Аллергия в виде крапивницы как лечить


Аллергическая крапивница - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергическая крапивница – это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.

Общие сведения

Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда - самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Аллергическая крапивница

Причины

Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

Патогенез

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже - всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Прогноз и профилактика

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

Аллергическая крапивница: фото, лечение, причины, симптомы

Аллергическая крапивница – дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте. Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.

Особенности аллергической крапивницы

При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.

Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:

  • Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
  • Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
  • Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
  • Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.

Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами. Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей. Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.

Симптомы аллергической крапивницы

Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.

В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.
Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу. Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.
При отсутствии лечения волдыри увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется озноб, начинается крапивная лихорадка.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.

Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.

Причины аллергической крапивницы

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Аллергическая крапивница у детей

Аллергическая крапивница у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач. Такая склонность может носить генетический характер – передаваться от одного из родителей. Лечение аллергической крапивницы у детей сводится к исключению контакта с раздражителями, очищению организма от аллергенов.

Диагностика аллергической крапивницы

Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови. Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.

В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму. Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.

Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.

Лечение аллергической крапивницы

Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
  • Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
  • Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
  • Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
    Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.

При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.

Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни. Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.

Осложнения при аллергической крапивнице

Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.

Профилактика аллергической крапивницы

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:
  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:
  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:
  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая
  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:
  1. Инфекционные болезни.

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.

  • Избегание стрессов.

  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.


Чем лечить аллергические высыпания на коже, виды и причины сыпи

Содержание статьи

Сыпь на коже при аллергии в медицине принято называть дерматитом аллергического происхождения. Состояние требует диагностики и лечения. Аллергические высыпания на коже – результат воздействия аллергена на человеческий организм. Раздражающие факторы – продукты, растительные компоненты, химикаты и т. д.

Помимо сыпи на коже возникает отечность. Это основные признаки нарушения. При аллергии выявляют и исключают раздражителя.

Что такое аллергическая сыпь?

Аллергическая сыпь – воспалительная реакция кожных покровов. Является результатом развития аллергической реакции в организме. Высыпания — следствие иммунопатологического процесса, который выражен сверхчувствительностью иммунной системы организма. Так организм реагирует на раздражитель.

Интересно! Термин «аллергия» был введен в 1906 году венским педиатром.

Рост заболеваемости повышается ежегодно. Есть теория, что это результат повышения качества жизни. Чрезмерное соблюдение норм личной гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами. Иммунная система работает не в полную силу. Данная теория активно изучается и на данный момент считается неподтвержденной.

Аллергическая сыпь на теле также может быть результатом сбоев в работе иммунной системы, при которой раздражители будут формироваться в самом организме. Такие компоненты называют аутоаллергенами.

Механизм проявления реакции

Виды аллергических высыпаний имеют единый механизм развития, который условно делят на несколько стадий. Проявление не зависит от типа реакции. Механизм проявления аллергии описан в таблице по стадиям.

Стадия Описание
Иммунологическая Организм впервые встречается с раздражителем. Происходит выработка антител. Возникает сенсибилизация.

К моменту образования антител, антиген с большой долей вероятности покидает организм. Аллергическая сыпь на теле не возникает. Реакция организма будет проявляться при повторных попаданиях раздражителя в тело. Формируются комплексы антиген-антитело после попытки антител побороть провокатора.

Патохимическая Иммунные комплексы атакуют наиболее крупные клетки. В них присутствуют гранулы, которые содержат в себе неактивные медиаторы воспаления. Все эти компоненты переходят в активную фазу и попадают в общий кровоток.
Патофизиологическая Медиаторы воспаления воздействуют на ткани и органы. Начинают появляться аллергические высыпания в области кожи. Проявляются дополнительные признаки, например, усиление перистальтики кишечного тракта.

Несмотря на общий механизм развития, все типы нарушения имеют индивидуальную симптоматику.

Виды аллергенов

Насчитывается больше 100 раздражителей, приводящих к аллергическим высыпаниям на коже.

Они условно делятся на две обширные группы, в зависимости от способа проникновения в организм:

  • внешние;
  • внутренние.

Распространены внешние или экзогенные раздражители. В быту спровоцировать недуг может пыль, шерсть животных, корм для рыб, плесень и т.д.

Внешние раздражители также бывают:

  • пищевыми;
  • лекарственными;
  • пыльцевыми;
  • промышленными;
  • гельминтными;
  • природными;
  • механическими.

Внутренние также называются эндогенными провокаторами аллергических высыпаний на коже. Это результат иммунных реакций. Провокаторами становятся вещества, вырабатываемый организмом.

По строению раздражители делятся на сложные и простые. В первых из перечисленных сочетаются, как минимум, 2 компонента в составе. Простые являются однокомпонентными, например, йод.

Причины возникновения

Аллергические высыпания на коже имеют множество причин появления.

Повышается вероятность появления нарушения у взрослого человека или несовершеннолетнего при:

  • экологических изменениях;
  • наличии в рационе продуктов с изобилием химикатов в составе;
  • слабом иммунитете;
  • наследственной предрасположенности;
  • инфекциях и вирусах;
  • ведении нездорового образа жизни.

Причиной возникновения аллергических высыпаний на коже являются также косметические средства, синтетическая одежда, некачественная бытовая химия или средства личной гигиены, лекарственные препараты и т.д.

Важно! Считается, что риск аллергической сыпи повышен при малоактивном образе жизни.

Аллергические высыпания на кожных покровах также нередко сопровождают гормональные сбои. Это еще одна вероятная причина сыпи. К появлению кожной реакции также приводит длительное пребывание на холоде или наоборот – жаре. Чем слабее у человека иммунитет, тем выше вероятность столкнуться с симптомами аллергии.

Формы и виды высыпаний

В зависимости от вида, аллергия имеет индивидуальный набор признаков. У взрослого человека или ребенка может возникать как один симптом, так и все сразу. Даже слабовыраженное проявление аллергических высыпаний на коже опасны. При сыпи следует немедленно начать лечить. Подобрать подходящие методы терапии может только врач после комплексной диагностики.

Истинная и псевдоаллергическая крапивница

Истинная крапивница также называется иммунной. Сопровождается активным выделением антител. Может сочетаться с патологиями органов пищеварения. Аллергия на коже сопровождается сильным зудом. Кожа краснеет. Пятна могут быть симметричными или располагаться асимметрично. Они могут присутствовать на конкретном участке, например, шее или же распространяться по всему телу.

Сыпь дополняется волдырями. Они не болезненны, но доставляют дискомфорт пациенту эстетического характера. Напоминают ожоги. В особо тяжелом случае вероятно появление тошноты, рвоты. Это указывает на развитие нарушений в работе ЖКТ. У человека могут возникнуть судороги и чувство удушья. Дополнительно наблюдается сильное головокружение.

Важно! Тяжелое течение истинной крапивницы требует срочной помощи.

Псевдоаллергическая крапивница является несамостоятельной болезнью. Возникшие симптомы – результат болезней пищеварительной системы. Нарушение проявляется при воспалении слизистой оболочки желудка, гельминтозе, инфекционных процессах, интоксикациях организма. Иммунитет не участвует в формировании аллергических высыпаний на коже.

Аллергический контактный дерматит

Контактный дерматит является результатом систематического взаимодействия человека с внутренними или внешними раздражителями. При нарушении возникает покрасневшая сыпь. Дополнительно пациент может жаловаться на зуд. Формируются водянистые папулы.

Первые 7 суток в лечении нет необходимости. Папулы безболезненны и лопаются сами. Это доставляет только эстетический дискомфорт. К врачу нужно обратиться только при течении болезни 7 дней и больше. Это не касается аллергического дерматита, при котором сыпь располагается близко к слизистым оболочкам глаз или рта.

Дерматиту подвержены молодые люди или пациенты средней возрастной категории. От момента взаимодействия с раздражителем до появления первых симптомов проходит 2 недели. При дерматите кожа всегда отекает. После того как папулы лопаются, на теле присутствуют мокнущие раны.

Вторичная лекарственная аллергия

Лекарственная аллергическая реакция сопровождается общими или местными признаками. Признаки появляются только после повторного введения медикамента. Это осложнения лечения основной болезни.

Интересно! Медикаментозная аллергия относится к профессиональной болезни у медицинских работников.

Аллергическая сыпь на коже проявляются малопапулезной экзантемой. Сыпь напоминает пятна. Симптоматика исчезает так же резко, как и появляется при отказе от приема медикаментов.

После пятен остается гиперпигментация. Присутствуют кореподобные высыпания.

Атопическая экзема

Диагностируется у людей с наследственной предрасположенностью. Аллергические высыпания на коже впервые появляются еще в младенчестве. У детей постарше симптомы менее выражены. У большинства пациентов нарушение исчезает вместе со взрослением.

Обычно симптомы локализуются около губ и на локтях. Присутствует сухость кожи и ее уплотнение. Наблюдается гиперпигментация. Возможно развитие вторичных пигментных пятен.

Выглядит сыпь как красное пятно. Только при близком рассмотрении можно заметить, что это множество мелких высыпаний, которые сливаются в одно большое пятно. Начинается лихенификация. В таком случае появляется ромбовидный рисунок.

Фотодерматоз

Так называется аллергия на солнце. Проявляется нарушение ранней весной. К середине лета симптоматика становится менее выраженной. Сопровождается нарушение появлением узелков, которые сливаются. На коже возникают бляшки. Геморрагические корки появляются в результате расчесывания на фоне постоянного зуда.

При фотодерматозе пораженные участки пигментируются. К данному нарушению относят солнечную почесуху, солнечную экзему и т.д.

Холодовая аллергия

Это аллергия на холод. Причины появления нарушения до сих пор не установлены. Спровоцировать обострение аллергических высыпаний на коже может купание в холодной воде, употребление холодных напитков и т.д.

На коже появляется отек и волдыри. Эти симптомы сопровождаются зудом и жжением. Кожа краснеет. Наиболее сильно страдают кисти рук, лицо и другие открытые участки.

Пищевая аллергия

Возникает в результате употребления продуктов с высокой непереносимостью. Чаще всего к аллергии приводят цитрусовые, яйца, молоко и молочные продукты. Проявление индивидуально. У пациентов может возникать как мелкие высыпания, так и крупные волдыри.

Высыпания при паразитарных патологиях

Сыпь – результат глистной инвазии. Чаще всего к ней приводят аскариды, трихинеллы, эхинококки. Это защитная реакция организма на негативное влияние паразитов.

При такой виде аллергических высыпаний появляется крапивница и отек Квинке. На теле появляются уплотнения. Зуд кожи беспокоит ночью. Усиливается после употребления вредных продуктов питания. Лечение будет неэффективно, пока не будут устранены паразиты.

Васкулиты аллергической природы

Аллергические васкулиты на коже возникают в результате приема медикаментов, инфекций, интоксикаций и эндогенных аллергенов. Это реакция сосудов дермы.

Узелки на коже по размеру от горошины до грецкого ореха. Нарушение затрагивает нижние конечности. На коже появляются аллергические корочки. Аллергические высыпания красно-коричневые.

Бытовая аллергия

Это аллергические высыпания, при которых раздражителем являются вещества, присутствующие дома. Это может быть пыль, латекс, шерсть домашних животных, корм для рыб и т.д. На коже возникают симптомы атопического дерматита. Участки тела краснеют. Дискомфорт доставляют зуд и жжение, сопровождающие аллергическую сыпь.

Токсикодермия

Токсикодермия – результат проникновения раздражителя в тело. Симптомы сильно схожи с отравлением.

У пациента появляются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • понос;
  • тревожность;
  • зуд.

Может повышаться температура тела.

Посмотрите как выглядят на фото высыпания аллергической природы на коже у взрослых и детей:

Стадии и степени высыпаний

При аллергии может возникать разная по внешним характеристикам сыпь. Это напрямую зависит от вида нарушения. У пациента могут диагностировать гнойники, пятна, водянистые волдыри, пузыри, угри и чешуйки.

Сначала симптомы слабо выражены. Начальная стадия наиболее опасна, потому что имеющиеся признаки легко спутать с другими болезнями. Это приведет к неправильному лечению аллергических высыпаний на коже.

Если лечение не начать вовремя, болезнь обострится. Аллергические высыпания начнут прогрессировать. Болезнь затронет внутренние органы и системы организма. На последней стадии формируется отек Квинке.

Особенности высыпаний у детей

Аллергическая сыпь у детей диагностируется чаще всего. Это связано с тем, что детский организм более чувствителен.

Важно! Аллергия на теле у ребенка может быть только на лице или распространится по всему телу.

Симптоматика напрямую зависит от причины аллергических высыпаний на коже.

Причины сыпи

Повышена вероятность появления аллергии у детей от рождения до 7 лет. Это обусловлено активным формированием иммунной системы.

Аллергическая сыпь у детей может появиться в результате:

  • лечения медикаментами;
  • бытовой химии, которая используется для стирки детских вещей;
  • контакта с растениями или животными;
  • природных факторов;
  • инфекций.

У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, аллергия возникает из-за того, что кормящая мать не придерживается диеты.

У детей постарше – 4-7 лет – аллергия является результатом присутствия в рационе соков, кондитерских изделий, чипсов и т.д. Это одна из самых частых причин. Данные продукты содержат чрезмерное количество химических добавок.

Признаки аллергической сыпи

Часто проявляется аллергия на попе у ребенка. Если высыпания только на ягодицах, то скорее всего это не аллергия, а раздражение. Часто с этим сталкиваются младенцы, которым вовремя не сменили подгузник.

Если высыпание на попе распространяется и на другие части тела, то у ребенка реакция на раздражитель. Младенцы при аллергических высыпаниях становятся беспокойными и много плачут. Мало спят из-за присутствующего зуда.

Аллергия на попе у ребенка старше 4 лет проявляется редко. Высыпание распространяется на живот и руки. Кожа опухает. Ребенок жалуется на зуд и жжение. Наблюдается нарушение сна. У детей старше 4 лет симптомы включают тошноту и головокружение. Отекает лицо.

Диагностика высыпаний

Лечение начинается только после того, как диагноз будет подтвержден. К врачу обращаются при появлении даже нескольких симптомов. Ранняя терапия предотвратит осложнения.

Важно! Самолечение запрещено. Оно не только не эффективно, но и опасно.

Сначала доктор осмотрит пациента и проведет опрос. Это важный этап для выявления истинного аллергена. Учитывайте, что без исключения раздражителя справиться с присутствующим на коже аллергическим высыпанием будет невозможно. Болезнь будет постоянно обостряться.

Для установления точного диагноза пациента направят на:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • гистологическое обследование.

В особо тяжелом случае пациента также направляют на УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

При наличии высыпаний на теле требуется консультация аллерголога, дерматолога и иммунолога. На начальной стадии достаточно осмотра терапевта или семейного врача. Поводом для обращения к врачу должны быть кожные высыпания неизвестной этиологии, особенно если они сопровождаются зудом, жжением и отеком.

Поводом для вызова скорой помощи являются следующие признаки:

  • чувство тревоги и паники;
  • снижение АД;
  • нарушения в работе органов зрения и слуха;
  • жар;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение стула;
  • отек гортани;
  • судороги;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • боль в грудной клетке и нарушение дыхания.

Эти симптомы указывают на развитие осложнений, которые становятся причиной летального исхода, если вовремя не обратиться к врачу.

Тесты, применяемые при аллергии

При диагностике используются тесты, которые помогают подтвердить диагноз или выявить раздражите

лечение у взрослых, препараты, симптомы и фото

Аллергическая крапивница — это полиэтиологическое заболевание с разными вариантами патогенеза и типичными клиническими проявлениями, а именно кожной сыпью в виде уртикарий.

Для них характерно быстрое сливание между собой и распространение по всему телу. Также центральная часть пузыря приподнята, размеры от пары миллиметров до сантиметров из периферической зоной гиперемии. Характерно также то, что появление сыпи сопровождается выраженным зудом.

При прогрессировании болезни может возникнуть отек Квинке, или же ангионевротическое отекание. Это один из вариантов течения крапивницы, при нем патологическая реакция распространяется глубже, на дерму или подкожную жировую ткань. Типичное клиническое проявление ангионевротического варианта — ограниченный отек участка тела, чаще всего в районе головы, шеи, кистей, стоп и внешних половых органов.

Описание аллергической крапивницы

Крапивницу аллергического типа врачи называют между собой уртикарией. Наиболее часто заболевание проявляется у маленьких детей такими симптомами как покраснение, зуд, жжение кожи вследствие пищевой аллергии или поллиноза.

Малыши склонны к аллергическим реакциям потому, что у них еще не выработался иммунитет к определенным веществам и продуктам, поэтому нередки обращения к врачу по причине пищевой аллергии. С возрастом болезнь все меньше дает о себе знать, но тридцатилетний возраст считается «переломным моментом» — именно в этот период симптомы крапивницы аллергического характера вновь прогрессируют, а пациентами аллергологов и дерматологов являются преимущественно женщины.

Самый трудноизлечимый вид заболевания — хроническая или идиопатическая крапивница, которая не представляет опасности для человеческой жизни, но может осложниться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что чревато летальным исходом. Поэтому людям, страдающим хроническим проявлением патологии необходимо всегда иметь при себе средства экстренной помощи для купирования сильных симптомов. Крапивнице подвержена третья часть населения планеты, но следует уточнить, что с каждым годом количество людей, страдающих высыпаниями подобного характера, увеличивается.

Скоротечному развитию аллергической реакции способствует повышенная чувствительность организма к аллергенам — это обуславливается ухудшающейся экологической обстановкой, наследственными, аутоиммунными болезнями и другими факторами. Крапивная сыпь — сложно диагностируемая патология. Прежде чем услышать диагноз «аллергическая крапивница», пациенту необходимо пройти ряд процедур, с помощью которых аллерголог, дерматолог или иммунолог подтвердят болезнь.

Внешний вид

Крапивница на фото выглядит устрашающе. По сути своей это большие красные отечные пятна на коже, которые к тому же сухие на коже. Нередко это настоящие волдыри красного цвета. Волдыри покрывают кожу и могут сохраняться длительное время – причем это может быть как несколько минут, так даже и дней, и месяцев.

Если их расчесывать эти пятна, можно усугубить ситуацию, а также занести инфекцию. В случае если волдыри не проходят в срок до 6 недели после появления, врачи говорят о наличии хронических форм заболевания.

Если смотреть на фото, изучить симптомы и подобрать лечение, можно достаточно быстро справиться с разовым проявлением такой аллергической реакции. Но если крапивница рецидивирует, стоит быть осторожнее и пройти необходимые консультации у врача и предложенное им лечение.

Классификация

Все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические симптомы недуга у взрослых довольно однообразны.

Первыми симптомами аллергической крапивницы выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:

  • локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
  • симметрично – наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
  • асимметрично – развивается в подавляющем большинстве ситуаций.

На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак – высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.

Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов – но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.

Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:

  • отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
  • возрастанием температурных показателей;
  • приступами головной боли;
  • слабостью и разбитостью;
  • мышечными и суставными болями;
  • судорожными припадками;
  • приступами головокружения;
  • нестабильностью эмоционального фона.

На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:

  • охриплость голоса;
  • затруднение дыхания;
  • появление свиста на вдохе и выдохе;
  • сильный «лающий» кашель;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
  • тошнота и упорная рвота;
  • непродолжительная диарея.

Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
  • горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
  • освобождение от тесной одежды;
  • холодный компресс на лоб.

Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.

Причины

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Диагностика аллергической крапивницы

Диагностика аллергической крапивницы невероятно сложна и имеет множество подводных камней. Во многих случаях установить, что же именно провоцирует развитие крапивницы, не удается, несмотря на многочисленные обследования.

Иногда (но очень редко) определить причинный фактор развития крапивницы можно по внешнему виду высыпаний. Например, высыпания на открытых участках тела, после контакта с холодом или солнцем, могут указывать на наличие холодовой или солнечной аллергии.

Кропотливый, детальный сбор анамнеза может сразу же стать «ключом» к разгадке причинных факторов аллергической крапивницы. Необходимо расспросить пациента, есть ли какая-то связь между лекарственными препаратами, продуктами питания, всевозможными добавками, красителями, ароматизаторами, контактом с физическими факторами и появлением симптомов крапивницы.

Если подозревают, что крапивницу вызывают продукты питания или лекарственные препараты, тогда проводят prick-тесты с этими аллергенами. Данный метод необходимо проводить обязательно, ведь таким образом можно не только определить, но и исключить потенциальные аллергены и возможность развития анафилактического шока в дальнейшем.

При хронической крапивнице необходимо провести всестороннее обследование пациента. В таком случае делают общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, пробы на активность воспалительного процесса, обследуют кал на наличие гельминтов и дисбактериоза. Необходимо также провести флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, серологические пробы на наличие вирусов гепатита В или Эпштейн-Барра в крови. Все эти методы помогают определить наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцируют развитие крапивницы.

Как лечить?

Эффективность лечения аллергической крапивницы у взрослых будет максимальной, если использовать комплексный подход и оказывать воздействие на все этапы развития недуга.

Терапию целесообразно начинать лишь после достоверного установления причины возникновения. Обычно лечение проводится по 2 направлениям: элиминация (устранение) этиологического фактора, а также назначение фармакотерапии.

Элиминация включает:

  1. Назначение врачом гипоаллергенной диеты.
  2. Обильное питье для ускорения выведения из организма аллергенов.
  3. Уменьшение или устранение внешних воздействий, которые провоцируют появление волдырей при холодовой, контактной, аквагенной, тепловой или других видах крапивницы.
  4. Ограничение приема лекарств в случае медикаментозной крапивницы.
  5. Избегание стрессовых ситуаций, соблюдение температурного режима, ограничение физических нагрузок при адренергической и холинергической крапивницах.

В большинстве ситуаций не удается выявить причинный фактор, поэтому врач назначает медикаментозное лечение, основанное на приеме антигистаминных препаратов.

Также используются следующие методы лечения:

  1. Витаминотерапия – улучшает обмен веществ, что всегда будет полезным.
  2. Десенсибилизация – это интересная методика, в рамках которой врач вводит минимальное количество аллергена в организм больного. В ответ выбрасывается небольшая доза медиаторов воспаления, которые не вызывают никаких симптомов. Так, постепенно истощается весь запас этих веществ и происходит привыкание организма к аллергену.

Препараты для лечения аллергической крапивницы у взрослых

Антигистаминные препараты для лечения аллергической крапивницы у взрослых эффективны, когда проявления аллергии связаны с нарушениями проницаемости сосудов и с другими последствиями действия гистамина, такими как раздражение нервных волокон, ответственных за наличие у человека зуда.

Сонливость как результат антисеротонинергического и антихолинергического эффектов таких препаратов, действующих в отношении ЦНС, – это самое существенное побочное действие антигистаминных средств. Это объясняет настолько высокую популярность антигистаминных неседативных препаратов, так как они плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и оказывают слабое антисеротонинергическое и антихолинергическое воздействие либо совсем их не оказывают.

Препараты II поколения, такие как Зиртек, Цетрин, Эриус, Кларитин, Зодак, не имеют седативных свойств и являются предпочтительным выбором для лечения аллергической крапивницы у взрослых и у детей как в хронической, так и в острой форме.

В случае неэффективности антигистаминных лекарственных препаратов назначается короткий курс глюкокортикоидных препаратов (Целестон, Диспропан, Преднизолон) либо гормональные мази. Если реакция иммунитета приобретает генерализованный характер, а также осложняется состояниями, угрожающими для жизни, такими как синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке или анафилаксия, целесообразно назначение эпинефрина.

Кроме кортикостериодных и антигистаминных средств, для лечения крапивницы аллергического характера показано назначение:

  • Мочегонных препаратов и слабительных средств по показаниям лечащего врача.
  • Энтеросорбентов – Полисорб, Энеросгель, активированный уголь, Фильтрум СТИ, Полифепан.

Диета которую стоит соблюдать во время лечения

При аллергической крапивнице рекомендуется придерживаться диеты, которая не имеет сильных отличий от диеты, назначаемой в случае прочих аллергических заболеваний.

Правила диеты:

  • Главное – исключить из меню продукт, который провоцирует возникновение симптомов, однако только этого может быть недостаточно, поэтому рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Не следует употреблять экзотические фрукты, имеющие яркую окраску. Лучше отказаться на определенное время от экспериментов и не пробовать продукты, которые вы не употребляли ранее в пищу.
  • Убрать из меню молочные продукты (разрешается оставить кисломолочные).
  • Морепродукты часто являются причиной возникновения аллергии, поэтому лучше отказаться от них на некоторое время.
  • Орехи, сухофрукты и мед – нежелательны для человека с крапивницей.
  • Мясо нужно употреблять нежирным, лучше его варить или тушить.
  • Овощи также лучше подавать в свежем, отварном или тушеном виде, но только не жареные. Нежелательно есть яркие овощи.
  • В качестве гарнира подойдут гречневая и рисовая каша, отварной картофель.
  • При приготовлении рекомендуется использовать минимальное количество специй и исключительно растительные масла.

Несмотря кажущуюся неопасность аллергической крапивницы, при возникновении подозрений на наличие этого недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Народные средства

Народные способы успешно применяются для лечения крапивницы еще с давних времен, так что наиболее эффективные среди них проверены временем. Тем не менее, людям с поллинозом и пациентам, имеющим аллергическую реакцию на некоторые лекарственные растения, необходимо с осторожностью подходить к использованию предложенных способов или вовсе отказаться от них в случае наличия индивидуальной непереносимости.

Так, для лечения аллергии могут применяться следующие средства:

  1. Сок укропа – свежий сок извлекают из предварительно промытого укропа, затем с помощью чистой салфетки его на полчаса прикладывают к очагу поражения. Этот способ эффективен при снятии нестерпимого кожного зуда.
  2. Аналогичные аппликации возможны с использованием сока из травы и цветков клевера лугового. Для его получения сырье сначала пропускают через мясорубку, потом отжимают и на полчаса прикладывают к сыпи.
  3. В случае отсутствия аллергической реакции на крапиву возможен прием внутрь настоя ее цветков. Он очищает кровь, а также ускоряет выведение из организма возбудителей. Порядок приготовления водного настоя описан на упаковках растительного средства. Следует выпивать средство в 3-4 приема по 2 стакана.
  4. Для скорейшего заживления кожи и снижения интенсивности зуда могут помочь 20-минутные ванны с настоем травы багульника. На одну ванну достаточно одного литра готового настоя.

Профилактика

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары.

При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

Крапивница - аллергия или нет?

Рус Укр Англ Рус Укр Англ
  • Личный кабинет
  • Поиск
  • Отделения и услуги
  • Медицинские центры
    • Все центры
    • Харьков (м. Пушкинская)
    • Харьков (м. Дворец Спорта)
    • Харьков (м. Проспект Гагарина)
    • Полтава
    • Днепр
    • Мариуполь
    • Николаев
    • Одесса
    • Сумы
    • Ужгород
  • Детские отделения
    • Харьков (м. Дворец Спорта)
    • Харьков (м. Пушкинская)
    • Николаев
    • Полтава
  • Лабораторные пункты
    • Лаборатория «ОН Лаб»
    • Харьков (Алексеевка) ОН Лаб
    • Харьков (м. Пушкинская) ОН Лаб
    • Харьков (м. 23 Августа) ОН Лаб
  • О компании
  • Врачи
  • Отзывы
  • Блог
    • Все статьи
    • Гинекология
    • Дерматология

Крапивница | Всемирная организация по аллергии

Обновлено: июль 2019 г.
Обновлено: февраль 2014 г.
Первоначально опубликовано: сентябрь 2004 г.


Аллен П. Каплан, Мэриленд
Медицинский университет Южной Каролины
Департамент медицины: легочная 96, улица Джонатана Лукаса,
Чарлстон, SC 29425
США


Определения
Симптомы
Классификация
Причины
Лечение

Крапивница и ангионевротический отек: общий обзор

Определения

Крапивница - преходящая эритематозная опухоль кожи, связанная с зудом, которая обычно проходит в течение 24 часов.Это вызвано дегрануляцией гистаминсодержащих клеток (тучных клеток) в поверхностной дерме.

Симптомы

Крапивница зудит, имеет приподнятый белый волдырь в центре и окружен эритематозным ореолом. Поражения обычно округлые и ограниченные. Обычно крапивница должна побледнеть при надавливании; они обычно рассасываются в течение 24 часов и не оставляют шрамов или изменений на коже. Покраснение возникает из-за расширения кровеносных сосудов в поверхностных слоях кожи, которые отреагировали на гистамин, а затем усиливается местным нервным рефлексом (рефлекс аксона), инициируемым теми же нервными волокнами, которые опосредуют зуд.Волдырь возникает из-за просачивания этих сосудов и по мере того, как жидкость вытекает, сжимает сосуды под ним, так что центральная область кажется чистой.

Ангионевротический отек часто сопровождает крапивницу, поскольку отек возникает в результате тех же процессов, которые вызывают крапивницу, но затрагивают мелкие кровеносные сосуды (венулы) в более глубоких слоях кожи.

Классификация

Крапивница обычно классифицируется по длительности. Если крапивница сохраняется менее шести недель, процесс считается «острым».Если крапивница сохраняется более 6 недель, ее называют «хронической». Причины и механизмы образования ульев в каждом конкретном случае разные, равно как и прогноз и подходы к лечению.

Острую крапивницу можно разделить на два основных типа в зависимости от скорости образования ульев и продолжительности их проявления. Один тип вызывает поражения, которые длятся 1-2 часа и обычно встречаются при физически индуцированных ульях. Разжигающий стимул присутствует только кратковременно, и происходит быстрая дегрануляция тучных клеток.Биопсия таких поражений выявляет незначительный клеточный инфильтрат или его отсутствие. Второй тип дает заметный клеточный инфильтрат, и отдельные поражения могут длиться до 36 часов. Этот тип встречается с пищевыми или лекарственными реакциями, крапивницей замедленного действия, хронической спонтанной крапивницей и уртикарным васкулитом.

Хроническая спонтанная крапивница характеризуется ненекротическим инфильтратом периваскулярных мононуклеарных клеток (CD4-положительные Т-лимфоциты и моноциты) с различным накоплением эозинофилов, нейтрофилов и тучных клеток.Пациенты с васкулитом и крапивницей представляют собой отдельную подгруппу, в которой причина и патогенез образования ульев, вероятно, связаны с иммунными комплексами, активацией комплемента, образованием анафилатоксина, высвобождением гистамина и накоплением, активацией и дегрануляцией нейтрофилов.

Причины
Острая крапивница

Острая крапивница, представляющая собой аллергическую (IgE-опосредованную) реакцию, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Этот тип крапивницы представляет собой самоограничивающийся процесс, который возникает, когда тучные клетки кожи активируются, дегранулируют и выделяют гистамин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов (PAF), ферменты, такие как триптаза и химаза, цитокины и хемотаксические цитокины (хемокины). ).Когда аллерген (например, пища), на который у человека аллергия, попадает через кровоток к тучным клеткам кожи, он связывается с IgE, и тучные клетки активируются и дегранулируют. Аллергены, которые могут привести к острой крапивнице, включают продукты питания, лекарства (особенно антибиотики, такие как пенициллин) и яды пчел, ос, желтых шершней, шершней или огненных муравьев. Практически любой аллерген, который может распространяться по телу и на который есть IgE-ответ, потенциально может вызвать генерализованную крапивницу.

Если аллергическая реакция вызывает крапивницу или опухоль, ее обычно принимают внутрь (пища, пероральные препараты) или вводят инъекцией (лекарства, укусы). Если аллерген может проникнуть через кожу локально, на месте воздействия разовьется крапивница. Например, контактная крапивница может возникнуть после контакта с латексными перчатками, если через кожу проникает достаточное количество латекса.

Неспецифические стимулы

Острая крапивница может возникнуть в результате «неспецифической» стимуляции тучных клеток, когда происходит дегрануляция тучных клеток в отсутствие определенного аллергена.Примером может служить воздействие определенных радиоконтрастных сред, которое изменяет осмоляльность окружающей среды, в которой находится тучная клетка, и может привести к дегрануляции. Пациенты, у которых развивается острая крапивница, могут иметь другие сопутствующие проявления системной анафилактической реакции, такие как хрипы, отек гортани, судороги, диарея и гипотензия.

Острые вирусные заболевания у детей могут быть связаны с уртикарными высыпаниями, которые длятся несколько недель, а затем спонтанно проходят.Обычно это сопровождает симптомы вирусного ринита, фарингита или бронхита. Когда таким пациентам дают антибиотик, причина крапивницы становится менее ясной, поскольку альтернативной возможностью становится лекарственная реакция. Если был назначен пенициллин или родственные антибиотики, лучше провести кожную пробу на предмет аллергии на пенициллин и / или цефалоспорин, чем делать необоснованное предположение, что у ребенка «аллергия на пенициллин». Гепатит B, инфекционный мононуклеоз (вирус EB) и большое количество гельминтозов могут быть связаны с крапивницей во всех возрастных группах.

Кодеин и другие препараты на основе опиатов могут вызывать дегрануляцию тучных клеток путем стимуляции опиатных рецепторов. Крапивница и ангионевротический отек могут возникать в результате воздействия агентов, изменяющих метаболизм арахидоновой кислоты, таких как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти реакции на НПВП могут быть молниеносными с генерализованной крапивницей и отеком.

Индуцибельная крапивница

Физически индуцированная крапивница и / или опухоль имеют общее свойство индуцироваться факторами окружающей среды, такими как изменение температуры или прямое раздражение кожи давлением, поглаживанием, вибрацией или светом.Эти ульи быстротечные, то есть длятся менее двух часов, единственное исключение - это крапивница с задержкой давления. Стимул приводит к высвобождению гистамина тучными клетками и не сопровождается какой-либо клеточной инфильтрацией, то есть без компонента поздней фазы.

Физическая крапивница

Физически индуцированная крапивница и / или опухоль имеют общее свойство индуцироваться факторами окружающей среды, такими как изменение температуры или прямое раздражение кожи давлением, поглаживанием, вибрацией или светом.

Расстройства, зависимые от холода

Идиопатическая холодовая крапивница характеризуется быстрым появлением зуда, эритемы и отека после воздействия холодового раздражителя. Расположение опухоли ограничено теми частями тела, которые были обнажены. При подозрении может быть проведен тест с кубиками льда, при котором кубик льда помещается на предплечье субъекта на 4-5 минут. Положительная реакция приводит к образованию улья в форме кубика льда в течение 10 минут после снятия раздражителя.Динамика этой реакции (т. Е. Воздействие холода с последующим формированием улья по мере того, как область возвращается к температуре тела) демонстрирует, что произошла двухэтапная реакция, в которой воздействие холода является предварительным условием, но формирование улья фактически происходит при повышении температуры. .

Одно из предложений по объяснению этого феномена состоит в том, что пациенты имеют аутоантитела IgE к кожному антигену, вызванному холодом. Сообщалось о пассивном переносе (PK-тестирование), при котором сыворотка пациента вводилась в предплечье, как это можно было сделать при внутрикожном кожном тесте.Через 48 ч. на месте проводится тест на кубики льда, и небольшой волдырь является положительным результатом. Это было сделано в эпоху до ВИЧ. Фракционирование сывороток выявило, что IgE является патогенным антителом, а не криоглобулином IgE, т.е. не агрегируется на холоде. Таким образом, сенсибилизация может происходить на холоду, а высвобождение медиаторов происходит по мере нагрева клеток. Исследования по проверке этой гипотезы (т. Е. По выявлению индуцируемого холодом кожного антигена) до сих пор были отрицательными.

Локальная холодовая крапивница, при которой только определенные участки тела мочеиспускаются при холодном контакте, была зарегистрирована после предрасполагающих состояний, таких как холодовая травма; также сообщалось о местах внутрикожных инъекций аллергенов, иммунотерапии амброзией или укусов насекомых.

Системная холодовая крапивница приводит к тяжелому генерализованному образованию ульев в результате системного воздействия холода на закрытые или непокрытые части тела. Симптомы не связаны с физическими упражнениями или другими видами деятельности, а тест на кубик льда отрицательный.

Холодозависимый дерматографизм демонстрирует заметное образование улья, если поцарапать кожу, а затем охладить.

Расстройства, вызванные физической нагрузкой

Холинергическая или генерализованная тепловая крапивница характеризуется появлением мелких (1 мм) точечных волдырей, окруженных заметной эритематозной вспышкой, связанной с физическими упражнениями, горячим душем, потоотделением и тревогой.Обычно поражения сначала появляются на шее и верхней части грудной клетки; если смотреть на расстоянии, крапивница может не различаться, и пациент кажется покрасневшим. Зуд - характерная черта реакции. Постепенно поражения распространяются дистально, охватывая лицо, спину и конечности, а волдыри увеличиваются в размерах. У некоторых пациентов крапивница сливается и напоминает ангионевротический отек. Хотя это и нечасто, иногда могут наблюдаться симптомы более общей холинергической стимуляции, такие как слезотечение, слюноотделение и диарея.Эти различные стимулы имеют общую особенность - опосредованы холинергическими нервными волокнами. Потовые железы - это парадокс; они иннервируются симпатическими волокнами, которые выделяют ацетилхолин. Холинергическая крапивница - единственная форма крапивницы, при которой эмоциональные раздражители у некоторых пациентов могут вызвать крапивницу. Одно исследование предполагает, что часть пациентов имеет антитела IgE к антигену в поту.

Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, впервые была описана у ряда пациентов, у которых в результате физических упражнений возникли сочетания зуда, крапивницы, ангионевротического отека, хрипов и гипотензии.Крапивница, наблюдаемая при анафилаксии, вызванной физической нагрузкой, имеет большие размеры (10-15 мм), в отличие от небольших точечных очагов, характерных для холинергической крапивницы. Были описаны подтипы анафилаксии, вызванной физическими упражнениями, которые связаны с едой. В одном из таких ульев наблюдается только в том случае, если физические упражнения происходят в течение 5 часов после приема пищи, на которую у пациента аллергия. Во втором подтипе крапивница возникает, если физическая нагрузка наступает в течение 5 часов после еды, но идентичность пищи не имеет значения.

Другие физически индуцированные формы крапивницы или ангионевротического отека

Остальные формы физически вызванной крапивницы или опухоли, за исключением дерматографизма, являются относительно редкими заболеваниями.

Дерматографизм

Дерматографизм, способность писать на коже, может возникать как изолированное заболевание, которое часто проявляется как травматическая крапивница. Его можно диагностировать, наблюдая за кожей после поглаживания с помощью депрессора для языка или ногтя, более количественно используя дермографометр, где можно контролировать уровень раздражения. Белая линия, вторичная по отношению к рефлекторной вазоконстрикции, сопровождается зудом, эритемой и линейным волдырем, как это видно при классической реакции волдыря и вспышки.Часто это единичная находка, не имеющая большого клинического значения. Но симптоматический дерматографизм может быть очень тяжелым и изнурительным. Его также можно спутать с хронической спонтанной крапивницей, если симптомы сохраняются постоянно. Иногда чувствительность бывает такой, что трение одеждой о кожу во время повседневных занятий вызывает образование ульев.

Крапивница / ангионевротический отек, вызванный давлением

Крапивница, вызванная давлением, обычно возникает через 4-6 часов после приложения давления.Пациенты могут жаловаться на отек, вторичный по отношению к давлению, при нормальном внешнем виде кожи (т. Е. Отсутствии эритемы или поверхностного инфильтрирования крапивницы), поэтому термин ангионевротический отек более подходит. Другие являются преимущественно крапивницей и могут быть связаны или не быть связаны со значительным отеком. Симптомы возникают из-за тесной одежды; руки могут опухать от таких действий, как удары молотком; отек стопы часто возникает после ходьбы у пациентов с нормальной функцией сердца; отек ягодиц может стать заметным после нескольких часов сидения.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница - редкое заболевание, при котором кратковременное воздействие света вызывает развитие крапивницы в течение 1-3 минут. Обычно сначала возникает кожный зуд, примерно через 30 секунд, за которым следует отек, ограниченный освещенной светом области и окруженный заметной эритематозной зоной, вызванной рефлексом аксона. Поражения обычно исчезают в течение 1-3 часов. Шесть подтипов могут быть определены на основе длины волны света, которая инициирует реакцию. Солнечная крапивница I типа и, возможно, IV типа зависит от антител IgE.Наследственная протпорфирия - это светочувствительная крапивница, вызванная мутантным протопорфирином IX

.
Аквагенная крапивница

У пациентов появляются маленькие волдыри после контакта с водой, независимо от ее температуры.

Хроническая Спонтанная Крапивница и ангионевротический отек (CSU)

CSU диагностируется, когда крапивница присутствует более 6 недель и когда установлено, что очевидный продолжительный эпизод крапивницы не является результатом повторяющихся эпизодов острой крапивницы.Как правило, не существует идентифицируемых продуктов или лекарств, вызывающих это, и при обнаружении пищевого аллергена в качестве причины, когда крапивница сохраняется более шести недель, кожные пробы или RAST-тестирование на пищевую аллергию не рекомендуется. Поражения могут иметь очень большую форму или размер, но имеют примерно круглую форму. Они кажутся несколько уплотненными (не плоскими), а отдельные поражения длятся 12-24 часа. Эта последняя характеристика также отличает его от индуцибельной крапивницы, за исключением крапивницы замедленного действия. Ангионевротический отек также присутствует примерно в 40% случаев и может затрагивать губы, язык, глотку, конечности, но не гортань, и асфиксия не представляет опасности.Уровень спонтанной ремиссии составляет 65% в течение 3 лет, 85% в течение 5 лет и 98% в течение 10 лет.

CSU не связан с атопией, т. Е. Существует повышенная частота атопического дерматита, аллергического ринита или астмы по сравнению с частотой этих заболеваний при отсутствии хронической крапивницы, хотя их уровень IgE в целом выше нормы. Некоторым пациентам проводится дерматографический анализ, хотя обычно он менее выражен, чем при IgE-зависимом дерматографизме, описанном ранее.Дерматографизм может увеличиваться и уменьшаться, а крапивница может варьироваться от тяжелой до легкой или может периодически исчезать. Эти люди имеют нормальное количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и не имеют признаков системного заболевания. CSU, по-видимому, не является аллергической реакцией в классическом понимании, хотя могут быть задействованы антитела IgE, и для инициирования или продолжения процесса не требуется внешний аллерген. Он отличается от кожных реакций, вызванных аллергеном, или от физически индуцированной крапивницы (например,g., дерматография или холодовая крапивница) в том смысле, что гистологические исследования выявляют заметный клеточный инфильтрат вокруг небольших венул с повышенным количеством тучных клеток.

Связь с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы

Пациенты с CSU имеют повышенную частоту тиреоидита Хашимото. Была отмечена связь с присутствием антител к тиреоглобулину или антигену микросомального происхождения (пероксидаза), даже если пациенты эутиреоидны. Частота аутоантител к щитовидной железе у пациентов с хронической крапивницей составляет примерно 24%.Функцию щитовидной железы и антитела к щитовидной железе следует проверять у всех пациентов с хронической крапивницей. Нет данных, позволяющих предположить, что какое-либо из этих антител является патогенным с точки зрения образования улья, и считается, что они связаны с параллельными аутоиммунными событиями.

Автоаллергия

Увеличивается количество антител IgE к аутоаллергенам, которые могут иметь патогенное значение. Помимо вышеупомянутых антител IgG к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, существует также высокая частота встречаемости антител IgE к периоксидазе.Тем не менее, чтобы быть патогенетически значимым, тироидный антиген должен присутствовать в коже. Когда был проведен скрининг генов на предмет антител IgE, которые не присутствуют в нормальном контроле, которые направлены на аутоантигены, было идентифицировано очень большое их количество. Наиболее заметным был IgE анти-интерлейкин 27. Интерлейкин 27 имеет; однако, был обнаружен в коже, но является эпидермисом, и эпидермис в норме при CSU. Большой интерес представляет обследование пациентов с атопическим дерматитом.

Лечение
Лечение острой крапивницы и ангионевротического отека

Идентификация причинных аллергенов на основании истории болезни и анализа крови или кожных тестов на специфические антитела IgE позволит человеку с крапивницей и ангионевротическим отеком избежать патогенных аллергенов.Если речь идет о реакции на лекарства, например, НПВП или антибиотики, врач должен определить альтернативные группы лекарств для будущего лечения и, если возможно, провести кожные пробы с антибиотиками, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз аллергии на определенные антибиотики. Острые приступы крапивницы или ангионевротического отека можно лечить с помощью антигистаминных препаратов H2. Лечение 1% ментолом в водном креме может подавить зуд. Поскольку тесная одежда соприкасается с кожей, волдыри могут появиться, поэтому рекомендуется использовать свободную одежду.Зуд усиливается в теплых условиях, рекомендуется прохладная температура, особенно в спальне. Если крапивница и ангионевротический отек возникли во время реакции системной анафилаксии, пациенту следует прописать автоинъектор адреналина. Очень часто эпизоды крапивницы возникают без каких-либо объяснений, без длительного клинического значения и без риска рецидива. Пациентов, не реагирующих на антигистаминные препараты, можно лечить таперином

.

Солнечная крапивница: симптомы, лечение и многое другое

Что такое солнечная крапивница?

Солнечная крапивница, также известная как солнечная аллергия, - это редкая аллергия на солнечный свет, которая вызывает образование ульев на коже, подвергающейся воздействию солнца. Зудящие красноватые пятна или рубцы обычно появляются в течение нескольких минут после пребывания на солнце. Они могут длиться недолго или до нескольких часов. Причина солнечной крапивницы неизвестна. Аллергия может стать хронической, но симптомы можно лечить.

Основными симптомами аллергии на солнце являются красноватые пятна на коже, которые вызывают зуд, покалывание и жжение.Если ульи покрывают большую часть вашей кожи, у вас могут быть другие общие симптомы аллергии, такие как:

  • низкое кровяное давление
  • головная боль
  • тошнота
  • затрудненное дыхание

Сыпь может чаще поражать эти области вашей кожи, которая обычно не подвергается воздействию солнечного света. У вас может не появиться сыпь на руках или лице, которые часто подвергаются воздействию солнечных лучей. Если вы очень чувствительны к солнцу, крапивница может появиться на участках вашей кожи, прикрытых тонкой одеждой.

Внешний вид сыпи зависит от индивидуальной чувствительности. Иногда крапивница покрывается волдырями или покрывается коркой. Сыпь не оставляет шрамов, когда проходит.

Точная причина солнечной крапивницы неизвестна. Это происходит, когда солнечный свет активирует высвобождение гистамина или аналогичного химического вещества в клетках кожи. Механизм описывается как реакция антиген-антитело. Этот тип реакции возникает, когда ваша иммунная система вырабатывает антитела для противодействия определенному антигену или раздражителю, который реагирует на солнечный свет.Крапивница является результатом воспалительной реакции.

У вас может быть повышенный риск солнечной крапивницы, если вы:

  • имеете семейный анамнез заболевания
  • страдаете дерматитом
  • регулярно пользуетесь парфюмерией, дезинфицирующими средствами, красителями или другими химическими веществами, которые могут вызвать состояние при воздействии солнечного света
  • использовать антибиотики или другие лекарства, в том числе сульфамидные, которые могут вызвать состояние.

В некоторых случаях определенные длины волн ультрафиолетового (УФ) света вызывают аллергическую реакцию.Большинство людей с солнечной крапивницей реагируют на УФА или видимый свет.

Тепловая сыпь возникает, когда поры закупорены и пот скапливается под одеждой или одеялом. Это может произойти без воздействия солнечных лучей. Например, в жаркую и влажную погоду тепловая сыпь может появиться на любой части тела, которая потеет, особенно на складках кожи. Области, которые могут быть более подвержены риску возникновения тепловой сыпи, включают:

  • под грудью
  • в паху
  • подмышками
  • между внутренней стороной бедер

Солнечная крапивница, с другой стороны, возникает только в результате воздействия солнечного света.

Тепловая сыпь может возникнуть в любое время года. У младенцев может появиться тепловая сыпь, если их завернуть в одеяла. Тепловая сыпь обычно проходит сама по себе через несколько дней, тогда как солнечная крапивница обычно длится всего несколько часов.

Солнечная крапивница - редкая аллергия, встречающаяся во всем мире. Средний возраст на момент первой вспышки заболевания составляет 35 лет, но это может повлиять на вас в любом возрасте. Это может повлиять даже на младенцев. Аллергия на солнце может встречаться у людей всех рас, хотя некоторые формы заболевания могут быть более распространены среди кавказцев.

Ваш врач может диагностировать солнечную крапивницу на основании медицинского осмотра. Они посмотрят на вашу сыпь и спросят вас об истории ее появления и исчезновения. Солнечная крапивница обычно возникает в течение нескольких минут после пребывания на солнце и быстро проходит, если вы выходите из-под солнца. Не оставляет шрамов.

Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и вашей реакции на солнечный свет. Вашему врачу также может потребоваться провести один или несколько тестов для подтверждения диагноза:

  • Фототестирование показывает, как ваша кожа реагирует на УФ-свет от солнечной лампы с различной длиной волны.Длина волны, на которую реагирует ваша кожа, может помочь определить вашу конкретную аллергию на солнце.
  • Патч-тестирование включает нанесение на кожу различных веществ, которые вызывают аллергию, ожидание в течение дня и последующее воздействие на кожу УФ-излучения от солнечной лампы. Если ваша кожа реагирует на определенное вещество, это может быть причиной солнечной крапивницы.
  • Анализы крови или биопсии кожи могут быть использованы, если ваш врач считает, что крапивница может быть вызвана другим заболеванием, например волчанкой или метаболическим заболеванием.

Иногда солнечная крапивница проходит сама по себе.

Лечение солнечной крапивницы зависит от тяжести ваших симптомов. Держитесь подальше от солнца, чтобы избавиться от симптомов, если ваша реакция легкая.

В легких случаях ваш врач может назначить пероральные антигистаминные препараты, чтобы успокоить крапивницу, или кремы, отпускаемые без рецепта, например, лосьон с алоэ вера или каламин.

Если ваша реакция более серьезна, ваш врач может порекомендовать другие лекарства, например:

  • кортикостероиды
  • гидроксихлорохин (Плаквенил), противомалярийный препарат
  • монтелукаст (Сингулар), который обычно используется для лечения астмы

Монтелукаст следует использовать как средство от аллергии, только если нет подходящих альтернатив.Это связано с повышенным риском изменения поведения и настроения, например суицидальных мыслей и действий.

Ваш врач может также порекомендовать фототерапию. Эта процедура подготовит вашу кожу к летнему солнцу, если весной регулярно подвергать ее воздействию ультрафиолетового излучения солнечных лучей. Это может снизить вашу чувствительность, но последствия могут быть недолговечными.

Британская ассоциация дерматологов предлагает попробовать другие методы лечения, в том числе:

  • циклоспорин (Sandimmune), иммунодепрессант
  • омализумаб (Xolair)
  • плазмаферез
  • фотоферез
  • внутривенное введение иммуноглобулина
моча только время от времени, а может быть хроническим.Есть несколько крупномасштабных исследований результатов лечения, но комбинация средств кажется наиболее эффективной для лечения этого состояния. Исследование 87 случаев, проведенное в 2003 году, показало, что около двух третей участников получили пользу от того, что не падали на солнце, носили темную одежду и принимали антигистаминные препараты. Это же исследование пришло к выводу, что 36 процентов людей все еще пользуются этими методами через 15 лет после постановки диагноза. Исследователи отметили, что у тех, у кого все еще были симптомы, большинству удалось добиться хорошего контроля симптомов с помощью комбинации методов лечения.

Есть несколько способов предотвратить или снизить риск солнечной крапивницы.

  • Ограничьте пребывание на солнце, и особенно держитесь подальше от солнца с 10:00 до 16:00. когда солнце самое сильное.
  • Рассмотрите возможность поэтапно проводить время на свежем воздухе весной, постепенно увеличивая время, которое вы проводите на улице. Это может помочь клеткам вашей кожи адаптироваться к более сильному летнему солнечному свету.
  • Если ваша сыпь связана с определенным лекарством, спросите своего врача, есть ли альтернатива.
  • Носите плотно сплетенную одежду с максимальным укрытием, например, с длинными рукавами, длинными брюками или длинными юбками.
  • Подумайте о том, чтобы носить одежду с коэффициентом защиты UPF более 40, которая блокирует УФ лучи лучше, чем солнцезащитные кремы.
  • Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия на открытые участки кожи и регулярно наносите его повторно.
  • На улице надевайте солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями.
  • Используйте зонтик от солнца.

Подробнее: Солнцезащитная одежда »

.

Крапивница (крапивница) - Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) - это розовые или красные зудящие высыпания, которые могут появляться на коже в виде пятен или выступающих красных шишек (волдырей). Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров. Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше.В большинстве случаев крапивница не является следствием аллергии, и ее можно эффективно лечить не вызывающими сонливость антигистаминными препаратами. Когда крапивница возникает чаще всего в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.

ASCIA PCC Крапивница (крапивница) 2019 130,88 KB

Крапивница чаще всего возникает на коже

До 20% людей в какой-то момент жизни заболевают крапивницей. В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии.Под оболочкой кожи и других органов тела (включая желудок, легкие, нос и глаза) находятся тучные клетки. Тучные клетки содержат химические вещества, в том числе гистамин. Когда они попадают в кожу, они раздражают нервные окончания, вызывая местный зуд и раздражение, а также заставляют местные кровеносные сосуды расширяться и пропускать жидкость, вызывая покраснение и отек.

Может ли крапивница возникнуть где-нибудь еще?

Крапивница также может вызывать более глубокие опухоли кожи и слизистых оболочек, это называется ангионевротический отек.Эти опухоли часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Например, большие опухоли над суставами могут вызвать боль, напоминающую артрит, даже если сустав не поражен. Чаще всего отек Квинке поражает лицо и губы. Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и косметические неудобства, обычно они не опасны. Информация об отеке Квинке доступна на сайте ASCIA.

Крапивница редко возникает из-за серьезного основного заболевания

Хотя явная причина крапивницы во многих случаях неочевидна, причины могут включать:

  • Вирусная инфекция является наиболее частой причиной крапивницы у детей, особенно если они длятся более 24 часов.
  • Контактная аллергия на растения или животных может вызвать локализованную крапивницу.
  • Аллергические реакции на пищу, лекарства или укусы насекомых могут проявляться в виде крапивницы. Обычно они возникают в течение одного-двух часов после воздействия и исчезают в большинстве случаев в течение шести-восьми часов.

Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например:

  • Только во время тренировки.
  • Всегда в течение двух часов после еды.
  • Когда симптомы, затрагивающие другие органы, возникают примерно в то же время, например, боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.
  • Если крапивница возникает с отеком языка или горла, затрудненным дыханием или низким кровяным давлением, следует подозревать анафилаксию. Требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование. Информация об анафилаксии доступна на сайте ASCIA.

Ульи, продолжающиеся несколько дней, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства.Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

У некоторых людей крапивница вызвана физическими триггерами, включая холод (например, холодный воздух, вода или лед), тепло, солнечный свет (солнечный), вибрацию, трение или царапание кожи (дерматографизм) и замедленное давление (например, после ношение тяжелых сумок. У других людей симптомы могут вызывать упражнения (потоотделение), стресс, алкоголь, острая пища или кофе.

Хроническая крапивница определяется, когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель

Симптомы хронической крапивницы обычно проходят, хотя это может занять месяцы или несколько лет.Большинство людей с хронической крапивницей справляются с соответствующими дозами антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости. Людей с тяжелыми симптомами, влияющими на качество жизни, можно направить к специалисту по клинической иммунологии / аллергии или дерматологу для оценки и рассмотрения дополнительных лекарств.

Большинство людей с крапивницей не нуждаются в тестах

Тесты иногда проводят, когда крапивница продолжается длительное время или когда необычные симптомы возникают примерно в одно и то же время. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые могут проявиться сначала в виде крапивницы, а затем в виде других состояний.Если крапивница сопровождается высокой температурой, синяками, кровотечением на коже, пурпурными шишками, которые сохраняются в течение нескольких дней, или болезненными ощущениями в суставах, следует немедленно записаться на прием к врачу.

Тест на аллергию проводится, когда история указывает на аллергическую причину.

Лечение крапивницы

Хотя большинство крапивниц проходит в течение пары недель без какого-либо специального лечения, могут быть полезны следующие методы лечения:

  • Избегайте отягчающих факторов , таких как отказ от чрезмерного тепла, острой пищи или алкоголя.
  • Следует избегать приема аспирина и других НПВП , поскольку они часто ухудшают симптомы.
  • Лекарство s , как антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, часто используются для уменьшения выраженности зуда. Сильный отек горла требует скорейшего применения адреналина и внимания врача или лечения в больнице.
  • Тяжелая хроническая крапивница иногда требует испытания лекарств, уменьшающих воспаление, часто называемых иммуномодуляторами или иммунодепрессантами.Следует избегать повторных курсов приема таблеток кортизона / стероидов из-за значительного риска побочных эффектов.
  • Особые диеты , по-видимому, играют ограниченную роль в ведении ульев. К сожалению, на основании анамнеза или тестов на аллергию трудно предсказать, кто будет или не будет отвечать на диету. В небольшом количестве случаев может быть полезна временная элиминационная диета под тщательным медицинским наблюдением с последующими проблемами.

Информацию об организациях поддержки пациентов можно найти на сайте www.Allergy.org.au/patients/patient-support-organisations

© ASCIA 2019

ASCIA - ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии и аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследование иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.Allergyimmunology.org.au/donate

Обновлено в мае 2019 г.

.

Крапивница (крапивница): причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Крапивница - это красная приподнятая зудящая кожная сыпь, которая иногда вызывается аллергеном. Аллерген - это то, что вызывает аллергическую реакцию.

Это также известно как крапивница, рубцы, волдыри или крапивница.

Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином.Когда гистамин высвобождается, жидкость пропускается через крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры. Жидкость скапливается в коже и вызывает сыпь.

Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Это не заразно.

Крапивница возникает, когда организм реагирует на аллерген и выделяет гистамин и другие химические вещества из-под поверхности кожи.

Гистамин и химические вещества вызывают воспаление и скопление жидкости под кожей, вызывая волдыри.

Примеры известных триггеров включают:

  • лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ингибиторы АПФ, используемые при высоком кровяном давлении
  • продукты, такие как орехи, моллюски, продукты питания добавки, яйца, клубника и продукты из пшеницы
  • инфекции, включая грипп, простуду, железистую лихорадку и гепатит В
  • бактериальные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей и стрептококковое горло
  • кишечные паразиты
  • экстремальные температуры или перепады температур
  • высокая температура тела
  • перхоть домашних животных от собак, кошек, лошадей и т. Д.
  • пылевые клещи
  • тараканы и отходы тараканов
  • латекс
  • пыльца
  • некоторые растения, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб
  • укусы и укусы насекомых
  • некоторые химические вещества
  • хроническое заболевание, такое как заболевание щитовидной железы или лупу s
  • воздействие солнечного света
  • вода на коже
  • царапина
  • упражнение

Более чем в половине случаев люди никогда не находят точную причину.

Хроническая крапивница может начаться как аутоиммунный ответ, но почему это происходит, неясно.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты лечат острую крапивницу, но при хронической крапивнице могут потребоваться антибиотики.

Лечение острой крапивницы включает неседативные антигистаминные препараты, принимаемые регулярно в течение нескольких недель.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин или фексофенадин, помогают, блокируя действие гистаминов, уменьшая сыпь и снимая зуд.

Различные антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке или в Интернете.

Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, особенно если пользователь также употребляет алкоголь. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом.

Пациентам с ангионевротическим отеком может потребоваться посещение аллерголога, иммунолога или дерматолога. Ангионевротический отек может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

При отеке языка или губ или затруднении дыхания в экстренных случаях врач может назначить автоинжектор адреналина, например, EpiPen.

Пациентам следует по возможности избегать известных триггеров.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может вызывать длительный дискомфорт, а иногда и осложнения.

Лечение отличается от лечения острой крапивницы.

Антибиотики , например, дапсон, могут уменьшить покраснение и отек.

Омализумаб, или Ксолайр, - это инъекционный препарат, который блокирует иммуноглобин Е, вещество, которое играет роль в аллергических реакциях.Он может уменьшить симптомы хронической идиопатической крапивницы - типа крапивницы неизвестного происхождения, которая может длиться месяцами или годами.

Людям с тяжелыми симптомами может потребоваться обращение к специалисту.

Иглоукалывание может помочь в лечении крапивницы, но систематический обзор, опубликованный в 2016 году, пришел к выводу, что «иглоукалывание может быть эффективным и безопасным при хронической крапивнице для облегчения симптомов, что основано на низком уровне доказательств». Авторы призвали к дальнейшим исследованиям для подтверждения результатов.

Хроническая крапивница может привести к сильному дискомфорту, стрессу и, возможно, депрессии.Стресс также может усугубить крапивницу, создавая порочный круг. Пациентам, у которых наблюдаются симптомы депрессии, следует поговорить с врачом.

Отеки, известные как волдыри, появляются на коже как сыпь. Обычно они розовые или красные, овальной или круглой формы. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких дюймов в диаметре. Они могут быть очень зудящими, а вокруг них появляются красные пятна.

Волдыри обычно возникают группами, часто на лице или конечностях, включая руки, кисти, пальцы, ноги, ступни и пальцы ног.

Рубцы обычно исчезают в течение 24 часов, но могут образоваться новые. Они могут появиться как на одной части тела, так и на нескольких.

Симптомы обычно исчезают в течение 24 часов, но иногда появляются новые волдыри по мере исчезновения последнего.

В некоторых случаях крапивница может продолжаться несколько дней. У людей с хронической крапивницей симптомы могут сохраняться в течение месяцев или лет.

Анафилаксия

Поделиться на Pinterest Анафилаксия приводит к серьезным затруднениям дыхания и потенциальной потере сознания.Это считается неотложной медицинской помощью.

Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая может поражать все тело.

Это может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Это может быть смертельным, если не лечить быстро. Это неотложная медицинская помощь.

Немедленная медицинская помощь необходима, если есть:

  • тошнота и рвота
  • отек слизистой оболочки рта, языка, губ и горла, вызывающий затруднение дыхания
  • холодная и липкая кожа
  • учащенное сердцебиение
  • обморок или головокружение
  • неожиданно резкое чувство сильной тревоги

Людям с крапивницей необходимо быть внимательными в отношении дальнейших симптомов, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Триггеры не вызывают проблемы, но могут усугубить симптомы, поэтому пациенты должны стараться их идентифицировать и избегать.

Это может включать:

  • отказ от алкоголя или сокращение употребления алкоголя
  • отказ от некоторых лекарств
  • избегание стресса, если возможно, с помощью медитации или методов релаксации
  • выбор мягкого мыла, кремов для кожи и моющих средств.

Может помочь отказ от определенных продуктов. Известно, что продукты, вызывающие выработку гистамина, включают шпинат, рыбу, йогурт, рыбу, помидоры, переработанные продукты, мясо, шоколад и клубнику.

Советы по уменьшению раздражения, вызванного крапивницей, включают:

  • носить свободную легкую одежду
  • избегать царапин
  • использовать мыло для чувствительной кожи
  • использовать душ, вентилятор, холодную воду, лосьон или прохладные компрессы для охлаждения area
  • принять ванну с овсянкой и прохладной водой
  • избегать известных триггеров

Некоторые источники рекомендуют добавки, такие как кверцетин и масло примулы вечерней, а также витамины C, D и другие. Перед использованием добавок важно поговорить с врачом, так как они могут вызвать побочные реакции.

Регистрация вспышек может помочь идентифицировать триггер.

Одной из причин крапивницы или фактором, ухудшающим симптомы, является эмоциональный стресс.

Исследование, проведенное в 2005 году, связывало стрессовые жизненные события, слабую поддержку семьи, бессонницу и крапивницу у 75 участников.

Другие ученые объяснили, как «хронический стресс может привести к нарушению регуляции медиаторов и усугубить патофизиологию основного воспалительного заболевания».

Другими словами, когда человек находится в состоянии стресса, любые воспалительные реакции могут быть более серьезными у человека, который восприимчив к реакции.Таким образом, крапивница или крапивница могут быть связаны со стрессом.

Крапивница может быть острой или хронической.

Острая крапивница - самый распространенный тип. Симптомы длятся менее 6 недель и обычно поражают лицо и шею, пальцы рук и ног и гениталии мужчин. Однако может быть поражена любая часть тела.

Хроническая крапивница продолжается более 6 недель. По оценкам, около 1 из 1000 человек страдает хронической крапивницей.

Точная причина неизвестна, но может быть связана с иммунной системой. Вирусы также могут вызывать крапивницу. В некоторых случаях это может быть связано с основным аутоиммунным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы или волчанка.

Также может возникнуть ангионевротический отек . Это похоже на крапивницу, но поражает более глубокие слои кожи.

Диагноз зависит от типа крапивницы.

Острая крапивница

Поделиться на Pinterest При острой крапивнице тестирование на аллергию может помочь найти конкретное вещество или триггер для реакции ульев.

Медицинский работник может диагностировать острую крапивницу, исследуя сыпь на коже.

Точное определение триггера может помочь пациенту предотвратить рецидивы.

Врач, вероятно, спросит:

  • , когда и где начался эпизод
  • , был ли укус насекомого
  • , живет или работает пациент в месте, где могут существовать потенциальные триггеры, такие как латексные перчатки, химические вещества или животные
  • любые лекарства, которые принимал пациент, в том числе травяные добавки
  • история болезни пациента
  • любая семейная история крапивницы

Часто триггер неясен, но если есть определенный триггер, врач может направить пациента в аллергологическую клинику.

Клиники аллергии проверяют кровь и кожу пациента, чтобы определить, нет ли аллергии на определенные вещества, такие как химические вещества, пылевых клещей или некоторые продукты питания.

Хроническая крапивница

Если крапивница продолжается более 6 недель, вероятно, причиной является не внешний фактор, поэтому эксперты не рекомендуют проводить тесты на аллергию на данном этапе.

Следующие тесты могут проверить основные состояния здоровья:

  • анализ крови для проверки на анемию
  • образец стула для выявления любых паразитов
  • тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления проблем с иммунной системой
  • функция щитовидной железы тест на гиперактивность щитовидной железы, известную как гипертиреоз или гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы
  • тесты функции печени на случай проблем с печенью

Факторы, которые могут усугубить существующую крапивницу, включают:

.

травяных средств от крапивницы, аюрведическое лечение

ВВЕДЕНИЕ

Если на вашей коже появились зудящие высыпания и боль в таких областях, как глаза, горло, щеки, губы, руки, гениталии, тогда вы можете страдать от крапивницы, которая является очень распространенное кожное заболевание. Поэтому не игнорируйте симптомы и обратитесь к врачу. Крапивница может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, таким как затрудненное дыхание или аллергические реакции на сердце и легкие. В случае хронической крапивницы люди более подвержены нарушениям иммунной системы, таким как системная красная волчанка, заболевание щитовидной железы, ревматоидный артрит и целиакия.С помощью трав можно справиться с проблемой крапивницы, потому что травы обладают целебными свойствами и оказывают положительное воздействие на организм. Однако травам нужно время, чтобы проявить действие на организм, но их результаты продолжительны без каких-либо побочных эффектов. Эти травы - Харидра (Curcuma longa), Ним (Azadirachta indica), Шириш (Albezzia lebbock), Ашваганда (Withania somnifera), Шириш (Albezzia lebbock), Васа (Adhatoda vasica), Anantmool (Hemidesmakeinnica, Indica). ), Bharangi (Clerodandrum serratum), Kantkari (Solanum xanthocarpum), Mulethi (Glycyrrhiza glabra) и Tulsi (Ocimum tenuiflorum) и т. Д., Которые очень полезны для решения проблемы крапивницы и различных других кожных аллергий.

ЧТО ТАКОЕ УРТИКАРИЯ?

Крапивница также известна как крапивница, которая проявляется в виде выпирающих зудящих высыпаний на коже. Ульи могут иметь различную форму, например круглую, кольцевую или крупную. Это аллергическое проявление на коже. Обычно это состояние неудобно для повседневной деятельности, а также мешает спать.

Крапивница классифицируется как: -

  1. Острая крапивница - Развивается внезапно и длится менее шести недель.
  2. Хроническая крапивница - Возникает в очень редких случаях, когда высыпания сохраняются более шести недель, месяцев или лет.

СИМПТОМЫ УРТИКАРИИ

  • При крапивнице высыпания возникают на лице, руках, туловище и ногах.
  • При крапивнице возникает состояние, называемое ангионевротическим отеком. Ангионевротический отек приводит к жжению или боли в таких областях, как глаза, щеки, губы, руки, гениталии и ступни, а также в случаях крапивницы.

УРТИКАРИЯ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬСЯ

  • Использование определенных лекарств, таких как обезболивающие (ибупрофен, аспирин) и лекарства от высокого кровяного давления.
  • Инфекции.
  • Напряжение.
  • Воздействие солнечного света.
  • Жара или холод.
  • Укусы насекомых или паразитов.
  • Определенные продукты.
  • Пищевые добавки или консерванты.
  • Царапины.

ПРИЧИНЫ УРТИКАРИИ В АЮРВЕДЕ

Крапивница известна как листовая питта в Аюрведе. Согласно Аюрведе, ухудшение капхи (воды) и ваты (воздуха) происходит, когда люди контактируют с холодным воздухом. Это также вызывает обострение питта доши (огня), которое распространяется на ракта дхату (ткани крови).Ракта дхату нарушена из-за избытка питты. Затем обостренные доши перемещаются на кожу, что вызывает крапивницу (лист питта).

В Аюрведе очистка организма от токсинов является важной частью решения проблемы крапивницы. Различные травы, присутствующие в Аюрведе, обладают целебными свойствами, помогающими решить проблемы с кожей. Траве нужно время, чтобы показать свои эффекты, но их эффекты продолжительны без каких-либо побочных эффектов.

ТРАВЯНЫЕ СРЕДСТВА ОТ УРТИКАРИИ ОТ ПЛАНЕТЫ АЮРВЕДА

Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных травяных средств, таких как Allergy Care Pack для аюрведического лечения крапивницы.Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Они безопасны в использовании, так как не имеют побочных эффектов.

Дозировка
  1. Тулси в капсулах - 2 капсулы два раза в день, запивая простой водой после еды.
  2. Праанракшак Чурна - 1 чайная ложка два раза в день, запивая простой водой после еды.
  3. Aller-G Care - 2 капсулы два раза в день, запивая простой водой после еды.
  4. Куркумин в капсулах - 2 капсулы два раза в день, запивая простой водой после еды.

ОПИСАНИЕ ПРОДУКТА

1. КАПСУЛЫ ТУЛЬСИ

Капсулы Тулси - это прекрасная формула Planet Ayurveda для решения проблемы крапивницы. Эти капсулы на 100% чисты, без побочных эффектов. Капсулы Тулси готовятся из чистого экстракта травы Тулси (Ocimum tenuiflorum).

Преимущества - Тулси (Ocimum tenuiflorum), также известный как священный базилик, имеет большое значение в индийских традициях.Трава очень полезна для лечения проблем, связанных с крапивницей, таких как зуд и покраснение при кожной сыпи. Это также помогает уменьшить воспаление в таких областях, как глаза, щеки, губы, руки, гениталии и ступни.

2. ПРААНРАКШАК ЧУРНА

Праанракшак чурна - травяной состав от крапивницы, созданный на планете Аюрведа. Этот травяной продукт приготовлен из комбинации различных трав, которые приведены ниже: -

  • Шириш (Albezzia lebbock)
  • Ваза (Adhatoda vasica)
  • Анантмул (Tylphora asthmatica)
  • Твак (Cinnamomum zeylanica)
  • Bhatoda. Clerodandrum serratum)
  • Kantkari (Solanum xanthocarpum)
  • Mulethi (Glycyrrhiza glabra)

Преимущества - Травы, которые используются в формуле Praanrakshak churna, обладают противоаллергенными и противовоспалительными свойствами, которые поддерживают .Эти травы также помогают облегчить симптомы, связанные с крапивницей, такие как сыпь на коже и боль в таких областях, как глаза, щеки, губы, руки, гениталии и ступни. Таким образом, Praanrakshak churna - очень хорошая травяная формула от крапивницы от Planet Ayurveda, и этот продукт приносит пользу различным пациентам.

3. ALLER-G CARE

Капсулы для ухода Aller G - это прекрасный травяной состав от крапивницы от Planet Ayurveda, который очень полезен и показывает удовлетворительные результаты у пациентов.Этот травяной продукт представляет собой удивительную смесь различных трав, которые приведены ниже: -

  • Харидра (Curcuma longa) - Харидра - самая распространенная специя, которая используется на индийских кухнях и с древних времен имеет большое лечебное значение. Он обладает противовоспалительными свойствами и очень помогает при различных аллергиях.
  • Ним (Azadirachta indica) - Ним - трава, очищающая кровь, поэтому помогает поддерживать здоровье кожи. Он очень эффективен для облегчения симптомов, связанных с крапивницей, таких как сыпь на коже, боль в таких областях, как глаза, щеки, губы, руки, гениталии и ступни.
  • Шириш (Albezzia lebbock) - Шириш - важный ингредиент капсул Aller - G care, который очень полезен для решения проблемы крапивницы. Это эффективное растение для решения различных кожных проблем, а также помогает при укусах насекомых.
  • Ашваганда (Withania somnifera) - Омолаживающие свойства ашваганды очень полезны для естественного разрешения воспалений и аллергии.

4. КАПСУЛЫ КУРКУМИНА

Капсулы куркумина - прекрасная травяная формула от крапивницы от Planet Ayurveda, которая весьма полезна и показывает удовлетворительные результаты у пациентов.Эти капсулы приготовлены из чистого экстракта травы харидры (Curcuma longa).

Преимущества - Харидра (Curcuma longa) имеет большое лечебное значение в Аюрведе. Это помогает поддерживать здоровье кожи. Эта трава обладает противовоспалительными свойствами, а также очень эффективна при лечении различных аллергий.

Чтобы купить пакет Allergy Care Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/allergy-care-pack

ПОЧЕМУ СЛЕДУЕТ ИДТИ НА ПЛАНЕТУ АЮРВЕДА?

  • Все продукты на 100% чисты.
  • Эффективность трав проверяется в лабораториях перед приготовлением любой травяной композиции.
  • Продукты не содержат химикатов, консервантов, крахмала и любых цветов.
  • Вся продукция производится под руководством опытных докторов Аюрведы.
.

Пигментная крапивница: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, на наш взгляд, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое пигментная крапивница?

Пигментная крапивница (UP) - это вызванное аллергией кожное заболевание, которое вызывает обесцвечивание поражений и кожный зуд. Состояние характеризуется наличием слишком большого количества тучных клеток в коже. Тучные клетки являются частью вашей иммунной системы.Их работа - вызывать воспаление, высвобождая вещество, называемое гистамином, в ответ на микробы и других захватчиков. В UP в вашей коже слишком много тучных клеток.

Это заболевание чаще всего встречается у младенцев и детей, но может поражать и взрослых. Основной симптом - темные высыпания на коже. Поражения могут быть очень зудящими, и их трудно не почесать. Когда вы их потираете или почесываете, поражения реагируют знаком Дарье. Знак Дарье похож на крапивницу. Это вызвано высвобождением гистамина из тучных клеток.

У большинства детей UP проходит к достижению половой зрелости. Осложнения обычно наблюдаются только у детей старшего возраста или взрослых. Редко UP может перерасти в системный мастоцитоз у взрослого человека. При системном мастоцитозе тучные клетки могут накапливаться в других органах тела. В редких случаях это может привести к лейкемии тучных клеток или саркоме тучных клеток, которые являются формами рака.

Основной симптом UP - коричневатые высыпания на коже. Растирание пораженных участков высвобождает гистамины, которые вызывают сильный зуд вместе с волдырями или крапивницей (признак Дарье).

Симптомы UP могут включать:

У взрослых и подростков более вероятно появление необычных симптомов. К ним относятся:

Точная причина UP неизвестна. В некоторых случаях может быть генетическая причина. Ребенок либо наследует аномальный ген от одного из родителей, либо имеет место генная мутация. В остальных случаях может появиться без причины. Наследственная форма UP очень редка, зарегистрировано всего около 50 случаев.

Врачи знают, что когда растирают раны, они выделяют гистамин.Гистамины - это химические вещества, запускающие иммунный ответ. Обычно микробы или другие захватчики активируют иммунный ответ. В UP нет захватчика. В результате иммунного ответа на коже появляются зудящие поражения.

Диагноз UP основывается на наблюдении за поражениями. Симптом Дарье - классический симптом, который указывает на UP, и большинство поражений выглядят одинаково по цвету. Поражения, которые кажутся отличными от других, могут быть признаком рака.

Возможные виды рака могут включать:

Ваш врач проверит любые необычные на вид поражения на рак.Для этого потребуется небольшой образец кожи для микроскопического исследования и тестирования. Ваш врач порекомендует для этой цели биопсию кожи.

Лекарства от UP не существует. Лечение направлено на облегчение симптомов и борьбу с поражениями. Ваш врач порекомендует конкретное лечение в зависимости от количества поражений и вашей переносимости. Например, для маленьких детей лучше всего подойдут безболезненные и простые в применении процедуры.

Варианты лечения включают:

  • антигистаминные препараты для снятия зуда и покраснения кожи
  • местные кортикостероиды (гель или крем с противовоспалительными свойствами)
  • кортикостероиды внутри очага поражения (инъекции с противовоспалительными стероидными препаратами)
  • гидроколлоидные повязки ( действует как повязка, удерживающая лекарство на коже)
  • флуоцинолона ацетонид (синтетический кортикостероид)
  • хлорфенирамина малеат (антигистамин, используемый для контроля аллергических реакций)
  • У взрослых вид световой терапии, называемой фотохимиотерапией с использованием ультрафиолетового (УФ) излучения оказался эффективным лечением.

Для стимулирования выздоровления:

  • Не трите кожу.
  • Не ковыряйте волдыри (какими бы соблазнительными они ни были).
  • Не царапайте высыпания. Это только отправит больше гистаминов, вызывая более сильную реакцию.

Людям с UP следует избегать приема некоторых лекарств, включая:

  • аспирин
  • кодеин
  • опиаты (морфин и кодеин)

Потребление алкоголя следует ограничить или полностью исключить, поскольку это может быть триггером UP.

В большинстве случаев UP поражает только кожу. Случаи, когда UP поражает другие органы, обычно встречаются у детей старшего возраста и взрослых.

UP может поражать следующие органы:

К сожалению, лечение UP может иметь некоторые непредвиденные побочные эффекты. Побочные эффекты длительного лечения включают:

Большинство случаев UP возникает у детей. По мере взросления большинство из них перерастет болезнь. Поражения обычно исчезают по мере того, как ребенок становится взрослым. До 25 процентов не перерастают болезнь и сохраняют поражения в зрелом возрасте.

Нет надежного способа предотвратить UP. Унаследованная форма встречается очень редко, и даже если у ребенка есть аномальный ген, у него может никогда не развиться UP.

Однако вы можете предотвратить ухудшение состояния. Попробуйте следующие методы:

  • Помогите своему ребенку почесать или потереть раздраженную кожу, чтобы предотвратить распространение поражений.
  • Избегайте горячих ванн, чтобы не высушить кожу и не усилить зуд. Было показано, что купание в теплой (или прохладной) масляной ванне Aveeno помогает контролировать зуд.
  • Избегайте зудящей, раздражающей одежды. Вместо этого попробуйте хлопок или другие легкие ткани.
  • Держите ногти короткими.
  • Пусть они ложатся спать в легких хлопчатобумажных перчатках, чтобы не поцарапать.

Интернет-магазин средств для ванн и масел Aveeno.

Ваш педиатр может дать дополнительные советы. Большинство случаев UP проходят к тому времени, когда ребенок становится подростком.

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.