Аллергия на молоко как называется


Аллергия на молоко и коровий белок у взрослых: как проявляется

Молоко коровы – частый пищевой аллерген. Грудной ребенок чаще страдает аллергией, чем взрослый человек. Также особенностью болезни у ребенка является то, что она может сама пройти с возрастом, а вот взрослому с ней нужно бороться. Аллергия на белок коровьего молока может привести к отеку гортани, а после – удушью, поэтому важно вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Как называется аллергия на молоко?

Аллергия на молоко считается пищевой, называется АБКМ. Данный вид широко распространен, может встречаться у взрослых и детей. Молоко считается облигатным продуктом, в котором содержится множество аллергенов для организма. Такой продукт содержит большое количество полезных питательных веществ, но организм их не переваривает, а значит, от него нужно полностью отказаться, и по возможности заменить их.

Существует несколько видов аллергии на молоко:

  1. Непереносимость лактозы – лактозой называют молочный сахар — углевод;
  2. Аллергия на белок молока – казеин, глобулины, альбумины.

Аллергены чаще всего встречаются в коровьем молоке, но, если у человека проявляется аллергия на данный продукт, то она будет и при употреблении козьего или молока кобылы и прочих.

Мнение эксперта: Аллергия на молоко и непереносимость лактозы


Watch this video on YouTube

Лактазная недостаточность

Существует и другое название лактазной недостаточности – непереносимость лактозы. Эта болезнь связана с неусвоением молочных продуктов, а именно – лактозы. Лактаза – фермент, который расщепляет лактозу, выделяется в кишечнике. У больных лактазной недостаточностью, она не вырабатывается, а значит, лактоза не перерабатывается и не усваивается. Вместе с этим в кишечнике накапливается вода, поэтому возникает диарея – жидкий стул.

Основными симптомами у взрослого человека при дефиците лактазы являются:

  • Вздутие живота – метеоризм;
  • Резкие болевые ощущения в животе;
  • Расстройство кишечника – диарея.

У малыша симптомами могут быть – запор, нервозность, капризность, плач и поджимание ног к животу после еды.

Симптомы проявляются сразу же после еды, вылечить недуг можно исключением аллергенов из рациона. Таким пациентам назначают специальную диету, в которую можно включать в небольшом количестве молочнокислые продукты.

Кефир, сыр и другая «кисломолочка» содержит не лактозу, а молочную кислоту, которая хорошо усваивается в организме.

Особенности: сгущенное молоко и мороженое содержат помимо лактозы, еще и сахарозу, которая увеличивает ее усвоение, поэтому их также можно употреблять.

Лактазную недостаточность не лечат, а предотвращают с помощью безлактозной диеты. То есть, пациент избавится от нее, если перестанет употреблять молочные продукты, содержащие лактозу. Патология часто сопутствует человеку на протяжении всей жизни.

Аллергическая реакция на белок

Аллергией называют реакцию организма на специфические компоненты, которые проникают в организм и вызывают специфические симптомы. Такие компоненты называют аллергенами, к ним аллергик имеет гиперчувствительность. В данном случае аллерген – коровий белок молока, который может поступать в таких формах:

  • Казеин;
  • Бета-лактоглобулин;
  • Альфа-лактоглобулин;
  • Липопротеиды.

Аллергия у взрослого проявляется при употреблении коровьего молока. Грудничок может получить ее при искусственном вскармливании или прикорме, а также при грудном вскармливании, если мама до этого пила молоко коровы.

Важно: при аллергии на альфа-лактоглобулин молока, может возникнуть осложнение в виде аллергической реакции на белок коровьего мяса.

Чаще всего аллергия на белок возникает у грудного ребенка в возрасте 1 месяц — 1 год, а до 3-5 лет организм крепчает и «перерастает» болезнь, во взрослую жизнь она переходит редко.

Почему возникает аллергия на молочные продукты?

Когда аллергены проникают в организм аллергика, то иммунная система воспринимает их как чужеродное тело и вырабатывает антитела в большом количестве, что вызывает защитную реакцию организма. Появится отек слизистой, слезоточивость, сыпь на коже и прочие аллергические симптомы.

Чаще всего страдать заболеванием пациент может по наследственности, когда один или оба родители также имеют аллергию. Сложность диагностирования патологии в том, что она не вызывает резко проявляющиеся реакции организма в виде явной сыпи на кожных покровах после первого же употребления молока.

Причины непереносимости молока

Не усваивается лактоза из-за дефицита фермента лактазы, который вырабатывается в двенадцатиперстной кишке и слизистой кишечника. Существуют две причины возникновения непереносимости:

  1. Первичная причина – фермент лактаза вырабатывается, но с очень низкой активностью, поэтому лактоза все-таки не расщепляется. Чаще встречается в младенческом возрасте. Когда возраст достигает тридцати лет, в организме лактоза также начинает хуже расщепляться, поэтому взрослому человеку не стоит злоупотреблять коровьим молочком;
  2. Вторичная причина – при повреждении слизистой ткани в кишечнике, секреция фермента уменьшается либо полностью прекращается. Также вторичной причиной являются дисбактериоз, инфекция и другая пищевая аллергия.

Факторы риска

Существует группа факторов риска, при которых может развиваться аллергия, к ним относятся:

  1. Гиперчувствительность иммунной системы к аллергенам;
  2. Генетика, наследственность;
  3. Непереносимость молока, которая связана с дефицитом ферментов, что расщепляют компоненты, участвующие в пищеварении;
  4. Слабая иммунная система из-за сопутствующей аллергии, хронических болезней, прошедших заболеваний или плохой экологии.

Механизм развития непереносимости

Аллергическая реакция провоцируется цельным молоком коровы или грудным молоком матери, но последнее малыш нормально распознает, и иммунитет не вызывает защитную реакцию.

При попадании цельной молекулы молока в кишечник она начинает распадаться на более простые вещества под действием определенных ферментов. А в случае их отсутствия или плохой активности, нерасщепленные молекулы через кишечник путем всасывания попадают в кровь, вызывая аллергическую реакцию организма.

Чем заменить коровье молоко?

Молоко – источник кальция и других полезных веществ, которые особенно необходимы малышу, но что же делать, если вдруг проявилась аллергия?

Отличным аналогом является козий или овечий молочный продукт, но он противопоказан при аллергии на казеин. При незначительной степени аллергической реакции можно употреблять стерилизованное молочко с низкой жирностью, сливочное масло и сыр мягкий малыми дозами, злаковое печение.

Кисломолочная продукция подвергается термической переработке, пастеризации и прочим процедурам, поэтому протеин распадается на легко усваиваемые компоненты. Она менее аллергена и ее можно употреблять.

Биокефир совершенно не аллергенный, поэтому его можно пить и не бояться реакции. Кефирные продукты также можно употреблять аллергикам, но не в большом количестве.

Существует также соевое и рисовое молоко, которые также являются хорошими заменителями. Первый заменитель с высокой калорийностью, поэтому его не рекомендуется употреблять в большом количестве, а вторая замена – совсем неаллергенна, содержит много кальция, белка и витаминов. Но в продаже рисовое молоко сложно найти, поэтому его готовят в домашних условиях.

Плюсы и минусы заменителей

К достоинствам заменителей можно отнести их гипоаллергенность, калорийность, некоторые по составу и компонентам схожи с коровьим, а значит – содержат полезные макро и микро элементы.

К недостаткам можно отнести:

  • Низкое количество кальция и других полезных веществ;
  • Заменители нельзя употреблять в большом количестве;
  • Рисовое молоко практически невозможно найти в магазине;
  • Соевые продукты могут нарушать пищеварение.

Может ли быть непереносимость сгущенного молока?

Сгущенка практически всегда содержит молочный сахар – лактозу, поэтому у больного может быть проявление симптоматики заболевания. Если сгущёнку исключить из рациона, тогда пройдет и симптоматика. Иногда производители могут заменить лактозу сахарозой, в таком случае можно будет употреблять продукт. Поэтому всегда нужно смотреть состав, и если там указаны лактоза, молочный сахар, цельное молоко, сыворотка, то нужно исключить данный продукт.

Можно ли при аллергии на молоко пить кефир и употреблять кисломолочные продукты?

Во время изготовления кисломолочных продуктов молоко поддается различным процессам обработки, при этом белок молока распадается на простые соединения, например, молочная кислота, пептиды, которые нормально усваиваются аллергиком, не вызывая аллергической реакции.

Также данные продукты содержат малое количество молочного сахара, поэтому люди с непереносимостью лактозы могут употреблять их, но в небольших количествах.

Как проявляется аллергия на молочный белок?

Аллергия на белок молока коровы может возникать и проявляться так же, как и другие пищевые виды аллергии, но существуют и некоторые особенности проявления данного вида аллергической реакции. Существует также симптом немедленного и замедленного действия.

Общая клиническая картина

Иммунный механизм реагирует на аллергены, симптомы появляются после употребления молока, сметаны, ряженки. В этом случае проявляются: сыпь на теле, зуд, тошнота и рвота, болезненные ощущения в животе и спазмы, расстройства желудка в виде запора или поноса, отек в носовой полости, в носоглотке, появляется чихание, насморк, утрудненное дыхание. В тяжелых случаях употребление молока может вызвать анафилактический шок – отек гортани, а после удушье. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Симптомы аллергической реакции у взрослых

Существуют два способа, как проявляется аллергия на молоко – признаки немедленного действия, которые появляются сразу же после употребления аллергена или через несколько часов, например, сыпь, насморк, рвота, энтероколит. А также симптомы отсроченного действия – проявляются через несколько суток или недель, например, энтеропатия, атопический дерматит и проктоколит.

Вызывает аллергия на молоко у взрослых симптомы — тяжелые, средние и легкие. К легким можно отнести насморк, конъюнктивит, раздражительность, к средним – рвоту, диарею, запор. К тяжелым проявлениям симптомов относят: сильный отек гортани, отек Квинке, анафилактический шок, анемию из-за дефицита железа и отставание в росте.

Признаки аллергии на прикорм у грудничков

При аллергической реакции грудничка во время прикорма не всегда сразу проявляется сыпь. Чаще всего первыми симптомами является плач после еды, капризность, поджимание ног к животу, что свидетельствует о коликах. Также часто появляются срыгивания, жидкий стул, в котором появляются непереваренные частицы пищи, похожие на творожную массу.

В некоторых случаях, прикорм при аллергии на белок коровьего молока вызывает тяжелый признак — отек Квинке, который особо опасен новорожденным – отек гортани может привести к удушью. Аллергия может спровоцировать и другие патологии: атопический дерматит, бронхиальная астма и прочие.

Диагностика

Для выявления аллергии нужно убрать подозрение на непереносимость лактозы, поэтому стоит обратиться к врачу. Только он назначит правильные анализы и назначит нужное лечение.

Для начала врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр кожных покровов, рта, глаз. Далее назначит соответствующий анализ на непереносимость белка коровьего молока:

  • Анализ крови на выявление антител иммуноглобулина Е к белку молока;
  • Кожные аллергопробы – нанесение капель молока на кожу, с последующими проколами.

Еще одним способом выявления аллергии является отказ от молока. И если аллергия есть, то симптомы уйдут, что и будет признаком наличия аллергической реакции на белок.

Аллергическая реакция на молоко – к какому доктору обращаться?

С детками вначале обращаются к педиатру, взрослые идут к терапевту. При пищевой аллергии чаще всего направляют к аллергологу. Врач-аллерголог, в свою очередь, может дать направление к диетологу и дерматологу. Диетолог в дальнейшем поможет составить правильное питание на период лечения и профилактики, либо на постоянное время. Дерматолог поможет вылечить кожные патологии после проявления аллергической реакции.

На приеме у врача

Во время посещения определенного доктора, тот первым делом собирает анамнез – жалобы пациента, узнает – нет ли наследственных заболеваний, или расспрашивает родителей о состоянии ребенка. После проводятся осмотры, по необходимости назначаются анализы для подтверждения диагноза.

После врачи назначают нужное лечение и профилактику.

Заниматься самолечением не рекомендуется, особенно родителям с грудным ребенком. Любое медикаментозное или народное средство должно оговариваться с лечащим врачом.

Каковы анализы на непереносимость?

Существует несколько методов диагностики недостатка лактазы. К ним относятся:

  • Анализ на выдох водорода – самый популярный способ. Пациент сначала выпивает малое количество лактозы, а затем дышит в специальный прибор. У больного с непереносимостью водорода в выдохе мало или совсем отсутствует;
  • Анализ крови на лактозу и глюкозу – более устарелый метод, который дает ложный результат при сахарном диабете;
  • Анализ кала на кислотность – чаще назначают деткам.

Как избавиться от аллергии на молоко?

Для лечения аллергической реакции у детей есть 2 способа:

  1. При грудном вскармливании – мама принимает специальные ферменты, которые помогают усваивать белок, не вызывая аллергии. Прикорм должен быть без белка коровьего молока;
  2. При искусственном вскармливании – из рациона исключаются продукты, которые содержат белки. Деткам назначают специальную диету.

Особенности: аллергия часто возникает у грудничков первого года жизни, а уже к 3-5 годам она проходит – иммунная система крепчает и организм «перерастает» заболевание.

У взрослого человека лечение – долгий и трудоемкий процесс. При острой аллергической реакции, врачи рекомендуют принять антигистаминное средство, в некоторых случаях – инъекцию, которая помогает быстрее распространять препарат по организму через кровь. Если в этом случае не принять медикаментозного лечения, то у человека наступает анафилактический шок с возможным летальным исходом.

Также врачи назначают сорбенты – препараты, которые нейтрализуют действие протеина и быстро выводят его из организма, предотвращая аллергическую реакцию. Когда симптоматика прошла, иногда назначают пробиотические препараты.

Пробиотики

Пробиотик – препарат, который содержит в себе состав бактерий, нормальных для ЖКТ. Часто пациент пьет его после приема курса антибиотиков для восстановления микрофлоры желудка.

Данные пробиотики часто назначают пациентам с непереносимостью лактозы и аллергией на белок коровьего молока. Но в последнем случае существуют ограничения – многие препараты содержат разный белок молока или его следы, поэтому перед использованием препарата, нужно проконсультироваться с врачом.

Список продуктов

К продуктам, содержащим пробиотики, относятся:

  • Кефир;
  • Йогурт;
  • Ряженка;
  • Биокефир, биоряженка.

Данные продукты отлично восстанавливают кишечную микрофлору, но могут вызывать аллергическую реакцию.

Поэтому аналогами данных продуктов могут быть:

  • Квашеная капуста;
  • Творог;
  • Сыр;
  • Соя;
  • Хлеб на основе закваски;
  • Артишоки, репчатый лук;
  • Соленья и квашеные продукты.

Такие продукты не содержат лактозы и белка молока, поэтому абсолютно безопасны больным пациентам.

Препараты

К медикаментозным препаратам и биологически активным добавкам (БАДам) относят:

  • Линекс;
  • Хилак;
  • Ацилакт;
  • Лактобактерин;
  • Бифиформ и прочие.

Каждый из препаратов имеет свой состав определенных штаммов бактерий, поэтому назначить нужный препарат может только лечащий врач. Препараты существуют и для взрослых, и для

Аллергия на молочные продукты | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение аллергии на молочные продукты

Вот, мы и подошли к самому важному аспекту решения проблемы, связанной с аллергическими процессами. Итак, аллергия на молочные продукты, как и любая другая аллергия требует немедленном исключения провоцирующего фактора, то есть, у нас - это молоко и молочные продукты.

Препараты и вид терапии зависит, прежде всего, от того, какие симптомы свойственны больному. Например:

«Эпинефин» - вариант для крайних случаев таких, как анафилаксия. Его свойства заключаются в том, что препарат действует в качестве бронхолитика, расширяющего дыхательные трубки; происходит сокращение кровяных клеток (которые повышают кровяное давление) в количественном смысле. В случае анафилактического шока, больной нуждается в срочной госпитализации. Там же проводится дыхательная терапия, состоящая из:

  • эндотрахеальной интубации, что означает - ввод специальной трубки рот - носовой проход - дыхательный путь;
  • трахеостомия - рассекается трахея, куда после вводится трубка. Тот же самый процесс осуществляется при коникотомии.

Люди, страдающие аллергией, которые подвержены анафилактическому шоку, должны всегда носить с собой препарат, заранее назначенным врачом, - автоинжектор с «Эпинефрином», который, в случае этой реакции на аллерген, самостоятельно или при помощи другого человека вводится в бедро.

Аллергический процесс (не такой сложный, как в вышеупомянутом случае), имеющий отношение к дыхательным свойствам устраняется при помощи ингаляционные бронходилятаторов, которые могут быть такими:

  • медикаменты, которые содержат холинолитик Ипратропиум бромид, например, «Атровент», «Атровент Н», «Ипратропиум Стери-Неб»;
  • лекарства, состоящие из холинолитика Тиотропиум бромид, к примеру, «Спирива», «Спирива Респимат»;
  • препараты, в состав которых входит адреномиметик Сальбутамол, допустим, «Вентолин», «Вентолин Небулы», «Саламол Эко», «Сальбутамол», «Сальгим», «Сальтос»;
  • средства, где главный компонент адреномиметик Фенотерол, а именно: «Беротек», «Партусистен»;
  • адреномиметик Формотерол содержится в следующих медикаментах: «Оксис турбухалер», «Форадил», «Атимос», «Формотерол Изихейлер»;
  • адреномиметик Индакатерол - «Онбрез Бризхалер», «Онбрез Бризхалер»;
  • препараты, состоящие из комбинации:
    • адреномиметика Сальбутамол и холиноблокатора Ипратропий, например, «Ипрамол Стери-Неб»;
    • адреномиметика Фенотерол и холиноблокатора Ипратропий, к примеру, «Беродуал»;
    • адреномиметика Формотерол и глюкокортикоида Будесонид: «Симбикорт турбухалер», «Форадил комби»;
    • адреномиметика Салметерол и глюкокортикоида Флутиказон: «Серетид», «Тевакомб»;
    • адреномиметика Формотерол (Formoterol) и глюкокортикоида Беклометазон: «Фостер».

Кожные симптомы устраняются кортикостероидным кремом или мазью. Наименование этих средств зависит от типа кожной реакции, к к примеру, в случае экземы, врач может назначить «Полькортолон», «Фторокорт» или другой препарат, в более серьезных случаях - «Дермовейт», «Целестодерм В».

Аллергия на молочные продукты питания народными средствами не вылечивается, поскольку, анафилактический шок (для примера) - только госпитализация; астма - опасная вещь, и прибегать к отварам из трав крайне опасна. В случае астмы, но в качестве профилактики можно вдыхать пары картофельного отвара. Для этого отваривается картошка в мундирах (5 - 6 картошин). Кастрюля вместе с содержимым ставится на твердую поверхность. Больной принимает положение таким образом, чтобы его голова находилась прямо пропорционально кастрюли. При этом его голову накрывают тканью (полотенцем) так, чтобы накрыть и саму кастрюлю с картофелем, чтобы пар не испарялся. Кожные реакции лечить народными методами так же не рекомендовано так, как больному не известна реакция его кожи на тот или иной вид растений. Чаще всего, в этом случае, для наружного применения используют отвары с тысячелистника, чистотела или череды.

как проявляется и чем лечить в домашних условиях

Молоко содержит разные виды белков. Например, в коровьем молоке их 25. Главный из них – козеин, он занимает 80%. Если аллергия возникает именно на него, тогда человеку противопоказаны все виды молока, а так же молочные продукты – йогрут, кефир, сметана, сливки, масло, сыр, творог и мороженое. Кроме того под запретом окажутся продукты, которые содержат так называемое скрытое молоко – оно входит в состав. Это молочный шоколад, конфеты, колбаса, маргарин, кондитерские и макаронные изделия.

Другой вид аллергии – аллергия на сывороточные белки. Они чувствительны к нагреванию и разрушаются при кипячении молока. В этом случае молоко пить можно, но после тепловой обработки.

У некоторых людей аллергия возникает на какой-то один вид белка, который есть не во всех видах молока. Бывает, аллергию вызывает коровье молоко, но при этом ее не бывает на козье или овечье.

Аллергию могут вызвать белки, которые содержатся и в молоке, и в мясе. Например, бычий сывороточный альбумин. Если возникает аллергия на него, человек не сможет не только пить коровье молоко, но и есть сырую говядину, например, тар-тар.

Аллергия на молоко или пищевая непереносимость: как отличить?

Молочные продукты в России – существенная часть рациона каждой семьи. Однако у многих людей употребление «молочки» может вызывать сыпь, шелушение кожи, насморк, кашель, или боли в животе и диарею. В чем причина таких реакций и всегда ли избавиться от них помогает только отказ от любимых продуктов, рассказала врач-аллерголог СМ-Клиники Ольга Жоголева

Молочные продукты в России – существенная часть рациона каждой семьи. Однако многим людям приходится отказываться от «молочки», употребление которой может вызывать у них сыпь и шелушение кожи, насморк и кашель, или боли в животе и диарею. В чем причина таких реакций и всегда ли единственный способ от них избавиться это отказ от любимых продуктов, рассказала врач-аллерголог СМ-Клиники Ольга Жоголева.

Симптомы имеют значение

Неприятные реакции на молоко могут быть вызваны разными причинами.В большинстве случаев причиной кожных и катаральных проявлений является аллергия, в то время как желудочно-кишечные симптомы носят и аллергический, и неаллергический характер.Неаллергическую реакцию на молочные продукты называют непереносимостью.

Как и в других случаях, аллергия на молочный белок –это неадекватная «ошибочная» реакция на чужеродный белок. В молоке содержатся несколько видов разных белков. Чаще всего аллергию вызывают лактоглобулины, реже – казеин, еще реже – лактоальбумин. При этом иммунная система воспринимает белки молока в качестве врагов, вырабатывает к ним особый тип антител IgE или формирует клоны лимфоцитов-убийц, которые в процессе сражения с белками молока повреждают наши ткани. Такая реакция не зависит от дозы, возникает каждый раз при употреблении любых молочных продуктов, не зависит от углеводного и, за редким исключением, белкового состава молока.

Пищевая аллергия – потенциально угрожающее здоровью состояние, так как каждый последующий контакт с аллергеном может привести к все более бурной ответной реакции. Такая реакция потенциально может закончиться анафилаксией (генерализованной аллергической реакцией с угрозой летального исхода).

В отличие от аллергии, пищевая непереносимость – это особый тип реакции, в котором не участвует иммунная система. Встречается непереносимость молока чаще, чем истинная аллергия. Непереносимость может быть связана с белковым и углеводным составом молока, может иметь дозозависимый эффект и скорее связана с дискомфортом, чем с реальной угрозой здоровью. Тем не менее, качество жизни человека с непереносимостью молочных продуктов значительно снижается.

«Молочное» воспаление

Особое внимание аллергологов и гастроэнтерологов привлекает непереносимость одного из подвидов казеина бета-фракции – А1-бета-казеина.У людей с этой формой непереносимости употребление обычного молока вызывает боли в животе и диарею. Механизмы этой формы непереносимости до конца не изучены. Но известно, что при этом заболевании в слизистой кишечника возникает воспаление, связанное с употреблением молочных продуктов. Это воспаление приводит к повышенной проницаемости слизистой оболочки, из-за которой повышается секреция воды в просветах кишечника. Что именно приводит к формированию такого воспаления, также до сих пор окончательно не известно. Вероятным механизмом может быть образование специфических Т-лимфоцитов, которые сражаются с этим видом казеина, параллельно повреждая слизистую кишечника. В этом случае такую непереносимость можно отнести к числу аллергических заболеваний, но это вопрос спорный.

«Правильные» коровы

Между тем, ученые обнаружили интересный феномен. Чаще всего, коровье молоко содержит 2 типа белка (бета-казеина): А1 и А2.  Но, как оказалось, не все молоко содержит бета-казеин А1, некоторые виды коров дают молоко, содержащее только бета-казеин А2. При этом, внешне все эти коровы одинаковые, и различаются только наличием разных генов. Определить, какой тип белка содержится в молоке каждой коровы из стада помогает несложный генетический тест, объясняют в компании «ЭФКО», а дальше надо просто не допускать смешивания молока после дойки, отводя разные его типы в отдельные танкеры.

Как показали исследования, разные белки усваиваются по-разному. При расщеплении белка А1 выделяется особое вещество (бета-казоморфин-7), которое и становится причиной воспаления слизистой кишечника у людей с непереносимостью. А при употреблении молока, содержащего белки А2, неприятных реакций организма и дискомфорта в животе не возникает.

Но касается это только непереносимости казеина А1. При классической аллергии на молочные белки употребление любого молока приведет к появлению ее симптомов.  Тем не менее, это открытие, а также появление генетического теста позволили многим пациентам заменить строгую безмолочную диету употреблением молока, не содержащего белок А1.     

 

Как отличить непереносимость лактозы от аллергии? / на сайте Росконтроль.рф

Что такое лактазная недостаточность?

Лактазная недостаточность (она же непереносимость лактозы) - это недостаток в организме фермента, который расщепляет молочный сахар лактозу. Этот фермента называется лактаза, отсюда и название болезни.

Из-за чего это происходит?

Важно!

Аллергия на молоко

Поделиться с друзьями

Подписка

Подпишитесь на полезные статьи

Каждую неделю мы рассказываем о новых сравнительных тестах продуктов
питания и бытовой техники. Коротко и по делу.

Компонентная диагностика аллергии на молоко

Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к казеину и цельному коровьему молоку, которое позволяет дифференцировать сенсибилизацию к термостабильной и термолабильной фракциям белков молока и решить вопрос о возможности употребления в пищу некоторых молочных и кисломолочных продуктов пациентами с аллергией на молоко.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к казеину и цельному коровьему молоку.

Синонимы английские

Component diagnostics of milk allergy, Cow’s Milk and Casein, IgE (ImmunoCAP).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Молоко – важный компонент детского питания. Молоко и молочные продукты являются ценным источником белка, калорий, витаминов и микроэлементов, особенно кальция. В то же время молоко - один из наиболее распространенных пищевых аллергенов. В развитых странах, по разным данным, частота сенсибилизации к нему составляет 0,5-7,5 %. Пищевая аллергия на молоко чаще наблюдается у детей первых лет жизни, преимущественно до 5-6-летнего возраста.

У людей, сенсибилизированных к коровьему молоку, аллергия может проявляться кожными симптомами в виде крапивницы, ангиоотеков и обострений атопического дерматита, поражением пищеварительного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, диарея), ринитом, обострением бронхиальной астмы, анафилактическими реакциями. Аллергические реакции могут возникать и при употреблении продуктов, которые не считаются молочными, но содержат некоторые молочные белки или их следы, попавшие на производстве. Поэтому при аллергии очень важно внимательно читать состав продуктов перед употреблением в пищу. Гиперчувствительность к коровьему молоку не всегда исчезает в детстве и может сохраняться на многие годы во взрослом возрасте или на всю жизнь, что в некоторой степени зависит от вида белков, к которым возникла сенсибилизация.

В коровьем молоке содержится около 40 белков, которые могут выступать аллергенами. С учетом физико-химических свойств их разделяют на казеины (80 % белков молока) и сывороточные белки (20 %).

Казеин является термостабильным белком и сохраняет свои аллергенные свойства после термической обработки молока. Он в большом количестве содержится в сыре, твороге, а в пищевой промышленности применяется в качестве добавок в колбасные и кондитерские изделия, соусы, супы, рагу, напитки, мороженое, глазури. Данный белок нередко является скрытым аллергеном, а реакции на него обычно ассоциированы с более тяжелым течением аллергии и длительной персистенцией сенсибилизации к молоку и молочным продуктам в любом виде.

Сыворотка коровьего молока содержит преимущественно глобулярные белки, бета-лактоглобулин и альфа-лактальбумин и в меньшем количестве бычий сывороточный протеин, лактоферрин, иммуноглобулины. Сывороточные белки снижают или утрачивают аллергенность после термической обработки, например в процессе выпечки, при кипячении, а также в процессе брожения, ферментации. Поэтому пациенты, сенсибилизированные только к цельному молоку и нечувствительные к казеину, могут в большинстве случаев употреблять кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженку, простоквашу, йогурт), топленое масло, а также содержащую молоко выпечку без развития аллергических реакций.

Белки коровьего молока на 80 % схожи по структуре с белками козьего и овечьего молока, что обуславливает их перекрестную аллергическую реактивность. Поэтому замена коровьего молока козьим возможна далеко не у всех пациентов с аллергией на коровье молоко, а только приблизительно у трети сенсибилизированных.

Однако полное исключение молочных продуктов без адекватной их замены другими видами молока или специальными смесями может отрицательно отразиться на росте и развитии детского организма. Подбор смесей для детей раннего возраста должен осуществляться под наблюдением врача с учетом индивидуального профиля сенсибилизации пациента. Среди возможных смесей рассматриваются частичные или полные гидролизаты молочного белка, смеси на козьем молоке, соевые или рисовые формулы, а в случаях тяжелой аллергии – аминокислотные смеси. Пациентам могут быть рекомендованы дополнительные лекарственные препараты и добавки с витаминами и минералами.

С возрастом многие дети становятся толерантны к аллергенам молока. Однако, если уровень специфических IgE-антител к молоку превышает 60 МЕ/мл (КЕ/л), то высока вероятность персистирующей аллергии – сохранение реакций до подросткового или взрослого возраста, а в некоторых случаях и на всю жизнь.

Основным лечебным мероприятием при аллергии на белки коровьего молока является полное исключение данного продукта из рациона, а при сенсибилизации только к сывороточным белкам – исключение цельного термически необработанного молока. В настоящее время ведется изучение возможности сублингвальной и пероральной иммунотерапии для лечения аллергии на белки коровьего молока.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика аллергии на белки коровьего молока;
  • решение вопроса о возможности включения в питание термически обработанных молочных и кисломолочных продуктов;
  • подбор гидролизированных или альтернативных смесей для питания детей раннего возраста.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на сенсибилизацию к коровьему молоку;
  • при выявлении реакции на молоко по результатам кожных тестов;
  • при подборе смеси для детей раннего возраста;
  • при обследовании детей с атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

IgE к цельному кровьему молоку +

IgE к казеину +

Сенсибилизация к казеину c или без сенсибилизации к сывороточным белкам (возможны реакции на любые виды молочных продуктов, следы молочного белка)

IgE к цельному кровьему молоку +

IgE к казеину -

Сенсибилизация только к белкам сыворотки (возможно употребление кисломолочных продуктов, а также выпечки, содержащей молоко)

IgE к цельному кровьему молоку -

IgE к казеину -

Отсутствие IgE-сенсибилизации к коровьему молоку

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Результаты анализа не должны применяться для составления диеты больного без рекомендаций врача. Отсутствие антител к белкам коровьего молока не исключает другие возможные реакции желудочно-кишечного тракта на употребление молока, например при лактазной недостаточности, не-IgE-связанных механизмах гиперчувствительности при эозинофильном эзофагите.
  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[40-443] Экзема

[21-713] Аллергокомпонент f77 - Бета-лактоглобулин nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Аллергокомпонент e204 - Бычий сывороточный альбумин nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

[21-636] Аллерген f79 - глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP)

[21-622] Аллерген f245 – яйцо, IgE (ImmunoCAP)

[42-018] Лактозная непереносимость (взрослые и дети старше 3 лет)

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, дерматолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Matricardi P.M. et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563.
  2. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Milk allergens, their characteristics and their detection in food: A review. Eur Food Research Tech 2006;223(2):149-79
  3. Martorell-Aragonés A., Echeverría-Zudaire L. et al. Food allergy committee of SEICAP (Spanish Society of Pediatric Allergy, Asthma and Clinical Immunology). Position document: IgE-mediated cow's milk allergy. Allergol Immunopathol (Madr). 2015 Sep-Oct;43(5):507-26
  4. Wal JM. Cow's milk proteins/allergens. Ann Allergy Asthma lmmunol 2002;89(Suppl 1):3-10.
  5. Fiocchi A, Dahdah L, Albarini M, Martelli A. Cow’s Milk Allergy in Children and Adults. Chem Immunol Allergy 2015;101:114-123.

Аллергия на молоко - симптомы и причины

Обзор

Аллергия на молоко - это ненормальная реакция иммунной системы организма на молоко и продукты, содержащие молоко. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Коровье молоко - обычная причина аллергии на молоко, но молоко овец, коз, буйволов и других млекопитающих также может вызвать реакцию.

Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после того, как вы или ваш ребенок употребляете молоко. Признаки и симптомы аллергии на молоко варьируются от легких до тяжелых и могут включать одышку, рвоту, крапивницу и проблемы с пищеварением.Аллергия на молоко также может вызвать анафилаксию - тяжелую, опасную для жизни реакцию.

Отказ от молока и молочных продуктов является основным лечением аллергии на молоко. К счастью, большинство детей перерастают аллергию на молоко. Тем, кто не перерос, возможно, следует и дальше избегать молочных продуктов.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы аллергии на молоко, которые у разных людей различаются, возникают через несколько минут или нескольких часов после того, как вы или ваш ребенок пили молоко или употребляли молочные продукты.

Непосредственные признаки и симптомы аллергии на молоко могут включать:

  • Ульи
  • Свистящее дыхание
  • Зуд или покалывание вокруг губ или рта
  • Отек губ, языка или горла
  • Кашель или одышка
  • Рвота

Признаки и симптомы, для развития которых может потребоваться больше времени, включают:

  • Жидкий стул или диарея, которые могут содержать кровь
  • Спазмы в животе
  • Насморк
  • Слезотечение
  • Колики у младенцев

Аллергия на молоко или непереносимость молока?

Истинная аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы.В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не затрагивает иммунную систему. Непереносимость молока требует лечения, отличного от лечения настоящей аллергии на молоко.

Общие признаки и симптомы непереносимости молочного белка или непереносимости лактозы включают проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, газы или диарея, после употребления молока или продуктов, содержащих молоко.

Анафилаксия

Аллергия на молоко может вызвать анафилаксию - опасную для жизни реакцию, которая сужает дыхательные пути и может блокировать дыхание.Молоко является третьей по распространенности пищей после арахиса и древесных орехов, вызывающей анафилаксию.

Если у вас или вашего ребенка есть реакция на молоко, сообщите об этом врачу, независимо от того, насколько легкая реакция. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на молоко, чтобы избежать будущих и потенциально более серьезных реакций.

Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь, требующая лечения с помощью укола адреналина (адреналина) (EpiPen, Adrenaclick и др.) И поездки в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы появляются вскоре после употребления молока и могут включать:

  • Сужение дыхательных путей, в том числе отек горла, затрудняющий дыхание
  • Промывка лица
  • Зуд
  • Шок с резким падением артериального давления

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или аллергологу, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы аллергии на молоко вскоре после употребления молока.Если возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции, чтобы он помог ему поставить диагноз. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка появятся признаки или симптомы анафилаксии.

Причины

Все истинные пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. Если у вас аллергия на молоко, ваша иммунная система определяет определенные белки молока как вредные, вызывая выработку антител к иммуноглобулину E (IgE) для нейтрализации белка (аллергена).В следующий раз, когда вы войдете в контакт с этими белками, антитела IgE и распознают их и подадут сигнал вашей иммунной системе на выброс гистамина и других химических веществ, вызывая ряд аллергических признаков и симптомов.

В коровьем молоке есть два основных белка, которые могут вызывать аллергическую реакцию:

  • Казеин, содержится в твердой части (твороге) молока, которое свертывается
  • Сыворотка, в жидкой части молока, остающейся после свертывания молока

У вас или вашего ребенка может быть аллергия только на один молочный белок или на оба.От этих белков трудно отказаться, потому что они также содержатся в некоторых обработанных пищевых продуктах. И большинство людей, которые реагируют на коровье молоко, будут реагировать на овечье, козье и буйволиное молоко. Реже люди с аллергией на коровье молоко также страдают аллергией на соевое молоко.

Синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком (FPIES)

Пищевой аллерген также может вызывать то, что иногда называют отложенной пищевой аллергией. Хотя триггером может быть любая еда, молоко - одно из самых распространенных.Реакция, обычно рвота и диарея, обычно возникает в течение нескольких часов после употребления триггера, а не в течение нескольких минут.

В отличие от некоторых пищевых аллергий, FPIES обычно проходит со временем. Как и в случае с аллергией на молоко, для предотвращения реакции FPIES необходимо избегать молока и молочных продуктов.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергии на молоко:

  • Другие аллергии. Многие дети с аллергией на молоко имеют и другие аллергии. Аллергия на молоко может развиться раньше других аллергий.
  • Атопический дерматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенным хроническим воспалением кожи - гораздо больше шансов разовьется пищевая аллергия.
  • Семейная история. Риск пищевой аллергии увеличивается, если у одного или обоих родителей есть пищевая аллергия или другой тип аллергии или аллергического заболевания, например сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема.
  • Возраст. Аллергия на молоко чаще встречается у детей. С возрастом их пищеварительная система созревает, и их организм с меньшей вероятностью реагирует на молоко.

Осложнения

Дети, страдающие аллергией на молоко, более склонны к развитию некоторых других проблем со здоровьем, в том числе:

  • Аллергия на другие продукты, такие как яйца, соя, арахис или даже говядина
  • Сенная лихорадка - обычная реакция на перхоть домашних животных, пылевых клещей, пыльцу трав и другие вещества

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить пищевую аллергию, но вы можете предотвратить реакции, избегая пищи, которая их вызывает.Если вы знаете, что у вас или у вашего ребенка аллергия на молоко, избегайте молока и молочных продуктов.

Внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Ищите казеин, производное молока, которое можно найти в некоторых неожиданных местах, например, в консервированном тунце, колбасе или молочных продуктах. Подвергайте сомнению ингредиенты при заказе в ресторанах.

Источники молока

Очевидные источники вызывающих аллергию молочных белков содержатся в молочных продуктах, в том числе:

  • Цельное молоко, нежирное молоко, обезжиренное молоко, пахта
  • Масло сливочное
  • Йогурт
  • Мороженое, джелато
  • Сыр и все, что содержит сыр
  • Половина

Молоко бывает труднее определить, когда оно используется в качестве ингредиента в пищевых продуктах, подвергнутых обработке, включая выпечку и мясные продукты.Скрытые источники молока включают:

  • Сыворотка
  • Казеин
  • Ингредиенты, начинающиеся с префикса «лакт», например, лактоза и лактат.
  • Конфеты, такие как шоколад, нуга и карамель
  • Протеиновые порошки
  • Ароматизатор искусственный сливочный
  • Ароматизатор искусственного сыра
  • Гидролизаты

Даже если продукт имеет маркировку «без молока» или «немолочный», он может содержать молочные белки, вызывающие аллергию, поэтому вам необходимо внимательно прочитать этикетку.В случае сомнений обратитесь к производителю, чтобы убедиться, что продукт не содержит молочных ингредиентов.

Когда вы едите вне дома, спросите, как были приготовлены продукты. На вашем стейке есть топленое масло? Обмакивали ли ваши морепродукты в молоко перед приготовлением?

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, поговорите со своим врачом о ношении и использовании адреналина (адреналина) в экстренных случаях. Если у вас уже была тяжелая реакция, наденьте браслет или ожерелье с медицинским предупреждением, которые сообщают другим, что у вас пищевая аллергия.

Альтернативное молоко для младенцев

У детей с аллергией на молоко кормление грудью и использование гипоаллергенных смесей может предотвратить аллергические реакции.

  • Кормление грудью - лучший источник питания для вашего младенца. Рекомендуется кормить грудью как можно дольше, особенно если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии на молоко.
  • Гипоаллергенные смеси производятся с использованием ферментов для расщепления (гидролиза) белков молока, таких как казеин или сыворотка.Дальнейшая обработка может включать нагрев и фильтрацию. В зависимости от уровня обработки продукты классифицируются как частично или сильно гидролизованные. Или их также можно назвать элементарными формулами.

    Некоторые гипоаллергенные смеси не основаны на молоке, а содержат аминокислоты. Помимо продуктов с сильным гидролизом, формулы на основе аминокислот с наименьшей вероятностью вызывают аллергическую реакцию.

  • Смеси на основе сои основаны на соевом белке, а не на молоке.Соевые смеси обогащены, чтобы быть полноценными по питательности, но, к сожалению, у некоторых детей с аллергией на молоко также развивается аллергия на сою.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на молоко, протеины коровьего молока, проходящие через ваше грудное молоко, могут вызвать аллергическую реакцию. Возможно, вам придется исключить из своего рациона все продукты, содержащие молоко. Поговорите со своим врачом, если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на молоко и у него появляются признаки и симптомы аллергии после кормления грудью.

Если вы или ваш ребенок придерживаетесь безмолочной диеты, ваш врач или диетолог может помочь вам спланировать сбалансированное питание. Вам или вашему ребенку, возможно, потребуется принимать добавки, чтобы восполнить кальций и питательные вещества, содержащиеся в молоке, например витамин D и рибофлавин.

.

Аллергия на молоко - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аллергия на молоко?

Аллергия на молоко - это заболевание, которое развивается из-за чрезмерной реакции иммунной системы вашего ребенка на белки молока. Его иммунная система считает белки вредными и атакует их. Реакция может произойти через несколько минут или часов после того, как ваш ребенок попробует молочный продукт.Аллергия на молоко чаще всего встречается в течение первого года жизни ребенка. Ваш ребенок может перерасти аллергию к возрасту от 2 до 5 лет. Реже он может иметь это до подросткового возраста. В редких случаях аллергия на молоко может продолжаться и во взрослом возрасте. Семейный анамнез аллергии, экземы или аллергии на молоко может увеличить риск для вашего ребенка. Аллергия на молоко увеличивает риск сезонной аллергии или аллергии на другие продукты, такие как яйца, арахис или соя.

Каковы признаки и симптомы аллергии на молоко?

  • Сыпь, крапивница или зуд вокруг рта и подбородка
  • Тошнота, рвота, диарея или кровь при дефекации
  • Насморк или заложенность носа, кашель, хрипы или затрудненное дыхание
  • Зуд или слезотечение, отек или хриплый голос
  • Чувство головокружения или ощущение, что он может упасть в обморок

Как диагностировать аллергию на молоко?

Сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если кто-либо из членов семьи вашего ребенка страдает аллергией или аллергией на молоко.Сообщите ему, когда у вашего ребенка впервые появилась реакция на молоко. Опишите реакцию и как долго она длится. Вашему ребенку может потребоваться дополнительное тестирование, если у него развилась анафилаксия после воздействия триггера и последующей тренировки. Это называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой. Триггером может быть любая пища или конкретная пища, на которую у вашего ребенка аллергия. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Кожный укол используется для проверки аллергической реакции. Лечащий врач вашего ребенка почесает кожу вашего ребенка и добавит небольшое количество молочного белка.Он будет следить за признаками аллергической реакции, такими как крапивница или опухоль.
  • Образец крови вашего ребенка может быть проверен на реакцию на молочный белок.
  • Элиминационный тест можно использовать, если у вашего ребенка нет немедленной аллергической реакции на молочный белок. Ваш ребенок не будет есть и пить молочные продукты в течение нескольких недель. Затем ему дадут молочный продукт. Его лечащий врач будет следить за реакцией. Вашему ребенку может потребоваться повторять этот тест каждые 6–12 месяцев, чтобы узнать, сможет ли он начать давать молоко.

Каких продуктов следует избегать моему ребенку?

Даже небольшой привкус молочного продукта может вызвать аллергическую реакцию. Не позволяйте вашему ребенку иметь что-либо из следующего:

  • Молоко коровье, козье или овечье
  • Сыр, творог, сухое молоко или масло
  • Сметана, йогурт или пахта
  • Мороженое, взбитые сливки или пополам
  • Пудинг, заварной крем или молочный шоколад
  • Попкорн для микроволновой печи или фильма, содержащий диацетил для придания вкуса масла
  • Соевые продукты, если у него еще аллергия на сою

Как лечится аллергия на молоко?

Основное лечение аллергии на молоко - отказ от молочных продуктов.Это называется элиминационной диетой. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка могут помочь вам составить план питания, не включающий молочные продукты.

  • Лекарства можно давать для лечения симптомов аллергической реакции на молоко или для остановки хрипов. Также могут быть назначены лекарства для уменьшения отека. Лекарство под названием адреналин может быть назначено в случае сильной аллергической реакции.
  • Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, его матери может потребоваться отказаться от молока и молочных продуктов.Поскольку он отлучен от грудного вскармливания, не давайте ему молоко, пока его лечащий врач не скажет, что это нормально. Возможно, ему нужно будет наблюдать за аллергической реакцией, когда он начнет получать молоко.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, ему потребуется смесь, не содержащая молочного белка. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать смесь без аллергии, которая подходит вашему ребенку.
  • Если ваш ребенок старше 1 года, лечение сначала будет включать отказ от молочных продуктов.Затем его лечащий врач может дать ему выпечку, содержащую молоко. Это связано с тем, что тепло изменяет белки молока и снижает риск аллергической реакции. Если у вашего ребенка нет реакции, ему будут давать такие продукты, как сливочное масло или маргарин. Затем ему дадут вареный сыр, молочный шоколад или йогурт. Последний шаг - дать ему коровье молоко и сыр, которые не подверглись тепловой обработке. Не давайте ребенку молоко, молочные продукты или выпечку без разрешения врача, предоставляющего ребенку медицинские услуги.У вашего ребенка может быстро возникнуть аллергическая реакция, даже если вы дадите ему небольшое количество.

Какие шаги мне нужно предпринять при появлении признаков или симптомов анафилаксии?

Лечащий врач вашего ребенка сообщит вам, есть ли у вашего ребенка риск анафилаксии. Он пропишет лекарство под названием адреналин для использования при первых признаках анафилаксии. Признаки включают затрудненное дыхание или глотание, отек во рту или горле у ребенка, изменение голоса или хрипы.

  • Немедленно введите 1 инъекцию адреналина только во внешнюю мышцу бедра.Подержите выстрел на месте до 10 секунд, прежде чем удалить его. Это помогает убедиться, что весь адреналин доставлен.
  • Позвоните 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи, , даже если после прививки симптомы улучшились. Возьмите с собой использованную инъекцию адреналина.

Что я могу сделать, чтобы справиться или предотвратить аллергию на молоко?

  • Прочтите все этикетки на пищевых продуктах. Прочтите этикетку каждый раз, когда покупаете еду, чтобы убедиться, что ингредиенты не изменились. Ищите молочный белок в списке ингредиентов.Молочный белок может быть указан как казеин или сывороточный протеин. Также проверьте наличие диацетила, топленого масла, лактозы, лактальбумина, лактоглобулина, лактоферрина и тагатозы. Попросите у врача вашего ребенка полный список ингредиентов, которые нужно проверять, когда вы покупаете упакованные продукты.
  • Поговорите с серверами или менеджерами в ресторанах, когда вы едите вне дома. Перед заказом сообщите официанту или менеджеру об аллергии на молоко. Спросите об ингредиентах блюда, которое вы хотите заказать для своего ребенка. Спросите, добавляется ли молоко в соусы или супы.Попросите, чтобы еду готовили без масла или сметаны.
  • Предотвратить перекрестное загрязнение. Не используйте на кухне предметы, соприкасающиеся с молочными продуктами. Например, не используйте нож, чтобы разрезать пищу после того, как она коснулась молочного продукта. Это называется перекрестным заражением, и оно все равно может вызвать аллергическую реакцию. Храните всю посуду, разделочные доски и посуду, соприкасающуюся с молоком, отдельно от другого оборудования. Используйте горячую мыльную воду для мытья всех кухонных предметов, которые касаются еды. Мойте предметы каждый раз, когда они касаются пищи во время приготовления.
  • Кормите ребенка грудью в течение первого года жизни. Грудное молоко - лучшая еда для вашего ребенка. Грудное вскармливание может помочь предотвратить аллергию и помочь развитию иммунной системы вашего ребенка. Если возможно, давайте ребенку только грудное молоко в течение первых 4-6 месяцев.

Какие меры безопасности мне нужно предпринять, если у моего ребенка есть риск анафилаксии?

  • Расскажите другим об аллергии вашего ребенка. Сообщите членам семьи, друзьям и руководителям школы, учителям и няням вашего ребенка.Школа или детский сад вашего ребенка могут помочь убедиться, что ваш ребенок не контактирует с молочным белком. Это включает в себя обеспечение того, чтобы ваш ребенок не ел запеченную пищу, принесенную в класс, чтобы отметить праздник или день рождения. Спросите, следует ли вашему ребенку постоянно носить с собой адреналин. Некоторые школы хранят адреналин в медицинском кабинете. Убедитесь, что другие знают, что делать в случае анафилактической реакции.
  • Всегда держите под рукой 2 прививки адреналина для вашего ребенка. Вашему ребенку может потребоваться вторая прививка, если первая доза не поможет или если симптомы вернутся.Лечащий врач вашего ребенка может показать вам и членам семьи, как делать прививку. Проверяйте срок годности каждый месяц и заменяйте его до истечения срока.
  • Создайте план действий. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам составить письменный план, объясняющий аллергию, и план действий в чрезвычайной ситуации для лечения реакции. В плане объясняется, когда делать вторую инъекцию адреналина, если симптомы возвращаются или не улучшаются после первой. Раздайте копии плана действий и инструкций по чрезвычайным ситуациям членам семьи, школьному и спортивному персоналу, а также работникам детских садов.Покажите им, как вводить укол адреналина. Обновляйте план по мере изменения аллергии.
  • Скажите ребенку, чтобы он делал упражнения осторожно. Если у вашего ребенка анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, посоветуйте ему не тренироваться сразу после еды. Он должен немедленно прекратить тренировки, если у него появятся какие-либо признаки или симптомы анафилаксии. Сначала он может почувствовать усталость, тепло или кожный зуд. Если он продолжит заниматься спортом, у него могут развиться крапивница, отек и серьезные проблемы с дыханием.
  • Попросите вашего ребенка иметь при себе удостоверение личности медицинского страхования. Пусть ваш ребенок носит украшения или носит карточку, на которой написано, что у него аллергия на молоко. Спросите у лечащего врача, где взять эти предметы.
  • Соблюдайте правила гигиены. Не позволяйте ребенку пользоваться общей посудой или едой. Мойте ребенку руки до и после еды.

Звоните 911, чтобы узнать признаки или симптомы анафилаксии,

, например, затрудненное дыхание, отек во рту или горле вашего ребенка или хрипы. У вашего ребенка также может быть зуд, сыпь, крапивница или ощущение, что он собирается упасть в обморок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка зуд или крапивница, которые распространяются по всему телу.
  • Кожа или ногти вашего ребенка голубые или бледные.
  • У вашего ребенка кровавый понос.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка появилась новая или усиливающаяся сыпь, крапивница или зуд.
  • У вашего ребенка расстройство желудка или рвота.
  • У вашего ребенка спазмы желудка или диарея.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о аллергии на молоко

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Медицина.com Руководства (внешние)
.

Аллергия на молоко | Everyday Health

Данные Национального института здоровья (NIH) показывают, что от 30 до 50 миллионов американцев могут иметь непереносимость лактозы, что означает вздутие живота, спазмы и другие проблемы с пищеварением после употребления молочных продуктов.

Но некоторые люди испытывают более серьезную реакцию на молочные продукты, включая кожную сыпь и крапивницу - и эти случаи возникают не из-за непереносимости лактозы, а из-за аллергии на молоко.

Аллергия на молоко особенно часто встречается у маленьких детей; примерно от 2 до 5 процентов детей страдают аллергией на молоко в течение первого года жизни.«В большинстве случаев аллергия на молоко перерастет», - говорит Джули МакНэрн, доктор медицины, аллерголог / иммунолог из Цинциннати. Но иногда аллергия на молоко может сохраняться и в зрелом возрасте. Однако у некоторых детей аллергия на молоко сохраняется на протяжении всей жизни.

Что такое аллергия на молоко?

Если вы страдаете аллергией на молоко, ваше тело вырабатывает антитела, называемые IgE (для иммуноглобулина E), специфичные к молочному белку, - объясняет доктор МакНэрн. Эти белки называются казеином и сывороткой, и их можно найти в молочных и немолочных продуктах.Некоторые марки консервов из тунца даже содержат казеин.

При контакте с молочным белком антитела IgE вызывают симптомы аллергии. Эти симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. К счастью, при аллергии на молоко чаще встречаются менее серьезные симптомы, но существует риск опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Общие симптомы аллергии на молоко включают:

Кроме того, маленькие дети могут не набирать вес и у них может быть кровавый стул.

Аллергия на молоко или непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы часто путают с аллергией на молоко, поскольку их симптомы - например, спазмы в животе - могут быть похожими.Но непереносимость лактозы и аллергия на молоко - это два разных состояния с разными причинами. «Непереносимость лактозы возникает из-за дефицита ферментов в толстой кишке», - объясняет МакНэрн. При непереносимости лактозы «пациент не может расщеплять молочный сахар». И, в отличие от аллергии на молоко, не возникает кожной сыпи, крапивницы или отека губ и языка.

Жизнь с аллергией на молоко

«Непонятно, почему у одного человека будет реакция, а у другого - нет», - говорит МакНэрн. Но если у вас аллергия на молоко, лучше всего «избегать молока во всех формах», - говорит она, - включая масло, сливки, йогурт и сыр.Хотя новые законы о маркировке требуют, чтобы производители продуктов питания четко указывали, содержит ли продукт потенциальный аллерген, вам также важно самостоятельно проверять ингредиенты. То, что что-то говорит, что он без молока, не означает, что он не содержит молочного белка. Избегайте употребления жареных продуктов или продуктов, содержащих молочный белок. Перед тем, как сделать заказ в ресторане, спросите официанта или хозяйку, есть ли в нем молочные продукты.

Ваш аллерголог, вероятно, порекомендует вам всегда носить с собой самоинъектор адреналина.Не бойтесь использовать адреналин и сразу набирайте 911, если вы случайно съели что-то, содержащее молочный белок, и у вас появятся тревожные симптомы, такие как отек, боль в груди или затрудненное дыхание.

Наличие аллергии на молоко не означает, что вы больше не можете получать удовольствие от еды. Это просто означает, что вам нужно быть более осторожным в том, что вы едите.

.

Симптомы, причины, диета и лечение

Аллергия на коровье молоко является наиболее распространенным типом пищевой аллергии у младенцев и детей раннего возраста. Он поражает около 2,5% детей в первые два года жизни (1).

Была ли у вас аллергия на молоко всю жизнь? Или у вашего малыша диагностирована аллергия на молоко? Учитывая серьезность симптомов, которые могут быть вызваны этим заболеванием, ваше беспокойство вполне обосновано. Чтобы помочь вам или вашему ребенку справиться с этим заболеванием, очень важно, чтобы вы хорошо разбирались в возможных триггерах, факторах риска и вариантах лечения аллергии на молоко.Продолжайте читать, чтобы узнать все.

Что такое аллергия на молоко?

Аллергия на молоко, как следует из этого термина, представляет собой аллергическую реакцию или ответ организма на определенные белки, присутствующие в молоке. У людей с аллергией на молоко часто бывает аллергия на молоко и молочные продукты. Эта аллергия является одним из наиболее распространенных видов пищевой аллергии у детей (2).

Хотя коровье молоко является наиболее частым триггером аллергии на молоко, даже молоко буйвола, коз, овец и других млекопитающих может вызывать аллергическую реакцию.Белок альфа-S1-казеин, содержащийся в коровьем молоке, чаще всего является причиной аллергии на молоко.

Общие симптомы, связанные с аллергией на молоко, обсуждаются ниже.

Признаки и симптомы аллергии на молоко

Дети, страдающие аллергией на молоко, часто имеют медленную реакцию. Обычно они начинают проявлять симптомы через некоторое время, которое может наступить через несколько часов или даже дней. Симптомы аллергии на молоко с медленной реакцией, которая в основном возникает у детей: (3):

Некоторые признаки и симптомы могут развиваться довольно быстро, скажем, в течение нескольких секунд или часов.К таким симптомам относятся:

  • Крапивница
  • Рвота
  • Тошнота
  • Свистящее дыхание
  • Ощущение зуда вокруг губ
  • Отек губ, горла или языка

В редких случаях у ребенка может развиться аллергия на молоко. серьезная реакция, называемая анафилактическим шоком (4). Если вы заметили у ребенка отек губ, горла или рта, это связано с такой реакцией. Анафилактический шок также может вызвать падение артериального давления, затрудненное дыхание и может привести к остановке сердца, если не будет дано своевременное лечение.

Хотя аллергия на молоко может показаться не слишком опасной, у некоторых детей и взрослых она может вызвать летальные реакции. Как вы уже знаете, основной причиной такой аллергии является реакция на один или несколько белков, содержащихся в молоке.

Чтобы узнать больше о потенциальных факторах, которые могут вызывать аллергию на молоко, прокрутите вниз.

Причины и факторы риска аллергии на молоко

Иммунный ответ вашего организма на некоторые белки, содержащиеся в молоке и молочных продуктах, является основной причиной аллергии на молоко.У людей с аллергией на молоко организм определяет некоторые молочные белки как вредные и запускает выработку антител, называемых иммуноглобулином E (IgE), для нейтрализации белка.

Затем каждый раз, когда вы вступаете в контакт с белком, антитела IgE идентифицируют их и сигнализируют вашей иммунной системе о высвобождении гистамина и других химических веществ. Это высвобождение вызывает ряд аллергических симптомов (5).

Определенные факторы могут увеличить риск развития этой аллергии. К ним относятся:

  • Другие существующие аллергии
  • Атопический дерматит или экзема - это кожное заболевание, которое вызывает воспаление и зуд кожи и может увеличить риск развития аллергии на молоко, а также других пищевых аллергий.
  • Семейный анамнез. Те, у кого в семейном анамнезе была аллергия на молоко или другие типы аллергии, такие как сенная лихорадка, крапивница, астма или экзема, подвергаются повышенному риску развития этого состояния (6).
  • Более короткие периоды грудного вскармливания - это может повысить риск развития аллергии на молоко у младенцев (6).
  • Возраст - Аллергия на молоко чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это связано с тем, что пищеварительная система детей все еще развивается (1).

Теперь, когда вы знаете об основных триггерах аллергии на молоко и о том, как она возникает, давайте перейдем к следующей теме, вызывающей беспокойство.

Многие люди склонны путать аллергию на молоко с непереносимостью лактозы из-за сходства симптомов обоих состояний. Однако оба они разные. Как узнать, есть ли у вас аллергия на молоко или непереносимость лактозы? Давайте узнаем.

Аллергия на молоко против Непереносимость лактозы

Чтобы узнать, есть ли у вас аллергия на молоко или непереносимость лактозы, вам необходимо знать об основных различиях между ними (7).

Аллергия на молоко

  • Это касается иммунной системы.
  • Это иммунный ответ организма на некоторые белки молока и молочных продуктов.
  • Это приводит к выделению гистамина и других химических веществ, вызывающих симптомы аллергии.
  • Симптомы могут быть от легких до тяжелых.
  • Это чаще встречается у детей, особенно у младенцев.

Непереносимость лактозы

  • Она затрагивает пищеварительную систему.
  • Это вызвано неспособностью организма производить лактазу, фермент, необходимый для переваривания лактозы (сахара в молоке).
  • Непереваренная лактоза может попасть в толстую кишку, где она может быть расщеплена бактериями и вызвать симптомы вздутия живота.
  • Его симптомы неприятны, но не опасны или серьезны.
  • Часто встречается у взрослых.

Эти различия могут помочь вам понять, есть ли у вас аллергия на молоко или непереносимость лактозы.

Если вы наблюдаете симптомы аллергии на молоко у себя или у своего ребенка, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики.

Как проверить аллергию на молоко?

Когда что-то, что вы съели или выпили, вызывает аллергическую реакцию, бывает нелегко сказать, что именно виновато.

Чтобы диагностировать аллергию на молоко, ваш врач может начать с (8):

  • Задать вопросы о признаках и симптомах
  • Провести медицинский осмотр
  • Просить вас записывать продукты, которые вы едите
  • Просить вас исключите молоко из своего рациона на некоторое время, а затем снова добавьте его, чтобы проверить, не вызовет ли оно реакцию. затем подвергается воздействию небольшого количества молочных белков.Появление выпуклой шишки или крапивницы на месте укола указывает на аллергию на молоко.
  • Анализ крови. Анализ крови может помочь выяснить, как ваша иммунная система реагирует на потребление молока. Это достигается путем измерения высвобождения антител IgE в кровь. Однако этот тест может быть не совсем точным при выявлении аллергии на молоко.

После постановки диагноза ваш врач может назначить соответствующее лечение.

Как лечить аллергию на молоко

Один из единственных способов лечения аллергии на молоко - это полностью отказаться от молока или молочных продуктов (8).Это может быть довольно сложно, поскольку молоко является обычным ингредиентом многих продуктов, которые мы регулярно потребляем.

Следует также отметить, что некоторые люди, страдающие аллергией на молоко, могут переносить его в других формах - например, когда молоко нагревают и добавляют в выпечку, или в других формах, таких как йогурт. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, каких молочных продуктов вам следует избегать.

Другие методы лечения аллергии на молоко включают (9):

  • Антигистаминные препараты - Несмотря на все ваши усилия, если вы не можете обуздать симптомы аллергии на молоко у себя или своего ребенка, вы можете выбрать антигистаминные препараты.
  • Инъекция адреналина - В случае анафилаксии или анафилактического шока вам необходимо немедленно отправиться в больницу для экстренной инъекции адреналина. Людям с повышенным риском таких реакций может потребоваться всегда иметь при себе инъекционный адреналин, такой как EpiPen или Adrenaclick.
  • Как справиться и поддержать - Общение с другими людьми, страдающими подобной аллергией, не только предлагает поддержку, но и может дать вам несколько полезных советов по борьбе с этим заболеванием.

Многие молоко или молочные продукты могут вызвать аллергическую реакцию, аналогичную той, которая возникает при потреблении молока. Ниже перечислены некоторые молочные продукты, которых следует избегать, если у вас аллергия на молоко.

Каких продуктов следует избегать, если у вас аллергия на молочные продукты?

Избегать

  • Обезжиренное, цельное и нежирное молоко
  • Пахта
  • Йогурт
  • Масло
  • Джелато и мороженое
  • Сыр
  • Творог

Другие продукты, которые могут быть скрытыми источниками молока, являются :

  • Сыворотка
  • Шоколад, нуга и карамель
  • Казеин
  • Приправы для сыра и масла
  • Гидролизаты
  • Протеиновые порошки

Также следует избегать любых других блюд, которые могут содержать молочные продукты.Всякий раз, когда вы едите вне дома, обязательно спрашивайте обо всех ингредиентах, добавленных к заказываемой вами еде. Если вы (или ваш ребенок) склонны к анафилактическим шокам, всегда держите при себе инъекцию адреналина.

Молочные продукты пользуются большим спросом из-за их впечатляющего состава питательных веществ. Однако они могут не подходить для людей с аллергией на молоко. К счастью, существует ряд немолочных продуктов, которые могут служить заменителями.

Лучшие альтернативы молочному белку

Вот немолочные варианты для людей с аллергией на молоко:

  • Соевый протеин - по питательности он наиболее близок к коровьему молоку.Его не следует использовать для детей младше 6 месяцев, и перед тем, как попробовать его, необходимо сначала определить толерантность к нему (8).
  • Грудное молоко - Грудное молоко - самая безопасная альтернатива коровьему молоку для младенцев. Однако мать, потребляющая коровье молоко, может передавать молочные белки младенцу.
  • Гипоаллергенные смеси - Для детей, страдающих аллергией на коровье молоко, доступны смеси с сильным гидролизом или аминокислотные смеси, которые с меньшей вероятностью вызывают реакцию (8).

Большинство детей часто перерастают аллергию на молоко по мере взросления. Но те, кому не нужно продолжать избегать употребления молочных продуктов. У некоторых детей и даже взрослых может быть аллергия на немолочное молоко - например, на миндаль и сою. Таким образом, важно знать о ваших триггерных продуктах и ​​избегать их, прежде чем пробовать какие-либо новые альтернативы.

Вы нашли этот пост информативным? Поделитесь с нами своими мыслями относительно аллергии на молоко в поле для комментариев ниже.

Ответы экспертов на вопросы читателей

Может ли у вас внезапно возникнуть аллергия на молоко?

Очень маловероятно, что аллергия на молоко возникнет в более позднем возрасте или неожиданно. Однако риск непереносимости лактозы может увеличиваться с возрастом.

Пройдет ли аллергия на молоко?

Большинство детей могут справиться с аллергией на молоко самостоятельно по мере роста. Однако у людей с высоким уровнем антител к коровьему молоку в крови шансы преодолеть аллергию на молоко меньше.

Может ли у вас быть аллергия на молоко, но не на молочные продукты?

Да, у некоторых людей с аллергией на молоко может быть аллергия на молоко, но они могут не проявлять никаких реакций на другие молочные продукты, такие как йогурт и горячее молоко, часто присутствующие в выпечке.

Когда у младенцев проявляется аллергия на молоко?

Аллергия на молоко может привести к замедленным реакциям у некоторых младенцев, появление которых может занять от нескольких часов до нескольких дней. Такие симптомы обычно включают спазмы желудка, водянистый стул или кожную сыпь.Некоторые симптомы могут проявиться сразу после употребления молока. К ним относятся крапивница, свистящее дыхание, прерывистый кашель, рвота и т. Д.

Безопасно ли топленое масло для людей с аллергией на молоко?

Поскольку топленое масло содержит следы молочного протеина, называемого казеином, его лучше избегать людям с аллергией на казеин. Однако это относительно безопасно для людей с непереносимостью лактозы.

Список литературы

  1. «Пищевая аллергия» Текущие отчеты по гастроэнтерологии, Национальная медицинская библиотека США.
  2. «Аллергия на белок коровьего молока». Журнал материнско-фетальной и неонатальной медицины, Национальная медицинская библиотека США.
  3. «Подход к лечению аллергии на молочный белок у младенцев» Канадский семейный врач, Национальная медицинская библиотека США.
  4. «Анафилаксия у ребенка с аллергией на молоко после приема соевой смеси, перекрестно загрязненной белком коровьего молока». Педиатрия, Национальная медицинская библиотека США.
  5. «Аллергия на коровье молоко: от аллергенов к новым формам диагностики, терапии и профилактики», Методы, Национальная медицинская библиотека США.
  6. «Ранние факторы риска аллергии на коровье молоко у детей первого года жизни». Труды по аллергии и астме, Национальная медицинская библиотека США.
  7. «Дифференциация аллергии на молоко (опосредованной IgE и не-IgE) от непереносимости лактозы: понимание основных механизмов и презентаций» Британский журнал общей практики, Национальная медицинская библиотека США.
  8. «Аллергия на коровье молоко: доказательная диагностика и лечение для практикующего врача» Европейский журнал педиатрии, Национальная медицинская библиотека США.
  9. «Диагностика и лечение пищевой аллергии» Журнал Канадской медицинской ассоциации, Национальная медицинская библиотека США.
Рекомендованные статьи:
Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она - генетик со знаниями в области биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования.Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием. В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография - еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

.

Аллергия на молоко у младенцев: симптомы и лечение

Молоко - синоним детского питания. В конце концов, младенцы питаются молоком, начиная с грудного молока и в конечном итоге переходя на коровье молоко. Хотя грудное молоко безопасно и хорошо сочетается с младенцами, коровье молоко и смеси могут вызвать аллергическую реакцию. Такое состояние называется аллергией на молоко и довольно часто встречается у младенцев.

Здесь MomJunction расскажет, что такое аллергия на молоко, что ее вызывает и как бороться с ней, сохраняя при этом питание ребенка.

Что такое аллергия на молоко?

Аллергия на молоко - это состояние, при котором иммунная система организма принимает молочный белок за инородное тело или что-то, что наносит вред организму и атакует его (1). Поскольку иммунная система ведет себя оборонительно, как и при борьбе с патогеном, в организме проявляются симптомы болезни.

Около 2-3% младенцев страдают аллергией на молоко.

Обратите внимание, что мы говорим об аллергии, связанной с молоком животного происхождения. И это подводит нас к следующему вопросу.

Вернуться к началу

Может ли ребенок иметь аллергию на грудное молоко?

Нет. У младенцев не может быть аллергии на грудное молоко, так как оно создано специально для потребления человеческим младенцем (2). Американская академия педиатрии утверждает, что если у младенца проявляются признаки аллергии на грудное молоко, это может быть аллергия на вещество, которое съела мать (3). После употребления грудного молока у младенца могут появиться симптомы, подобные аллергии.

Но это может быть аллергия на белки животного молока, которые мать могла потреблять раньше и передать ребенку через грудное молоко.Это происходит только тогда, когда у матери передается аллергия на молоко, которое она потребляет.

Вернуться к началу

[Читать: Коровье молоко для младенцев ]

Может ли аллергия на молоко привести к аллергии на смеси?

Да. Формулы содержат белки, полученные из коровьего молока. Это означает, что у младенца с аллергией на молоко также будет аллергия на молочные смеси.

Вернуться к началу

Аллергия на молоко такая же, как и непереносимость лактозы?

Нет. Это разные вещи.

Аллергия на молоко Непереносимость лактозы
Реакция иммунной системы на молочный белок Тонкий кишечник не вырабатывает фермент лактазу, который переваривает лактозный сахар в молоке
Включает иммунную систему система Включает пищеварительную систему
Не может потреблять молоко вообще Может потреблять молоко без лактозы
Младенцы могут потреблять и переваривать грудное молоко Младенцы могут быть неспособны потреблять и переваривать грудное молоко

Вернуться к началу

Что вызывает аллергию на молоко у младенцев?

Причины аллергии на молоко неизвестны.

Физиология этого состояния заключается в том, что когда пища попадает в тонкий кишечник, иммунная система ошибочно принимает ее за инородное тело и атакует его, вызывая аллергическую реакцию.

Генетика и факторы окружающей среды, по-видимому, являются основной причиной пищевой аллергии (4), в то время как другие факторы увеличивают риск развития аллергии на молоко у младенца.

Вернуться к началу

Каковы факторы риска развития аллергии на молоко?

У ребенка может быть повышенный риск развития аллергии на молоко в следующих случаях:

  1. Семейный анамнез аллергии: У ребенка 75% шансов развития пищевой аллергии, если у обоих родителей есть пищевая аллергия.Риск снижается до 40%, если только один из родителей страдает аллергией. Член семьи, страдающий пищевой аллергией, также может сделать ребенка восприимчивым к аллергии на молоко (5).
  1. Многократное раннее воздействие: У ребенка, которому в раннем возрасте слишком много коровьего молока, может развиться аллергия на молоко.
  1. Первенец: Ученые отмечают, что первенцы более склонны к пищевой аллергии (6), чем последующие дети. Считается, что первенцы не подвергаются воздействию микробов, как младшие братья и сестры, что делает их иммунную систему уязвимой и склонной к аллергии.
  1. Астма и экзема: Дети, страдающие астмой и экземой, имеют более высокий риск пищевой аллергии, такой как аллергия на молоко (7). Однако неизвестно, что связывает эти два состояния здоровья с аллергией на молоко. Поскольку астма и экзема являются результатом неправильной иммунной системы, они также могут сделать ребенка склонным к пищевой аллергии.
  1. Наличие других пищевых аллергий: Если у ребенка есть другие виды пищевой аллергии, у него также может быть аллергия на молоко, поэтому будьте особенно осторожны, прежде чем давать ему коровье молоко.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих факторов риска, будьте бдительны и проверьте наличие любых симптомов аллергии.

Вернуться к началу

Каковы симптомы аллергии на молоко у младенцев?

Симптомы появляются через несколько минут или нескольких часов после употребления молока или молочных продуктов. У ребенка с аллергией на молоко будут следующие признаки (8):

  1. Кожная крапивница / сыпь: Это крошечные красные или темно-розовые высыпания, которые появляются по всему телу.Они выглядят как шишки, часто появляются скоплениями и вызывают зуд.
  1. Отек лица: Отек лица, такие как веки, щеки, рот, язык и губы.
  1. Одышка и кашель: Мышцы шеи опухают, затрудняя глотание, что приводит к приступам кашля и одышки.
  1. Помутнение и насморк: У ребенка могут проявляться симптомы простуды, такие как насморк и хрипы при дыхании.
  1. Дискомфорт в животе: Спазмы в животе и сильная боль во всей области живота.
  1. Тошнота и рвота: Постоянное чувство тошноты, иногда за которым следует рвота.
  1. Диарея: У младенца может быть диарея, а иногда фекалии могут даже содержать кровь.
  1. Колики и суетливость: Постоянный плач, сопровождающийся сильной неконтролируемой суетливостью.

Вышеуказанные симптомы проявляются с большей интенсивностью в случаях тяжелой аллергической реакции на молоко. Такая ситуация называется анафилаксией или анафилактическим шоком. Отведите ребенка к врачу, как только заметите какие-либо симптомы аллергии на молоко.

Вернуться к началу

[Прочитать: Признаки непереносимости лактозы у младенцев ]

Как диагностируется аллергия на молоко у младенцев?

Аллергия на молоко диагностируется с помощью следующих двух методов:

  1. Предполагаемое исключение пищи: Узнав о симптомах, врач попросит вас исключить молоко из рациона ребенка.Если существующие симптомы улучшатся и ребенок больше не проявляет этих симптомов, можно сделать вывод, что у ребенка аллергия на молоко.
  1. Кожный укол: Его также называют чрескожным тестом. Здесь небольшое количество разбавленного аллергена, в данном случае молочного белка, вводится в верхние слои кожи. Если у ребенка аллергия на это вещество, на месте инъекции появится зудящая шишка, что указывает на аллергию.Тест безопасен, но обычно его никогда не проводят с младенцами в возрасте до шести месяцев (9). Поскольку младенцы начинают получать коровье молоко после 12 месяцев, этот тест можно проводить на ребенке старше года.
  1. Анализ крови: Анализ крови проверяет наличие антител к иммуноглобулину E (IgE), которые присутствуют в случае пищевой аллергии. Анализ крови позволяет поставить точный диагноз.

Лечение аллергии на молоко часто является самой большой проблемой для родителей.

Вернуться к началу

Как лечить аллергию на молоко у младенцев?

Аллергию на молоко можно только лечить, но нельзя лечить (10). Вот как с этим можно справиться (11):

  1. Антигистаминные препараты: Эти лекарства уменьшают симптомы аллергии на молоко, такие как отек, крапивница, насморк и боли в животе. Он не лечит аллергию на молоко, а просто помогает контролировать симптомы.
  1. Адреналин: Адреналин, также называемый адреналином, представляет собой гормон, контролирующий анафилактический шок.Его вводят через автоматический инъектор, когда у ребенка развивается анафилаксия.
  1. Избегание молока матерью: В случае грудного вскармливания мать может рассмотреть возможность отказа от молока, если ее ребенок зависит от грудного молока.

Несомненно, ребенок должен полностью избегать молока. Но разве это не лишает ребенка питательных веществ?

Вернуться к началу

Чем кормить ребенка с аллергией на молоко?

Следующие продукты являются превосходными, эквивалентными по питательной ценности заменителями коровьего молока:

  1. Смесь соевого молока или миндального молока: Смесь соевого молока производится из соевого белка, полученного из соевых бобов.Точно так же из миндаля делают миндальное молоко. Он, естественно, не содержит молочных белков и поэтому является идеальной альтернативой для детей с аллергией на молоко. Соевые смеси рекомендуются младенцам с клинически подтвержденной аллергией на молоко (12).
  1. Гидролизованная смесь: В этой гипоаллергенной смеси молочный белок расщепляется на более мелкие аминокислотные цепи, которые не вызывают ответа иммунной системы (13). Формула может быть частично гидролизована или экстенсивно гидролизована.Прежде чем выбирать гипоаллергенную смесь, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.
  1. Овощи, богатые кальцием: Молоко - хороший источник кальция для растущих младенцев. Тем не менее, вы также можете получить достаточное количество кальция из овощей. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете включить в его рацион богатые кальцием овощи, такие как шпинат, брокколи, капуста и даже морковь (14). Все зеленые листовые овощи и бобы содержат значительное количество кальция (15).Большинство овощей можно безопасно давать младенцам в возрасте шести месяцев.
  1. Мясо и яйца: Мясо содержит несколько микроэлементов, а яйца являются отличным источником витаминов. Мясо, кроме рыбы, безопасно вводить в шестимесячном возрасте. Яйца и рыбу можно вводить, когда младенцу исполнится год (16).
  1. Грудное молоко: Грудное молоко также является отличной заменой коровьему молоку, пока вы можете кормить своего ребенка.Всемирная организация здравоохранения заявляет, что вы можете кормить своего ребенка даже старше двух лет (17).

Если вы замените его твердой пищей с такой же питательной ценностью, ваш ребенок не будет отказываться от молочного питания. Но знаете ли вы, что молочный белок может скрываться там, где вы меньше всего этого ожидаете?

Вернуться к началу

[Читать: Симптомы аллергии на детские яйца ]

Может ли аллергия на молоко вызывать аллергию на молочные продукты?

Да. Аллергия на молоко - это аллергия не только на жидкое молоко, но и на другие молоко или молочные продукты.Молочные белки содержатся в некоторых немолочных упакованных продуктах. Ниже приведен список продуктов, которых следует избегать при аллергии на молоко (18):

  • Все молочные продукты, включая сыр, творог, масло, йогурт, мороженое и молочные десерты, такие как заварной крем
  • Продукты, содержащие казеин, сыворотка и лактоза
  • Выпечка, особенно молочный хлеб
  • Консервы рыбные; он часто содержит добавленные молочные белки для лучшего вкуса.

Всегда проверяйте маркировку продуктов, которые вы покупаете, чтобы избежать случайного контакта с молочными белками.

Вернуться к началу

Вырастет ли у младенцев аллергия на молоко?

Да. Эксперты утверждают, что младенцы могут перерасти аллергию на молоко к возрасту от трех до четырех лет. Однако у некоторых сохраняется аллергия на молоко, пока они не достигнут подросткового возраста.

Около 80% детей перерастают аллергию на молоко к 16 годам (19). Однако вероятность этого зависит от степени тяжести аллергии.

Вернуться к началу

[Прочитано: Что вызывает пищевую аллергию у младенцев ]

Как предотвратить аллергию на молоко у младенцев?

Не существует единого и конкретного метода предотвращения появления аллергии на молоко (20).Однако вы можете принять меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск развития у ребенка аллергии на молоко:

  • Вводите молоко только через 12 месяцев. Хотя это не гарантирует предотвращения аллергии на молоко, но снижает ее вероятность.
  • Вводите молоко постепенно. Не начинайте с полной бутылки. Вместо этого начните с небольших количеств, чтобы у организма было достаточно времени, чтобы привыкнуть к новой пище. Кроме того, если у ребенка обнаруживается аллергия, небольшое количество молока может вызвать более слабую аллергическую реакцию.

Этот совет также применим для младенцев на смеси, содержащей молочные белки. Дополнительную информацию об аллергии на молоко у младенцев можно найти в следующем разделе часто задаваемых вопросов.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы об аллергии на молоко у младенцев

1. Является ли синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками, таким же, как аллергия на молоко?

Нет. Синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками (FPIES), и аллергия на молоко отличаются друг от друга, хотя молоко может вызывать FPIES. Ниже приведены различия (21) (22):

FPIES Аллергия на молоко
Не-IgE-опосредованные, т.е.д., отсутствие антител в крови IgE-опосредованные, т. е. антитела присутствуют в крови
Вызываются молоком, соей, рисом, среди многих продуктов питания Вызываются только молоком
Рвота и диарея являются первичными симптомами Симптомы проявляются на коже и в области живота
Обычно проходят через четыре года Может сохраняться до подросткового возраста

FPIES может быть трудно обнаружить во время анализов крови, так как это не вызывает образование антител, подобных тем, которые наблюдаются при аллергии на молоко.Наблюдение за симптомами и их характером может помочь педиатру диагностировать FPIES.

[Читать: Симптомы аллергии на пшеницу у младенцев ]

2. Как отличить рефлюкс от аллергии на молоко?

У ребенка с рефлюксом не будут проявляться другие симптомы аллергии, такие как кожная крапивница и диарея с кровью. Кроме того, рефлюкс может возникнуть после употребления любой пищи, в то время как симптомы аллергии на молоко появляются только после употребления молока или молочных продуктов.

3. Идеально ли рисовое молоко для детей с аллергией на молоко?

Да.Если у вашего ребенка аллергия на молоко, вы можете подумать о том, чтобы давать обогащенное рисовое молоко, специально предназначенное для младенцев. Однако рисовое молоко содержит слишком много калорий и очень мало белка. Он также мог быть загрязнен мышьяком. По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует избегать продуктов из риса для младенцев и детей ясельного возраста (23). Поэтому лучше всего придерживаться гидролизованной смеси или соевой смеси для вашего ребенка с аллергией на молоко.

4. Можно ли давать пробиотики ребенку с аллергией на молоко?

№Лучше не давать ребенку с аллергией на молоко какие-либо пробиотики. Существует ограниченное количество исследований о пользе пробиотиков для младенцев с аллергией на молоко. Если вы все же хотите их рассмотреть, то сначала обратитесь к педиатру.

Вернуться к началу

Аллергия на молоко у младенцев может вызвать затруднения для родителей. Однако выбор правильных альтернатив, таких как соевая смесь, богатые питательными веществами овощи и мясо, может гарантировать, что ваш ребенок получит необходимое питание за счет сбалансированной диеты.Ваш ребенок может перерасти аллергию на молоко к середине подросткового возраста. Но если у ребенка по-прежнему наблюдается аллергия на молоко, продолжайте использовать альтернативы, чтобы ребенок был в безопасности и был здоров.

Рекомендуемые статьи:
.

Каковы симптомы аллергии на молоко? (с иллюстрациями)

Симптомы аллергии на молоко могут варьироваться от человека к человеку. Симптомы могут проявиться быстро после употребления молока или проявиться через несколько часов. Аллергия на молоко может развиться внезапно там, где ее раньше не было. Некоторые младенцы могут быть настолько чувствительны к молоку и молочным продуктам, что у них может возникнуть аллергическая реакция на незначительное количество коровьего молока, поступающего через грудное молоко из продуктов, потребляемых кормящей матерью.

Бутылка молока.Аллергия на молоко часто вызывается казеином или сывороткой.

Симптомы аллергии на молоко часто могут возникать сразу после употребления молока. К этим симптомам относятся: крапивница, рвота, хрипы и одышка. Некоторые симптомы аллергии на молоко могут проявиться дольше, например, спазмы в животе, диарея, кашель, насморк, кожная сыпь и жидкий стул, который может содержать или не содержать кровь и / или слизь. При появлении любого из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Слезотечение может указывать на аллергическую реакцию на молоко.

Аллергия на молоко и непереносимость лактозы, также называемая непереносимостью молочного белка, - это не одно и то же состояние, и эти термины не должны использоваться взаимозаменяемо.Аллергия по определению затрагивает иммунную систему, и аллергия на молоко не исключение. Непереносимость лактозы и аллергия на молоко вызывают другой набор симптомов и требуют другого лечения. Наиболее распространенными симптомами непереносимости лактозы являются расстройство пищеварения, включая вздутие живота, газы и диарею вскоре после употребления молока или употребления молочных продуктов, таких как сыр или мороженое.

Симптомы аллергии на молоко включают спазмы в животе.

Настоящая аллергическая реакция на молоко может вызвать анафилаксию, представляющую собой опасную для жизни реакцию иммунной системы, которая может сужать дыхательные пути. Если у человека наблюдается даже легкая реакция на молоко, следует немедленно сообщить об этом врачу. Можно провести тесты, чтобы определить, действительно ли это аллергия на молоко, а затем принять меры, чтобы избежать инцидентов в будущем.Анафилаксия, также обычно называемая анафилактическим шоком, является чрезвычайно серьезным заболеванием, которое необходимо лечить с помощью адреналина. Симптомы анафилаксии: вздутие горла, затрудненное дыхание, шок, учащенный пульс, быстрое и сильное падение артериального давления, головокружение и даже полная потеря сознания.

Пищевая аллергия может проявляться крапивницей.

Симптомы аллергии на молоко могут варьироваться от легких до тяжелых. Как и любая пищевая аллергия, аллергия на молоко возникает из-за нарушения работы иммунной системы, которая ошибочно определяет определенные белки молока как вредные для организма. Организм, в свою очередь, начинает вырабатывать антитела иммуноглобулина E (IgE), чтобы нейтрализовать белок, который он воспринимает как аллерген. В следующий раз, когда эти молочные белки обнаруживаются, антитела IgE распознают их. Это сигнализирует иммунной системе о высвобождении гистаминов и других химических веществ, которые проявляются как симптомы аллергии.Гистамины в значительной степени ответственны за наиболее распространенные аллергические реакции, такие как насморк, зуд и слезотечение, крапивница, тошнота, затрудненное дыхание и анафилаксия.

Аллергия может проявляться кожной сыпью.

Казеин и сыворотка - это белки, которые чаще всего являются причиной аллергии на молоко.Казеин находится в твороге или твердой части молока, когда оно свертывается, а сыворотка находится в жидком компоненте молока, который остается жидким после свертывания. Эти белки также присутствуют во многих молочных продуктах, хотя иногда присутствует только один или другой. У человека с аллергией на молоко может быть аллергия на один или оба этих белка. Если установлено, что симптомы аллергии на молоко указывают на настоящую аллергию на молоко, единственный верный способ предотвратить аллергическую реакцию - полностью отказаться от молока и молочных продуктов.

Симптомы аллергии на молоко могут проявиться от нескольких секунд до нескольких часов после употребления молока. .

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.