Как долго бывает кровотечение после кесарева сечения?

Как отличить месячные от кровотечения и стоит ли обращаться к врачу?

Кровотечение после родов

Послеродовые кровотечения из влагалища со слизью и сгустками называются лохиями. Это выходят остатки плаценты. Продолжительность лохий – 4–8 недель, при регулярной смене прокладки они не имеют запаха.

Когда это кровотечение, а не лохии, появляются характерные признаки:

  1. Выделения имеют алый оттенок.
  2. Они обильны.
  3. Выходят сгустки.

ВАЖНО! Кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью, болями в животе.

После кесарева сечения

После хирургического родоразрешения будут идти лохии. После восстановления цикла через некоторое время начнутся критические дни. Первые месячные могут быть очень обильными. Прокладку придется менять каждый час. Сходите к врачу. Он назначит препараты, которые останавливают кровь.

Чтобы отличить первые месячные от кровотечения после кесарева сечения, следует обратить внимание на интенсивность, длительность, яркость выделений, а также на самочувствие женщины. Если сами затрудняетесь дать оценку происходящему, обратитесь к гинекологу.

Как отличить кровотечение от менструации?

Касательно того, как разграничить менструации от нездорового кровотечения, имеется целый ряд отличительных признаков.

Такие проявления указывают на выделения из репродуктивного органа во время месячных, относящиеся к отклонениям:

  • гигиенические средства приходится заменять гораздо чаще, примерно одно в час-два, в течение целого дня;
  • длительность критических дней захватывает 7 и более дней;
  • выделяется большое количество сгущенных масс;
  • ухудшение самочувствия, появляется быстрая утомляемость и слабость;
  • мощные и пульсирующие боли пониже живота;
  • появление крови после секса;
  • кратковременная потеря чувствительности в руках ногах.

Когда обращаться к врачу?

Обязательного обращения к гинекологу требуют такие опасные состояния, которые характеризуются:

  • Присутствием менструальных выделений в довольно продолжительное время — более недели;
  • Цвет кровянистых выделений тоже должен насторожить — если они ярко-алого цвета, без постороннего включения (густой массы и слизи), или темно-коричневого цвета довольно густые;
  • Общее недомогание и ухудшение самочувствия женщины, потеря сознания, обмороки;
  • Если выделяемая кровь напоминает кровь выходящую из пальца при уколе;
  • Гигиенический тампон или прокладка очень быстро наполняются, приблизительно в течении одного часа;
  • Появляется сильна боль в области пониже живота;
  • Возникают кровянистые выделения сразу после полового контакта;
  • Падает артериальное давление, как следствие слабость.

Если у женщины присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, она должна безотлагательно обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь.

Основная сложность кровопотери в том что быстро возникает хроническая анемия из-за недостаточного присутствия железа в крови. При непроходящем дефиците гемоглобина (белка крови) в кровотоке и при недостаточном проникновении во все органы и ткани кислорода и питания, происходит разрушение жизнеобеспечивающей функции организма. В частности при железодефицитной анемии патологическим изменениям подвергается мозг и кардио-сосудистая сфера.

Именно по этой причине так принципиально важно каждой женщине контролировать интенсивность и объемы выделяемой крови в момент критических дней.

Когда менструальные выделения считаются нормой

В период менструации за сутки у женщины начинает выделяться кровь в средних количествах (около 50 мл.). Первые дни менструации характеризуются кровянистыми выделениями яркого цвета, затем в последующие дни выделения становятся более темными и выделяются порционно. Оттенки выходящей крови также отличаются у каждой женщины индивидуально. Последующее выделение может произойти при резком подъеме или движении, физической нагрузке.

Дополнительно в менструальных выделениях проявляется слизь или кровяные сгустки. При этом, запах выделений также присутствует. Менструальная кровь характеризуется запахом, напоминающим свежее мясо.

Внимание! Если выделения во время менструации имеют нетипичный коричневый окрас либо выделения скудные, то рекомендуется обратиться к гинекологу за консультацией.

Гинекологические болезни с симптомом в виде крови

Еще одной причиной маточного кровотечения являются болезни репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает из-за гормонального сбоя. Матка вырабатывает слишком много эндометрия, который выходит за ее границы. Ткань закрепляется там, где ее не должно быть: в яичниках, маточных трубах, в органах брюшной полости.

Читайте также:
Шеечный цистит мочевого пузыря: лечение, симптомы

При этой болезни женщина ощущает боль при мочеиспускании и дефекации, во время полового акта. Появляются сильные боли внизу живота.

Миома

Миому вызывает ожирение, курение, раннее начало половой жизни, отсутствие родов к 35–40 годам. Главный признак миомы – маточное кровотечение во время месячных. К нему прилагается головная боль, головокружение, нарушение функций органов, которые находятся рядом. Если кровотечение слишком сильное и сопровождается болями, требуется хирургическое вмешательство.

Полипы

Заболевание не проявляет себя, но становится причиной сильного маточного кровотечения. Полип мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, иногда может перейти в рак. Возникает заболевание из-за гормонального сбоя, эндометриоза, длительного приема гормональных препаратов, частых абортов, внутриматочной спирали.

Детальнее о видах кровотечений

Дисфункциональные

Основные признаки данного типа кровотечений – обильная кровопотеря либо затяжной характер. В группу риска попадают девочки-подростки и женщины в климактерическом периоде. Провоцирующий фактор патологии – избыточное количество эстрогенов либо же прогестерона. Чтобы устранить данную патологию применяют гормональную терапию.

Дисфункциональная кровопотеря бывает двух видов:

  • овуляторные. Характеризуются проявлениями аномального цикла, то есть на протяжении месяца у женщины наблюдаются незначительные выделения скудного характера либо, наоборот, короткие менструации, которые имеют интервал более одного месяца;
  • ановуляторные. Отличаются значительной кровопотерей, нарушением цикла, плохим самочувствием, потерей аппетита и постоянным желанием сна.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Это важно! Первичную патологию, возможно определить с помощью гинекологического осмотра, дополненного ультразвуковым исследованием.

Видео: Дисфункциональные маточные кровотечения

Ювенильные

Могут проявляться сезонно. Это объясняется тем, что желтое тело не формируется по причине гормонального сбоя. Если у девочки-подростка диагностированы новообразования в репродуктивной системе, то не исключаются ювенильные кровотечения.

Ювенильные маточные кровотечения

Прорывные

Треть случаев прорывных кровотечений возникает вследствие проблем с маткой, что спровоцированы внутриматочной спиралью. Также кровотечения могут провоцироваться последствиями приема гормональной контрацепции. Для предотвращения последующих кровотечений рекомендуется извлечь спираль и подобрать правильную дозировку противозачаточных средств.

Профузные

Профузные кровопотери сложно отличить от месячных выделений, поскольку они также характеризуются менструальными болями. Единственный симптом – усиленная кровопотеря, что характеризуется алыми выделениями. Период возникновения точно установить трудно, поскольку он варьируется.

Это опасно! Профузные кровотечения сложно диагностируемые и требуют срочной госпитализации женщины. В данном случае обязательно оперативное лечение в виде выскабливания матки.

Видео — Как отличить месячные от кровотечения?

Кровотечение и климакс

В климактерический период у женщины не исключается риск появления новообразований различного характера (миомы, полипы). Объясняется это снижением уровня эстрогенов, что отвечают за нормальный менструальный цикл. Отличительно, что у женщины будет наблюдаться сильная болезненность во время сексуального соития, а также интервал между менструальными циклами более трех месяцев.

Кровопотеря при беременности

Если после зачатия у женщины возникают какие-либо кровотечения, то это прямая угроза для ее жизни и для плода. Обнаружив яркие кровянистые выделения женщины, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Выделения сопровождаются следующей симптоматикой:

  1. Возникновение сильных болей в области низа живота, что напоминают схватки.
  2. Тошнота, приводящая к рвоте.
  3. Повышенный уровень потливости.
  4. Появление головокружения.

Обратите внимание! Возникновение кровянистых выделений во время беременности считается опасным признаком, что угрожает жизни.

Сколько кровит после кесарева сечения?

Кесарево сечение — сложная операция, которая делается только по показаниям. Но после любых родов следует процесс восстановления матки, который сопровождается кровянистыми выделениями (лохиями). Это схоже с месячными, но кровотечение имеет другой характер. И очень важно точно знать, сколько будет кровить после кесарева сечения, чтобы своевременно обратиться к врачам, если что-то пойдет не так.

Длительность кровотечений после родов

Кесарево сечение — сложная операция, которая делается только по показаниям. Но после любых родов следует процесс восстановления матки, который сопровождается кровянистыми выделениями (лохиями). Это схоже с месячными, но кровотечение имеет другой характер. И очень важно точно знать, сколько будет кровить после кесарева сечения, чтобы своевременно обратиться к врачам, если что-то пойдет не так.

Читайте также:
Увеличенная селезенка в народной медицине

Для женщины важно следить за состоянием после родов, будь это кесарево сечение, или естественные роды. Знать, сколько кровит в такой ситуации матка, нужно, чтобы оценить, нормально ли проходит период восстановления, или процесс опасно затянулся. Нужно знать следующее:

  • кровить после кесарева сечения может около 9 недель, потому можно не сильно переживать, если в течении 2 месяцев периодически появляются кровавые лохии, которые некоторые женщины принимают за месячные;
  • отклонения можно заподозрить, если выделения длятся более 10 недель или же закончились уже до 5-6 недель — это свидетельствует о существующих проблемах, которые, возможно, есть в организме роженицы (хотя может и так, что это продиктовано особенностями организма);
  • раннее окончание процесса может стать признаком, что лохии накапливаются в матке, и это ведет в итоге к нагноению, которое требует чистки в кабинете гинеколога, а также профессиональной медицинской помощи.

Сколько матка кровит, если сделано кесарево сечение правильно? От 6 до 9 недель — это абсолютная норма. Но нужно понимать, что есть и другие патологии, на которые следует обратить внимание.

Особенности кровотечений после родов

Если матка слишком сильно кровит после кесарева, это может свидетельствовать о существующем кровотечении внутренних органов. Это очень опасно для жизни роженицы, потому следует сразу сообщить врачу о своих подозрениях. Такое нарушение обычно характерно для первых дней, которые женщина еще проводит в больнице, потому обычно врачи находятся рядом и могут оказать своевременную помощь.

Также может кровить после того, как было недавно сделано кесарево сечение, выделениями других цветов. В норме матка после родов кровит сначала алым, а к концу второй недели выделения уже коричневые или желтоватые. Любые другие оттенки говорят о нарушениях: зеленые — о гнойном процессе, а желтые или гнилостные — о начале эндометрита.

Как долго сокращается матка после кесарева сечения

После кесарева сечения многих интересует, сколько крови может потерять женщина, пока кровит матка, а также как долго сокращается матка после кесарева сечения. Объем отслеживать очень важно. В первые дни, когда кесарево сечение только совсем недавно было проведено, кровить должно достаточно сильно, поскольку ограниченное количество лохий говорит о том, что что-то мешает выделениям покидать организм естественным путем. Причиной может быть даже закупорка труб или тромбы, что очень опасно и требует медицинской помощи.

Если же после кесарева сечения матка продолжает кровить длительное время так, как в первые дни, то необходимо провести соответствующее обследование и продиагностировать, почему именно это происходит. В целом теряется достаточно много крови за 6-9 недель после родов, но вместе с кровавыми выделениями выходит из матки остаток тканей, которые больше просто не нужны для вынашивания ребенка. Матка сама сокращается, выталкивая из себя все, что не нужно.

Бывает так, что матка не сокращается вовсе. Это бывает при низком гемоглобине и кислородном голодании тканей. Замедляет процесс и рубец на матке. Не менее частой является проблема опорожнения кишечника и мочевого пузыря — если они переполнены, то это мешает сокращению. Реже встречается загиб матки, а также недостаток необходимых гормонов.

К слову, большинство рожениц имеют серьезные проблемы или даже погибают не во время родов, а именно после них, из-за различных своевременно не замеченных осложнений. Всем после кесарева рекомендуется:

  • соблюдать строгую интимную гигиену;
  • контролировать шов, чтобы он не разошелся;
  • соблюдать рекомендованный режим;
  • использовать бандажный пояс.
Читайте также:
Признаки кандидоза у мужчин, лечение и профилактика

И, конечно, после кесарева сечения запрещается поднимать тяжести, поскольку может разойтись шов и в итоге откроется сильнейшее кровотечение. Из рациона на время лучше исключить вредные и тяжелые для желудка продукты. Естественные месячные вернутся в жизнь женщины только через 2-3 месяца.

автор-эксперт: Фаина Эдуардовна Львова,
врач-дезинфектолог, директор Центра семейной культуры

Вам понравилась статья? Просто нажмите на кнопки социальных сетей и поделитесь с друзьями!

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ. ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

Нуржанов Хамит Нуржанович, профессор, академик Академии наук клинической и фундаментальной медицины Республики Казахстан. Врач акушер-гинеколог высшей категории, Отличник Здравоохранения Республики Казахстан. Алтын дәрігер. Ветеран труда. Заслуженный работник образования и науки РФ. Член редколлегии Республиканского журнала «Денсаулық», член терминологического комитета Министерства Здравоохранения Республики Казахстан. Общественный деятель. Профессор кафедры «Акушерство-гинекология»

ГКП на ПХВ «Центр перинатологии и детской кардиохирургии»

Арыстанова Ардак Нурлановна, студент-интерн кафедры «Акушерство-гинекология»

НУО «Казахстанско-Российский Медицинский Университет»

Сакиева Айым Муратовна, студент-интерн кафедры «Акушерство-гинекология»

НУО «Казахстанско-Российский Медицинский Университет»

Кесарево сечение (КС) (caesarean section) – хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки (лапаротомия) и матки (гистеротомия), а также восстанавливается целостность матки и брюшной стенки [1].

Историческая справка.

Существуют разноречивые мнения о происхождении названия операции. По одной из версий, операция получила свое название в честь Гая Юлия Цезаря, который был извлечен абдоминальным путем, за что и получил имя Caesar [2].

В современном акушерстве КС имеет огромное значение, так как при осложненном течении беременности и родов оно позволяет сохранить здоровье и жизнь матери и ребёнка. КС как любое оперативное вмешательство может иметь неблагоприятные последствия как в ближайшем послеоперационном периоде (кровотечение, инфицирование, тромбоэмболия легочных артерии (ТЭЛА), эмболия ОВ, перитонит), так и в отдаленные периоды жизни женщины. Несмотря на использование шовного материала высокого качества, осложнения операции у матери продолжают регистрировать. КС может оказывать влияние на дальнейшую детородную функцию женщин: возможно развитие бесплодия, привычного невынашивания беременности, нарушений менструального цикла, предлежания плаценты, истинного врастания плаценты при последующей беременности. КС не всегда может сохранить здоровье ребенка, особенно при глубоком невынашивании, перенашивании, инфекционном заболевании плода, выраженной гипоксии [2,3].

Несмотря на возможные осложнения КС, частота этой операции во всем мире постоянно растет, что вызывает обоснованную тревогу акушеров-гинекологов всех стран. КС выполняется в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери либо плода.

Объективными причинами роста числа операций КС в современном акушерстве являются:

  • Уменьшение паритета (большинство первородящих);
  • Увеличение числа первородящих старшего возраста 30-35 лет;
  • КС в анамнезе;
  • Стремление расширить показания к кесареву сечению в интересах плода;
  • Увеличение количества беременных с многократными попытками экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • Рубцовые изменения стенки матки после миомэктомии;
  • Гипердиагностика с помощью дополнительных методов исследования (кардиомониторинг плода, ультразвуковое исследование, ренгтгенопельвиометрия).

Классификация.

Хирургический доступ при кесаревом сечении чаще всего абдоминальный, т.е. брюшностеночный, и крайне редко при малых сроках беременности – влагалищный.

Абдоминальное кесарево сечение, как правило, применяют для родоразрешения при жизнеспособном плоде. Иногда его производят с целью прерывания беременности по медицинским показаниям в малые сроки (17-22 недели), и тогда его называют малым кесаревым сечением.

В зависимости от локализации разреза на матке в настоящее время различают:

  • Корпоральное (классическое) КС – разрез по средней линии в теле матки;
  • Истмико-корпоральное – разрез по средней линии матки частично в нижнем сегменте, частично в теле матки;
  • Донное КС – разрез по средней линии в дне матки с переходом с передней стенки на заднюю;
  • В нижнем сегменте матки поперечным разрезом со вскрытием пузырно-маточной складки;
  • В нижнем сегменте матки поперечным разрезом без вскрытия пузырно-маточной складки.
Читайте также:
Корсет для позвоночника при сколиозе для детей

Наиболее рациональным методом КС во всем мире считается операция в нижнем сегменте матки поперечным разрезом.

Многие акушеры-гинекологи предполагают, что при наличии показаний к КС во время беременности предпочтительнее осуществлять операцию в плановом порядке, так как доказано, что число осложнений для матери и плода при этом значительно меньше, чем у подвергшихся экстренным вмешательствам. Но плановое КС не может предотвратить негативного воздействия антенатальных факторов, приводящих к развитию гипоксии или инфекции у плода, а также нарушение хирургической техники проведения КС может привести к травматизации плода в процессе его извлечения. КС может также выполняться по совокупности показаний. К ним относятся сочетание переношенной беременности и неподготовленности родовых путей, возраста первородящей старше 35 лет и крупных размеров плода либо предшествующего длительного бесплодия и тазового предлежания и др.

В настоящее время во всем мире обсуждается вопрос проведения КС по желанию женщины вследствие различных мотиваций (боязнь травматизации ребенка в родах, нежелание испытывать болевые ощущения в процессе родов, изменения анатомии и функции половых органов после перенесенных самопроизвольных родов). Здесь необходимо объяснять пациенткам о целесообразности и преимуществах естественных родов, врач должен приложить максимум усилий, чтобы избежать проведения родов путем КС по желанию женщины [4].

Особую роль в исходе КС для матери и плода играет определение противопоказаний и условий оперативного родоразрешения.

  1. Внутриутробная смерть плода или уродство, не совместимое с жизнью;
  2. Гипоксия плода при отсутствии неотложных показаний со стороны матери, если нет уверенности в рождении живого (единичные сердцебиения) и жизнеспособного ребенка.

При жизненно важных показаниях со стороны матери перечисленные противопоказания не учитывают.

Условия для проведения КС:

  1. Живой и жизнеспособный плод. В случае опасности, угрожающей жизни женщины (кровотечение при предлежании плаценты, ПОНРП, разрыв матки, запущенное поперечное положение плода и др.), КС производится и при мертвом и нежизнеспособном плоде;
  2. Согласие пациентки на проведение операции. Необходимо подписать информированное согласие на операцию [5].

Техника кесарева сечения.

КС производится в условиях операционной специалистом, владеющим техникой абдоминального чревосечения с соблюдением правил асептики и антисептики. Во время операции должен присутствовать неонатолог и при необходимости детский реаниматолог.

Для производства КС могут быть использованы 4 способа вскрытия передней брюшной стенки (Рисунок 1):

  • Нижнесрединный разрез, линия а;
  • Нижнесрединный разрез с обходом пункта;
  • Разрез по Пфанненштилю, линия б;
  • Разрез по Джоэл-Кохену, линия в [6].

Зашивание операционной раны матки после кесарева сечения.

Очень большое значение имеет техника наложения швов на матку и шовный материал (синтетические рассасывающиеся нити: викрил, дексон, монокрил или сафил). Правильное сопоставление краев раны – одно из условий профилактики инфекционных осложнений, прочности рубца, предотвращающего разрыв матки при последующих беременностях и родах. Используются двух- или однорядные мышечные швы. Во многих клиниках предпочитают ушивать разрез на матке двухрядными мышечно-мышечными сафиловыми или викриловыми швами, при этом используют как отдельные, так и непрерывные швы.

Многие акушеры-гинекологи предпочитают накладывать на разрез матки непрерывный однорядный шов по Ревердену. Существует мнение, что непрерывный шов вызывает ишемию миометрия, что в дальнейшем может приводить к развитию несостоятельности рубца. Поэтому накладываются отдельные швы на расстоянии не более 1 см [7,8,9].

Кровь после аборта

В обиходе под абортом понимают искусственное прерывание беременности. Нормальное протекание периода после аборта является залогом успешного восстановления организма после травмирующего вмешательства. Важным вопросом является, сколько кровь идет после аборта. Этой теме посвящена данная статья.

Что представляют выделения крови после прерывания

Потеря крови после аборта – нормальное явление. В день выскабливания или вакуум-аспирации происходит повреждение сосудов стенки матки. Любая беременность всегда сопровождается усилением кровоснабжения половых органов, поэтому аборт сопровождается обильным кровотечением. Если период после вмешательства протекает благоприятно, то в ближайшие часы обильные выделения заканчиваются.

Читайте также:
Пропало обоняние при насморке: причины и лечение

Следующим этапом потери крови после аборта считается нормальная менструальноподобная реакция. Это кровотечение начинается на 2-4 день и похоже на обычные месячные. Кровь имеет коричневатый оттенок, ее объем за сутки небольшой. Иногда такие выделения крови после аборта имеют сгустки. Это считается нормой, так как из матки выходят остатки плодного яйца. Менструальноподобная реакция не должна превышать 10 дней. С ее первого дня отсчитывается новый цикл. Следующие месячные должны прийти через 21-40 дней.

Период после лекарственного аборта имеет некоторые отличия. В этом случае нет механического повреждения сосудов. Потеря крови после аборта этого типа похожа на обычные месячные. Однако чем позже сделано прерывание с помощью таблеток, тем выше риск серьезного кровотечения.

Какие выделения крови после аборта опасны

Обильное кровотечение после искусственного прерывания беременности может угрожать жизни женщины. Объем кровопотери можно оценить самостоятельно. В норме за день должно быть использовано менее 4 гигиенических прокладок размера макси. Вид крови после аборта имеет огромное значение. Наибольшую опасность представляет выделение алой крови. Важно оценить не только кровопотерю, но и другие симптомы после прерывания. Причиной обратиться за медицинской помощью должно стать повышение температуры тела. Сильные боли внизу живота тоже нельзя оставлять без внимания.

Факторы, влияющие на выделения крови после аборта

Любое искусственное прерывание беременности – серьезная травма для женского организма. Полное восстановление занимает достаточно длительный срок. Выделение крови после аборта является нормальной реакцией половых органов на перенесенное вмешательство. Для того чтобы внутренний слой стенки матки пришел в норму, всегда требуется некоторое время. На то, сколько кровь идет после аборта, влияет целый ряд причин. Самым важным фактором считается вид перенесенного искусственного прерывания беременности. Большую роль играет и срок, когда оно было выполнено. Другими немаловажными моментами являются квалификация гинеколога, состояние свертывающей системы крови, наличие в прошлом абортов и родов, возраст беременной, наличие у нее гинекологических заболеваний.

Наибольшую кровопотерю провоцирует стандартный оперативный аборт с выскабливанием стенок матки. Это вмешательство выполняется на сроке 7-12 недель. Вакуум-аспирация и прием лекарственных препаратов с целью прерывания беременности обычно сопровождаются меньшим выделением крови после аборта.

Выделения крови после аборта связаны со сроком беременности. Чем больше недель задержки у женщины, тем больше крови после аборта она потеряет.

Болезни свертывающей системы крови вообще предрасполагают к длительным кровотечениям. Большая кровопотеря после прерывания может быть связана с подобными заболеваниями.

Многократные аборты, недавние роды также способствуют обильной кровопотере. Из гинекологических заболеваний на выделения крови после аборта максимальное влияние оказывают эндометриоз и инфекционные заболевания.

Сколько кровь идет после аборта в норме

Лекарственное прерывание беременности провоцирует кровотечение на 3-4 день после приема первых таблеток. Вначале крови после аборта выделяется достаточно много. Первые два дня кровотечение превышает по объему обычную менструацию. Далее интенсивность выделений начинает снижаться и в течение недели полностью прекращается. Лекарственный аборт на сроке более 7 недель иногда сопровождается обильным кровотечением. Именно поэтому гинекологи рекомендуют в такой ситуации госпитализацию в гинекологический стационар.

Мини-аборт является консервативным вмешательством. В день процедуры могут быть небольшие выделения. Далее на 2-4 день начинается менструальноподобное кровотечение. Эта реакция организма длится в норме 4-6 дней.

Крови после аборта с выскабливанием теряется достаточно много. Обильное кровотечение продолжается несколько часов. Это связано напрямую с повреждением сосудов стенки матки. После выскабливания вся ее внутренняя поверхность фактически является открытой раной. Весь период кровотечения женщина находится под наблюдением медицинского персонала. Ей вводятся лекарства, которые способствуют сокращению мускулатуры матки. Чаще всего выполняются инъекции окситоцина.

Читайте также:
Сосновые шишки как лекарство от инсульта

Далее выделения прекращаются на некоторое время. Менструальноподобная реакция возникает на 2-4 день. Ее продолжительность не должна превышать 10 суток. Чем больше был срок беременности, тем больше крови после аборта будет потеряно. Если прерывание выполнено после 9 недель, то еще в течение месяца после вмешательства могут быть выделения крови в небольшом количестве. Кровотечение после выскабливания не только считается нормой, но и является необходимым этапом периода восстановления. Если кровь после аборта не выделяется, то что-то мешает ее оттоку. Скопившаяся внутри матки жидкость провоцирует воспаление.

Профилактика осложнений в период после аборта

Чтобы минимизировать ущерб здоровью после искусственного прерывания беременности, надо придерживаться врачебных рекомендаций. Соблюдение личной гигиены, прием назначенных лекарств и отсутствие интимной жизни в течение 30 дней способствуют восстановлению организма. Весь месяц женщина должна воздерживаться от приема ванн, подъема тяжестей, избегать переохлаждения.

Потерю крови после аборта можно восполнить с помощью продуктов богатых железом. В диету необходимо включить блюда из говядины, печени, яиц. Иногда врачи советуют пить специальные препараты против анемии, например Сорбифер Дурулес или Фенюльс.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Старооскольский кожно-венерологический диспансер

Аборты и их последствия

Аборт – это искусственное прерывание беременности сроком до 22 недель. В настоящее время существует несколько методов аборта, которые применяют в зависимости от срока:

– Вакуумный аборт или мини-аборт (до 6 недель) – извлечение плодного яйца вакуумным отсосом;

– Медикаментозный аборт (до 7 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов, которые провоцируют выкидыш ;

– Хирургический аборт (с 4 до 22 недели) – операция, во время которой врач выскабливает матку и удаляет плодное яйцо.

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 1-2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 7,5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

При вакуумных абортах риск неполного выхода плодного яйца выше, чем при медикаментозных. Кроме того, нарушения менструального цикла при мини-аборте более серьезные.

Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.

Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.

Ранние последствия аборта

Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.

Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца. Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры. Также важно контролировать объем кровопотери. Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.

Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта. В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности. Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки. Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды. Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию. При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.

Читайте также:
Молочница при вич инфекции чем лечить во рту

Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови. При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.

Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит . При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца. Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.

Поздние последствия

Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы.

Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию и т.д.

Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.

Нарушения менструального цикла

– когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.

Причины нарушений менструального цикла после аборта:

Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий). При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно. Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными . В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.

Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников. Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:

– эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в мышечный слой),

патологическое разрастание эндометрия ( гиперплазия ),

– аденомиоз (видоизменение эндометриальной ткани вследствие воспаления маточных желез) и др.

Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей. Эндокринные нарушения, вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди . Воспалительные заболевания Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.

Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода – его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных. При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.

Внематочная беременность встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.

Влияние аборта на последующие беременности

Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%. Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.

Читайте также:
Список современных лекарств и препаратов для суставов

Женское бесплодие – невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.

Восстановление и реабилитация после аборта

Реабилитация после аборта направлена на то, чтобы снизить риск последующих осложнений. На продолжительность восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей (легче аборт переносят здоровые молодые женщины, имеющие детей).

Медицинская реабилитация включает в себя антибиотикотерапию, с целью предотвратить воспаление. Через некоторое время после аборта необходимо провести УЗИ, чтобы исключить неполный аборт или другие осложнения. Необходим осмотр маммолога-онколога, чтобы исключить появление новообразований в груди.

Часто назначают гормонотерапию (например, оральные контрацептивы), препарат должен подобрать гинеколог-эндокринолог с учетом гормонального фона женщины. Назначают витамины, восстанавливающие препараты, сбалансированное питание. Для лечения гинекологических заболеваний широко применяется физиотерапия, гинекологический массаж.

Еще одна важная составляющая восстановления – психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии , чувство вины. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.

Секс и беременность после аборта После аборта рекомендуется воздерживаться от секса не менее 3 недель. Дело в том, что после аборта внутренняя поверхность матки представляет собой обширную раневую поверхность, очень уязвимую для любой инфекции. Во время секса сразу после аборта вероятность попадания инфекции существенно возрастает, что может вызвать серьезные осложнения.

Еще одна причина ограничения секса после аборта – высокая вероятность наступления повторной беременности. К сожалению, ни один способ контрацепции в настоящее время не дает 100% гарантии, а до тех пор, пока периодичность менструального цикла не установилась, вероятность наступления беременности после аборта велика, даже если вы считаете эти дни «безопасными». Беременность же сразу после аборта очень опасна для организма, который еще не успел восстановиться. Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка, прикрепившаяся к свежей рубцовой ткани, будет получать мало питания.

Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через полгода. Все это время необходимо использовать средства контрацепции во время секса.

Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.

1. Запрет секса в первые три недели после аборта,

2. Контроль выделений, появившихся после аборта и при необходимости консультирование с врачом,

3. Избегание физических нагрузок в течение первых 2 недель после операции,своевременне опорожнение мочевого пузыря и кишечника,

4. Соблюдение правил гигиены (регулярно проводить туалет наружных половых органов кипяченой водой или отваром ромашки, носить белье из хлопка, в течение первого месяца после аборта запрещено принимать ванну, купаться в море или бассейне, посещать сауну),

5. Посещение гинеколога не реже раза в полгода.

Когда восстанавливаются месячные после аборта?

Аборт – это вмешательство, которое приносит немалые изменения в организм женщины. В частности, ее интимное здоровье подвергается серьезному стрессовому воздействию. И чтобы женская репродуктивная система смогла полноценно восстановиться, ей потребуется некоторое время. Соответственно, и регулярный менструальный ритм после прерывания беременности возобновится далеко не сразу. Впрочем, это понимает далеко не каждая женщина и отсутствие месячных могут вызвать действительно серьезные переживания.

В этой статье мы разберемся, когда должны появляться месячные после аборта и как на это влияет сам тип прерывания беременности.

Кровянистые выделения после чистки матки

Если женщине выполняли хирургический аборт, практически в первые же дни реабилитационного периода у нее могут появиться кровянистые выделения. По своему типу они будут во многом напоминать менструацию, однако на самом деле месячными они не являются. Так, при прерывании беременности инструментальными методами абсолютно во всех случаях происходят повреждение слизистой матки, что приводит к кровоточивости ткани.

Читайте также:
Симптомы сифилиса, лечение, первые признаки

Кровянистые выделения – это стандартная и предсказуемая реакция организма на такие хирургические вмешательства. Обычно выделения продолжаются примерно семь-десять дней. Их количество может варьировать от незначительных мажущих выделений темно коричневого цвета до интенсивных со сгустками. Если они выделяются слишком активно, и за 2 часа наполнилось четыре больших прокладки – срочно обращайтесь к доктору, который после осмотра назначит оптимальное лечение.

Чтобы выделения соответствовали установленным нормам, рекомендуется оградиться от слишком сильных физических нагрузок. Также врачи советуют не слишком рано начинать половую жизнь после проведенного аборта.

Когда должны восстановиться месячные?

Прерывание беременности приносят своеобразные задержки менструального цикла. Это абсолютно нормально и переживать по этой причине совершенно не стоит. Существует несколько основных причин, которые прямо влияет на возобновление менструального цикла:

  • разновидность аборта, который был проведен,
  • сроки прерываемой беременности,
  • возрастные особенности организма пациентки,
  • общее состояние организма,
  • медицинские препараты, которые доктор предписывал пациентке и их воздействия на гормональный фон,
  • уровень профессионализма докторов, которые проводили хирургическую процедуру.

В среднем менструация после аборта приходят через 28-45 дней. При этом гинекологи отмечают, что первые менструации могут сопровождаться достаточно скудными выделениями, что также является абсолютно нормальным. Так происходит по той причине, что в первое время после прерывания беременности придатки матки работают достаточно плохо, и эндометрий в матке не смог полноценно вырасти, не лучшим образом восстановившись после хирургического вмешательства.

Зависимость срока появления месячных от типа аборта, который был выполнен

При разных видах аборта менструации появляются по-своему рано или поздно:

  • Медикаментозный аборт. Это – основной метод прерывания беременности сроком не более шести недель. Считается довольно щадящим. Гинеколог, который занимался проведением такого формата аборта, вполне сможет предсказать, когда именно появится менструация в каждом конкретном случае. Так, задержки в таком случае будут крайне редкими явлениями, а если они и случаются – это нестандартная реакция организма на используемый препарат.
  • Вакуумный аборт. Подходит для прерывания беременности сроком до девяти недель. На восстановление организма после такого аборта требуется уже больше времени. Если операция была произведена с соблюдением всех норм – менструация возобновляется уже через месяц. Если женщина до этого не рожала, максимальный срок восстановления может ограничиваться 6 месяцами. Для рожавших женщин этот промежуток сокращается до четырех месяцев.
  • Хирургический аборт. Проводится на более поздних сроках беременности. Так, чем больше был срок прерванной беременности, тем обильнее и длительнее станут выделения в период реабилитации. Соответственно, яичникам также понадобится достаточно много времени на полноценное восстановление. Нормализация менструального цикла происходит в основном в течение двух месяцев.

Могут ли быть отклонения в менструации после аборта?

Первые менструации после аборта могут иметь некоторые отклонения. В частности, первые выделения часто обладают достаточно неприятным запахом. В некоторых случаях меняется и их консистенция: если у женщины всегда были жидкие выделения, они могут стать более густыми и наоборот. При первой послеабортной менструации могут проявляться некоторые нетипичные боли в низу живота.

Нестандартное начало менструации должно стать причиной для обращения за консультацией к лечащему гинекологу, ведь если проблема окажется серьезной, это нередко может привести к дальнейшему бесплодию и разным проблемам интимного характера

Почему месячные задерживаются?

Даже после правильно проведенного аборта менструальный цикл может задерживаться и начинаться относительно не вовремя. В частности, это может быть вызвано медленными темпами заживления слизистого слоя матки. Чтобы его восстановление происходило максимально быстро, рекомендуется в точности выполнять все предписания своего лечащего гинеколога.

Если у вас возникают проблемы с восстановлением менструального цикла после аборта – это повод обращаться за квалифицированной помощью доктора. Помните о том, что организм находится в стрессовом состоянии и реабилитировать его сможет исключительно опытный и высококвалифицированный врач.

Читайте также:
Боль в области шеи - причины и лечение симптома

Сколько дней после аборта идет кровь

ул. Академика Анохина, д. 2к2

Услуги и цены
Врачи
О клинике
Контакты

Запись на прием

График работы клиники

Запись на прием по телефону

График работы клиники

Более 16 лет успешной работы
Лицензии Департамента Здравоохранения города Москвы
Высококвалифицированные врачи
Демократичные цены
Своя операционная

Лечение последствий после аборта вполне актуальная тема. Редко, но всё же встречаются случаи, когда впоследствии женщина мучается различными расстройствами и воспалениями.

Существует множество признаков различных заболеваний пациентки. Как следствие, может проявиться инфекционное заболевание. Если инфекция выражена не сильно, то процесс может охватить только матку без признаков наличия остатков плодной ткани. В данном случае можно принимать внутрь антибиотики. Если в течение 2-3 дней состояние значительно улучшается, то госпитализация, вакуум-аспирация не обязательны. Но если представленные симптомы сохраняются, то скорей всего необходимо проведение вакуум аспирации.

После проведения может остаться определённое количество плодной ткани. Признаками этого являются:

  • сильные боли в животе и тазе;
  • боль в спине;
  • сильное кровотечение после медицинского аборта, которые нередко приводят к шоку (потливость, быстрый пульс, обморочное состояние, сильное головокружение, липкая кожа);
  • мягкая и увеличенная матка;
  • ткань, видимая в наружном зеве.

Последствия ваккумной аспирации и хирургического аборта

Остаточная плодная ткань является идеальной средой для размножения множества микроорганизмов и бактерий. Она часто остаётся впоследствии искусственного, нелегально проведённого аборта. Методы хирургического лечения применяются исключительно в условиях клиники. Помните, что они не являются надёжными и оптимальными.

В сложных случаях разумнее будет пименить вакуумную аспирацию. При этом реже развивается накопление кровавых сгустков в области матки. В целом она безопаснее в сравнении с хирургическим вмешательством.

Боли в животе и спине после аборта

Если аборт проведён некачественно, то после резко усиливаются боли в области живота и спины. Так же при обследовании обнаруживают увеличенную болезненную матку, хотя кровотечения при этом может не быть вовсе.

В данном случае необходимо проводить вакуум-аспирацию или кюретаж, дать пациентке метилэргометрил для поддержания мышечного тонуса в организме и удаления остатков крови и тканей плода.

Кровотечение после аборта, причины и последствия

Распространённым явлением после проведения аборта является кровотечение. Оно может быть как сильным, так и незначительным. Если по интенсивности превышает менструацию в течение 3-4 недель, то стоит сразу обращаться за помощью к специалистам.

Кровотечение может быть следствием некоторых факторов:

  • В первое время – это наличие остаточной ткани или же травмы шейки матки хирургическими приборами.
  • Некоторые абортивные препараты приводят к выделению крови.
  • Также продолжительное кровотечение может быть следствием плохой свёртываемости крови.
  • ДВС наблюдается достаточно редко.

Последствия кровотечения после аборта и его лечение

Для устранения этих болевых ощущений обязательно следует обратиться к врачу. Квалифицированное лечение крайне необходимо для сохранения здоровья пациентки.

Негативным последствием после аборта могут быть сильные кровотечения. Причинами могут быть:

  • повреждения крупных сосудов;
  • если есть миома матки;
  • после нескольких сложных родов.

Лечение довольно сложное. В некоторых случаях требуется срочное переливание крови. Если кровотечение невозможно остановить, приходится делать удаление матки.

Повреждения влагалища, мягкая и увеличенная матка

Одной из важнейших проблем является повреждение шейки матки и влагалища. Травмы кишечника и перфорация матки могут быть следствием ввода в организм инородного тела.

После аборта на большом сроке часто наблюдается мягкая и увеличенная матка. При грамотном подходе, она активно сокращается спустя некоторое время.

Вышеописанные проблемы не терпят отлагательств. Проконсультируйтесь с опытными врачами нашей клиники.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: