Аллергия на жаропонижающие у ребенка


симптомы аллергической реакции на детский препарат

Нурофен часто назначается детям с повышенной температурой тела, поскольку такой препарат ибупрофена эффективно борется с лихорадкой при ОРВИ, гриппе или другой инфекции. Также такое лекарство помогает устранить или уменьшить боли, например, в горле при ангине или в суставе после травмы.

Для лечения детей зачастую используют Нурофен в суспензии, так как это сладкое клубничное или апельсиновое лекарство разрешено с 3-месячного возраста и может применяться у маленьких пациентов до 12 лет. Как правило, дети без проблем глотают приятный на вкус сироп, а дозировать его очень легко, используя специальный мерный шприц.

Для самых маленьких Нурофен производят в свечах. Именно эту форму называют наиболее удобной для грудничков. Пациентам, которым уже исполнилось 6 лет, разрешено давать Нурофен в таблетированной форме, которая содержит по 200 мг ибупрофена в каждой таблетке.

Как и на любое другое лекарство, на Нурофен может возникать аллергическая реакция. Как заподозрить у сына или дочки аллергию на этот препарат, почему она появляется и как действовать, если компоненты свечей, суспензии или таблеток стали для ребенка опасным аллергеном?

Как проявляется аллергия на Нурофен?

Отрицательная реакция на прием такого жаропонижающего лекарства, если оно оказалось для ребенка аллергеном, может развиваться медленно или очень быстро. В первом случае она зачастую выглядит, как:

  • Сыпь, участки покраснения, шелушащиеся пятна, зуд и прочие изменения кожи.
  • Одышка и сухой кашель, которые возникают приступами из-за ларинго- или бронхоспазма.
  • Разжиженный стул, вздутие живота, боли в области желудка и прочие проявления раздражения пищеварительного тракта.
  • Головные боли либо головокружения.

Такие симптомы могут быть едва заметными и исчезать через несколько часов, но довольно часто они сохраняются в течение пары дней и беспокоят ребенка. При этом они способны как исчезать самостоятельно, так и требовать лечения.

Одним из наиболее частых проявлений аллергии на Нурофен выступает кожная реакция в виде дерматита. Зудящие участки, красные пятнышки или высыпания появляются на животе, руках, лице и других частях тела ребенка. Они могут быть небольшого размера либо быстро распространяться по телу и образовывать крупные пятна воспаления.

В редких случаях прием Нурофена может спровоцировать немедленную реакцию, которая может представлять опасность для здоровья и жизни маленького пациента.

Такое бывает при повторном применении препарата, когда первый прием лекарства эффективно снизил температуру и устранил боли, но никаких побочных влияний не оказал.

Все дело в том, что во время «знакомства» произошла сенсибилизация организма и каждое следующее использование Нурофена для такого ребенка будет все более опасным. У малыша может развиться:

Эти формы аллергии могут повлиять на дыхание, сердцебиение и другие важные функции детского организма. Они требуют немедленной медицинской помощи, поскольку угрожают жизни малыша.

Причины аллергической реакции

Детский организм может отреагировать симптомами аллергии:

  • На главный компонент Нурофена, которым выступает ибупрофен. В таком случае реакция возникнет при использовании любой формы препарата, а также на любой из аналогов с таким же действующим компонентом. В некоторых случаях при аллергии на ибупрофен ребенку нельзя давать и другие нестероидные противовоспалительные лекарства (возникает перекрестная аллергия).
  • На дополнительные вещества. Такая реакция обычно появляется при использовании суспензии или таблетированной формы, а свечи ее не провоцируют, поскольку не содержат вредных химических соединений (в их составе к ибупрофену добавлены лишь твердые жиры). В такой ситуации ребенку можно вводить суппозитории, а если он старше двух лет, то следует подобрать аналог, в котором нет провоцирующего аллергию соединения.

Появлению аллергии на Нурофен и другие лекарства могут способствовать разные факторы, среди которых:

  • Частые и длительные ОРЗ.
  • Аллергические заболевания у близких родственников ребенка.
  • Отрицательная реакция на продукты питания, пыльцу, пыль и прочие аллергены.
  • Раннее завершение грудного вскармливания.
  • Злоупотребление лекарственными средствами.
  • Воспалительные патологии ЖКТ или дисбактериоз.

Кроме того, напоминающую аллергию реакцию может вызывать и превышение дозировки лекарства, и одновременный прием других препаратов, поэтому давать любые медикаменты детям без консультации врача строго не рекомендуется.

Как действовать?

Если после первого применения Нурофена или через несколько дней с начала лечения таким средством у ребенка появились какие-либо негативные симптомы, важно немедленно прекратить давать ему препарат. Даже если у родителей есть сомнения, что это аллергия, медикамент все равно нужно отменить, а о возникновении каких-либо недомоганий сообщить лечащему врачу.

При отрицательной реакции на суппозиторий рекомендуется выполнение микроклизмы, чтобы быстрее удалить лекарство из кишечника. Если Нурофен был принят через рот, пациенту советуют дать какой-то сорбент, например, Энтеросгель. При кожной реакции нередко назначают местные средства, например, гель Фенистил.

Кроме того, детям с аллергией на Нурофен в зависимости от выраженности реакции и возраста назначают антигистаминные лекарства в каплях, сиропе или таблетках. К примеру, годовалому малышу врач выпишет сироп Эриус, ребенку 2 лет – сироп Кларитин, а шестимесячному карапузу – капли Зиртек.

Если аллергия развивается очень быстро и состояние малыша ухудшается, надо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков при отеке Квинке советуют приложить к пораженному месту холодный компресс, чтобы отек не увеличивался.

Аллергия на жаропонижающие сиропы??!!! у ребенка 11 мес… с фото

Блин, да что же такое… сначала у нас ОРЗ было, с 1 ноября с темпой 39,3 град. С вызовом неотложки и врача каждый день,4го вечером уже темпа 36 стала!!! Ура!!!   Можно радоваться, а нееееееет дорогая, обсыпало нас «мама не горюй»!!! Лоб, голова, шея, спина, живот… я сначала испугалась, что может какая-то ветрянка-=краснуха-крапивница!!! Но больше похоже.конечно, на аллергическую реакцию. 

Дала на ночь Зиртек, утром тоже Зиртек дала и стала ждать врача(вызвала.как только проснулись).

Пришла врач, не наша, так как сеня выходной и сегодня дежурят другие врачи. 

Я ей все рассказала, нашу котовасию.показала ребенка. Ее вердикт — пищевая аллергия. Но дело в том, что ничего нового не кушали, значит на лекарства. Темпу мы сбивали Эфералган(сироп), Нурофен(сироп), Нурофен(свечки), лечились Вифероном(свечки) и в горлышко АкваЛор для горла. все по назначению врачей и вот результат… предполагаемо на сиропчики сладкие у нас так.

еще врач сказала не пить Зиртек, а дать Супрастин.

Аллергия на жаропонижающие сиропы??!!! у ребенка 11 мес… с фото

Аллергия на жаропонижающие сиропы??!!! у ребенка 11 мес… с фото

Аллергия на жаропонижающие сиропы??!!! у ребенка 11 мес… с фото

Аллергия на жаропонижающие сиропы??!!! у ребенка 11 мес… с фото

вот так вот… лучше свечки вставлять!

может у кого так тоже было? что ребенку от аллергии давали?)

Аллергия на жаропонижающие сиропы??!!! у ребенка 11 мес… с фото

Читайте также: безопасное применение жаропонижающих средств для детей

Аллергия на жаропонижающие у детей

Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.

Несколько слов о сыпи

Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.

Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.

Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.

Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.

Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.

Причины

Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.

Неинфекционные

Потница

Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.

Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.

Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.

Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.

Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.

Аллергия

Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.

Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.

Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.

Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.

Инфекционные

Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.

Ветрянка

Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.

Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.

Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.

Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.

Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.

При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».

Корь

Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.

Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.

Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.

Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.

Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.

Краснуха

При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.

Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.

Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.

При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.

Розеола детская или внезапная экзантема

Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».

Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.

Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.

В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».

Скарлатина

Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.

Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.

В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.

Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.

Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.

Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.

Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.

Менингококковая инфекция

Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.

Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.

Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной инток

Аллергия на жаропонижающие - Аллергология и иммунология

анонимно (Мужчина, 1 год)

Аллергия на аскорбиновую кислоту

Добрый день. Подскажите пожалуйста: как выяснить есть аллергия у ребенка на аскорбиновую кислоту, обсыпает дерматитом после сока или фруктового пюре (после фруктов такого нет). Возможно наследственная, т.к. у матери бывает...

анонимно (Мужчина, 21 год)

Аллергия на аспирин можно ли принимать другие НПВП

С раннего детства(2 года) имею разного рода аллергию(пищевая, лекарственная, растительная). В детстве в возрасте 7-8 лет была сильная аллергия на аспирин, после чего перестал его принимать и вот уже 15...

анонимно (Женщина, 31 год)

Аллергия на НПВС и антигистаминные средства

Здравствуйте! У меня первый раз 1,5 года назад появилась сыпь после приёма нурофена, до этого никогда ни на что аллергии не было (мне 31 год). Сейчас я заболела гриппом и...

анонимно

Здравствуйте! Хочу посоветоваться. Ребенку 5,5 месяцев. Аллергия на свечи Виферон. Только вставили, через 10 минут его всего обсыпало красными пятнами. Лечим аллергию Фенистилом. Забыла сказать, что мы поменяли смесь около...

Татьянка Базилевская

Аллергия на ибупрофен

Ребенку 2 года, несколько месяцев назад болели ОРВИ, высокую температуру сбивали попеременно эффералганом и нурофеном. На третьи сутки появилась мелкая зудящая сыпь на лице и шее, педиатр сказала что это...

анонимно

Здравствуйте! У моего ребёнка аллергия на препараты группы НПВС подскажите пожалуйста,чем я смогу помочь своему ребёнку если у него будет что либо болеть Или подымется температура ?

Аллергия у ребенка на нурофен

Высокая температура у ребенка – серьезный симптом и повод для беспокойства любой мамы. Их первым порывом обычно является желание помочь своему чаду, облегчить его состояние, дать жаропонижающее средство. Но врачи не рекомендуют сбивать температуру, если она ниже 38 градусов. Человеческий организм устроен так, что при повышенной температуре начинает усиленно вырабатывать защитные клетки. Не стоит мешать ему.

Если же отметка на градуснике поднялась выше 38 градусов, ребенок вялый и капризный – это уже повод для приема жаропонижающего препарата. Наверное, самым популярным из них является Нурофен. Во-первых, дети с удовольствием пьют клубничный или апельсиновый сироп, а во-вторых, он оказывает тройное действие: снижает температуру, воспаление и боль.

Пожалуй,  единственным недостатком Нурофена является то, что он может вызвать аллергическую реакцию. Разберемся, почему она возникает, как проявляется и какие меры необходимо предпринять.

Причины возникновения аллергии

Нурофен – это торговое название препарата, имеющего действующее вещество ибупрофен. Препарат выпускается в разных лекарственных формах: свечи, сироп, таблетки. Маленьким детям назначаются ректальные свечи или суспензия, а детям старшего возраста можно предложить таблетки. В состав Нурофена входит:

  • ибупрофен;
  • вспомогательные вещества (ароматизаторы и красители).

Аллергическую реакцию может вызвать и тот, и другой компонент. Если у ребенка проявится аллергия на ибупрофен, то он будет реагировать на любую форму препарата. Если же ребенок хорошо переносит свечи, а при употреблении сиропа у него появляется сыпь, покраснение кожи или другая неадекватная реакция, то можно сделать вывод, что аллергию в данном случае вызывают вспомогательные вещества.

Предрасположенность к аллергии на Нурофен есть у тех детей, кто уже имеет в анамнезе любые другие аллергические реакции (диатез, крапивница, бронхиальная астма), а также у тех, чьи родители страдают любыми формами аллергии. Кроме того, аллергические реакции на медицинские препараты провоцируют:

  • частые острые респираторные инфекции;
  • дисбактериоз и другие заболевания кишечника;
  • чрезмерное или длительное употребление лекарств;
  • короткий период грудного вскармливания или отказ от него.

С осторожностью использовать Нурофен нужно в случае, если у ребенка имеются нарушения функций печени и почек, заболевания крови, сахарный диабет.

Симптомы аллергии на Нурофен

Аллергическая реакция на любые медицинские препараты может проявляться в следующих формах:

  • сыпь на коже, похожая на диатез, покраснение, сухость, зуд;
  • кашель, бронхоспазм, ларингоспазм, отек Квинке;
  • боли в животе, диарея, метеоризм, рвота;
  • головокружения, нарушения равновесия, головные боли;
  • анафилактический шок – самое опасное проявление аллергии: нарушается сердечная деятельность, развивается отек легких, нарушается кровоснабжение внутренних органов, что в первую очередь сказывается на головном мозге.

Аллергия на Нурофен может возникнуть как практически сразу после приема препарата, так и спустя 2-3 часа. Причем возможно и такое, что реакция на него появится только через 1-2 дня регулярного употребления.

Признаками аллергической реакции на Нурофен могут быть все из вышеперечисленных форм. Но в большинстве случаев она проявляется в виде дерматита: сыпи, покраснения, сухости, зуда. Сыпь может быть локализована на любой части тела: на лице, животе, спине, конечностях. Ее очаги могут распространяться по телу и объединяться в большие пятна.

Фото: аллергия на детский Нурофен

В более редких случаях возникает одышка, которая является признаком бронхоспазма, ларингоспазма, отека легких или отека Квинке: отекает лицо, язык, гортань, и ребенку становится трудно дышать.

Еще реже наблюдается реакция на аллерген желудочно-кишечного тракта. Родители практически не связывают появление болей в животе, метеоризма или диареи у ребенка с приемом Нурофена. При этом зафиксированы случаи, когда подобную реакцию вызывали ректальные суппозитории.

Чем лечить аллергию?

Заметив у ребенка признаки аллергии, первое, что нужно сделать, — сразу же прекратить прием Нурофена и дать любой антигистаминный (противоаллергический) препарат.

Если форма употребления Нурофена была пероральная – вывести аллерген из организма поможет сорбент (Энтеросгель, Полифепан, Смекта, активированный уголь), если ректальная – желательно сделать клизму. При расстройстве желудка — дать любое противодиарейное средство.

В случае кожной аллергии рекомендуется ополоснуть ребенка под душем и надеть на него одежду из натуральных тканей. Места покраснений и зуда можно обработать Фенистил-гелем или кремом от ожогов, он охладит кожу и успокоит зуд.

При любом ухудшении состояния или чрезмерно выраженных реакциях необходимо срочно вызвать скорую помощь. В случае развития отека Квинке до приезда врача желательно приложить к лицу холодный компресс, чтобы не допустить увеличения отека.

Есть ли замена Нурофену?

При возникновении аллергической реакции на действующее вещество Нурофена – ибупрофен, можно заменить его жаропонижающими препаратами парацетамолового ряда:

  • Панадол – суспензия или сироп, отлично сбивает температуру, не допуская обезвоживания организма;
  • Калпол – суспензия, пользуется популярностью благодаря своей быстрой и эффективной способности снижать температуру и устранять боль;
  • Эффералган – свечи, рекомендуемые детям от 1 месяца, или порошок – детям с 2 лет;
  • Цефекон Д – свечи, не только жаропонижающее, но и хорошее противовоспалительное и обезболивающее средство, для детей от 1 месяца.

Если же известно, что аллергия возникает на вспомогательные вещества сиропа, то можно попробовать заменить его свечами или таблетками. Конечно, с учетом возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

  1. В борьбе с высокой температурой у детей отлично помогают и народные средства. Одним из них является яблочный уксус. Его разбавляют с водой в соотношении 1:1 и растирают ребенка. После того, как он пропотеет, его переодевают в чистую и сухую одежду. Вместо уксуса также можно использовать водку.
  2. Еще один рецепт народной мудрости – клюквенный чай. Правда, давать его малышам нежелательно, а вот дети постарше с удовольствием выпьют вкусный и полезный напиток.
  3. Ну и, конечно, самый популярный и проверенный временем продукт — малина. Она давно известна не только своей способностью отлично снимать жар, но и угнетать действие патогенных микроорганизмов. Ее можно употреблять в любом виде: свежие ягоды, варенье, чай, сок. Но следует помнить, что малина является сильным аллергеном, и принимать ее с осторожностью.

Многие родители не придают большого значения незначительным аллергическим реакциям у ребенка, дают антигистаминные препараты и ждут, что все пройдет. Конечно, зачастую так и бывает. Между тем, неправильно подобранное лекарство может причинить большой вред детскому организму. Поэтому при любых проявлениях аллергии обязательно нужна консультация врача и правильно подобранное лечение.

Аллергия на жаропонижающие у ребенка фото

Аллергия на нурофен детский

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Появление аллергической реакции не зависит от возраста человека, и может развиться как у детей, так и у взрослых людей. В детском возрасте она, как правило, появляется в ответ на употребление пищевых продуктов либо прием новых медикаментов. Так, аллергия на нурофен сироп у ребенка возникает при его применении для снижения температуры и болевых ощущений.

Гиперчувствительность возникает по-разному, и молодые родители не могут сразу распознать такое состояние. При каждом повторном применении нурофена опасность для жизни повышается.

Какими компонентами вызвана аллергия

Гиперчувствительность появляется при повторном проникновении аллергена в организм. Изначально иммунной системой распознаются его антигены и создаются к ним антитела, которые позволяют ей дать быстрый яркий ответ на любые последующее попадания данных антигенов в организм. Подобное состояние принято называть аллергией.

Каждый лекарственный препарат обладает сложным составом. Кроме основного компонента, в них имеются наполнители, ароматизаторы, красящие вещества и другие соединения. Причем аллергическая реакция может появиться на любой из этих составляющих.

Аллергия на нурофен у грудничка может быть вызвана ректальными свечами и суспензиями, имеющими разный вкус. При этом действующий компонент данного препарата – это ибупрофен. Аллергическая реакция может появиться как на данный компонент нурофена, так и на ароматизаторы. Если повышенная чувствительность спровоцирована вспомогательными компонентами, препарата в ректальной форме не будет вызывать аллергическую реакцию. А при непереносимости действующего компонента (ибупрофена) реакция появляется на нурофен в любой лекарственной форме, а также на другие лекарства, содержащие это же действующие вещество.

Признаки аллергии на нурофен

Аллергия у детей на нурофен может появиться бурно сразу после его приема. Но ее симптомы могут появиться и через 2–3 часа и при этом сохраняться на более продолжительное время.

Аллергия на нурофен детский, фото которого размещено выше, может иметь следующие признаки:

• нарушается работа пищеварительной системы;

• появляются высыпания на коже или ее покраснение;

• нарушается дыхание;

• сильные головные боли, кружится голова;

• анафилактический шок.

Зачастую первыми появляются кожные проявления. При этом появляется дерматит – покраснение, зуд, мелкопапулезная сыпь, появляющаяся на лишком сухой коже. Иногда больные испытывают одышку из-за ларингоспазма, бронхоспазма либо сильного отека легких.

Многие родители, давая ребенку жаропонижающее порой даже не задумываются о том, что может быть аллергия на нурофен детский спровоцирована его действующим компонентом. При этом могут появляться боли в животе, диарея и метеоризм. Однако препарат при приеме внутрь у детей иногда приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, как это случается при наличии пищевой аллергии.

Самым опасным проявлением аллергии на нурофен на фото представлено ниже, считается возникновение анафилактического шока. Его опасность состоит в том, что развивается отек легких, нарушается сердечная деятельность, перераспределяется кровоснабжение внутренних органов. В первую очередь это вызывает угнетение функций головного мозга.

Родители ребенка должны насторожиться при виде любых изменений состояния, поскольку были зафиксированы случаи, когда появлялась аллергия на свечи нурофен у ребенка до года. Надо всегда быть готовыми предпринять меры, если в семье имеется наследственная отягощенность гиперчувствительности либо если раньше уже отмечалась реакция на какой-то определенный препарат.

Что следует предпринять при аллергии

Если появились симптомы аллергии любого типа надо любыми способами ограничить попадание в организм аллергенного препарата. При приеме вовнутрь перорально надо принять сорбент. При использовании ректальных свечей сделать клизму.

Больному следует принять антигистаминный препарат в дозировке, которая соответствует возрасту. Однако следует учесть, что аллергенные компоненты препарата могут оседать на пористую структуру сорбента. Поэтому их прием надо растянуть по времени на 40 минут.

Если состояние ребенка ухудшается, появляется выраженная аллергическая реакция, следует вызвать врача.

При появлении состояния, представляющего опасность для жизни действовать необходимо по схеме оказания первой помощи при анафилактическом шоке. Принимаются меры для обеспечения притока крови к голове, профилактики асфиксии, если потребуется – сердечно-легочная реанимация.

Аллергия на нурофен: чем заменить сироп

Если у ребенка ранее отмечалась аллергическая реакция на нурофен, то больше его давать нельзя. Вместо него можно использовать препараты, содержащие парацетамол. Аспирин детям принимать запрещается.

Но не надо паниковать если возникла аллергия на нурофен у ребенка, сыпь и покраснение. Благодаря современной медицине состояние ребенка улучшится.

Лечение аллергии на глазах народными средствами
Аллергические пятна на коже
Упражнения для правильного дыхания и избавления от аллергии

Виды аллергии и формы ее проявления

В последнее время аллергия встречается все чаще и чаще.

Обычно этому заболеванию подвержены люди, которые имеют наследственную предрасположенность или определенные сбои в иммунной системе.

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно знать, какие виды аллергии существуют.

Какие бывают аллергены

Причиной развития заболевания становится иммунный ответ организма, который провоцируют самые разные вещества.

К ним относится следующее:

  • домашняя пыль;
  • продукты питания;
  • шерсть животных и частички их эпителия;
  • пыльца растений;
  • споры плесени или грибков;
  • укусы насекомых;
  • отдельные лекарственные средства;
  • латекс;
  • бытовая химия.

Механизм проявления реакции

Люди, которые имеют склонность к аллергии, воспринимают абсолютно безопасные вещества как антигены. При попадании их в организм начинает выделяться повышенное количество IgE. После выявления аллергена этот иммуноглобулин соединяется с базофилами и тучными клетками.

Комплекс, включающий базофилы, может попадать в нос, легкие, пищеварительный тракт, на кожу.

При этом тучные клетки, проникая в органы, сохраняют свою неподвижность.

При повторном попадании аллергена в организм эти клетки выделят гистамин.

Он представляет собой особое химическое вещество, направленное на устранение аллергена.

Гистамин провоцирует расширение капилляров, спазмы гладких мышц, отеки и сгущение крови. В результате появляется реакция организма на наличие аллергена в крови.

Виды аллергии и их симптомы

Существует немало разновидностей заболевания, которые имеют характерные симптомы.

Респираторная

Такая аллергия появляется в виде реакции организма на домашнюю пыль, сильные запахи и пыльцу растений. Проявления этого заболевания затрагивают исключительно дыхательную систему.

Патология развивается в результате воздействия внешних и внутренних аллергенов, в более редких случаях ее провоцируют инфекционные факторы.

На степень выраженности признаков влияет чувствительность органов дыхания и глубина воздействия аллергена.

Клиническая картина респираторной формы заболевания включает развитие:

  1. ринита;
  2. трахеита;
  3. риносинусита;
  4. ларингита.

Постоянное воздействие аллергена может привести к появлению бронхиальной астмы.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен детально изучить клиническую картину болезни и проанализировать семейный анамнез. Немаловажное значение имеет определение провоцирующих факторов.

Контактная

Этот вид аллергических реакций возникает в результате непосредственного контакта кожи с продуктами питания или средствами бытовой химии.

Проявляется в виде развития:

  • атопического дерматита;
  • дерматоза;
  • крапивницы.

Характерными симптомами контактной формы патологии является:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. покраснение;
  2. ощущение зуда;
  3. отеки;
  4. волдыри на коже.
Пищевая

Это наиболее распространенный вид аллергии – по статистике, около 90 % людей реагирует на употребление определенных продуктов питания. Чаще всего появление проблем провоцируют такие продукты, как цитрусовые, яйца, сладости.

Пищевая аллергия проявляется в виде:

  • крапивницы;
  • экземы;
  • нейродерматита или отека Квинке.

Иногда наблюдаются и более серьезные нарушения – это могут быть изменения в крови или проблемы в работе пищеварительной системы.

Чтобы выявить заболевание и установить аллерген, рекомендуется проводить кожные пробы, вести пищевые дневники, выполнять провокационные тесты, которые провоцируют иммунный ответ при контактах с теми или иными аллергенами.

Инсектная

Этот вид заболевания проявляется в виде реакции организма на укусы насекомых. Также провоцирующим фактором может стать проникновение продуктов их жизнедеятельности в органы дыхания.

Реакция на укусы пчел, шершней или ос характеризуется ухудшением общего состояния. У человека может наблюдаться слабость, головокружение, падение давления.

Также нередко возникают местные реакции в виде отека тканей или крапивницы.

Если во вдыхаемом воздухе содержатся частицы насекомых, у человека могут развиться признаки бронхиальной астмы. В особо тяжелых случаях пациент сталкивается с анафилактическим шоком.

Лекарственная

Довольно часто лекарственная аллергия наблюдается у детей, причем нередко формируются перекрестные реакции на продукты и препараты.

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от воздействия аллергена. У человека может развиться крапивница, появиться тошнота или даже анафилактический шок.

Диагностика лекарственной формы заболевания не проводится, поскольку такие тесты могут привести к крайне негативным последствиям для здоровья.

В данном случае осуществляется симптоматическое лечение при появлении реакции организма.

В дальнейшем достаточно избегать контактов с аллергенами.

Инфекционная

Такая аллергия развивается при высокой чувствительности к отдельным микроорганизмам. К примеру, существует реакция на микробы, входящие в семейство Neisseriaceae.

В обычных условиях при правильной работе иммунитета они не провоцируют развитие заболеваний.

Если же имеются сбои в иммунной системе, у человека появляются симптомы бронхиальной астмы.

Как проявляется реакция на коже

Стоит учитывать, что существуют различные виды аллергии на коже, которые имеют характерные симптомы.

Пятна

Они обладают различными формами и размерами, создавая на коже у взрослых необычные узоры. Пятно при аллергии представляет собой плоский участок кожи.

Подобные симптомы локализуются в разных местах, но при этом не влияют на плотность или рельеф эпителия.

Красные пятна на теле считаются главным признаком крапивницы и могут занимать достаточно внушительную площадь.

Как правило, они возникают резко и перемещаются по всему телу.

Крапивница обычно наблюдается несколько часов, а затем пропадает.

Также аллергические пятна могут свидетельствовать о развитии фотодерматоза. В этом случае сыпь на теле имеет розовый цвет и возникает в результате воздействия солнечного излучения.

Обычно пятна возникают на открытых участках – на лице, голенях или кистях. Кроме того, может появляться сильный зуд и отечность кожи.

Еще одной причиной появления высыпаний является розовый лишай. В этом случае на коже можно увидеть розовую сыпь, которая слегка возвышается над ее поверхностью. Пятна обычно имеют овальную форму и локализуются на груди, животе, руках.

Пузырьки

Высыпания в виде пузырьков появляются при разных видах аллергии. Чаще всего они сопровождают развитие экземы, дерматита, крапивницы, контактной формы заболевания.

Внутри пузырьков обычно находится жидкость или гнойные выделения, они нередко вызывают ощущение зуда.

Чаще всего подобные симптомы появляются на руках, но при отдельных видах аллергии распространяются по всему туловищу.

Обычно это характерно для дерматита, отека Квинке, крапивницы.

При вскрытии пузырьков нарушается слизистая оболочка кожи, после чего пораженный участок подсыхает, и на нем формируется корка. В результате появляется пигментация, которая через некоторое время исчезает.

Волдыри

Аллергия в виде волдырей обычно возникает при крапивнице. Это заболевание сопровождается отеком определенного участка кожи и ощущением зуда.

Кроме того, может появляться тошнота, озноб, боли в животе, рвота, повышение температуры тела. Нередко возникают головные боли и общее ухудшение самочувствия.

Крапивница отличается мгновенным появлением волдырей, но через несколько часов они исчезают при отсутствии контакта с аллергеном.

Если же подобные высыпания появляются регулярно, речь идет о хронической форме заболевания.

Комариные укусы

Если сыпь на коже похожа на комариные укусы, это тоже может свидетельствовать о развитии аллергии. Чтобы справиться с проблемой, следует изменить режим питания.

Помимо этого, подобные высыпания могут говорить о том, что человека укусил комар.

У некоторых людей возникают гипертрофированные реакции на подобные явления.

Прыщи

Прыщи на лице тоже могут свидетельствовать о развитии

Профилактика аллергии и астмы у детей

Давно известно, что аллергия и астма, как правило, передаются по наследству, в результате чего у детей, у которых один или оба родителя есть аллергическое заболевание, более вероятно развитие этих состояний. К счастью, есть шаги, которые могут отсрочить или, возможно, предотвратить развитие аллергии или астмы.

Профилактика пищевой аллергии
Пищевая аллергия может вызывать различные проблемы, от экземы до опасных для жизни аллергических реакций.Общие триггеры включают арахис, древесные орехи, коровье молоко, яйца, сою, пшеницу, рыбу и моллюски.

Младенцы, у которых есть братья или сестры или хотя бы один биологический родитель, страдающий аллергическими состояниями, подвержены риску развития пищевой аллергии, особенно если у них уже проявляются аллергические симптомы атопического дерматита, аллергического ринита или астмы.

Ограничение рациона матери определенными аллергенами во время беременности и кормления грудью, когда в остальном ребенок здоров, обычно не рекомендуется как средство предотвращения пищевой аллергии.Самая последняя информация указывает на отсутствие значительных преимуществ в профилактике аллергии для вашего ребенка, если вы в это время избегаете сильно аллергенных продуктов. Грудное молоко - идеальный способ накормить ребенка. Он меньше всего вызывает аллергическую реакцию, легко переваривается и укрепляет иммунную систему ребенка. Особенно рекомендуется в течение первых четырех-шести месяцев, он может уменьшить раннюю экзему, хрипы и аллергию на коровье молоко. Для младенцев, подверженных риску пищевой аллергии, когда мать не может кормить грудью, гидролизованные смеси для младенцев рекомендуются в качестве гипоаллергенных заменителей коровьего молока и соевых смесей.

В период с четырех до шести месяцев может быть введено детское питание, состоящее из одного ингредиента, как правило, включая фрукты (яблоки, груши и бананы), овощи (зеленые овощи, сладкий картофель, кабачки и морковь) и злаки (рис или овсяные хлопья). вовремя. Пищу можно вводить таким образом каждые 3-5 дней в зависимости от готовности ребенка к развитию. Этот медленный процесс дает родителям или опекунам шанс определить и исключить любую пищу, вызывающую аллергическую реакцию.

Яйцо, молочные продукты, арахис, древесные орехи, рыба и моллюски можно постепенно вводить в течение того же периода от четырех до шести месяцев после того, как будет перенесена менее аллергенная пища.Фактически, откладывание употребления этих продуктов может увеличить риск развития у ребенка аллергии.

Следует проконсультироваться с аллергологом при появлении аллергических реакций, таких как экзема средней и тяжелой степени, или если у ребенка есть брат или сестра, страдающая аллергией на арахис.

Профилактика аллергии и астмы на окружающую среду
Пылевые клещи
Поскольку некоторые вещества, переносимые по воздуху, могут вызывать симптомы аллергии или астмы, сокращение контакта с этими веществами в раннем возрасте может отсрочить или предотвратить симптомы аллергии или астмы.Наиболее очевидными исследованиями являются пылевые клещи. Если ваш ребенок подвержен высокому риску развития аллергии, вы можете предпринять шаги для борьбы с пылевыми клещами.

Используйте на подушках и матрасах «непроницаемые для аллергенов» чехлы на молнии и еженедельно стирайте постельное белье в горячей воде. Влажность в помещении должна быть ниже 50%. По возможности уберите ковры и мягкую мебель из спальни вашего младенца.

Домашние и другие животные
Связь между контактом с животными в раннем возрасте и развитием аллергии и астмы несколько сбивает с толку, и необходимо учитывать множество факторов.Предыдущие данные свидетельствовали о том, что дети, контактировавшие с животными в раннем возрасте, более склонны к развитию аллергии и астмы. Более поздние исследования, кажется, показывают, что раннее знакомство с животными (в частности, кошками и собаками) может действительно защитить детей от развития этих заболеваний. Более новые исследования также показывают, что у детей, выросших на фермах, меньше аллергии и астмы. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, что лучше для вас и вашей семьи.

Табачный дым
Очень важно не подвергать детей воздействию табачного дыма до и после рождения.Курение во время беременности увеличивает вероятность хрипов у ребенка в младенчестве. Также было показано, что воздействие пассивного курения на детей увеличивает риск развития астмы и других хронических респираторных заболеваний.

Преимущества грудного вскармливания
Инфекции, которые начинаются в легких, являются частыми триггерами астмы. Поскольку кормление грудью в течение по крайней мере четырех-шести месяцев укрепляет иммунную систему ребенка, оно помогает избежать этих инфекций, а в долгосрочной перспективе - астмы.

Обращение за помощью
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аллергия или астма, важно обратиться за медицинской помощью. Аллерголог / иммунолог, которого часто называют аллергологом, является специалистом в области диагностики и лечения аллергии, астмы и других заболеваний иммунной системы. Аллергологи закончили медицинскую школу, не менее трех лет резидентуры по педиатрии или внутренней медицине, затем не менее двух лет специализированной подготовки по аллергии и иммунологии.

Тестирование, проводимое аллергологом, в целом безопасно и эффективно для детей любого возраста. Тесты на аллергию в сочетании со знаниями вашего специалиста-аллерголога по их интерпретации могут дать точную информацию о том, на что у вашего ребенка аллергия, а на что нет.

Например, если ваш ребенок хрипит, когда вы дома, и вы не знаете, почему, вам не нужно избавляться от кошки, если тест на аллергию показывает, что у него или нее аллергия на пылевых клещей, но нет. кошки. Обладая этой информацией, вы и ваш аллерголог можете разработать план лечения, чтобы контролировать или даже избавляться от симптомов вашего ребенка.

Когда действовать с осторожностью
Существуют методы тестирования на аллергию, которые Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) считает бесполезными и неэффективными. К ним относятся: массовые скрининговые тесты на аллергию, проводимые в супермаркетах или аптеках, прикладная кинезиология (тестирование на аллергию посредством расслабления мышц), тестирование на цитотоксичность, титрование кожи (метод Ринкеля), провокационные и нейтрализующие (подкожные) тесты или сублингвальные провокации.

Полезные советы
• Исключительно грудное вскармливание в течение первых четырех-шести месяцев или использование гипоаллергенной смеси может укрепить иммунную систему, задерживая или предотвращая атопический дерматит и аллергию на молоко.
• Ограничение рациона матери во время беременности или грудного вскармливания не помогает предотвратить развитие аллергии.
• Твердую пищу следует вводить постепенно в возрасте от четырех до шести месяцев. Яйца, молочные продукты, арахис, древесные орехи, рыба и моллюски можно постепенно вводить после того, как вы стали переносить менее аллергенные продукты. Фактически, откладывание употребления этих продуктов может увеличить риск развития у ребенка аллергии.
• Снижение воздействия некоторых аллергенов, таких как пылевые клещи, может отсрочить или предотвратить симптомы аллергии или астмы.
• Воздействие табачного дыма до и после рождения увеличивает риск развития хрипов и астмы у вашего ребенка.

Служба поиска аллерголога / иммунолога AAAAI - это надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста поблизости от дома.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, доктором медицины, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

.

Практический подход к неосложненным припадкам у детей

ГЭРИ Н. МАКАБИ, DO, JD, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси, Стратфорд, Нью-Джерси

ДЖЕЙМС УОРК, доктор медицины, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси , Камден, Нью-Джерси

Am Fam Physician. 2000, 1 сентября; 62 (5): 1109-1116.

Неосложненные судороги и эпилепсия часто встречаются у младенцев и детей. Семейные врачи должны знать об определенных синдромах эпилепсии, встречающихся у детей, таких как фебрильные судороги, доброкачественная фокальная эпилепсия в детском возрасте, сложная парциальная эпилепсия, ювенильная миоклоническая эпилепсия и эпилепсия, связанная с видеоиграми.Не все неосложненные детские приступы требуют нейровизуализации или лечения. Лихорадочные припадки, роландические припадки и припадки, связанные с видеоиграми, представляют собой детские эпилептические синдромы, которые обычно не связаны со структурными повреждениями мозга при компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии и часто не лечатся противосудорожными препаратами. Ювенильная миоклоническая эпилепсия не требует нейровизуализации, но требует лечения из-за высокой частоты повторных приступов. Сложная парциальная эпилепсия часто требует как нейровизуализации, так и лечения.Хотя судороги диагностируются в первую очередь на основании клинических данных, всем детям с возможными судорогами (кроме фебрильных) должна быть сделана электроэнцефалограмма. Интериктальная ЭЭГ может быть нормальной. Компьютерная томография выявила аномалии у 7–19 процентов детей с впервые возникшими приступами. Эффективность магнитно-резонансной томографии для конкретных типов приступов у детей неизвестна, но это предпочтительный метод нейровизуализации для многих клинических проявлений. Большинство припадков у детей, получающих лечение противосудорожными средствами, контролируются первым выбранным лекарством.Значение «терапевтических» уровней лекарств в сыворотке сомнительно при лечении неосложненных припадков у детей.

Судороги - распространенное неврологическое расстройство детского возраста. Приблизительно от 4 до 10 процентов детей имеют неспровоцированный приступ без рецидива. Каждый год около 150 000 детей и подростков имеют первый приступ, и у 30 000 из них обнаруживается эпилепсия.1

Тип приступа в сравнении с синдромом эпилепсии

Определение типа припадка и его принадлежности к определенному эпилептическому синдрому, важен для обследования, лечения и прогноза.Подход к ребенку с впервые возникшим приступом состоит из двух компонентов. Во-первых, врач должен попытаться определить конкретный тип приступа (т. Е. Тоникклонический или сложный парциальный). Во-вторых, врач должен определить, является ли конкретный тип приступа компонентом эпилептического синдрома.

Синдром эпилепсии, который определяется типом (ами) припадка, клиническими данными и аномалиями электроэнцефалографии (ЭЭГ), может потребовать специального лечения противосудорожными препаратами и часто связан с предсказуемым прогнозом.В этой статье обсуждаются пять синдромов эпилепсии, с которыми семейные врачи должны быть знакомы (Таблица 1).

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Специфические синдромы эпилепсии, обнаруженные у детей
9 0040

Вальпроевая кислота

29 ТАБЛИЦА Специфические синдромы эпилепсии, обнаруженные у детей
Тип Возраст начала Результаты ЭЭГ Лечение

Фебрильный припадок

6 месяцев до 6 лет

Обычно нормальные

Поддерживающие меры Жаропонижающие

Доброкачественные очаговые (роландические припадки)

От 3 до 13 лет

Аномальные

Тэбретгазепин

9000 вальпроевая кислота (Депакен)

Комплексная частичная

Любой возраст

Ненормально

Различные противосудорожные препараты

Ювенильная миоклоническая эпилепсия от 18 до 940 940

03

03

Ненормальное

Эпилепсия, связанная с видеоиграми

Любой возраст, хотя чаще встречается у подростков

Около 50 процентов отклонений от нормы

Воздержание от видеоигр

Поддерживающие меры Жаропонижающие

Тип Возраст начала Результаты ЭЭГ Лечение

Фебрильный приступ

От 6 месяцев до 6 лет

Обычно

Доброкачественные очаговые (роландические припадки)

От 3 до 13 лет

Аномальные

Карбамазепин (Тегретол), комплекс вальпроевой кислоты

03

43

частичная

Любая возраст

Аномальное

Различные противосудорожные препараты

Юношеская миоклоническая эпилепсия

От 12 до 18 лет

Аномальное

8 Вальпроевая кислота

Вальпроевая кислота эпилепсия

Любой возраст, хотя более типичен для подростков

Около 50 процентов отклонений от нормы

Воздержание от видеоигр

Специфические синдромы эпилепсии

ФЕВРАЛЯ 9 Приступы припадков, доброкачественные припадки в феврале

встречаются примерно у 3 процентов детей в возрасте от шести месяцев до шести лет (пиковый возраст: от 18 до 24 месяцев).Большинство из них «простые», то есть разовые, короткие (продолжительностью менее 15 минут) и обобщенные. Примерно одна треть из них являются «сложными», т. Е. Множественными в течение 24 часов, продолжительными или очаговыми. Нейровизуализационные тесты всегда в норме, а ЭЭГ обычно не помогают в прогнозировании необходимости лечения или риска повторных фебрильных припадков или эпилепсии в будущем.2 Люмбальную пункцию следует рассматривать у детей с началом фебрильных припадков до 18 месяцев из-за клинических проявлений менингеальных признаков. может отсутствовать в этом возрасте.2

Частота рецидивов простых фебрильных припадков составляет 30 процентов, с большей частотой (50 процентов) у тех, у кого первый припадок произошел в возрасте до 12 месяцев. Нет убедительных доказательств того, что простые фебрильные судороги вызывают травму головного мозга или когнитивные нарушения, но они могут быть связаны с последующей эпилепсией. Риск эпилепсии у детей с простыми фебрильными припадками составляет примерно от 2 до 4 процентов. Самый высокий риск существует у детей с предшествующими аномалиями психического развития, семейным анамнезом афебрильных припадков и сложным признаком.3 Тщательный анамнез важен для определения сложной особенности, которая присутствует примерно в одной трети начальных и рецидивирующих фебрильных приступов.4

Лечение может уменьшить количество рецидивов, но ни одно исследование не продемонстрировало, что лечение предотвращает дальнейшее развитие эпилепсии. Большинство детей с фебрильными судорогами не нуждаются в противосудорожных препаратах5; однако консультирование необходимо, чтобы убедить родителей в отсутствии сопутствующей смертности и низкой заболеваемости (в первую очередь, более поздней эпилепсии), а также для ознакомления их с методами уменьшения возможного вреда во время припадка.

Эффективные методы лечения для уменьшения рецидивов включают пероральный прием диазепама (валиум) во время лихорадки, ежедневный прием фенобарбитала или вальпроевой кислоты (депакен) .5 Ректальный диазепам (диастат) также играет важную роль в лечении, особенно в остановке острых длительных приступов. 6 Если используется противосудорожный препарат (например, при множественных рецидивах), типичная продолжительность терапии составляет один год, что представляет собой период наибольшего риска рецидива. Разумно рекомендовать использование жаропонижающих средств во время лихорадки, но родители должны знать, что эти средства не могут предотвратить повторение приступов.5

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ФОКАЛЬНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Доброкачественная фокальная эпилепсия в детстве (роландическая, центрально-височные спайки, сильвианская) начинается в возрасте от трех до 13 лет и является одной из наиболее распространенных фокальных эпилепсий в детском возрасте7. аутосомно-доминантный признак с возрастной пенетрантностью. Типичный «фокальный» приступ длится от секунд до минут и включает сенсорные симптомы или фокальные подергивания рта. Может возникнуть внезапная неспособность говорить и слюнотечение. Детей необходимо расспрашивать об этих очаговых эпизодах, потому что они не связаны с потерей или изменением сознания, не имеют постиктальной фазы и могут быть запомнены ребенком, который, возможно, не жаловался родителям на предыдущие эпизоды.Часто эти дети обращаются за медицинской помощью из-за высокой ассоциации (50 процентов) с генерализованными приступами, которые, как правило, бывают ночными или ранними утренними приступами.

ЭЭГ могут быть полезны в диагностике, демонстрируя специфический образец высокоамплитудных всплесков и волн в одной или обеих центрально-височных областях. Этот эпилептический синдром важно идентифицировать, потому что он «зависит от возраста»; судороги перестают повторяться к 14–16 годам.7 Если используется противосудорожная терапия, эти приступы можно эффективно лечить карбамазепином (тегретолом).Одна доза перед сном может быть всем, что необходимо для контроля рецидивов.

КОМПЛЕКСНАЯ ЧАСТИЧНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Комплексная частичная (височная, психомоторная) эпилепсия - распространенный тип, который возникает в любом возрасте. Частота припадков сильно варьируется. Обычно происходит изменение сознания. Симптомов бесчисленное множество, но они, как правило, локализуются вокруг глаз (остекленевшие глаза, «одурманенный», ошеломленный, отстраненный взгляд), во рту (чмокание губ, слюнотечение, бульканье) и живота (тошнота, рвота, ощущение в эпигастрии).8 Большинство приступов длятся несколько минут и связаны с постиктальной фазой спутанности сознания, сна или головной боли. Вторичная генерализация может возникнуть примерно у трети детей. Таким образом, у свидетеля генерализованного тонико-клонического припадка у ребенка следует спросить о начальных симптомах, которые предполагают, что начало припадка было сложным и частичным по своей природе.

ЭЭГ должны включать исследование, выполняемое во время сна, чтобы максимизировать отклонения от нормы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) должна быть настоятельно рекомендована для выявления аномалий височных долей, таких как мезиальный височный склероз, который может предсказать, что эпилепсия может стать невосприимчивой к лекарствам.8 Сложная парциальная эпилепсия обычно требует противосудорожной терапии.

ЮВЕНИЛЬНАЯ МИОКЛОНИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Ювенильная миоколоническая эпилепсия с дебютом от 12 до 18 лет состоит из «триады приступов»: генерализованной, абсансной и миоклонической, причем последняя возникает преимущественно утром.9 Этот эпилептический синдром постулируется как генетический. наследуется как аутосомно-доминантный признак с неполной пенетрантностью. Симптом миоклонуса ранним утром, не связанный с изменением сознания, пациенты часто не упоминают, если их не спрашивают об этом.Миоклонус может привести к тому, что предметы «вылетают из рук», вызывают повторяющиеся сгибания шеи и плеч или приводят к падению.

Эпизоды отсутствия имитируют приступы petit mal. Генерализованные припадки обычны и часто возникают при пробуждении; Однако обычно диагноз ювенильной миоклонической эпилепсии ставится только после опроса пациентов об эпизодах миоклонуса или абсанса. У некоторых пациентов присутствуют только два из трех «типов приступов».

Недостаток сна легко провоцирует судороги.ЭЭГ помогает в диагностике, демонстрируя генерализованный спайк-полиспайк и волновой паттерн у многих пациентов и фотоконвульсивный эффект у одной трети. Диагностировать этот эпилептический синдром важно, поскольку до половины пациентов страдают припадками на протяжении всей жизни и нуждаются в длительной противосудорожной терапии. Препаратом выбора является вальпроевая кислота или дивалпроекс (Депакот), которые могут быть эффективными для уменьшения всех трех явлений судорожной триады.

ЭПИЛЕПСИЯ, СВЯЗАННАЯ С ВИДЕОИГРАМИ

Вызвание припадков из-за частоты мерцания видеоигр, хотя и нечасто, но часто вызывает беспокойство родителей.Эти припадки могут происходить как с полноэкранными, так и с портативными мониторами.10 Типы припадков различаются и включают генерализованные, простые или сложные, частичные или отсутствующие. У половины пациентов наблюдаются отклонения от нормы на ЭЭГ, часто с фотоконвульсивным эффектом. Наиболее эффективным методом лечения является воздержание от видеоигр, но тем, у кого были другие неспровоцированные припадки, следует настоятельно рекомендовать противосудорожную терапию. Факторы, которые могут способствовать этим припадкам, включают яркость экрана, недосыпание, усталость, жар и близкое расстояние от экрана.Игра в видеоигры не вызывает приступов у большинства людей, страдающих эпилепсией, даже если на ЭЭГ виден фотосудорожный эффект. 10

Значение ЭЭГ

Диагноз припадка основан на истории болезни, а не обязательно на ЭЭГ. Этот неврологический постулат основан на том факте, что у многих детей с припадками интериктальная ЭЭГ нормальна. Кроме того, чувствительность интериктальной ЭЭГ к разным типам приступов сильно различается. Только синдромы эпилепсии, такие как абсанс-эпилепсия и детские спазмы, неизменно связаны с аномальной ЭЭГ.Аномальные результаты ЭЭГ, которые, скорее всего, коррелируют с клиническими приступами, включают спайки или резкие волны с или без сопутствующих медленных волн, которые являются генерализованными, мультифокальными или локализованными в височной и лобной областях. Спайки в затылочной или центральной областях не обязательно связаны с клиническими приступами у детей.11

Хотя интериктальные ЭЭГ часто являются нормальными при многих типах припадков в детском возрасте, любому ребенку с подозрением на припадок (кроме фебрильных припадков) необходимо провести ЭЭГ.Раннее тестирование ЭЭГ (в течение 24-48 часов после приступа) может продемонстрировать большее количество аномалий.12 Последовательные ЭЭГ (особенно если они выполняются после недосыпания и в том числе полученные во время сна) увеличивают количество отклонений, когда диагноз не может быть установлен на клиническом основание. Тяжесть аномалии ЭЭГ не обязательно коррелирует с клинической тяжестью припадков. Обычные контрольные ЭЭГ обычно не служат какой-либо полезной цели в лечении, если только не рассматривается возможность прекращения противосудорожной терапии.Нормальная или слегка ненормальная ЭЭГ может указывать на хорошие шансы остаться без приступов после отмены противосудорожной терапии.13

До 3 процентов детей, у которых никогда не было припадков, демонстрируют отклонения на их ЭЭГ, особенно если есть признаки неврологических повреждений при нейровизуализации, патологическом неврологическом обследовании или оценке развития нервной системы или генетической предрасположенности к эпилепсии14. Некоторые неврологические состояния, такие как аутизм, всеобъемлющее нарушение развития и синдром ломкой Х-хромосомы, связаны с тяжелыми отклонениями на ЭЭГ в отсутствие клинических приступов.ЭЭГ может быть полезной для выявления специфических эпилептических синдромов (например, доброкачественной фокальной эпилепсии в детстве и ювенильной миоклонической эпилепсии), когда имеющийся приступ неспецифичен, как при тоникклонических припадках.

Значение нейровизуализации

Исследования детей с приступами продемонстрировали различную частоту отклонений при компьютерной томографии (КТ), особенно патологий терапевтического значения, которые могут потребовать дополнительных исследований нейровизуализации или хирургического вмешательства (Таблица 2).15–19 Определенные эпилептические синдромы, такие как фебрильные судороги, абсансная эпилепсия, доброкачественная фокальная эпилепсия в детстве и ювенильная миоклоническая эпилепсия, обычно связаны с нормальными результатами нейровизуализации.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Результаты компьютерных томографий у детей с судорогами
Исследование Количество детей Тип приступа Отклонения от нормы (%) Терапевтическое значение (%)

Gilanz, 15 1979

169

Идиопатическая эпилепсия

3.6

2,4

McAbee, 16 1989

101

Новые приступы / неврологически «нормальный» ребенок

7

4

83

Warden, 17 1997

203

Новое поступление и повторное обращение за неотложной помощью

12

NR

Garvey, 18 1998

3 9940 9000

Новые приступы / неврологически «нормальный» ребенок, обращающийся за неотложной помощью

19

7

Стройнк, 19 1998

112

Новые неспровоцированные приступы

40

11

NR

ТАБЛИЦА 2
Компьютерная томографическая Результаты у детей с припадками
Исследование Количество детей Тип припадка Отклонения от нормы (%) Терапевтическое значение (%)

Gilanz, 15 1979

169

Идиопатическая эпилепсия

3.6

2,4

McAbee, 16 1989

101

Новые приступы / неврологически «нормальный» ребенок

7

4

83

Warden, 17 1997

203

Новое поступление и повторное обращение за неотложной помощью

12

NR

Garvey, 18 1998

3 9940 9000

Новые приступы / неврологически «нормальный» ребенок, обращающийся за неотложной помощью

19

7

Стройнк, 19 1998

112

Новые начальные неспровоцированные

11

NR

Способность МРТ поддерживать • Диагностика конкретных типов приступов пока не известна.Однако МРТ считается более чувствительной, чем КТ у детей, из-за ее способности обнаруживать аномалии развития в головном мозге. Ограничения МРТ включают неспособность обнаружить кальцификацию, что важно, когда рассматривается диагноз врожденной инфекции, определенных кожно-нервных расстройств или определенных опухолей. В одном исследовании детей с впервые развившейся сложной парциальной эпилепсией почти у 40 процентов были отклонения на МРТ.8 Наиболее частой находкой был мезиальный височный склероз, который обычно не выявляется на КТ.МРТ следует рассматривать у детей с рефрактерными припадками, у детей с височной эпилепсией (даже если результаты КТ в норме), у младенцев и маленьких детей (для выявления аномалий развития, не очевидных на КТ) и когда на КТ присутствуют двусмысленные поражения.

Противосудорожные препараты

Большинство припадков у детей будет контролироваться с помощью первоначально выбранного противосудорожного препарата. Побочные эффекты и комплаентность можно улучшить, если начать прием препарата с низкой дозировки и постепенно увеличивать ее.Если удовлетворительный контроль не установлен в течение первых трех-шести месяцев, следует добавить еще один противосудорожный препарат с конечной целью устранения первого агента и достижения монотерапии.20

С 1993 года было введено шесть новых антиконвульсантов, некоторые из которых могут становятся препаратами выбора при некоторых судорогах у детей21 (таблица 3). Некоторые из них отмечены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения определенных припадков у детей, хотя в настоящее время все они используются у детей.22 Ожидается, что в ближайшие несколько лет появятся и другие многообещающие противосудорожные препараты.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Новые противосудорожные препараты
Мониторинг сыворотки не требуется

90 3
Новые противосудорожные препараты
Лекарство, дата, маркировка FDA маркировка FDA для детей Обычная поддерживающая дозировка Преимущества Недостатки Возможное клиническое применение

Фелбамат (Felbatol), 1993

Синдром Леннокса-Гасто

От 15 до 45 мг на кг в день

Хорошая эффективность Без седации

Относительно частая и апластическая недостаточность

Относительно частая и апластическая недостаточность

Приступы с высокой рефрактерностью

Габапентин (Нейронтин), 1994

Без маркировки

От 30 до 90 мг на кг в день

Практически нет лекарственного взаимодействия

Низкая эффективность

Доброкачественные частички все судороги

Ламотриджин (ламиктал), 1996

Синдром Леннокса-Гасто

От 1 до 15 мг на кг в день

Хорошая эффективность Низкая частота дозозависимых побочных эффектов

Частая сыпь, иногда серьезная, может быть более частой при сопутствующей терапии вальпроевой кислотой

Сложные припадки или замена препарата с неприемлемыми побочными эффектами

Топирамат (Топамакс), 1997

Частичные припадки в дети старше 2 лет

от 3 до 9 мг на кг в день

Хорошая эффективность Низкая частота дозозависимых побочных эффектов

Возможные побочные эффекты когнитивного поведения, потеря веса, камни в почках (редко )

Монотерапия или добавление к ACD при парциальных припадках

Тиагабин e (Габитрил), 1997

Не указано

От 16 до 32 мг в день

Новый механизм действия, связанный с ГАМК

Эффективность не полностью установлена ​​

То же, что и ламотриджин

Зонисамид (Зонегран), 2000

Без маркировки

От 100 до 400 мг в день

Дозирование один или два раза в день

-

-

Лекарство, дата, маркировка FDA маркировка FDA для детей Обычная поддерживающая дозировка Преимущества Недостатки Возможное клиническое применение

Фелбамат (фелбатол) 1993

Синдром Леннокса-Гасто

от 15 до 45 мг на кг в день

Хорошая эффективность Без седации

Относительно частая апластическая анемия и печеночная недостаточность

Сильно рефрактерные судороги

Габапентин (нейронтин) до 1994

Без маркировки мг на кг в день

Практически нет лекарственного взаимодействия Мониторинг сыворотки не требуется

Низкая эффективность

Доброкачественные парциальные припадки

Ламотриджин (ламиктал), 1996

Синдром Леннокса

От 1 до 15 мг на кг в день

Хорошая эффективность Низкая частота дозозависимых побочных эффектов

Частая сыпь, иногда серьезная, может быть более частой при сопутствующей терапии вальпроевой кислотой

Неизлечимая судороги или замена препарата с недопустимым си эффекты

Топирамат (Топамакс), 1997

Парциальные припадки у детей старше 2 лет

От 3 до 9 мг на кг в день

Хорошая эффективность Низкая частота встречаемости связанные побочные эффекты

Возможные побочные эффекты когнитивного поведения, потеря веса, почечные камни (редко)

Монотерапия или добавление к ACD при парциальных припадках

Тиагабин (Габитрил), 1997

Без маркировки

от 16 до 32 мг в день

Новый механизм действия, связанный с ГАМК

Эффективность не полностью установлена ​​

То же, что и ламотриджин

Зонисамид (Зонизамид), 2000

Не маркировано

От 100 до 400 мг в день

Дозирование один или два раза в день 9 0003

-

-

Некоторые из старых противосудорожных средств теперь доступны в новых препаратах.Ректальный диазепам (диастат), гель в шприце для однократной дозы, отмечен FDA для снижения количества приступов у пациентов, у которых приступы возникают кластерами.6 Из-за чрезвычайно низкой частоты респираторных нарушений этот агент перспективен для других Используется при лечении острых припадков. Карбамазепин, препарат выбора при многих типах приступов у детей, теперь доступен в виде двух препаратов с замедленным высвобождением, которые можно вводить дважды в день. Капсулы Carbatrol можно открывать и смешивать с пищей или жидкостью.Таблетки Тегретол XR необходимо глотать целиком, их можно давать два раза в день, они доступны в дозировках 100, 200 и 400 мг. Трилептал имеет меньше побочных эффектов и не требует контроля печеночных или гематологических показателей. Уровни карбамазепина в сыворотке должны быть получены при переводе пациента на форму с замедленным высвобождением, поскольку идентичные дозы не всегда обеспечивают эквивалентные уровни в сыворотке.

«Терапевтические» уровни лекарств

Изменение дозировки противосудорожного препарата исключительно на основе уровня препарата в сыворотке крови «похоже на вождение автомобиля, смотрящее на спидометр, а не в окно.Аварии будут частыми и неизбежными ». 23

Понятие« терапевтический »уровень наркотиков часто понимается неправильно. Эти уровни установлены исследованиями на животных и людях, в последних исследованиях участвовали пациенты с рефрактерными судорогами, которые обычно принимают несколько противосудорожных препаратов. Таким образом, концентрация лекарственного средства в сыворотке, которая эффективна для типичного ребенка с нечастыми припадками, еще не установлена ​​и может быть ниже, чем обычно сообщаемый терапевтический уровень. Например, у пациентов, принимающих фенитоин, приступы контролировались с помощью уровней от 5 до 25 мг на дл; обычный «терапевтический» диапазон составляет от 10 до 20 мг на дл.23

Как правило, начальные дозы противосудорожных препаратов должны зависеть от веса, возраста и приема других лекарств и должны быть индивидуализированы для каждого пациента. Регулярное увеличение дозировки для достижения «волшебного» уровня может не потребоваться для предотвращения повторных приступов и может привести к усилению побочных эффектов. 23 Также следует помнить, что токсичность может проявляться на терапевтических уровнях, особенно при использовании более одного препарата. Уровни лекарственного средства в сыворотке в первую очередь помогают определить комплаентность, документируя уровень, при котором терапевтическая неудача (т.е., припадок), анализируя лекарственные взаимодействия и оценивая побочные эффекты. Для большинства противосудорожных препаратов уровни сыворотки не должны определяться на рутинной или произвольной основе, особенно если у ребенка нет припадков и побочных эффектов24

Важно сказать родителям, что противосудорожная терапия снижает риск рецидивов (у некоторых пациентов , до нуля), но не гарантирует, что у ребенка не будет приступа при приеме противосудорожного средства, даже если его уровень в сыворотке находится в терапевтическом диапазоне.Кроме того, родители также должны знать, что эти препараты могут предотвратить рецидивы, но не влияют на долгосрочный прогноз для достижения ремиссии приступов.

.

Оценка и ведение младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой

1. Барафф LJ, Бас JW, Флейшер Г.Р., Klein JO, McCracken GH, Пауэлл К.Р., и другие. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Педиатрия . 1993; 92: 1–12 ....

2. Септическое проявление младенца. В: Strange GR, Cooper A, et al., Eds. APLS: педиатрический неотложный курс.Американский колледж врачей скорой помощи, Американская академия педиатрии. 3-е изд. Даллас: Американский колледж врачей скорой помощи, 1998: 167–75.

3. Гринес Д.С., Харпер МБ. Низкий риск бактериемии у детей с лихорадкой и узнаваемыми вирусными синдромами. Pediatr Infect Dis J . 1999; 18: 258–61.

4. Ротрок С.Г., Зеленый СМ, Рен Дж, Летай Д, Дэниэл-Андервуд L, Столб E. Детский бактериальный менингит: связана ли предшествующая антибиотикотерапия измененной клинической картиной? Энн Эмерг Мед .1992; 21: 146–52.

5. Такала А.К., Джеро Дж, Кела Э, Роннберг PR, Koskenniemi E, Эскола Дж. Факторы риска первичного инвазивного пневмококкового заболевания у детей в Финляндии. JAMA . 1995. 273: 859–64.

6. Баухнер Х., Филипп Б, Дашевский Б, Klein JO. Распространенность бактериурии у детей с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 1987. 6: 239–42.

7. Crain EF, Gershel JC.Инфекции мочевыводящих путей у детей младше 8 недель с лихорадкой. Педиатрия . 1990; 86: 363–7.

8. Лин Д.С., Хуанг Ш. Лин СС, Тунг Ю.С., Хуан Т.Т., Чиу NC, и другие. Инфекция мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой моложе восьми недель. Педиатрия . 2000; 105: E20.

9. Шоу К.Н., Горелик М, Макгоуэн К.Л., Якское Н.М., Schwartz JS.Распространенность инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой в ​​отделении неотложной помощи. Педиатрия . 1998; 102: e16.

10. Практический параметр: диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Американская академия педиатрии. Комитет по повышению качества. Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей. Педиатрия . 1999; 103 (4 ч. 1): 843–52.

11. Крамер М.С., Шапиро ЭД.Ведение маленького ребенка с лихорадкой: комментарий к последним практическим рекомендациям. Педиатрия . 1997. 100: 128–34.

12. Барафф Л.Дж., Шригер Д.Л., Бас JW, Флейшер Г.Р., Klein JO, McCracken GH, и другие. Ведение ребенка с лихорадкой раннего возраста. Комментарий к практическим рекомендациям. Педиатрия . 1997. 100: 134–6.

13. Бачур Р, Перри Х, Харпер МБ. Скрытые пневмонии: эмпирические рентгенограммы грудной клетки у детей с лихорадкой и лейкоцитозом. Энн Эмерг Мед . 1999; 33: 166–73.

14. Ли Г.М., Харпер МБ. Риск бактериемии у детей раннего возраста с лихорадкой в ​​пост-Haemophilus influenzae типа b. Arch Pediatr Adolesc Med . 1998. 152: 624–8.

15. Шутцман С.А., Петрицкий С, Fleisher GR. Бактериемия при среднем отите. Педиатрия . 1991; 87: 48–53.

16. Оппенгейм П.И., Сотиропулос Г, Baraff LJ. Включение предпочтений пациентов в практические рекомендации: ведение детей с лихорадкой без источника. Энн Эмерг Мед . 1994; 24: 836–41.

17. Крамер М.С., Этезади-Амоли Дж, Чампи А, Танге СМ, Драммонд К.Н., Миллс ЭЛ, и другие. Ценности родителей и врачей в отношении клинических исходов у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1994; 93: 697–702.

18. Виттлер Р.Р., Каин К.К., Бас JW. Опрос о ведении детей с лихорадкой без источника врачами первичной медико-санитарной помощи. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17: 271–7.

19. Scarfone RJ, Иоффе MD, Wiley JF, Луазель Дж. М., Готовим RT. Несоблюдение плановых повторных обращений в педиатрическое отделение неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 1996; 150: 948–53.

20. Баскин М.Н. Распространенность серьезных бактериальных инфекций по возрасту у детей с лихорадкой в ​​течение первых 3 месяцев жизни. Педиатр Энн . 1993; 22: 462–6.

21. Яскевич Я.А., Маккарти, Калифорния, Ричардсон AC, Белый KC, Фишер DJ, Даган Р, и другие. Лихорадочные младенцы с низким риском серьезной бактериальной инфекции - оценка критериев Рочестера и их значение для лечения. Группа совместных исследований фебрильных младенцев. Педиатрия . 1994; 94: 390–6.

22. Chiu CH, Лин Т.Ю., Буллард MJ. Выявление новорожденных с лихорадкой, маловероятных бактериальных инфекций. Pediatr Infect Dis J . 1997. 16: 59–63.

23. Alpern ER, Алессандрини Е.А., Белл Л.М., Шоу К.Н., McGowan KL. Скрытая бактериемия из педиатрического отделения неотложной помощи: текущая распространенность, время до обнаружения и исход. Педиатрия . 2000; 106: 505–11.

24. Бейкер MD, Bell LM. Непредсказуемость серьезного бактериального заболевания у детей с лихорадкой от рождения до 1 месяца жизни. Arch Pediatr Adolesc Med .1999; 153: 508–11.

25. Кадиш ГА, Ловеридж Б, Тоби Дж. Bolte RG, Corneli HM. Применение амбулаторных протоколов у младенцев с лихорадкой 1-28 дней: можно ли снизить порог? Клинический педиатр [Phila] . 2000; 39: 81–8.

26. Бейкер М.Д., Белл Л.М., Avner JR. Эффективность рутинного амбулаторного ведения без антибиотиков лихорадки у отдельных младенцев. Педиатрия . 1999; 103: 627–31.

27. Ротрок С.Г., Харпер МБ, Зеленый СМ, Кларк MC, Бачур Р, Макилмэйл Д.П., и другие. Предотвращают ли пероральные антибиотики менингит и серьезные бактериальные инфекции у детей со скрытой бактериемией Streptococcus pneumoniae? Метаанализ. Педиатрия . 1997; 99: 438–44.

28. Барафф Л.Дж., Ослунд С, Пратер М. Влияние антибактериальной терапии и этиологических микроорганизмов на риск бактериального менингита у детей с скрытой бактериемией. Педиатрия . 1993; 92: 140–3.

29. Бейкер РК, Культиватор Т, Баушер JC, Беллет ПС, Хлопок WH, Финли AH, и другие. Тяжесть заболевания коррелировала со снижением температуры у младенцев с лихорадкой. Педиатрия . 1989; 83: 1016–9.

30. Bulloch B, Крейг WR, Klassen TP. Использование антибиотиков для предотвращения серьезных осложнений у детей из группы риска скрытой бактериемии: метаанализ. Acad Emerg Med . 1997. 4: 679–83.

31. Ротрок С.Г., Зеленый СМ, Харпер МБ, Кларк MC, Макилмэйл Д.П., Бачур Р. Парентеральные и пероральные антибиотики в профилактике серьезных бактериальных инфекций у детей с скрытой бактериемией Streptococcus pneumoniae: метаанализ. Acad Emerg Med . 1998. 5: 599–606.

32. Черный S, Шайнфилд H, Пожарный Б, Льюис Э, Рэй П, Хансен-младший, и другие.Эффективность, безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей. Группа Центра изучения вакцин Kaiser Permanente Северной Калифорнии. Pediatr Infect Dis J . 2000. 19: 187–95.

33. Шайнфилд HR, Черный С. Эффективность пневмококковых конъюгированных вакцин в крупномасштабных полевых испытаниях. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 394–7.

34. Baraff LJ. Управление лихорадкой без источника у младенцев и детей. Энн Эмерг Мед . 2000; 36: 602–14.

.

Как снизить температуру у детей и подростков: советы и средства правовой защиты

Лихорадка, также называемая гипертермией или фебрильной реакцией, означает повышение средней температуры тела, которая колеблется от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F ( 37,2 ° С) (1) .

Лихорадка - признак того, что в организме что-то происходит. Хотя небольшое колебание температуры может не быть серьезным поводом для беспокойства у подростков, температура выше 103 ° F (39,4 ° C) может быть связана с некоторыми заболеваниями, которые могут потребовать медицинской помощи (2).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о типах, причинах, диагностике, лечении, профилактике и связанных с ними симптомах лихорадки.

Какая температура тела считается лихорадкой у подростка?

Лихорадка возникает, когда иммунная система борется с инфекционными агентами. Температура измеряется градусником. Когда температура тела вашего подростка немного повышается, это может быть признаком того, что его тело пытается отреагировать на что-то необычное.

Лихорадка до 38.9 ° C (102 ° F) можно контролировать в домашних условиях. Любую температуру выше этой можно контролировать с помощью безрецептурных лекарств в соответствии с рекомендациями врача. Однако, если вы заметили, что ваш ребенок слаб или проявляет какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, или если у него постоянно высокая температура, вы можете обратиться за медицинской помощью. Есть несколько состояний, при которых низкая температура также может быть поводом для беспокойства.

Типы лихорадки у детей и подростков

Продолжительность, типы и характер лихорадки полезны для дифференциации заболеваний, вызывающих повышение температуры тела.Типы лихорадки в некоторых случаях также могут указывать на исход болезни.

Исходя из продолжительности , лихорадка классифицируется в (3):

  • Острая лихорадка: Обычно длится менее недели или семи дней и часто ассоциируется с инфекционными заболеваниями.
  • Подострая лихорадка : Это может длиться до двух недель и обычно наблюдается при брюшном тифе и абсцессах, среди прочего.
  • Хроническая лихорадка: T у него длится более двух недель и в основном возникает в результате хронических инфекций, таких как туберкулез, ВИЧ и рак.

Нелеченная острая лихорадка часто может перейти в хроническую форму, если не проходит самостоятельно.

На основании повышения температуры тела , лихорадку можно классифицировать по (3):

  • Лихорадка средней степени : 38,1 ° –39 ° C (100,5–102,2 ° F )
  • Лихорадка средней степени: 39,1 ° –40 ° C (102,2 ° –104,0 ° F)
  • Высокая температура: 40,1 ° –41.1 ° C (104,1 ° –106,0 ° F)
  • Гиперпирексия :> 41,1 ° C (> 106,0 ° F )

Лихорадка может быть разных типов в зависимости от модели колебаний температуры, в том числе (3):

  • Непрерывная лихорадка: Температура остается высокой в ​​течение 24 часов, с небольшими колебаниями и не достигая нормы. Постоянная лихорадка часто бывает при брюшном тифе (ступенчатое повышение), пневмонии и менингите, среди прочих.
  • Перемежающаяся лихорадка : характеризуется высокой температурой в течение нескольких часов с последующим перерывом. Сепсис и малярия часто следуют этой схеме. Она может варьироваться в зависимости от периодичности, а именно: обычная лихорадка (24 часа), третичная лихорадка (48 часов) и четвертичная лихорадка (72 часа). Это также типично для многих вирусных лихорадок.
  • Ремиттирующая лихорадка: Характеризуется высокой температурой с изменениями более чем на 2 ° C за 24 часа.Ремиттирующая лихорадка может возникнуть при эндокардиальных инфекциях и бруцеллезе.
  • Лихорадка Пель-Эбштейна: Она характеризуется высокой температурой в течение примерно 3–10 дней, за которой следует нормальная температура в течение 3–10 дней. Такая картина обычно наблюдается при лимфоме Ходжкина.

Некоторые болезни, для которых лихорадка является характерным симптомом, названы в зависимости от причины, клинического признака или эндемичного района. К ним относятся сенная лихорадка, каменистая пятнистая лихорадка, средиземноморская лихорадка, лихорадка Ассама, лихорадка денге, геморрагическая лихорадка и желтая лихорадка.Это названия болезней, а не виды лихорадки.

Признаки и симптомы лихорадки у детей и подростков

Следующие симптомы часто связаны с лихорадкой (4):

  • Снижение аппетита
  • Дрожь
  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к боли (гипералгезия)
  • Нарушение концентрации внимания
  • Мышечные боли
  • Головная боль
  • Потливость
  • Покраснение лица

Следующие симптомы и признаки часто указывают на причину лихорадки.

  • Боль в ухе
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Кожная сыпь

Перечисленные выше симптомы обычно связаны с лихорадкой. Однако в зависимости от условий вы можете заметить и другие симптомы и признаки. Иногда это может быть отвлекающим маневром. Например, брюшной тиф может начаться с кашля или инфекции мочевыводящих путей, которая начинается с диареи.

Причины лихорадки у детей

Лихорадка может быть признаком многих заболеваний (5):

  • Инфекционные заболевания
  • Иммунологические заболевания
  • Определенные виды рака
  • Метаболические заболевания
  • Воспаления
  • Лекарства
  • Тепловой удар

Иногда температура тела может повышаться без каких-либо признаков и симптомов болезни.Часто это может быть связано с эмоциональными факторами и физическими нагрузками. Следующие факторы могут вызвать повышение температуры тела:

  • Стресс
  • Одежда
  • Еда
  • Лекарства
  • Упражнения
  • Менструация

Если лихорадка возникает более трех раз за три недели, при температуре выше 38,3 ° C без точного диагноза называется лихорадка неизвестного происхождения (FUO) .

Диагностика лихорадки у детей и подростков

Лихорадка диагностируется путем измерения температуры тела.Обычно у подростков отмечается температура во рту. Вы можете сделать это дома с помощью цифровых термометров. Если у вашего подростка высокая температура, обратитесь к врачу. Дополнительные анализы часто назначают на основании симптомов, присутствующих при лихорадке. При необходимости ваш врач может назначить следующие анализы, чтобы подтвердить причину лихорадки (6):

  • Анализы крови
  • Посев крови
  • Анализ мокроты
  • Общий анализ мочи
  • Рентген грудной клетки

Эти анализы могут отличаться в зависимости от клинических симптомов и эпидемиологических факторов.В некоторых случаях врач вашего подростка может провести дополнительные анализы, чтобы диагностировать основные патологии.

Как лечить ребенка с лихорадкой

Жаропонижающие - это лекарства, применяемые для лечения лихорадки. При необходимости рекомендуется госпитализация и поддерживающая терапия. Для снижения температуры тела используются следующие методы лечения (7):

Лечение аспирином детям не рекомендуется, так как это может вызвать синдром Рейе. Антибиотики назначают, если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией или если подростку удалили селезенку.Основные состояния лихорадки можно контролировать, устраняя причину. Однако часто необходимы жаропонижающие средства.

Домашние средства от лихорадки у детей и подростков

Несколько домашних средств могут помочь снизить легкую температуру. Однако, если температура высокая или сохраняется, вы можете обратиться за медицинской помощью.

Домашние лекарства от лихорадки включают (8):

  • Пребывание в воде: F когда-либо могло вызвать обезвоживание. Во время лихорадки крайне важно пить достаточно воды.При необходимости введите раствор для пероральной регидратации (ПРС) по рекомендации врача; это может помочь компенсировать потерю жидкости и электролита. Вы также можете предложить разбавленные фруктовые соки и фруктовое мороженое.
  • Отдых: Правильный отдых может способствовать восстановлению; вашему телу нужно больше энергии, чтобы бороться с причинными факторами.
  • Теплая ванна: T Принятие ванны с теплой водой может помочь снизить температуру при слабой лихорадке.
  • Сохраняйте спокойствие: Ношение легких платьев или одеял и поддержание низкой температуры в комнате может помочь вам снизить температуру.
  • Приложите ко лбу холодную влажную ткань, чтобы снизить температуру.

Эти домашние средства могут помочь естественным образом снизить температуру. Если вы не заметили улучшения после использования этих средств, обратитесь за медицинской помощью для эффективного лечения.

Риски и осложнения лихорадки у детей и подростков

Хотя большинство детей выздоравливают без развития каких-либо осложнений, продолжительная высокая температура высокой степени или нелеченная лихорадка часто могут вызывать плохие результаты, включая

  • Обезвоживание
  • Делирий
  • Галлюцинации
  • Лихорадочный припадок

Нелеченная сильная лихорадка также может привести к полиорганной дисфункции и привести к летальному исходу.

Профилактика лихорадки у детей и подростков

Инфекционные причины лихорадки можно предотвратить, соблюдая общие меры гигиены и делая прививки. Следующие советы помогут вам минимизировать риск инфекционных заболеваний (9):

  • Мытье рук перед едой, после туалета, после того, как погладить животных и т. Д.
  • Принятие душа после возвращения из людных мест.
  • Прикрытие рта и носа при кашле и чихании.
  • Не делитесь ложками, чашками и другой посудой с людьми, у которых высокая температура.
  • Получение прививок по рекомендованному графику.

Когда обращаться к врачу

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего подростка есть одно из следующих (10):

  • Повышенная температура более двух дней
  • Неврологические симптомы
  • Жесткость в шее
  • Кожная сыпь
  • Светобоязнь
  • Обезвоживание
  • Конфискация
  • История поездок в другую страну

Существует ошибочное представление о том, что лечение лихорадки может ослабить иммунную систему и усугубить основные причины.Однако лечение лихорадки не влияет на результаты.

Хотя субфебрильную температуру можно лечить дома, при необходимости лучше обратиться к врачу, чтобы узнать дозировку лекарств, отпускаемых без рецепта. Детям с ослабленным иммунитетом требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений в виде лихорадки.

Низкая температура иногда может быть опасной, например туберкулез или злокачественные новообразования. При сохранении субфебрильной температуры следует посоветоваться с врачом.

Какие домашние средства помогли снизить температуру у вашего ребенка? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи

.

6 советов и домашних средств

Рвота у детей - нормальное явление. Это не повод для беспокойства, поскольку обычно это симптом расстройства желудка, инфекции или желудочного гриппа. Рвота обычно прекращается через день или два, и ее можно лечить дома. Но если у вашего ребенка повышенная температура, диарея или какой-либо другой недуг наряду с рвотой, то хорошо бы обратиться к врачу.

В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах, вариантах лечения и домашних средствах от рвоты у детей.

Причины рвоты у детей

Некоторые из распространенных причин рвоты у детей включают:

  1. Гастроэнтерит : Также называется желудочным гриппом или желудочной инфекцией, он вызывается вирусом (обычно норовирусом, астровирусом и энтеровирусом). ). Помимо рвоты, симптомы гастроэнтерита включают тошноту, диарею и иногда лихорадку. В большинстве случаев гастроэнтерит легкой степени проходит в течение нескольких дней (1). При тяжелом гастроэнтерите, который может привести к обезвоживанию и другим осложнениям, потребуется медицинская помощь.
  1. Пищевая аллергия : Когда иммунная система ребенка по-разному реагирует на какое-либо вещество или пищу, это называется пищевой аллергией. У некоторых детей может быть аллергия на такие продукты, как арахис, орехи, рыба, пшеница, яйца, молоко и соя. Симптомы пищевой аллергии могут включать рвоту, боль в желудке, диарею и проблемы с дыханием (2).
  1. Пищевое отравление : Несвежая пища или микробы во фруктах и ​​овощах могут быть причиной пищевого отравления.Рвота, тошнота, лихорадка и боль в животе могут быть некоторыми симптомами пищевого отравления у детей и могут исчезнуть либо через несколько часов, либо через пару дней (3).
  1. Аппендицит : болезненное состояние вызывает опухание аппендикса. В некоторых случаях аппендикс (тонкая трубка, соединенная с толстой кишкой) может лопнуть, вызывая серьезную инфекцию - это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить. Рвота - один из симптомов аппендицита, который может привести к летальному исходу, если его не лечить (4).
  1. Инфекции : Хотя вирусный гастроэнтерит часто встречается у детей, некоторые из них могут пострадать от не желудочно-кишечных инфекций, таких как менингит (бактериальная инфекция, вызывающая воспаление в спинном и головном мозге), сепсис (бактериальная инфекция в кровотоке) и инфекция мочеиспускательного канала. Рвота может быть одним из симптомов этих состояний (5).
  1. Другое : Головная боль, травмы головы и укачивание могут быть некоторыми другими причинами, вызывающими рвоту у детей (6).

В большинстве случаев, когда состояние не является тяжелым, домашние средства могут помочь при лечении рвоты у детей.

[Прочитано: Тошнота у детей ]

Домашние средства от рвоты у детей

Несколько распространенных домашних средств, которые люди считают полезными для сдерживания рвоты у детей, упомянуты ниже.

  1. Жидкости : заставляйте ребенка пить воду один раз в пять-десять минут. Если они не могут пить, тогда хорошей идеей будет сосание кусочков льда или замороженных батончиков сока (7).
  1. Твердые вещества : Ребенку можно давать мягкую пищу, но убедитесь, что он ест ее медленно. Также спросите их, голодны ли они и хотят ли они поесть. Пища, которую вы можете давать, включает крекеры, рис, сухие хлопья, вареную морковь, бананы, вареный картофель или любые другие фрукты и овощи, которые они хотят съесть. Не давайте жирной или жареной пищи, так как они могут снова вызвать рвоту (7) (8).
  1. Раствор для пероральной регидратации (ПРР) : Спросите своего врача, можно ли дать ПРС ребенку.ПРС, например Infalyte или Pedialyte, содержит минералы, сахар и соль, которые могут помочь ребенку почувствовать себя лучше (9).
  1. Мята перечная : Некоторые люди дают детям конфеты или палочки без сахара, содержащие мяту, чтобы они почувствовали себя лучше после рвоты (10).
  1. Имбирь : Имбирь считается эффективным средством при рвоте, связанной с гастроэнтеритом. Вы можете приготовить легкий травяной чай с эссенцией имбиря (11).
  1. Лимонный сок : Вы можете дать своему ребенку несколько глотков лайма, лимонной воды или содовой, поскольку это помогает облегчить симптомы рвоты (12).

Когда обращаться к врачу?

Если прошло больше трех-четырех дней, а ваш ребенок не чувствует себя комфортно, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Кроме того, медицинская помощь необходима, если есть другие симптомы, например (13):

  • Изжога
  • Лихорадка и кашель
  • Рвота не прекращается и становится сильной
  • Потеря веса
  • Желтовато-зеленая желчь или кровь в рвоте

На основании этих симптомов врач поставит ребенку дополнительный диагноз, прежде чем предложить какое-либо лечение.Они могут спросить о дефекации, появлении рвоты, любых замеченных необычных признаках, частоте и времени рвоты и любых других проблемах со здоровьем у ребенка. Если они найдут что-то необычное, они предложат лабораторный тест. План лечения рекомендуется на основе результатов.

[Читать: Кислотный рефлюкс у детей ]

Лечение рвоты у детей

Поскольку рвота у детей обычно является симптомом, а не тяжелым состоянием, значительного лечения от нее не существует.Если у ребенка только рвота и нет других симптомов или основного состояния, лекарства не рекомендуются. Однако, если у ребенка сильная рвота и другие признаки, такие как лихорадка, инфекция или диарея, врач может назначить определенные лекарства. состояние здоровья

  • Внутривенные жидкости для детей с рвотой и обезвоживанием
  • Следование этим схемам может помочь врачам распознать возможные причины рвоты у вашего ребенка и составить план лечения.

    [Читать: Несварение у детей ]

    Можно ли предотвратить рвоту у детей?

    Обычно невозможно предотвратить рвоту после того, как содержимое желудка вытесняет содержимое. Однако некоторые гигиенические советы могут помочь предотвратить постоянное ощущение рвоты или рвоты у детей.

    • Если у вашего ребенка аллергия на некоторые продукты, вызывающие рвоту, не давайте им их.
    • Убедитесь, что они едят свежую и гигиенично приготовленную пищу, а не несвежую.
    • Если укачивание является причиной рвоты вашего ребенка, то дать ему имбирный или мятный леденец может помочь предотвратить тошноту и рвоту. Если нет, поговорите со своим врачом и при необходимости назначьте лекарство.
    • Если причиной является обезвоживание, убедитесь, что у них есть достаточное количество воды и они хорошо отдыхают.

    [Читать: Метаболические расстройства у детей ]

    Часто задаваемые вопросы

    1.У моего ребенка рвота, но нет температуры. Что может быть причиной?

    Рвота у детей не всегда сопровождается лихорадкой или связанными с ней симптомами. Лихорадка обычно не сопровождает рвоту, вызванную укачиванием, аллергией или пищевым отравлением.

    2. Чем кормить ребенка после рвоты?

    Не давайте им жареную или жирную пищу после того, как ребенка вырвало. Вы можете давать им воду, леденцы, травяной чай или мягкую пищу, например рисовые хлопья или крекеры.

    Кроме обезвоживания, у ребенка не может быть никаких серьезных осложнений.Если рвота не прекращается, врач может провести дальнейшую диагностику, чтобы определить причину и назначить дополнительное лечение на основе диагноза. Между тем, домашние средства могут помочь.

    Знаете ли вы какие-нибудь другие домашние средства для лечения рвоты у детей? Сообщите нам о них в разделе комментариев ниже.

    Ссылки:
    Рекомендуемые статьи :
    .

    Аллергия на яйца - Симптомы и причины

    Обзор

    Яйца - один из наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергию у детей.

    Симптомы аллергии на яйца обычно возникают через несколько минут или нескольких часов после употребления яиц или продуктов, содержащих яйца. Признаки и симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут включать кожную сыпь, крапивницу, заложенность носа, рвоту или другие проблемы с пищеварением. В редких случаях аллергия на яйца может вызвать анафилаксию - опасную для жизни реакцию.

    Аллергия на яйца может возникнуть уже в младенчестве. Большинство детей, но не все, перерастают аллергию на яйца до подросткового возраста.

    Продукты и услуги

    Показать другие продукты Mayo Clinic

    Симптомы

    Реакции аллергии на яйца варьируются от человека к человеку и обычно возникают вскоре после контакта с яйцом. Симптомы аллергии на яйца могут включать:

    • Воспаление кожи или крапивница - наиболее частая реакция при аллергии на яйца
    • Заложенность носа, насморк и чихание (аллергический ринит)
    • Пищеварительные симптомы, такие как судороги, тошнота и рвота
    • Признаки и симптомы астмы, такие как кашель, хрипы, стеснение в груди или одышка

    Анафилаксия

    Тяжелая аллергическая реакция может привести к анафилаксии - опасной для жизни ситуации, требующей немедленной инъекции адреналина (адреналина) и обращения в отделение неотложной помощи.Признаки и симптомы анафилаксии включают:

    • Сужение дыхательных путей, включая опухоль в горле или комок в горле, из-за которого трудно дышать
    • Боль и спазмы в животе
    • Учащенный пульс
    • Шок с резким падением артериального давления, ощущаемый в виде головокружения, дурноты или потери сознания

    Обсудите со своим врачом любую реакцию - даже самую слабую - у вас или вашего ребенка на яйца. Тяжесть реакции на аллергию на яйца может варьироваться каждый раз, когда она возникает, поэтому, даже если предыдущая реакция была легкой, следующая может быть более серьезной.

    Если ваш врач считает, что у вас или вашего ребенка может возникнуть серьезная реакция, он или она может назначить экстренную инъекцию адреналина, которая будет использоваться в случае анафилаксии. Укол поступает в устройство, которое упрощает его доставку, называемое автоинжектором.

    Когда обращаться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы пищевой аллергии вскоре после употребления яиц или продуктов, содержащих яйца. Если возможно, обратитесь к врачу при появлении аллергической реакции.Это может помочь в постановке диагноза.

    Если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы анафилаксии, немедленно обратитесь за неотложной помощью и воспользуйтесь автоинъектором, если он был прописан.

    Причины

    Чрезмерная реакция иммунной системы вызывает пищевую аллергию. При аллергии на яйца иммунная система ошибочно определяет определенные яичные белки как вредные. Когда вы или ваш ребенок контактируете с яичными белками, клетки иммунной системы (антитела) распознают их и сигнализируют иммунной системе о высвобождении гистамина и других химических веществ, вызывающих аллергические признаки и симптомы.

    И яичные желтки, и яичные белки содержат белки, которые могут вызывать аллергию, но чаще всего встречается аллергия на яичные белки. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может возникнуть аллергическая реакция на яичные белки в грудном молоке, если мать потребляет яйца.

    Факторы риска

    Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергии на яйца:

    • Атопический дерматит. Дети с этим типом кожной реакции гораздо чаще разовьются пищевой аллергией, чем дети, у которых нет проблем с кожей.
    • Семейная история. Вы подвергаетесь повышенному риску пищевой аллергии, если один или оба ваших родителя страдают астмой, пищевой аллергией или другим типом аллергии, например сенной лихорадкой, крапивницей или экземой.
    • Возраст. Аллергия на яйца чаще всего встречается у детей. С возрастом пищеварительная система созревает и аллергические пищевые реакции возникают с меньшей вероятностью.

    Осложнения

    Самым серьезным осложнением аллергии на яйца является тяжелая аллергическая реакция, требующая инъекции адреналина и неотложной помощи.

    Та же реакция иммунной системы, которая вызывает аллергию на яйца, может также вызывать другие состояния. Если у вас или вашего ребенка аллергия на яйца, вы или ваш ребенок можете подвергаться повышенному риску:

    • Аллергия на другие продукты, такие как молоко, соя или арахис
    • Аллергия на перхоть домашних животных, пылевых клещей или пыльцу трав
    • Кожные аллергические реакции, например атопический дерматит
    • Астма, которая, в свою очередь, увеличивает риск серьезной аллергической реакции на яйца или другие продукты

    Профилактика

    Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать аллергической реакции и предотвратить ее ухудшение в случае ее возникновения.

    • Внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах. Некоторые люди реагируют на продукты, содержащие лишь следовые количества яиц.
    • Будьте осторожны, когда едите вне дома. Ваш официант или даже повар могут не быть полностью уверены в том, содержит ли еда яичный белок.
    • Носите браслет или ожерелье от аллергии. Это может быть особенно важно, если у вас или у вашего ребенка тяжелая реакция, и вы не можете сказать опекунам или другим людям, что происходит.
    • Сообщите опекунам вашего ребенка о его или ее аллергии на яйца. Поговорите с нянями, учителями, родственниками или другими опекунами вашего ребенка об аллергии на яйца, чтобы они случайно не дали вашему ребенку продукты, содержащие яйца. Убедитесь, что они понимают, что делать в чрезвычайной ситуации.
    • Если вы кормите грудью, избегайте яиц. Если у вашего ребенка аллергия на яйца, он может реагировать на белки, которые проходят через ваше молоко.

    Скрытые источники яичных продуктов

    К сожалению, даже если продукт не содержит яиц, он все равно может содержать некоторые яичные белки.В случае сомнений обратитесь к производителю.

    Продукты, содержащие яйца, могут включать:

    • Зефир
    • Майонез
    • Безе
    • Хлебобулочные изделия
    • Панированные продукты
    • Марципан
    • Глазурь
    • Мясные полуфабрикаты, рулет и тефтели
    • Пудинги и крем
    • Заправка для салата
    • Много пасты
    • Пена на фирменных алкогольных напитках
    • Крендели

    Несколько терминов указывают на то, что яичные продукты использовались при производстве обработанных пищевых продуктов, в том числе:

    • Альбумин
    • Глобулин
    • Лецитин
    • Livetin
    • Лизоцим
    • Вителлин
    • Слова, начинающиеся с «ova» или «ovo», например овальбумин или овоглобулин

    Другой потенциальный источник воздействия - это перекрестное заражение домашних блюд или блюд, особенно когда вы едите в домах других людей, где они могут не осознавать риска.

    Прививки и аллергия на яйца

    Некоторые прививки от болезней (вакцины) содержат яичный белок. У некоторых людей эти вакцины могут вызвать аллергическую реакцию.

    • Вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) в целом безопасны для детей с аллергией на яйца, даже если для их производства используются яйца.
    • Вакцины против гриппа иногда содержат небольшое количество яичных белков.Однако вакцина против гриппа, не содержащая этих белков, одобрена для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. И даже вакцины, содержащие яичные белки, можно безопасно вводить большинству людей с аллергией на яйца без каких-либо проблем. Если у вас или вашего ребенка в прошлом была реакция на яйца, поговорите со своим врачом перед вакцинацией от гриппа.
    • Вакцина против желтой лихорадки может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей, страдающих аллергией на яйца. Его получают путешественники, въезжающие в страны, где есть риск заболеть желтой лихорадкой.Обычно он не рекомендуется людям с аллергией на яйца, но иногда назначается под наблюдением врача после тестирования на реакцию.
    • Другие вакцины обычно не представляют опасности для людей с аллергией на яйца. Но спросите своего врача, на всякий случай. Если ваш врач обеспокоен вакциной, он или она может проверить вас или вашего ребенка, чтобы узнать, может ли она вызвать реакцию.

    Сентябрь03, 2020

    .

    Смотрите также