Анафилактический шок при аллергии


Анафилактический шок - причины, симптомы, диагностика и лечение

Анафилактический шок – это острое патологическое состояние, которое возникает при повторном проникновении аллергена, в результате чего развиваются тяжелые гемодинамические нарушения и гипоксия. Основными причинами развития анафилаксии являются поступление в организм различных медикаментов и вакцин, укусы насекомых, пищевая аллергия. При тяжелой степени шока быстро наступает потеря сознания, развивается кома и при отсутствии неотложной помощи – летальный исход. Лечение заключается в прекращении поступления в организм аллергена, восстановлении функции кровообращения и дыхания, при необходимости – проведении реанимационных мероприятий.

Общие сведения

Анафилактический шок (анафилаксия) – это тяжелая системная аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся при контакте с чужеродными веществами-антигенами (медикаментозными средствами, сыворотками, рентгеноконтрастными препаратами, пищевыми продуктами, при укусах змей и насекомых), которая сопровождается выраженными нарушениями кровообращения и функций органов и систем.

Анафилактический шок развивается примерно у одного из 50 тысяч человек, причем количество случаев этой системной аллергической реакции растет с каждым годом. Так, в Соединенных Штатах Америки каждый год регистрируется более 80 тысяч случаев развития анафилактических реакций, и риск возникновения хотя бы одного эпизода анафилаксии в течение жизни существует у 20-40 миллионов жителей США. По данным статистики, примерно в 20% случаев причиной развития анафилактического шока является использование лекарственных препаратов. Нередко анафилаксия заканчивается летальным исходом.

Анафилактический шок

Причины

Аллергеном, приводящим к развитию анафилактической реакции, может стать любое вещество, попадающее в организм человека. Анафилактические реакции чаще развиваются при наличии наследственной предрасположенности (отмечается повышение реактивности иммунной системы – как клеточной, так и гуморальной). Наиболее частой причиной анафилактического шока являются:

  • Введение медикаментозных средств. Это антибактериальные (антибиотики и сульфаниламиды), гормональные средства (инсулин, адренокортикотропный гормон, кортикотропин и прогестерон), ферментные препараты, анестетики, гетерологичные сыворотки и вакцины. Гиперреакция иммунной системы может развиться и на введение рентгеноконтрастных препаратов, используемых при проведении инструментальных исследований.
  • Укусы и ужаления. Еще одна причинный фактор возникновения анафилактического шока - укусы змей и насекомых (пчел, шмелей, шершней, муравьев). В 20-40% случаев ужаления пчел жертвами анафилаксии становятся пчеловоды.
  • Пищевая аллергия. Анафилаксия нередко развивается на пищевые аллергены (яйца, молочные продукты, рыбу и морепродукты, сою и арахис, пищевые добавки, красители и ароматизаторы, а также биопрепараты, используемые для обработки плодов овощей и фруктов). Так, в США более 90% случаев тяжелых анафилактических реакций развивается на лесные орехи. В последние годы участилось количество случаев развития анафилактического шока на сульфиты – пищевые добавки, используемые для более длительной сохранности продукта. Эти вещества добавляют в пиво и вино, свежие овощи, фрукты, соусы.
  • Физические факторы. Заболевание может развиваться при воздействии различных физических факторов (работа, связанная с мышечным напряжением, спортивные тренировки, холод и тепло), а также при сочетании приема некоторых пищевых продуктов (чаще это креветки, орехи, куриное мясо, сельдерей, белый хлеб) и последующей физической нагрузки (работа на приусадебном участке, спортивные игры, бег, плавание и т. д.)
  • Аллергия на латекс. Учащаются случаи анафилаксии на изделия из латекса (резиновые перчатки, катетеры, шинную продукцию и др.), причем нередко наблюдается перекрестная аллергия на латекс и некоторые фрукты (авокадо, бананы, киви).

Патогенез

Анафилактический шок представляет собой немедленную генерализованную аллергическую реакцию, которая обусловлена взаимодействием вещества с антигенными свойствами и иммуноглобулина IgE. При повторном поступлении аллергена высвобождаются различные медиаторы (гистамин, простагландины, хемотаксические факторы, лейкотриены и др.) и развиваются многочисленные системные проявления со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов.

Это коллапс сосудов, гиповолемия, сокращение гладких мышц, бронхоспазм, гиперсекреция слизи, отеки различной локализации и другие патологические изменения. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, парализуется сосудодвигательный центр, уменьшается ударный объем сердца и развиваются явления сердечно-сосудистой недостаточности. Системная аллергическая реакция при анафилактическом шоке сопровождается и развитием дыхательной недостаточности из-за спазма бронхов, скопления в просвете бронхов вязкого слизистого отделяемого, появления кровоизлияний и ателектазов в ткани легких, застоя крови в малом круге кровообращения. Нарушения отмечаются и со стороны кожных покровов, органов брюшной полости и малого таза, эндокринной системы, головного мозга.

Симптомы анафилактического шока

Клинические симптомы анафилактического шока зависят от индивидуальных особенностей организма больного (чувствительность иммунной системы к конкретному аллергену, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и др.), способа проникновения вещества с антигенными свойствами (парентерально, через дыхательные пути или пищеварительный тракт), преобладающего «шокового органа» (сердце и сосуды, дыхательные пути, кожные покровы). При этом характерная симптоматика может развиваться как молниеносно (во время парентерального введения медикамента), так и через 2-4 часа после встречи с аллергеном.

Характерны для анафилаксии остро возникающие нарушения работы сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления с появлением головокружения, слабости, обморочных состояний, аритмии (тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и т. д.), развитием сосудистого коллапса, инфаркта миокарда (боли за грудиной, страх смерти, гипотензия). Респираторные признаки анафилактического шока – это появление выраженной одышки, ринореи, дисфонии, свистящего дыхания, бронхоспазма и асфиксии. Нейропсихические расстройства характеризуются выраженной головной болью, психомоторным возбуждением, чувством страха, тревоги, судорожным синдромом. Могут появляться нарушения функции тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание и дефекация). Кожные признаки анафилаксии – появление эритемы, крапивницы, ангиоотека.

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от тяжести анафилаксии. Выделяют 4 степени тяжести:

  • При I степени шока нарушения незначительные, артериальное давление (АД) снижено на 20-40 мм рт. ст. Сознание не нарушено, беспокоит сухость в горле, кашель, боли за грудиной, чувство жара, общее беспокойство, может быть сыпь на коже.
  • Для II степени анафилактического шока характерны более выраженные нарушения. При этом систолическое АД опускается до 60-80, а диастолическое – до 40 мм ртутного столба. Беспокоит чувство страха, общая слабость, головокружение, явления риноконъюнктивита, высыпания на коже с зудом, отек Квинке, затруднения при глотании и разговоре, боли в животе и пояснице, тяжесть за грудиной, одышка в покое. Нередко появляется повторная рвота, нарушается контроль процесса мочеиспускания и дефекации.
  • III степень тяжести шока проявляется снижением систолического АД до 40-60 мм рт. ст., а диастолического – до 0. Наступает потеря сознания, зрачки расширяются, кожа холодная, липкая, пульс становится нитевидным, развивается судорожный синдром.
  • IV степень анафилаксии развивается молниеносно. При этом больной без сознания, АД и пульс не определяются, отсутствует сердечная деятельность и дыхание. Необходимы неотложные реанимационные мероприятия для спасения жизни пациента.

При выходе из шокового состояния у больного сохраняется слабость, вялость, заторможенность, лихорадка, миалгии, артралгии, одышка, боли в сердце. Может отмечаться тошнота, рвота, боли по всему животу. После купирования острых проявлений анафилактического шока (в первые 2-4 недели) нередко развиваются осложнения в виде бронхиальной астмы и рецидивирующей крапивницы, аллергического миокардита, гепатита, гломерулонефрита, системной красной волчанки, узелкового периартериита и пр.

Диагностика

Диагноз анафилактического шока устанавливается преимущественно по клинической симптоматике, так как времени на подробный сбор анамнестических данных, проведение лабораторных анализов и аллергологических проб не остается. Помочь может лишь учет обстоятельств, во время которых наступила анафилаксия – парентеральное введение лекарственного средства, укус змеи, употребление в пищу определенного продукта и т. д.

Во время осмотра оценивается общее состояние больного, функция основных органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной). Уже визуальный осмотр пациента с анафилактическим шоком позволяет определить ясность сознания, наличие зрачкового рефлекса, глубину и частоту дыхания, состояние кожных покровов, сохранение контроля над функцией мочеиспускания и дефекации, наличие или отсутствие рвоты, судорожного синдрома. Далее определяются наличие и качественные характеристики пульса на периферических и магистральных артериях, уровень артериального давления, аускультативные данные при выслушивании тонов сердца и дыхания над легкими.

После оказания неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком и ликвидации непосредственной угрозы для жизни проводятся лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие уточнить диагноз и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой:

  • Лабораторные тесты. При проведении лабораторного общеклинического обследования выполняют клинический анализ крови (чаще выявляется лейкоцитоз, увеличение количества эритроцитов, нейтрофилов, эозинофилов), оценивается выраженность респираторного и метаболического ацидоза (измеряется pH, парциальное давление углекислого газа и кислорода в крови), определяется водно-электролитный баланс, показатели системы свертывания крови и др.
  • Аллергологическое обследование. При анафилактическом шоке предусматривает определение триптазы и ИЛ-5, уровня общего и специфического иммуноглобулина E, гистамина, а после купирования острых проявлений анафилаксии – выявление аллергенов с помощью кожных проб и лабораторного исследования.
  • Инструментальная диагностика. На электрокардиограмме определяются признаки перегрузки правых отделов сердца, ишемия миокарда, тахикардия, аритмия. На рентгенограмме органов грудной клетки могут выявляться признаки эмфиземы легких. В острый период анафилактического шока и в течение 7-10 дней проводится мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания, ЭКГ. При необходимости назначается проведение пульсоксиметрии, капнометрии и капнографии, определение артериального и центрального венозного давления инвазивным методом.

Дифференциальная диагностика проводится с другими состояниями, которые сопровождаются выраженным снижением АД, нарушениями сознания, дыхания и сердечной деятельности: с кардиогенным и септическим шоком, инфарктом миокарда и острой сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, тромбоэмболией легочной артерии, синкопальными состояниями и эпилептическим синдромом, гипогликемией, острыми отравлениями и др. Следует отличать анафилактический шок от сходных по проявлениям анафилактоидных реакций, которые развиваются уже при первой встрече с аллергеном и при которых не задействованы иммунные механизмы (взаимодействие антиген-антитело).

Иногда дифференциальная диагностика с другими заболеваниями затруднена, особенно в ситуациях, когда имеется несколько причинных факторов, вызвавших развитие шокового состояния (сочетание различных видов шока и присоединение к ним анафилаксии в ответ на введение какого-либо медикамента).

Лечение анафилактического шока

Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке направлены на скорейшее устранение нарушений функции жизненно важных органов и систем организма. В первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном (прекратить введение вакцины, лекарственного средства или рентгеноконтрастного вещества, удалить жало осы и т. п.), при необходимости – ограничить венозный отток путем наложения жгута на конечность выше места введения лекарства или ужаления насекомым, а также обколоть это место раствором адреналина и приложить холод. Необходимо восстановить проходимость дыхательных путей (введение воздуховода, срочная интубация трахеи или трахеотомия), обеспечить подачу в легкие чистого кислорода.

Проводится введение симпатомиметиков (адреналина) подкожно повторно с последующим внутривенным капельным введением до улучшения состояния. При тяжелой форме анафилактического шока внутривенно вводится допамин в индивидуально подобранной дозе. В схему неотложной помощи включаются глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон, бетаметазона), проводится инфузионная терапия, позволяющая восполнить объем циркулирующей крови, устранить гемоконцентрацию и восстановить приемлемый уровень артериального давления. Симптоматическое лечение включает использование антигистаминных средств, бронхолитиков, диуретиков (по строгим показаниям и после стабилизации АД).

Стационарное лечение пациентов с анафилактическим шоком проводится в течение 7-10 дней. В дальнейшем необходимо наблюдение для выявления возможных осложнений (поздние аллергические реакции, миокардит, гломерулонефрит и т. д.) и их своевременного лечения.

Прогноз и профилактика

Прогноз при анафилактическом шоке зависит от своевременности проведения адекватных лечебных мероприятий и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Больные, перенесшие эпизод анафилаксии, должны состоять на учете у участкового аллерголога. Им выдается быть выдан аллергологический паспорт с отметками о факторах, вызывающих явления анафилактического шока. Для предупреждения подобного состояния контакт с такими веществами должен быть исключен.

Анафилактический шок: симптомы, причины и лечение

В марте 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о безопасности, чтобы предупредить общественность о том, что автоинъекторы адреналина (EpiPen, EpiPen Jr. и дженерики) могут неисправность. Это может помешать человеку получить лечение, которое может спасти жизнь во время чрезвычайной ситуации. Если у человека есть рецепт на автоинжектор адреналина, он может просмотреть рекомендации производителя здесь и поговорить со своим врачом о безопасном использовании.

Анафилаксический шок - опасное и потенциально опасное для жизни состояние, вызванное аллергической реакцией. Многие люди используют термины анафилаксия и анафилактический шок для обозначения одного и того же. Однако анафилактический шок - это осложнение анафилаксии, которое возникает, когда артериальное давление падает очень низко и кровь плохо циркулирует.

Аллергия возникает, когда иммунная система человека чрезмерно реагирует на безвредное вещество, называемое аллергеном. Эта реакция заставляет организм выделять химические вещества, которые вызывают раздражение и другие симптомы.Обычно аллергические реакции незначительны, вызывая такие симптомы, как сыпь или насморк.

Когда иммунная система человека резко чрезмерно реагирует на аллерген, она может выделять химические вещества, которые влияют на несколько систем в организме. Это может привести к анафилаксии. У некоторых людей анафилаксия может включать анафилактический шок.

Краткие сведения об анафилактическом шоке:

  • Как и анафилаксия, анафилактический шок представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни.
  • Люди с анафилактическими реакциями в анамнезе подвержены риску анафилактического шока.
  • Людям, у которых были анафилактические реакции, всегда следует иметь при себе инъектор адреналина.
Поделиться на PinterestПотенциальные симптомы анафилактического шока включают затрудненное дыхание или отек горла.

У большинства людей симптомы анафилаксии развиваются в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном.

Реже симптомы появляются через несколько часов. Наиболее частые симптомы анафилактической реакции включают:

  • раздражение носа, рта, кожи или желудка, такое как сыпь, диарея или заложенность носа
  • затруднение дыхания или свистящее дыхание
  • низкое кровяное давление, которое может вызвать обморок, головокружение, или спутанность сознания
  • отек рта, языка или горла
  • опухшие губы
  • ощущение удушья или затрудненное глотание

У некоторых людей наряду с анафилаксией возникает анафилактический шок.

Если человек находится в анафилактическом шоке, он испытывает симптомы, связанные с низким кровяным давлением и недостаточным притоком кислорода к органам.

Человек, находящийся в состоянии анафилактического шока, также может потерять сознание, потерять функцию кишечника или мочевого пузыря или испытать боль в груди.

Реакции анафилактического шока аналогичны другим формам медицинского шока. У кого-то, кто испытывает серьезную аллергическую реакцию в опасной для жизни ситуации, может быть невозможно отличить анафилаксию от других причин шока.Однако у большинства людей это состояние легко обнаружить из-за недавнего контакта с аллергеном.

Ранние признаки

Ранние симптомы анафилактического шока различаются и поначалу могут казаться относительно легкими. Они могут включать крапивницу, зуд или чувство страха.

Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе часто имеют одинаковые симптомы при каждой реакции.

Ранние предупреждающие признаки того, что у человека может быть анафилактический шок, включают:

  • посинение или побеление
  • отек губ или лица
  • скрежетание, зернистый кашель
  • свистящее дыхание
  • проблемы с дыханием
  • крапивница, особенно если несколько областей

Инъектор адреналина - это основное средство лечения людей, страдающих анафилаксией.

Также называемые EpiPen, эти инъекторы содержат разовую дозу гормона адреналина.

Адреналин отменяет действие веществ, вырабатываемых во время аллергической реакции. Это также может предотвратить шок у тела или обратить вспять процесс шока, если он уже начался.

EpiPen обычно вводится непосредственно в бедро и доступен только по рецепту врача.

Людям следует позвонить в службу 911, если они испытывают или подозревают, что могут испытывать анафилактическую реакцию.

Лечить анафилаксию дома или по дороге в больницу небезопасно. Если человек откладывает лечение, это может привести к летальному исходу. Лечение всегда начинается с введения адреналина.

При сильном анафилактическом шоке человеку может потребоваться дополнительное лечение. Это может включать следующие методы лечения и лекарства:

  • Проведение кислородной терапии
  • интубация с помощью трубки, подключенной к аппарату, чтобы помочь дышать
  • Инъекция бета-агониста для уменьшения отека в дыхательных путях
  • антигистаминные препараты для уменьшения тяжести против аллергической реакции
  • вазопрессоры для сужения кровеносных сосудов и повышения артериального давления, если оно становится опасно низким
  • кортикостероиды, помогающие блокировать аллергические реакции и уменьшать отек
  • Внутривенное введение жидкостей при пониженном давлении

анафилактических реакций, чтобы узнать, какие вещества или аллергены вызывают симптомы.

Врач обычно порекомендует пройти тест на аллергию. Это связано с тем, что люди с анафилактическими реакциями на одно вещество в анамнезе могут также иметь тяжелые аллергические реакции на другие аллергены. Избегание этих аллергенов может спасти жизнь.

Люди, страдающие аллергией на вещества, которых нельзя избежать, например, укусы насекомых, могут предотвратить анафилаксию с помощью лечения аллергии.

Десенсибилизация, также известная как иммунотерапия или прививки от аллергии, предполагает медленное и постоянное воздействие крошечных количеств аллергена для снижения риска аллергической реакции.

Люди могут попросить направление к аллергологу, который определит, возможен ли вариант десенсибилизации.

У людей возникают анафилактические реакции из-за аллергии. Организм вырабатывает белки, которые могут атаковать опасных захватчиков, включая вирусы и бактерии.

Человек с аллергией вырабатывает белки иммуноглобулина E (IgE) в ответ на безвредные вещества. Эти вещества заставляют лейкоциты, называемые тучными клетками, выделять определенные химические вещества, часто гистамины, вызывающие аллергическую реакцию.

Некоторые аллергены чаще других вызывают такую ​​реакцию.

Этими распространенными аллергенами могут быть:

  • укусы насекомых
  • продукты питания, включая арахис, грецкие орехи, моллюски и яйца
  • латекс
  • лекарства, включая пенициллин, анестезию и аспирин

Однако любое вещество - человек аллергия может вызвать анафилактическую реакцию.

После первой анафилактической реакции необходимо проконсультироваться с врачом.Это может включать получение рецепта на EpiPen и оценку риска будущих реакций.

Люди, которые уже знают, что у них аллергия, также должны проконсультироваться с врачом после каждой анафилактической реакции. Им следует обсудить с врачом планы на случай чрезвычайной ситуации в будущем.

Человеку, страдающему анафилаксией, следует относиться к нему как к неотложной медицинской помощи и звонить 911.

Людям с EpiPen следует как можно скорее ввести адреналин, прежде чем обращаться в отделение неотложной помощи.

Анафилаксия и анафилактический шок могут вызывать респираторные осложнения со смертельным исходом. Без своевременного лечения человек может быть не в состоянии дышать. У кого-то может возникнуть повреждение мозга, если он не может дышать в течение длительного периода времени.

У некоторых людей с анафилаксией может быть второе аллергическое состояние, называемое двухфазной реакцией.

Эта вторичная реакция может возникнуть через 12–72 часа после первой аллергической реакции.

Людей, страдающих анафилаксией, необходимо наблюдать в последующие часы на случай, если у них разовьется двухфазная реакция.

Двухфазная реакция обычно менее серьезна, чем первая реакция, хотя иногда может быть опасной для жизни.

Анафилаксия и анафилактический шок - это опасные для жизни чрезвычайные ситуации, к которым следует отнестись серьезно. Если у человека внезапно появляется затрудненное дыхание или кажется, что он задыхается, следует рассмотреть возможность аллергической реакции.

Быстрые действия для предотвращения анафилактического шока и других осложнений могут спасти жизни. Люди, страдающие аллергией, могут вести нормальную жизнь, если будут носить EpiPen и разработать план действий в чрезвычайной ситуации.

.

Анафилактический шок: причины, симптомы и диагностика

Симптомы анафилактического шока

Клиническая картина болезни «славится» своей скоростью. Итак, симптоматика развивается в течение нескольких секунд, после того как произойдет контакт с аллергеном. Первым делом происходит угнетение сознания, после которого резко падает артериальное давление. Человека охватывают судороги, возникает непроизвольное мочеиспускание.

Многие пациенты до появления основных симптомов начинают ощущать резкий прилив лихорадки, гиперемию кожи.К тому же угнетает страх смерти, возникает головная боль и болезненные ощущения за грудиной. Затем давление падает, и пульс становится нитевидным.

Возможны и другие варианты развития анафилактического шока. Значит, можно повредить кожу. Человек ощущает нарастающий зуд, характерный для отека Квинке. Затем появляется сильная головная боль, тошнота. Затем возникают судороги, сопровождающиеся непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией. Затем человек теряет сознание.

Происходит поражение дыхательной системы, человек слышит удушье, вызванное отеком слизистой оболочки. Со стороны сердца возникает острый миокардит или инфаркт миокарда. Диагноз ставится на основании клинических проявлений.

Предшественники анафилактического шока

После взаимодействия с аллергеном развивается стадия предшественников. Для него характерно появление чувства приближающейся смерти. Человека начинают донимать дискомфорт, страх и беспокойство.Он не может описать свое состояние. Это действительно странно.

Затем начинает появляться шум в ушах. Возможно резкое падение зрения, доставляющее массу дискомфорта. Человек находится в предбессознательном состоянии. Затем появляется боль в спине, начинают неметь пальцы рук и ног. Все эти симптомы говорят о том, что у человека развивается анафилактический шок. Также для него характерно развитие крапивницы, отека Квинке и сильного зуда.

Важно понимать, что дела идут плохо, и человеку необходимо срочно оказать помощь.При появлении симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Без специальной подготовки и применения необходимых препаратов помочь человеку невозможно.

[7], [8], [9], [10], [11]

Анафилактический шок

Лекарственный анафилактический шок - это острая аллергическая реакция, которая возникает немедленно. Есть все на фоне приема лекарств. Они выдавливают медиаторы и приводят к нарушению деятельности важных органов и систем. Это может привести к летальному исходу.

Проблема из-за наличия в анамнезе лекарственной аллергии. Возможно развитие на фоне длительного приема лекарственных веществ, особенно если для них характерен многократный прием. Депо препараты, полипрагмазия, а также повышенная сенсибилизирующая активность препарата могут привести к шоку. Риск - профессиональный контакт с лекарствами, наличие в анамнезе аллергического заболевания, наличие дерматомикозов.

Эта патология встречается не так часто. В основном это связано с самолечением, без консультации с врачом или использования лекарств, способных вызвать аллергию.

[12], [13]

Анафилактический шок у беременных

Это явление со временем начинает набирать обороты. Сама по себе беременность делает женщину уязвимой для многих факторов, включая аллергические реакции. Часто это состояние вызвано приемом определенных лекарств.

Клиническая картина проявлений не отличается от симптоматики анафилактического шока у других людей. Однако это явление у беременных может привести к самопроизвольному аборту или наступлению преждевременных родов.Этот процесс может привести к преждевременной отслойке плаценты, что влечет за собой гибель плода. Не исключено развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Именно он вызывает смертельное маточное кровотечение.

Особую тяжесть несет реакция, возникающая при потере сознания. Женщина может просто умереть в течение 30 минут. Иногда этот «процесс» затягивается на 2 или 12 дней. Влечет за собой сбои в работе жизненно важных органов и систем.

Лечение в этом случае крайне затруднено.Ведь роль самого аллергена - это фрукт. Если состояние женщины тяжелое, рекомендуется прервать беременность. В целом беременной девушке следует проявлять осторожность, чтобы не спровоцировать подобную реакцию организма.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Анафилактический шок у новорожденных

Анафилактический шок - это аллергическая реакция немедленного типа. То есть состояние ухудшается сразу после контакта с аллергеном.Это может произойти из-за приема лекарств, а также использования рентгеноконтрастных веществ. Очень редко процесс происходит на фоне укуса насекомого. Были случаи, когда «проблема» провоцировала насморк. Чаще всего проблема возникает из-за негативного воздействия антибиотиков. Обычно реакция возникает на пенициллин. Если мать приняла такой препарат, а затем выкормила ребенка, реакция будет немедленной.

Младенца начинает беспокоить чувство страха и беспокойства. Ребенок капризничает, плачет.Лицо синее, бледное. Часто начинается одышка, сопровождающаяся рвотой и сыпью. У ребенка повышается артериальное давление, но понять это без измерения невозможно. После этого наступает потеря сознания, появляются судороги. Естественно, не исключен летальный исход.

Если состояние сопровождается острой дыхательной недостаточностью, то у малыша возникает резкая слабость, ему не хватает воздуха, пронзает мучительный кашель. Кожа резко бледнеет, иногда появляется пена во рту, а также хрипы.Младенцы появляются очень быстро. Слабость, шум в ушах и потливость - первые внезапные признаки. Кожа становится бледной, давление падает. В течение нескольких минут может развиться потеря сознания, судороги и смерть. Поэтому важно вовремя определить проблему и обратиться за неотложной помощью.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

.

Что такое анафилактический шок? (с иллюстрациями)

Анафилактический шок - это особенно тяжелая форма аллергической реакции, которая может быть фатальной, если не принять меры быстро и должным образом. Аллергены, которые могут вызвать это состояние, различны, и в некоторых случаях даже следового количества достаточно, чтобы вызвать полную анафилаксию. Из-за своего чрезвычайно быстрого действия эта реакция является причиной многих смертей в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. По оценкам, более 400 человек умирают каждый год в Соединенных Штатах от анафилактического шока, вызванного укусами насекомых, и более 125 человек умирают каждый год в результате пищевой аллергии.

Аллергены, обычно вызывающие анафилаксию, могут включать арахис.

Симптомы анафилактического шока разнообразны, но часто включают сужение дыхательных путей, головокружение и обмороки, отек шеи и лица, зуд и низкое кровяное давление.Сужение дыхательных путей, вызванное сужением стенок бронхиол, является наиболее частой причиной смерти в этих случаях. Это часто происходит в течение нескольких минут после контакта с ответственным аллергеном, и, если неотложная помощь находится под рукой или совсем рядом, мало что можно сделать, чтобы восстановить поток воздуха.

У некоторых людей укусы пчел могут вызвать анафилактический шок.

Те, у кого в прошлом были диагностированы тяжелые аллергические реакции, могут иметь некоторую форму легко вводимого адреналина (адреналина). Наиболее распространенной маркой адреналина для автоинъекций является EpiPen®, и он предназначен для самостоятельного введения. Настоятельно рекомендуется, чтобы любой человек с тяжелой аллергией всегда носил с собой какую-либо форму адреналина.В США на эти устройства требуется рецепт. Хотя иногда могут потребоваться дополнительные дозы адреналина, чтобы полностью противодействовать воздействию аллергена, необходимо следить за тем, чтобы вторичная доза не вводилась слишком рано, поскольку это может вызвать учащенное сердцебиение, что может нести риски для здоровья.

Муравьи могут быть причиной анафилактического шока у некоторых людей.

Некоторые из наиболее тяжелых случаев анафилактического шока возникают из-за аллергенов, которые очень распространены в современной среде, таких как арахис и соя. Люди с высокой чувствительностью к этим аллергенам должны проявлять большую осторожность, чтобы избежать их. В попытке снизить смертность, вызванную анафилактическим шоком, Соединенные Штаты требуют, чтобы пищевые компании раскрывали, производятся ли их продукты на предприятии, которое также обрабатывает общие аллергены, поскольку даже следовых количеств может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию.Другие аллергены, обычно ответственные за анафилаксию, включают укусы пчел, ос и некоторых муравьев; молочные продукты; рыба и моллюски; орехи; латекс; и некоторые лекарства, такие как пенициллин.

Аллергия на моллюсков, как и на устриц, может вызвать у человека анафилактический шок.Отек горла и дыхательных путей в результате аллергической реакции может привести к анафилактическому шоку. ЭпиПены используются при лечении тяжелых аллергических реакций. Анафилактический шок может быть фатальным, если его не лечить должным образом. Первым признаком анафилаксии часто бывает опухшее лицо, язык или горло..

Анафилактический шок (анафилаксия) - симптомы и лечение

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
.

Смотрите также