Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании симптомы


Аллергия у ребенка на грудном вскармливании: симптомы и лечение

Суть аллергии

Аллергическая реакция является ответом иммунной системы на попавшие в организм вещества, которые он считает опасными, то есть, воспринимает как аллергены. Этому состоянию подвергаются не только взрослые, но и дети, в том числе, и самые маленькие. Причем, вопреки распространенному мнению, грудное вскармливание хоть и может снизить риск возникновения аллергии, но полностью исключить ее вероятность не способно.

Что может вызвать аллергию?

Подобная реакция может проявиться на пыль, укусы насекомых, медикаменты или косметику. Однако если говорить о грудничках, в подавляющем большинстве случаев в качестве аллергенов выступают продукты питания, которые употребляет кормящая мать.

Традиционно опасными продуктами считаются:

  • ягоды и фрукты;
  • кондитерские изделия, мед и шоколад;
  • орехи и бобовые;
  • некоторые овощи;
  • молоко и яйца;
  • копчености, вяленые продукты и маринады;
  • пищевые красители, консерванты и другие добавки.

Причины аллергии у детей

Наукой доказано, что аллергия – наследственное заболевание. Поэтому если мама страдает непереносимостью того или иного продукта, ребенок, возможно, будет демонстрировать такую же реакцию. Однако молодые родители часто не учитывают, что малыш наследует не только мамины, но и папины гены. А значит, организм отца, к примеру, не воспринимает обычное молоко, у малыша вполне может проявиться аллергия на коровий белок при ГВ (явление, кстати, достаточно распространенное), и маме придется исключить его из своего рациона.

Причиной возникновения различных аллергий в младенческом возрасте может быть не только наследственность, но и сниженный иммунитет малыша, например, если во время беременности женщина злоупотребляла алкогольными напитками, курила, принимала лечение с использованием антибиотиков, а также если имела место быть гипоксия плода в период внутриутробного развития.

Симптомы аллергии у детей

В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма, а также от интенсивности воздействия на него вещества-аллергена, аллергия у новорожденного при грудном вскармливании может иметь разную симптоматику. Чаще всего встречаются:

  • реакции со стороны кожи – сыпь, покраснение, раздражение, крапивница, диатез, корки в волосистой части головы;
  • нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – чрезмерное срыгивание, рвота, диарея или запор, вздутие живота и повышенный метеоризм;
  • реакции дыхательной системы – насморк, покашливание, бронхоспазм.

Наиболее опасным является отек Квинке. В этом случае реакция на аллерген в виде отека слизистых и подкожной клетчатки, развивается очень быстро, буквально за несколько минут, его локализация происходит в верхних дыхательных путях и, если своевременно не оказать малышу помощь, он может попросту задохнуться. Поэтому вызов бригады скорой помощи при отеке Квинке – первое, что необходимо сделать родителям.

Еще одно состояние, требующее немедленной врачебной помощи – анафилактический шок, который можно заподозрить, если у младенца падает давление, учащается сердцебиение, синеет и покрывается испариной кожа. Анафилактический шок – это, чаще всего, аллергия на ГВ у грудничка на пищевые красители, добавки и усилители вкуса из рациона мамы. Натуральные продукты вызывают анафилаксию гораздо реже.

Непереносимость тех или иных продуктов в младенческом возрасте – намного более серьезная проблема, чем считают приверженцы формул «привыкнет» и «перерастет». Бесконтрольно протекающая и не корректируемая лечением и диетой аллергия может в более взрослом возрасте спровоцировать развитие хронического бронхита или ринита, бронхиальной астмы, отита, гемолитической анемии, сывороточной болезни, псориаза, дерматита или экземы, а также стать причиной сбоев в работе иммунитета.

Поэтому далее поговорим о том, что делать, если у грудничка, находящемся на естественном вскармливания, появилась аллергия.

Аллергия у ребенка – что делать?

Меню кормящей мамы

Рацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.

Исключить следует:

  • цельное коровье молоко и куриные яйца;
  • морепродукты и икру;
  • грибы, орехи, семечки;
  • цитрусовые, клубнику и малину;
  • мед, какао и шоколад, покупные кондитерские изделия;
  • специи, соусы, копчености, маринады;
  • промышленные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, консервированные соки;
  • фаст-фуд, джанк-фуд (чипсы, снеки), сладкие газированные напитки.

С осторожностью и в небольшом количестве рекомендуется употреблять:

  • мясо и мясные бульоны;
  • изделия из пшеничной муки;
  • красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды.

После того, как будет определено, на что именно проявляется аллергия у грудничка при грудном вскармливании, «безопасные» продукты можно постепенно возвращать в рацион.

Лечение аллергии у детей

Чтобы выявить аллерген, следует, прежде всего, проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром. Он, при необходимости направит к аллергологу. Далее лечение осуществляется в такой последовательности:

  • осмотр и опрос родителей, при котором врач выясняет, когда и в каком виде появилась реакция, чем питается кормящая мама, как протекали беременность и роды, есть ли наследственные предпосылки со стороны обоих родителей;
  • сдача анализов: на наличие аллергии как таковой указывает повышение эозинофилов и высокий уровень иммуноглобулинов (Ig Е) в клиническом анализе крови. Определить характер течения заболевания поможет анализ на специфичные антитела классов иммуноглобулинов G и Е. А с большой долей вероятности выявить продукт аллерген позволит иммуноблоттинг с пищевой панелью, при котором показательной становится реакция взятой у ребенка крови на нанесенный на бумагу антиген.

После обследования врач назначает диету для мамы и лечение для ребенка. Важно помнить, что любое лекарство от аллергии при грудном вскармливании даст эффект только при исключении аллергена из меню, по которому питается кормящая женщина. И принимать его малышу необходимо на протяжение определенного доктором времени: отменять лечение при исчезновении внешних признаков нельзя!

О том, как избежать появления аллергии у ребенка, читайте здесь.

Аллергия у грудного ребенка при грудном вскармливании

Покрасневшие щечки или сыпь по телу новорожденного — явление, знакомое многим мамам. Часто причиной тому служит аллергическая реакция. Иммунная система младенца еще не сформирована до конца, поэтому аллергия у грудного ребенка, в частности, на лице при грудном вскармливании возникает особенно часто.

К сожалению, аллергия у грудничков встречается довольно часто, бороться с ней иногда тяжело, но возможно.

Из-за чего проявляется аллергическая реакция у ребенка на грудном вскармливании

Аллергия у грудничка при грудном вскармливании может возникнуть на фоне употребления мамой каких-либо продуктов или по другим, не связанным с пищей, причинам. Часто аллергическая реакция у ребенка может проявиться из-за наследственного фактора. Например, в семье, где есть младенец, кто-то из родных мучается от насморка в хронической стадии, астмы или любых других симптомов болезни, то скорее всего реакция у грудничка проявится именно в покраснении щечек.

Значительным фактором развития заболевания считается иммунитет новорожденного и то насколько рано было начато грудное вскармливание.

Аллергия из-за питания

Одной из частых причин появления реакции у грудного ребенка считается белок коровьего молока, который содержится в готовом питании из магазина или попадает к малышу с грудным молоком. Проявляется болезнь в виде сыпи на теле, боли в животе, заложенного носа, спазмов органов дыхания, расстройства стула или участившегося срыгивания пищи. Причин может быть несколько:

  1. Неправильное питание женщины, кормящей грудью, когда какие-то ингредиенты из меню мамы — потенциальные аллергены.
  2. Использование покупных смесей на основе молока, содержащие белок коровьего молока или злаки: перед первым кормлением новой смесью нужно проводить тест на возможность развития аллергии.
  3. Отсутствие диеты или наличие вредных привычек при вынашивании плода, перенесенные беременной женщиной заболевания.
Часто чтобы избавиться от аллергии у малыша при гв, ограничения в питании возникают у кормящей мамы.

Аллергия от контакта с чем/кем-либо

Ежедневно новорожденный контактирует со многими веществами и предметами. Это и бытовая химия, и косметические средства, а также пыльца или шерсть животных. Негативная реакция в виде контактной аллергии может проявиться абсолютно от чего угодно. Основными факторами считают:

  • частицы пыли;
  • бытовые насекомые — клопы, клещи;
  • живые растения в квартире;
  • присутствие домашних животных, даже тех пород, которые не имеют шерсти или перьев;
  • средства для мытья посуды, полов или для стирки;
  • косметика родителей или средства для малыша.

Иные причины аллергической реакции

Аллергию может спровоцировать целый ряд причин, из которых выделяют:

  • применение лекарств или вакцин, содержащих потенциальные аллергены;
  • запоздалое начало гв. Если малыш получает с рождения смесь, а не грудное молоко, то велик риск появления дисбактериоза, который приводит к таким последствиям. При раннем кормлении грудью стерильный кишечник новорожденного получает полезные микроорганизмы, которые такого негативного действия не оказывают;
  • прием лекарственных средств грудничком. Некоторые мамы, к примеру, дают младенцем лекарства от коликов. Но все дети разные и у кого-то даже настой укропа вызывает негативную реакцию.

Как понять, что это аллергия

Чтобы выявить аллергическую реакцию и сразу же приступить к ее лечению, кормящей маме стоит знать какими симптомами проявляется аллергия у грудничков. Это могут быть:

  1. Пораженные участки кожи: высыпания, отеки, сухость или шелушение. Заметить их можно на лице, шее или ягодицах, а также в области паха и под коленями. Повреждения могут быть различной степени тяжести, от незначительной сухости и шелушения до сочащихся ранок.
  2. Сбой работы ЖКТ, когда после прикладывания к груди у младенца происходит срыгивание, причем оно учащается или увеличивается в объеме. Также могут возникнуть колики или расстройства стула. Такие последствия зачастую вызывает пищевая аллергия.
  3. Нарушения респираторных функций. Их часто провоцируют аллергены из воздуха (частицы пыли, шерсти или пыльцы). Выражаются симптомы в отеке гортани или носоглотки, у ребенка становится затруднено дыхание носом, появляются слезы или кашель. Такие признаки аллергической реакции схожи с простудным заболеванием, но при нем с высокой вероятностью поднимается температура, которая отсутствует при аллергической реакции.
  4. Беспокойное поведение. Младенец пока что не может рассказать о недомогании, но активно показывает это своим поведением. Он начинает капризничать, плохо спит и ведет себя беспокойно.

Как внешне определить аллергию у новорожденного

Первый признак — это слегка порозовевшие щеки плюс может появиться шелушение в области подбородка или лба. Это уже может говорить об аллергии или о том, что у грудничка наблюдается сбой в пищеварительной системе. В этом случае нужно установить источник такой реакции и работать над его устранением. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы помочь малышу и облегчить его состояние. При этом лекарственные средства антигистаминного характера грудному ребенку дают только в экстренных случаях.

Причин аллергии много и очень важно вовремя установить истинную.

Отличить аллергию у новорожденного сложно еще и потому, что за схожими симптомами могут быть скрыты такие проблемы, как потничка или «цветение» у младенца.

Цветением называют состояние новорожденного, когда кожа изменяет цвет на ярко-красный. При этом могут появиться маленькие прыщики, которые зачастую имеют водянистую основу внутри. Проявляется такое явление из-за сбоя в работе сальных желез.

Потницу определить немного легче, так как раздражение на коже появляется только в тех местах, где кожные покровы соприкасаются с одеждой, или в том месте, где образуются естественные складки на коже. Если появляются прыщики, то они меньшего размера и не водянистые.

Аллергия приводит к сыпи в весьма неожиданных местах, а если пораженный участок кожи прикасается к одежде, то возможны нагноения. Возникшие прыщи могут чесаться, новорожденный будет нервничать и беспокоиться.

Какие действия должна предпринять мама

Заметив признаки заболевания у грудничка, каждая заботливая мама начнет думать, что же ей делать. Просто дать таблетку и ждать?- Нельзя! Важно лечить болезнь комплексно, плавно и в несколько этапов.

Избавление от аллергена

Это один из первых и сложных этапов лечения, над которым маме придется потрудиться. Чтобы выявить аллерген у грудничка при грудном вскармливании, нужно проверить следующие показатели:

  1. Как питается ребенок. Зачастую у младенцев проявляется именно пищевая аллергия, что не зависит от естественного или искусственного вскармливания. Если малыш питается грудным молоком, то кормящей женщине нужно пересмотреть свое меню и исключить из рациона возможные аллергены.
  2. Как питается мама:
    — если в качестве аллергена выступает лактоза, то женщине не стоит употреблять молочные продукты;
    — в случае аллергии на глютен, мама должна отказаться от макарон, манной, овсяной и пшеничной каши, выпечки;
    — если у малыша покраснели щечки, то маме стоит исключить следующие ингредиенты: рыбу, мед, яйцо, какао, овощи и фрукты яркой расцветки, а мясо диетических сортов или бульоны из нежирного мяса есть наоборот, можно.
  3. Насколько рано введен прикорм. Если у малыша есть расположенность к аллергическим реакциям, то прикорм стоит вводить не ранее 7 месяцев малыша. Первыми грудничок должен пробовать каши без глютена или гипоаллергенные овощи.
  4. Переедает ли малыш. Однако на грудном вскармливании перекармливание практически исключено.
  5. Соблюден ли режим питья. Недостаток жидкости может привести к тому, что вывод токсинов с мочой будет затруднен, а их остатки будут отравлять организм изнутри. Из-за этого важно правильно прикладывать малыша к груди и соблюдать необходимые техники, чтобы обеспечить полноценное кормление грудью.
  6. Как купается ребенок. К контактной аллергии может привести некачественная вода или использование трав для купания.
  7. Какие игрушки у младенца. Игрушки, которые постоянно трогает малыш, должны быть выполнены из сертифицированных материалов хорошего качества.
  8. Использование гигиенических средств. Применять мыло или шампуни для детей можно не чаще одного раза в семь дней. Гигиенические средства обязательно должны быть предназначены для детей грудного возраста и быть сертифицированными.
  9. Использование бытовой химии. Детские вещи и посуду нужно стирать и мыть отдельно от взрослых. При этом лучше использовать моющие средства для мытья посуды или стирки, предназначенные для детей.
  10. Какую одежду носит малыш. Все материалы, из которых выполнена одежда для грудничка, должны быть натурального происхождения, без применения красителей. В первую очередь, это требование стоит соблюдать для одежды, напрямую соприкасающейся с кожей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что можно и что нельзя есть кормящей маме при грудном вскармливании

Найти причину аллергии значит уже практически избавиться от нее.

Опорожнение кишечника вовремя

Стул новорожденного — это важный показатель его жизнедеятельности, за которым нужно следить. Если у малыша запоры, то маме нужно пересмотреть тактику грудного вскармливания, возможно малыш питается неправильно. Ему может быть недостаточно молока или так действуют на ребенка некоторые продукты из рациона мамы.

Своевременное опорожнение относится и к кормящей женщине, ведь токсины способны проникать в грудное молоко, а затем передаваться ребенку.

Создание комфортной атмосферы

Малыш должен находиться в помещении с комфортными условиями: температура воздуха едва должна доходить до 20 градусов, а влажность должна быть в пределах 50-70 процентов. Жара может привести к потничке и раздражению на нежной коже новорожденного.

Помещение должно быть чистым, влажная уборка должна проводиться регулярно. Чтобы исключить аллергию на пыль, стоит убрать ковры и часто стирать занавески.

Использование лекарственных средств

Наиболее часто, чтобы избавиться от аллергии, достаточно устранить причину, ее провоцирующую. Применение лекарственных средств, как правило, используют только на втором этапе лечения. Медикаменты могут избавить малыша от признаков аллергии, но причину появления оставить неопознанной. Тем более, что лекарства могут сами по себе вызвать аллергическую реакцию у малыша.

Видя всю картину происходящего и зная историю болезни малыша, лечащий педиатр может рекомендовать следующие препараты:

  1. Сорбенты. Это безопасные средства для грудничка, которые помогут очистить организм малыша от скопившихся токсинов и устранить запоры.
  2. Антигистаминные препараты. Их применяют для снятия симптомов болезни. При этом малышам разрешено давать средства, не обладающие седативным свойством.
  3. Крема от аллергии. Такие препараты действуют на местном уровне. Часто это не гормональные средства с ранозаживляющим эффектом, а также с действием против микробов и воспалений. Они призваны снять зуд и отечность.
  4. Мази на основе гормонов. Их применяют только в том случае, если препараты другой фармакологической группы не помогли. Они быстро борются с симптомами аллергии, но непременно должны быть назначены врачом.

Меры профилактики

Чтобы исключить возможность аллергии у грудничка, нужно проводить профилактические меры уже с рождения. В этих целях необходимо:

  1. Соблюдать диету кормящей маме, во всяком случае первое время. Стоит внимательно наблюдать за реакцией малыша на все продукты из рациона мамы.
  2. Вводить новые ингредиенты в рацион только на втором месяце грудного вскармливания.
  3. На протяжении всего периода гв из маминого питания лучше полностью исключить продукты, способные вызвать аллергию.
  4. Сохранять кормление грудью как можно более долгий период времени.
  5. Проводить частую влажную уборку помещения. Животных и комнатные растения лучше держать в той комнате, где малыш не появляется, и по максимуму исключить контакт новорожденного с ними.
  6. Исключить прием любых медикаментов без явной необходимости.
  7. Закаливать малыша и почаще гулять по свежему воздуху.
Соблюдение простых рекомендаций поможет обезопасить малыша от аллергии и сохранить ребенка здоровым.

Чтобы как можно реже вспоминать про аллергию у грудничков, кормящей маме нужно, прежде всего, заботиться о своем здоровье и питании. Если женщина обеспечит правильный уход за ребенком и будет придерживаться профилактических мер, то возможно младенец и вовсе не столкнется с такими неприятными симптомами.

чем лечить и как предупредить

Согласно статистике ВОЗ, аллергия встречается у 17% грудничков, и число это только растет. Более чем в 50% случаев она передается новорожденному по наследству от родителей или даже бабушек и дедушек. В группе риска — дети, которых кормят смесями или вводят первый прикорм, а также недоношенные детки.

Содержание статьи

  1. Что такое пищевая аллергия

  2. Факторы, которые вызывают аллергию

  3. Признаки аллергии у новорожденных

  4. Диагностика аллергии: аллергопробы

  5. Методы лечения аллергии у грудничков

  6. Рекомендации по профилактике

  7. Терапия для грудничков

  8. Профилактика разных типов аллергий

  9. Выводы

Что такое пищевая аллергия

Встречаются разные типы аллергических реакций, в зависимости от аллергена: на животных, пыль, цветущие растения, укусы насекомых и др. Но самая распространенная — на продукты питания, или пищевая аллергия. О ней мы и поговорим в этой статье: рассмотрим симптомы, причины и методы лечения.В основе негативной реакции организма на продукты питания лежат иммунные механизмы. По какой-то причине иммунная система младенца воспринимает определенное вещество в продукте, как опасное, которое нужно «нейтрализовать». И она вырабатывает против этого вещества защитные антитела — эта «борьба» и проявляется в виде реакций с характерными симптомами.

Факторы, которые вызывают аллергию

Негативные реакции на пищу могут возникать у грудничков по разным причинам. Назовем их:

  1. Незрелость желудочно-кишечного тракта. У новорожденного ребенка поджелудочная железа еще не вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, углеводы и белки. Следовательно, пониженная выработка в ЖКТ ферментов и является причиной проявлений аллергии;
  2. Несформированная микрофлора. Именно по этой причине грудничков до 6 месяцев не кормят «взрослой» пищей — творогом, рыбой, мясом, фруктами;
  3. Питание мамы во время беременности. Если женщина злоупотребляла аллергенными продуктами, это может спровоцировать развитие соответствующих реакций и у грудничка. К таким продуктам относятся шоколад, цитрусовые, красная икра, орехи. Вот почему акушеры рекомендуют будущим мамам незадолго до родов отказаться от подобных продуктов;
  4. Вредные привычки мамы. Алкоголь и никотин во время беременности — это гарантия аллергии у новорожденного. Поэтому беременность — идеальное время начать вести здоровый образ жизни;
  5. Перевод на искусственное или смешанное питание. Если грудничку дают неадаптированные смеси на коровьем молоке или вовсе цельное молоко, это может спровоцировать сильные реакции. Кстати, до 85% всех пищевых аллергий вызвано именно этим фактором.

У младенцев, которых мама кормит грудью, риск проявления аллергии на пищу намного ниже. В их случае, как правило, виновата мама, которая съела аллергенный продукт.

Продукты-аллергены для грудничка

Вот на что бывает аллергия у грудничков: куриный белок, глютеновые крупы, бананы, рис, рыба, морепродукты, какао, шоколад, мед, соя и грибы. В список входят и любые орехи, особенно опасен арахис.

Конечно, сознательные родители никогда не предложат такие продукты младенцу. Но если что-либо из списка съест мама, малыш может «отреагировать». Поэтому беременным и кормящим грудью женщинам эти продукты лучше исключить из рациона или пробовать аккуратно.

ОРВИ — провокатор аллергииv

Во время вирусных заболеваний клетки высвобождают гистамин. У младенцев-аллергиков и так переизбыток его в организме. А на фоне респираторной инфекции его концентрация увеличивается. Гистамин воздействует на кишечник, бронхи и сосуды и вызывает разные аллергические реакции. Вот почему проявления аллергии во время простуды еще более выражены.

Признаки аллергии у новорожденных

Как только аллерген попал в организм, он сразу подает сигнал о тревоге. То, как проявляется аллергия у грудничка, зависит от провокатора. В случае с продуктами питания это будут кожные проявления. Даже возраст ребенка играет роль.

Все признаки разделим на 2 группы:

  1. Кожные реакции. Тело становится красным, на нем появляется сыпь, кожа на щеках и шее красная и шелушится, в области подмышек, в локтевых и коленных сгибах появляются опрелости, повышенная потливость, под волосяным покровом появляются сильные шелушения и чешуйки, отечность. Это атопический дерматит — самый распространенный симптом аллергии у младенца;
  2. Проблемы с кишечником. Нарушается работа ЖКТ: малыш часто срыгивает, животик вздувается, возможны колики. Меняется и стул: он становится или жидким (иногда с примесью слизи), или начинаются запоры. Еще один симптом — рвота непереваренной пищей либо сразу после еды, либо спустя несколько часов.

Грудничок становится раздражительным и плаксивым, плохо спит, отказывается от еды и постоянно чешет кожу.

Запущенные формы дерматита

Если аллерген не устранить, на теле появляются пузырьки, а затем и опрелости. И эти симптомы со временем не проходят, а усугубляются: пузырьки сливаются и лопаются, на их месте образуются корочки. Дерматит захватывает новые участки тела: лицо, губы, шею и даже ротовую полость.

Врачи отмечают, что у 30% деток к 3-м годам проявления не так выражены, а многие и вовсе к 12-ти годам «перерастают» аллергию. Но это не значит, что можно игнорировать проблему и ждать, когда она самоустранится. Это произойдет только в том случае, если родители занимаются ребенком: проводят профилактику рецидивов и лечение симптомов, наблюдаются у аллерголога. Ведь проблема может перейти в хроническую форму и «отравлять» ребенку всю дальнейшую жизнь.

Опасные для жизни состояния

Кожные высыпания — не самое страшное, к чему может привести аллергия. Куда опаснее отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния угрожают жизни ребенка. Вот его признаки: затрудненное дыхание, бледные губы и кожа лица, потеря сознания. При первых же таких признаках немедленно вызывайте «скорую помощь».

Диагностика аллергии: аллергопробы

При подозрении на аллергию не ждите, что само пройдет, а немедленно обращайтесь к педиатру или аллергологу. Он выполнит тесты — пробы на выявление аллергена. Это делается в том случае, если родители не знают наверняка, что вызвало негативную реакцию.

Как правило, с пищевой аллергией дело обстоит проще: родители анализируют, какой новый продукт дали ребенку за последнее время или какой продукт съела мама. Затем его исключают из рациона и смотрят на реакцию ребенка: если симптомы уменьшаются, причина выявлена.

Методы лечения аллергии у грудничков

Когда возникла аллергия у грудничка, чем лечить решает только врач. Несмотря на то что в арсенале у него есть эффективные методики, ориентированы они на детей более старшего возраста.

Поэтому все лечение грудничков сводится к двум шагам:

  • купирование симптомов;
  • профилактика.

Рассмотрим каждый подход подробнее.

Рекомендации по профилактике

  1. Устраните провокатор. Исключите из рациона продукты, которые организм грудничка не воспринимает — это главное условие для устранения симптомов негативной реакции;
  2. Диета. Если новорожденный на грудном вскармливании, никакой речи о переводе его на смеси и быть не может. Придется маме немного изменить свой рацион и исключить из него продукты-провокаторы. Вводить новые продукты можно понемногу и осторожно, следя на кожными проявлениями у ребенка;
  3. Поменяйте смесь. Если ваш младенец на искусственном или смешанном кормлении, пробуйте смесь на основе гидролизата молочного белка. В отличие от неадаптированной смеси на основе коровьего молока, она не вызывает побочных реакций и аллергических симптомов;
  4. Вводите прикорм не ранее 6-ти месяцев. Не спешите вводить новый продукт, пока не убедитесь, что организм нормально усвоил предыдущий. Вводите сначала ½ чайной ложки, на следующий день целую — и так доводите до полного объема;
  5. Проверьте малютку на лактазную недостаточность. Вот ее симптомы: новорожденный сильно срыгивает после еды, страдает от вздутия живота, пенистого поноса и колик, беспокойно ведет себя у груди, не набирает вес. Возможно, организм вашего крохи просто не может переваривать молоко. В этом случае нужно сдать анализ на лактазную недостаточность. В случае его подтверждения придется переводить младенца на адаптированную молочную смесь;
  6. Пересмотрите меню младенца. Если вы уже ввели прикорм, исключите из рациона молоко, куриные яйца, цитрусовые, красные овощи и фрукты, рыбу, глютеновые каши (например, пшеничную). Аллергикам можно предлагать их не ранее 2-хлетнего возраста.

Рацион аллергика включает безглютеновые безмолочные каши, овощные, фруктовые и ягодные гипоаллергенные пюре, мясо перепела и кролика — эти продукты безопасны.

Терапия для грудничков

Схему лечения назначает только врач! Для новорожденных и младенцев до года она может включать:

  1. Восстановление кожных покровов: их барьерной функции и водно-липидного слоя. Для этого назначают наружные средства — мази, кремы и лосьоны. Ими нужно обрабатывать кожу регулярно. Как часто — расскажет врач;
  2. Восстановление функций желудочно-кишечного тракта. Если пострадал ЖКТ, возможно, понадобятся пробиотики, пребиотики. Они снижают проявления аллергии и служат хорошей профилактикой рецидивов.

В сочетании с коррекцией рациона такой подход дает хороший результат.

Антигистаминные препараты для грудничков

Для устранения острых симптомов врач может подобрать антигистаминный препарат. В профилактических целях их применять нельзя, особенно для новорожденных.

Есть два поколения антигистаминных средств — 1-е и 2-е. О препаратах первого поколения забудьте — они серьезно влияют на центральную нервную систему, которая и так у новорожденных неокрепшая. И в этом — серьезная опасность для младенцев, вплоть до летального исхода.

Препараты второго поколения более безопасны и к ним можно прибегать в экстренных случаях. Напомним: по назначению врача.

Как отличить антигистаминные средства

В основе препаратов лежат разные активные вещества, которые и оказывают разное действие на маленький организм.

Запрещенные антигистаминные 1-го поколения содержат: хлоропирамин, диметинден, дифенгидрамин, клемастин. Например, Супрастин, Фенистил, Димедрол и Тавегил, которые так популярны, грудничкам давать категорически запрещено! Под их воздействием снижается давление, возникает бронхоспазм, раздражается слизистая ЖКТ.

Разрешенные препараты 2-го поколения содержат такие активные вещества, как цетиризин, лоратадин, эбастин. Например, среди безопасных антигистаминных — Зиртек.

Если ребенку необходим прием лекарств, например в экстренных случаях, врач назначит препарат, который должен быть в домашней аптечке.

Профилактика разных типов аллергий

Если у новорожденного есть предрасположенность к аллергической реакции на продукты питания, он может отреагировать и на другие аллергены. Поэтому родителям нужно защитить малыша от провоцирующих факторов.

Чтобы уберечь младенца от укуса насекомого, одевайте его так, чтобы одежда прикрывала шею, руки и ноги. Вешайте на коляску легкую пеленку. Не редкость — раздражения на коже от синтетических материалов. Чтобы этого избежать, одевайте новорожденного в одежду из хлопка, кашемира, льна.

Чтобы уберечь от раздражения слизистой пыльцой цветущих растений, не гуляйте в ветреную сухую погоду. А вот после дождя, тумана гуляйте, сколько угодно. В квартире должен быть свежий воздух, уровень влажности — 40 – 60%.

При аллергии на шерсть животных сведите к минимуму контакт ребенка с домашним питомцем. Входить в детскую комнату кошке или собаке категорически нельзя. Регулярная влажная уборка — обязательна.

При реакции на пыль поможет та же влажная уборка, мытье ковров, текстиля и частая стирка мягких игрушек. И вообще постарайтесь обойтись их меньшим количеством.

Выводы

Если ваш младенец склонен к аллергии, при первых же ее проявлениях обращайтесь к педиатру. Не пускайте состояние на самотек, ведь симптомы могут не пройти, а еще больше усугубиться. Это негативно отражается и на общем самочувствии грудничка, и на его психоэмоциональном состоянии.

При бездействии родителей велик риск перехода болезни в хроническую форму. Тогда избавиться от нее будет уже невозможно. Кроме того, хроническая аллергия может протекать с осложнениями. Ребенок расчесывает зудящую кожу и травмирует ее. В микротрещинки и царапины может попадать грязь и инфекция — а это уже чревато еще большими последствиями.

Вот почему так важно сразу приступать к лечению аллергии и проводить профилактические мероприятия. В этом случае у вас есть все шансы победить недуг.

Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании что делать

Молодые мамы считают, что грудное молоко защищает малыша от всех проблем. Такое мнение оправдывается, если женщина соблюдает диету и употребляет только полезную, здоровую пищу. Аллергия у грудного ребенка на грудном вскармливании является распространенной проблемой, возникающей из-за острой чувствительности детского организма к аллергенам.

Может ли быть аллергия на грудное молоко

Материнское молоко считается главной пищей малыша первого года жизни. Однако возможны негативные реакции организма на попадающие вещества. Пищевую аллергию вызывают полипептидные белки, входящие в состав продуктов, химические составляющие (красители, загустители, консерванты).

Ответной реакцией аллергенов выступает иммуноглобулин. Благодаря термообработке некоторые аллергены теряют свои качества, а другие наоборот, повышают.

Новорожденный ребенок наиболее подвержен аллергической реакции на продукты и тяжелее ее переносит. Если мама поела «запрещенный» во время лактации продукт, у ребенка в 80 % случаев появится сыпь или покраснение на коже. Существует понятие поздней аллергии, проявляющейся через несколько дней.

Причины развития аллергии

Возвращаясь из родильного дома, женщина возобновляет привычный образ жизни с риском для здоровья ребенка. Молодая мама замечает, что высыпания и покраснения кожи начинаются после введения нового продукта в свое меню, переодевания или использования крема. Причин аллергии у грудничков несколько.

Причины аллергии:

  • Употребление мамой во время лактации или беременности продуктов, находящихся в списке запрещенных.
  • Ранее введение прикорма.
  • ОРВИ, простуда.
  • Использование детских смесей или продуктов с содержанием сахара в составе.
  • Кормление ребенка блюдами с общего стола.
  • Во время беременности наличие гипоксии плода.
  • Прием антибиотиков или гормональных лекарств.
  • Ношение синтетической одежды, использование аналогичных материалов.
  • Использование некачественного крема, стирального порошка или средства для купания.
  • Укусы насекомых.
  • Кожные заболевания.
  • Вредные привычки мамы.
  • Сезонное цветение растений.
  • Недостаточная гигиена.

Многие факторы, вызывающие реакцию предполагают наследственный характер. Если один из родителей страдает аллергией, риск заболевания у ребенка возрастает до 40%.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, часто причиной реакции является состав смеси.

Возникновение пищевой аллергии связано с недостаточной выработкой ферментов пищеварительной системы, высокой проницаемости слизистых оболочек, защитных антител. Эти составляющие защищают желудок от инородных агентов, но однажды органы и кишечник не справляются.

Отрицательным фактором являются вредные привычки матери, наличие хронических патологий, инфекционных болезней. Доказано, что мамы, употребляющие во время беременности морепродукты, шоколад, молоко, яйца подвергают риску аллергии здоровье ребенка.

Проявляется аллергия у новорожденных даже на обычные продукты, которые мама употребляла ранее. Причиной является несовершенство иммунной системы младенца, которая не может справиться с чрезмерным количеством белков, углеводов.

Признаки и симптомы

Аллергическая реакция является состоянием высокой чувствительности к составу продуктов питания. Признаки пищевой аллергии проявляются по-разному.

Симптомы:

  • Поражение кожи: сыпь, покраснение, большие красные пятнышки, зуд, шелушение, образование чешуек.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, боль в животе).
  • Респираторные нарушения (при отеке слизистых оболочек) — ринит, бронхоспазм.

Самым опасным видом аллергии у ребенка является отек Квинке, когда возникает отек гортани, удушье. Аллергия может быть предвестником атопического дерматита или астмы.

Проявление реакций на грудное молоко у грудничков  требуют незамедлительного лечения и устранения причин, рецидивов.

При первых признаках и симптомах аллергии кожа поражается в области лица, шеи, паха, подколенных и суставных впадинах. Степень нарушения целостности кожи бывает разной — от мелкой крапивницы (диатеза) до мокнущих ран, похожих на экзему.

Аллергия внутренняя вызывает рвоту, колики или запоры. Задержка каловых масс повышает интоксикацию организма — токсины проникают в кровь, проявляясь в виде сыпи. Другими проявлениями является сезонное слезотечение, чихание, отечность носоглотки.

Мамочка может самостоятельно контролировать высыпания — вводя, а затем отменяя новый продукт. Прекратив употребление, кожа малыша должна самостоятельно очиститься.

При возникновении любых реакций необходимо проконсультироваться с врачом, сдать анализы.

Методы лечения аллергии при грудном вскармливании

Распознать аллергический дерматит у грудничка не всегда возможно, ведь покраснение кожи не является признаком чувствительности. До возраста 4 недель у малыша возникает «цветение» кожи — на лице или других частях тела образуются мелкие высыпания, которые самостоятельно проходят при соблюдении гигиены. К первому месяцу жизни нормализуется детский гормональный баланс. Если сыпь не проходит долгое время, а высыпания становятся интенсивными, требуется комплексное лечение аллергии.

Педиатр назначает анализы, при необходимости отправляет пациента к аллергологу или дерматологу. Диагноз устанавливается на основании опроса родителей, осмотра малыша, результатов анализов на наличие иммуноглобулинов, УЗИ брюшной полости.

Мама может вести пищевой дневник на протяжении недели, наблюдая за реакцией ребенка на каждый продукт.

Терапия начинается с диеты, исключения продуктов-аллергенов (сахар, соль, мясные бульоны, жареные блюда, красители, консерванты). Важно выбрать правильную тактику лечения.

Устранить негативные симптомы помогут антигистаминные препараты по возрасту. Малышам первого года жизни назначают капли Фенистил, а после года — Зиртек, Зодак, Цетиризин. Для наружного нанесения эффективны гели — Фенистил, Бепантен. При серьезных нарушениях, удушье, подозрении на Отек Квинке необходимо вызвать скорую помощь.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционная медицина актуальна и безопасна при слабо выраженных аллергических признаках, например незначительные внешние высыпания. Для облегчения состояния ребенка, снижения зуда кожи, снятия отечности помогают народные методы.

Малыша можно искупать в теплой ванне с настоем ромашки или череды. А также точечно наносить ватным тампоном эти растворы на область высыпаний.

На припухлые участки прикладываются марлевые тампоны с настоем ромашки. Если пораженные места сильно чешутся, поможет крепкая заварка.

Важно учитывать возраст малыша и не заниматься самолечением, потому что в незначительной сыпи может скрываться серьезное заболевание.

Лечебная диета

Когда возникла аллергия у новорожденного при грудном вскармливании, что делать и как помочь малышу? Данный вопрос часто задают неопытные или впервые столкнувшиеся с проблемой мамы.

При обнаружении пищевой аллергии пересматривается меню, ведь все зависит от рациона питания кормящей матери. Исключаются продукты питания, находящиеся в списке запрещенных во время лактации. Несоблюдение этих мер повлечет рецидивы аллергии или переход в хроническую стадию.

Аллерголог с помощью анализа крови определяет точные аллергены, исключение которых обязательно.

Список запрещенных или ограниченных продуктов:

  • Шоколад.
  • Морковь.
  • Выпечка.
  • Кофе, какао.
  • Орехи.
  • Мед.
  • Морепродукты.
  • Красные яблоки.
  • Молоко.
  • Яйца.
  • Арахис.
  • Копчености.
  • Цитрусовые фрукты.
  • Пряности, специи.
  • Малина.

Если женщина держит гипоаллергенную диету, а сыпь не проходит, нужно убрать из меню все подозрительные продукты. С каждым месяцем их можно вводить небольшими порциями.

Гипоаллергенные продукты:

  • Кефир, йогурт без добавок.
  • Мясо индейки, кролика.
  • Кабачок, брокколи.
  • Зеленые яблоки.

Питание ребенка полностью зависит рациона питания мамы. Врачи педиатры советуют вымачивать картофель, крупы перед употреблением, варить супы на овощном бульоне, исключить мучные продукты, сладкое. После исключения возбудителя высыпания исчезают самостоятельно.

Если коррекция питания не приносит результатов, врач назначает специальные препараты.

Профилактика аллергии

Аллергия у младенца при грудном вскармливании считается частой проблемой. Различные виды реакций проявляются по-разному. В зависимости от возраста они несут серьезный риск, здоровью ребенка, переходя в хроническую, рецидивирующую или запущенную стадию.

Важным моментом является профилактика на этапе планирования беременности. Женщина должна отказаться от вредных привычек, острой, соленой, сладкой пищи. Правильное, здоровое питание предостережет от многих других аллергических заболеваний.

После рождения малыша нужно в первые месяцы избегать фруктов красного, оранжевого цвета, рыбы, консервации, шоколада, сдобы.

Не все знают, может ли быть аллергия на грудное молоко? Педиатры, детские аллергологи отвечают утвердительно. Все, что съедает мама, проникает через молоко ребенку. А также влияют внешние раздражители: некачественный порошок, синтетическая одежда, домашние животные, мягкие игрушки, экологическая обстановка, курение папы в квартире. На рынке представлены биоразлагаемые средства для мытья посуды или стирки белья, детские порошки.

Раннее введение прикорма раздражает слизистую оболочку желудка, что способствует прониканию аллергенов.

Тщательный анализ условий и качества жизни играет большое значение в здоровье всей семьи, а особенно грудного ребенка.

Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании что делать: диагностика

К большому огорчению большинства новоиспеченных мам, встречается аллергия у новорожденных при грудном вскармливании.

Многие женщины, считают, что грудное вскармливание сможет уберечь их малыша от проявлений аллергических реакций. Но необходимо признать тот факт, что риск возникновения такой аллергии значительно ниже, чем когда кормление осуществляется на искусственных смесях.

Главенствующую роль в формировании общего здоровья малыша, который находится на естественном вскармливании, большую роль играет то, что употребляет мать.

В том случае, если выдерживать специализированную диету для кормящих мам при аллергии у новорожденного, можно в короткие сроки избавиться от повышенной чувствительности организм. Каким же образом можно выявить проявление аллергии у ребенка и каким способом от этого избавится?

В своей основе, аллергия — это специфическая ответная реакция организма на проникновение в него различных веществ, которые воспринимаются как чужеродные. В результате такого процесса и развивается повышенная восприимчивость.

С проблемой аллергии у малыша сталкиваются около 80% кормящих мамочек

Мелкие частицы, провоцирующие развитие этой специфической реакции, имеют название аллергены. Говоря о пищевой аллергии, подразумевают действие полипептидных белков, входящих в состав различных продуктов питания.

Кроме того, пищевую аллергию непосредственно могут вызвать различные синтетические составляющие находящиеся в красителях, а также в составе стабилизаторов и различных консервантов.

Аллергены, которые содержатся в пище, имеют свойство видоизменятся под действием термической обработки. В этом процессе некоторые виды пищи могут избавляться от аллергенных свойств, другие же напротив, их повышают.

Причины возникновения

Аллергия при грудном вскармливании бывает у любого младенца и от этого не может быть застрахована ни одна молодая мама. Возвращаясь из родильного дома с младенцем на руках, женщина незаметно возобновляет свой привычный образ жизни, и снова возвращается к своим пищевым привычкам.

Длительные ночи без сна, хроническая усталость, забота о младенце круглыми сутками — все эти факторы не оставляют свободного времени чтобы заняться приготовлением здоровой пищи. Именно это служит причиной, что молодая мать ест то, что не занимает много времени на приготовление.

Здоровье грудничка напрямую зависит от рациона питания мамы

При первичном осмотре, продукты, которые мы употребляем, кажутся совершенно безопасными, но внезапно у новорожденного проявляется аллергия. Любая кормящая мама обязана убрать множество блюди из своего каждодневного рациона.

Аллергия у грудничков включает в себя некоторые факторы:

  1. Наследственность — это означает, риск что возникнет аллергия при грудном вскармливании в несколько раз возрастает, если у мамы или у папы есть склонность к высокой восприимчивости на определенные составляющие
  2. Кислородное голодание плода — при развитии внутриутробно или во время рождения малыша, была острая и длительная нехватка кислорода, это может стать причиной нарушения в пищеварительной функции, а также ферментативной недостаточности в пищевом тракте
  3. Патологическое состояние будущей матери при вынашивании ребенка — токсикозы у беременных на первых сроках, а также в последнем триместре отрицательно сказывается на защитных барьерных функциях детского неокрепшего организма. Эти нарушения чаще всего проявляются уже после того как малыш родился. Прием мамой продуктов-аллергенов при ГВ также приводит к тому, что разбитые на фракции микрочастицы аллергических веществ могут через кровь с молоком матери попасть в пищевой тракт малыша и вызвать соответствующую реакцию, которая проявляется сыпью и явным покраснением на нежной коже.
  4. Вредные и опасные привычки — табакокурение и употребление алкогольных напитков, а также разнообразных наркотических веществ во время беременности, может спровоцировать патологии многих систем и органов у малыша, что тоже может вызвать аллергический процесс.
  5. Различные инфекции — вирусные инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время вынашивания ребенка, а также некоторые бактериальные зоонозы, в разы повышают риск к развитию повышенной чувствительности у малыша к различным веществам.
  6. Лечение антибиотиками-при беременности может отрицательно отразится на внутриутробном развитии, а также послужить причиной разнообразных повреждений здоровья у новорожденного.

Существует ряд причин, согласно с которыми у крохи может возникнуть аллергическая реакция

Временами, сыпь на коже у крошки, может нежданно возникнуть на обычные, казалось бы, продукты.

Например, аллергическая реакция на овсяную кашу может быть у грудничка, в случае, если у матери, кормящей грудью, обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта имеющие воспалительную этиологию.

Кормящая мама обязана есть овсяную кашу, для того чтобы слизь, имеющаяся в овсянке, обволакивала стенки желудка и давала защиту от неблагоприятных влияний разных веществ.

Не до конца сформировавшаяся имунная система младенца не в состоянии справится с таким большим количеством веществ, которые поступают с молоком.

Это могут быть чужеродные углеводы и белки, на которые организм проявляет аллергическую ответную реакцию.

Симптомы

У малыша аллергия может проявится во время вскармливания, по-разному. Все зависит от силы действия вещества и личных особенностей младенца.

Самыми распространёнными проявлениями на коже, которые возникают в ответ на съеденные мамой продукты-аллергены являются:

  1. Различные виды сыпи.
  2. Зуд и краснота на щеках, именуемое в медицинской терминологии диатезом.
  3. Гиперемические пятна на коже.
  4. Разные опрелости на попке ребенка и в паховой области, которые долгое время не проходят, даже если соблюдены все правила гигиены.
  5. Потница, проявляющаяся при слабом перегревании тела малютки.
  6. Молочная корка на голове у ребенка, на волосистой ее части.
  7. Крапивница.

Дерматит у малыша, который находится на естественном вскармливании, вызванный аллергической реакцией, проявляется достаточно быстро, спустя несколько дней, после съеденного матерью вредного продукта. Перед тем как проявится на коже, аллерген должен накопится в кровяном русле ребенка.

Аллергия проявляется наличием высыпаний

К сожалению, чтобы избавится от высыпаний, должно пройти не меньше двух недель. Чем опасная аллергия, могут сказать следующие нижеперечисленные симптомы.

Симптомы аллергии, проявляющиеся со стороны ЖКТ:

  • рвота;
  • сильные срыгивания;
  • запор;
  • метеоризм;
  • диарея, в которой иногда присутствуют различные примеси.

В крайних случаях развиваются отдельные признаки:

  • нарушение в дыхательной системе;
  • ринит;
  • бронхоспазм;
  • бронхиальная астма.

Эти осложнения, как правило, возникают у детей, имеющих высокую восприимчивость к разным видам аллергенов.

Как диагностировать пищевую аллергию у младенца

Дифференцировать аллергию у новорожденного на естественном вскармливании, не всегда оказывается возможным. Не всегда покраснения на коже отвечают за повышенную чувствительность.

Когда малышу около 4-х недель, возможно появление на коже красноватых прыщиков на лице, в области шеи и туловища.

Молодая мама срочно ищет причины возникновения и исключает один за другим продукты питания. Но дерматит у ребенка не проходит, а в некоторых случаях становиться даже интенсивнее.

Причинами таких высыпаний могут быть гормональные перестройки и дисбаланс. Ближе к первому месяцу жизни, организм новорожденного проходит полную очистку от гомонов матери, которые он получил внутриутробно и при рождении, и у него происходит выработка собственных.

При выявлении любых высыпаний на коже, малютку следует показать педиатру

Такую сыпь на поверхности кожи называют акне новорожденных или сыпью трех недель. Спустя 2-3 недели эти пятна исчезают сами.

Чтобы дифференцировать аллергию у младенца, необходима консультация педиатра или же аллерголога.

Существуют некоторые данные, на основании которых ставится диагноз:

  • сбор анамнеза проявлений повышенной чувствительности организма;
  • нахождение взаимосвязывающего звена появления сыпи у малыша и питание кормящей женщины;
  • осматривание внешних покровов грудничка;
  • проведение общего анализа крови при помощи которого можно определить уровень иммуноглобулина Е, а также эозинофилию;
  • исследование брюшной полости при помощи аппарата УЗИ, неоходимо для исключения патологии во внутренних органах.

Лечение аллергии при грудном вскармливании

Когдау ребенка, который находится на грудном вскармливании, появляется аллергия, обязательно нужно посетить врача для поставки причины данной реакции. Выявив аллергены, спровоцировавшие такую ответную реакцию, будет возможность выбрать правильную тактику лечения и убрать из рациона матери опасные вещества, вызвавшие подобные последствия.

В случае, если кожные проявления аллергии у крохи являются особенностью питания мамы, то на базе результатов аллерго-проб нужно откорректировать гипоаллергенную диету при для матери.

Продукты, являющиеся сильными аллергенами при грудном вскармливании:

  • все виды орехов, особенно арахис;
  • шоколад;
  • мед;
  • различные копчености и маринованные продукты;
  • апельсины, лимоны, мандарины.

Исключив вышеперечисленные продукты у ребенка не исчезают признаки аллергии, то необходимо убрать из рациона все продукты, которые вызывают подозрение. В дальнейшем нужно будет вводить их маленькими количествами и наблюдать за реакцией.

Подбором лечения аллергии должен заниматься только квалифицированный специалист

Диетическое питание во время естественного вскармливания кажется жесткой, но эти меры необходимы для того чтобы предотвратить появления аллергии. Чтобы малыш был здоров, абсолютно каждая любящая мама готова отступится от своих принципов и любимых блюд.

Если коррекция питания матери не дала своих результатов, то в таком случае детский врач назначает список медикаментозных препаратов, устраняющих признаки аллергии.

Используются противоаллергические препараты, к которым относят:

  1. Фенистил Нью — противоаллергическое средство, в виде суспензии. Назначают деткам от одного месяца.
  2. Супрастин- вещество в составе лекарственного средства блокирует гистамины.
  3. Зиртек — используется только после шестимесячного возраста.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Прием препаратов должен быть строго согласован с педиатром.

Профилактика гиперсенсибилизации у грудничка

При наличии пищевой аллергии, не стоит спешить с введением прикорма, стараясь по возможности кормить грудным молоком. Ведь известно, что именно молоко матери намного полезнее импортной и дорогой искусственной смеси.

Продукты аллергены не стоит давать пробовать ребенку до 2 лет, а именно цитрусовые, орехи и мед.

Небольшие рекомендации по продуктам питания для мам:

  • все кисломолочные продукты;
  • крупы;
  • мясо и рыба не жирных сортов;
  • растительные жиры — масло подсолнечника, оливковое и льняное;
  • из напитков желательно употреблять зеленый чай, компот из сухофруктов;
  • свежие овощи и фрукты, избегая красных плодов.

Предотвратить появление аллергии у грудничка поможет правильное питание новоиспеченной мамочки

Аллергия — это одно из состояний, которое легче предотвратить, чем устранять симптомы и лечить. Соблюдая диету для кормящей матери, можно с большой вероятностью предотвратить появление аллергической реакции.

Аллергия у грудного ребенка на лице при грудном вскармливании

Аллергические реакции – часто встречающееся явление, возникающее из-за иммунной реакции организма на попадающие в него вещества. Процесс патологический, иногда требующий незамедлительной медицинской помощи. Симптомы аллергии у младенцев при грудном вскармливании появляются реже, чем при искусственном, но не менее опасны.

Причины возникновения

Неправильное питание кормящей грудью мамы может стать причиной аллергии у ребенка

При появлении каких-либо симптомов необходимо установить, на что может быть аллергия у грудничка при грудном вскармливании. Своевременное устранение провоцирующего фактора ускорит выздоровление, убережет от нежелательных последствий. Наиболее распространены случаи пищевой аллергии у грудничка, но может быть другая этиология.

Возможные причины аллергических реакций:

  • Нарушение диеты кормящей мамой.
  • Преждевременное или неправильное введение прикорма.
  • Докорм смесью.
  • Прием лекарственных медикаментов мамой или грудничком.
  • Цветочная пыльца, пыль, шерсть животных.
  • Неподходящие малышу средства по уходу, стирке.
  • Некачественная одежда из синтетических материалов, использование недопустимых красителей при ее производстве.
  • Укусы насекомых.
  • Вакцинация.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Психосоматика.

На заметку! Аллергия у месячного ребенка при грудном вскармливании более вероятна, если его хоть раз докармливали смесью.

Симптомы

От силы иммунной реакции на аллерген зависит, через сколько проявится аллергия. При высокой непереносимости симптомы могут появиться через несколько минут, но часто через пару часов или на следующий день. Это усложняет определение первопричины. Реакции организма также разнообразны.

Основная симптоматика:

Первыми симптомами аллергии являются зуд и высыпания

  • различные кожные высыпания;
  • зуд;
  • отечность;
  • отек Квинке;
  • насморк;
  • кашель;
  • слезоточивость;
  • покраснение глаз;
  • диарея или запор;
  • частое срыгивание;
  • вздутие живота;
  • сонливость;
  • корочки на волосяной части головы.

На заметку! У грудного ребенка адаптационная аллергия (цветение) на лице при грудном вскармливании проявляется множеством мелких высыпаний с прыщиками белого цвета. Состояние является физиологической нормой, лечения не требует.

Как выглядит аллергия у новорожденного малыша?

В первый месяц организм крохи адаптируется к изменившимся условиям, очищается от накопившихся вредных веществ во время внутриутробного развития. Многие проявления не имеют к аллергическим реакциям никакого отношения, а другие не похожи на них, хотя ими являются.

У новорожденных аллергия проявляется сначала на лице в виде кожных высыпаний разного размера и цвета, шелушения, корочек. Если вовремя не убрать аллерген, сыпь распространится ниже – на шею, грудь, животик, паховую область и ноги.

На заметку! Потничка новорожденных не является аллергией. Возникает из-за перегрева в местах соприкосновения с подгузником, одеждой, где малыш больше всего потеет.

Диагностика

При подозрении на аллергию у ребенка на естественном вскармливании нужно обратиться к педиатру. В сложных случаях лечением будет заниматься детский аллерголог. Чтобы не допустить развития тяжелых реакций, важно выявить аллерген и убрать его из питания или окружения малыша.

Диагноз маленьким детям ставится на основе данных опроса родителей, осмотра ребенка, определения связи клинических проявлений и приемом пищи, общением с животными, прогулкой. В клиническом анализе крови об аллергической реакции свидетельствует повышение количества эозинофилов. В крови из вены определяется высокий уровень Ig E. Дополнительно проводится УЗИ брюшной полости, анализ мочи и кала для исключения неаллергической природы патологической симптоматики.

При естественном вскармливании косвенными доказательствами могут быть:

  • симптомы исчезают при соблюдении гипоаллергенной диеты;
  • смена порошка и гигиенических средств приводит к устранению кожных проявлений;
  • симптоматика уходит при смене синтетической одежды на хлопковую;
  • антигистаминные препараты помогают снять или уменьшить патологические проявления.

На заметку! Установление аллергена по анализу крови или кожным пробам почти не применяется в раннем возрасте, поскольку результаты часто оказываются ложными. Также по мере развития пищеварительной системы аллергия постепенно проходит.

Чем опасна аллергическая реакция у грудных детей?

Кожная сыпь может перерасти в сложный атопический дерматит, экзему. Образование глубоких ран, сопровождающееся зудом, приносит большие неудобства, боль. Отечность — более страшный симптом, поскольку, если разовьется отек Квинке, возможен летальный исход.

Внимание! При развитии бронхоспазма, отека Квинке, крови в стуле, частой рвоты, гнойного конъюнктивита нужно незамедлительно вызвать скорую. При необходимости госпитализации – ехать в больницу.

При первых симптомах аллергии следует обратиться за консультацией к врачу

К аллергическому конъюнктивиту может присоединиться бактериальная флора, что приводит к нагноению в глазках, болевым ощущениям. У малышей слезный канал может быть не до конца открыт, произойдет закупорка, придется обращаться за врачебной помощью.

Есть и другие проявления, чем опасна аллергия для грудничка. Стойкий бронхоспазм также угрожает жизни, требует медицинской помощи и наблюдения. Диспепсические расстройства, сопровождающиеся рвотой и диареей, способны привести к развитию обезвоживания. Появление в кале крови встречается реже, но требует незамедлительного обращения к доктору.

Что делать маме?

При возникновении симптомов аллергии нужно вовремя предпринять меры по устранению вызвавшей их причины. Не обращать внимания даже на самые незначительные проявления нельзя, поскольку состояние ребенка может резко ухудшиться, привести к тяжелым последствиям.

Что делать, если у новорожденного при грудном вскармливании аллергия:

  • обратиться к врачу;
  • устранить аллерген;
  • следить за стулом грудничка;
  • соблюдать диету;
  • создать благоприятную обстановку.

Стоит ли отказываться от грудного кормления?

При сильной аллергии врач может посоветовать перевести ребенка на искусственное кормление

При возникновении аллергии у ребенка на грудном вскармливании отлучение от груди может показаться лучшим вариантом. Действительно, пищевые технологии не стоят на месте, на сегодняшний день создано множество гипоаллергенных смесей и даже таких, которые не содержат белок. Да и маме не придется отказывать себе во всем, подстраиваться под режим малыша.

Но подобные смеси применяются только в экстренных случаях, когда естественное вскармливание невозможно сохранить. Назначает их исключительно врач по очень серьезным показаниям. Во всем мире мнение специалистов однозначно, грудное молоко – лучшее питание для ребенка, за него борются до последнего.

При грудном вскармливании грудничок получает не просто все необходимые питательные вещества, но и в необходимом для него соотношении и количестве. Только грудное молоко полностью удовлетворяет потребности растущего организма. Ни одна адаптированная смесь не сможет обеспечить в полной мере все необходимые питательные и полезные нутриенты.

Устранение аллергена

Это самая сложная и главная задача, благодаря которой проходят аллергические проявления. Если этого не сделать вовремя, симптомы усилятся, понадобится медицинская помощь. Сложность заключается в том, что определить, на что именно развилась патологическая реакция не всегда возможно.

Аллергия может проявиться как сразу, так и через длительное время. Также существует перекрестная форма, при которой аллерген может отсутствовать, а реакцию дают схожие с ним вещества. Имеет место накопительный эффект, когда симптомы появляются не сразу, а после долгого присутствия вещества без каких-либо проявлений его непереносимости. Мама в этом случае может быть уверена, что данный продукт или моющее средство полностью безопасны.

На заметку! Ведение пищевого дневника, внимательное наблюдение за состоянием грудничка на естественном вскармливании после введения чего-то нового в питание, окружение помогут своевременно заметить тревожные сигналы и определить, что их вызвало.

При грудном вскармливании женщине стоит внимательно следить за своим питанием

Своевременное опорожнение кишечника

Иногда единственным симптомом недомогания являются характеристики стула младенца. Слишком частое или редкое опорожнение кишечника, примеси, изменение консистенции, цвета, запаха кала могут свидетельствовать о нарушениях в работе пищеварительного тракта, следовательно, о недополучении организмом питательных веществ, возможной интоксикации.

При грудном вскармливании отсутствие стула несколько дней может быть вариантом нормы. Но при добавлении других симптомов – беспокойства, плача, вздутия живота – говорит о патологическом процессе. Задержка каловых масс приводит к всасыванию через стенки кишечника токсических веществ. Это становится причиной отравления, задержки развития.

Аллергические реакции могут быть следствием такой интоксикации. Кроме токсических веществ в организме грудничка задерживаются аллергены, состояние ребенка ухудшается. По этой причине при склонности к запорам следует проконсультироваться с врачом.

На заметку! Вовремя опорожнять кишечник при грудном вскармливании должна и кормящая мама. Токсины и аллергены, всасывающиеся в кровь, влияют на грудничка, вызывают аллергию.

Создание комфортных условий

В комнате малыша должна поддерживаться чистота

В комнате грудничка должна поддерживаться температура 18-20°C и влажность 50-70%. Если будет жарко, усилится потоотделение, начнут выделяться вещества, раздражающие нежную кожу. Постепенно развивается обезвоживание, увеличивающее концентрацию вредных компонентов в крови.

При сухом воздухе слизистые пересыхают и не могут задерживать частички пыли, способные вызвать аллергию у грудничка. По этой же причине нужна ежедневная влажная уборка, особенно при наличии домашних животных. Последних не надо пристраивать в добрые руки при появлении в доме ребенка, но ограничить их присутствие в детской придется.

Желательно убрать из спальни всевозможные пылесборники. Мягкие игрушки пока не нужны, ковры давно стали средством декора, а не предметом необходимости. Тяжелые занавески желательно заменить на более легкие или жалюзи. Комнатные растения чаще опрыскивать из пульверизатора, вытирать с листочков пыль. При наличии в доме плесени, ее следует немедленно удалить и не позволять появляться вновь. Плесневые грибы часто провоцируют аллергию.

Методы лечения

Слабо выраженные симптомы уходят сами по себе после устранения действия аллергена. Для более сильных могут понадобиться лекарственные препараты. Если новорожденному или грудничку при грудном вскармливании поставлен диагноз аллергия, лечение заключается в следующем:

  • профилактические меры;
  • применение лекарств по назначению врача;
  • по согласованию с доктором можно использовать народные методы;
  • лечебная диета.

Общие правила

Ни одно лекарство не поможет от аллергии у грудничка при грудном вскармливании, если кормящая мама не соблюдает диету, в комнате грязно, жарко или сухой воздух. При первых симптомах нужно обратиться к своему пищевому дневнику. В него желательно записывать не только съеденные продукты, но и время приема пищи, реакцию малыша, стул, состояние кожных покровов. При введении прикорма или докармливании смесью такой же дневник нужно вести для малыша.

Влажная уборка должна проводиться ежедневно, домашние животные – изолированы от ребенка. Даже аквариум с рыбками, к которому у грудничка нет доступа, желательно убрать в дальнюю комнату. Прогулки на свежем воздухе должны быть как можно дольше. При этом гулять следует подальше от дорог и цветущих палисадников. После прогулки малышу промывать нос физраствором и умывать теплой водой.

Чистящие, моющие, гигиенические средства желательно заменить на гипоаллергенные. Вещи стирать не порошковым, а гелеобразным веществом. Это касается не только детской одежды и предметов, но и общего пользования. Игрушки мыть, соски и бутылочки стерилизовать. Нежелательно пользоваться сильно пахнущими дезодорантами и духами, нередко аллергеном являются именно они.

Использование медикаментов

Назначать лечение должен детский аллерголог

Прием лекарственных препаратов возможен только по назначению врача. При сильной аллергии необходима консультация детского аллерголога, он назначит наиболее действенное и безопасное для грудничка лечение.

Симптомы снимают антигистаминными средствами. Малышам до года разрешены капли Фенистил. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными (Бепантен) и противозудными (Фенистил) гелями и мазями. Важно уточнять, какие из них разрешены для использования у грудничков. При аллергическом рините следует промывать нос солевыми растворами. Сосудосуживающие препараты может назначить только врач, злоупотреблять ими опасно для здоровья ребенка.

В случае острой аллергической реакции, сопровождающейся отеком Квинке или бронхоспазмом, необходимо дать антигистаминное средство и незамедлительно вызвать скорую. Доктор может ввести Хлористый кальций и Димедрол для скорейшего очищения организма. Гормональные препараты назначает аллерголог. Эти средства более эффективны, но очень нежелательны для применения у грудничка.

Внимание! Все названия препаратов даны в ознакомительных целях, применять их можно строго по назначению врача. Самовольное использование, превышение предписанных дозировок может сильно навредить ребенку.

Народные средства и рецепты

Данные методы относятся к вспомогательным, полагаться только на них можно лишь при легких формах патологической реакции. Основой народной медицины являются лекарственные растения. Использование их для лечения аллергии не всегда допустимо, поскольку травы сами могут быть сильным аллергеном.

Прежде чем нанести какое-либо средство наружно, следует сделать кожный тест. Небольшое количество нанести на локтевой сгиб. Если через 20 минут там отсутствуют покраснение, зуд, сыпь, отек и прочее, то можно попробовать использовать его для лечения.

Отвары, настои, чаи применяются при нарушениях работы ЖКТ. В некоторых случаях ими можно промывать нос и глаза, дети постарше могут полоскать горло. Для их приготовления применяются лавровый лист, крапива, ромашка аптечная, зверобой, шиповник. Свежий, разбавленный сок алоэ закапывают в нос и глаза.

Рецепт настоя лаврового листа:

10 г листьев залить 250 мл кипятка, проварить 3 минуты, перелить в термос. Настаивать 6 ч и дольше. Можно давать грудничку внутрь по 2-3 капли 3 раза в день.

Рецепт отвара ромашки:

1 ст.л. цветков залить 1 стаканом кипятка, варить на водяной бане 30 минут. Дать немного отстояться и процедить. Отвар можно добавить в ванночку при купании.

На заметку! От потнички или других высыпаний на коже помогают ванночки с отваром лаврового листа.

Лечебная диета

При естественном вскармливании аллергия возникает наиболее часто из-за несоблюдения кормящей мамой диеты. В первый месяц после родов разрешено есть только гипоаллергеные продукты с невысокой жирностью в отварном виде. Потом список постепенно расширяется. При этом новые ингредиенты вводятся по правилам: не более 1 в 2-3 дня, начинать с маленьких кусочков, внимательно следить за реакцией грудничка. Необходимо вести пищевой дневник.

Таблица продуктов по способности вызывать аллергию

РазрешеныС осторожностьюНежелательно
ГречкаАбрикосыГрибы
РисПерсикиЦитрусовые
ОвсянкаГранатыЭкзотические
КабачкиСвеклаМед
КартофельМорковьОрехи
ТыкваБобовыеАлкоголь
БрокколиПомидорыКрасная рыба
Цветная капустаМолокоКакао
ЯблокиЯйцаШоколад
ГрушиКурицаКофе
КроликГовядинаСыры
ИндейкаСвининаДрожжевое тесто
Кисломолочные продуктыРыбаКвас

Продукты из второй колонки при естественном вскармливании можно вводить в свое меню постепенно после периода новорожденности. В третьем столбце перечислены одни из самых нежелательных к употреблению при лактации. При аллергии у грудничка в питании кормящей женщины их быть не должно.

На заметку! При соблюдении мамой питьевого режима (1,5-2 л воды) аллергены и токсические вещества будут меньше задерживаться в крови и попадать в молоко.

Перекрестная форма

Аллергическая реакция основана на действии схожего набора аминокислот в раздражителях разных групп. Потенциальные аллергены порой не имеют никакого видимого отношения к истинному. Симптомы перекрестной формы такие же, как и при обычной, сила их проявления тоже. Диагностика, лечение и профилактика ничем не отличаются.

Таблица перекрестной аллергии

АллергенВозможны вызвать перекрестную формуРиск, %
АрахисЧечевица, фасоль, горох5
Грецкий орехДругие орехи37
Коровье молокоКозье молоко, мясо92
Коровье молокоКумыс, конина, кобылье молоко4
ЛососьМорской язык, камбала и другая рыба50
КреветкиОмар, краб75
Пыльца растенийФрукты и овощи55
ПерсикФрукты55
ДыняАрбуз, авокадо, банан92
Латексные перчаткиФрукты35
ФруктыЛатексные перчатки11

Профилактика аллергии у грудничка

Основные профилактические мероприятия при грудном вскармливании:

  • Не допускать докармливания новорожденного смесью без острой необходимости. Риск развития аллергии у таких малышей значительно выше.
  • Первое, что должно попасть в рот ребенка после рождения – молозиво матери.
  • Соблюдение диеты кормящей женщиной, ведение пищевого дневника.
  • Питьевой режим.
  • Здоровый образ жизни до беременности, во время нее и после родов.
  • Регулярная влажная уборка помещения и проветривание.
  • Увлажнение воздуха (хорошо помогают специальные увлажнители).
  • Исключение близкого контакта с животными.
  • Своевременное опорожнение кишечника.
  • Одежда из натуральных тканей без агрессивных красителей.
  • Гипоаллергенная бытовая химия.
  • Прием антибиотиков сопровождать употреблением бифидобактерий.
  • При установлении сильной аллергии на какой-либо продукт, исключить его и перекрестные ингредиенты. Пищеварительный тракт грудничка постоянно развивается, совершенствуется. Возможно через какое-то время симптомы непереносимости исчезнут.
  • Своевременный и правильный прикорм. Для малышей на естественном вскармливании новый вид питания вводить после 6 месяцев при отсутствии медицинских показаний.

С проявлениями аллергии сталкиваются многие мамы. В большинстве случаев ничего страшного данные симптомы не представляют, но запускать и игнорировать их нельзя. Дети на грудном вскармливании страдают от аллергических реакций меньше. Главное, чтобы кормящая мама соблюдала диету и следила за состоянием грудничка.

Аллергия на молоко у младенцев - Поддержка грудного вскармливания

У младенцев может быть аллергия и непереносимость пищи, как у детей и взрослых. Наиболее частой причиной реакции у младенцев является белок коровьего молока, также очень часто встречается реакция на соевый белок. Существуют различные названия для этого, включая аллергию на белок коровьего молока (CMPA), непереносимость белка молока коров (CMPI), пищевую чувствительность и родственные состояния, такие как аллергический проктоколит или синдром энтероколита, вызванный пищевым белком. (FPIES).В этой статье обсуждается пищевая аллергия младенцев с особым акцентом на аллергии на молоко у младенцев, включая общие симптомы, причины, диагностику и методы лечения.

Найдите IBCLC

Найдите ближайшего к вам специалиста по грудному вскармливанию

Могут ли дети, находящиеся на грудном вскармливании, иметь аллергию на молоко?

Хотя гораздо более вероятно, что ребенок отреагирует на пищу, которую ему дают, например, на детскую смесь или молочные продукты; ребенок, вскармливаемый исключительно грудью, может иметь аллергию или непереносимость крошечных следов белков из рациона его матери, которые попадают в грудное молоко.Наиболее распространенной пищей, вызывающей аллергическую реакцию через грудное молоко, является белок коровьего молока 1 2 . Сообщается, что менее чем у 1% детей, вскармливаемых исключительно грудью, развиваются аллергические реакции на белки коровьего молока в материнском молоке 3 по сравнению с 1,9–4,9% младенцев, у которых обычно есть АБКМ 4 .

Какие еще продукты могут вызывать аллергию?

Помимо продуктов из коровьего молока, к другим распространенным аллергенным продуктам относятся арахис, орехи, яйца, пшеница, соя, кунжут, рыба и моллюски. 5 но любая пища может вызвать чувствительность у отдельной матери или ребенка.

А как насчет непереносимости лактозы?

Непереносимость лактозы - это не то же самое, что CMPA, но пищевая аллергия может вызывать симптомы непереносимости лактозы из-за повреждения кишечника ребенка, влияющего на переваривание лактозы. 6 Дополнительные сведения см. В разделе «Непереносимость лактозы у младенцев».

Аллергия или непереносимость? В чем разница?

Пищевая непереносимость - это неспособность переваривать определенную пищу или вещество в пище. Симптомы могут включать боль в животе, вздутие живота, диарею или головную боль.Симптомы могут быть аналогичны пищевой аллергии, но не опасны для жизни 7 .

Пищевая аллергия более серьезна, чем непереносимость, но встречается реже. Организм вызывает реакцию иммунной системы на еду, даже на крошечные ее следы, и иногда это может быть опасно для жизни, например анафилаксия. Аллергические реакции, как правило, следующие:

  • Немедленное (IgE-опосредованное). Такие симптомы, как опухшие глаза и губы, крапивница, сыпь или затрудненное дыхание, можно было увидеть в течение нескольких минут - двух часов. 8 .
  • Отсроченный (не-IgE-опосредованный). Такие симптомы, как экзема, диарея / запор, кровь в стуле, респираторные симптомы или рефлюкс, могут появиться в течение нескольких часов или нескольких дней. 9 .
  • Возможна комбинация типов.

Как быстро может возникнуть аллергия через грудное молоко?

Человек, страдающий аллергией, может сразу же отреагировать на съеденную пищу. Но сколько времени нужно, чтобы коровье молоко и другие аллергены в рационе матери повлияли на ее ребенка, вскармливаемого грудью? Келли Бонята IBCLC говорит:

Выдержка из
Молочные продукты и другая пищевая чувствительность у детей, находящихся на грудном вскармливании, Келли Боньята, 2020 г.

Пищевые реакции могут возникнуть в течение нескольких минут, но симптомы у детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще проявляются через 4-24 часа после воздействия.Если у ребенка острая реакция на новую пищу или на пищу, которую мама съела в большом количестве, то он, вероятно, вернется в норму в течение нескольких часов. Если ребенок чувствителен к пище, которую часто ест мама, симптомы могут сохраняться.

Симптомы аллергии на молоко

К наиболее частым симптомам пищевой аллергии у детей, находящихся на грудном вскармливании, относятся:

  • Проблемы с желудком или кишечником , такие как рвота или рефлюкс, признаки боли в животе / колики или диареи (жидкие, частые какашки), зеленые какашки, какашки с кровью (аллергический проктоколит), какашки с большим количеством слизи, болезненность низ, метеоризм (часто с неприятным запахом), запор, воспаленный пищевод (эозинофильный эзофагит) 10 или FPIES 11 - редкая пищевая аллергия с сильной рвотой и диареей.
  • Кожные проблемы , такие как экзема, участки сухой кожи, колпачок, сыпь в пеленках / болезненность дна, сыпь, крапивница, отек век или губ, покраснение щек, кожа может быть необычно бледной.
  • Проблемы с дыханием например, насморк или симптомы простуды, частые ушные инфекции, постоянный кашель, хрипы или астма.
  • Возня во время кормления грудью , кусание груди или болезненность сосков могут быть связаны с болью от аллергии, поскольку младенцы могут быть очень напряженными и зажимать грудь.Иногда могут наблюдаться выраженные складки или гребни на соске / ареоле. Младенцы, страдающие аллергией, могут сопротивляться традиционным позам и могут давить на грудь руками или продолжать отрываться от груди или извиваться. Младенцы могут хотеть кормить весь день и всю ночь или, наоборот, отказываться от еды. Младенцы могут казаться неспособными к груди. 12
  • Несчастный ребенок , необъяснимый плач, кряхтение, общее беспокойство, ребенку трудно устроиться и успокоить его, трудно набрать вес, несмотря на обильное какание, икоту, частый или постоянный рефлекс испуга или проблемы со сном (Noble, 2015).Автор книги по аллергии Морин Минчин описывает поведение, связанное с аллергией, следующим образом:
Выдержка из
Вопросы молока: вскармливание младенцев и нарушение иммунитета, Минчин, 2015 г.
  • [Младенцы], которые либо гиперактивны до [в утробе], и постоянно страдают после рождения, либо
  • [Младенцы], которые начинают кричать на второй или третьей неделе жизни, и
  • [Младенцы], у которых много признаков дискомфорта в кишечнике
  • [Младенцы], у которых постепенно развиваются другие незначительные симптомы, такие как ночная потливость, колыбель или участки огрубевшей кожи
  • [Младенцы], которые не более чем кратко реагируют на навыки материнского ремесла
Это действительно аллергия?

Могут быть и другие причины симптомов рефлюкса, пробуждения ночью, зеленых какашек или суетливого поведения, которые не обязательно связаны с диетой матери или аллергией.Они более вероятны из-за пищевой аллергии, если в семейном анамнезе есть аллергия. Обсуждение симптомов с вашим лечащим врачом и консультантом по грудному вскармливанию IBCLC поможет вам определить наиболее вероятные причины симптомов вашего ребенка .

Ребенок, страдающий аллергией, может быть трудно урегулировать

Что может вызвать аллергию на молоко у младенцев?

Существует несколько теорий, объясняющих рост детской аллергии. Некоторые исследователи устанавливают связь между продуктами, которые сейчас считаются аллергенными (коровье молоко, орехи, яйца, пшеница, соя), и их использованием в детских смесях 13 14 и вакцинами прошлого и настоящего 15 16 .Теории включают:

  • Семейная история аллергии , включая сенную лихорадку, астму или экзему, может означать, что у ребенка повышенный риск развития аллергии.
  • Предоставление младенцу на грудном вскармливании ранней добавки к смеси промышленного производства (включая соевую смесь) может предрасполагать или «повышать чувствительность» некоторых детей к аллергии. Чем младше ребенок, когда у него есть смесь, тем более вероятно, что это произойдет. Хотя симптомы аллергии могут не проявляться при первом контакте, при следующем контакте с этим белком напрямую или через материнское молоко может возникнуть реакция 17 .Сенсибилизация может возникнуть даже во время беременности 18 19 . Примечание: Иногда добавки могут быть необходимы по медицинским показаниям, если ваш ребенок не набирает вес или у него высокий уровень желтухи, а донорское грудное молоко недоступно. Ваш лечащий врач поможет вам принять правильное решение для вашего ребенка, а ваш консультант по грудному вскармливанию IBCLC поможет вам увеличить количество молока.
  • Вакцины содержат потенциальные аллергены , включая молочные белки, желатин, яйца и сою, которые могут вызвать сенсибилизацию ребенка и вызвать аллергию при повторном воздействии 20 21 22 .
  • Такие факторы, как способ рождения, питание, антибиотики, токсины, загрязнители и изменения микробиома (дружественные бактерии, живущие в нашем организме) могут влиять на здоровье кишечника, работу нашей иммунной системы и, следовательно, нашу реакцию на аллергены.
Проблемы с кожей могут быть связаны с пищевой аллергией

Диагностика аллергии на молоко

Полная история

Ваш медицинский работник или консультант по грудному вскармливанию может помочь определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия, изучив полный медицинский анамнез, включая семейный аллергический анамнез.Образец анкеты и обсуждение ее интерпретации можно найти в книге Морин Минчин «Плачущие младенцы и еда: в первые годы», 2015 г.

Тесты на аллергию?

Согласно CMPA Support - небольшой британской благотворительной организации, управляемой родителями для родителей младенцев и детей с пищевой аллергией и непереносимостью, - элиминационная диета (диета для матери, избегающая продуктов, вызывающих раздражение) считается более точной формой диагностики, чем тесты на аллергию:

Выдержка из
Diagnosis, CMPA Support [дата обращения: октябрь 2019]

Хотя есть доступные медицинские тесты, они не являются окончательными.Тесты на аллергию часто дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Тесты на аллергию предназначены только для тестов на антитела IgE, что означает, что аллергия, отличная от IgE, даст отрицательный результат. Наиболее распространенный и точный способ диагностировать CMPA - исключить белок коровьего молока (CMP) из рациона (также известный как исключающая диета) на определенный период времени, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, а затем повторно ввести CMP, чтобы увидеть, реакция повторяется.

CMPA Support также предоставляет рекомендации MAP (аллергия на молоко в первичной медико-санитарной помощи) , чтобы помочь терапевтам диагностировать и лечить CMPA в первичном звене.

Лечение аллергии на молоко

Элиминационная диета

Первым курсом лечения, рекомендованным при подозрении на аллергию на молоко у младенцев, является испытание элиминационной диеты для исключения продуктов, вызывающих аллергию (infantproctocolitis.org, Wambach & Riordan 2015, ABM, 2011). Помимо вызывающих аллергию аллергенов в рационе матери, низкий уровень незаменимых жирных кислот (омега-3, а не омега-6) и витамина D также может быть связан с детской аллергией (Noble, 2015). Диетолог может стать важным партнером в этом процессе, чтобы убедиться, что вы по-прежнему придерживаетесь здорового питания, исключая при этом определенные продукты.Дополнительную информацию о возможных диетах см. В отдельной статье «Элиминационная диета».

Вылечить мать?

Пищевая аллергия может вызвать повреждение слизистой оболочки кишечника. Иногда говорят, что повторное воздействие пищевых аллергенов вызывает «синдром дырявого кишечника». Автор Робин Ноубл объясняет, что повторное повреждение кишечника позволяет большему количеству непереваренных пищевых компонентов попадать в кровоток из кишечника, чем обычно, что приводит к симптомам пищевой непереносимости. Симптомы также могут появиться без повреждения кишечника из-за ферментативного или другого биохимического дефицита.Исцеление кишечника матери с помощью правильной диеты может помочь ее грудному ребенку с пищевой непереносимостью и аллергией, сделав грудное молоко менее воспалительным 23 . В крайних случаях Ноубл отмечает, что, когда матери потребляют только приготовленную пищу или принимают пищеварительные ферменты поджелудочной железы *, это, по-видимому, помогает расщеплению пищи, чтобы уменьшить тяжесть пищевой аллергии (Noble, 2015, p50-53).

Полезны ли пробиотики?

Пробиотики («дружественные» бактерии и дрожжи) обычно рекламируются как полезные для здоровья при приеме в качестве пищевой добавки.Поиск в Интернете может утверждать, что пробиотики для матери и ребенка могут быть полезны при пищевой аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Национальная служба здравоохранения Великобритании утверждает, что нет никаких доказательств того, что пробиотики могут помочь в лечении экземы 24 . Сами по себе пробиотические продукты могут содержать аллергены, и автор статьи Морин Минчин обсуждает плюсы и минусы и рекомендует соблюдать осторожность в статье «Детские биотики» вас доставляют?

Проктоколит аллергический

Аллергический проктоколит - это воспалительная реакция толстого кишечника на определенные белки, содержащиеся в пище.Основные симптомы проявляются в грязном подгузнике ребенка; жидкий слизистый стул с прожилками ярко-красной крови 25 . Младенцы обычно выглядят здоровыми, но иногда могут иметь анемию или низкий уровень альбумина в крови или, в редких случаях, могут не развиваться 26 . Для получения дополнительной информации см.

Лечение

Академия медицины грудного вскармливания предлагает следующий протокол лечения легких и умеренных симптомов, если исключающая диета не помогает:

Выдержка из
Аллергический проктоколит у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, Протокол № 24, Академия медицины грудного вскармливания, 2011 г.
  • Рассмотрите возможность устранения других аллергенов.
  • Грудное вскармливание можно продолжать с контролем набора веса и роста.
  • Рассмотрите возможность отслеживания уровней гемоглобина и альбумина, если сохраняется умеренная степень кровопотери (кровь видна) с калом.
  • Рассмотреть возможность использования ферментов поджелудочной железы * для матери. Дозировка обычно составляет одну или две капсулы с закусками и от двух до четырех во время еды, в зависимости от симптомов ребенка.
  • В тяжелых случаях с нарушением роста, снижением уровня гемоглобина или снижением уровня сывороточного альбумина может быть рассмотрено использование гипоаллергенной формулы; Однако следует рассмотреть возможность обращения к специалисту.

* Протокол рекомендует дальнейшие исследования для установления безопасности и эффективности приема матерями ферментов поджелудочной железы в качестве варианта лечения. Теория заключается в том, что ферменты расщепляют потенциальные аллергены до того, как они попадут в грудное молоко.

Многие обработанные пищевые продукты могут содержать скрытые молочные продукты в своих ингредиентах

Часто задаваемые вопросы об аллергии на белок коровьего молока

Как быстро мой ребенок поправится на элиминационной диете?

В нашей родственной статье «Элиминационная диета» объясняется:

Выдержка из
Элиминационная диета, Поддержка грудного вскармливания, 2019

После того, как мать исключила из своего рациона триггерный продукт, симптомы ее ребенка могут начать улучшаться в течение трех-четырех дней, однако полное улучшение может занять две-четыре недели.Вероятно, это связано со временем, которое требуется для успокоения любых существующих воспалительных реакций у ребенка, а не со временем, которое требуется аллергенам для выхода из грудного молока.

Я попробовала элиминационную диету, но моему ребенку не стало лучше, что дальше?

Если вы пробовали исключающую молочную диету без каких-либо улучшений, см. «Элиминационная диета», где можно найти дополнительные идеи, например, как обнаружить скрытые молочные продукты в обработанной пище, попробовать диету полного исключения и многое другое. В случае, если пищевая аллергия не является причиной, оставайтесь в тесном контакте со своими медицинскими работниками и консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, чтобы помочь найти другие причины симптомов вашего ребенка.

Что делать, если мой врач говорит, что мне следует прекратить кормление грудью?

Некоторые врачи обеспокоены тем, что исключающая диета вредна для матери или ребенка, и советуют отлучать ребенка от груди на специально модифицированной смеси. Однако нет никаких доказательств того, что промышленно изготовленные гидролизованные или элементарные (предварительно переваренные ферментами) рецептурные формулы «лучше» для предотвращения аллергии, чем исключительно грудное вскармливание. определенные специальные формулы 29 Хотя соблюдение элиминационной диеты может быть сложной задачей, при тщательном наблюдении и помощи диетолога она может оставаться здоровой.Грудное молоко будет легче перевариваться вашим ребенком, и оно содержит все остальные преимущества грудного молока.

Выдержка из
Будет ли грудное молоко по-прежнему питать моего ребенка? Часто задаваемые вопросы о младенческом проктоколите, 2018

Совершенно верно! Ваше тело следит за тем, чтобы ваше грудное молоко содержало все необходимые питательные вещества, антитела и другие факторы, необходимые вашему ребенку для роста и развития. Даже если вы чувствуете, что в вашем рационе чего-то не хватает, есть вероятность, что вы получаете все необходимые питательные вещества из продуктов, которые все еще можете есть.Даже у матерей, которым не хватает еды, уровни питательных микроэлементов, таких как фолиевая кислота, кальций, железо, медь и цинк, в грудном молоке остаются относительно высокими. Мультивитамины - хорошая идея для всех кормящих матерей, а прием 500 мг кальция два раза в день во время еды плюс 1000–2000 МЕ витамина D3 поможет защитить здоровье ваших костей, при этом вы избегаете молочных продуктов.

Чем я могу поделиться со своим врачом?

Некоторые врачи могут не знать о последних рекомендациях и отличных ресурсах по этой теме:

  • Протокол ABM об аллергическом проктоколите
  • Сайт Infant Proctocolitis предназначен для обучения медицинских работников, а также семей.Здесь есть специальный медицинский раздел для ваших врачей. Рекомендация, чтобы матери работали с зарегистрированным диетологом, убедит ваших медицинских работников в том, что о вашем здоровье заботятся. Раздел «Часто задаваемые вопросы» (FAQ) на сайте infantproctocolitis.org очень полезен. Стоит ли переходить на Формулу? объясняет, что аллергический проктоколит не требует перехода на специальные смеси, которые часто дороги и не всегда подходят ребенку, и что грудное вскармливание с элиминационной диетой - самый здоровый выбор.
  • На веб-сайте GP Infant Feeding Network есть исчерпывающая информация для врачей общей практики о CMPA, объясняющая, что прекращать грудное вскармливание необходимо редко, насколько грудное вскармливание важно для детей-аллергиков и когда обращаться в педиатрическую аллергологическую клинику.
  • Грудное вскармливание! Даже с аллергией Робин Нобл содержит более 500 ссылок, подтверждающих его информацию.

Если мне нужна добавка, какую формулу я могу использовать?

Могут возникнуть ситуации, когда кормящей матери необходимо кормить ребенка с аллергией.Или ситуации, когда аллергические симптомы у ребенка очень серьезны и может потребоваться специальная смесь (ABM, 2011). Часто рекомендуются смеси с интенсивным гидролизом, а в некоторых случаях могут быть показаны смеси на основе элементарных аминокислот (infantproctocolitis.org). Информация о питательной ценности альтернативного молока обсуждается в книге «Специализированное детское молоко в Великобритании: 0–6 месяцев», апрель 2020 г., подготовленной организацией First Steps Nutrition Trust. Автор аллергиков Робин Ноубл предупреждает, что, хотя некоторые врачи считают, что младенцы не могут реагировать на элементарные смеси, она видела, как реагируют многие младенцы, поскольку не все ингредиенты представляют собой ферменты, восстановленные до аминокислот.(Благородный, 2015)

А как насчет смесей на основе сои или козьего молока?

Смеси на основе сои или козьего молока не рекомендуются, так как у многих младенцев будут похожие аллергические реакции на содержащиеся в них белки. 30 Соя сама по себе является высокоаллергенным белком, часто вызывающим реакции 31 . В рекомендации правительства Министерства здравоохранения Великобритании от 2014 г. говорится:

Выдержка из
Проект нормативного акта - Положения о детских смесях и последующих смесях (Англия) (поправка), Департамент здравоохранения, 2014 г.

Смесь на основе козьего молока не подходит для детей грудного возраста, у которых диагностирована аллергия на коровье молоко.Врачи пропишут соответствующую детскую смесь с полностью гидролизованными белками

Вырастет ли мой ребенок из-за аллергии?

Большая часть детей (90%) может избавиться от аллергии к трем годам 32 .

Как я могу защитить своего следующего ребенка от аллергии?

Аллергия Профилактика - это проблема для младенцев из группы высокого риска с семейным анамнезом аллергии. Текущие рекомендации включают:

  • Кормящая мать может продолжать есть аллергенную пищу, такую ​​как молочные продукты, рыбу, вареные яйца и орехи, во время беременности и кормления грудью, если она может безопасно их переносить 33 34 35 36 .См. Дополнительную информацию в разделе «Элиминационная диета».
  • Ввести твердую пищу, продолжая кормить грудью 37 .
  • Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует постепенно вводить потенциально аллергенную пищу в рацион ребенка после шести месяцев 38 . См. Раздел «Начало твердой пищи» для полного обсуждения рекомендаций для Великобритании и США.
  • Нет никаких доказательств того, что использование гидролизованной формулы может предотвратить аллергии 39 и проблемы со здоровьем, такие как плохое состояние костей, были связаны с исключительным использованием определенных специальных формул 40 .

Резюме

Одним из наиболее распространенных белков, которые могут вызвать аллергическую реакцию у детей, находящихся на грудном вскармливании, через материнское молоко, является белок коровьего молока из коровьего молока и молочных продуктов в рационе матери. Известная как аллергия на белок коровьего молока, существует ряд связанных симптомов и состояний, таких как аллергический проктоколит. Непереносимость лактозы - это не то же самое, что аллергия на молоко, см. Непереносимость лактозы у младенцев. После того, как вы ее определите, с помощью элиминационной диеты для матери можно удалить аллергены из грудного молока.У многих детей аллергия со временем вырастет.

Информация в этой статье не предназначена для вас и вашего ребенка. Всегда консультируйтесь со своим врачом за советом, который учитывает вашу историю болезни и историю болезни вашего ребенка.

Сноски и ссылки

  1. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015 г.

  2. Грудное вскармливание: простые ответы , Mohrbacher 2010

  3. Аллергический проктоколит у детей, вскармливаемых исключительно грудью, Академия медицины грудного вскармливания (ABM), 2011 г.

  4. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2019

  5. Walsh et al., Дифференциация аллергии на молоко (опосредованная IgE и не-IgE) от непереносимости лактозы: понимание основных механизмов и проявлений, Br J Gen Pract.2016

  6. Пищевая нетерпимость, NHS Choices, 2019 [доступ в октябре 2019 г.]

  7. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2019

  8. Симптомы, поддержка CMPA [доступ в октябре 2019 г.]

  9. Эозинофильный эзофагит (болезнь EoE) у детей, GI Kids

  10. Понимание синдрома энтероколита, индуцированного пищевым белком, Действия против аллергии, 2013 г.

  11. Благородный, Грудное вскармливание! Даже при аллергии , 2015

  12. Minchin, Milk Matters Детское вскармливание и иммунные расстройства , 2015

  13. Минчин, Прыгая к выводам: когда вводить продукты питания, 2017 г.

  14. Vaccine Ingredients, Оксфордский университет, 2017 г. [дата обращения: октябрь 2019 г.]

  15. Сводка по наполнителям и средам для вакцины, CDC.com, 2017 [дата обращения: октябрь 2019]

  16. Одна бутылка не повредит или не повредит? Марша Уокер, 2014

  17. Молоко имеет значение Кормление грудных детей и иммунные расстройства , Минчин, 2015

  18. Аллергический проктоколит у детей, вскармливаемых исключительно грудью, Академия медицины грудного вскармливания (ABM), 2011 г.

  19. Арумугам, Доказательства того, что пищевые белки в вакцинах вызывают развитие пищевых аллергий и их последствия для политики в отношении вакцин, Journal of Developing Drugs, 2015 [доступ в октябре 2019 г.]

  20. Карпаси-Джонс, Предупреждение для родителей: вакцины DTaP могут вызвать шок у детей с аллергией на молоко, EmpowHer [доступ в октябре 2019 г.]

  21. Двоскин, Аллергены в вакцинах вызывают опасные для жизни пищевые аллергии, CMSRI, 2015 [по состоянию на октябрь 2019 г.]

  22. Буксир, Исцелите мать, вылечите ребенка: эпигенетика, грудное вскармливание и микробиом человека, 2014 г.

  23. Аллергический проктоколит, детский проктоколит.орг, 2017

  24. Аллергический проктоколит у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, Протокол 24, ABM, 2011 г.

  25. Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ, British Medical Journal , 2016

  26. Кормление, аллергия, Великобритания; организация, финансируемая по формуле индустрии

  27. Ballesteros et al., Неожиданно широко распространенная гипофосфатемия и заболевание костей, связанное с использованием элементарной смеси у младенцев и детей, Bone, 2017 г.

  28. Детское молоко: простое руководство по детским смесям, смесям для последующих поколений и другим видам детского молока, First Steps Nutrition Trust, март 2020 г. [доступ к май 2020 г.]

  29. Soy Formulas, Ask Dr Sears, 2019 г.

  30. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2017

  31. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств, Флейшер и др., 2013 г.

  32. Milk Matters: Infant Feeding & Immune Disorder , Maureen Minchin, 2015 p 715

  33. Продукты, которых следует избегать при беременности, Национальная служба здравоохранения, 2017 г.

  34. Netting et al.Влияет ли питание матери во время беременности и кормления грудью на результаты у потомства? Систематический обзор пищевых подходов. Питание. 2014

  35. Оценка пользы для здоровья и рисков включения арахиса и куриного яйца в рацион детей младше шести месяцев в Великобритании, SACN-COT, 2018

  36. Пищевая аллергия у младенцев, NHS Choices, 2015 г.

  37. Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ, British Medical Journal , 2016

  38. Ballesteros et al., Неожиданно широко распространенная гипофосфатемия и заболевание костей, связанное с использованием элементарной смеси у младенцев и детей, Bone, 2017 г.

.

Безопасное использование лекарств во время кормления грудью

ацетаминофен Тайленол OTC; используется при боли / лихорадке / головной боли
ацикловир и валацикловир Зовиракс, Валтрекс Rx; противовирусное средство от герпетической инфекции
Антациды (алюминий, магний) Маалокс, Миланта

OTC; расстройство желудка (диспепсия)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает кормление грудью совместимым.

аспирин (низкая доза, (ТОЛЬКО от 75 до 325 мг в день по рекомендации врача)

По рецепту / без рецепта; Байер Аспирин, Буферин, Экотрин и другие.

Во время кормления грудью лучше избегать приема аспирина. Ацетаминофен или ибупрофен могут быть более безопасными для снятия боли.

Некоторые эксперты указывают на то, что аспирин в низких дозах (от 75 до 325 мг в день) может использоваться в качестве разжижающего кровь средства для кормящих женщин, которым это необходимо.

По возможности избегайте длительного приема высоких доз аспирина.

бупивакаин Marcaine Rx; местный анестетик, используемый при родах
кофеин

Содержится в кофе (80–150 мг на чашку объемом 6 унций), чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках, шоколаде, гуаране и некоторых безрецептурных лекарствах.

Стимулятор, который ДЕЙСТВИТЕЛЬНО проникает в грудное молоко.

Избыток кофеина у матери может вызвать раздражение у младенцев. Следите за раздражительностью у новорожденного.

Избегайте концентрированных энергетических напитков, чистого кофеина в таблетках.

Рекомендуется потребление кофеина не более 300 мг в день (от 2 до 3 чашек кофе).

Уровень кофеина в грудном молоке у недоношенных детей может быть выше.

Цефалоспорины (например, кефлекс или цефалексин)

Считается, что большинство цефалоспоринов совместимы с грудным вскармливанием.

Rx; антибиотики широкого спектра действия при инфекциях.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), в целом противомикробный агент безопасно вводить кормящей женщине, если безопасно вводить грудному ребенку.

Может влиять на кишечную флору у младенцев, приводя к диарее или молочнице.

клотримазол

Клотримазол (пастилки или местно)

Rx / OTC; используется для лечения дрожжевых и грибковых инфекций.

Низкая биодоступность при пероральном приеме, маловероятно, что она может оказать неблагоприятное воздействие на грудного ребенка.

Противозачаточные средства (прогестиновый норэтиндрон)

Примеры торговых марок: Орто Микронор, Эррин, Хизер и другие.

Rx; используется для контроля рождаемости.

Доступны более дешевые версии норэтиндрона.

Эстроген может снизить надои молока и содержание белка.

Негормональные методы предпочтительнее во время грудного вскармливания; однако контрацептивы, содержащие только прогестин, такие как норэтиндрон, считаются гормональными контрацептивами выбора во время кормления грудью.

Кортикостероиды

Примеры: преднизон, преднизолон.

Rx; используется для лечения воспалений суставов и других состояний.

Как сообщает база данных ToxNet, никаких побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при использовании матерью любых кортикостероидов во время грудного вскармливания не зарегистрировано.

Противоотечные назальные спреи Примеры: Африн (оксиметазолин), Синекс (фенилэфрин)

OTC; Используется для лечения заложенности носа.

Ограниченная системная абсорбция.

Рекомендуется вместо пероральных деконгестантов, которые могут подавлять выработку молока.

дигоксин Ланоксин

Rx; применяется при сердечной недостаточности, других проблемах с сердцем.

При внутривенном введении избегайте кормления грудью в течение 2 часов после приема дозы.

эритромицин эритроцин; Ery-Tab

Rx; макролид, применяемый при кожных и респираторных инфекциях.

Монитор младенцев на предмет диареи, кандидоза (молочница, опрелости).

фексофенадин Аллергия на аллергию OTC; не вызывающий сонливости антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки.
флуконазол Дифлюкан

Rx; Используется для лечения дрожжевых инфекций

Приемлемо для кормящих матерей, поскольку количество в грудном молоке меньше, чем доза для младенцев.

гепарин и низкомолекулярные гепарины (примеры: далтепарин, эноксапарин) Примечание: гепарин натрия для инъекций без консервантов рекомендуется, когда гепаринотерапия необходима во время кормления грудью.

Rx; используется для предотвращения свертывания крови.

Не ожидается существенного выделения в грудное молоко или всасывания младенцем из-за высокого молекулярного веса.

ибупрофен Мотрин, Адвил Rx / OTC: используется для обезболивания
Ингаляционные бронходилататоры альбутерол, тербуталин

Rx; используется при астме.

  • Нет опубликованных данных.
  • Использование ингаляционных бронходилататоров допустимо из-за низкой биодоступности и уровней в сыворотке крови матери после использования.
инсулин Матери с диабетом, получающие инсулин, могут кормить грудью своих младенцев. Необходимо тщательное наблюдение за повышенными потребностями матери в калориях и уровнями глюкозы в крови матери.

Rx; при сахарном диабете; во время лактации требуемая дозировка может снизиться до 25 процентов.

Инсулин, включая более новые биосинтетические инсулины (аспарт, детемир, гларгин, глулизин, лиспро), представляет собой белок, который инактивируется и разрушается в пищеварительном тракте младенца при приеме внутрь.

Слабительные, увеличивающие объем и смягчающие стул. Метамуцил (псиллиум), Колас (докузат)

OTC; используется для лечения запоров.

Поглощение от низкого до минимального.

лидокаин Ксилокаин

Rx; местный анестетик.

Лидокаин плохо всасывается новорожденными.

Ожидается, что лидокаин не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

лоратадин Кларитин, Кларитин RediTabs

OTC; не вызывающий сонливости антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки.

Отсутствие седативного эффекта и низкий уровень молока.

Ожидается, что не окажет неблагоприятного воздействия на грудных детей.

Низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин) Ловенокс, Фрагмин Rx; используется как антикоагулянт; не предполагается, что он попадает в грудное молоко из-за высокой молекулярной массы.
сульфат магния

Rx; используется для профилактики и контроля судорог при преэклампсии и эклампсии.

Послеродовое внутривенное введение более 6 часов может отсрочить начало лактации.

См. Примечания к дозировке.

метилдопа Rx; Используется для лечения высокого кровяного давления; никаких специальных мер предосторожности не требуется.
метопролол Лопрессор Rx; бета-блокатор, используемый для лечения высокого кровяного давления; никаких особых мер предосторожности не требуется.
миконазол (местное применение) Monistat

OTC; используется для лечения дрожжевых инфекций.

Низкая биодоступность при приеме внутрь. Маловероятно повлиять на младенца, находящегося на грудном вскармливании, в том числе местное нанесение на соски; но назначают редко.

нифедипин Адалат, Прокардия

Rx; применяется при повышенном артериальном давлении и синдроме Рейно (болезненный спазм сосудов сосков).

Ограниченные данные свидетельствуют об отсутствии или минимальном риске для младенца.

Пенициллины амоксициллин, пенициллин G

Rx; используется для лечения бактериальных инфекций.

Амоксициллин, пенициллин G приемлемы для кормящих матерей.

пропранолол Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL

Rx; бета-блокатор, используемый для лечения проблем с сердцем, высокого кровяного давления и детских гемангиом.

AAP считает совместимым с грудным вскармливанием; следить за младенцем на предмет угнетения дыхания, низкого пульса и низкого уровня сахара в крови.

теофиллин

Эликсофиллин, Тео-24, другие

Rx; используется для лечения астмы и бронхита.

Наблюдать за младенцами на предмет раздражительности и раздражительности у новорожденных и особенно недоношенных.

Если возможно, отложить кормление на 2–4 часа после приема дозы, но может не иметь значения при приеме форм длительного действия.

третиноин актуальный Авита, Атралин, Ренова, Ретин А

Rx; крем, используемый от прыщей; используйте только водорастворимые кремы или гелевые продукты.

Убедитесь, что кожа младенца не контактирует напрямую с обработанными участками кожи.
Замена щитовидной железы Synthroid, левотироксин

Rx; заменяет гормон щитовидной железы, который обычно вырабатывается вашим организмом, чтобы помочь регулировать вашу энергию и обмен веществ.

Левотироксин выделяется с молоком, но является нормальным компонентом грудного молока. Использование считается приемлемым.

Вакцины (кроме вакцины против оспы и желтой лихорадки)

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы в соответствии с установленными расписаниями ACIP.

В соответствии с Общими рекомендациями ACIP по иммунизации в особых ситуациях, за исключением вакцин против оспы и желтой лихорадки, ни инактивированные, ни живые вирусные вакцины, вводимые кормящей женщине, не влияют на безопасность грудного вскармливания для женщин или их младенцев.

ванкомицин (пероральный) Vancocin, Фирванк

Rx; пероральный антибиотик.

Ограниченная информация указывает на то, что пероральный ванкомицин производит низкие уровни в молоке. Поскольку ванкомицин плохо всасывается при пероральном приеме, маловероятно, что он попадет в кровоток младенца или вызовет побочные эффекты. Никаких особых мер предосторожности не требуется.

верапамил Калан, Калан SR, Верелан, Верелан PM

Rx; применяется при повышенном артериальном давлении, стенокардии (боли в груди).

Данные ограничены, но предполагают, что дозы верапамила для матери до 360 мг в день дают обнаруживаемые, но низкие уровни в молоке.

Ожидается, что верапамил не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно у младенцев старше 2 месяцев.

варфарин Кумадин

Rx; используется для лечения или предотвращения образования тромбов.

Очень низкий уровень молока наблюдается при дозах варфарина, по крайней мере, до 12 мг в день.

Не сообщалось о побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при применении варфарина матерью во время грудного вскармливания, даже при дозе 25 мг в день в течение 7 дней.

Существует единодушное мнение, что терапия материнским варфарином во время грудного вскармливания представляет небольшой риск для грудного ребенка. Никаких особых мер предосторожности не требуется.

.

6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю - решено

Проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Прочтите наши советы экспертов, чтобы решить типичные проблемы с грудным вскармливанием в первую неделю

Medela breastfeeding problems first month solved Medela expert Cathy Garbin

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей дома и в больницах. Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. Фактически, исследование более 500 мам в США показало, что 92% сообщили о проблемах с грудным вскармливанием к третьему дню. 1 К счастью, со многими трудностями в начале грудного вскармливания справиться просто - вот мои решения самых распространенных проблем, с которыми мамы сталкиваются в первую неделю.

Проблема 1: Грудное вскармливание больно!

Боль во время грудного вскармливания обычно сводится к болезненным, нежным соскам, особенно после того, как молоко «выходит» примерно через два-четыре дня после родов. 2 Ваш ребенок будет кормить каждые пару часов, а это значит, что проблема может быстро усугубиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!

Решения 3

  • Проверьте прикладывание ребенка к груди. Ваш ребенок неправильно сосет грудь - наиболее вероятная причина боли при кормлении грудью. У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во время кормления, при этом ваш сосок должен быть прижат к нёбу, нежно прижатым к ней языком.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и нет других проблем с захватом груди. Они также могут проверить ротовую полость вашего ребенка, чтобы узнать, нет ли каких-либо физических проблем.
  • Попробуйте разные позы для грудного вскармливания . Непринужденная, перекрестная опора, подмышка («мяч для регби») или удержание лежа могут снять давление с наиболее болезненных участков груди.
  • После кормления осторожно протрите поврежденные соски несколькими кусочками смоченной водой ваты, чтобы удалить мусор, который может привести к инфекции.
  • Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистым мягким муслином или фланелью, так как инфекция может процветать во влажных условиях. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы абсорбировать вытекшее молоко, не забывая регулярно их менять.
  • Успокойте соски. Снимите болезненные ощущения и любую сухость кожи с помощью сверхчистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока - вам не придется удалять их перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать прокладки из гидрогеля прямо из холодильника.Эти повязки для сосков охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая идеальные условия для заживления.
  • Защитите соски. Накладки на грудь предохраняют вашу одежду от трения о больные места.
  • Будьте терпеливы. Обычно болезненные ощущения проходят через несколько дней, когда ваше тело привыкает к грудному вскармливанию и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
  • Проконсультируйтесь с врачом, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль при кормлении грудью не проходит через несколько дней.Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, требующей приема лекарств.

Проблема 2: Мой ребенок неправильно прикладывает грудь

Некоторым новорожденным просто не удается получить хороший захват - возможно, потому, что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы скоординировать грудное вскармливание, или потому, что они родились преждевременно, испытывают дискомфорт после тяжелых родов, или у их мамы плоские или втянутые соски.

Решения

  • Получите поддержку консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который сможет диагностировать причину проблемы и разработать план, который поможет вам ее преодолеть.
  • Вытяните втянутые или плоские ниппели . Формирователи сосков удобно помещаются внутри бюстгальтера и оказывают легкое давление, которое помогает вытянуть соски для поддержки грудного вскармливания.
  • Используйте разные зацепы , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Чтобы правильно питаться, ей необходимо чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать. Убедитесь, что вы не держите ее за голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая для него прикосновение к вашей груди и захват. 4
  • Вносите небольшие изменения во время кормления. Вместо того, чтобы класть ребенка на грудь и снимать с нее, вызывая у вас обоих разочарование, постарайтесь обеспечить ей удобное положение и удобство. Держите ее тело и ягодицы близко к себе, поддерживайте ее через подплечники и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Положите ее голову на ваше запястье, чтобы она могла немного отклониться назад и дать ей больше места для дыхания. Ее подбородок должен быть близко к вашей груди. Если небольшие изменения не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
  • Пропустить через щитки сосков. Если ваш ребенок не захватывает грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать использовать щитки для сосков, чтобы дать вашему ребенку более крупную и твердую цель, к которой он мог бы прикрепляться. В общем, накладки на соски следует рассматривать как краткосрочное решение.

Проблема 3: Мне не хватает грудного молока

Вначале вы будете вырабатывать небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, вызывающие выработку молока, происходят медленно и не закончатся до примерно второго-четвертого дня. 2 Это может вызвать у вас беспокойство, что ваш ребенок не получает достаточно, но, поскольку его желудок сначала очень маленький, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только о том, теряет ли ваш ребенок больше веса, чем ожидалось, и у него слишком мало мокрых и грязных подгузников, или если у него появляются признаки обезвоживания. Чтобы получить полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и мочиться, прочитайте кормление грудью новорожденного: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, который сможет определить, есть ли у вас проблемы с молоком.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
  • Кормите по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения ваш новорожденный захочет кормиться хотя бы каждые два-три часа (а может и больше!) В течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить производство молока.
  • Берегите себя. С новорожденным не всегда легко, но старайтесь отдыхать, когда можете, хорошо питайтесь и как можно больше помогайте по хозяйству и детям старшего возраста, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуйте выразиться. Если ваш ребенок часто кормит ребенка, но при этом не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать сцеживать , чтобы увеличить количество молока. Если молоко еще не поступило, двойной электрический молокоотсос Medela Symphony для больниц имеет программу «Начальный», которая имитирует кормление новорожденного в первые несколько дней.

Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая

Когда вы поступите с молоком, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок ест хорошо и часто, это должно пройти без проблем. Однако у некоторых женщин грудь становится твердой, как скала, а также может быть нежной, неудобной и даже болезненной - это состояние называется нагрубанием груди. Наполненные груди также могут быть довольно горячими из-за всей активности внутри - это как пробка! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, нагрубание также может затруднить захват ребенка, поскольку соски могут стать плоскими. 5

Решения

  • Кормите ребенка чаще. Стремитесь кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния - дополнительные советы и рекомендации можно найти в нашей статье о нагрубании груди. 6,7
  • Обратитесь к врачу , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас высокая температура или ваш ребенок не может кормить грудью из-за набухания.

Проблема 5: Моя грудь протекает

Протекающая грудь очень часто встречается в первые дни кормления грудью, когда поступает молоко.Вы можете протекать из одной груди, когда кормите ребенка из другой, лежа на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс подавления - например, другой ребенок плачет в супермаркете. Утечка обычно проходит через шесть недель или около того.

Решения

  • Защитите свою одежду , надев одноразовые или моющиеся прокладки для кормления внутри бюстгальтера днем ​​и ночью.
  • Не теряйте ни капли! Насадки для сбора молока помещаются в бюстгальтер и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если из одного соска капает вода, пока вы кормите другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете использовать только молоко, собранное во время кормления грудью. Храните в стерильном контейнере и, если вы не собираетесь сразу кормить им ребенка, немедленно поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные ракушки более двух-трех часов за раз.

Проблема 6: Я думаю, что вырабатываю слишком много молока

Иногда, когда приходит ваше молоко, оно действительно входит! У вас может быть временный избыток предложения в течение первых нескольких недель, но вскоре он должен утихнуть. 7 До тех пор большую часть времени ваша грудь может быть болезненной и твердой, даже сразу после кормления, а также может происходить утечка большого количества молока. Ваш ребенок может кашлять и шлепать из-за того, что вы опускаете воду, рвоту, как только он начинает двигаться после кормления, и у него может быть неудобный животик или взрывной пенистый зеленоватый стул. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может разрешиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.

Решения

  • Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу опускания.
  • Попробуйте непринужденную позу для кормления , чтобы ваш ребенок мог лучше контролировать выработку молока. Или используйте положение колыбели: возьмите ее за плечи, следя за тем, чтобы голова ребенка слегка отклонялась назад и опиралась на ваше запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь по диагонали.
  • Будьте нежны и терпеливы. Дайте ребенку отдохнуть и переваривать молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или быстрое перемещение ее могло вызвать тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с потоком, который в любом случае может замедлиться.
  • Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы смягчить поток, если ваш ребенок будет перегружен, когда у вас начнет течь молоко, и наденьте кожух для сбора молока на другую грудь, чтобы уловить любые протечки.
  • Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если через несколько недель у вас все еще возникают трудности . Они оценят вас и могут посоветовать одностороннее кормление или заблокировать кормление, если вам нужно уменьшить количество молока.

Читайте дальше: трудности с кормлением грудью в следующие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

.

Симптомы непереносимости лактозы у младенцев: что нужно знать

Коровье молоко может повлиять на животик - у взрослых и детей. Хотя это не всегда мешает нам съесть миску мороженого, мы можем заплатить за это позже этим знакомым бульканьем в животе.

Обычно именно лактоза в молоке является причиной проблем с животом. Если у вас непереносимость лактозы, ваш организм не может переваривать лактозу - сахар, содержащийся в молочных продуктах. В результате употребление молока или употребление молочных продуктов, таких как сыр или йогурт, может вызвать симптомы, варьирующиеся от спазмов желудка до диареи.

Многие взрослые живут с непереносимостью лактозы. Фактически, по оценкам, от нее страдают от 30 до 50 миллионов взрослых американцев. Но реже он бывает и у младенцев.

Вот что вам нужно знать о непереносимости лактозы у младенцев, а также о том, как непереносимость влияет на грудное вскармливание и кормление смесью.

Конечно, если у вашего ребенка проблемы с перевариванием молочных продуктов, это не обязательно означает, что у него непереносимость лактозы. Их симптомы могли быть вызваны чем-то другим.(В отцовстве нет ничего простого, не так ли?)

Но обычно симптомы непереносимости лактозы у младенцев включают:

Поскольку младенцы не могут говорить, они не могут объяснить, что их беспокоит. Так что не всегда легко распознать, что у них проблемы с желудком.

Признаки боли в животе могут включать:

  • сжатие кулаков
  • выгибание спины
  • удары ногами или поднятие ног
  • плач при прохождении газа

Вздутие живота может выглядеть немного больше, чем обычно, и чувствовать себя трудно прикоснуться.

Еще одним признаком непереносимости лактозы являются симптомы, начинающиеся вскоре после кормления - в пределах от 30 минут до 2 часов после употребления грудного молока, молочных смесей или твердых продуктов, содержащих молочные продукты.

Также имейте в виду, что у вашего ребенка может быть не проблема с лактозой, а скорее аллергия на молоко.

Симптомы аллергии на молоко похожи на симптомы непереносимости лактозы, но это не те состояния.

Аллергия на молоко - это разновидность пищевой аллергии, которая возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на молочные продукты.Если у вашего ребенка аллергия на молоко, у него может быть расстройство желудка и диарея. Но у них также будут симптомы, которых не бывает при непереносимости:

  • свистящее дыхание
  • кашель
  • отек
  • зуд
  • слезотечение
  • рвота

Если вы подозреваете аллергию на молоко - даже легкую аллергию - обратитесь к врачу. Аллергия на молоко может прогрессировать и вызывать серьезные симптомы, такие как падение артериального давления, затрудненное дыхание и анафилаксию. По данным исследования и образования пищевой аллергии, аллергия на молоко встречается примерно у 2 человек.5 процентов детей до 3 лет.

У большинства людей с непереносимостью лактозы симптомы проявляются только в более зрелом возрасте, когда естественная выработка в их организме лактазы - фермента, который помогает организму переваривать лактозу - снижается.

Это снижение обычно происходит не раньше, чем в детстве, в подростковом или взрослом возрасте. Таким образом, непереносимость лактозы у детей до 1 года встречается довольно редко, но это возможно.

Врожденная недостаточность лактазы

Некоторые дети имеют непереносимость лактозы, потому что они рождаются без каких-либо ферментов лактазы.Это известно как врожденный дефицит лактазы, и если у вашего ребенка этот дефицит, вы узнаете об этом почти сразу после рождения. У них появятся симптомы после употребления грудного молока, которое также содержит лактозу, или смеси на основе коровьего молока.

Неизвестно, сколько детей рождается с этим заболеванием во всем мире. Интересный факт: кажется, это наиболее распространено в Финляндии, где примерно 1 из 60 000 новорожденных не может переваривать лактозу. (Обратите внимание, что это все еще довольно редко!)

Причина этого дефицита - мутация гена LCT, который, по сути, дает указание организму вырабатывать фермент, необходимый для переваривания лактозы.Это наследственное заболевание, поэтому младенцы наследуют эту генную мутацию от обоих родителей.

Дефицит лактазы развития

Некоторые недоношенные дети рождаются с недостаточностью лактазы развития. Это временная непереносимость, которая возникает у младенцев, родившихся до полного развития тонкого кишечника (обычно до 34 недель беременности).

Кроме того, у некоторых детей развивается временная непереносимость лактозы после вирусного заболевания, например гастроэнтерита.

Если у вашего ребенка есть признаки непереносимости лактозы, не ставьте себе диагноз самостоятельно.Поговорите со своим педиатром. У них будет больше опыта различать непереносимость лактозы и аллергию на молоко.

Поскольку непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, ваш врач может направить вас к аллергологу, чтобы исключить аллергию на молочные продукты после , а также , чтобы исключить другие общие проблемы с пищеварением.

Аллерголог может подвергнуть кожу вашего ребенка воздействию небольшого количества молочного белка, а затем проверить его кожу на предмет аллергической реакции.

Если у вашего ребенка нет аллергии на молоко, врач может взять образец стула, чтобы проверить кислотность его фекалий.Низкая кислотность может быть признаком мальабсорбции лактозы, а следы глюкозы свидетельствуют о непереваренной лактозе.

Ваш врач может также порекомендовать исключить лактозу из своего рациона на 1-2 недели, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы пищеварения.

Если диагностическое обследование подтверждает непереносимость лактозы, не паникуйте немедленно и прекращайте кормление грудью. Сможете ли вы продолжить грудное вскармливание, зависит от типа лактазной недостаточности.

Например, если у вашего ребенка развивается непереносимость лактозы после вирусного заболевания, общая рекомендация - продолжать грудное вскармливание.Грудное молоко укрепляет их иммунную систему и помогает вылечить кишечник.

Если у вашего ребенка дефицит лактазы в развитии из-за преждевременных родов, это состояние длится всего несколько недель или месяцев. Таким образом, со временем ваш ребенок может без проблем пить молочную смесь или грудное молоко, хотя пока вам нужно будет использовать детскую смесь без лактозы.

Но кормление грудью невозможно, если у вашего ребенка врожденная недостаточность лактазы. Лактоза в грудном молоке может вызвать тяжелую диарею и привести к обезвоживанию и потере электролитов.Вам нужно будет кормить ребенка детской смесью без лактозы.

Непереносимость лактозы после вирусного заболевания или преждевременных родов обычно носит временный характер - ура! - и организм вашего ребенка со временем может вырабатывать нормальный уровень фермента лактазы для переваривания сахара в молоке.

Но врожденная недостаточность лактазы - это пожизненное заболевание, и вам нужно будет изменить диету вашего малыша, чтобы избежать симптомов.

Хорошая новость заключается в том, что безлактозные смеси для младенцев содержат питательные вещества, такие как кальций, витамин D и витамин A, которые младенцы получают из продуктов на основе лактозы.(И никогда не было лучшего времени, чтобы расти с непереносимостью лактозы, так как многие люди отказываются от молочных продуктов по своему выбору.)

Продукты, которых следует избегать

Когда вы покупаете еду для своего ребенка, читайте этикетки и не покупайте продукты, содержащие лактозу (сыворотка, побочные продукты молока, обезжиренное сухое молоко, сухие вещества молока и творог).

Популярные детские продукты, которые могут содержать лактозу, включают:

  • йогурт
  • приготовленную овсянку
  • формулу
  • картофельное пюре быстрого приготовления
  • блины
  • печенье (включая печенье для прорезывания зубов)
  • печенье
  • пудинг
  • щербет
  • мороженое
  • сыр

В: Если у моего ребенка непереносимость лактозы и я кормлю грудью, поможет ли, если I перестанет есть лактозу - или мне все равно придется перейти на безмолочную смесь?

A: Исключение молочных продуктов или лактозы не приведет к снижению содержания лактозы в грудном молоке.Грудное молоко естественно содержит лактозу.

В зависимости от типа непереносимости лактозы у вашего ребенка может потребоваться переход на безлактозную смесь. Некоторая непереносимость лактозы - краткосрочная ситуация, которая со временем исчезнет. Врожденная непереносимость лактозы никуда не денется, и вашему ребенку придется не употреблять лактозу в течение всей жизни.

Пожалуйста, внесите все изменения в диету вашего ребенка с помощью врача.

- Карисса Стивенс, RN

Неспособность переваривать сахар в молоке может быть неудобной для ребенка, но диарея, газы и боль в животе не всегда означают непереносимость лактозы.Эти симптомы могут указывать на аллергию на молоко, общие проблемы с пищеварением, характерные для первых 3 месяцев жизни, или что-то еще.

Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с перевариванием молока, обратитесь к педиатру за диагнозом. И наберитесь духа - хотя поначалу диагноз может показаться сложным, он поможет вам на пути к более счастливому и менее суетливому ребенку.

.

Признаков беременности при грудном вскармливании - потребности в грудном вскармливании

Когда мы пытаемся зачать много женщин, я знаю, что зацикливаюсь на возможных ранних признаках беременности.

Недавно я написала сообщение о беременности во время кормления грудью, поэтому решила составить список возможных признаков беременности во время кормления грудью.

Еще один вопрос, который я получил много в последнее время: «Как вы узнали, что беременны во время кормления грудью?»

Я также слышал от женщин, у которых не возобновились месячные, но которые все еще хотят забеременеть, или они задаются вопросом, могут ли они забеременеть.

Хотя гораздо сложнее узнать, беременны ли вы, если месячные не вернулись, беременность может наступить.

На самом деле я дважды забеременела во время кормления грудью, поэтому я лично испытала некоторые из этих симптомов беременности во время кормления грудью.

Для моих одержимых товарищей или тех, кто интересуется этими ранними симптомами беременности, это для вас.

Признаки и симптомы беременности при кормлении грудью:

Признаки беременности при кормлении грудью обычно такие же, как и типичные симптомы беременности на ранних сроках.

Я знаю, что это довольно скучно слышать, но большинство обычных симптомов, которые мы обычно испытываем во время беременности, возникают во время кормления грудью и во время беременности.

Заметным отличием является отсутствие или наличие периода как признака беременности.

Поскольку во время кормления грудью можно (но редко) забеременеть до возобновления менструации; вы не можете рассчитывать на это как на знак.

Наши циклы могут быть отключены или сильно отличаться от тех, к которым мы привыкли при кормлении грудью.Когда моему первому ребенку было около года, я решила, что хочу снова попытаться забеременеть. Однако предсказать овуляцию было не так просто, как в первый раз.

Мои месячные вернулись, когда ей было около 9 месяцев, но они еще не стабилизировались. Один месяц мой цикл был бы очень коротким, а следующий - длинным. Я действительно думала, что не смогу снова забеременеть, пока все не нормализуется, но я это сделала.

Вот некоторые из наиболее распространенных признаков беременности, которые возникают и во время кормления грудью.

Усталость

Лично для меня одним из первых признаков, которые я заметил во второй раз, когда я забеременела (и все еще кормила грудью), была сильная усталость при выполнении обычных дел.

Я помню, как шла на прогулку с мужем и дочерью, и мне стало казаться, что я едва могу добраться до дома, я очень запыхалась и запыхалась.

Я не помню, чтобы чувствовал себя таким образом в первый раз, когда я была беременна, но немного позже в первом триместре.

Экстремальная или просто сильная жажда

Я всегда испытываю большую жажду во время кормления грудью, особенно во время беременности. Я слышала от других подруг, кормящих грудью, и беременных, что это обычное дело.

Боль в груди или сосках

Хотя это может быть очень ранним симптомом беременности, независимо от того, кормите вы грудью или нет; для меня это определенно более заметно при грудном вскармливании. Вероятно, это один из самых ранних и распространенных признаков беременности.Хотя этот симптом возникает даже тогда, когда я не кормлю грудью, я гораздо больше осознавала боль с тех пор, как кормила грудью.

Спазмы и легкое кровотечение или кровянистые выделения

У меня были судороги оба раза во время беременности. Может быть, это имплантация, но похоже, что у вас могут начаться месячные, и это очень распространенный симптом ранней беременности.

Имплантационное кровотечение - еще один признак беременности. Однако может быть трудно сказать наверняка, являются ли эти кровянистые выделения вашими готовящимися менструациями или кровотечением при имплантации.

Тошнота а

Тошнота может быть признаком ранней беременности, но обычно наступает немного позже. У меня было это оба раза, но намного хуже, когда я все еще кормила грудью.

Грудное вскармливание, вероятно, не было связано с этим, но я подумала, что добавлю его сюда, так как это в любом случае симптом беременности.

Падение количества молока

Обычно это происходит не раньше, чем ближе ко второму триместру, но это может быть ранним признаком беременности и обычно возникает в какой-то момент во время беременности и кормления грудью.

Поскольку сокращение количества молока характерно именно для кормящих матерей, это определенно признак беременности во время кормления грудью.

Если у вас неожиданно падает количество молока и вы думаете, что есть вероятность беременности, пройдите тест.

Я слышала анекдотические истории о том, что это первый признак беременности, когда у матери не возобновились месячные и нет других симптомов беременности.

Падение количества молока является первым признаком беременности для некоторых кормящих женщин.

Изменение вкуса молока

Это также обычно ближе ко второму триместру, но вкус вашего молока, вероятно, изменится.

Моя дочь сообщила мне, когда это произошло, потому что, к сожалению, ей это больше не нравилось, и она резко отлучила себя от груди.

Голод

Когда вы забеременеете, ваши потребности в калориях немного увеличатся, и они уже должны немного увеличиться после кормления грудью.

Единственный надежный способ узнать, беременны ли вы во время кормления грудью

Единственный способ узнать наверняка - это сделать анализ мочи или крови на беременность.

Эти тесты проверяют наличие гормона беременности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), и обычно являются наиболее точным способом проверки беременности.

Начните с домашнего анализа мочи и обратитесь к врачу для подтверждения анализа крови.

Еще один способ проверить беременность - это УЗИ, но обычно это делается немного позже после анализа крови.

Ультразвук можно использовать для проверки сердцебиения плода.

Что означают эти симптомы?

Эти признаки и симптомы интересно искать, но любой из них может возникнуть, даже если вы не беременны.

Когда наши месячные готовятся к новому послеродовому возвращению, могут быть некоторые странные связанные симптомы.

Мне потребовалось несколько месяцев, чтобы менструация стала регулярной и после каждого моего ребенка.

Если вы надеетесь забеременеть во время кормления грудью, я рекомендую использовать тесты на овуляцию, чтобы попытаться лучше определить овуляцию.

Что касается вопросов, беременны ли вы и какие признаки могут быть, я знаю, что это сложно, когда вы находитесь в двухнедельном ожидании и еще не можете пройти тест.

Еще больше сбивает с толку, если у вас не возобновились месячные, но вы думаете, что можете забеременеть во время кормления грудью.

Даже во время кормления грудью и без возобновления менструации можно забеременеть, хотя и не так часто.

Некоторые из этих самых ранних симптомов могут быть заметны еще до того, как наступит время тестирования, поэтому, надеюсь, этот список вам поможет.

В противном случае, если вы думаете, что беременны и кормите грудью, есть только один способ сказать наверняка.Выходи и пройди тест!

Если вы забеременели во время грудного вскармливания, дайте мне знать, какие у вас были первые признаки?

Пытаетесь забеременеть во время кормления грудью?

Я забеременела дважды во время кормления грудью. В результате этих беременностей у меня родились второй и третий ребенок. Я решила написать больше о попытках забеременеть во время грудного вскармливания в этом посте, так что заходите и проверьте это, если вы склонны!

.

причин беспокойства вашего ребенка при кормлении грудью

Нет ничего более разочаровывающего, чем когда вы думаете, что ваш ребенок голоден, но не ест. Вы прикладываете ее к груди, но она морщится и бьет вас кулачками, как бы говоря: «Нет, мамочка, я не хочу этого!»

Не волнуйтесь, говорит Эйми Кэрролл-Кирс, консультант по грудному вскармливанию Австралийской ассоциации грудного вскармливания (ABA) из Балларата, Виктория, большинство младенцев суетятся на каком-то этапе, а некоторые больше, чем другие.

«Список причин может быть бесконечным, обычным и совершенно нормальным, но иногда более сложным, чем мы думаем на первый взгляд», - говорит она.

Когда ваш ребенок суетится у груди, «некоторые мамы сразу же винят себя или думают, что делают что-то не так. Я слышу, как они говорят, что моему ребенку не нравится мое молоко, грудь или кормление грудью.

Моя грудь слишком большая, слишком маленькая, слишком полная, слишком пустая. Я смотрю, как мамы пытаются кормить своего ребенка, и они все делают правильно.Их ребенок только учится, и ему нужно время », - говорит Эйми. И там есть поддержка.

«Множество специалистов в области здравоохранения могут помочь. Выбрать лучшего человека для разговора может быть очень непросто. Хорошим началом является консультант по ABA, который может посоветовать мамам поговорить с их терапевтом, консультантом по грудному вскармливанию или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка и просто продолжить. Доверьтесь своим родительским инстинктам и найдите того, кто действительно прислушивается к вашим опасениям », - добавляет Эми.

А пока, если ваш ребенок суетлив, вот несколько идей для изучения:

С ЗАПОРКОЙ

У вашего крошечного новорожденного уже есть встроенные рефлексы, но он никогда раньше не кормил грудью, поэтому уделите ей время, когда вы вместе учитесь.

«Некоторые младенцы суетятся в начале кормления, пытаясь захватить», - говорит Эми.

«Когда это происходит, мне кажется, они говорят:« Это слишком сложно, я не знаю, как открыть рот, как в прошлый раз, извини, мама, ты можешь сделать глубокий вдох и помочь мне научиться делать ». большой широкий рот? »» Снятие верхней одежды и детской одежды может очень помочь.

«Иногда младенцам нужно, чтобы мама лежала и прижималась кожей к коже, чтобы ребенок мог ползать и прижиматься к груди», - говорит Эми, «а иногда младенцам нужно, чтобы мама формировала и располагала свою грудь, чтобы помочь им получить хорошее уплотнение и стимуляция сосания.”

При размещении ребенка перед прикладыванием сосредоточьтесь на «груди к груди, от подбородка к груди», чтобы помочь рефлексам пузыря сработать - когда ваш ребенок чувствует грудь на подбородке, это запускает «рефлекс укоренения», чтобы он знал, где соска есть.

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.