Аллергия крапивница у ребенка как лечить


Аллергическая крапивница у детей: фото, симптомы. лечение

Лечение аллергической крапивницы у детей

Нужно устранить причину аллергической реакции

Известный врач-педиатр Комаровский настоятельно рекомендует в домашних условиях такие терапевтические действия при лечении аллергической крапивницу у ребенка:

  1. Необходимо своевременно устранить возникшую причину аллергической реакции;
  2. Принять антигистаминные средства;
  3. Снять зуд, который вызван сыпью, используя ментоловую мазь;
  4. Обязательно сделать влажную уборку помещения;
  5. Проверить одежду малыша. Может из-за неё возникла аллергическая реакция;
  6. Соблюдать определенную диету.

Это первая помощь в домашних условиях при возникновении крапивницы и если это легкая форма недуга. Для того чтобы правильно лечить аллергическую крапивницу у ребенка требуется профессиональная консультация доктора. Когда выявлен аллерген, в первую очередь нужно убрать его из пищи (если это пищевой) или полностью ограничить с ним контакт. Если причина кроется в инфекции, то в этом случае назначает антибактериальное лечение.

Дополнительно медикаментозное лечение:

Препарат “Цетрин” – один из методов лечения кожной аллергии.

1. После этого используют такие антигистаминные препараты, как: «Тавегил», «Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек», «Телфаст», «Фексофаст», «Эриус», «Перитол», «Диазолин», «Цетрин», «Фенкарол». Если у ребенка наблюдается выраженный ночной зуд, то педиатр в этом случае может назначить седативные антигистаминные препараты.

2. Седативные антигистаминные препараты. Настойка пустырника или валерианы.

3. Кортикостероидные и антигистаминные мази либо гели – «Фенистил-гель», «Адвантан», «Элоком».

4. Энтеросорбенты – «Полисорб», «Энтеросгель», «Лактофильтрум».

Кроме вышеописанного, эффективно вывести токсины из детского организма помогут обильное питье или применение мочегонных составов. Если это острая аллергическая крапивница у детей, то возможно потребуется инъекция кортикостероидов, например, «Преднизолон». Если ребенок маленький, то не стоит использовать лекарства в таблетках. Лучше всего применять препараты в виде ректальных свечек, сиропа или капель.

фото, лечение аптечными и народными средствами аллергии у ребенка

Весьма распространенным заболеванием у детей, особенно в возрасте до 3-х лет, является крапивница. Вызвать ее могут разные факторы, чаще всего аллергические.

При появлении первых симптомов болезни родителям нужно проявить бдительность и принять все необходимые меры предосторожности.

В статье вы узнаете, как проявляется аллергия (крапивница у детей), фото с симптомами болезни посмотрите.

Симптоматика

Крапивница у детей может быть вызвана как аллергической реакцией, так и иными факторами. Клиническая картина в данных случаях очень похожа: на теле малыша появляются высыпания, похожие на ожоги от крапивы.

Однако аллергическая крапивница у детей имеет некоторые отличия. Пятна имеют светло-розовый либо ярко-красный оттенок, других цветов они быть не могут. При аллергии формы высыпания и размер пятен всегда различны. При надавливании на волдыри в их центре выступают белые выпуклые точки.

Высыпания сопровождаются зудом. Обычно данный вид крапивницы проявляется достаточно быстро, в течение нескольких часов с момента контакта с аллергеном. В связи с этим возбудитель обычно весьма просто вычислить.

Важно! Поставить достоверный диагноз может только квалифицированный врач. Самостоятельный визуальный осмотр не позволит точно установить форму заболевания. Симптомы, как проходит аллергическая крапивница у детей, фото увидите ниже.

к оглавлению ↑

Причины появления

Аллергическая крапивница у ребенка появляется из-за реакции иммунной системы на аллерген. Возбудителями аллергии могут послужить следующие факторы:

  1. Пища. Многие продукты питания являются потенциальными аллергенами (шоколад, молоко, мед, орехи, цитрусовые и пр.).
  2. Лекарственные препараты. Как правило, наиболее часто соответствующие реакции у детей вызывают антибиотики местного действия и витамины.
  3. Определенные химические вещества . Наиболее часто у детей причинами крапивницы являются шерсть домашних животных и латекс.
  4. Сторонние заболевания. Иногда аллерген выделяется самим организмом под воздействием ряда заболеваний. В данном случае крапивница является сопутствующим явлениям болезни.

После того, как известна причина появления аллергии, можно узнать через сколько пройдет крапивница у детей и чем она опасна.

к оглавлению ↑

Диагностика

Когда появилась аллергия (крапивница у детей), то следует внимательно к этому отнестись. Это явление может сопровождаться достаточно серьезными осложнениями. Таковыми являются:

  1. Отек Квинке. Его также называют ангиоотек. Данное явление затрагивает подкожную жировую клетчатку и слизистые оболочки. Отек может привести к затруднению дыхания и удушению.
  2. Анафилактический шок. Данное явление наблюдается при повторном введении аллергена. Оно развивается достаточно быстро, характеризуется постепенным отказом всех систем организма и может привести к летальному исходу.

Внимание! При первых появлениях крапивницы необходимо обратиться к врачу для проведения соответствующей диагностики.

Врач-аллерголог вначале проводит визуальный осмотр ребенка и выясняет интересующую его информацию. В зависимости от полученных результатов специалист может сделать выводы о форме крапивницы и причинах ее появления.

Далее назначается индивидуальный список анализов. Самыми распространенными среди них являются следующие:

  1. Общий анализ крови. Позволяет установить тип аллергической реакции.
  2. Общий анализ мочи. Практически все химические вещества из организма выводятся при помощи мочевыделительной системы. В связи с этим анализ мочи может показать отклонения от нормы в содержании определенных элементов.
  3. Биохимический анализ крови. В зависимости от уровня содержания в крови некоторых химических веществ можно сделать предположение о причине возникновения реакции.
  4. В случае подозрений на конкретный аллерген могут быть проведены специальные анализы крови.
к оглавлению ↑

Лечение в детском возрасте

Необходимое лечение аллергической крапивницы у детей может быть назначено только после проведения необходимых обследований и анализов.

В том случае, если анализы позволили установить конкретный аллерген, родителям необходимо немедленно исключить его из окружения ребенка. Если возбудитель реакции неизвестен, следует в обязательном порядке исключить все возможные факторы риска.

В зависимости от результатов проведенных исследований врач назначает каждому ребенку индивидуальное лечение. Однако существует общий алгоритм:

  • антигистаминные средства, помогают остановить прогресс заболевания и нормализовать состояние ребенка;
  • прием кальция и витаминов, позволяет укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • в самых тяжелых случаях возможно применение гормональных мазей.

На что бы не была аллергия у ребенка, крапивница уже проявила себя, облегчить симптомы помогут народные средства:

  1. Настой перечной мяты. 2 ст.л. растения необходимо залить 200 мл кипятка. Отвар нужно принимать по 3 ст.л. 3 раза в день перед едой.
  2. Необходимо смешать в равных пропорциях двудомную крапиву, трехраздельную череду, душицу, корень солодка и ромашку аптечную. 1 ст.л. сбора следует залить 200 мл. кипятка и держать на водяной бане 15 минут. После этого отвар следует настаивать 45 минут. Употреблять средство нужно по 1 ч.л. перед едой 3 раза в день.

Хотите знать, что говорит доктор Комаровский о крапивнице, тогда читайте его советы здесь.

к оглавлению ↑

Фото

Аллергия — крапивница у ребенка, фото сыпи:

к оглавлению ↑

Диета

Самой частой причиной появления аллергической крапивницы у детей является пища. В связи с этим ребенка следует посадить на диету. Употреблять можно лишь следующий список продуктов:

  • хлеб бездрожжевой и хлебцы;
  • кефир и творог из кисломолочных продуктов;
  • каши на воде;
  • мясо кролика или индейки;
  • кабачки и капуста брокколи из овощей.

При улучшении состояния ребенка можно постепенно вводить другие продукты, которые не входят в список потенциальных аллергенов.

Важно! При появлении высыпаний при употреблении в пищу нового продукта, его прием необходимо немедленно прекратить.

Узнайте также, на что реагирует организм при аллергической крапивнице.

Аллергическая крапивница у детей возникает достаточно часто. Однако это не значит, что она является обычным явлением. Родителям необходимо проявить бдительность и при первых появлениях заболевания обратиться к врачу. Только своевременно проведенная диагностика поможет успешно бороться с заболеванием.

Крапивница у детей: причины, симптомы, стадии, лечение

Крапивница – это группа заболеваний, которые проявляются в виде волдырей разного размера и кожного зуда. Причины патологии многочисленные, что часто затрудняет диагностику. Крапивница у детей редко проявляется в хронической форме, у 75% пациентов наблюдаются острые процессы.

лечение

Лечение при крапивнице назначает врач

Как развивается крапивница

Симптомы крапивницы появляются при дегрануляции тучных клеток. Это один из типов лейкоцитов, который содержит большое количество гранул с веществами, запускающими воспалительную реакцию:

  • гистамин;
  • ферменты протеазы;
  • катепсин G;
  • простагландины;
  • лейкотриены;
  • гепарин.

При дегрануляции тучных клеток эти вещества высвобождаются в ткани, вызывают расширение сосудов, отек, покраснение и местное повышение температуры. Под их влиянием в очаг мигрируют другие клетки, которые должны остановить патологический процесс.

При крапивнице под влиянием провоцирующих факторов на теле появляются волдыри. Это ограниченный отек дермы, который имеет диаметр от нескольких миллиметров, по краям ярко-красный и бледный в центральной части. Обычно волдыри исчезают в течение суток. Если отек распространяется на подкожную клетчатку или слизистые оболочки, формируется отек Квинке. Он встречается в половине случаев крапивницы.

У маленьких детей крапивница встречается редко из-за особенностей незрелой иммунной системы. Пик заболеваемости приходится на подростковый возраст.

Предрасполагающие факторы

Причины кожных высыпаний могут быть следующие:

  • пищевые продукты, способные вызывать аллергию или специальные добавки в них;
  • лекарства;
  • кровь и препараты на ее основе;
  • укусы насекомых;
  • действие физических факторов;
  • психические факторы.

В детском возрасте аллергическая реакция часто возникает на фрукты и ягоды красного цвета, экзотические блюда, моллюсков, рыбу, шоколад и орехи. Опасны пищевые красители и консерванты.

крапивница у детей

Крапивница у детей напоминает красные пятна со светлым центром

Физические факторы, которые провоцируют крапивницу, могут приводить к появлению острой реакции или обострению хронической формы:

  • холодный ветер, воздух или вода – холодовая крапивница;
  • действие высокой температуры локально – тепловая крапивница;
  • действие ультрафиолета;
  • вибрация конечности;
  • контакт с водой;
  • действие давления.

Симптом можно вызывать искусственно при штриховом раздражении кожи до появления красной линии – дермографизма. Волдыри возникают при этом через 1-5 минут.

У ребенка с хронической крапивницей перечисленные факторы приводят к обострению заболевания и переходу его к активной фазе. Причиной заболевания могут быть системные патологии, тогда она является симптомом. К таким состояниям относят:

  • болезни соединительной ткани - системную кранную волчанку, ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы в кишечнике – болезнь Крона;
  • тиреоидит;
  • болезнь Бехчета;
  • редкие синдромы – Макла-Уэлса, семейный холодовый воспалительный и хронический неврологический.

Высыпания могут возникать у детей, зараженных гельминтами, простейшими, а также при хронических вирусных инфекциях, присутствии хеликобактера в желудке или дисбактериозе кишечника.

Типы патологии

По течению выделяют две клинические формы патологии:

  • острая – признаки держаться не более 6 недель;
  • хроническая – проявления сохраняются больше 6 недель.

В первом случае признаки исчезают после устранения причинного фактора или под действием лекарств. Хронический тип патологии требует длительной терапии и исключения влияния провоцирующих агентов.

В зависимости от причинных факторов выделяют следующие типы болезни:

  • аллергическая – возникает при контакте с пищей, ядом насекомых, любыми типами аллергенов из-за их индивидуальной непереносимости;
  • токсическая – ответная реакция на растения, некоторых животных, из-за выраженного действия на сосуды, которая является общей для большинства людей;
  • псевдоаллергическая – иногда возникает на большие дозы лекарств, рентгеноконтрастные вещества, пищевые добавки, строго связана с дозировкой, в отличие от истинной аллергии;
  • физическая – возникает под действием физических раздражителей;
  • идиопатическая – причину установить не удалось;
  • аутоиммунная;
  • связанная с сопутствующими заболеваниями – инфекциями, паразитами, грибками.

Отдельно выделяется холинергический тип. Такая крапивница у детей возникает в ответ на выброс веществ-холиномиметиков, может появляться при повышении температуры тела или при стрессе.

В детском возрасте чаще всего волдыри возникают как реакция на пищевые продукты или лекарства. У большинства диагностируются сопутствующие аллергические заболевания: поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит.

Клинические проявления

Симптомы крапивницы появляются через некоторое время после действия провоцирующего фактора. Временной промежуток индивидуален. Аллергия на продукты питания, лекарства может проявиться через несколько минут после их употребления. Физическая крапивница, которая всегда является хронической патологией, становится заметной через 3-8 часов.

Начальные проявления характеризуются сильным зудов кожи. Очаги могут располагаться на любых участках – на животе, лице, шее, локтях, коленях. То, как выглядит волдырь, позволяет предположить, что это крапивница, а не другая кожная патология. Основными характеристиками первичного элемента являются:

  • четкие края, отграничивающие от здоровой кожи;
  • возвышение над здоровыми тканями;
  • отечность, краснота по краю и бледность в центре;
  • размер высыпаний от нескольких миллиметров до гигантских волдырей, диаметром 10 см и больше.

Элементы крапивницы располагаются группами, могут постепенно сливаться на поздней стадии. Зуд часто сопутствует, но не является обязательным признаком. Он может наблюдаться на участках здоровой кожи. Отличие пятен от других патологий, проявляющихся высыпаниями - их способность исчезать при надавливании. Это подтверждает сосудистое происхождение сыпи.

Для крапивницы не характерно повышение температуры тела, которое встречается при многих инфекционных заболеваниях. Чтобы не перепутать корь и крапивницу, нужно помнить, что в первом случае первые высыпания появляются на слизистой оболочке рта, за ушами, а потом на разгибательных поверхностях рук и ног. Температура держится на уровне 40°.

Краснуха может напоминать крапивницу или коревую инфекцию. Но высыпания под действием рубивируса не сливаются в одно пятно.

После перехода в стадию выздоровления, на месте высыпаний может сохраниться чувство зуда, дискомфорта или шелушение.

Обследование при крапивнице

Острая фаза крапивницы, которая появилась впервые, не требует специального обследования. Врач собирает анамнез, вместе с родителями пытается установить связь заболевания с пищей, приемом лекарств или действием внешних раздражителей.

симптомы

Симптомы часто провоцируются аллергенными продуктами

Углубленная диагностика показана при хронической крапивнице. Она включает:

  • общий анализ крови;
  • уровень С-реактивного белка;
  • кровь на гормоны щитовидной железы, антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину;
  • антинуклеарные антитела;
  • исследование белковых фракций;
  • Д-димер;
  • аллергопробы.

Для исключения физической крапивницы проводятся специальные кожные тесты. Биопсия кожи является последним этапом обследования, если предыдущие методы не дани полной информации о причинах патологии. Для поиска хеликобактерной инфекции желудка проводят дыхательный тест.

Методы лечения

При отсутствии осложнений можно лечиться в домашних условиях. Педиатр назначает симптоматическую терапию, чтобы устранить выраженность зуда и кожные проявления. Лечение включает специальную диету, в которой из рациона исключаются все продукты, способные вызывать кожные реакции.

Для лечения используют антигистаминные препараты 2 поколения, которые не обладают седативным действием:

  • дезлоратадин;
  • лоратадин;
  • феноксфенадин;
  • цетиризин.

Начальная дозировка подбирается индивидуально. Если признаки сохраняются в течение 2 недель и больше, ее увеличивают корректируют. Крапивница может переходить в тяжелую форму, которая не поддается терапии в домашних условиях. В этом случае ребенка госпитализируют, а схему дополняют глюкокортикоидами. Лечение хронических форм предполагает постоянное ограничение контакта с потенциально опасными веществами, гипоаллергенное питание. Так можно уменьшить риск обострения, перехода в хроническую стадию и негативного влияния на иммунную систему.

Читайте далее: симптомы контактного дерматита у ребенка

Крапивница у детей: симптомы и лечение, профилактика

Крапивница у детей – это одно из самых распространенных аллергических заболеваний, которое проявляется в виде обширных кожных высыпаний, визуально напоминающих ожоги от крапивы. Именно с этим связано название болезни. Крапивница может протекать в острой или хронической стадии и требует обязательного лечения, так как ее последствия могут быть самыми неблагоприятными для детского организма.

Причины

Крапивница относится к заболеваниям аллергического характера. Соответственно, основными причинами высыпаний являются реакции гиперчувствительности к определенным веществам, поступающим в детский организм. В некоторых случаях причиной болезни становятся различные внутренние патологии. Крапивница может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным – то есть развивающимся на фоне другой патологии.

Первичные причины:

  • аллергическая реакция на прием лекарственных препаратов – обезболивающих, антибиотиков, противосудорожных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств;
  • вирусы, болезнетворные микроорганизмы, попадающие в организм ребенка;
  • аллергия на внешние факторы – шерсть животных, пыльцу растений, косметические или бытовые средства;
  • повышенная чувствительность к другим факторам – солнечным лучам, морской воде, низкой температуре воздуха;
  • паразитарное поражение детского организма;
  • укусы насекомых.

Одной из основных причины болезни является пищевая аллергия – чаще всего ее провоцируют:

  • цельное молоко,
  • твердый сыр,
  • морепродукты,
  • рыба,
  • яйца,
  • гранаты,
  • помидоры,
  • орехи,
  • фрукты и мед,
  • клубника, цитрусовые, ананасы,
  • консерванты и другие химические добавки.

Важно: вызвать крапивницу у грудного ребенка может нерациональное питание кормящей мамы, неправильный ввод прикорма.

Вторичная крапивница может развиваться на фоне других заболеваний:

  • Серьезные патологии печени.
  • Болезни кишечника и желудка.
  • Лейкоз.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Расстройства невротического характера.

В некоторых случаях причинами крапивницы могут стать и другие, более редкие заболевания, поражающие соединительную ткань – красная системная волчанка, васкулит, криоглобулинемия, мастоцитоз.

Как выглядит крапивница у детей?

Крапивница у детей характеризуется появлением волдырей розового или красного цвета, которые могут локализоваться на любом участке тела. Такие высыпания, как правило, самостоятельно исчезают спустя несколько часов или суток.

Крапивница на лице у ребенка (пример на фото)

У детей и подростков аллергическое заболевание развивается неожиданно и стремительно – с сильного зуда. После этого происходит формирование волдырей светлого розового оттенка. При этом, сыпь поражает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Места высыпаний опухают и чешутся, доставляя ребенку сильный дискомфорт. Возможно резкое повышение температуры тела.

У детей грудного возраста чаще всего кожные высыпания приобретают насыщенный красный оттенок, они заметно возвышаются над поверхностью эпидермиса и имеют резко выраженный контур. С прогрессированием заболевания сыпь начинает сливаться, образовывая крупные красные пятна на коже. У ребенка повышается температура.

Крапивница у грудничка (фото пример)

Основные симптомы крапивницы

Основным признаком крапивницы у детей считается появление высыпаний на коже, которые могут иметь различный цвет – от бледно-розового до насыщенного красного. Но это далеко не единственный симптом заболевания.

Крапивница часто сопровождается следующими проявлениями:

  • повышение температуры тела;
  • кашель;
  • осиплость голоса;
  • тошнота, нарушения аппетита;
  • сильная головная боль;

Кроме того, малыша беспокоит интенсивный зуд в области кожной сыпи. Его поведение также существенно изменяется – ребенок становится вялым, апатичным, плаксивым, беспокойным.

При острой форме заболевания на теле ребенка возникают крупные волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Они с легкостью теряют свою целостность, при этом на их месте образовываются эрозивные ранки. В случае прогрессирования крапивницы волдыри начинают сливаться между собой, формируя крупные высыпания. Зуд становится просто нестерпимым, у ребенка нарушается сон.

Для хронической формы характерным является менее выраженная кожная сыпь, которая сопровождается минимальным зудом. Температура тела повышается крайне редко, ухудшение общего самочувствия также наблюдается нечасто. Хроническая крапивница сопровождается постоянными периодами ремиссий и обострений.

Формы и стадии заболевания

В зависимости от степени тяжести развитие крапивницы подразделяется на две основные стадии:

  1. Острая;
  2. Хроническая.

Острая стадия крапивницы сопровождается кожными высыпаниями и другими симптомами, которые сохраняются менее 5-6 недель. В случае, если вышеописанная симптоматика сохраняется на протяжении более 6 недель, можно говорить о переходе патологии в хроническую стадию.

В зависимости от особенностей происхождения крапивница имеет несколько форм:

  • аллергическая – вызванная аллергенами;
  • неаллергическая – спровоцированная другими факторами, например, воздействием ультрафиолета или низких температур;
  • идиопатическая – форма крапивницы, при которой природа заболевания точно не установлена.

Наиболее тяжелой и опасной формой патологии считается гигантская крапивница, которая также известна как отек Квинке. Заболевание сопровождается выраженной отечностью кожи и слизистых тканей и может иметь тяжелые последствия для организма ребенка.

Лекарственное лечение крапивницы

Все родители должны помнить, что крапивница относится к серьезным аллергическим заболеваниям, а поэтому при появлении его первых признаков обязательно нужно обратиться за врачебной помощью. Врач назначит все необходимые анализы и обследования, которые позволят установить причину патологии.

Детям назначаются специальные антигистаминные препараты, которые уменьшают зуд и кожную сыпь, а также стимулируют выведение аллергена из организма:

  • Доратадин,
  • Цетиризин,
  • Дезлоратадин.

В случае, если такие фармакологические средства оказываются неэффективными, могут дополнительно использоваться глюкокортикостероиды, то есть гормональные лекарства.

Для ускорения выведения аллергена применяются энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель. Их нужно давать ребенку на протяжении 1-2 недель. Точную дозировку и продолжительность лечения подскажет врач.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество средств, которые помогут снять зуд и остановить развитие кожных высыпаний.

  1. Столовую ложку цветов ромашки следует залить 200 мл крутого кипятка, накрыть и дать настояться полчаса, после чего обтирать тело ребенка этим настоем или делать компрессы.
  2. Ложку свежих листьев мяты нужно всыпать в кастрюлю с 250 мл воды, кипятить 10 минут и дать настояться. Этим составом растирают тело, делают примочки, а также дают детям пить в качестве обычного напитка.
  3. Для компрессов отлично подходит обычная столовая свекла, предварительно натертая на терке и залитая чашкой кипятка. Полученный настой используют для компрессов.

Также эффективными средствами от крапивницы у детей считаются компрессы с майораном, календулой, солодкой, тысячелистником. Принцип их приготовления аналогичен – столовую ложку сырья следует залить кипятком и дать настояться, после чего его можно использовать.

Последствия и профилактика крапивницы

Крапивницу у детей обязательно нужно лечить, так как последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми – например, возможно распространение высыпаний на всю поверхность кожи лица и тела.

Но наиболее опасным последствием крапивницы считается отек Квинке, при котором отекают и опухают эпидермис и слизистые поверхности. Отек гортани может закончиться для ребенка удушьем.

В случае аллергического происхождения болезни родителям необходимо подкорректировать детский рацион – исключить из него все продукты питания, которые могут спровоцировать аллергию, следить за тем, чтобы ребенок находился подальше от курящих людей, косметических средств, бытовой химии.  Новые блюда можно вводить в рацион по одному, медленно, внимательно наблюдая за реакцией организма.

Такие же гипоаллергенные условия необходимо создать и в бытовой обстановке:

  • регулярно проветривать детскую комнату;
  • проводить влажную уборку;
  • держать в закрытых шкафах косметику, химию, пыльные книги.

Это поможет уменьшит чувствительность организма к аллергенам и предотвратить развитие крапивницы у детей.

Видео: На что реагирует ваш организм при крапивнице

Крапивница у детей. Симптомы и лечение заболевания

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Написано статей

Время чтения: 10 мин.

Недостаточно развитая иммунная система делает детский организм уязвимым для различных болезней, в том числе дерматологических. При этом самым распространенным кожным заболеванием, диагностируемым у детей раннего возраста, считается крапивница.

Крапивница у детей часто протекает в острой форме и может стать причиной тяжелых и опасных осложнений, в том числе ангионевротического отека и анафилактического шока. Кроме того, помимо кожных высыпаний малыша беспокоит сильный зуд, который приводит к потере аппетита, нарушению сна, нервозности, плаксивости.

Чтобы не пропустить начало заболевания, родителям нужно знать, как проявляется крапивница у ребенка и какие меры необходимо принять, чтобы облегчить его состояние.

Определение заболевания

Объемные волдыри, заполненные жидкостью, являющиеся «визитной карточкой» крапивницы очень похожи на следы от ожогов крапивой. Это послужило основанием для распространенного названия заболевания. В медицинских кругах более известен термин «уртикария», так как в переводе с латыни «urtíca» — крапива.

Большинство случаев заболевания крапивницей у детей приходится на возраст от 6 месяцев до 3 лет, но возможно появление симптомов у школьников и подростков. Чаще всего страдают малыши, один или оба родителя которых имеют предрасположенность к аллергическим реакциям.

Крапивница не является заразным заболеванием, поэтому заболевший ребенок не нуждается в изоляции и может свободно общаться с другими детьми или посещать детское учреждение.

Как выглядит крапивница

На приведенных ниже фото можно посмотреть, как будут выглядеть основные признаки крапивницы у детей младшего возраста. Характерные высыпания на лице и туловище в виде мелкой сыпи или волдырей позволяют в большинстве случаев безошибочно диагностировать это заболевание.

При этом в зависимости от тяжести протекания, сыпь может появляться на отдельных участках – на щеках, за ушами, на ягодицах, в паху или распространяться по всему телу малыша.

От чего может возникнуть крапивница у детей

В подавляющем большинстве случаев крапивница в детском возрасте имеет аллергическую природу и является ответной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей. «Виновниками» покраснения кожи и появления сыпи являются, так называемые, тучные клетки или мастоциты, располагающиеся в подкожном слое. При поступлении сигнала о воздействии аллергена, мастоциты начинают усиленно вырабатывать и выбрасывать гистамин.

Поступая в систему кровообращения, гистамин, который считается медиатором аллергии, способствует увеличению проницаемости стенок капилляров и концентрации жидкости в подкожном пространстве. В результате кожа малыша краснеет и на ней появляются волдыри.

Раздражителями, приводящими к выбросу гистамина и возникновению заболевания, могут быть:

  • пищевые продукты;
  • ;
  • укусы насекомых;
  • одежда или постельные принадлежности из синтетических тканей;
  • кремы, присыпки и другие косметологические средства;
  • порошки и моющие средства, используемые для стирки белья, мытья посуды, уборки в детской комнате и т п;
  • аэрозольные вещества – дезодоранты, освежители воздуха, лаки для волос, распыляемые в непосредственной близости от ребенка;
  • бытовая пыль, накапливаемая в книгах, мебели, шторах, коврах, мягких игрушках;
  • пух и перья, используемые для наполнения подушек, матрасов и одеял;
  • шерсть и выделения домашних животных;
  • пыльца растений;
  • лаки, краски и другие химические вещества;
  • выхлопные газы автомобилей.

Кроме того, вызвать крапивницу может длительное пребывание ребенка в слишком теплой одежде или чрезмерное . Волдыри на теле могут появиться под слишком тугими резинками на ползунках или штанишках, а также возникнуть под воздействием яркого солнца, ветра, снега или дождевых капель.

Тем не менее, не исключается возможность появления у ребенка кожных высыпаний на фоне различных заболеваний. Чаще всего это происходит при болезнях эндокринной системы (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет), желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз), печени, нервной системы.

Крапивница нередко бывает у детей, зараженных гельминтами, а также при отравлении продуктами питания или химическими веществами.

Крапивница при ОРВИ

Иммунитет маленького ребенка только формируется, поэтому часто не может обеспечить должную защиту от различных инфекций, в том числе вирусных. К наиболее распространенным острым респираторным вирусным инфекциям, которыми может заразиться малыш, относятся:

  • грипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • риновирусная инфекция.

Все эти заболевания отличаются коротким инкубационным периодом (от 1 до 5 суток). В это время уже заметны первые симптомы приближающейся болезни: малыш становится капризным, вялым, отказывается от еды. Ребенок может непривычно долго спать или, напротив, страдать от бессонницы. Если вовремя заметить негативные признаки и дать крохе противовирусный препарат (Римантадин, Виферон), то можно предупредить развитие заболевания.

По истечении инкубационного периода болезнь набирает силу и у ребенка появляется боль в горле, кашель, насморк, головная боль, температура повышается до 38-390. При этом вирус, поражающий верхние дыхательные пути, очень часто провоцирует развитие у детей аллергических реакций, в том числе в виде кожных высыпаний, характерных для крапивницы.

Поэтому при лечении острых респираторных вирусных инфекций наряду с жаропонижающими препаратами (Панадол, Эффералган, Нурофен, Цефекон Д) назначают антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Супрастин, Диазолин).

Аллергическая крапивница при ОРВИ у детей может появиться на любые раздражители, в том числе продукты питания, никогда не вызывавшие реакцию организма. Поэтому ребенку в период заболевания рекомендована щадящая диета, основанная на употреблении самых простых продуктов.

Снять симптомы заболевания поможет увеличенное количество жидкости, помогающее выводить из организма токсины и другие вредные вещества. Самыми лучшими напитками будут отвар шиповника, теплая минеральная вода без газа, чай из цветов липы или бузины.

Виды детской крапивницы

В зависимости от причин появления симптомов крапивницы, скорости развития клинической картины и продолжительности заболевания, различают острую и хронические формы.

  • чаще всего диагностируется у детей до 3 лет. При этом отдельные участки тела ребенка краснеют и на них образовываются волдыри. Пораженные места начинают чесаться, что может привести к появлению расчесов и ранок. Болезнь набирает силу стремительно, поэтому существует высокая вероятность появления осложнений – аллергического ринита и конъюнктивита, отека слизистой ротовой полости и гортани.

Симптомы острой крапивницы при своевременно начатом лечении проходят за 5-8 часов, но могут держаться несколько суток. Максимальная продолжительность этой формы заболевания – 6 недель.

  • Хроническая уртикария свойственна детям более старшего возраста и подросткам. Заболевание носит приступообразный характер, рецидивы могут возникать как при воздействии одно и того же аллергена, так и новых раздражителей. Болезнь может периодически проявляться на протяжении нескольких лет. Однако известны случаи, когда хроническая крапивница исчезала при достижении ребенком пубертатного возраста.

Помимо различия по длительности протекания, существует классификация крапивницы по виду раздражителя.

Пищевая крапивница

Один из самых распространенных видов крапивницы, встречающийся у детей. Причиной появления кожных высыпаний является реакция организма на следующие продукты питания:

  • апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
  • мед;
  • орехи;
  • рыба, морепродукты, икра;
  • клубника, малина и другие фрукты и ягоды красного цвета;
  • яйца;
  • шоколад, какао;
  • копчености;
  • сладкая газировка;
  • мороженое.

Кроме того, спровоцировать крапивницу могут любые продукты, содержащие консерванты, подсластители, красители и другие химические добавки. Поэтому употреблять их детям категорически запрещается.

У грудничков аллергическая реакция может появиться, если запрещенные продукты употребляла кормящая мама.

Появление симптомов уртикарии у детей раннего возраста иногда связано с переводом с грудного на искусственное вскармливание. Чаще всего аллергия возникает на коровье молоко, поэтому таким малышам рекомендованы только гипоаллергенные смеси.

По мнению известного детского врача Евгения Комаровского, многие молодые родители спешат давать детям прикорм – соки, фрукты, яичный желток. При этом они сразу включают в рацион малыша большие порции продуктов, а потом удивляются, что у грудничка появляется сыпь и другие симптомы крапивницы.

Доктор Комаровский настоятельно советует давать новые продукты в строгом соответствии с нормами, разработанными специалистами по детскому питанию. Он рекомендует вводить по одному продукту в неделю, начиная с самых малых доз и внимательно следить за реакцией организма ребенка. Для этих целей удобно вести специальный пищевой дневник.

Другие виды крапивницы у детей

Кроме аллергической реакции на продукты питания, у детей диагностируют такие виды заболевания:

  • лекарственная. Чаще всего возникает после приема антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, гормональных средств, в особенности если превышается кратность применения и дозировка;
  • тепловая. Может появиться при чрезмерном кутании ребенка или, когда одежда содержит синтетические волокна. Появляющееся при этом усиленное потоотделение усугубляет ситуацию;
  • холодовая. Является антиподом предыдущей разновидности и возникает после перемерзания или переохлаждения малыша. Возможно появление симптомов при купании в холодной воде, в особенности после длительного пребывания на солнце. У некоторых детей возникает при употреблении сильно охлажденных напитков или продуктов;

  • ультрафиолетовая. Сыпь и зуд начинаются, если малыш долгое время находился под палящими солнечными лучами;
  • дерматографическая или механическая. Симптомы заболевания появляются при сильном сдавливании или другом воздействии на кожу. Обычно волдыри образуются под резинками одежды или носков, под браслетами, ободками головных уборов и т п;
  • холинергическая. Мелкие высыпания на теле возникают при повышении внутренней температуры, проявляющейся при физических нагрузках, в том числе, активных подвижных играх;
  • аутоиммунная. Крапивница, вызванная хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы и т п;
  • адренергическая. Появляется в результате нервного или эмоционального потрясения, или стресса. Для ребенка таковыми могут стать определение в детский сад или школу, расставание с родителями, смерть близкого человека;
  • конгтактная. Диагностируется в случаях, когда аллергическая реакция вызвана непосредственным воздействием какого-либо раздражителя – пыльцы растений, шерсти животных, пыли и других.

Если установить точную причину возникновения клинических проявлений крапивницы не представляется возможным, то врачи диагностируют идиопатическую форму заболевания с невыясненной этиологией.

Симптомы заболевания

Реакция детского организма может появиться сразу же после контакта с аллергеном (мгновенная форма) или спустя некоторое время (замедленная форма). Но, и в том, и в другом случае, крапивница проявляется сходными симптомами.

Вначале отдельные участки кожного покрова краснеют и начинают сильно чесаться. Затем появляются высыпания в виде мелкой сыпи или больших объемных волдырей. Волдыри имеют тенденцию к увеличению и часто соединяются друг с другом, покрывая значительные участки тела. Кожа при этом натягивается и становится горячей на ощупь. Нередко малыш испытывает боль при прикосновении к очагам поражения.

Самыми частыми местами локализации высыпаний при уртикарии у детей являются:

  • лицо – щеки, кожа вокруг глаз, за ушами, подбородок;
  • попа;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • область паха;
  • крупные складки на коже;
  • и ноги.

При генерализованном типе заболевания сыпь распространяется по всему телу малыша.

После исчезновения волдырей на коже ребенка не остается пигментных пятен или других следов.

В зависимости от интенсивности симптомов острая или хроническая крапивница у детей может протекать в таких формах:

  • легкая. Сыпь или волдыри появляются на одном или нескольких участках тела. Зуд при этом слабый или отсутствует вовсе, болезненных ощущений нет. Спустя небольшой промежуток времени высыпания исчезают без каких-либо последствий для ребенка;
  • средней тяжести. Возникая в одном месте, сыпь быстро расходится на другие участки тела и сопровождается сильным зудом и жжением. Малыш жалуется на головную боль, тошноту, отказывается от еды, капризничает. Состояние требует симптоматического лечения, после которого проявления крапивницы бесследно исчезают;
  • тяжелая. Сыпь распространяется на всю поверхность тела, осложняясь отечностью кожи и слизистых оболочек, сильным зудом, болезненными ощущениями. Возможно появление признаков аллергического ринита – сильные истечения из носа, завершающиеся полной заложенностью и затруднением носового дыхания. Глаза краснеют и начинают сильно зудеть, а после трения руками – отекают и слезятся.

Для тяжелой формы крапивницы характерны также такие симптомы:

  • головная и мышечная боль;
  • повышение температуры тела до 38-38,50;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • общая слабость.

Такое развитие заболевания может стать причиной опасных и тяжелых последствий, поэтому следует обязательно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика крапивницы

Лечением крапивницы у малышей занимается детский дерматолог или врач аллерголог, которые принимают в поликлиниках и медицинских центрах. При отсутствии этих специалистов можно обратиться к педиатру.

Чтобы правильно диагностировать заболевание, доктор должен провести тщательный осмотр ребенка, а также задать родителям некоторые вопросы:

  • имеется ли в семье случаи заболевания крапивницей или другими аллергическими болезнями?
  • сколько времени малыш страдает от уртикарии?
  • каковы условия проживания ребенка?
  • какой рацион питания соблюдается ребенком или мамой, если младенец находится на грудном вскармливании?
  • какими заболеваниями болел малыш, какие препараты принимал?

На основании полученных ответов врач составляет анамнез заболевания и определяет почему у ребенка появилась крапивница. Если опроса оказывается недостаточно, то для выявления аллергена назначаются специальные пробы (например, прикладывание к коже кубика льда для выявления холодовой крапивницы, облучение УФ лампой для определения солнечной и т п).

Чтобы выявить хронические заболевания, которые могли спровоцировать крапивницу, врач дает направление на такие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на наличие гельминтов.

В некоторых случаях показаны дополнительные консультации врачей других специальностей – отоларинголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога.

Лечение крапивницы у детей

Вылечить крапивницу у детей за короткий срок возможно, при условии тщательного выполнения всех назначений и рекомендаций врача. Кроме того, очень важно выявить причину, вызвавшую заболевание и полностью изолировать от нее ребенка. Если определить источник аллергии не удалось, нужно избавиться от всех возможных раздражителей в окружении малыша.

Для устранения сыпи, красноты, зуда и других симптомов крапивницы в острый период назначаются антигистаминные препараты. Причем их выбор зависит не только от стадии заболевания, но и от возраста ребенка.

  • новорожденным и детям в первые месяцы жизни показано только парентеральное введение антигистаминных средств: Супрастин, Димедрол, Пипольфен;
  • для детей до годовалого возраста самыми лучшими препаратами будут Цетрин или Зиртек в виде капель. Принимать их следует перорально один раз в день;
  • малышам от 1 года до 6 лет подходят сиропы Цетрин, Кларитин, Эриус один раз в сутки;
  • ребятам в возрасте от 6 до 12 лет можно давать лекарства в таблетках – Зодак, Зиртек, Цетрин или сироп Кестин. Их также принимают через 24 часа.

Убрать симптомы аллергического конъюнктивита или аллергического ринита помогут такие фармацевтические средства:

  • Реактин и Азеластин – глазные капли;
  • Тизин – капли в нос.

Быстро снять зуд и покраснение можно при помощи наружных мазей и кремов, которые подходят для лечения детей с самого рождения:

  • Псило бальзам;
  • Фенистил;
  • мазь Аллергозан;
  • крем Незулин;
  • крем Ла Кри.

Чтобы избежать появления побочных реакций перед применением любых лекарственных средств следует ознакомиться с описанием способа нанесения в инструкции по применению.

Поскольку сыпь и зуд при крапивнице часто становятся причиной беспокойства и нервозности малыша, ему назначаются успокаивающие препараты. Самыми подходящими для ребенка будут чаи на основе лекарственных растений – мяты, мелиссы, валерианы, которые легко приготовить в домашних условиях.

Для этого 1 чайную ложку измельченной и высушенной травы заваривают 250 мл кипятка и дают настояться в течение 30 минут. Затем отвар процеживают и охлаждают до комнатной температуры. В зависимости от возраста малыша дают от 50 до 100 мл 1-2 раза в сутки.

Чтобы избавить ребенка от беспокойства и нормализовать сон специалисты народной медицины рекомендуют использовать отвары этих трав для приготовления ванночек. Для этих целей подходят также спиртовые настои пустырника, валерианы или мяты, которые можно купить в аптеке. Их добавляют из расчета 20 капель на каждые 5 литров воды.

Для выведения из организма ребенка токсинов и улучшения работы кишечника назначаются препараты-сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Сорбекс, Лакто-фильтрум, Полисорб. Хотя, согласно инструкции, их можно употреблять с первых дней жизни, для предотвращения нежелательных последствий прием данных препаратов нужно согласовать с лечащим врачом.

Лечение по Комаровскому

Известный педиатр Евгений Комаровский дает родителям важные советы по скорейшему избавлению от симптомов крапивницы.

  • чем скорее состоится поход к врачу при появлении любых негативных изменений в поведении или внешних признаках ребенка, тем скорее и эффективнее можно будет установить причину недомогания и начать лечение;
  • успех проводимой терапии при крапивнице во многом зависит от условий, в которых постоянно находится малыш. В комнате необходимо поддерживать комфортную температуру 18-200С и влажность 50-60%. Кроме того, в помещении где живет маленький ребенок не должно быть громоздких диванов и кресел, ковров, тяжелых штор и других предметов, собирающих пыль;
  • очень важно следить за своевременным опорожнением кишечника малютки, так как застоявшиеся в нем вещества отравляют организм и могут стать причиной крапивницы;
  • для предотвращения аллергии ребенок должен кушать только продукты, разрешенные в его возрасте и в строго определенное время. В качестве десерта до 3 летнего возраста детям можно давать только сладкие фрукты (бананы, груши, яблоки), пастилу или мармелад, полностью исключив шоколад и конфеты.

Также доктор Комаровский предостерегает родителей от «экспериментов на собственном ребенке» и самостоятельном выборе антигистаминных и других препаратов. «Проводите опыты на себе, а не на своих малышах», говорит он и рекомендует, не мешкая, обращаться к квалифицированному врачу.

Прогноз

Прогноз при лечении крапивницы во многом зависит от разновидности заболевания. Так, от пищевой, контактной или солнечной уртикарии можно избавиться полностью, если сразу устранить причину аллергической реакции и своевременно обратиться за медицинской помощью. При точном соблюдении всех назначений врача у 70% заболевших в течение 3 суток наступает улучшение состояния.

Сложнее всего поддается лечению уртикария, спровоцированная хроническим заболеванием, так как для устранения ее симптоматики нужно прежде всего вылечить основную болезнь. Ввиду этого самый неблагоприятный прогноз имеет крапивница, возникшая на фоне аутоиммунных заболеваний.

Осложнения

Родителям, которые пытаются вылечить ребенка от крапивницы самостоятельно или пренебрегающим рекомендациями врача, нужно знать, какими осложнениями может обернуться простая, на первый взгляд, крапивница.

К последствиям данного заболевания относятся:

  • вторичное инфицирование кожи через расчесы, царапины и ссадины. В результате уртикария может осложниться стрептодермией и другими гнойно-воспалительными инфекциями, избавиться от которых будет сложно;
  • переход заболевания в хроническую форму с периодически возникающими рецидивами нарастающей интенсивности и увеличением числа потенциальных раздражителей;
  • распространение высыпаний по всему телу (генерализованная форма), сопровождающееся сильным зудом, болью, повышением температуры и приносящее малышу невыносимые страдания.

Кроме того, крапивница может осложниться состояниями, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни ребенка. К ним относятся:

  • анафилактический шок, при котором у малыша может в течение считанных минут снизиться артериальное давление, произойти остановка дыхания и сердечной деятельности. Требует неотложной медицинской помощи и при малейшем промедлении может привести к смерти;
  • отек Квинке. Быстрое распространение отечности на слизистые оболочки ротовой и носовой полости. При отекании гортани становится причиной асфиксии (удушья).

Избежать опасных осложнений можно только при своевременном обращении к врачу и точном соблюдении всех его назначений.

Профилактика

Основные меры профилактики крапивницы сводятся к укреплению иммунной системы малыша, которая сможет препятствовать появлению и развитию заболевания.

Для этого необходимо:

  • обеспечить ребенку рациональное питание, согласно его возрасту;
  • два раза в день гулять с ним на свежем воздухе;
  • придумывать для карапуза активные занятия, способствующие его физическому развитию;
  • регулярно проводить закаливающие процедуры;
  • заботится о соблюдении личной гигиены.

Кроме того, нужно внимательно наблюдать за физическим и эмоциональным состоянием ребенка и при малейших негативных признаках сразу же обращаться к врачу.

Причины появления крапивницы у ребёнка: симптомы и лечение

Крапивница у детей – это самая распространенная форма аллергической реакции. Возникает она в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Основной признак патологии – появление мелких красных пятен, похожих на след от ожога крапивой, за что она и получила такое название. Крапивница встречается у детей любого возраста, развивается по разным причинам. Это состояние причиняет ребёнку серьезный дискомфорт, а в тяжелых случаях может вызвать отек Квинке. Важно вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Причины появления крапивницы

Такая аллергическая реакция появляется из-за активации тучных клеток. Под воздействием раздражителей они выбрасывают гистамин, простагландины и другие вещества, провоцирующие патологические изменения в работе организма. Возникают высыпания на коже, воспаление и зуд, из-за повышения проницаемости стенок сосудов появляется отек. Эти симптомы – всего лишь реакция на внешние и внутренние факторы.

Основной причиной крапивницы у детей является аллергия. Ее могут вызвать разные аллергены, проникающие в организм ребенка через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Более половины всех случаев крапивницы у малышей до 2 лет возникает из-за употребления аллергенных продуктов питания. Это яйца, орехи, цитрусовые, мёд, шоколад, красные фрукты, молоко, пшеница и морепродукты.

Обычно ребенок получает аллергены с прикормом. Но крапивница у грудничков может появиться из-за того, что эти продукты употребляет кормящая мама. Причиной такой реакции часто становятся красители, ароматизаторы и консерванты, добавляемые в детское питание. Спровоцировать появление крапивницы из-за аллергии у ребёнка могут также такие факторы:

  • укусы насекомых, кровососущих паразитов;
  • лекарственные препараты, особенно антибиотики;
  • вдыхание цветочной пыльцы, контакт с ядовитыми растениями;
  • домашняя пыль, плесень;
  • табачный дым;
  • шерсть животных, корм;
  • бытовые моющие средства, стиральные порошки, мыло;
  • некоторые медицинские манипуляции, например, переливание крови, рентген с контрастированием, вакцинация.

Крапивница у новорожденных возникает как реакция на средства по уходу за кожей, латексные соски, наполнители постельных принадлежностей, одежду и даже подгузники. Но у таких малышей причиной ее может стать перегревание, повышение температуры тела, сдавливание мягких тканей, воздействие на кожу воды или пота. Больше всего подвержены риску возникновения патологии дети на искусственном вскармливании или с врожденными патологиями.

Часто такая реакция появляется после высоких физических нагрузок, серьезных переживаний, стрессов. Крапивница у ребенка на лице или руках возникает в прохладное время года под влиянием мороза, ветра и холодной воды. Или летом после длительного пребывания на солнце.

Иногда сыпь и другие признаки патологии возникают не самостоятельно, а как проявление какого-то заболевания. Более половины случаев крапивницы у детей старше 2 лет является симптомом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, причиной может стать также глистная инвазия. Часто такая реакция развивается на фоне серьезных патологий:

  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • заболевания кожи;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественные опухоли.

В группе риска дети с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, наследственной предрасположенностью. У них иногда очень сложно установить причину такой реакции.

Симптомы развития заболевания

Эта болезнь может протекать в острой или в хронической форме. У младенцев крапивница чаще острая, длится от нескольких часов до 6 недель. Если симптомы заметны дольше, периодически стихают и неожиданно обостряются – это хроническая форма. Она может развиваться у детей старше 2 лет, но чаще всего бывает у подростков. У такой формы сложно определить причину, она тяжело поддается лечению. Родителям нужно знать, сколько длится у детей хроническая крапивница. Обычно наблюдаются симптомы дольше месяца.

Чаще всего крапивница у ребёнка возникает на руках, ногах, ягодицах, спине или животе

Независимо от формы крапивницы у детей ее признаки одинаковы:

  • мелкая сыпь или волдыри от бледно-розового до красного цвета на коже и слизистых;
  • сильный, часто нестерпимый зуд;
  • отеки, покраснение кожи.

Особенность высыпаний при этой патологии в том, что они могут локализоваться где угодно. Часто появляется крапивница у ребёнка на руках, ногах, ягодицах, спине, животе. Высыпания не симметричны – могут появиться только на одной конечности. Если их много, сыпь сливается в большие красные пятна. Она может распространяться на слизистые оболочки, лицо, шею, ладони, подошвы стоп, половые органы. После выздоровления от высыпаний не остается никакого следа.

Из-за сильного зуда при крапивнице младенец может стать капризными, плохо спать или отказываться от еды

Особенно важно вовремя распознать симптомы крапивницы у детей до 1 года. Из-за сильного зуда младенцы становятся капризными, плохо спят, отказываются от еды. Может наблюдаться нарушение мочеиспускания, беспокойство или вялость.

Любая форма патологии может протекать легко или тяжело. При тяжелом течении возникают сильные отеки по всему телу, видны признаки интоксикации организма: головная боль, тошнота, рвота, расстройство желудка, слабость, боли в мышцах и суставах. Если поражаются дыхательные пути, голос становится хриплым, появляется одышка, лающий кашель, трудности при глотании.

Не все родители знают, чем может быть опасна крапивница у детей. Если малыша не тревожит зуд, лечение не всегда начинается вовремя. Но в запущенной форме заболевание способно привести к отеку дыхательных путей. Серьезным последствием такого состояния становится отек Квинке, при поражении им гортани возможно развитие удушья. Распознать его можно по свистящему дыханию, посинению губ, сильному кашлю.

Опасно также поражение желудочно-кишечного тракта, приводящее к рвоте, диарее и болям в животе. При расчесывании волдырей патология может осложниться инфекционно-воспалительным процессом. Хроническая форма крапивницы часто переходит в дерматит.

Виды крапивницы

Кроме аллергической крапивницы у детей иногда встречаются другие виды патологии.

  • Холодовая возникает после воздействия на кожу холодной воды, ветра, мороза. Часто развивается у ослабленных детей с хроническими заболеваниями, нарушением работы щитовидной железы, вегето-сосудистой дистонией. Кроме сыпи и покраснения возникает шелушение кожи, головная боль, могут быть судороги лицевых мышц. Иногда после употребления холодных напитков развивается отек гортани
  • Папулезная форма развивается под воздействием очень сильного раздражителя. Появляются папулы – большие светлые волдыри.
  • Идиопатическая крапивница имеет хроническое течение. Часто не получается определить ее причину. Появляются большие, сильно зудящиеся красные пятна.
  • Дермографическая форма провоцируется механическими повреждениями. Расчесы, трение одеждой, царапины приводят к появлению четких ровных рубцов. Зуда почти не ощущается.
  • Самая тяжелая форма патологии у детей – это пигментная крапивница. Характеризуется появлением багровых пятен по всему телу, повышением температуры, тахикардией. Появляется по тем же причинам, что и обычная крапивница, но факторы, провоцирующие осложнения – это слабый иммунитет, наследственная предрасположенность, стрессы, перегрев на солнце.
  • Холинергическая крапивница встречается редко, в основном у детей старше 10 лет. Ее особенность – появление ярко-красных пузырьков, повышение температуры, потливость. Возникает из-за солнечного облучения, перегрева, стрессов.

К более редким формам заболевания относятся тепловая, солнечная, вибрационная, аквагенная, контактная. Примерно в 50% случаев диагностируют  идиопатическую крапивницу, причину которой установить не удалось.

Диагностика заболевания

Зная основные симптомы крапивницы у детей и через сколько проходит патология, родители могут научиться справляться с ней, избавляя малыша от дискомфорта. Но важнее определить причину такой реакции, чтобы можно было в дальнейшем избежать ее. Для этого врачи рекомендуют родителям вести пищевой дневник ребёнка, в котором записываются все продукты, которые он съел за день, а также необычные реакции на них.

Нежелательно заниматься самолечением и снимать зуд домашними средствами. Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать лечение. Для этого кроме внешнего осмотра проводится обследование:

  • анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала на паразитов;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Для определения аллергена, на который ребенок так реагирует, ему назначаются кожные пробы. Делается тест на атопические аллергены, тепловой, холодовой, с инфекционными аллергенами. Обычно пробы проводятся детям старше 5 лет.

Первая помощь при острой крапивнице

У детей острая форма крапивницы может развиться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, самое большее – 1-2 часа. Возникает отек, покраснение кожи, сыпь и зуд. Если аллерген поступил через кожу или дыхательные пути, большинство симптомов локализуется в месте контакта.

Кожные проявления острой аллергической реакции у грудничка

Важно быстрее принять меры, чтобы реакция не распространилась и не вызвала осложнений. Сначала нужно прекратить контакт с аллергеном, промыть кожу водой, убрать все раздражающие факторы, обеспечить поступление свежего воздуха. Если аллерген проник через пищеварительный тракт, нужно дать ребенку энтеросорбент, например, Энтеросгель или Полисорб.

Необходимо обильное питье. А чтобы остановить аллергическую реакцию, нужно выпить безопасное антигистаминное средство, разрешенное детям. Главная проблема при таком остром приступе – сильный зуд. Он снимается с помощью негормонального крема. Можно сделать прохладный компресс из столовой ложки уксуса, растворенной в стакане воды.

При правильном лечении симптомы бесследно исчезают за сутки. Зная, как долго у детей проходит крапивница, родители могут понять, вызывать ли врача или посетить поликлинику на следующий день.

Важно проконсультироваться с врачом, если появилась крапивница у грудничка. При появлении температуры, затрудненного дыхания, рвоты, учащенного сердцебиения нужно срочно вызвать скорую помощь.

Лечение крапивницы у детей

Обычно обострение заболевания продолжается от нескольких часов до 3 дней. В сложных случаях сыпь может не исчезать неделями. Важно обратиться за медицинской помощью, только специалист может выбрать эффективные методы терапии.

Для лечения крапивницы у детей нужно учитывать форму и причины патологии. Первым этапом должно стать прекращение воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно исключить все аллергены, с которыми контактирует малыш. Регулярно проводится влажная уборка для удаления пыли. Нужно оградить ребенка от одежды и постельного белья, которые могут вызвать аллергию, избегать переохлаждения или перегревания. Важно также соблюдать диету, не принимать никакие лекарственные средства, кроме назначенных врачом. Если младенец на грудном вскармливании, то же самое нужно делать кормящей маме.

Второй этап – это медикаментозная терапия. Она направлена на очистку организма от аллергенов и токсинов, прекращение выработки гистамина, снятие зуда. Применяются энтеросорбенты, антигистаминные препараты и наружные средства. Дополнительно можно применять народные способы. Важно также устранить внутренние причины крапивницы, проведя лечение паразитарных и инфекционных заболеваний.

Обычно лечат это заболевание дома, но при тяжелой форме, сильных отеках и высокой температуре ребенка помещают в стационар. Там ему вводится Гемодез для очищения крови от токсинов и аллергенов. Может быть назначен плазмаферез, введение иммуноглобулинов.

Медикаментозная терапия

Все препараты можно применять только по назначению врача. Их выбор зависит от причины заболевания и возраста ребёнка. Особенно важно знать, как лечить крапивницу у грудных детей. Могут быть назначены только несколько препаратов. Безопасными для младенцев с 1 месяца являются Фенистил или Супрастин. Остальные препараты применяются только в стационаре. Дозировка рассчитывается врачом, нельзя превышать рекомендуемую дозу. Средство смешивается с грудным молоком или молочной смесью.

Детям после 1-2 лет для лечения крапивницы назначаются такие антигистаминные препараты:

  • Диазолин;
  • Зиртек;
  • Тавегил;
  • Кларитин;
  • Телфаст;
  • Цетрин;
  • Фенкарол.
Антигистаминные препараты для детей часто вызывают побочные эффекты в виде сонливости, заторможенности, а также нарушений в работе желудочно-кишечного тракта

Форму выпуска тоже выбирает врач, они бывают в таблетках, сиропе и растворе для инъекций. Сейчас педиатры стараются не назначать детям препараты первого поколения, например, Супрастин или Тавегил. Несмотря на то, что они разрешены к применению для малышей, часто возникают побочные эффекты. Они вызывают сонливость, заторможенность, нарушение работы пищеварительного тракта, сухость слизистых оболочек.

Кроме антигистаминных препаратов часто назначаются также энтеросорбенты. Они нужны, если крапивница спровоцирована продуктами или лекарствами. Сорбенты помогают очистить кишечник. Применяют Энтеросгель, Смекту, Лактофильтрум, Полисорб, активированный уголь. Несмотря на их безопасность, перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Дополнительно для вывода токсинов иногда назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Чтобы снять зуд и покраснение кожи, применяют местные средства в виде мазей, гелей или крема. Это Фенистил, Адвантан, Элоком, Гистан, цинковая мазь. Для нормализации сна врач назначает седативные препараты, обычно настойку пустырника или валерианы.

В тяжелых случаях, если у ребенка долго не проходит крапивница или зуд очень сильный, врач может назначить кортикостероидные препараты. Это Дексаметазон, Преднизолон. Их применяют в виде инъекций или мази.

Диета

При любой форме крапивницы у детей диета является обязательным этапом лечения. Ее основные принципы:

  • исключение продуктов, провоцирующих выброс гистамина;
  • исключение полуфабрикатов и продуктов с консервантами, ароматизаторами и другими химическими добавками;
  • отказ от консервов, покупных соков и пюре, газированных напитков;
  • достаточное количество чистой воды.

К запрещенным продуктам для детей, склонных к аллергическим реакциям, относятся морепродукты, цитрусовые, шоколад, яйца, мед, копчености, консервы, сдобная выпечка, курица, помидоры, клубника, орехи.

Народные средства

Отвары трав – это вспомогательный способ лечения. Нельзя его применять для детей младше 3 лет или при пищевой аллергии, так как на травы тоже может быть негативная реакция. Обычно применяются такие средства наружно для снятия зуда:

  • компресс из настоя ромашки, тысячелистника, крапивы;
  • содовый раствор – щепотка на половину стакана воды;
  • ванночки с овсяной мукой;
  • смазывать кожу кокосовым маслом;
  • наносить на пораженное место растертую траву кинзы

Можно ли купать ребенка

Часто родители интересуются, можно ли при крапивнице купать ребёнка. Чтобы не усилился зуд и сыпь не распространилась, во время гигиенических процедур нужно соблюдать несколько правил:

  • не применять мочалки;
  • использовать только гипоаллергенное детское мыло без добавок;
  • температура воды должна быть не выше 37 градусов;
  • в ванночку можно добавить отвары трав, если у малыша нет аллергии;
  • нельзя тереть кожу полотенцем.

При крапивнице можно мыть ребенка и даже нужно. Гигиенические процедуры помогут избежать инфицирования и облегчат зуд.

Меры профилактики

Профилактика особенно важна при хронической форме болезни, аутоиммунных патологиях, наследственной предрасположенности. Но даже если у ребенка был один эпизод крапивницы, он может повториться. Поэтому нужно принимать такие меры:

  • оберегать его от контакта с аллергеном;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • использовать только натуральные ткани для одежды и постельных принадлежностей;
  • приобретать гипоаллергенные моющие средства, свести применение косметики к минимуму;
  • соблюдать диету;
  • для грудничков важно правильно вводить прикорм;
  • принимать назначенные врачом препараты;
  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • чаще делать дома влажную уборку.

Крапивница – это неприятное заболевание, но от него легко можно вылечиться, если вовремя принять необходимые меры. Оберегая ребенка от аллергенов, инфекций, переохлаждения и стрессов, можно избавить его от дискомфорта. А при возникновении сыпи не стоит заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.

Крапивница (крапивница) у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое крапивница у детей?

Крапивница - внезапная вспышка болезни. красных, зудящих и опухших участков на коже. Это состояние часто возникает как аллергическая реакция от употребления определенных продуктов или приема определенных лекарств. В некоторых случаях Причина не известна. Ульи могут иметь размер от полутора до нескольких дюймов. размер.Крапивница может проявляться по всему телу или только на одной части тела.

Причины появления крапивницы у ребенок?

Причины крапивницы у детей включают пищу, лекарства и другие триггеры. Общие причины включают:

  • Арахис
  • Яйца
  • Моллюски
  • Пенициллин
  • Сульфа
  • Противосудорожные препараты
  • Фенобарбитал
  • Аспирин

К другим типам ульев относятся:

  • Дерматографизм. Крапивница возникает из-за царапания кожи, постоянного поглаживание кожи или ношение облегающей одежды, которая натирает кожу.
  • Холодная крапивница. Эти ульи возникают в результате воздействия холодного воздуха или воды.
  • Крапивница, вызванная физической нагрузкой. Эти аллергические ульи возникают из-за физических деятельность.
  • Солнечные ульи. Эти ульи вызваны воздействием солнечного света или света лампочки.
  • Хроническая крапивница. Это крапивница, которая возвращается без известной причины.

Какие дети подвержены риску крапивница?

Крапивница может быть у любого. Но большему риску подвержены дети, страдающие аллергией.

Каковы симптомы крапивницы у ребенок?

Это самые частые признаки крапивницы у детей:

  • Зуд, розовые или красные опухшие участки на коже
  • Ульи может появляться в одиночку, в группе или на большой части тела
  • Ульи могут исчезнуть в течение 24 часов в одном месте, но могут вернуться в другом месте

Как диагностируют крапивницу у ребенок?

Крапивница может быть диагностирована вашим ребенком медицинская организация.Ваш ребенок сначала заполнит полную историю здоровья и физический экзамен.

Как лечат крапивницу в ребенок?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. здоровье. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние.

Лучшее лечение для вашего ребенка - держаться подальше от известных триггеров. Если бы ульи были вызванный лекарством, ваш ребенок должен строго держаться подальше от этого лекарства.

Ваш Лечащий врач ребенка также может выписать:

  • Антигистаминные средства, такие как дифенгидрамин или гидроксизин
  • Другое антигистаминные препараты, которые не вызывают у ребенка сонливости, такие как цетиризин или лоратадин

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач может использовать укол адреналин. Это помогает уменьшить отек и зуд.Воспитатель вашего ребенка может покажу, как пользоваться аптечкой с адреналином. Это можно держать рядом с вашим ребенок на случай будущих эпизодов. Обсудите это с врачом вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы вашего ребенка ухудшаются или у него появляются новые симптомы, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Основные сведения о ульях в детский

  • Ульи есть проблема, при которой на коже появляются красные, зудящие и опухшие участки.
  • Причины крапивницы включают продукты питания, лекарства и другие триггеры.
  • Лечение включает антигистаминные препараты и укол адреналина, если дыхание затруднено. трудно.
  • Остаться вдали от известных триггеров крапивницы важно.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете? .

Хроническая крапивница у детей: обзор

ВВЕДЕНИЕ

Крапивница - распространенное состояние, характеризующееся преходящими эритематозными и отечными бляшками или папулами с ограниченными эритематозными краями и центральным просветом, известным как крапивница / волдыри. Крапивница обычно бывает зудящей, ее размер и расположение варьируются, в том числе на слизистых оболочках. Крапивница может сопровождаться ангионевротическим отеком, который характеризуется плохо ограниченным отеком (более глубокий отек дермы и подкожной клетчатки), часто затрагивающий губы, язык, веки, руки и ноги. 1

Крапивница возникает в результате дегрануляции тучных клеток / базофилов дермы и подслизистой оболочки, которые высвобождают вазоактивные медиаторы, такие как гистамин и липидные медиаторы (лейкотриены и простагландины), которые усиливают экспрессию других цитокинов и хемокинов и вызывают экстравазацию жидкости в поверхностные ткани. 2,3 Крапивница является первичным поражением крапивницы, но ее также можно увидеть при других воспалительных состояниях, таких как пигментная крапивница, крапивница, васкулит, мастоцитоз и аутовоспалительные синдромы; однако, поскольку эти состояния не рассматриваются в рамках классификации крапивницы из-за их непохожей патофизиологии, они не будут обсуждаться в этом обзоре.Хроническая крапивница (ХК) диагностируется, когда крапивница и / или ангионевротический отек сохраняются более 6 недель. 4

КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ УРТИКАРИИ

На основе новой классификации Отделения дерматологии Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI), финансируемой ЕС сети передового опыта, Глобальной европейской сети по аллергии и астме (GA²LEN), Европейского форума дерматологов (EDF), и Всемирная организация по аллергии (WAO) CU подразделяется на две основные группы: 5

  1. Хроническая спонтанная крапивница (CSU): крапивница и / или ангионевротический отек присутствуют в течение> 6 недель с или без установления этиологии.
  2. Хроническая индуцибельная крапивница (CIU): симптомы крапивницы вызываются определенными раздражителями.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ЭТИОЛОГИЯ

Частота крапивницы (острой и хронической) у детей составляет около 2,1–6,7% 2 , в то время как распространенность КЯ колеблется в пределах 0,1–13,0%. 6 Подсчитано, что у 20–30% детей, у которых изначально была аутоиммунная крапивница (AU), позже развивается CU. 7 Ангионевротический отек и крапивница встречаются вместе у 50–80% детей с КЯ. 8,9 Атопия или другие аллергические заболевания в анамнезе могут иметь место у 40% этой популяции. 10,11 CU у детей распространен во всем мире, но, похоже, не имеет сексуальных предпочтений. 12

Хотя точный патогенез CU остается плохо изученным, известно, что крапивница является результатом дегрануляции тучных клеток / базофилов, вызванной определенным агентом. Недавно была исследована роль активных форм кислорода (ROS) и матриксной металлопротеиназы-9 (MMP-9) в патогенезе CU, поскольку они вовлечены в воспалительные процессы.Dilek et al. 13,14 обнаружил, что у детей с ЯК уровни как АФК, так и ММР-9 в плазме выше, чем у здоровых субъектов, и это имело положительную корреляцию с активностью заболевания.

Аутоиммунитет также играет роль в патогенезе крапивницы, поскольку было обнаружено, что по крайней мере 30–50% пациентов с ЯК имеют циркулирующие аутоантитела иммуноглобулина (Ig) G против альфа-цепи рецептора IgE. 6,15 Связь КЯ и аутоиммунных состояний, таких как тиреоидит, распознается у взрослых, но в педиатрической литературе это кажется противоречивым; в то время как некоторые авторы обнаружили, что 4–7% детей с AU имели положительные антитела против щитовидной железы; 16 других не нашли доказательств этой связи. 12,17 Другие аутоиммунные состояния, которые были связаны с AU, включают сахарный диабет 1 типа, воспалительное заболевание кишечника, системный ювенильный артрит, системную красную волчанку и целиакию. 15,18

Инфекционные агенты также могут вызывать CU. Сообщалось о нескольких случаях Escherichia coli, стрептококка группы A, Chlamydia pneumoniae , цитомегаловируса, вируса герпеса человека (HHV) -6, вируса Эпштейна-Барра и Helicobacter pylori . 19,20 Недавно было высказано предположение, что HHV-6 и HHV-4 действуют как кофакторы в процессе воспаления и аутоиммунитета, наблюдаемых при CU. 21 Распространенность паразитарных инфекций (например, Blastocystis hominis, Giardia Кишечник, Dientamoeba fragilis, Enterobius vermicularis, Entamoeba spp. ) у детей с КЯ широко варьирует, от 1 до 10%, в зависимости от страны происхождения. 10,22,23 В настоящее время использование специфического лечения этих инфекционных агентов остается спорным, поскольку во многих случаях симптомы ЯБ сохраняются или повторяются после прекращения терапии. 23,24

Аллергия на лекарства и продукты питания или пищевые добавки - хорошо известные триггеры CU. 25 Антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин, являются основной причиной лекарственной аллергии. 3 Среди пациентов с аллергией на пищу и добавки, основными виновниками были фрукты, овощи, морепродукты, красители, консерванты (глутамат натрия) и подсластители. 19

Физическая и холинергическая крапивница составляют особую подгруппу БР, известную как ХИУ.Он характеризуется развитием крапивницы или ангионевротического отека из-за определенных физических раздражителей, таких как тепло, холод, давление, вибрация, вода, ультрафиолет и т. Д. 26 В редких случаях пациенты также могут иметь смешанное проявление с более чем одним типом кр. 27

Литература, посвященная распространенности ЯБ у детей, скудна по сравнению с литературой взрослых; однако недавний систематический обзор показал, что CSU был наиболее распространенным типом CU (85%), тогда как пациенты с CIU составляли только 15% случаев.В группе CSU> 55% пациентов имели неизвестную этиологию (идиопатическую), 28,4% имели AU; аллергия на лекарства и продукты питания / добавки была обнаружена в 25% случаев, а инфекции выявлены в 4,5% случаев. 23 Azkur et al. 16 выполнили проспективное исследование с участием 222 детей с КР, из которых 59,9% имели КРН, а 40,1% - КР. В группе CSU 53,5% имели AU, 32,8% имели положительный дыхательный тест с 14C-мочевиной на H. pylori и 6,5% имели положительный анализ стула на паразитов. В группе CIU 77.5% имели дермографизм, 16,8% - холодную крапивницу, 2,2% - холинергическую и солнечную крапивницу, а аквагенная крапивница присутствовала у 1,1% пациентов. 16 В другом исследовании, сфокусированном исключительно на педиатрической CIU (N = 53), 38% имели дермографизм, 19% имели холинергическую крапивницу, 17% имели смешанные физические подтипы, 9% имели крапивницу, индуцируемую давлением, холодовую крапивницу и тепловую крапивницу. и 4% не были указаны. 28

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Хроническая спонтанная крапивница

Как правило, у пациентов с CSU в течение более 6 недель возникают частые ульи, которые обычно проходят в течение 24 часов, не оставляя следов.Отек ротоглотки или ангионевротический отек наблюдается у 80% пациентов, но редко представляет собой опасное для жизни состояние. 7 У пациентов с IgE-опосредованной пищевой или лекарственной аллергией симптомы не проявляются в течение первого часа после воздействия. поражают детей младшего возраста (3–12 лет), а продолжительность заболевания короче. Кроме того, значительно выше распространенность желудочно-кишечных симптомов (тошнота / боль в животе). 22 В целом, пациенты с AU не имеют клинических различий среди детей без AU. В нескольких исследованиях с участием детей не удалось найти клиническую корреляцию между уровнем антител и серьезностью или хроническим течением крапивницы. 11

Хроническая индуцибельная крапивница

Холодная крапивница

Холодная крапивница проявляется покраснением, отеком и зудом на незащищенных участках кожи, подверженных воздействию холодной воды, льда или пребывания на улице в холодную погоду.Симптомы появляются через несколько минут, а после того, как раздражитель был устранен, исчезают в течение 30–60 минут. Системные симптомы, такие как головная боль, усталость, ощущение головокружения, рвота или анафилаксия, присутствуют у ≤50% пациентов после общего воздействия холода (например, плавания). Также сообщалось об ассоциации с недавней вирусной инфекцией, связанной с криоагглютининами. 29

Тепловая крапивница

В отличие от холодовой крапивницы, крапивница при высокой температуре развивается через 10 минут после контакта с источником тепла (45 ° C) в течение ≥5 минут. 26

Дермографизм

Дермографизм характеризуется эритемой и / или припухлостью, возникающей в местах трения или незначительной травмы (например, царапин, одежды, хлопков в ладоши).

Обычно крапивница локализуется на поверхности кожи и проходит через 30–60 минут. Связь с ангионевротическим отеком встречается редко. 2,26

Солнечная крапивница

У пациентов внезапно появляются эритема, крапивница, зуд и иногда ангионевротический отек в областях, подвергшихся воздействию солнечного света (ультрафиолетовый свет-A и, реже, ультрафиолетовый свет-B) или других источников видимого света.Реакция возникает во время или после нескольких минут воздействия, но между облучением и первым появлением какого-либо симптома может быть латентный период в несколько часов. 30 После прекращения воздействия симптомы проходят через 30 минут или в течение первых 24 часов. Интересно, что длина волны света, которая вызывает симптомы, у каждого пациента разная. В редких случаях полное воздействие на тело может привести к системным симптомам и анафилаксии. 31,32

Вибрационная крапивница

Редко встречающийся у детей, этот тип крапивницы характеризуется зудящей эритемой или припухлостью в месте воздействия вибрационного раздражителя, такого как бег, езда на мотоцикле или электрические инструменты (например,грамм. газонокосилка, пневматическая сеялка). Симптомы обычно появляются в течение нескольких минут после вибрации и длятся несколько часов после прекращения воздействия. Когда стимул продолжается, могут развиться системные симптомы, такие как покраснение лица, стеснение в груди и связанное с этим общее ощущение тепла. 33 Эта крапивница может быть вызвана мутацией в гене ADGRE2, который имеет аутосомно-доминантное наследование. 34

Крапивница с отсроченным давлением

В отличие от других физических видов крапивницы, крапивница с отсроченным давлением состоит из развития крапивницы / отека от 30 минут до 9 часов после воздействия давления, такого как тесная одежда, стук молотка, сидение или ношение тяжелых сумок с покупками.Поражения кожи также продолжаются дольше (12–72 часа), чем при других типах физической крапивницы. 35 Может поражаться любая часть тела, но чаще поражаются ладони, подошвы, губы, плечи, руки и ягодицы. Зуд может отсутствовать или быть умеренным; вместо этого пациенты описывают локализованную боль и чувство жжения. 36 Внекожные проявления, такие как гриппоподобные симптомы и артралгия, могут сопровождать поражения кожи. 37

Холинергическая крапивница

Хотя он входит в подгруппу CIU, он не считается физической крапивницей, потому что он вызывается повышением температуры ядра тела / потоотделением, а не экзогенным физическим триггером, действующим на кожу, чтобы вызвать симптомы. 5 Холинергическая крапивница проявляется в виде очень зудящих точечных папул или крапивницы сразу после физических упражнений, эмоционального стресса, горячей ванны или острой пищи и обычно проходит в течение 1 часа. 38 Поражения кожи могут поражать любую часть тела; однако чаще поражаются шея, сгибающие поверхности локтей, коленей, запястий и внутренней поверхности бедер. 7 Как и крапивница / анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, холинергическая крапивница может быть вызвана физической нагрузкой, но это могут быть разные формы. 2 Крапивница при крапивнице, вызванной физической нагрузкой, обычно больше, и риск анафилаксии выше. Ангионевротический отек и системные симптомы также могут присутствовать у пациентов с холинергической крапивницей, но редко. 39

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница проявляется в виде чрезвычайно мелких зудящих папул / крапивниц, в основном локализованных на шее, верхней части туловища и руках. Они развиваются в течение 5–20 минут после контакта с пресной или соленой водой, независимо от ее температуры. 40 Он редко встречается у маленьких детей и обычно развивается после полового созревания (средний возраст: 11–49 лет). Хотя он присутствует у представителей обоих полов, он чаще встречается у женщин. 41 Сообщалось также о семейном предрасположении. 42 Системные симптомы могут появиться, если большая поверхность тела находится в воде на несколько минут. Крапивница длится около 20–30 минут и проходит спонтанно. 43

ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ УРТИКАРИЕЙ

Хотя CU иногда может представлять собой опасное для жизни состояние, в большинстве случаев симптомы, такие как кожный зуд, крапивница или ангионевротический отек, быстро проходят без серьезных осложнений; однако повторение таких симптомов может стать тяжелым бременем для детей и их семей.В недавних рекомендациях EAACI / GA²LEN / EDF / WAO по крапивнице рекомендуется использовать показатель активности крапивницы в течение 7 дней для оценки степени тяжести крапивницы и зуда у пациентов с КЯ. Каждый день пациенты должны присваивать значение от 0 до 3 интенсивности зуда (0: нет, 1: легкий, 2: умеренный, 3: тяжелый) и количеству крапивниц (0: нет, 1: <20). ульи, 2: 20–50 ульев, 3:> 50 или большие ульи). Окончательная оценка варьируется от 0 до 42. Более высокий балл означает большую серьезность. 5 Визуальные аналоговые шкалы также использовались для оценки тяжести заболевания у взрослых и детей с КЯ. 44

Как и следовало ожидать, качество жизни (КЖ) детей с КЯ ухудшается от большей до меньшей степени в зависимости от тяжести заболевания. На повседневную деятельность, такую ​​как успеваемость в школе, сон, личный уход и взаимодействие со сверстниками, могут влиять не только симптомы, но и побочные эффекты лечения. 19 Несмотря на то, что было проведено несколько исследований КЖ у детей с ЯК, известно, что КУ у детей влияет на КЖ аналогично другим хроническим кожным заболеваниям, таким как атопический дерматит. 45 В настоящее время Опросник по качеству жизни при хронической крапивнице является единственным специальным инструментом, который оценивает тяжесть и влияние на качество жизни пациентов с КЯ. 46 Другие инструменты, используемые у детей с КЯ, включают Индекс качества жизни в детской дерматологии, Дерматологическое качество жизни, Скиндез-29 и Шкалу тяжести крапивницы (не проверено у детей). 44,47

ДИАГНОСТИКА

Диагноз устанавливается на основании анамнеза и клинических характеристик кожных и системных проявлений.Обширные лабораторные исследования обычно не требуются и должны основываться на симптомах или подозрениях на основное заболевание (рисунок 1). 48 Для диагностики AU можно использовать либо кожный тест аутологичной сыворотки (ASST), либо тест активации базофилов (BAT). 17 Оба теста обладают высокой чувствительностью и специфичностью для определения активности высвобождения гистамина базофилов. В то время как ASST представляет собой тест in vivo , BAT выполняется in vitro . Недавно Netchiporouk et al. 49 показали, что высокие уровни BAT у детей с КЯ статистически значимо связаны с более высокой активностью заболевания.CIU может быть диагностирован с помощью специального тестирования. 50 Биопсия кожи необходима редко, но она может исключить другие состояния, когда системные симптомы и поражения кожи не соответствуют ни одному типу КЯ. 9

ЛЕЧЕНИЕ

Целью лечения является устранение симптомов или снижение их тяжести / частоты. Искоренение или предотвращение триггеров (если они определены) - это первый шаг; 7 однако, во многих случаях это невозможно или симптомы сохраняются, несмотря на специфическое лечение (антибиотики, противопаразитарные препараты, заместительная терапия тиреоидными гормонами).

Первой линией лечения ЯБ является антигистаминная терапия, поскольку она подавляет действие медиаторов тучных клеток и базофилов на ткани-мишени. 48 H2-антигистаминные препараты первого поколения могут временно облегчить симптомы CU; однако они больше не рекомендуются из-за нежелательных побочных эффектов (седативный эффект, нарушение бдительности и когнитивных функций). 2 Однако некоторые авторы сообщают об эффективности и безопасности кетотифена (неконкурентного h2-антигистамина и стабилизатора тучных клеток) у пациентов с КЯ. 51

Новое руководство EAACI / GA²LEN / EDF / WAO решительно поддерживает использование h2-антигистаминных препаратов второго поколения (SG-h2AH) при CU. 5 У детей было проведено несколько исследований безопасности и эффективности цетиризина, левоцетиризина, лоратадина, фексофенадина, дезлоратадина и рупатадина. 52 Обычная доза SG-h2AH может быть увеличена до 2–4 раз, если симптомы не исчезнут или не улучшатся в течение первых 2–4 недель лечения; если улучшения по-прежнему нет, можно попробовать другой h2-антигистаминный препарат. 53 Несколько исследований, проведенных с участием детей с КЯ, показали, что примерно 35–38% этих пациентов нуждались в двойных дозах SG-h2AH, в то время как только 6% и 5% нуждались в тройной или четырехкратной дозировке соответственно. Интересно, что дети младшего возраста лучше реагируют на обычные дозы, в то время как детям старшего возраста требуются более высокие дозы для достижения исчезновения симптомов. 53,54 Добавление h3-антигистамина (циметидин, ранитидин) пациентам, которые все еще не смогли достичь полной ремиссии своих симптомов, было рекомендовано некоторыми авторами, хотя это остается спорным. 3 Для тех, у кого монотерапия оказалась неудачной, следующая линия лечения включает добавление антагониста лейкотриена (LTRA), короткий курс пероральных кортикостероидов, циклоспорина или омализумаба. 6

LTRA, такие как монтелукаст и зафирлукаст, успешно применялись у детей с астмой или другими аллергическими заболеваниями; однако литературы о педиатрической БК практически нет. У взрослых недавний систематический обзор показал противоречивые результаты. В качестве монотерапии LTRA была лучше, чем плацебо, но менее эффективна, чем SG-h2AH, тогда как комбинированная терапия (SG-h2AH + LTRA) показала в целом лучшие результаты. 55-57 В настоящее время применение кортикостероидов при КЯ ограничено только при обострениях и на короткие периоды времени (3–7 дней) из-за их хорошо известных побочных эффектов. 2,5,52

Циклоспорин также использовался в качестве адъювантной терапии при лечении трудноуправляемой КЯ. 58 Более того, было показано, что циклоспорин более эффективен у пациентов с повышенным уровнем С-реактивного белка высокой чувствительности. У детей немногие исследования показали его эффективность. 59 Doshi et al. 60 сообщили о семи пациентах, получавших циклоспорин после неудачной терапии высокими дозами SG-h2AH и кортикостероидами. У всех пациентов симптомы исчезли в течение первых 8 недель лечения без каких-либо побочных эффектов. 60 Сообщалось о побочных эффектах (например, инфекциях, гипертонии, нефротоксичности, головной боли, тошноте, боли в животе), хотя и нечасто. Таким образом, рекомендуется тщательный мониторинг артериального давления, функции почек и уровня циклоспорина. 61

Омализумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело на основе рекомбинантной ДНК, которое связывается с константной областью молекулы IgE, избегая взаимодействия между свободным IgE с рецепторами высокого и низкого сродства IgE. Это снижает уровни IgE и приводит к подавлению экспрессии высокоаффинных рецепторов IgE на воспалительных клетках. 62 В последнее время интерес к омализумабу как к терапии второй линии для пациентов с КЯ значительно возрос, поскольку несколько исследований и клинических случаев продемонстрировали его эффективность и безопасность как у взрослых, так и у детей. 63-65 У детей омализумаб в настоящее время одобрен для лечения неконтролируемой аллергической астмы средней и тяжелой степени и ХСС (≥12 лет). Использование не по назначению включает аллергический ринит, пищевую аллергию и анафилаксию, а также тяжелые рефрактерные и атопические дерматиты. 66 Улучшение симптомов наблюдается уже после первой дозы; однако для предотвращения рецидива и достижения полной ремиссии считается необходимым не менее 5 доз. 65 В целом, омализумаб кажется безопасным, сообщается о небольшом количестве побочных эффектов (в основном легкие кожные реакции в месте инъекции и, в редких случаях, анафилаксия), но его высокая стоимость ограничивает его использование. 12,66-68 Для получения дополнительной информации см. Рисунок 2.

.

Аллергическая реакция у ребенка: лечение и фотографии

У ребенка может возникнуть аллергическая реакция по разным причинам. Аллергическая реакция возникает, когда организм отрицательно реагирует на обычно безвредное вещество, такое как мыло или конкретную пищу.

У младенцев чувствительная кожа, поэтому у них чаще, чем у взрослых, появляется сыпь. Даже легкого раздражения кожи ребенка может быть достаточно, чтобы вызвать сыпь.

Выявление причины аллергической реакции или повышенной чувствительности может помочь родителям и опекунам предотвратить и лечить любые реакции в будущем.

У младенцев может быть несколько различных типов кожной сыпи, которые имеют ряд причин. Некоторые аллергические реакции также могут приводить к дополнительным симптомам, таким как тошнота и рвота.

Распространенные типы аллергических реакций у младенцев включают следующие:

Экзема

Поделиться на Pinterest Раздражающие ткани, мыло и тепло могут привести к вспышкам экземы у младенцев.

Экзема - одно из самых распространенных кожных заболеваний у младенцев. Существуют разные типы экземы, но атопическая экзема является одним из наиболее часто встречающихся у младенцев и маленьких детей.

Сыпь при экземе может состоять из крошечных красных бугорков или выглядеть как шелушащаяся сухая кожа.

Врачи не знают, почему у одних людей развивается экзема, а у других нет, но это может быть связано с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.

Общие триггеры вспышек экземы у младенцев включают раздражающие ткани, мыло и тепло.

У детей старшего возраста экзема может немного отличаться. По данным Национальной ассоциации экземы, у детей младше 6 месяцев обычно появляются высыпания типа экземы на коже черепа, лица и лба.

У детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года сыпь часто появляется на коленях и локтях.

Папулезная крапивница

Папулезная крапивница - это локализованная аллергическая реакция на укус насекомого. Укусы различных насекомых, включая комаров, клещей и клопов, могут вызвать реакцию.

Хотя папулезная крапивница обычно поражает детей в возрасте 2–6 лет, она также может возникать у младенцев.

Папулезная крапивница напоминает небольшие скопления красных шишек или укусов насекомых.Некоторые неровности могут быть заполнены жидкостью. Папулезная крапивница может длиться несколько дней или даже недель.

Крапивница

Когда организм страдает аллергией на какое-либо вещество, он выделяет химическое вещество, называемое гистамином, которое может привести к развитию крапивницы и других симптомов аллергии.

Крапивница - это зудящие выпуклые пятна на коже. Они могут различаться по размеру и форме, но обычно бывают розовыми или красными с тонкой красной каймой.

Крапивница может развиваться на любом участке тела и часто возникает скоплениями.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, около 6 процентов детей в возрасте 2 лет и младше страдают пищевой аллергией.

Признаки пищевой аллергии могут включать кожные реакции, респираторные или кишечные симптомы, такие как:

  • крапивница
  • зуд
  • кашель
  • рвота
  • диарея
  • кровь в стуле

Иногда даже возможны аллергические реакции на продукты до того, как они начнут их есть.Это потому, что у них может развиться аллергия на продукты, которые ест человек, кормящий их грудью.

Продукты, на которые у детей чаще всего возникает аллергия:

  • молоко и молочные продукты
  • арахис
  • моллюски

Как только они начнут есть твердую пищу, у младенцев могут появиться дополнительные признаки аллергии.

Врачи часто рекомендуют родителям и опекунам поочередно вводить ребенку новую пищу. Таким образом, если аллергия все же разовьется, будет легче определить, какая пища вызывает реакцию.

Не все реакции у младенцев требуют лечения. Например, легкая сыпь может исчезнуть в течение нескольких часов и за это время не будет беспокоить ребенка.

Однако, если симптомы реакции вызывают видимый дискомфорт, может потребоваться лечение.

Лечение может варьироваться в зависимости от типа сыпи или реакции. В целом могут помочь следующие методы лечения:

  • Как избежать триггеров: Мыло, моющие средства и ароматизированные лосьоны часто могут вызывать раздражение кожи ребенка, поэтому лучше избегать использования химических чистящих средств и выбирать вместо них гипоаллергенные продукты.
  • Мытье очищающим средством без отдушек: После использования мягкого мыла без запаха промокните кожу ребенка насухо и не теряйте слишком сильно, так как это может вызвать раздражение кожи.
  • Нанесение увлажняющего крема: Использование гипоаллергенного увлажняющего крема после детской ванны может помочь предотвратить сухость кожи. Увлажняющие средства также создают барьер для защиты кожи от раздражителей.
  • Использование 1-процентного крема с гидрокортизоном: Крем с гидрокортизоном может лечить кожную сыпь, связанную с экземой или другими аллергическими реакциями.Хотя обычно это безопасно для младенцев в течение коротких периодов времени, важно сначала поговорить с врачом.
  • Что касается царапин: Варежки-царапины не позволяют ребенку почесать ногтями сыпь. Слишком сильное расчесывание может повредить кожу и привести к инфекции.

Невозможно предотвратить все аллергические реакции у младенцев, но есть меры, которые родители и опекуны могут предпринять для снижения риска. К ним относятся:

  • стирка детской одежды в гипоаллергенном моющем средстве
  • с использованием шампуня, лосьонов и мыла без отдушек
  • мытье постельного белья ребенка в горячей воде каждую неделю, чтобы уменьшить вероятность появления пылевых клещей
  • часто пылесосить
  • введение новые продукты по одному

Если у ребенка возникла аллергическая реакция после кормления грудью, может быть полезно вести дневник питания, чтобы попытаться определить основную причину.Молочные продукты - очень распространенная проблема, особенно до того, как ребенок достигнет возраста 1 года.

После определения аллергена можно избежать употребления этой пищи во время кормления грудью. Однако лучше всего посоветоваться с врачом, прежде чем вносить изменения в диету.

Часто аллергические реакции у младенцев можно лечить дома. Однако в некоторых случаях лучше обратиться к врачу.

Если сыпь со временем распространяется или усиливается, человеку следует обратиться к врачу. Также важно обратиться за медицинской помощью, если на коже видны признаки инфекции, такие как образование пузырей, кровотечение или просачивание жидкости.

В некоторых случаях сыпь может указывать на другое заболевание. Если рядом с перечисленными ниже симптомами появляется сыпь, пациенту следует обратиться к врачу:

  • лихорадка
  • летаргия
  • плохое питание
  • кашель
  • чрезмерный плач

младенцы, у которых развиваются аллергические реакции, в том числе хрипы, отек губ и т. язык или затрудненное дыхание потребуют немедленной медицинской помощи. У них может быть анафилактическая реакция, которая может быть серьезной.

У младенцев часто встречаются аллергические реакции и повышенная чувствительность, отчасти потому, что у них такая чувствительная кожа.

В большинстве случаев эти реакции легкие, и родители или опекуны могут лечить их дома.

Определение аллергена может помочь предотвратить будущие реакции. Многие дети вырастут из своей аллергии, но у других разовьются новые аллергии по мере взросления.

.

Крапивница (крапивница): причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Крапивница - это красная приподнятая зудящая кожная сыпь, которая иногда вызывается аллергеном. Аллерген - это то, что вызывает аллергическую реакцию.

Это также известно как крапивница, рубцы, волдыри или крапивница.

Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином.Когда гистамин высвобождается, жидкость пропускается через крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры. Жидкость скапливается в коже и вызывает сыпь.

Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Это не заразно.

Крапивница возникает, когда организм реагирует на аллерген и выделяет гистамин и другие химические вещества из-под поверхности кожи.

Гистамин и химические вещества вызывают воспаление и скопление жидкости под кожей, вызывая волдыри.

Примеры известных триггеров включают:

  • лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ингибиторы АПФ, используемые при высоком кровяном давлении
  • продукты питания, такие как орехи, моллюски, продукты питания добавки, яйца, клубника и продукты из пшеницы
  • инфекции, включая грипп, простуду, железистую лихорадку и гепатит В
  • бактериальные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей и стрептококковое воспаление горла
  • кишечные паразиты
  • экстремальные температуры или перепады температур
  • высокая температура тела
  • перхоть домашних животных от собак, кошек, лошадей и т. Д.
  • пылевые клещи
  • тараканы и отходы тараканов
  • латекс
  • пыльца
  • некоторые растения, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб
  • укусы и укусы насекомых
  • некоторые химические вещества
  • хронические заболевания, такие как болезнь щитовидной железы или волчанка s
  • воздействие солнечного света
  • вода на коже
  • царапина
  • упражнение

Более чем в половине случаев люди никогда не находят точную причину.

Хроническая крапивница может начаться как аутоиммунный ответ, но почему это происходит, неясно.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты лечат острую крапивницу, но при хронической крапивнице могут потребоваться антибиотики.

Лечение острой крапивницы включает неседативные антигистаминные препараты, принимаемые регулярно в течение нескольких недель.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин или фексофенадин, помогают, блокируя действие гистаминов, уменьшая сыпь и снимая зуд.

Различные антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке или в Интернете.

Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, особенно если пользователь также употребляет алкоголь. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом.

Пациентам с ангионевротическим отеком может потребоваться посещение аллерголога, иммунолога или дерматолога. Ангионевротический отек может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

При отеке языка или губ или затруднении дыхания в экстренных случаях врач может назначить автоинжектор адреналина, например, EpiPen.

Пациентам следует по возможности избегать известных триггеров.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может вызывать длительный дискомфорт, а иногда и осложнения.

Лечение отличается от лечения острой крапивницы.

Антибиотики , например, дапсон, могут уменьшить покраснение и отек.

Омализумаб, или Xolair, - это инъекционный препарат, который блокирует иммуноглобин E, вещество, которое играет роль в аллергических реакциях.Он может уменьшить симптомы хронической идиопатической крапивницы - типа крапивницы неизвестного происхождения, которая может длиться месяцами или годами.

Людям с тяжелыми симптомами может потребоваться обращение к специалисту.

Иглоукалывание может помочь в лечении крапивницы, но систематический обзор, опубликованный в 2016 году, пришел к выводу, что «иглоукалывание может быть эффективным и безопасным при хронической крапивнице для облегчения симптомов, основываясь на низком уровне доказательств». Авторы призвали к дальнейшим исследованиям для подтверждения результатов.

Хроническая крапивница может привести к сильному дискомфорту, стрессу и, возможно, депрессии.Стресс также может усугубить крапивницу, создавая порочный круг. Пациентам, у которых наблюдаются симптомы депрессии, следует поговорить с врачом.

Отеки, известные как волдыри, появляются на коже как сыпь. Обычно они розовые или красные, овальной или круглой формы. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких дюймов в диаметре. Они могут быть очень зудящими, а вокруг них появляются красные блики.

Волдыри обычно возникают группами, часто на лице или конечностях, включая руки, кисти, пальцы, ноги, ступни и пальцы ног.

Рубцы обычно исчезают в течение 24 часов, но могут образоваться новые. Они могут появиться как на одной части тела, так и на нескольких.

Симптомы обычно исчезают в течение 24 часов, но иногда появляются новые волдыри по мере исчезновения последнего.

В некоторых случаях крапивница может продолжаться несколько дней. У людей с хронической крапивницей симптомы могут сохраняться в течение месяцев или лет.

Анафилаксия

Поделиться на Pinterest Анафилаксия приводит к серьезным затруднениям дыхания и потенциальной потере сознания.Это считается неотложной медицинской помощью.

Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая может поражать все тело.

Это может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Это может быть смертельным, если не лечить быстро. Это неотложная медицинская помощь.

Немедленная медицинская помощь необходима, если есть:

  • тошнота и рвота
  • отек слизистой оболочки рта, языка, губ и горла, вызывающий затруднение дыхания
  • холодная и липкая кожа
  • учащенное сердцебиение
  • обморок или головокружение
  • неожиданно резкое чувство сильной тревоги

Людям с крапивницей необходимо быть внимательными в отношении дальнейших симптомов, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Триггеры не вызывают проблемы, но могут усугубить симптомы, поэтому пациенты должны стараться их идентифицировать и избегать.

Это может включать:

  • отказ от алкоголя или сокращение употребления алкоголя
  • отказ от некоторых лекарств
  • избегание стресса, если возможно, с помощью медитации или методов релаксации
  • выбор мягкого мыла, кремов для кожи и моющих средств.

Может помочь отказ от определенных продуктов. Известно, что продукты, вызывающие выработку гистамина, включают шпинат, рыбу, йогурт, рыбу, помидоры, переработанные продукты, мясо, шоколад и клубнику.

Советы по уменьшению раздражения, вызываемого крапивницей, включают:

  • носить свободную легкую одежду
  • избегать царапин
  • использовать мыло для чувствительной кожи
  • использовать душ, вентилятор, холодную воду, лосьон или холодные компрессы для охлаждения area
  • принять ванну с овсянкой и прохладной водой
  • избегать известных триггеров

Некоторые источники рекомендуют добавки, такие как кверцетин и масло примулы вечерней, а также витамины C, D и другие. Перед использованием добавок важно поговорить с врачом, так как они могут вызвать побочные реакции.

Регистрация вспышек может помочь идентифицировать триггер.

Одной из причин крапивницы или фактором, ухудшающим симптомы, является эмоциональный стресс.

Исследование, проведенное в 2005 году, связывало стрессовые жизненные события, слабую поддержку семьи, бессонницу и крапивницу у 75 участников.

Другие ученые объяснили, как «хронический стресс может привести к нарушению регуляции медиаторов и усугубить патофизиологию основного воспалительного заболевания».

Другими словами, когда человек находится в состоянии стресса, любые воспалительные реакции, вероятно, будут более серьезными у человека, который восприимчив к реакции.Таким образом, крапивница или крапивница могут быть связаны со стрессом.

Крапивница бывает острой или хронической.

Острая крапивница - самый распространенный тип. Симптомы длятся менее 6 недель и обычно поражают лицо и шею, пальцы рук и ног и гениталии мужчин. Однако может быть поражена любая часть тела.

Хроническая крапивница продолжается более 6 недель. По оценкам, около 1 из 1000 человек страдает хронической крапивницей.

Точная причина неизвестна, но может быть связана с иммунной системой. Вирусы также могут вызывать крапивницу. В некоторых случаях это может быть связано с основным аутоиммунным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы или волчанка.

Также может возникнуть ангионевротический отек . Это похоже на крапивницу, но поражает более глубокие слои кожи.

Диагноз зависит от типа крапивницы.

Острая крапивница

Поделиться на Pinterest При острой крапивнице тестирование на аллергию может помочь найти конкретное вещество или триггер реакции крапивницы.

Медицинский работник может диагностировать острую крапивницу, исследуя сыпь на коже.

Точное определение спускового крючка может помочь пациенту предотвратить рецидивы.

Врач, вероятно, спросит:

  • , когда и где начался эпизод
  • , был ли укус насекомого
  • , живет или работает пациент в месте, где могут существовать потенциальные триггеры, такие как латексные перчатки, химические вещества , или животные
  • любые лекарства, которые принимал пациент, включая травяные добавки
  • история болезни пациента
  • любая семейная история крапивницы

Часто триггер неясен, но если кажется, что есть конкретный триггер, врач может направить пациента в аллергологическую клинику.

Клиники аллергии проверяют кровь и кожу пациента, чтобы выяснить, нет ли аллергии на определенные вещества, такие как химические вещества, пылевых клещей или некоторые продукты питания.

Хроническая крапивница

Если крапивница продолжается более 6 недель, вероятно, причиной является не внешний фактор, поэтому эксперты не рекомендуют тесты на аллергию на данном этапе.

Следующие тесты могут проверить основные состояния здоровья:

  • анализ крови для проверки на анемию
  • образец стула для выявления любых паразитов
  • тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления проблем с иммунной системой
  • функция щитовидной железы тест на гиперактивность щитовидной железы, известную как гипертиреоз или гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы
  • тесты функции печени на случай проблем с печенью

Факторы, которые могут усугубить существующую крапивницу, включают:

.

Крапивница | Всемирная организация по аллергии

Обновлено: июль 2019 г.
Обновлено: февраль 2014 г.
Сообщение: сентябрь 2004 г.


Аллен П. Каплан, Мэриленд
Медицинский университет Южной Каролины
Департамент медицины: легочная 96, улица Джонатана Лукаса,
Чарлстон, SC 29425
США


Определения
Симптомы
Классификация
Причины
Лечение

Крапивница и ангионевротический отек: общий обзор

Определения

Крапивница - это преходящее эритематозное опухание кожи, связанное с зудом, которое обычно проходит в течение 24 часов.Это вызвано дегрануляцией гистаминсодержащих клеток (тучных клеток) в поверхностной дерме.

Симптомы

Крапивница зудит, имеет приподнятый белый волдырь в центре и окружен эритематозным ореолом. Поражения обычно округлые и ограниченные. Обычно крапивница должна побледнеть при надавливании; они обычно рассасываются в течение 24 часов и не оставляют шрамов или изменений на коже. Покраснение возникает из-за расширения кровеносных сосудов в поверхностных слоях кожи, которые отреагировали на гистамин, а затем усиливается местным нервным рефлексом (рефлекс аксона), инициируемым теми же нервными волокнами, которые опосредуют зуд.Волдырь возникает из-за просачивания этих сосудов и по мере того, как жидкость вытекает, сжимает сосуды внизу, так что центральная область кажется чистой.

Ангионевротический отек часто сопровождает крапивницу, поскольку отек возникает в результате тех же процессов, которые вызывают крапивницу, но затрагивают мелкие кровеносные сосуды (венулы) в более глубоких слоях кожи.

Классификация

Крапивница обычно классифицируется по длительности. Если крапивница сохраняется менее шести недель, процесс считается «острым».Если крапивница сохраняется более 6 недель, ее называют «хронической». Причины и механизмы образования ульев в каждом конкретном случае разные, равно как и прогноз и подходы к лечению.

Острую крапивницу можно разделить на два основных типа, в зависимости от скорости образования ульев и продолжительности их проявления. Один тип вызывает поражения, которые длятся 1-2 часа и обычно встречаются при физически индуцированных ульях. Разжигающий стимул присутствует только кратковременно, и происходит быстрая дегрануляция тучных клеток.Биопсия таких поражений выявляет незначительный клеточный инфильтрат или его отсутствие. Второй тип дает заметный клеточный инфильтрат, и отдельные поражения могут длиться до 36 часов. Этот тип встречается с пищевыми или лекарственными реакциями, крапивницей замедленного действия, хронической спонтанной крапивницей и уртикарным васкулитом.

Хроническая спонтанная крапивница характеризуется ненекротическим инфильтратом периваскулярных мононуклеарных клеток (CD4-положительные Т-лимфоциты и моноциты) с различным накоплением эозинофилов, нейтрофилов и тучных клеток.Пациенты с васкулитом и крапивницей, по-видимому, представляют собой отдельную подгруппу, в которой причина и патогенез образования ульев, вероятно, связаны с иммунными комплексами, активацией комплемента, образованием анафилатоксина, высвобождением гистамина и накоплением, активацией и дегрануляцией нейтрофилов.

Причины
Острая крапивница

Острая крапивница, являющаяся аллергической (опосредованной IgE) реакцией, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Этот тип крапивницы представляет собой самоограничивающийся процесс, который возникает, когда тучные клетки кожи активируются, дегранулируют и секретируют гистамин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов (PAF), ферменты, такие как триптаза и химаза, цитокины и хемотаксические цитокины (хемокины). ).Когда аллерген (например, пища), на который у человека аллергия, попадает через кровоток к тучным клеткам кожи, он связывается с IgE, и тучные клетки активируются и дегранулируют. Аллергены, которые могут вызвать острую крапивницу, включают продукты питания, лекарства (особенно антибиотики, такие как пенициллин) и яды пчел, ос, желтой курточки, шершней или огненных муравьев. Практически любой аллерген, который может распространяться по телу и на который имеется реакция IgE, потенциально может вызвать генерализованную крапивницу.

Если аллергическая реакция вызывает крапивницу или опухоль, ее обычно принимают внутрь (пища, пероральные препараты) или вводят инъекцией (лекарства, укусы). Если аллерген может проникнуть через кожу локально, на месте воздействия разовьется крапивница. Например, контактная крапивница может возникнуть после контакта с латексными перчатками, если через кожу проникает достаточное количество латекса.

Неспецифические стимулы

Острая крапивница может возникнуть в результате «неспецифической» стимуляции тучных клеток, когда происходит дегрануляция тучных клеток в отсутствие определенного аллергена.Примером может служить воздействие определенных радиоконтрастных сред, которое изменяет осмоляльность окружающей среды, в которой находится тучная клетка, и может привести к дегрануляции. У пациентов с острой крапивницей могут быть другие сопутствующие проявления системной анафилактической реакции, такие как свистящее дыхание, отек гортани, судороги, диарея и гипотензия.

Острые вирусные заболевания у детей могут быть связаны с уртикарными высыпаниями, которые длятся несколько недель, а затем спонтанно проходят.Обычно это сопровождает симптомы вирусного ринита, фарингита или бронхита. Когда таким пациентам назначают антибиотики, причина крапивницы становится менее ясной, поскольку альтернативной возможностью становится лекарственная реакция. Если был назначен пенициллин или родственные ему антибиотики, лучше провести кожную пробу на предмет аллергии на пенициллин и / или цефалоспорин, чем делать необоснованное предположение, что у ребенка «аллергия на пенициллин». Гепатит B, инфекционный мононуклеоз (вирус EB) и большое количество гельминтозов могут быть связаны с крапивницей во всех возрастных группах.

Кодеин и другие препараты опиатного происхождения могут вызывать дегрануляцию тучных клеток за счет стимуляции опиатных рецепторов. Крапивница и ангионевротический отек могут возникать в результате воздействия агентов, изменяющих метаболизм арахидоновой кислоты, таких как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти реакции на НПВП могут быть молниеносными с генерализованной крапивницей и отеком.

Индуцибельная крапивница

Физически индуцированная крапивница и / или опухоль имеют общее свойство индуцироваться факторами окружающей среды, такими как изменение температуры или прямое раздражение кожи давлением, поглаживанием, вибрацией или светом.Эти ульи быстротечные, то есть длятся менее двух часов, единственное исключение - это крапивница с задержкой давления. Стимул приводит к высвобождению гистамина тучными клетками и не сопровождается какой-либо клеточной инфильтрацией, то есть без компонента поздней фазы.

Физическая крапивница

Физически индуцированная крапивница и / или опухоль имеют общее свойство индуцироваться факторами окружающей среды, такими как изменение температуры или прямое раздражение кожи давлением, поглаживанием, вибрацией или светом.

Расстройства, зависимые от холода

Идиопатическая холодовая крапивница характеризуется быстрым появлением зуда, эритемы и отека после воздействия холодового раздражителя. Расположение опухоли ограничено теми частями тела, которые были обнажены. При подозрении может быть проведен тест с кубиками льда, при котором кубик льда помещается на предплечье субъекта на 4-5 минут. Положительная реакция приводит к образованию улья в форме кубика льда в течение 10 минут после снятия раздражителя.Динамика этой реакции (т. Е. Воздействие холода с последующим формированием улья по мере того, как область возвращается к температуре тела) демонстрирует, что произошла двухэтапная реакция, в которой воздействие холода является необходимым условием, но формирование улья фактически происходит при повышении температуры .

Одно из предложений по объяснению этого феномена состоит в том, что пациенты имеют аутоантитела IgE к кожному антигену, вызванному холодом. Сообщалось о пассивном переносе (PK-тестирование), при котором сыворотка пациента вводилась в предплечье, как это можно было сделать при внутрикожном кожном тесте.Через 48 ч. на месте проводится тест на кубики льда, и небольшой волдырь является положительным результатом. Это было сделано в эпоху до ВИЧ. Фракционирование сывороток выявило, что IgE является патогенным антителом, а не криоглобулином IgE, т.е. не агрегируется на холоде. Таким образом, сенсибилизация может происходить на холоде, а высвобождение медиаторов происходит по мере нагрева клеток. Исследования по проверке этой гипотезы (то есть по выявлению индуцируемого холодом кожного антигена) до сих пор были отрицательными.

Локализованная холодовая крапивница, при которой только определенные участки тела мочеиспускаются при холодном контакте, была зарегистрирована после предрасполагающих состояний, таких как холодовая травма; также сообщалось о местах внутрикожных инъекций аллергенов, иммунотерапии амброзией или укусов насекомых.

Системная холодовая крапивница приводит к тяжелому генерализованному образованию ульев в результате системного воздействия холода на покрытые или открытые части тела. Симптомы не связаны с физическими упражнениями или другими видами деятельности, а тест на кубик льда отрицательный.

Холодозависимый дерматографизм демонстрирует заметное образование ульев, если кожу поцарапать, а затем охладить.

Расстройства, вызванные физической нагрузкой

Холинергическая или генерализованная тепловая крапивница характеризуется появлением мелких (1 мм) точечных волдырей, окруженных заметной эритематозной вспышкой, связанной с физическими упражнениями, горячим душем, потоотделением и тревогой.Обычно поражения сначала появляются на шее и верхней части грудной клетки; если смотреть на расстоянии, крапивница может не различаться, и пациент выглядит покрасневшим. Зуд - характерная черта реакции. Постепенно поражения распространяются дистально, охватывая лицо, спину и конечности, а волдыри увеличиваются в размерах. У некоторых пациентов крапивница сливается и напоминает ангионевротический отек. Иногда могут наблюдаться симптомы более генерализованной холинергической стимуляции, такие как слезотечение, слюноотделение и диарея, хотя и нечасто.Эти различные стимулы имеют общую особенность - опосредованы холинергическими нервными волокнами. Потовые железы - это парадокс; они иннервируются симпатическими волокнами, которые выделяют ацетилхолин. Холинергическая крапивница - единственная форма крапивницы, при которой эмоциональные раздражители у некоторых пациентов могут вызвать крапивницу. Одно исследование предполагает, что часть пациентов имеет антитела IgE к антигену в поту.

Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, была впервые описана у ряда пациентов, у которых в результате физических упражнений возникли сочетания зуда, крапивницы, ангионевротического отека, хрипов и гипотензии.Крапивница, наблюдаемая при анафилаксии, вызванной физической нагрузкой, имеет большие размеры (10-15 мм), в отличие от небольших точечных очагов, характерных для холинергической крапивницы. Были описаны подтипы анафилаксии, вызванной физическими упражнениями, которые связаны с едой. В одном из таких ульев наблюдается только в том случае, если физические упражнения происходят в течение 5 часов после приема пищи, на которую у пациента аллергия. Во втором подтипе крапивница возникает, если физическая нагрузка наступает в течение 5 часов после еды, но идентичность пищи не имеет значения.

Другие физически индуцированные формы крапивницы или ангионевротического отека

Остальные формы физически вызванной крапивницы или опухоли, за исключением дерматографизма, являются относительно редкими заболеваниями.

Дерматографизм

Дерматографизм, способность писать на коже, может возникать как изолированное заболевание, которое часто проявляется как травматическая крапивница. Его можно диагностировать, наблюдая за кожей после поглаживания с помощью депрессора для языка или ногтя, более количественно используя дермографометр, где можно контролировать уровень раздражения. Белая линия, вторичная по отношению к рефлекторной вазоконстрикции, сопровождается зудом, эритемой и линейным волдырем, как это видно при классической реакции волдыря и вспышки.Часто это единичная находка, не имеющая большого клинического значения. Но симптоматический дерматографизм может быть очень тяжелым и изнурительным. Его также можно спутать с хронической спонтанной крапивницей, если симптомы сохраняются все время. Иногда чувствительность бывает такой, что трение одеждой о кожу во время повседневных занятий вызывает образование ульев.

Крапивница / ангионевротический отек, вызванный давлением

Крапивница, вызванная давлением, обычно возникает через 4-6 часов после приложения давления.Пациенты могут жаловаться на отек, вторичный по отношению к давлению, при нормальном внешнем виде кожи (то есть на отсутствие эритемы или поверхностного инфильтрирования крапивницы), поэтому термин ангионевротический отек более уместен. Другие являются преимущественно крапивницей и могут быть связаны или не быть связаны со значительным отеком. Симптомы возникают из-за тесной одежды; руки могут опухать от таких действий, как удары молотком; отек стопы часто возникает после ходьбы у пациентов с нормальной функцией сердца; отек ягодиц может стать заметным после нескольких часов сидения.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница - редкое заболевание, при котором кратковременное воздействие света вызывает развитие крапивницы в течение 1-3 минут. Обычно сначала возникает кожный зуд, примерно через 30 секунд, за которым следует отек, ограниченный освещенной светом области и окруженный заметной эритематозной зоной, вызванной рефлексом аксона. Поражения обычно исчезают в течение 1-3 часов. Шесть подтипов могут быть определены на основе длины волны света, которая инициирует реакцию. Солнечная крапивница I типа и, возможно, IV типа зависит от антител IgE.Наследственная протпорфирия - это светочувствительная крапивница, вызванная мутантным протопорфирином IX

.
Аквагенная крапивница

У пациентов появляются маленькие волдыри после контакта с водой, независимо от ее температуры.

Хроническая Спонтанная Крапивница и ангионевротический отек (CSU)

CSU диагностируется, когда крапивница присутствует более 6 недель и когда определено, что очевидный длительный эпизод крапивницы не является результатом повторяющихся эпизодов острой крапивницы.Как правило, не существует идентифицируемых продуктов или лекарств, вызывающих это, и при обнаружении пищевого аллергена в качестве причины, когда крапивница сохраняется более шести недель, кожные пробы или RAST-тестирование на пищевую аллергию не рекомендуется. Поражения могут иметь очень большую форму или размер, но имеют примерно круглую форму. Они кажутся немного уплотненными (не плоскими), а отдельные поражения длятся 12-24 часа. Эта последняя характеристика также отличает его от индуцибельной крапивницы, за исключением крапивницы замедленного действия. Ангионевротический отек также присутствует примерно в 40% случаев и может поражать губы, язык, глотку, конечности, но не гортань, и асфиксия не представляет опасности.Уровень спонтанной ремиссии составляет 65% в течение 3 лет, 85% в течение 5 лет и 98% в течение 10 лет.

CSU не связан с атопией, т. Е. Существует повышенная частота атопического дерматита, аллергического ринита или астмы по сравнению с частотой этих заболеваний при отсутствии хронической крапивницы, хотя их уровень IgE в целом выше нормы. Некоторым пациентам проводят дерматографию, хотя это обычно более мягкая степень, чем наблюдается при IgE-зависимом дерматографизме, описанном ранее.Дерматографизм может увеличиваться и уменьшаться, а крапивница может варьироваться от тяжелой до легкой или может периодически проходить. Эти люди имеют нормальное количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и не имеют признаков системного заболевания. CSU, по-видимому, не является аллергической реакцией в классическом понимании, даже несмотря на то, что могут быть задействованы антитела IgE и не требуется внешний аллерген для инициирования или продолжения процесса. Он отличается от кожных реакций, вызванных аллергеном, или от физически индуцированной крапивницы (например,g., дерматография или холодовая крапивница) в том смысле, что гистологические исследования выявляют заметный клеточный инфильтрат вокруг небольших венул с повышенным количеством тучных клеток.

Связь с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы

Пациенты с CSU имеют повышенную частоту тиреоидита Хашимото. Была отмечена связь с наличием антител к тиреоглобулину или антигену микросомального происхождения (пероксидаза), даже если пациенты эутиреоидны. Частота аутоантител к щитовидной железе у пациентов с хронической крапивницей составляет примерно 24%.Функцию щитовидной железы и антитела к щитовидной железе следует проверять у всех пациентов с хронической крапивницей. Нет данных, позволяющих предположить, что какое-либо из этих антител является патогенным с точки зрения образования улья, и считается, что они связаны с параллельными аутоиммунными событиями.

Автоаллергия

Увеличивается количество антител IgE к аутоаллергенам, которые могут иметь патогенное значение. Помимо вышеупомянутых антител IgG к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, также наблюдается высокая частота встречаемости антител IgE к периоксидазе.Тем не менее, чтобы быть патогенетически значимым, тироидный антиген должен присутствовать в коже. Когда был проведен скрининг генов на наличие любого антитела IgE, которое не присутствует в нормальном контроле, направленного на аутоантигены, было идентифицировано очень большое количество. Наиболее заметным был IgE анти-интерлейкин 27. Интерлейкин 27 имеет; тем не менее, он обнаружен в коже, но является эпидермисом, и эпидермис в норме при CSU. Большой интерес представляет обследование пациентов с атопическим дерматитом.

Лечение
Лечение острой крапивницы и ангионевротического отека

Идентификация причинных аллергенов на основании истории болезни и анализа крови или кожных тестов на специфические IgE-антитела позволит человеку с крапивницей и ангионевротическим отеком избежать патогенных аллергенов.Если речь идет о реакции на лекарства, например на НПВП или антибиотики, врач должен определить альтернативные группы лекарств для будущего лечения и, если возможно, провести кожные пробы с антибиотиками, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз аллергии на определенные антибиотики. Острые приступы крапивницы или ангионевротического отека можно лечить с помощью антигистаминных препаратов H2. Лечение 1% ментолом в водном креме может подавить зуд. Поскольку тесная одежда соприкасается с кожей, волдыри могут появиться, поэтому следует рекомендовать свободную одежду.Зуд усиливается в теплых условиях, рекомендуется прохладная температура, особенно в спальне. Если крапивница и ангионевротический отек возникли во время реакции системной анафилаксии, пациенту следует прописать автоинъектор адреналина. Очень часто приступ крапивницы возникает без каких-либо объяснений, без длительного клинического значения и без риска рецидива. Пациентов, не реагирующих на антигистаминные препараты, можно лечить таперином

.

Папулезная крапивница: симптомы, причины и лечение

Папулезная крапивница - это медицинский термин, обозначающий аллергическую кожную реакцию или гиперчувствительность к укусам насекомых. Слово папула относится к твердой шишке на коже. Крапивница - это другое название крапивницы, которая представляет собой круглые красные рубцы на коже, которые сильно чешутся.

Одной из уникальных характеристик этого кожного заболевания является то, что расчесывание области, пораженной укусом насекомого, может вызвать воспаление старых укусов. В результате может показаться, что новых укусов больше, чем есть на самом деле.

Краткие сведения о папулезной крапивнице:

  • В то время как крапивница обычно исчезает в течение нескольких часов, папулезная крапивница может длиться несколько дней или недель.
  • Состояние не заразно, но может пострадать более одного человека в семье.
  • Папулезную крапивницу можно предотвратить, избегая контакта с вызывающими ее насекомыми.
Поделиться на Pinterest Папулезная крапивница выглядит как скопление красных шишек на коже.
Изображение предоставлено: Alborz Fallah, (2013, 16 декабря)

Симптомы папулезной крапивницы включают в себя многочисленные покрасневшие шишки на коже, которые обычно появляются группами.Неровности обычно составляют от 1/12 до 3/4 дюйма в диаметре.

Иногда на шишках могут образовываться струпья или пузыри, заполненные жидкостью.

Шишки могут иметь форму кривой или линии, особенно если они вызваны постельными клопами или блохами.

Эти неровности появляются каждые несколько дней. Чаще всего они появляются на ногах, предплечьях и лице, но, как известно, встречаются небольшими скоплениями по всему телу.

Некоторые люди могут заметить центральное и очень маленькое круглое пятно, отличающееся по цвету и внешнему виду от окружающих тканей.Такое пятно известно как точка.

В результате постоянных укусов насекомых может произойти увеличение или уменьшение цвета кожи.

Этот тип кожных высыпаний является долгосрочным и повторяется повторно.

Кожные бугорки обычно сопровождаются сильным зудом, который может привести к серьезным инфекциям и рубцам от постоянного расчесывания. Когда шишки расчесываются, они могут инфицироваться, болезненны и могут стать полными гноя.

Каждая шишка обычно остается на коже от нескольких дней до нескольких недель.

Наиболее распространенные типы укусов насекомых, вызывающих заболевание, происходят от блох и комаров.

Другие насекомые, которые, как известно, вызывают папулезную крапивницу, включают:

  • ковровых жуков
  • постельных клопов
  • птичьих клещей
  • гусениц
  • ручейников
  • насекомых, обитающих в кладке
  • других насекомых
из 2437 детей, опубликованные в журнале World Allergy Organization Journal , показали, что у 20 процентов детей в исследовании была папулезная крапивница.

У 50 процентов детей заболевание вызвано блохами. Другие основные факторы риска, выявленные в ходе исследования, включали:

  • присутствие блох в доме
  • домашние животные
  • использование матраса без пружин
  • ежедневное использование общественного транспорта
  • проживание в теплом тропическом климате
  • проживание в географической зоне, сильно зараженной насекомыми. новый дом.Когда это происходит, это говорит о том, что причиной проблемы, скорее всего, является заражение жилой среды.

    Папулезная крапивница у детей

    Хотя взрослые могут быть поражены, папулезная крапивница чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 7 лет.

    Дети часто перерастают болезнь, потому что они теряют чувствительность, что является процессом становления иммунитета к аллергену после многократного воздействия.

    Как только человек обнаруживает признаки и симптомы, пора обратиться к врачу.Они могут провести некоторое тестирование, чтобы исключить другие причины зудящих шишек, и прописать лекарства для лечения симптомов.

    Причиной появления неровностей кожи могут быть более серьезные заболевания. К ним относятся:

    Обязательно посетите врача, который исключит другие, более серьезные заболевания.

    Есть несколько способов лечения папулезной крапивницы. Человек с этим заболеванием может предпринять следующие шаги:

    • Немедленно нанесите умеренно сильный стероидный крем на пораженные зудящие места.
    • Принимайте пероральные антигистаминные препараты на ночь, чтобы уменьшить зуд и улучшить сон.
    • Нанесите крем с антибиотиком или назначьте пероральные системные антибиотики для лечения или предотвращения вторичной инфекции, вызванной расчесыванием.
    • Закройте открытые участки кожи и используйте средство от насекомых на улице.

    Также важно избавиться от источника заражения, вызвавшего проблему. Люди, которые хотят избавиться от заражения, могут предпринять следующие шаги:

    • Обработайте всех домашних животных лекарством от блох.
    • Обработайте подстилку домашних животных спреем от блох.
    • Обрызгайте дом, класс или автобус инсектицидом, строго следуя инструкциям.
    • Обработайте ковры и обивку пиретроидным спреем, после чего обязательно пропылесосьте.
    • Проверить матрасы на наличие клопов.
    • Свяжитесь с сертифицированным агентством по борьбе с вредителями для лечения заражения постельными клопами.

    Напомним, три наиболее распространенных проявления папулезной крапивницы:

    • небольшие выступающие красные пятна на коже, которые могут быть заполнены жидкостью, а могут и не быть. сайты
    • зудящие шишки, которые могут длиться от нескольких дней до нескольких недель

    Папулезная крапивница - это заболевание, которое можно предотвратить.Лучший способ предотвратить распространенную крапивницу - это реализовать план по контролю над присутствием блох и других насекомых в доме, классе и в общественном транспорте.

    Со временем у большинства детей и взрослых снижается чувствительность к папулезной крапивнице.

    .

    Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.