Симптомы и последствия межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла

Содержание:

  1. Определение межменструальных кровотечений в середине цикла
  2. Виды межменструальных кровотечений
  3. Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла
  4. Диагностика кровотечений в середине цикла
  5. Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла
  6. Нарушение кровотока в период беременности

У многих женщин хотя бы раз в жизни возникали месячные в середине цикла. Естественно, нерегулярный месячный цикл вызывает переживания у женщин. Такие нарушения могут возникнуть и в девушек-подростков, и у женщин в репродуктивном возрасте.

Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ – вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю – будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата – тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

  • патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
  • миома матки;
  • гормональный сбой;
  • выкидыш;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
  • прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
  • травма влагалища и вагинальные инфекции.
  • депрессии и стрессы.
  • инфекционные болезни;
  • плохая свертываемость крови;
  • дефицит витаминов К и С;
  • воспаления органов урогенитальной системы;
  • патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
  • опухоли и кисты яичников;
  • хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
  • физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

  • цитологические исследования аспирата из полости матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального фона организма;
  • исследование щитовидной железы;
  • гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
  • гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Читайте также:
Гемангиома у ребенка, что делать?

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы — женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

  • нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
  • при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений.
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей — 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 — 45,5 процентов и с 3 — 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Что такое межменструальные кровотечения и почему они возникают

По истечении менструаций должен выделяться только прозрачный секрет. Но ввиду некоторых обстоятельств и состояний бывают исключения. Сбои в работе одного цикла не должны вызывать опасений, когда же появившаяся мазня внезапна и кровит после месячных в каждом последующем цикле, стоит обратиться к гинекологу для выявления патологии.

Виды межменструальных кровотечений

Вид кровотечений зависит от причины, которая его спровоцировала. Можно выделить несколько основных видов:

  • Скудные мажущие выделения. Если выделения имеют слабый розоватый цвет и носят кратковременный характер, при этом не вызывая никакого физического дискомфорта, это свидетельствует о гормональной перестройке организма в течение цикла и том, что яйцеклетка готова к оплодотворению.
  • Мажущие выделения коричневатого оттенка. Возникают при гормональном дисбалансе различной этиологии, часто – после физических нагрузок. Могут не вызывать физического дискомфорта. Однако если возникают регулярно – это повод проконсультироваться с врачом.
  • Посткоитальные кровотечения. Возникают после полового акта и сигнализируют о проблемах в мочеполовой системе. Цвет кровотечений может варьироваться от коричневатого до ярко-алого.
  • Обильные кровянистые выделения, которые длятся несколько дней. Свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме и требуют срочной медицинской консультации.

Когда необходимо обратиться к врачу

Когда месячные закончились и вы снова наблюдаете кровь на белье, а не одна из описанных выше причин сбоя регул не подходит, обратитесь к гинекологу. Вызывайте скорую помощь, если открылось маточное кровотечение.

Читайте также:
Молочница появилась после лечения

Гинекологические заболевания, которые вызывают межменструальные кровотечения:

Эндометриоз

Это заболевание, при котором внутренний слой стенки матки – эндометрий – разрастается и выходит за пределы органа. Иногда он увеличивается до такой степени, что затрагивает легкие. Различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. В первом случае эндометрий изнутри врастает в миометрий – мышечную стенку матки. Во втором – распространяется на яичники, маточные трубы и органы брюшной полости.

  1. В организме нарушена выработка эстрогена или прогестерона.
  2. Женщина перенесла одну из манипуляций: выскабливание, кесарево сечение, зондирование, продувание труб.

При эндометриозе наблюдается кровь после месячных через 1–3 дня, но нередко мазня плавно перетекает из менструации. Таким образом, женщина наблюдает затяжные, но необильные менструации.

  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании и дефекации;
  • слизь в крови;
  • мазня по окончании регул;
  • болезненные менструации.

Эндометриоз лечат прогестинсодержащими, седативными препаратами. Консервативное лечение долгое: иногда женщина принимает лекарства всю жизнь. Хирургическим вмешательством удаляют очаги поражения, тем самым останавливают развитие эндометриоза.

Полипы

Полип – новообразование в матке в виде шарика на ножке. Болезнь возникает на фоне эндометриоза. Переезд в место с другим климатом, частые стрессы, физическое переутомление, неправильное питание вызывают гормональный сбой, что становится толчком к нарастанию полипов.

А также после родов организм слаб и не может бороться с болезнями, поэтому является благоприятной средой для чрезмерного разрастания эндометрия.

О наличии полипа можно узнать только на УЗИ. Заболевание никак не проявляет себя, в редких случаях его единственным симптомом становятся кровяные выделения из влагалища после месячных через неделю или две. Болезнь вызывает бесплодие и невынашивание беременности.

Дисфункция яичников

Это перебои в работе репродуктивной системы. Возникает аменорея – отсутствие месячных больше 6 месяцев, нарушается цикл месячных, появляются маточные кровотечения во время месячных и после них. Причины дисфункции яичников:

  • слишком малый вес;
  • постоянные стрессы;
  • воспалительные процессы и инфекции во влагалище;
  • ЗППП;
  • многочисленные аборты;
  • переохлаждение;
  • нарушения работы эндокринной системы.

Заболевание порождает бесплодие и невынашивание беременности.

Киста на яичниках

Это образование с жидкостью в яичнике. Иногда киста рассасывается сама, но чаще нет. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Чаще всего киста не проявляет себя. Главный симптом – маточные кровотечения вне дней менструации. Иногда киста определяется по следующим признакам:

  • нарушается регулярность критических дней;
  • болит живот;
  • тошнит;
  • набухают молочные железы;
  • если киста большая, то живот увеличивается в объемах.

Возникновение заболевания возможно на фоне других болезней. Гормональный дисбаланс в результате частых стрессов, неправильного питания, чрезмерных физических нагрузок, резкой смены климата, приема гормональных препаратов и оральных контрацептивов также становится причиной кисты на яичниках.

Миома матки

Миома образуется в мышечном слое матки – миометрии. Гладкомышечные волокна хаотично переплетаются между собой, образуя плотный узел. Размер образования – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Заболевание сложно диагностировать, так как часто оно протекает без признаков. Иногда единственный симптом — это кровь после месячных через неделю или две.

Причиной миомы является гормональный сбой. Девушки и женщины получают его благодаря психическим и эмоциональным перенапряжениям, тяжёлым физическим нагрузкам, недоеданиям, приёму гормональных препаратов и оральных контрацептивов.

Миома возникает в результате ожирения, абортов, выскабливания, ановуляции – отсутствия созревания и выходы из фолликула яйцеклетки. Важную роль играет генетическая предрасположенность: если у матери была миома матки, у дочери она будет почти со 100-процентной вероятностью.

Когда месячные идут долго или слишком мало, или же кровь не останавливается – это тоже признак патологии.

Если с кровотечением после месячных появляется боль в животе, требуется обратиться к гинекологу.

Причины кровотечений

Специалисты выделяют ряд причин, почему после месячных у женщины начинаются кровотечения:

  • Стресс. В ситуации сильного стресса возможно как кровотечение между месячными, так и обратная ситуация: месячные, начавшись, могут резко остановиться, а возобновиться через неделю или даже через несколько месяцев. Повышенные стрессовые нагрузки на организм могут привести к серьезному гормональному дисбалансу и нарушениям в работе женской репродуктивной системы. Следует отметить, что сильный стресс может также спровоцировать сильное кровотечение, при котором необходима срочная госпитализация. Стрессом могут выступить: разрыв отношений с партнером, новый партнер после долгового полового покоя, перелет, повышенные нагрузки, сбой (несоблюдение) режима труда и отдыха.
  • Овуляционное кровотечение. Как было сказано ранее, это естественный физиологический процесс, а количество выделений такое, что женщина часто его не замечает.
  • Инфекции и воспаления. Кровянистые выделения могут свидетельствовать о воспалении тканей шейки матки, вагинитах.
  • Прием оральных контрацептивов. В начале приема гормональных препаратов организм приспосабливается к новому гормональному фону, поэтому в первые месяцы возможны межменструационные кровотечения, так называемые «кровотечения прорыва». Правда, это не столько кровотечения, сколько мажущие выделения. Через несколько месяцев обычно они прекращаются. Если же этого не произошло, нужно обратиться к гинекологу и подобрать другой препарат или же метод контрацепции.
  • Расстройство работы щитовидной железы. Щитовидную железу, или «щитовидку», называют «женской молодостью», ведь от ее работы зависит в организме женщины многое: состояние репродуктивной системы, кожи, волос, а также настроение. Выработка гормонов щитовидной железы и половых гонадотропинов, регулируется аденогипофизом.При нарушении регуляции (травмы, инфекции, образования головного мозга) могут происходить сбои менструального цикла, которые приводят к кровотечениям.
  • Новообразования. Миомы, кисты (известный синдром поликистозных яичников), полипы, аденомиоз (эндометриоз) могут не вызывать дискомфорта, но при этом быть причиной не только мажущих, но и сильных выделений. Миома может кровоточить сама или провоцировать повреждение эндометрия. Эндометриоз – сложное и опасное заболевание, которое может привести к бесплодию. СПКЯ (Синдром Поликистозных яичников) может приводить к аменореи (отсутствию месячных так и метроррагии (кровотечению)).
  • Лекарства. Лекарственные препараты, такие, как аспирин содержащие, гормональные, антидепрессанты, экстренные контрацептивы могут приводить к кровотечению.
  • Заболевания крови (тромбоцитопения, низких уровень тромбоцитов).
  • Беременности (маточные и внематочные), угрожающие прерыванием или прервавшиеся приводят к кровотечению.

Относительно неопасные причины выделений

Возрастные изменения, прием препаратов, механическое повреждение детородных органов и физиологические процессы могут спровоцировать через 3–5 дней после месячных кровянистые выделения.

Менархе

Когда месячные только начинаются, а менструальный цикл устанавливается, в организме девочек бушуют гормоны. Может появиться кровь когда угодно. Это вариант нормы. Менструации станут регулярными через 2 года. Бывает и так, что выделения идут целый месяц. Тогда посещение врача откладывать нельзя.

Читайте также:
Как лечить краснуху у взрослых?

Половой акт

Если сразу по окончании менструаций вы вступили в половой контакт, то причиной кровотечения после месячных является секс. Воздержитесь от него на пару дней – и выделения прекратятся.

Гормональный сбой

Причиной появления кровяных выделений после месячных нередко становится гормональный сбой. Он возникает по следующим причинам:

  • переезд на новое место с другим климатом;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • отклонения в работе щитовидки и надпочечников.

Устранив причину гормонального дисбаланса, вы заметите отсутствие мажущих выделений.

Внутриматочная спираль

ВМС или влагалищные кольца раздражают слизистую оболочку влагалища. В результате внедрения в организм данных средств контрацепции, возникают кровянистые выделения из-за травмирования кровеносных сосудов влагалища. Если вы заметили кровотечение после месячных, а недавно установили ВМС – подождите еще немного, и кровь перестанет идти.

Климакс

Во время менопаузы происходит перестройка организма, репродуктивная система угасает. Небольшие кровянистые выделения в соответствии с гормональным дисбалансом не должны вызывать волнений.

Осмотр у гинеколога

Осмотр, взятие мазка травмируют стенки влагалища. Появляется кровавый секрет. Он проходит сам в течение трех-пяти дней. Если выделения не прекращаются более десяти дней, сходите к врачу снова. Может быть, травма способствовала развитию воспалительных процессов: в ранки проникли бактерии.

Прием гормональных препаратов

Если вы принимаете оральные контрацептивы или гормоны, то выделения – это норма. Организм от ОК получает слишком много гормонов и приходит в шок, реагируя на это светло-коричневыми выделениями после месячных. Через 2–3 месяца он привыкнет к большим дозам гормонов, и секрет исчезнет.

Овуляция

В женском организме ежемесячно происходят изменения продиктованные менструальным циклом. Он длится от 21 до 35 дней.

Каждый месяц в организме созревает новая яйцеклетка, которую выпускает один яичник. В апреле гамету выпустил правый орган, в мае это сделает левый. В это же время слой матки – эндометрий – утолщается, чтобы создать благоприятную среду для развития оплодотворенной яйцеклетки. В середине цикла она выходит из фолликула и движется по фаллопиевой трубе, и если во время своего движения не встречается со сперматозоидом, то умирает и выходит из организма вместе с эндометрием. Это и есть месячные, которые сигнализируют о начале нового цикла.

Овуляция наступает приблизительно на 14–15-й день менструального цикла. При разрыве фолликула повреждаются мелкие сосуды, поэтому кровь – это сигнал о том, что яйцеклетка движется по маточной трубе. Если начались через 10 дней после месячных кровянистые выделения, знайте, что это овуляция.

Диагностика кровотечений

Чтобы устранить кровотечения между месячными или обильные месячные (полименорею), необходимо выявить причину. Для этого используются методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников.
  • Гормональное обследование, общий анализ крови, коагулограмма она же гемостазиограмма, онкомаркеры, генетические анализы.
  • Цитология
  • ПЦР на скрытые инфекции
  • Кольпоскопия
  • Биопсия шейки матки
  • Пайпель диагностика
  • Гистероскопия и лечебно-диагностическое выскабливание с последующим гистологическим анализом.
  • МРТ малого таза и аденогипофиза, надпочечников.
  • Лапароскопия

Все эти методики подбирает только врач (!) в зависимости от анамнеза и состояния пациента. Кроме этого, врач может назначить МРТ или КТ для исследования гипофиза и головного мозга.

Патология беременности

Во время беременности месячные не идут. Вместо них может выделяться кровянистая секреция. Она необильная и жидкая. Женщины замечают ее в дни предполагаемых месячных. Им кажется, что это менструации, но это не так.

Самопроизвольный аборт

Кровь при беременности — угроза вынашиванию плода. Нужно насторожиться в следующих случаях:

  • секрет обильный;
  • кровь с большими сгустками;
  • присутствуют головокружение, озноб, лихорадка;
  • ощущается сильная боль внизу живота (болезненные ощущения усиливаются, когда девушка начинает двигаться или меняет положение).

Такие симптомы чаще всего становятся причиной выкидыша. Выкидыш – самопроизвольный аборт. Как только замечаете у себя вышеописанные симптомы, сразу же обратитесь к врачу.

Внематочная беременность

Во время нормальной беременности яйцеклетка располагается в полости матки. А при патологической – внематочной – в яичнике, шейке матки, фаллопиевой трубе или брюшной полости.

У некоторых девушек аномальное строение фаллопиевых труб. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка не может двигаться и начинает делиться вне матки.

Выделения могут появиться и в дни предполагаемых месячных. Они бывают коричневого или красного цвета и сопровождаются следующими симптомами:

  • кружится голова;
  • присутствует ощущение слабости;
  • резко появляется и исчезает боль схваткообразного характера в животе и пояснице.

Иногда внематочная беременность проявляет себя лишь выделяемым коричневым или красным секретом.

Если через две недели после месячных снова начались кровянистые выделения, сделайте тест на беременность.

Профилактика межменструальных кровотечений

Основная мера профилактики кровотечений – регулярные посещения врача-гинеколога и обследования: исследования гинекологического мазка на основные инфекции и цитологию, УЗИ органов малого таза. Своевременное выявление патологии делает ее лечение намного эффективней.

Здоровое полноценное питание (с достаточным количеством белка и железа), отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность показаны не только как дополнительная мера лечения кровотечений, но и как эффективные методы их профилактики.

Еще одной важной мерой профилактики межменструальных кровотечений является регулярная половая жизнь с постоянным партнером и правильно подобранными средствами контрацепции.

Как не допустить патологии

Чтобы избежать серьезных проблем и любых неприятных ситуаций, стоит следовать следующим правилам:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены: принимайте душ ежедневно, а во время месячных – более часто.
  2. Приобретите отдельное полотенце для половых органов.
  3. Носите нижнее белье из натуральных тканей. Синтетические материалы не дают коже дышать, из-за этого развиваются патогенные микроорганизмы во влагалище.
  4. Правильно тренируйтесь в спортзале. Распределяйте нагрузку рационально: выйдя из спортзала у вас должны быть силы на выполнение действий в повседневной жизни.
  5. Регулярно посещайте гинеколога. Желательно – каждые три месяца. Минимум – раз в год.
  6. Пользуйтесь презервативами и не меняйте часто половых партнеров.
  7. Большинство воспалений и заболеваний возникает на нервной почве. Сохраняйте позитивный настрой и не унывайте.

Используйте информацию только в справочных целях. Только при гинекологическом осмотре врач даст точный диагноз. Можно ознакомиться с тем, что говорят на форумах незнакомые девушки, но рисковать здоровьем и заниматься самолечением нельзя.

Кровь между месячными

Что такое межменструальное кровотечение

Когда вагинальное кровотечение происходит неожиданно между менструациями, оно называется межменструальным. Независимо от того, происходит ли это только время от времени или ежемесячно, вы должны предпринять шаги, чтобы выяснить причину. Если вы испытываете тазовую боль, боль во время секса (диспареуния) или когда у вас очень тяжелые месячные, то это признаки того, что в этом может быть основная причина крови между месячными.

Читайте также:
Вакцина от гриппа и планирование беременности

Если отмечаете часто или периодически кровотечение после секса, известное как посткоитальное, это является еще одной причиной аномальной потери крови, и вы должны обратиться к врачу.

Что вызывает кровотечение между месячными

Есть много причин, по которым у вас может быть межменструальные кровотечения в середине цикла. Причины меняются с возрастом, и серьезные сопутствующие заболевания становятся более вероятными по мере того, как женщины становятся старше. Ниже приведены несколько наиболее распространенных причин кровотечений между месячными.

Овуляция

Некоторые женщины слегка кровоточат, когда яйцеклетка выходит из их яичника. Обычно это происходит примерно за две недели до начала месячных. Это может сопровождаться односторонней тазовой болью (в проекции правого или левого яичника).

Беременность

Неожиданное кровотечение может произойти на ранних сроках беременности. Если есть хоть малейшая вероятность того, что вы можете забеременеть, то очень важно сделать тест. Иногда нерегулярное кровотечение может указывать на внематочную беременность.

Половые инфекции

Хламидийная инфекция является распространенной причиной ИМБ. Это может быть связано с тазовой болью, вагинальными выделениями и дискомфортом при мочеиспускании, однако других симптомов может и не быть. Гонорея является еще одной важной инфекционной причиной ИМБ.

Перименопауза

Кровотечение может стать нерегулярным и прерывистым в преддверии менопаузы, когда овуляция перестает происходить регулярно. Зная, что такое период и что такое IMB может быть сложно. Женщины старше 45 лет с ИМБ или моложе 45 лет с постоянными симптомами должны обратиться к своему врачу общей практики.

Атрофический вагинит

Влагалищная ткань может стать тонкой и чувствительной вокруг и за менопаузы должной к низшим уровням оестроген в теле. Это называется атрофическим вагинитом и может вызвать поверхностное кровотечение из стенок влагалища.

Контрацепция

Кровотечение между месячными при использовании гормонального контрацептива называется “кровотечением прорыва”. Это часто происходит в первые три-шесть месяцев использования данного метода и более вероятно при использовании контрацептивов, содержащих только прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи), содержащие эстроген и прогестерон, также могут вызвать маточное кровотечение вне цикла, особенно если таблетки были забыты и пропущены. Прогестеронсодержащие внутриматочные системы (ВМС Мирена) и медьсодержащие внутриматочные устройства (ВМС) также могут вызывать сбои цикла.

Лекарственные средства

Некоторые препараты и растительные продукты могут влиять на эффективность гормональных контрацептивов и, следовательно, вызывать кровотечение. Примеры включают антибиотик рифампицин, некоторые противоэпилептические препараты и траву зверобой. Женщины, которые принимают лекарства для разжижения крови (антикоагулянты) , также в группе риска.

Болезни шейки матки

Клетки, которые обычно находятся глубже внутри шейки матки, могут появляться на внешней поверхностит в виде эрозии. Они мягче и более чувствительны и могут дать посткоитальное кровотечение. Цервикальный эктропион чаще встречается у беременных женщин и у тех, кто использует контрацепцию, содержащую эстроген. Участки эктропиона не превращаются в рак.

Полипоз

Полипы, которые являются переростками тканей, могут развиваться во многих местах в организме. Те, что растут из шейки матки, влагалища и эндометрия, могут вызывать межменструальные кровотечения. Они обычно доброкачественны и безвредны, но часть из них стать раковыми у некоторых женщин.

Фибромиома

Миомы – это разрастания мышечной ткани в стенке матки; по данным медицинской статистики около 25% женщин имеют миомы. Они чаще встречаются в возрастной группе женщин после 40+. Половина пациенток с миомой имеют симптомы, которые включают болезненные менструации, ПМС и кровомазание между месячными.

Онкология

Кровотечение между месячными может быть вызвано такими причинами как раком шейки матки, эндометрия, а также некоторыми видами рака яичников. Онкология “по гинекологии” очень редко встречается в возрасте до 20 лет и чаще всего встречается от 34 до 49 лет. Рак эндометрия чаще всего встречается у женщин, находящихся за пределами менопаузы (постменопаузы).

Диагностика

Если бывает кровь между месячными по неизвестной причине, то очень важно своевременно обратиться к врачу. Существует множество тестов, которые можно провести, чтобы выяснить причины крови между менструациями. Анализы и методы диагностики межменструального кровотечения в зависимости от ситуации включают в себя:

  1. Гинекологический осмотр (зеркалами и ручной).
  2. Мазки из влагалища – чтобы исключить инфекцию.
  3. Тест на скрининг шейки матки (ПАП-тест) – если это необходимо, то для поиска аномальных клеток.
  4. Общие анализы крови – чтобы исключить анемию, если кровотечение сильное.
  5. УЗИ малого таза – для поиска миомы и проверки яичников.
  6. Кольпоскопия – это детальное обследование шейки.
  7. Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью камеры.
  8. Биопсия – взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.

Варианты лечения

Лечение межменструального кровотечения варьируется в зависимости от его причины. Если она не найдена, то лечение может вообще не потребоваться. Однако крайне важно установить причину , чтобы такие важные состояния, как беременность (маточная или внематочная), инфекция и онкологическое заболевание, можно было лечить соответствующим образом.

Не рекомендуется заниматься самолечением и бесконтрольно принимать различные лекарственные препараты вроде транексама, дюфастона и т.п. Если кровотечение развилось в результате применения гормонального или иного контрацептива, рекомендуется пробовать альтернативные продукты (требуется консультация специалиста). Далее по ссылке можно посмотреть врачей нашей клиники, кто занимается диагностикой и лечением нарушения менструального цикла.

Маточное кровотечение

Автор материала

Описание

Аномальное маточное кровотечение (АМК) – изменение менструальной функции, обусловленное нарушением циклической продукции гормонов яичников.

Функциональные изменения, приводящие к маточным кровотечениям, могут возникать на разном уровне регуляции менструального цикла: в коре головного мозга, гипоталамусе, гипофизе, яичниках, щитовидной железе, надпочечниках.

Существуют следующие виды нарушения менструального цикла:

  • полименорея – характеризуется короткими перерывами между циклами, что приводит к частым менструациям;
  • метроррагия – межменструальные кровотечения;
  • меноррагия – характеризуется выраженной кровопотерей во время менструаций, продолжительность которых превышает физиологическую норму. Важно отметить, что менструации в таком случае появляются с регулярным интервалом;
  • менометроррагия – нерегулярные продолжительные маточные кровотечения.

Выделяют следующие формы аномального маточного кровотечения (АМК):

  • АМК ювенильного периода (от 12 до 17 лет);
  • АМК репродуктивного периода (от 18 до 45 лет);
  • АМК пременопаузального периода (от 46 до 55 лет).

Кроме того, аномальные маточные кровотечения подразделяются на овуляторные и ановуляторные. При овуляторном маточном кровотечении присутствует овуляция, однако имеющиеся гормональные нарушения приводят к укорочению/удлинению первой или второй фазы менструального цикла, что и является причиной появления кровотечения. При ановуляторном маточном кровотечении овуляция не происходит, в результате чего повышается уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Вследствие этого увеличивается в объеме эндометрий, который в последствие отслаивается, что и вызывает аномальные маточные кровотечения.

Читайте также:
Меню при подагре и повышенной мочевой кислоте

Выделяют следующие причины возникновения АМК:

  • заболевания яичников (синдром резистентных яичников, синдром поликистозных яичников, овуляторный синдром, недостаточность лютеиновой фазы, гормонопродуцирующие опухоли яичников, кисты яичников);
  • заболевания матки (эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы эндометрия);
  • заболевания гипофиза (акромегалия, гипофизарный гипогонадизм);
  • заболевания надпочечников (врожденная гиперплазия коры надпочечников, синдром Кушинга);
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
  • заболевания свертывающей системы крови (гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Ослера-Рандю-Вебера)
  • хронические заболевания других органов (цирроз печени, пиелонефрит и другие);
  • прием некоторых лекарственных средств (например, гормональных препаратов, нейролептиков)
  • избыток или дефицит массы тела.

Согласно статистике, аномальные маточные кровотечения зачастую рецидивируют и приводят к нарушению репродуктивной функции. В свою очередь гормональные нарушения, возникающие при АМК, могут привести к развитию гиперпластических процессов, в том числе предрака и рака эндометрия. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.

Симптомы

Клиническая картина АМК ювенильного периода

Основным характерным симптомом является кровотечение из половых путей, которое появляется, как правило, после задержки менструации. В некоторых случаях маточное кровотечение сопровождается болями внизу живота. Длительность кровотечений может достигать 1,5 месяца, однако зачастую составляет 3 – 4 недели. Продолжительные ювенильные маточные кровотечения приводят к развитию постгеморрагической анемии, в связи с чем появляется бледность и сухость кожных покровов, общая слабость, периодическое головокружение.

Клиническая картина АМК репродуктивного периода

Основным клиническим признаком, на который женщина обращает внимание, является нарушение ритма менструаций. Как правило, кровотечение возникает после задержки менструации, которая может достигать 6 – 8 недель. Несколько реже отмечаются менометроррагии – обильные кровопотери в период менструации. В большинстве случаев кровотечение начинается как умеренное, периодически уменьшается, однако в последующем снова усиливается. Продолжительность маточных кровотечений различна, в некоторых случаях достигает 1 – 1,5 месяца. Длительное маточное кровотечение приводит к развитию постгеморрагической анемии, что значительно ослабляет организм женщины.

Клиническая картина АМК пременопаузального периода

Женщины обращаются за помощь к специалисту с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации (от 1 до 6 недель). На фоне данного явления могут появляться следующие симптомы: общая слабость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, головная боль.

Согласно статистике, примерно у 30% женщин, имеющих АМК пременопаузального периода, выявляется климактерический синдром. В свою очередь климактерический синдром проявляется следующими основными признаками:

  • приливы жара;
  • гипергидроз в ночное время;
  • гиперемия лица, появление красных пятен на шее;
  • болезненное нагрубание молочных желез;
  • повышение или угнетение полового влечения;
  • нарушение сна, которое проявляется ночной бессонницей и дневной сонливостью;
  • непереносимость резких запахов и громких звуков;
  • угнетенное настроение, повышенная плаксивость, тревожность, подавленность, апатия.

Диагностика

Изначально устанавливается характер беспокоящих жалоб, затем уточнятся дата менархе и последней менструации. В особенности важно уточнить время начала кровотечения, а также возможные факторы, предшествующие ему. После опроса врач приступает к гинекологическому обследованию, которое включает осмотр наружных половых органов и преддверия влагалища, осмотр при помощи гинекологического зеркала, влагалищное исследование (мануальное, бимануальное) и при необходимости ректальное исследование.

Далее с помощью лабораторной диагностики в сыворотке крови оценивается уровень гемоглобина и определяются показатели, отвечающие за свертываемость крови. Кроме того, при необходимости определяется уровень содержания следующих гормонов: эстрогена, прогестерона, пролактина, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), кортизола, Т3 (трийодтиронина), Т4 (тироксина), ТТГ (тиреотропного гормона).

Из инструментальных методов диагностики в первую очередь выполняется УЗИ малого таза. С помощью стандартного ультразвукового исследования производится оценка структур матки, яичников, позадиматочного пространства и мочевого пузыря. Увеличение объема яичников в межменструальный период указывает на возможность ювенильных маточных кровотечений. Помимо этого, периодическое ультразвуковое исследование яичников позволяет наблюдать за ростом фолликула, благодаря чему осуществляется контроль за процессом овуляции. В редких случаях причиной маточных кровотечений может стать гормонально-активное образование яичника, которое также выявляется с помощью данного исследования.

При наличии определенных показаний выполняется гистероскопия – малоинвазивный способ обследования полости матки с помощью специального оптического прибора (гистероскопа). Помимо этого, может выполняться раздельное диагностическое выскабливание. Во время данной процедуры удаляется функциональный (поверхностный) слой слизистой оболочки матки, после чего осуществляется гистологическое исследование полученного материала.

Чтобы оценить состояние гипоталамо-гипофизарной системы, которая выполняет регулирующую функцию, могут назначаться следующие исследования:

  • рентгенография черепа с проекцией турецкого седла;
  • эхоэнцефалография – ультразвуковой метод диагностики, позволяющий оценить состояние структур головного мозга, а также косвенно судить о состоянии церебральных сосудов;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – метод исследования, позволяющий изучить работу головного мозга с помощью регистрации электрических импульсов, исходящих от его отдельных зон и областей;
  • КТ (компьютерная томография) головного мозга – рентгенологический метод диагностики, с помощью которого выполняется серия послойных рентгеновских снимков в разных плоскостях. Данная технология дает возможность более детально изучить исследуемый орган;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – неинвазивный метод исследования, основанный на измерении электромагнитных полей, исходящих от исследуемого органа.

При необходимости назначается УЗИ щитовидной железы и надпочечников.

Лечение

Лечение ювенильных маточных кровотечений

Медикаментозная терапия заключается в назначении утеротоников и кровоостанавливающих лекарственных средств. При необходимости могут использоваться гормональные препараты, например, монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Длительность курса приема определяется лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки. В случае развития постгеморрагической анемии производится ее коррекция. Для общего укрепления организма назначается витаминотерапия. В редких случаях, когда вышеперечисленные медикаментозные средства не оказывают должного терапевтического эффекта, выполняется диагностическое выскабливание полости матки.

Помимо этого, чтобы предотвратить развитие повторных маточных кровотечений, следует помнить о поддержке нормального веса. Как известно, избыток или дефицит массы тела влияет на регулярность менструального цикла, именно поэтому при необходимости назначается соответствующая диета.

Лечение репродуктивных маточных кровотечений

С лечебно-диагностической целью выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Данная манипуляция обеспечивает не только остановку кровотечения, но также позволяет получить данные о гистологическом строении эндометрия. По результатам гистологического исследования назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию менструального цикла. В качестве симптоматического лечения используются препараты, сокращающие матку, и кровоостанавливающие средства. Гормонотерапия назначается с учетом состояния эндометрия, наличия нарушений функций яичников и полученных данных об уровне эстрогенов в сыворотке крови. При необходимости назначаются препараты железа для коррекции анемии.

Читайте также:
Эпидидимит: симптомы и лечение

Лечение пременопаузальных маточных кровотечений

Чтобы остановить кровотечение, как правило, выполняется раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки под контролем гистероскопии. Помимо этого, полученный в ходе процедуры материал отправляется на гистологическое исследование. В качестве симптоматического лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и утеротоники. Для профилактики маточных кровотечений назначается гормонотерапия. Как известно, продолжительное маточное кровотечение приводит к развитию постгеморрагической анемии, которая требует коррекции. Для общего укрепления организма женщины могут назначаться витаминно-минеральные комплексы.

Поскольку зачастую пременопаузальное маточное кровотечение сочетается с климактерическим синдром, зачастую назначаются препараты для восстановления нормального функционирования ЦНС (седативные средства, транквилизаторы).

Лекарства

Из гемостатических (кровоостанавливающих) средств наиболее часто используется аминокапроновая кислота, которая ингибирует фибринолиз, благодаря чему достигается необходимый лечебный эффект. Действие препарата при внутривенном введении проявляется через 15 – 20 минут. Использование аминокапроновойй кислоты может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • головная боль, общая слабость;
  • артериальная гипотензия, снижение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
  • периодические боли в животе ноющего характера, тошнота, рвота, диарея;
  • в некоторых случаях отмечается спутанность сознания, появление галлюцинаторных образов.

При необходимости используется окситоцин, являющийся утеротоническим средством. Препарат вызывает сокращение мускулатуры матки, которое достигается благодаря влиянию на мембраны клеток миометрия.

В дальнейшем, как правило, назначаются гормональные препараты. Выбор конкретного средства осуществляется врачом, который полагается на частный клинический случай и индивидуальные особенности организма пациентки. Цели гормонотерапии:

  • нормализация менструального цикла;
  • профилактика повторного маточного кровотечения;
  • реабилитация нарушенной репродуктивной функции, восстановление фертильности при наличии бесплодия.

При развитии постгеморрагической анемии с целью коррекции данного состояния назначаются препараты железа (мальтофер, феррум лек, ферронал, ферретаб комп), которые компенсируют недостаток вещества и повышают гемоглобин. Выпускаются в формах для перорального приема и парентерального введения. На фоне приема препаратов железа могут возникать следующие побочные эффекты: периодический дискомфорт в области живота, диспепсия, запор или диарея. Также стоит отметить, что прием препаратов железа в некоторых случаях приводит к изменению цвета фекалий, что связано с выведением не всосавшегося железа.

Для общего укрепления организма женщины назначаются витаминно-минеральные комплексы, которые содержат все необходимые микроэлементы.

Народные средства

При появлении симптомов, указывающих на аномальное маточное кровотечение, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условиях, поскольку данные действия могут привести к значительному ухудшению самочувствия. При своевременном обращении к специалисту и тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

С профилактической целью следует регулярно посещать гинеколога (2 раза в год), а также тщательно вести менструальный календарь, который поможет на ранних этапах самостоятельно выявить аномальное маточное кровотечение. Также не стоит забывать о важности своевременного лечения гинекологических заболеваний, которые также могут привести к развитию кровотечения. Особое внимание следует уделить своему рациону питания, поскольку избыток или, наоборот, дефицит массы тела приводит к нарушению регулярности менструального цикла. Необходимо употреблять достаточное количество фруктов и овощей, содержащих витамины и микроэлементы. Следует исключить употребление консервированных, острых продуктов питания, жирной и жареной пищи. Также рекомендуется избавиться от вредных привычек, в частности от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ. Регулярные занятия спортом, безусловно, укрепляют организм женщины, однако следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки могут навредить, поэтому важно не переусердствовать. Кроме того, необходимо исключить психоэмоциональные нагрузки, которые также оказывают неблагоприятное воздействие.

Симптомы и последствия межменструальных кровотечений

Месячные в середине цикла – что это такое, насколько опасно, могут ли они считаться нормой? Каковы причины их появления? Какие симптомы считаются опасными? Как диагностировать и лечить патологию?

Какие первопричины выделений между менструациями

Межменструальные выделения, как правило, проявляются спустя 10-12 суток после окончания месячных. Обычно они необильные и длятся до 3 дней. Причины явления могут быть различными. Установить провоцирующий фактор можно только с помощью комплексной диагностики.


Вызвать кровотечение могут заболевания половой системы

Основные первопричины выделений описаны в таблице.

Болезни половой системы Чаще всего выделения межменструального типа возникают при: • эрозивных повреждениях шейки матки; • появлении эндометрита; • формированиях различного характера; • воспалительных процессах в придатках. Данные патологии требуют срочного обращения к доктору и правильного лечения. При несоблюдении рекомендации произойдет формирование осложнений.
Применение гормональных препаратов В данном случае межменструальные кровотечения проявляются в первые месяцы лечения. Организм подстраивается именно под тот цикл, который требуют лекарственные средства. К врачу нужно обратиться, если нарушение продолжается больше 2-ух месяцев.
Средства экстренной контрацепции Такие препараты содержат большое количество гормонов. Медикамент направлен на срочное предотвращение оплодотворения. Таблетка принимается в первые сутки после незащищенного полового акта. В результате проявляется обильное выделение крови. Это внеплановая менструация, которая направлена на вывод яйцеклетки и срочное отторжение верхнего слоя матки.

Перечисленные причины являются основными. Кровотечения межменструальные также могут возникнуть в результате:

  • приема препаратов с наличием в составе эстрогенов;
  • установки средств контрацепции;
  • воспалительных процессов в организме;
  • наличия инфекций;
  • гормональных нарушений;
  • травмирования репродуктивных органов;


Вызвать сбой может прием гормональных таблеток

  • воспалительных заболеваний в яичниках;
  • регулярных стрессовых ситуациях;
  • смены климата или места жительства.

Самостоятельно установить, что именно спровоцировало кровотечение, невозможно. Придется пройти диагностику.

Особенности

Месячные на 14 день цикла или в другое время могут быть сильным маточным кровотечением. В большинстве случаев такое состояние развивается в результате нарушения гормонального баланса. Для его корректировки специалисты назначают терапию с приемом эстрогенов.

Выделения после менструаций могут свидетельствовать об овуляции. Источник: olinfo.ru

Если у женщины месячные пошли в середине цикла, то зачастую они не очень обильные и преподают примерно на 10-16 сутки после последних регул. Их длительность может составлять от 12 часов до трех дней. Если по завершению этого времени кровотечение не прекратилось, однозначно необходимо посетить гинеколога. То же самое рекомендуется сделать, если объем выделений увеличился.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных

Важно уметь отличать обычные месячные от кровотечения. Менструации ежемесячные и являются естественными. Критические дни появляются только если оплодотворение не произошло и направлены на отслоение эндометрия.

Кровотечение может быть имплантационным. В таком случае выделения длятся не дольше одних суток. Жидкости выходит меньше, чем при критических днях.

Имплантационное кровотечение возникает, когда прикрепляется плодное яйцо к стенке матки. Это указывает на то, что оплодотворение произошло успешно. Женщина должна стать на учет по беременности. Зачатие обычно обнаруживается только после появления задержки менструации.

Читайте также:
Симптомы и лечение остеомиелита


После оплодотворения возможно имплантационное кровотечение

В имплантационном кровотечении присутствую прожилки. Оттенок желтоватый или розоватый. Изредка может проявляться незначительное дискомфортное ощущение. Базальная температура не превышает 37 градусов.

Кровь во время беременности

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

  1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
  2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
  3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

Когда возникают межменструальные выделения у подростков

Межменструальные выделения проявляются чаще всего у подростков. Обычно это обусловлено стремительными гормональными изменениями и становлением менструального цикла. Органы внутренней секреции начинают функционировать в полную силу не сразу. С этим связаны ацикличные кровотечения.

Выделения у подростков могут быть разными по продолжительности и обильности. Обычно симптом является нормой и не нуждается в лечении. Такие кровотечения обычно являются менструациями, которые пришли раньше времени. Болевой синдром отсутствует. Дополнительное лечение не требуется.

Обратиться к доктору нужно только если выделения чрезмерно интенсивные. В таком случае остановить кровотечение своими силами невозможно.

Причины кровотечений при приеме противозачаточных

К другим причинам кровянистых выделений между менструациями относятся:

  • курение, поскольку никотин обладает способностью подавлять активность эстрогенов;
  • неправильное применение таблеток, пропуск очередного приема, внезапная отмена, поскольку при этом в организме происходит резкая смена гормонального фона;
  • лечение заболеваний, при которых назначаются антибиотики и средства для нормализации функций центральной нервной системы;
  • рвота различной этиологии, при которой противозачаточная таблетка может не попасть в желудок и не всосаться в кровь;
  • употребление различных средств на растительной основе, например, с содержанием зверобоя;
  • индивидуальная реакция на контрацептив.

Когда требуется обращение к доктору

При наличии следующих факторов следует срочное обращение к доктору:

  • продолжительное кровотечение, которое невозможно остановить;
  • большая потеря крови;


Может возникать рвота и тошнота, тогда необходимо показаться врачу

  • присутствие сильного болевого синдрома;
  • тошнота и рвота;
  • регулярно повторяющиеся кровотечения.

При перечисленных признаках медлить с посещением к доктору нельзя.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

  • принятие дозы неправильно (пропущен день);
  • две пилюли в одни сутки;
  • проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
  • лечение антибиотиками;
  • использование препаратов, влияющих на ЦНС;
  • прием фитопрепаратов со зверобоем;
  • курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Как проходит диагностика

При посещении доктора следует сообщить о присутствующих симптомах и длительности кровотечения. Для установления диагноза женщине дают направление на:

  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие влагалищного мазка;
  • общий анализ крови;
  • исследование крови для определения гормонального фона;
  • УЗИ щитовидной железы.

Дополнительные обследования подбираются индивидуально. Перечисленные процедуры стандартные.


Врач может назначить УЗИ щитовидной железы

И прочее

Довольно часто межменструальные кровотечения причины имеют самые банальные. Например, женщина неправильно принимает оральные контрацептивы или пропускает время приёма. Может быть, она установила внутриматочную спираль или провела целый ряд процедур у врача-гинеколога. Иногда «кровить» даму заставляют особенные лекарства. Вполне логично, что межменструальные кровотечения могут появиться при выкидыше или воспалительном процессе. Плохо сказывается на здоровье дамы также низкий уровень гормона щитовидки, эндометриоз и постоянные стрессы. Также с осторожностью нужно относиться к своему здоровью девочкам-подросткам и дамам в период гормональных перестроек. Организм переходит на новый график работы и может «кровить».

Как проходит лечение

При необходимости устранения межменструального кровотечения женщине рекомендуют набор лечебных мер. Терапия может подбираться только врачом. При патологиях мочевыделительной системы рекомендуются медикаменты для восстановления работы почек и лекарства, снимающие спазм.

При патологиях матки лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Также могут дополнительно назначаться гормональные препараты, если присутствует дефицит каких-либо компонентов.

Для остановки патологического кровотечения рекомендуется Викасол или Транексам. Данные медикаменты используются только по согласованию с доктором.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

  1. Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
  2. Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Возможна ли профилактика

Для профилактики рекомендуется хотя бы раз в год посещать гинеколога. Нельзя вести беспорядочную половую жизнь. Желательно избегать абортов, поскольку они часто приводят к болезням, симптомом которых является ациклическое выделение.

Читайте также:
Инсульт левосторонний и его последствия

О причинах и лечении маточных кровотечений вы сможете узнать, если посмотрите это видео:

Женщина должна контролировать вес. Также отдайте предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Обязательно исключите имеющиеся вредные привычки.

Профилактика помогает значительно снизить вероятность появления межменструальных выделений. Однако соблюдение рекомендаций не исключает риск нарушения полностью.

Осложнения

И так страшно, когда идёт кровотечение. Межменструальный период ведь всегда воспринимается, как период покоя и отдыха. Но если при беременности возникают ещё и осложнения, то начинается паника. Например, некоторые выкидыши лечению просто не поддаются. Если выкидыша избежать не удалось, то может случиться септический шок из-за остатков ткани мёртвого плода в матке. Если потеря крови превышает допустимые рамки, то роженица может умереть из-за развития геморрагического шока. После выскабливания из-за пузырного заноса может развиться редкая злокачественная раковая опухоль.

Маточное кровотечение при климаксе

Маточное кровотечение при климаксе – кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений (со сгустками или без). Могут иметь дисфункциональный и органический генез. С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба. Тактика лечения климактерического кровотечения (консервативная или хирургическая) определяется его причиной.

  • Классификация кровотечений при климаксе
  • Причины кровотечений при климаксе
  • Симптомы кровотечений при климаксе
  • Диагностика кровотечений при климаксе
  • Лечение кровотечений при климаксе
  • Цены на лечение

Общие сведения

Маточное кровотечение при климаксе – спонтанное выделение крови из половых органов у женщин в период пременопаузы, менопаузы или постменопаузы. Данное патологическое состояние является самой частой причиной госпитализации пациенток в возрасте 45-55 лет в отделения гинекологии. Причины возникновения кровотечений и тактика лечения во многом зависят от периода климактерия. По данным исследователей, маточное кровотечение при климаксе в 25% случаев сочетается с миомой матки, в 20% случаев – с эндометриозом, в 10% случаев – с полипами эндометрия. Независимо от интенсивности кровянистых выделений, длительности и объема кровопотери климактерическое кровотечение требует обязательного врачебного контроля, поскольку может возникать не только на фоне дисгормональных расстройств и доброкачественных изменений матки, но и по причине злокачественных опухолей.

Классификация кровотечений при климаксе

В зависимости от периода климакса, в котором развилось маточное кровотечение, различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др., климактерические кровотечения могут иметь черты:

  • Меноррагии– обильных циклических кровотечений периода пременопаузы
  • Метроррагии – кровотечений, носящих ациклический характер
  • Менометроррагии – обильных менструаций, сочетающихся с ациклическими маточными кровотечениями
  • Полименореи – маточных кровотечений, возникающих через регулярные короткие интервалы (менее 21 дня).

В пременопаузальном периоде (4-8 лет до менопаузы) кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий. С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией.

Причины кровотечений при климаксе

В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность. В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия). Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.

Кроме дисфункции яичников, причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз, фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки, гормонально-активные опухоли яичников. Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер. В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты, гинекологические заболевания, операции на матке и придатках.

В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии. Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом, циррозом печени, коагулопатиями и др. Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность.

Симптомы кровотечений при климаксе

Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода – в пременопаузу. В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение 2-3 месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется – месячные становятся скудными или, напротив, обильными. Данные явления, если они не имеют под собой органической основы, считаются нормальными «спутниками» пременопаузы.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения (если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще), а также менструальные выделения с кровяными сгустками. Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта. Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день.

Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания).

Диагностика кровотечений при климаксе

Поскольку маточное кровотечение при климаксе может сигнализировать о широком круге патологических состояний, диагностический поиск включает в себя целый спектр исследований. Первый этап диагностики проходит в кабинете гинеколога (гинеколога-эндокринолога), желательно, специализирующегося на проблемах менопаузы. При беседе уточняются жалобы, производится анализ менограмм. Во время гинекологического осмотра врач может ценить интенсивность и характер кровянистых выделений, а иногда – и источник кровотечения. При отсутствии кровотечения на момент осмотра производится забор мазка на онкоцитологию.

На следующем диагностическом этапе обязательно проведение трансвагинального УЗИ органов малого таза, позволяющего дать заключение о наличии или отсутствии беременности, патологии матки и яичников. Комплекс лабораторных исследований может включать в себя клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, определение уровня β-ХГЧ, половых гормонов и гонадотропинов, исследование тиреоидной панели, липидного спектра крови, печеночных проб.

Читайте также:
Стромальные клетки простаты – Все про потенцию

Наиболее ценным методом для установления источника и причины кровотечения служит раздельное диагностическое выскабливание, осуществляемое под контролем гистероскопии. Гистологический анализ соскоба эндометрия позволяет провести дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений при климаксе и кровотечений, обусловленных органической патологией, в т. ч. бластоматозными процессами. К вспомогательным методам инструментальной диагностики следует отнести гистеросальпингографию, МРТ малого таза, позволяющие обнаружить субмукозные и интрамуральные миомы, полипы матки.

Лечение кровотечений при климаксе

РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. к. выполняет функции хирургического гемостаза. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается. Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки, атипической гиперплазии эндометрия. При крупных или множественных миомах матки, узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.

В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий. Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия. Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы. В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии. Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.

Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений (ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии) проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога, диабетолога, кардиолога.

Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях (субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников). Климактерическое кровотечение всегда должно вызывать онкологическую настороженность, поскольку у 5-10% пациенток в этом возрасте причиной кровянистых выделений служит рак эндометрия. Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам.

Маточное кровотечение во время и после менструации: меноррагия и метроррагия

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ />

Неменструальные кровянистые выделения из половых органов — признак маточного кровотечения. Эта патология — опасный симптом гинекологических заболеваний.

Надеяться на то, что кровотечение остановится само нельзя: из-за потери крови начнется анемия, а причина, следствием которой стали выделения, станет хронической. Результатом будут бесплодие, гнойные воспаления, атрофия тканей матки и прилегающих органов, раковые опухоли и др. опасные патологии.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?resize=894%2C592″ alt=”маточные кровотечения” width=”894″ height=”592″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?w=894&ssl=1 894w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/matochnyie-krovotecheniya.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 894px) 100vw, 894px” data-recalc-dims=”1″ />

Симптомы маточного кровотечения

Любое выделение крови из влагалища, помимо нормальных менструальных выделений, уже считается кровотечением.

При этом выделяют два менструальных расстройства:

  • Меноррагия, которая представляет собой тяжелое маточное кровотечение, происходящее через равные промежутки времени (во время месячных);
  • Метроррагия — нерегулярные кровотечения.

Отличить патологические (связанные с заболеваниями) выделения от физиологических можно по нескольким признакам. Характерные симптомы кровотечения:

  • Насыщенный цвет из-за примеси крови: кроваво-красный, алый, бордовый;
  • Длительность: кровотечение начинается вне менструального периода (метроррагия) или менструация длится дольше нормы — от 5 дней (меноррагия);
  • Консистенция: выделения могут содержать кровь без примесей, кровь с примесями слизи или включением сгустков темно-бордового или бордово-серого цвета;
  • Запах: не свойственный менструальным выделениям — при маточном кровотечении выделения пахнут кровью, испорченной рыбой, мясом и т.д..

Объем выделений при меноррагии и метроррагии также отличается:

  • При месячных (меноррагия) выделения очень обильные — сот 80 мл в сутки (гигиенические средства приходится менять чаще, чем через 2-3 часа);
  • Вне менструаций (метроррагия) объем выделяемого бывает разный — кровь мажет (в просторечье — мазня), капает или непрерывно льется.
  • При стойком климаксе даже капли крови — патология.

Маточное кровотечение сопровождается симптомами заболеваний, связанных с потерей крови. Женщину мучают: головокружение, слабость, мелькающие точки в глазах, звон в ушах, одышка, усиление сердцебиения. Постепенно симптомы усиливаются, не исключены обмороки. Параллельно о себе дает знать патология — причина кровотечения. Чаще всего начинаются боли в животе , повышается температура и др.

Причины меноррагии и метроррагии

Маточное кровотечение — симптом заболеваний матки, яичников и патологий беременности.

Причины кровотечений вне беременности:

  • Травмы, полученные во время гинекологических манипуляций — осмотров, абортов, диагностических выскабливаний, удалений новообразований и т.д;
  • Эрозия шейки матки, представляющая собой язву на входе в орган;
  • Гормональные нарушения, ставшие следствием разрастания полипов, эндометрия — слизистой оболочки матки и т.д.;
  • Воспаления матки, яичников;
  • Хронические ИППП;
  • Раковые опухоли матки, миомы, кисты яичников.

Причины кровотечений при беременности и после родов

Кровотечение при беременности, даже небольшое, указывает на начало выкидыша, внематочную беременность, замершую беременность или преждевременные роды.

Причины таких осложнений при беременности — патологии матки, шейки шейки, гормональные нарушения, заболевания плода (генетические, ведущие к выкидышу, или инфекционные).

После родов кровотечение связано с послеродовыми осложнениями — разрывами, травмами, выворотом матки.

Причины кровотечений во время климакса

После угасания половой функции — при климаксе — меняется гормональный фон женщины. На этой почве развиваются болезни, связанных с недостатком определенных гормонов. Сюда входят различные опухоли, полипы, кисты, разрастания эндометрия, опущение матки и т.д. Симптом всех указанных патологий — выделения с примесью крови.

Причины внезапных и сильных кровотечений

    • Травма матки . Такие травмы может вызвать грубый секс, особенно при изнасиловании, криминальные хирургические аборты (их делают по знакомству в подпольных условиях, когда гинекологи отказываются оперировать из-за сроков или противопоказаний) и т.д.
    • Выкидыш . Если женщина потеряла ребенка и не обратилась в клинику, возможно сильное маточное кровотечение.
    • Перекрут полипа, разрыв кисты, разрыв трубы при внематочной беременности. Все эти состояния также сопровождаются сильным маточным кровотечением.

Первая помощь при маточном кровотечении

Самостоятельно вылечить патологию нельзя, также, как и выявить причину этого состояния. Поэтому нужно обратиться к гинекологу и пройти комплекс исследований: анализов и УЗИ.

Читайте также:
Эпидидимит: симптомы и лечение

При сильном кровотечении, когда кровь льется без остановки, нужно вызвать скорую. До приезда медиков, нужно оказать пациентке первую помощь. Она заключается в следующих действиях, вы можете:

  • Уложить пациентку на ровную поверхность, подложив подушку под ноги — они должны быть выше уровня тела примерно на 20 – 30 см.;
  • Приложить холодный предмет (например, бутыль с холодной водой) к низу живота;
  • Больной нужно давать сладкое питье.

При беременности вызвать скорую нужно в любом случае.

Нужно ли обращаться к врачу? А может все само пройдет? Не пройдет!

Маточное кровотечение, будь то слабые (мажущие или в виде капель) и уж тем более сильные (в этом случае кровь не останавливается), выделения, опасны для жизни, так как они являются признаком серьезных заболеваний женских органов — матки и яичников. Кроме этого, потеря крови приводит к анемии, ослаблению организма, бывают и смертельные случаи.

Диагностика причин меноррагии и метроррагии

Гинеколог устанавливает причину кровотечения, опираясь на результаты анализов и УЗИ.

  • Гинекологический осмотр на кресле покажет есть ли опущение половых органов, новообразования или эрозии на шейке матки. При беременности хорошо видна недостаточность шейки. Также уже на этом этапе видны травмы от спирали, после полового акта и др.;
  • Кольпоскопия.Гинеколог проводит обследование прибором, снабженным увеличительными стеклами. С помощью кольпоскопа выявляются внутренние патологии шейки матки, определяется характер и стадия эрозии.
  • УЗИ матки установит, есть ли травмы, новообразования, воспаления женских внутренних органов.
  • Мазки на микрофлору и цитологию показывают инфекции ИППП (ЗППП), предраковое состояние, рак.
  • Анализ крови на гормоны определит, имеется ли гормональный сбой.

Если этого недостаточно, придется пройти МРТ (томографию) для получения снимков органов в 3D-формате в большом увеличении.

Лечение кровотечений при меноррагии и метроррагии

В первую очередь гинеколог останавливает кровотечение. Беременным назначаются препараты, расслабляющие матку, и гормоны, останавливающие выкидыш. Остальным женщинам выписывают разные кровоостанавливающие препараты, ставят поддерживающие гемоглобин капельницы, в тяжелых случаях требуется перелить кровь.

Параллельно ведется лечение самого заболевания. В зависимости от причины возможен прием антибиотиков, гормонов. Если обнаружены новообразования или эрозия, проводится операция по удалению полипов или миомы, прижигание эрозии, выскабливание матки и т.д. Список возможных мер бесконечен.

Важно понять, что остановить кровотечение и избавиться от заболевания поможет только своевременное обращение в гинекологию, качественная диагностика и эффективное лечение. Запущенные патологии, сопровождающиеся кровотечением, приводят к удалению матки, бесплодию и тяжелейшим гнойным воспалениям, так как кровь и отсутствие воздуха в матке — идеальная среда для развития гнилостных бактерий.

Лечение кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности опасно — это признак внематочной беременности, начала выкидыша или ранних родов. Заметив выделения, особенно сопровождающиеся тянущими болями (живот, поясница), нужно вызвать скорую. До приезда скорой нужно лежать. Можно принять таблетку Но-шпы, снимающей спазм матки.

Лечение кровотечения при беременности зависит от причины:

  • Внематочная беременность. Беременность вне матки — частое явление, и отличить ее от нормальной может только акушер-гинеколог. Сильное кровотечение при внематочной — признак разрыва органа, где прижился плод. В этом случае проводится срочная операция.
  • Выкидыш или преждевременные роды . Сначала появляется легкая мазня, через некоторое время выделения усиливаются. Это происходит при раскрытии шейки и выходе плода.

При своевременном обращении, беременность можно спасти. Гинеколог выпишет гормональные препараты и витамины, расслабляющие матку. Если выкидыш произошел, проводится выскабливание матки. Если этого не сделать, остатки плаценты загноятся, что закончится заражением крови.

Лечение кровотечений после родов или операции

Выделения после беременности должны длиться не дольше 2-х недель. Такие симптомы как боли в животе и неприятный запах выделений, говорят о начавшемся воспалении матки. При таких симптомах обратитесь к гинекологу. Доктор возьмет мазки на инфекции и проведет УЗИ малого таза.

Патологические маточные кровотечения после родов — признак воспаления, незаживающих ран, неполного отхождения плаценты и других осложнений после беременности. Лечение в этом случае также зависит от причины. Часто нужны сильные антибиотики. Возможно, потребуется лечебное выскабливание. При своевременной помощи проблемы уходят и организм восстанавливается. Запущенная патология гарантирует перитонит — гнойное воспаление матки и брюшины.

Лечение кровотечений при при климаксе

Первая стадия климакса длится до 2-х лет. В этот период скудные выделения, схожие с менструациями, не опасны. Сильные кровотечения или кровь после наступления стойкого климакса — следствие опухолей, опущения внутренних органов и других процессов, связанных со старением организма.

Гинеколог назначит анализы крови на свертываемость и онкомаркеры (указывающие на рак), проведет УЗИ малого таза. Если будут обнаружены опухоли — потребуется биопсия.

Для лечения кровотечений при климаксе часто применяется современная методика — гормонотерапия, проводится удаление опухолей. Если все совсем плохо — удаляется матка. После климакса без этого органа вполне можно прожить.

Можно ли вылечить маточное кровотечение народными средствами?

Маточное кровотечение — симптом огромного множества заболеваний и требует особенно внимательного отношения в силу вероятности серьезных последствий для жизни и здоровья. Любое выделение крови из влагалища, не связанное с нормальной менструацией, должно обязательно восприниматься как причина для срочного обращения к гинекологу.

Заметив признаки маточного кровотечения, многие женщины пытаются лечиться самостоятельно, прибегая к рецептам народной медицины, что может привести к трагическим последствиям. Народные средства против маточного кровотечения, такие как настои крапивы, калины, хвоща и пастушьей сумки, действительно демонстрируют определенную эффективность, но применяются только в качестве дополнения к основной терапии после согласования с лечащим врачом.

Куда обратиться для диагностики и лечения меноррагии и метроррагии в Санкт-Петербурге?

Помощь при маточном кровотечении зависит от силы патологии, причины, послужившей источником кровотечения, и от состояния женщины. В клинике Диана есть все, чтобы диагностировать и вылечить любые нарушения менструации. У нас можно сдать комплекс анализов и пройти экспертное УЗИ всего за 1000 рублей. Вид и стоимость анализов определяется в зависимости от предполагаемого диагноза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: