Аллергия пищевая первая помощь


Первая помощь при аллергии | Компетентно о здоровье на iLive

Основные виды аллергических реакций

Одно из самых тяжелых аллергических состояний представляет собой отек Квинке. Его опасность состоит в том, что отеки кожи лица и шеи могут приводить к удушью и летальному исходу.

Симптомы отека Квинке:

  • дыхание становится свистящим и затрудненным;
  • кожные покровы шеи, лица и конечностей покрываются сильной геперемией;
  • больного мучают сильные головные боли;
  • отек сопровождается сиплостью голоса;
  • кожные покровы синеют и бледнеют;
  • больного бьет лихорадка.

Немного меньшую опасность по сравнению с анафилактическим шоком и отеком Квинке представляет собой крапивница. Она вызывается теми же аллергенами. Когда же аллерген определить невозможно, то крапивница вполне могла быть вызвана нервными расстройствами, стрессами, переживаниями. Тогда практикуют принятие успокоительных средств, основой которых являются натуральные травы, пока симптомы не исчезнут.

Сиптомы крапивницы:

  • появляются ярко-розовые волдыри, из-за которых наблюдается зуд и жжение;
  • после двух-трех часов наличия волдырей, затем они становятся более бледными и совсем уходят;
  • параллельно наблюдается лихорадка и головная боль;

Подобный процесс может длиться или возникать периодическими вспышками несколько дней и в некоторых случаях и несколько месяцев.

Первая медицинская помощь при аллергии

Естественно, первым вашим действием, если у кого-то из ваших близких обнаружились вышеописанные признаки, должен стать звонок в скорую помощь и вызов врачей. Паника в данной ситуации недопустима, вы должны обеспечить пребывание пострадавшего в сознании до приезда медиков.

Основные действия до приезда скорой помощи

Больной не должен больше контактировать с аллергеном, от которого пошла аллергическая реакция. В случае, если человека укусило насекомое, из ранки нужно удалить яд, скорее всего это придется сделать методом выдавливания или высасывания, причем, чем быстрее, тем лучше. Когда реакция спровоцирована приемом медикаментов или пищей, то нужен рвотный рефлекс, также больному поможет очистительная клизма, промывание желудка. В тех ситуациях, когда аллергию вызвал запах, лучшим выходом будет проветривание помещения.

Первые проявления аллергических реакций следует устранить каким-нибудь из противоаллергических антигистаминных препаратов: в таких случаях пользуются супрастином, диазолином, фенкаролом, телфастом, лоратадином, зиртеком, тавегилом и многими другими.

Больному настоятельно необходима удобная комфортная поза: скорее всего пострадавшего следует уложить, снабдив подушкой под головой или небольшим валиком – это даст приток крови к органам. Помимо этого, пострадавшему важно обеспечить максимальный приток воздуха к легким. Если приложить к области контакта с аллергеном холод, это поможет замедлить течение иммунных реакций.

При остановке дыхания больной нуждается в незамедлительном искусственном дыхании.

Если остановилось сердце, нужен немедленный непрямой массаж сердца.

[4], [5]

Первая помощь при пищевой аллергии

Особенностью оказания первой помощи при пищевой аллергии является то, что для того, чтобы устранить действие аллергена на пострадавшего, кроме прекращения употребления продукта, еще также необходимо обязательно промыть желудок. Кроме того, нужно обильное питье – подойдут вода, чай, щелочные минеральные воды. Полезным решением будет принять сорбент, например, активированный уголь. Он поможет устранить из пищеварительного тракта и желудка те вещества, которые послужили причиной аллергических реакций.

[6], [7]

Первая помощь при аллергии в домашних условиях - Советы Врача

Аллергия бывает разная. В том числе на холод.

Аллергию некоторые специалисты в области медицины называют своеобразной эпидемией XXI века. Причем количество людей, страдающих от различных аллергических реакций, в благополучных странах гораздо превышает развивающиеся.

Причины для этого различны и главная — это увеличение количества потенциальных аллергенов, с которыми ежедневно сталкивается человек.

Для уборки квартиры многие используют от 3 до 5 различных дезинфицирующих, моющих средств, дома люди заводят различных экзотических животных и пахнущие растения, при приготовлении пищевых продуктов на производствах в них добавляют вкусовые добавки, красители и прочие химические вещества. Все это ведет к появлению аллергических реакций.

Каковы признаки аллергической реакции?

Аллергическая реакция представляет собой повышенную чувствительность иммунной системы, которая развивается при повторном контакте с каким-либо аллергеном. Статистические данные свидетельствуют о том, что около четверти всех жителей планеты страдают от симптомов аллергии. Однако, многие думают, что она проявляется только сыпью на коже, но это далеко не так.

Аллергическая реакция немедленного типа может проявляться возникновением высыпаний различной локализации, которая может быть, как в месте контакта с причинным аллергеном, так и на любом другом участке кожи. Она представляет собой волдыри, которые визуально напоминают ожог крапивой (отсюда, она получила название «крапивница»).

Более тяжелой формой аллергической реакции является отек Квинке, при котором увеличиваются в размере губы, язык, отекает лицо, сужается просвет глаз и в ряде случаев гортани, что приводит к затруднению дыхания (и иногда полной асфиксии). Анафилактический шок представляет собой острое нарушение кровообращения всех органов и систем, сопровождающееся падением давления и отсутствием сознания. Без лечения больной может погибнуть.

Помимо этого, у человека могут развиться аллергические заболевания, которые длятся годами и заставляют его принимать специальные лекарственные средства в периоды обострений. К ним относится аллергический ринит, конъюнктивит, атопический дерматит и бронхиальная астма. Все они являются хроническими, то есть, появившись однажды, преследуют человека очень долго.

Иногда происходит самоизлечение, очень часто это касается детей, которые, как говорят, «перерастают» болезнь.

Таблетки от аллергии

На сегодняшний день арсенал средств, которыми можно оказать первую помощь при аллергии, очень широк. Однако самым начальным этапом в лечении человека являются отнюдь не препараты, а прекращение контакта с аллергеном, который вызвал обострение. Иногда больному достаточно лишь покинуть то место, где обитает кошка, и он перестает чихать и кашлять.

Если обострение развивается в результате контакта с пыльцой растения — то необходимо промыть глаза чистой водой, а нос — физиологическим раствором и постараться изолировать его от себя, или себя от него (как уж получится). Если причиной кожной сыпи является пищевой продукт, то удалить его гораздо сложнее, особенно если он уже всосался через слизистую кишечника в кровь.

Самым распространенным средством оказания помощи в данном случае являются специальные таблетки от аллергии или антигистаминные средства. Они блокируют выработку гистамина, который вызывает появление всех специфических для этого состояния симптомов (сыпь, зуд, отек, выделения из глаз и носа и др.).

Выделяют 3 поколения антигистаминных препаратов:

  • Первое поколение. Оно представлено всем известными лекарствами, такими как Димедрол, Супрастин, Тавегил. Эффект от их применения наступает быстро, однако длится он недолго (2-4 часа) и сопровождается такими побочными эффектами, как сонливость, слабость, головокружение. Идеальны для оказания первой помощи при аллергии, однако для длительного лечения не подходят совершенно.
  • Второе поколение. К нему относятся такие препараты, Кларитин, Ломинал, Кларидол, Зодак, Фенистил и др. Они лишены седативного эффекта, который свойственен препаратам первого поколения, однако при длительной терапии могут вызвать осложнения со стороны сердца. Требуют двухкратного приема в течение суток.
  • Третье поколение. Наиболее современные, эффективные препараты, с минимальными побочными эффектами и длительностью действия 24 часа. К ним относятся Супрастинекс, Цетрин и др.

У каждой группы препаратов есть свои плюсы и минусы. К тому же чувствительность к ним у всех различна, поэтому то, что помогло одному, не всегда оказывается эффективным у другого.

В случае, когда аллергическая реакция не купируется приемом антигистаминных таблеток, то врачи назначают аналогичный препарат в виде инъекции (так как при этом у него выше биодоступность), либо одно-трехкратный курс глюкокортикостероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон). Последние вызывают у людей необоснованные страхи, иногда люди даже боятся такой терапии.

Однако врачи заверяют: укол преднизолона способен купировать острую аллергическую реакцию, однако он никак не скажется на здоровье, не вызовет повышение веса, появление растяжек и прочих неприятных симптомов, которые у многих ассоциируются с гормонами.

Мазь от аллергии

Мазь от аллергии применяют в случае, когда нежелательная реакция затрагивает исключительно кожные покровы. Это может быть аллергическая реакция по типу крапивницы, контактный дерматит, обострение атопического дерматита. В любом случае, сыпь, которая при этом появляется, очень мучает больного: она зудит, чешется, кожа «горит». В таком случае существует два вида терапии:

  • антигистаминные препараты для нанесения на кожу (Фенистил и др.),
  • глюкокортикостероидные препараты (Адвантан, Акридерм, Гидрокортизон и др.).

Их можно наносить на пораженные участки кожи, не боясь осложнений. Они не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов.

Глазные капли от аллергии

Аллергический конъюнктивит является распространенным заболеванием, при котором у человека при контакте с аллергеном появляется слезотечение, покраснение глаз и зуд. Чаще всего они заносятся туда руками (например, он погладил кошку, а потом потер глаза).

Поэтому первой помощью при аллергии подобного вида является промывание глаз чистой (желательно, кипяченой водой). Многим становится гораздо легче уже после этого.

Однако в том случае, когда аллергический конъюнктивит часто дает обострения и причинный аллерген не может быть установлен, помогут специальные глазные капли от аллергии.

Они представлены следующими видами:

  • антигистаминные препараты в виде глазных капель (Лекролин, Кетотифен, Опатанол и др.).
  • сосудосуживающие глазные капли (Визин, Окументил и др.),
  • кортикостероидные препараты в виде глазных капель (Лотопреднол).

В данном случае самолечение недопустимо, поэтому вышеуказанные препараты должен назначать только врач-офтальмолог или аллерголог.

Капли в нос должен подбирать врач.

Капли в нос от аллергии

Аллергический ринит встречается чаще, чем конъюнктивит. Обострения проявляются зудом, чиханием, выделениями из носа после контакта с аллергеном. При этом больного чешется кончик носа так, что он рефлекторно совершает характерное для этого заболевания движение: трет его внутренней стороной ладони снизу вверх. Капли в нос от аллергии бывают также нескольких групп препаратов:

  • сосудосуживающие капли в нос (Називин, Ксилен, Нафтизин и др.) и противоаллергические капли в нос (Виброцил) подходят для оказания помощи при остром состоянии, так как эффект от их применения наступает в течение нескольких минут,
  • капли в нос на основе глюкокортикостероидов (Назонекс) подходят для длительной терапии, направленной на уменьшение аллергической настроенности слизистой полости носа. Для снятия острых симптомов обострения ринита не подходят.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность выпускает множество лекарств от аллергии, которые позволяют взять это заболевание под контроль и своевременно оказать помощь при ухудшении. Однако перед применением стоит обсудить важные вопросы с доктором, так как у каждого из них есть свои противопоказания и побочные эффекты.

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Орехи. Они могут быть даже в кремах, сделанных из масел ореха. Если у вас аллергия, исключите грецкие орехи, ядра миндаля, пекан, а также фундук, орешки кешью с фисташками, бразильский орех и кедровый. Мускатный орех, водяные каштаны, семена подсолнечника и семена кунжута не орехи и не провоцируют такого рода аллергии.

Рыба. У некоторых людей возникает аллергия на свежего лосося, тунца или палтуса. Если у вас аллергия на один тип рыбы, вы можете реагировать и на другие сорта. Будьте осторожны с рыбным соусом в ресторанной еде.

Соя. Хлеб, печенье, консервированные супы, мясные полуфабрикаты и закуски могут содержать сою. Внимательно читайте этикетки, чтобы исключить опасные продукты. Также избегайте традиционных соевых продуктов: эдамам, тофу, соевого молока, мисо и соевого соуса.

Пшеница. Она содержится во многих продуктах, от хлеба до пива, от заправки салатов до мясных деликатесов. Белки пшеницы (клейковина) придают однородную текстуру некоторым обработанным продуктам. Если есть аллергия к белкам пшеницы, другие зерна – например, ячмень, овес, рожь, кукуруза и рис – вполне безопасны. Но стоит избегать булгура, кускуса и фарины. Если у вас аллергия на пшеницу, вам можно есть глютеновые продукты.

Важно! Чувствительность к глютену и аллергия – разные проблемы.

Вы можете быть чувствительны к чему-либо (например, лактозе или глютену), но это не аллергия. Глютен обычно содержится в пшенице, ржи и ячмене. При развитии целиакии иммунная система реагирует на любую пищу, где есть глютен. И это может привести к необратимому повреждению вашего кишечника, так как формируется глютеновая энтеропатия (аутоиммунное воспаление кишечника). Вы также можете обнаружить, что глютен расстраивает вашу пищеварительную систему без целиакии или аллергии. Это не наносит непоправимого ущерба, но вы плохо переносите глютеновые продукты.

Если есть проблемы с перевариванием чего-либо, например молока или глютена, это далеко не всегда аллергическая реакция. Тело просто может не справиться с расщеплением и перевариванием этой пищи, и могут появиться понос и спазмы в животе. Но если это не затрагивает иммунную систему, к аллергическим реакциям это не относится. Например, непереносимость лактозы это состояние, когда организм не может расщепить лактозу, сахар в молоке и молочных продуктах.

Пищевая аллергия | EUROLAB | Первая медицинская помощь

После консультации врача умеренные аллергические реакции можно лечить в домашнем режиме. Любое усугубление симптомов требует медицинского обследования.

Домашний уход

При локализированной аллергической сыпи и других умеренных реакциях кожи

  • Примите холодный душ или приложите холодный компресс.

  • Носите просторную легкую одежду, которая не раздражает кожу.

  • Успокойтесь. Снизьте уровень своей деятельности.

  • Чтобы уменьшить зуд, используйте крем от солнечных ожогов или примите антигистамины.

  • При серьезных реакциях, самолечение не рекомендуется. Обратитесь в клинику или вызовите скорую помощь. В ожидании санитарной машины:

    • Старайтесь соблюдать спокойствие.

    • Если вы можете идентифицировать причину реакции, предотвратите ее дальнейшее воздействие.

    • Примите антигистамины, если вы можете глотать.

    • Если вы хрипите или у вас затрудненное дыхание, используйте бронходилататор.

    • Если вы чувствуете головокружение или слабость, лягте и поднимите ноги выше головы. Это усилит кровоток к мозгу.

    • Если у пострадавшего есть адреналиновый набор, он должен использовать его, согласно инструкции. Комплект содержит дозу адреналина, который быстро восстанавливает состояние пострадавшего.

  • Если пострадавший теряет сознание и прекращает дышать или у него отсутствует пульс, свидетели происшествия должны применить реанимационные действия.

  • По возможности пострадавший должен быть готов сообщить медицинскому персоналу, какие лекарства он принял в тот день, а также рассказать историю аллергии.

Лечение

При серьезных реакциях приоритетным является защита дыхательных путей и стабилизация кровяного давления.

Врач должен убедиться, что дыхательные пути открыты и пострадавший получает достаточно кислорода.

  • Кислород может вводиться посредством трубки или маски.

  • При осложнениях может применяться искусственная вентиляция.

В редких случаях, выполняется простая хирургия.

Врач регулярно измеряет кровяное давление и может назначить внутривенное введение лекарственных препаратов или соляного раствора, чтобы повысить давление. В некоторых случаях необходима госпитализация для дальнейшего контроля и лечения.

Когда стоит обратиться к врачу

Если вы заметили симптомы пищевой аллергии, сразу же обратитесь к врачу. Он может рекомендовать обратиться в отделение неотложной помощи.

Тяжелые реакции аллергии, включая затрудненное дыхание, головокружение или слабость должны быть обследованы в клинике.

Даже умеренные симптомы, которые не улучшаются и не усугубляются, требуют медицинского обследования.

Не пытайтесь самостоятельно добраться в больницу. Если никто не может вас туда отвезти, немедленно вызывайте скорую помощь.

Следующие Шаги

Продолжение

Врач - аллерголог поможет определить различие между истинной пищевой аллергией и нетерпимостью. Врач также расспросит о последовательности событий, которые привели к реакции, сделает запись в историю болезни и назначит диету. Он проведет специальное обследование для идентификации пищи ответственной за аллергическую реакцию.

При пищевой аллергии врач назначает:

  • Кожную пробу: вытяжки различных продуктов прикладывают к коже, после чего через 10-20 минут наблюдают за ее реакцией. Покраснение или отек на участке теста может означать, что у пациента аллергия на специфические продукты.

  • Анализ крови: используется для проверки наличия антител к определенным аллергенам.

  • Элиминационная диета (с исключением определённых веществ).

У пациентов с пищевыми аллергиями должен быть четкий план действий в случае случайного приема вредной пищи. Антигистамины и адреналин должны всегда быть под рукой. Врачи часто выписывают своим пациентам адреналиновые комплекты для экстренных ситуаций.

Перспектива

Большинство людей с пищевой аллергией могут контролировать свое питание, а также у многих пациентов со временем, определенные виды пищевой аллергии исчезают. Этому способствует элиминационная диета и возрастной фактор. Аллергии на орехи, рыбу, и моллюсков могут длиться всю жизнь.

Анализы и обследования

Пищевая аллергия может быть диагностирована по симптомам, таким как аллергическая сыпь, покраснение и воспаление и т.д. Врач задаст вопросы об истории болезни и возможных триггерных факторах реакции. Анализы крови и другие анализы назначаются только при необычных обстоятельствах, таких как анафилаксия. Некоторые пациенты могут самостоятельно определить аллерген, особенно при моментальной реакции.

Профилактика

  • Единственный верный способ предотвратить пищевую аллергию – это избегать аллергенов.

  • Тщательно изучайте лейблы на продуктах и состав готовых блюд.

  • В ресторанах, спрашивайте официантов о компонентах блюд.

  • Избегайте продуктов, в компонентах которых вы не уверены.

  • Консультируйтесь с диетологом.

  • Зарегистрируйтесь в специальных клубах и сообществах для людей с пищевыми аллергиями.

  • Узнайте четкий план действий при анафилактической реакции.

  • Никогда не недооценивайте опасность аллергической реакции.

  • Проконсультируйтесь у аллерголога насчет иммунотерапии.

Пищевая аллергия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пищевая аллергия – это одно из наиболее распространенных аллергических состояний, обусловленное непереносимостью соединений в составе некоторых продуктов питания. Проявления заболевания разнообразны: кожные симптомы (высыпания, зуд, крапивница), нарушения функции ЖКТ (диспепсические расстройства), иногда возможны системные анафилактические реакции. Диагностика производится посредством постановки кожных аллергологических проб, изучения анамнеза и пищевого дневника больного, выполнения лабораторных анализов. Лечение заключается в элиминации провоцирующих продуктов из рациона пациента, назначении антигистаминных средств, в редких случаях – десенсибилизирующей иммунотерапии.

Общие сведения

Пищевая аллергия является самой частой аллергопатологией, что обусловлено значительным разнообразием веществ, входящих в состав продуктов питания человека. Примерно половина больных – дети в возрасте до 12 лет, у старших лиц распространенность заболевания снижается. Более частое возникновение болезни у детей объясняется контактами с новыми для организма антигенами и повышенной реактивностью в данный период жизни. В дальнейшем на большинство соединений пищи вырабатывается иммунологическая толерантность, и проявления аллергии встречаются намного реже. Существует генетическая предрасположенность к развитию данного состояния, имеющая полигенный характер. В отдельных случаях непереносимость определенных продуктов сохраняется всю жизнь и может осложняться перекрестными реакциями и иными аллергическими состояниями (к примеру, бронхиальной астмой).

Пищевая аллергия

Причины

Большая часть случаев заболевания обусловлена гиперчувствительностью первого типа, опосредованной выделением IgE и активацией тканевых базофилов. Непосредственной причиной патологии является попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые распознаются иммунитетом и запускают его аномальный ответ. Выявлено огромное количество предрасполагающих к пищевой аллергии состояний и особенностей организма, часть которых характерна только для детей. Это является еще одной причиной частого развития аллергической реакции в детской популяции. Среди наиболее распространенных факторов, способствующих возникновению пищевой непереносимости, выделяют:

  • Особенности аллергена. Гиперреактивность чаще вызывают антигены пищи, обладающие высокой иммуногенностью и способные без деградации преодолевать барьеры пищеварительной системы (в частности, агрессивную среду желудка). Большая часть из них содержится в коровьем молоке, рыбе, белке яиц, злаках, некоторых фруктах (клубника, цитрусовые) и орехах. Порядка 80% всех случаев заболевания обусловлено гиперчувствительностью к данным продуктам.
  • Генетические факторы. Развитие непереносимости может быть обусловлено наследственными и генетическими свойствами организма. Они могут проявляться повышенным уровнем реактивности, аномальной активностью иммунитета и другими состояниями, облегчающими развитие аллергических реакций.
  • Возрастные особенности ЖКТ. Возникновению аллергии на продукты способствуют наблюдаемая у детей высокая проницаемость стенок желудочно-кишечного тракта, низкая кислотность желудочного сока, нарушения состава микрофлоры кишечника. Эти условия облегчают контакт аллергена с иммунокомпетентными клетками, запускающими аллергический процесс.

На вероятность возникновения заболевания также влияет количество попавшего внутрь организма аллергена, характер кулинарной обработки продуктов, содержащих в себе провоцирующие вещества. Непереносимость продуктов может быть следствием перекрестной аллергии на пыльцу растений или бытовую пыль. Сенсибилизацию организма при этом вызывают антигены, переносимые по воздуху, но реакцию могут инициировать и продукты питания, имеющие схожие соединения в своем составе.

Патогенез

В процессе развития пищевой аллергии первоначально возникает сенсибилизация организма – она происходит при первом контакте с аллергеном. Последний распознается клетками иммунитета, которые через ряд промежуточных реакций вызывают образование иммуноглобулинов класса Е, специфичных к данному белковому соединению. Антитела такого типа обладают свойством адсорбироваться на поверхности тканевых базофилов, оставаясь там длительное время. При повторном поступлении провоцирующего антигена он связывается с IgE, которые активируют тучные клетки, вызывая их дегрануляцию с выходом гистамина. Этот биогенный амин обуславливает расширение кровеносных сосудов, отек тканей, раздражение нервных окончаний – данные изменения проявляются кожным зудом, крапивницей, диспепсическими расстройствами.

Особенностью аллергии к пищевым компонентам в младенческом возрасте является исключение этапа сенсибилизации из патогенетической цепи заболевания. Антитела против аллергена попадают в организм ребенка трансплацентарно или с грудным молоком от матери, которая страдает от непереносимости некоторых продуктов. По этой причине женщинам с аллергией особенно важно контролировать свое питание в период беременности и кормления грудью – в противном случае существует риск развития патологии у младенца. Но длительность такого состояния у детей незначительна – материнские антитела полностью элиминируются из организма через несколько недель после прекращения естественного вскармливания.

Симптомы пищевой аллергии

Клиническая картина патологии довольно разнообразна, статистически чаще регистрируются кожные симптомы, возникающие в течение 2-х часов после приема пищи. Развивается зуд, высыпания различной локализации, обычно эритематозного характера. Часть пациентов жалуется на крапивницу и иные отечные явления на поверхности кожи. В зависимости от тяжести аллергии и характера провоцирующего вещества эти симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких часов или дней. После этого, при условии отсутствия контактов с аллергеном, кожные проявления обычно полностью и бесследно исчезают. При продолжении употребления опасного продукта аллергическая реакция регистрируется вновь, причем каждый новый эпизод характеризуется все более выраженными и тяжелыми симптомами.

Пищевая аллергия может проявляться нарушениями ЖКТ в первые часы после употребления аллергенных продуктов. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, иногда рвоту и диарею. При особенно высокой аллергической готовности организма данные симптомы способны развиваться уже в момент приема пищи. Диспепсия сопровождается отеком слизистых оболочек полости рта, губ, поверхности языка. Иногда такой аллергический процесс приводит к заложенности носа, слезотечению, конъюнктивиту, что создает ложную картину поллиноза или непереносимости бытовой пыли.

Отдельные продукты питания (арахис, некоторые виды рыб, клубника) содержат аллергены, вызывающие сильные системные реакции – ангионевротический отек и анафилактический шок, сопровождающиеся спазмом гортани и падением артериального давления. У больных бронхиальной астмой гиперчувствительность к компонентам пищи может спровоцировать развитие приступа по механизму перекрестной аллергии. Ряд больных отмечает появление головных болей, повышенной утомляемости и слабости после употребления блюд с провоцирующими продуктами.

Осложнения

Наиболее тяжелым осложнением пищевой аллергии является анафилактический шок, вызванный массированной дегрануляцией базофилов и выделением большого количества гистамина. Он возникает при предрасположенности к непереносимости определенных продуктов или при длительном игнорировании проявлений заболевания. Продолжающееся поступление аллергена в организм приводит к постепенному нарастанию симптомов и в конечном итоге провоцирует развитие шока. Если аллергия сопровождается рвотой или диареей, то длительный контакт с антигеном может приводить к электролитным нарушениям. Среди других осложнений можно выделить возникновение перекрестной непереносимости антигенов цветочной пыльцы или бытовой пыли, инфицирование кожи в результате расчесов и повреждений.

Диагностика

Определение пищевой аллергии производится аллергологом-иммунологом, при этом важен тесный и доверительный контакт врача с пациентом или его родителями (при развитии патологии у детей). Для диагностики заболевания используют данные анамнеза, результаты лабораторных и иммунологических исследований, а также провокационных тестов. Последние следует использовать только в случае относительно низкой реактивности организма и легкости проявлений аллергии. При наличии риска системных реакций (отека Квинке или анафилактического шока) проведение исследований, предусматривающих контакт пациента с аллергеном, запрещено. Подтверждение диагноза и определение провоцирующего продукта проводят по следующему алгоритму:

  1. Осмотр и сбор анамнеза. Осматриваются кожные покровы больного для определения характера и выраженности высыпаний, в спорных случаях может потребоваться консультация дерматолога. Анализируется пищевой анамнез: выясняется, какие продукты употреблялись в последние дни и в каком количестве. На основе этого ограничивается круг возможных аллергенов, что облегчает дальнейшие исследования.
  2. Лабораторные анализы. В общем анализе крови незначительная эозинофилия определяется лишь при сильных либо неоднократных эпизодах аллергии. По показаниям микроскопическому исследованию подвергают смывы носоглотки, мазки-отпечатки с конъюнктивы – в них также обнаруживаются эозинофилы. Биохимическое исследование крови выявляет высокий уровень иммуноглобулинов классов E и G.
  3. Кожные аллергологические пробы. Для точного определения аллергена используют аппликационные пробы или прик-тест. При этом на кожные покровы наносят эталоны антигенов, попавших под подозрение в ходе расспроса больного. Развитие покраснения и отека является положительной реакцией и указывает на наличие непереносимости аллергена.
  4. Иммунологические анализы. К ним относят твердофазный иммуноферментный тест (ELISA) и радиоаллергосорбентный тест (RAST). Их проводят для определения типа провоцирующего антигена при высокой реактивности организма, когда кожные пробы исключены. Эти анализы с высокой точностью определяют наличие специфических к аллергену IgE в крови больного

Дифференциальную диагностику пищевой аллергии следует проводить с иными заболеваниями аллергического характера (поллиноз, атопический дерматит) и кожными патологиями (экзема, инфекционные поражения). При развитии диспепсических расстройств необходимо исключить риск пищевой токсикоинфекции или других болезней пищеварительной системы. Иногда симптомы, схожие с проявлениями аллергии, могут возникать из-за употребления непривычных или экзотических блюд. Обычно данные состояния самопроизвольно исчезают за несколько часов и редко возникают повторно.

Лечение пищевой аллергии

Лечебные мероприятия в практической аллергологии включают три этапа: облегчение симптомов аллергии, ускорение элиминации аллергена и предотвращение последующих контактов с ним. При непереносимости незаменимых продуктов питания используется десенсибилизирующая иммунотерапия. Важно также учитывать риск перекрестных реакций, поэтому после выявления аллергена специалист может ограничить потребление сразу ряда блюд. Их исключение из рациона надежно гарантирует отсутствие новых эпизодов пищевой аллергии. Основные этапы лечения складываются из:

  • Симптоматической терапии. Применяют антигистаминные средства в различных формах выпуска – в виде таблеток, сиропов (в педиатрической практике) и назальных спреев. В большинстве случаев однократного приема препаратов данной группы достаточно для полного устранения проявлений пищевой аллергии. При более тяжелом течении специалистом может быть назначено их курсовое применение.
  • Элиминации аллергена из организма. Может обеспечиваться как назначением специальной гипоаллергенной диеты, так и фармакологическими методами. В случае недавнего (несколько часов) попадания провоцирующего продукта в ЖКТ эффективны энтеросорбенты – активированный уголь, полисорб. Они связывают антигены в просвете кишечника, не позволяя им проникать в системный кровоток. Если после проникновения аллергенов прошло несколько дней, или они поступали в организм на протяжении длительного времени, то их элиминация возможна только естественным путем. Несколько ускорить ее можно инфузионной терапией или назначением диуретиков.
  • Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Этот этап лечения возможен только после полноценной диагностики патологии и точного определения провоцирующего антигена. Назначается в случае, если перечень запрещенных продуктов слишком обширен, или в него попадают незаменимые компоненты пищи. АСИТ заключается во введении постепенно повышающихся дозировок аллергена с целью выработки иммунологической толерантности к нему.

Прогноз и профилактика

Прогноз пищевой аллергии благоприятный, особенно при развитии состояния в детском возрасте – по мере роста ребенка непереносимость продуктов постепенно исчезает и практически не проявляется в дальнейшем. В случае наличия тяжелых реакций на арахис, морепродукты и некоторые фрукты довольно часто пациентам приходится пожизненно отказываться от их употребления. Кроме того, им рекомендуется иметь при себе средства для первой помощи при анафилактическом шоке (например, специальный шприц-ручку с адреналином). Профилактика сводится к ограничению использования продуктов высокого аллергического риска в детском питании и при беременности, а при наличии реакций – к их полному изъятию из рациона.

Пищевая аллергия | Симптомы и лечение пищевой аллергии

Причины пищевой аллергии

Пищевая аллергия вызывается веществами с высокими аллергенными свойствами, а это могут быть: животные белки и витамины, особенно группы С. Все продукты, в которых содержатся перечисленные компоненты, автоматически причисляются к «группе риска». Рыба, икра и морепродукты, яичный и молочный белки, все ягоды красного цвета, цитрусовые плоды, и даже морковь может подпадать под понятие «аллерген». Для ослабленного организма, с пониженными защитными функциями и предрасположенностью к аллергическим реакциям, аллергеном может служить все что угодно, даже ржаной хлеб. Поэтому, к любому случаю проявления такого состояния, как пищевая аллергия нужно подходить индивидуально и комплексно.

Пищевую аллергию следует отличать от неиммунных реакций на пищу (например, непереносимость лактазы, синдром раздраженной кишки, инфекционный гастроэнтерит) и реакций на пищевые добавки (например, глютамат натрия, мета-бисульфит, тартразин), которые вызывают большинство пищевых реакций. Удельный вес составляет от менее 1 до 3 % и варьирует в зависимости от географии и методов выявления; пациенты часто путают непереносимость с аллергией. Нормальное пищеварение предупреждает развитие симптомов пищевой аллергии у взрослых. Любая пища или пищевые добавки могут содержать аллергены, но наиболее часто у младенцев и маленьких детей аллергию вызывают молоко, соя, яйца, арахис, пшеница, а наиболее частыми аллергенами у старших детей и взрослых являются орехи и морепродукты. Существует перекрестное реагирование между пищевыми и непищевыми аллергенами, и сенсибилизация может происходить не энтеральным путем. Например, пациенты с аллергией полости рта (зуд, эритема, отек слизистой ротовой полости после употребления овощей и фруктов) могли быть сенсибилизированы пыльцой; дети с аллергией на арахис могут быть сенсибилизированы кремами, применяемым место при лечении сыпи и содержащими масло арахиса. Пациенты с аллергией к латексу обычно имеют аллергию к бананам, киви, авокадо или сочетаниям этих продуктов. Аллергию на латексную пыль в пище, оставленную латексными перчатками рабочих, легко спутать с аллергией на пищевые продукты.

В целом пищевая аллергия опосредована IgE, Т-лимфоцитами или обоими этими компонентами. lgE-опосредованная аллергия (например, крапивница, астма, анафилаксия) имеет острое начало, обычно развивается еще в младенческие годы, встречается наиболее часто у лиц с семейным анамнезом атопии. Т-клеточно-опосредованная аллергия (например, пищевая белковая гастроэнтеропатия, целиакия) манифестирует постепенно и протекает хронически. Аллергия, опосредованная IgE и Т-лимфоцитами (например, атопический дерматит, эозинофильная гастроэнтеропатия), имеет отсроченное начало и протекает хронически. Эозинофильная гастроэнтеропатия - необычное нарушение, которое сопровождается болью, спазмами, диареей, эозинофилией в анализе крови, эозинофильными инфильтратами в стенке кишки, потерей белков и атопическими нарушениями в анамнезе. Редко у младенцев наблюдается lgG-опосредованная аллергия на коровье молоко, приводящее к легочным геморрагиям (гемосидероз легких).

[7], [8], [9], [10]

Первая помощь при серьезных аллергиях

Ваша иммунная система защищает ваше тело от инородных тел, которые могут вызвать заболевание. Он делает это, вырабатывая антитела, которые представляют собой специализированные клетки, предназначенные для поиска и уничтожения всего постороннего в крови и тканях, которое он считает опасным.

Когда она работает идеально, эта система очень эффективна. Однако иммунная система некоторых людей слишком чувствительна. Они могут идентифицировать обычные продукты, такие как молоко, арахис, глютен или моллюски, или очень легкие раздражители, такие как пчелиный яд, как серьезную угрозу.Когда это происходит, иммунная система может отреагировать чрезмерной реакцией и атакой на здоровые клетки организма.

У людей с умеренной чувствительностью он может вызывать раздражающие симптомы, такие как покраснение, зуд, сыпь и крапивница, чихание, проблемы с пищеварением или слезотечение. У людей с более тяжелой аллергией это может вызвать анафилактический шок - серьезное состояние, которое может привести к дыхательной недостаточности, остановке сердца и смерти.

Для людей с такой серьезной аллергией отказ от обычных пищевых ингредиентов, таких как арахис или пшеница, может быть вопросом жизни и смерти.Но этого может быть трудно избежать, особенно потому, что у некоторых людей следы арахисовой пыли, например, которая появляется в продуктах питания, изготовленных на том же заводе, что и другие продукты с ингредиентами арахиса, могут вызвать аллергическую реакцию.

Если в вашей семье есть кто-то с серьезной чувствительностью к аллергенам или вы находитесь рядом с кем-то, у кого есть серьезная реакция, вот что вам следует делать.

Во-первых, узнайте, когда это аллергическая реакция. Легкие симптомы аллергических реакций включают кожную сыпь и крапивницу, отек, диарею и другие проблемы с пищеварением или респираторные проблемы, такие как заложенность, чихание или насморк.Анафилактический шок на это не похож. Сначала это может проявляться в виде тошноты или головокружения, а у пациента может быть слабый пульс. Пациенту также может быть трудно дышать, так как дыхательные пути могут опухать. При отсутствии лечения люди, страдающие анафилактическим шоком, могут потерять сознание до того, как у них возникнет дыхательная недостаточность или остановка сердца.

Лечение серьезной аллергии

Самостоятельно введите адреналин. Некоторые люди с серьезными аллергиями знают, что они у них есть, и при очень серьезных заболеваниях они могут всегда носить с собой EpiPen.

EpiPen - это автоинъектор, содержащий однократную дозу адреналина, которую можно ввести в бедро. Чтобы использовать его, вам не обязательно иметь повышенное медицинское образование. Вот простая пошаговая инструкция для большинства EpiPens:

  • 1. Снимите синий защитный колпачок.
  • 2. Прижмите оранжевый наконечник к внешней стороне бедра до щелчка.
  • 3. Удерживайте перо на месте в течение десяти секунд.
  • 4. Снимите ручку и помассируйте место инъекции еще десять секунд.

Это оно; EpiPen автоматически вводит лекарство в бедро жертвы. При необходимости EpiPen можно вводить через одежду. Некоторым детям с тяжелой пищевой аллергией может потребоваться носить с собой два EpiPen. Это на тот случай, если для лечения аллергической реакции необходима вторая доза.Обязательно предупредите квалифицированного медицинского специалиста перед введением второй инъекции EpiPen. Из-за недавнего повышения цен на автоинжекторы EpiPen у некоторых людей может быть альтернатива под названием Adrenaclick. Это устройство вводит то же лекарство, что и EpiPen. Ключевое отличие состоит в том, что у Adrenaclick есть две крышки, которые нужно снимать, в отличие от одной крышки у EpiPen. Обязательно полностью прочтите инструкции на любом из устройств перед администрированием.

Позвоните в службу 911 для более серьезной реакции. Если вы считаете, что кто-то рядом с вами страдает анафилактическим шоком, позвоните в службу 911. Сделайте это в первую очередь, если у человека нет EpiPen.

Выполните СЛР. Если у человека, страдающего аллергической реакцией, нет EpiPen, и он теряет сознание, возможно, вам придется выполнить СЛР. Поместите пятку руки между сосками в центре груди, а затем поместите вторую руку поверх первой. Расположите свое тело так, чтобы плечи были выше рук, сильно и быстро надавите, используя вес своего тела, а также силу рук.Скорость должна быть примерно такой же, как у Bee Gees из «Stayin’ Alive ». Продолжайте делать это, пока не устанете, и кто-то другой не возьмет на себя управление, или пока не прибудет медицинский персонал.

Если человек не спит, лечите от шока. Держите их в лежачем положении и согревайте. Поднимите ноги примерно на 12 дюймов над головой. Поговорите с этим человеком, чтобы он успокоился. Не пытайтесь давать им пероральные лекарства, особенно если у них проблемы с дыханием.

Лечение легких аллергических реакций

Если аллергическая реакция легкая, ее можно легко лечить с помощью безрецептурных противозастойных и антигистаминных препаратов, обычно доступных в виде глазных капель, таблеток или назальных спреев.Кремы с кортостероидами могут помочь при отеке или зуде кожи.

Ядовитый плющ и другие раздражающие растения. Ядовитый плющ, ядовитый сумах и ядовитый дуб являются чрезвычайно распространенными аллергенами, и у людей нет ничего необычного в их реакции, особенно у тех, кто живет в сельской местности.

Если вы подверглись воздействию одного из них, не царапайте открытые участки - это только распространит раздражение и приведет к появлению более крупной сыпи. Примите душ под прохладной водой и используйте коллоидные овсяные хлопья или лосьон с каламином, чтобы снять отек.Хотя безрецептурные кремы с коростериодом могут принести облегчение, многие из них могут оказаться слишком слабыми для сильной сыпи от ядовитого плюща; При необходимости врач может назначить более сильный крем.

Укусы насекомых. Укусы насекомых обычно вызывают незначительную аллергическую реакцию, особенно вокруг места укуса. Сначала попробуйте вынуть жало из кожи с помощью карманного ножа, кредитной карты или другого предмета с прямым, слегка острым краем. Старайтесь не выдавливать или вытаскивать жало, так как это может привести к еще большему проникновению жала и распространению большего количества яда в месте укуса.

Как только жало выйдет, промойте пораженное место мыльной водой. Если появился отек, приложите лед. Ацетаминофен, отпускаемый без рецепта, поможет уменьшить любую боль. Введите 1-2 таблетки от аллергии, жевательные таблетки или жидкость бенадила, если аллергическая реакция усиливается или если известно, что у человека есть аллергическая реакция на укусы пчел. Всегда звоните 911 и обращайтесь за медицинской помощью, если реакция окажется серьезной.

Медуза. Укусы некоторых медуз могут быть очень серьезными; другие в меньшей степени.Однако менее серьезные укусы медуз могут быть болезненными, вызывая зуд, покалывание и опухание кожи. К счастью, промывание пораженного участка уксусом или даже морской водой в течение 30 минут может нейтрализовать токсины медуз. Используйте лед, чтобы уменьшить отек, и при необходимости нанесите крем с гидрокортизоном. Также могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты.

Аллергия может быть легкой и раздражающей или опасной для жизни. Легкую аллергию обычно можно лечить с помощью льда, безрецептурных антигистаминных препаратов и кремов с кортизоном для местного применения.

Однако более серьезные аллергии могут потребовать неотложной медицинской помощи. Если вы знаете, что у кого-то из ваших близких есть серьезное аллергическое заболевание, попросите его показать вам, как использовать его EpiPen - так что, если вы когда-нибудь окажетесь в ситуации, когда ему понадобится помощь, вы будете готовы. Если вы примете эти меры, надеюсь, вы сможете обезопасить человека до тех пор, пока не прибудет помощь.


Источники


.

Анафилаксия: первая помощь - Mayo Clinic

Опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия) может вызвать шок, внезапное падение артериального давления и затрудненное дыхание. У людей, страдающих аллергией, анафилаксия может возникнуть через несколько минут после контакта с определенным веществом, вызывающим аллергию (аллергеном). В некоторых случаях может наблюдаться отсроченная реакция или анафилаксия без явного триггера.

Если у вас есть аллергическая реакция с признаками анафилаксии:

  • Немедленно позвоните в службу 911 или по местному номеру службы экстренной медицинской помощи.
  • Спросите человека, есть ли у него автоинъектор адреналина (EpiPen, Auvi-Q и др.) Для лечения аллергического приступа.
  • Если человек говорит, что ему или ей нужно использовать автоинъектор, спросите, следует ли вам помочь ему ввести лекарство. Обычно это делается путем прижатия автоинъектора к бедру человека.
  • Пусть человек неподвижно лежит на спине.
  • Ослабьте тесную одежду и накройте человека одеялом. Ничего не давайте человеку пить.
  • При рвоте или кровотечении изо рта переверните человека на бок, чтобы предотвратить удушье.
  • Если нет признаков дыхания, кашля или движения, начните СЛР. Делайте непрерывные жимы от груди - примерно 100 раз в минуту - до прибытия медработников.
  • Получите неотложную помощь, даже если симптомы начинают улучшаться. После анафилаксии симптомы могут возобновиться. Обычно требуется наблюдение в больнице в течение нескольких часов.

Если у вас есть признаки и симптомы анафилаксии, не ждите, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.Немедленно обратитесь за неотложной помощью. В тяжелых случаях невылеченная анафилаксия может привести к смерти в течение получаса.

Таблетки с антигистаминным препаратом, такой как дифенгидрамин (Бенадрил), недостаточны для лечения анафилаксии. Эти лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии, но при тяжелой реакции действуют слишком медленно.

Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Кожные реакции, включая крапивницу, зуд и покраснение или бледность кожи
  • Отек лица, глаз, губ или горла
  • Сужение дыхательных путей, приводящее к хрипу и затрудненному дыханию
  • Слабый и учащенный пульс
  • Тошнота, рвота или диарея
  • Головокружение, обморок или потеря сознания

Некоторые общие триггеры анафилаксии включают:

  • Лекарства
  • Такие продукты, как арахис, орехи, рыба и моллюски
  • Укусы насекомых от пчел, жёлтых курток, ос, шершней и огненных муравьев

Если в прошлом у вас была какая-либо серьезная аллергическая реакция, спросите своего врача, следует ли вам прописать автоинъектор адреналина, который нужно носить с собой.

6 февраля 2018 г. Показать ссылки
  1. Кэмпбелл Р.Л. и др. Анафилаксия: неотложная помощь. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 января 2018 г.
  2. Адкинсон Н.Ф. и др. Анафилаксия. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 21 января 2018 г.
  3. Анафилаксия. Руководство Merck Professional. Версия. http://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/anaphylaxis.Доступ 21 января 2018 г.
  4. AskMayoExpert. Анафилаксия. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  5. Кэмпбелл Р.Л. и др. Анафилаксия: острый диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 января 2018 г.

.

.

При аллергических реакциях скорая помощь

Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) и приступы астмы, связанные с аллергией, требуют неотложной помощи.

Если у вас (или члена семьи) ранее была астма или тяжелая аллергическая реакция, составьте план действий с помощью своего врача. Следуйте плану при появлении симптомов аллергической реакции.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксии)

Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:

  • затрудненное или шумное дыхание
  • отек языка
  • Отек или стеснение в горле
  • затрудненная речь или хриплый голос
  • хрип или постоянный кашель
  • стойкое головокружение или коллапс
  • Бледность и вялость у детей раннего возраста
  • Боль в животе и рвота.

Легкие аллергические симптомы, которые могут появиться до тяжелой аллергической реакции, включают:

  • отек губ, лица и глаз
  • ульи или ранты
  • покалывание во рту
  • Боль в животе и рвота.

Если вы испытали какой-либо из этих симптомов, вы подвергаетесь большему риску возникновения другой тяжелой реакции. Попросите врача направить вас к специалисту (аллергологу или клиническому иммунологу).

Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях

Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни и требует неотложных действий.

Экстренные меры реагирования при тяжелой аллергической реакции (анафилаксии):

  • Уложить человека ровно - не позволять ему стоять и ходить
  • вводят адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
  • всегда набирайте тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь в неотложной медицинской помощи.

Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции, убедитесь, что вы:

  • иметь план действий по тяжелой аллергической реакции
  • возьмите с собой мобильный телефон, чтобы при необходимости позвать на помощь.
  • оснащены автоинъектором адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
  • Носите медицинские идентификационные украшения - это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации
  • избегайте приема лекарств (где возможно), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторов
  • по возможности избегайте известных аллергенов.

Автоинжекторы адреналина

Адреналин работает быстро, чтобы обратить вспять тяжелую аллергическую реакцию, а автоинъекторы адреналина (EpiPens®) предназначены для использования людьми, не имеющими медицинского образования.Если вы находитесь в группе риска, врач назначит автоинжектор адреналина.

Неотложная помощь при приступах астмы

Если у вас астма, ваш врач пропишет вам правильные лекарства и поможет разработать план лечения астмы и план действий при приступах астмы.

У большинства людей астму можно хорошо контролировать с помощью лекарств. Основные виды лекарств:

  • успокаивающие средства, которые быстро расслабляют мышцы дыхательных путей - это лекарство, используемое во время приступа астмы
  • превенторы, которые постепенно делают дыхательные пути менее чувствительными к триггерам и уменьшают воспаление внутри дыхательных путей - их принимают ежедневно, чтобы помочь вам чувствовать себя хорошо
  • комбинированных терапий, которые представляют собой превентивные средства, содержащие два разных лекарства.

Если у вас или вашего знакомого случился приступ астмы, следуйте плану действий при астме. В экстренных случаях звоните по номеру «Тройное зеро» (000) и вызывайте скорую помощь. Сообщите оператору, что у кого-то приступ астмы.

Признаки аварийной ситуации включают, когда человек:

  • трудно дышать
  • не может говорить комфортно или их губы посинели
  • имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются
  • почти не получает облегчения от своего ингалятора.

Ожидая скорую помощь, делайте четыре вдоха снотворного каждые четыре минуты.

Если известно, что у человека, страдающего приступом астмы (или внезапным затрудненным дыханием), аллергия на пищу, насекомых или лекарства, всегда давайте сначала автоинжектор адреналина, а затем лекарство от астмы, даже если кожные симптомы отсутствуют.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Последнее обновление: Июль 2017 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Пищевая аллергия у детей | Бэбицентр

Может ли у моего ребенка пищевая аллергия?

Пищевая аллергия довольно часто встречается у детей, хотя подозрение на пищевую аллергию часто оказывается чем-то другим. Например, ребенок, у которого болит живот или диарея после еды, вероятно, не имеет аллергии на это, а просто испытывает проблемы с перевариванием пищи.

Понимая, как действует аллергия, вы сможете распознать ее первые признаки. Также важно знать, что делать, если у вашего ребенка когда-либо возникнет настоящая аллергическая реакция.

Что происходит при аллергической реакции на пищу?

Когда у детей аллергия на пищу, их организм воспринимает эту пищу как захватчик и запускает атаку иммунной системы.

Иногда в организме вырабатываются антитела под названием IgE - белок, который может определять пищу. Если ваш ребенок снова ест эту пищу, антитело приказывает иммунной системе вашего ребенка выделять такие вещества, как гистамин, для борьбы с «захватчиком». Эти вещества вызывают симптомы аллергии, которые могут быть легкими или тяжелыми.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Симптомы обычно проявляются в течение нескольких минут или двух часов после приема определенной пищи. Если у вашего ребенка более легкая реакция, у нее может быть:

  • Зуд, слезотечение в глазах
  • Зуд во рту, носу и / или ушах
  • Зуд кожи, красные пятна или крапивница
  • Вспышка экземы
  • Покраснение вокруг рта или глаз
  • Кашель
  • Насморк или заложенность носа
  • Чихание
  • Спазмы желудка
  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Неприятный привкус во рту

Если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), это может быть опасно для жизни. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи . К серьезным симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:

  • Проблемы с дыханием
  • Синий поворот
  • Отек губ или языка
  • Стеснение в горле или охриплость в горле
  • Свистящее дыхание
  • Головокружение или обморок
  • Стеснение или боль в груди
  • Слабый пульс
  • Паническое чувство
  • Покалывание в руках, ногах, во рту или коже головы
  • Проблемы с глотанием, слюнотечение или внезапная невнятная речь

Что еще мне нужно знать о симптомах пищевой аллергии?

Легкие симптомы пищевой аллергии могут перерасти в более серьезные симптомы.

Симптомы, затрагивающие более чем одну часть тела, вызывают большее беспокойство. У вашего ребенка проблемы с желудком, а также проблемы с кожей, например, указывает на то, что у него более серьезная реакция, чем реакция только на живот или только на кожу.

Хронические или продолжающиеся симптомы могут затруднить диагностику. Если у вашего ребенка хронические симптомы - например, желудочно-кишечные проблемы, такие как рвота или диарея, - они могут быть вызваны чем-то другим. и - пищевая аллергия.Другой пример - экзема, представляющая собой сухие чешуйчатые участки кожи, которые появляются на лице, руках, туловище или ногах ребенка.

Дети могут без проблем реагировать на еду, даже если они ели ее раньше. Например, у ребенка с аллергией на яйца может не быть реакции в первые несколько раз, когда он ест яйца, но со временем симптомы появятся.

Ваш ребенок может подвергнуться воздействию ингредиента, когда он сочетается с чем-то еще. Например, ваш ребенок может есть яйца, молоко или молотые орехи в печенье.Кроме того, некоторые дети могут переносить ингредиент, такой как молоко или яйцо, когда его запекают или готовят с другими продуктами, но не когда его едят отдельно.

На какие продукты у моего ребенка может быть аллергия?

Аллергия может быть на любую пищу, но эти восемь продуктов несут ответственность за 90 процентов пищевых аллергий:

  • Яйца
  • Рыба (например, тунец, лосось и треска)
  • Молоко
  • Арахис
  • Моллюски (например, омары, креветки и крабы)
  • Соя
  • Древесные орехи (например, грецкие орехи, бразильские орехи и кешью) )
  • Пшеница

Среди них наиболее распространены среди детей аллергия на молоко, яйца, арахис, древесные орехи, сою и пшеницу.Все большее беспокойство вызывает аллергия на кунжут.

Было обнаружено, что более 160 продуктов вызывают аллергические реакции.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка аллергическая реакция на пищу?

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, отек губ или языка или развиваются какие-либо из серьезных симптомов, описанных выше, немедленно звоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи .

Срочные аллергические реакции. Дыхательные пути вашего ребенка могут закрываться в течение нескольких минут, поэтому не звоните врачу за советом или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Вам как можно скорее должны прибыть парамедики.

Для более мягкой реакции

  • Следите за своим ребенком и вызовите врача, если ему становится хуже или если крапивница продолжается более 24 часов.
  • Позвоните 911, если у вашего ребенка развиваются какие-либо серьезные реакции.
  • Если вашему ребенку исполнилось 12 месяцев, дифенгидрамин (Бенадрил) или цетиризин (Зиртек) могут помочь при более легких реакциях, таких как крапивница.
  • Прохладная ванна может помочь при зуде, но ограничьте ее 10 минутами, чтобы ребенок не простудился.
  • Если у вашего ребенка постоянно появляются симптомы в течение двух часов после приема определенной пищи, попросите его врача пройти обследование. Вас могут направить на обследование к детскому аллергологу.
  • Будьте готовы на случай, если это случится снова. Даже если первая реакция была легкой, следующая могла быть тяжелой. Врач вашего ребенка может предоставить вам план действий, включая инструкции о том, как справиться с аллергической реакцией.

Что такое пищевая непереносимость и чем она отличается от пищевой аллергии?

Пищевая непереносимость является наиболее распространенным типом нежелательной пищевой реакции, и не , а не затрагивает иммунную систему.Если у вашего ребенка непереносимость пищи, это может означать, что у него проблемы с перевариванием той или иной пищи. Пищевая непереносимость - это не весело, но редко бывает опасно.

Если у вашего ребенка непереносимость пищи, вы можете заметить, что каждый раз, когда он ест или пьет эту пищу, у него появляются симптомы пищеварения, такие как:

  • Несварение
  • Газы
  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Отрыжка
  • Свободный стул
  • Головная боль
  • Нервозность
  • Ощущение прилива крови

Непереносимость лактозы является наиболее распространенным типом пищевой непереносимости.Людям с непереносимостью лактозы не хватает фермента, необходимого для переваривания сахара из коровьего молока и других молочных продуктов.

Аллерголог может сказать вам, какие продукты питания или продукты вызывают симптомы у вашего ребенка и вызваны ли они пищевой аллергией или непереносимостью.

Пищевая аллергия становится все более распространенным явлением?

Да. Пять с половиной миллионов детей в Соединенных Штатах - почти 8 процентов всех детей - страдают пищевой аллергией. Около 40 процентов людей с пищевой аллергией страдают аллергией на несколько продуктов.

По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1997 по 1999 и с 2009 по 2011 годы пищевая аллергия среди детей увеличилась на 50 процентов. С 1997 по 2008 год количество аллергий на арахис и древесные орехи увеличилось более чем в три раза.

Эксперты пытаются выяснить, почему. Это сложная тема для изучения, отчасти потому, что люди по-разному определяют аллергию, а исследования были сосредоточены на разных продуктах питания и разных группах населения. Тем не менее, похоже, что здесь играют роль генетические факторы, образ жизни и факторы окружающей среды.

Многие эксперты считают, что время воздействия является важным фактором. Вот почему теперь они предлагают вводить аллергенные продукты в более раннем возрасте, а не откладывать их введение.

Аллергия передается по наследству?

Ваш ребенок может унаследовать склонность к аллергии, но не обязательно к конкретной аллергии.

Например, если у вас сенная лихорадка, аллергия на домашних животных или пищевая аллергия, у вашего ребенка есть 50-процентная вероятность того, что у вас тоже будет какая-то аллергия, хотя, возможно, не такая, как у вас.Эта вероятность возрастает до 75 процентов, если у обоих родителей есть аллергия.

Пищевая аллергия может начаться в любом возрасте. У ребенка с пищевой аллергией в два-четыре раза больше шансов иметь другие аллергии и связанные с ними состояния, такие как экзема и астма, чем у детей, у которых нет аллергии.

Перерастают ли дети пищевую аллергию?

Это зависит от еды, но многие дети перерастают аллергию. У других детей аллергия сохраняется на всю жизнь.

Вот немного статистики:

  • Аллергия на молоко: Более 50 процентов перерастут ее к 5–10 годам, а 80 процентов - к 16 годам.
  • Аллергия на яйца: Около 50 процентов перерастут ее к возрасту от 2 до 9 лет, а 70 процентов - к 16 годам.
  • Аллергия на сою: Около 45 процентов перерастут ее к 6 годам и 80 процентов к 16 годам.

Что касается аллергии на арахис, то до 25 процентов детей со временем перерастут ее. У меньшего процента детей аллергия на орехи или морепродукты перерастет.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка пищевая аллергия?

Поговорите со своим доктором.Она может предложить дневник питания, чтобы определить причину, или, если ваш ребенок еще младенец и находится на искусственном вскармливании, изменение детской смеси.

Если вас направят к детскому аллергологу, он подробно расскажет о симптомах вашего ребенка. Она может сделать кожную пробу или анализ крови на аллергию, чтобы определить, вызваны ли симптомы иммунной реакцией.

Если кожная проба выявляет крапивницу или анализ крови показывает, что у вашего ребенка повышенный уровень антител IgE к пище, есть вероятность, что у него аллергия на эту конкретную пищу.Если анализы отрицательны, симптомы вашего ребенка с меньшей вероятностью связаны с пищевой аллергией, хотя могут быть вызваны пищевой непереносимостью.

В этот момент вас могут направить к детскому гастроэнтерологу, чтобы определить причину непереносимости или изучить другие объяснения симптомов вашего ребенка.

Если у моего ребенка пищевая аллергия, нужно ли мне носить с собой автоинжектор адреналина (EpiPen)?

Врач может порекомендовать вам иметь при себе автоинжектор адреналина (EpiPen), который вводит экстренную дозу адреналина для остановки аллергической реакции.

Эти устройства автоматически вводят правильную дозу адреналина. Врач может назначить автоинжектор и показать, как им пользоваться. (Она также может предоставить учебные материалы или направить вас к обучающему видео.)

Любой, кто заботится о вашем ребенке, также должен иметь доступ к автоинжектору на случай, если он понадобится вашему ребенку.

В некоторых случаях - если он очень ответственный - ребенок постарше может сам носить инъектор адреналина. Обсудите с врачом вашего ребенка, рекомендуется ли это для вашего ребенка.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить пищевую аллергию?

Возможно. В прошлом Американская академия педиатрии (AAP) предлагала отложить введение аллергенных продуктов детям с повышенным риском аллергии. Но в настоящее время AAP утверждает, что нет никаких доказательств того, что ожидание появления аллергенных продуктов защищает детей от развития аллергии. Фактически, отсрочка введения аллергенных продуктов может фактически повысить риск пищевой аллергии.

Недавнее исследование, такое как испытание LEAP (Раннее изучение арахиса), показало, что дети с меньшей вероятностью разовьют аллергию на продукты, когда они их употребляют, начиная с 4–6 месяцев и на протяжении всего раннего детства.

Эксперты теперь предлагают вводить обычно аллергенные продукты, как только ваш ребенок будет готов к употреблению твердой пищи, съел и перенес несколько других типичных первых продуктов, таких как мясо, фрукты и овощи.

Производители пищевых продуктов предлагают на рынке продукты, предназначенные для того, чтобы помочь вам включить в рацион ребенка продукты, вызывающие аллергию. Эти порошки для размешивания и закуски могут содержать один обычно аллергенный белок или смесь нескольких.

Грудное вскармливание может обеспечить защиту от некоторых аллергических симптомов, хотя ученые еще не знают, защищает ли оно от определенных пищевых аллергий.Рассмотрите возможность кормления ребенка грудью как можно дольше, особенно если у вас есть семейная история аллергии.

Примечание: Не давайте ребенку коровье молоко до его первого дня рождения. Но продукты, содержащие обработанный молочный белок, такие как сыр и йогурт, обычно можно включать в твердый рацион вашего ребенка.

Можно ли предотвратить аллергию на арахис?

Может быть. Согласно AAP, раннее введение продуктов из арахиса (вскоре после начала приема твердой пищи) младенцам, которые подвержены высокому риску аллергии на арахис, может фактически снизить их риск развития аллергии.Точное время, когда можно дать ребенку безопасный для младенцев продукт из арахиса, зависит от таких факторов, как:

  • Если у вашего ребенка нет экземы или какой-либо пищевой аллергии: Арахис следует свободно вводить в рацион, когда это соответствует возрасту и в соответствии с семейными предпочтениями и культурными традициями (6 месяцев и позже для младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании).
  • Если у вашего ребенка экзема от легкой до умеренной: Дайте вашему ребенку впервые попробовать безопасный для младенцев продукт из арахиса, когда он будет готов к развитию в возрасте от 4 до 6 месяцев - после того, как он попробовал и перенес несколько неаллергенных младенцев продукты без проблем.
  • Если у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца: Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем дать ему первый вкус арахисового продукта. Сначала ему нужно будет пройти тест на аллергию, примерно в 4-6 месяцев. Узнайте больше о том, как и когда давать ребенку арахисовые продукты.

У моего ребенка диагностирована пищевая аллергия. Как предотвратить аллергические реакции в будущем?

Ключ - строго избегать еды.

Избегать определенной пищи сложнее, чем кажется.Пища появляется в неожиданных местах, и даже небольшого количества еды может быть достаточно, чтобы вызвать серьезную реакцию. Большинство людей с тяжелой реакцией ели пищу, которую считали безопасной.

Сообщите об аллергии лицам, осуществляющим уход. Убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком - няни, родственники, работники детских садов, учителя - знают об аллергии и о том, какие продукты нельзя употреблять в пищу. Укажите на продукты, в которых может скрываться вещество, и попросите лиц, ухаживающих за вами, перепроверить ингредиенты.Точно сообщите воспитателям, что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция.

Прочитать этикетки на пищевых продуктах . Внимательно читайте этикетки на продуктах, зная, каких ингредиентов следует избегать, и спрашивайте об ингредиентах в блюдах ресторана или в еде в домах друзей.

Поговорите с диетологом. Если ваш ребенок избегает многих продуктов, поговорите с его врачом о посещении диетолога, чтобы убедиться, что в его рационе достаточно питательных веществ.

Измените свой рацион, если вы кормите грудью. Белки, вызывающие аллергию, могут передаваться с грудным молоком. Таким образом, вам, возможно, придется отказаться от вредной пищи самостоятельно, если вы кормите грудью ребенка с пищевой аллергией.

Узнайте, как изменить детское питание. И если вы кормите ребенка смесями, у которого есть аллергия на коровье молоко, возможно, вам придется изменить смеси. Однако некоторые дети, страдающие аллергией на коровье молоко, также имеют аллергию на сою, поэтому важно обсудить ситуацию с врачом вашего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Получите медицинское удостоверение личности с указанием аллергии. Подумайте о том, чтобы ваш ребенок, в зависимости от его возраста, носил медицинские идентификационные украшения, например, браслет.

Какие аллергены производители пищевых продуктов должны указывать на этикетках продуктов?

По закону производители продуктов питания должны указывать следующие основные пищевые аллергены на этикетках продуктов:

  • Яйца
  • Молоко
  • Пшеница
  • Соя
  • Арахис
  • Древесные орехи
  • Рыба
  • Ракообразные моллюски (крабы, креветки и омары, но не моллюски, такие как моллюски, устрицы или кальмары)

Орехи, рыба , и моллюски должны быть названы конкретно.Все аллергены должны быть перечислены простым языком. Например, на этикетке после слова «альбумин» должно быть написано «яйцо» вместо «альбумин» или «яйцо» в скобках. Если вы не уверены в составе продукта, позвоните производителю.

.

Первая помощь при анафилаксии - Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, потенциально опасная для жизни. К нему всегда следует относиться как к неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения. Большинство случаев анафилаксии возникает после того, как человек с тяжелой аллергией подвергается воздействию аллергена, на который у него аллергия (обычно пищи, насекомых или лекарств).

ASCIA Первая помощь Anaphylaxis Generic Orange 2020

ПРИЗНАКИ ЛЕГКО-УМЕРЕННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
  • Отек лица, губ и глаз
  • Крапивница или рант
  • Покалывание во рту
  • Боль в животе, рвота (это признаки анафилаксии при аллергии на насекомых)
ДЕЙСТВИЕ ОТ ЛЕГКО-СРЕДНЕЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
  • При аллергии на насекомых - удалить жало, если оно видно
  • При аллергии на клещей заморозить сухих клещей и дать отпасть
  • Оставайтесь с человеком и звоните за помощью
  • Автоинжектор определения местоположения адреналина (адреналина)
  • Семейный телефон / контакт для экстренной помощи

Легкие и умеренные аллергические реакции (такие как крапивница или отек) не всегда могут быть

возникают до анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция)

СМОТРЕТЬ ЛЮБОЙ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ АНАФИЛАКТИКИ
- Затрудненное / шумное дыхание
- Отек языка
- Отек / стеснение в горле
- Затрудненная речь и / или хриплый голос
- Хрип или постоянный кашель
- Постоянное головокружение или коллапс
- Бледность и вялость (у маленьких детей)
ДЕЙСТВИЕ ПРИ АНАФИЛАКТИКЕ (ТЯЖЕЛАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ)
1 Непрофессионал
НЕ позволяйте ему стоять или ходить
Если он потерял сознание, переведите его в положение восстановления
Если дыхание затруднено, разрешите ему сесть
2 Дайте автоинжектор адреналина
3 Телефон скорой помощи - 000 (AU) или 111 (NZ)
4 Семейный телефон / контакт для экстренной помощи
5 Могут быть введены дополнительные дозы адреналина, если нет ответа через 5 минут
6 Перевести человека в больницу минимум на 4 часа наблюдения
Если есть сомнения, дайте автоинжектор адреналина
Начните СЛР в любое время, если человек не отвечает и не дышит нормально

ВСЕГДА вводите автоинжектор адреналина СНАЧАЛА, если у кого-то есть СИЛЬНОЕ И ВНЕЗАПНОЕ ДЫХАНИЕ (включая хрипы, постоянный кашель или хриплый голос), даже если нет кожных симптомов.ЗАТЕМ ОБРАТИТЕСЬ К МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

  • При случайной инъекции адреналина (например, в большой палец) позвоните в местный информационный центр по ядам. Если адреналин случайно введен (например, в большой палец), позвоните в местный информационный центр по ядам.
  • Продолжайте следовать этому плану для человека с аллергической реакцией.

© ASCIA 2020

Для получения дополнительной информации об анафилаксии посетите www.Allergy.org.au - веб-сайт ASCIA.
ASCIA - это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

.

Руководство по оказанию первой помощи и инструкции по неотложной помощи

Перейти к содержимомуПроверьте свои симптомы Найдите врача Найдите самые низкие цены на лекарства Войти ЗарегистрироватьсяПодписаться
  • Мой профильДобро пожаловать
    • Мои инструменты
    • Мои страницы WebMD
    • Моя учетная запись
    • Выйти

    17 Общие условия здоровья Просмотреть все
    • СДВГ / СДВГ
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Простуда, грипп и кашель
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Disease
    • / Сердечное заболевание
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна

    Избранные темы

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.