Аллергия на пробу манту у ребенка


может ли проявляться, симптомы, что делать

Туберкулиновая проба (Манту) – это распространенная диагностическая процедура, которая позволяет выявить туберкулез на ранних стадиях развития.

Прививку делают детям ежегодно, и она не представляет опасности для здоровья, но многих родителей интересует вопрос о том, может ли развиться аллергия после прививки.

Симптом появляется в том случае, если у ребенка есть определенные ограничения или непереносимость компонентов, которые входят в состав препарата.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать подобную реакцию.

Может ли быть аллергия на Манту

Проба ставится в качестве профилактической цели такой болезни, как туберкулез, в возрасте 1 -14 лет. Если человек не входит в группу риска, прививку делают 1 раз в 12 месяцев. При частом контактировании с носителем заболевания – 1 раз в полгода.

Любая вакцинация может сопровождаться проявлением различных побочных явлений, поэтому большинство родителей интересует, а бывает ли аллергия на туберкулин в случае, если отсутствует контакт с больными людьми. На этот вопрос можно однозначно дать положительный ответ.

Поствакцинальная аллергия возникает даже у совершенно здорового ребенка.

После пробы в организме на протяжении длительного времени сохраняются остатки туберкулина. Это вещество, для производства которого берется вытяжка микобактерий туберкулеза.

Согласно многочисленным исследованиям, такая прививка не представляет опасности для организма, не способна спровоцировать развитие патологии.

Возможные причины

Спровоцировать появление отрицательной реакции на прививку Манту может низкое качество вакцины. Врачи выделяют и другие причины.

Индивидуальная непереносимость фенола

Вещество является одной из основных составляющих туберкулинового средства.

Отмечается его негативное воздействие на иммунную и нервную системы, что сопровождается проявлением характерных признаков.

Поскольку фенол присутствует в составе в небольшом количестве, то вероятность проявления аллергии у ребенка более старшего возраста будет низкой.

Противопоказания

Категорически запрещается делать инъекцию при наличии определенных ограничений, например, при заболеваниях онкологического характера. Кроме того, не рекомендуется обследование в восстановительный период после оперативного вмешательства.

Болезни

Отрицательная реакция на Манту часто возникает в том случае, если туберкулиновая проба выполнялась при наличии дерматологического заболевания, астмы или эпилептических приступов.

Когда туберкулин вводят при обострении болезни, самочувствие пациента значительно ухудшается.

Лекарственные средства

Если ребенок вынужден регулярно принимать определенные медикаменты, об этом необходимо поставить специалиста в известность.

Несоблюдение правил по уходу за пробой

После инъекции пациенту необходимо выполнять ряд рекомендаций, чтобы предотвратить развитие побочного эффекта в виде аллергической реакции.

Мнение эксперта

Анастасия Михайловна Моисеева

Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Задать вопрос

Место укола категорически запрещается тереть, мочить, расчесывать. Также нельзя накладывать лейкопластырь, наносить мази или гели.

При наличии ярко выраженного зуда разрешается принять антигистаминный препарат. Это становится основной причиной активизации специфических антител, возникновению которых способствует поставленная в период младенчества вакцина БЦЖ.

Они предотвращают проникновение инфекции, но в результате не исключается получение ложноположительного результата, что дает основания для повторной постановки пробы.

Контакт с больным туберкулезом

Если в первые несколько дней после прививки у ребенка был контакт с человеком, больным туберкулезом, то риск попадания в организм палочки Коха повышается в несколько раз.

Не исключено, что аллергия появляется в ответ на сторонние раздражители. Это может быть шерсть животного, бытовая химия, цветочная пыльца. По этой причине врачи не рекомендуют на протяжении трех дней после пробы исключить контакт с подобными раздражителями.

Кто больше всего подвержен аллергии на Манту

В большей степени гиперергической реакции подвержены лица с генетической предрасположенностью к проявлению аллергии на фенол или туберкулин.

Реакция может проявиться у людей с ослабленной иммунной системой на фоне патологических процессов, протекающих в хронической форме.

В этой ситуации перед тем, как делать прививку, необходима предварительная консультация врача.

Признаки побочного явления

Аллергия на туберкулиновую пробу проявляется следующими симптомами:

  • отечность в месте инъекции до 1,7 см;
  • нагноение;
  • зуд;
  • покраснение окружающих мягких тканей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • общая слабость;
  • кашель;
  • приступы тошноты;
  • повышение потоотделения.

Подобная клиническая картина проявляется по отдельности, но признаки имеют яркую степень выраженности.

Если кожа относится к чувствительному типу, могут возникнуть кожные высыпания, локализующиеся в области локтевого сгиба, паха и ягодиц.

Нередко аллергия на Манту сопровождается появлением тривиальных простудных симптомов и отсутствием аппетита.

Когда требуется помощь специалиста

Не редки случаи, когда гиперергическая реакция проявляется более яркими признаками, такими как:
  • повышение температуры тела выше +39 °С;
  • стремительное снижение веса;
  • повышенная утомляемость.

В таких ситуациях требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку подобное состояние может спровоцировать развитие более серьезных осложнений, вплоть до анафилактического шока.

Что предпринять при появлении аллергии

Если аллергия на Манту имеет начальную стадию проявления, то обращаться за помощью к специалистам нет никакой необходимости.

При появлении первых признаков негативной реакции организма рекомендуется дать ребенку медикаментозное средство антигистаминной группы, оказывающее быстрое действие. Для этого, можно использовать Зиртек, Зодак или другие препараты третьего поколения.

При острой реакции нужно воспользоваться такими препаратами, как Делаксин, Димексид. Также эффективны будут другие противовоспалительные средства. Диазолин является одним из наиболее действенных веществ, позволяющим бороться с более выраженными проявлениями.

В том случае, если прививка Манту сопровождается высокой температурой, ребенку следует дать жаропонижающее средство. При насморке хорошо помогает Нафтизин и другие сосудосуживающие спреи.

Справиться с высыпаниями на фоне аллергии можно при помощи отвара ромашки. Для этого полотенце смачивают в растворе и прикладывают к проблемным участкам.

Какие могут быть последствия

Какие-либо серьезные осложнения на фоне пробы Манту практически исключены. Иногда ребенка могут беспокоить головные боли, запоры, нарушения в поведении, проблемы с кожей. Иногда отмечается головокружение, повышение температуры и лихорадка.

Одним из опасных последствий считается развитие анафилактического шока, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Делать ли Манту аллергикам

Несмотря на доступность и быстроту проведения пробы при склонности к аллергии специалисты советуют отказаться от прививки. Такая мера необходима для того, чтобы предотвратить развитие неприятных побочных явлений.

В том случае, если симптоматика имеет слабо выраженную картину и не сопровождается ухудшением общего самочувствия, то за пару дней до Манту врачи советуют принять противоаллергический препарат.

Однако во избежание осложнений лучше использовать альтернативные способы проверки на туберкулез.

Как отличить аллергию от других реакций

Поскольку в процессе такого терапевтического мероприятия отмечается атака антител, то не исключено подавление иммунитета, что способствует обострению других патологий.

Аллергия на пробу нередко проявляется практически сразу после инъекции. Ввиду того, что симптомы имеют определенное сходство с другими патологиями, например, простудой, одышкой или потницей, важно уметь различать аллергическую реакцию на прививку от других клинических проявлений.

Для ознакомления можно посмотреть фото ниже, на которых видны отрицательные последствия Манту у взрослого и ребенка.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие аллергии, нельзя делать прививку при наличии определенных противопоказаний. Накануне назначенной даты стоит принять протиоаллергический препарат.

Заключение

Мнение эксперта

Николаева Елена Сергеевна

Практикующий врач педиатр.

Задать вопрос

Проба Манту – это один из самых безопасных способов диагностики туберкулеза. Однако не стоит забывать, что даже такая безобидная методика может сопровождаться негативными последствиями.

Родители должны иметь представление о том, что делать в случае развития аллергической реакции, чтобы не навредить ребенку.

Предыдущая

ДиагностикаАльтернатива реакции Манту: чем можно заменить, обзор аналогов

Следующая

ДиагностикаЧерез сколько после болезни можно делать Манту

Аллергия на Манту : причины, симптомы, диагностика, лечение

Аллергия после Манту

Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:

  1. Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
  2. Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
  3. Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
  4. Правильный ли был уход за пуговкой?

Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.

[5], [6]

Симптомы аллергии на Манту

Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:

  • высокой температурой тела;
  • кожными высыпаниями;
  • потерей аппетита;
  • общей слабостью мышц;
  • анафилаксией.

Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.

[7], [8]

Проба Манту при аллергии

Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.

[9]

может ли быть, симптомы проявления, сыпь на пробу, что делать, как выглядит поствакцинальная, подготовка, как проверить

Аллергия на Манту является распространенным явлением. В 10% случаев это указывает на имеющееся заболевание, в остальных 90% – реакция связана с индивидуальными особенностями организма. Такой побочный эффект можно устранить с помощью лекарственных средств.

Причины

К основным причинам, приводящим к развитию аллергической реакции на Манту у ребенка, относят:

  1. Постановку пробы во время острых инфекционных заболеваний.
  2. Общение с туберкулезным больным в первые 3 дня после прививки. Микобактерии при попадании в организм провоцируют активизацию специфических антител, находящихся там после поставленной вакцины БЦЖ в младенческом возрасте. Они предотвращают развитие заболевания, но при этом возникает ложноположительный результат.
  3. Генетику. Может быть аллергия на прививку, если ребенок предрасположен к развитию негативной реакции на составляющие пробы Манту: фенол и туберкулин.
  4. Влияние некоторых медикаментов. Ложноположительная реакция может проявиться, если пациент принимает какие-либо лекарственные средства.
  5. Неправильный уход за папулой. Нередко бывает сильный зуд. Но место прививки запрещено тереть, расчесывать, мочить, смазывать мазями или гелями.
  6. Некачественную пробу. Крайне редко вводится туберкулина или фенола больше нормы.

Кроме того, аллергия наблюдается у ослабленных детей, которые неоднократно проходят длительное лечение сильными антибиотиками.

Как проявляется

Первые признаки аллергии проявляются к вечеру того же дня, когда была поставлена проба. Развитие симптомов происходит резко и неожиданно.

Наблюдается:

  • плохой аппетит;
  • быстрое снижение массы тела;
  • сильный зуд и боль в месте инъекции;
  • увеличение лимфоузлов;
  • слабость;
  • уменьшение мышечного тонуса;
  • тошнота, сильная рвота.

Может наблюдаться покраснение и сильное увеличение папулы: у взрослого она достигает 20 мм, у детей – 17 мм и выглядит большой.

Кроме того, аллергия на Манту у ребенка имеет следующие проявления:

  1. Появляются высыпания. Возникают они в месте поставленной пробы, а также на особо чувствительных участках (лицо, тыльная сторона руки, ягодицы, пах, область под коленками). Сыпь после прививки может локализоваться на животе и конечностях. Пораженный кожный покров шелушится и зудит.
  2. Повышается температура до +39°C.
  3. Отекает носоглотка.
  4. Появляется мучительный кашель.
  5. Возникает испарина, озноб, жар.
  6. Наблюдается повышенная утомляемость и упадок сил.

Опасно ли это

Аллергия после Манту у ребенка опасна тем, что может привести к развитию анафилаксии, которая провоцирует затрудненное дыхание и сильную отечность. Анафилактический шок способен вызвать удушье.

Как влияет на результат пробы

Чтобы выявить аллергию на туберкулиновую пробу, врач должен проверить и сравнить полученный результат с установленными нормами. Они бывают:

  • отрицательными, при этом папула может отсутствовать или составлять 1 мм;
  • сомнительными, в этом случае она не больше 4 мм;
  • положительными, когда папула – 5-16 мм;
  • гиперергическими, при этом инфильтрат увеличивается до 17 мм.

Детские нормативы начинают меняться с взрослением ребенка. С 1 года и до 2 лет нормальные размеры папулы – 5-10 мм. Такой результат сохраняется до 7-летнего возраста. С 7 до 10 лет папула бывает 10-16 мм, в 10-12 лет – 5-6 мм, в 13 лет норма – 4 мм.

Манту при аллергии начинает увеличиваться в размере. У взрослых папула составляет 21 мм, у детей – 17 мм и более. Такое проявление на Манту нередко свидетельствует об инфицировании микобактерией, поэтому специалист внимательно изучает сопутствующие симптомы.

Что делать

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок расчесал Манту, намочил ее, или по другим причинам возникла аллергия. На начальном этапе устранить ее проявления можно следующим образом:

  • дают ребенку антигистаминные препараты: Зиртек, Зодак и др.;
  • снимают острую аллергическую реакцию противовоспалительными мазями: Делаксином, Димексидом.

Если проявившаяся аллергия на пробу Манту у ребенка спровоцировала повышение температуры, ему дают жаропонижающее средство. От насморка используют сосудосуживающие средства, например, Нафтизин. Многие дети чешут появившуюся сыпь, поэтому хорошо помогает справиться с ней отвар ромашки. Для этого в приготовленном средстве смачивают полотенце и протирают места с высыпаниями.

Как избежать аллергической реакции

Если было установлено, что прививка привела к развитию аллергии, об этом предупреждают врача, который осуществляет вакцинацию.

Аллергия на прививку развивается на фоне ослабленного иммунитета, поэтому необходимо его укреплять. Посещают иммунолога или аллерголога, который даст необходимые рекомендации.

Иногда будет достаточно принимать витамины, закаливаться, лечить простуду с минимумом медикаментов.

Чтобы избежать аллергии, проводят подготовку к Манту. С этой целью за несколько дней до вакцинации ребенку-аллергику дают антигистаминное средство. Нужно следить за тем, чтобы он не мочил и не травмировал папулу.

Можно ли делать Манту при аллергии

Можно ставить Манту при обострении аллергии, бронхиальной астмы, атопического дерматита или нет, зависит от состояния здоровья пациента. Если ребенок предрасположен к аллергии, то может развиться неблагоприятная реакция организма на прививку. Поэтому ставить Манту при аллергии у ребенка нежелательно, чтобы не допустить аллергического шока и прочих негативных последствий.

Необходимо посетить аллерголога или фтизиатра. Если специалист разрешит ставить при аллергии пробу Манту, после ее проведения нужно исключить контакт ребенка с аллергеном.

Альтернативные методы диагностики

Если туберкулиновая проба вызывает сильную аллергическую реакцию, ее заменяют такими альтернативными методами, как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментное исследование). Основное преимущество ПЦР – 100% точность; применяют для детей и взрослых. ИФА выявляет скорость развития заболевания. Вместо Манту при аллергии прибегают к еще 1 методу диагностики – Диаскинтесту. Заключается он в том, что под кожу вводят 2 белка, которые присутствуют у микобактерий, и осуществляют наблюдение за реакцией.

Аллергия после туберкулиновой пробы – опасное явление, т. к. приводит к тяжелым последствиям. Поэтому перед тем вести маленького пациента на вакцинацию, его должен тщательно обследовать врач. После прививки нужно принимать меры предосторожности, чтобы ребенок не расчесал и не намочил место введения пробы.

Аллергия на Манту

Услуги и Цены
  • Анализы
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Анализ кала
    • Анализ мазка
    • Спермограмма и MAR- тест
    • Биохимический анализ
    • Анализ на аллергены
    • Анализы на гормоны
    • Анализы на онкомаркеры
    • Анализы на инфекции
    • Генетические тесты
  • Взрослое отделение
    • Аллерголог-иммунолог
    • Анестезиолог
    • Гастроэнтеролог
    • Генетик
    • Гинеколог
    • Гирудотерапия
    • Дерматовенеролог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Колопроктолог
    • Лечебный массаж
    • Мануальный терапевт
    • Невролог
    • Нефролог
    • Онколог
    • Остеопат
    • Офтальмолог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Психиатр
    • Психотерапевт
    • Психолог
    • Ревматолог
    • Рентген
    • Стоматолог
    • Сосудистый хирург
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • УЗИ
    • Уролог
    • Физиотерапия
    • Функциональная диагностика
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Лечение варикоза
    • Склеротерапия
  • Детское отделение
    • Педиатр
    • Вакцинопрофилактика
    • Детский аллерголог-иммунолог
    • Детский гастроэнтеролог
    • Детский гематолог
    • Детский гинеколог
    • Детский дерматолог
    • Детский инфекционист
    • Детский кардиолог
    • Детский массаж
    • Детский невролог
    • Детский нефролог
    • Детский отоларинголог (ЛОР)
    • Детский офтальмолог
    • Кабинет охраны зрения
    • Детский психолог
    • Рентген ребенку
    • Детский ортопед
    • УЗИ детям
    • Детский уролог
    • Детский хирург
    • Детский эндокринолог
    • Физиотерапия для детей
  • Женское здоровье
    • Консультация акушера-гинеколога
    • Консультация гинеколога-эндокринолога
    • Ведение беременности
    • Гинекологические операции
    • Биопсия шейки матки
    • Гистероскопия матки
    • Эстетическая гинекология
    • Гинекологическое УЗИ
    • Кардиотокография (КТГ)
    • Возрастная гинекология 45+
    • Пренатальная диагностика
    • Лечение шейки матки
    • Офисная гистероскопия
    • Видеокольпоскопия
    • Пайпель-биопсия
    • Гистеросальпингография
    • Биоимпедансометрия
  • Центр остеопатии
    • Остеопатия для беременных
    • Остеопатия для взрослых
    • Остеопатия для грудничков
    • Остеопатия для детей
  • Оздоровление
    • Грудничковое плавание в бассейне «Китенок»
    • Грудничковое плавание в ванне центра СОК
    • Грудничковое плавание на дому
    • Обучение плаванию детей от 4-х лет
    • Гидрореабилитация для детей
    • Семейный клуб «СОЛО»
    • Аква - Йога для беременных
    • Йога для беременных
    • Йога для женского здоровья
    • Войта-терапия
    • Аэройога
    • Подводный душ - с массажем и хромотерапией
    • Телесно-ориентированная терапия в воде
    • Антицеллюлитный массаж
    • Курсы подготовки к родам и материнству БлагоРождение
    • Трайбл
  • Врач на дом
    • Детский врач на дом
    • Медсестра на дом
    • Вызов специалиста на дом
    • Детский массаж на дому
    • Забор анализов на дому
    • ЭКГ на дому
    • УЗИ на дому
    • Процедурные манипуляции на дому
  • Диагностика
    • УЗИ брюшной полости
    • УЗИ вен нижних конечностей
    • УЗИ глазных яблок
    • УЗИ головного мозга (нейросонография)
    • УЗИ желчного пузыря
    • УЗИ коленного сустава
    • УЗИ лимфатических узлов
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ матки
    • УЗИ молочных желез
    • УЗИ мочевого пузыря
    • УЗИ мошонки
    • УЗИ мягких тканей
    • УЗИ надпочечников
    • УЗИ органов мочеполовой системы
    • УЗИ печени
    • УЗИ плевральных полостей
    • УЗИ плода
    • УЗИ поджелудочной железы
    • УЗИ позвоночника
    • УЗИ половых органов
    • УЗИ почек
    • УЗИ предстательной железы (УЗИ простаты)
    • УЗИ при беременности
    • УЗИ селезенки
    • УЗИ сердца
    • УЗИ скрининг
    • УЗИ слюнных желез
    • УЗИ сосудов
    • УЗИ суставов
    • УЗИ тазобедренных суставов
    • УЗИ шеи
    • УЗИ щитовидной железы и тимуса
    • УЗИ яичников
    • 3Д УЗИ
    • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
    • Рентген головы
    • Рентген грудной клетки
    • Рентген брюшной полости
    • Рентген позвоночника
    • Рентген конечностей
    • Рентген суставов
    • Рентген суставов челюсти
    • Рентген пазух носа
    • АД-мониторирование
    • Холтеровское мониторирование
    • Мониторирование ЭКГ и АД
    • РЭГ реоэнцефалография
    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
    • Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
    • ЭКГ электрокардиография
    • КИГ
    • ДОТ-тест
    • Хромосомный микроматричный анализ
    • Моногенные наследственные заболевания
Врачи
  • Аллергология
  • Анестезиология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Генетика
  • Гинекология
  • Детские врачи
  • Дерматовенерология
  • Инфектология
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Лабораторная диагностика
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Остеопатия
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Ревматология
  • Рентгенология
  • Сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • УЗИ специалисты
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Функциональная диагностика
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Специалисты СОКа
Комплексные программы
  • Для женщин
    • «Счастливое материнство» 2 триместр + обследования 1 триместра
    • Программа ведения беременности «Счастливое материнство» 3 триместр
    • Программа ведения беременности «Счастливое материнство» 2 триместр
    • Программа ведения беременности «Счастливое материнство» 1 триместр
    • Комплексный скрининг для выявления группы риска по хромосомной патологии плода
    • Предоперационная подготовка
    • Профилактика заболеваний шейки матки
    • Программа Подготовка к ЭКО и ВРТ
    • Комплексная программа «Ваша санаторно-курортная карта»
    • Комплексное гинекологическое обследование «Исключи инфекцию»
    • Комплексное обследование Женское здоровье
    • Комплексное обследование для женщин
    • Программа ведения беременности «Счастливое материнство»
    • Программа к родительству - осознанно!
  • Для мужчин
    • Комплексная программа «Репродуктивное здоровье»

Возможна ли аллергия на реакцию манту - Фтизиатрия

анонимно (Мужчина, 5 лет)

Аллергия и реакция Манту

Добрый день, пару не­дель ребёнок 5 лет сдавал анализы (кровь из вены) на ige ка­тионный белок и 2 ал­лергопанели дыхатель­ная и пищевая. 2 нед­ели назад у ребёнка был ige 387...

Ольга Д.

Реакция манту

Здравствуйте! Мы в недоумении. В годик делали манту ребенку, через 3 дня поднялась высокая температура. Мы сами намерили 14-15 мм, в поликлиники записали 10 мм. В 2 года снова сделали...

анонимно

Реакция манту

Здравствуйте, Любовь Андреевна! Моей дочери 5 лет, мы стоим на учёте у фтизиатра, реакция манту у нас варьирует от 10 до 13 мм. Недавно сделали очередную прививку, ребёнок был полностью...

анонимно

Реакция Манту

Ребёнку 4,5 года Планово сделали реакцию Манту ,Результат 8,5,Послали к фтизиатру ,,В это же время дают долгожданную путёвку в дет. сад, ММама живёт с сдочкой одна , Флюорографию проходила в...

анонимно

Реакция Манту

Здравствуйте! Ситуация: Ребенку 3 года (БЦЖ делали в роддоме 22.02.10), первую пробу Манту делали 19.11.11 результат - пятно 2мм, вторую пробу Манту 26.01.13 результат 4мм, проверявший педиатр направил к фтизиатру....

анонимно

Реакция манту

Добрый день, Татьяна Вячеславовна! У моей младшей дочери с раннего возраста странная реакуия на пробу "реакция манту", то образуется на этом месте аллергический волдырь и он вызывает у ребенка сильный...

аллергия на реакцию манту — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Недавно нашла эту статью для себя, когда мы делали Катюше первую в ее жизни пробу Манту, а я (к своему стыду) ничего о ней не знала. Сохраняю для себя же, всё-таки не в последний раз))) Может еще кто-то не знает что это - вполне доходчиво разъяснено. Привожу статью без изменений, какая она была в источнике.

Короткий экскурс в историю

Сразу после того, как в 1882 году немецкий микробиолог Робер Кох открыл существование туберкулезной палочки (чуть позже ее стало принято называть «палочкой Коха», а в современной медицины она чаще фигурирует под именем «микобактерия туберкулеза»), многие ученые принялись за поиски лекарства от страшной болезни. Первым из них был, конечно же, сам Роберт Кох.

Он подверг бактерии туберкулеза множеству «истязаний» - варил их, проверял на них воздействие различных химических соединений, «подсаживал» к ним других бактерий и т.п. И наконец, он создал вещество, которому дал название туберкулин. Роберт Кох искренне полагал, что туберкулин спасет человечество от одной из самых древних и смертельно опасных заболеваний - от туберкулеза.

Туберкулин стали практиковать на людях, но со временем выяснилось, что в лечении болезни он почти также беспомощен, как обычная кипяченая вода. Правда, как известно, не бывает худа без добра...

В этот самый момент на сцену истории и выступил никому доселе неизвестный французский медик Шарль Манту, который впервые в 1908 году предложил применять туберкулин... как диагностический тест на наличие туберкулеза! Так как наблюдательный Шарль заметил, что при введении препарата в организм, люди с туберкулезом и люди, не болеющие им, реагируют совершенно по-разному. Со временем этот тест стал носить имя наблюдательного француза - проба Манту.

Большое заблуждение считать, будто проба Манту - это некая прививка, которую делают нашим детям из года в года. Многие родители даже практикуют письменный отказ от так называемой «прививки Манту». На самом же деле, реакция Манту - это ни что иное, как аллергопроба. Совершенно безопасная и очень полезная.

С начала XX века и по сей день проба Манту (или иначе «реакция Манту») проводится по всему миру, обычно раз в год. Особенно тщательно следят за графиком проведения пробы Манту у детей.

Проба Манту и прививка БЦЖ - какая связь?

Самая что ни на есть прямая! Итак, на 3-7 день жизни младенца, обычно еще до выписки из роддома, новорожденному малышу проводят вакцинацию против туберкулеза - делают так называемую прививку БЦЖ.

Чтобы удостовериться, что прививка «прижилась» и антитела благополучно образовались - проводят первую пробу Манту. Положительная реакция (в рамках определенной нормы - о ней мы поговорим чуть ниже) на пробу Манту - это наилучший вариант развития событий.

Если реакция на первую пробу Манту - отрицательная, то в большинстве случае это означает лишь то, что организм ребенка не отреагировал на прививку БЦЖ и не выработал антитела. Таким деткам примерно в возрасте 6 лет проводится повторная вакцинация БЦЖ. Кроме того, ребятишкам, у которых первичный тест Манту показал отрицательный результат (что говорит о том, что прививка БЦЖ не удалась), пробы Манту рекомендуют проводить дважды в год - чтобы не «прошляпить» возможное инфицирование туберкулезными палочками.

Механизм действия пробы Манту

В веществе туберкулин, который вводится подкожно при пробе Манту, присутствуют «отголоски» живых микобактерий туберкулеза. Если у организма есть опыт контакта (по сути - борьбы) с туберкулезной палочкой - он реагирует на тест. Если же такого опыта нет - он никак не реагирует на присутствие туберкулина.

Проще говоря, проба Манту - это своего рода аллергопроба. Если в организме человека присутствует туберкулезная палочка - у него проявляется своего рода аллергическая реакция на введение туберкулина. Причем организм реагирует и на ослабленные бактерии, которые присутствуют в вакцине, и на активные бактерии, которыми организм может быть заражен. Правда, реакции эти немного разнятся...

Первая проба Манту проводится ребенку примерно в 1 год - чтобы проверить действие вакцины БЦЖ. И далее она ставится ежегодно, поочередно в правую и левую руку (обычно: в четный год - в правую, в нечетный - в левую).

Как и куда ставится «прививка» Манту? На внутреннюю поверхность предплечья (если мысленно разделить предплечье на три равные части, то укол должен приходиться ровно в середину центральной части) подкожно вводится препарат, который образует небольшой пузырик.

Спустя 72 часа измеряют результат (говоря медицинским языком - проводят учет). Величина окружности получившегося в итоге уплотнения покажет, что реакция Манту либо положительная, либо резко положительная, либо отрицательная.

Как правильно измерить пробу Манту?

По прошествии 72 часов на месте укола Манту обычно возникает покраснение (гиперемия), а также образуется уплотнение (папула).

Очень важно: для правильного учета пробы Манту измерять следует не диаметр покраснения (!), а именно диаметр уплотнения (папулы). Только эти вычисления и дадут достоверный результат.

Типы реакций на пробу Манту

Реакции на пробу Манту могут быть разными. А именно:

  • Положительная. То есть на месте введения раствора спустя 72 часа образовалось уплотнение. Причем положительная реакция обычно конкретизируется, она может быть:
  • слабовыраженная: диаметр папулы около 5-9 мм;
  • средняя: диаметр уплотнения в рамках 10-14 мм;
  • интенсивная: диаметр папулы 15-16 мм;
  • Резко положительная (гиперергическая). То есть диаметр уплотнения превышает 17 мм, или же есть признаки воспаления на коже, увеличение лимфоузлов, появление отеков и т.п.
  • Отрицательная. То есть спустя 72 часа после проведения пробы на месте укола не возникло никаких изменений - ни покраснения, ни уплотнения.
  • Сомнительная. То есть наличествует покраснение, но уплотнения либо нет вовсе, либо оно в диаметре - менее 4 мм. Как правило, сомнительную реакцию приравнивают к отрицательной.

Резко положительная реакция на пробу Манту (как и интенсивная положительная) - это явный повод для дальнейшего обследования у фтизиатра на предмет наличия в организме активных бактерий туберкулеза. Положительная реакция (слабовыраженная и средняя) говорит о том, что в организме скорее всего нет активных «живых» бактерий, но есть антитела к ним (то есть присутствует иммунитет). Отрицательная (как и сомнительная) реакция говорит о том, что в организме нет активных бактерий, но и иммунитета тоже нет. Это - повод для более пристального контроля за потенциальным инфицированием и для проведения пробы Манту не один раз в год, а дважды.

Вираж туберкулиновой пробы

Это «заумное» медицинское понятие родители должны знать. По сути своей вираж туберкулиновой пробы означает резкое изменение результата по сравнению с предыдущими показателями без должных на то причин.

Вираж туберкулиновой пробы - это ситуация, при которой бывшая отрицательная реакция становится положительной без проведения вторичной вакцинации БЦЖ.

То есть сначала организм демонстрировал отсутствие болезни и отсутствие иммунитета к ней, а год спустя вдруг (без прививки!) показывает наличие бактерий туберкулеза в организме. Почти в 100% случаев эта картина означает инфицирование туберкулезом.

По каким показателям пробы Манту можно предположить инфицирование туберкулезом

Медики знают, что не только настоящая реакция на пробу Манту является показателем наличия или отсутствия туберкулеза, важно оценивать реакции на протяжении нескольких лет. Итак, какие показатели могут дать основание для предположения об инфицировании туберкулезом:

  • 1 Вираж туберкулиновой пробы;
  • 2 Наличие гиперергической положительной реакции;
  • 3 Если в течение 4 лет подряд диаметр папулы «держится» на отметке более 12 мм;

Именно эти три ситуации - верный сигнал для медиков начать более подробное обследование организма вашего ребенка на предмет туберкулеза.

«Фенольное» заблуждение по поводу пробы Манту

Любой педиатр вам подтвердит, что проба Манту - на сегодняшний день самое безопасное и эффективное «мероприятие» для обнаружения в организме ребенка активных микобактерий туберкулеза. Однако многие родители отказываются проводить своим детям ежегодные пробы Манту, ссылаясь на то, что в растворе туберкулина, применяемом при тесте Манту, присутствует фенол - токсичное вещество.

На самом деле: Фенол - это естественный продукт обмена веществ, который постоянно присутствует в организме большинства живых существ, в том числе и человека. В раствор туберкулина фенол действительно добавляется - в качестве консерванта. Но его дозы там ничтожно малы для того, чтобы вызвать хоть какое-то малейшее токсичное отравление. Для примера: в 5 мл человеческой мочи содержится такое же количество фенола, сколько вводится при пробе Манту. Грудной ребенок весом около 4 кг в сутки выделяет в среднем около 300 мл мочи - то есть вы сами видите, что опасения по поводу фенола в растворе для реакции Манту - совершенно беспочвенные.

Чтобы тот фенол, что находится в растворе для пробы Манту, действительно оказал токсическое влияние на организм, нужно за сутки поставить человеку не менее 1 000 уколов Манту.

Как подготовить малыша к пробе Манту

Многие мамы и папы в курсе, что перед любой прививкой здоровью и самочувствию ребенка уделяется удвоенное внимание. Необходимо следить, чтобы малыш не был болен простудными заболеваниями, не демонстрировал приступа аллергии (то бишь - не было сыпи и раздражения на коже). Кроме того, в качестве профилактических мер против появления негативных побочных реакций на прививку, ребенку превентивно дают жаропонижающие и антигистаминные средства.

Это все - правильная и необходимая стратегия действий перед прививкой. Но вот перед пробой Манту она должна быть другой. Ребенок по-прежнему должен быть здоров, без острых инфекционных или аллергических болезней. Однако, никакие препараты против жара и аллергии в качестве профилактики ему давать не следует ни в коем случае!

Поскольку проба Манту по сути своей является аллергопробой, то дав ребенку антигистаминный препарат (уместный в случае с прививками), вы фактически своими руками загубите результат. Реакция на Манту - это и есть та самая аллергия, по которой оценивается, болен ли ребенок туберкулезом или нет. А также - «работают» ли в его организме антитела, или же они отсутствуют.

Противопоказания к проведению пробы Манту:

  • Острое инфекционное заболевание;
  • Любое хроническое заболевание в фазе обострения;
  • Кожная сыпь;
  • Аллергическая реакция на что-либо;
  • Бронхиальная астма;
  • Карантин в детском учреждении (в яслях, в саду и т.п.).

Минимум 1 месяц ребенок не должен демонстрировать ничего из вышеперечисленного, а также минимум 1 месяц должен пройти с момента последней прививки. Только тогда можно рассчитывать на объективный результат пробы Манту.

Что можно и чего нельзя после пробы Манту

Нельзя:

  • Тереть и чесать место укола;
  • Мазать папулу каким-либо лекарственными или косметическими препаратами;
  • Бинтовать или заклеивать лейкопластырем место укола.

Можно:

  • Место укола можно мочить водой, а также можно без опасений купаться в ванне или бассейне.

Почему все думают, что место укола Манту мочить нельзя, тогда как на самом деле - можно? Дело в том, что первые тесты на наличие туберкулеза с использованием вещества туберкулин проводились не подкожно, а накожно (делалась небольшая царапина и туда помещался раствор). В таких условия попадание воды, естественно, имело большие шансы исказить результат. Но в нашей стране последняя такая проба была сделана лет 15 назад - с тех пор все диагностические тесты на туберкулез ставятся только подкожно. И сколько бы вы ни мылись, купались или плавали в бассейне с пробой Манту - в место прокола не может попасть извне ничего. Однако «по старой памяти», которая активно еще подогревается нашими бабушками и дедушками, мы по-прежнему уверены (хоть и ошибочно), что мочить Манту нельзя. Так вот - можно! Сколько угодно.

Есть ли альтернатива пробе Манту?

В России в последнее время появилась альтернатива пробе Манту - так называемый Диаскинтест. Это официально зарегистрированный препарат, с помощью которого также проводится диагностика наличия или отсутствия туберкулеза. Ставится он точно также, как и проба Манту - вводится подкожно, а затем замеряется результат. Но есть и принципиальная разница - Диаскинтест реагирует только на активные «живые» бактерии туберкулеза, но не реагирует на прививку БЦЖ.

То есть положительный результат пробы Манту говорит либо о хорошей активности антител (то есть он реагирует на те бактерии, что находятся в вакцине), либо о том, что организм инфицирован туберкулезом и возможно развитие болезни. Тогда как положительный результат Диаскинтеста - это всегда 100%-ный показатель наличия возбудителей туберкулеза в организме.

Источник - woman.ru

Аллергия на Манту: причины, симптомы, диагностика, лечение

Аллергия на Манту

Аллергия после введения туберкулина в организм может возникнуть вечером, в день введения препарата. При нормальном течении реакции ребенка на манту и правильном уходе за пуговицей не должно быть аллергической реакции. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально ест, спит и бодрствует. Если вы заметили что-то необычное в поведении или самочувствии ребенка, проанализируйте:

  1. Был ли ваш ребенок за последний месяц инфекционным заболеванием?
  2. Общался ли он с носителями болезни (туберкулеза)?
  3. Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
  4. Правильно ли заботились о кнопке?

Аллергия после Манту может быть еще из-за того, что в состав вводимого в организм вещества, помимо туберкулина, входит еще и Фенол.Это ядовитое вещество. В небольших количествах фенол безопасен. Но если ребенок непереносит это вещество, у вас аллергия.

[5], [6]

Симптомы аллергии на манту

Симптомы аллергии на манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, одышкой или простудой. Но будь осторожен. Аллергия на Манту может сопровождаться:

  • высокая температура тела;
  • кожных высыпаний;
  • потеря аппетита;
  • общая мышечная слабость;
  • анафилаксия.

Кожные высыпания могут появиться не только в месте укола, но и вокруг него. Прыщи или даже волдыри могут появиться на самых нежных участках кожи - в паху, на попе, под коленями, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, шелушиться, чесаться.

[7], [8]

Проба Манту на аллергию

Если диагноз правильный - аллергия на пробу Манту, то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции.Проба Манту на аллергию, чаще всего, не проводится, чтобы не усугубить имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии туберкулезной инфекции в организме ребенка, вас могут найти методом определения в туберкулезном диспансере. Можно сделать рентген, анализ мокроты. Манту - не панацея. Это как раз самый быстрый метод профилактики туберкулеза у детей.

[9]

.

Проба Манту у детей и взрослых: оценка результатов

Проба Манту

Ампулу с туберкулином осторожно протирают марлей, смоченной 70% этанолом, затем шейку ампулы подпиливают ножом, чтобы ампулы открылись и отламывались. Туберкулин удаляется из ампулы с помощью шприца и иглы, которая затем используется для размещения образца Манту. В шприц наберите 0,2 мл препарата (т.е. 2 дозы), затем высыпьте раствор до метки 0,1 мл в стерильном ватном тампоне.Недопустимо выпускать раствор в защитный колпачок иглы или в воздух, так как это может привести к аллергическим реакциям медицинского персонала. Ампула с туберкулином после вскрытия годна к употреблению не более 2 часов при хранении в асептических условиях.

Внутрикожный тест проводится только в процедурной комнате. Больной сидит. На внутренней поверхности средней трети предплечья участок кожи обрабатывают 70% -ным раствором этилового спирта, просушивают стерильной ватой, вводят туберкулин строго внутрикожно, для чего иглу направляют вверх в верхние слои натянутой ткани. кожа параллельно ее поверхности.После введения иглы в кожу через шприц вводится 0,1 мл раствора туберкулина (т.е. одна доза). Место инъекции не обрабатывают повторно спиртом, так как риск инфицирования места инъекции невелик (PPD-L содержит хинизол). При правильной технике на коже образуется папула в виде «корочки лимона» диаметром не менее 7-9 мм беловатого цвета, которая вскоре исчезает.

Проба Манту проводится специально обученной медсестрой. Ответ через 72 ч оценивает врач или медсестра.Результаты заносятся в регистрационные формы: № 063 / у (карта прививок). № 026 / у (медицинская карта ребенка). № 112 / у (история развития ребенка). В этом случае компания-производитель, серийный номер, срок годности туберкулина, дата взятия пробы, препарат в правом или левом предплечье, а также результат пробы (размер инфильтрата или папулы в миллиметров, при отсутствии инфильтрации - размер гиперемии).

При правильной организации туберкулиновой диагностики ежегодно охватывать 90-95% детского и подросткового населения административной территории.В организованных коллективах массовая туберкулиновая диагностика проводится в учреждениях либо специально обученным медицинским персоналом, либо бригадным методом, что предпочтительно. При бригадном методе детские поликлиники формируются бригадами - две медсестры и врач. Неорганизованным детям пробу Манту проводят в детской поликлинике. В сельской местности диагностику туберкулеза проводят районные сельские районные больницы и фельдшерско-акушерские пункты. Методические указания по туберкулиновой диагностике осуществляет врач-педиатр противотуберкулезного диспансера (кабинета).При отсутствии противотуберкулезного диспансера (кабинета) работу выполняет заведующий поликлиникой детского возраста (участковый педиатр) совместно с участковым фтизиатром.

В ответ на попадание туберкулина в организм предварительно сенсибилизированного человека развивается местная, общая и / или очаговая реакция.

  • Местная реакция формируется в месте введения туберкулина, может проявляться гиперемией, папулой, инфильтратом, пузырьками, буллами, лимфангитом, некрозом.Местная реакция имеет диагностическое значение для кожного и внутрикожного введения туберкулина.
  • Общая реакция характеризуется общими изменениями в организме человека и может проявляться в виде ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, головных болей, артралгий, изменений анализов крови (моноцитопения, диспротеинемия, незначительное ускорение СОЭ и др.) . Общая реакция часто развивается при подкожном введении туберкулина.
  • Очаговая реакция развивается у больных в очаге конкретного поражения - в очагах туберкулеза разной локализации.При туберкулезе легких очаговой реакцией может появиться кровохарканье, усиление кашля и катаральных симптомов, усиление отхождения мокроты, боли в груди; при внелегочном туберкулезе - усиление воспалительных изменений в зоне поражения туберкулезом. Наряду с клиническими проявлениями при рентгенологическом исследовании возможно усиление перифокального воспаления вокруг очагов туберкулеза. Очаговая реакция более выражена при подкожном введении туберкулина.

Результат теста Манту оценивается через 72 часа.Диаметр папулы или гиперемии в миллиметрах измеряется прозрачной линейкой. Линейка располагается перпендикулярно оси предплечья. Для правильной интерпретации результатов необходима не только визуальная оценка реакции, но и пальпация места введения туберкулина, так как при слабо выраженной папуле, слегка возвышающейся над уровнем кожи, и при отсутствии гиперемии реакция может быть расценивается как отрицательный. При гиперемии, выходящей за пределы папулы, легкое надавливание большим пальцем на зону реакции позволяет замкнуть гиперемию и измерить только папулу.

[6]

Тест Пирке

Образец кожного применения туберкулина очищенного сухого, разведенного до содержания 100 тыс. ТЕ в 1 мл. Капля этого раствора туберкулина, нанесенная на кожу, вызывает скарификацию кожи. Результат оценивается через 48-72 часа.

.

Какого возраста и чего ожидать

У детей может развиться аллергия в любом возрасте. Чем раньше будет выявлена ​​эта аллергия, тем быстрее можно будет вылечить ее, минимизируя симптомы и улучшая качество жизни. Симптомы аллергии могут включать:

  • кожные высыпания
  • проблемы с дыханием
  • кашель
  • чихание, насморк или заложенность носа
  • зуд в глазах
  • расстройство желудка

Аллергия может быть вызвана различными факторами, в том числе в помещении внешние раздражители, а также продукты питания.Если вы заметили у своего ребенка симптомы аллергии, запишитесь на прием к педиатру или аллергологу, врачу, специализирующемуся на аллергии.

Перед визитом ведите журнал симптомов и воздействий. Это поможет врачу увидеть, есть ли закономерность. Они могут провести ряд тестов на аллергию, чтобы помочь определить конкретную аллергию вашего ребенка.

Аллергия часто встречается у младенцев и детей и может мешать:

  • сну
  • посещению школы
  • диете
  • общему состоянию здоровья

Если у вашего ребенка есть побочные реакции на определенные продукты, важно провести тестирование на аллергию. их безопасность.Вы можете сдать анализы своему ребенку в любом возрасте, однако кожные пробы, как правило, не проводятся у детей в возрасте до 6 месяцев. У очень маленьких детей тесты на аллергию могут быть менее точными.

Если вы заметили симптомы аллергии или простуды, которые не исчезнут в течение пары недель, поговорите со своим врачом о возможности аллергии и о целесообразности тестирования на аллергию.

При кожном уколе небольшая капля аллергена помещается на кожу. Затем его протыкают иглой, чтобы часть аллергена могла попасть на кожу.

Если у вашего ребенка аллергия на это вещество, образуется припухшая красноватая шишка и кольцо вокруг нее. Этот тест часто считается золотым стандартом тестов на аллергию. Это можно делать в любом возрасте после 6 месяцев.

Чего ожидать

Перед тем, как будет проведено какое-либо обследование, врач спросит, когда вы заметили симптомы, появляющиеся у вашего ребенка, а также историю болезни, которая могла быть у него.

Если ваш ребенок принимает какие-либо лекарства, вам, возможно, придется прекратить их принимать на определенное время перед тестом.Затем врач определит, на какие аллергены он будет проводить анализ. Они могут выбрать только горстку или несколько десятков.

Тестирование обычно проводится на внутренней стороне руки или на спине. Время, необходимое для тестирования, может варьироваться в зависимости от количества тестируемых аллергенов. Вы получите результат в тот же день.

Часто встречаются ложные срабатывания и отрицательные результаты. Поговорите с лечащим врачом о том, на что следует обратить внимание после завершения тестирования.

Этот тест включает введение небольшого количества аллергена под кожу руки.Это часто делается для проверки на аллергию на пенициллин или на яд насекомых.

Чего ожидать

Этот тест будет сделан в кабинете врача. Игла используется для введения небольшого количества аллергена под кожу руки. Примерно через 15 минут место инъекции проверяют на наличие аллергической реакции.

Есть несколько анализов крови на аллергию. Эти тесты определяют уровень антител в крови вашего ребенка к различным аллергенам, включая пищевые.Чем выше уровень, тем выше вероятность возникновения аллергии.

Чего ожидать

Анализ крови аналогичен любому другому анализу крови. У вашего ребенка возьмут кровь, и образец будет отправлен в лабораторию для анализа. Множественные аллергии можно проверить с помощью одного взятия крови, и риск аллергических реакций отсутствует. Результаты обычно приходят через несколько дней.

Если у вашего ребенка была сыпь или крапивница, можно провести патч-тест. Это может помочь определить, вызывает ли аллерген раздражение кожи.

Чего ожидать

Этот тест аналогичен кожному уколу, но без иглы. Аллергены наносятся на участки, которые затем наносятся на кожу. Это можно сделать с помощью 20-30 аллергенов, а пластыри можно носить на руке или спине в течение 48 часов. Их снимают в кабинете врача.

Для диагностики пищевой аллергии врачи часто используют кожные пробы, а также анализы крови. Если оба положительные, предполагается пищевая аллергия. Если результаты неубедительны, можно провести тест с пищей.

Тесты с проверкой еды используются как для определения наличия у ребенка пищевой аллергии, так и для проверки того, переросли ли они пищевую аллергию. Обычно их делают в кабинете аллерголога или в больнице из-за возможных побочных реакций.

Чего ожидать

В течение дня вашему ребенку будут давать повышенное количество определенной пищи и внимательно следить за реакциями. Одновременно можно тестировать только один продукт.

Перед тестом расскажите аллергологу обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, поскольку их, возможно, придется на время отменить.Ваш ребенок не должен есть после полуночи в ночь перед тестированием. У них могут быть только прозрачные жидкости.

В день тестирования маленькие порции рассматриваемой пищи будут даваться во все более больших количествах с промежутком времени между каждой дозой - всего от пяти до восьми доз. После приема последней дозы пищи в течение нескольких часов будет проводиться наблюдение, чтобы увидеть, не возникнут ли какие-либо реакции. Если у вашего ребенка действительно есть реакция, его незамедлительно будут лечить.

Элиминационные диеты - это именно то, на что они похожи.Вы исключаете продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию или непереносимость, например молочные продукты, яйца или арахис.

Чего ожидать

Во-первых, вы убираете подозрительную пищу из рациона вашего ребенка на две-три недели и отслеживаете любые симптомы.

Затем, если аллерголог вашего ребенка дает добро, вы медленно и индивидуально повторно вводите каждый продукт, следя за аллергическими реакциями, такими как изменения дыхания, сыпь, изменения в работе кишечника или проблемы со сном.

После того, как ваш ребенок пройдет тест на аллергию, у вас могут возникнуть вопросы. Вот несколько часто задаваемых вопросов.

Насколько точны результаты тестов?

Результаты могут отличаться в зависимости от теста и конкретной аллергии. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать надежность каждого теста.

Можете ли вы сделать больше одного?

Тип подозреваемой аллергии определяет, какой тест будет проводиться. Иногда проводится более одного вида тестов.

Например, если кожная проба неубедительна или ее нелегко провести, можно также сделать анализ крови.Имейте в виду, что некоторые тесты на аллергию менее чувствительны, чем другие.

Что означают результаты?

Значение результатов теста на аллергию зависит от того, какой тест вы делаете. Если у вашего ребенка есть реакция на тест с пищевым стимулом или тест на исключающую диету, это довольно четкий показатель того, что у него есть аллергия, и ему следует держаться от него подальше.

Анализы крови не так чувствительны, как кожные пробы, и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Какой бы тест на аллергию ни проводился для вашего ребенка, важно включить эти результаты в более широкую картину симптомов, которые он проявляет, и их реакции на определенные воздействия.В совокупности это поможет подтвердить любой конкретный диагноз аллергии.

Что будет дальше?

Если будет установлено, что у вашего ребенка одна или несколько аллергических реакций, врач порекомендует план лечения. Конкретный план может варьироваться в зависимости от типа аллергии, но может включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, уколы от аллергии или отказ от раздражителей, аллергенов или продуктов.

Если ребенку чего-то следует избегать, аллерголог предоставит способы сделать это и даст инструкции о том, как лечить реакцию, если ребенок по ошибке вступил в контакт с аллергеном.Например, вам пропишут ручку с адреналином для инъекций, если у вашего ребенка пищевая аллергия.

Существует множество различных тестов на аллергию на разные виды аллергии. Если у вашего ребенка появились симптомы, поговорите со своим педиатром о посещении аллерголога. Они обучены выявлению и лечению аллергии и смогут помочь облегчить симптомы и предоставить образование и лечение.

.

Информационные бюллетени | Тестирование и диагностика | Информационный бюллетень - Тестирование на туберкулиновую кожу | TB

Индурация размером 5 или более миллиметров считается положительной при

-Люди, живущие с ВИЧ

-Недавний контакт человека с инфекционным туберкулезом

- Люди с рентгенологическим исследованием грудной клетки, свидетельствующим о перенесенном туберкулезе

-Люди, перенесшие трансплантацию органов

- Другие люди с ослабленным иммунитетом (например, пациенты, проходящие длительную терапию кортикостероидами, эквивалентными / превышающими 15 мг преднизона в день, или пациенты, принимающие антагонисты TNF-α)

Индурация размером 10 или более миллиметров считается положительной в

- Люди, родившиеся в странах с распространенным туберкулезом, включая Мексику, Филиппины, Вьетнам, Индию, Китай, Гаити и Гватемалу, или в других странах с высокими показателями туберкулеза

-Люди, злоупотребляющие наркотиками

-Сотрудники лаборатории микобактериологии

-Люди, живущие или работающие в местах скопления повышенного риска (например,g., дома престарелых, приюты для бездомных или исправительные учреждения)

-Лица с определенными заболеваниями, которые повышают риск заболевания туберкулезом (например, силикоз, сахарный диабет, тяжелое заболевание почек, определенные типы рака и определенные кишечные заболевания)

-Люди с низкой массой тела (<90% идеальной массы тела)

-Дети до 5 лет

- Младенцы, дети и подростки, контактирующие со взрослыми, относящиеся к категориям повышенного риска

Индурация толщиной 15 или более миллиметров. считается положительной в

-Лица без известных факторов риска ТБ

.

Кожная проба Манту на туберкулез небезопасна и ненадежна

0

ТЕСТ ДЛЯ КОЖИ MANTOUX TB

ОПИСАНИЕ

Кожная проба на ТБ, также известная как проба Манту, показывает, подверглось ли ваше тело воздействию микробов ТБ.
Медсестра введет небольшое количество жидкости прямо под кожу левого предплечья.
Вы увидите небольшой пузырек или волдырь, появляющийся сразу в месте инъекции.Это нормально и скоро исчезнет.

Хотите быть в курсе последних новостей о вакцинах?

Через 2-3 дня вас попросят обратиться к медсестре, чтобы она проверила область и измерила реакцию.
Если через 2–3 дня реакции нет, то, скорее всего, вы не подвергались воздействию туберкулеза.
Если есть реакция, на руке появится покраснение и небольшая шишка.
Измерение 10 миллиметров или более является «положительным» и означает, что в вашем теле могут быть микробы туберкулеза.

В этот момент медсестра запросит дополнительную информацию и анализы, включая рентген грудной клетки и сбор образцов мокроты. Если результаты окажутся ненормальными, медсестра проконсультируется с врачом, который затем порекомендует дальнейшие действия.

ИСТОЧНИК

Для более подробного описания нажмите ЗДЕСЬ

БЕЗОПАСНОСТЬ И НАДЕЖНОСТЬ

Аплизол Туберкулин содержит вредные ингредиенты, такие как полисорбат 80 и фенол.

Другой бренд под названием Tubersol содержит фенол, но, похоже, не содержит полисорбата 80 ЗДЕСЬ

Проба Манту не только вредна, но и ненадежна, как показано в этой статье:

Ненадежность пробы Манту с использованием 1 TU PPD при исключении детского туберкулеза в Папуа-Новой Гвинее ЗДЕСЬ

Также прочтите «Доктор Лен Горовиц о тесте на туберкулез» ЗДЕСЬ

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ МАТЕРИАЛА ТУБЕРКУЛИНА

Туберкулин - это жидкость, вводимая для пробы Манту.

Вот паспорт безопасности материала аплизола, который, по-видимому, является широко используемым брендом туберкулина:

——————————

Паспорт безопасности материала Aplisol® Tuberculin
(производное туберкулина, очищенное, разбавленное [стабилизированный раствор])

Краткое описание продукта
________________________________________
Область применения: больничные продукты
Этот продукт распространяется: JHP Pharmaceuticals, LLC

Полная информация по назначению (NEW PI)

Паспорт безопасности продукта

Aplisol MSDS (НОВЫЙ MSDS)

Для получения дополнительной информации о продукте посетите нашу страницу контактов.

Сила продукта Размер флакона Текущие продажи NDC Предыдущий NDC
Aplisol® (производное туберкулина, очищенное от белка, разбавленное) 5 ЕД / 0,1 мл 1 мл MDV 1 42023-104-01 64029-4525-1
Aplisol® (производное белка, очищенного от туберкулина, разбавленный) 5ТЕ / 0,1 мл 5 мл MDV 1 42023-104-05 64029-4525-2

• Эквивалентно дозе 5 ТЕ, рекомендованной клинически установленной и стандартизированной с PPD-S
• Результат считывается через 48-72 часа медицинским работником, и при интерпретации теста учитывается только уплотнение.

ОПИСАНИЕ
Аплизол (туберкулин PPD, разбавленный) представляет собой стерильный водный раствор очищенной белковой фракции для внутрикожного введения в качестве вспомогательного средства в диагностике туберкулеза. Раствор стабилизирован полисорбатом (Твин) 80, забуферен фосфатами калия и натрия и содержит примерно 0,35% фенола в качестве консерванта. Этот продукт готов к немедленному использованию без дальнейшего разбавления.

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Tuberculin PPD рекомендован Американской ассоциацией легких в качестве вспомогательного средства при обнаружении инфекции Mycobacterium tuberculosis.В стандартном рекомендуемом туберкулиновом тесте используется внутрикожный тест (Манту) с использованием дозы туберкулина PPD 5 TU.7 Тестовая доза аплизола 0,1 мл (туберкулин PPD, разбавленный) эквивалентна дозе 5 TU, рекомендованной клинически установленной и стандартизированной ППД-С. Туберкулиновая кожная проба не противопоказана лицам, вакцинированным БЦЖ, и результаты кожной пробы таких людей используются для подтверждения или исключения диагноза инфекции M. tuberculosis.4 ВИЧ-инфекция является сильным фактором риска развития ТБ заболевание у лиц, инфицированных туберкулезом.Все ВИЧ-инфицированные должны пройти кожную пробу на PPD-туберкулиновую пробу.3

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Аплизол противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью или аллергией на аплизол или любой из его компонентов. Аплизол не следует назначать лицам, которые ранее испытывали тяжелую реакцию (например, везикуляцию, изъязвление или некроз) из-за серьезности реакций, которые могут возникнуть на участке исследования.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Не у всех инфицированных будет реакция гиперчувствительности замедленного типа на туберкулиновую пробу.Сообщается, что ряд факторов вызывает снижение способности реагировать на туберкулиновый тест, например наличие инфекций, вирусных инфекций (корь, свинка, ветряная оспа, ВИЧ), вакцинации живыми вирусами (корь, паротит, краснуха, полиомиелит орально , ветряная оспа и желтая лихорадка), бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, сыпной тиф, проказа, коклюш, односторонний туберкулез, туберкулезный плеврит), грибковые инфекции (южноамериканский бластомикоз), лекарства (кортикостероиды и другие иммунодепрессанты), хронические нарушения обмена веществ ( недостаточность), состояния с низким содержанием белка (серьезное истощение белка, афибриногенемия), возраст (новорожденные, пожилые пациенты с пониженной чувствительностью), стресс (хирургическое вмешательство, ожоги, психические заболевания, реакции трансплантат против хозяина), заболевания, поражающие лимфоидные органы (болезнь Ходжкина, лимфома, хронический лейкоз, саркоидоз) и злокачественные новообразования.7,8,9

Любое состояние, которое ослабляет или ослабляет клеточный иммунитет, потенциально может вызвать ложноотрицательную реакцию, включая старение. 10,11

Результаты кожной туберкулиновой пробы у ВИЧ-инфицированных менее надежны, так как количество CD4 снижается (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
) 3

Избегайте подкожного введения туберкулина. В этом случае местная реакция не развивается, но у высокочувствительных людей может возникнуть общая фебрильная реакция и / или острое воспаление вокруг старых туберкулезных поражений.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
У высокочувствительных людей на тестовом участке могут возникать сильно положительные реакции, включая образование пузырьков, изъязвление или некроз; однако за период с 1995 по 1998 год сообщений об этих реакциях не поступало. Для облегчения симптомов боли, зуда и дискомфорта можно использовать холодные компрессы или местные стероидные препараты. Сильно положительные результаты теста могут привести к образованию рубцов на участке теста. В месте инъекции могут возникнуть немедленные эритематозные или другие реакции.

Для получения дополнительной информации и ссылок см. Ссылку на полную информацию о назначении выше.

ИСТОЧНИК:

Альтернативный тест TB

Источник слайдов

- Реакции пробы Манту

Размещено на странице Facebook, посвященной вакцинации, 4 сентября 2015 г.

Traci Leadstrom У меня была ужасная реакция на кожную пробу на туберкулез. Иммунная дисфункция, болезненные и опухшие суставы, нарушение функции надпочечников. Мой врач сказал, что многие люди реагируют на содержащийся в нем консервант.Я бы держался подальше от инъекции. В большинстве штатов разрешен рентген и справка врачей.

Diedra Giles Я заболела физически (рвота / диарея) в течение 3–4 дней после этого. Я отказываюсь сейчас.

.

Когда ребенку, больному экземой, нужно пройти тестирование на аллергию?

Пожертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск ИДТИ
Болезни и состояния Повседневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найдите дерматолога Войти в систему ИДТИ
  • Заболевания и состояния
  • Повседневный уход
  • Косметические процедуры
  • Родители и дети
  • Программы общественного здравоохранения
  • Найдите дерматолога
  • Для членов AAD
  • Пожертвовать
Главное меню Заболевания и состояния
  • Акне
  • Экзема
  • Потеря волос
  • Псориаз
  • Розацеа
  • Рак кожи
  • Заболевания от А до Я
  • Видео от А до Я
Повседневный уход
  • Основы ухода за кожей
  • Секреты ухода за кожей
  • Травмированная кожа
  • Зудящая кожа
  • защита от солнца
  • Уход за волосами и кожей головы
  • Секреты ухода за ногтями
.

Смотрите также