К какому врачу обратиться при простатите у мужчин

К какому врачу обращаться при простатите

Простатит — воспалительное поражение предстательной железы, которое с возрастом поражает до 80% мужчин. Для быстрого получения медицинской помощи нужно знать, к какому врачу идти с простатитом. От своевременного обращения зависит успех и срок лечения.

К какому врачу обращаться при простатите в первую очередь

Сначала нужно записаться на прием к урологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением воспаления простаты и патологий мужских половых органов. Для выявления заболевания он проведет осмотр, сбор анамнеза, назначит анализы:

  • Исследование спермы;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Анализ секрета простаты.

При первых признаках простатита нужно обратиться к андрологу или урологу. Но в ходе лечения может потребоваться помощь физиотерапевта, психотерапевта, иммунолога, диетолога и других специалистов.

После получения результатов уролог назначает лечение. Это прием медикаментов, массаж простаты, физиотерапия. В случае осложнений или серьезной запущенности заболевания он может направить пациента к другим специалистам.

В некоторых клиниках урологи принимают только по направлению. В таком случае нужно обратиться к терапевту, а он в свою очередь направит к урологу. Этот порядок может иметь место не только в государственных поликлиниках, но и в частных медицинских центрах.

Какой еще врач лечит простатит

Решающее значение в лечении имеет участие андролога. Это врач — лечащий простатит и прочие исключительно мужские заболевания. Отличие андрологии в том, что она изучает не только патологии выделительной системы, но и особенности всего мужского организма. Если нет возможности обратиться с проблемой к урологу, можно записываться на прием к андрологу. Он направит примерно на те же анализы, назначит терапию, проконтролирует ход лечения и даст нужные рекомендации по поддержанию здоровья после курса.

Роль иммунолога в лечении простатита

Консультации иммунолога требуются для улучшения общего состояния здоровья мужчины. Дело в том, что любое заболевание проявляет себя именно тогда, когда иммунитет перестает справляться с защитой организма. Специалист оценит состояние пациента и порекомендует сделать иммунограмму. По результатам обследования будет назначена терапия, призванная поднять уровень сопротивляемости организма. Мужчинам с хроническим простатитом врач иммунолог особенно необходим.

Визит к физиотерапевту при простатите

Физиотерапевтические процедуры назначают уролог или андролог. Они же направляют пациента на консультации к физиотерапевту. Физиотерапия позволяет усилить эффект медикаментозных препаратов и ускорить выздоровление. Чаще всего назначаются:

  • Электрофорез;
  • Гальванизация;
  • УВЧ;
  • Импульсная, магнитная, ультразвуковая терапия;
  • Светотерапия;
  • Иглорефлексотерапия.

Все указанные меры способствуют улучшению микроциркуляции крови в воспаленном органе и проникновению препаратов в пораженные ткани. Подобрать оптимальный способ физиотерапевтического воздействия поможет именно врач физиотерапевт.

Обращение к диетологу при простатите

Правильное питание — важная составляющая здоровья и быстрого лечения любого заболевания. По этой причине обратиться к диетологу во время лечения простатита следует в обязательном порядке. Как правило, уролог или терапевт и сами направляют пациентов к этому специалисту, зная, что придется скорректировать ежедневный рацион.

На консультации диетолога пациент рассказывает о своем состоянии, отвечает на вопросы о самочувствии до еды, после нее, перечисляет продукты, которые употребляет каждый день. В конце встречи врач дает рекомендации по корректировке плана питания: режиму, объемам принимаемой пищи, продуктах, запрещенных и рекомендованных к ежедневному употреблению. Выполнение предписаний гарантирует ускорение лечения простатита и других патологий: ожирения, артериальной гипертензии, повышенного уровня холестерина.

Нужен ли при простатите врач психотерапевт

Участие психотерапевта крайне важно, учитывая психоэмоциональный фон мужчины при хроническом простатите. Ухудшается сексуальная жизнь, снижается самооценка, появляется напряжение в отношениях. Кроме того, большинство пациентов испытывают серьезный стресс при обращении к врачу, ведь им приходится говорить о крайне деликатных проблемах.

Цель работы психотерапевта в данном случае — устранение невротических отклонений, повышение уровня доверия и лояльности между партнерами. Специалист корректирует самооценку пациента и учит адекватно воспринимать свое заболевание. В особенности показано посещение психотерапевта тем, у кого наблюдается выраженная депрессия на фоне снижения качества половой жизни и общего состояния здоровья. Некоторым пациентам требуется помощь не только психотерапевта или психолога, но и сексопатолога.

Может применяться воздействие по одному или сразу нескольким методам. Выбор осуществляется сугубо индивидуально. Чаще всего применяются:

  • Разъяснительная или рациональная психотерапия;
  • Аутогенная тренировка;
  • Психоанализ;
  • Арт-терапия;
  • Семейная терапия.

Некоторым мужчинам подходят занятия групповой психотерапией, есть пациенты, с которыми работают только индивидуально.

Хирургическое вмешательство при простатите

В обязательном порядке обращение к хирургу показано пациентам, у которых наблюдается:

  • Отрицательный результат медикаментозного лечения;
  • Абсцесс предстательной железы;
  • Сужение просвета мочеиспускательного канала;
  • Очаг воспаления в малом тазу;
  • Гнойное воспаление в зоне прямой кишки;
  • Кровь в моче;
  • Задержка мочи в мочевой пузыре, сложности опорожнения;
  • Малигнизация клеток.

В зависимости от состояния пациента операция может проводиться следующими методами:

  • Простатэктомия — удаление всей предстательной железы;
  • Резекция — удаление части простаты, выполняемая посредством разреза над лобком, лапароскопически или через уретральный канал;
  • Циркумзиция — обрезание крайней плоти.

Последняя операция делается для профилактики рака простаты. По данным статистики Монреальского университета, обрезанные мужчины болеют простатитом чаще необрезанных. Это касается и тех, кто сделал циркумзицию уже после 35 лет. Разница заболеваемости составляет 45%.

Таким образом, для успешного устранения простатита важен комплексный подход. Это значит, что искать отдельного врача вероятно не стоит. Нужно просто найти проверенную клинику, подготовиться к терапии и успешному возвращению к полноценной жизни.

Читайте также:
Увулит, воспаление язычка в горле: симптомы, лечение

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Простатит

Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.

Симптомами простатита являются не просто болевые ощущения, расстройства мочеиспускания, воспаление семенного канатика. Самым опасным следствием запущенного воспаления может стать раковое перерождение предстательной железы. Тогда как вовремя диагностированный патологический процесс легко купируется.

Причины воспаления

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

  • Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
  • Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
  • Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
  • Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
  • Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
  • Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
  • Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
  • Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
  • Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
  • Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
  • Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Классификация

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

  1. По течению болезни:
    • Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
    • Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
  2. По причине, вызвавшей патологию:
    • Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
    • Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
    • Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
  3. По характеру структурных изменений в предстательной железе:
    • Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
    • Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
    • Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

Признаки заболевания

Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

  • Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
  • Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
  • Сексуальная дисфункция.
  • Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).

Острый простатит

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
  • Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
  • Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
  • Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
  • Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

Хронический простатит

Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.

Основными симптомами хронического простатита считаются:

  • лихорадка;
  • боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;
  • нарушение мочеиспускания;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;
  • нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.

Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:

  • Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.
  • Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.
  • Сепсис.
  • Стойкое снижение иммунитета.
  • Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.
Читайте также:
Как лечить радикулит поясницы в домашних условиях?

Диагностика

Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

  • Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
  • ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
  • Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
  • Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
  • Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
  • При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
  • Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

Лечение острого простатита

Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

Методы курсового лечения:

  • Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
  • Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
  • Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
  • Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
  • Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
  • Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
  • Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
  • Консультации психолога.

Лечение хронического простатита

При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:

  • Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.
  • Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.
  • Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.
  • Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.
  • Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.
  • Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.
  • В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.
  • При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.
  • Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.
  • В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.

Профилактика

Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Не переохлаждаться.
  • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
  • Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
  • Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
  • Регулярно наблюдаться у врача уролога.

Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра +7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

Простатит

Обзор

Простатит — это общий термин, описывающий воспалительные заболевания предстательной железы (простаты). Это заболевание может быть очень болезненным, и вам потребуется обратиться к врачу.

Предстательная железа (простата) — небольшая железа, которая есть только у мужчин. Она находится между половым членом и мочевым пузырем.

Основные симптомы простатита, такие как боль и трудности при мочеиспускании, неприятные ощущения в области таза обычно появляются и проходят на протяжении нескольких месяцев, но иногда могут возникать внезапно, и тогда требуется неотложная медицинская помощь.

Простатит поражает мужчин всех возрастов, в отличие от других заболеваний простаты (таких как рак простаты или увеличение простаты), которые обычно встречаются у пожилых мужчин.

Сведения о простате

Простата — это небольшая железа, которая находится между половым членом и мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал, по которому моча поступает из мочевого пузыря в половой член).

Простата участвует в выработке семенной жидкости. Она выделяет белый секрет, который содержит простатический специфический антиген и разжижает сперму, которая образуется в яичках.

Есть два основных вида простатита:

  • Хронический простатит, наиболее распространенный вид. Симптомы длятся по крайней мере 3 месяца, хотя они могут появляться и проходить, и их тяжесть может меняться. Установить причину хронического простатита удается не всегда.
  • Острый простатит — симптомы тяжелые, развиваются быстро. Этот вид простатита вызван бактериальной инфекцией предстательной железы. При этом заболевании требуется неотложная медицинская помощь, так как без лечения антибиотиками может пострадать простата и прилегающие области. По статистике, острым простатитом болеет 1 из 10000 мужчин.

Хронический простатит может быть сложно вылечить, так как имеется мало информации о том, что его вызывает. В большинстве случаев, инфицирование бактериями отсутствует.

Бактериальный острый простатит хорошо лечится антибиотиками. В большинстве случаев полное выздоровление достигается в течение 2 недель. В отдельных случаях симптомы простатита возвращаются и вновь требуется лечение.

Симптомы простатита

У большинства мужчин с простатитом наблюдается хроническая форма этого заболевания, при которой симптомы могут появляться и проходить в течение по меньшей мере 3 месяцев. Возможные симптомы хронического простатита:

  • боль в области таза, а также в половом члене, пояснице и ягодицах;
  • боль при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • затрудненное мочеиспускание, например, оно то заканчивается, то начинается, или никак не начинается;
  • боль при эякуляции, которая может способствовать нарушению потенции;
  • чувство дискомфорта в промежности (области между мошонкой и задним проходом).

Симптомы могут изменяться день ото дня: когда-то они беспокоят особенно сильно, а в другие дни наблюдаются в легкой форме или вообще почти не проявляются. Иногда вы можете также испытывать усталость, боль в мышцах или суставах, повышение температуры.

Если симптомы простатита сильно выражены и появились внезапно, немедленно обратитесь к врачу. Этот тип простатита называется острый простатит, и для его лечения требуется неотложная медицинская помощь. Без лечения может развиться опасное состояние, которое называется острая задержка мочи.

Причины простатита

Причины хронического простатита пока до конца не известны. Считается, что это заболевание далеко не всегда возникает в связи с инфекцией. Несмотря на это, вам могут прописать курс антибиотиков.

Считается, что причиной хронического простатита является ряд факторов, в том числе: нарушение оттока мочи, проблемы с иммунной системой, нервной системой и мышцами тазового дна.

Вместе с тем, до конца не ясно, что происходит в случае хронического простатита, вызываемого бактериями. Врачи не имеют однозначного объяснения того, как бактерии могут инфицировать предстательную железу и вызвать устойчивые симптомы, которые то появляются, то проходят на протяжении многих месяцев.

Согласно одной из версий, бактерии распространяются из мочеиспускательного канала или кишечника в простату и создают так называемую биопленку на ее внутренних поверхностях. Биопленка — это маленькая, но очень густонаселенная колония бактерий, покрытая липкой защитной поверхностью — что-то вроде налета, который иногда появляется на зубах.

Острый простатит обычно бывает вызван бактериями, проникшими в простату через мочеиспускательный канал.

Диагностика простатита

анализ мочи, который позволит определить в ней содержание бактерий. Врач может также провести обследование прямой кишки. Прямая кишка расположена рядом с предстательной железой, поэтому врач сможет определить, воспалена ли она, при помощи пальца, введенного в прямую кишку.Описанные выше обследования и анализы могут показать наличие у вас острого бактериального простатита.

Хронический простатит диагностируется путем расспроса о ваших симптомах и исключения других заболеваний, которые могут их вызывать. Чтобы исключить эти заболевания, вам могут провести обследование прямой кишки или сделать анализ крови.

Для определения причины появления симптомов могут также использоваться визуализирующие методы исследования, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы или компьютерная томография.

Обследование мочевого пузыря может проводиться с использованием специальных инструментов, таких как цистоскоп. Цистоскоп — это гибкая трубка с источником света и видеокамерой на конце. Цистоскоп вводится в мочеиспускательный канал (уретру). С помощью прибора врач видит внутреннюю поверхность уретры и мочевого пузыря.

Подтверждением хронического простатита являются следующие симптомы:

  • боль в паху, половых органах и (или) ягодицах;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль при эякуляции (семяизвержении);
  • трудности с мочеиспусканием, например, ощущаете частые позывы к мочеиспусканию или чувство, что после мочеиспускания вы не полностью опорожнили мочевой пузырь;
  • симптомы не проходят 3 месяца и более;
  • другие возможные причины возникновения симптомов были исключены.

Анализ мочи или спермы может определить вид хронического простатита — бактериальный или простатит небактериальной природы.

Лечение простатита

Острый простатит лечится антибиотиками в таблетках. В большинстве случаев назначается 4-недельный курс. Ваши симптомы должны пройти в течение 2 недель, но очень важно, чтобы вы закончили курс антибиотиков, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Боль можно снять парацетамолом и (или) ибупрофеном. Если боль особенно острая, вам могут прописать более сильное обезболивающее средство, например, кодеин.

Для лечения хронического простатита назначают 4-6-недельный курс лечения антибиотиками в таблетках. Вам могут также прописать вид препаратов, которые называются альфа-блокаторы. Альфа-блокаторы помогают расслабить мышцы предстательной железы и нижней части мочевого пузыря, облегчая тем самым мочеиспускание, улучшая опорожнение мочевого пузыря.

Возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • слабость;
  • малое количество или отсутствие спермы при эякуляции.

После того, как вы закончили курс антибиотиков, вас направят на анализ мочи или спермы, чтобы определить, остались ли какие-либо бактерии в простате или около нее. Если результаты анализа будут положительными, может потребоваться дополнительный курс антибиотиков.

Как и при остром простатите, можно принимать парацетамол и (или) ибупрофен для того, чтобы снять боли.

Если выявлено, что простатит не связан с инфекцией, антибиотики не потребуются. В этом случае вас будут лечить альфа-блокаторами, парацетамолом и ибупрофеном.

Ряд других препаратов был использован для лечения небактериального хронического простатита, но не имеется достаточно свидетельств их эффективности. Это:

  • финастерид — препарат, который обычно используется для лечения увеличения простаты;
  • флуоксетин — антидепрессант, который обычно применяется для лечения депрессии;
  • габапентин — лекарство для лечения хронических болей;
  • амитриптилин — лекарство, которое применяется (в малых дозах) при болях, для лечения заболеваний мочевого пузыря и при расстройстве сна.

К какому врачу обратиться при простатите?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего уролога. Полное обследование и лечение можно пройти на базе профильных урологических клиник. Перейдя по ссылке, вы можете выбрать понравившуюся клинику, ознакомившись с отзывами и другой информацией о ней.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Простатит – что это за болезнь, причины

Простатит – болезнь, связанная с воспалением предстательной железы. Может развиться у мужчин любого возраста, носить хронический или острый характер течения. Имеются проблемы в диагностике, поэтому часто пациенты обращаются за помощью к врачу, когда простатит в запущенной форме и традиционное лечение не поможет. Опасность заключается в высокой вероятности развития рака простаты и полного бесплодия.

Если простатит диагностируется своевременно, то лечение длится всего 2 недели, после чего мужчине нужно будет лишь соблюдать рекомендации врача и периодически проходить контрольное обследование. В таком случае никаких осложнений после перенесенного воспаления простаты не будет – репродуктивные способности сохраняются в полном объеме, даже если простатит протекал с острой симптоматикой.

Простатит не развивается «на пустом месте», причиной начала воспалительного процесса являются кишечная палочка, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, трихомонады и другие гноеродные микроорганизмы. Их особенность заключается в очень быстром размножении и стремительном разрушении тканей предстательной железы. Основными причинами заболевания считаются:

  • любые воспалительные заболевания мочевыделительной системы – цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • хронические нарушения стула – в частности, запоры, при которых у мужчин возникает потребность сильно тужиться и простатит развивается как ответ органа на давление;
  • инфекции из отдаленных очагов – тяжелые формы ангины, пневмонии, гриппа, когда простатит напрямую связан с проникновением в ткани железы инфекционных агентов;
  • частые переохлаждения или, наоборот, перегревания – могут быть связаны с особенностями трудовой деятельности;
  • отсутствие регулярной половой жизни, гиподинамия – простатит провоцирует застой секрета в тканях предстательной железы, чаще является причиной простатита у мужчины 40 лет;
  • ослабленный иммунитет на фоне серьезных гормональных нарушений;
  • инфекции, которые передаются половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
  • частые задержки мочеиспускания – увеличенный в размерах мочевой пузырь оказывает сильное давление на предстательную железу;
  • травмы в области малого таза.

Чаще всего простатит развивается после проникновения инфекции в ткани предстательной железы по мочеиспускательному каналу, гораздо реже это происходит через кровоток или лимфатическую систему. Простатит имеет один очень важный провоцирующий фактор – общее ослабление иммунитета, если это произошло как ответ организма на стрессы, постоянную усталость, нервное истощение, эмоциональные «всплески».

У мужчин должна быть регулярная половая жизнь, а их образ жизни необходимо сделать активным. В противном случае, в тканях предстательной железы происходит застой секрета, что является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов — простатит развивается стремительно. Неизбежно клетки простаты испытывают кислородное голодание, что только повышает шансы того, что простатит выйдет за пределы органа — воспаление коснется и близко расположенных органов.

Виды простатита у мужчин, особенности течения

В зависимости от причины происхождения, различают нескольких видов простатита:

  • бактериальный простатит – начинается на фоне проникновения в ткани предстательной железы инфекции, диагностика такого вида простатита чаще происходит у молодых и пожилых мужчин;
  • застойный простатит – вызван малоподвижным образом жизни, отсутствием у мужчин регулярной половой жизни и травмами малого таза, часто сопровождается проникновением инфекции и тогда простатит становится смешанного вида;
  • калькулезный простатит – развивается как следствие невылеченной хронической формы течения заболевания, чаще такой простатит встречается у мужчин пожилого возраста.

По форме протекания простатит делится на острый и хронический. Диагностика острой формы заболевания происходит редко, лечение должно проводиться только в стационарных условиях, потому что простатит протекает с выраженными симптомами. Простатит хронической формы отличается «вялой» клинической картиной, периодическими ремиссиями, полным отсутствием специфических симптомов и быстрой трансформацией в серьезные проблемы – перерождение здоровых клеток предстательной железы в злокачественные, прекращение выработки секрета, снижение содержания в секрете сперматозоидов.

Симптомы и диагностика воспаления предстательной железы

Симптомы напрямую зависят от того, какой вид простатита начинает развиваться в тканях предстательной железы:

  • бактериальный простатит – высокая температура тела, присутствие в моче крови или гноя, проблемы с мочеиспусканием (тонкая и слабая струя, «капельный» выход мочи), острая боль в области промежности, плохое общее самочувствие;
  • калькулезный простатит – слабая эрекция или ее полное отсутствие, кровь в моче, такие симптомы простатита чаще присутствуют у мужчин 50 лет и старше;
  • застойный простатит – дискомфортные ощущения в области промежности и яичках, частичное или полное отсутствие эрекции, неправильное мочеиспускание.

Простатит хронической формы течения отличается «смазанной» клинической картиной, все симптомы невыраженные и могут беспокоить периодически. Но если у мужчин в течение 2-3 месяцев появляются боли в паху и яичках, повышается общая температура тела, снижается половое влечение, то это значит, что нужно обратиться к врачу, подтвердить диагноз «хронический простатит» и пройти лечение. Стоит знать следующие нюансы:

  • симптомы простатита у мужчин в 50 лет – это ослабление эрекции и ощущение тяжести в паху, а вот болевой синдром может полностью отсутствовать;
  • симптомы простатита у мужчин в 30 лет всегда проявляются остро и первым признаком является нарушение мочеиспускания: увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь и у мужчин просто не получается сходить в туалет;
  • симптомы простатита у мужчин в 60 лет могут отсутствовать – в таком возрасте часто простатит носит хронический характер, но может беспокоить полное отсутствие эрекции.

Эффективное лечение врач сможет назначить только после диагностики заболевания – простатит часто имеет симптомы других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому одних жалоб пациента недостаточно для постановки диагноза, назначаются:

  • ректальное обследование;
  • лабораторное исследование секрета предстательной железы;
  • анализ на выявление/опровержение инфекций, передающихся половым путем;
  • ультразвуковое исследование простаты;
  • компьютерная томография органа.

В качестве дополнительных обследований могут быть назначены ультразвуковые исследования органов малого таза и мошонки. Может понадобится привлечение узких специалистов для исключения или подтверждения сопутствующих заболеваний.

Лечение – общие принципы, длительность курса

Симптомы простатита у мужчины и его лечение напрямую связаны, потому что при назначении терапии врач в первую очередь должен облегчить общее состояние пациента. У мужчин часто присутствует сильная боль, а значит лечение нужно начинать с обезболивающих препаратов. Чем лечить простатит, определяет врач-уролог или андролог и чаще всего будут назначаться следующие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные и диуретики — простатит проявляется нарушением мочеиспускательного процесса;
  • спазмолитики и миорелаксанты — простатит сопровождается выраженным болевым синдромом в паху;
  • поддерживающие функциональность простаты и альфа-адреноблокаторы.

Лечится ли отсутствие эрекции на фоне простатита? Да, при таких жалобах врач назначает специфические лекарственные средства, которые улучшают кровоснабжение полового органа и очищают сосуды предстательной железы от шлаков и токсинов. Если симптомы простатита выявлены у мужчин 40 лет, то дополнительных препаратов для восстановления эрекции не понадобится – как только воспалительный процесс купируется, все половые способности восстановятся. А вот если причиной простатита у мужчин 30 лет стали венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем), то для восстановления сексуальной активности нужно будет пройти дополнительное лечение и выявленной инфекции.

Лучшее лечение – комплексное и поэтому, чтобы простатит как можно быстрее купировать, нужно соблюдать некоторые рекомендации врача:

  • в сутки употреблять не менее 2 литров жидкости – простатит характеризуется застоем секрета и нужно будет его быстро вывести из тканей, чтобы снизить нагрузку на орган и уменьшить его отечность;
  • придерживаться постельного режима – лечение нельзя совмещать с физическими нагрузками, потому что они будут раздражать орган, простатит будет только прогрессировать, что сделает лечение долгим и малоэффективным;
  • исключить из рациона острые, кислые, жирные блюда, алкоголь – это тоже раздражители, при которых простатит будет только усугубляться.

Как только признаки заболевания станут менее выраженными, нужно будет восстанавливать половую активность. Простатит гораздо быстрее вылечится, если обеспечить регулярный дренаж предстательной железы и не допускать даже небольшого застоя секрета в ее тканях.

Если лечение медикаментами не дает положительных результатов, простатит протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то это повод провести хирургическое вмешательство. Операция может быть двух видов:

  • трансуретральная резекция – хирург удаляет ткани предстательной железы, которые поразил простатит;
  • простатэктомия – простатит представляет реальную опасность для жизни мужчины, поэтому ему полностью удаляют и простату, и семенные пузырьки с прилегающими тканями.

Операции не проводятся в молодом возрасте, потому что это может привести к полному бесплодию – простатит лечится терапевтическими методами, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры в дополнение к медикаментам. Сколько будет лечиться простатит, зависит от стадии и формы заболевания, степени запущенности. Обычно лечение длится 2 недели, но этот показатель очень усредненный.

Вылечить полностью простатит можно, важно только обратиться вовремя к врачу. Лечение должно назначаться индивидуально, народные методы абсолютно не помогут купировать простатит, а вот приблизить момент начала развития осложнений способны.

Филиалы и отделения, в которых лечат простатит

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

К какому врачу обратиться при простатите у мужчин

Что такое простатит? Кто им болеет?
Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – проникновение в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе инфицирование простаты еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте простаты инфекционные атаки – обычное явление, которое чаще всего проходит для организма мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

* Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, провести день на зимней подлёдной рыбалке или летом отдохнуть на холодном камне. А может у вас дома просто плохо топят. Всё это, как ни печально, весьма частая причина появления симптомов простатита.

* Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

* Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют профессиональные водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

* Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

* Малоподвижный образ жизни. Ну тут всё понятно.

* Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

* Перенесенные ранее венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

* Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание
Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в яичках, промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание (дизурия) и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем (ИППП): хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?
Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП.

Что будет, если пойти к врачу?
Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита
Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия
Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном
Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике
В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием (например, половой инфекцией в ситуации случайной связи после незащищённого полового акта), обязательно сразу же посетите специалиста для обследования на скрытые инфекции или превентивного лечения, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном..

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.

Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.

Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

Хорошим подспорьем пациенту и врачу является регулярное проведение комплексного обследования (чекап) по программе “ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИНЫ”.

Лечение простатита

Мы выбрали 22 основных вопроса про простатит и его лечение. Все ответы написаны нашим ведущим специалистом в области мужкого здоровья, врачом-андрологом Сперанским Алексеем Геннадьевичем. Надеемся, что данная статья поможет вам и даст необходимые ответы на ваши вопросы.

Краткое содержание статьи:

Симптомы простатита: боль, жжение, выделения, резь, недержание

Симптомы при простатите чаще всего бывают 3х видов:

– нарушение мочеиспускания: затрудненное, учащенное, ночное мочеиспускание.

– болевые симптомы: боль в промежности,внизу живота, в паху. Боль может иррадиировать (отдавать) в мошонку или в крестец.

– смешанная форма, при которой присутствуют и нарушения мочеиспускания, и боль.

Причины возникновения простатита?

При бактериальном простатите

Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:

– по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).

Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.

Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.

Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.

При не бактериальном простатите

Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.

ЗППП и простатит

Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.

Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.

Чем опасен простатит?

Простатит не представляет угрозы для жизни пациента, процесс носит хронический характер, ухудшающий качество жизни.

Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки

Первыми признаками простатита является изменение характера мочеиспускания: затрудненное, учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Дискомфорт при мочеиспускании и боли разной интенсивности в паховой области.

Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?

Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.

Хронический простатит. Возможно ли вылечить?

Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.

Бактериальный и другие виды простатита

Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:

Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли – не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).
Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:

Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило, впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.

Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.

Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли. Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем, при которых не удается обнаружить признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.

Кто лечит простатит – андролог или уролог?

Простатит лечит и уролог, и андролог.

Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.

Методы и схемы лечения простатита

Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:

– препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.

Хорошие результаты дает одновременное назначение лекарственных средств и физиолечения (массаж простаты, комплексы для лечения простатита – Андрогин, Аэлтис и другие).

Какие анализы сдаются при простатите?

Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.

Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты, для микроскопического исследования.

Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

Хирургические вмешательства и операции при простатите

При простатите операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты – процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.

Можно ли вылечить простатит самому?

При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.

А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.

Избегайте переохлаждений, застойных явлений при длительном сидении, инфекций, передающихся половым путем, нерегулярной половой жизни – все это путь к эффективной профилактике простатита.

Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие

Лекарства для лечения простатит делятся на группы по механизму действия:

Антибактериальные средства (антибиотики) назначаются только при наличии поставленного диагноза: хронический бактериальный простатит. Чаще всего применяются фторхинолоны, макролиды и группа препаратов доксициклина.

Альфа-адреноблокаторы: назначаются для восстановления нарушенного мочеиспускания, усиливая сокращение мочевого пузыря и расслабляя его детрузор.

Многочисленная группа биогенных стимуляторов и растительных препаратов: свечи витапрост, простатилен, простамол.

Эффективное лечение возможно только при правильно поставленном диагнозе, так как нет универсальных лекарств, при всех видах простатита. Зачастую пациенты принимают препараты для лечения простатита, при наличии у них совсем другого заболевания, но имеющего сходные симптомы.

Орехи, коренья, петрушка, огурец, мед, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита

Народные способы лечения имеют право на существование, но надо понимать, что подобрать народный способ, который подойдет Вам, очень непросто. По запросу лечение простатита народными способами поисковик выдает 70 млн. результатов.

Народные способы никто не исследовал на эффективность. То, что помогло одному пациенту при таком лечении (и это ли помогло) вовсе не означает, что поможет Вам.

Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив

Все хронические воспалительные процессы имеют периоды обострения и ремиссии, когда пациента ничто не беспокоит. Продолжительность ремиссии может быть разной и зависит от многих факторов, в том числе и от того, проводит ли пациент профилактическое лечение. Пациенты, которые периодически проводят профилактическое лечение, не дожидаясь ухудшения самочувствия, имеют, как правило, более редкие обострения.

Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?

Массаж предстательной железы можно делать и в домашних условиях, если Вы женаты на медсестре урологического кабинета. Любая медицинская манипуляция имеет свои тонкости и нюансы. Определить же показания к этой процедуре может только врач, так при некоторых заболеваниях: аденома предстательной железы ( при наличии острой задержки мочи) массаж простаты не желателен, а при опухолях – противопоказан.

Алкоголь и простатит

Алкоголь, сам по себе, не вызывает развитие простатита, но является фактором, усиливающим застой и отек предстательной железы и, тем самым, способствующим его развитию.

Половая жизнь и простатит

Между интенсивностью половой жизни и заболеванием простаты имеется прямая связь. При длительных воздержаниях в простате возникают явления застоя, что ухудшает обменные процессы, и нарушает микроциркуляцию крови, способствуя развитию воспалительных процессов. Для здоровья предстательной железы более важна регулярность, чем интенсивность половых контактов. Чрезмерные половые контакты, особенно с разными партнершами и незащищенные от инфекций, самый быстрый путь к простатиту.

Влияет ли простатит на женщин?

Влияние на здоровье женщины при простатите у партнера, безусловно, имеется. Простата совместно с семенными пузырьками вырабатывают жидкую составляющую спермы, которая при половом акте попадает в половые пути партнерши. Основной опасностью может являться наличие инфекции, передаваемой половым путем или бактериального простатита, что может спровоцировать воспалительные заболевания у женщины.

Беременность и простатит

Так как предстательная железа вырабатывает жидкую часть спермы, содержащую питательные вещества для сперматозоидов, то часто при простатитах отмечается снижение качества спермы, затрудняющее наступление беременности.

Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?

Профилактика напрямую связана с климатом, в котором живет пациент, и его профессией.

Профилактика простатита заключается в избегании и минимизации факторов, способствующих развитию простатита. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу с периодами физической активности. Важным при простатите является регулярная половая жизнь.

Какой врач лечит предстательную железу

Мужское население нередко страдает заболеваниями предстательной железы. Особенно широко распространены они среди представителей сильного пола старше 35-40 лет.

Самой распространенной патологией является воспаление органа, которое встречается в 80% всех случаев.

Какие заболевания встречаются

Болезни предстательной железы характеризуются в основном либо появлением воспаления, либо разрастанием тканей органа. Вот их полный список:

  • простатит (острый и хронический);
  • аденома простаты (доброкачественная гиперплазия);
  • камни в простате (уратные, фосфатные, кальциевые);
  • рак простаты (аденокарцинома).

Причины

Есть ряд факторов, которые способствуют развитию патологических процессов в предстательной железе. Среди них:

  • инфекции (ларингиты, тонзиллиты);
  • частые переохлаждения;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы, нервные перенапряжения;
  • неправильный рацион питания;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • травмы;
  • воспаление в прямой кишке.

При каких симптомах обращаться

В самом начале заболевание может долго протекать бессимптомно и незаметно для мужчины. Отправиться на консультацию к врачу следует при появлении следующих признаков:

  • частое затрудненное мочеиспускание, не приносящее облегчения;
  • никтурия (позывы к мочеиспусканию в ночное время);
  • острая задержка мочи;
  • болевые ощущения внизу живота, в области лобка, в мошонке и половых органах;
  • дискомфортные ощущения в канале уретры (зуд, жжение);
  • боль во время дефекации;
  • сексуальная дисфункция;
  • повышенная температура тела;
  • гематурия (кровь в моче);
  • общая слабость;
  • беспричинная раздражительность.

Все вышеперечисленные признаки требуют незамедлительного обследования для установления правильного диагноза.

К какому врачу обращаться

При наличии проблем с предстательной железой, пациента направляют к врачу урологу. Он проводит тщательный осмотр больного, выполняет ректальную пальпацию органа и собирает анамнез для выяснения причины патологии. В конце консультации доктор составляет дальнейший план обследования.

Основные анализы и исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • трехстаканная проба мочи;
  • спермограмма;
  • урофлоуметрия;
  • анализ на обнаружение инфекций, которые передаются половым путем;
  • забор секрета предстательной железы (для определения количества лейкоцитов, лецитиновых зерен и амилоидных телец);
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • анализ на онкомарекры;
  • биопсия предстательной железы;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Есть и более узкий специалист ─ врач андролог. Его задачи – лечение бесплодия и устранение проблем половой сферы у мужчин. Существует также уролог-андролог, занимающийся и мочевой, и половой системами сразу.

В случае необходимости, уролог отправляет пациента на консультацию к другим специалистам. Участвовать в лечении простаты могут многие доктора (в зависимости от причины, вызвавшей заболевание). Вот их список:

  • проктолог;
  • венеролог;
  • физиотерапевт;
  • хирург;
  • иммунолог;
  • диетолог;
  • психотерапевт;
  • онколог.

Лечение

Не все мужчины решаются отправиться к врачу при появлении такой деликатной проблемы из-за психологического дискомфорта. Однако, сделать это обязательно надо, и как можно быстрее.

Если обратиться к урологу своевременно, то справиться с проблемой будет несложно. Врач обязательно подберет грамотную медикаментозную терапию, учитывая индивидуальный особенности пациента. Ее виды:

  • Ректальные свечи. Они обладают антибактериальными свойствами и снимают болевой синдром. Продолжительность курса составляет в среднем десять дней.
  • Инъекции.
  • Антибиотики для перорального употребления. Их используют только по необходимости, при обнаружении возбудителя заболевания.
  • Инстилляции (введение препарата через уретру). Их выполнение рекомендовано исключительно в запущенных случаях. Лекарственное средство вводится на опустошенный мочевой пузырь.
  • Иммуномодуляторы (для укрепления иммунитета).

Кроме того, хороший результат дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, лазер, индуктотермия, светотерапия). Они не только стимулируют кровообращение, но и повышают эффект от использования лекарств.

Также есть очень эффективная процедура – массаж простаты, которой не стоит пренебрегать. На полный курс рекомендуется сделать около 7-10 сеансов.

При некоторых патологиях (рак, аденома) требуется оперативное лечение.

Ни в коем случае не нужно медлить с визитом к врачу, иначе можно спровоцировать серьезные осложнения. Заболевания на поздней стадии зачастую требуют проведения хирургического вмешательства.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: