Аллергия на интерферон у ребенка


Гриппферон: лекарственные формы, побочные эффекты

Препарат с противовирусной активностью для повышения иммунитета в период сезонных инфекционных эпидемий и быстрого прерывания развития ОРВИ при заражении. Эффективно помогает выздороветь, редко вызывает побочные эффекты.

Содержание:

Что такое Гриппферон

Это лекарственный препарат для профилактики и терапии ОРВИ на основе рекомбинантного интерферона человека — комплекса протективных иммуноглобулинов. Средство блокирует активность вирусов на раннем этапе, многократно усиливает естественный иммунный ответ организма при проникновении в него инфекционных патогенов: возбудителей гриппа, парагриппа и других ОРВИ. Его действие способствует выработке собственных защитных антител, предотвращает тяжелое течение болезни и значительно укорачивает ее период.

Гриппферон представляет собой жидкий прозрачный раствор, желтоватый, без запаха. Содержание интерферона в 1 мл лекарства — 10000 МЕ, что соответствует 15–20 дозам применения. Кроме основного компонента препарат содержит очищенную воду, хлорид натрия, соли калия и стабилизаторы.

Лекарственные формы

В медицинской промышленности Гриппферон выпускается в двух видах:

  • капли: раствор в пластиковых флаконах со специальными дозаторами: по 5 и 10 мл;

  • спрей: жидкость во флаконах объемом 10 мл, с дозатором для аэрозольного распыления.

Обе лекарственные формы имеют идентичный состав. Различие их обусловлено удобством использования.

Фармакодинамика

Срочная профилактика при возможном контакте с возбудителем снижает риск заболеть более чем на 90%. После введения препарат действует на респираторные вирусные частицы, препятствуя их размножению и внедрению вглубь организма через слизистые.

Гриппферон эффективен против групп возбудителей широкого спектра: аденовирусов, ротавирусов, риновирусов, коронавирусов и других. В течение курса лечения раствор умеренно снижает воспалительную реакцию, слегка подсушивает эпителий, способствует устранению симптомов простуды.

С первых часов применения препарата уменьшается выделение слизи из носа, стабилизируется температура тела, снижается головная боль и общее недомогание. На ранней стадии болезни возможно полное купирование ее признаков. Более позднее лечение помогает предотвратить осложненное течение ОРВИ: развитие отита, гайморита, пневмонии.

Лекарство не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов и систем. На его свойствах не отражается одновременное использование симптоматических средств: против кашля, заложенности горла и носа. Привыкания и синдрома отмены после использования Гриппферона не возникает.

Что лучше: интерферон или Гриппферон

Человеческий лейкоцитарный интерферон используется в терапии многих заболеваний. Но для избавления от ОРВИ необходима особая его концентрация. Флакон Гриппферона по эффективности соответствует почти 100 ампулам интерферона человека, поэтому применять его при гриппе предпочтительнее.

Применение и дозы

Для профилактики капли и спрей используют в течение суток, нанося на чистые слизистые носа 1–2 раза в день:

  • после контактов с зараженными;

  • после переохлаждения или длительного пребывания на улице.

Дозу регулируют в соответствие с возрастом: от 1 до 3 капли или нажаний аэрозоля в каждую ноздрю.

Для лечения уже имеющегося заболевания раствор применяют от 4 до 6 раз в сутки. Разрешено использовать лекарство на ночь. Длительность курса: до 5–7 дней.

Можно ли применять Гриппферон детям

Антивирусное средство на основе интерферона показано пациентам младше 1 года, с первого месяца жизни. Для грудничков и малышей до 3 лет предпочтительнее выбирать спрей, он лучше распределяется по слизистой, не стекая в ротоглотку. При подозрении на заражение или первых симптомах болезни:

  • по 1 дозе 5 раз в сутки младенцам до 1 года;

  • по 2 дозы трижды в сутки детям от 1 до 3 лет;

  • по 2 дозы каждые 2–3 часа в течение дня детям старше 3 лет и подросткам.

Как применять капли Гриппферон детям

Капельная форма требует осторожности в применении у грудничков. Полости носа важно предварительно очищать, а голову ребенка слегка отклонять назад:

  • грудничкам до 1 года — закапывать по 1 разу в оба носовых хода, в день — до 5 процедур;

  • малышам 1–3 лет применять по 2 закапывания трижды в день;

  • детям 3–14 лет — по 2 капельных дозы 4–6 раз в течение дня.

Можно ли применять Гриппферон при беременности

Интерферон человека не создает опасности интоксикации или угрозы развитию плода. Препарат разрешено использовать беременным на протяжении всего срока по схеме и в дозировках, рекомендуемых взрослым.

Можно ли лечиться Гриппфероном при грудном вскармливании

Компоненты лекарства нетоксичны и при местном применении практически не проникают в грудное молоко. По этой причине опасность аллергии для грудничков исключена. Гриппферон разрешен женщинам во время лактации.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат хорошо переносится в большинстве случаев. Изредка вероятны проявления повышенной чувствительности:

Противопоказан Гриппферон только при аллергической реакции организма на какой-либо из компонентов.

На концентрацию внимания и психомоторику препарат не влияет. Ограничений при вождении транспорта и управления техникой при лечении им не требуется.

Взаимодействие

В период использования препарат нежелательно совмещать с каплями и спреями сосудосуживающего действия от заложенности. Чтобы не пересушить слизистые, рекомендуется выдерживать интервалы в 7–8 часов, либо дополнительно применять увлажняющие бальзамы.

Почему Гриппферон надо хранить в холодильнике

Препараты интерферона быстро теряют эффективность и разрушаются под действием тепла, воздуха и света. Активность иммуноглобулинов помогает продлить температура около +2–8°С. По этой причине лекарство необходимо хранить в холодильной камере. Вскрытый флакон важно использовать в течение 30 суток. Затем остатки средства нужно утилизировать.

интрон аллергии у детей | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

49-летний участник спросил:

Опыт 23 года Клиническая генетика

Чрезвычайно вариативная: длина интрона очень вариативна. Даже в пределах одного и того же гена могут существовать интроны совершенно разной длины. В зависимости от статистики ... Подробнее

30-летний участник спросил:

36-летний опыт Гематология и онкология

Интерферон альфа: используется для лечения хронического гепатита С, а также иногда используется при определенных типах лимфомы и лейкемии .Это производимый белок, который является ... Подробнее

34-летний член спросил:

43-летний опыт Патология

Интерферон альфа-2b: Интерферон альфа 2b, сделанный из рекомбинантной ДНК, используется в лечении нескольких болезни. Плохое название - интрон определяется как часть, которую я ... Подробнее

41-летний участник спросил:

36-летний опыт Гематология и онкология

Интерферон альфа: лечение хронического гепатита С а также иногда используется при определенных типах лимфомы и лейкемии.

.

Аллергия у младенцев - BabyCentre UK

Что такое аллергия?

Аллергия возникает, когда иммунная система вашего ребенка реагирует на обычно безвредное вещество (аллерген) (NHS 2018a). Общие аллергены включают:
  • определенных пищевых продуктов, таких как коровье молоко, яйца, арахис, древесные орехи, рыбу, кунжут, глютен (содержится в пшенице, ржи, ячмене и овсе), сою и моллюски (FSA 2017)
  • определенные лекарства, включая ибупрофен и некоторые антибиотики
  • некоторые бытовые химикаты, такие как некоторые моющие средства
  • домашние животные, такие как кошки и собаки
  • трава и пыльца (сенная лихорадка)
  • укусы или укусы насекомых
  • пылевые клещи
  • латекс
  • плесень (NHS 2018a)

Если вы кормите ребенка грудью, ваше грудное молоко может содержать следы продуктов, которые вы едите (LLLGB 2016).Таким образом, у вашего ребенка может возникнуть аллергическая реакция на то, что вы съели (LLLGB 2016).

Аллергии очень распространены, особенно у детей (NHS 2018a). У более четверти из нас в какой-то момент жизни разовьется аллергия (NHS 2018a). Хорошая новость заключается в том, что многие младенцы и дети со временем перерастают свою аллергию (NHS 2018a). А пока есть множество способов минимизировать симптомы у вашего малыша и помочь ему почувствовать себя лучше (NHS 2018a).

Что вызывает аллергию у младенцев?

Эксперты не уверены, почему иммунная система некоторых людей реагирует на вещества, которые обычно безвредны (NHS 2018a), но мы знаем, как это обычно происходит.Когда ваш ребенок впервые подвергается воздействию аллергена, его иммунная система вырабатывает антитела, которые остаются в его организме. В следующий раз, когда он встречает аллерген, эти антитела реагируют, вызывая вспышку симптомов (BSI 2017).

У вашего малыша может быть больше шансов заболеть аллергией, если они есть у вас или вашего партнера (NHS 2018a). Аллергия и аллергические состояния, такие как астма и экзема, как правило, передаются в семье (NHS 2018a).

Аллергии особенно распространены в современной городской среде (BSI 2017).Это может быть связано с тем, что аспекты нашего современного образа жизни, такие как меньшее количество грудного вскармливания и большее использование антибиотиков, влияют на то, как наш организм реагирует на аллергены (BSI 2017). Или это могло быть потому, что мы поддерживаем наши дома в чистоте и гигиене. Это означает, что иммунная система наших младенцев не имеет возможности тренироваться в борьбе с микробами, поэтому они могут слишком остро реагировать на вещества, которые обычно безвредны (BSI 2017).

Узнайте больше о том, можно ли быть слишком чистым.

Каковы симптомы аллергических реакций у младенцев?

Если у вашего ребенка аллергическая реакция, она, вероятно, произойдет в течение нескольких минут после контакта с аллергеном (NHS 2018a).Однако иногда реакция может быть более отложенной и развиваться через несколько часов (NHS 2018a).

Симптомы аллергической реакции могут быть разными в зависимости от того, на что у вашего ребенка аллергия (NHS 2018a). Например, аллергия на пыльцу может с большей вероятностью вызвать у ребенка насморк, а кожная аллергия с большей вероятностью вызовет сыпь (NHS 2018a). В целом, следующие признаки аллергической реакции могут указывать на следующие признаки:

  • красный цвет, слезотечение, зуд в глазах
  • заложенный или насморк или чихание
  • хрипы, кашель или одышка
  • приподнятая зудящая сыпь (крапивница)
  • сухая, зудящая кожа (контактный дерматит), которая может стать темно-коричневой, пурпурной или серой на более темной коже и красной на светлой коже
  • опухшее лицо, губы, язык или глаза
  • тошнота, диарея или рвота (NHS 2018a , 2019)

Все это также может быть симптомами других заболеваний (NHS 2018a), поэтому они не обязательно означают, что у вашего малыша аллергия.Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть аллергия на что-то, обратитесь к терапевту. Она поможет вам выяснить, что вызывает его симптомы, и убедиться, что он получает правильное лечение (NHS 2018a).

В редких случаях аллергия может вызвать более серьезную реакцию, известную как анафилаксия (NHS 2018a). Это может быть опасно для жизни, поэтому важно сразу же обратиться за лечением (NHS 2018a). Позвоните в скорую помощь, если у вашего ребенка:

  • Отек вокруг рта и горла.
  • Похоже, ему трудно дышать.
  • Имеет посинение кожи или губ (цианоз). На более темной коже цианоз легче заметить на губах, языке и деснах ребенка.
  • Теряет сознание (NHS 2018a, 2020).

Узнайте больше об анафилаксии.

Как диагностируется аллергия?

Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия, покажите его терапевту. Она начнет с того, что задаст вам несколько вопросов о симптомах вашего ребенка и о том, что, по вашему мнению, может их вызывать (NICE 2011). Она также может провести общий осмотр вашего ребенка, чтобы убедиться, что он здоров и хорошо растет (NICE 2011).Если вы подозреваете, что у вашего малыша пищевая аллергия, вы можете вести дневник питания, пока ждете встречи с вашим терапевтом (Allergy UK nd, a). Запишите, что ест и пьет ваш ребенок и когда (Allergy UK nd, a) (или что вы едите и пьете, и когда ваш ребенок кормит, если вы кормите грудью). Также отметьте, есть ли у вашего ребенка какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с аллергией (Allergy UK nd, a). Это может помочь вам и вашему терапевту выяснить, что их вызывает (Allergy UK nd, a).

Если ваш терапевт подозревает, что у вашего ребенка аллергия, он может дать вам советы и рекомендации, как минимизировать его симптомы (NHS 2018a). Или она может предложить вам пройти тест на аллергию, чтобы точно выяснить, что вызывает его симптомы (NHS 2018a, NICE 2011). Она может провести тест самостоятельно или направить вас к специалисту в аллергологическую клинику (NICE 2011).

Общие тесты на аллергию у младенцев включают:

  • Кожный укол: Ваш терапевт нанесет капли подозреваемого аллергена на кожу вашего ребенка, а затем осторожно уколет кожу крошечной иглой (NHS 2018a).Если у вашего ребенка аллергия на это вещество, примерно через 15 минут появится приподнятая красная шишка (NHS 2018a). Этот тест не должен быть болезненным для вашего ребенка, хотя может быть немного неудобным, а если появится шишка, он может немного зудеть (NHS 2018a).
  • Анализ крови: также известен как тест на IgE (NICE 2011). IgE расшифровывается как иммуноглобулин E, что является названием антибиотиков, которые вырабатываются во время некоторых типов аллергической реакции (NICE 2011). Ваш терапевт может предложить анализ крови, чтобы узнать, вырабатывает ли ваш ребенок эти антитела (NHS 2018a, NICE 2011).
  • Патч-тест: Ваш терапевт может порекомендовать этот тест, если он считает, что ваш ребенок может реагировать на что-то, касающееся его кожи. Она поместит аллерген на специальный металлический диск, а затем приклеит этот диск к коже ребенка на несколько дней, чтобы посмотреть, вызывает ли он реакцию (NHS 2018a).
  • Элиминационная диета: , если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аллергия на определенную пищу, ваш терапевт может порекомендовать вам попробовать исключить эту пищу из его рациона на несколько недель, чтобы посмотреть, поможет ли это (NHS 2018a).Если вы кормите грудью, она может порекомендовать вам исключить еду из собственного рациона (LLLGB, 2016). Через несколько недель ваш терапевт порекомендует снова предложить еду (Harding 2018). Если симптомы у вашего ребенка исчезнут, пока он избегает еды, а затем вернутся, когда она снова появится, вы узнаете, что он чувствителен к этой пище. Тем не менее, всегда разговаривайте со своим терапевтом, прежде чем отказываться от определенной пищи. Она сможет помочь вам убедиться, что ваш ребенок по-прежнему получает все необходимые ему питательные вещества (NHS 2018a).
  • Пищевая проблема: это наиболее точный тест на пищевую аллергию, но он может привести к аллергической реакции (NHS 2018a), поэтому обычно рекомендуется только в том случае, если другие тесты на аллергию не дали четкого диагноза.Он включает в себя кормление вашего ребенка небольшим количеством подозреваемого аллергена с последующим постепенным увеличением дозы, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка реакция (NHS 2018a). Важно, чтобы этот тест проводился под наблюдением врача - не пытайтесь проводить его дома, так как это может быть опасно для вашего ребенка (NHS 2018a).

Вы можете увидеть рекламируемые в Интернете наборы, которые, как утверждается, позволяют вам пройти тест на аллергию в домашних условиях (NHS 2018a). К сожалению, они ненадежны (NHS 2018a), поэтому всегда лучше отвести ребенка к терапевту.

Как я могу справиться с аллергией моего ребенка?

Как только ваш терапевт подтвердит, что у вашего малыша аллергия, лучший способ держать это под контролем - как можно больше держать аллерген подальше от вашего ребенка (NHS 2018a). Легче сказать, чем сделать, но ваш терапевт может дать вам множество полезных советов (NICE 2011). Кроме того, попробуйте следующие способы, чтобы избежать некоторых из наиболее распространенных аллергенов:

Пыльца (сенная лихорадка)

Дети не часто заболевают сенной лихорадкой (аллергический ринит), но если ваш малыш болеет, вы скоро приобретете привычку проверки количества пыльцы в вашем местном прогнозе погоды (NHS 2018a).Это покажет вам, сколько пыльцы в воздухе. Когда он высокий (NHS 2018a), вы можете предпринять следующие шаги, чтобы облегчить симптомы сенной лихорадки вашего ребенка:

  • Держите ребенка в помещении с закрытыми дверями и окнами, насколько это возможно.
  • Когда вам все же нужно вывести ребенка на улицу, избегайте лужаек, таких как парки и поля. Вы также можете приобрести солнцезащитные очки с запахом, чтобы защитить глаза вашего ребенка.
  • Выведя малыша на улицу, искупайте его и переоденьтесь, когда вернетесь обратно.
  • Сушите одежду, одеяла и полотенца вашего ребенка в помещении (NHS 2018a).

Пылевые клещи

Это крошечные насекомые, обитающие в домашней пыли (NHS 2018a). Полностью избавить дом от пыли невозможно, но частая уборка может помочь вашему ребенку. Постарайтесь уменьшить количество пыли, особенно в спальне вашего ребенка (NHS 2018a):

  • Регулярно чистите мягкие игрушки, занавески и обивку. По возможности стирайте при высокой температуре; в противном случае тщательно пропылесосьте.
  • Вытирайте твердые поверхности влажной тканью для улавливания пыли, а не сухой пыли, которая может поднять пыль в воздух.
  • Подумайте о приобретении антиаллергенных покрытий для постельного белья вашего ребенка.
  • Подумайте о покупке пылесоса, который оснащен фильтром HEPA (высокоэффективный, в частности, воздушный). Это помогает улавливать больше пыли, чем обычные пылесосы.
  • Если приведенные выше советы не помогают, вы можете подумать о косметическом ремонте, используя нетканые полы, мебель и оконные покрытия, которые не будут задерживать столько пыли (NHS 2018a).

Домашние животные

Если у вашего ребенка аллергия на животных, таких как кошки и собаки, естественно думать, что она реагирует на их шерсть. Однако исследования показали, что на самом деле причиной проблемы могут быть слюна, чешуйки кожи и моча животного.

Следующие советы могут помочь держать симптомы аллергии у вашего ребенка под контролем:

  • Держите домашних животных на улице как можно дольше или ограничьте их одной комнатой, в идеале без ковра.
  • Не допускайте домашних животных в спальню вашего ребенка.
  • Регулярно ухаживайте за своими питомцами. Расчесывайте их на улице, чтобы аллергены не попали в ваш дом, и мойте их не реже одного раза в неделю.
  • Регулярно стирайте все подстилки вашего питомца и мягкую мебель, на которой они обычно лежат.
  • Обеспечьте хорошую вентиляцию помещений, например, открыв окна или используя вентиляторы.
  • Рассмотрите возможность покупки воздушного фильтра для удаления из воздуха частиц, вызывающих аллергию (NHS 2018a).

Если эти советы не сработают, возможно, вам придется подумать о переселении вашего питомца (NHS 2018a).Каким бы душераздирающим это ни было, это может быть лучшим вариантом для вашего ребенка.

Если вы навещаете друзей, у которых есть домашнее животное, ваш терапевт может прописать вашему ребенку антигистаминные препараты, чтобы временно облегчить симптомы (NHS 2018a). Узнайте больше в разделе о лекарствах ниже.

Еда и напитки

Если у вашего ребенка аллергия на определенную пищу, внимательно проверьте этикетки ингредиентов, чтобы убедиться, что они не содержат соответствующего ингредиента (NHS 2018a). Независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании или на твердой пищи, получите дополнительные советы о том, как бороться с пищевой аллергией, в нашей отдельной статье о пищевой аллергии у младенцев.

Могут ли лекарства помочь моему ребенку при аллергии?

К сожалению, лекарства не могут полностью вылечить аллергию вашего ребенка. Но есть некоторые лекарства, которые могут помочь контролировать его симптомы и улучшить его самочувствие (NHS 2018a). Общие лекарства от аллергии у младенцев включают:
  • Антигистаминные препараты. Этот тип лекарства может помочь контролировать обострение аллергии (NHS 2018a). Вы можете дать его своему ребенку, когда знаете, что его симптомы обостряются, например, при высоком уровне пыльцы или если вы навещаете друга с домашними животными (NHS 2018a).Вы также можете дать ему это, когда у него возникнет аллергическая реакция, чтобы успокоить его симптомы (NHS 2018a). Хотя взрослые могут покупать антигистаминные препараты без рецепта, фармацевтам обычно не разрешается продавать их младенцам и детям младшего возраста, поэтому вам нужно обратиться к терапевту за рецептом. В зависимости от типа аллергии у вашего ребенка ваш терапевт может назначить ему жидкое лекарство, крем, глазные капли или назальный спрей (NHS 2018a). Жидкое лекарство также может вызвать у ребенка сонливость.
  • Стероиды .Как и антигистаминные препараты, они доступны у вашего терапевта в виде жидких лекарств, кремов, глазных капель, назальных спреев или ингаляторов (от астмы) (NHS 2018a). Они помогают уменьшить воспаление (NHS 2018a), что может облегчить симптомы вашего ребенка и принести ему некоторое облегчение.
  • Автоинжекторы адреналина. Если у вашего ребенка есть риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии), ваш терапевт назначит экстренный автоинжектор адреналина и покажет вам, как его безопасно использовать (NHS 2018a). Вы должны использовать его, как только подозреваете, что у вашего малыша может быть аллергическая реакция (NHS 2018a).Чтобы помочь вам чувствовать себя уверенно в чрезвычайной ситуации и сообщить опекунам вашего ребенка, что делать, вы можете попросить своего терапевта предоставить письменный план действий в чрезвычайной ситуации, который он может загрузить с веб-сайта Британского общества аллергии и клинической иммунологии (BSACI).

Другие лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии вашего ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше. Например, если аллергия вызывает у вашего ребенка сухость и потрескавшуюся кожу, увлажняющий крем (смягчающее средство) или лосьон с каламином могут помочь успокоить ее кожу и уменьшить зуд (NHS 2018a).Поговорите со своим фармацевтом или терапевтом, чтобы узнать, что подходит вашему ребенку.

Не давайте ребенку противоотечные средства, чтобы прочистить заложенный нос, поскольку они небезопасны для детей младше шести лет (NHS 2016a).

Если у вашего ребенка тяжелая аллергия и перечисленные выше методы лечения не помогают, он может иметь право на лечение, известное как иммунотерапия или десенсибилизация (NHS 2018a). Это предполагает регулярное воздействие на вашего ребенка небольшого количества аллергена в течение нескольких лет (NHS 2018a). В некоторых случаях это может помочь организму вашего ребенка привыкнуть к аллергену, уменьшая тяжесть его симптомов (NHS 2018a).

Когда вы обратитесь к своему терапевту, он обсудит с вами все эти варианты и поможет вам найти подходящее лечение для вашего ребенка.

Вырастет ли мой ребенок из-за аллергии?

Сложно сказать. Некоторые дети вырастают из-за своей аллергии, в то время как для других это может длиться всю жизнь (NHS 2018a). Отчасти это зависит от того, какая аллергия у вашего ребенка. Например, аллергия на молоко, яйца и пшеницу часто бывает кратковременной, тогда как аллергия на арахис, морепродукты, рыбу или древесные орехи с большей вероятностью останется (AC 2017).

Лучше всего спросить своего терапевта или аллерголога, что ждет вашего малыша в будущем. Если они подозревают, что у него может быть аллергия на всю жизнь, постарайтесь не волноваться. Вскоре вы станете экспертом в управлении его симптомами. То, что сейчас кажется сложным, например, отказ от определенных продуктов, быстро станет второй натурой.

А пока вы можете обмениваться советами и советами с другими родителями детей, страдающих аллергией, в нашей общественной группе по аллергии и непереносимости.

Дополнительная информация:

Последний раз отзыв: март 2019 г.

Список литературы

AC.2017. Преодоление пищевой аллергии. Кампания Анафилаксии. www.anaphylaxis.org.uk [Доступ в декабре 2018 г.]

Allergy UK. nd, а. Дневник еды и симптомов. Allergy UK, Resources. www.allergyuk.org [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

BSI. 2017. Аллергия. Британское общество иммунологии, политический брифинг. www.immunology.org [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

FSA. 2017. Руководство по маркировке аллергенов для производителей пищевых продуктов. Агентство пищевых стандартов, бизнес-рекомендации.www.food.gov.uk [По состоянию на март 2019 г.]

Harding M. 2018. Пищевая аллергия и непереносимость. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [Доступ в марте 2019 г.]

LLLGB. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. La Leche League GB, Общие проблемы. www.laleche.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2016a. Противоотечные средства. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: декабрь 2018 г.]

NHS. 2018a. Аллергия. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в декабре 2018 г.]

NHS. 2019. Контактный дерматит. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2020 г.]

NHS. 2020. Посинение кожи или губ (цианоз). NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: сентябрь 2020 г.]

NICE. 2011. Пищевая аллергия в возрасте до 19 лет: оценка и диагностика. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, клиническое руководство CG116. www.nice.org.uk [по состоянию на ноябрь 2018 г.]

.

Может ли повышение уровня интерферонов, основных борцов с вирусами в организме, победить COVID-19? | Наука

Валери Маккарти получила инъекцию плацебо или интерферона.

Стив Фиш

Мередит Вадман

Science s Отчетность о COVID-19 поддерживается Пулитцеровским центром.

* Обновление, 21 июля, 16:05: Университет Саутгемптона и компания Synairgen опубликовали первые результаты рандомизированного контролируемого исследования интерферона при инфекции SARS-CoV-2, о чем они объявили 20 июля.

В ходе исследования был обследован 101 пациент, госпитализированный с COVID-19. У тех, кто вдыхал экспериментальный интерферон первого типа производства Synairgen, вероятность развития тяжелого заболевания на 79% ниже, а вероятность полного выздоровления через 28 дней более чем в два раза выше, чем у пациентов, получавших плацебо.Оба результата достигли статистической значимости. Акции компании взлетели более чем на 500% на этой новости.

Связанные

Том Уилкинсон, врач-респиратор из Университета Саутгемптона и главный исследователь исследования, сказал, что результаты показывают, что интерферон-бета, интерферон первого типа, уже одобренный в инъекционной форме для лечения рассеянного склероза, «имеет огромный потенциал в качестве ингаляционного препарата. … Противодействие воздействию SARS-CoV-2 ».

Другие наблюдатели предупредили, что небольшой размер испытания делает его результаты далеко не окончательными.

Уилкинсон сказал, что трое из 101 пациента отозвали свое согласие, а из остальных участников 48 получили активное лекарство и 50 получили плацебо.

Он добавил, что публичная компания была вынуждена по закону о ценных бумагах объявить результаты. «Мы усиленно работаем над публикацией», - добавил он.

Спонсоры в настоящее время стремятся привлечь к участию в испытании еще 300 негоспитализированных пациентов - пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями, у которых симптомы заболевания не превышают 3 дней.Набрать это число может быть непросто, поскольку в Соединенном Королевстве число новых случаев ежедневно снижается до нескольких сотен.

В нашей первоначальной статье, опубликованной 8 июля, изучались возможности интерферона как лекарственного средства для лечения COVID-19, особенно у недавно инфицированных людей, и упоминались исследования в Саутгемптоне. Прочтите здесь:

30 апреля результат теста Валери Маккарти подтвердил, что ее мучительная усталость и сильные головные боли были вызваны новым коронавирусом.Ее не госпитализировали, но уже на следующий день медсестра из Медицинского центра Стэнфордского университета сделала 52-летней марафонке укол, содержащий либо плацебо, либо естественный борец с вирусом: интерферон.

Маккарти был пациентом 16 в клиническом испытании, которое, как ожидается, поможет заполнить огромный пробел в лечении COVID-19: у врачей нет лекарств, которые, как было доказано на ранней стадии, предотвращают инфекцию или помогают победить вирус до этого закрепляется. До сих пор было показано, что два научно подтвержденных метода лечения COVID-19 - ремдесивир и дексаметазон - работают только у госпитализированных пациентов с серьезными заболеваниями.

Но небольшое количество недавних статей предполагает, что новый коронавирус выполняет часть своей смертоносной работы, отключая интерфероны, мощные белки, которые являются передовыми защитниками организма от вирусного вторжения. Если это так, то синтетические интерфероны, вводимые до или вскоре после заражения, могут приручить вирус до того, как он вызовет серьезное заболевание - долгожданная возможность, которую подтверждают дополнительные недавние исследования.

Несколько интерферонов были одобрены несколько десятилетий назад Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, их иммуностимулирующая способность была использована против болезней, включая рак и гепатит.Согласно препринту medRxiv, в ходе раннего нерандомизированного превентивного испытания в больнице в китайской провинции Хубэй ни один из 2415 медицинских работников, которые ежедневно принимали носовые капли с интерфероном, не заразился вирусом.

Стэнфордское испытание - одно из десятков, которые сейчас испытывают интерфероны против COVID-19, в том числе у людей, которые не болеют, но, возможно, подверглись воздействию вируса (см. Таблицу внизу). Первые результаты контролируемого исследования в Университете Саутгемптона ожидаются к августу.

«Каждое исследование каждого вида показало, что если вы индуцируете интерфероны до появления вируса, вирус проигрывает», - говорит Андреас Вак, иммунолог из Института Фрэнсиса Крика.«Чем раньше вы сможете дать его, тем лучше, и лучшее, что вы можете сделать, - это дать его до того, как появится вирус».

Время имеет решающее значение, - добавляет Мириам Мерад, иммунолог из Медицинской школы Икана на горе Синай. «Будет важно знать, когда давать эти лекарства». Если ввести слишком поздно в ходе инфекции, интерфероны могут подлить масла в огонь неконтролируемого воспаления, которое является признаком тяжелой формы COVID-19, говорят она и другие. «Интерфероны - сильные противовирусные препараты», - говорит Мерад.«Но они также активируют иммунные клетки и могут вызывать иммунопатологию».

Интерфероны - это молекулярные посредники, которые вызывают немедленную интенсивную локальную реакцию, когда вирус вторгается в клетку. Они запускают производство множества белков, которые атакуют вирус на каждой стадии инвазии и репликации, и предупреждают неинфицированные соседние клетки, чтобы они подготовили свою собственную защиту. Интерфероны также помогают привлекать иммунные клетки к месту инфекции и активировать их по прибытии.

Но SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, отключает эту защиту, блокируя мощные интерфероны, которые его возбуждают, - говорит Бенджамин теновер, вирусолог из Mount Sinai.Он и его коллеги изучали инфекцию SARS-CoV-2 на различных моделях: клетки легких и бронхов человека, хорьки, ткань легких умерших пациентов с COVID-19 и кровь живых. Практически в каждой системе «интерферон плохо подавляется», - говорит тенОвер. По мере того как он отключает интерфероны, его команда сообщила в мае в Cell , вирус также увеличивает выработку хемокинов, другого набора молекул-мессенджеров, которые вызывают отдаленные иммунные клетки и вызывают воспаление.

Выводы из статьи, принятой в Science , от команды под руководством иммунолога Бенджамина Терьера из больницы Кочин в Париже, перекликаются с выводами TenOever.Команда Терьера также изучила кровь 50 пациентов с COVID-19, обнаружив поразительно пониженную активность интерферона и повышенные хемокины у тех, чье заболевание стало тяжелым и критическим, но не у тех, кто в конечном итоге заболел легкой или средней степенью. Terrier утверждает, что местная репликация вируса, не сдерживаемая интерферонами, вызывает воспаление, повреждающее ткани, как и армии иммунных клеток, призванные издалека. Результатом является неконтролируемая воспалительная реакция, уносящая жизни многих людей.

Но не все убеждены, что вирус сам ответственен за бездействие интерферонов.Является ли низкий уровень интерферонов причиной или следствием тяжелого заболевания? - спрашивает Жан-Лоран Казанова, генетик-инфекционист из Университета Рокфеллера. С 2015 года он обнаружил три унаследованные мутации, которые серьезно подавляют реакцию на интерферон, что повышает вероятность того, что генетическая предрасположенность играет роль в некоторых случаях тяжелой формы COVID-19.

И некоторые данные ставят под сомнение представление о том, что интерфероны вообще подавляются. В одном отчете, опубликованном в журнале Cell Host & Microbe Цзянвэем Вангом из Пекинского медицинского колледжа и его коллегами в прошлом месяце, обнаружена сильная экспрессия многочисленных интерферон-стимулированных генов (ISG) - часто используемых в качестве маркера активности интерферона - в легочной жидкости. восьми пациентов с COVID-19.Точно так же в неопубликованных данных Джон Цанг, системный иммунолог из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США, обнаружил устойчивую экспрессию ISG в иммунных клетках в крови 35 тяжелобольных пациентов с COVID-19.

Тем не менее, по крайней мере, пять исследований с апреля показали, что лечение или предварительная обработка интерфероном оказывает защитное действие на клетки и на мышей, инфицированных SARS-CoV-2. Эти исследования параллельны более ранним, в которых были обнаружены положительные эффекты раннего введения интерферона у мышей, инфицированных кузенами нового коронавируса, тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и респираторным синдромом на Ближнем Востоке.По словам защитников, данные подтверждают, что интерфероны используются для лечения COVID-19, особенно на ранних стадиях инфицирования.

Но остается еще много предостережений. Во-первых, при применении в виде лекарств мощные интерфероны I типа могут иметь ужасные побочные эффекты, о чем знают пациенты, которые месяцами принимали их от рака и других заболеваний. Побочные эффекты включают симптомы гриппа, головную боль, рвоту и депрессию. Но лечение COVID-19 не требует постоянного приема в течение нескольких месяцев, и одно испытание с хроническим гепатитом показало, что синтетический интерферон III типа имеет меньше побочных эффектов, чем интерферон I типа.(Интерфероны типа I имеют рецепторы на каждой клетке тела, а у интерферонов типа III их нет.)

Испытание Маккарти проводилось по интерферону III типа. Ее предупредили о «головных болях и усталости», но не отговорили. «Я подумала:« Я уже устала… ничего страшного », - говорит она.

Две статьи, опубликованные в журнале Science в прошлом месяце, предполагают, что интерфероны III типа могут быть вредными, если их вводить на поздних стадиях инфицирования. В одной статье группа Вака сообщила, что у мышей встречающийся в природе интерферон III типа нарушает восстановление легких, критически важное для выздоровления от гриппа; в другом - группа под руководством иммунолога Ивана Занони из Бостонской детской больницы сообщила об аналогичных результатах на мышах, а также обнаружила интерфероны III типа в легочной жидкости тяжелобольных пациентов с COVID-19.«Главный посыл для клинических людей, - говорит Занони, - таков:« Если вы хотите назначать интерфероны III типа в качестве противовирусных препаратов, давайте им как можно раньше ».

Элеонора Фиш, иммунолог из Университета Торонто, которая вместе с коллегами запускает два превентивных испытания интерферона, говорит, что данные уже указывают на безопасность интерферонов. Она и ее коллеги опубликовали результаты неконтролируемого исследования 77 госпитализированных пациентов в Ухане, Китай, в журнале Frontiers in Immunology. Они сообщили, что пациенты, получавшие интерферон I типа (с противовирусным препаратом или без него), имели более низкие уровни ключевого биомаркера воспаления, чем другие пациенты, а также избавились от вируса на 7 дней раньше.Подобные многообещающие результаты были получены в результате неконтролируемых исследований, которые Фиш опубликовал много лет назад, в которых изучались эффекты препаратов у пациентов, госпитализированных с SARS и Эболой. «Это представление о том, что [интерфероны] вредны позже, я просто хочу выбросить его в окно», - говорит Фиш.

Даже когда ученые обсуждают основную биологию, они прекрасно понимают, что только контролируемые клинические испытания дадут ответы на их вопросы. Что касается Маккарти, то через 8 недель после первого отрицательного теста на вирус она изо всех сил пытается медленно пробежать 3 километра.Она до сих пор не знает, получали ли она плацебо или интерферон. Как и всем остальным, ей придется дождаться результатов испытания.

Определение силы интерферона

Десятки клинических испытаний используют интерфероны, собственные вирусные средства защиты организма от COVID-19. Вот подборка испытаний синтетических интерферонов на ранних стадиях инфицирования или у неинфицированных людей.

9 0119 Тип III
Местоположение Тип интерферона Метод Сроки Дата начала исследования Предназначен для регистрации
Shiyan Taihe Hospital, Китай Неинфицированные лекарственные препараты I типа рабочие 21 января 2944 (полный)
9 ЕД.K. сайты, в том числе университетская больница Саутгемптона Тип I Вдыхал В течение 1 дня + теста 30 марта 400
Больница Логман Хаким, Тегеран, Иран Тип I Инъекция В течение 10 дней появления симптомов 15 апреля 40
Hamilton Health Sciences Тип I Инъекция В течение 3 дней после поступления в больницу или клиническое ухудшение 21 апреля 4000
Stanford Stanford Тип III Инъекция В течение 3 дней после + теста 25 апреля 120
Больница Джона Хопкинса Тип III Инъекция Зараженные люди или в тот же день, что и тест +9 29 мая 164
Больница общего профиля Массачусетса Впрыск В течение 3 дней после + теста 22 июня 20

Клинические испытания.Gov

.

Когда ребенку, больному экземой, нужно пройти тестирование на аллергию?

Пожертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск ИДТИ
Болезни и состояния Повседневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найдите дерматолога Войти в систему ИДТИ
  • Заболевания и состояния
  • Повседневный уход
  • Косметические процедуры
  • Родители и дети
  • Программы общественного здравоохранения
  • Найдите дерматолога
  • Для членов AAD
  • Пожертвовать
Главное меню Заболевания и состояния
  • Акне
  • Экзема
  • Потеря волос
  • Псориаз
  • Розацеа
  • Рак кожи
  • Заболевания от А до Я
  • Видео от А до Я
Повседневный уход
  • Основы ухода за кожей
  • Секреты ухода за кожей
  • Травмированная кожа
  • Зудящая кожа
  • защита от солнца
  • Уход за волосами и кожей головы
  • Секреты ухода за ногтями
.

Смотрите также