Для чего назначают Фенибут детям?

Фенибут у детей

Назначенный ребенку фенибут — это часто встречающаяся ситуация. Препарат любимый и часто используемый неврологами.
«Фенибут» (он же аминофенилмасляная кислота) был создан профессором В.В. Перекалиным.
Синтез происходил в Ленинградском педагогическом институте. Уже в 60 гг. он вышел на рынок Советского Союза, став довольно распространённым лекарством, коим остается и по сей день.

Однако его безопасность сегодня крайне сомнительна. Проблема и в том, что у нас не так много точных исследований, позволяющих определить последствия приема вещества. При этом периодически появляются тревожные звоночки в виде случаев госпитализации людей. Т. к. данное вещество прописывается детям, мы решили подробнее рассмотреть этот вопрос. Сразу обратимся к читателям, не имеющим медицинского образования, и скажем, что не нужно поднимать панику. Многое из того, что сейчас происходит с лекарством, абсолютно нормально для медицинского мира, который, как и любой другой, несовершенен.

Что такое «Фенибут» и для чего он применяется

Производители препарата под данным торговым названием указывают, что это ноотропное средство. С транквилизирующим, антиагрегантным эффектом. Оказывает также психостимулирующее и антиоксидантное воздействие. Следует сразу отметить, что аминофенилмасляная кислота широко распространена в России и СНГ:

От чего «Фенибут» помогает детям

Малышам «Фенибут» прописывают для легкой адаптации в дошкольных учреждениях. Им лечат следующие недуги:

  • Тики;
  • Энурез;
  • Кинетоз (когда укачивает в машине);
  • Заикание.

Препарат широко используется для симуляции ускорения развитияречевого аппарата и мозга. Его назначают при истериках и плохом сне, нередко не беря в расчет тот факт, что лекарство запрещено к использованию малышам до 3 лет.

Для чего «Фенибут» пьют студенты

Часто человек сталкивается с Фенибутом именно в студенческие годы. Во время сессий молодые люди начинают принимать его чуть ли не пачками, желая усилить мозговую активность. Однако сказать, что наш народ стремительно умнеет, значит соврать.

Как «Фенибут» используется взрослыми

Зрелым в плане возраста лицам препарат прописывается при астенических состояниях, различных проявлениях тревожности, неврозах и психопатии. Он назначается также в качестве вспомогательного средства при лечении от алкогольной зависимости, белой горячки и прочих побочных эффектах, вызванных приемом спиртного.

Опасность «Фенибута» в фактах

Если мы откроем страницу препарата в РЕГИСТРЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (РЛС), то увидим, что у Фенибута практически отсутствуют побочные действия (ПД). Здесь только тошнота и сонливость, не вызывающая опасений:Побочные действия препарата Фенибут.

Но, взглянув на действующее вещество все в том же РЛС, мы увидим, что аминофенилмасляная кислота еще и способна вызывать тревогу, головную боль, раздражительность и ряд других негативных эффектов. Побочные действия аминофенилмасляной кислоты.

Комментировать сей факт мы не станем, а лучше давайте ознакомимся со статьями на зарубежном сайте PubMed.

Обзор публикаций по Фенибуту

На PubMed мы находим свыше 200 работ по теме. Узнаем, что наш Phenibut в США считается потенциально опасным веществом: Phenibut (статья на шведском). Авторы высказывают озабоченность фактом, что он не одобрен FDA. На Американском рынке он вообще не значится в качестве лекарства и продается в обычных магазинах под видом БАДа.

При этом активность препарата сравнима с той, что имеется у рецептурных продуктов, распространяемых в США. В статье описывается клинический случай, рассказывающий об отравлении Фенибутом. Мужчину в возрасте 25 лет, принимавшего таблетки весом в 1,5 г дважды в день на протяжении 4 суток, нашел сосед без сознания.

Авторы озадачены тем, что негативный эффект проявился только на четвертый день. Они пишут, что врачи в США должны знать о присутствии препарата на рынке, а также проблемах, связанных с них.
Вопросом доступности лекарства обеспокоены и в Великобритании. Вы можете ознакомиться с обзором на PubMed (статья на англ.)

Также существует обзор случая, когда человек самостоятельно пил «Фенибут» в целях устранения тревоги, оказания себе помощи в деле борьбы с алкоголизмом. Препарат был полезен, но у пациента появилась зависимости и развилась толерантность. Синдром отмены стал возникать уже через 3-4 часа после приема: Фенибут Зависимость (статья на англ.)

Читайте также:
Мраморная кожа у ребенка: в чем причина?

ЛАБОРАТОРИЯ ВМ ЭЭГ предоставляет услуги по видео ЭЭГ мониторингу.

Пройти ЭЭГ головного мозга можно на дому.

  • Наши врачи
  • ЭЭГ цена
  • ЭЭГ головного мозга ребенку на дом
  • Отзывы пациентов

Имеется описание случая возникновения абстиненции из-за приема препарата: Отчет о случаях физиологической зависимости от фенибута (статья на англ.)

Еще один интересный случай произошел у 20-летней женщины, а также 38-летнего мужчины. В этот раз потеря сознания, после которого наступило бредовое состояние. Количество подобных статей довольно высоко. Так в Австралии и вовсе зафиксировали отправление аминофенилмасляной кислотой у подростков. Четверо попали в реанимацию. Их состояние было критическим: ссылка на публикацию. Начиная с 1 февраля 2018 г., «Фенибут» в Австралии приравнивается к ядовитым веществам 9 класса.

Еще вы можете взглянуть на отчет, рассказывающий о физической зависимости. Он поднимает вопрос здравоохранения и позволяет больше понять, как нужно контролировать продажи препарата, и классифицировать его: Планирование лекарств и ядов.(статья на англ.)

Причина запрета в Австралии

Органы аргументируют его высоким риском возникновения осложнений и ПД.
Более развёрнуто:

  • Не проводились исследования с соблюдением общепринятых стандартов — даже те, которые есть, присутствуют преимущественно на русском, что осложняет органам анализ;
  • Синдром отмены включает множество негативных эффектов — тремор, гипертония, психоз и др.;
  • Привыкание — развивается быстро, провоцируя абстинентный синдром, а иногда галлюцинации и рвоту;
  • ПЭ — обнаружено угнетение ЦНС, проявление бреда и судорог.

«Фенибут» в состоянии порошка увеличивает риск токсического отравления. СМИ утверждают, что сегодня в США и Европе также собираются изменить правовой статус.

В какой-то степени можно предположить, что подобный подход связан с плохими отношениями стран на политической арене, или конкуренцией на рынке. Но это больше относится к теории заговоров, хотя в наше время все возможно.

Итоги

Вообще недействующие или оказывающие незначительное влияние на организм препараты сегодня выписываются часто. Однако «Фенибут» к ним не относится. Он и вправду работает. Тут дело в другом — нет достоверных исследований, позволяющих точно устанавливать дозы, контролировать побочные эффекты и т. д. Непонятно и то, какой продолжительности назначать курс лечения.

Мы, будучи врачами, ответственными за здоровье людей, не можем позволить себе выписывать препарат, исследования которого проводились на маленькой (20-30 чел.) выборке людей. Это слишком незначительное число, не дающее точных результатов. А ведь организмы у всех разные.

Также мы не можем оставляться без внимания вероятность возникновения зависимости и следующих за ней негативных эффектов. Тут у нас возникает вопрос.

Чем тогда лечить людей, если не Фенибутом?

Он вполне закономерный. Ответ довольно банальный — важно обращать внимание на препараты и методы, используемые в странах с высоким уровнем развития медицины.

Фенибут (250 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 250 мг

Состав

1 таблетка содержит:

активное вещество – аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид

(фенибут) – 250 мг,

вспомогательные вещества: лактозы могогидрат, крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Фенибут

Код АТХ N 06ВХ22

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, препарат хорошо проникает во все ткани организма и через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга проникает около 0,1 % введенной дозы препарата, причем у лиц молодого и пожилого возраста в значительно большей степени). Равномерно распределяется в печени и почках. Метаболизируется в печени – 80-95 %, метаболиты фармакологически неактивны. Не кумулирует. Через 3 ч начинает выводиться почками, при этом концентрация в ткани мозга не снижается, и его обнаруживают в мозге еще в течение 6 ч. Около 5 % выводится почками в неизмененном виде, частично выводится с желчью.

Читайте также:
Как умирают от сердечной астмы

Фармакодинамика

Ноотропное средство, облегчает ГАМК (γ-аминомасляная кислота) – опосредованную передачу нервных импульсов в центральной нервной системе (прямое воздействие на ГАМК-ергические рецепторы). Транквилизирующее действие сочетается с активирующим эффектом. Также обладает антиагрегантным, антиоксидантным и некоторым противосудорожным действием.

Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию).

Не влияет на холино- и адренорецепторы. Удлиняет латентный период и укорачивает продолжительность и выраженность нистагма. Уменьшает вазовегетативные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).

Уменьшает проявления астении (улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу (мотивация деятельности)) без седации или возбуждения.

Способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон.

У людей пожилого возраста не вызывает угнетение центральной нервной системы, мышечно-расслабляющее последействие чаще всего отсутствует.

Уменьшает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему.

Показания к применению

– астенические и тревожно-невротические состояния

– заикание, тики и энурез у детей

– бессонница и ночная тревога у людей пожилого возраста

– болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункциями вестибулярного анализатора различного генеза; профилактика укачивания при кинетозах

– в составе комплексной терапии при лечении алкогольного абстинентного синдрома.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды 2-3 недельными курсами.

Взрослым и детям с 14 лет назначают по 250-500 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 1500 мг).

Детям с 8 до 14 лет – по 250 мг 3 раза в день.

Однократная максимальная доза у взрослых и детей с 14 лет составляет 750 мг, у лиц старше 60 лет – 500 мг, с 8 до 14 лет – 250 мг.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома в первые дни лечения: днем по 250-500 мг 3 раза в день и на ночь 750 мг, с постепенным понижением суточной дозы до обычной для взрослых.

Профилактика укачивания: 250-500 мг однократно за 1 час до предполагаемого начала качки или при появлении первых легких симптомов морской болезни. Противоукачивающее действие фенибута усиливается при увеличении дозы препарата. При наступлении выраженных проявлений морской болезни (рвота и т.д.) назначение фенибута внутрь малоэффективно даже в дозах 750-1000 мг.

Отогенный лабиринтит и болезнь Меньера в период обострения: 750 мг 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней, при снижении выраженности вестибулярных расстройств – по 250-500 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней и затем – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При легком течении заболеваний – по 250 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней, с последующим снижением дозы до 250 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Астенические состояния: внутрь, по 40-80 мг/сут, в отдельных случаях – до 200-300 мг/сут в течение 1-1,5 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста – 2-3 раза в день по 40-200 мг/сут в течение 1,5-3 мес.

Побочные действия

– тошнота (при первых приемах)

– аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата

– пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать препарат

– детский возраст до 8 лет

Лекарственные взаимодействия

Удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, нейролептиков, противопаркинсонических и противоэпилептических средств.

Особые указания

Применять с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности.

При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и периферической крови. Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Фенибут следует отменять постепенно. Схему для отмены препарата определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента и рекомендованных на курс лечения дозировок. Как правило, отмена Фенибута производится с постепенным снижением дозировки в течение 1 – 2 недель.

Читайте также:
Как бороться с появлением бородавок у ребенка

Применение в педиатрии

Детский возраст с 8 лет.

Применение во время беременности и период лактации

С осторожностью. Возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка (необходимо проконсультироваться с врачом).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: выраженная сонливость, тошнота, рвота, жировая дистрофия печени (прием более 7000 мг), эозинофилия, снижение артериального давления, нарушение функции почек.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки по 250 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»

Россия, г. Москва, 109052, ул. Новохохловская, д. 25,

тел./факс (495) 678-00-50 / 911-42-10.

Адрес производства: Россия , 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 1, стр. 2.

Владелец регистрационного удостоверения

Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства :

ИП «Нестеренко А.Е.», Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Муканова, д.104,

тел.: +7 7273271602, +7 7077862629, +7 7058887587, факс +7 72796659,

e – mail : pharm _ vigilance @ mail . ru ., ip _ n _ nesterenko @ list . ru .

Фенибут таблетки : инструкция по применению

  • Что собой представляет препарат и для чего его применяют •
  • Не принимайте препарат, если •
  • Особые указания и меры предосторожности •
  • Другие препараты •
  • Беременность и грудное вскармливание •
  • Управление транспортными средствами и работа с механизмами •
  • Применение препарата •
  • Возможные нежелательные реакции •
  • Хранение препарата •
  • Состав •
  • Внешний вид препарата и содержимое упаковки •
  • Условия отпуска •

Что собой представляет препарат и для чего его применяют

Фенибут обладает ноотропной активностью и анксиолитическим (транквилизирующим) действием.

Фенибут применяют при повышенной нервной возбудимости (неврастения) и нарушениях сна. У детей – для лечения заикания, тиков.

Не принимайте препарат, если

– у Вас повышенная чувствительность к фенибуту или любому иному компоненту препарата, перечисленному в разделе Состав;

– у Вас тяжелое заболевание почек;

– Вы беременны или кормите грудью.

В данной лекарственной форме фенибут не показан к применению у детей младше 8 лет.

Если что-либо из перечисленного выше относится к Вам, не принимайте данный препарат. Если Вы не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата ФЕНИБУТ необходимо проконсультироваться с врачом, если у Вас проблемы с пищеварительной системой, такие как язва желудка, или заболевания печени. Препарат может оказывать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Возможно, Вам потребуется назначение меньших доз.

При длительном приеме препарата Вам могут быть назначены анализы для контроля – показателей функции печени и картины периферической крови.

Если во время приема лекарственного средства симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.

ФЕНИБУТ содержит лактозы моногидрат. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом данного препарата.

Другие препараты

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без назначения врача.

Комбинированный прием препарата ФЕНИБУТ с другими психотропными средствами требует предварительной консультации врача и наблюдения в процессе лечения.

Читайте также:
Что делать, если у вас трещины на пятках

Прием препарата ФЕНИБУТ с пищей и напитками

Препарат следует принимать после еды, запивая водой.

Беременность и грудное вскармливание

Применение во время беременности и в период кормления грудью противопоказано, т.к. адекватные и хорошо контролируемые исследования по оценке безопасности применения фенибута в период беременности и/или лактации не проводились.

Нет данных о влиянии фенибута на фертильность.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

В связи с возможными нарушениями со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение) во время приема лекарственного средства следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

Применение препарата

Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Необходимая доза препарата

Ваш лечащий врач подберет необходимую для Вас дозу препарата и определит необходимую длительность лечения.

Стандартные дозы и режим приема описаны ниже.

При повышенной нервной возбудимости (неврастения) и нарушениях сна

По 250-500 мг 3 раза в день.

Высшие разовые дозы: для взрослых – 750 мг, для лиц старше 60 лет – 500 мг.

Курс лечения – 2-3 недели. При необходимости курс можно продлить до 4-6 недель.

Применение у детей и подростков (для лечения заикания, тиков)

Детям в возрасте от 8 до 14 лет – 250 мг 3 раза в день.

Детям старше 14 лет назначают дозы для взрослых.

Прием препарата

Таблетки следует принимать после еды, запивая водой.

Если Вы забыли принять ФЕНИБУТ

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее сразу же, как только вспомните об этом, за исключением случаев, если уже пришло время принять следующую дозу препарата. В этом случае просто примите следующую дозу препарата. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.

Если приняли большую дозу препарата ФЕНИБУТ, чем назначено

Данных о случаях передозировки не поступало. В случае передозировки возможно развитие следующих симптомов: сонливость, тошнота, рвота, головокружение. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, проконсультируйтесь с врачом.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, ФЕНИБУТ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Следующие нежелательные реакции могут возникать при приеме препарата ФЕНИБУТ:

со стороны иммунной системы: частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно) – реакции гиперчувствительности;

со стороны нервной системы: частота неизвестна – сонливость (в начале лечения), усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головная боль, головокружение (при приеме в дозах более 2 г в день, при снижении дозы выраженность побочного действия уменьшается);

со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна – тошнота (в начале лечения);

со стороны кожи и подкожных тканей: редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000) – аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);

со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – гепатотоксичность (структурно-функциональные нарушения печени; при длительном применении высоких доз).

Сообщалось о случаях развития эмоциональной неустойчивости и нарушений сна у детей после приема лекарственного средства.

Имеются данные о случаях развития толерантности к лекарственному средству.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.

Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении МЗ РБ», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение препарата

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.

Читайте также:
Обширный инфаркт сердца последствия

Хранить в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Не применяйте препарат по истечении срока годности.

Не применяйте препарат, если контурная ячейковая упаковка повреждена.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от остатков препарата, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Состав

Каждая таблетка содержит: действующее вещество фенибут – 250 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, повидон К-25, кальция стеарат, картофельный крахмал.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской* с одной стороны.

* Риска не предназначена для разделения таблетки на равные дозы.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки в рулонах на основе алюминиевой фольги для лекарственных препаратов. Одну, две, пять контурных ячейковых упаковок вместе с листком- вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия отпуска

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16,

ФЕНИБУТ – УСПОКОИТЕЛЬНОЕ ДЛЯ ХОРОШЕЙ ПАМЯТИ

Фенибут считается одним из недооцененных препаратов из-за широко спектра действия и относительно маленького перечня официальных показаний к применению.

Действие фенибута

Оказывает несколько разнородных эффектов на нервную систему и психическое состояние:

  • Уменьшение тревожности и страха.
  • Нормализация сна, облегчение засыпания.
  • Ноотропный эффект: за счет улучшения обмена веществ нервных клеток улучшается внимание, память и скорость реакции.
  • Убирает симптомы головокружения, заикания, энуреза и тиков у детей.
  • Противосудорожное действие.
  • Обезболивающее действие.
  • Улучшает выносливость.

Механизм действия сложный, связан с прямым действием на ГАМК – рецепторы, что приводит к усилению процессов торможения, вызываемых гамма-аминомасляной кислотой.

Также за счет улучшения микроциркуляции крови в мелких сосудах мозга и уменьшения процессов перекисного окисления липидов способствует восстановлению нормального метаболизма нервных клеток (нейронов). Таким образом сочетает в себе действие транквилизатора (успокоительного) и ноотропно-сосудистого средства.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 250 миллиграмм (0,25). В упаковке по 10 или 20 таблеток.

Аналоги

Препараты производимые разными производителями, имеющие различное название, но содержащие аналогичное действующее вещество – 250 миллиграмм аминофенилмасляной кислоты: Фенибут, Фенибут-анви, Анвифен, Нообут, Ноофен.

Инструкция по приему

Принимается внутрь, независимо от приема еды. Частота приема определяется лечащим врачом. Средняя терапевтическая схема приема – 1 таблетка (250 миллиграмм) по 3 раза в день.

Длительность приема

В зависимости от состояния может назначаться однократно или в виде курса, обычно около месяца.

При показаниях, под контролем врача может приниматься длительное время. В этом случае требуется периодический контроль анализов крови.

Показания к приему

Фенибут назначается как при болезнях, так и при неболезненных состояниях.

  • Стресс, переутомление, недосыпание, подготовка к физическим и психическим перегрузкам и операциям.
  • Астения (астенический синдром, неврастения, ВСД, астено-невротическое состояние).
  • Головная боль напряжения.
  • Тревожные расстройства: панические атаки, генерализованное тревожное расстройство, фобии (страхи).
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Расстройства личности.
  • Последствия органического поражения нервной системы.
  • Абстинентное состояние при алкогольной, наркотической зависимости, табакокурении.
  • Головокружения, болезнь Меньера, укачивание.
  • Бессонница.
  • Психосоматические заболевания.
  • У детей: заикания, тики, энурез, агрессивность, задержка развития.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость и аллергия на фенибут (встречается редко).
  • Возраст до 8 лет.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Бессознательное состояние.

Побочные эффекты

  • Тошнота и рвота.
  • Сухость во рту.
  • Раздражительность.

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда в первые дни приема может наблюдаться повышенная сонливость и головокружение.

Фенибут и алкоголь

Употребление спиртсодержащих напитков и лекарств не совместим с приемом фенибута.

Фенибут и успокоительные средства

Любые препараты, оказывающие тормозящее действие на нервную систему (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики) будут усиливать седативное действие фенибута. Поэтому в случае их совместного назначения следует пересмотреть дозировки и режим фармакотерапии.

Зависимость от фенибута

При длительном, бесконтрольном приеме фенибута возможно развитие психической и физической зависимости. Это может потребовать специального лечения у психиатра-нарколога и последующей реабилитации. Как правило, случаи зависимости от фенибута наблюдались у зависимых от психоактивных веществ лиц, имеющих большой стаж наркомании и которые перешли с употребления наркотика на фенибут. Развитие первичной зависимости от фенибута только после его длительного приема наблюдается крайне редко.

Читайте также:
Почему болит голова и как избавиться от боли

Фенибут – препарат для улучшения памяти и повышения работоспособности

Расстройство сна, беспокойство, повышенная тревожность, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, высокая утомляемость – знакомые словосочетания для современного человека, который часто сталкивается с психоэмоциональными нагрузками, стрессом. Когда эти и подобные состояния влияют на качество жизни, то лечащий врач может назначить Фенибут – ноотропное лекарство, которое улучшает когнитивные способности и обладает легким транквилизирующим эффектом. Такая комбинация позволяет одновременно сохранить работоспособность и устранить тревожность.

Рисунок 1 – Фенибут хорошо подойдет тем людям, которые часто испытывают беспокойство и тревожность

Также Фенибут разово можно использовать для предотвращения укачивания и с целью премедикации для наркоза.

Действующее вещество препарата – аминофенилмасляная кислота – представляет собой производное фенилэтиламина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Причем ГАМК – органическое соединение, мозговой метаболит, то есть, вещество, которое используется структурами ЦНС для обеспечения метаболизма и поддержания эффективной работы клеток мозга.

Показания

Фенибут назначается врачом для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • астеническое состояние (вялость, апатия, ощущение истощенности, утомляемость и т.д.);
  • тревожно-невротические состояния;
  • постоянное непрекращающееся беспокойство по различным поводам;
  • ощущение страха;
  • ощущение тревоги;
  • бессонница, ночная суетливая тревожность и кошмары у пожилых людей;
  • невроз навязчивых состояний;
  • психопатия;
  • при сильном волнении перед хирургической операцией или каким-либо иным инвазивным диагностическим вмешательством;
  • болезнь Меньера и другие патологии вестибулярного аппарата, вызванные травмами, сосудистыми и иными нарушениями;
  • отогенный лабиринтит;
  • головокружение, обусловленное нарушением работы вестибулярного аппарата;
  • профилактика укачивания;
  • заикание у детей;
  • тики различного генеза у детей;
  • энурез у детей;
  • алкогольный абстинентный синдром (в комплексе с другими препаратами);
  • пределириозное состояние при алкоголизме;
  • для усиления эффекта противопаркинсонических средств.

Противопоказания

Рисунок 2 – Фенибут противопоказан при беременности

Несмотря на положительное влияние на организм и внушительный список показаний, прием Фенибута может быть ограничен. Так, он противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • печеночная недостаточность;
  • эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Фенибут хорошо переносится, но как и любое лекарство он может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • головная боль (только при первых приемах);
  • усиление раздражительности;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • головокружение;
  • аллергические реакции (сыпь и зуд кожи).

Как принимать Фенибут

Фенибут назначают терапевтическими курсами продолжительностью от 2-3 до 4-6 недель в зависимости от заболевания и скорости нормализации состояния. Терапию можно проводить повторно через 2-4 недели. Такой временной интервал необходим, чтобы не вызвать привыкания к препарату, который поставляет головному мозгу необходимые метаболиты, и он (мозг) прекращает вырабатывать эти вещества самостоятельно в необходимом количестве.

Прием Фенибута начинают в полной терапевтической дозировке. А вот прекращают курс лечения постепенно, в течение 1-2 недель снижая дозировку.

При длительном применении Фенибута рекомендовано раз в неделю сдавать общий анализ крови с целью выявления возможной эозинофилии и анализ крови на активность АсАТ и АлАТ.

При использовании Фенибута с другими психотропными препаратами необходимо уменьшать дозировку обоих принимаемых лекарственных средств.

Если человека укачивает в транспорте, то Фенибут необходимо принимать за 20-30 минут до поездки однократно в дозе 250-500 мг (1-2 таблетки). Только в этом случае он будет эффективен.

Рисунок 3 – Запивать таблетки Фенибут следует достаточным количеством воды

Фенибут следует принимать исключительно после еды, так как может возникнуть сильное раздражение слизистой желудка. Проглатывать таблетку необходимо целиком, не раскусывая и не разжевывая, а также не измельчая другими способами. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка Фенибута для взрослых: по 250 – 500 мг (1- 2 таблетки) 3 раза/сут. При необходимости дозировку увеличивают до 750 мг (3 таблетки) 3 раза/сут.

Детям младше 8 лет Фенибут назначают по 20 – 150 мг 3 раза/сут, а детям в возрасте 8 – 14 лет – по 250 мг 3 раза/сут.

Максимально допустимая дозировка Фенибута: 750 мг (3 таблетки) для взрослых, 500 мг (2 таблетки) для пожилых старше 65 лет, 300 мг для детей 8 – 14 лет и 150 мг для детей младше 8 лет.

Длительность применения Фенибута подбирается лечащим врачом.

Как принимать Фенибут детям

Фенибут показал себя как препарат с низкой токсичностью и хорошей переносимостью, поэтому его назначают для терапии невротических и тревожных расстройств у детей и пожилых людей.

Фенибут для детей (от 8 лет) применяют в дозировке 20 – 100 мг/сут курсом 2-4 недели. Подобная продолжительность терапии связана с возможным психологическим привыканием ребенка к лекарству. Прием препарата детям младшего возраста (менее 8 лет) прописывается врачом в исключительных случаях. Решение об этом принимает только врач. Младенцам Фенибут не рекомендуется, поскольку медикамент может оказывать разнонаправленное действие на ребенка, предугадать которое заранее невозможно. Врачи советуют воздерживаться от применения Фенибута минимум до двух лет.

Рисунок 4 – Детям в возрасте от 8 до 14 лет стоит принимать в день не более 250 мг

Также, при необходимости приема лучше давать порошок, который приготовлен фармацевтом в аптеке, так как деление Фенибута 250 или 100 мг на верные, “детские” дозы затруднено.

Фенибут для детей

Фенибут для детей

Препарат Фенибут часто назначают малышам детские невропатологи с целью устранения неврологических и психических расстройств, нарушений сна, гиперактивности. Однако многие родители опасаются давать ребенку такое лекарство. Так подходит ли это средство для лечения детей? Безопасно ли оно для организма? Об этом мы поговорим подробнее в этой статье.

Что это такое?

Фенибут – ноотропный препарат, предназначенный для улучшения функционального состояния головного мозга. Его принимают в качестве психостимулятора, антиоксиданта.

Лекарственный препарат представляет собой таблетки круглой формы желтоватого или белого оттенка. В одной капсуле содержится 250 миллиграммов действующего вещества – аминофенилмасляной кислоты, она же фенибут гидрохлорид. Помимо основного компонента, имеются и вспомогательные ферменты:

  • Кальция стеарат;
  • Лактоза;
  • Крахмал картофельный.

Таблетки можно делить – имеется специальная риска. Принимаемая доза лекарства зависит от возраста ребенка. Есть две возрастные категории: от трех до восьми лет и от восьми до четырнадцати лет. Таким образом, ребенок в 4 года и в 7 лет получает одинаковую дозу лекарства.

Фенибут для детей продается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Рекомендуется выбирать упаковку исходя из продолжительности курса лечения. Обратите внимание! В нашей аптеке цена на Фенибут начинается от 1090 рублей.

Действие

Фенибут повышает активность головного мозга, а также умственную работоспособность. После приема препарата у детей пропадает чувство тревоги и страха, улучшается память, повышается концентрация внимания. Педиатры нередко отмечают и тот факт, что у малышей пропадают дефекты речи, заикание, тики. Помимо прочего, Фенибут для детей обладает снотворным свойством, благодаря чему у ребенка нормализуется сон, исчезают кошмары и бессонница.

Говоря в общем, после прохождения курса Фенибута у детей наблюдается:

  • Избавление от нервного напряжения.
  • Нормализация и улучшение сна.
  • Избавление от панических атак, чувства беспокойства и тревожности.
  • Увеличения скорости кровотока.
  • Снижения сосудистого тонуса головного мозга.
  • Улучшение кровообращения.
  • Избавление от судорог.
  • Нормализация метаболизма тканей.
  • Устранение дефектов речи, в том числе заикания.
  • Устранение проблем с мочеиспусканием.

С какого возраста разрешено принимать?

Фенибут прописывают малышам от 3 лет, однако в исключительных случаях терапию этим препаратом назначают и двухлетним малышам. Стоит отметить, что по мнению некоторых педиатров, фенибут подходит для успокоения и лечения гиперактивности даже у новорожденных детей, так как он не оказывает вредного влияния на организм младенцев. Но, с другой стороны, это ноотропное лекарственное средство, содержащееся транквилизаторах.

Для чего назначают?

Фенибут для детей применяют для лечения малышей в 2 года, 3 года или 5 лет в следующих случаях:

  • неврозные состояния;
  • ДСВГ;
  • заикание;
  • логоневроз;
  • панические атаки;
  • судороги;
  • ЗРР;
  • чувство тревожности;
  • нарушения сна;
  • гиперактивность;
  • психопатии;
  • энурез (недержание мочи) и задержка мочеиспускания;
  • повышенная утомляемость, а также хронический синдром усталости;
  • навязчивые состояния;
  • укачивание в дороге;
  • нервные тики;
  • аутизм.

Инструкция по применению

По инструкции Фенибут пьют курсом, продолжительность которого две-три недели. Однако иногда терапия может продолжаться до шести недель. В некоторых случаях проводится повторное лечение после перерыва в две-четыре недели. Обратите внимание, что при длительном приеме препарата необходимо еженедельно сдавать общий и биохимический анализ крови. Это необходимо для предотвращения эозинофилии.

Как правильно давать?

Способ применения – внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Таблетку не рекомендуется измельчать или разжевывать.

При лечении детей Фенибут нужно начинать сразу в полной дозировке – то есть, нет необходимости постепенно увеличивать дозу принимаемого лекарства. Однако прекращать прием резко нельзя, так как могут возникнуть неприятные ощущения и вернуться прежние симптомы.

Как правильно отменить ребенку Фенибут? Необходимо ежедневно сокращать даваемые дозы, совмещая прием препарата с успокоительными.

Дозировка

Детям от двух до 8 лет необходимо принимать 125 мг препарата один-два раза в сутки. С 9 лет до 14 ребенок должен принимать 250 мг Фенибута трижды в день. После четырнадцати лет подросток принимает “взрослую” дозу – 250-500 мг три раза в сутки. Максимальная доза для однократного употребления – 750 мг.

При укачивании в дороге лекарственные препарат принимают в необходимой дозировке однократно за 20-30 минут до начала поездки. Обратите внимание, что Фенибут для детей не будет эффективен, если у малыша уже началась тошнота или рвота.

Необходимо четко соблюдать дозировку препарата. Передозировка лекарственным средством чревата:

  • Тошнотой.
  • Рвотой.
  • Сонливостью.
  • Снижением артериального давления.
  • Жировой дистрофией печени.
  • Эозинофилией.
  • Нарушением функциональности почек.

В случае передозировки препаратом необходимо сделать промывание желудка с активированным углем. В дальнейшем необходима симптоматическая терапия, которая поможет поддержать нормальное функционирование и восстановить внутренние органы.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, недоступном для ребенка и домашних животных месте. Рекомендуемая температура хранения – до 25 градусов по Цельсию.

Противопоказания

Прием Фенибута противопоказан в следующих случаях:

  • Возраст младше двух лет.
  • При эрозийных поражениях кишечника.
  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Индивидуальная непереносимость или аллергия.
  • При язве желудка.
  • При наличии у ребенка болезни почек, в том числе почечной недостаточности.
  • При болезнях печени.

Также Фенибут для детей не рекомендуется сочетать со снотворными, противоэпилептическими и антипсихотическими веществами, так как он усиливает и удлиняет их действие. При употреблении Фенибута с указанными выше препаратами должна быть уменьшена доза обоих лекарственных средств.

Побочные действия

Как и любое другое лекарственное средство, Фенибут имеет свои побочные действия. К ним относятся:

  • Головные боли.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Раздражительность.
  • Рвота.
  • Сонливость.

При возникновении у детей в ходе приема Фенибута аллергии (кожной сыпи, зуда и так далее) следует немедленно прекратить прием лекарства.

Отзывы

Отзывы родителей после применения Фенибута в основном положительные. Одни отмечают, что после лечения ребенок стал менее раздражительным, исчезла гиперактивность и легковозбудимость. Другие отмечают, что Фенибут нормализовал у детей сон, избавил от ночных кошмаров. Рассмотрим ниже несколько отзывов родителей.

Вероника 21 августа 2018 года

“Моему сыну 6 лет. С самого рождения он был непростым ребенком, беспокойным. Усадить его на место было просто невозможно! К каким врачам мы только не обращались, все назначали нам лишь глицин и отвары из трав. Все стало сложнее, когда сын пошел в школу. Я думала, в обществе других детей он станет более спокойным и сдержанным, однако я ошибалась. Конфликты с одноклассниками начались уже на второй день учебы. Тогда я отвела сына к неврологу. Нам назначили Фенибут.

Сначала я испугалась, ведь это сильнодействующий препарат! Но врач успокоил меня, объяснил, что он абсолютно безвреден для ребенка. По началу было трудно, давали знать о себе побочные действия: тошнота, головокружение, головная боль. Однако уже через неделю приема я заметила результат! Ребенок стал более спокойным, исчезли конфликты в школе и в кругу семьи. По словам сына, у него даже пропали кошмары после Фенибута”.

Анна 16 ноября 2018 года

“У меня двое детей – 7 месяцев и 10 лет. Через месяц после рождения младшего, старшая дочь начала жаловаться на недосып и кошмары. По началу я думала, что малыш не дает ей спать, будит по ночам. Но даже когда младший спал спокойно, дочь жаловалась на недомогание. После к этому добавилась постоянная усталость, которая переросла в хроническую. После она начала жаловаться на чувство тревоги и беспокойства.

Я отвела дочь к педиатру, откуда нас перенаправили к невропатологу. Выслушав нас, врач дала рецепт на Фенибут. После прохождения курса в две недели дочь словно подменили! Пропала усталость, ребенок снова стал спать ночами! Теперь мы знаем, что делать, если с младшим случится такая же проблема”.

Наталья 4 апреля 2019 года

“Сыну 15 лет. Не так давно начал жаловаться мне на депрессию, непроходящее чувство тревоги, страха. Я сперва не обращал внимания, думал, подростковое, пройдет. Даже давал ему по началу валерьянку. Но результат был лишь временный. Ребенок ходил все время хмурый, подавленный, после начал жаловаться на кошмары. Через месяц я отвел его к неврологу.

Диагноз – нарушение сна и навязчивое состояние, осложненное паническими атаками. Назначили Фенибут. По началу сын упирался, не хотел пить таблетки, говорил, что не сумасшедший. Подростки, что с них взять. Но спустя дней 10 курса, когда прошли первые побочные действия, ребенок почувствовал заметные улучшения. Стал больше спать, по ночам не встает. Исчезла подростковая раздражительность. Ребенок стал более спокойным, сдержанным. А пару дней назад сказал, что прошли панические атаки и депрессия. Это просто замечательная новость!”

Ольга 11 июля 2019 года

“Четырехлетняя дочь страдала от энуреза. Дочурка и так сильно переживала по этому поводу, так еще и в детском саду начали дразнить. Я уговорила дочь сходить к врачу. Назначили терапию Фенибутом. По началу было страшно давать такой сильнодействующий препарат ребенку, боялась ошибиться в дозах. После трехнедельного лечения мы и забыли о том, что у нас когда-то была такая проблема! Дочь живет обычной жизнью, не комплексует ни по какому поводу, в садике уже не дразнят. Спасибо неврологу”.

Выводы

Таким образом, данное лекарственный препарат можно применять для лечения детей от трех лет. Препарат абсолютно безвреден для растущего организма. Однако не стоит забывать о том, что назначать лечение и отменять его может только врач. Проконсультируйтесь с неврологом перед началом приема лекарственного средства.

Фенибут (Phenybut)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фенибут

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид250 мг

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) – 181.4 мг, крахмал картофельный – 63.6 мг, кальция стеарат – 5 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство, представляет собой гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид. Облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-рецепторы), оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает тонус сосудов мозга, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряженности, беспокойства и страха, нормализует сон, оказывает некоторое противосудорожное действие.

Не влияет на холино- и адренорецепторы.

Удлиняет латентный период и укорачивает продолжительность и выраженность нистагма.

Уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность), повышает умственную работоспособность.

Улучшает психологические показатели (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, улучшает память, нормализует сон; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями. У больных астенией с первых дней терапии улучшается самочувствие; повышает интерес и инициативу (мотивация деятельности) без седативного действия и возбуждения. При применении после тяжелых ЧМТ увеличивает количество митохондрий в перифокальных областях и улучшает течение биоэнергетических процессов в головном мозге.

При неврогенных поражениях сердца и желудка нормализует процессы пероксидации липидов. У людей пожилого возраста не вызывает загруженности и чрезмерной вялости, расслабляющее последействие чаще всего отсутствует. Улучшает микроциркуляцию в тканях глаза, уменьшает угнетающее влияние этанола на ЦНС. Малотоксичен.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Фенибут

Астенические и тревожно-невротические состояния, тревожность, страх, невроз навязчивых состояний, психопатия. Заикание и тики у детей, энурез. Задержка мочи на фоне миелодисплазий. Бессонница и кошмарные сновидения у лиц пожилого возраста. Профилактика тревожных состояний, возникающих перед хирургическими вмешательствами и болезненными диагностическими исследованиями (премедикация).

Болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункциями вестибулярного анализатора различного генеза (в т.ч. при отогенном лабиринтите, сосудистых и травматических нарушениях); профилактика укачиваний при кинетозах.

Первичная открытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии).

В качестве вспомогательной терапии при лечении алкоголизма (для купирования психопатологических и соматовегетативных расстройств при абстинентном синдроме).

Лечение пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме (в комбинации с общепринятыми дезинтоксикационными средствами).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.2 Хронический алкоголизм
F10.3 Абстинентное состояние
F10.4 Абстинентное состояние с делирием
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F48.0 Неврастения
F51.0 Бессонница неорганической этиологии
F51.5 Кошмары
F60.9 Расстройство личности неуточненное
F95 Тики
F98.0 Энурез неорганической природы
F98.5 Заикание [запинание]
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H81.0 Болезнь Меньера
H81.1 Доброкачественное пароксизмальное головокружение
H81.3 Другие периферические головокружения
H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
R33 Задержка мочи
T75.3 Укачивание при движении
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны ЦНС: усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль, сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота (при первых приемах).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применять при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

C осторожностью применять при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, печеночной недостаточности.

При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и картину периферической крови.

Малоэффективен при выраженных явлениях укачивания (в т.ч. неукротимая рвота, головокружение).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: