Аллергия есть а иммуноглобулин в норме


Может ли быть аллергия при нормальном иммуноглобулине Е? - Вопрос аллергологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 63 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.71% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Иммуноглобулинотерапия и другие методы лечения дефицита антител

Для пациентов с первичными иммунодефицитными заболеваниями, затрагивающими гуморальную иммунную систему, доступно несколько специальных методов лечения. Эти заболевания включают, среди прочего, Х-сцепленную агаммаглобулинемию (XLA) и общий вариабельный иммунодефицит (ОВИН), и характеризуются отсутствием и / или нарушением функции антител. Эффективные методы лечения этих расстройств являются реальностью для большинства пациентов и оптимизируют их здоровье, улучшают качество их жизни и позволяют им стать продуктивными членами общества.В этой главе будет обсуждаться терапия нарушений, связанных с антителами. Для всех этих методов лечения индивидуальное соотношение риска / пользы следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Щелкните, чтобы загрузить диаграмму продуктов IG

Иммуноглобулинотерапия

Термин «иммуноглобулин» относится к фракции плазмы крови, содержащей иммуноглобулины или антитела. Эти иммуноглобулины (Ig) в сыворотке или плазме представляют собой IgG, IgM, IgA, IgD и IgE. Лица, которые не могут продуцировать адекватное количество Ig или антител, например пациенты с XLA, CVID, синдромами гипер-IgM, синдромом Вискотта-Олдрича или другими формами дефицита антител, могут получить пользу от заместительной терапии с помощью Ig.Только IgG очищается из плазмы для производства коммерческих Ig-продуктов, поэтому Ig, используемые для лечения, содержат очень мало других типов Ig.

Как объясняется в других главах этого руководства, B-лимфоциты созревают в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела и высвобождают их в кровоток. (См. Главу «Иммунная система и первичное иммунодефицитное заболевание».) В каждом нормальном человеке буквально миллионы различных антител, но поскольку существует так много разных микробов, ни один человек не выработал антитела ко всем микробам.Лучший способ убедиться, что Ig будет содержать широкий спектр антител, - это объединить или «объединить» плазму от многих людей.

Ig был впервые использован для профилактики инфекционных заболеваний во время Второй мировой войны и впервые назначен при первичных иммунодефицитных заболеваниях в 1952 году. До начала 1980-х годов единственная доступная форма обычно вводилась путем глубокой инъекции в мышцу (внутримышечно или внутримышечно), хотя она также вводили подкожно, редко в США, но чаще в других частях мира (например, в Скандинавии).Препараты Ig для внутримышечной инъекции продолжают использоваться для повышения выработки антител у нормальных людей после контакта с некоторыми конкретными заболеваниями, такими как корь или гепатит, или перед поездкой в ​​районы, где эти заболевания распространены. В этих случаях количество Ig, необходимое для предотвращения заболеваний, невелико, обычно 5-10 куб. См (1-2 чайные ложки).

Что такое заместительная терапия Ig?

Ig получают из плазмы, взятой у большого количества здоровых людей, обычно от 10 000 до 50 000, которые были тщательно обследованы, чтобы убедиться, что они здоровы и не переносят определенные инфекционные заболевания.Плазма содержит широкий спектр специфических антител ко многим различным типам бактерий и вирусов. Каждый донор плазмы должен быть приемлемым в качестве донора крови в соответствии со строгими правилами, установленными Американской ассоциацией банков крови и Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Доноры проходят скрининг на предмет путешествий или поведения, которые могут увеличить риск заражения инфекционным заболеванием. Из объединенной плазмы очищается только IgG. Чтобы коммерчески приготовить Ig для пациентов с первичным иммунодефицитом, иммуноглобулин должен быть сначала очищен (экстрагирован) из плазмы.Все Ig, лицензированные в США, производятся из плазмы, собранной в США

.

Кровь или плазма каждого донора тщательно проверяется на наличие инфекционных заболеваний, таких как СПИД или гепатит, и любой образец плазмы, который даже подозревается на наличие одного из этих вирусов, отбрасывается. Первым шагом в производстве Ig является удаление всех красных и белых кровяных телец. Часто это делается правильно, поскольку он выходит из руки донора в процессе, называемом плазмаферезом, который собирает плазму, а затем возвращает красные и белые клетки прямо обратно донору.Плазмаферез проводится в специально предназначенных для этого центрах. Затем иммуноглобулины химически очищаются из плазмы в несколько этапов. Этот процесс приводит к очистке антител класса IgG; в конечном продукте остаются только следовые количества IgA и IgM и других белков плазмы.

В начале 1980-х годов были разработаны новые производственные процессы для производства препаратов Ig, которые можно было безопасно вводить внутривенно, то есть непосредственно в вену.В настоящее время в США разрешено использовать несколько препаратов Ig для внутривенного введения. Продукты, разработанные для внутривенного введения, также успешно используются подкожно, которое вводится под кожу, а в последние годы были лицензированы продукты для подкожного введения. По большей части продукты эквивалентны по активности антител. Однако есть некоторые различия, которые могут сделать один конкретный препарат более подходящим для данного человека, чем другой. Большинство продуктов содержат сахар или аминокислоту того или иного типа, которые помогают сохранить молекулы IgG и препятствуют их слипанию с образованием агрегатов.Если бы агрегаты присутствовали, они могли вызвать серьезные побочные эффекты. Хотя эти сахарные и белковые добавки безвредны для большинства людей, некоторые из них могут вызвать проблемы у определенных людей. Ваш лечащий врач - лучший источник информации о том, какой продукт лучше всего подходит для вас.

Purified Ig используется более 50 лет и имеет отличные показатели безопасности. Во время процесса очистки и с конечным продуктом существует несколько этапов, на которых уничтожаются или удаляются многие типы вирусов, включая ВИЧ, чтобы гарантировать, что конечный продукт Ig не может передавать пациенту какие-либо известные инфекционные заболевания.Таким образом, конечный продукт Ig содержит высокоочищенный IgG плазмы, который имеет широкий спектр специфических антител ко многим типам бактерий и вирусов. Он также эффективен, помогая лейкоцитам убивать бактерии, вирусы и другие микробы, которые могут находиться в тканях или крови пациента, которого лечат, и безопасен в применении.

Введение заместительной терапии Ig

Важно понимать, что вводимый иммунитет частично заменяет то, что должен вырабатывать организм, но не стимулирует собственную иммунную систему пациента на выработку большего количества иммуноглобулина.Поскольку Ig только заменяет отсутствующий конечный продукт, но не исправляет дефект у пациента в выработке антител, замена Ig обычно необходима на протяжении всей жизни пациента. Кроме того, Ig обеспечивает только временную защиту. Большинство антител, вырабатываемых собственной иммунной системой пациента или вводимых в форме замещения Ig, израсходованы или «метаболизируются» организмом и должны постоянно восполняться.

Примерно половина введенных антител метаболизируется в течение трех-четырех недель, поэтому необходимы повторные дозы Ig через регулярные промежутки времени.Заместительная терапия Ig обычно назначается внутривенно (сокращенно ВВИГ) или подкожно (сокращенно ВКИГ). Инфузия ВВИГ обычно проводится каждые три или четыре недели. Инфузии SCIG могут проводиться так часто, как ежедневно, еженедельно или не так часто, как каждые три-четыре недели (аналогично ВВИГ), в зависимости от конкретного прописываемого продукта SCIG, возраста пациента и предпочтений пациента и лица, выписывающего рецепт. . Поскольку инфузии ВВИГ обычно вводятся один раз в три или четыре недели непосредственно в вену, сразу после введения дозы наблюдается очень высокий «пиковый» уровень IgG в крови и более низкий уровень IgG в крови только на «впадине». до того, как назначена следующая доза.SCIG вводится относительно медленно, непосредственно под кожу. Поскольку небольшие количества Ig вводятся (часто) чаще и потому что Ig всасывается медленнее, пик и впадина, связанные с ВВИГ, очень притупляются или исчезают при введении SCIG. Пациенты, у которых наблюдаются побочные эффекты от высоких пиков IgG или которые чувствуют себя «вымытыми» или слабыми перед назначением следующей дозы IVIG, могут предпочесть SCIG.

Терапия

SCIG может быть альтернативой для тех пациентов, которым трудно получить венозный доступ и / или у которых наблюдаются системные побочные реакции на ВВИГ.Сотрудничая со своим врачом, пациенты могут гибко разработать режим дозирования, соответствующий их образу жизни. Количество инфузий в неделю или месяц, когда инфузии сделаны, количество использованных игл, использование инфузионного насоса или ручное нажатие препарата, а также скорость инфузии - все это переменные, которые можно учитывать при разработке режима SCIG для отдельного пациента. . Пациенты должны быть привержены этой терапии и не должны «пропускать» дозы или изменять режим без консультации со своим врачом.

Побочные эффекты заместительной терапии Ig

Большинство пациентов очень хорошо переносят Ig. Инфузии можно вводить либо в амбулаторной клинике, либо, после того, как переносимость и безопасность будет продемонстрирована в контролируемых условиях, в собственном доме пациента. Типичная инфузия ВВИГ занимает от начала до конца от двух до четырех часов. Некоторые пациенты могут переносить более быструю инфузию, в то время как другим может потребоваться более длительное время. Использование продуктов для внутривенного введения позволяет врачам вводить за один раз большие дозы Ig, чем можно вводить подкожно.Фактически, можно вводить дозы, которые достаточно велики, чтобы поддерживать уровни IgG в сыворотке пациента в защитном диапазоне, даже непосредственно перед следующей инфузией, когда уровень будет самым низким.

Существует вероятность некоторых побочных эффектов, связанных с ВВИГ. Они могут включать субфебрильную температуру, боли в мышцах или суставах или головные боли после инфузии. Эти симптомы обычно можно облегчить или устранить, вводя иммуноглобулин на более медленной скорости и / или давая ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или даже небольшие количества системных стероидов короткого действия.Иногда инфузии солевого раствора могут проводиться перед ВВИГ, и / или инфузии могут проводиться медленнее, чтобы минимизировать побочные эффекты. Реже пациенты испытывают крапивницу, стеснение в груди или хрипы. Эти симптомы обычно поддаются лечению антигистаминными препаратами, такими как дифенгидрамин (Benadryl ™), и / или лекарствами от астмы, такими как альбутерол.

Головные боли, связанные с Ig, не редкость и иногда могут быть серьезными, особенно у пациентов с мигренью в анамнезе. Эти головные боли могут возникнуть во время инфузии или спустя три дня.У некоторых пациентов с сильными и постоянными головными болями было обнаружено увеличение количества лейкоцитов в спинномозговой жидкости. Это состояние известно как асептический менингит. Причина этого видимого воспаления неизвестна, но это не инфекция, и пациенты не имели стойких повреждений. Важно отметить, что каждый пациент, у которого развивается головная боль после инфузии, не обязательно страдает асептическим менингитом. Вы должны сообщить своему врачу, выписывающему вам рецепт, если у вас возникнут головные боли, которые не поддаются лечению стандартными лекарствами, такими как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Может потребоваться несколько инфузий для выработки приемлемого режима приема ВВИГ для каждого пациента. Переменные включают используемый продукт, скорость инфузии и необходимость предварительных лекарств. После того, как будет найден хорошо переносимый режим, его следует выполнять КАЖДУЮ инфузию. Хотя все продукты Ig обеспечивают необходимую замену антител, каждый имеет небольшие различия и, следовательно, НЕ взаимозаменяем. Переход с одного бренда на другой - одна из наиболее частых причин побочных эффектов.Пациенты должны знать, какой у них продукт, дозу и конкретный протокол инфузии. IDF ePHR - хорошее место для хранения этой информации (www.idfephr.org).

Пациентам, у которых наблюдаются значительные побочные эффекты от инфузий ВВИГ, может быть полезно перейти на ПСИГ. Поскольку однократно вводимые дозы обычно (не всегда) меньше, а Ig всасывается медленно, системных побочных эффектов, связанных с SCIG, меньше. Побочные эффекты, связанные с SCIG, обычно представляют собой локальные кожные реакции, которые со временем уменьшаются.Изменения индивидуального режима инфузии, включая количество используемых участков, длину используемых подкожных игл, количество лекарства, вводимого в каждое место, и скорость инфузии - все это можно изменить, чтобы снизить частоту возникновения местные реакции на SCIG.

Соответствует требованиям заместительной терапии Ig и соответствующей дозировке

Перед началом заместительной терапии Ig важно, чтобы ваш поставщик завершил все иммунные исследования, чтобы продемонстрировать, что ваши иммуноглобулины не только низкие, но и что вы не вырабатываете специфические антитела, как правило, после естественных инфекций или иммунизации вакцинами.Исключением из этого правила являются пациенты с чрезвычайно низким уровнем сывороточных иммуноглобулинов, например, с уровнем сывороточного IgG 200 мг / дл или меньше. Иммунологи обычно используют столбнячный анатоксин и пневмококковые вакцины (Pneumovax) для проверки способности пациента вырабатывать специфические антитела. Перед введением вакцины берут кровь для измерения уровней специфических антител к вакцине. После вакцинации через четыре-шесть недель берут второй образец крови, чтобы определить, насколько хорошо продуцируются специфические антитела к этим вакцинам.Важно, чтобы вы завершили этот второй забор крови, чтобы определить вашу реакцию на вакцины в течение четырех-шести недель. Страховые компании часто просматривают эту информацию, прежде чем одобрить терапию Ig.

Доза Ig варьируется от пациента к пациенту. Частично доза зависит от состояния и веса пациента. Доза для внутривенного введения обычно начинается с 400-600 мг / кг в месяц и от 100-175 мг / кг в неделю при подкожном введении. Однако некоторым пациентам требуются более высокие дозы, особенно тем, у кого хронические заболевания легких.Недавние исследования показали, что оптимальный минимальный уровень (если вводится внутривенным путем) или стабильный уровень IgG в плазме (если вводится подкожным путем) составляет приблизительно 850 мг / дл для обеспечения адекватной профилактики (защиты от инфекции). Ваш лечащий врач будет измерять ваш уровень Ig и контролировать ваш клинический статус (например, как вы себя чувствуете, есть ли у вас инфекции), чтобы убедиться, что вы получаете адекватную дозу заместительной терапии.

Выбор маршрута

Выбор пути введения терапии Ig (ВВИГ или ПСИГ) должен приниматься после обсуждения между пациентом и врачом.Это решение обычно основывается на ряде факторов, включая клинические характеристики каждого пациента, предпочтения пациента в отношении терапии, подходящее место оказания помощи (дом, больница, инфузионный центр), а иногда даже страховое покрытие. Некоторые пациенты с хроническим синуситом и хроническими заболеваниями легких, такими как бронхит, чувствуют себя лучше, если им дают более высокие дозы Ig.

Некоторым пациентам, которые теряют молекулы IgG из пищеварительного тракта или почек, могут потребоваться более частые и / или более высокие дозы.

Помните, что, хотя наши текущие продукты Ig очень хороши, они не дублируют то, что обычно дает природа. Изготовленный Ig представляет собой почти чистый IgG, поэтому ни IgA, ни IgM не передаются пациенту. Следовательно, специфические защитные функции этих иммуноглобулинов не заменяются. IgA на слизистой оболочке дыхательных путей не заменяется, что может быть одной из причин того, что пациенты с дефицитом антител остаются несколько более восприимчивыми к респираторным инфекциям, даже если они получают достаточно иммуноглобулина для поддержания нормального или почти нормального уровня в крови. IgG.

Профилактическая антибиотикотерапия

Некоторые поставщики медицинских услуг могут назначать профилактические антибиотики пациентам с заболеваниями носовых пазух или легких в анамнезе для защиты от бактериальных инфекций носовых пазух и легких. Профилактические дозы антибиотиков представляют собой низкие дозы антибиотиков, которые обычно назначают примерно в половине суточной полной дозы. Обычными профилактическими антибиотиками являются амоксициллин, Бактрим / Септра (триметоприм / сульфаметоксазол) или азитромицин.

Обычно антибиотики, применяемые для лечения активной инфекции, не используются для профилактики.Некоторые медицинские работники меняют профилактические приемы антибиотиков с целью снижения развития резистентности бактерий, хотя нет достоверных доказательств того, что такой подход необходим. Некоторые предпочитают лечить одним лекарством. В зависимости от конкретных обстоятельств отдельного случая и типа антибиотика и микроба, нуждающегося в профилактике, профилактическое лечение антибиотиком может быть временно прекращено во время лечения активной инфекции другим антибиотиком и возобновлено после разрешения инфекции и завершения лечения. новое лечение.Нет достоверных доказательств того, что такой подход необходим. Некоторые предпочитают лечить одним лекарством. Существуют некоторые разногласия относительно использования профилактических антибиотиков, поскольку некоторые поставщики услуг считают, что возможность развития лекарственно-устойчивых патогенов представляет собой риск, который перевешивает пользу. Решение нужно обсудить со специалистом.

Пациентам с инфекциями носовых пазух врач может также порекомендовать местные стероиды для носа и / или солевые растворы для носа. Пациентам с инфекциями носовых пазух врач может также порекомендовать местные стероиды для носа и / или солевые растворы для носа.

Краткое изложение иммуноглобулиновой терапии и других методов лечения дефицита антител

Цель Ig-терапии при нарушениях, связанных с антителами, - обеспечить защиту от инфекции. Соблюдение пациентом режима терапии имеет первостепенное значение для достижения этой цели. Любые препятствия на пути к терапии, реальные или потенциальные, должны быть устранены соответствующим образом. Также важно помнить несколько вещей:

  • Не все инфекции можно предотвратить. После начала терапии Ig у вас все еще могут быть инфекции.Однако есть надежда, что частота и тяжесть инфекций будут значительно уменьшены, так что можно будет предотвратить необратимое повреждение органов, такое как бронхоэктазы.
  • «Один размер не подходит всем». Для каждого пациента необходимо разработать индивидуальный режим и при необходимости изменить его для достижения целей лечения и потребностей каждого человека.
  • После постановки диагноза, вероятно, потребуется пожизненная терапия. В некоторых случаях может потребоваться повторная оценка диагноза.Это будет сделано путем прекращения терапии и повторной оценки гуморального иммунитета.

Выдержка из IDF «Справочник пациентов и семей по первичным иммунодефицитным заболеваниям» ПЯТОЕ ИЗДАНИЕ Авторское право 2013 г. Фондом иммунодефицита, США. Эта страница содержит общую медицинскую информацию, которую нельзя безопасно применить к любому отдельному случаю. Медицинские знания и практика могут быстро меняться. Таким образом, эту страницу не следует использовать в качестве замены профессиональной медицинской консультации.

.

Структура и классы иммуноглобулинов | Thermo Fisher Scientific

На этой странице представлена ​​номенклатура и критерии, используемые для описания структуры, классов и функциональных типов иммуноглобулинов.


Состав иммуноглобулинов

Молекулы антитела (или иммуноглобулина) представляют собой гликопротеины, состоящие из одной или нескольких единиц, каждая из которых содержит четыре полипептидные цепи: две идентичные тяжелые цепи (H) и две идентичные легкие цепи (L).Аминоконцевые концы полипептидных цепей демонстрируют значительные вариации аминокислотного состава и называются вариабельными (V) областями, чтобы отличать их от относительно константных (C) областей. Каждая L-цепь состоит из одного вариабельного домена VL и одного константного домена CL. Цепи H состоят из вариабельного домена VH и трех константных доменов Ch2, Ch3 и Ch4. Каждая тяжелая цепь имеет примерно в два раза больше аминокислот и молекулярную массу (~ 50 000), чем каждая легкая цепь (~ 25 000), в результате общая молекулярная масса мономера иммуноглобулина составляет приблизительно 150 000.

Generalized structure of an immunoglobulin

Обобщенная структура иммуноглобулина (IgG).

Annotated diagram of immunoglobulin structure

Аннотированная схема структуры иммуноглобулинов.


Тяжелые и легкие цепи удерживаются вместе за счет комбинации нековалентных взаимодействий и ковалентных межцепочечных дисульфидных связей, образуя двустороннюю симметричную структуру. V-области H- и L-цепей содержат антигенсвязывающие сайты молекул иммуноглобулина (Ig). Каждый мономер Ig содержит два антигенсвязывающих сайта и считается двухвалентным.

Шарнирная область - это область H-цепей между первым и вторым доменами C-области, которая удерживается вместе дисульфидными связями.Этот гибкий шарнир (обнаруженный в IgG, IgA и IgD, но не в IgM или IgE) позволяет варьировать расстояние между двумя антигенсвязывающими сайтами.


Классы иммуноглобулинов

Пять основных классов иммуноглобулинов - это IgG, IgM, IgA, IgD и IgE.Они различаются по типу тяжелой цепи, содержащейся в молекуле. Молекулы IgG имеют тяжелые цепи, известные как гамма-цепи; IgM имеют мю-цепи; IgA имеют альфа-цепи; IgE имеют эпсилон-цепи; и IgD имеют дельта-цепи.

Различия в полипептидах тяжелых цепей позволяют этим иммуноглобулинам действовать в различных типах иммунных ответов и на определенных стадиях иммунного ответа. Последовательности полипептидного белка, ответственные за эти различия, обнаруживаются в основном во фрагменте Fc.Хотя существует пять различных типов тяжелых цепей, есть только два основных типа легких цепей: каппа (κ) и лямбда (λ).

Классы антител различаются по валентности в результате разного количества Y-подобных единиц (мономеров), которые соединяются с образованием полного белка. Например, у людей функционирующие антитела IgM имеют пять Y-образных единиц (пентамер), содержащих всего 10 легких цепей, 10 тяжелых цепей и 10 антигенсвязывающих.

Класс IgG

IgG Class

Свойства IgG:

  • Молекулярный вес: 150 000
  • Тип H-цепи (MW): гамма (53000)
  • Концентрация в сыворотке: от 10 до 16 мг / мл
  • Процент общего иммуноглобулина: 75%
  • Гликозилирование (по весу): 3%
  • Распространение: внутри- и внесосудистое
  • Функция: вторичный ответ
  • Узнать больше об IgG »

Класс IgM

IgM Class

Свойства IgM:

  • Молекулярный вес:

    0

  • Тип H-цепи (MW): mu (65,000)
  • Концентрация в сыворотке: 0.От 5 до 2 мг / мл
  • Процент общего иммуноглобулина: 10%
  • Гликозилирование (по весу): 12%
  • Распространение: преимущественно внутрисосудистое
  • Функция: первичный ответ
  • Узнать больше об IgM »

IgA класс

IgA Class

Свойства IgA:

  • Молекулярная масса: 320 000 (секреторная)
  • Тип H-цепи (MW): alpha (55,000)
  • Концентрация в сыворотке: от 1 до 4 мг / мл
  • Процент общего иммуноглобулина: 15%
  • Гликозилирование (по весу): 10%
  • Распространение: внутрисосудистое и в секрете
  • Функция: защита слизистых оболочек
  • Узнать больше об IgA »

Класс IgD и IgE

IgD and IgE Class

Свойства IgD:

  • Молекулярный вес: 180000
  • Тип H-цепи (MW): дельта (70,000)
  • Концентрация в сыворотке: от 0 до 0.4 мг / мл
  • Процент общего иммуноглобулина: 0,2%
  • Гликозилирование (по весу): 13%
  • Распределение: поверхность лимфоцитов
  • Функция: неизвестно

Свойства IgE:

  • Молекулярный вес: 200000
  • Тип H-цепи (MW): epsilon (73,000)
  • Концентрация в сыворотке: от 10 до 400 нг / мл
  • Процент общего иммуноглобулина: 0,002%
  • Гликозилирование (по весу): 12%
  • Распространение: базофилы и тучные клетки в слюне и выделениях из носа
  • Функция: защита от паразитов
  • Узнать больше об IgE »

Подклассы иммуноглобулинов

Помимо основных классов иммуноглобулинов, существует несколько подклассов Ig у всех представителей определенного вида животных.Антитела классифицируются на подклассы на основании незначительных различий в типе тяжелой цепи каждого класса Ig. У человека существует четыре подкласса IgG: IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4 (пронумерованы в порядке уменьшения концентрации в сыворотке).

Разница между разными подклассами меньше, чем дисперсия между разными классами. Например, IgG1 более близок к IgG2, IgG3 и IgG4, чем к IgA, IgM, IgD или IgE. Следовательно, связывающие антитела белки (например, белок A или белок G) и большинство вторичных антител, используемых в методах иммунодетекции, перекрестно реагируют с несколькими подклассами, но обычно не с несколькими классами Ig.


Поликлональные и моноклональные антитела

Антитела (независимо от их класса или подкласса) производятся и очищаются в двух основных формах для использования в качестве реагентов в иммуноанализах: поликлональных и моноклональных.Обычно иммунологический ответ на антиген неоднороден, что приводит к тому, что множество различных клеточных линий В-лимфоцитов (предшественников плазматических клеток) продуцируют антитела к одному и тому же антигену. Все эти клетки происходят из общих стволовых клеток, но каждая из них развивает индивидуальную способность вырабатывать антитело, которое распознает определенную детерминанту (эпитоп) того же антигена. Как следствие этого гетерогенного ответа, сыворотка иммунизированного животного будет содержать многочисленные клоны антигенспецифических антител, потенциально из нескольких различных классов и подклассов иммуноглобулинов, составляющих обычно от 2 до 5% от общего иммуноглобулина.Поскольку он содержит этот гетерогенный набор антигенсвязывающих иммуноглобулинов, антитело, очищенное из такого образца, называется поликлональным антителом. Поликлональные антитела, которые обычно очищают непосредственно из сыворотки, особенно полезны в качестве меченых вторичных антител в иммуноанализах.

Поскольку отдельный B-лимфоцит продуцирует и секретирует только одну специфическую молекулу антитела, клоны B-лимфоцитов продуцируют моноклональные антитела. Все антитела, секретируемые клоном В-клеток, идентичны, что обеспечивает источник гомогенного антитела, имеющего единственную определенную специфичность.Однако, хотя В-лимфоциты могут быть выделены из суспензий клеток селезенки или лимфатических узлов, вырезанных у иммунизированных животных, они имеют ограниченную продолжительность жизни и не могут быть культивированы непосредственно для получения антител в полезных количествах. К счастью, это ограничение было преодолено с развитием технологии гибридом, в которой изолированные В-лимфоциты в суспензии сливаются с миеломными клетками того же вида (обычно мыши) для создания моноклональных гибридных клеточных линий, которые практически бессмертны, сохраняя при этом свои антитела. производственные способности.Такие гибридомы можно хранить в замороженном виде и культивировать по мере необходимости для получения специфического моноклонального антитела. Моноклональные антитела особенно полезны в качестве первичных антител в тех случаях, когда требуется специфичность одного эпитопа и постоянный запас в течение многих лет использования. Клоны гибридомы можно выращивать в культуре клеток для сбора антител из асцитной жидкости.


Ссылки

  1. Альбертс, Б., и другие. (1983). Молекулярная биология клетки. Garland Publishing, Inc., Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
  2. Харлоу, Э. и Лейн, Д. (1988). Антитела: лабораторное руководство. Лаборатория Колд-Спринг-Харбор, Колд-Спринг-Харбор, Нью-Йорк.
  3. Sites, D.P., et al. (1976). Фундаментальная и клиническая иммунология. Медицинское издание Ланге, Лос-Альтос, Калифорния.
.

Иммуноглобулин M - обзор

B. ИММУНОГЛОБУЛИН M

Иммуноглобулин M (IgM) - это высокомолекулярный белок (макроглобулин), состоящий из пяти или, реже, из шести субъединиц (мономеры IgM). Подобно молекулам IgG, мономеры IgM состоят из двух тяжелых и двух легких цепей, которые связаны между собой дисульфидными мостиками. Мономеры IgM обнаруживаются в низкой концентрации в сыворотке крови человека. Каждая пентамерная молекула IgM состоит из 10 тяжелых (μ) цепей, 10 легких цепей и обычно одной соединительной (J) цепи (Metzger, 1970).В-клетки могут также секретировать функционально активные гексамеры IgM, лишенные J-цепей, но количество гексамеров в сыворотке составляет не более 5% от общего количества IgM (Brewer et al. , 1994). Содержание углеводов в IgM высокое, около 12%. Пентамерная молекула IgM имеет 10 сайтов связывания антигенов и может связывать 10 малых антигенов (гаптенов). Однако из-за стерических ограничений только пять больших молекул антигена могут быть связаны одной молекулой IgM. Активность антител IgM разрушается при восстановлении межсубъединичных дисульфидных связей.Такого снижения легко добиться с помощью очень низких концентраций восстановителей, таких как дитиотреитол или меркаптоэтанол.

IgM появились на ранней стадии эволюции, и у примитивных позвоночных есть макроглобулины, структура которых напоминает структуру молекул IgM млекопитающих. IgM - это первые иммуноглобулины, синтезируемые новорожденными, и преобладающий класс молекул иммуноглобулинов, появляющихся на ранних фазах иммунных ответов. В мономерной форме IgM функционирует как антигенспецифическая часть рецептора B-клеточного антигена на поверхности нестимулированных B-лимфоцитов.Рецепторы антигена с участием μ-цепей очень важны для нормального развития В-клеток.

Полимерные молекулы IgM являются очень эффективными активаторами классического каскада комплемента. Одна молекула IgM может активировать компонент комплемента C1, тогда как для этого необходимо несколько молекул IgG. Молекулы гексамерного IgM намного более эффективны в активации комплемента, чем пентамерный IgM, но они имеют почти такую ​​же авидность

.

Иммуноглобулин A - обзор

Синтез и распространение

IgA обнаружен у видов, которые появились после появления амфибий, хотя были представлены доказательства того, что IgA-подобные молекулы могут существовать у рыб. У большинства высших позвоночных большая часть IgA синтезируется лимфоидной тканью желудочно-кишечного тракта, а меньшие количества синтезируются на других участках слизистой оболочки, таких как дыхательные пути, слюнные железы и половые пути. Во время лактации ткань молочной железы содержит значительное количество клеток, продуцирующих IgA.Считается, что большинство из них мигрируют из кишечника, таким образом, защитные антитела IgA, вырабатываемые матерью против желудочно-кишечных организмов в окружающей среде, могут передаваться младенцу через грудное вскармливание. Следует отметить важную разновидность разновидностей: в дополнение к IgA, копытные животные имеют еще более высокие концентрации антител IgG1 в молоке из-за наличия в эпителии молочных желез специфического рецептора, который переносит IgG1 из крови в молоко.

В то время как большая часть IgA, продуцируемого тканью слизистой оболочки, транспортируется в секреторный просвет, некоторая часть неизбежно попадает в лимфатическое кровообращение и переносится в кровь через грудной проток.У некоторых видов (например, кроликов, крыс, кур и мышей) полимерный IgA, поступающий в кровь, возвращается в кишечную секрецию через печень, которая у этих видов экспрессирует pIgR в гепатоцитах.

Общее количество IgA, синтезируемого у человека, оценивается в 66 мг / кг -1 день -1 , из которых примерно две трети происходит из лимфоидной ткани слизистой оболочки. Относительно большое количество IgA, синтезируемое ежедневно, может отражать тот факт, что поверхности слизистой оболочки постоянно инфицированы организмами, которые являются либо комменсальными для хозяина, либо патогенными.Костный мозг также является дополнительным источником IgA, особенно у людей.

Производство IgA регулируется Т-клетками. Произведенный из Т-клеток трансформирующий фактор роста β (TGFβ) был идентифицирован как первичный цитокин, который способствует переключению В-клеток с клеток, несущих IgM, на клетки, несущие IgA. Интерлейкин 5 (IL-5) был идентифицирован как главный цитокин, который управляет дифференцировкой IgA-несущих B-клеток в плазматические клетки, секретирующие IgA-антитела.

Считается, что катаболизм IgA происходит главным образом в печени.У человека т

.

Смотрите также