Кровотечения из ушей: причины, как лечить

Кровотечение из уха. Причины, симптомы и лечение

  • Ухо
  • Горло
  • Нос

1. Общие сведения

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.

2. Причины

Истечение крови из уха считается сравнительно редким явлением, хотя возможные причины довольно многочисленны и многообразны:

  • черепно-мозговые и ототравмы;
  • острые гнойные средние отиты;
  • перфорация барабанной перепонки при чистке ушей не предназначенным для этого предметом;
  • баротравма (при нырянии с аквалангом, близком взрыве, резком подъеме самолета на высоту и т.п.);
  • спонтанное вскрытие гнойного абсцесса в слуховом проходе;
  • опухолевые процессы, доброкачественные или злокачественные;
  • полипозные гиперплазии;
  • инородное тело с острыми кромками;
  • активные грибковые (чаще всего кандидозные) инфекции слухового прохода.

3. Симптомы и диагностика

Основной симптом, собственно, отражен в заголовке. Количество крови, в зависимости от причин, может быть различным, – от одной капли до заметной струйки.

Аналогично, может различаться цвет и состав отделяемого – чистая алая кровь, кровянистая мутно-слизистая жидкость, гной с прожилками крови и т.п.

Установить причины, оценить степень опасности и назначить дополнительные диагностические процедуры может только врач-оториноларинголог. Помимо стандартной отоскопии, может потребоваться рентгенография, КТ или МРТ, лабораторный анализ мазка, консультации профильных специалистов.

4. Лечение

Доврачебная помощь в любом случае заключается в обеспечении свободной эвакуации крови и другого отделяемого из слухового прохода.

Иными словами, нельзя тампонировать ухо ватой, класть больного на бок кровоточивым ухом кверху, и т.п. При опасности инфицирования применяют марлю или бинт, которые в несколько слоев накладывают на ушную раковину и неплотно прибинтовывают. В крайнем случае (если медицинская помощь будет оказана заведомо нескоро) допускается закапывание 0,3% раствора перекиси водорода в слуховой проход.

Категорически противопоказано греть ухо или пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, даже если оно хорошо различимо. Оба противопоказания в особенности касаются родителей и бабушек маленьких детей.

В любой ситуации первоочередной задачей является как можно более быстрая транспортировка больного к врачу или (по обстоятельствам и общему состоянию) вызов Скорой помощи.

Дальнейшая терапевтическая или хирургическая стратегия определяется выявленной причиной кровотечения.

Заболевания

Жалобы и симптомы

  • Боль в горле
  • Серная пробка
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Выделение жидкости из уха
  • Шум в ушах
  • Искривление носовой перегородки
  • Затрудненное носовое дыхание
  • Инородные тела глотки
  • Инородные тела уха
  • Инородные тела носа
  • Стекание слизи по задней стенке глотки
  • Острое снижение слуха
  • Храп
  • Остановки дыхания во сне
  • Длительное использование сосудосуживающих средств

Диагностика в отоларингологии

  • Передняя и задняя риноскопия
  • Фарингоскопия
  • Прямая и непрямая ларингоскопия
  • Отоскопия и отомикроскопия
  • Аудиометрия
  • Тимпанометрия
  • Акустическая импедансометрия
  • Камертональное исследование слуха
  • Отоакустическая эмиссия
  • Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
  • Компьютерная томография височной кости и уха
  • Рентгенография околоносовых пазух
  • Эндоскопическое исследование полости носа
  • Эндоскопическая ларингоскопия
  • Эндоскопическая отоскопия
  • Эндоскопическая биопсия лор-органов
  • Передняя активная риноманометрия
  • Акустическая риноманометрия
  • Диагностическая пункция околоносовой пазухи

Задать вопрос

Наши цены

  • Первичная консультация отоларинголога – 3000 р.
  • Повторная консультация отоларинголога – 2500 р.
  • Промывание носа и пазух методом перемещения – 1000 р.
  • Туалет носа с помощью электроотсоса – 500 р.
  • Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада) – 1500 р.
  • Анестезия полости носа (аппликационная или аэрозольная) – 300 р.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи (с одной стороны) (в стоимость включена анестезия) – 2000 р.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи (с двух сторон) (в стоимость включена анестезия) – 3000 р.
  • Удаление инородного тела носа – 1000 р.
  • Нанесение лекарственных препаратов на слизистую полости носа – 300 р.
  • Вскрытие и дренирование фурункула носа – 2000 р.
  • Вскрытие гематомы перегородки носа – 2000 р.
  • Удаление ушной серы (с одной стороны) с отомикроскопией – 700 р.
  • Удаление ушной серы (с двух сторон) с отомикроскопией – 1000 р.
Читайте также:
Какие свечи от молочницы при лактации

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Кровянистые выделения из уха — причины возникновения, диагностика и методы лечения

Симптоматика

Их всего вышесказанного следует, что чаще всего выделения из уха у детей и взрослых обуславливаются протеканием того или иного заболевания. Наиболее часто истечению жидкости из уха сопутствуют:

  • ухудшение остроты слуха;
  • ощущение заложенности, боли, звона, шума и давления в ушах;
  • отёчность и болезненность при прикосновении к околоушной или заушной области;
  • присутствие примесей не только с гноем, но и с кровью;
  • появление хлопьев белого цвета и различного размера;
  • увеличение объёмов лимфатических узлов в шейной, заушной или подчелюстной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • сильные головные боли и головокружения;
  • жидкость с неприятным запахом, который могут ощущать как больной человек, так и посторонние люди. Зачастую возникновение такого признака связано с протеканием гнойного процесса в ЛОР-органах;
  • дискомфорт в ухе;
  • покраснение слухового прохода;
  • ощущение инородного тела в поражённом органе слуха;
  • сильный зуд в этой области;
  • понижение чувствительности со стороны больного уха;
  • признаки интоксикации организма;
  • возрастание интенсивности боли во время употребления пищи.

Кровянистые и гнойные выделения из уха

Стоит отметить, что такая симптоматика является наиболее характерной, но в индивидуальных случаях может дополняться другими клиническими проявлениями, присущими тому или иному заболеванию, которое послужило причиной выделения жидкости из ушей.

У детей, помимо вышеуказанных признаков, нередко отмечается:

  • изменения в поведении — повышенное беспокойство, в особенности перед домашней процедурой чистки уха. В таких случаях дети очень часто закрывают область ушка рукой;
  • плаксивость у грудничков и жалобы на дискомфорт в ухе у детей старшего возраста.

Кровь из уха при отите

Отитные кровотечения могут иметь две причины:

  • На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т.д.)
  • При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.

И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.

Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.

Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:

  • вызывает значительные ощущения боли и давления в ухе
  • повышает температуру тела
  • ухудшает или деформирует слуховую функцию
  • может вызывать головокружение и другие эффекты

Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору. Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.

После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения, вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.

Читайте также:
Зарядка для беременных 2 триместр в домашних

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

  • Наружный отитразвивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
  • Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
  • Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
  • Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
  • Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
  • Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
  • Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
  • Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
  • ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
  • Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
  • Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Читайте также:
Вероятность беременности за 2 дня до овуляции

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

  1. Переохлаждение.
  2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
  3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
  4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
  5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
  6. Ношение слуховых аппаратов.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Иммунодефицитные состояния.

Определение причины

Диагностику осуществляют в кабинете отоларинголога. Врач проводит осмотр наружных кожных покровов уха, оценивает объем кровянистых выделений, пальпирует околоушные участки. Для определения причины проводятся следующие исследования:

  • Отоскопия. Это визуальная оценка состояния слухового прохода и барабанной перепонки. Врач обращает внимание не только на кровянистые, но и на белые, желтые выделения.
  • Компьютерная томография. Это метод рентгенодиагностики для исключения черепно-мозговых травм.
  • Микроскопия уха. Осмотр ушной полости проводится при помощи увеличительной оптики, за счет которой удается подробнее рассмотреть патологические участки.
  • Посев. Заключается в исследовании кровянистых выделений для определения вида возбудителя: бактерий, вирусов, грибков.

Лечение

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

  • Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
  • Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
  • Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
  • Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
  • Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
  • Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

  1. В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
  2. Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
  3. Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
  4. Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
  5. Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.
Читайте также:
Перцовый пластырь детям при кашле

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Кровь из уха у ребенка

Кровотечения из уха – причины их появления и рекомендации по оказанию первой доврачебной помощи.

Кровь из уха у ребенка — часто встречающийся симптом, вызванный множеством причин, в появлении которых необходимо разобраться для оказания правильной и своевременной доврачебной помощи.

Самостоятельное прекращение кровотечения из уха, возможно, но лишь при незначительных повреждениях, затрагивающих наружный слуховой проход или ушную раковину.

Остальные патологии описываемого органа в сопровождении любого вида кровотечений требуют оказания незамедлительной и экстренной врачебной помощи.

Причины ушных кровотечений и их особенности

Проблемы, связанные с органом слуха в детском возрасте чаще всего, ограничиваются воспалительными процессами, сопряженными с анатомической спецификой, присущей строению среднего уха и евстахиевых труб, а также с болезнями вирусного характера и простудами.

Но если появилась кровь в ухе у ребенка — это может означать только следующее:
  • кровотечение вызвано каким-либо механическим повреждением: травмами, ударами, попаданием в ухо инородных тел, неправильной чисткой ушного прохода, повреждением барабанной перепонки;
  • произошло инфицирование и воспаление органа слуха, часто встречающееся, например, при грибковых инфекциях, кандидозах, фурункулезах, а также при заболеваниях в виде отита – наружной, средней и внутренней формы;
  • кровотечение вызвано развитием новообразований в ухе.

Кровь из уха у ребенка при механических повреждениях может быть вызвана следующими причинами – малыш повредил орган слуха при его чистке ватной палочкой или засунул в слуховой проход, например, скрепку, какую-либо игрушку, спичку, палочку. Царапины вышеперечисленными предметами и вызвали кровотечение. Также кровотечение может быть вызвано черепно-мозговой травмой или разрывом барабанной перепонки.

Кровь из уха может быть вызвана инфекционными заболеваниями, например, при отите у ребенка наряду с симптомами в виде: высокой температуры тела, сильнейшей боли, слабости, головокружения, возможно кровотечение с примесью гноя или что еще хуже, без него. Так как выделение крови без примеси гноя указывает на углубленный инфекционный процесс, протекающий в ухе у ребенка.

Еще из уха может выделяться кровь при инфекционном заболевании, таком как воспаление барабанной перепонки, или по-другому мирингите, сопровождающегося симптоматикой в виде: повышенной температуры, сильнейшей боли, дискомфортом внутри ушного прохода. Также кровотечение может быть вызвано кандидозом, инфекцией, которая особенно быстро развивается при ослаблении иммунитета у ребенка.

Кровь у человека в ухе, особенно у ребенка, может указывать на опухоль, которая бывает как доброкачественная, так и злокачественная.

Различают следующие опухоли уха:
  • гломус – доброкачественное новообразование, развивающееся в области яремной вены с симптоматикой в виде шума в ушах, головокружения, обильного кровотечения;
  • полипы – достаточно сильно разрастающиеся опухоли доброкачественного характера, сопровождающиеся ухудшением слуха, головокружением, мигренью, кровотечением;
  • карцинома – злокачественное новообразование, захватывающее среднее и наружное ухо с основным симптомом в виде кровотечения.

В любом случае, появление крови в ухе у ребенка должно насторожить родителей и указать им на вариант обращения к врачу за необходимыми рекомендациями и разъяснениями.

Правила оказания доврачебной помощи

К рекомендациям осуществления доврачебной помощи при появлении крови из уха относят:
  • незамедлительный вызов врача или скорой медицинской помощи;
  • при наружных травмах уха – обработка раневой поверхности антисептиком;
  • при подозрениях на черепно-мозговую травму – обеспечение ребенка максимальным покоем до приезда бригады скорой помощи;
  • при травматизме барабанной перепонки – введение в ухо на несколько минут ватного тампона, смоченного перекисью водорода;
  • при кровотечениях, вызванных опухолями – незамедлительная госпитализация.
Читайте также:
Что делать, если у вас низкое сердечное давление?

Для профилактики и своевременного обнаружения серьезных заболеваний необходимо регулярно посещать ЛОР-врача и выполнять все его рекомендации.

Кровь из ушей

Любые выделения из ушей являются следствием наличия патологий в органах слуха. Это может быть жидкость или гной. В некоторых случаях пациенты наблюдают кровь из ушей. Данный симптом требует немедленного лечения. Причинами его возникновения может быть как травма, так и серьезное воспалительное заболевания. Правильные и своевременные меры, принятые для устранения ушных кровотечений, позволяют минимизировать последствия, а также избежать прогрессирования патологии и развития осложнений на другие органы.

Симптомы, которые могут возникать, если из ушей пошла кровь следующие:

  • Снижение слуха;
  • Боль или шум в ушах;
  • Головокружение и слабость;
  • Ощущение заложенности;
  • Насморк;
  • Увеличение шейных лимфоузлов.

Кровь из уха: причины

Внешнее ухо включает в себя ушную раковину и слуховой проход, заканчивающийся барабанной перепонкой. Она, в свою очередь, служит защитой среднего и внутреннего отделов органа. Повреждение барабанной перепонки вследствие травмы всегда влечет за собой кровотечение. В редких случаях оно не представляет опасности для пациента, однако обычно приводит к перфорации, которая требует оперативного вмешательства. Также возможными причинами крови из уха являются:

  • Полипы ушей;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Разрыв и воспаление барабанной перепонки;
  • Гломусная опухоль;
  • Образование фурункула;
  • Острый отит;
  • Карцинома уха.

Одной из причин, которая наиболее часто вызывает кровотечение из уха, является изменение давления. Пациенты, страдающие гипертонией могут наблюдать подобные симптомы. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать скорую помощь и не предпринимать никаких мер самостоятельно.

При погружении на большую глубину ныряльщики также могут наблюдать кровь из ушей. Почему это происходит? Перемена давления провоцирует разрыв или повреждение барабанной перепонки. Кровяные выделения в данном случае редко бывают интенсивными, однако могут повлечь за собой негативные последствия.

Чтобы избежать выделений из ушей при нырянии, нужно перед погружением выполнить несколько несложных процедур. Сделайте несколько глотательных движений. Затем зажмите нос пальцами и постарайтесь выдуть воздух. Это позволит выровнять давление, чтобы избежать кровотечения на глубине. Если даже после этих манипуляций из ушей идет кровь, проконсультируйтесь с ЛОРом. Возможно, выделения сигнализируют о наличии воспалений или других патологий.

Диагностика кровотечения из уха

В качестве эффективных методов исследования, когда из уха течет кровь, являются:

Основные методы диагностики кровотечения из ушей:
Методика диагностики Время
Отоскопия 20 минут
Отомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа). 30 минут
МРТ головы 30 минут
Общий анализ крови 10 минут

При воспалительных заболеваниях выделения с целью выявления возбудителя забирают на микробиологическое исследование. Если из ушей идет кровь вследствие травмы, пациенту назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию головы.

Идет кровь из уха, что делать?

Для того чтобы понимать, какие меры необходимо предпринять, нужно понять почему из уха течет кровь. Если травмы и другие внешние воздействия вы исключили, найти источник выделения может квалифицированный

Обратившись за помощью к специалисту, необходимо сообщить, когда кровь из ушей впервые появилась, сопровождается ли она какими-либо неприятными ощущениями. Диагностика кровотечений из уха включает в себя не только осмотр органа, но и анализ жалоб и анамнеза заболевания.

После осмотра, врач возьмет образец крови на анализ, направит на прохождение дополнительных исследований, объяснит, из-за чего пошла кровь из уха, что делать для того чтобы излечить патологию.

Читайте также:
Как вылечить наружный диффузный отит

Специалисты категорически не рекомендуют назначать лечение самостоятельно или использовать любые народные средства. Ни в коем случае нельзя делать прогревание, если наблюдается кровь из ушей, ингаляции. В качестве первой помощи при сильном кровотечении можно использовать ватные тампоны с антисептиком.

Кровотечение из уха: причины и лечение (3 фото)

Когда идет кровь из уха даже в незначительном количестве и только один раз, это веский повод обратиться к специалисту, поскольку такое состояние может быть сигналом, свидетельствующим о развитии серьезной патологии.

Механические повреждения как причины кровотечения из уха

В большинстве случаев причиной кровотечения из уха выступают следующие разновидности травм:

1. Механическая. Попадание внутрь инородного предмета (что часто бывает в случае с детьми) или неосторожность при проведении гигиенических процедур могут привести к кровотечению.

2. Повреждение стенок наружного слухового прохода. Такая проблема чаще всего встречается у спортсменов, а провоцируют ее удары в область подбородка или падения на него.

3. Перелом основания черепа. Чаще всего на фоне этой травмы случается и разрыв барабанной перепонки. Из ушей идет кровь, вызывая проблемы со слухом.

4. Баротравмы – повреждения, провоцируемые разницей давления между внешней средой и внутренней полостью. Изменения случаются во время перелетов, при нырянии и в других аналогичных случаях.

При каких недугах из уха может идти кровь?

– мирингит – воспаление барабанной перепонки. Чаще всего является результатом вирусной инфекции, но возможна и бактериальная природа этого заболевания. В полости формируется пузырек, заполненный жидкостью. После разрыва наружу выходит жидкий экссудат, содержащий примесь в виде крови;

– отит – воспаление, которое может происходить в наружном, среднем или внутреннем ухе. Часто сопровождается болезненными ощущениями, температурой, слабостью и головокружением. Появление крови в таком случае сигнализирует о вскрытии гнойника. Если гной при этой не выходит наружу, то не исключено его попадание в мозговые оболочки, что может привести к опасным осложнениям;

– кандидоз – разновидность грибковой инфекции, ослабляющая плотность стенок кровеносных сосудов. В результате чего может наблюдаться несильное кровотечение из уха.

Новообразования и опухоли как возможная причина крови из уха

Частая причина кровотечения – это обычный фурункул. Он представляет собой воспаление сальной железы либо фолликула и проявляется появлением образования, напоминающего большой подкожный прыщ. Помимо боли и припухлости у пациента могут наблюдаться повышенная температура, боль, общая слабость. Вскрывать фурункул самостоятельно категорически запрещено! Это должен делать только специалист.

Еще одной причиной, вызывающей кровотечение, может быть опухоль. В зависимости от локализации она может быть как скрытой, так и видной невооруженным глазом. Состояние часто сопровождается головными болями, головокружением и ухудшением слуха.

Полип представляет собой осложнение после гнойного отита в виде разрастания тканей при отсутствии своевременного лечения. Удаление образований возможно только хирургическим путем.

Еще одной довольно частой причиной, провоцирующей ушное кровотечение, является гипертония. Страдающие от повышенного давления люди нередко испытывают головную боль, тошноту, ощущение пульсации. При резком скачке давления возможно покраснение кожных покровов лица, появление «мушек» перед глазами, кровотечение из ушей и носа. Надо незамедлительно вызывать в таких случаях скорую, поскольку кровотечение в случае с такими пациентами – очень опасный симптом.

Вне зависимости от первопричины такой сигнал как кровь из уха нельзя игнорировать. Оперативное обращение к специалисту позволит своевременно решить проблему и избежать осложнений. А вы сталкивались с таким?

Выделения из уха – норма или тревожный симптом?

Выделения из ушей, называемые на медицинском языке отореей, могут расцениваться неоднозначно. В некоторых ситуациях они не представляют опасности для здоровья ребенка, тогда как в других случаях могут являться симптомом скрытого заболевания. Однако, родители должны понимать, что любые выделения из уха, вне зависимости от причины их вызвавшей, являются поводом для обращения к ЛОР-врачу.

Читайте также:
Лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса

В любом случае калининградцам полезно будет узнать, какие причины вызывают этот неприятный симптом у ребенка, о чем могут свидетельствовать ушные выделения и как отоларингологи решают эту проблему.

Сопутствующая симптоматика

Помимо выделений из наружного слухового прохода, ребенка могут беспокоить следующие неприятные симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • повышение температуры тела до 38-39 °С;
  • «стреляющая» боль в ухе,
  • зуд, жжение или покраснение ушной раковины;
  • шум и заложенность уха;
  • головокружение и тошнота;
  • снижение слуха;
  • головная боль;
  • плохой сон и отказ от еды.

Все вышеперечисленные симптомы могут сочетаться друг с другом в разной комбинации, и выражаться в той или иной степени дискомфорта, если речь идет о скрытых патологических процессах.

Причины выделений: естественные и патологические

Выделения из ушей у детей могут происходить под воздействием как внутренних (физиологических), так и внешних факторов, а также при наличии скрытых патологий. Естественные причины, спровоцировавшие выделение жидкости из среднего уха, не несут серьезной угрозы здоровью малыша, и как правило, прекращаются при устранении данного негативного фактора. К таковым относятся:

  • попадание воды в слуховой проход;
  • колебания давления или температуры воздуха;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • гормональная перестройка в организме;
  • неправильный гигиенический уход.

О наличии скрытых проблем могут говорить:

  • механическая травма уха или инородный предмет;
  • инфекционное воспаление среднего уха (отит);
  • грибковое поражение слухового прохода (отомикоз);
  • доброкачественное новообразование;
  • травма головы и головного мозга.

Самостоятельно определить, что вызывает ушные выделения невозможно ввиду анатомических особенностей строения уха. Только врач отоларинголог может оценить характер выделений, выявить причину, тем самым подтвердив или опровергнув опасения родителей.

О чем может свидетельствовать характер выделений?

Очень часто цвет жидкости, выделяемой из уха, указывает на проблему. Речь идет о следующих признаках:

  • Желтые гнойные выделения однозначно говорят о наличии воспаления в отделах уха. Помимо этого, причиной экссудации может быть лопнувший фурункул или холестеатома,
  • Примесь крови говорит о механических повреждениях, которые имели место ранее, например травмы слухового прохода при неправильной гигиенической чистке.
  • Прозрачный экссудат может указывать на аллергический отит.
  • Творожистое отделяемое белого или серого цвета позволяет предположить грибковую инфекцию.
  • Коричневого цвета субстанция – это оскопление ушной серы, которая изначально не доставляет проблем ребенку. Однако, при её скоплении может образоваться серная пробка, которая будет доставлять дискомфорт, перекрывая слуховой проход.

Опасные последствия

Длительное нахождение жидкости в полости среднего уха и инфекции, которые могут сопровождать данный симптом, неминуемо отразятся на здоровье ребенка и могут привести к развитию следующих осложнений:

  • Нарушение слуха. Затянувшийся хронический воспалительный процесс в ухе может привести к существенному снижению слуха. Значительная потеря слуха в свою очередь ведет к отставанию в социальном и речевом развитии ребенка.
  • Распространение инфекции в близлежащие области. При отсутствии адекватного лечения могут формироваться гнойные абсцессы, возможно воспаление костной ткани.
  • Разрыв барабанной перепонки. Скопление жидкости под большим давлением может привести к перфорации перепонки. Если она не восстановилась самостоятельно, то её восстанавливают хирургическим путем.

В этой связи родителям необходимо понимать всю важность, своевременность и правильность лечения заболеваний лор-органов. Не затягивайте с визитом к врачу!

Диагностика и лечение

В зависимости от клинической ситуации врач использует следующие методы диагностики:

  • отоскопия – осмотр уха при помощи светового отоскопа;
  • аудиометрия – исследование остроты слуха при помощи аудиометра;
  • тимпанометрия – метод исследования функции среднего уха;
  • компьютерная томография (КТ), реже рентген и МРТ.
  • общий анализ крови, а также СОЭ, С-реактивный белок;
  • бакпосев жидкости при подозрении на бактериальную инфекцию;
  • эндоскопия носа и носоглотки (при гипертрофии аденоидов).
Читайте также:
Болят суставы, мышцы всего тела: причины и лечение

Если выделения были спровоцированы естественными причинами, то врач даст рекомендации относительно правильного гигиенического ухода за ушами, режима дня и физических нагрузок ребенка.

Если секрет, выделяемый из уха, является симптомом выявленного заболевания, то лечебные мероприятия могут включать в себя:

1. Медикаментозное лечение:

  • антибактериальная терапия (местная и общая);
  • сосудосуживающие капли, уменьшающие отёк;
  • антимикотические средства при грибковом поражении;
  • антигистаминные препараты при аллергической составляющей;
  • обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома.

2. Физиотерапевтические процедуры:

  • прогревание уха (сухое тепло);
  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ и УФ-терапия (в т.ч. синей лампой);
  • микроволновая терапия (электромагнитные волны);
  • ингаляции при сопутствующих заболеваниях горла.

3. Хирургический метод применяется при травмах, наличии новообразований, для восстановления структур уха и функции слуха.

Профилактика заболеваний ушей

Ни для кого не секрет, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить, и болезни уха в том числе. Чтобы минимизировать риски, родителям необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Правильно выполнять гигиену ушной раковины (раз в месяц).
  • Своевременно лечить ЛОР-заболевания и только под контролем врача.
  • Контролировать уровень звука, так как громкие звуки более 80 децибел убивают слух.
  • Не допускать переохлаждения ребенка, одевайте его по погоде, избегайте сквозняков.
  • Каждые полгода посещайте отоларинголога для профилактического осмотра.

Калининградцы могут записать ребенка на прием к отоларингологу, заполнив онлайн-форму на нашем сайте или позвонив по одному из номеров: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • вирус гриппа;
  • различные возбудители ОРВИ.

В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

  • пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
  • усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
  • краснота слухового прохода и ушной раковины;
  • нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.
Читайте также:
Во сколько лет у девочек начинаются месячные

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 – 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

  • понижение слуха;
  • периодическое появление гноя из уха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Лечение отита у взрослых

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

  • анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
  • рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
  • рентгенография височной кости при хроническом отите.

Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

  • капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
  • в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% – для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
  • при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
  • антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

  • процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
  • физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

Читайте также:
Что делать, если у вас низкое сердечное давление?

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II – III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.

Какие могут быть осложнения при отите?

Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.

При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.

Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:

  • мастоидит – гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха, при котором поражаются рецепторы равновесия и слуха;
  • гнойный менингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга;
  • абсцесс мозга – ограниченное гнойное расплавление вещества мозга;
  • синус-тромбоз и сепсис.

Когда обращаться к врачу при отите?

Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:

  • быстрое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела выше 39 °С;
  • нарастающая боль в ухе;
  • головная боль;
  • припухлость и покраснение кожи заушной области;
  • обильное гноетечение из уха;
  • учащенное сердцебиение.

Можно ли лечить отит народными средствами?

Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.

В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.

При болях в ухе помогут компрессы с ароматическими маслами – необходимо намочить марлевую турунду (жгут) в теплой воде, нанести на нее 2 – 3 капли эфирного масла шалфея или герани, вложить в слуховой проход и сделать теплый компресс на область уха на 2 часа.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: