Дешевые ранозаживляющие мази для кожи: быстрый эффект

15 лучших регенерирующих средств

Все периодически получают ссадины и порезы, которые могут долго заживать и доставлять дискомфорт. Чтобы предотвратить заражение или чтобы процесс регенерации проходил быстрее, их необходимо обрабатывать лучшими средствами для регенерации кожи. В зависимости от степени поражения или воспаления кожи, подбирают определенные препараты.

Предназначение любого заживляющего препарата – возрождение тканевого покрова за счет компонентов. Существует несколько этапов заживления:

начальный – носит воспалительный характер;

промежуточный – образование на поверхности грануляционной ткани;

последняя фаза – с формированием рубца.

При выборе лучшей регенерирующей мази учитывают определенные критерии:

Тип кожи. От этого зависит выбор обрабатывающего препарата. Например, при сухом типе лучше не использовать салициловую кислоту, так как у нее подсушивающее действие. А для жирной кожи лучше не применять мази, так как это приведет к закупорке пор.

Причина повреждения. Если повреждение получилась в результате ножевого пореза на природе, или укуса насекомого, значит в первую очередь следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Площадь повреждения. Для восстановления большой площади лучше взять аэрозоль, для меньшего участка можно использовать мази или крема.

Область поражения. Большую часть препаратов не рекомендуют наносить на слизистую. Поэтому если повреждение образовалось на слизистой оболочке, то нужно этот фактор учитывать, и подбирать с соответствующим составом.

Возможные осложнения. Если уже есть воспалительные реакции, то следует выбирать средства с наличием в составе анальгетиков, гепарина или антибиотиков. При наличии гнойного образования используют бактерицидные препараты, которые защищают травму от микробов за счет образования пленки.

Аллергическая реакция. Если человек склонен к аллергии, то есть вероятность нежелательной реакции и на компоненты в мазе. Поэтому перед использованием лучше хорошо изучить состав и инструкцию.

Стадия заживления. Существует две стадии: воспаление и заживление. Первая стадия сопровождается болью и кровоточивостью. В этот момент лучше использовать антисептики, антибиотики и, при необходимости, мази, что вытягивают гной. При стадии заживления применяют эпителизирующие мази для восстановления кожного покрова.

Возраст и состояние человека. Во время беременности, кормления грудью и детям препараты на основе гормонов, антибиотиков или аллергенов использовать нельзя.

При выборе лучшего крема для регенерации кожи учитывают следующие критерии:

сложность травмы, стадия восстановления;

дата изготовления и срок годности;

непереносимость определенных компонентов в составе;

условия хранения продукта.

Важно обращать внимание и на внешний вид упаковки. Она должна быть целостной и удобной в эксплуатации.

Прежде чем определиться с закупкой важно понимать консистенция какого средства для чего предназначена, и какие функции она выполняет:

Для обеззараживания. Предназначены для защиты организма от инфицирования. Дезинфицируют трещины, порезы, ссадины и царапины.

Наличие в кремах антибиотиков. Нужны для лечения гнойных воспалений, язв, ран, которые кровоточат, ожогов, эрозий или швов после операции.

Регенерирующие. С ними открытые травмы, ссадины или обморожения быстрее заживают.

Для подсушивания. Актуальны при лечении повреждений во рту, гнойных воспалениях на теле или мокнущих травм.

На сегодняшний день на рынке представлены все формы местных препаратов. У каждого есть свои плюсы и минусы. Их нужно знать, чтобы правильно подобрать для себя лекарство.

Особенность мазей в том, что они проникают глубоко в ткани и обладают длительным эффектом. К недостаткам относят долгое их впитывание, могут оставлять на одежде следы, а также они не подходят для жирного типа кожи.

Гели реже используются в качестве заживляющих препаратов. Их преимущество в быстром впитывании, без оставления пятен на одежде. Можно регулярно наносить на жирную и проблемную кожу. А вот крема для жирной кожи будут не очень актуальны. И они не подходят для нанесения в летнее время. К преимуществам регенерирующего крема для тела относят защитные свойства и положительный эффект при воспалениях и восстановлении кожи, которая нуждается в питании.

Чтобы правильно подобрать средство, с учетом травмы, ее источника и побочных эффектов, был составлен рейтинг лучших мазей для регенерации кожи. Он составлялся на основе рекомендаций фармацевтов и врачей.

Название Рейтинг Цена, Ꝑ
Регенерирующие мази для заживления ран
1. Бепантен плюс 30 г №1 9,8/10 500
2. Unitpro Derm Soft КРЕ302 9,7/10 210
3. Банеоцин 9,5/10 500
4. Norman derm Normal КРЕ201 9,3/10 156
5. Актовегин 9/10 140
Мази для регенерации кожи после ожога
1. Пантенол 9,7/10 400
2. ГГАО Аполло Гидрогель 9,5/10 350
3. Unitro Derm Aqua гидрофобный КРЕ304 9,1/10 190
4. Вулнузан 8,9/10 200
5. Konner КРЕ406 8,7/10 240
Мази для заживления гнойных ран
1. Метилурацил 10 % 25 г №1 9,8/10 70
2. Диоксидин 5 % 30 г 9,6/10 370
3. Гипозоль 57 г 9,5/10 250
4. Нафтадерм линимент 10 % 35 г 9,1/10 420
5. Мазь стрептоцидовая 10 % 25 г 8,9/10 60

Лучшие регенерирующие мази для заживления ран

У препаратов, которые применяют для регенерации кожного покрова, спектр действия широкий, и работает в многих направлениях. Благодаря им повреждение остается чистым, а эпителий сохраняет определенный уровень влажности. А для быстрого восстановления, в составе есть компоненты, которые направлены на уничтожение бактерий и грибков. Перед выбором лучшей мази для регенерации тканей, следует ознакомиться с каждым по отдельности.

5. Актовегин

Лекарственное средство относят к широкому спектру действия. Основное его предназначение – улучшение регенерации тканевого покрова, и уничтожение бактерий. Форма выпуска – таблетки, инъекционный раствор и мазь. В составе есть действующее вещество деротеинизированный гемодериват из крови телят. Благодаря натуральному компоненту концентрация аминокислот в организме повышается. Лекарство помогает на любой стадии лечения, действующий даже при травмах, которые длительное время не заживали.

Читайте также:
Ушиб среднего пальца на руке

экономный в использовании;

эффективен при повреждениях, что долго не заживают;

допустим для использования на любой стадии регенерации;

доступная цена за единицу товара.

  • имеет много побочных эффектов.

4. Norman derm Normal КРЕ201

Продукт предназначен для нанесения на любые участки кожи. Предназначен для снятия воспаления, смягчения поврежденного участка, а также для удерживания влаги и восстановления эпидермального барьера. За счет отсутствия в составе красителей или парабенов, продукт не вызывает аллергию. Наносится крем на сухую кожу перед сном, чтобы он лучше впитался. Это предотвратит появлению покраснений, и хорошо увлажнит кожу.

нет в составе красителей или силиконов;

снимает воспаление, увлажняет и регенерирует кожу;

продукт предназначен для любого типа кожи (даже очень чувствительной);

допустим для любого участка тела;

не вызывает аллергических реакций.

  • при нанесении в большом количестве может не успеть впитаться и оставит следы на одежде.

3. Банеоцин

Универсальный препарат антисептического и заживляющего эффекта. Выпускается в двух видах: мази (лучше при регенерации и рубцевания) и порошка (можно наносить сразу же после получения травмы). Помимо восстановления воспаленных повреждений, Банеоцин рекомендуют при рваных и гнойничковых высыпаниях. Особенность препарата – допустимость применения при сахарном диабете. Хорошо справляется с пупочной инфекцией у новорожденных деток, не вредит им.

В составе Банеоцина есть два антибиотика – неомицин и бацитрацин. Именно они делают препарат сильнодействующим. Не допустимо применение на слизистые, на большие участки, нельзя применять с другими антибиотиками и с почечной недостаточностью.

можно использовать людям с сахарным диабетом;

допустимо при лечении пупочной инфекции у новорожденных;

снимает воспаление и способствует регенерации;

быстро проникает в ткани и создает барьерный эффект.

нельзя наносить на слизистую;

2. Unitpro Derm Soft КРЕ302

Крем профессионального предназначения. С его помощью защитные функции кожного покрова на руках усиливаются, предотвращается обезвоживание, уходит покраснение. В качестве дополнения Unitro Derm Soft смягчает сухую кожу. Компоненты в составе не способны вызвать аллергическую реакцию. Благодаря наличию витамина А активные компоненты быстрее и глубже проникают в эпидермис, тем самым ускоряя процесс регенерации.

Unitro Derm Soft наносится тонким слоем (до 1 мл) на предварительно очищенную кожу. При необходимости его можно наносить на лицо.

не вызывает аллергическую реакцию;

невысокая цена за единицу товара;

не оставляет пятен на одежде;

быстро впитывается в эпидермис;

согласно отзывам на регенерирующий крем, для лица он также допустим;

восстанавливает баланс микрофлоры кожного покрова.

  • некоторые компоненты в составе могут вызвать аллергию.

1. Бепантен плюс 30 г №1

Препарат широкого спектра действия: заживляет небольшие ссадины, солнечные поражения и укусы комаров. Форма выпуска – мазь, крем или лосьон, отличаются лишь текстурой. Основным активным компонентом в составе является декспантенол. Это витамин В, который способен регенерировать поврежденные клетки, не вызывает привыкание. Также, в составе есть хлоргексидин – антисептик, который не позволяет бактериям дальше развиваться.

Бепантен незаменим при сухости кожи, при повреждениях кожного покрова различного рода, а также в профилактических целях. Его назначают деткам от опрелостей, кормящим мамам для лечения потрескавшихся сосков.

можно использовать беременным и кормящим женщинам;

в составе предусмотрен антисептик;

мелкие трещины, травмы заживляет быстро;

нет токсичных соединений;

не позволяет развиваться воспалительному процессу;

быстро справляется с сухостью кожи;

выпускается в виде спрея, мази или крема.

высокая стоимость Бепантена;

вызывает жжение при попадании на слизистую.

Лучшие мази для регенерации кожи после ожога

В домашней аптечке обязательно должны храниться средства от ожогов. Как правило, аптечные препараты предназначены для устранения поражения I и II степени. Это травма, которая характеризуется покраснением, появлением волдырей и жжением места повреждения. Чтобы выбрать лучшую мазь для регенерации кожи после ожога, следует ознакомиться со всеми характеристиками каждого предложенного лекарства. Для быстрого восстановления кожного покрова, и избегания появлению шрамов, такие продукты наносят на протяжении 5 дней три раза в день.

5. Konner КРЕ406

Основное предназначение препарата – защита от солнечных поражений. Он предназначен для людей, которые продолжительное время работают на открытом воздухе, на солнце в промышленной сфере. С его помощью вредоносные УФ излучения (А, В и С типа) не будут проникать в организм человека. Активный компонент препарата – пробиотик Pro Renew Complex CLR™. Он укрепляет барьер эпидермиса, в результате чего кожа становиться более устойчива к поражению и стрессам.

Кроме того, в составе имеется экстракт каштаны, который успокаивает поврежденный участок и снимает воспаление. Действие аргинина направлено на регенерацию кожи.

Лучшие мази для заживления ран и трещин

После глубокого повреждения кожи может остаться некрасивый шрам, плохо поддающийся лечению. Поэтому лучше всего перестраховаться и использовать мазь для заживления ран. Подобные средства ускоряют регенерацию тканей, препятствуют попаданию инфекции. Текстура мазей удобна для терапии мелких трещин и крупных повреждений.

Какая мазь лучше для заживления ран и трещин?

Мазь нужно выбирать, ориентируясь на 3 главных фактора:

  • локализация кожного повреждения;
  • глубина раны;
  • отсутствие или наличие гноя.

Маленькие трещины на коже могу появиться из-за воздействия холода или нехватки витаминов. Их легко убрать с помощью питающего и восстанавливающего крема.

Читайте также:
Полезные свойства айвы – рецепты, польза и вред

Существуют ранозаживляющие мази широкого спектра действия: они способны бороться с ожогами, глубокими ранами и даже следами от акне. Отдельные группы медикаментов подойдут для обработки интимной зоны.

Левомеколь

Мазь Левомеколь помогает избавиться от ожогов, порезов, гнойных ран. Она содержит левомицетин – вещество, которое является быстродействующим антибиотиком. Данный медикамент, как и все антибактериальные препараты, может вызывать аллергическую реакцию. Средство обладает выраженным противовоспалительным действием.

Левомеколь необходимо наносить тонким слоем на очищенную кожу 1-2 раза в сутки. Обработанную поверхность следует накрывать марлей или чистым куском ткани. Левомеколь обеспечивает быстрый эффект – курс лечения занимает не более 10-15 дней. За это время гной полностью выходит из повреждения, после чего оно затягивается.

Стоимость медикамента: от 280 рублей (зависит от производителя). Приобрести можно в любой аптеке.

Аргосульфан

Аргосульфан – уникальное лекарство с серебром и сульфатиазолом в составе. Препарат подходит для открытых ран, царапин, ссадин, гнойных повреждений и мокнущих язв. Данный крем содержит ионы серебра, благодаря чему он имеет выраженное антибактериальное действие. Медикамент подходит для обработки повреждений, возникших на слизистой оболочке. С его помощью можно избавиться от трофических язв. Серебряная мазь применяется для рук, ног и лица.

Крем не рекомендуется к использованию беременным и кормящим женщинам. Его нужно наносить тонким слоем (в 2-3 мм) на всю поврежденную поверхность. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в сутки, вплоть до полного заживления раны. После применения медикамента возможно появление аллергических реакций: жжения, зуда, покраснения.

Стоимость средства: от 300 рублей за 15 г. Купить можно в аптеках и интернет-магазинах.

Эплан

Эплан – многофункциональный препарат, помогающий избавиться от различных болячек. Выпускается в форме антисептического раствора, крема и капель. Средство не содержит гормональных веществ и антибиотиков. В составе есть глицерин, отвечающий за размягчение и разглаживание повреждённых тканей. Данное средство также производит обезболивающий эффект. Его нельзя использовать для лечения мокнущих язв.

Крем необходимо наносить на кожу тонким слоем 1-2 раза в сутки. Препарат быстро впитывается, благодаря чему он не оставляет жирных следов на одежде. Курс лечения занимает от 5 до 15 дней.

Стоимость медикамента: 450 рублей. Купить легче всего в интернет-аптеках.

Солкосерил

Препарат Солкосерил имеет 3 основных формы: мазь, гель и порошок для разведения раствора. Как правило, регенерирующие средства изготавливаются на основе инертного силикона или антибиотика, но конкретно этот медикамент делается из крови молодых телят. Лекарство имеет характерный мясной запах. Средство применяется для лечения незначительных повреждений, ожогов (1 и 2 степени), рубцов и труднозаживающих ран.

Гель наносится на раневую поверхность, предварительно обработанную антисептиком. Его нужно применять 1-2 раза в сутки до полного заживления повреждения. Средство не рекомендуется аллергикам.

Стоимость медикамента: от 300 рублей. Приобрести можно в аптеках и интернет-магазинах.

Крем Заживай-ка

Детский крем для заживления ран и рассасывания гематом. Не подходит для крупных, глубоких и мокнущих кожных повреждений. Крем изготовлен из натуральных компонентов: масла шалфея, облепихи и мяты, а также комплекса витаминов. Препарат снимает болевой симптом, увлажняет и питает кожу. Не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости).

Обработка происходит следующим образом:

  1. Первым делом повреждённую поверхность нужно обработать антисептиком, после чего смазать небольшим количеством препарата. Можно применять для избавления от ссадин и царапин на лице.
  2. Средство не втирается в кожу, его нужно оставлять до полного впитывания. На слой крема рекомендуется поместить чистый кусок марли.
  3. Курс лечения длится вплоть до полного заживления раны. Повреждение должно покрыться корочкой или рассосаться.

У крема бюджетная цена: около 80 рублей. Купить его можно в аптеке (в отделе с препаратами для детей).

Бепантен

Средство Бепантен выпускается в форме крема и спрея. В составе препарата есть декспантенол (в качестве активного вещества). Данный компонент является витаминов группы B и обладает регенерирующим действием. Бепантен применяется для ухода за повреждённым эпидермисом, его также можно использовать в профилактических целях. Крем хорошо заживляет мелкие трещинки, помогает при повышенной сухости кожи.

Медикамент нужно использовать 1-2 раза в сутки. Крем необходимо наносить тонким слоем и слегка втирать в повреждённую область. Препарат можно применять кормящим матерям и маленьким детям.

Стоимость крема варьируется от 300 до 600 рублей. Приобрести его можно в аптеках и интернет-магазинах.

Банеоцин

Банеоцин – многофункциональное средство, выпускаемое в форме порошка и мази. Препарат применяется для лечения мокнущих ран, рассечений и загноений. Его можно использовать в профилактических целях после операции. Быстрозаживляющая бактерицидная мазь помогает предотвратить появление рубцов, а также очищает свежую рану от патогенных микроорганизмов. Она используется для лечения мокнущих повреждений при диабете.

Лучшие мази для заживления ран и трещин

После глубокого повреждения кожи может остаться некрасивый шрам, плохо поддающийся лечению. Поэтому лучше всего перестраховаться и использовать мазь для заживления ран. Подобные средства ускоряют регенерацию тканей, препятствуют попаданию инфекции. Текстура мазей удобна для терапии мелких трещин и крупных повреждений.

Какая мазь лучше для заживления ран и трещин?

Мазь нужно выбирать, ориентируясь на 3 главных фактора:

  • локализация кожного повреждения;
  • глубина раны;
  • отсутствие или наличие гноя.

Маленькие трещины на коже могу появиться из-за воздействия холода или нехватки витаминов. Их легко убрать с помощью питающего и восстанавливающего крема.

Читайте также:
Сироп Кашнол от кашля для детей

Существуют ранозаживляющие мази широкого спектра действия: они способны бороться с ожогами, глубокими ранами и даже следами от акне. Отдельные группы медикаментов подойдут для обработки интимной зоны.

Левомеколь

Мазь Левомеколь помогает избавиться от ожогов, порезов, гнойных ран. Она содержит левомицетин – вещество, которое является быстродействующим антибиотиком. Данный медикамент, как и все антибактериальные препараты, может вызывать аллергическую реакцию. Средство обладает выраженным противовоспалительным действием.

Левомеколь необходимо наносить тонким слоем на очищенную кожу 1-2 раза в сутки. Обработанную поверхность следует накрывать марлей или чистым куском ткани. Левомеколь обеспечивает быстрый эффект – курс лечения занимает не более 10-15 дней. За это время гной полностью выходит из повреждения, после чего оно затягивается.

Стоимость медикамента: от 280 рублей (зависит от производителя). Приобрести можно в любой аптеке.

Аргосульфан

Аргосульфан – уникальное лекарство с серебром и сульфатиазолом в составе. Препарат подходит для открытых ран, царапин, ссадин, гнойных повреждений и мокнущих язв. Данный крем содержит ионы серебра, благодаря чему он имеет выраженное антибактериальное действие. Медикамент подходит для обработки повреждений, возникших на слизистой оболочке. С его помощью можно избавиться от трофических язв. Серебряная мазь применяется для рук, ног и лица.

Крем не рекомендуется к использованию беременным и кормящим женщинам. Его нужно наносить тонким слоем (в 2-3 мм) на всю поврежденную поверхность. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в сутки, вплоть до полного заживления раны. После применения медикамента возможно появление аллергических реакций: жжения, зуда, покраснения.

Стоимость средства: от 300 рублей за 15 г. Купить можно в аптеках и интернет-магазинах.

Эплан

Эплан – многофункциональный препарат, помогающий избавиться от различных болячек. Выпускается в форме антисептического раствора, крема и капель. Средство не содержит гормональных веществ и антибиотиков. В составе есть глицерин, отвечающий за размягчение и разглаживание повреждённых тканей. Данное средство также производит обезболивающий эффект. Его нельзя использовать для лечения мокнущих язв.

Крем необходимо наносить на кожу тонким слоем 1-2 раза в сутки. Препарат быстро впитывается, благодаря чему он не оставляет жирных следов на одежде. Курс лечения занимает от 5 до 15 дней.

Стоимость медикамента: 450 рублей. Купить легче всего в интернет-аптеках.

Солкосерил

Препарат Солкосерил имеет 3 основных формы: мазь, гель и порошок для разведения раствора. Как правило, регенерирующие средства изготавливаются на основе инертного силикона или антибиотика, но конкретно этот медикамент делается из крови молодых телят. Лекарство имеет характерный мясной запах. Средство применяется для лечения незначительных повреждений, ожогов (1 и 2 степени), рубцов и труднозаживающих ран.

Гель наносится на раневую поверхность, предварительно обработанную антисептиком. Его нужно применять 1-2 раза в сутки до полного заживления повреждения. Средство не рекомендуется аллергикам.

Стоимость медикамента: от 300 рублей. Приобрести можно в аптеках и интернет-магазинах.

Крем Заживай-ка

Детский крем для заживления ран и рассасывания гематом. Не подходит для крупных, глубоких и мокнущих кожных повреждений. Крем изготовлен из натуральных компонентов: масла шалфея, облепихи и мяты, а также комплекса витаминов. Препарат снимает болевой симптом, увлажняет и питает кожу. Не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости).

Обработка происходит следующим образом:

  1. Первым делом повреждённую поверхность нужно обработать антисептиком, после чего смазать небольшим количеством препарата. Можно применять для избавления от ссадин и царапин на лице.
  2. Средство не втирается в кожу, его нужно оставлять до полного впитывания. На слой крема рекомендуется поместить чистый кусок марли.
  3. Курс лечения длится вплоть до полного заживления раны. Повреждение должно покрыться корочкой или рассосаться.

У крема бюджетная цена: около 80 рублей. Купить его можно в аптеке (в отделе с препаратами для детей).

Бепантен

Средство Бепантен выпускается в форме крема и спрея. В составе препарата есть декспантенол (в качестве активного вещества). Данный компонент является витаминов группы B и обладает регенерирующим действием. Бепантен применяется для ухода за повреждённым эпидермисом, его также можно использовать в профилактических целях. Крем хорошо заживляет мелкие трещинки, помогает при повышенной сухости кожи.

Медикамент нужно использовать 1-2 раза в сутки. Крем необходимо наносить тонким слоем и слегка втирать в повреждённую область. Препарат можно применять кормящим матерям и маленьким детям.

Стоимость крема варьируется от 300 до 600 рублей. Приобрести его можно в аптеках и интернет-магазинах.

Банеоцин

Банеоцин – многофункциональное средство, выпускаемое в форме порошка и мази. Препарат применяется для лечения мокнущих ран, рассечений и загноений. Его можно использовать в профилактических целях после операции. Быстрозаживляющая бактерицидная мазь помогает предотвратить появление рубцов, а также очищает свежую рану от патогенных микроорганизмов. Она используется для лечения мокнущих повреждений при диабете.

Боль в колене: подсечка от болезни

Коленный сустав больше других подвержен травмам и деформациям. Он несет тяжесть тела, на него приходится львиная доля ушибов при гололеде, занятиях спортом и переносе грузов. Поэтому боль в коленеможет появиться в любом возрасте – начиная с детского и заканчивая пожилым.

Медики выделяют не менее десятка причин, которые могут спровоцировать болевой синдром. Как понять, почему беспокоит нога и как избавиться от боли в коленях?

Боль в колене может приносить массу неудобств

Причины боли в колене

Боль в колене бывает острой и хронической. Острые боли, как правило, характерны для быстро прогрессирующих патологий (например, реактивный или посттравматический артрит), а хронические – для вялотекущих, которые нуждаются в пожизненном лечении (артроз). Причины и лечение болей в колене при этом отличаются.

Читайте также:
Особенности лечения ОРВИ при беременности

Однако полагаться лишь на характер боли при самодиагностике нельзя.

Острая боль в колене

Острые боли в колене возникают сразу после травмирующего воздействия, через несколько дней после травмы (обычно, утром) или через некоторое время после перенесенной инфекции. Травма может возникнуть даже при повседневной деятельности – ее риск повышает лишний вес, вредные привычки, профессии, связанные с переносом тяжестей.

Ушибы

При ушибе (может сопровождаться синим, лиловым или багровым синяком или точечными кровоизлияния) ткани отекают из-за скопления экссудата, нарушается их питание. Поскольку коленный сустав практически не защищен мягкими тканями, его ушибы очень болезненны и опасны. Боль в колене по причине ушиба может сигнализировать про повреждения хрящевой ткани и надкостницы, микротрещины кости и другие серьезные проблемы. Поэтому при появлении болей очень важно обратиться в травмпункт в течение 1-2 суток после ушиба, даже если болевой синдром не слишком интенсивный.

Для ушибов характерна выраженная резкая боль в колене при нажатии, заметный отек или гематома. Ощущения в области коленного сустава могут быть распирающими, давящими. Если колено “стреляет”, вероятен воспалительный процесс – его должен купировать ортопед-травматолог.

Растяжения

Причины сильной боли в колене иногда кроются в растяжении, которое осталось незамеченным. При чрезмерном напряжении или натяжении мышц, связок, сухожилий, симптомы могут напоминать ушиб (скопление экссудата, боль при надавливании, ограничение подвижности в колене, гематома). Но характер боли – уже стреляющий, резкий. Также наблюдается нестабильность в колене при наступании на больную ногу – сустав как бы шатается. При растяжении симптоматика нарастает очень быстро.

Разрывы и отрывы

При внезапном торможении, вывороте конечности или направленном ударе возможен отрыв связок, которые обеспечивают нормальную подвижность в суставе. Нередко при этом слышен характерный хлопок. Нога быстро отекает в течение часа, увеличиваясь в размерах в 2 раза, пострадавший ощущает резкую боль в колене. После применения противоотечных средств становится заметна аномальная подвижность коленного сустава. Это состояние требует профессионального лечения!

Разрыв мениска

Травма, характерная для спортсменов, которая чаще всего возникает при сгибании ноги и одновременном ее вывороте в коленном суставе. Боль обычно ощущается на внутренней стороне колена. Появляется четкое кровоизлияние, серьезный отек, травмированный человек не может согнуть ногу в колене. Пациенту может потребоваться скорейшая операция по восстановлению мениска.

Хронические боли в колене

Для хронических болей характерно постепенное нарастание болевого синдрома. Темпы его прогрессирования могут варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Изначально боль в колене при сгибаниивозникает после продолжительного пребывания в одной и той же позе, после сна, в самом начале или после физической нагрузки (требуется разминка). Причины таких болей обычно имеют воспалительную или дегенеративно-дистрофическую природу.

Причины боли в коленях зависят от характера ее возникновения

Остеоартрит коленного сустава

При остеоартрите воспалительный процесс в суставной сумке переходит на головки костей. Хрящевая ткань коленного сустава изнашивается и истончается, из-за чего головки костей больше не могут беспрепятственно скользить в колене при сгибании и разгибании.

При этой болезни образуется суставной выпот, который мешает здоровому движению наравне с трением костей. Остеоартрит коленного сустава может возникнуть вследствие генетических причин, травмы (например, неправильно пролеченное повреждение связок) и прочего.

Ревматоидный артрит

Причина боли в коленях при этом аутоиммунном заболевании кроется в том, что защитные клетки организма атакуют его собственные ткани. При повреждении синовиальной оболочки коленного сустава колено утрачивает подвижность, отекает, становится горячим, болит. Также пациенты испытывают повышенную утомляемость, ухудшение аппетита, может подниматься общая температура тела (до субфебрильной и выше).

При ревматоидном артрите чувство скованности и другие неприятные симптомы особенно заметны в утреннее время, сразу после пробуждения. Эта болезнь требует пожизненной базисной терапии и наблюдения у ревматолога.

Синдром пателлофеморальной боли

Эта проблема чаще беспокоит молодых людей (в особенности, женщин). Структурные изменения в коленном суставе отсутствуют, но коленная чашечка может выдвигаться вперед при повышенных физических нагрузках. Причиной пателлофеморальной боли может быть неправильное положение стопы (врожденное и приобретенное), чрезмерные нагрузки – когда мышцы недостаточно развиты для выполнения упражнения.

Другими причинами боли в колене могут быть бурсит и синовит, лигаментит и тендинит (воспаление синовиальной сумки, связки и сухожилия соответственно). Для них характерны резкие боли. Также больного может беспокоить подагра, нейропатия или проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, киста, онкология и другие заболевания. Помните: адекватно оценить симптомы способен только ревматолог после диагностических исследований. Он может назначить минимальную поддерживающую терапию в течение 2-3 недель (при этом возможно самопроизвольное выздоровление), либо составит долгосрочную стратегию лечения для беспрерывного или рецидивирующего течения.

Диагностика болей в колене

Прежде чем лечить боль в колене, нужно установить ее причину у врача. Постановка диагноза при болях в колене начинается с устного опроса пациента и сбора анамнеза. Важно установить, перенес ли больной травму или инфекцию незадолго до появления болей, есть ли сопутствующие симптомы, в каких условиях боль проявляется особенно сильно. Также на первичном осмотре врач может пальпировать область, которая причиняет беспокойство, и проводить двигательные тесты (например, на сгибание-разгибание колена), чтобы оценить степень патологического процесса.

Читайте также:
Трещины на пятках (компрессы из девясила)

Грамотная диагностика помогает правильному назначению лечения

Если беспокоит боль в колене, к какому врачу обращаться? В первую очередь, к ортопеду-травматологу или ревматологу. Они составят план обследования и, при необходимости, отправят к другому врачу.

Для подтверждения предварительного диагноза, симптомов и лечения боли в колене, специалисты назначают одно или несколько исследований:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • артроскопию (малоинвазивная диагностическая операция);
  • пункцию для забора синовиальной жидкости.

Лечение боли в колене

Лечение боли в коленях требует комплексного подхода, который подразумевает лекарственную терапию, физиотерапию (в том числе – лечебную гимнастику для укрепления мышц), общее оздоровление организма и ношение специальных ортезов. Это могут быть эластичные бандажи, наколенники, бандажи-туторы и другие приспособления, которые помогают разгрузить колено, исключить его повторное травмирование из-за аномальной подвижности и ускорить реабилитацию.

Лечение боли в колене требует комплексного подхода

Лечение от болей в коленях лекарствами

Для лечения боли в коленях главную роль играют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкокортикоиды, хондропротекторы и сосудорасширяющие препараты. Специалисты с осторожностью назначают простые анальгетики, т.к. они не дают лечащему врачу и самому пациенту оценить состояние колена, больные не соблюдают щадящий режим.

При лечении болей в колене используются разные группы лекарственных препаратов

Противовоспалительные средства от боли в коленях

Снятие воспаления и боли – одна из первоочередных задач при поражениях в области колена. Для этого используются местные и системные НПВС (мази и таблетки от боли в коленях).

Их действующие вещества: ибупрофен, индометацин, диклофенак, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, кетопрофен, лорноксикам, кеторолак и другие. Все эти препараты можно приобрести в таблетках.

При ноющих болях пациентам ставят уколы от боли в коленях: мелоксикам, артрозан, диклофенак, ортофен.

При болях легкой и средней тяжести НПВС могут назначать в виде мазей от боли в суставах коленей. Самые доступные из них: долгит, вольтарен, фастум гель, артрозилен, финалгон, кетонал, индометациновая. При травмах колена рекомендуют препараты с гепарином. Для снятия отеков – с димексидом (также в виде компрессов, если компонент не вызывает раздражения на коже).

Если НПВС оказываются неэффективны и пациенту продолжают досаждать мучительные боли, лечащий врач подбирает для него глюкокортикостероидный препарат (например, дипроспан, гидрокортизон, преднизолон, кеналог) в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы

Какое бы заболевание не провоцировало дискомфорт в колене, врачи рекомендуют применять хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином в лечебных и профилактических целях. Применение этих препаратов ускоряет регенерацию соединительной ткани, в частности, хрящевой, защищает ее от окислительного шока, способствует росту здоровых хондроцитов. Хондропротекторы положительно сказываются на темпах реабилитации после травмы, снижают риск осложнения и практически не имеют побочных показаний.

К ним относятся: артракам, мукосат, алфлутоп, структум, хондроксид, артифлекс, эльбона, дона, мовекс актив, терафлекс и другие.

Не лишним будет принимать витамины и витаминно-минеральные комплексы, в особенности, с высоким содержанием витаминов В12 и С.

Сосудорасширяющие и спазмолитики

Эти средства от боли в коленях также называют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Они улучшают питание тканей, помогают снять отек и защитить хрящевую ткань от голодания. При болях в колене применяют детралекс, пентоксифиллин, папаверин, лиотон гель, гепариновая мазь, местные препараты на основе никотиновой кислоты, репарил, трентал и другие аналогичные средства.
Также может потребоваться специальная терапия, если боль в колене не первична, а вызвана инфекцией или хроническим системным заболеванием. Она подразумевает прием антибиотиков, иммуносупрессантов и других профильных препаратов.

Физиотерапия при боли в колене

Физиотерапевтические процедуры отлично зарекомендовали себя в устранении как острых, так и хронических болей. Они помогают усилить и закрепить эффект лекарств от боли в коленях, а также доставить лекарства глубже в мягкие ткани (что особенно эффективно для коленного сустава, расположенного сравнительно неглубоко). Физиотерапия улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает воспаление и боль, способствует оттоку экссудата, восстанавливает подвижность колена.

Физиотерапия – один из методов при лечении болей в колене

Как снять боль в колене, так и вернуть свободу движения, могут следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • лекарственный электрофорез;
  • гальванизация;
  • УВЧ;
  • бальнеотерапия и грязелечение;
  • ультразвуковая терапия;
  • озокерит и парафиновые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • амплипульс;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж и мануальная терапия;
  • диадинамотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • криотерапия;
  • и прочие.

Физиопроцедуры обычно проводятся в течение 7-12 сеансов (в зависимости от типа воздействия).

Внимание! Перед прохождением физиотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые методики можно использовать на колене только при отсутствии воспаления, в состоянии ремиссии (например, массаж). А некоторые (например, электрофорез) допускаются и в острой стадии болезни.

Лечение, связанное со вмешательством в сустав

При сильном отеке врачам необходимо удалить скопление экссудата, который препятствует нормальной работе и питанию сустава. Для этого осуществляется пункция – откачка лишней жидкости при помощи шприца. Процедура проводится под местной анестезией.

При неэффективности стандартной медикаментозной и физиотерапии врач может назначить периартикулярную блокаду новокаином, лаваж сустава или внутрисуставные инъекции коктейлей с гиалуроновой кислотой. При гнойных артритах прием лекарственных средств сочетают с пункциями для удаления гноя и лаважем сустава.

Хирургические операции при болях в колене проводятся редко – обычно, когда требуется восстановление мениска после травмы или восстановление сустава при запущенном артрите и артрозе.

Лечебная гимнастика при боли в колене

Лечебная физкультура применяется для того, чтобы уменьшить боль в коленях, восстановить диапазон движений, компенсировать нагрузку на пораженный сустав или сухожилие за счет тонуса мышечной ткани. Эффект наступает уже через 10 дней. При выполнении упражнений рекомендованы т.н. “позы разгрузки” – лежа, сидя. Важно не пропускать ни дня. Не допускайте резких движений, боли при занятиях.

Читайте также:
Исправление сколиоза у взрослых

Для домашних занятий подойдут следующие упражнения.

  • Лежа, ноги прямые. Сгибаем-разгибаем пальцы ног.
  • Лежа, ноги прямые. Поворачиваем стопы влево и вправо, стараясь уложить их на пол.
  • Лежа, ноги прямые. Усилием мышц тянем пальцы ног по направлению к коленям.
  • Лежа на спине. Придерживая ногу под коленом обеими руками, плавно сгибаем ее, подтягивая колено по направлению к груди.
  • Лежа на спине. Не отрывая лопатки от пола, поворачиваем таз и обе ноги на левый бок, затем на правый. Руку (с той стороны, в которую поворачиваем ноги) можно вытянуть над головой по линии тела.
  • Лежа на спине. Правую ногу сгибаем в колене, правая стопа стоит на полу. Левую ногу выпрямляем и поднимаем до уровня правого колена, а затем вращаем стопой по кругу (по часовой стрелке и против). Повторяем зеркально для другой ноги.
  • Лежа на спине. Левая нога прямая, правая согнута в колене. Закидываем правую ногу за левую (вбок) и поворачиваем голову направо. Повторяем для другой ноги.
  • Лежа на спине. Делаем упражнение “велосипед” в щадящем режиме.

Как беречь коленный сустав

Профилактика болей в коленях заключается в комплексном оздоровлении организма и бережном отношении к своему здоровью. Важно:

  • лечить травмы и инфекционные заболевания строго под наблюдением профильного врача;
  • не пренебрегать лечением хронических и врожденных заболеваний (диабет, подагра, тонзиллит, дисплазия ТБС);
  • следить за весом и рационом, не допускать ожирения, избытка соли, сахара в еде, ограничить потребление алкоголя;
  • поддерживать ежедневную физическую активность без перегрузок;
  • ежегодно пить хондропротекторы курсами при предрасположенности к заболеваниям суставов;
  • 1-2 раза в год проходить профилактическое обследование у ревматолога;
  • соблюдать здоровый режим, лечить бессонницу;
  • употреблять достаточно воды (2-3 л/день);
  • не переохлаждаться;
  • носить удобное, не слишком тесное белье, одежду и обувь;
  • подобрать комфортную мебель и не сидеть, положив ногу на ногу.

При первых болях в колене, не откладывайте и не тяните – сразу отправляйтесь к врачу!

Выбор средства при остеоартрозе: какие компоненты особенно важны?

При появлении или обострении остеоартроза и симптомов, которыми он сопровождается, возникает логичный вопрос – какому средству отдать предпочтение, чтобы затормозить разрушение суставов, уменьшить дискомфортные ощущения и болевой синдром. Какова разница между средствами, представленными на полках аптек и на что именно обращать внимание в их составе?

Остеоартроз и его лечение

Согласно МКБ-10, заболевание называют остеоартритом. Это поражение преимущественно крупных суставов – чаще всего тазобедренного и коленного. Но это не исключает вовлечения и более мелких суставов, например, в области кисти.

Группа средств, применяемых для борьбы с изменениями в суставах при остеоартрите, называется хондропротекторами. Это компоненты, которые используются как строительный материал для обновления, улучшения структуры хрящевой ткани. Хрящи покрывают поверхности костей, образующих сустав, амортизируя его при движениях и обеспечивая полноценное скольжение движущихся частей. Поражение хряща при остеоартрите ведет к нарушению структуры и функции суставов и появлению симптомов, характерных для заболевания. Прием хондропротекторов помогает затормозить развитие остеоартроза, оказывая влияние не только на симптомы, но и на пусковые механизмы.

Хондропротекторы бывают в разных формах выпуска:

o Раствор для внутримышечных инъекций – рецептурный препарат, который назначается врачом;

o Таблетки или капсулы;

o Гели или мази для наружного применения.

В составе могут быть как одно действующее вещество, так и комбинация: два, три активных компонента.

На сегодняшний день есть три наиболее изученных хондропротектора:

· комплекс NEM ® – хондпропротектор нового поколения;

Рассмотрим подробнее эти вещества.

Комплекс NEM ® для суставов

Аббревиатура NEM ® складывается из английского названия – Natural Eggshell Membrane, что в переводе обозначает «натуральная оболочка яичной скорлупы». Комплекс стал результатом инновационной научной разработки ESM Technologies LLC (США). Компоненты получены при использовании специфической запатентованной технологии частичного гидролиза с бережным ферментированием субстанции.

Комплекс NEM ® является натуральным источником необходимых для суставов веществ – гликозаминогликанов. Они составляют матрикс хрящевой ткани. В составе комплекса содержатся хондроитина сульфат, эластин, гиалуроновая кислота, коллаген. Эти вещества обеспечивают формирование поддерживающего каркаса. Кроме того, комплекс содержит минералы – магний, кальций [8,9].

На протяжении 15-летнего периода изучения эффективности комплекса NEM® в свет вышли 16 экспериментальных и клинических исследований. Они опубликованы в разных странах – Италии, США, Германии, Канаде, Турции [10]. По данным научных работ определено, что NEM ® обладает противовоспалительным [11], иммуномодулирующим [12] действиями, помогает замедлять процессы разрушения [13].

Основные эффекты комплекса NEM ® :

· снижение уровня соединений, которые провоцируют воспалительный процесс [8];

· уменьшение выраженности боли в области суставов, спровоцированной физическими нагрузками;

· снижение интенсивности болевого синдрома, а также скованности на фоне остеоартрита [14];

· улучшение гибкости, подвижности [15];

· торможение, уменьшение выраженности возрастных изменений хрящевой ткани при остеоартрите [16];

Во время изучения комплекса NEM ® был доказан высокий профиль его безопасности [17].

Хондроитина сульфат для суставов

Вещество, которое составляет матрикс хряща, его каркас. Это один из наиболее подробно изученных хондропротекторов. Его прием включен в клинические рекомендации по лечению остеоартрита, разработанные отечественными и европейскими профессиональными ассоциациями [1-4]. Организм использует хондроитин как строительное сырье, необходимое для обновления хряща и восстановления его повреждения. За счет достаточного поступления хондроитина можно поддерживать необходимую вязкость внутрисуставной жидкости, тормозить активность ферментов – гиалуронидазы, эластазы, разрушающих структуру хряща. Плюс ко всему, хондроитин обладает обезболивающим свойством, подавляя концентрацию соединений, провоцирующих воспаление и боль [5,6].

Читайте также:
Виды анализов для выявления грибка ногтей на ногах

За счет комплексного действия прием хондроитина помогает [5,6]:

· уменьшить интенсивность боли и снизить потребность в обезболивающих;

В средствах для суставов хондроитина сульфат может быть как единственным компонентом, так и сочетаться с другими соединениями.

Глюкозамин для суставов

Естественное соединение, необходимое для производства синовиальной жидкости, особенно таких ее составляющих как протеогликаны и гиалуроновая кислота. Эффективность этого вещества подтверждена в ходе проведения многочисленных исследований.

Глюкозамин помогает [7]:

· уменьшить интенсивность болевых ощущений;

· тормозит активность процессов разрушения в хряще;

· стимулирует синтез полисахаридов, которые присутствуют в составе суставной жидкости в нормальных условиях.

Нередко в составе комплексов комбинируются несколько составляющих: глюкозамин, хондроитин и другие хондропротекторы, что взаимно усиливает их эффект.

Капсулы МУКОСАТ ®*

Все три описанных компонента входят в состав капсул МУКОСАТ ® . Это средство относят к хондропротекторам нового поколения. Состав капсул дополнен экстрактом корня гарпагофитума (его еще называют мартинией душистой) и марганцем.

Экстракт корня гарпагофитума – это изученное специалистами природное противовоспалительное вещество. Его применение помогает снижать выраженность болевых ощущений и улучшать подвижность [18,19].

Марганец для суставов помогает в защите и обновлении хряща, также наш организм использует этот минерал для выработки коллагена [20].

Капсулы МУКОСАТ ® могут применяться как дополнение в комплексной схеме при остеоартрозе и остеохондрозе [21].

Компоненты капсул способствуют [21]:

· уменьшению боли и воспаления;

· защите хрящевой ткани суставов и позвоночника.

Подробную информацию, в том числе схему и режим приема, можно посмотреть в инструкции по применению капсул МУКОСАТ ® .

Все о капсулах МУКОСАТ ® на mukosat.ru

* БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

*Содержание комплекса NEM® эксклюзивно только в капсулах Мукосат ®

1. Клинические рекомендации «Остеохондроз позвоночника», Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России, 2016.

2. Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, et al2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis Annals of the Rheumatic Diseases 2019;78:16-24.

3. Olivier Bruyère et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO), Seminars in Arthritis and Rheumatism, Volume 49, Issue 3, 2019, Pages 337-350.

4. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза. Ассоциация ревматологов России. 2016

5. Мезенова Т.В. Форсифицированная терапия остеоартрита: расширяя границы возможного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(5): 91-95

6 Федотова А. В., Миронова О. П. Хондропротектор мукосат в интегрированном подходе к лечению пациентов с неспецифической болью в спине. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(9):133-137.

7. Lopes Junior, Osmar Valadao, & Inacio, Andre Manoel. (2013). Use of glucosamine and chondroitin to treat osteoarthritis: a review of the literature. Revista Brasileira de Ortopedia, 48(4), 300-306.

8. Наумов А.В., Ховасова Н.О., Ткачева О.Н. Хондропения в авангарде эпидемии остеоартрита: от старения суставов к клиническому манифесту болезни // Лечащий врач, 2018. № 12. С. 69-69.

9. Ruff KJ, DeVore DP, Leu MD and Robinson MA. (2009) Eggshell Membrane: A Possible New Natural Therapeutic For Joint & Connective Tissue Disorders. Results From Two Open-label Human Clinical Studies. Clinical Interventions in Aging, 4:235-240.

10. URL.: stratumnutrition Дата доступа 07.04.2021

11. Wedekind KJ, Ruff KJ, Atwell CA, Evans JL and Bendele AM. (2016) Beneficial Effects of Natural Eggshell Membrane (NEM) on Multiple Indices of Arthritis in Collagen-Induced Arthritic Rats. Modern Rheumatology, 27(5):838-848.

12. Ruff KJ. Eggshell membrane hydrolyzates activate NF-κB in vitro: possible implications for in vivo efficacy. J Inflamm Res. 2015.

13. Sim BY, Bak JW, Lee HJ, Jun JA, Choi HJ, Kwon CJ, Kim HY, Ruff KJ, Brandt K and Kim DH. (2015) Effects of natural eggshell membrane (NEM) on monosodium iodoacetate-induced arthritis in rats. Journal of Nutrition and Health, 48(4):310-318.

14. Ruff KJ, Winkler A, Jackson RW, DeVore DP and Ritz BW. (2009) Eggshell Membrane in the Treatment of Pain and Stiffness from Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Multicenter, Double Blind, Placebo Controlled Clinical Study. Clinical Rheumatology, 28:907-914.

15. Brunello E and Masini A. (2016) NEM® Brand Eggshell Membrane Effective in the Treatment of Pain and Stiffness Associated with Osteoarthritis of the Knee in an Italian Study Population. International Journal of Clinical Medicine, 7:169-175

16. Eskiyurt et al. (2019) Efficacy and Safety of Natural Eggshell Membrane (NEM®) in Patients with Grade 2/3 Knee Osteoarthritis: A Multi-Center, Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled, Single-crossover Clinical Study. Journal of Arthritis, 8(4):1000285

17. Ruff KJ, Endres JR, Clewell AE, Szabo JR and Schauss AG. (2012) Safety evaluation of a natural eggshell membrane-derived product. Food and Chemical Toxicology, 50:604-611.

Читайте также:
Опасен ли насморк при беременности 2 триместр

18. Ribbat J.M., Schakau D. Tratamiento de los dolores crónicos activos en el sistema de locomoción // Natura Med. — 2001. — V. 16, № 3. — P. 23-30.

19. Chrubasik J.E., Roufogalis B.D., Chrubasik S. Evidence of effectiveness of herbal anti-inflammatory drugs in the treatment of painful osteoarthritis and chronic low back pain // Phytother. Res. — 2007. — V. 21. — P. 675-683.

20. Delmas P. D. Treatment of postmenopausal osteoporosis. The Lancet. 2002;359(9322):2018–2026. doi: 10.1016/s0140-6736(02)08827-x

21. Биологическая активная добавка к пище Мукосат® капсулы. Свидетельство о государственной регистрации №RU. 77.99.88.003.Е.001059.03.18 от 15.03.2018 г.

Мази и гели при артрозе

Вместе с медикаментозной терапией в виде таблеток и уколов лечение артроза и остеоартроза включает местное воздействие. Люди с таким диагнозом часто пугаются, столкнувшись с разнообразием мазей и гелей, представленных в аптеке. Все наружные средства делятся на несколько групп – по составу активного вещества. Какие из них наиболее эффективны и почему?

Вылечить артроз мазями невозможно

Для чего при артрозе назначают мази

Средства местного воздействия облегчают боль и снимают воспаление. Кроме того, они:

  • стимулируют кровообращение в околосуставных тканях;
  • согревают, что тоже способствует более активному движению крови;
  • насыщают ткани и хрящи полезными веществами;
  • усиливают эффект от хондропротекторов, внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» и других препаратов.

Использовать мази без назначения врача не стоит: это может усугубить болезнь

Какие согревающие и сосудорасширяющие мази использовать

К этой группе относятся местные препараты, которые стимулируют кровообращение на участке вокруг сустава, способствуя снятию боли и спазма. Клетки лучше насыщаются кислородом и питательными веществами, а значит, и остальные процессы (например, восстановление хрящевой ткани) в них происходят более интенсивно.

В качестве согревающего компонента используется змеиный или пчелиный яд, а также красный перец. Наносить средства нельзя на поврежденные кожные покровы (с ранками) и в период воспаления сустава. Препараты, содержащие яд, запрещено использовать длительное время, поскольку есть риск «растянуть» связки. Согревающие мази наносят перед сном.

Самые популярные препараты этой группы – такие:

  • Вольтарен – с добавлением змеиного яда;
  • Апизартрон – с пчелиным ядом;
  • Эспол – с красным перцем;
  • Гевкамен – содержит несколько компонентов, включая ментол, камфору, гвоздику и эфирное масло эвкалипта.

Согревающие мази содержат пчелиный или змеиный яд

Обезболивающие и противовоспалительные мази

В основе этих средств – диклофенак, ибупрофен и другие активные компоненты, способные снять воспаление. Их применение целесообразно на начальной стадии лечения артроза или остеоартроза, а также в период обострения. Чаще всего используют:

  • Диклофенак;
  • Фастум гель – на основе кетопрофена с обезболивающим эффектом;
  • Найз – содержит нимесулид с эффектом обезболивания и снятия воспаления;
  • Долгит – в его состав входят ибупрофен и согревающий компонент.

Мази с хондропротекторами

Иногда в дополнение к хондропротекторам в другой лекарственной форме (в виде таблеток и инъекций) назначают и мази с аналогичным компонентом. Они усиливают регенерацию хрящевой ткани, однако к полному выздоровлению или кардинальному улучшению состояния не приводят. Чаще всего используют такие средства, как Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Эльбона, Хондроксид и др.

Каков механизм действий мазей при лечении артроза? Комментарии известного доктора:

ТОП-5 мазей при лечении артроза

Назначить то или иное средство при деформирующем артрозе голеностопа, колена или локтя может только врач, глядя на клиническую картину и тяжесть заболевания. Некоторые препараты показаны для коленного сустава, другие – более эффективны при поражениях стоп. Но есть и универсальные мази:

  1. Диклофенак – подходит для всех болезней опорно-двигательного аппарата. Отличается сильным противовоспалительным и обезболивающим действием.
  2. Ибупрофен – наиболее эффективен при травмах колена и плеча, но используется и в остальных случаях.
  3. Нимесулид – из-за минимального количества противопоказаний применяется очень часто.
  4. Индометацин – показан при отеках и воспалении.
  5. Кетопрофен – мазь с сильным обезболивающим эффектом.

Артроз суставов рук и ног лечится разными мазями

Особенности применения мазей от артроза

  • Любое средство можно использовать не дольше двух недель, а наносить – не чаще 2-3 раз в день.
  • Для достижения нужного эффекта достаточно выдавить полоску длиной 2-5 см – в зависимости от размера пораженного сустава.
  • Если после первого применения мазь не дала результата (болевой синдром не уменьшился), ее необходимо заменить – по согласованию с врачом – на другую.
  • Действующее вещество мази окажет более сильный эффект, если сочетать местное лечение артроза с электрофорезом.
  • На рынке представлены аналоги импортных препаратов с таким же действующим веществом, но по более низкой стоимости. Их также можно использовать с той же целью.

Ноющая и острая боль требуют разных мазей: проконсультируйтесь с врачом!

Наружные средства лечения остеоартроза имеют ряд противопоказаний. Если у пациента уже были язвенные заболевания ЖКТ, есть патологии почек или печени, с этим терапевтическим методом следует быть очень осторожным.

Имеет смысл прибегнуть к безопасным и эффективным внутрисуставным инъекциям заменителя синовиальной жидкости Noltrex. Препарат оказывает длительный эффект и практически не имеет противопоказаний, за исключением воспаления в суставе. После курса можно на долгое время забыть о боли, в то время как мази – это лишь вспомогательное средство.

Что‑то я разваливаюсь

Как максимально точно подобрать покупателю лекарственный препарат от боли в суставах, и в каких случаях срочно отправлять его к врачу

Читайте также:
Прыщики на интимных губах

Самый частый совет человеку, жалующемуся на боль в суставах: «Помажь чем нибудь». За простым, казалось бы, симптомом — суставной болью (артралгией) — может скрываться масса самых разных заболеваний. Их диагностика и терапия — это задача врача. В то же время, первостольник может помочь пациенту разобраться в разнообразии препаратов, предлагаемых фармацевтическим рынком. Давайте рассмотрим обезболивающие средства для местного применения, которые можно использовать при артралгии.

Почему болят суставы?

У артралгии может быть целый ряд причин, таких как:

  • токсический синдром при острых инфекционных процессах;
  • острый или рецидивирующий артрит различной этиологии;
  • прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща, поражение синовиальных оболочек;
  • остаточные явления после воспалительного процесса или травмы;
  • псевдоартралгия (психосоматическая симуляция боли в суставах — Прим. ред.).

Если болит один сустав — в первую очередь можно предположить травму, инфекционный процесс или отложение кристаллов солей в суставе (микрокристаллический артрит). Для молодых людей артралгия скорее всего будет связана с травмой, инфекционным процессом, или с первичным воспалительным заболеванием (например, ревматоидный артрит). В то же время, у пожилых людей наиболее вероятные причины — остеоартрит или микрокристаллические артриты.

Если же речь идет об артропатии с вовлечением нескольких суставов , то наиболее частые причины — это системные воспалительные заболевания, а также микрокристаллические артриты, остеоартриты и инфекции.

К редким причинам артралгий относятся синовиты различной этиологии, кровоизлияния в полость сустава вследствие нарушений свертывания крови, опухолевые процессы, а также побочные эффекты после приема лекарственных препаратов (например, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторов протонной помпы).

Важно помнить, что появление боли может быть связано с поражением околосуставных тканей — бурситами, тендинитами, фасциитами, эпикондилитами и тендосиновитами. Иногда боль в суставах — это следствие нарушений опорно-двигательного аппарата (например, плоскостопие) или невралгий и миалгий иного генеза.

«Сложного» клиента — к врачу!

Боль в суставах, сохраняющаяся в течение долгого времени или сопровождающаяся необычными симптомами — это причина для обращения к врачу. Существуют тревожные симптомы («красные флаги»), требующие особого внимания:

  • покраснение в области сустава, отек, повышение температуры в области сустава, уменьшение объема движений;
  • сочетание острой артралгии и лихорадки;
  • боль в суставе в сочетании с повреждениями кожи и признаками воспаления жировой ткани;
  • указания на нарушения свертываемости крови в анамнезе или прием антикоагулянтов;
  • наличие внесуставных или системных проявлений (слабость, похудение, потливость);
  • ночные боли, пробуждения из‑за болей;
  • предшествующие поездки в тропические страны.

В каждом подобном случае терапию должен определять только лечащий врач.

Сами мы местные

Часто пациенты, страдающие болями в суставах, предпочитают для лечения препараты местного применения. Фарминдустрия предлагает несколько основных лекарственных форм — мази, гели, кремы, растворы для местного нанесения (в том числе, в виде спреев), а также пластыри.

Прежде всего, напомним общую для всей этой группы ЛС методику применения.

Небольшое количество средства наносится на сухую и чистую кожу, аккуратно втирается чистыми руками, которые должны быть вымыты после нанесения средства. Необходимо избегать попадания средства на слизистые и поврежденные участки кожи. В общем случае не рекомендуется использование местных средств под герметичные окклюзионные повязки, способствующие усиленному всасыванию компонентов.

Классификация препаратов

Рассмотрим основные группы местных средств от боли в суставах:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для местного применения: Фенилбутазон, Этофенамат, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам и Нимесулид.

Местные средства с раздражающим действием:

а) Капсаицин и подобные средства:

  • Перца стручкового плодов настойка;
  • Перца стручкового плодов настойка + Камфора;
  • Перца стручкового плодов экстракт;
  • Капсаицин + Этилникотинат;
  • Камфора;
  • Гвоздики цветков масло + Камфора + Коричника китайского коры масло + Мяты перечной листьев масло + Эвкалипта листьев масло + Левоментол;
  • Камфора + Скипидар живичный + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол;
  • Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гадюки;
  • Камфора + Мяты перечной листьев масло / Левоментол + Эвкалипта прутовидного листьев масло;
  • Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гюрзы;
  • Перцовый пластырь.

б) Пропилникотинат (производные салициловой кислоты в комбинациях):

  • Метилсалицилат + Рацементол;
  • Метилсалицилат + Яд кобры;
  • Метилсалицилат + Яд пчелиный;
  • Метилсалицилат + Левоментол + Масло эвкалипта + Терпентинное масло.

Препараты, содержащие диметилсульфоксид:

  • Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид;
  • Диметилсульфоксид + Камфора + Терпентинное масло + Бензилникотинат + Нонивамид.

Прочие препараты

  • Никобоксил + Нонивамид;
  • Бензокаин + Прокаин + Рацементол;
  • Глюкозамин +Хондроитина сульфат;
  • Муравьиный спирт;
  • Титана глицеросольвата аквакомплекс;
  • Ментол + Новокаин + Анестезин.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) подавляют воспаление, уменьшают боль и отечность. ЛС этой группы в целом хорошо переносятся, однако не рекомендованы при повышенной чувствительности к НПВП (в том числе, при бронхиальной астме), эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также в период беременности и грудного вскармливания (ряд препаратов способен проникать через плацентарный барьер). Кроме того, применение НПВП связано с риском местных и системных аллергических реакций, возможным развитием повышенной чувствительности к свету (фотосенсибилизации), особенно при совместном использовании с косметическими средствами, содержащими солнцезащитный фильтр октокрилен. Поэтому не рекомендуется местное применение НПВП на участках с поврежденной кожей, а также использование без защиты от прямых солнечных лучей. При необходимости эти средства можно удалять с кожи большим количеством воды.

Схожими эффектами обладают производные салициловой кислоты (например, метилсалицилат), входящие в различные комбинации лекарственных субстанций.

Раздражающие средства

Принципиально отличающаяся от нестероидной группа ЛС — это обезболивающие препараты с местнораздражающим действием, часто применяемые при болях в суставах. Широко используются средства на основе экстракта стручкового перца, содержащего капсаицин. Этот алкалоид раздражает и разогревает кожные покровы и усиливает местный кровоток в зоне нанесения. Кроме того, он воздействует на болевые рецепторы, что приводит к местному болеутоляющему эффекту. Средства с капсаицином также не должны использоваться при повреждениях кожного покрова. Вопрос о применении у беременных и кормящих женщин нужно решать врачом. Не следует забывать и о возможности развития аллергических реакций.

Читайте также:
Недержание кала у детей: причины и лечение

Подобным образом действуют и другие субстанции растительного происхождения, например, горчичное масло и его производные (аллилизотиоцианат), камфора, ментол (обладающий также «охлаждающим» эффектом), экстракты гвоздики, эвкалипта, мяты перечной, живичный скипидар. Применение данных средств также может вызвать аллергические реакции.

Беречь от детей!

Важно избегать случайного приема внутрь любых препаратов для местного применения, что особенно актуально для семей с маленькими детьми. Если же это все‑таки произошло, то в случае с НПВП следует промыть желудок. При попадании внутрь местнораздражающих ЛС вызывать рвоту нельзя из‑за риска ингаляции. Например, ингаляция камфоры с последующим ларингоспазмом может привести к смерти. Вместо этого необходимо принять обволакивающие антациды и/или сорбенты, а также обратиться к врачу.

Существует синтетический аналог капсаицина с идентичным механизмом действия — нонивамид. Обычно нонивамид применяют в комбинации с никобоксилом, субстанцией с вазодилатирующей активностью (расширяющей просвет кровеносных сосудов — Прим. ред.). Противопоказано нанесение этих препаратов на участки кожи с повышенной проницаемостью, на шею, низ живота и внутреннюю сторону бедер.

Другой представитель этой группы пропилникотинат также обладает раздражающим действием. При нанесении пропилникотинат расщепляется с образованием никотиновой кислоты, которая усиливает местный кровоток и блокирует нервные окончания, что приводит к развитию локальной анестезии и гипертермии. Это болеутоляющее средство можно использовать при болях в суставах только в случае их невоспалительного происхождения, например, при травмах. Использование большого количества препарата на обширной площади может приводить к снижению артериального давления и брадикардии, а попадание пропилникотината в полость рта чревато нарушением дыхания, повышением артериального давления, развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Также не рекомендуется одновременное использование пропилникотината с другими местнораздражающими воздействиями (местные лекарственные средства, согревающие физиопроцедуры) из‑за опасности раздражения кожи и снижения артериального давления. Аналогично действует бензилникотинат.

Нередко в состав средств для местного применения входят яды перепончатокрылых и рептилий. Пчелиный яд оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а также может обладать антибактериальным эффектом. Аналогично действуют яды змей — гадюки, гюрзы, кобры. В случае применения подобных средств возможно развитие аллергических реакций.

Диметилсульфоксид

Важный компонент многих составов, используемых при артралгиях — диметилсульфоксид. Он улучшает проникновение лекарственных субстанций в ткани за счет повышения проницаемости клеточных мембран, а также обладает собственным местным противовоспалительным и обезболивающим действием. Диметилсульфоксид при длительном применении улучшает всасывание этанола из ЖКТ, может усиливать действие инсулина, повышает чувствительность к препаратам для наркоза. Препарат не стоит использовать при повышенной чувствительности к нему, беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет. Дополнительным ограничением на его использование может быть специфический запах, напоминающий аромат чеснока.

Прочее

В терапии суставной боли могут применяться и соединения металлов. Так, существуют препараты на основе соединений титана, для которых описано противовоспалительное и антимикробное действие, противоотечный и местный обезболивающий эффект.

Еще один вариант — местное использование анестетиков, например, новокаина и анестезина в комбинации с ментолом, что обусловливает как обезболивающий эффект, так и ощущение охлаждения больного сустава.

Многие из перечисленных препаратов входят в различные комбинированные средства и усиливают эффект друг друга.

Резюме

Выбор обезболивающих средств, которые могут помочь при суставной боли огромен. Если посетитель аптеки просит «какое нибудь лекарство от боли в суставах», во первых, стоит уточнить — нет ли симптомов, которые однозначно будут говорить о нетривиальности ситуации и необходимости в консультации врача (мы их рассмотрели выше).

Во-вторых, нужно выяснить — есть ли у клиента эрозивные поражения ЖКТ, которые исключат рекомендацию салицилатов и НПВП.

В-третьих, имеет смысл спросить о наличии астмы. При астме возможно осторожное использование НПВП и салицилатов вне обострений и в малых дозах. В целом НПВП реже вызывают раздражение и аллергические реакции, чем фитопрепараты.

Далее подбор можно проводить с учетом личных привязанностей клиента и ценовой категории ЛС.

  1. A. Villa-Forte. Pain in and around a single joint. Merck Manual, Professional version www.merckmanuals.com
  2. A. Villa-Forte. Pain in multiple joints. Merck Manual, Professional version www.merckmanuals.com
  3. A. N. Baer. The Approach to the Painful Joint https://emedicine.medscape.com/article/336054‑overview
  4. J. Edwards, Z. Paskins, A. Hassell. The approach to the patient presenting with multiple joint pain www.arthritisresearchuk.org
  5. T. Palmer, J. D. Toombs. Managing Joint Pain in Primary Care. J Am Board Fam Med November 1, 2004 vol. 17 no. suppl 1 S32‑S42
  6. Н. А. Шостак. Болевой синдром в ревматологии. Трудный пациент, 2004. — Т. 2. — №. 3
  7. M van Laar, JV Pergolizzi Jr, HU Mellinghoff, IM Merchante, S Nalamachu, J O`Brien, S Perrot, RB Raffa. Pain treatment in arthritis-related pain: beyond NSAIDs. Open Rheumatol J, 2012. — N. 6. — P. 320–330

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: