоза?

Итак, вы обнаружили признаки вздутых сосудов.

Что делать дальше?

Всё просто — запишитесь на приём к флебологу и пройдите ультразвуковое сканирование. Без точной диагностики вы не узнаете стадию заболевания.

Проверка вен ультразвуком покажет:

  • Вздутые сосуды
  • Ослабленные или повреждённые клапаны
  • Скорость кровообращения в расширенных венах

Сканирование проводится всего за 30 минут и не доставляет неприятных ощущений.

Можно ли вылечить начальную стадию варикоза?

Конечно. Причём на этом этапе устранить болезнь легче — именно поэтому мы рекомендуем не откладывать терапию.

Метод лечения выберет врач. Он лучше понимает степень угрозы и определит наиболее подходящую для вас процедуру. Чуть позже мы поговорим об этом подробнее.

Можно ли предотвратить варикоз на ранней стадии?

Вспомните факторы риска. С некоторыми из них бороться бесполезно, например, со старением или плохой наследственностью.

Но не всё потеряно.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить заболевание или остановить его развитие:

  • Следите за весом

Избавляйтесь от лишних килограммов — так вы уменьшите нагрузку на вены. Пейте больше воды. От этого кровь будет менее густой.

Откажитесь от тесной обуви на высоком каблуке и от обтягивающей одежды. Эти вещи нарушают кровообращение.

Не обязательно выбрасывать их. Просто надевайте любимые, но опасные для сосудов предметы гардероба как можно реже.

Каждый день выходите на прогулку. Хотя бы на 30 минут. Во время ходьбы мышцы ног постоянно работают и помогают венам перекачивать кровь к сердцу.

При сидячей работе регулярно выбирайтесь на перерыв. Выделите по 5 минут из каждого часа и пройдитесь вокруг рабочего места. Разгоните кровь в сосудах.

Например, лягте на кровать и прислоните ноги к стене. Или положите их на несколько подушек.

В таком положении вся кровь в венах течёт вниз — кровообращение улучшается, а кровь не застаивается. Полежите так 15 минут два-три раза в день.

Это лишь несколько примеров того, как вы можете бороться с варикозом каждый день. Простые универсальные советы.

Также не забудьте спросить у врача о рекомендациях, которые будут полезны именно вам.

Они пригодятся во время профилактики и терапии.

Упреждающий удар против больных вен. Лечение варикоза на начальной стадии

Повторимся — выбор терапии зависит от состояния пациента. Поэтому врачи всегда назначают лечение после ультразвуковой диагностики. Когда все сосуды проверены.

Ещё один важный момент — на самом деле доктора не столько лечат болезнь, сколько устраняют её симптомы. Всё же причина варикоза пока не известна. Так что врачи лишь борются с её последствиями.

Как вылечить варикоз на начальных стадиях?

Для этого используются разные методы. Обычно флебологи не спешат назначать операцию, если болезнь появилась недавно — сначала они выбирают более щадящие способы лечения.

Например, комплексная консервативная терапия, в которую входит:

  • Компрессионный трикотаж
  • Специальные упражнения
  • Изменение образа жизни
  • Препараты улучшающие венозный отток

Пациент носит эластичное бельё — оно обхватывает ногу с определённой силой и не позволяет сосудам сильно расширяться. Снимать такой трикотаж можно только перед сном.

Лекарства для разжижения крови уменьшают давление на венозные стенки. Кровь становится менее густой, легче движется по венам и реже скапливается. Снижается риск тромбоза.

Против ранних форм варикоза эффективны упражнения в положении лёжа на спине. Например, «велосипед» и «ножницы». Они укрепляют мышцы и улучшают кровообращение в венах.

К сожалению, консервативная терапия не всегда эффективна. Если она не помогает, то флебологи назначают операции, в том числе современные малотравматичные процедуры:

Но обычно эти методы применяются на поздних стадиях заболевания, когда варикоз поразил крупные сосуды.

Выбор подходящей терапии зависит от врача. Поэтому очень важно обратиться в надёжную клинику для устранения вздутых вен. От этого зависит здоровье сосудов.

Флебологи клиники «Институт Вен» вылечат варикоз за 60 минут, без шрамов и боли

Вы можете потратить недели на поиск подходящего медицинского центра, сравнивая разные варианты. Перечитывая сотни отзывов в Интернете.

Или просто обратитесь к нам — в клинику «Институт Вен».

Здесь работают доктора и кандидаты медицинских наук — опытнейшие флебологи Киева и Харькова. За 15 лет мы успешно избавили от варикоза свыше 4 000 пациентов. И это лишь операциями. Тысячи других людей мы вернули к здоровой жизни с помощью консервативной терапии.

Процедуры проводятся с применением УЗ навигации General Electric Logiq E, которая гарантирует точное воздействие на вены. Здоровые сосуды по соседству остаются невредимыми.

Ещё врачи клиники участвуют в международных конференциях. Особенно часто перед иностранными коллегами выступает с докладами Оксана Рябинская. Она посетила многие флебологические форумы, в том числе в Мельбурне, Кракове и Ярёмче в 2018-2019 годах.

Запишитесь на приём в «Институт Вен» при появлении признаков варикоза. Всего за 30 минут вам проверят сосуды и поставят диагноз.

Читайте также:
Основные проблемы родничка

Статья написана в соавторстве с врачем-флеблологом клиники «Института Вен»

Информация о враче:

  • Опыт работы больше 6 лет
  • Провёл более 500 самостоятельных операций
  • Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Начальная стадия варикоза

Начальная стадия варикоза – стадия компенсации, при которой венозная недостаточность еще не выражена, но сформировалась симптоматика – тяжесть в ногах, усталость; на начальной стадии часто наблюдаются сосудистые звездочки, отеки.

В этой статье рассмотрим причины формирования варикоза, явно выраженные симптомы и проявления, узнаете о методах диагностики и лечения

Стадия начального варикоза не фигурирует в диагнозах – это адаптированное к бытовому пониманию название негрубо выраженной венозной патологии нижних конечностей ( 1 , англ.). Долгое время варикозную болезнь подразделяли на стадии, но в 1994 году была разработана и введена в клиническую практику международная классификация хронических заболеваний вен CEAP. В ней нет подразделения варикоза на стадии, для систематизации используют повышающиеся по степени тяжести классы. И начальным стадиям заболевания соответствуют С1 и С2 клинические классы, а при присоединении отека может быть установлен и С3 класс. В мае 2020 года было обновление классификации, классы C1-C3 остались без изменений ( 2 , англ).

  • Причины появления
  • Влияние беременности на формирование варикоза
  • Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Раннее лечение – лучший результат

При начальном варикозе изменения вен могут быть 2 типов ( 3 , англ):

  • Поражение сосудов среднего калибра, которые относятся к поверхностной сети. Патология большой и малой подкожной вены и их притоков. Это «классический» тип варикоза. Именно он приводит к появлению у пациентов физического дискомфорта из-за развивающегося венозного застоя и склонен к дальнейшей прогрессии.
  • Поражение мелких внутрикожных сосудов – это так называемый начальный варикоз. На коже появляются телеангиоэктазии (сосудистые звездочки) или сеточка ретикулярного варикоза, что не сопровождается застоем венозной крови в периферических отделах нижних конечностей.

Варикоз на начальной стадии является прогностически более благоприятным, так как он не приводит к клинически значимым нарушениям гемодинамики в нижних конечностях. Однако его наличие не исключает возможность поражения поверхностных вен более крупного калибра, залегающих уже под кожей.

Нередко встречается сочетание 2 типов варикоза, в этом случае при постановке диагноза ориентируются на более тяжелые проявления. Например, при наличии только сосудистых звездочек (или ретикулярного варикоза) говорят от С1 классе по международной классификации CEAP. А если на их фоне появляются признаки поражения подкожных вен, речь идет уже С2 классе, то есть классическом варикозе.

Актуальная классификация CEAP, C1 ставится при наличии ретикулярных вен, телеангиэктазий, то есть начального варикоза.

Причины появления

В основе варикоза лежит характерное стойкое и необратимое изменение стенок сосудов, относящихся к поверхностной венозной периферической сети. Этому способствует венозная гипертензия ( 4 , англ). Такое повышение давления запускается и поддерживается многими предрасполагающими факторами.

Сначала венозная гипертензия носит обратимый характер и не приводит к структурным изменениям сосудов, однако уже на этом этапе запускаются патологические процессы, которые со временем или при присоединении других провоцирующих факторов приводят к деформации вен – такие необратимые изменения и называют варикозом.

Еще до характерной видимой деформации вен развиваются патологические процессы с эффектом нарастания, рассмотрим последовательность ( 5 , англ.):

  1. Венозная гипертензия сопровождается затруднением оттока крови и замедлением ее хода. Эритроциты группируются по центру просвета сосуда, а лейкоциты и тромбоциты оттесняются на его периферию.
  2. Перераспределение лейкоцитов по внутренней оболочке вен. Стимулируется выработка эндотелиальных факторов, что способствует адгезии (прилипанию) лейкоцитов и их активации. Запускается процесс тромбообразования, который усугубляет повреждение поверхности венозных стенок.
  3. Флебосклеротический процесс в области венозных клапанов. В норме при заполнении кровью клапаны плотно смыкаются друг с другом и перекрывают просвет вены. Это необходимо для предотвращения обратного кровотока во время систолы сердца. Склероз приводит к деформации клапанов, и они уже не в состоянии полноценно выполнять свою функцию.

На самых ранних стадиях все эти изменения еще не приводят к клинически значимым нарушениям гемодинамики. И жалобы пациентов ограничиваются пока косметическим дефектом. Со временем начинается видимая деформация пораженного участка сосуда. Вена приобретает патологические изгибы и несколько удлиняется, на ней появляются локальные расширения и мешотчатые выбухания в виде варикозных узлов. Это сопровождается усугублением клапанной недостаточности – расположенные в зоне варикозной деформации клапаны при наполнении перестают соприкасаться друг с другом.

Возникающий на данном этапе патологический обратный ток крови называют вертикальным рефлюксом. Такое нарушение гемодинамики является одним из ключевых патогенетических моментов варикозной болезни, так как способствует формированию хронической венозной недостаточности с застоем крови. Именно она и приводит к появлению основных симптомов варикоза. Но при поражении мелких и очень мелких венозных сосудов в толще дермы клинически значимого застоя крови не возникает.

Влияние беременности на формирование варикоза

Беременность создает предпосылки для появления начального варикоза и его дальнейшего развития ( 6 , 7 англ.):

  • Гормональный дисбаланс между эстрогенами и гестагенами. Уже с первых дней в крови прогрессивно нарастает уровень прогестерона, что предотвращает наступление очередной менструации. Но этот гормон влияет не только на состояние эндометрия и всей матки. Под действием прогестерона уменьшается тонус гладкомышечного слоя в стенках внутренних органов и сосудов, в том числе в венах нижних конечностей – это способствует ухудшению эвакуации крови из периферических отделов конечностей с развитием венозной гипертензии.
  • Растущая матка вызывает компрессию расположенных рядом органов и сосудов малого таза. Уже со второго триместра гетации у большинства женщин отмечается затруднение оттока крови по системе нижней полой вены. Возникающее при этом повышение давления в венах ног способствует декомпенсации имеющейся венозной патологии и активному ремоделированию стенок сосудов. Нередко отмечается сопутствующий лимфостаз, усугубляющий ситуацию.
  • Гиподинамия в конце второго и в третьем триместрах беременности. При недостаточной двигательной активности снижается эффективность работы мышечной помпы голеней, появляется риск появления самого раннего, начального варикоза.
Читайте также:
Симптомы болезней уха у взрослых и их лечение

Во время беременности могут развиться симптомы как косметического, так и классического варикоза. Женщины нередко не придают им особого значения, считая закономерным проявлением беременности. Поэтому консультация флеболога входит в список обязательных обследований.

Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии

Симптоматика начального варикоза зависит от диаметра пораженных сосудов и их значимости для общего венозного оттока.

«Косметический» тип заболевания характеризуется наличием только внешних дефектов в виде сосудистых звездочек (телеангиоэктазий) или поверхностной мелкой сеточки. Иных жалоб быть и не может, так как пораженные сосуды имеют очень малый диаметр и отвечают за отведение крови лишь от отдельных участков кожи.

При классическом варианте варикоза симптоматика более явная, хотя физический дискомфорт на ранних этапах заболевания еще носит не постоянный характер. Качество жизни существенно не ухудшается, серьезных осложнений не возникает. В такой форме варикоз может существовать достаточно долго, декомпенсируясь и прогрессируя при присоединении дополнительных факторов риска.

Выраженные симптомы варикоза

Симптоматика варикоза с поражением подкожных вен ног включает ( 8 , англ.):

  • Усиление венозного рисунка на нижних конечностях. Отмечается изменение хода видимых поверхностных сосудов, их выбухание. Но при ожирении этот симптом нередко маскируется чрезмерно развитой подкожной клетчаткой. Явная узловатая деформация сосудов развивается обычно на более поздних этапах болезни.
  • Появление тяжести, чувства наполнения и усталости в ногах – признаков декомпенсации венозной недостаточности. Они обычно сопровождаются склонностью к небольшой отечности (пастозности) голеней. Такие жалобы могут появляться к концу рабочего дня, особенно если профессиональная деятельность сопряжена с продолжительным стоянием или сидением. На ранних стадиях варикоза дискомфорт и отечность проходят вскоре после принятия горизонтального положения с приподнятыми ногами. Облегчает состояние и выполнение комплекса упражнений для включения в работу мышечной помпы голеней.
  • Повышенная утомляемость мышц голеней, а у некоторых пациентов еще и склонность к судорогам. Это объясняется начинающимися метаболическими изменениями в тканях, которые обусловлены нарушениями микроциркуляции на фоне флебостаза.

Выраженность симптомов может быть различной. У одних пациентов варикоз в начальной стадии дебютирует с видимых изменений поверхностных вен. У других первично появляются признаки венозной недостаточности, что является признаком уже присоединившейся патологии клапанов, служит индикатором менее благоприятного течения варикоза.

Диагностика

Диагностика варикозной болезни, определение характера и выраженности гемодинамических нарушений в венах ног – прерогатива флеболога.

Диагностика начального варикоза включает ( 9 , англ.):

  • клинический осмотр с проведением функциональных проб;
  • УЗДГ (УЗДС) сосудов нижних конечностей для оценки характера кровотока и выявления клапанной недостаточности в поверхностных венах и перфорантах;
  • при необходимости консультации других специалистов (гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога) и анализы для определения основного причинного фактора развития венозной гипертензии.

Инвазивные диагностические методики в настоящее время практически не применяются, так как получаемая с их помощью информация не имеет столь уж большого клинического значения. Обычно достаточно проведения УЗДГ.

Лечение

Используемые при варикозе лечебные методики подразделяются на консервативные и хирургические. Обычно схема лечения включает оба эти компонента.

Для терапии варикоза на начальной стадии широко используются препараты различных групп, при этом предпочтение отдается флеботоникам в таблетированной форме и в составе мазей. Их регулярное применение в большинстве случаев позволяет скомпенсировать начинающуюся венозную недостаточность, что благотворно сказывается на состоянии пациента (10, англ). Некоторые лекарственные растения оказывают примерно такой же эффект, что объясняет частое использование фитотерапии – как в виде отваров и настоев для приема внутрь, так и в форме препаратов на растительной основе.

В дополнение к медикаментозному лечению могут использоваться:

  • физиотерапия;
  • компрессионный трикотаж;
  • ЛФК;
  • диетотерапия – нормализация массы тела снизит нагрузку на сосуды нижних конечностей.

Все консервативные методики оказывают лишь сдерживающее и компенсирующее действие. Ни один препарат не способен восстановить склерозированные и деформированные вены и расположенные в них клапаны.

На начальной стадии отличный эффект можно получить склеротерапией, варикоз вен большого диаметра устраняется уже лазером – обе технологии лечения избавят не только от неэстетично выглядящего сосуда, но и от уже имеющейся венозной недостаточности. Отведение венозной крови берут на себя здоровые глубокие вены. После непродолжительного периода адаптации система кровотока полностью компенсируется, флебостаз купируется, микроциркуляция нормализуется.

Возможные осложнения

Деформированные вены и расположенные в них склерозированные клапаны не способны восстановиться до исходного уровня под действием медикаментозной терапии. Изменения являются необратимыми и склонны к прогрессии, особенно при сохранении провоцирующих факторов и присоединении новых неблагоприятных воздействий.

На начальных стадиях заболевания развивающаяся венозная недостаточность может декомпенсироваться – это свидетельствует не об избавлении от варикоза, а о временном замедлении патологического процесса. В последующем в флебосклероз вовлекаются смежные участки вены и другие сосуды. Наибольшее клиническое значение имеет поражение коммуникантных вен, которые обеспечивают сообщение между поверхностной венозной сетью ног и глубокой. Они пронизывают (перфорируют) расположенную поверх мышц фасцию, поэтому называются еще перфорантами.

В большинстве коммуникантных сосудов тоже имеются клапаны, которые в норме препятствуют нефизиологическому сбросу крови из глубоких вен в поверхностные, поэтому варикозные изменения перфорантов сопровождаются развитием горизонтального рефлюкса. Такое выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям:

Что будет, если не лечить варикоз?

Выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям ( 11 , нем.):

  • усугубление флебосклероза и ускорение процесса варикозной деформации сосудов на фоне значительно усилившейся венозной гипертензии;
  • усиление флебостаза, что повышает вероятность развития внутрисосудистого тромбоза;
  • нарушение работы стенок капиллярной сети, что сопровождается повышением их проницаемости для плазмы и белковых молекул, накоплением в тканях продуктов обмена и развитием хронической гипоксии.
Читайте также:
Тянет низ живота каждый день после овуляции

Присоединение горизонтального рефлюкса – фактор, способствующий стойкой декомпенсации хронической венозной недостаточности. В коже и мягких тканях возникают и нарастают трофические нарушения, усиливаются отечность и испытываемый пациентом физический дискомфорт, повышается риск развития тромбофлебита. Варикоз становится осложненным, запущенным, со значительной площадью поражения вен. И лечение уже не будет давать столь быстрого и ощутимого результата, как на ранней стадии.

Раннее лечение – лучший результат

Патологию на начальных этапах их можно полностью устранить, избежав стойких косметических дефектов и осложнений.

Радикальная операция не требуется. Использование уже на начальной стадии болезни малоинвазивных методик позволяет буквально за 1-2 сеанса добиться того же результата, как и при хирургическом удалении вены. Такое лечение не сопряжено со значительным физическим дискомфортом, не требует госпитализации, общей анестезии и последующих перевязок.

Автор статьи: Жердев Андрей Владимирович
Последнее обновление: 26.09.2020.

Главные симптомы варикозного расширения вен на ногах

Стадии варикоза

Варикоз — это заболевание, которое развивается постепенно, проходя несколько стадий:

  • стадия компенсации — организм самостоятельно справляется с варикозным расширением вен за счет внутренних ресурсов.
  • стадия субкомпенсации — ресурсы организма для самостоятельной борьбы с варикозом подходят к концу, заболевание начинает доставлять постоянный дискомфорт.
  • стадия декомпенсации — организм не справляется с проблемами, возникшими в результате варикоза, заболевание чревато серьезными и даже опасными для жизни осложнениями.

Если вы обратите внимание на самые первые симптомы варикоза, то лечение окажется наиболее эффективным и не потребует серьезного вмешательства в организм. Если же упустить симптомы варикоза ног на ранней стадии, то потребуется более длительная терапия и, возможно, даже операция по удалению вен.

Симптомы на начальной стадии

Варикоз в самом начале развития заболевания может не проявляться внешне. На ногах не видно извитых или узловатых вен, и именно это может «усыпить бдительность». А проступившие капилляры воспринимаются исключительно как косметический дефект.

Однако это не так. Помните о следующих симптомах варикозного расширения вен на ногах:

  • тяжесть в ногах
  • отеки, которые нарастают к концу дня, но проходят после ночного отдыха
  • жжение в ступнях, чувство распирания, «гудение» ног, периодические ночные судороги в ногах
  • повышенная утомляемость ног
  • появление сосудистых звездочек и капилляров

Если обратиться к флебологу с этими симптомами, не дожидаясь, пока вены отчетливо выступят под кожей, лечение может ограничиться наиболее щадящим вариантом — склеротерапией. Внимательное отношение к ранним симптомам расширения вен позволит быстро получить эффект от лечения и в дальнейшем лишь регулярно посещать профилактические осмотры.

!Особенно внимательными к первым признакам варикоза рекомендуем быть будущим мамам. Так как варикоз часто развивается именно в период беременности, женщинам в это время необходимо следить за состоянием вен и принимать все необходимые меры профилактики. В частности, носить компрессионный трикотаж, рекомендованный врачом.

Заболевание прогрессирует: основные симптомы

Очень часто ранние проявления заболевания мы принимаем за признаки усталости ног: симптомы варикоза на ногах действительно напоминают состояние после длительной нагрузки. Однако вас должно насторожить то, что «утомление» ног повторяется вновь и вновь.

Если варикоз переходит на стадию субкомпенсации, то извитые выпуклые вены и синюшные венозные узелки становятся хорошо видны под кожей. К чувству тяжести и усталости ног добавляются боли. Отечность ног, которая на ранней стадии проходила во время ночного сна, теперь сохраняется и после отдыха. Ночные судороги случаются все чаще.

Обращение к врачу с такими симптомами варикозной болезни нижних конечностей предполагает уже более серьезное лечение. Возможно, потребуется не только склеротерапия, но и лазерное лечение (ЭВЛК) или радиочастотная абляция (РЧА). Для каждого пациента флеболог разрабатывает индивидуальную комплексную программу терапии.

Симптомы варикоза на поздней стадии

Если заболевание достигло стадии декомпенсации, то симптомы проявляются настолько явно, что обращение к врачу становится жизненно необходимым. На поздней стадии варикоз опасен развитием опасных осложнений, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Если варикоз находится в стадии декомпенсации, то к уже имеющимся симптомам: боли и тяжести в ногах, отекам, судорогам, зуду — добавляется изменение пигментации кожи, она приобретает синюшный или коричневый оттенок. Застой крови в венах приводит к нарушению питания тканей, в результате чего начинаются трофические нарушения. На коже возникают язвы, мокнущие пятна, плохо заживающие или незаживающие раны.

Если начались подобные изменения, то лечить варикоз можно только после того, как будет залечены раны на коже. Таким образом, общая продолжительность лечения заметно увеличивается. Что касается пораженных варикозом вен, то может потребоваться их хирургическое удаление.

Гиппократ говорил: «И успех, и неуспех в лечении болезни нужно возлагать как на долю врача, так и на долю пациента». Если вы внимательно относитесь к своему здоровью, то не упустите первые симптомы варикоза, вовремя обратитесь к врачу и сможете долго сохранять здоровье и красоту ног.

Варикоз вен на ногах – смиптомы и лечение

Варикоз вен (ВВ) является достаточно распространённым заболеванием, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Оно может поражать нижние конечности человека, а также глубокие вены, приводя к развитию тромбоза и посттромбофлебитической болезни.

Сосудистые звёздочки, которые появляются на ногах человека вследствие развития болезни, становятся причиной того, что он начинает чувствовать себя не привлекательным. Кроме внешних существуют также и внутренние проявления ВВ, которые выражаются в появлении дискомфорта и болевых ощущений в икроножных мышцах голени. Развитие заболевания повышает риск возникновения иных патологий кровеносной системы.

Залог успеха в борьбе с патологией лежит в своевременной постановке диагноза и грамотном лечении. Большой ошибкой со стороны человека является самостоятельное применение разнообразных мазей и кремов, которые в большинстве случаев не приносят должного эффекта. В результате упущено время, которое могла быть направлено на правильную и эффективную терапию.

Читайте также:
Как принимать Л-Карнитин перед тренировкой?

Для того чтобы избавиться от варикозного расширения вен, нужно решить следующие задачи:

  • Устранение симптоматики.
  • Удаление варикозного синдрома.
  • Профилактика развития и повторного появления ВВ.

Успешно справиться с каждой из вышеперечисленных задач сможет только высококвалифицированный специалист, обладающий достаточным опытом в лечении и профилактике патологий подобного рода. Именно такие специалисты работают в медицинском центре “Южный”. Высокий уровень квалификации врачей в комбинации с новейшим оборудованием позволит поставить правильный диагноз и провести грамотную терапию, гарантирующую отсутствие прогрессирования или рецидива варикоза нижних конечностей.

Симптомы варикоза

Симптомами заболевания являются признаки, которые явно свидетельствуют о его развитии. Они подразделяются на:

  1. Субъективные:
    1. Неинтенсивные и ноющие болезненные ощущения в икроножных мышцах.
    2. Ощущение жжения и зуд по ходу вен, поражённых варикозом.
    3. Тяжесть в ногах, усиливающаяся к концу дня.
    4. Гиперпигментация кожи.
    5. Повышенная утомляемость нижних конечностей.
    6. Трофическая венозная язва голени.
    7. Боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе.
    8. Появление отёков в области голени и стоп.
  2. Объективные:
    1. Варикозно расширенные подкожные вены, которые чётко видны даже без применения специальной аппаратуры.
    2. Хорошо просматривающиеся расширенные внутрикожные и подкожные вены.
    3. Наличие сосудистых звёздочек.
    4. Изменение структуры и цвета кожных покровов, появление липодерматоскоероза и венозной трофической язвы.

Как выглядят вены

Самым первым тревожным сигналом о наличии проблем с венами является отёчность нижних конечностей к концу дня. Отёчность особенно выражена, если человек проводит большую часть дня, стоя на ногах. Она может исчезать уже на утро после ночи, проведённой за отдыхом.

Однако если не уделять должного внимания этой проблеме, то состояние может значительно ухудшиться. Внутрикожные вены на ногах при варикозе становятся темно-синими, выступающими над поверхностью кожных покровов голени и стоп. Внешне они похожи на грозди красного винограда, который перезрел. Такие внешние проявления патологии сопровождаются болями в икрах, чувством жара в ногах, отёками и судорогами в икроножных мышцах. Со временем к указанным симптомам присоединяется изменение внешнего вида кожных покровов.

Причины появления варикоза нижних конечностей

ВВ нижних конечностей может развиваться под воздействием ряда факторов и обстоятельств, основными среди которых являются:

  1. Беременность. Это ключевой фактор риска возникновения заболевания. Именно этим объясняется тот факт, что варикозное расширение вен у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. В этом случае болезнь развивается под воздействием увеличения объёма циркулирующей крови и компрессии беременной матки забрюшинных вен.
  2. Ожирение. Связь этого состояния с развитием ВВ была доказана рядом исследований. При этом обнаружена прямая связь между увеличенной массой тела и ростом риска развития патологии.
  3. Образ жизни, для которого характерны длительные статические нагрузки с регулярным поднятием тяжестей или продолжительное неподвижное состояние в положении стоя или сидя.
  4. Дисгормональные состояния. Их роль в развитии болезни в значительной степени возросла на протяжении последних лет. Это обусловлено широким применением гормональных контрацептивов, распространением гормонозаместительного лечения остеопороза и в течение предклимактерического периода
  5. Наследственность. Роль этого фактора в развитии варикоза на ногах не имеет однозначного подтверждения сегодня.
  6. Нарушение клапанного аппарата вен, приводящее к устремлению кровяного потока вниз под воздействием силы гравитации каждый раз, когда человек встаёт на ноги. Мышцы, которые расположены вокруг глубоких вен, сокращаются в процессе ходьбы. Эти вены подлежат опустошению, из-за чего увеличивается венозное давление. Кровь попадает в поверхностные вены по коммуникантным сосудам с недостаточными клапанами. В итоге они переполнены кровью, что ведет к их растяжению и расширению (варикоз).

Классификация и стадии

Как и любое заболевание, ВВ имеет несколько стадий, отличающихся друг от друга степенью распространения патологии и симптоматикой. Среди них выделяют следующие стадии:

  • Начальная (или компенсации).
  • Вторая (или субкомпенсации).
  • Третья (или декомпенсации).

Подробное описание каждой стадии можно найти тут.

Стоит отметить, что осложнения могут возникать на любой из вышеперечисленных стадий, но наибольшая их вероятность присуща двум последним. ВВ может послужить толчком к развитию таких заболеваний как:

  • Тромбофлебит.
  • Рожистые воспаления.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Трофическая экзема.

Визит к специалисту, совершенный при первых же признаках возникновения заболевания, поможет снизить риски усугубления ситуации и заняться удалением варикоза. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы, ведь это может привести к нежелательным и крайне негативным последствиям.

Диагностика

Диагностика варикоза, симптомы которого описаны выше, ставит перед собой решение следующих задач:

  • Определение наличия патологии у каждого конкретного пациента. Часто бывает, что люди, у которых нет варикоза, уверены в его наличии, и наоборот. Однако только опытный флеболог на основании внешнего осмотра и ряда комплексных исследований может поставить точный диагноз.
  • Установление типа, характерного для патологии вен. Врач точно определяет, какие именно вены подверглись патологическому поражению, а также устанавливает степень этого поражения и возможные или уже наступившие последствия.
  • Назначение корректного курса лечения. На основании поставленного диагноза и особенностей каждого конкретного организма лечащий врач делает выбор в пользу того или иного лечения или комплекса терапевтических мероприятий.
  • Оценка уровня эффективности терапии, которая производится лечащим врачом в ходе устранения заболевания или после полного выздоровления пациента.

К основным методам диагностики ВВ относят:

  1. Плетизмографию.
  2. Термографию.
  3. Магниторезонансную томографию.
  4. Ультразвуковое ангиосканирование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Клинические исследования: беседа с пациентом, его внешний осмотр и исследование руками.
  7. Радионуклидная флебография.
  8. Внутрисосудистое УЗИ.
  9. Рентгеновская флебография.

Чаще всего профессиональному специалисту достаточно провести клиническое исследование и ультразвуковую ангиографию, для того чтобы поставить диагноз варикоза вен на ногах. В клинике “Южный” можно пройти полное обследование с целью постановки точного диагноза опытным флебологом. Наши специалисты находятся в тесном взаимодействии с клиентами, доступно объясняя каждому из них специфику заболевания и возможные способы борьбы с ним.

Читайте также:
Повреждения передней крестообразной связки

Методы лечения

Современные методы терапии варикозного расширения вен направлены на снижение степени инвалидности и травматичности, что способствует более быстрому восстановлению пациента. Основные терапевтические методики включают:

  • Склеротерапию. Данный метод предусматривает введение в просвет варикозного расширения вен ног специального медикамента, провоцирующего химический ожог внутренней венозной стенки. Это приводит к их склеивания и прекращению патологического кровотока по ним. Может применяться самостоятельно или в комбинации с манипуляциями иного рода. Проводится без предварительного обезболивания с проведением проколов кожных проколов с использованием тонкой иглы. Продолжительность зависит от масштаба поражения.
  • Пенную склеротерапию, которая подразумевает приготовление специалистом из специального медикамента пену, способную задействовать внушительную площадь внутренних стенок поражённых венозных сосудов. Применяется для обработки вен большого диаметра.
  • Эндовенозную лазерную коагуляцию, которая производится с применением лазерного прибора на основных стволах вен ног и позволяет остановить патологический ток крови по поражённым венам благодаря ожогу их внутренних стенок и их последующего склеивания. В медцентре “Южный” доступно лечение варикоза лазером.
  • Минифлебэктомию, направленную на устранение подкожных расширенных варикозом узлов и притоков посредством проколов кожных покровов. Обладает прекрасным косметическим воздействием и применяется в одиночку или в сочетании с другими лечебными методами под местным наркозом.
  • Устранение несостоятельных перфорантных вен, выполняемое для проведения профилактики венозной недостаточности и терапии трофических нарушений, включая язвы.
  • Комбинированную флебэктомию, представляющую собой сочетание некоторых методик терапии ВВ, основываясь на показаниях и характере патологий вен.

Медицинский центр “Южный” предлагает своим клиентам современные подходы в лечении варикоза вен. Здесь работают квалифицированные специалисты, готовые провести грамотное обследование с целью постановки диагноза и проведения эффективного лечения, подробнее о котором можно прочесть тут.

Осложнения при варикозе вен

Стоит понимать, что неправильное лечение заболевания или полный отказ от него может привести к возникновению осложнений. Последние появляются не только в косметических дефектах нижних конечностей, но и в более серьезных формах. Среди них:

  • Трофическая экзема, впоследствии переходящая в язву.
  • Тромботическое поражение венозной системы, включая тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Венозная кровь представляет собой своего рода “канализацию” для тканей организма и насыщена веществами и продуктами обмена клеток, которые несут относительный вред для человеческого организма. Клетки кожи и подкожной клетчатки, а также мышц и костей сбрасывают продукты тканевого дыхания и иной отработанный материал в венозную систему, переносящую их к сердцу, лёгким, почкам и печени. В случае нарушений функционирования венозной системы происходит увеличение содержания этих продуктов в тканях организма.

Вена, расширенная варикозом, ведет не только к повышению концентрации вредных продуктов в тканях, но и к увеличению их отёчности. Такое нарушение оттока вредных продуктов в сочетании с отечностью, наблюдаемой на протяжении длительного времени, влечёт гибель клеток кожи и подкожной клетчатки и их последующее замещение венозной экземой, представленной плотной и точечной структурой тёмного цвета. Гибель поверхностного слоя кожных покровов является причиной возникновения трофических язв.

Профилактика

Варикоза на ногах, лечение которого сегодня проводится различными методами, можно избежать при соблюдении профилактических мер. В связи с тем, что риск развития ВВ гораздо выше у женщин, именно им необходимо не игнорировать профилактику этого заболевания. Однако и мужчинам также следует не игнорировать профилактические мероприятия, направленные на исключение развития варикозного поражения вен на ногах. Среди ключевых мероприятий следует отметить:

  • Использование местных препаратов (гелей, мазей, кремов), которые содействуют укреплению стенок сосудов, оптимизации функционирования клапанов, снижению риска образования тромбов, устранению отёков и заживлению ран.
  • Применение гольфов, колготок, чулков и эластичных бинтов, обладающих компрессионным воздействием. Это прекрасный инструмент в борьбе с варикозом. Данные изделия можно приобрести в специализированных магазинах после консультации с врачом, необходимой по причине относительной сложности в самостоятельном определении необходимого вида компрессионного белья.
  • Специальные упражнения, выполняемые на ежедневной основе. Они способны остановить даже уже начавшееся расширение сосудов. Следует учитывать, что при наличии склонности к ВВ сделает отказаться от тяжёлых физических нагрузок, но ни в коем случае не стоит игнорировать активный образ жизни. Например, лёгкая пробежка, плавание, йога и лыжи способствуют поддержанию здоровья вен на ногах.
  • Профилактические таблетки от варикоза признаны более эффективным методом профилактики ВВ, чем применение местных препаратов. Однако применение любого перорального средства должно производиться исключительно по назначению и под строгим наблюдением компетентного специалиста.

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.

Часто задаваемые вопросы

Очень часто людей интересует не только вопрос о том, как лечить варикоз. Многие пациенты, страдающие данным заболеванием, интересуются, что им можно делать, а что нельзя, для того чтобы не усугубить состояние здоровья и не спровоцировать появление иных проблем со здоровьем. Ниже приведены часто задаваемые вопросы, интересующие людей с ВВ.

Можно ли при варикозе делать прививку от коронавируса?

Ответ на вопрос о том, разрешена ли прививка от коронавируса при варикозе – можно. Данная патология не является ограничением для вакцинации от COVID-19 при отсутствии его обострения. Если человек не страдает острым тромбофлебитом, то это относится к декомпенсации варикоза ног, и прививаться от коронавирусной инфекции ему не запрещено.

Можно ли при варикозе пить кофе?

Кофеин обладает способностью повысить давление крови и усилить биение сердца, что является неблагоприятными факторами для хрупких вздутых вен, повреждённых варикозом. Кофе оказывает следующее воздействие на сосуды:

  • Рост нагрузки на стенки вен.
  • Увеличение артериального давления.
  • Кратковременное венозное расширение.
Читайте также:
Воспаление лимфоузлов на шее: причины, лечение

Поэтому, при варикозе можно пить кофе, но не превышая дневную норму. Полный отказ от любимого тонизирующего напитка не приведёт к восстановлению поражённых патологией вен, поэтому не следует мучить себя и не употреблять кофе. Просто не стоит выпивать более 1-2 чашек в день. Рекомендовано также разбавлять кофе молоком.

Разрешается ли делать массаж?

В комплексное лечение варикозного расширения вен на ранней стадии входит массаж. Однако требуется правильное его выполнение.

При варикозе можно делать исключительно лёгкий массаж нижних конечностей. Он также показан пациентом с неосложненными формами варикозной болезни.

Желательно делать профессиональный ручной массаж больным варикозом, но при этом следует обязательно принимать во внимание все особенности течения заболевания. Рекомендована обязательная консультация со специалистом, прежде чем приступить к массажу зоны, вены которой поражены варикозом.

Можно ли греть ноги?

При нагревании ног вены расширяются, кровообращение усиливается и нагрузка не венозные стенки только увеличивается. Это может усугубить и без того плохое состояние варикозных сосудов. Именно поэтому рекомендуется ограничить принятие горячих ванн для пациентов с варикозным расширением вен. Будет лучше снизить температуру воды с горячей до тёплой, которая не спровоцирует расширение сосудов и не приведёт к усугублению состояния человека. Следует всегда помнить о том, что консультация со специалистом необходима независимо от того, идет ли речь о горячих ваннах или прививке при варикозе.

Разрешено ли бегать и приседать?

Специалисты рекомендуют начинать занятия бегом уже при первых признаках развития ВВ. Важно следить за тем, чтобы эти занятия носили систематический характер. Во время бега кровь насыщается кислородом. Поэтому лучше отдать предпочтение пробежек по лесу или парку, где воздух всегда чистый.

Однако следует адекватно оценивать свои возможности и выносливость, и избегать чрезмерных нагрузок, которые противопоказаны при варикозном расширении вен. Важно следить за постепенным увеличением нагрузок, не превышающих комфортных для организма показателей.

Во время пробежки человек с ВВ не должен чувствовать усталости. Разрешается бег только на короткую дистанцию с применением компрессионных гольфов. В случае тромбофлебита от пробежек следует отказаться. Допустимость бега и приседаний при варикозе малого таза нужно обсудить с лечащим врачом.

Какое лечение варикоза лучше?

Сегодня нет однозначного ответа на вопрос о том, какой терапевтический метод являет я самым эффективным при варикозе. Дело в том, что успех при лечении зависит от ряда факторов, которые должны быть оценены квалифицированным специалистом в каждом конкретном случае. Только после этого им может быть принято окончательное решение о назначении того или иного лечения ВВ.

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.

Варикоз

Варикозное расширение вен – это не просто эстетическая проблема, а серьезная угроза здоровью. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и начать лечение. По статистике данной патологией страдают 75% женщин и 60% мужчин. Заболевание коварно тем, что на первой стадии пациент ощущает только небольшую тяжесть в ногах, не придавая этому особого значения. По какой причине развивается варикоз и как его лечить, расскажем в этой статье. Если вы много часов проводите на ногах и чувствуете боль и отёчность, тогда информация обязательна к прочтению.

Что происходит в организме во время варикозного расширения вен?

Направление тока крови в венах контролируют клапаны. Когда они перестают нормально работать, происходит чрезмерное накопление жидкости. В результате чего стенки сосудов растягиваются и теряют свою упругость. Чаще всего встречается именно варикоз ног, потому что эта часть человеческого тела более подвержена большим физическим нагрузкам. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности.

Причины развития варикоза вен

  • беременность – происходит сильное давление матки на остальные органы, сдавливание сосудов. Особая нагрузка приходится на ноги беременной женщины;
  • после родов – неправильное тужение;
  • генетическая предрасположенность;
  • сидячий образ жизни и малая ежедневная активность;
  • эндокринные заболевания;
  • лишний вес и ожирение – увеличивается нагрузка на ноги;
  • большие физические нагрузки – часто заболеванием страдают те, кто много стоит в течение дня;
  • возраст – чем старше человек, тем слабее стенки сосудов;
  • высокое венозное давление;
  • развитие хронических заболеваний;
  • механические травмы конечностей – нарушают работу клапанов сосудов;
  • прием гормональных препаратов;
  • гормональные изменения (период лактации, менопауза у женщин).

Предрасположенность к варикозу передается от родителей и других родственников по прямой линии. Генетическая предрасположенность влияет на развитие патологии, даже несмотря на образ жизни. Если в семье варикозом болеет хотя бы один из родителей, вероятность заболеть им у детей составляет 60%, если оба родителя – 90%.

Первые признаки развития венозной патологии

Самый первый симптом варикоза – болевые ощущения в ногах к концу рабочего дня. Это происходит при изменении глубоких и поверхностных сосудов из-за слабого кровоснабжения мягких тканей.

Боль может быть разной в зависимости от стадии – сначала она похожа на обычную усталость, зачем появляется жжение в ногах, затем тянущая боль и судороги икроножной мышцы. Ну и, конечно, болезнь сопровождается внешними изменениями. На ногах появляются синие выпуклые сосуды или звездочки в зависимости от стадии. Также болезнь может сопровождаться отёками стоп или лодыжек, изменением цвета кожи над пораженной веной.

Читайте также:
Народные средства в лечении мозолей

Опасность заболевания вовсе не в отёках и судорогах, а в высокой вероятности образования тромбов в сосудах. Это плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

Стадии варикоза на ногах

Всего различают 4 стадии, среди которых:

    Начальная стадия заболевания длится у всех по-разному – у одних пациентов несколько лет, у других всего несколько месяцев, а затем переходит в следующую стадию. Причем варикоз может развиваться как у людей в возрасте, так и молодых.

Начальная стадия проявляется усталостью и тяжестью в ногах после тяжелого рабочего дня. Могут присутствовать отеки стоп, лодыжек и нижней части голени, появляются сосудистые звездочки на ногах, ночные судороги в икрах и боли по ходу вен. Эту стадию еще называют поверхностной из-за образования сосудистых паутинок. Часто такие симптомы проходят после ночного сна. У некоторых пациентов симптоматика обостряется и при плохой погоде, и после интенсивных нагрузок.

Не стоит ждать, пока болезнь перейдет во вторую стадию и появятся более болезненные и неприятные симптомы. Лучше сразу обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит лечение.

2 стадия – имеет более выраженную симптоматику. После длительного положения сидя или стоя начинают появляться узелки и прощупываются вены. На этой стадии существует высокая вероятность образования тромбов.

Врач может порекомендовать 2 способа лечения: медикаментозный или оперативный. В первом случае используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, утягивающие чулки, эластичные бинты и препараты для улучшения кровообращения. Во втором – удаление вздутых вен при помощи лазера или радиочастотной коагуляции.

3 стадия – более сложная форма заболевания, при которой не заметить неладное просто невозможно. Ко всем признакам теперь добавляются сильнейшие отёки конечностей, которые не проходят на утро, нарушается отток венозной крови, образуются долго незаживающие трофические язвы на ногах, сильная выпуклость вен.

Пациент на этой стадии часто жалуется на сухость кожи и образование трещинок разной глубины на ногах. Данные симптомы патологии представляют большую опасность для здоровья человека, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу.

На стадии декомпенсации, как её ещё называют, бессмысленно проводить консервативное лечение, помочь больному может только оперативное вмешательство. Во время такой операции происходит удаление пораженных вен. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.

4 стадия – При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Кожа на ногах может приобретать темный цвет. Проявляется атрофия кожи. Трофические язвы перестают заживать.

Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств. Пациент после лечения принимает препараты, разжижающие кровь и использует мази для снятия местного воспаления.

Как проводится диагностика варикоза?

При первом осмотре врач проведет беседу с пациентом и определит совокупность факторов, которые привели его к развитию заболевания. Затем специалист направит на лабораторные анализы: исследования крови и мочи, которые могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что приводит к сосудистым патологиям.

Среди аппаратных методов исследования применяются УЗИ вен нижних конечностей, а именно ультразвуковая допплерография (метод, позволяющий оценить проходимость сосудов, клапанов) или ультразвуковое ангиосканирование (при наличии осложнений), компьютерная томография и МРТ вен нижних конечностей.

Методы лечение варикоза

На начальных стадиях патологию можно лечить при помощи консервативной терапии, используя лекарства от варикоза. Для этого используются антикоагулянты (уменьшают вязкость крови и улучшают питание тканей), антиагреганты (снижают риск тромбообразования и улучшают трофику тканей), венотоники (предотвращение дальнейшего растяжения вен, уменьшение воспалительных процессов и отечности).

На более поздних стадиях прибегают к использованию оперативного вмешательства. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией. Их цель – закрыть пораженную вену. Кровь начнет проходить по здоровым глубоким сосудам к сердцу, которые крайне редко подвержены варикозу – они толще и прочнее.

Важно во время лечения использовать компрессионные чулки, которые сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать. Со временем оно растягивается, поэтому уже через несколько месяцев его нужно менять.

Пациенту необходимо нагружать себя небольшой физической активностью – лёгкая физкультура или ходьба. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.

Профилактика заболевания

Врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил, чтобы избежать появления неприятного недуга:

  • Старайтесь долго не сидеть и не стоять в одном положении, больше двигайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе. Физическая активность – лучшая профилактика варикоза.
  • Когда отдыхаете после рабочего дня, приподнимите ноги вверх – это снимет боли и поможет правильному оттоку крови.
  • Лучше постоянно держать себя в форме и не допускать появления ожирения, мы уже говорили выше, что лишний вес – это одна из причин патологии.
  • Носите свободную одежду из натуральных тканей – не стоит создавать лишнего давления на ноги узкими брюками.
  • От обуви на высоком каблуке стоит отказаться или носить реже. Любая обувь, которую вы носите, не должна сильно сдавливать стопу и голень. Желательно использовать стельки-супинаторы.
  • Откажитесь от горячих и длительных ванн. Они способствуют снижению венозного тонуса.
  • Придерживайтесь правильного питания и откажитесь от вредных привычек. Это укрепляет сосуды, уменьшает вязкость крови, снижает артериальное давление.
  • Каждое утро можно делать гимнастику, она помогает привести все мышцы в тонус.
Читайте также:
Эреспал при каком кашле принимать для детей

Чтобы пройти диагностику и лечение варикоза нижних конечностей, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион».

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

Как распознать варикоз

Варикозное расширение вен – серьезное заболевание, при котором вены теряют свою эластичность, растягиваются, расширяются и искривляются. Об этой болезни известно давно. По большому счету таким не самым приятным образом мы расплачиваемся за возможность ходить на двух ногах. Воздействие различных неблагоприятных факторов приводит к слабости венозных стенок и застою крови в нижней половине тела. Сосуды чрезмерно перегружаются, а венозные клапаны работают все хуже и хуже. Итог — ноги устают, болят, появляется чувство тяжести, стопы и лодыжки отекают. Чуть позже прибавляются и другие симптомы в виде косметических недостатков. В дальнейшем возможны и более тяжелые осложнения, поэтому лечение варикоза следует начинать при первых симптомах.

Причины варикоза

Наследственность.

Врачи-флебологи утверждают, что варикозное расширение вен – это «семейная» болезнь. Если мама или бабушка страдала этим заболеванием, то в 90 процентах из 100 можно утверждать, что вы в группе риска. Через гены нам передаются особенности строения сосудов. И если стенки вен слабые, то достаточно воздействия какого-либо из провоцирующих факторов для того, чтобы болезнь дала о себе знать.

Беременность.

Вынашивание ребенка — один из самых главных провоцирующих факторов развития варикоза, так как изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса вен. Кроме того, во время беременности вены почти всегда сдавливаются растущей маткой. Плюс увеличивается вес. Но самое большое давление наши вены испытывают во время родов. По статистике, у 50 процентов женщин ранее дремавший варикоз проявляет себя именно в это время.

Неудобная одежда и обувь.

Неудобная, обтягивающая одежда, например, узкие джинсы, может стать причиной появления варикозных сеточек. Не менее вредна узкая обувь и высокие каблуки. Чем шире подошва ботинок – тем меньше нагрузка на ноги. Балансируя на тоненьких шпильках, женщины подвергают свои вены колоссальной нагрузке. А если при этом еще и тяжелые сумки с продуктами нести в руках – то с красивыми ногами можно распроститься навсегда.

Условия труда и вредные привычки

Не стоит забывать о людях-обладателях классических «стоячих» профессий (продавцы, официанты, парикмахеры, стюардессы и многие другие). У них варикозное расширение вен – почти профессиональная болезнь. К ним приближается и целая армия офисных служащих, так как любое длительное пребывание в одной позе (хоть сидячей, хоть стоячей) делает свое черное дело. А если к этому добавить такие вредные привычки, как курение, перекусы булочками и бутербродами, что приводит к лишнему весу, то варикоз не заставит себя ждать. Да, конечно, сюда же относится и любовь многих сидеть нога на ногу.

Спортивные перегрузки.

Не весь фитнес полезен. Серьезно рискуют любители потягать штангу в тренажерном зале. Подъем тяжестей – одна из причин появления варикозного расширения вен. При наличии предрасположенности к варикозной болезни перегружать ноги чрезмерными физическими упражнениями не стоит. Силовые тренировки и уроки на основе единоборств не для вас.

  • 1 стадия – фаза компенсации. Выраженных проявлений венозной недостаточности нет. Беспокоят дискомфорт и быстрая утомляемость ног;
  • 2 стадия – фаза субкомпенсации. Появляются болевые ощущения, вены начинают выпирать из-под кожи в виде узлов;
  • 3 стадия – фаза декомпенсации. Характеризуется выраженным нарушением оттока крови из нижних конечностей, развиваются трофические нарушения кожи, возможно образование длительно незаживающих трофических язв.

В клинику для лечения варикозной болезни необходимо обращаться уже при появлении симптомов первой стадии – так будет легче и быстрее избавиться от заболевания, а также предотвратить развитие осложнений. Но и при последующих стадиях в ОН КЛИНИК применяются эффективные методики лечения с доказанной эффективностью.

Флеболог

Флеболог – это врач, который занимается профилактикой и лечением варикоза и заболеваниями венозной системы. Отделение флебологии в Майя Клиник – это опытные врачи флебологи , которые готовы принять вас в любой день. Наша команда врачей соединила все лучшие традиции и новейшие достижения в области лечения варикозной болезни, тромбофлебитов, посттромбофлебитической болезни, трофических язв и профилактики варикозной болезни.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, косметология и ортопедия. Запишитесь на прием к профильному специалисту!

Стадии варикозной болезни

В настоящее время для стадий развития варикоза флебологи используют классификацию CEAP, оценивающую клинические проявления (C — clinic), этиологию (E — etiology), анатомическую локализацию (A — anatomy) и патогенез (P — pathogenesis) заболевания. Классификация CEAP рекомендована к использованию всеми ведущими профессиональными ассоциациями по флебологии. Это довольно сложная аббревиатура, но для понимания заболевания не нужны все буквы. Достаточно посмотреть на индекс после «С».

С0 и С1 стадии варикоза

С0 – означает, что у пациента нет внешних проявлений заболевания, однако если после C0 стоит маленькая буква «s» – это значит, что имеются симптомы, характерные для венозной недостаточности, т.е. жалобы на тяжесть, боль, дискомфорт, судороги или другие проявления болезни.

С1 – означает, что основными проявления варикозной болезни у пациента являются сосудистые «звездочки» или мелкие расширенные веночки (ретикулярные вены), диаметром до 2-3 мм. При этом, на крупных магистральных венах по данным ультразвукового сканирования, обычно нет значимого потока крови вниз (после буквы «P» в CEAP стоит «n»). Если мы видим всю ту же букву «s» после С1, это значит, что кроме звездочек есть симптомы венозной недостаточности. Чаще всего это стадия локальных (местных) нарушений венозной гемодинамики на уровне микрокапилляров и на этой стадии удаление «звездочек» является косметической процедурой.

Читайте также:
Воспаление лимфоузлов на шее: причины, лечение

С1 стадия варикоза (сосудистые «звездочки»)

С1 стадия – ретикулярная вена и сосудистая «звездочка»

С2 и С3 стадии варикоза

С2 – стадия появления варикозных узлов или шишек на ногах. Это серьезная стадия варикоза, когда врач-флеболог диагностирует не только наличие крупных расширенных притоков, но и по данным узи выявляет не функционирующую магистральную вену (одну или несколько), которая несет использованную кровь не к туловищу на очистку, а назад к ноге (стопе). Лечение этой стадии варикоза обычно включает тот или иной хирургический операционный этап, о ктором мы поговорим ниже. «Золотым стандартом» лечения таких вен является на сегодняшний день эндовенозная лазерная облитерация (коагуляция) в сочетании с такими процедурами как минифлебэктомия, а также эхопенная склеротерапия варикозных притоков.

С2 стадия варикозной болезни

С3 – стадия, когда к варикозным изменениям ног присоединяется отек. В такой ситуации лечение вен должно проводится комплексно и включать в себя лекарственные препараты, компрессионную терапию, оперативное лечение (удаление) неработающих вен, а так же длительное наблюдение у флеболога.

С3 стадия варикозной болезни. Расширенные узлы и отек голени

С4 стадия варикоза

С4 – стадия появления трофических изменений кожи. Эти изменения называются экземой. Кожа в зоне варикозных узлов темнеет. Потемнение может распространятся широко за пределы варикозных узлов. Кожа сухая, может трескаться, очень часто пациенты с такой формоз заболевания отмечают зуд, ощущение мурашек, жжения, покалывания, распирания и других форм венозной недостаточности. Другой формой венозной экземы является белая атрофия кожи, это состояние, когда клетки кожи теряют способность производить темный пигмент вследствие своей гибели и кожа становится пятнистого белого цвета, может трескаться с формированием корок. У ряда пациентов наоборот, кожа в зоне трофических изменений воспаленная, красная, а в случае присоединения лимфостаза может мокнуть и покрываться корочками. Трофическая экзема представляет собой «предъязвенное» состояние кожи и при небольших изменениях, повреждениях легко переходит в следующую стадию – трофическую язву (С6 или С5). Венозная экзема достаточно сложная проблема. Лечение ее требует значительных усилий как со стороны врача, так и со стороны пациенты. Даже несмотря на использование широкого арсенала флебологических методик очень часто экзема необратима или малообратима и остается с пациентом на всю жизнь, требует ежегодных консультаций врача и поддерживающей терапии.

Начальная стадия экземы в виде потемнения (С4а)

«Мокнущая» экзема с корочками у пациентки с С4 классом варикозной болезни по CEAP

С5 и С6 стадии

С5 и С6 – стадии варикоза с язвенным поражением кожи и подкожной клетчатки голени. С6 – открытая язва, С5 – зажившая язва. Появление дефекта кожных покровов на ноге очень тяжело и мучительно для пациента. Кроме того, что человеку приходится постоянно заниматься обработкой кожи, чтобы не возникало нагноения, а сам язвенный дефект обычно очень болезненный. Человеку тяжело носить одежду или обувь, каждое прикосновение вызывает боль. Если человек достаточно молод, появление язвы на ноге сильно снижает социальную адаптацию (он не может пойти в бассейн, баню, на пляж, вынужден скрывать свое заболевание).

Язвенный дефект снижает иммунитет, являясь входными воротами для инфекции, оттягивает защитные клетки крови на борьбу с постоянно проникающими в рану бактериями. Человек вынужден (впустую) тратить огромные деньги на мази, таблетки, перевязочные материалы, консультации врачей чтобы бороться со своей язвой, не подозревая, что большинство язв успешно лечатся современными методами! Проблема заключается в том, что никакое МЕСТНОЕ лечение мазями и кремами не способно вылечить язву, если не устранена причина заболевания. В случае венозной язвы эта причина – ВАРИКОЗ. Без устранения проблемной вены, по которой в язву постоянно приходит венозная кровь (С ОТХОДАМИ. ), вызывая отек язвенной поверхности и огромную концентрацию отработанных вредных веществ в ране – язвенный дефект не заживет! Кроме того, описаны случаи малигнизирования длительно существующих язвенных дефектов (перерождение в язвенный рак кожи).

Обратите внимание, что причинами появления трофических язв на коже служат большое количество болезней, таких как тяжелый атеросклероз артерий ног, грибковое или бактериальное поражение ног, повышенное артериальное давление (язва Марторелла), лимфостаз, перенесенное рожистое воспаление, облитерирующий эндартериит, тромбоз глубоких вен и посттромбофлебитическая болезнь, а так же ряд других. Лечение этих заболеваний очень сильно отличается, а в ряде случаев прямо противоположно, лечению венозной трофической язвы, и не рекомендуется лечить язвенный дефект самостоятельно, без контроля врача, т.к. при вышеперечисленных заболеваниях рекомендации, эффективные для лечения венозной язвы могут сильно усугубить состояние язвы, вызванной не венозной патологией!

Венозная язва С6

В настоящее время лечение язвенного венозного дефекта очень эффективно с использованием современных компрессионных материалов, перевязочных средств последнего поколения, а так же максимально щадящего метода устранения варикозных вен – эндовенозной лазерной облитерации.

Признаки варикозной болезни

Признаки варикозной болезни вен нижних конечностей:

  • появление сосудистых звездочек на ногах, отек и тяжесть в ногах по вечерам;
  • наличие заметных глазу расширенных подкожных вен, боли в ногах при нагрузке, отеки после рабочего дня;
  • потемнение или изменение цвета кожи голеней на фоне резкого расширения вен, постоянный отек стоп и гленей, судороги икроножных мышц по ночам;
  • появление трофических язв в области голени.
  • При обнаружении у себя подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к хирургу-флебологу для постановки диагноза и назначения необходимого лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: