Температура при беременности: опасна ли она?

Надо ли сбивать температуру беременной при гриппе и ОРВИ

Лечение простуды во время беременности. Чем опасны грипп и высокая температура

Татьяна Буцкая врач-педиатр, блогер, автор книг

  • Что можно беременным при простуде
  • Температура выше 38 при беременности: что делать?
  • Чем опасен грипп на ранних сроках беременности

Ранние сроки беременности — это всегда время особого риска, а в сезон простуды и гриппа — и подавно. А в этом году беспокойства добавляет и распространение китайского коронавируса — пока непонятно, насколько защищены от него жители России. Чем опасны вирусные инфекции, такие как грипп и ОРВИ, во время беременности? Что плохого в высокой температуре у беременных, надо ли ее сбивать и что можно от температуры беременным?

Что можно беременным при простуде

За 9 месяцев беременности сложно избежать простуды. Все люди болеют, а будущие мамы, обезоруженные своим состоянием, тем более. Простудиться можно в любой момент. Правда, согласно статистике, реже всего это случается на 9-м месяце. Связано это с тем, что перед родами в крови матери циркулирует большее количество лейкоцитов — они готовы атаковать любого “чужака” и не допустить развития болезни.

И тут я хочу напомнить, что медицинские маски от вирусов не спасают, в отличие от “Гриппферона”, который разрешен к применению у беременных и детей с первых дней жизни.

Если вы простудились, не надо паниковать. Банальная простуда вряд ли как-то скажется на состоянии плода. Риск пороков очень незначителен. Чаще всего патологии после ОРЗ или ОРВИ возникают из-за высокой температуры.

Если у беременной температура выше 38,5, ее надо сбивать. Поможет в этом парацетамол. Он не провоцирует врожденных пороков развития у плода и считается самым безопасным жаропонижающим для будущих мам. Это, пожалуй, единственный лекарственный препарат, который я порекомендую в этой книге.

Сбили температуру — и ждите рекомендаций врача. Он расскажет, что можно принимать при кашле и насморке. И пожалуйста, не экспериментируйте с народными рецептами.

Не парьте ноги — этим вы можете спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Не пейте отвары и настои лекарственных трав — они могут иметь тератогенный эффект или вызвать спонтанное прерывание беременности.

По возможности не пропускайте приемы пищи. Высокая температура ускоряет обмен веществ на 20–50%, поэтому организм нуждается в дополнительных калориях. Если есть не хочется — не насилуйте себя. Но когда температура начнет снижаться, немного подкрепитесь.

Температура выше 38 при беременности: что делать?

Высокая температура (выше 38,5 градуса) — верная спутница болезней. Чем дольше и злее лихорадит ваш организм, тем ему сложнее. Длительный подъем температуры выше 38,9 градуса на ранних сроках беременности (в период с 4-й по 14-ю неделю) может привести к серьезным аномалиям развития плода. Среди них микроцефалия, умственная отсталость, гипотония мышц, пороки развития лица (гипоплазия или расщелина верхней губы и неба), недоразвитие ушных раковин, пороки развития конечностей, а также сращение пальцев.

Если у вас высокая температура во время беременности, не игнорируйте этот факт.

Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории:

— У беременных женщин все инфекции протекают тяжелее из-за снижения иммунитета. Если вы больны, идти в поликлинику или женскую консультацию, где можете заразить других будущих мам, не стоит. Вызывайте врача на дом. А пока вы его ждете, позаботьтесь о сохранении водно-электролитного баланса — много пейте и не допускайте обезвоживания. Оно может привести к повышению вязкости крови. Если температура поднялась выше 38,5 градусов, сбивайте ее.

Чем опасен грипп на ранних сроках беременности

Вирус гриппа — один из самых коварных, он нередко вызывает осложнения и может привести к летальному исходу. Ежегодно от этого острого инфекционного заболевания умирает около 300–500 тысяч человек.

Беременные женщины включены в группу риска развития тяжелого или осложненного течения инфекции, и это не случайно. Из-за ослабленного иммунитета они чаще болеют гриппом. Организм слабо сопротивляется болезни, поэтому будущие мамы оказываются в больнице чаще других.

Для еще не рожденного ребенка особую опасность грипп представляет в первом триместре. На ранних сроках беременности идет формирование всех органов и систем. На ткани и оболочки плода вирус оказывает эмбриотоксическое воздействие, которое приводит к различным патологиям. Чаще всего это расщелина губы, волчья пасть, дефекты нервной трубки и врожденные пороки сердца. В некоторых исследованиях установлена связь между перенесенным матерью гриппом и такими заболеваниями у ребенка в будущем, как аутизм, шизофрения, болезнь Паркинсона.

Грипп может быть причиной кислородного голодания плода, выкидышей и преждевременных родов. Именно поэтому в осенне-зимний период ВОЗ рекомендует беременным делать прививки.

Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если он поддерживает вас в этом решении, помните, что не каждая вакцина от гриппа вам подойдет. На фармацевтическом рынке существует около 100 прививок от гриппа. Несколько лет назад их тщательно исследовали. Специалисты пришли к выводу, что из этого списка беременным женщинам можно рекомендовать только 29% вакцин, 44% — можно делать в случае необходимости. Две вакцины получили противопоказание при беременности.

Читайте также:
Причины появления мажущих выделений при беременности

Как именно повлияют прививки на растущий плод, точно неизвестно, нужны дополнительные исследования. Что касается новорожденного, есть данные о том, что дети матерей, привитых на поздних сроках беременности, в первые полгода жизни на 30% реже болеют простудными заболеваниями с осложнениями.

Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории:

— У привитых пациенток реже бывает тяжелое течение болезни, реже развивается такое осложнение, как пневмония, поэтому мы выступаем за вакцинацию против гриппа. Но — важный нюанс! — лично я за то, чтобы сделать прививку еще на этапе планирования беременности.

Кроме вакцинации, прошу взять на заметку простые правила: избегайте большого скопления людей (чтобы подхватить вирус, достаточно оказаться на расстоянии 3 метров от больного человека), чаще мойте руки, не трогайте глаза, рот и нос руками. Обязательно следите, чтобы дети выполняли эти рекомендации!

Если вы плохо чувствуете себя (тело ломит, голова болит, знобит, температура подскочила до 39–40 градусов, нос заложен, есть тошнота или рвота), срочно вызывайте врача. Чем раньше вы начнете лечиться, тем меньше рисков и для вас, и для малыша.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Температура при беременности на ранних сроках

Иванова Л. В.: Беременность. Роды. Первый год жизни. Вопросы и ответы. — Спб.: Нева 2007. — 400 с.

Температура при беременности может беспокоить любую женщину, которая вынашивает ребенка. Здоровье будущей матери — важный фактор, который позволяет родить малыша без отклонений. Давайте разберемся, что делать, когда у беременных повышается температура тела, и какие ее показатели считаются стандартными.

Температура при беременности: причины повышения

Иногда избежать вредоносных микробов и вирусов достаточно трудно. Многие наивно полагают, что оптимальная температура у беременных должна быть не выше 36,6 °C. В реальности измерение показателей у здорового человека колеблется в пределах 35,2−37,2 °C.

С 1-й по 13-ю неделю вынашивания ребенка температура у беременных иногда преодолевает допустимый порог. Подобный процесс связан с увеличенным производством прогестерона — гормона, который отвечает за стабильное вынашивание плода.

Низкое давление при беременности: что делать

Основные причины скачка температуры:

  • простуда;
  • воспаления;
  • кишечные инфекции;
  • аллергия;
  • индивидуальные нарушения в организме;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • сбои в функционировании щитовидки;
  • стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • внематочная беременность.

Температура во время беременности, свидетельствующая о возможной опасности для матери и ребенка, составляет 37,4 °C. Особенно в том случае, если она не спадает в течение нескольких суток. Во время вынашивания ребенка женский иммунитет ослаблен, будущая мать может легко простудиться или подхватить грипп. В подобных ситуациях температура 38 при беременности — не максимальный показатель. Она может достигать даже 40 °C.

Лоран О. Б., Синякова Л. А., Митрохин А. А., Плесовский А. М., Штейнберг М. Л., Винарова Н. А.: «Современный взгляд на проблемуинтерстициального цистита» /Медицинский совет. — 2011.

Лично я в работе часто встречаю у беременных женщин цистит. При воспалительных процессах подобного характера показатель может колебаться от 37,5 °C до 38 °C. Многие врачи говорят, что бывают случаи, когда боль во время мочеиспускания является сигналом о воспалении почек.

Кашель при беременности: чем лечить

При пиелонефрите температурный показатель возрастает вплоть до 39−40 °C. Мои коллеги А. Т. Токсанбаев, Р. В. Кадырбаев и другие специалисты изучили особенности течения этого недуга у беременных. Ознакомьтесь с результатами в статье экспертов Казахского национального медицинского университета.

При первых проявлениях повышенной температуры и других симптомов по типу болезненных ощущений в горле, насморка, рвотных рефлексов, сонливости, ломоты в теле нужно сразу же посетить медицинского специалиста. Только врач сможет установить правильный диагноз и предоставить соответствующее лечение.

Температура при беременности: чем опасна?

После зачатия внутри женщины начинается глобальная перестройка организма. Увеличивается уровень содержания прогестерона, который обеспечивает защиту плода и помогает ему развиваться. Все органы и системы тела будущей матери приспосабливаются к новому положению.

Низкая температура тела: причины, как поднять

В результате гормональных изменений происходит замедление теплоотдачи. Это и становится причиной, по которой повышение температуры при беременности может достигнуть отметки в 37,1 °С. Подобный показатель является нормой и не должен провоцировать панику, только если нет иных признаков заболевания.

Особую опасность для здоровья беременной и будущего ребенка несет скачок температуры тела выше 37,5 °С в период 4–14 недель. При подобных симптомах в первый месяц беременности рекомендуется сразу звонить в службу спасения. Поход к врачу без сопровождения не рекомендован, так как беременная может потерять сознание.

Mantha V.R.R., Vallejo M.C., Ramesh V., Phelps A.L., Ramanathan S. : Гипертермия у рожениц при болюсной и постоянной эпидуральной анальгезии, 2008. — С. 27—35.

Читайте также:
После простуды заложило уши что делать

Ученые из Медицинской школы Питтсбургского университета провели исследование, которое показало: лихорадка при беременности может негативно повлиять на здоровье будущего ребенка, поэтому в такой ситуации без консультации доктора не обойтись. Ознакомиться с результатами можно в научной статье.

Базальная температура при беременности: значения, как измерить

На моей практике было много случаев, когда будущие матери пренебрежительно относились к здоровью и запускали свое состояние. Естественно, подобное отношение приводило к серьезным последствиям как для самой женщины, так и для ребенка. Прислушайтесь к опытным экспертам, у которых есть научные степени и опыт, чтобы защитить себя и малыша от проблем. Вовремя посещайте специалистов, сдавайте необходимые анализы и не терпите до последнего момента.

Мои коллеги из КазНМУ Е.У. Куандыков, Р.Т. Джумашева, С.К.Альмухамбетова и М.Ж.Жумагул пишут в научной статье о серьезном риске для матери и ребенка при высокой температуре в начале беременности. Игнорирование рекомендаций специалистов и пренебрежение терапией может спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии плода. При нарушении выработки белка у будущего малыша могут возникнуть следующие последствия:

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

  • проблемы с ЦНС и сердцем;
  • сбои в развитии глазных яблок и челюсти;
  • патологии при формировании пальцев на верхних и нижних конечностях;
  • аномальное развитие брюшной области.

Высокая температура угрожает как матери, так и ребенку. Например, в плаценте может произойти сбой кровообращения, что приводит к появлению тромбозов и гипоксии плода. Дополнительно у беременной может увеличиться сократимость маточных мышц, что нередко становится причиной отторжения зародыша.

Температура при беременности: как сбить?

Повышенная температура — опасный сигнал как для беременных, так и для обычных людей, который указывает на проблемы со здоровьем. Кроме неблагоприятной реакции на микроорганизмы, у женщины возникают обострения недугов хронической формы. К основным факторам, которые провоцируют скачок температуры на начальных этапах беременности, относят:

Что нельзя есть во время беременности

  • длительное пребывание на солнце или неблагоприятные микроклиматические условия в помещении;
  • ОРВИ, воспаление легких;
  • проникновение вирусных агентов;
  • возникновение кори или краснухи;
  • воспаление в мочевыделительной системе;
  • регулярное пребывание в стрессовых ситуациях, чрезмерные физические нагрузки.

При появлении высокой температуры и других проявлений какого-либо заболевания обязательно посетите лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Подобные мероприятия могут навредить не только будущей матери, но и ребенку.

В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе.: Жаропонижающие средства. — М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2011.

Некоторые беременные не знают безопасных способов, которые помогают сбивать температуру до приезда медиков. Для положительного эффекта соблюдайте следующие советы:

  • откройте окна, чтобы проветрить помещение;
  • используйте увлажнитель воздуха или развесьте по комнате влажные полотенца;
  • примите горизонтальное положение, но не укрывайтесь одеялом;
  • переоденьтесь в хлопковые вещи, чтобы тело могло отдавать чрезмерное количество тепла;
  • выпейте теплый чай;
  • положите на лоб компресс;
  • протрите все тело влажным полотенцем.

Как подготовиться к родам физически и психологически

Сбить температуру до приезда скорой помощи можно такими народными рецептами:

  1. Заварите зеленый чай с лимоном и ягодами малины, которые являются природным жаропонижающим средством.
  2. Сделайте настойку из 2 ст. л. липовых листьев. Залейте их 500 мл кипятка и оставьте на 30 минут. Процедите отвар через сито и употребляйте на протяжении всего дня.
  3. Растворите в стакане теплого молока любой жирности 1 ст. л. меда. Учтите, что напиток не стоит пить, если есть аллергия на используемые ингредиенты.
  4. Приготовьте куриный бульон.
  5. Заварите 1 ч. л. измельченной коры белой ивы стаканом кипятка. Настаивайте около 60 минут в прохладном помещении. Процедите напиток с помощью марли и пейте перед употреблением пищи по 1 ст. л. в течение суток.

Подготовка к беременности: с чего начать

Снизить температуру помогут фрукты и морсы, сделанные из свежей клюквы или вишни. Такого мнения придерживаются специалисты из Казахского национального медуниверситета. Такие методики являются абсолютно безвредными как для ребенка, так и для матери.

Я была свидетелем, когда следование рекомендациям помогло женщине выносить полностью здорового малыша. У моей пациентки поднялась температура. Беременность тогда протекала легко и спокойно, несмотря на ранний срок. Она сразу же обратилась за помощью.

По моему экспертному мнению, она подхватила вирус, который и спровоцировал скачок. Я сразу выписала ей направления на анализы, чтобы убедиться в достоверности своих предположений. Тестирования подтвердили мою теорию, и я одобрила ей подходящий курс лечения. В самое короткое время девушка пошла на поправку и за оставшееся время вынашивания ни разу не столкнулась с подобной проблемой.

Отеки при беременности: что делать

Чтобы избежать повышения температуры во время беременности, правильно питайтесь, отдыхайте и настраивайтесь на позитивный лад.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

  1. Е.У. Куандыков, Р.Т. Джумашева, С.К.Альмухамбетова, М.Ж.Жумагул. Беременность и лекарства // Вестник Казахского национального медицинского университета. Медицина и здравоохранение. — 2018. — С. 462—467.
  2. Г.М. Савельева, В.И. Кулаков. Акушерство. — М.: Медицина, 2000. — 816 с.
  3. А.Т. Токсанбаев, Р.В. Кадырбаев, А.С. Ташенов, А.Е. Нартаева, Р.У. Танекеев, Г.К. Амиров, Т.И. Хуров, Б.Ж. Есенкулов. Особенности течения, диагностики и лечения пиелонефрита беременных в ГКП на ПХВ «ГБСНП»// Вестник Казахского национального медицинского университета. Клиническая медицина. — 2013. — С. 1—4.
  4. Mantha V.R.R., Vallejo M.C., Ramesh V., Phelps A.L., Ramanathan S. Гипертермия у рожениц при болюсной и постоянной эпидуральной анальгезии// Magee-Womens Hospital, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, A. J. Palumbo School of Business Administration, Duquesne University, Pittsburgh, PA, USA. — 2008. — С. 27—35.
Читайте также:
9 важнейших свойств брокколи

Как ухаживать за собой при беременности

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Уникальная подборка новостей от нашего шеф-редактора

Как простуда влияет на беременность

В среднем суммарно за свою жизнь человек болеет простудой около четырех лет. Целых четыре года приходится сражаться с неприятными симптомами ОРВИ в виде кашля, насморка, першения в горле и при этом каждый раз принимать решение: соблюдать во время болезни постельный режим, отложив все свои дела, или же стараться не обращать внимания на недомогание и вести привычный образ жизни.

Для беременных женщин простуда несет две угрозы. Во-первых, повышается риск развития осложнений в виде бронхита, пневмонии и других заболеваний, с которыми в период вынашивания малыша не так просто справиться. Также в такой ситуации повышен риск развития дефектов у плода, особенно когда простуда настигает женщину в первые недели беременности. Предотвратить развитие заболевания во время беременности помогут препараты для профилактики. Если же болезнь все-таки развилась, будущей маме необходимо начать противовирусную терапию как можно быстрее.

По частоте возникновения ОРВИ являются абсолютным лидером среди других инфекционных болезней. И если случаи заболевания гриппом чаще всего регистрируются в холодное время года, во время зимних эпидемий, то обычная простуда может развиться даже в жаркую погоду. Иммунная система борется с проникающими извне вирусами круглый год. В настоящий момент вакцина существует только против вируса гриппа, при этом против остальных вирусов ОРВИ, которых насчитывается около трехсот, вакцины не существует, если, конечно, не говорить о вакцине против новой коронавирусной инфекции, которая относится к респираторным вирусным инфекциям, но достаточно сильно при этом от них отличается. Вирус гриппа встречается всего в 3% случаев от всех ОРВИ.

Также стоит отметить, что возникновение новых штаммов патогенов, а также погрешности в прогнозах эпидемиологов, ведь никто не знает, какой именно вирус гриппа придет в новом сезоне, к сожалению, делают вакцинацию даже против гриппа защитой не на все 100%.

ОРВИ вызывают сотни самых разных вирусов, включая аденовирусы, риновирусы, реовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и многие другие. Примерно у 25% беременных женщин ОРВИ отличаются смешанной этиологией, т.е. у будущих матерей выявляют сразу несколько различных вирусов. Источником инфекции всегда является больной человек, вокруг которого во время заболевания образуется вредоносное облако из мельчайших капелек слюны, содержащих вирус. Также можно заразиться через предметы обихода, к которым прикасался больной. Среди самых заразных предметов в офисе – столы, телефоны и компьютерные мыши.

Вирусы от чихающих и кашляющих больных оседают на одежде окружающих и их можно принести домой. i Не все знают, что даже стирка не всегда помогает избавиться от вирусного обсеменения вещей, особенно если она ручная и проводится в теплой, а не в горячей воде. Некоторые вирусы вполне способны скрываться в складках ткани, выживать при воздействии на них воды и долгое время пребывать в активном состоянии.

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что у беременных женщин практически нет шансов избежать столкновения с ОРВИ в любом общественном месте. Поэтому о профилактике лучше позаботиться заранее, применяя противовирусные препараты и вооружившись знаниями об особенностях течения простудных заболеваний во время беременности. ii

Как простуда влияет на беременность ввиду состояния организма женщины

Беременные женщины более восприимчивы к простуде, чем другие люди. У них во многих случаях наблюдается затяжное течение заболевания, которое может потребовать госпитализации. Это связано с тем, что на организм будущей матери оказывает влияние ряд гестационных факторов, среди которых:

  • Естественное, т.е. физиологическое снижение иммунитета. Для того, чтобы после оплодотворения плод не был отторгнут организмом женщины, происходит угнетение иммунной системы, которая стоит на страже хорошего здоровья. Будущий ребенок наполовину является генетически чужеродным для женщины (гены отца), поэтому для нормальной беременности иммунитет должен в какой-то мере «не замечать» плод и тем самым позволить ему расти. К сожалению, временное ослабление иммунной защиты делает женщину более беспомощной в том числе и перед вирусами.
  • Гипервентиляция легких. Для того, чтобы ткани в организме беременной женщины и будущего малыша достаточно снабжались кислородом, она неосознанно использует диафрагмальный тип дыхания. Таким образом обеспечивается более качественная вентиляция, но при этом вирусы также получают больше возможностей для проникновения в органы дыхательной системы.
  • Набухание слизистых. Вынашивание ребенка требует увеличения объема циркулирующей крови, что приводит к полнокровию капилляров. Это становится причиной набухания слизистых оболочек дыхательных органов, в том числе носа, что дополнительно повышает риск развития ОРВИ при попадании вирусов внутрь организма.
Читайте также:
Все о симптомах и лечении герпеса народными средствами

Симптомы простуды у беременных женщин

После заражения у будущих мам точно так же, как и у других людей, ОРВИ проявляются следующими симптомами:

  • Кашель и боль в горле. Это одни из самых распространенных клинических признаков простуды. Кашель может быть как сухим, так и влажным, а боли в горле чаще всего беспокоят во время глотания. Также может наблюдаться першение.
  • Насморк. Поскольку инфекция оккупирует слизистые оболочки, это провоцирует появление вязких выделений из носа, что затрудняет дыхание и создает предпосылки для кислородного голодания плода.
  • Интоксикация организма. Вирусы отравляют организм и приводят к его токсическому поражению – слабости, повышенной сонливости, головным болям, ломоте в мышцах, тошноте и потере аппетита. На фоне такого патологического состояния, как токсикоз беременных, дополнительная интоксикация вследствие влияния ОРВИ значительно усиливает нагрузку на организм женщины.

Ученые доказали способность вирусов проникать через плаценту от матери к плоду, в результате чего заражаются все компоненты системы «мать-плацента-плод». Возможно развитие плацентарной недостаточности и задержки внутриутробного развития плода, что проявляется в виде малого прироста веса беременной женщины, недостаточным увеличением окружности живота, а также чрезмерно активными или редкими шевелениями малыша. Соответственно, после родов может выясниться, что рост и вес новорожденного тоже отстают от нормальных показателей.

Какими бывают последствия простуды при беременности

Кашель и чихание, сопровождающие простуду, могут стать причиной повышения давления в брюшной полости, что неполезно для ребенка. Кашель вызывает повышенный тонус матки – мышечные сокращения, которые могут привести к родоразрешению раньше срока – выкидышу или преждевременным родам. Заложенный нос и выделения из него нарушают процесс дыхания и газообмен в легких, вызывают дефицит кислорода в организме и могут привести к гипоксии (кислородной недостаточности) будущего ребенка.

Когда вирусы поражают ткани плаценты, развивается фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты, что негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. ОРВИ также могут привести к преждевременной отслойке плаценты, слабости родовой деятельности и развитию сильного кровотечения при родах.

Особенно опасно, когда женщина заболевает простудой на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо только начинает развиваться и начинается формирование внутренних органов малыша. ОРВИ может стать причиной пороков развития и даже гибели плода. Внутриутробное инфицирование плода во время второго и третьего триместров может вызвать серьезное воспаление и такие заболевания у женщины, как воспаление легких, энцефалит и менингит. При отсутствии правильного лечения последствия могут быть непредсказуемыми.

Простуда при беременности очень часто осложняется бронхитом, острым синуситом и отитом, что тоже делает процесс вынашивания малыша более сложным. Если у будущей мамы в анамнезе имеются хронические заболевания, ОРВИ могут привести к обострению болезней сердечно-сосудистой, выделительной и двигательной систем, приводя к ревматизму, пиелонефриту, панкреатиту, холециститу и другим недугам, которые способны навредить будущему ребенку.

Последствия простуды при беременности могут быть достаточно серьезными, поэтому всем будущим мамам необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при появлении первых симптомов ОРВИ сразу же обращаться к специалисту. Но многие пренебрегают этим советом и пытаются лечиться дома самостоятельно, следуя советам народной медицины и рекомендациям родственников. Можно ли так делать?

Опасна ли простуда при беременности, если не обращаться к врачу

Всем будущим мамам очень важно избежать самых распространенных ошибок и при лечении обязательно учитывать мифы об ОРВИ, которые передаются из поколения в поколение и приносят вред.

Миф 1. Витамин С вылечит от простуды.

Это неправда. Долгое время аскорбиновую кислоту считали едва ли не панацеей от гриппа и других простудных заболеваний. Но сейчас ученые пришли к выводу, что этот витамин не предупреждает развитие ОРВИ и не ускоряет лечение, если заболевание уже в разгаре.

В некоторых случаях аскорбиновая кислота способна уменьшить проявления клинических признаков заболевания. Также в сочетании с правильным питанием она повышает выносливость у здоровых людей. Тем не менее, если человек все же простудился, витамин С бессилен.

Миф 2. Избавиться от простуды помогут антибиотики.

Антибактериальные препараты – это величайшее достижение человечества, со дня своего открытия спасшее миллионы жизней. Казалось бы, если эти лекарства способны помочь при очень серьезных заболеваниях, неужели они не справятся с простудой? Нет, не справятся. По той причине, что антибактериальные препараты, как и следует из их названия, предназначены для борьбы с бактериями. Вирусы по своему строению отличаются от бактерий, и поэтому нет никакого смысла принимать антибиотики при ОРВИ и гриппе. Антибактериальные препараты принимают только в случае развития бактериальных осложнений – например, бактериальной пневмонии.

Читайте также:
Что можно есть при холецистите, а что нельзя – Диета

Не стоит принимать антибиотики для профилактики, стремясь предотвратить развитие осложнений. Этим вы только ослабите свой организм и нанесете вред будущему ребенку. И, конечно, никакие препараты во время беременности нельзя принимать без разрешения врача.

Миф 3. Заболеть простудой можно только один раз за сезон.

Это неверно. Как уже упоминалось, вирусы постоянно мутируют. Поэтому можно заболеть в начале осени, выздороветь, после организм выработает иммунитет к данному типу вируса, а затем заболеть еще не раз зимой и весной. Постоянно появляются новые штаммы, с которыми организм еще не знаком. Для того, чтобы уберечься от заражения, необходимо применять противовирусные препараты, которые борются со всеми типами вирусов.

Миф 4. Антибактериальное мыло защитит от простуды.

Это неправда. Такое мыло, что и следует из его названия, способно бороться только с бактериями. Как уже упоминалось, вирусы и бактерии отличаются разным строением, поэтому и методы борьбы с ними разные. Безусловно, это не отменяет необходимости регулярно мыть руки как беременным женщинам, так и всем остальным. Даже если мыло не уничтожит вирусы, оно способно помочь их смыть. Эффективность этой процедуры значительно повышается, если руки мыть с любым мылом не менее 30 секунд.

Миф 5. При простуде нужен постельный режим.

Несмотря на то, что простуда может привести к развитию ряда осложнений, все же без рекомендаций врача беременной женщине не стоит отказываться от прогулок и умеренной физической активности. Длительный постельный режим может привести к бронхиту или пневмонии, а также к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы. Если позволяет самочувствие, двигайтесь. И старайтесь чаще проветривать комнату.

Как применять гель, мазь и свечи для беременных при простуде

Инфекционные заболевания у будущей мамы требуют комплексного подхода к подбору эффективных и безопасных препаратов с обязательным участием терапевта, инфекциониста и гинеколога. Особенно это касается противовирусных средств. Чаще всего применяются противовирусные препараты с содержанием интерферонов.

В случае заболевания можно применять только надежные препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН, который содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. iii Применение интерферона альфа-2b (основное действующее вещество препарата ВИФЕРОН) входит в клинические рекомендации по лечению гриппа и его профилактике. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, мази и геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, заболевших ОРВИ и гриппом, а также способствует рождению здорового малыша. 1,3

Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности. Согласно данным из информационно-методического письма МЗ РФ «Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика», рекомендуется следующее этиотропное лечение гриппа в период беременности и в послеродовый период.

Интерферон альфа 2-b в суппозиториях:

Легкой степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней

Средней степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

Тяжелой степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 10 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первой недели беременности. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля и мази ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

Профилактика гриппа

Для профилактики ОРВИ, в том числе гриппа, можно применять ВИФЕРОН Гель.

Преимущества препарата ВИФЕРОН:

  • имеет широкий спектр противовирусной активности и не вызывают формирования резистентных вариантов вирусов 2 ;
  • блокирует размножение вирусов, а также восстанавливает защитные свойства иммунной системы, предотвращая внутриутробное инфицирование плода и снижая интенсивность возможных осложнений беременности 1 ;
  • оптимален для комбинированной терапии; хорошо сочетается между своими формами и с препаратами, применяемыми при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний (антибиотиками, химиопрепаратами, глюкокортикостероидами).

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

I . П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, “Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции”, Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.

II. Максимов В.А., Чернышев А.Л., Зеленцов С.Н., Неронов В.А., Выжлова Е.Н., Гусева Т.С., Паршина О.В. «Виферонотерапия сквозь призму доказательной медицины», сборник материалов научно-практической конференции «Современные возможности диагностики и лечения болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины», Стр. 148-158, 2011 г.

III. Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010 г.

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ СИНУСИТА

Л.С. Страчунский, Е.И. Каманин, А.А. Тарасов, И.В. Отвагин, О.У. Cтецюк, М.Р. Богомильский, Ю.М. Овчинников, О.И. Карпов

Читайте также:
Ветрогонные препараты при беременности

Смоленская государственная медицинская академия, Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Московская медицинская академия им. М.И. Сеченова, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

“Антибиотики и химиотерапия”, 1999, т.44, №9, стр.24-28

Эпидемиология

Синусит относится к числу самых распространенных заболеваний. Острый синусит является наиболее частым осложнением острой респираторной вирусной инфекции (в 5-10%) [1] и с одинаковой частотой встречается во всех возрастных группах. Хронический синусит стоит на первом месте среди всех хронических заболеваний (146/1000 населения) [2]. В среднем около 5-15% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой синусита [3].

Классификация

Выделяют следующие клинические формы синусита:

I. По длительности заболевания [1]:

  • острый синусит (менее 3 месяцев);
  • рецидивирующий острый синусит (2-4 эпизода острого синусита за год);
  • хронический синусит (более 3 месяцев);
  • обострение хронического синусита (усиление существующих и/или появление новых симптомов).

II. По тяжести течения:

  • легкое: заложенность носа, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа и/или в ротоглотку, температура тела до 37,5 o С, головная боль, слабость, гипосмия; на рентгенограмме околоносовых синусов – толщина слизистой менее 6 мм;
  • среднетяжелое: заложенность носа, гнойные выделения из носа и/или в ротоглотку, температура тела более 37,5 o С, боль и болезненность при пальпации в проекции синуса, головная боль, гипосмия, может быть иррадиация боли в зубы, уши, недомогание; на рентгенограмме околоносовых синусов – утолщение слизистой более 6 мм, полное затемнение или уровень жидкости в 1 или 2 синусах;
  • тяжелое: заложенность носа, часто обильные гнойные выделения из носа и/или в ротоглотку (может быть их полное отсутствие), температура тела более 38 o С, сильная болезненность при пальпации в проекции синуса, головная боль, аносмия, выраженная слабость; на рентгенограмме околоносовых синусов – полное затемнение или уровень жидкости более чем в 2 синусах; в общем анализе крови – повышенный лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, ускорение СОЭ; орбитальные, внутричерепные осложнения или подозрение на них.

Необходимо отметить, что в каждом конкретном случае степень тяжести оценивается по совокупности наиболее выраженных симптомов. Например, при подозрении на орбитальные или внутричерепные осложнения течение всегда расценивается как тяжелое, независимо от выраженности других симптомов.

Этиология

Основными возбудителями являются:

  • при остром синуситеStreptococcus pneumoniae (48%) и Haemophilus influenzae (12%), гораздо реже встречаются Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, анаэробы;
  • при рецидивирующем остром и обострении хронического синусита спектр и соотношение возбудителей принципиально не отличаются от острого синусита;
  • при хроническом синусите большее значение имеют анаэробы (Peptococcus, Bacteroides, Veillonella, Prevotella, Fusobacterium, Corynebacterium), встречаются также S.aureus, Pneumococcus, H.influenzae и грамотрицательные бактерии, грибы.
Чувствительность возбудителей к антибиотикам

Чувствительность основных возбудителей острых синуситов к антибиотикам значительно варьирует в различных регионах. По данным зарубежных исследователей, наблюдается тенденция к нарастанию резистентности пневмококков к бензилпенициллину и макролидам, гемофильной палочки – к аминопенициллинам.

По имеющимся данным, в центральной части России у S.pneumoniae и H.influenzae, выделенных при острых синуситах, сохраняется высокая чувствительность к аминопенициллинам и цефалоспоринам: 97% штаммов S.pneumoniae чувствительны к бензилпенициллину, 100% – к ампициллину, амоксициллину, амоксициллин/клавуланату, цефуроксиму; 100% H.influenzae чувствительны к амоксициллин/клавуланату, 90% – к ампициллину и цефуроксиму.

В России основной проблемой является резистентность пневмококков и гемофильной палочки к ко-тримоксазолу: умеренный и высокий уровень резистентности отмечен у 40% S.pneumoniae и 22% H.influenzae.

Задачи антибиотикотерапии

При остром и обострении хронического синусита главная цель терапии – это эрадикация инфекции и восстановление стерильности синуса, поэтому основное место в ней занимают антибиотики. Кроме того, по показаниям, применяются пункция синусов и другие специальные методы лечения.

При частом (более 2 раз в год) рецидивирующем и хроническом процессе для успешного лечения необходима тщательная оценка многих дополнительных факторов (анатомия полости носа, сопутствующая патология и т.д.) и проведение комплексной терапии с оперативным вмешательством. Антибиотики здесь не играют ведущей роли и являются частью терапии. Желательно, чтобы выбор препарата в таких случаях основывался на результатах исследования чувствительности микрофлоры, выделенной из синусов.

Выбор антибиотиков

Выбор препарата при острых процессах в подавляющем большинстве случаев проводится эмпирически, на основе имеющихся данных о преобладающих возбудителях и их резистентности в регионе, а также с учетом тяжести состояния (схема).

1 при отсутствии амоксициллина или амоксициллин/клавуланата назначается ампициллин
2 терапия в течение 3 дней
3 у детей старше 8 лет
4 только у взрослых

Схема антибактериальной терапии синуситов [4-7]

При хронических процессах перед назначением антибиотика особенно важно проведение микробиологического исследования содержимого синусов.

При легком течении. В первые дни заболевания, когда наиболее вероятна вирусная этиология, не требуется назначения антибиотиков. Если, несмотря на проводимое симптоматическое лечение, симптомы сохраняются без улучшения более 10 дней или прогрессируют, что косвенно говорит о присоединении бактериальной инфекции, то целесообразно назначение антибактериальной терапии. В этом случае выбор препарата производится, как и при среднетяжелом течении.

Читайте также:
Приучаем ребенка к горшку: советы, что нужно знать

При среднетяжелом течении. Препараты выбора: амоксициллин (при отсутствии амоксициллина или амоксициллин/клавуланата назначается ампициллин), амоксициллин/клавуланат.

Альтернативные препараты: цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефаклор), макролиды (азитромицин, кларитромицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (грепафлоксацин).

При тяжелом течении:

  • ингибиторзащищенные пенициллины (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам) парентерально;
  • цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон) парентерально;
  • при аллергии к b -лактамам: ципрофлоксацин или хлорамфеникол парентерально.
Пути введения антибиотиков

При легком и среднетяжелом течении терапию следует проводить пероральными препаратами (табл. 1).

При тяжелом течении лечение необходимо начинать с парентерального (желательно внутривенного) введения (табл. 2) и затем, по мере улучшения состояния, переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).

Ступенчатая терапия предполагает двухэтапное применение антибактериальных препаратов: вначале парентеральное введение антибиотика и затем, при улучшении состояния, в возможно более короткие сроки (как правило, на 3-4-й день) переход на пероральный прием этого же или сходного по спектру активности препарата. Например, амоксициллин/клавуланат внутривенно или ампициллин/сульбактам внутримышечно в течение 3 дней, далее амоксициллин/клавуланат внутрь, или цефуроксим внутривенно в течение 3 дней, далее цефуроксим аксетил внутрь.

Таблица 1. Дозы и режимы введения пероральных антибиотиков при лечении острого синусита

Антибиотики Режим дозирования Связь с приемом пищи
у взрослых у детей
Препараты первоочередного выбора
Амоксициллин 500 мг х 3 раза/сут 40 мг/кг/сут в 3 приема Независимо от еды
Ампициллин 500 мг х 4 раза/сут 50 мг/кг/сут в 4 приема За 1 час до еды
Амоксициллин/клавуланат 500 мг х 3 раза/сут или 875 мг х 2 раза/сут 50 мг/кг/сут в 3 приема Во время еды
Альтернативные препараты
Цефуроксим аксетил 250 мг х 2 раза/сут 30 мг/кг/сут в 2 приема Во время еды
Цефаклор 500 мг х 3 раза/сут 40 мг/кг/сут в 3 приема Независимо от еды
Азитромицин 500 мг х 1 раз/сут, 3 дня 10 мг/кг/сут в 1 прием, 3 дня За 1 час до еды
Кларитромицин 500 мг х 2 раза/сут 7,5 мг/кг/сут в 2 приема Независимо от еды
Доксициклин 100 мг х 2 раза/сут 2,2 мг/кг/сут в 1 прием * Независимо от еды
Грепафлоксацин 400 мг х 1 раз/сут Независимо от еды

* у детей старше 8 лет.

Таблица 2. Дозы и режимы введения парентеральных антибиотиков при лечении острого синусита

Антибиотики Режим дозирования
у взрослых у детей
Цефалоспорины
Цефуроксим 0,75-1,5 г х З раза/сут, в/м, в/в 50-100 мг/кг/сут в 3 введения, в/м, в/в
Цефотаксим 2 г х 2-3 раза/сут, в/м, в/в 50-100 мг/кг/сут в 3 введения, в/м, в/в
Цефтриаксон 2 г x 1 раз/сут, в/м, в/в 50-100 мг/кг/сут в 1 введение, в/м, в/в
Цефоперазон 2 г х 3 раза/сут, в/м, в/в 50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения, в/м, в/в
Цефтазидим 2 г х 2-3 раза/сут, в/м, в/в 50 мг/кг/сут в 2-3 введения, в/м, в/в
Цефепим 2 г х 2 раза/сут, в/м, в/в 50-100 мг/кг/сут в 2 введения, в/м, в/в
Ингибиторзащищенные аминопенициллины
Амоксициллин/клавуланат 1,2 г х 3 раза/сут, в/в 40/мг/сут в 3 введения, в/в
Ампициллин/сульбактам 1,5-2 г х 4 раза/сут, в/м, в/в 150 мг/кг/сут в 3-4 введения, в/м, в/в
Ингибиторзащищенные антисинегнойные пенициллины
Тикарциллин/клавуланат 3,1 г х 6 раз/сут, в/в 75 мг/кг/сут в 4 введения, в/в
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза/сут, в/в
Офлоксацин 400 мг х 2 раза/сут, в/в
Пефлоксацин 1-я доза 800 мг,
затем по 400 мг х 2 раза/сут, в/в
Карбапенемы
Имипенем 0,5 г х 4 раза/сут, в/в 60 мг/кг/сут в 4 введения, в/в
Меропенем 0,5 г х 4 раза/сут, в/в 60 мг/кг/сут в 4 введения, в/в
Антибиотики разных групп
Хлорамфеникол 0,5-1 г х 4 раза/сут, в/м, в/в 50 мг/кг/сут в 4 введения, в/м, в/в

Длительность терапии

Как правило, зависит от формы и степени тяжести. При остром синусите антибактериальная терапия в среднем проводится в течение 7-10 дней, при обострении хронического – до 3 недель.

Показания к госпитализации:
  • тяжелое клиническое течение острого синусита, подозрение на осложнения;
  • острый синусит на фоне тяжелой сопутствующей патологии или иммунодефицита;
  • невозможность проведения в амбулаторных условиях специальных инвазивных манипуляций;
  • социальные показания.
Типичные ошибки при проведении антибиотикотерапии

Наиболее часто встречаются следующие ошибки:

  • неправильный выбор препарата (без учета основных возбудителей, спектра активности антибиотика). Например, не следует при остром синусите назначать линкомицин (не действует на H.influenzae), оксациллин (малоактивен против пневмококка, не действует на H.influenzae>, гентамицин (не действует на S.pneumoniae и Н.influenzae). Ко-тримоксазол не может быть рекомендован к широкому применению при синусите в России из-за высокой резистентности к нему S.pneumoniae и Н.influenzae. Ципрофлоксацин также не рекомендуется для амбулаторной практики. Его следует применять для терапии осложненных форм синусита или при непереносимости b -лактамов;
  • неверный путь введения препарата. Например, не следует в амбулаторных условиях вводить антибиотики внутримышечно. Основу терапии в поликлинике должен составлять пероральный прием. В условиях стационара при тяжелых формах cинусита по мере улучшения состояния также следует переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия);
  • неправильный выбор дозы (часто ниже необходимой) и режима дозирования (несоблюдение кратности введения, не учитывается связь с приемом пищи). Например, ампициллин и азитромицин необходимо принимать за 1 час до еды.
Читайте также:
Что такое брадикардия: виды, симптомы и лечение
Нозокомиальный (внутрибольничный, госпитальный синусит)

К нозокомиальным относят синусит, развившийся через 48 часов после госпитализации. Как правило, он встречается у пациентов, находящихся в реанимационном отделении или палате интенсивной терапии, у которых длительное время (более 3-4 суток) в полости носа находится инородное тело (интубационная трубка, назогастральный зонд, носовые тампоны). Распространенность нозокомиального синусита среди таких пациентов составляет 5-20% [8], а по данным рентгенографии и компьютерной томографии у 90% больных после 7 дней назотрахеальной интубации или нахождения назогастрального зонда есть изменения в околоносовых пазухах [2]. Инфекция максиллярного синуса является наиболее частой причиной лихорадки неясного генеза, иногда она может вызвать внутричерепную инфекцию и сепсис.

Возбудителями нозокомиального синусита могут быть Pseudomonas aeruginosa, грамотрицательные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae (Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli и др.), Acinetobacter spp., S.aureus и стрептококки. Реже, преимущественно у пациентов с иммунодефицитными состояниями, возбудителями могут быть грибы и Legionella pneumophila.

Терапию нозокомиального синусита следует начинать с:

  • устранения предрасполагающих факторов (удаление носовых катетеров, тампонов, и др.);
  • пункции и дренирования пораженного синуса;
  • назначения местных деконгестантов.

Выбор антибиотиков для терапии нозокомиального синусита должен проводиться индивидуально, с учетом следующих данных: предшествующей антибактериальной терапии, локальных эпидемиологических данных о распространенности и резистентности нозокомиальных возбудителей.

Для антибактериальной терапии нозокомиальных синуситов рекомендуются:

  • амоксициллин/клавуланат + аминогликозиды;
  • ампициллин/сульбактам + аминогликозиды;
  • тикарциллин/клавуланат +аминогликозиды;
  • цефалоспорины III поколения +аминогликозиды;
  • цефалоспорины IV поколения (цефепим);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин);
  • карбапенемы (имипенем, меропенем).

Все антибиотики необходимо назначать парентерально, предпочтительно внутривенное введение препаратов. В дальнейшем можно переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).

Таблица 3. Список основных торговых названий
антибактериальных препаратов

10 лучших антибиотиков при гайморите

Терапия антибиотиками при гайморите позволяет быстро облегчить состояние, снять основные симптомы и способствовать скорейшему излечению. В зависимости от тяжести болезни и ее особенностей врачом могут быть назначены препараты для местного применения в виде назальных спреев и капель, а также таблетки или уколы наиболее эффективные в каждом конкретном случае. Мы подготовили рейтинг лучших антибиотиков, включив в него взрослые и детские лекарственные средства, помогающие при лечении разных форм гайморита, в том числе и гнойного. В ТОП попали препараты с высокой степенью безопасности, оптимальным составом и лучшими отзывами от врачей и пациентов.

Лучшие антибиотики в таблетках при гайморите

Антибиотики в таблетированной форме наиболее просты в применении, могут назначаться как взрослым, так и детям. При правильном выборе препарата и его применении строго по рекомендациям врача риск развития побочных действий будет минимальным. А результат по избавлению от основных симптомов и полному излечению не заставит себя долго ждать.

Топ-4. Макропен

  • Средняя цена: 470 руб. (16 таб. по 400 мг)
  • Производитель: КРКА (Австрия)
  • Действующее вещество: мидекамицин
  • Отпускается из аптек: по рецепту
  • Дозировка: детям – индивидуально в зависимости от веса, взрослым – по 1 таб. 3 раза в день
  • Побочные действия: кожная сыпь, тошнота, рвота, диарея

Макропен – антибактериальный препарат от группы макролидов, активный в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он широко применяется в ЛОР-практике, в том числе и у детей старше трех лет. Часто этот антибиотик назначается в качестве препарата второго выбора, когда прием первого лекарства не показал желаемых результатов. В случае с гайморитом Макропен часто прописывают пить при хроническом течении болезни. Препарат быстро попадает в системный кровоток, сохраняя свою активность в течение шести часов. В качестве недостатков лекарства в отзывах часто звучат мнения о том, что одной упаковки не хватает на полный курс, а на фоне приема возникают боли в животе и диарея.

Плюсы и минусы

  • Подходит тем, кто не переносит препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины
  • Можно детям с трех лет
  • Быстро попадает в системный кровоток и сохраняет активность 6 часов
  • Помогает при хроническом течении гайморита
  • Одной упаковки не хватит на полный курс
  • Возможны побочки в виде болей в животе и диареи

Топ-3. Амоксиклав

  • Средняя цена: 440 руб. (15 таб. по 500+125 мг)
  • Производитель: Lek d.d. (Словения)
  • Действующее вещество: амоксициллин + клавулановая кислоты
  • Отпускается из аптек: по рецепту
  • Дозировка: детям старше 12 лет и взрослым – ½-1 таб. 2-3 раза в сутки
  • Побочные действия: тошнота, диарея, рвота, аллергическая реакция, головная боль

Амоксиклав – комбинированный препарат, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота. Первый – антибиотик широкого спектра действия, второй – обеспечивает устойчивость основного действующего вещества к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами. Он отлично помогает при гайморите, в том числе и в гнойной форме, часто назначается после проведения оперативного вмешательства. Препарат имеет несколько дозировок, а режим его применения и суточная доза должны назначаться врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и особенностей его течения. Детям лекарство разрешено только после 12-ти лет. По количеству отзывов Амоксиклав можно назвать одним из наиболее обсуждаемых и популярных антибиотиков.

Читайте также:
Как долго можно принимать Дюспаталин?

Плюсы и минусы

  • Комбинированный состав для более эффективного действия
  • Отлично справляется с гнойным гайморитом
  • Много положительных отзывов от врачей и пациентов
  • Несколько форм выпуска
  • Таблетки большие по размеру
  • Нельзя детям младше 12-ти лет

Топ-2. Сумамед

Сумамед достаточно принимать всего один раз в сутки в течение трех дней. Лекарство обладает пролонгированным действием, поэтому имеет самый удобный режим и курс приема.

  • Средняя цена: 420 руб. (3 таб. по 500 мг)
  • Производитель: PLIVA Hrvatska d.o.o. (Хорватия)
  • Действующее вещество: азитромицин
  • Отпускается из аптек: по рецепту
  • Дозировка: детям старше 3-х лет – по ½ таб., взрослым – по 1 таб. 1 раз в день
  • Побочные действия: диарея, тошнота, боль в животе, кандидоз, аллергическая реакция, головная боль

Сумамед – современный антибиотик пролонгированного действия на основе азитромицина. Он обладает широким спектром антимикробной активности, что позволяет применять его для лечения многих заболеваний, в том числе и при гайморите. Очень удобно, что принимать таблетки нужно всего 1 раз в сутки, а курс лечения ограничивается тремя днями. Побочные действия в инструкции к лекарству описаны многочисленные, но по факту возникают они намного реже, чем на фоне приема других антибиотиков. Сумамед имеет более недорогой отечественный аналог Азитромицин, но многими врачами считается более качественным и эффективным. В отзывах пациентов лекарство получает преимущественно высокие оценки, хотя многие отмечают в качестве недостатка высокую стоимость средства.

Плюсы и минусы

  • Антибиотик пролонгированного действия
  • Широкий спектр противомикробной активности
  • Пить 1 раз в сутки в течение 3-х дней
  • Редкие побочные действия
  • Можно детям с 3-х лет
  • Высокая цена

Топ-1. Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб по праву можно назвать самым популярным антибиотиком из представленных в рейтинге. О нем нам удалось найти больше всего отзывов, оценки в которых были выше среднего.

  • Средняя цена: 350 руб. (20 таб. по 500 мг)
  • Производитель: Astellas/ОРТАТ (Нидерланды)
  • Действующее вещество: амоксициллин
  • Отпускается из аптек: по рецепту
  • Дозировка: детям старше 2-х лет – 125 мг, 5-10 лет – 250 мг, взрослым 500 мг 3 раза в сутки
  • Побочные действия: аллергическая реакция, головокружение, тошнота, рвота, диарея

Флемоксин Солютаб – современный антибиотик на основе амоксициллина. Его часто назначают при гайморите и других бактериальных инфекциях ЛОР-органов. Улучшения на фоне приема наступают быстро, но важно пропить как минимум 5-дневный курс, чтобы позднее не возник рецидив и болезнь не перешла в хроническую стадию. Таблетки Флемоксин Солютаб можно принять как запив водой, так и предварительно растворив в небольшом количестве жидкости. Последний вариант наиболее удобен для детей, которым это лекарство разрешено как минимум с двух лет, но часто назначается и раньше. Отзывы этот антибиотик получает очень хорошие. Он весьма популярен и в 2020 году активно применялся для лечения осложнений на фоне коронавирусной инфекции, из-за чего часто пропадал из аптек.

Лучшие средства для лечения гайморита

Гайморит – это серьезное воспалительное заболевание в пазухах верхней челюсти, которое обязательно нужно лечить. При отсутствии лечебных мер могут возникнуть серьезные ухудшения, перерастающие в гнойную форму. Для лечения важно выбирать безопасные медикаменты, которые подойдут детям и взрослым. Лучшие средства для лечения гайморита описаны в рейтинге, именно на них стоит обращать внимание перед выбором средства для устранения воспалительного процесса.

Средство для лечения гайморита какой фирмы лучше выбрать

При лечении гайморита можно использовать разные средства, но не все они имеют хороший состав и быстро воздействуют на возбудителя инфекции. В рейтинге описаны производители лучших средств для лечения гайморита:

  • Сандоз – фармацевтическая компания, которая выпускает препараты для лечения инфекционных, вирусных и воспалительных заболеваний. Средства не вредят организму, не оказывают давления на сердечнососудистую систему. Компания основана в 1886 году в Германии.
  • Плива – хорватская фармацевтическая компания, она является крупным мировым производителем лекарств для лечения вирусных и респираторных заболеваний. Начала активно создавать лекарства с 2008 года, поставляет медикаменты во многие страны Европы.
  • Софартекс – французская компания основана 11 июня в 1970 году, она имеет капитал в 850 тысяч евро. С каждым годом создает качественные лекарства для лечения заболеваний носа, полости рта, глаз, многих систем организма.
  • ОАО «Биосинтез» – предприятие из фармацевтической отрасли, которое выпускает медикаменты разной направленности, предназначенное для лечения гнойных и воспалительных заболеваний. В 2015 году фирма прошла проверку на качество.
  • Тева – компания основана в 1901 году в Израиле, она создает препараты для иммунитета, для поддержания здоровья, функций органов и систем. Медикаменты экспортируются в разные страны, фирма известна в Европе и в Америке.
  • «Аурена Лабораторис ЭйБи» – швейцарская компания, которая выпускает медикаменты для лечения вирусных и инфекционных заболеваний. Она использует новые технологии, которые позволяют создавать универсальные средства для взрослых и детей.
  • Новартис – крупная фармацевтическая фирма, которая производит лекарственные препараты в разной направленности. Создана в 1971 году, поставляют медикаменты в 140 стран, является полноправным членом европейской федерации фармацевтической промышленности.
  • Reneval – фармацевтическая компания, которая выпускает препараты, направленные на устранение проблем со здоровьем. Медикаменты созданы по новым технологиям, в составе есть полезные компоненты для поддержания иммунитета и улучшения работы органов и систем больного.
  • Берлин-Хеми АГ – немецкая фармацевтическая компания, которая является частью итальянской компании Menarini. Основана в 1890 году, с первого года начала активно разрабатывать лекарственные средства, сотрудничать с компаниями разных стран и городов.
  • АЛСИ Фарма – фармацевтический завод в г. Киров, главный офис компании располагается в Москве. Фирма создает медикаментозные препараты для лечения вирусных и хронических заболеваний. В процессе производства учитывают все международные стандарты.
Читайте также:
Что можно есть при холецистите, а что нельзя – Диета

Рейтинг средств для лечения гайморита

При составлении рейтинга учитывали результаты проведенных сравнительных тестов, мнение экспертов, отзывы покупателей. Они позволяют определить, какое средство будет более эффективно бороться с бактериями. Дополнительно учитывали еще следующие характеристики:

  • Состав препарата;
  • Форма выпуска;
  • Длительность курса лечения;
  • Скорость эффекта;
  • Побочные последствия;
  • Противопоказания;
  • Цена;
  • Дозировка.

После дополнительных проверок каждого препарата удалось составить рейтинг медикаментов, позволяющих бороться с гайморитом, устранять причину его появления, а также последствия.

Антибиотики при гайморите: показания, эффективные препараты, особенности приема

В числе частых возбудителей воспаления гайморовых пазух выявляется стрептококк, гемофильная палочка и стафилококк. Данные бактерии купируются только антибиотиками. Выбор медикаментов обширен и выбрать нужный препарат способен только ЛОР-врач.

Показания к приему

Антибактериальная терапия необходима, когда симптомы гайморита ярко выражены – держится температура 38°С-39°С, выделяется гнойный секрет из носа, не проходят головные боли, больно дотрагиваться до околоносового пространства.

Стоит отметить, что прием антибиотиков нецелесообразен при гайморите, вызванном аллергической реакцией, гайморите на фоне хронического риносинусита, гайморите вирусного и грибкового происхождения.

Антибиотики для лечения гайморита

ЛОР-врач использует следующие группы антибактериальных препаратов:

  • Пенициллины. Препараты хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Они воздействуют на большинство болезнетворных микроорганизмов, поэтому применяются чаще всего. В основном, пенициллины взрослым назначаются в виде таблеток, детям младшей возрастной группы в виде суспензии.
  • Макролиды. Препараты второго ряда для лечения воспаления гайморовых пазух, назначаются при непереносимости или неэффективности пенициллинов. Основное их действие – остановка синтеза новых возбудителей.
    Преимуществом этих медикаментов является однократный ежедневный прием, поэтому используются для лечения хронического гайморита.
  • Цефалоспорины. Выбор в их пользу осуществляется при запущенной форме гайморита с вероятностью осложнений. В основном используются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, реже перорально.
  • Фторхинолоны. Назначаются только взрослым при гнойном бактериальном гайморите в качестве местного средства. Они имеют ряд побочных эффектов, потому противопоказаны детям и подросткам.

Оториноларингологи при лечении детей до трех лет отдают предпочтение пенициллинам. Они относительно безопасны, эффективны в отношении многих возбудителей, а также выпускаются в форме суспензий и порошка.

Чтобы определить, какая группа антибиотиков эффективна при гайморите, врач дает направление на бактериальный посев отделяемого из полости носа. Зачастую пациенты обращаются за медицинской помощью, когда в гайморит осложнился, инфицированы обе пазухи и состояние критичное. В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра действия. Первые улучшения заметны на вторые сутки лечения.

Особенности приема

Терапия антибактериальными препаратами предполагает точное соблюдение указаний доктора. Нельзя превышать дозировку и кратность приема, иначе возможен риск побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, печени, легких, ЖКТ.

  • Основная схема лечения сводится к приему системных и местных средств. Местные антибиотики не проникают в кровоток, поэтому не влияют негативно на ЖКТ. Они попадают через слизистую в пазухи, воздействуют на очаг воспаления и уменьшают его площадь. Эффективны следующие средства с антибактериальным действием:
  • Спреи и капли. Детям до трех лет отоларинголог выписывает капли, спреи разрешены с 3-летнего возраста.
  • Суспензии. Результативны так же, как и таблетки. Используются для лечения гайморита у детей до 5 лет.
  • Растворы. Антибиотики используются во время пункции гайморовой пазухи. Препарат вводится непосредственно в пазуху, чтобы убить патогенную микрофлору в очаге воспаления.
  • Таблетки и капсулы. Активное вещество распространяется кровотоком.
  • Инъекции. Назначаются редко и только при осложненном течении гайморита. Уколы пенициллинов делают каждые 4 часа, цефалоспоринов – 2 раза в день.

Курс лечения врач определяет индивидуально. Наряду с местными антибиотиками ЛОР-врач подбирает сосудосуживающие и антисептические средства для облегчения отхождения слизи и очищения полости носа.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: