Болит лобковая кость при беременности

Болит лобковая кость при беременности

Болит лобковая кость во время беременности: почему это происходит, как устранить боль?

Болит лобковая кость во время беременности: почему это происходит, как устранить боль?

Многие женщины задаются вопросом: отчего сильно болит лобковая кость при беременности? Врачи объясняют эти неприятные ощущения подготовкой организма к рождению ребенка: боль возникает из-за расхождения костей малого таза. К сожалению, такие физиологические изменения не единственная причина возникновения дискомфорта в промежной области. Причин появления неприятных ощущений в области лобковой кости много.

Возможные причины боли лобковой кости у женщин во время беременности

Во время беременности или перед самыми родами (38-42 недели) связки и лобковые кости, соединенные симфизом, размягчаются под действием гормона релаксина. Почему это происходит? Организм готовится к рождению ребенка, в результате чего такие изменения и наблюдаются.

Как уже было отмечено, не всегда боль в лонной кости, усеянной нервными окончаниями, можно объяснить подготовкой родовых путей. Однако выявить причину возникновения неприятных ощущений сможет только высококвалифицированный специалист. Причины появления боли в костях тазового пояса могут быть разными:

Симфизит: симптомы

Дисфункция лонного сочленения (симфизит) – заболевание локомоторного аппарата, обусловленное расхождением костей. Симптомы этого недуга следующие:

  • ноцицептивные боли, возникающие в нижней части туловища при ходьбе или переворачивании;
  • воспалительный процесс;
  • походка, напоминающая утиную;
  • асимметрия движений нижних конечностей;
  • щелканье в суставах;
  • ограниченная подвижность (женщина, лежа на кровати, не может поднять ногу);
  • отечность в промежности;
  • болезненность при обследовании и прощупывании лобковой зоны;
  • повышенная утомляемость.

Врачи отмечают, что симптомы симфизита, вызванного недостатком кальция, наблюдаются на 24-27 неделе беременности. Заболевание, возникшее в результате гормонального сбоя, может напомнить о себе на 32-33 неделе или перед самыми родами (35-37 недель). На 38 неделе развитие симфизита может быть связано с увеличением роста и веса плода. Кости под массой ребенка деформируются, потому и болят.

Нормальным показателем считается расстояние между костями в 0,4-0,5 см. Промежуток в 0,6-0,8 см свидетельствует о первой стадии заболевания. Когда расхождение в лонных костях составляет 1-2 см – это вторая стадия. 2 см и более – третья.

Диагностика симфизита у беременных

Патология не угрожает здоровью плода, тем не менее важно вовремя обнаружить это заболевание. Женщине, если у нее все время болит лонная кость, может понадобиться оперативное вмешательство (кесарево сечение).

2 или 3 степень врач может обнаружить быстро. После консультации он определит необходимость дальнейшей диагностики. Обследование может включать:

  • осмотр гинеколога, сбор анамнеза;
  • обследование физиотерапевта для выявления симптома Тренделенбурга или Патрика-Фабера;
  • осмотр хирурга;
  • УЗИ лонного сочленения;
  • рентген тазового пояса;
  • анализ крови на стерильность;
  • анализ мочи.

Врачи отмечают, что диагностирование заболеваний будущих матерей редко осуществляется с помощью рентгенодиагностических аппаратов, так как это вредно для плода. Однако если другие методы обследования оказались малоэффективными, будет проведен рентген.

Методы лечения

Лечение беременной назначат после обследования. Если в крови не хватает микроэлементов, женщине посоветуют следующие лекарства:

  • мультивитамины для будущих матерей (Элевит Пронаталь, Фенюльс Цинк и др.);
  • препараты кальция.

Боль в паховой области, вызванную симфизитом, первым делом нужно купировать. Для облегчения состояния женщина должна:

  • принимать средства, содержащие кальций, магний и витамин B;
  • использовать обезболивающие (Но-шпа) или антибактериальные препараты (Меновазин), назначенные врачом;
  • носить тазовый бандаж;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • отказаться от чрезмерной двигательной активности;
  • регулярно выполнять физические упражнения.

Здоровье ребенка зависит от матери, поэтому женщина должна следить за своим питанием. Боль в промежности может отступить, если придерживаться следующих правил:

  1. Питание должно быть рациональным. Откажитесь от вредной и пищи. Включите в рацион продукты растительного и животного происхождения.
  2. Потребляемую еду тщательно пережевывайте.
  3. Дышите свежим воздухом. Кислород способствует улучшению пищеварения.

Борьба с симфизитом – процесс долгий и сложный. Если болезнь не отступит, женщину продолжат лечить в стационаре. Может понадобиться и тугое бинтование.

Дискомфорт в промежности может возникнуть из-за закрытых повреждений тканей лобка. Женщина, чтобы уменьшить неприятные ощущения, должна:

  • отказаться от двигательной активности;
  • соблюдать постельный режим;
  • прикладывать лед на место повреждения.

Неприятные ощущения в промежности могут быть вызваны и переломом лонных костей. Женщина не сможет правильно ухаживать за собой, поэтому ее экстренно транспортируют в стационар для оказания медицинской помощи.

Читайте также:
Невропатия лучевого нерва симптомы и лечение

В больнице женщине для уменьшения боли будет введен анестетик. Если сломана только одна кость, в течение месяца беременная должна находиться в горизонтальном положении. Если у будущей матери выявят двухсторонний перелом, в течение 30 дней женщина будет лежать в позе лягушки. По рекомендации медика, могут быть проведены физиотерапевтические процедуры.

Меры профилактики

Дискомфорт из-за расхождения лобковой кости может возникнуть как на 33-34 неделе вынашивания плода, так и на 36-38. Чтобы обезопасить себя от этих неприятных ощущений, будущая мать должна прислушаться к рекомендациям:

  • Если тянет или колет в области лобка, обратитесь за помощью к врачу. Нельзя игнорировать признаки нарушения функций организма.
  • Регулярно принимайте лекарства, назначенные вашим лечащим врачом. Соблюдайте дозировки, предписанные медиком.
  • Следите за своим весом. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка для скелета.
  • Выходите на свежий воздух. Отдыхайте на улице, гуляйте в парках, лесах, возле моря. Если медик разрешает, занимайтесь гимнастикой или йогой. Посещайте бассейн. Так вы укрепите мышцы своего тела и сделаете эластичными суставы и связки.

  • Уделяйте внимание своему питанию. Включите в рацион продукты, богатые витаминами. Употребляйте в пищу овощи и фрукты. Откажитесь от еды быстрого приготовления. Скажите «нет» курению и алкоголю.
  • На улицу, если разрешит врач, надевайте дородовой бандаж. Так вы уменьшите нагрузку на спину и область таза. Дома такую повязку носить не нужно. Это средство нарушает кровообращение.
  • Меняйте часто позу, не находитесь в одном и том же положении подолгу. Делайте перерывы, вставайте, ходите. Движения должна быть мягкими и плавными, резко дергаться нельзя.
  • Используйте мягкие стулья с регулируемыми спинками. Следите за своей осанкой.
  • Не поднимайтесь по лестнице. Не преодолевайте большие расстояния. Не поднимайте и не носите тяжелые вещи. Не делайте широкие махи в сторону. Чрезмерная двигательная активность не приветствуется.
  • Поверхность, на которой вы лежите, должна быть удобной и мягкой.
  • Распределяйте вес на обе ноги при вертикальном положении тела. Не кладите ноги друг на друга, когда сидите. Следите, чтобы колени не возвышались над тазом.
  • Для уменьшения нагрузки, когда отдыхаете, под ноги и ягодицы положите свернутое в валик одеяло или подушку.
  • Выбирайте только удобную обувь. Откажитесь от высокой платформы. Длина набойки не должна превышать 5 см.
  • Не носите узкие вещи. Тесная одежда замедляет и затрудняет кровообращение.

Боли в области малого таза на раннем сроке беременности

Боли в области малого таза в начале беременности бывают у многих женщин. Причины болей в животе во время беременности обычно не связаны с самой беременностью. Боли в области малого таза отличаются от болей в брюшной полости, которые возникают выше, в области желудка и кишечника.

Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.

Внематочная беременность
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.

Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.

Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.

Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.

Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.

Читайте также:
Мигрень лечение головной боли настоем ромашки, рецепт

Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.

Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.

Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.

Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.

Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.

Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.

Симфизит при беременности

Симфизит – это проявление нестабильности хрящевого соединения костей лона (симфиза) в результате гормональных изменений в организме. Чаще всего симфизит появляется во время беременности под действием гормонов, которые подготавливают организм женщины к родоразрешению. Подвижность соединения приводит к появлению болей в области малого таза, которые проявляются даже во время любого движения. Существует много способов, помогающих снизить интенсивность боли. В большинстве случаев после родов симфизит проходит самостоятельно.

В результате чего появляется симфизит

Организм женщины во время беременности претерпевает множество изменений. Одно из них – изменение гормонального фона. Происходит выработка гормонов, отвечающих за сохранность беременности и благополучное вынашивание малыша. Гормон релаксин способствует размягчению связок. Благодаря этому лобковый симфиз становится подвижным, а внутренний размер малого таза увеличивается на несколько миллиметров. Это способствует наиболее лёгкому прохождению плода по родовым путям. В большинстве случаев, симфизит появляется в третьем триместре беременности, в редких случаях – гораздо раньше, около 22-24 недель беременности.

При появлении первых симптомов симфизита необходимо обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Это необходимо для того, чтобы исключить опасные для матери и ребёнка заболевания-инфекции мочевыводящих путей или воспаление органов малого таза.

Отягощающие факторы

Кроме выработки гормона, существует несколько факторов, провоцирующих растяжение связок лона:

нарушение кальциево-фосфорного обмена;

нехватка витамина Д;

повышение индекса массы тела

три и более беременности в анамнезе;

травмы костей таза, даже застарелые;

наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;

большой вес плода (предполагаемый вес ребёнка на момент родов 4 кг и более);

недостаточное количество двигательной активности матери.

Как распознать симфизит

Основными клиническими проявлениями симфизита во время беременности являются:

острые стреляющие боли в области малого таза;

ноющие боли в поясничной области, отдающие в брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра;

возникновение острой боли при поднятии ноги, переноса веса с ноги на ногу, разведении ног;

возникновение боли при малейшей физической нагрузке, даже при ходьбе;

явно выраженный щелчок при выполнении резких движений в области лобка;

болевые ощущения в области лонного сочленения во время полового акта;

выраженная усталость и утомляемость.

Уровень боли при симфизите во время беременности может варьироваться от слабой, практически незаметной, до очень сильной. Болевые ощущения становятся значительно сильнее в следующие моменты:

при поднятии предметов;

во время физической активности, в которой активно участвуют бедра;

при сохранении статичного положения тела в течении длительного времени без смены позы.

Читайте также:
Боль в крестцовом отделе позвоночника

Степени тяжести состояния

В современной медицине выражено три степени заболевания

1 степень – ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 5-9 мм. Состояние переносится достаточно легко, беременную беспокоят незначительные боли, проявляющиеся во время длительных прогулок или во время физической активности;

2 степень – ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 10-19 мм. Появляются боли, ощутимые при любом интенсивном движении;

3 степень – ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 2 сантиметра и более. Болевые ощущения появляются даже в состоянии покоя.

Как снизить интенсивность боли

Врач, ведущий беременность, после подтверждения диагноза должен дать несколько советов и рекомендаций, которые помогут снизить уровень болевых ощущений.

использование специального бандажа;

приём препаратов, содержащих кальций и витамин Д;

наблюдение за еженедельными прибавками в весе и контроль веса в случае чрезмерного работа, так как лишний вес усиливает боль;

соблюдение режима сна и отдыха, в некоторых случая следует придерживаться полного физического покоя;

прикладывание тёплой грелки в область связок (здесь врач обязательно должен рассказать о важности соблюдения теплового режима);

лёгкий массаж в домашних условиях;

использование специальной ортопедической подушки для тазовой области;

плаванье в бассейне (при отсутствии противопоказаний со стороны врача).

В некоторых случаях допустим приём обезболивающих препаратов. Назначает их врач. Самостоятельный приём лекарственных веществ в беременность без консультации специалиста запрещён.

Лечение симфизита

Не существует специфического лечения симфизита во время беременности. Практически всегда этот недуг самостоятельно проходит спустя 30-45 дней после родов. Для облегчения состояния врач может назначить массаж, комплекс ЛФК, специальные ортопедические подушки, снижение уровня физической активности.

Чего следует избегать при симфизите

При таком состоянии следует избегать:

положения сидя нога на ногу, так как связки принимают диагональное положение и вытягиваются ещё сильнее;

длительного нахождения в одном и том же положении – сидя или лёжа;

шаговых прогулок, продолжительностью свыше 60 минут (медленным шагом);

хождения вверх по лестницам;

ходьбы широкими шагами.

По статистике, с симфизитом сталкивается 70% беременных женщин. Это состояние требует лёгкой коррекции, но не требует специфического лечения. Спустя 1-2 месяца после родов и восстановления гормонального фона симфизит проходит самостоятельно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Боль в области лобка у женщин

Боль в области лобка у женщин провоцируется травматическими повреждениями и заболеваниями хрящей зоны симфиза и прилегающих костей, некоторыми гинекологическими и урологическими патологиями. Могут возникать в период беременности. Бывают острыми, тупыми, сильными, неинтенсивными, постоянными или периодическими. При вовлечении твердых структур усиливаются или ослабевают при изменении положения тела. Определение характера патологии осуществляют на основании беседы, общего и гинекологического осмотра, результатов аппаратных и лабораторных методик. Лечебная тактика зависит от причины болевого синдрома, может быть консервативной (медикаменты, физиотерапия) или оперативной.

  • Почему болит в области лобка у женщин
    • Травматические повреждения

    Почему болит в области лобка у женщин

    Травматические повреждения

    Причиной внезапной боли могут стать ушибы лобкового симфиза и переломы передних отделов таза. При ушибах болевой синдром развивается после удара или падения, выражен умеренно, может сопровождаться локальной отечностью, иногда – кровоподтеками. Объем движений сохранен полностью или практически полностью, опорная функция не нарушена. Все симптомы исчезают в течение 1-2 недель.

    При переломах отмечаются ограничения движений, нарушение опоры различной степени выраженности, неспособность поднять прямую ногу на стороне травмы из положения лежа. У женщин с повреждением верхней ветви лонной кости и переднего тазового полукольца боль усиливается при ощупывании, сдавлении, движениях нижней конечностью на стороне поражения. При разрывах лонного сочленения пациентка принимает вынужденное положение с немного согнутыми и сведенными вместе конечностями. Боль резко нарастает при попытке развести ноги.

    Остеомиелит

    Воспаление лонной кости возникает из-за инфицирования вследствие хирургических вмешательств, глубоких ран в области лобка, гнойных процессов в окружающих тканях. Болезненность быстро усиливается на фоне нарастающей отечности, покраснения кожи, ухудшения общего состояния. Количество отделяемого увеличивается, оно приобретает гнойный характер. При остеомиелите женщина жалуется на дергающую, рвущую, пульсирующую боль в области лобка. Выявляются лихорадка, признаки тяжелой интоксикации.

    Новообразования лонной кости

    Тазовые кости являются частой локализацией доброкачественных и злокачественных опухолей. При хондробластомах, остеомах и остеохондромах боли неинтенсивные, медленно нарастают в течение длительного времени. Хондросаркомы и метастатические неоплазии отличаются быстрым прогрессированием болевого синдрома. Вначале женщина жалуется на незначительные ноющие или тянущие болевые ощущения в зоне лобка. Через несколько месяцев боль становится сильной, постоянной, невыносимой, устраняется только наркотическими анальгетиками.

    Период беременности

    Незначительная болезненность в области лобка в норме может наблюдаться во 2 и 3 триместрах беременности. Обусловлена увеличением размера плода, подготовкой организма к рождению ребенка. Если боль усиливается по ночам, во время половых актов, ходьбы по ступенькам, разведения ног и давления на область лобка, стоит заподозрить симфизит. Интенсивные боли, неспособность, стоять, ходить и поднимать ноги свидетельствуют о развитии симфиолиза – повреждения связок и расхождения лонных костей.

    Переломы таза у беременных в половине случаев развиваются в результате травм. У остальных женщин становятся следствием системных заболеваний (остеопороза, остеодистрофии) или локальных процессов (туберкулеза, остеомиелита). При отсутствии провоцирующих патологий спонтанные повреждения возникают крайне редко. Наблюдается классическая клиника перелома: интенсивная боль в проекции лобка или других областях таза, вынужденное положение, ограничение функции конечностей.

    Гинекологические заболевания

    Боль в лобке и надлобковой области, главным образом, отмечается при поражении матки, которая, как и лонное сочленение, расположена по средней линии. Определяется при следующих патологиях:

    • Острый эндометрит. Болевой синдром возникает остро одновременно с появлением белей с неприятным запахом, ознобов, общей гипертермии, тахикардии, болезненности при мочеиспускании. Особенно тяжело протекает при наличии внутриматочной спирали.
    • Хронический эндометрит. Боли неинтенсивные, ноющие. Нередко сочетаются с диспареунией. Дополняются маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, кровянистым или серозно-гнойным отделяемым из половых путей.
    • Послеродовой эндометрит. В легких случаях развивается на 5-10 сутки. Отмечаются субфебрильная температура, боли над лоном, незначительная тахикардия, умеренные лохии с примесью крови. При тяжелом течении манифестирует на 2-3 день. Выявляются ознобы, лихорадка, сильные боли над лобком, обильные кровянисто-гнойные мутные лохии с рыбным запахом.
    • Эндометриоз. Болезненные ощущения обнаруживаются у 15-25% женщин, могут локализоваться только над лобком или быть разлитыми. Имеют постоянный характер либо усиливаются в предменструальном периоде. Другими возможными симптомами являются дисменорея, меноррагии, болезненность при половом акте, мочеиспускании и дефекации.

    Пациентки с аднекситом, сальпингитом и кистами яичников чаще предъявляют жалобы на боли в правой или левой подвздошной зоне. Возможна иррадиация в лоно и надлобковую область. У женщин с кистами болевой синдром усиливается при внутреннем кровотечении, нагноении, разрыве оболочки или перекруте ножки кистозного образования.

    Тянущие боли в надлонной области при задержке менструаций и нагрубании молочных желез могут свидетельствовать о внематочной беременности с прикреплением плодного яйца в маточной части фаллопиевой трубы, рудиментарном роге матки или брюшной полости. При разрыве плодного яйца боли резко нарастают, отдают в поясницу, ноги и задний проход, сопровождаются кровотечением или кровянистыми выделениями, слабостью, тахикардией, потерей сознания.

    При раке и саркоме матки на ранних стадиях наблюдаются кровотечения, нарушения менструального цикла. В последующем возникают приступообразные схваткообразные боли над лоном с последующим отхождением патологического отделяемого из влагалища. На поздних этапах болезненные ощущения становятся интенсивными, постоянными. Отмечаются нарушения функций соседних органов, раковая кахексия.

    Патологии мочевыводящей системы

    Болевые ощущения над лобком типичны для заболеваний мочевого пузыря. Наблюдаются при таких болезнях, как:

    • Острый цистит. Режущие и ноющие боли появляются внезапно. Выявляются учащение позывов, болезненность, рези и жжение при мочеиспускании, иногда – примесь крови в моче, боли в пояснице, повышение температуры до субфебрильных цифр.
    • Хронический цистит. Диагностируется при 3 и более обострениях за год или 2 и более обострениях за полгода. Сопровождается теми же симптомами, что острый цистит, но проявления сохраняются дольше, нередко имеют волнообразный характер.
    • Рак мочевого пузыря. Дизурии, болям в области лобка, паха и крестца предшествует гематурия. Болевой синдром вначале незначительный или умеренный, отмечается только при наполнении детрузора, в последующем становится интенсивным, мучительным, постоянным.
    • Туберкулез мочевого пузыря. Развивается на фоне туберкулеза почек. Проявляется постоянной ноющей болью в надлобковой зоне, частым болезненным мочеиспусканием при ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря, императивными позывами, периодическими примесями крови в моче, недомоганием, повышенной утомляемостью, субфебрильной температурой, снижением массы тела.
    • Камни мочевого пузыря. Боли в нижней части живота и над лобком в покое незначительные. Резко нарастают при перемене положения тела, во время мочеиспускания, что связано с перемещением конкремента и травматизацией слизистой. Возможна иррадиация в промежность, половые губы, верхние отделы бедер.

    Диагностика

    Женщин с подозрением на повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата обследует травматолог-ортопед. Пациенткам с признаками гинекологических патологий требуется консультация гинеколога. При симптомах поражения мочевыводящей системы необходим осмотр уролога. На начальном этапе специалист устанавливает обстоятельства появления, характер и длительность болевого синдрома, его связь с различными факторами, наличие других проявлений. Диагностическая программа может включать следующие процедуры:

    • Внешний осмотр. Позволяет локализовать источник болевых ощущений (кости, внутренние органы). В процессе физикального обследования врач выявляет покраснение, отек, раны, гнойные очаги, костные деформации, объемные образования, обнаруживает симптомы, патогномоничные для тех или иных патологических состояний.
    • Гинекологический осмотр. Дает возможность определить наличие и характер выделений, размеры и тонус матки, состояние придатков. Применяется при оценке срока и течения беременности, в ходе первичной диагностики эндометрита, эндометриоза, аднексита, кист яичника, других гинекологических патологий.
    • Рентгенография таза. При переломах рекомендованы обзорные снимки для изучения всех тазовых костей, полноценной визуализации возможных тяжелых и сложных повреждений. При остеомиелите, туберкулезе, опухолях выполняются рентгенограммы симфиза и лонных костей. Женщинам с симфизитом методика назначается в послеродовом периоде.
    • Ультрасонография. При симфизите производят УЗИ лонного сочленения для оценки тяжести патологии и выбора способа родоразрешения. При гинекологических заболеваниях осуществляют УЗИ органов малого таза. Оптимальным вариантом в большинстве случаев является метод с одновременным использованием влагалищного и абдоминального датчиков. При поражениях детрузора проводят УЗИ мочевого пузыря. Некоторым женщинам показано УЗИ почек.
    • Другие визуализационные методы. При камнях информативна урография. Пациенткам с новообразованиями могут проводиться цистография, тазовая венография, лимфаденография. Женщинам с мочекаменной болезнью назначается КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Пострадавшим с травматическими повреждениями при недостаточной информативности рентгенографии требуется КТ таза.
    • Эндоскопические исследования. Являются важной частью диагностики опухолей. При злокачественных неоплазиях матки выполняют гистероскопию, при новообразованиях мочевого пузыря – цистоскопию. Обеспечивают детальную визуализацию объемных образований, предусматривают забор биоптатов для последующего гистологического анализа.
    • Лабораторные анализы. Лейкоцитоз и повышение СОЭ в ОАК свидетельствуют о наличии воспаления. Мочу, отделяемое ран и половых органов исследуют методом посева для выявления возбудителя инфекции. При симфизитах определяют снижение количества кальция и магния в БАК. Для подтверждения внематочной беременности исследуют уровень хорионического гонадотропина. В рамках морфологического анализа биоптатов уточняют вид и степень злокачественности опухолей.

    Лечение

    Помощь на догоспитальном этапе

    Женщину с подозрением на перелом таза необходимо уложить на щит, согнув ноги и подложив под них подушку. Тазовые кости следует зафиксировать, обмотав платком или простыней. Для предупреждения травматического шока рекомендуется согревание с помощью одеяла, обильное теплое питье, прием обезболивающего средства. Переломы и подозрение на прервавшуюся трубную беременность являются показаниями для немедленного вызова бригады скорой помощи.

    Консервативная терапия

    Лечебная тактика определяется причиной развития болевых ощущений в лобке:

    • Травмы. При поступлении осуществляют внутритазовую анестезию, в случае изолированных переломов лонной кости возможно местное введение анестетика. Вариант фиксации выбирают с учетом типа повреждения, используют щит или гамак, в тяжелых случаях – скелетное вытяжение. Применяют обезболивающие средства, при открытых травмах назначают антибиотики. В периоде реабилитации больных направляют на ЛФК, массаж и физиолечение.
    • Остеомиелит. Основой терапии являются антибиотики, которые подбирают с учетом чувствительности возбудителя, вводят внутримышечно или внутривенно. Используют анальгетики. При тяжелой интоксикации проводят инфузионную терапию. Осуществляют перевязки, рану промывают и дренируют.
    • Симфизит. Для устранения гипокальциемии назначают препараты кальция, для улучшения усвоения микроэлемента применяют витамин Д и препараты магния. Для устранения асептического воспаления рекомендуют НПВС. Из немедикаментозных методик эффективны магнитотерапия, ношение бандажа, специальные комплексы ЛФК. Требуется адекватный выбор тактики родовспоможения с учетом тяжести патологии.
    • Эндометрит. Первоочередной задачей является борьба с инфекцией с помощью антибактериальных средств. При выраженной интоксикации внутривенно вводят белковые и солевые растворы. Назначают иммуномодуляторы, антигистаминные, поливитаминные комплексы. Для устранения кровотечения и уменьшения болей в остром периоде используют холод, гормональные препараты. После улучшения состояния полезны лекарственный электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковая терапия.
    • Эндометриоз. Консервативное лечение проводят в случае бессимптомного течения или незначительной выраженности симптомов в период пременопаузы, при необходимости восстановления или сохранения репродуктивной функции. Осуществляют гормонотерапию комбинированными эстроген-гестагенными средствами, гестагенами, антигонадотропными препаратами, агонистами гонадотропных релизинг-гормонов.
    • Цистит. В схему лечения включают антибиотики из групп фторхинолонов, нитрофуранов, макролидов, цефалоспоринтов и нефторированных хинолонов. Применяют уросептики, НПВС, комбинированные фитопрепараты. Выполняют внутрипузырные инстилляции. Проводят индуктотермию, УВЧ, ионофорез.
    • Туберкулез детрузора. Производят терапию противотуберкулезными препаратами и фторхинолонами. Дополнительно назначают НПВС и ангиопротекторы для уменьшения выраженности воспаления и предотвращения рубцовых изменений мочевыводящих путей.

    При аднекситах и сальпингитах используют антибиотики, противовоспалительные средства, физиотерапию. При онкологических поражениях отдельно или в составе комбинированной терапии, в том числе – в пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию и химиотерапию.

    Хирургическое лечение

    При болях в лобке у женщин могут быть показаны следующие оперативные вмешательства:

    • Переломы:остеосинтез переднего тазового полукольца.
    • Остеомиелит:секвестрэктомия.
    • Опухоли таза: удаление доброкачественных новообразований, межподвздошно-брюшная резекция, резекция костей таза или лобковой кости.
    • Симфизит:кесарево сечение при значительном расхождении симфиза, крупном плоде, узком тазе, интенсивных болях.
    • Эндометриоз: лапаротомическое или лапароскопическое иссечение очагов эндометриоза, гистерэктомия.
    • Внематочная беременность:туботомия, тубэктомия.
    • Злокачественные опухоли матки: гистерэктомия или пангистерэктомия, при необходимости – в сочетании с лимфаденэктомией.
    • Конкременты мочевого пузыря:цистолитотомия, цистолитотрипсия, цистолитоэкстракция.
    • Неоплазии мочевого пузыря:частичная или радикальная цистэктомия.

    Расхождение костей таза при беременности: какие сроки и что делать?

    Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу.

    • Почему расходятся кости таза при беременности?
    • Сильные боли тазовых костей при беременности
    • Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии
    • Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

    Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу. Причина их заключается в расхождении тазовых костей при беременности и это является нормальным изменением в организме женщины, находящейся в положении. Нужно ли беспокоиться при возникновении этих ощущений, несут ли они угрозу здоровью ребенка или самой матери?

    Почему расходятся кости таза при беременности?

    Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения. Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом). Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

    Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

    Из-за эволюционных особенностей человеческого организма (а именно прямохождения) свободное прохождение ребенка естественным путем у женщин затруднено по сравнению с родами у животных. Мудрая природа нашла компромисс – при беременности кости таза расходятся, увеличивая размер родового канала на 5-6 мм. Одновременно и у ребенка во время родов подвижно соединенные кости черепа сдвигаются, делая его головку более узкой и способствуя его прохождению через родовые пути.

    Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

    Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

    Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

    Сильные боли тазовых костей при беременности

    Несмотря на то, что расширение тазовых костей при беременности является естественным, в некоторых случаях данный процесс может принимать патологическую форму, выраженную в чрезмерном (более 20 мм) расширении родового канала и выраженной подвижности лонных костей. Это обычно сопровождается чувством дискомфорта или сильной болью, особенно обостряющейся при движении (ходьбе, беге) или смены положения тела. Такой патологический процесс называется симфизиопатией или симфизитом. В зависимости от степени расхождения костей выделяется 3 стадии этого состояния:

    • I степень – расхождение на 5–9 мм;
    • II степень – на 10–20 мм;
    • III степень – более 20 мм.

    Помимо непосредственных симптомов симфизиопатии у женщины могут наблюдаться сопутствующие нарушения, связанные, прежде всего, с недостатком кальция в организме:

    • разрушение зубной эмали, ломкость ногтей, повышенная утомляемость;
    • парестезии онемение или покалывание в коже, ослабление конечностей;
    • непроизвольные сокращения (тик) отдельных мышц;
    • судорожные движения в икроножной мускулатуре в ночное время.

    Симфизиопатия может проявляться небольшой или сильно выраженной, подчас нестерпимой болью. В большинстве случаев это ограничивает подвижность беременной женщины, мешает ей совершать привычные бытовые действия, гулять, заниматься спортом. Помимо этого, повышенная подвижность тазовых костей и ослабленность хрящевой связки может привести к травматическому поражению матери во время родов – разрыву симфиза. Такие повреждения тазовых костей не просто вызывают сильнейшие боли, но способны привести к дисфункции опорно-двигательного аппарата или репродуктивной системы.

    Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии

    Основным фактором, провоцирующим данную патологию, является недостаток кальция и витамина D, участвующих в формировании хрящевой и костной ткани. Другими причинами аномального расширения тазовых костей являются:

    • Чрезмерные физические нагрузки во время беременности – поднятие тяжестей, резкие движения, быстрый бег и т. д.;
    • Инфекционные заболевания мочевыводящих и половых органов (цистит, уретриты и т. д.);
    • Аутоиммунные патологии, сопровождающиеся повреждением суставов и связок;
    • Нарушение гормонального фона, сопровождающееся нарушением снабжения хрящевой ткани микро- и макроэлементами.

    Эти причины могут привести к появлению симфизиопатии как по отдельности, так и в комплексе. Важной задачей лечащего врача является выявление факторов риска и своевременное их устранение или уменьшение влияния на организм.

    Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

    Проявление несильных болезненных ощущений или дискомфорта в области лонного сочленения является нормой и не рассматривается профессиональными врачами как ситуация, требующая неотложного медицинского вмешательства. Однако, при аномальной симфизиопатии показано применение следующих мер, направленных на уменьшение болевых ощущений и сохранение целостности лонного сочленения:

    • Ношение поддерживающего бандажа, частично снимающего нагрузку с костей таза;
    • Ограничение физических нагрузок, назначающееся при проявлении болезненных ощущений любой природы;
    • Ограничение подвижности, в том числе долгой ходьбы, женщинам также рекомендуется принимать лежачее и полулежачее положение;
    • В тяжелых случаях, сопровождающихся сильной болью и угрозой разрыва симфиза, может назначаться строгий постельный режим;
    • Прием витаминных комплексов, содержащих кальций, магний, цинк, марганец, витамин D и другие компоненты, необходимые для формирования прочной и эластичной соединительной ткани;
    • Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение болезненных ощущений (массаж, иглоукалывание и т. д.);
    • Коррекция режима питания, направленная на улучшение всасываемости кальция, употребление в пищу продуктов, содержащих этот элемент;
    • Прием противовоспалительных препаратов, препятствующих развитию воспаления и сопутствующей ему склеротизации хрящевой ткани.

    В том случае, когда тяжесть заболевания серьезно повышает риск полного разрыва симфиза, женщине может быть назначено кесарево сечение. Такая мера оправдана тем, что при нарушении целостности этой связки пациентка может потерять возможность ходить. Даже с учетом того, что симфиз можно восстановить естественным или хирургическим путем, реабилитационный период займет длительное время.

    Эти меры применяются в том случае, если тазовые кости беременной разошлись до аномального состояния. Но можно ли вообще предотвратить такую патологию? Для этого предусмотрены следующие профилактические меры:

    • Употребление поливитаминных комплексов для беременности и пищевых продуктов, содержащих указанные выше элементы и соединения, необходимые для поддержания нормального состояния костей и связок;
    • Применение дородового бондажа может как помочь с уже имеющейся проблемой, так и предотвратить ее появление;
    • Также высокую эффективность демонстрируют занятия йогой и пилатесом, положительно влияющие на прочность и эластичность связок.

    Важное значение для предупреждения симфизиопатии и полного разрыва лонного сочленения является своевременная диагностика этого состояния. При выраженных болевых ощущениях в лонном сочленении женщине назначается осмотр для выявления сопутствующих признаков:

    • Нарушения подвижности и чувствительности ног;
    • Общего или локального повышения температуры;
    • Отека и покраснения в лобковой области.

    Для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания проводятся ультразвуковое обследование или рентгенография. Беременная женщина с подозрением на аномальное растяжение лобковой связки должна регулярно наблюдаться у лечащего врача для своевременного купирования болевых ощущений и предотвращения дальнейшего развития патологии.

    В любом случае, перед каким-либо вмешательством или при наличии проблем, описанных выше, проконсультируйтесь с нашими специалистами, оставив заявку на звонок через форму ниже

    36 неделя беременности

    Интересные факты

    Параметры Показания
    Срок с зачатия 34 недели
    Срок по месячным 36 недель
    Какой месяц 9
    Размеры и вес плода 475 мм, 2600 г
    Размеры матки ВДМ — 32-34 см
    Вес беременной Прибавка с начала беременности 10-14 кг; за последнюю неделю 400-500 г

    Поздравляем! Вы на финишной прямой. К концу 36 недели беременности все органы и системы малыша полностью сформированы. Сейчас он занимается тем, что наращивает жировую ткань. Ваша же задача – копить силы, отдыхать при первой же возможности и настраиваться на позитивный лад.

    36 неделя беременности – сколько месяцев?

    С точки зрения акушерских сроков, у вас ровно 9 месяцев вынашивания. Если же смотреть в привычный календарь, вы беременны 8 месяцев.

    Ощущения будущей мамы

    Из-за потяжелевшего живота, увеличившейся груди и скованности в движениях на 36 неделе вы можете чувствовать себя уставшей и разбитой. Но дышать, скорее всего, стало проще, и изжога отступила, ведь на этом сроке живот опускается в малый таз, и матка уже не давит на диафрагму и желудок.

    Предвестники родов у первородящих

    Примерно за 2 недели до предполагаемых родов вместо прогестерона главенствующую роль в гормональном фоне начинают играть эстрогены, от концентрации которых зависит скорость раскрытия шейки матки в начале родов. Беременная может почувствовать такие изменения в ощущениях и самочувствии:

    • снижение массы тела и исчезновение отечности – так организм избавляется от лишней жидкости перед родами;
    • изменения стула – разжижение вплоть до поноса и частые позывы – еще один способ выведения жидкости;
    • отхождение слизистой пробки из цервикального канала, – это желеобразные выделения, светлые или желтоватые, иногда с примесью крови;
    • тренировочные схватки – хаотичные сокращения матки, длящиеся несколько секунд, женщина отмечает, что тянет низ живота, но боль проходит самостоятельно.

    У повторнородящих возникают те же симптомы, единственная разница – они могут появиться на 1-2 недели раньше и быть более ярко выраженными еще и потому, что опытная мама уже может отличить их от других состояний.

    Что происходит с плодом

    На 36 неделе беременности вес ребенка составляет в среднем 2,6 кг, ему все сложнее двигаться свободно. Поэтому все шевеления и даже то, как ребенок икает, мама чувствует довольно ярко. Обычно к этому времени плод переворачивается головой вниз, ручки и ножки прижаты к телу. В таком положении он останется вплоть до появления на свет.

    На теле малыша становится меньше лануго и сыровидной смазки. Малыш проглатывает их вместе с амниотической жидкостью, так формируется меконий – первый стул малыша.

    Анализы и УЗИ

    Тридцать шестая неделя беременности – оптимальное время для следующих исследований:

    • биохимический анализ крови – для оценки общего состояния здоровья матери, уровня гемоглобина, гормонов и др.;
    • тест на ВИЧ, половые инфекции – для определения тактики родов;
    • гинекологический мазок – выявит присутствие патогенной микрофлоры;
    • общий анализ мочи – укажет на возможные нарушения в работе почек и мочевыводящей системы.

    Также вам необходимо будет пройти КТГ: по сердцебиению плода можно вовремя диагностировать гипоксию и другие нарушения.

    УЗИ на 36 неделе беременности проводится по показаниям, если не было назначено ранее или для дополнительной диагностики при сопутствующих симптомах.

    Что обсудить с врачом

    • Если анализы выявили у вас пониженный уровень гемоглобина, проконсультируйтесь с врачом о том, какие препараты вам можно принимать. Диетой такое состояние не скорректировать, а недостаток железа у вас означает такой же дефицит и у ребенка.
    • Тазовое предлежание, то есть ягодицами к шейке матки, во многих случаях является причиной кесарева сечения. Но в целом у малыша есть еще 1-2 недели, чтобы перевернуться. Узнайте у гинеколога, какие упражнения могут помочь в этом, и когда стоит прийти на контрольное УЗИ, чтобы проверить, как лежит плод.
    • Возможны ли интимные отношения на 36 неделе беременности? Уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний. Обычно специалисты в третьем триместре советуют «не увлекаться», а также использовать во время секса презерватив, так риск инфицирования велик, особенно если начинает отходить слизистая пробка.

    Возможные осложнения

    Многие беременные жалуются на следующие неприятные симптомы 36 недели.

    Болит лобковая кость

    Такое происходит под влиянием гормона релаксина, который готовит мышцы и связки к родам, делая их более мягкими и эластичными.

    Каменеет живот на 36 неделе беременности

    Это ощущение связано со схватками – истинными, когда начинается родовая деятельность, и тренировочными. Отличить их друг от друга можно, измерив время между схватками. Во время родов они возникают через равные промежутки, болевые ощущения при этом нарастают. Тренировочные обычно хаотичны и вскоре пройдут самостоятельно. Тонус матки на 36 неделе также может быть связан с этим симптомом. Для него характерны сильные и продолжительные болевые ощущения.

    Ребенок меньше шевелится

    Это чувство может быть субъективным и обусловленным тем, что малышу стало теснее в утробе. Однако если вас действительно мучают сомнения, лучше сообщите об этом гинекологу. С помощью КТГ или УЗИ он сможет быстро оценить состояние плода.

    Сильно отекают ноги

    Это порою неизбежно в третьем триместре беременности. Не ограничивайте себя в жидкости. Вопреки устоявшемуся мнению, это только усилит отечность, если она появилась. А вот сократить употребление соли в этом случае необходимо. Если же на фоне отечности возникает тошнота, повышается давление или температура, срочно обратитесь к гинекологу: это симптомы гестоза беременных.

    Готовим грудь к лактации

    Рекомендация «закаливать грудь», растирая соски полотенцем после душа, – безнадежно устарела. Этот метод не только никак не поможет, но и навредит нежной коже ареолы: появится раздражение, а в процессе кормления и трещины.

    А вот на что обязательно стоит обратить внимание, так это на форму соска. Если он плоский или втянутый, вам стоит запастись терпением и настойчивостью, потому что новорожденному сперва будет непросто правильно удерживать грудь во рту.

    Советуем вам заранее купить формирователь соска – устройство, напоминающее по форме ракушку, которое поможет ему приподняться. Изучите удобные позы для кормления и способы, как малышу помочь правильно захватить грудь.

    Чек-лист 36 недели беременности

    • Не упускайте любую возможность отдохнуть. Лучше лежа, приподняв ноги или устроившись на левом боку. Так вы восстановите силы, улучшите кровообращение и справитесь с отеками в ногах.
    • Установите на телефон счетчик схваток. Простые в использовании приложения помогут вам отличить тренировочные схватки от настоящих.
    • Пойте, читайте и просто разговаривайте с ребенком. Это положительно влияет и на его самочувствие, и на ваше эмоциональное состояние. Есть мнение, что малыш, находясь в утробе, запоминает звуки маминой колыбельной, и будет успокаиваться и легче засыпать под них после рождения.

    У вас остались вопросы? Мы с радостью ответим на них во время консультации в любое удобное для вас время. Оставьте заявку на сайте.

    Предвестники – роды уже скоро!

    Ложные схватки

    Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

    Опущение живота

    Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

    У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

    При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

    Отхождение слизистой пробки

    Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

    Снижение веса

    Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

    Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

    Изменение стула

    Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

    А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

    Изменение настроения

    У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

    Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: