Первая помощь при зубной боли (аптечные настойки)

Что делать при острой зубной боли

Зубная боль считается одной из самых сильных и неприятных. Она обычно возникает внезапно, когда человек не ожидает этого. Если это случилось в дневное время, тогда стоит сразу же обратиться к стоматологу. Но если это случилось ночью или в пути, тогда понадобятся дополнительные препараты, методы, которые помогут устранить боль и обезболить зуб.

Причины возникновения острой зубной бол могут быть разными. Это и воспалительный процесс в пульповой полости зуба и оголение зубного нерва.

Возможные причины острой зубной боли

Стоит вспомнить самые распространенные причины:

  • Кариес. Бактерии разрушают поверхность зуба, в результате чего во время приема пищи, употребления сладкого, холодного возникает реакция зуба, дискомфорт.
  • Пульпит. Это воспалительный процесс, который появляется из-за того, что пациент не пролечил вовремя кариес. Пульпит провоцирует острую зубную боль, которая усиливается во время употребления горячих, холодных напитков, пищи.
  • Периодонтит. Это воспаление, возникающее в результате инфекции. Зубная боль отличается пульсирующей формой. Она усиливается, когда на зуб осуществляется механическое воздействие.
  • Периостит. Это особое воспаление, оно сопровождается отечностью десен. После отечность и боль увеличиваются. Иногда при периостите отекает верхняя челюсть, поднимается температура. Зубная боль пульсирующего характера может ощущаться в ушах, глазах, висках.

Клиническая картина

  • при пульпите боль не утихает ни на минуту, усиливается к вечеру и носит приливной характер;
  • При периодонтите боль более резкая и интенсивная, что свидетельствует о том, что поражена костная ткань. Если причиной боли является абсцесс, то периодонтит вокруг него будет сопровождаться отеками пульсацией в десне.

Диагностика и лечение

Врач диагностирует заболевание зуба с помощью рентгенографии и компьютерной томографии, уточняя очаг заболевания. После чего принимает решение о лечении зуба. Для начала вычищается кариозная полость и удаляется поврежденный дентин, зуб лечат и пломбируют.

В случае, когда зубной врач находится вне досягаемости, зубы можно подлечить способами народной медицины.

Что нельзя делать при острой зубной боли?

Важно помочь себе, не создавая тяжелых осложнений. Важно знать, что запрещено делать, когда у вас острая зубная боль:

  • не греть зуб, щеку. Теплые компрессы стимулируют приток крови к той зоне, где находиться проблема. Из-за этого может пострадать целый зубной ряд. Лучше приложить на краткое время лед;
  • избегать постельного режима. Лучше переносить зубную боль на ногах либо принять положение полусидя. Тогда пациенту будет более комфортно. Когда человек находиться горизонтально, приток крови к зубу усиливается. Нервные окончания в том месте и так раздражены, так кроме того еще и повышается давление, боль усиливается. В случае ночной боли лучше спать на высоко поднятых подушках.

Способы избавления от острой зубной боли

Конечно, с острой болью следует сразу же идти к врачу, но если в конкретный момент это невозможно, тогда стоит вспомнить о главных рекомендациях:

  • Использование обезболивающих препаратов. В аптеках продается много лекарств, которые обладают анальгетическими свойствами. Самыми популярными считаются “Нурофен”, “Кеторол”, “Анальгин” и др. Но перед приемом этих препаратов важно тщательно ознакомиться с инструкцией. В случае наличия противопоказаний стоит заменить средство на другое.
  • Применение народных методов. Можно прополоскать зуб раствором пищевой соды. В стакан наливают теплую воду, насыпают 1 ч. л. соды и перемешивают. Можно туда добавить несколько капель йода (при отсутствии аллергии). Также можно использовать травяные настои. Они помогут убрать тупую пульсирующую боль. Чтобы на время устранить зубную боль, стоит взять зверобой, эвкалипт, кору дуба, ромашку или шалфей. Сухой чай насыпают в стакан, заливают кипятком, размешивают. Такой напиток должен настояться на протяжении 30 минут. После стоит процедить настой и можно полоскать полость рта. Но важно помнить, что настой должен быть не горячим, а теплым. Чтобы усилить эффект от полоскания, можно непосредственно на десну класть вату, которая смочена в настое.

Но временное облегчение не говорит о том, что не нужно идти к стоматологу! Как только появиться такая возможность, нужно сразу же записаться на прием к стоматологу, объяснить ситуацию и пролечить больной зуб. Чтобы это не повторилось вновь!

Читайте также:
Крем лошадиная сила для спины

Таблетки для снятия зубной боли

Таблетки для снятия зубной боли

В большинстве случаев первое, что делают люди при возникновении боли, – пьют таблетки. Это самый привычный и доступный способ избавиться от неприятных ощущений. Конечно, идеальным решением было бы обратиться к врачу, но ситуации бывают разные: времени нет, клиники закрыты (зуб заболел ночью), финансовое положение и др. Приводим список наиболее эффективных средств от зубной боли и надеемся, что вы их будете использовать только в крайнем случае.

Обзор обезболивающих средств

Выпускается в форме таблеток, гранул, суспензий. Рекомендуется при зубной боли слабой и средней интенсивности.

Выпускается в различных формах. Подходит для слабой и умеренной боли.

Выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Поможет снять среднюю и сильную боль. Максимальная доза в сутки – 3 таблетки

Выпускается в форме таблеток. Рекомендуется при слабой и средней выраженности боли.

Обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Не раздражает слизистую желудка.

Выпускается в виде таблеток, суспензии и геля (для наружного применения).

Выпускается в форме таблеток. Помогает снять умеренную зубную боль.

Выпускается в различных формах.
Максимальная доза в сутки – 4 таблетки.

«Помните, что таблетка – это временный способ избавления от боли. Действие препарата пройдет, и боль может вернуться, потому что сама причина не устранена. Если после первых «звоночков» вы не обратились к стоматологу, то заболевание продолжит прогрессировать. С каждым разом боль будет все сильнее и сильнее»

Ирина Виноградова,
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, завотделением терапии и пародонтологии, член медсовета сети клиник “СТОМПРАКТИКА.РФ”

Недостатки таблеток

У обезболивающих есть и обратная сторона: практически все таблетки имеют побочные эффекты.

  • Негативно влияют на работу пищеварительной системы. На стенках желудка могут образовываться эрозии и язвы, поэтому, если есть проблемы с ЖКТ, лучше выбрать другой метод.
  • Нарушают работу печени.
  • Могут вызвать головную боль, одышку, отек, высыпания на коже и др.

Большинство анальгетиков запрещено принимать будущим и кормящим мамам, маленьким детям и людям, имеющим системные заболевания, которые входят в список противопоказаний. Поэтому перед применением рекомендуется посоветоваться с врачом.

Болеутоляющие для беременных и кормящих мам

В таких ситуациях выбор любого лекарства должен быть одобрен гинекологом и педиатром. Если зубную боль терпеть невозможно, разрешается однократно принять ½ дозу парацетамола, при условии в скором времени обратиться к врачу.

Лечение воспаленных десен

Автор данной статьи:

Толстошеев Андрей Юрьевич
Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.
Читайте также:
Почему ребенок какает с кровью и что делать?

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:
  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:
  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Читайте также:
Хилак : инструкция по применению

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Правила подготовки к сдаче спермограммы

Многие считают, что беременность наступает после первого же эпизода незащищенного секса. Однако только у 10% пар зачатие происходит с первой попытки. По мнению специалистов, у здоровых партнеров беременность должна наступить в течение года после отказа от средств контрацепции. Если по истечении 12 месяцев беременность не наступила, нужно проконсультироваться со специалистом. При этом посетить врача необходимо обоим партнерам.

Если женщины, как правило, спокойно реагируют на посещение гинеколога, то для мужчины обращение к врачу зачастую оборачивается стрессом. Одни мужчины стесняются проблем в половой сфере, а другие не знают, к какому врачу нужно идти. Тем не менее отказаться от консультации специалиста не получится, ведь зачатие зависит не только от женщины, но и от мужчины. А для оценки фертильности мужчины необходимо сдать спермограмму: она покажет количество подвижных сперматозоидов, их состояние и другие характеристики, которые говорят о качестве спермы.

Как правильно сдать спермограмму: подготовительный период

Спермограмма – важный анализ, который позволит понять, может ли мужчина стать отцом. Поэтому к подготовке к сдаче анализа спермограммы нужно подойти ответственно. Мужчине необходимо соблюдать все рекомендации на протяжении определенного времени. Учтите, что если вы принимаете гормональные препараты, то сдавать спермограмму следует не ранее, чем через 6 месяцев после их отмены. В остальных случаях для подготовки к сдаче спермограммы достаточно 10 дней.

Чтобы не пропустить день сдачи анализа, дату можно отметить в календаре. Сама подготовка к сдаче анализа спермограммы у мужчин включает несколько этапов:

  • За 6 месяцев до анализа нужно отменить гормональные препараты.
  • За 10 дней следует отказаться от посещения сауны, бани, пляжа, где возможен перегрев половых органов.
  • За 5–7 дней необходимо прекратить половые контакты, отказаться от мастурбации.
  • За 2–3 дня откажитесь от употребления алкогольных напитков. Кроме того, нужно исключить контакт с токсическими веществами. Если на работе мужчина контактирует с красками, лаками, химикатами, то сдать анализ следует после выходных.
  • За 1 день до исследования нужно отдохнуть. В это время стоит избегать стрессов, физических нагрузок.
  • За 2–3 часа до анализа нельзя курить.

Подготовка к сдаче спермограммы мужчиной не накладывает никаких ограничений на прием пищи. Однако накануне исследования не стоит переедать. Также учтите, что во время подготовки лучше придерживаться правильного питания, в том числе исключить жирные, копченые, жареные блюда, специи, кофе, крепкий чай.

Если накануне анализа повысилась температура тела, самочувствие ухудшается, от спермограммы следует отказаться. Сдать анализ можно спустя неделю после выздоровления.

Как сдается спермограмма?

Главная цель исследования – изучить сперму. Так как интимная близость перед анализом исключена, получить сперму можно только при мастурбации. Учтите, что материал, полученный в результате полового контакта с партнершей, не даст правильного результата, поскольку в образце будет содержаться микрофлора женщины.

Такой способ получения спермы для многих мужчин некомфортен с психологической точки зрения. Поэтому собрать образец можно не только в клинике, но и дома. Правда, во втором случае следует учесть, что доставить сперму в клинику нужно не позднее 40 минут после сбора. Иначе результаты не будут достоверными.

Читайте также:
Уровень глюкозы у ребенка в 10 лет

Правила сбора материала

При сборе образца следует выполнить ряд рекомендаций:

  1. Опорожните кишечник и мочевой пузырь, посетите душ. Это позволит получить чистый материал.
  2. Соберите весь полученный эякулят. Это важно, поскольку объем эякулята также оценивается в ходе исследования.
  3. При мастурбации откажитесь от использования слюны, смазок и кремов – любые примеси в образце исказят результат.
  4. Собирайте сперму в правильную емкость. Это может быть стеклянная баночка с большим горлышком. Перед сбором ее нужно тщательно вымыть, а также прокипятить.
  5. Если вы собирали материал дома, то по пути в клинику обращайте внимание на то, чтобы образец не перегревался и не переохлаждался. Температура собранного материала должна быть такой же, как и температура тела.

Как улучшить спермограмму?

При проведении спермограммы специалисты изучают различные показатели. Если один или несколько показателей отклонились от нормы, то можно говорить о проблемах с зачатием. Однако улучшить качество спермы и, как следствие, повысить вероятность наступления беременности у партнерши можно. Потребуется от 3 до 6 месяцев: за это время произойдет 1–2 полных цикла созревания сперматозоидов.

На протяжении этих 3–6 месяцев необходимо выполнять ряд рекомендаций:

  • Принимайте специализированные комплексы для повышения мужской фертильности. Например, прием препарата Сперотон (подробнее узнать о продукте можно здесь) поможет повысить качество спермы, увеличить концентрацию сперматозоидов, улучшить их подвижность, положительно повлияет на их строение.
  • Откажитесь от курения, употребления алкоголя (в том числе пива).
  • Избегайте стрессов, перегрева, больших физических нагрузок.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?

Число пар, годами мечтающих о ребенке, но испытывающих проблемы с зачатием, довольно велико. И почти в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Поэтому обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, а важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма. Как сдавать анализ спермограммы — именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Что такое спермограмма

Термин «спермограмма» означает лабораторное исследование спермы с целью оценки мужской фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворить женскую яйцеклетку. Этот анализ также необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы.

Свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна — имеются сведения об исследовании спермы, проведенном еще в XVII веке, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин отличается: у некоторых она может быть снижена, а у других — и вовсе отсутствовать. Первые методики количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же и были заложены основы того, как сдают спермограмму мужчины в наше время.

Сегодня спермограмма представляет собой объективный метод лабораторной диагностики, позволяющий максимально точно оценить оплодотворяющую способность мужчины, проанализировав эякулят по ряду важнейших параметров. По результатам спермограммы делается вывод о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний.

При этом нужно иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Во внешней среде существует масса вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявить факторы и устранить их влияние — вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.

Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория — это макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды, наличие слизи.

Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов (количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов) и особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).

Исследование эякулята при помощи микроскопа проводит квалифицированный лаборант-сперматолог. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Заключение по срочной спермограмме может быть предоставлено через три–пять часов после сдачи анализа.

Читайте также:
Гэвкамен - инструкция и цена

В каких случаях назначают анализ эякулята

Спермограмма необходима в рамках исследования причин бесплодия супружеской пары, ведь, как уже говорилось, нередко оно зависит от мужского фактора. Исследование позволяет диагностировать мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также появившееся в результате хронических болезней, например простатита или варикоцеле. Кроме того, анализ назначается в процессе лечения от бесплодия для контроля результативности проведенной терапии.

Спермограмма является обязательным анализом при подготовке пары к процедуре искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ. Сдать тест на спермограмму также необходимо, если мужчина желает стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток.

Как сдавать эякулят на спермограмму

Очень важным является вопрос, как правильно сдать биоматериал для анализа, ведь от этого зависит достоверность результата. Существует несколько простых правил, соблюдение которых обеспечит максимальный уровень точности.

Итак, как нужно подготовиться к спермограмме?

  • Во-первых, на этапе подготовки мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение нескольких дней. Оптимальный срок врачи определяют как три–четыре дня, а минимально допустимый — 48 часов. В это время следует отказаться от употребления алкоголя, приема медикаментов, посещения бани и сауны, нельзя допускать переохлаждения и даже включать подогрев автомобильного кресла по пути в лабораторию для сдачи эякулята.
  • Во-вторых, в день проведения исследования нужно тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Ради этой же цели сдавать сперму можно только в специальном стерильном контейнере. Использовать какие-то иные емкости, в том числе и презерватив, запрещено, чтобы не исказить результаты анализа. Поскольку вещества, которые применяются при изготовлении презерватива, могут повлиять на подвижность сперматозоидов.
  • Третий момент касается непосредственного сбора эякулята, который необходимо получить путем мастурбации. Принципиально важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера. Дело в том, что объем спермы также является одним из критериев оценки.

Существует два варианта, как сдавать сперму на спермограмму. Первый — собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй — приехать в клинику и провести сбор спермы непосредственно на месте. Первый вариант, возможно, предпочли бы многие мужчины, ведь собрать эякулят дома, в привычной обстановке, комфортнее. Однако это сопряжено с определенными трудностями: доставить сперму в лабораторию необходимо в течение часа после получения, в герметично закрытой стерильной емкости, соблюдая тепловой режим — не перегревая и не переохлаждая.

Здесь нужно отметить, что далеко не каждая лаборатория принимает на исследование привезенный биоматериал. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены. Большинство лабораторий, работающих на результат, берутся за исследование только того эякулята, который получен непосредственно на их территории. Конечно, многих мужчин волнует вопрос, как сдают сперму на спермограмму в клинике. Безусловно, здесь создаются все условия для физического и психологического комфорта клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей задаче обстановкой.

Конечно, как лучше сдать биоматериал для спермограммы, решать самому мужчине. Однако, чтобы добиться поставленных целей, необходимо действовать в строгом соответствии с установленными правилами.

Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения

Как ни странно, в России нет стандартов, утвержденных на федеральном уровне и обязательных для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому разные лаборатории предъявляют различные требования к клиентам на этапе приема биоматериала. Также существенные отличия имеют значения нормативных показателей и их интерпретации.

Определенным ориентиром могут служить рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Так, на данный момент действуют нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году (см. табл. 1) [1] . Однако далеко не каждая лаборатория в Москве и в стране в целом ориентируется на эти рекомендации.

Читайте также:
Когда и как отлучить ребенка от грудного вскармливания

Таблица 1. Показатели нормы в соответствии с Руководством ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека (пятое издание).

Макроскопическая оценка эякулята

Норма

Специфический запах спермина

Микроскопическая оценка эякулята

Количество сперматозоидов в 1 мл

Общее количество сперматозоидов в эякуляте

Подвижность сперматозоидов

Быстрая прогрессивная подвижность (А)

Медленная прогрессивная подвижность (В)

Прогрессивно-подвижные А + В или PR, progressive motility

Непрогрессивная подвижность, отсутствие поступательного движения (С)

Всего подвижных (А + В + С или PR + NR)

Неподвижные сперматозоиды (IM, immotility)

Жизнеспособность (окраска по Блюму)

Морфология сперматозоидов

Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста

Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)

Остаточные тельца (свободные цитоплазматические капли)

Таким образом, индекс фертильности оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% позволяют установить средний индекс фертильности, а менее 14% — низкий.

В оценке оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. Кроме того, характеристики эякулята весьма изменчивы, а за три месяца он обновляется полностью. Именно поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Известно, что стандартное обследование состоит из двух–трех спермограмм, полученных с определенными интервалами времени, чтобы сформировать максимально объективную картину мужского здоровья.

По результатам анализа могут быть зафиксированы определенные отклонения от референсных значений (см. табл. 2).

Таблица 2. Типичные характеристики, выявленные по результатам спермограммы.

Название

Расшифровка

Все характеристики спермы соответствуют нормативным показателям

Общее число, процент прогрессивно-подвижных (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют норме или превышают ее

Отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза

Отсутствие сперматозоидов при наличии клеток сперматогенеза и секрета простаты

Слишком большой объем спермы или повышенное число сперматозоидов в ней

Объем полученной спермы ниже нормы

Общее число сперматозоидов ниже нормы

Общее число и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Общее число и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (А + В) ниже нормы

Общее число, процент прогрессивно-подвижных (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (А + В) ниже нормы

Процент прогрессивно-подвижных (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Наличие в сперме эритроцитов

Количество лейкоцитов в сперме превышает референсные значения

Процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как хронические воспаления, наличие инфекций, генетические болезни, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя. Кроме того, некоторые проблемы возникают из-за непроходимости семявыносящих протоков.

Спермограмма не только позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины, но и отражает его образ жизни. Несомненно, результаты анализа нельзя трактовать по шаблону. Все выводы и интерпретации спермограммы может делать только квалифицированный врач-андролог, который способен учесть массу индивидуальных нюансов. Именно от этапа расшифровки зависит точность диагностики и правильность назначенного лечения. Причем диагноз ставится на основе спермограммы и полного анамнеза пациента, результатов других обследований и анализов.

Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать выводы, требуется сдать спустя одну–две недели повторную спермограмму. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина.

В определенных ситуациях пациенту может быть рекомендовано такое исследование, как расширенная спермограмма: сдать биоматериал для исследования нужно, чтобы получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. Помимо стандартных параметров, расширенная спермограмма включает в себя биохимический анализ спермы для определения концентрации лимонной кислоты, белка, цинка и фруктозы в эякуляте. Этот анализ дает представление о функционировании предстательной железы и всей половой системы.

Не менее важным анализом является и фрагментация ДНК сперматозоидов, которая оценивает количество поврежденных клеток и качество генетического материала. Кроме того, в расширенную версию входит MAR-тест, позволяющий выявить наличие антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах, что является признаком иммунологической несовместимости пары.

Читайте также:
Что такое коагулограмма

Где можно пройти исследование?

Вопрос, где лучше сдать спермограмму, безусловно, очень важный. Ведь этот анализ для мужчины представляет определенную сложность — прежде всего психологического свойства. А главное — результат этого исследования должен максимально точно отражать реальную картину, не может быть ни малейших сомнений в достоверности подсчетов и добросовестности специалистов лаборатории.

Поэтому решение о том, где сдать спермограмму, должно быть продуманным и взвешенным. Возможно, обращаться в лабораторию за этим же исследованием придется еще не раз, а потому следует сразу выбрать лучшее место и специалистов, которым можно довериться.

В столице есть несколько сотен диагностических центров, где можно сдать спермограмму. Во-первых, это государственные и частные клиники и центры репродукции, которые занимаются диагностикой и лечением бесплодия, а также реализацией программ искусственного оплодотворения. Большинство организаций такого профиля имеет собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ, получить консультацию по расшифровке спермограммы у профильных специалистов и пройти дальнейшее лечение выявленных патологий.

Также с этим вопросом можно обратиться в лаборатории при научных центрах и медицинских институтах. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи, занимающиеся как практической медициной, так и научно-исследовательской работой. Однако стоит отметить, что указанные лаборатории, как правило, не могут похвастаться наличием условий для психологического комфорта пациента, а также ведут прием по предварительной записи, что диктует довольно строгие временные ограничения.

Наконец, еще одна категория учреждений, где сдать анализ спермограммы можно быстро и эффективно, — это крупные сети диагностических лабораторий, предоставляющие исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди неоспоримых достоинств этой группы — развернутая сеть офисов с удобными транспортной доступностью и режимом работы. Исследование будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности посетить офис. Кстати, среди таких крупных компаний европейского уровня можно найти лаборатории, соблюдающие рекомендации ВОЗ, в том числе и касающиеся анализа спермограммы.

Сколько стоит сдать эякулят на анализ спермограммы?

Стоимость спермограммы определяется несколькими факторами. Например, скоростью выполнения анализа, набором исследуемых параметров, качеством используемых приборов и реактивов, а также квалификацией специалистов и уровнем лаборатории. Именно поэтому разброс цен на это исследование довольно велик — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Сколько стоит сдать спермограмму со стандартным набором параметров? Средняя цена на эту услугу в Москве составляет 1300 рублей. В некоторых лабораториях придется доплатить за предоставление дополнительных услуг (например за пользование комнатой видеостимуляции). Также существенно дороже будет стоить срочное выполнение спермограммы.

Дополнительные исследования в рамках расширенного анализа спермы будут увеличивать итоговую стоимость. Так, биохимический анализ эякулята обойдется примерно в 700 рублей, а MAR-тест — в 2100 рублей. Собственную стоимость имеет, как правило, врачебное заключение по результатам анализов. Обычно такая услуга стоит в пределах 1500–2000 рублей.

Услуга

Цена (руб.)

Обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Спермограмма — это объективный метод лабораторной диагностики для оценки мужской фертильности. Анализ берут при подозрении на бесплодие, подготовке к процедурам ЭКО/ИКСИ, криоконсервации спермы, участии в донорских программах. Конечный результат получают на базе комплексных исследований микро- и макроскопических показателей семенной жидкости.

Как сдавать спермограмму

Сдача спермограммы предполагает ряд условий, которые необходимо выполнить для получения наиболее достоверной картины. Для анализа сдают эякулят в полном объеме, свободным от загрязнений и в максимально короткие сроки.

Важное требование! Необходимо собрать всю порцию семенной жидкости, поскольку для дальнейшего исследования необходимо знать точный объем. Этот параметр является одним из важнейших.

Читайте также:
Симптомы и лечение гнойного ринита

Лабораторный материал получают способом мастурбации в специальном помещении лаборатории. Необходимо собирать эякулят в клинике, поскольку материал должен поступить на анализ в течение 40 минут — 1 часа, так как одним из важнейших показателей является время разжижения спермы.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты спермограммы были достоверными, следует тщательно соблюдать рекомендации врача, касающиеся того, что нужно, а особенно что нельзя, делать в подготовительный период. Поэтому так важно при подготовке к обследованию придерживаться некоторых ограничений в привычном образе жизни.

Питание

За неделю до сдачи анализа рекомендуется соблюдать следующую диету:

  • отказаться от жирной, жареной, копченой, острой, соленой и сладкой пищи;
  • снизить употребление кофе и крепкого чая;
  • кушать больше овощей, зелени и фруктов.

Многих интересует, можно ли есть мясо в период подготовки к спермограмме. Разумеется, можно, однако предпочтение следует отдавать нежирным, легко усваиваемым видам — телятине, индейке, рыбе.

Половая жизнь

За три–пять дней до сдачи анализа следует уменьшить половую активность во всех ее проявлениях. Пренебрежение этим правилом может привести к уменьшению количества спермы, разжижению консистенции и снижению концентрации сперматозоидов.

Более длительный период воздержания также нежелателен, поскольку чреват чрезмерным сгущением семенной жидкости и повышением концентрации дефектных половых клеток. Застоявшаяся сперма склонна к агрегации и агглютинации.

Вредные привычки

Алкоголь способствует разжижению спермы, а длительный его прием может привести к мутациям в сперматозоидах и образованию большого количества дефектных и патологических форм.

Никотин угнетающе действует на подвижность сперматозоидов, поэтому тем, кто планирует стать отцом, желательно заранее бросить курить.

Перед сдачей спермограммы необходимо избавиться от вредных привычек не менее чем за 7–9 дней, включая употребление пива.

Медикаменты

При подготовке к спермограмме необходимо выдержать не менее трех недель после окончания лечения антибактериальными препаратами. После курса гормональной терапии следует подождать не меньше месяца. Прием противовоспалительных препаратов надо прекратить не менее чем за 10 суток до сдачи анализа.

По окончании терапии психотропными и противосудорожными препаратами выдерживают интервал в 7 дней. В случае длительного медикаментозного лечения сдачу анализа желательно перенести на более поздний период после окончательного выздоровления.

Температурный режим

Подготовка к спермограмме предусматривает отказ от посещения бани, сауны, пляжа в течение 10 дней. Также нежелательно в этот период пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

Физические нагрузки

Подготовка к сдаче спермограммы не исключает физические нагрузки, но желательно снизить интенсивность тренировок и перейти на более щадящий режим. Умеренные же занятия спортом оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья.

Заболевания

Следует внимательно относиться к своему здоровья, в том числе в период подготовки к спермограмме. Результаты исследования, проведенного в период простудного или обострения хронического заболевания, могут быть искажены, вследствие чего может быть ошибочно диагностировано бесплодие.

Психологический настрой

Отсутствие эмоционального стресса позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы. Не рекомендуется как излишне возбуждаться, так и пребывать в подавленном настроении. Желательно поддерживать ровный эмоциональный фон и нормализовать сон — спать достаточное количество времени в хорошо проветренной комнате.

Массаж простаты

Массаж простаты и органов мошонки может привести к разжижению спермы и необъективной оценке репродуктивного здоровья, поэтому стоит воздержаться от его выполнения в период подготовки к исследованию.

Показания и противопоказания

Как и в отношении всякого медицинского исследования, для назначения спермограммы имеются показания и противопоказания.

Спеормограмма выполняется в следующих случаях:

  • профилактическое обследование;
  • планирование беременности;
  • подготовка к участию в программе ВРТ;
  • подозрение на бесплодие;
  • участие в донорских программах;
  • травмы половых органов, варикоцеле, гормональные расстройства, инфекционные заболевания;
  • оценка эффективности проводимой терапии или завершенного курса лечения.

Спермограмма не выполняется при следующих условиях:

  • повышение температуры тела выше 38 ℃ в предшествующие два месяца;
  • проведение антибактериальной терапии в предшествующие три месяца;
  • наличие урогенитальных заболеваний, такие как простатит, цистит, орхит, уретрит;
  • после посещения бани, сауны, проведения тепловых физиотерапевтических процедур;
  • обострение хронических заболеваний, а также при простуде;
  • после приема алкоголя, медпрепаратов, за исключением назначенных по жизненным показаниям;
  • непосредственно после интимной близости;
  • после массажа простаты;
  • после длительного воздержания;
  • после тяжелой физической работы и перенесенных психоэмоциональных стрессов.
Читайте также:
Как развить память у ребенка?

Время выполнения анализа по времени занимает от одного до трех дней, в зависимости от сопутствующих исследований и от того, сколько делается расшифровка показателей врачом-эмбриологом.

Как выглядит комната для сдачи спермограммы

Многие мужчины интересуются, как сдается спермограмма в условиях лаборатории.

Обстановка в помещении, где сдают материал на анализ, зависит от класса клиники. Чаще всего это комфортабельная комната, запираемая изнутри, с креслом или диваном, телевизором с DVD, журналами эротического содержания и санузлом с набором необходимых предметов гигиены.

Сдача спермы происходит в приватной обстановке, куда мужчина по желанию может привести жену или подругу для обеспечения соответствующего настроя.

Контейнер с собранной спермой следует отдать врачу для обработки.

Как подготовиться к сдаче спермограммы? Подробная инструкция

Подготовка к зачатию — ответственное дело, в котором должны принимать участие оба будущих родителя. Очень часто женщина проходит бесконечные обследования в надежде забеременеть, в то время как состоянию здоровья её партнёра не уделяется должного внимания. Необходимый этап оценки мужского здоровья при планировании беременности — проведение спермограммы.

Что такое эякулят?

Спермограмма — это комплексный анализ эякулята (спермы пациента) в лабораторных условиях, наиболее информативный тест, показывающий вероятность мужчины стать отцом.

Эякулят — это многокомпонентная смесь, состоящая из секрета семенных пузырьков и предстательной железы, желёз, расположенных вдоль мочеиспускательного канала, и, порции, содержащей сперматозоиды из яичек. Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них может привести к ухудшению результатов спермограммы в целом.

Какие нарушения могут быть в спермограмме?

В действующих рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) указаны несколько возможных состояний, выявляемых по результатам спермограммы:

  • нормозооспермия, когда и концентрация, и доля прогрессивно подвижных сперматозоидов, и доля сперматозоидов, имеющих нормальное строение, соответствуют нормативным значениям;
  • олигозооспермия, когда наблюдается низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия, когда присутствует низкая доля сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • тератозооспермия, когда выявляется низкая доля сперматозоидов, имеющих нормальное строение.

Однако эти термины не являются ни диагнозами, ни заключениями по оценке вероятности зачатия. Это лишь формулировки соответствия или несоответствия нормативным значениям, рекомендованным ВОЗ. Информацию о вероятности зачатия и необходимости дополнительной диагностики мужчина может получить только на встрече со своим врачом.

Где сдавать спермограмму?

Важно, что все процедуры, связанные с исследованием эякулята, должны проводиться по единому стандартному образцу, разработанному ВОЗ. Если анализ проведён в лаборатории, которая не придерживается этих принципов, необходимо повторное проведение спермограммы. То же самое касается интерпретации результатов исследования.

Нужно ли воздерживаться от половой жизни?

У многих мужчин возникает вопрос: нужно ли воздерживаться от половой жизни перед сдачей эякулята на анализ. По стандартам ВОЗ, правильно будет отказаться от интимной близости на срок от 48 часов до 7 дней: не меньше двух суток и не дольше недели после предыдущего семяизвержения. При этом лучше всего не отклоняться сильно от обычного режима сексуальной активности: скажем, не выжидать специально 7 дней перед сдачей эякулята, если обычно секс происходит раз в 2–3 дня.

Какие факторы могут повлиять на результат спермограммы?

От момента образования сперматозоида до его появления в эякуляте проходит обычно 65–75 дней, так что факторы образа жизни — как благоприятные, так и неблагоприятные — накладывают свой отпечаток на качество эякулята задолго до проведения анализа. Например, если за 2–3 месяца до него мужчина болел, особенно с высокой температурой, перенёс операцию и пил лекарства, или же подвергался перегреву, например, находясь на сильной жаре, — всё это может негативно отразиться на результатах спермограммы. Так что стоит учитывать эти факторы при планировании сроков сдачи анализа. Делать спермограмму лучше, по крайней мере, через три месяца после того, как ситуация нормализовалась.

Читайте также:
Мазь при неврологических болях
Как сдавать спермограмму?

Получение эякулята для спермограммы происходит путём мастурбации. Для этого мужчине предоставляется изолированная комната вблизи от лаборатории. Ему выдаётся чистая стеклянная или пластмассовая посуда с широким горлышком, чтобы полностью собрать полученный эякулят. Если хотя бы часть его не попадёт в контейнер, представление о параметрах спермограммы получится искажённым.

Нередко вместе со спермограммой назначается выполнение бактериологического исследования эякулята: посева на питательную среду. В этом случае мужчине нужно непосредственно перед получением эякулята помочиться, тщательно вымыть руки и половой член с мылом, смыть мыло, высушить руки и половой член чистым одноразовым полотенцем, после чего собрать эякулят в стерильный контейнер.

Важно, чтобы при получении эякулята человек чувствовал себя комфортно. Дело в том, что качество спермы зависит, в том числе, и от того, насколько участвующие в её выработке железы включились в работу под действием полового возбуждения.

Обычно сперму получают в условиях лаборатории, однако можно это сделать и дома, если есть возможность доставить эякулят в лабораторию в течение 1 часа, соблюдая температурный режим (20–37 °С). Для этого подходит температура тела, потому один из частых способов доставки эякулята — в нагрудном кармане рубашки.

Если мастурбация по каким-либо причинам неприемлема, можно получить эякулят и при половом акте. Однако для этого необходимы специальные презервативы, нетоксичные для компонентов спермы, — обычные не подходят. Категорически не рекомендуется сбор эякулята методом прерванного полового акта: в этом случае возможны потери спермы и попадание посторонних примесей в образец (бактерии, клетки кожи и т. д.).

Достаточно ли одной спермограммы?

Наконец, нужно помнить, что для первичной оценки показателей эякулята нужно сделать как минимум две спермограммы с интервалом от одной до трёх недель и одинаковым периодом воздержания. Если, несмотря на все предосторожности, часть эякулята оказалась потеряна, обязательно нужно сказать сотрудникам лаборатории, чтобы они учли это при оценке результатов, либо спермограмму лучше пересдать. Также надо сообщать о любых трудностях в процессе получения эякулята. Если эякулят получен вне лаборатории, необходимо обязательно отметить время получения образца, прежде чем везти на анализ.

Можно ли улучшить показатели спермограммы?

Можно устранить все вредные факторы, то есть сдавать спермограмму не ранее, чем через 3 месяца после их устранения. В течение 3х месяцев до сдачи анализа рекомендован отказ от курения, алкоголя и других токсичных факторов, следует избегать переохлаждения и перегревания (в том числе, баню и сауны), постараться уменьшить стресс, исключить случайные половые связи. На аптечном рынке существуют многочисленные биологически активные добавки, которые могут влиять на показатели спермограммы. Российские разработки в последние годы ничуть не уступают зарубежным, а их преимуществом является доступная цена. Важным качеством таких добавок является количество антиоксидантов – веществ, которые угнетают процессы окисления путем взаимодействия со свободными радикалами и тем самым останавливают процесс повреждения тканей. Главным свойством препаратов является эффективное сочетание ингридиентов и их синергичное взаимодействие между собой. Отечественный БАД Мираксант содержит уникальное сочетание самого мощного на сегодня антиоксиданта – Астаксантина (который активнее в 75 раз, чем альфа-липоевая кислота, приблизительно в 550 раз сильнее, чем катехины зеленого чая, в 800 раз сильнее, чем коэнзим Q10, и приблизительно в 6000 раз сильнее, чем витамин С); L-карнитин, который обеспечивает энергией весь процесс сперматогенеза и Мака перуанская, которая улучшает подвижность сперматозоидов на 22,7%. Такие добавки можно применять в течение 3х месяцев перед сдачей спермограммы с целью возможного улучшения ее показателей.

В заключение нужно повторить, что спермограмма не определяет способности сперматозоидов к оплодотворению — только вероятность наступления этого события. Правильно выполненная спермограмма помогает врачу-урологу или андрологу оказать мужчине необходимую медицинскую помощь.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: