Аллергия как крапивница


Аллергическая крапивница - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергическая крапивница – это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.

Общие сведения

Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда - самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Аллергическая крапивница

Причины

Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

Патогенез

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже - всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Прогноз и профилактика

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:
  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:
  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:
  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая
  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:
  1. Инфекционные болезни.

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.

  • Избегание стрессов.

  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.


Аллергическая крапивница: фото, лечение, причины, симптомы

Аллергическая крапивница – дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте. Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.

Особенности аллергической крапивницы

При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.

Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:

  • Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
  • Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
  • Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
  • Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.

Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами. Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей. Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.

Симптомы аллергической крапивницы

Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.

В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.
Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу. Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.
При отсутствии лечения волдыри увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется озноб, начинается крапивная лихорадка.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.

Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.

Причины аллергической крапивницы

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Аллергическая крапивница у детей

Аллергическая крапивница у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач. Такая склонность может носить генетический характер – передаваться от одного из родителей. Лечение аллергической крапивницы у детей сводится к исключению контакта с раздражителями, очищению организма от аллергенов.

Диагностика аллергической крапивницы

Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови. Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.

В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму. Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.

Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.

Лечение аллергической крапивницы

Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
  • Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
  • Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
  • Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
    Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.

При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.

Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни. Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.

Осложнения при аллергической крапивнице

Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.

Профилактика аллергической крапивницы

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

лечение, причины и симптомы. Особенности сыпи

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Написано статей

Время чтения: 6 мин.

Сопровождаясь сыпью, сильным зудом и жжением, аллергия в виде крапивницы может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Определение заболевания

Аллергическая крапивница – это реакция организма на раздражители, проявляющаяся в виде папулезных высыпаний, напоминающих следы от ожога крапивой. Отсюда появилось название болезни – крапивница или уртикария (от латинского слова «urtica» – волдырь).

По данным медицинской статистики, каждый пятый житель земли хотя бы раз в жизни сталкивался с проявлениями крапивницы. Заболеванию подвержены люди любого возраста, однако чаще всего оно встречается у женщин от 25 до 55 лет и детей.

Причины появления аллергической крапивницы

Основной причиной появления симптомов аллергической крапивницы является непосредственный контакт с аллергеном. При этом в организме резко повышается выработка активного гистамина, что приводит к увеличению проницаемости сосудов. В результате появляется отечность, сыпь и другие признаки заболевания.

Спровоцировать аллергическую крапивницу могут различные вещества:

  • пищевые продукты – молоко, мед, цитрусовые, орехи, морепродукты и т п;
  • средства бытовой химии и косметика;
  • одежда из синтетических материалов;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • шерсть и выделения домашних животных;
  • бытовая пыль.

Кроме того, аллергическая реакция в виде крапивницы может появиться в результате:

  • сильного холода или жары;
  • резкого перепада температуры окружающей среды;
  • использования загрязненной воды;
  • нервного потрясения или стресса.

Кожные высыпания могут появиться у людей, проживающих в экологически неблагополучной местности вблизи промышленных объектов или крупных автомобильных трасс.

Врачи аллергологи отмечают, что крапивница часто бывает следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной или нервной системы. Причиной также может стать зараженность организма гельминтами, перенесенное инфекционное заболевание или наличие новообразований.

Аллергия на лекарства

Лечение большинства заболеваний невозможно без использования лекарственных препаратов. Однако, фармацевтические средства также могут стать причиной аллергии на лекарства в виде крапивницы. При этом поступать в организм медикаменты могут любым способом: в виде инъекции, ингаляции, перорально или наноситься наружно.

Риск появления лекарственной крапивницы возрастает в таких случаях:

  • при длительном лечении одним и тем же препаратом или повторении курса терапии через непродолжительный отрезок времени;
  • при превышении дозировки использования лекарственного средства;

  • при одновременном приеме несовместимых медикаментов;
  • при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
  • при совмещении фармацевтического средства с алкоголем.

Чаще всего аллергия в виде крапивницы возникает на такие лекарственные средства:

  • сульфаниламиды;
  • барбитураты;
  • пенициллины;
  • витамины;
  • препараты йода;
  • анальгетики;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды.

Если после приема медикамента появились признаки уртикарии: сыпь, отечность, зуд, то его следует немедленно отменить. Этого, как правило, достаточно, чтобы симптомы крапивницы исчезли. В противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Послеродовая крапивница

Аллергическая уртикария нередко появляется у женщин после родов и сохраняется во время лактации. В большинстве случаев причиной является сбой в гормональной системе, вызванный беременностью и родами.

Поскольку лекарственные препараты могут попадать в грудное молоко и принести вред новорожденному, назначить лечение должен врач. Кроме того, женщина должна соблюдать гипоаллергенную диету, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессов. При соблюдении этих условий, симптомы послеродовой крапивницы пропадают в течение нескольких недель.

Формы заболевания

В зависимости от клинических проявлений аллергическая крапивница может проходить в острой или хронической форме.

  • острая уртикария развивается быстро: после контакта с раздражителем на теле человека появляются волдыри, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. Симптомы сохраняются от 2-3 часов до нескольких дней, после чего исчезают;
  • хроническая крапивница проявляется в течение длительного времени. При этом, в отличие от острой формы, клинические проявления менее выражены. Часто это становится причиной несвоевременного обращения пациента к врачу и появления осложнений.

Кроме того, врачи иммунологи и дерматологи различают такие виды крапивницы:

  • аллергическая или иммунная, при которой выделяются антитела и гистамин. В некоторых случаях может появляться на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • псевдоаллергическая или неиммунная, не сопровождающаяся выработкой антител. Чаще всего является следствием зараженности гельминтами или интоксикации организма при тяжелых отравлениях, дизентерии, брюшном тифе и других болезнях.

В современной дерматологии классифицируют такие формы псевдоаллергии:

  • нервная. Возникает в результате стресса, нервного перенапряжения, сильного волнения или испуга;
  • . Появляется после контакта с водой. По мнению врачей, является реакцией на растворенные в ней вещества;
  • солнечная, связанная с воздействием ультрафиолетовых лучей;
  • холодовая, при которой в первую очередь страдают открытые участки тела – лицо и руки;
  • холинергическая, когда симптомы крапивницы появляются при повышении температуры тела (при физических нагрузках, употреблении горячих напитков и т п).

Для назначения правильного лечения важно дифференцировать тип крапивницы и выявить раздражитель, который спровоцировал заболевание. Поскольку при неаллергической разновидности не вырабатывается гистамин, то нет необходимости в приеме антигистаминных препаратов.

Симптомы крапивницы

Клиническая картина заболевания при острой форме заболевания проявляется следующим образом:

  • после контакта с аллергеном на коже мгновенно появляются светло-розовые волдыри с неправильными очертаниями;
  • человек ощущает сильный зуд, кожа в месте высыпаний печет и «горит»;
  • волдыри могут сливаться и выглядеть, как обширное пятно.

В большинстве случаев состояние сопровождается, так называемой, крапивной лихорадкой: у больного повышается температура тела до 38-38,50, начинается озноб. Длительность приступа острой аллергической крапивницы может быть от 15-20 минут до 7-8 часов.

Хроническая уртикария характеризуется такими симптомами:

  • невыраженные папулезные высыпания;
  • сильный зуд;
  • головная боль, мигрень;
  • боль в суставах;
  • общая слабость;
  • сильная утомляемость;
  • бессонница.

Иногда может наблюдаться повышение температуры до 380, а также тошнота и рвота, в особенности, если сыпь локализуется на слизистой ротовой полости. В тяжелых случаях может начаться головокружение и нарушиться координация движений.

Диагностика

Эффективность лечения аллергической крапивницы зависит от правильно поставленного диагноза. Для этого необходимо при появлении симптомов заболевания записаться на консультацию к врачу аллергологу или дерматологу.

Диагностика уртикарии включает в себя следующие мероприятия:

  • составление анамнеза со слов пациента, выяснение причин, спровоцировавших аллергическую реакцию;
  • внесение в историю болезни сведений о ближайших родственниках, болевших или имеющих предрасположенность к аллергии;
  • визуальный осмотр мест локализации высыпаний.

Для того, чтобы отличить одну разновидность крапивницы от другой и выявить раздражитель, назначается аллергологическое обследование. Оно заключается в проведении провокационных тестов (наложение на кожу льда для определения холодовой крапивницы или смоченной водой ткани для аквагенной, облучение ультрафиолетом для солнечной и т п).

В случае, когда непонятно что спровоцировало симптомы заболевания, назначаются кожные аллергопробы, позволяющие установить индивидуальную непереносимость того или иного аллергена. На участок руки в области предплечья наносятся растворы различных раздражителей и производится небольшой укол, чтобы вещества могли проникнуть под кожу. Через 20-30 минут оценивают результаты тестирования и выявляют возбудитель.

Если крапивница носит хронический характер и возникает на фоне других заболеваний, то требуется более обширное обследование, в которое входит:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование кала на наличие гельминтов;
  • анализ крови на гепатит;
  • анализ крови на сифилис.

Кроме того, пациенту рекомендованы консультации других специалистов – гастроэнтеролога, ревматолога, эндокринолога, инфекциониста.

На основании проведенных исследований врач определяет причину появления крапивницы и назначает лечение.

Лечение аллергической крапивницы

Вылечить уртикарию можно только при условии полного устранения контакта с аллергеном, который спровоцировал заболевание.

Избавиться от высыпаний, зуда и других признаков крапивницы можно при помощи антигистаминных препаратов для перорального приема. Наиболее эффективными, по мнению аллергологов, являются такие таблетки:

  • Фексадин;
  • Цетиризин;
  • Дезал;
  • Аллергостоп;
  • Цетрин;
  • Рупафин;
  • Эриус;
  • Зиртек;
  • Дезлоратадин.

При пищевой или лекарственной крапивнице показан прием слабительных средств, а также гипосенсибилизирующих препаратов, например, глюконата кальция.

Для наружной обработки участков поражения используются противоаллергические мази и кремы. К негормональным средствам, при помощи которых можно быстро избавиться от волдырей и зуда, относятся:

  • Фенистил гель;
  • Псило-бальзам;
  • Цинковая мазь;
  • Совентол;
  • Незулин.

 

Преимуществом данных средств является то, что у них практически нет противопоказаний, поэтому их можно использовать для лечения беременных и детей.

Гормональные мази используют только при отсутствии эффекта от других препаратов. Применять их следует только по назначению врача короткими курсами (не более 5-7 дней), чтобы избежать появления побочных реакций.

Самыми действенными являются следующие препараты:

  • Содерм;
  • Элоком;
  • Лоринден С;
  • Адвантан.

Лечить аллергическую крапивницу можно также при помощи народных средств. Для снятия зуда рекомендуется принимать ванны с отварами лекарственных трав: ромашки, череды, яснотки, аира, дубовой коры. При небольших участках поражения фитотерапевты советуют делать компрессы или примочки с настоями этих растений.

Осложнения

Некоторые пациенты считают аллергическую крапивницу не опасным заболеванием, симптомы которой можно легко устранить приемом антигистаминного препарата. Однако, уртикария может вызвать серьезные осложнения, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.

Отек Квинке

Ангионевротический отек или отек Квинке – опасное состояние, которым может осложниться аллергическая крапивница. Его основные признаки:

  • быстрое развитие отека кожи и слизистых оболочек;
  • побледнение кожных покровов;
  • появление сыпи;
  • сильный зуд и жжение;
  • одышка, кашель, хрипота.

При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Если возбудителем является пищевой продукт или лекарство, то пациенту необходимо провести промывание желудка. Показано внутривенное введение антигистаминных препаратов и кортикостероидов. В тяжелых случаях прибегают к госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Анафилактический шок

Самое опасное осложнение крапивницы, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего появляется при повторном контакте с раздражителем, ранее вызывавшем крапивницу. К симптомам анафилактического шока относятся:

  • мгновенное побледнение кожи;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • резкое снижение артериального давления;
  • остановка сердца.

Помочь больному может только немедленный вызов скорой медицинской помощи и сердечно-легочная реанимация.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление аллергической крапивницы, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • не принимать лекарства без назначения врача;
  • отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек;
  • использовать гипоаллергенные моющие и косметические средства;
  • при работе с лакокрасочными и другими агрессивными веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты;
  • носить одежду из натуральных материалов.

Кроме того, из помещения, где чаще всего находится аллергик, нужно убрать ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки и другие предметы, которые накапливают бытовую пыль. Все перьевые и пуховые подушки и одеяла нужно заменить на изделия с гипоаллергенными наполнителями.

Питание при крапивнице

Людям, склонным к аллергии, необходимо придерживаться специального . Гипоаллергенная диета предполагает полное исключение таких продуктов питания:

  • молоко;
  • мед;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • морепродукты;
  • кофе;
  • шоколад.

Необходимо избегать употребление продуктов, содержащих пищевые красители, ароматизаторы и консерванты. Соблюдать диету при крапивнице следует долго: не менее 2 месяцев, после исчезновения симптомов заболевания. Подробности о диете у детей .

Аллергическая крапивница | Компетентно о здоровье на iLive

Крапивница - заболевание, проявляющееся эритематозными зудящими элементами, возвышающимися над поверхностью кожи и, как правило, усиливающиеся при расгесах. Крапивница или уртикария, от латинского слова urtica - крапива, это заболевание кожных покровов в виде мелких эритематозных высыпаний. Сыпь сопровождается зудом и чаще всего провоцируется аллергией. Название «крапивница» высыпания получили из-за визуальной схожести с волдырями, остающимися после контакта с крапивой. В качестве симптома крапивница не является специфическим признаком, поскольку может быть проявлением как аллергической реакции, так и другого заболевания.

Примерно у 10-20% людей хоть раз в жизни была крапивница. Крапивница и ангионевротический отек чаще развиваются у девочек.

Приблизительно 15-20% детей хотя бы 1 раз переносят крапивницу. В большинстве случаев крапивница имеет лёгкое течение, но она может переходить в более тяжёлую генерализованную форму, которая в исключительных случаях приводит к анафилактическому шоку или отёку гортани. Крапивница может вызывать обструкцию верхних дыхательных путей, угрожая жизни больного. Ведущий механизм развития крапивницы - реагиновый механизм повреждения. При переливаниях крови может включаться II тип механизма повреждения; при введении ряда лекарственных препаратов, антитоксических сывороток, гамма-глобулинов - иммунокомплексный механизм повреждения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Аллергическая крапивница: причины, как лечить

Острая аллергическая крапивница считается одной из разновидностей дерматита, то есть возникает как ответная реакция на воздействие аллергена. Распознать аллергическую крапивницу можно по большим волдырям, возникающим в течение пятнадцати-тридцати минут после начала действия аллергена. Несмотря на устрашающий вид, аллергия крапивница не передается другому человеку. Однако лечение аллергической крапивницы нужно начинать как можно быстрее, иначе ситуация может осложниться из-за сильнейшего зуда.

Содержание статьи

Причины заболевания

Перед тем, как лечить аллергическую крапивницу, врач всегда определяет причину, вызвавшую недуг. В случае с крапивницей сделать это очень тяжело. Часто ее путают с дерматитом, так как сыпь очень похожа. Если заболевание прогрессирует в течение нескольких месяцев, вылечить его очень сложно. То же самое касается выявления причин. Все факторы, которые могут спровоцировать крапивницу, условно делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Первые включают:
  • влияние температурного режима – появление сыпи и локального покраснения непосредственно после смены тепло-холод или наоборот;
  • механическое воздействие – заболевание проявляется после небольшой царапины или трения в виде небольших красных точек или волдырей (часто такое бывает при надевании шерстяного свитера или синтетического платья;
  • химическое воздействие – аллергическая реакция появляется при взаимодействии кожи с новым косметическим средством;
  • фармакологические продукты – в составе медикаментов могут быть определенные вещества, на которые организм реагирует шелушением и зудом;
  • пищевые продукты – при употреблении некачественной пищи или продуктов-потенциальных аллергенов (цитрусовые, ярко0красные и оранжевые фрукты и овощи) токсины не перевариваются, а загрязняют организм.
Самая распространенная причина появления любой аллергической сыпи – ослабленный иммунитет. В этом случае организм утрачивает способность самостоятельно противостоять недугу, а сыпь является своеобразным сигналом бедствия. Нарушение деятельности иммунной системы может появиться в результате нехватки витаминов или перенесенных заболеваний, а может быть врожденным. В первом случае сыпь может появиться на фоне кашля, повышенного слезоотделения, чихания и другим симптомов простуды. Во втором в организме не хватает специальных ферментов, которые расщепляют чужеродные белковые структуры. Из-за врождённых патологий подобные ферменты могут и вовсе отсутствовать. Если с рождения человек страдает любой формой аллергии, крапивница может появиться даже при незначительном воздействии аллергена. Вот почему пациенты, борющиеся с бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и разновидностями пищевой аллергией находятся в зоне риска.
Риск развития крапивницы возрастает при таких соматических заболеваниях и патологических процессах внутренних органов как холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.
Спровоцировать образование волдырей и сильного зуда могут и другие причины:
  • изменение температурного режима (из тепло в холод и наоборот). Чем более резкий такой переход, тем более выраженной может быть реакция организма;
  • изменение атмосферного давления;
  • повышенная потливость;
  • прием некоторых лекарств (вот почему лечащий врач всегда узнает, какие препараты пациент принимал накануне). Потенциальными аллергенами считаются аспирин, кодеин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства;
  • употребление пищевых добавок, красителей и консервантов. При пищевой аллергии в организме отсутствуют полностью или присутствуют в малом количестве ферменты, необходимые для расщепления подобных структур.

Разновидности заболевания

Длительность того, как лечится крапивница, зависит от конкретного заболевания и спровоцировавших его факторов. В зависимости от количества симптомов и причин, выделяют:
  • Острую крапивницу. Главная особенность такого заболевания – внезапность началом, появление сильного зуда и жжения кожных покровов с дальнейшим образованием волдырей и гиперемии. Такие же симптомы диагностируют непосредственно после контакта с крапивой. Размеры волдырей могут отличаться, по мере развития недуга пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом. При осложнении диагностируют лихорадку и озноб.
  • Хроническую крапивницу. Аллергические высыпания могут появляться и исчезать в течение длительного времени. При этом места локализации могут меняться. Далеко не все обращаются к специалисту сразу, так как не замечают пятен. А когда идут на обследование, ситуация принимает серьезный оборот. В этом случае на фоне общей ослабленности, повышенной температуры, кашля и чихания может развиться отек Квинке (иногда можно встретить название «гигантская крапивница»). Отечность появляется преимущественно на половых органах или лице. В местах отеков кожа становится плотной, приобретает белый или розовый оттенок. Воспаленные места сильно чешутся, постепенно появляется чувство жжения. Характерная особенность такой разновидности крапивницы в том, что отечность может исчезнуть самостоятельно, без приема лекарств. Однако к специалисту нужно бежать немедленно, так как можно пропустить осложнение. В этом случае возможен даже летальный исход.
  • Рецидивирующую крапивницу. Диагностируют эту разновидность заболевания по волдырям на различных участках. Появляются воспаленные участки с различными временными интервалами. Кроме пятен, пациента беспокоят недомогание, головная боль, повышение температуры тела, миалгия (боль в области мышц, возникающая в результате перенапряжения мышечных волокон как в спокойном состоянии, так и при напряжении), артралгия (боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов).
  • Папулезную крапивницу. Эта разновидность недуга развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц. Ее симптомы – папулезные волдыри, появление которых связано с образованием клеточного инфильтрата. Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают. Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.
Также выделяют так называемую «псевдоаллергическую крапивницу». Последняя представляет собой не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на сбои в органах желудочно-кишечного тракта. Ее диагностируют при хронических гастритах, гепатитах, инфекционных заболеваниях, гельминтозах (глистных инвазиях) и отравлениях. Главное отличие от аллергической формы состоит в том, что в образовании механизме ее появления не принимает участия иммунная система.

Симптоматика

Если заболевание протекает в острой форме, волдыри появляются внезапно и сопровождаются сильным зудом. Размеры покраснений разные (круглые, объемные, с припуханием), с преобладанием в средней части матового оттенка, а по краям – розоватого. При хронической и рецидивирующей формах крапивницы высыпания располагаются на небольших участках. При этом появляется головная боль, ломит суставы, может нарушаться стул (в испражнениях и рвоте могут присутствовать сгустки крови). Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Чаще всего причиной хронической крапивницы являются заболевания внутренних органов – колит, непроходимость кишечника, глистная инвазия. Для определения разновидности заболевания проводят аллергологические пробы (в организм вводится малое количество аллергена и оценивается реакция).

Лечение недуга

Длительность и конкретные меры зависят от особенностей заболевания и его причины. Первым делом из рациона больного исключаются все продукты-потенциальные аллергены (кофе, какао, шоколад, сладости, алкоголь, цитрусовые, соленое, копчености, маринады, соусы). При нарушениях обмена веществ принимают препараты на основе железа, салицилатов, витаминов группы В (В6, В12), натрия гипосульфит и др. В острой стадии назначают глюкортикоиды, гистаглобин, ванны с отваром череды, ромашки, крахмалом, отрубями, водно-цинковые пасты, мази с кортикостероидными гормонами. В хронической стадии можно принимать антигистаминные препараты и народные средства: настойку из травы дурнишника обыкновенного, пахучего сельдерея, из яснотки.

Видео по теме: Крапивница как вылечиться

Оцените статью

Аквагенная крапивница: причины, симптомы и лечение

Что такое аквагенная крапивница?

Аквагенная крапивница - это редкая форма крапивницы, тип крапивницы, при которой после прикосновения к воде появляется сыпь. Это форма физической крапивницы, связанная с зудом и жжением.

Считается, что ульи Aquagenic вызывают аллергию на воду. Однако исследования ограничены.

Согласно отчету 2011 года, в медицинской литературе зарегистрировано менее 100 случаев аквагенной крапивницы.

Крапивница в этом состоянии может быть вызвана из многих источников воды, в том числе:

Исследователи все еще работают над определением точной причины аквагенной крапивницы. Некоторые предполагают, что реакцию вызывают химические добавки в воде, такие как хлор, а не контакт с самой водой.

Симптомы, подобные аллергии, которые могут возникнуть при этой сыпи, вызваны высвобождением гистамина.

Когда у вас аллергическая реакция, ваша иммунная система выделяет гистамины в ответ на борьбу с вредным веществом.Эти гистамины могут вызывать симптомы аллергии в зависимости от того, какая часть тела поражена.

Аквагенная крапивница - редкое заболевание, которое может вызывать зудящую болезненную сыпь. Эта сыпь обычно появляется на шее, руках и груди, хотя крапивница может появиться на любом участке тела.

В течение нескольких минут после контакта с водой люди с этим заболеванием могут испытывать:

В более тяжелых случаях питьевая вода может вызвать у вас симптомы, в том числе:

Когда вы сушите свое тело, симптомы должны исчезать в течение 30–30 минут. 60 мин.

Чтобы диагностировать аквагенную крапивницу, ваш врач проведет физический осмотр, чтобы увидеть ваши симптомы. Они также изучат вашу историю болезни и могут провести тест на водную пробу.

Во время этого теста врач наложит на верхнюю часть тела водный компресс с температурой 95 ° F (35 ° C). Это делается для того, чтобы вызвать реакцию. Симптомы должны проявиться в течение 15 минут.

Ваш врач запишет вашу реакцию на водный тест и сравнит ее с симптомами аквагенного зуда.Аквагенный зуд вызывает зуд и раздражение, но не вызывает крапивницы или покраснения.

Нет лекарства от аквагенной крапивницы. Однако существуют варианты лечения для облегчения симптомов.

Антигистаминные препараты - это лекарства, используемые для лечения симптомов аллергии. Ваш врач может порекомендовать вам принять рецептурный антигистаминный препарат, чтобы успокоить крапивницу после контакта с водой.

Если у вас тяжелый случай аквагенной крапивницы, и вы не можете дышать, возможно, вам понадобится EpiPen.EpiPens содержат адреналин, также известный как адреналин. Они используются только в качестве экстренной альтернативы при тяжелых аллергических реакциях. ЭпиПены повышают кровяное давление, чтобы уменьшить отек и крапивницу. Они помогают легким функционировать, когда они сужены.

После того, как врач поставит вам диагноз аквагенной крапивницы, вам следует избегать контакта с водой.

Это не всегда возможно. Постарайтесь максимально ограничить контакт с водой. Это включает в себя непродолжительный, нечастый душ, ношение влагоотводящей одежды и заботу о погоде.

Вы также можете изменить свой рацион, чтобы избегать продуктов с высоким содержанием воды.

.

Крапивница (крапивница): причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Крапивница - это красная приподнятая зудящая кожная сыпь, которая иногда вызывается аллергеном. Аллерген - это то, что вызывает аллергическую реакцию.

Это также известно как крапивница, рубцы, волдыри или крапивница.

Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином.Когда гистамин высвобождается, жидкость пропускается через крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры. Жидкость скапливается в коже и вызывает сыпь.

Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Это не заразно.

Крапивница возникает, когда организм реагирует на аллерген и выделяет гистамин и другие химические вещества из-под поверхности кожи.

Гистамин и химические вещества вызывают воспаление и скопление жидкости под кожей, вызывая волдыри.

Примеры известных триггеров включают:

  • лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ингибиторы АПФ, используемые при высоком кровяном давлении
  • продукты питания, такие как орехи, моллюски, продукты питания добавки, яйца, клубника и продукты из пшеницы
  • инфекции, включая грипп, простуду, железистую лихорадку и гепатит В
  • бактериальные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей и стрептококковое горло
  • кишечные паразиты
  • экстремальные температуры или перепады температур
  • высокая температура тела
  • перхоть домашних животных от собак, кошек, лошадей и т. Д.
  • пылевые клещи
  • тараканы и отходы тараканов
  • латекс
  • пыльца
  • некоторые растения, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб
  • укусы и укусы насекомых
  • некоторые химические вещества
  • хронические заболевания, такие как болезнь щитовидной железы или волчанка s
  • воздействие солнечного света
  • вода на коже
  • царапина
  • упражнение

Более чем в половине случаев люди никогда не находят точную причину.

Хроническая крапивница может начаться как аутоиммунный ответ, но почему это происходит, неясно.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты лечат острую крапивницу, но при хронической крапивнице могут потребоваться антибиотики.

Лечение острой крапивницы включает неседативные антигистаминные препараты, принимаемые регулярно в течение нескольких недель.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин или фексофенадин, помогают, блокируя действие гистаминов, уменьшая сыпь и снимая зуд.

Различные антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке или в Интернете.

Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, особенно если пользователь также употребляет алкоголь. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом.

Пациентам с ангионевротическим отеком может потребоваться посещение аллерголога, иммунолога или дерматолога. Ангионевротический отек может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

При отеке языка или губ или затруднении дыхания врач может назначить автоинъектор адреналина, например, ЭпиПен, в экстренных случаях.

Пациентам следует по возможности избегать известных триггеров.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может вызывать длительный дискомфорт, а иногда и осложнения.

Лечение отличается от лечения острой крапивницы.

Антибиотики , например, дапсон, могут уменьшить покраснение и отек.

Омализумаб, или Xolair, - это инъекционный препарат, блокирующий иммуноглобин E, вещество, которое играет роль в аллергических реакциях.Он может уменьшить симптомы хронической идиопатической крапивницы - типа крапивницы неизвестного происхождения, которая может длиться месяцами или годами.

Тем, у кого серьезные симптомы, возможно, потребуется обратиться к специалисту.

Иглоукалывание может помочь в лечении крапивницы, но систематический обзор, опубликованный в 2016 году, пришел к выводу, что «иглоукалывание может быть эффективным и безопасным при хронической крапивнице для облегчения симптомов, что основано на низком уровне доказательств». Авторы призвали к дальнейшим исследованиям для подтверждения результатов.

Хроническая крапивница может привести к сильному дискомфорту, стрессу и, возможно, депрессии.Стресс также может усугубить крапивницу, создавая порочный круг. Пациентам, у которых наблюдаются симптомы депрессии, следует поговорить с врачом.

Отеки, известные как волдыри, появляются на коже как сыпь. Обычно они розовые или красные, овальной или круглой формы. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких дюймов в диаметре. Они могут быть очень зудящими, а вокруг них появляются красные блики.

Волдыри обычно возникают группами, часто на лице или конечностях, включая руки, кисти, пальцы, ноги, ступни и пальцы ног.

Рубцы обычно исчезают в течение 24 часов, но могут образоваться новые. Они могут появиться как на одной части тела, так и на нескольких.

Симптомы обычно исчезают в течение 24 часов, но иногда появляются новые волдыри по мере исчезновения последнего.

В некоторых случаях крапивница может продолжаться несколько дней. У людей с хронической крапивницей симптомы могут сохраняться в течение месяцев или лет.

Анафилаксия

Поделиться на Pinterest Анафилаксия приводит к серьезным затруднениям дыхания и потенциальной потере сознания.Это считается неотложной медицинской помощью.

Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая может поражать все тело.

Это может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Это может быть смертельным, если не лечить быстро. Это неотложная медицинская помощь.

Немедленная медицинская помощь необходима, если есть:

  • тошнота и рвота
  • отек слизистой оболочки рта, языка, губ и горла, вызывающий затруднение дыхания
  • холодная и липкая кожа
  • учащенное сердцебиение
  • обморок или головокружение
  • неожиданно резкое чувство сильной тревоги

Людям с крапивницей необходимо быть внимательными в отношении дальнейших симптомов, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Триггеры не вызывают проблемы, но они могут усугубить симптомы, поэтому пациенты должны стараться их идентифицировать и избегать.

Это может включать:

  • отказ от алкоголя или сокращение употребления алкоголя
  • отказ от некоторых лекарств
  • избегание стресса, если возможно, с помощью медитации или методов релаксации
  • выбор мягкого мыла, кремов для кожи и моющих средств.

Может помочь отказ от определенных продуктов. Известно, что продукты, вызывающие выработку гистамина, включают шпинат, рыбу, йогурт, рыбу, помидоры, переработанные продукты, мясо, шоколад и клубнику.

Советы по уменьшению раздражения, вызываемого крапивницей, включают:

  • носить свободную легкую одежду
  • избегать царапин
  • использовать мыло для чувствительной кожи
  • использовать душ, вентилятор, холодную воду, лосьон или прохладные компрессы для охлаждения area
  • принять ванну с овсянкой и прохладной водой.
  • избегать известных триггеров. Перед применением добавок важно проконсультироваться с врачом, поскольку они могут вызвать побочные реакции.

    Регистрация вспышек может помочь идентифицировать триггер.

    Одной из причин крапивницы или фактором, ухудшающим симптомы, является эмоциональный стресс.

    Исследование, проведенное в 2005 году, связывало стрессовые жизненные события, слабую поддержку семьи, бессонницу и крапивницу у 75 участников.

    Другие ученые объяснили, как «хронический стресс может привести к нарушению регуляции медиаторов и усугубить патофизиологию основного воспалительного заболевания».

    Другими словами, когда человек находится в состоянии стресса, любые воспалительные реакции, вероятно, будут более серьезными у человека, который восприимчив к реакции.Таким образом, крапивница или крапивница могут быть связаны со стрессом.

    Крапивница может быть острой или хронической.

    Острая крапивница - самый распространенный тип. Симптомы длятся менее 6 недель и обычно поражают лицо и шею, пальцы рук и ног и гениталии мужчин. Однако может быть поражена любая часть тела.

    Хроническая крапивница продолжается более 6 недель. По оценкам, около 1 из 1000 человек страдает хронической крапивницей.

    Точная причина неизвестна, но может быть связана с иммунной системой. Вирусы также могут вызывать крапивницу. В некоторых случаях это может быть связано с основным аутоиммунным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы или волчанка.

    Также может возникнуть ангионевротический отек . Это похоже на крапивницу, но поражает более глубокие слои кожи.

    Диагноз зависит от типа крапивницы.

    Острая крапивница

    Поделиться на Pinterest При острой крапивнице тестирование на аллергию может помочь найти конкретное вещество или триггер для реакции ульев.

    Медицинский работник может диагностировать острую крапивницу, исследуя сыпь на коже.

    Точное определение спускового крючка может помочь пациенту предотвратить рецидивы.

    Врач, вероятно, спросит:

    • , когда и где начался эпизод
    • , был ли укус насекомого
    • , живет или работает пациент в месте, где могут существовать потенциальные триггеры, такие как латексные перчатки, химические вещества или животные
    • любые лекарства, которые принимал пациент, в том числе травяные добавки
    • история болезни пациента
    • любая семейная история крапивницы

    Часто триггер неясен, но если есть определенный триггер, врач может направить пациента в аллергологическую клинику.

    Клиники аллергии проверяют кровь и кожу пациента, чтобы выяснить, нет ли аллергии на определенные вещества, такие как химические вещества, пылевых клещей или некоторые продукты питания.

    Хроническая крапивница

    Если крапивница продолжается более 6 недель, вероятно, причиной является не внешний фактор, поэтому эксперты не рекомендуют тесты на аллергию на данном этапе.

    Следующие тесты могут проверить основные состояния здоровья:

    • анализ крови для проверки на анемию
    • образец стула для выявления любых паразитов
    • тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления проблем с иммунной системой
    • функция щитовидной железы тест на гиперактивность щитовидной железы, известную как гипертиреоз или гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы
    • тесты функции печени на случай проблем с печенью

    Факторы, которые могут усугубить существующую крапивницу, включают:

    .

    Холодовая крапивница - симптомы и причины

    Обзор

    Холодная крапивница (ur-tih-KAR-e-uh) - это кожная реакция на холод, которая появляется через несколько минут после воздействия холода. На пораженной коже появляются красноватые зудящие рубцы (крапивница).

    Люди с холодовой крапивницей испытывают самые разные симптомы. У некоторых реакция на холод незначительна, у других - тяжелая. Для некоторых людей с этим заболеванием купание в холодной воде может привести к очень низкому кровяному давлению, обмороку или шоку.

    Холодовая крапивница чаще всего возникает у молодых людей. Если вы считаете, что у вас это заболевание, обратитесь к врачу. Лечение обычно включает профилактические меры, такие как прием антигистаминных препаратов и отказ от холодного воздуха и воды.

    Продукты и услуги

    Показать другие продукты Mayo Clinic

    Симптомы

    Симптомы холодовой крапивницы могут включать:

    • Временные красноватые зудящие рубцы (крапивница) на участке кожи, подвергнутом действию холода
    • Ухудшение реакции при нагревании кожи
    • Отек рук при удерживании холодных предметов
    • Отек губ от употребления холодной еды или напитков

    Тяжелые реакции могут включать:

    • Реакция всего тела (анафилаксия), которая может вызвать обморок, учащенное сердцебиение, отек конечностей или туловища и шок
    • Отек языка и горла, затрудняющий дыхание

    Симптомы холодовой крапивницы появляются вскоре после того, как кожа подвергнется резкому падению температуры воздуха или холодной воде.Влажные и ветреные условия могут повысить вероятность обострения симптомов. Каждый эпизод может длиться около двух часов.

    Наихудшие реакции обычно возникают при полном воздействии на кожу, например, купание в холодной воде. Такая реакция могла привести к потере сознания и утоплению.

    Когда обращаться к врачу

    Если у вас возникли кожные реакции после воздействия холода, обратитесь к врачу. Даже если реакции мягкие, ваш врач захочет исключить основные условия, которые могут быть причиной проблемы.

    Обратитесь за неотложной помощью, если после внезапного переохлаждения вы почувствуете реакцию всего тела (анафилаксию) или затрудненное дыхание.

    Причины

    Никто точно не знает, что вызывает холодную крапивницу. У некоторых людей клетки кожи очень чувствительны из-за наследственности, вируса или болезни. В наиболее распространенных формах этого состояния простуда вызывает выброс гистамина и других химических веществ в кровоток.Эти химические вещества вызывают покраснение, зуд и иногда (системную) реакцию всего тела.

    Факторы риска

    У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если:

    • Вы молодой человек. Самый распространенный тип - первичная приобретенная холодовая крапивница - чаще всего встречается у молодых людей.
    • У вас серьезное заболевание. Менее распространенный тип - вторичная холодовая крапивница - может быть вызван основной проблемой со здоровьем, например гепатитом или раком.
    • У вас есть определенные унаследованные качества. Редко холодная крапивница передается по наследству. Этот семейный тип вызывает болезненные рубцы и симптомы гриппа после переохлаждения.

    Осложнения

    Основным возможным осложнением холодовой крапивницы является тяжелая реакция, которая возникает после воздействия холода на большие участки кожи, например, купания в холодной воде.

    Профилактика

    Следующие советы могут помочь предотвратить повторные приступы холодовой крапивницы:

    • Примите безрецептурные антигистаминные препараты перед воздействием холода.
    • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
    • Защитите кожу от холода и резких перепадов температуры. Если вы собираетесь плавать, сначала окуните руку в воду и посмотрите, не возникнет ли у вас кожная реакция.
    • Избегайте ледяных напитков и еды, чтобы предотвратить отек горла.
    • Если ваш врач прописал автоинъектор адреналина (EpiPen, Auvi-Q и др.), Держите его при себе, чтобы предотвратить серьезные реакции.
    • Если вам назначена операция, заранее поговорите со своим хирургом о своей холодовой крапивнице.Хирургическая бригада может принять меры для предотвращения симптомов простуды в операционной.

    2 октября 2019 г.

    .

    Крапивница, ранки, причины, симптомы, лечение

    Что такое крапивница?

    Крапивница - это выступающие красные шишки (рубцы) или пятна на коже. Это разновидность отека на поверхности кожи. Они случаются, когда в вашем организме возникает аллергическая реакция на аллерген, вещество, безвредное для большинства людей. Но также может возникать при аутоиммунных состояниях или системных состояниях, если крапивница длится длительный период времени.

    Крапивница может вызывать зуд, а также ощущение жжения или покалывания.Они могут быть маленькими, как булавочный укол, или большими, как обеденная тарелка. Медицинское название крапивницы - крапивница.

    Иногда рубцы от ульев сливаются, образуя более крупные участки, называемые бляшками. Крапивница, как правило, исчезает в течение 24 часов, хотя может оставаться заметной в течение нескольких дней или дольше.

    Что такое отек (ангионевротический отек)?

    Ангионевротический отек - это вид опухоли, которая может быть связана с крапивницей, но может быть единичным явлением. Чаще всего это вызывает отек глубоких слоев тканей вокруг глаз, губ и лица.Ваши руки, ступни, горло, кишечник и гениталии также могут опухать.

    Люди, заболевшие крапивницей, могут одновременно заболеть ангионевротическим отеком. Иногда у людей бывает ангионевротический отек без крапивницы.

    Отек из-за ангионевротического отека может вызывать зуд, а иногда и болезненность. Обычно это проходит через день или два. В экстремальных ситуациях может опухнуть горло, дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти реакции могут быть опасными для жизни.

    Насколько распространены крапивница и ангионевротический отек?

    Около 20% людей хотя бы раз заболевают крапивницей.Сам по себе отек Квинке возникает реже.

    Кто чаще всего заболевает крапивницей или ангионевротическим отеком?

    Любой может заболеть крапивницей или отеком Квинке. Крапивница встречается чаще, чем отек Квинке. Люди, которые реагируют на разные типы аллергенов, могут часто болеть крапивницей. Некоторые люди заболевают крапивницей всего один или несколько раз в жизни.

    Какие бывают виды крапивницы и ангионевротического отека?

    Существуют различные типы крапивницы и ангионевротического отека, в том числе:

    • Острая: Крапивница или опухоль, которые длятся менее шести недель, считаются острыми, то есть возникают внезапно.Аллергические реакции на определенные продукты или лекарства часто вызывают острую крапивницу и отек.
    • Хроническая токсичность: Если крапивница сохраняется более шести недель, заболевание носит хронический характер. Причина 95% хронических состояний неизвестна, хотя считается, что это аутоиммунное заболевание.
    • Физическое состояние: У некоторых людей в определенных ситуациях развиваются крапивница и отеки. Крапивница может появиться, когда вы находитесь на морозе, в жару или на солнце. Некоторые люди реагируют на вибрацию или давление, или на упражнения и потоотделение.Физическая крапивница обычно появляется в течение часа после заражения.

    Что вызывает крапивницу (крапивницу) и отек (ангионевротический отек)?

    Эти реакции могут вызывать аллергены. Аллерген - это вещество, которое не нравится вашему организму, и иммунная система вашего тела реагирует, выделяя химические вещества, называемые гистаминами. Гистамины - это химические вещества, вырабатываемые клетками аллергии (тучными клетками) и другими иммунными клетками (эозинофилами, базофилами и т. Д.), Которые стремятся избавиться от аллергена. Но ваше тело может отреагировать на прилив гистаминов аллергической реакцией, вызывающей крапивницу и отек.

    Люди заболевают крапивницей и ангионевротическим отеком от самых разных причин, в том числе:

    • Воздушные аллергены, такие как пыльца деревьев и трав, споры плесени и перхоть домашних животных.
    • Бактериальные инфекции, такие как ангина и инфекции мочевыводящих путей.
    • Пищевая аллергия на молоко, арахис и орехи, яйца, рыбу и моллюски.
    • Укусы насекомых.
    • Лекарства от аллергии, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин и лекарства от артериального давления, особенно ингибиторы АПФ.
    • Быстрые изменения температуры тела из-за жары, холода или физической активности.
    • Вирусные инфекции, такие как простуда или мононуклеоз.
    • Аллергия на другие материалы, например латекс или моющие средства.
    • Гормональные проблемы, например изменения в организме из-за беременности, менопаузы или заболевания щитовидной железы.
    • Аутоиммунные состояния.

    Каковы симптомы крапивницы?

    Ульи выглядят по-разному в зависимости от человека и ситуации.Они могут появиться где угодно на вашем теле. Признаки крапивницы включают:

    • Красные выпуклые рубцы или шишки на коже.
    • Бланширование (при нажатии центр улья становится белым).
    • Кожный зуд.
    • Отек (ангионевротический отек).

    Каковы симптомы отека (ангионевротического отека)?

    Признаки ангионевротического отека включают:

    • Опухшее или опухшее лицо, особенно глаза и рот.
    • Проблемы с пищеварением, такие как боль в животе, диарея или тошнота и рвота.
    • Опухшие руки, ноги или гениталии.
    • Отек во рту, горле или дыхательных путях, затрудняющий дыхание.
    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.04.2020.

    Список литературы

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    Крапивница (крапивница) - Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

    Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) - это розовые или красные зудящие высыпания, которые могут появляться на коже в виде пятен или выступающих красных шишек (волдырей). Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров. Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше.В большинстве случаев крапивница не является следствием аллергии, и ее можно эффективно лечить не вызывающими сонливость антигистаминными препаратами. Когда крапивница возникает чаще всего в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.

    ASCIA PCC Крапивница (крапивница) 2019 130,88 KB

    Крапивница чаще всего возникает на коже

    До 20% людей когда-либо заболевают крапивницей. В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии.Под оболочкой кожи и других органов тела (включая желудок, легкие, нос и глаза) находятся тучные клетки. Тучные клетки содержат химические вещества, в том числе гистамин. Когда они попадают в кожу, они раздражают нервные окончания, вызывая местный зуд и раздражение, а также заставляют местные кровеносные сосуды расширяться и пропускать жидкость, вызывая покраснение и отек.

    Может ли крапивница возникнуть где-нибудь еще?

    Крапивница также может вызывать более глубокие отеки кожи и слизистых оболочек, это называется ангионевротическим отеком.Эти отеки часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Например, большие опухоли над суставами могут вызвать боль, похожую на артрит, даже если сустав не поражен. Чаще всего отек Квинке поражает лицо и губы. Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и вызывать косметические неудобства, обычно они не опасны. Информация об отеке Квинке доступна на сайте ASCIA.

    Крапивница редко возникает из-за серьезного основного заболевания

    Хотя явная причина крапивницы во многих случаях неочевидна, причины могут включать:

    • Вирусная инфекция - наиболее частая причина крапивницы у детей, особенно если они длятся более 24 часов.
    • Контактная аллергия на растения или животных может вызвать локализованную крапивницу.
    • Аллергические реакции на пищу, лекарства или укусы насекомых могут проявляться в виде крапивницы. Обычно они возникают в течение одного-двух часов после воздействия и исчезают в большинстве случаев в течение шести-восьми часов.

    Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например:

    • Только во время тренировки.
    • Всегда в течение двух часов после еды.
    • Когда симптомы, затрагивающие другие органы, возникают примерно в то же время, например, боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.
    • Если крапивница возникает с отеком языка или горла, затрудненным дыханием или низким кровяным давлением, следует подозревать анафилаксию. Требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование. Информация об анафилаксии доступна на сайте ASCIA.

    Ульи, продолжающиеся несколько дней подряд, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства.Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

    У некоторых людей крапивница вызвана физическими триггерами, включая холод (например, холодный воздух, вода или лед), тепло, солнечный свет (солнечный), вибрацию, трение или царапание кожи (дерматографизм) и задержанное давление (например, после ношение тяжелых сумок. У других людей симптомы могут вызывать упражнения (потоотделение), стресс, алкоголь, острая пища или кофе.

    Хроническая крапивница определяется, когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель

    Симптомы хронической крапивницы обычно проходят, хотя это может занять месяцы или несколько лет.Большинство людей с хронической крапивницей справляются с соответствующими дозами антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливость. Людей с тяжелыми симптомами, влияющими на качество жизни, можно направить к специалисту по клинической иммунологии / аллергии или дерматологу для оценки и рассмотрения дополнительных лекарств.

    Большинство людей с крапивницей не нуждаются в тестах

    Иногда анализы проводят, если крапивница продолжается длительное время или когда необычные симптомы возникают примерно в одно и то же время. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые могут проявиться сначала в виде крапивницы, а затем в виде других состояний.Если крапивница сопровождается высокой температурой, синяками, кровотечением на коже, пурпурными шишками, которые сохраняются в течение нескольких дней, или болезненными ощущениями в суставах, следует немедленно записаться на прием к врачу.

    Тестирование на аллергию проводится, когда история указывает на аллергическую причину.

    Лечение крапивницы

    Хотя большинство крапивниц проходит в течение пары недель без какого-либо специального лечения, могут быть полезны следующие методы лечения:

    • Избегайте отягчающих факторов , таких как отказ от чрезмерного тепла, острой пищи или алкоголя.
    • Следует избегать приема аспирина и других НПВП , поскольку они часто ухудшают симптомы.
    • Лекарство s , как антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, часто используются для уменьшения выраженности зуда. Сильный отек горла требует скорейшего применения адреналина и внимания врача или лечения в больнице.
    • Тяжелая хроническая крапивница иногда требует испытания лекарств, уменьшающих воспаление, часто называемых иммуномодуляторами или иммунодепрессантами.Следует избегать повторных курсов приема таблеток кортизона / стероидов из-за значительного риска побочных эффектов.
    • Особые диеты , по-видимому, играют ограниченную роль в ведении ульев. К сожалению, трудно предсказать, кто будет или не будет отвечать на диету, на основании анамнеза или тестов на аллергию. В небольшом количестве случаев может быть полезна временная элиминационная диета под тщательным медицинским наблюдением с последующими проблемами.

    Информацию об организациях поддержки пациентов можно найти на сайте www.Allergy.org.au/patients/patient-support-organisations

    © ASCIA 2019

    ASCIA - ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии и аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

    Ресурсы

    ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.

    Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

    Чтобы сделать пожертвование на исследование иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.Allergyimmunology.org.au/donate

    Обновлено в мае 2019 г.

    .

    Солнечная крапивница (сыпь от солнечной аллергии): лечение, симптомы и др.

    Солнечная крапивница, также называемая солнечной аллергической сыпью, является редким дерматологическим заболеванием. У людей с этим заболеванием появляется зудящая красная сыпь, когда их кожа подвергается воздействию солнечного света.

    Если не лечить солнечную крапивницу, она может вызвать боль, страдание и смущение. Итак, какие методы лечения доступны для этого состояния?

    В этой статье рассматриваются симптомы и методы лечения солнечной крапивницы, а также различные варианты лечения, которые помогают контролировать симптомы солнечной крапивницы.

    • Существуют варианты лечения солнечной крапивницы, включая лекарства, которые помогают людям справляться с симптомами.
    • Основной симптом - кожная сыпь, которая может появиться в течение нескольких минут после воздействия солнечного света.
    • Лучший способ предотвратить солнечную крапивницу - ограничить воздействие солнечного света.
    • Солнечную крапивницу сложно диагностировать. Это редко и может быть похоже на другие дерматологические состояния, такие как полиморфная светлая сыпь.
    Поделиться на PinterestСолнечная крапивница - это сыпь, которая появляется на коже после воздействия солнечного света.

    Это сыпь, вызванная солнцем, которая может поразить любого в любом возрасте, но чаще всего возникает у людей в возрасте 20-40 лет.

    Солнечная крапивница отличается от тепловой сыпи, которая возникает из-за влажности. Солнечная крапивница - это специфическая реакция на ультрафиолетовые лучи (УФ) самого света, а не реакция на тепло.

    Обычно кожа, которая часто подвергается воздействию солнца, не реагирует или не реагирует серьезно. Солнечная крапивница обычно возникает на редко открытой коже.Это также может повлиять на людей через одежду, если ткань тонкая.

    Поделиться на Pinterest. Солнечная крапивница характеризуется красной сыпью, которая может вызывать жжение или зуд.

    Сыпь при солнечной крапивнице может быть красной, зудящей и неприятной. Каждая крапивница представляет собой отчетливую круглую шишку. Сыпь состоит из скоплений этих шишек, покрывающих открытую кожу.

    Поскольку опухоль возникает быстро, сыпь выглядит довольно агрессивной и болезненной. Это может быть болезненным и неприятным для человека, переживающего это.

    Симптомы солнечной крапивницы:

    • красная сыпь, которая появляется на коже после воздействия солнечного света
    • зуд
    • жалящая боль
    • сыпь, которая исчезает в течение нескольких часов после прекращения пребывания на солнце

    в тяжелой форме В некоторых случаях люди с этим заболеванием могут испытывать вторичные симптомы.

    К ним относятся:

    Сыпь может появиться в течение нескольких минут после воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей солнечного света, поэтому она называется солнечной крапивницей.По данным Британской ассоциации дерматологов, существует три типа светового УФ-излучения, ответственного за солнечную крапивницу:

    • длинноволновый ультрафиолет (UVA)
    • коротковолновый ультрафиолет (UVB)
    • видимый свет (солнечный свет, не содержащий ультрафиолета)

    Люди с этим заболеванием также могут испытывать симптомы, когда:

    • Кожа подвергается воздействию искусственных источников света, содержащих УФ-лучи
    • Кожа покрыта тонкой одеждой, через которую может проходить солнечный свет

    Что вызывает реакцию?

    Исследования солнечной крапивницы продолжаются, и точная причина реакции на УФ-излучение не установлена.Однако считается, что это тип аллергической реакции, известной как аллергическая гиперчувствительность.

    Реакция происходит между УФ-излучением и химическим веществом в организме, известным как фотоаллерген. Конкретное химическое вещество, которое действует как фотоаллерген, остается неустановленным.

    Обнаружение этого поможет исследователям лучше понять причины этого состояния и может привести к более эффективному лечению и профилактике солнечной крапивницы.

    Что вызывает симптомы?

    Реакция посылает химический сигнал определенным клеткам кожи человека, говоря им, что они должны производить гистамин.Гистамин - это способ организма избавиться от аллергена, вызывающего реакцию.

    Гистамин вызывает отек и зуд кожи. Зуд - это реакция, которая заставляет человека вычищать аллергены, из-за чего появляются крапивница и сыпь.

    Что усугубляет состояние?

    У некоторых людей, страдающих солнечной крапивницей, чувствительность к химическому веществу на коже может способствовать реакции. Вещества, которые могут вызвать чувствительность, включают:

    • средства по уходу за кожей
    • красители
    • солнцезащитные кремы
    • моющие средства

    Избегание этих раздражителей может помочь уменьшить серьезность реакции.Если основной причиной является химическая чувствительность, прекращение использования определенных продуктов может полностью остановить развитие сыпи.

    Поделиться на Pinterest Для диагностики солнечной утрикарии можно использовать различные тесты, в том числе фотопатч-тест, при котором аллергены наносятся на кожу, а затем подвергаются воздействию УФ-излучения.

    Врач может диагностировать солнечную крапивницу с помощью следующих тестов:

    • Диагностический фототест - тест, при котором небольшие участки кожи подвергаются воздействию ультрафиолетового излучения различной силы.Врачи осматривают кожу, чтобы увидеть, развивается ли специфическая сыпь, наблюдаемая при солнечной крапивнице.
    • Photopatch test - тест, при котором на кожу наносятся небольшие пятна, содержащие различные аллергены. Когда они удаляются, кожа подвергается воздействию света, и врачи отмечают любую реакцию.
    • Фотопровокационный тест - участки кожи подвергаются воздействию ультрафиолетового излучения разного типа и силы в течение нескольких дней. Врачи наблюдают за любыми реакциями.

    Методы управления и лечения включают:

    Антигистаминные препараты

    Эти препараты помогают бороться с гистаминами, вызывающими сыпь, и могут уменьшить покраснение, жжение и зуд.Антигистаминные препараты - лучший способ краткосрочного лечения солнечной крапивницы, поскольку они обеспечивают быстрое облегчение основных симптомов. Однако они не помогают предотвратить появление кожной аллергической реакции.

    Десенсибилизация

    Десенсибилизация - это долгосрочное лечение, направленное на предотвращение возникновения аллергической кожной реакции. Десенсибилизация включает обработку кожи курсом воздействия ультрафиолетового света (фототерапия), чтобы попытаться снизить ее чувствительность. Со временем это может предотвратить появление сыпи на свету или сделать ее менее выраженной.

    Иммуносупрессия

    Иммунодепрессанты подавляют иммунный ответ, возникающий при реакции кожи, предотвращая выработку гистамина. Это сильнодействующие препараты, которые могут иметь другие побочные эффекты. Таким образом, этот курс лечения всегда краткосрочен и рекомендуется только в крайних случаях.

    Диетические изменения

    Возможно, что-то в диете человека ухудшает реакцию на солнечный свет. Возможно, им поможет удаление потенциальных аллергенов из своего рациона.Однако это дополнительное лечение в отличие от первого курса действий. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, является ли диета ключевым фактором в этом состоянии.

    Следующие методы могут помочь человеку избежать воздействия солнечного света:

    • носить свободную темную одежду, закрывающую как можно больше кожи
    • носить шляпы с широкими полями
    • носить зонтик
    • сидеть в тени
    • пытаться чтобы не выходить на улицу днем ​​
    .

    Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.