Аллергия на акдс прививку


как проявляется у ребенка и что делать

Одна из первых прививок, которую делают грудничку в раннем детстве — это прививка АКДС. Именно поэтому появляется много разных вопросов. Еще эта прививка считается самой обсуждаемой, ведь большинство малышей реагирует на АКДС повышением температуры, а иногда и сыпью.

Может ли быть аллергия на прививку АКДС?

Многие родители задумываются, может ли быть аллергия на прививку АКДС? В возрасте трех месяцев малыш в первый раз переносит прививку, которая предназначается для выработки иммунитета против таких неприятных явлений, как коклюш, дифтерия, столбняк, а также новейшие вакцины несут в себе агент от полиомиелита. Вакцинация в одном варианте из трех вызывает аллергию – реакцию организма на занесенную в слабой форме инфекцию.

Негативная реакция иммунитета на воздействие тех или иных медикаментов возникает очень часто. При этом очень важно не только название препарата, но и его дозировка, сроки приема, состояние здоровья ребенка, наличие каких-либо инфекционных и воспалительных хронических болезней и иные предрасполагающие моменты.

В основном проявления аллергии возникают при долгом приеме препаратов. Первичная аллергическая реакция (иммунная защита, появляющаяся при первом приеме медикаментов) развивается в любом случае реже.

Если у малыша или взрослого человека после прививки возникли признаки аллергической реакции, ему нужно оказать стандартную медицинскую помощь, так как многие из этих проявлений являются довольно опасными для здоровья.

Как проявляется аллергия на АКДС у ребенка?

В основном реакция на АКДС у малышей незначительна и может выражаться в красных пятнах или уплотнении на участке кожи, где сделан был укол, появлении небольшой температуры, иногда в форме кашля или нарушения стула.

Такой ответ иммунитета является нормальным, ведь это говорит о том, что организм отреагировал на вакцинацию и вырабатывает антитела. Ситуация, когда реакция есть, лучше, чем когда организм совсем не подает никакой реакции на занесение инфекции.

Чтобы сразу заметить негативную реакцию, врачи рекомендуют в течение часа после прививки не покидать больницу. Если начнутся осложнения, медработники знают, что нужно сделать. Малышу сразу будет оказана врачебная помощь.

Тактика врачей при появлении аллергии на вакцину будет зависеть от разновидности проявлений. Медикаментозные манипуляции включают использование антигистаминных лекарств и энтеросорбентов. В более сложных и опасных случаях применяют гормональные медикаменты.

Адреналин, раствор для инъекций

Для оказания помощи при появлении анафилактического шока используется Адреналин или Эпинефрин. Реанимационные манипуляции направлены еще и на возобновление стабильной дыхательной функции. Бронхиальный спазм убирается Эуффилином. Для дополнительного повышения АД и облегчения спазмов бронхов еще могут быть применены специальные гормональные средства.

Если у пациента появились симптомы анафилаксии, нужно подключить весь основной персонал больницы, который пребывает в этот момент неподалеку, ведь это состояние очень трудно купировать без врачебной помощи.

Проявления аллергической реакции местного характера, к примеру, в виде сыпи на лице, лечатся посредством мазей, которые обладают полезными и лечебными свойствами. Для снижения проявления симптомов используются и иные лекарственные препараты, обладающие таким эффектом.

Профилактика аллергических реакций перед вакцинацией

Если грудничок предрасположен к различным аллергиям, то перед началом вакцинации нужно провести консультацию с аллергологом.

Он может выписать медицинский отвод от стандартной прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка или дать советы по снижению аллергических реакций у малыша.

В любой ситуации, если родители захотели сделать прививку своему ребенку, то они должны это делать с осторожностью.

Чтобы не переживать из-за осложнений, стоит заранее диагностировать, есть ли у малыша аллергия на какой-либо компонент лекарственного средства. Если такие реакции предполагаются, можно за пару дней до вакцины (в основном за 3 дня) начать прием антигистаминных медикаментов.

Детям чаще всего выписывают:

  • Диазолин;
  • Кларитин;
  • Эриус;
  • Супрастин;
  • Зиртек.

Еще в период вакцинации можно начать прием кальцийсодержащих препаратов. Стоит внести в рацион малыша продукты с содержанием кальция в составе.

Видео по теме

Как быть с прививками у детей с аллергией? Ответ в видео:

Если соблюдать все правила и рекомендации, то можно избежать негативных последствий, связанных с вакцинацией детей.

Вакцина против гриппа и люди с аллергией на яйца

Резюме:

CDC и его Консультативный комитет по практике иммунизации не изменили своих рекомендаций относительно аллергии на яйца и получения вакцины против гриппа. Рекомендации остаются такими же, как и на сезон 2018-2019 гг. Согласно этим рекомендациям, людям с аллергией на яйца больше не нужно наблюдать аллергическую реакцию в течение 30 минут после вакцинации против гриппа.Люди с аллергией на яйца любой степени тяжести в анамнезе должны получить любую лицензированную, рекомендованную и соответствующую возрасту вакцину от гриппа. Те, у кого в анамнезе есть тяжелая аллергическая реакция на яйца (то есть любой симптом, кроме крапивницы), должны быть вакцинированы в стационарных или амбулаторных условиях (включая, но не обязательно ограничиваясь, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей) в соответствии с наблюдение врача, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними.

Большинство прививок от гриппа и вакцины от гриппа в виде назального спрея производятся с использованием яичной технологии. Из-за этого они содержат небольшое количество яичных белков, например яичного альбумина. Однако исследования, в которых изучалось использование как назальной вакцины в виде спрея, так и прививок от гриппа у пациентов с аллергией на яйца и без аллергии на яйца, показывают, что тяжелые аллергические реакции у людей с аллергией на яйца маловероятны. Недавнее исследование CDC показало, что частота анафилаксии после всех вакцин составляет 1,31 на один миллион введенных доз вакцины.

На сезон гриппа 2020-2021 годов лицензированы для использования две вакцины, которые производятся без использования яиц и считаются свободными от яиц:

Изменений:

Рекомендации по вакцинации против гриппа лиц с аллергией на яйца не изменились с сезона гриппа 2018-2019 гг. CDC рекомендует:

  • Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, должны получить вакцину от гриппа. Любая лицензированная и рекомендованная вакцина против гриппа (т.д., может использоваться любая форма IIV или RIV), которая в остальном соответствует возрасту и состоянию здоровья получателя.
  • Лица, сообщающие о реакциях на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы, такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота; или кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, могут аналогичным образом получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа (то есть любую форму IIV или RIV), которая в остальном соответствует возрасту и состоянию здоровья реципиента.Выбранную вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей). Введение вакцины должно контролироваться врачом, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними.
  • Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на вакцину против гриппа, независимо от того, какой компонент предположительно ответственен за реакцию, является противопоказанием к будущему получению вакцины.

Начало страницы

Вопросы и ответы:

Что считается аллергией на яйца? Каковы признаки и симптомы аллергической реакции на яйца?

Люди, которые могут съесть слегка сваренное яйцо (например, яичницу-болтунью) без реакции, вряд ли будут иметь аллергию. Люди с аллергией на яйца могут переносить яйца в выпечке (например, в хлебе или пирогах). Переносимость продуктов, содержащих яйца, не исключает возможности возникновения аллергии на яйца.Аллергию на яйца можно подтвердить последовательным медицинским анамнезом побочных реакций на яйца и продукты, содержащие яйца, а также анализом кожи или крови на иммуноглобулин Е, направленным против яичных белков.

Насколько распространена аллергия на яйца у детей и взрослых?

От аллергии на яйца страдают около 1,3% всех детей и 0,2% всех взрослых.

Какую вакцину я должен получить, если у меня аллергия на яйца, но я могу съесть слегка сваренные яйца?

Если вы можете съесть слегка сваренное яйцо (например,g., яичница-болтунья) без реакции, у вас вряд ли будет аллергия на яйца, и вы сможете получить любую лицензированную вакцину против гриппа (то есть любую форму IIV, LAIV или RIV), которая в остальном соответствует вашему возрасту и состоянию здоровья.

Какую вакцину от гриппа мне следует сделать, если у меня появилась крапивница после употребления продуктов, содержащих яйца?

Если вы страдаете аллергией на яйца и болеете только крапивницей после контакта с яйцом, вы можете получить любую лицензированную вакцину против гриппа (т.е. любую форму IIV, LAIV или RIV), которая в остальном подходит вашему возрасту и здоровье.

Какую вакцину от гриппа мне следует сделать, если у меня есть более серьезные реакции на поедание яиц или содержащих яйца продуктов, например сердечно-сосудистые изменения или реакция, требующая адреналина?

Если вы относитесь к тем, у кого есть более серьезные реакции на употребление яиц или продуктов, содержащих яйца, такие как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или повторяющаяся рвота; или кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, вы можете получить любую лицензированную вакцину против гриппа (т. е. любую форму IIV, LAIV или RIV), которая в остальном соответствует вашему возрасту и состоянию здоровья, но вакцину следует вводить в стационаре. или амбулаторное медицинское учреждение (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей) под наблюдением поставщика медицинских услуг, который может распознать и лечить тяжелые аллергические состояния.

Есть ли еще люди с аллергией на яйца, которым не следует делать прививку от гриппа?

Люди с аллергией на яйца могут получить вакцину от гриппа в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Человек, который ранее испытал тяжелую аллергическую реакцию на вакцину против гриппа, независимо от того, какой компонент предположительно ответственен за реакцию, не должен снова получать вакцину от гриппа.

Почему вакцины против гриппа содержат яичный белок?

Большинство вакцин против гриппа сегодня производятся с использованием яичного производственного процесса и, следовательно, содержат небольшое количество яичного белка, называемого овальбумином.

На сезон гриппа 2019-2020 гг. Лицензированы для использования две вакцины, которые производятся без использования яиц и считаются свободными от яиц:

  • Flublok Quadrivalent (лицензировано для использования у взрослых от 18 лет и старше)
  • Flucelvax Quadrivalent (лицензирован для людей от 4 лет и старше)

Сколько яичного белка содержится в вакцине против гриппа?

Хотя не все производители раскрывают количество яичного альбумина в своих вакцинах, те, которые делали это с 2011–12 по 2014–2015 годы, сообщили о максимальных количествах ≤1 мкг / 0.Доза 5 мл для прививки от гриппа и доза 0,24 мкг / 0,2 мл для вакцины в виде назального спрея. Рекомбинантная вакцина (Flublok Quadrivalent) и клеточная вакцина (Flucelvax Quadrivalent) - единственные доступные в настоящее время вакцины, которые полностью не содержат яиц.

Может ли яичный белок в вакцине против гриппа вызывать аллергические реакции у лиц с аллергией на яйца в анамнезе?

Да, аллергические реакции могут возникать, но они очень редко возникают с вакцинами от гриппа, доступными сегодня в Соединенных Штатах.После введения вакцины против гриппа в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) сообщалось о единичных случаях анафилаксии, тяжелой опасной для жизни реакции, которая затрагивает несколько систем органов и может быстро прогрессировать у лиц с аллергией на яйца. Вакцины против гриппа содержат различные компоненты, которые могут вызывать аллергические реакции, включая анафилаксию. В исследовании Vaccine Safety Datalink было зарегистрировано 10 случаев анафилаксии после более 7,4 миллионов доз инактивированной вакцины против гриппа, трехвалентной (IIV3), введенной без других вакцин (показатель 1.35 на миллион доз). Большинство этих случаев анафилаксии не были связаны с яичным белком, присутствующим в вакцине. CDC и Консультативный комитет по практике иммунизации продолжают анализировать имеющиеся данные о случаях анафилаксии после вакцинации против гриппа.

Через какое время после вакцинации против гриппа у людей с аллергией на яйца в анамнезе возникает реакция?

Аллергические реакции могут начаться очень скоро после вакцинации. Однако иногда появление симптомов задерживается.В исследовании Vaccine Safety Datalink, в котором участвовало более 25,1 миллиона доз вакцин различных типов, вводимых детям и взрослым старше 3 лет, только 33 человека страдали анафилаксией. Из пациентов, у которых задокументировано время до появления симптомов, восемь случаев проявились в течение 30 минут после вакцинации, а в другом 21 случае симптомы проявились с задержкой более чем на 30 минут после вакцинации, в том числе в одном случае симптомы проявились на следующий день.

Начало страницы

Тяжелые аллергические реакции на вакцины, хотя и встречаются редко, могут возникнуть в любое время, несмотря на наличие аллергии у реципиента.Таким образом, все поставщики вакцин должны быть знакомы с офисным планом действий в чрезвычайных ситуациях и иметь сертификат в области сердечно-легочной реанимации. Для лиц, сообщивших об аллергии на яйца в анамнезе, ACIP рекомендует следующее (на основе предыдущих симптомов у реципиента после контакта с яйцом):

  • Лицам с аллергией на яйца в анамнезе, у которых после контакта с яйцом была только крапивница (крапивница), следует сделать вакцину против гриппа. Можно использовать любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа (например, любую IIV или RIV), которая в остальном соответствует возрасту и состоянию здоровья реципиента.
  • Лица, сообщающие о реакциях на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (крапивницы), такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота; или кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, могут аналогичным образом получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа (т.е. любую IIV или RIV), которая в остальном соответствует возрасту и состоянию здоровья реципиента. Выбранную вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).Введение вакцины должно контролироваться врачом, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними.
  • Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, независимо от того, какой компонент предположительно ответственен за реакцию, является противопоказанием для получения вакцины в будущем.
.

Аллергия на компоненты вакцины

Компоненты вакцины могут вызывать аллергические реакции у некоторых реципиентов. Эти реакции могут быть местными или системными и могут включать анафилаксию или анафилактические реакции (например, генерализованную крапивницу или крапивницу, хрипы, отек рта и горла, одышку, гипотензию и шок). Аллергические реакции могут быть вызваны вакцинным антигеном, остаточным животным белком, антимикробными средствами, консервантами, стабилизаторами или другими компонентами вакцины (161).

Anuncios

Детей, у которых была очевидная тяжелая аллергическая реакция на вакцину, должен осмотреть аллерголог, чтобы определить ответственный аллерген и дать рекомендации относительно будущей вакцинации.

Компоненты каждой вакцины перечислены в соответствующем вкладыше к упаковке. Обширный список компонентов вакцины и их использования, а также вакцин, содержащих каждый компонент, был опубликован (162), а также доступен в CDC (http: // www.cdc.gov/vaccines).

Яичный белок

Наиболее распространенным аллергеном животного белка является яичный белок, который содержится в вакцинах против гриппа и желтой лихорадки, поскольку они приготовлены с использованием куриных яиц с эмбрионами. Обычно эти вакцины могут получить люди, которые могут безопасно есть яйца или яичные продукты; Лица, у которых была анафилактическая или анафилактическая аллергия на яйца или яичные белки, как правило, не должны получать эти вакцины. Спросить людей, могут ли они есть яйца без побочных эффектов, - это разумный способ определить, какие люди могут быть подвержены риску аллергических реакций на вакцины против желтой лихорадки и гриппа.Разработан режим введения вакцины против гриппа детям с гиперчувствительностью к яйцам и тяжелой астмой (163 164)

Вирусы вакцины против кори и эпидемического паротита выращивают в культуре ткани фибробластов куриного эмбриона. Тем не менее, люди с тяжелой аллергией на яйца могут получать вакцины, содержащие корь или эпидемический паротит, без кожных тестов или десенсибилизации к яичному белку (2). Вакцины против краснухи и ветряной оспы выращивают на культурах диплоидных клеток человека и могут безопасно вводиться людям с тяжелой аллергией на яйца или яичные белки.Считается, что редкие тяжелые аллергические реакции после вакцинации против кори или паротита или MMR вызваны не яичными антигенами, а другими компонентами вакцины (например, желатином) (165-168). MMR, MMRV и другие вакцины содержат гидролизованный желатин в качестве стабилизатора. Следует проявлять особую осторожность при введении вакцин, содержащих желатин, лицам, у которых была анафилактическая реакция на желатин или продукты, содержащие желатин.

Противомикробные средства и другие консерванты

Некоторые вакцины содержат следовые количества противомикробных агентов или других консервантов (например,g., неомицин или тимеросал), на которые у пациентов может быть аллергия, хотя такие аллергии встречаются редко. Перед принятием решения о том, следует ли пациенту с такой аллергией получать вакцину, следует внимательно изучить информацию, содержащуюся на вкладышах в упаковке вакцины. Ни одна лицензированная вакцина не содержит пенициллина или производных пенициллина.

Неомицин

Лица, у которых были анафилактические реакции на неомицин, не должны получать вакцины, содержащие неомицин. Чаще всего аллергия на неомицин представляет собой контактный дерматит, проявление иммунного ответа замедленного типа (клеточно-опосредованного), а не анафилаксии (169, 170).Наличие в анамнезе реакций замедленного типа на неомицин не является противопоказанием для введения этих вакцин.

Anuncios

Тимеросал

Тимеросал, органическое соединение ртути, используемое с 1930-х годов, добавляется к некоторым иммунобиологическим препаратам в качестве консерванта. С середины 2001 г. вакцины, обычно рекомендуемые для младенцев, производятся без тимеросала в качестве консерванта. Живые аттенуированные вакцины никогда не содержали тимеросала.Доступны не содержащие тимеросала составы инактивированной противогриппозной вакцины. Инактивированная вакцина против гриппа также доступна в составах со следовыми количествами тимеросала, в которых тимеросал остается в виде производственных остатков, но не действует как консервант, и в составах, содержащих тимеросал в качестве консерванта. Тимеросал в концентрации консерванта присутствует в некоторых других вакцинах, которые можно вводить детям (например, Td и DT). Информацию о содержании тимеросала в вакцинах можно получить в FDA

.

На основании ограниченных научных данных некоторые исследователи утверждали, что вакцинация, содержащая тимеросал, может вызвать аллергию.Аллергию на тимеросал обычно описывают как местные реакции гиперчувствительности замедленного типа (171-173). Тимеросал вызывает положительные пластыри на гиперчувствительность замедленного типа у 1–18% испытуемых; однако эти тесты имеют ограниченное клиническое значение или не имеют никакого значения (174, 175). Большинство людей не испытывают реакции на тимеросал, вводимый в качестве компонента вакцин, даже если пластыри или внутрикожные тесты на тимеросал указывают на гиперчувствительность (175). Реакция гиперчувствительности местного или замедленного типа на тимеросал не является противопоказанием к приему вакцины, содержащей тимеросал.

Anuncios

Аллергия на латекс

Латекс - это сок промышленного каучукового дерева. Латекс содержит природные примеси (например, растительные белки и пептиды), которые могут быть причиной аллергических реакций. Латекс перерабатывается для образования латекса натурального каучука и сухого натурального каучука. Латекс натурального каучука и сухой натуральный каучук могут содержать те же примеси растений, что и латекс, но в меньших количествах. Латекс натурального каучука используется для производства медицинских перчаток, катетеров и других изделий.Сухой натуральный каучук используется в наконечнике поршней шприца , наконечнике предварительно заполненных шприцев, пробках для флаконов и отверстиях для инъекций на внутрисосудистых трубках. Синтетический каучук и синтетический латекс также используются в медицинских перчатках, поршнях шприцев и пробках для флаконов. Синтетический каучук и синтетический латекс не содержат натуральный каучук или натуральный латекс и не содержат примесей, вызывающих аллергические реакции. Латекс или сухой натуральный каучук, используемый в упаковке вакцины, обычно указывается на вкладышах производителей.

Наиболее распространенным типом чувствительности к латексу является аллергия контактного типа (тип 4), обычно в результате длительного контакта с перчатками, содержащими латекс (176). Однако аллергия на латекс, связанная с инъекционными процедурами, была описана у пациентов с сахарным диабетом (177-179). Аллергические реакции (в том числе анафилаксия) после вакцинации возникают редко. Обзор отчетов в VAERS выявил только 28 случаев возможных анафилактических реакций немедленного типа из более чем 160 000 сообщений о побочных эффектах вакцин (180).

Если человек сообщает о тяжелой (анафилактической) аллергии на латекс, вакцины, поставляемые во флаконах или шприцах, содержащих латекс натурального каучука, не следует вводить, если только польза от вакцинации явно не превышает риск потенциальной аллергической реакции. В этих случаях медицинские работники должны быть готовы лечить пациентов, у которых наблюдается аллергическая реакция. При аллергии на латекс, отличной от анафилактической аллергии (например, контактная аллергия на латексные перчатки в анамнезе), можно вводить вакцины, поставляемые во флаконах или шприцах, содержащих сухой натуральный каучук или латекс натурального каучука.

.

Pinkbook | Общие рекомендации | Эпидемиология УИ

Большинство вакцин, включенных в схемы иммунизации, требуют 2 или более доз для развития адекватного и устойчивого ответа антител. Исследования показали, что соблюдение рекомендованного возраста и интервалов между дозами одного и того же антигена (ов) обеспечивает оптимальную защиту. Таблица 1 в Приложении A показывает рекомендуемый и минимальный возраст и интервалы между дозами вакцин, наиболее часто используемых в Соединенных Штатах.

Для плановой вакцинации дозы вакцины не следует вводить с интервалами меньше минимальных интервалов или раньше минимального возраста.Однако иногда могут потребоваться исключения.

Одно исключение включает введение дозы за 4 дня до минимального интервала или возраста, чтобы не упустить возможность вакцинации. Пациент мог прийти в офис рано или прийти на прием не специально для вакцинации. В этих ситуациях поставщик может рассмотреть возможность введения вакцины раньше, чем установлен минимальный интервал или возраст. Однако, если поставщик уверен, что пациент вернется на более поздний визит, предпочтительно перенести вакцинацию ближе к рекомендуемому интервалу.Если пациент впервые обращается к врачу или обычно пропускает приемы, может быть предпочтительнее ввести вакцину на раннем этапе. Эти ранние дозы, введенные в течение 4 дней после минимального интервала или возраста, считаются действительными. Однако в определенных ситуациях государственные или местные требования могут требовать введения доз выбранных вакцин в определенный возраст или после него, заменяя этот 4-дневный льготный период.

Дозы, введенные за 5 или более дней до минимального интервала или возраста, не должны считаться действительными и должны быть повторены в зависимости от возраста.Повторную дозу обычно следует разделять после недействительной дозы на интервал, по крайней мере равный рекомендуемому минимальному интервалу, указанному в Таблице 1 Общего руководства по передовой практике иммунизации .

Другими исключениями являются введение доз в серии многодозовой вакцины с более короткими интервалами, чем рекомендовано, когда человек отстает от графика и его необходимо быстро информировать, или когда ожидаются международные поездки. В этих случаях можно использовать ускоренное расписание с использованием критериев минимального возраста или минимального интервала.Примером могут служить младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, получившие 1 дозу вакцины MMR-II (не входящую в стандартную рекомендованную серию) или получившие вторую дозу вакцины от кори до 4 лет во время вспышки кори.

В некоторых случаях запланированная доза вакцины может быть введена поздно. Позднюю дозу следует ввести при следующем посещении. Имеющиеся данные указывают на то, что интервалы между дозами, которые больше, чем обычно рекомендуемые, не влияют на скорость сероконверсии или титр после завершения схемы.Следовательно, нет необходимости перезапускать серию или добавлять дозы какой-либо вакцины из-за увеличенного интервала между дозами.

Дозировка вакцины - количество доз

Для живых инъекционных вакцин первая доза, вводимая в рекомендованном возрасте, обычно обеспечивает защиту. Дополнительная доза вводится, чтобы предоставить еще одну возможность для ответа на вакцину у небольшой части реципиентов, которые не реагируют на первую дозу. Например, примерно 95% реципиентов отвечают на однократную дозу противокоревой вакцины.Вторая доза вводится для обеспечения иммунитета почти у 100% людей. Иммунитет после живых вакцин является длительным, и бустерные дозы обычно не требуются.

Для инактивированных вакцин первая доза, введенная в рекомендованном возрасте, обычно не обеспечивает защиты (за исключением вакцины против гепатита А). Защитный иммунный ответ может развиться только после приема второй или третьей дозы. Для инактивированных вакцин титры антител могут снизиться ниже защитного уровня через несколько лет.Это явление наиболее заметно при использовании вакцины против коклюша. Также снижается иммунитет к вакцинам против столбняка и дифтерии. Для этих вакцин вводится бустерная доза, чтобы поднять уровень антител до защитного уровня.

Не все инактивированные вакцины требуют усиления на протяжении всей жизни. Например, дополнительные дозы вакцины Hib не требуются после завершения первичной серии младенцев и бустерной дозы, поскольку заболевание Hib редко встречается у лиц старше 5 лет. Вакцина против гепатита B не требует бустинга из-за иммунологической памяти вакцины и длительного инкубационного периода для гепатита B.Иммунологическая память производит «автоподстройку», что означает, что воздействие вируса заставляет установленную иммунную память реагировать быстрее, чем вирус может вызвать болезнь.

Побочные реакции после вакцинации

Побочная реакция или побочный эффект - побочный эффект, вызванный вакциной. Побочная реакция отличается от побочного действия вакцины. Неблагоприятное событие вакцины относится к любому медицинскому событию , которое происходит после вакцинации.Неблагоприятное событие может быть истинной нежелательной реакцией или случайным событием, при этом необходимо дальнейшее исследование, чтобы различить их.

Местные побочные реакции являются наиболее частыми, обычно возникают в течение нескольких часов после инъекции и обычно легкие и проходят самостоятельно, например, боль, отек и покраснение в месте инъекции. Местные реакции могут возникнуть при использовании до 80% доз вакцины, в зависимости от типа вакцины. В редких случаях местные реакции могут быть чрезмерными или тяжелыми.Эти реакции, называемые реакциями Arthus , чаще всего наблюдаются с токсоидами дифтерии и столбняка. Реакции Артюса не являются аллергическими реакциями. Считается, что они возникают из-за высоких титров антител, обычно вызванных слишком большими дозами токсоида.

Системные побочные реакции могут возникнуть после получения живых аттенуированных вакцин, которые должны воспроизводиться для выработки иммунитета. Побочные реакции, такие как лихорадка или сыпь после применения живых аттенуированных вакцин, похожи на легкую форму естественного заболевания, с симптомами, вызванными репликацией вируса.Системные побочные реакции обычно легкие и возникают через 3–21 день после введения вакцины (т. Е. После инкубационного периода вакцинного вируса). FluMist отличается от других живых вакцин тем, что может вызывать симптомы со стороны верхних дыхательных путей (например, простуду), а не симптомы гриппа, поскольку он воспроизводится на слизистых оболочках носа и горла, а не в легких.

Системные побочные реакции были относительно частыми при применении вакцины против дифтерии, столбняка, цельноклеточной коклюшной вакцины (АКДС), содержащей цельноклеточный коклюшный компонент.Однако сравнение частоты системных нежелательных явлений у реципиентов вакцины и плацебо показывает, что системные побочные эффекты менее распространены при применении бесклеточной коклюшной вакцины.

Аллергические реакции могут быть вызваны самим антигеном вакцины или каким-либо другим компонентом вакцины, например материалом для культивирования клеток или стабилизатором, консервантом или антибиотиком, используемым для подавления роста бактерий. Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) могут быть опасными для жизни, но, к счастью, возникают редко. Риск аллергической реакции можно снизить путем эффективного скрининга перед вакцинацией.Все поставщики, которые вводят вакцины, должны иметь протокол оказания неотложной помощи, расходные материалы и обучение для лечения анафилаксии.

Сообщение о побочных эффектах вакцины

Поставщики медицинских услуг должны сообщать о любых клинически значимых нежелательных явлениях, возникающих после введения любой лицензированной вакцины, даже если они не уверены, вызвало ли это событие вакцина, в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) . VAERS принимает отчеты как от государственного, так и от частного секторов.

VAERSexternal icon принимает сообщения о нежелательных явлениях через свою онлайн-систему.По вопросам или помощи с отчетом VAERS обращайтесь по электронной почте [email protected] или по телефону 1-800-822-7967.

Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации

Противопоказания и меры предосторожности к вакцинации обычно диктуют обстоятельства, при которых вакцины не следует вводить. Многие противопоказания и меры предосторожности носят временный характер, и вакцину можно ввести позже.

Противопоказания

Противопоказание - это состояние здоровья реципиента, которое увеличивает вероятность серьезной неблагоприятной реакции на вакцину.Например, введение вакцины MMR-II человеку с истинной анафилактической аллергией на желатин может вызвать серьезное заболевание или смерть реципиента. В целом вакцины не следует вводить при наличии противопоказаний

.

Кому не следует вакцинироваться

Сообщите своему поставщику вакцины, если человек получает вакцину:

  • младше 2 лет или старше 49 лет возраста.
  • беременна .
  • Имеет аллергических реакций после предыдущей дозы вакцины против гриппа или имеет тяжелых, опасных для жизни аллергий.
  • - это ребенок или подросток в возрасте от 2 до 17 лет, получающий аспирин или препараты, содержащие аспирин. .
  • Имеет ослабленную иммунную систему.
  • Это ребенок в возрасте от 2 до 4 лет, страдающий астмой или хрипом в анамнезе за последние 12 месяцев.
  • Принимал ли противовирусные препараты от гриппа за предыдущие 48 часов.
  • Уход за людьми с тяжелым иммунодефицитом , которым требуется защищенная среда.
  • 5 лет и старше, страдает астмой.
  • Имеет других основных медицинских состояний , которые могут подвергать людей более высокому риску серьезных осложнений гриппа (таких как болезнь легких, болезнь сердца, болезнь почек, заболевания почек или печени, неврологические или нервно-мышечные нарушения или метаболические нарушения ).
  • Заболел синдромом Гийена-Барре. в течение 6 недель после предыдущей дозы вакцины против гриппа.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию против гриппа до следующего визита.

Для некоторых пациентов другой тип вакцины против гриппа (инактивированная или рекомбинантная вакцина против гриппа) может быть более подходящим, чем живая аттенуированная вакцина против гриппа.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы.Людям с умеренным или тяжелым заболеванием, как правило, следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от гриппа.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

.

Смотрите также