Аллергия на наркоз стоматология


Признаки аллергии на зубное обезболивающее

Применение анестезии при лечении зубов – распространенное явление в наши дни. В арсенале специалистов имеется целый ряд препаратом, благодаря которым поход к дантисту представляется не таким уж страшным мероприятием. Но не стоит забывать, что не каждый анестетик подходит каждому пациенту. Иногда анестезия может даже вызвать летальный исход у человека с аллергией.

Виды аллергических реакций

Практикующие дантисты отмечают два самых распространенных типа аллергии на обезболивающее у пациентов:

  • Аллергический дерматит – в этом случае на месте укола появляется припухлость;
  • Анафилактический шок – встречается крайне редко при уколе зубной анестезии, но является серьезной реакцией. Если шок вовремя не предотвратить, он может привести к летальному исходу.

Важно! У пациента, который ранее принимал тот или иной обезболивающий препарат и не испытал осложнений, гораздо меньше рискует получить аллергическую реакцию, чем человек, который никогда ранее не пробовал медикамент.

Иногда местные анестетики могут стать причиной нарушения работы центральной нервной системы. Стоматолог перед началом приема обязан изучить медкарту пациента, чтобы определить верную дозировку препарата. Кроме того, у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость консервантов в составе инъекции. В этом случае после укола могут появиться слабость, потливость, ускоренное биение сердца, иногда кружится голова. Впрочем, все эти симптомы не являются признаком аллергической реакции.

Перед процедурой обезболивания необходимо провести тест на переносимость препарата

Симптомы аллергии

Аллергия на местную анестезию – нежелательная реакция на обезболивающее. В отличие от побочных эффектов, которые можно спрогнозировать, аллергия развивается внезапно и непредсказуемо, поэтому предотвратить ее тяжелее.

Симптомами проявления аллергии на анестетики могут быть следующие реакции организма:

  • Крапивница (высыпания на теле с зудом)
  • Ринит, заложенность носа
  • Слезы в глазах
  • Зуд глаз
  • Кашель
  • Тошнота, рвота
  • Головокружение, слабость
  • Понижение давления

В особо тяжелых случаях у пациента возникает

Анафилактический шок может привести к отеку гортани и потери сознания

, который характеризуется не только вышеописанными симптомами (зачастую – сразу несколькими), но и более серьезными:

  • Потеря или нарушение сознания
  • Отек Квинке (удушье)

Возможные последствия аллергии

В большинстве случаев последствия аллергии на зубное обезболивающее не являются чересчур серьезными. Кожная сыпь или зуд обычно быстро проходят и не тревожат пациента. Сложнее обстоит дело с анафилактическим шоком, но на этот случай в каждой уважающей себя клинике должно быть спецоборудование для оказания экстренной помощи.

Важно! Если у пациента подозревают аллергию на какой-либо анестетик, можно просто заменить его на другой. Как правило, этого хватает для решения проблемы

Аллергик на приеме у стоматолога: правила поведения

Если человек с аллергией впервые идет на прием к стоматологу, он обязан проинформировать доктора о своих особенностях. Даже если у пациента есть непереносимость одного препарата, лучше провести пробу и на остальные.

Стоматолог обязан делать пробу на анестезию любому пациенту, а уж аллергику – и подавно.

Только так можно избежать нежелательных последствий от применения анестетика. Проба делается следующим методом: на руке пациента стоматолог подкожно вводит небольшую дозу анестезии, которую планирует применять при лечении. Если за 15-20 минут на месте укола не покраснела кожа, анестезию можно использовать для лечения зуба.

Варианты решения проблемы

Если организм пациента отрицательно реагирует на консерванты, входящие в инъекцию, то дантист может упростить состав раствора, оставив лишь одно активное действующее вещество. Вместе с тем, специалист должен увеличить дозировку препарата, дабы его хватило до конца приема. К слову, эпинефрин можно заменить на прилокаин или меливакаин, которые гораздо реже являются аллергенами.

Если проблема все же в аллергии на «каины», то можно решить вопрос одним из следующих методов:

  • Применить общий наркоз
  • Применить гистаминовую блокаду. Это болезненный способ, поэтому используется лишь в крайних случаях
  • Попробовать использовать другие «каины». Нередко пациент, не выносящий, скажем, лидокаин, будет переносить маркаин или септокаин
  • Лечение без анестезии. Допускается лишь при простейших операциях с зубами (вроде чистки зубного камня) и при согласовании врача с пациентом

Важно! Если во время лечения зубов у пациента появились симптомы побочного эффекта на анестезию, врач должен прекратить сеанс и посоветовать иной вид лечения или же подождать, пока закончится действие данного анестетика, а потом применить другой. При этом доктор обязан внести всю информацию в карту пациента, чтобы избежать таких ситуаций в будущем.

Наиболее безопасные анестетики

Наиболее популярным обезболивающим средством является лидокаин

Обычно самые популярные зубные анестетики не вызывают аллергию у людей. Кроме того, они максимально эффективные. Среди таких средств – лидокаин в комбинации с вазоконстриктором. Это препарат активно применяется не только в стоматологической практике, но и в других сферах медицины.

Еще один достаточно безвредный анестетик – мепивакаин. По своей эффективности препарат не проигрывает лидокаину и практически никогда не вызывает аллергии. Стоит учесть, что мепивакаин сужает сосуды.

Высоким уровнем безопасности отличается и препарат артикаин. Это нетоксичный анестетик длительного действия, который подойдет не только людям с аллергией, но и пациентам, у которых имеются проблемы с печенью или почками.

Вывод

Аллергия на зубные обезболивающие препараты может проявляться по-разному и в большинстве случаев не несет опасности здоровью и жизни пациента. Однако в некоторых случаях возможны самые печальные последствия. Если у вас вдруг проявилась аллергия, важно прекратить лечение у стоматолога с использованием анестезии и обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Данный специалист пропишет вам анализы, а также проведет опрос и осмотр, что поможет определить виновный аллерген.

Аллергия на анестезию в стоматологии, симптомы, что делать

Зубная боль и разрушение зубов – проблемы, касающиеся людей любого возраста, включая детей. Но не многие спешат на прием к стоматологу, и причина этого не только боязнь предстоящих манипуляций, но и страх перед анестезией.

Вероятно, многие люди слышали, что во время введения обезболивающих препаратов у человека может возникнуть серьезная аллергическая реакция, справиться с которой достаточно сложно.

Не стоит верить всем страшилкам об опасности анестезии в стоматологии, но и не стоит считать, что аллергия при удалении зуба или его лечении полностью исключается.

Гиперчувствительность при использовании анестетиков вполне возможна, но ее развития при обращении к квалифицированному врачу можно избежать.

Особенности использования местной и общей анестезии в стоматологии

Анестезия (обезболивание) в стоматологии подразделяется на местную и общую.

Под местной анестезией понимают введение специального препарата, под действием которого практически полностью временно исчезает чувствительность области воздействия.

Использование анестетиков позволяет врачу более качественно выполнить свою работу, так как пациент спокойно сидит в кресле, не реагирует на манипуляции в полости рта.

Местная анестезия необходима:

  • При лечении глубокого кариеса;
  • При удалении зуба или пульпы;
  • При подготовке зубного ряда к протезированию.

Часто обезболивающие препараты назначаются при лечении кариеса зубов у детей.

Местная анестезия подразделяется на несколько видов, это:

  • Аппликационная, то есть распыление на десну спрея с обезболивающим компонентом;
  • Инфильтрационная;
  • Проводниковая;
  • Внутрикостная;
  • Стволовая.

Вид местного обезболивания подбирается в зависимости от того, какая техника лечения будет использоваться в ротовой полости.

Местные анестетики действуют временно, обычно в течение от нескольких минут до часа. Спустя это период обезболивающие компоненты начинают постепенно разрушаться и чувствительность восстанавливается.

Общий наркоз в стоматологии по сравнению с местной анестезией используется гораздо реже.

Обычно его назначают при травмах челюстно-лицевой области, удалении кисты из гайморовых пазух или при необходимости удаления сразу нескольких сложных зубов.

Препараты, используемые при местной анестезии и в общем наркозе

Еще десяток лет назад самыми распространенными препаратами-анестетиками в стоматологии являлись Лидокаин и Новокаин, именно на их введение чаще всего развивались аллергические реакции.

Аллергия на Лидокаин объясняется многокомпонентным составом этого средства, а непереносимость новокаина в большинстве случаев происходит по причине наличия в этом лекарстве консерванта под названием метилпарабен.

В современных стоматологических клиниках Лидокаин и Новокаин практически не используют.

Лидокаин может использоваться в виде спрея для поверхностного обезболивания перед постановкой инъекции.

Наиболее популярные препараты для местной анестезии в настоящее время это:

  • Ультракаин;
  • Артикаин;
  • Убистезин;
  • Мепивакаин;
  • Скандонест;
  • Септонест.

Перечисленные анестетики по силе обезболивания превосходят Новокаин в 5-6 раз, Лидокаин практически в два раза.

Помимо основного действующего вещества современные обезболивающие препараты для стоматологических манипуляций содержат адреналин или эпинефрин.

Эти компоненты суживают сосуды в месте их введения и таким образом снижают выведение обезболивающего компонента, что в свою очередь удлиняет и увеличивает силу местной анестезии.

Подобные препараты сразу поставляются в специальных капсулах, это своеобразные ампулы, помещенные в корпус металлического шприца.

Сам шприц оснащен тончайшей иголкой и поэтому инъекционное введение лекарства в десну остается пациентом практически незамеченным.

Общий наркоз в амбулаторной стоматологии пациентам назначается строго по показаниям. Анестезиолог должен перед процедурой побеседовать с пациентом, узнать его заболевания и оценить состояние здоровья.

Общий наркоз подразделяется на ингаляционный и неингаляционный:

  • Под ингаляционным наркозом подразумевается использование закиси азота с кислородом, фторотаном и еще рядом веществ через маску. Данный способ обезболивания используется редко, так как есть опасность, что сам стоматолог может надышаться летучих наркотических веществ. Использование маски также затрудняет работу врача.
  • Под неингаляционным наркозом понимается введение анестетиков через вену. Это могут быть такие препараты как Тиопентал натрия, Гексенал, Кетамин, Сомбревин, Пропофол. Данные анестетики действуют кратковременно – от трех и до 30 минут.

Общий наркоз, применяемый стоматологами, не отражается негативно на здоровье, и потому его можно использовать достаточно часто.

Но чтобы точно не было никаких негативных реакций врач предварительно должен выбрать правильную дозировку в зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Аллергические реакции, возможные при местной анестезии

Аллергия на анестетики в стоматологии развивается при использовании современных препаратов очень редко.

И в основном аллергические реакции характеризуются легким течением, тяжелые формы гиперчувствительности, требующие проведения неотложного лечения, считаются исключительными случаями.

Аллергия на анестезию может проявляться:

  • Кожной симптоматикой – покраснением отдельных участков тела, высыпаниями, шелушением, зудом. Обычно подобные симптомы появляются уже через несколько минут после инъекции.
  • Отеками, локализующимися в области лица. Нарастающая отечность губ, слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей может привести к удушью. Поэтому при фиксировании подобных признаков необходимо введение ряда лекарственных средств.
  • Слабостью, болью в грудной клетке, покалыванием в лице. Подобные изменения в самочувствии являются предвестниками анафилактического шока, об их появлении обязательно нужно сообщить врачу.

Вероятность развития аллергической реакции повышена у людей уже имеющих отягощенный аллергоанамнез. При имеющейся аллергии на лекарства пациент обязательно перед началом лечения сообщить об этом своему стоматологу.

У некоторых людей повышена чувствительность к консервантам, находящимся в анестетике. Поэтому при введении раствора появляется тахикардия, повышается потоотделение, возникает озноб, может быть головокружение и слабость.

Но это не относится к аллергическим реакциям и, как правило, подобные симптомы проходят самостоятельно за несколько минут.

Причины аллергии на анестетики в стоматологии

Аллергия возникает по причине повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам лекарства.

Спровоцировать подобную реакцию организма могут предрасполагающие к болезни факторы, это:

  • Наследственность;
  • Склонность к всевозможным аллергическим реакциям;
  • Неправильный выбор анестетика;
  • Превышение дозы препарата при его введении.

Исходя из причин возникновения аллергической реакции на обезболивающие средства, можно сказать, что патология часто развивается из-за невнимательности стоматолога к своим пациентам.

Неправильно подобранная доза, неполный сбор анамнеза, отсутствие анализов и данных диагностических процедур многократно повышают риск развития аллергии в кресле стоматолога.

Иногда в появлении аллергической реакции виноват не сам обезболивающий компонент, а вещества, входящие в состав анестетика как дополнительные компоненты. И чаще всего это консерванты.

Вероятность возникновения специфической реакции организма возрастает и если используется препарат с многокомпонентным составом.

Анализы на аллергию при анестезии

Если при обращении к стоматологу неоднократно возникали симптомы, характерные для аллергических реакций, необходимо обратиться к аллергологу.

Врач назначит анализы крови на предмет установления уровня иммуноглобулинов и эозинофилов. Кожные пробы позволят определить конкретный вид аллергена.

Непосредственно перед введением анестетика в стоматологическом кабинете в ряде случаев должны проводиться пробы.

Их проведение особенно необходимо тем пациентам, у которых уже были аллергические реакции на обезболивающие средства или имеются заболевания, связанные с аллергией.

При проведении проб минимальная доза препарата для местной анестезии вводится подкожно и в течение нескольких минут оцениваются все изменения.

Если нет кожных и общих симптомов аллергии, то значит, это лекарство можно без опасений использовать.

Лечение заболевания

Аллергия на анестетики лечится по тем же стандартным схемам, что и другие аллергические реакции. Но так как в большинстве случаев подобная патология развивается бурно, то первая помощь в тяжелых случаях оказывается врачом-стоматологом.

При возникновении изменений на коже и отечности внутримышечно необходимо ввести Димедрол, Супрастин или Пипольфен.

При симптомах, указывающих на развитие анафилактического шока, в срочном порядке необходимо ввести 1 мл Адреналина и при необходимости подключить аппарат для искусственной вентиляции легких. В дальнейшем действуют по ситуации.

Если падает АД, то нужно поставить Преднизолон, при ухудшении сердечной деятельности используют Кордиамин.

Обычно этих мер достаточно для того чтобы прервать аллергическую реакцию и восстановить работу всех систем организма. Но если симптомы не купируются, то пациента в срочном порядке нужно госпитализировать в стационар – в палату интенсивной терапии.

К счастью, тяжелые реакции на анестетик встречаются крайне редко, и предупредить их возникновение удается сбором анамнеза и внимательным отношением к выбору дозы и самого лекарства для обезболивания.

В том случае, если высыпания и кожный зуд на теле, а также отечность на лице, сохраняются и после посещения стоматолога, следует некоторое время принимать антигистаминные препараты.

Это может быть Кларитин, Цетрин, Зиртек, их пропивают в течение 5-7 дней.

Ускорить вывод из организма токсинов помогают энтеросорбенты – уголь активированный, Полисорб.

Народные способы лечения заболевания

Дополнительными методами лечения установленной аллергии на анестетики являются народные способы борьбы с заболеванием. В первую очередь необходимо усилить работу иммунной системы.

В этом прекрасно помогают массажные техники и дыхательная гимнастика – методы лечения, используемые при бронхиальной астме.

Хороший эффект дает закаливание, занятие спортом, плавание, езда на велосипеде.

На состоянии иммунитета отражается и питание, чем больше человек будет есть натуральных и витаминизированных продуктов, тем выше будет сопротивляемость организма.

При лечении аллергии на анестетик используют фитопрепараты:

  • Душицу, корень солодки, аир и зверобой смешивают в равных количествах. Две чайные ложки приготовленного сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на плите, остужают и фильтруют. Пьют напиток по четверти стакана до трех раз в день. Пить такой чай можно в течение месяца, затем на две-три недели сделать перерыв и продолжить курс еще в течение месяца.
  • Корень солодки, бессмертник, календулу и лопух обыкновенный смешивают и используют также, как и в первом рецепте. Лечение этими двумя фитосборами можно чередовать.

При сохраняющихся высыпаниях на коже полезна ванна с добавлением концентрированного отвара ромашки, череды, девясила. Использовать ее можно каждый день до полного очищения кожного покрова.

Аллергия на анестезию в стоматологии случается крайне редко. Но это не значит, что нужно пренебрегать правилами безопасного использования этих средств.

Доверять лечением своих зубов стоит только тем стоматологам, которые тщательно собирают анамнез и могут объяснить все особенности используемых ими анестетиков.

Что делать с аллергией на анестезию при лечении зубов

Аллергия на анестезию или побочный эффект?

Есть случаи, когда пациенты говорят о том, что есть аллергия на анестезию зуба путая это с побочными эффектами, которые могут давать местные анестетики. Ранее уже было сказано, что представляет собой истинная непереносимость. Побочные эффекты – это необязательные явления, которые могут быть вызваны препаратом, с небольшим периодом длительности и, как правило, не требующие неотложных реанимационных мероприятий. В группу риска попадают люди с гипертонией, проблемами в работе сердца, с бронхиальной астмой, эндокринными заболеваниями (щитовидной и поджелудочной железы), а также с новообразованиями.

Для предупреждения появления возможных последствий «заморозки» врач всегда тщательно опрашивает пациента и отмечает все заболевания в карте. Это дает возможность ему и другим врачам правильно выбрать метод обезболивания и препарат.

Вопрос о том, как возникает аллергия на анестезию в стоматологии стоит достаточно остро. Проявление той или иной реакции может значительно отличаться у разных пациентов, и грань между реальной непереносимостью и побочным эффектом довольно тонка. Поэтому на каждом приеме врач очень внимательно следит за общим состоянием пациента в кресле.

Главная ваша задача сообщить специалисту о любом появившемся недомогании для того, чтобы весь объем необходимой помощи был оказан незамедлительно. Лечение в специализированных и оборудованных клиниках гарантирует вам грамотное и профессиональное лечение.

Аллергические реакции на препараты стоматологии: типы, симптомы и профилактика

Содержание:

В современной стоматологии применяется огромное количество разнообразных лекарственных препаратов для перорального и инъекционного введения, а также для имплантационных материалов, остающихся в ротовой полости на долгое время.

Лекарственные препараты, используемые в области стоматологии – это средства местной анестезии и общего наркоза, нестероидные противовоспалительные средства, применяемые с целью обезболивания пациента в период вмешательства специалиста, и антибиотические средства, применяемые с целью профилактики осложнений после манипуляций стоматолога.

Вышеперечисленные препараты могут спровоцировать появление истинной лекарственной аллергии, которая развивается в большинстве случаев по типу аллергических реакций, однако являются возможными и другие механизмы. Иногда в ходе стоматологических вмешательств в полость рта имплантируются полимерные и металлические инородные тела, вызывающие контактную аллергию, чаще всего протекающую по 4 типу аллергических реакций.

Ряд препаратов общего наркоза может вызвать явления псевдоаллергии, при которой процесс выделения медиаторов аллергического воспалительного процесса вызван лекарственным препаратом или веществом без участия иммунитета пациента.

ВАЖНО: При наличии риска возникновения аллергических реакций на препараты стоматологии перед вмешательствами необходимо проведение премедикации с парентеральным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

Аллергия на анестетики

Препараты местного обезболивания достаточно часто применяются в ходе стоматологических манипуляций. Истинная аллергическая реакция на местную анестезию развивает чаще по реагиновому типу, нежели иммунокомплексному механизму реакций аллергического характера.

Аллергия на анестетики

Аллергия на анестетики

Кроме этого, местная анестезия имеет свойство провоцировать псевдоаллергические реакции за счет активации кининовой системы с дальнейшим развитием ангионевротического отека. Аллергическая сенсибилизация может произойти на сам препарат, либо на консерванты и добавки в его составе. Сенсибилизация к местной анестезии приобретается в ходе медицинских вмешательств, проводящихся с их применением, либо при самостоятельном применении местных анестетиков в виде мазей, средств от болей в желудке, ректальных суппозиториев. Также большая часть местных анестетиков склонна вызывать перекрестные аллергические реакции с антибактериальными, мочегонными и противодиабетическими препаратами.

Специалисты выделяют внутри группы амидные и эфирные местные анестетики. Если сенсибилизация к амидным анестетикам развивается в редких случаях, то аллергические реакции к эфирным анестетикам - достаточно распространенное явление. Межгрупповые перекрестные аллергические реакции встречаются крайне редко, однако в научной литературе описывается одновременная сенсибилизация к каждой из двух групп препаратов.

Клинические проявления аллергической реакции на анестетики

Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями. В тяжелых случаях возможны такие симптомы, как буллезные и везикулезные высыпания, поражение центрально нервной системы и внутренних органов, гипертермия. Наиболее тяжелыми симптомами считается развитие анафилактического шока, сопровождающегося нарушением сознания и падением артериального давление, развитие состояний, угрожающих жизни пациента, или синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. Специалисты считают, что развитие аллергии и любых побочных реакций на анестетики – причина внезапных острых недугов и смертности здоровых людей.

Диагностика аллергической реакции к местным анестетикам

Диагностика аллергической реакции к местной анестезии проводится аллергологом-иммунологом и начинается с тщательного сбора анамнестических данных. Врач выясняет все ранее случившиеся аллергические реакции на лекарства и прочие аллергены, с которыми данный пациент имеет возможность столкнуться в клинике. Далее специалист уточняет список всех препаратов, которые принимает пациент, и проводит анализ копий протоколов анестезии в ходе предыдущих оперативных вмешательств и наличие у пациента заболеваний аллергического происхождения.

После этого врач приступает непосредственно к диагностике. В зарубежных странах практикуется ограниченное применение прик-тестов, а также внутрикожных и кожных тестов, в России в отдельных учреждениях используется тест торможения естественной лейкоцитарной эмиграции, но на данный момент эффективность данного теста оценивается специалистами неоднозначно.

К методам диагностики в лабораторных условиях относится определение специфических IgE к аллергическим лекарственным препаратам, тест специфического высвобождения триптазы из тучных клеток. Точность данных тестов низка, так как аллергическая реакция может быть вызвана не препаратом, а продуктами его превращения в печени, сенсибилизация к данному препарату может возникать во временном промежутке между проведенной диагностикой и вмешательством стоматолога. Кроме этого, аллергия затрудняет диагностику к вспомогательным веществам в лекарстве, поэтому специалисты рекомендуют внимательно выполнять анализ анамнеза перенесенных реакций на анестетики.

Симптомы системной анафилаксии

К симптомам системной анафилаксии специалисты относят следующие пункты:

  • Тремор
  • Бледность и беспокойство
  • Нарушение сердечного ритма
  • Отек в области ротовой полости

Подобные симптомы могут возникать из-за влияния адреналина в составе препарата, амидных и эфирных анестетиков, стрессового состояния пациента. Кроме этого, отечность возникает по причине воспалительного процесса, связанного с недугом или перенесенным вмешательством.

Клиническое проявление аллергии и псевдоаллергии возможно при использовании общей анестезии в ходе болезненных и обширных стоматологических вмешательств. Истинная аллергия может быть вызвана препаратами в составе наркоза, например, блокаторами нервно-мышечного импульса. Сенсибилизация к данным препаратам происходит благодаря перекрестной аллергии к поверхностно-активным веществам и косметико-гигиеническим средствам. Для постановки диагноза требуется проведение внутрикожные и кожные тесты, провокационные и прик-тесты.

Аллергические реакции на препараты, применяемые после стоматологического вмешательства

Нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые специалистом для облегчения болезненности после стоматологического вмешательства и прекращения влияния местного анестетика способны вызвать обострение аспирин-индуцированного респираторного недуга или истинную аллергию. Антибиотические препараты для предотвращения любых осложнений способны вызвать истинную аллергию различной степени тяжести. Кожные тесты разработаны в данном случае лишь для цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков, монобактамов, пенициллинов и карбапенемов.

ВАЖНО: Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями.

Аллергия на имплантируемые материалы

Некоторые вмешательства стоматолога подразумевают имплантацию в полость рта инородных тел, способных вызывать контактные аллергические реакции. Это могут быть зубные имплантаты, пломбы, протезы и средства исправления нарушений прикуса. Химические соединения, металлы и сплавы металлов могут вызывать аллергии замедленного типа, соединения полимеров могут вызывать IgE опосредованные реакции.

К причинным аллергенам в данном случае специалисты относят следующие пункты:

  1. Ртутные амальгамы, или сплавы ртути с прочими металлами
  2. Кобальт
  3. Олово
  4. Цинк
  5. Медь
  6. Палладий
  7. Никель
  8. Нержавеющая сталь
  9. Хром

Ртутные амальгамы по причине частых провокаций аллергии в настоящее время не применяются в качестве материала для пломбирования. Сенсибилизация происходит в процессе долговременного присутствия аллергена в полости рта или по причине ношения украшений из металла и нанесения татуировок на кожу. Известны случаи отсутствия аллергических реакций на имплантацию материалов из никеля для пациентов с сенсибилизацией данного металла. Это объясняется феноменом оральной толерантности.

Еще одной группой аллергенов в составе материалов для имплантации в полость рта специалисты считают полимерные органические материалы, например, метилакрилат. Клинические проявления индивидуальны, это могут быть лихеноидные реакции, в полости рта – сетчатые, эрозивные, атрофические чешуйчатые элементы.

Высыпания устраняются после удаления имплантата, после повторной установки данного имплантата возможен рецидив проблемы. Проблема поддается подтверждению при помощи патч-теста с контактным аллергеном, но это возможно в настоящее время лишь за рубежом. Если удаление имплантата не решило проблему, то, по мнению специалистов, может потребоваться назначение топических или системных кортикостероидов при наличии кожных высыпаний.

Профилактика аллергии на стоматологические препараты и изделия

Консультирование пациента аллергологом-иммунологом;

Проведение плановых стоматологических вмешательств лишь в период отсутствия экспозиции аллергенов;

При наличии риска возникновения аллергических реакций на препараты стоматологии перед вмешательствами необходимо проведение премедикации с парентеральным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов;

При наличии у пациента лекарственной аллергии в анамнестических данных необходимо стоматологическое лечение с сопровождением реаниматолога и реанимационного оборудования.

Анестезия аллергикам

Многие мамы серьезно опасаются ставить анестезию своим детям-аллергикам, так как точно не известно, как ребенок на нее отреагирует. Нередко в анестезии отказывают и стоматологи. Для небольших вмешательств, подобное, конечно, допустимо, однако серьезное лечение без анестезии просто невозможно.

Иногда стоматологи советуют сделать аллергопробы на анестетики, но родители отмечают, что они малоинформативны. Часто аллергопробы показывают положительную реакцию на то, на что на самом деле организм не реагирует, и, соответственно, наоборот.

Кстати, зачастую мамы отмечают, что у детей с пищевой аллергией абсолютно не проявляется аллергия на анестетики – их с самого детства спокойно лечат под анестезией. Так что единственным вариантом в данном случае будет эксперимент с премедикацией, однако на него решаются далеко не все мамы – ведь речь идет о ребенке. Кроме того, стоит отметить, что реакция обычно бывает только на один анестетик – если она проявится, то достаточно будет просто выбрать другой, и можно будет лечить малыша с комфортом.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Аллергия на анестезию - Стоматология

анонимно (Женщина, 23 года)

Аллергия на анестезию

Зубы мудрости нужно удалить, но у меня аллергия на обезболивание (делали укол с лидокоином) (темнеет в глазах, очень сильно падает давление). Бывают ли разные препараты для анестезии или есть вероятность,...

анонимно (Женщина, 24 года)

Аллергия на анестезию

Добрый день, у меня аллергия на все виды анестетиков. Показатели от 65-80. Возможно ли лечить зубы под наркозом?

анонимно (Женщина, 21 год)

Аллергия на анестезию

Здравствуйте! Я сильный аллергик,астматик;нужна анестезия для удаления родинки. В чем разница между тестами аллергии по igE и реакции лейкоцитолиза?какой из них точнее?даст ли тест по лейкоцитолизу гарантию отсутвия аллергии,если показал...

анонимно (Женщина, 28 лет)

Аллергия на анестезию

Здравствуйте, мне нужно удалить два зуба но хирург перед удалением направил сдать аллергопробы на анестезию. Вот мои результаты МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ И МИОРЕЛАКСАНТЫ Артикаин (Ультракаин) (с68) 0.19 Мепивакаин (Полокаин) (c88) 0.12...

***

Возможна ли аллергия на анестезию

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, что делать и что это было? Пришла на прием к стоматологу для удаления нерва и пломбирования, начали вводить анестезию "Артикаин", дозу малейшую, так сказать на пробу,...

Nadi

аллергия на анестезию

Здравствуйте.Мне 32 года. Лет с 14 после двойной дозы ледокаина при удалении зуба у меня началась аллергия на обезбаливающие,т.е. на анальгин,кафетин и т.д.Она выражалась в отеке дыхательных путей.С тез пор...

Екатерина Пламадяла

аллергия на анестезию

Здравствуйте.Вопрос ,в ответе на который я очень надеюсь.Моему ребёнку 7 лет,аллергия на мепивокаин,ультракаин,атрикаин и септанест.Второй зуб удаляли под общим наркозом,в больнице.Резюме:общий наркоз-это вред для сердца,и вообще,а обычные анестетики-риск анафилактического шока.Есть...

Аллергия на анестезию - Стоматология

анонимно (Женщина, 23 года)

Аллергия на анестезию

Зубы мудрости нужно удалить, но у меня аллергия на обезболивание (делали укол с лидокоином) (темнеет в глазах, очень сильно падает давление). Бывают ли разные препараты для анестезии или есть вероятность,...

анонимно (Женщина, 21 год)

Аллергия на анестезию

Здравствуйте! Я сильный аллергик,астматик;нужна анестезия для удаления родинки. В чем разница между тестами аллергии по igE и реакции лейкоцитолиза?какой из них точнее?даст ли тест по лейкоцитолизу гарантию отсутвия аллергии,если показал...

анонимно (Женщина, 28 лет)

Аллергия на анестезию

Здравствуйте, мне нужно удалить два зуба но хирург перед удалением направил сдать аллергопробы на анестезию. Вот мои результаты МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ И МИОРЕЛАКСАНТЫ Артикаин (Ультракаин) (с68) 0.19 Мепивакаин (Полокаин) (c88) 0.12...

анонимно (Женщина, 57 лет)

Аллергия на анестезию

Сегодня я была у стоматолога. Мне поставили анестезию то ли "септонест", то ли "сканданест". Врач сказала - она мне поставила "детский укол" - то есть без адреналина (эпинефрина). Название она...

***

Возможна ли аллергия на анестезию

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, что делать и что это было? Пришла на прием к стоматологу для удаления нерва и пломбирования, начали вводить анестезию "Артикаин", дозу малейшую, так сказать на пробу,...

Nadi

аллергия на анестезию

Здравствуйте.Мне 32 года. Лет с 14 после двойной дозы ледокаина при удалении зуба у меня началась аллергия на обезбаливающие,т.е. на анальгин,кафетин и т.д.Она выражалась в отеке дыхательных путей.С тез пор...

Екатерина Пламадяла

аллергия на анестезию

Здравствуйте.Вопрос ,в ответе на который я очень надеюсь.Моему ребёнку 7 лет,аллергия на мепивокаин,ультракаин,атрикаин и септанест.Второй зуб удаляли под общим наркозом,в больнице.Резюме:общий наркоз-это вред для сердца,и вообще,а обычные анестетики-риск анафилактического шока.Есть...

Симптомы, аллергия против побочных эффектов и многое другое

Аллергическая реакция во время анестезии может возникнуть, но это не очень распространено.

По оценкам, 1 из каждых 10 000 человек, получающих анестезию, страдает аллергической реакцией в период, близкий к операции. Это может быть связано с любым количеством препаратов, а не только с теми, которые необходимы для анестезии.

Помимо аллергических реакций, неаллергические реакции и побочные эффекты лекарств могут вызывать симптомы, которые легко ошибочно принять за аллергические реакции.

Но даже если у вас действительно аллергическая реакция на анестезию, долгосрочные проблемы возникают редко, потому что анестезиологи обучены быстро распознавать признаки любой реакции.

Симптомы истинной аллергической реакции на анестезию аналогичны симптомам других аллергических реакций.

Симптомы легкой и средней аллергической реакции включают:

  • сыпь
  • крапивница
  • кожный зуд
  • отек, особенно вокруг глаз, губ или всего лица (ангионевротический отек)
  • легкое снижение артериального давления
  • легкое одышка
  • кашель

В редких случаях возникает опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией.

Симптомы анафилаксии могут включать симптомы легкой аллергической реакции, а также:

Во время анестезии вы подверглись воздействию множества различных лекарств и других веществ, таких как антисептические очищающие средства и препараты крови. Но некоторые из них чаще вызывают аллергическую реакцию, чем другие.

Аллергические реакции на анестетики часто вызываются нервно-мышечными блокаторами (NMBA). Это лекарства, которые не дают вашим мышцам двигаться.

Но люди также могут иметь аллергические реакции на другие лекарства, используемые во время анестезиологического процесса, включая антибиотики и антисептик хлорексидин.

Большинство реакций возникает во время общей анестезии, когда вам дают лекарство, которое временно приводит к потере сознания.

Они реже встречаются при использовании других типов анестезии, в том числе:

Иногда то, что может показаться аллергией на анестезию, на самом деле является просто побочным эффектом лекарства.

Вот некоторые возможные побочные эффекты, от легких до тяжелых.

Легкие побочные эффекты

Большинство побочных эффектов анестезии легкие. Местная анестезия, седация в сознании и эпидуральная анестезия могут вызывать побочные эффекты, но они более вероятны при общей анестезии.

Легкие побочные эффекты общей анестезии могут включать:

  • тошноту и рвоту
  • мышечные боли
  • зуд, особенно если вам дают опиоидное обезболивающее
  • признаки переохлаждения, такие как дрожь
  • затрудненное мочеиспускание для через несколько часов после операции
  • легкая спутанность сознания в течение нескольких часов или дней после операции

Побочные эффекты местной анестезии могут включать:

  • покалывание по мере исчезновения
  • зуд
  • легкая боль в месте инъекции

Побочные эффекты седации в сознании могут включать:

  • тошноту
  • головную боль
  • сонливость в течение дня или около того

Побочные эффекты эпидуральной анестезии могут включать:

  • головную боль при утечке спинномозговой жидкости из места инъекции
  • боль в месте инъекции
  • незначительное кровотечение в месте инъекции 900 16

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от анестезии случаются нечасто.Когда они это делают, это обычно бывает у людей, которые:

Одним из основных серьезных побочных эффектов общей анестезии является послеоперационный делирий. Это относится к потере памяти и спутанности сознания, которые сохраняются более нескольких дней после операции.

Потеря памяти может стать долговременной проблемой, связанной с трудностями в обучении. Это называется послеоперационной когнитивной дисфункцией. Однако некоторые врачи считают, что это вызвано самой операцией, а не анестезией.

Местная анестезия также может привести к серьезным побочным эффектам, если будет дано слишком много или случайно введено в кровоток.Побочные эффекты обычно возникают из-за воздействия анестетика на мозг и сердце.

К ним относятся:

  • головокружение
  • сонливость
  • тошнота и рвота
  • мышечные судороги
  • беспокойство
  • судороги
  • медленный или ненормальный сердечный ритм

Кроме того, чрезмерная седация в сознании может:

  • уменьшить частота вашего дыхания, которая снижает количество кислорода в крови
  • вызывает очень низкое кровяное давление

Наконец, эпидуральная анестезия может вызвать:

  • инфекцию в жидкости вокруг спинного мозга
  • необратимое повреждение нервов
  • сильное кровотечение в пространство вокруг спинного мозга
  • судороги

Иногда у людей возникают реакции на анестезию, не связанные с аллергией или побочными эффектами.Это происходит, когда физическая реакция человека на лекарство отличается от того, как обычно реагируют другие.

Две основные неаллергические реакции, которые могут возникнуть, называются злокачественной гипертермией и недостаточностью псевдохолинэстеразы.

Злокачественная гипертермия

Злокачественная гипертермия - это наследственная реакция, которая передается в семье.

У людей с этим заболеванием быстро развивается опасно высокая температура тела и сильные мышечные сокращения, когда они подвергаются воздействию определенных анестетиков.

Симптомы могут включать:

  • лихорадка до 113 ° F (45 ° C)
  • болезненные сокращения мышц, часто в челюсти
  • моча коричневого цвета
  • затрудненное дыхание
  • аритмия
  • очень низкое артериальное давление
  • шок
  • спутанность сознания или делирий
  • почечная недостаточность

Дефицит псевдохолинэстеразы

Это происходит, когда в вашем организме нарушена функция фермента псевдохолинэстеразы, который необходим для расщепления некоторых миорелаксантов, в основном сукцинилхолина.

Без надлежащего функционирования псевдохолинэстеразы ваше тело не может быстро расщепить миорелаксант. Это означает, что действие лекарства длится намного дольше обычного.

NMBA, используемые перед операцией, блокируют движение всех мышц, включая диафрагму, что позволяет вам дышать.

Из-за этого людям с недостаточностью псевдохолинэстеразы необходимо оставаться на аппарате искусственного дыхания после операции до тех пор, пока все лекарства не выйдут из строя.

Вы не можете изменить реакцию своего организма на некоторые лекарства, но можете снизить риск возникновения реакции или развития побочного эффекта.

Главное - убедиться, что ваша медицинская бригада знает о любых реакциях, которые у вас были на лекарства в прошлом.

Сообщите им о:

  • любых лекарствах, продуктах питания или веществах, о которых вы знаете или думаете, что у вас аллергия на
  • любых аллергических реакциях, которые у вас были на любые анестетики или другие лекарства, включая антибиотики
  • Он принимал анестетики или другие лекарства.
  • В семейном анамнезе была злокачественная гипотермия или дефицит псевдохолинэстеразы.

Если вы никогда раньше не проходили анестезию, помните, что анестезиологи проходят обширную подготовку.Частично это включает в себя обучение тому, как распознать все признаки потенциальной реакции или побочного эффекта на ранней стадии, прежде чем они станут слишком серьезными.

Вы также должны чувствовать себя комфортно, поговорив со своим врачом о любых проблемах перед процедурой, требующей анестезии. Если вы этого не сделаете, возможно, стоит подумать о переходе к новому поставщику медицинских услуг.

.

аллергия на симптомы анестезии | Ответы врачей

Лучшие ответы врачей на основе вашего поиска:

39-летний участник спросил:

43 года опыта Дерматология

Не пропофол: единственный известный мне анестетик, который противопоказан пациентам с аллергия на яйца - пропофол; и это только тогда, когда аллергическая реакция ана ... Подробнее

15 лет опыта Анестезиология

Возможно, пропофол: Яичная аллергия обычно на альбумин (белок) яиц.Пропофол содержит лецитин, поэтому его можно безопасно использовать. Тем не менее, многие ... Подробнее

29 лет опыта Анестезиология

Большинство, если не все: есть теоретические опасения, что один из препаратов предложения может взаимодействовать с пациентами, у которых есть аллергия на яйца. Присутствие этого ... Подробнее

54-летняя женщина спросила:

Опыт 21 года. Медицина внутренних органов

Маловероятно: большинство аллергических реакций проявляются раньше.

Опыт 28 лет Анестезиология

Маловероятно: реакция появится через 9 дней.Вам следует позвонить своему врачу и пройти обследование на предмет инфекции верхних дыхательных путей m.

.

Анестезия | Johns Hopkins Medicine

Типы анестезии

Во время операции вам сделают некоторую форму анестезии, то есть лекарства, которые вводят для облегчения боли и чувствительности во время операции. Перед операцией вы встретитесь с врачом-анестезиологом или медсестрой-анестезиологом. Анестезиолог изучит ваше состояние здоровья и историю болезни, чтобы спланировать анестезию, подходящую для операции.

Существуют различные формы анестезии. Тип анестезии, которую вы получите, будет зависеть от типа операции и вашего состояния здоровья.Седативные средства (чтобы вызвать сонливость) и анальгетики (чтобы облегчить боль) также могут использоваться как часть процесса анестезии. К различным типам анестезии относятся следующие:

Местная анестезия

Местная анестезия - это анестезирующее средство, которое применяется для временного прекращения боли в определенной области тела. Вы остаетесь в сознании во время местной анестезии. При незначительной операции можно ввести местный анестетик путем инъекции в это место или позволить ему впитаться в кожу. Однако, если необходимо обезболить большую область или если местный анестетик не проникает достаточно глубоко, врачи могут использовать другие виды анестезии.

Регионарная анестезия

Регионарная анестезия используется для обезболивания только той части тела, на которой будет проводиться операция. Обычно инъекция местного анестетика делается в область нервов, которые обеспечивают чувствительность этой части тела. Существует несколько форм региональных анестетиков:

  • Спинальный анестетик. Спинальный анестетик используется при операциях на нижних отделах брюшной полости, таза, прямой кишки или нижних конечностей. Этот тип анестетика включает введение разовой дозы анестетика в область, окружающую спинной мозг.Укол делается в нижнюю часть спины, ниже конца спинного мозга, и вызывает онемение в нижней части тела. Этот вид анестезии чаще всего применяется при ортопедических процедурах нижних конечностей.

  • Эпидуральный анестетик. Эпидуральная анестезия похожа на спинальную анестезию и обычно используется для хирургии нижних конечностей, а также во время схваток и родов. Этот тип анестезии включает постоянное введение анестетика через тонкий катетер (полую трубку).Катетер вводится в пространство, окружающее спинной мозг в нижней части спины, что вызывает онемение в нижней части тела. Эпидуральная анестезия также может использоваться при хирургии грудной клетки или брюшной полости. В этом случае анестетик вводится в более высокое место в спине, чтобы обезболить область груди и живота.

Общая анестезия

Общая анестезия - это анестетик, используемый для потери сознания во время операции. Лекарство либо вдыхают через дыхательную маску или трубку, либо вводят через внутривенную (IV) линию.Дыхательная трубка может быть вставлена ​​в трахею, чтобы поддерживать нормальное дыхание во время операции. После завершения операции анестезиолог прекращает введение анестетика, и вас переводят в палату восстановления для дальнейшего наблюдения.

Информация о вашем анестезиологе

Анестезиологи - это врачи, обученные проводить анестезию во время хирургической процедуры и управлять ею. Они также несут ответственность за управление и лечение изменений в ваших важнейших жизненных функциях - дыхании, частоте сердечных сокращений и артериальном давлении - поскольку на них влияет проводимая операция.Кроме того, они диагностируют и лечат любые медицинские проблемы, которые могут возникнуть во время и сразу после операции.

Перед операцией анестезиолог оценит ваше состояние здоровья и разработает план анестезии, учитывающий ваше физическое состояние. Крайне важно, чтобы анестезиолог знал как можно больше о вашей истории болезни, образе жизни и лекарствах, включая безрецептурные и травяные добавки. Некоторые особенно важные сведения, которые ему необходимо знать, включают следующее:

  • Реакция на предыдущие анестетики. Если у вас когда-либо была плохая реакция на анестетик, вы должны быть в состоянии точно описать, какой была реакция и каковы были ваши конкретные симптомы. Сообщите анестезиологу как можно больше подробностей, например о том, что вас тошнило, когда вы проснулись, или о том, сколько времени вам потребовалось, чтобы проснуться.

  • Актуальные травяные добавки. Некоторые растительные продукты, которые обычно принимают миллионы американцев, могут вызывать изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также могут усиливать кровотечение у некоторых пациентов.Популярные травы гинкго билоба, чеснок, имбирь и женьшень могут привести к чрезмерной кровопотере, предотвращая образование тромбов. Кроме того, зверобой и кава-кава могут продлить седативный эффект анестетика. Американское общество анестезиологов советует всем, кто планирует операцию, прекратить прием всех травяных добавок по крайней мере за 2–3 недели до операции, чтобы избавить организм от этих веществ.

  • Любые известные аллергии. Обсуждение любой известной аллергии с анестезиологом очень важно, поскольку некоторые анестезирующие препараты вызывают перекрестную аллергию, особенно у людей, страдающих аллергией на яйца и соевые продукты.Следует выявить аллергию как на продукты, так и на лекарства.

  • Все недавние и действующие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Также важно сообщить своему хирургу и анестезиологу о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые вы принимаете или принимали недавно. Прием некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту, таких как кумадин, разжижитель крови, следует прекратить на некоторое время перед операцией. Кроме того, поскольку многие люди ежедневно принимают аспирин для предотвращения сердечного приступа и определенные пищевые добавки, врачи должны знать об этих привычках, поскольку они могут продлить кровотечение и помешать лечению лекарствами, используемыми анестезиологами.

  • Курение сигарет и употребление алкоголя. Курение сигарет и алкоголь могут повлиять на ваш организм так же сильно (а иногда и сильнее), чем многие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете принимать. Из-за того, что сигареты и алкоголь влияют на легкие, сердце, печень и кровь, эти вещества могут изменить действие анестетика во время операции. Перед операцией важно сообщить своему хирургу и анестезиологу о вашем прошлом, недавнем и текущем потреблении этих веществ.

    Операция может стать хорошим стимулом для отказа от курения. В большинстве больниц курение запрещено, и врачи, медсестры и другие медицинские работники окажут вам поддержку. Кроме того, вы быстрее заживете и выздоровеете, особенно в области разреза или если ваша операция затрагивает какие-либо кости. Отказ от курения перед операцией также снижает вероятность легочных осложнений после операции, таких как пневмония. Отказ от курения также снижает риск сердечных и легочных заболеваний и рака.

  • Употребление уличных наркотиков (таких как марихуана, кокаин или амфетамины). Люди часто неохотно раскрывают факт употребления запрещенных наркотиков, но вы должны помнить, что все разговоры между вами и вашим хирургом и анестезиологом конфиденциальны. Крайне важно, чтобы он или она знал о вашем прошлом, недавнем и текущем употреблении этих веществ, поскольку эти препараты могут влиять на заживление и реагировать на анестезию. Важно помнить, что единственный интерес, который интересует вашего врача к этой информации, - это узнать достаточно о вашем физическом состоянии, чтобы обеспечить вам наиболее безопасную анестезию.

Встреча с анестезиологом перед операцией

Поскольку анестезия и хирургическое вмешательство влияют на все системы организма, анестезиолог проведет предоперационное интервью. Иногда это делается лично; в других случаях анестезиолог опросит вас по телефону. Во время этого интервью анестезиолог изучит вашу историю болезни, а также обсудит вышеупомянутую информацию. Он также проинформирует вас о том, чего ожидать во время операции, и обсудит с вами варианты анестезии.Это также время обсудить, какие лекарства следует прекратить, а какие можно продолжать до операции, а также когда прекратить есть перед операцией.

Если вы лично не встречались во время предоперационного собеседования, анестезиолог встретится с вами непосредственно перед операцией, чтобы просмотреть всю вашу историю болезни, а также результаты любых ранее проведенных медицинских тестов. К этому времени он или она будет четко понимать ваши потребности в анестезии.

Как обрабатываются ранее существовавшие заболевания во время операции?

Если у вас есть ранее существовавшее заболевание, такое как диабет, астма, проблемы с сердцем или артрит, ваш анестезиолог будет предупрежден об этом и будет хорошо подготовлен к лечению этих состояний во время операции, а также сразу после нее. .Анестезиологи обучены лечить внезапные медицинские проблемы, связанные с операцией, а также любые хронические состояния, которые могут потребовать внимания во время процедуры.

Как контролируют мое состояние во время операции?

Мониторинг - одна из важнейших ролей, которую выполняет анестезиолог во время операции. Посекундное наблюдение даже за малейшими изменениями в широком спектре функций организма дает анестезиологу огромное количество информации о вашем самочувствии.Помимо управления анестезией, анестезиолог будет управлять жизненно важными функциями, такими как частота сердечных сокращений, артериальное давление, сердечный ритм, температура тела и дыхание. Он или она также будет отвечать за замену жидкости и крови, когда это необходимо. Сложные технологии используются для мониторинга каждой системы органов и их функций во время операции.

.

Стоматологическая анестезия: типы, преимущества и риски

NewMouth поддерживает считыватели. Мы можем получать комиссию, если вы что-то покупаете по одной из наших ссылок.

Что такое стоматологическая анестезия?

Чтобы облегчить боль и дискомфорт перед стоматологической операцией, ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист (в некоторых штатах) может провести стоматологическую анестезию. Анестезия - это безопасный механизм обезболивания, который устраняет негативные ощущения в определенной области без потери сознания (кроме общей анестезии).

Лекарства вызывают чувство онемения во время малоинвазивных пероральных процедур и даже остаются активными в течение нескольких часов после лечения. Анестезия позволяет пациентам расслабиться, почувствовать себя в безопасности и уменьшить боль до, во время и после завершения процедуры.

ЗАБРОНИРОВАТЬ НА ZOCDOC У ТОП-ДАНТИСТА БЛИЖАЙШИЕ С ВАМИ

1. Найдите стоматологов в сети поблизости

2. Просмотрите отзывы реальных пациентов.

3.Запишитесь на прием к стоматологу онлайн

НАЙТИ СТОМАТОЛОГА

Анестезия и седативная стоматология

Седативные средства и анестезия используются по разным причинам. В отличие от анестезии, седация снимает нервозность и беспокойство во время стоматологической работы, а анестезия устраняет боль и дискомфорт. Популярным вариантом седации является закись азота (веселящий газ), которую можно вводить в виде инъекций или таблеток для приема внутрь.

Пациентам с сильным беспокойством обычно требуется седативное средство перед инъекцией анестезии, особенно если они боятся игл.Люди, страдающие стоматологической фобией, которая является сильным страхом перед посещением стоматолога, часто посещают стоматологов с седативными препаратами для получения надлежащей помощи.

5 преимуществ анестезии

Пациенты с тревогой или страхом перед стоматологическим лечением также чаще отказываются от местных анестетиков во время процедур гигиены полости рта. Однако после того, как стоматолог подробно объяснит преимущества анестезии, вы сможете расслабиться во время процедуры и почувствовать меньшую боль. Основные преимущества анестезии:

  1. Использование анестезии позволяет объединить несколько посещений в одно посещение.
  2. Пациент практически не будет испытывать боли во время процедуры.
  3. Анестезия может использоваться в сочетании с седативной стоматологией для снятия беспокойства, боли, страха и дискомфорта во время процедур.
  4. Все виды стоматологической анестезии полностью безопасны и эффективны.
  5. Анестезия не является «лекарством от сна», что означает, что пациент будет оставаться в сознании во время процедуры (кроме общей анестезии).

4 возможных побочных эффекта от анестезии

Стоматологическая анестезия - распространенное и безопасное лечение.Хотя перед введением стоматолог должен знать вашу полную историю болезни, историю злоупотребления алкоголем и любые аллергии, чтобы избежать осложнений. Побочные эффекты возникают редко, но могут включать:

  1. Тошнота
  2. Головокружение
  3. Рвота
  4. Отек (во рту или в месте инъекции)

Типы анестезии

Стоматологи определяют, какая анестезия лучше всего подходит для каждого пациента, в зависимости от типа процедуры (инвазивная или незначительная), предпочтений пациента и их истории болезни.Существует три основных типа стоматологической анестезии, в том числе:

Местная анестезия

Местная анестезия - мембраностабилизирующий препарат. Это также наиболее распространенный вид анестезии, которую пациенты получают во время малоинвазивных стоматологических процедур. Обычно используемые стоматологические анестетики включают лидокаин, артикаин, прилокаин, мепивакаин и бупивакаин.

Препарат вводится в рот, он вызывает онемение обработанного участка и вызывает потерю ноцицепции (болевого рецептора).Другими словами, он предотвращает проведение и возникновение боли вокруг места инъекции, что в конечном итоге устраняет боль и дискомфорт на срок до четырех часов после завершения процедуры. Пациенты остаются в сознании и бодрствовании на протяжении всей процедуры.

Местная анестезия обычно используется во время небольших восстановительных стоматологических процедур, например:

Общая анестезия

В отличие от местной анестезии или седативных средств, общая анестезия приводит к временной потере сознания во время стоматологической процедуры.Этот тип анестезии часто называют медикаментозной комой, а не сном. Пациент не будет реагировать на все действия в течение всей процедуры и не будет чувствовать боли. Лекарство обычно вводится путем ингаляции или внутривенного введения (седация внутривенно).

Разница между общей анестезией и внутривенной седацией с сознанием заключается в способности пациента отвечать и дышать самостоятельно. Общая анестезия также обычно назначается пациентам в условиях больницы, перенесшим инвазивные операции на полости рта, в том числе:

НАЙТИ И СРАВНИТЬ ЛУЧШИХ МЕСТНЫХ СТОМАТОЛОГОВ

Выберите свою страховку, чтобы найти ближайших сетевых врачей, которые принимают ваш план.Читайте проверенные отзывы и записывайтесь на прием в Интернете.

.

Стоматологическая среда - Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Введение

Включите вопросы о возможности аллергии на латекс в вашем анамнезе

Убедитесь, что в записях пациента и на идентификационных полосах указан аллергический статус на латекс.

.

1. Общая стоматология

a) Стоматологи / ассистенты стоматолога
Ассистенты
Перчатки без латекса (например, неопреновые, нитриловые, виниловые).
Окружающая среда без пудры из латекса
б) Резиновая дамба Не использовать Rubber Dam
Можно использовать:
Силиконовая прокладка (продукция Roeko от различных поставщиков стоматологических товаров)
c) Местный анестетик Используйте местные анестетики из пластиковых ампул и шприцы без латекса.
Предварительно загруженные картриджи - уточняйте у производителей.
г) Шприцы Многие одноразовые шприцы не содержат латекс.Уточняйте у производителя. Например, Terumo не содержит латекса.
д) Упоры для рта Используйте одноразовую пластиковую подставку для рта, например; "Denta-Pops Великие стремления" от компании Horseley Dental.
f) Защита глаз Проверить перемычку очков на наличие компонентов, содержащих латекс.
г) Оттискные материалы Противопоказаний нет - оттискные материалы на каучуковой основе представляют собой синтетический каучук
h) Прочие стоматологические изделия Полировальные диски на латексной основе; вероятно низкий риск, используйте с осторожностью.
Резиновая полировальная чашка "prophy" - используйте полировальную щетку.
i) Зубные щетки Не используйте зубные щетки с резиновым межзубным промежутком и резиновыми ручками.

2. Стоматология-специалист

a) Эндодонтия

Очка GP

баллов GP получены от деревьев из того же ботанического семейства, что и натуральный каучук, и в этом заключается возможность перекрестной аллергенности.Эта проблема была подчеркнута в отчете, в котором подчеркивается проблема чрезмерного заполнения корневых каналов точками GP. Если можно гарантировать отсутствие переполнения с помощью GP, то его можно использовать, однако следует помнить о возможности переполнения и, как следствие, аллергической реакции. REF: J Allergy Clin Immunol 1994; 93; 943-4
резиновые пробки на эндодонтические файлы
измерьте с помощью пинцета или сделайте осознанную оценку риска.
б) Ортодонтия Проверить детали головного редуктора на предмет предметов, содержащих латекс.Эластичные / хирургические лигатуры и силовая цепь могут быть проблемой - уточните у производителя. В качестве альтернативы используйте проволочные лигатуры.
Проверьте наличие резиновых захватов на кусачках для ортопедической проволоки, съемниках ленты и укладчике ленты.

3. Латексная безопасная общая анестезия для общей и восстановительной стоматологии

a) Планирование Сначала назначьте пациенту с аллергией на латекс график на утро, чтобы уменьшить их воздействие на частицы латекса, переносимые воздухом.
б) Персонал анестезиолога Анестезиолог и медсестра-анестезиолог должны быть заранее проинформированы о назначении пациентов с аллергией на латекс.
в) Персонал театра Весь персонал театра должен носить перчатки без латекса.
г) Перчатки например. Ansell Dermaprene
Baxter Duraprene
J & J Allergard
д) Маски Не латексные маски должны использоваться во всех ситуациях.
(King System, Promedica, Rusch, Smith).
е) Оборудование для IV
Латексные заглушки
Обратный клапан Braun
Трехходовой кран
IV линия Линия Braun с обратными клапанами
Smith
ИЛИ заменить латексные пробки перед пропусканием жидкости для внутривенного вливания по линии
Мешки для жидкости Все жидкости для внутривенного вливания должны поступать из безлатексных пакетов
Удалить или заклеить латексный порт
Коллоиды - Haemaccel Альбумекс 5
Лекарства могут иметь латексные
пробки
Удалить все стопоры
Лекарства неотложной помощи ИМС Minijet Лекарства
Шприцы Terumo
г) Газовая трубка Примеры схем без латекса:
Fisher & Paykel, Promedica, Bain Circuit.
h) Сумка-резервуар Используйте альтернативу без латекса.
(Кинг, Промедика, Руш).
i) Упоры для рта Пластмасса "Denta-Pops Великие стремления" от компании Horseley Dental.
j) Мониторинг
Зонды оксиметра
Datex, Ohmeda не содержат латекс
Или наденьте виниловую перчатку на палец руки или ноги
Поводки манжеты BP Закройте конечность перед наложением манжеты BP
Мягкие манжеты Critikon
Точки ЭКГ Медтел
3M
Кендалл
k) Post op Меры предосторожности, аналогичные указанным выше в операционной.

4. IV седация

Применяются те же меры предосторожности, что и при общей анестезии.

5. Скорая помощь / реанимация

Оборудование

Содержание обновлено март 2010 г.

Меры предосторожности, аналогичные O.R.

Банкноты

1. Восприимчивым детям или детям с восприимчивыми родителями нельзя выдавать воздушные шары в конце занятия.

2. Для OMFS см. Также Руководство по эксплуатации на стр. 11

3. Все рекомендованные продукты доступны в Австралии - уточняйте у местной компании-поставщика.

.

Стоматологическая анестезия | Студия Dentaire

Местная анестезия используется для обезболивания зубов и десен, чтобы предотвратить боль во время лечения, проводимого стоматологом. В отличие от общей анестезии, местная анестезия обезболивает только ту область, которая требует хирургического вмешательства или стоматологической процедуры.

Стоматологи обычно используют два типа местных анестетиков. Местные анестетики наносятся на ткани десен, чтобы предотвратить дискомфорт в месте инъекции иглой. Инъекционные анестетики используются для предотвращения боли в области, где будет проводиться лечение.Он блокирует нервные окончания и на короткое время вызывает онемение тканей во рту.

Виды анестетиков

Наиболее часто используемыми анестетиками в стоматологии являются лидокаин (ксилокаин), мепивакаин (карбокаин), прилокаин (цитанест), бупивикаин (маркаин) и артикаин (септокаин). Прокаин (новокаин), широко известный при стоматологических процедурах, сегодня используется гораздо реже, поскольку его заменили более эффективные местные анестетики. Все эти анестетики вводятся в рот пациента через десны или через область щек с помощью стоматологического шприца.

В зависимости от ситуации может использоваться комбинация анестетиков. Кроме того, большинство агентов выпускаются в двух формах: с адреналином и без него (адреналин). Адреналин используется, потому что он является сосудосуживающим средством, которое сужает кровеносные сосуды и способствует более продолжительному эффекту анестетика.

Виды инъекций

Возможны два вида инъекций, в зависимости от процедуры и области, над которой стоматолог должен работать. Блочная инъекция вызывает онемение всей области рта, например, одной стороны нижней челюсти.Инфильтрационная инъекция вызывает онемение меньшего участка одного или двух зубов. Инфильтрация обычно плохо воздействует на нижнюю челюсть из-за плотности костной ткани.

Онемение обычно длится от одного до нескольких часов и может давать ощущение «жирной губы» и «толстого языка» после посещения стоматолога.

Другие обезболивающие

  • Местные анестетики, состоящие из бензокаина, эвгенола и форм лидокаина, используются местно для обезболивания различных областей перед инъекциями или другими незначительными процедурами.
  • Закись азота (N2O), также известная как «веселящий газ», связывается с кровяными тельцами в легких и попадает в мозг, оставляя у большинства пациентов чувство отрешенности и эйфории.
  • Общая анестезия используется для того, чтобы погрузить пациента в сумеречный сон или полностью потерять сознание и не осознавать боли.

Побочные эффекты

Местные анестетики - наиболее распространенные препараты, применяемые в стоматологическом кабинете. Следующие побочные эффекты, хотя и редкие, могут возникнуть после инъекции:

  • Гематома или набухание, наполненное кровью, может образоваться при попадании иглы в кровеносный сосуд.Анестетик иногда вызывает онемение за пределами целевой области, веко или рот могут опускаться, но эти эффекты исчезают, когда действие анестезии проходит.
  • Иногда адреналин, содержащийся в растворе анестетика (вазоконстриктор, сужающий кровеносные сосуды), может вызвать учащение сердцебиения. Если это произойдет, эффект длится всего минуту или две.
  • Парестезия, когда игла может повредить нерв, вызывая онемение и боль после прекращения действия анестезии. Нерв обычно заживает со временем, и симптомы исчезают в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Предупреждения

Аллергические реакции на местные анестетики очень редки, но их необходимо учитывать. Но стоматолог может спросить, есть ли у пациента аллергия.

Количество инъекций, производимых на каждом приеме, не неограничено. Обычно он колеблется от десяти до двенадцати у взрослых со средним весом.

Стоматолог может уменьшить количество адреналина (адреналина) при введении инъекции пациенту, страдающему сердечным заболеванием или высоким кровяным давлением.

Перед визитом к стоматологу, который может потребовать местной анестезии, рекомендуется съесть легкую пищу или перекусить, чтобы ограничить учащенное сердцебиение после инъекции.

Список литературы

Википедия, бесплатная энциклопедия (www.wikipedia.org).
Colgate World of Care (www.colgate.com).

Приведенную выше информацию следует использовать только в качестве справки. Ни одно медицинское решение не должно приниматься до консультации с врачом.

Мужской род, возможно, больше использовался в статье, но без предубеждения, чтобы облегчить чтение.

Категория лечения

.

Смотрите также