Белые тельца в крови


1.1.4. Белые тельца

Белые кровяные тельца, в медицинской среде чаще называемые лейкоцитами, – это бесцветные клетки, округлой или неправильной формы, размером от 6 до 20 микрон. Лейкоциты часто сравнивают с амебой, потому что они схожи с одноклеточным организмом тем, что имеют ядро и способны без чьей-либо помощи передвигаться. Еще одной особенностью белых кровяных телец является то, что их количество в крови намного меньше, чем тех же эритроцитов и составляет 4,0–8,8х109 г/л.

Что же такое лейкоциты?

Рис. 4. Так выглядит лейкоцит

Лейкоциты заслуженно можно назвать главным защитным фактором в противостоянии организма человека со всевозможными болезнями. На вооружении этих клеток есть специальные ферменты, которые могут «перерабатывать» микроорганизмы, а чужеродные белки и продукты распада, которые образуются в организме в процессе жизнедеятельности организма, способны связывать и расщеплять. И не стоит забывать о способности отдельных форм лейкоцитов вырабатывать специальные белковые частицы, атакующие любые чужеродные микроорганизмы, попавшие в кровь, либо на слизистые оболочки или в другие человеческие органы и ткани.

Белые кровяные тельца делят на два основных типа. Так гранулоцитами, или зернистыми лейкоцитами, называют те клетки, в которых цитоплазма имеет специфическую зернистость. В то же время гранулоциты тоже делятся на три группы: нейтрофилы, подразделяющиеся на палочкоядерные и сегментоядерные, а также базофилы и эозинофилы.

Как уже можно было догадаться, лейкоциты второго типа не содержат в цитоплазме гранул и среди них выделяют две группы – лимфоциты и моноциты. Перечисленные типы лейкоцитов обладают специфическими функциями и по-разному изменяются при различных заболеваниях.

Явление, при котором уровень лейкоцитов выше нормы, называется лейкоцитоз, в то время как понижение – лейкопенией.

Эти явления могут быть физиологическими, встречающимися в норме у здоровых людей и патологическими, при появлении определенных заболеваний.

В каких же конкретно случаях может наблюдаться физиологический лейкоцитоз?

Так называемый пищеварительный лейкоцитоз может наступить через 2–3 часа после приема пищи. Среди прочих причин можно отметить лейкоцитоз после интенсивных физических нагрузок, приема горячих или холодных ванн, психоэмоционального напряжения, а также перед менструацией и во второй половине беременности.

Поэтому перед проведением исследования показателей количества лейкоцитов, следует избегать стрессовых ситуаций, интенсивных физических нагрузок, водных процедур. Также забор крови лучше делать утром на голодный желудок.

Причинами же патологического лейкоцитоза, являются всевозможные патологические заболевания, в числе которых, отит, рожа, менингит, пневмония, а также нагноения и воспалительные процессы плевры (эмпиема, плеврит), брюшной полости (аппендицит, перитонит, панкреатит), подкожной клетчатки (панариций, флегмона, абсцесс). Помимо этого, патологический лейкоцитоз могут вызвать обширные ожоги частей тела, инфаркты сердца, легких, селезенки и почек, состояния после значительных кровопотерь, лейкозы, ХПН, или хроническая почечная недостаточность, а также диабетическая кома.

Следует иметь в виду, что из-за ослабленного иммунитета у лиц старческого возраста, истощенных людей, алкоголиков и наркоманов при вышеперечисленных состояниях лейкоцитоз может и отсутствовать. Необходимо помнить, что если при инфекционных и воспалительных заболеваниях нет лейкоцитоза, то это недобрый знак и ничего хорошего не предвещает.

Еще одной разновидностью патологии, но уже вследствие снижения количества лейкоцитов ниже 4,0х109/л, является лейкопения, причиной которой служит угнетение образования лейкоцитов в костном мозге. Помимо основных часто встречающихся механизмов развития лейкопении, наблюдаются и редкие альтернативные механизмы. Среди них выделяются чрезмерное разрушение в сосудистом русле и перераспределение лейкоцитов с их задержкой в органах-депо, что наблюдается при шоке или коллапсе.

Какие же болезни и патологические состояния способствуют развитию лейкопении?

Лейкопения может появиться вследствие воздействия ионизирующего излучения, после приема лекарственных препаратов, среди которых стоит выделить: противовоспалительные средства (анальгин, амидопирин); антибиотики (сульфаниламиды, левометицин); средства, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил); средства, используемые для лечения онкологических болезней – так называемые цитостатики (метотрексан, винкристин). В ряду виновников лейкопении находятся гипопластические или апластические заболевания, причины которых еще мало изучены, а также заболевания, протекающие с поражением селезенки, среди которых стоит отметить цирроз печени, лимфогранулематоз, сифилис и туберкулез. Кроме того, лейкопения встречается при системной красной волчанке, B12-дефицитной анемии, при онкологии с метастазами в костный мозг и в начальных стадиях развития лейкозов, а также вследствие отдельных инфекционных болезней, таких как малярия, бруцеллез, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп и вирусный гепатит.

Рис. 5. Так выглядит лейкемия

Для удобства постановки диагноза в качестве помощника используется процентное соотношение всех форм лейкоцитов в крови. И это соотношение получило название лейкоцитарная формула. Для удобства все значения лейкоцитарной формулы представлены в таблице № 1.

Таблица 1. Лейкоцитарная формула крови и содержание различных типов лейкоцитов у здоровых людей

Так, при увеличении процентного соотношения тех или иных форм лейкоцитов соответственно меняется и окончание в названиях на – ия, – оз или – ез, например, (нейтрофилез, моноцитоз, эозинофилия, базофилия, лимфоцитоз).

В случае, когда процентное содержание снижается, к названию данного вида лейкоцитов прибавляется окончание – пения, например, нейтропения, моноцитопения, эозинопения, базопения, лимфопения.

Но определение процентного соотношения не является достаточным решением для постановки диагноза и при использовании лишь его может привести к диагностическим ошибкам. Поэтому, помимо процентного соотношения форм лейкоцитов, исследуют и их абсолютное число. К примеру, если в лейкоцитарной формуле лимфоцитов содержится 12 %, что ниже установленной нормы, в то время как общее количество лейкоцитов 13х109 г/л, то абсолютное количество лимфоцитов в крови – 1,56х109 г/л, то есть «укладывается» в нормативное значение.

Поэтому и принято различать абсолютные и относительные изменения в содержании различных форм лейкоцитов. Так, абсолютным нейтрофилезом или нейтропенией и абсолютным лимфоцитозом или лимфопенией обозначаются случаи, когда происходит процентное повышение или снижение тех или иных типов лейкоцитов при допустимом их абсолютном содержании в крови. Случается, что нарушается как относительное, так и абсолютное количество различных форм лейкоцитов. Это свидетельствует об наличие абсолютного лимфоцитоза или лимфопении, абсолютного нейтрофилеза или нейтропении и так далее.

Следует иметь в виду, что разные типы лейкоцитов, обеспечивают различные защитные реакции и при проведении анализа показателей лейкоцитарной формулы можно многое узнать о характере патологического процесса и помочь лечащему врачу поставить точный окончательный диагноз.

Теперь можно подробнее разобрать, о чем же говорит снижение или увеличение различных типов лейкоцитов.

Например, о развитии острого воспалительного процесса и особенно о гнойных заболеваниях очень отчетливо говорит нейтрофилез. Причем в медицинской терминологии воспаление обозначается присоединением окончания – ит к латинскому или греческому названию органа, и соответственно, нейтрофилез наблюдается при менингите, аппендиците, панкреатите, отите и т. д., а также флегмонах и абсцессах различной локализации и рожистом воспалении.

Плюс ко всему многие другие инфекционные заболевания, диабетическая кома, инфаркт миокарда, инсульт, тяжелая почечная недостаточность и кровотечения, сопровождаются увеличением количества нейтрофилов.

Кроме того, прием глюкокортикоидных гормональных препаратов, таких как преднизолон, триамцинолон, кортизон, может спровоцировать увеличение количества нейтрофилов.

Стоит отметить, что при гнойных процессах и остром воспалении наиболее активны палочкоядерные лейкоциты. Причем увеличение количества лейкоцитов данного типа в крови именуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево, или палочкоядерным сдвигом.

Помимо увеличения количества нейтрофилов, встречаются и случаи их понижения. Данное явление получило название нейтропения. Она может наблюдаться при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как брюшной тиф и малярия и вирусных заболеваниях – грипп, полиомиелит и вирусный гепатит А. Еще снижение количества нейтрофилов происходит при тяжелом течении воспалительных и гнойных процессов и является недобрым знаком, свидетельствующим о неблагоприятном прогнозе для больного.

Также снижение количества нейтрофилов, может наблюдаться, когда подавляется функция костного мозга, развивается B12-дефицитная анемия, организм получает дозу ионизирующей радиации, интоксикации при приеме многих медицинских препаратов, таких как анальгин, бисептол, левомицетин, цефазолин, мерказолил и многих других.

Если вы были внимательны, то смогли заметить что то, что вызывает лейкопению, приводит и к снижению нейтрофилов в крови.

Теперь узнаем, когда происходит патологическое снижение или повышение уровня лимфоцитов. Так, лимфоцитоз наблюдается при таких инфекциях, как бруцеллез, брюшной и возвратный эпидемический тиф и туберкулез.

К примеру, у туберкулезных больных повышение уровня лимфоцитов служит добрым знаком и говорит о том, что болезнь протекает благоприятно и возможно скорое выздоровление, в то время как лимфопения свидетельствует о противоположном.

Плюс ко всему, лимфоцитоз часто появляется при снижении функции щитовидной железы: гипотиреозе, подостром тиреоидите, хронической лучевой болезни, бронхиальной астме, B12-дефицитной анемии, голодании. Известны случаи появления лимфоцитоза при приеме наркотиков.

Снижение лимфоцитов свидетельствует о снижении иммунитета и очень часто выявляется у больных с тяжелыми и длительными инфекционно-воспалительными процессами, тяжелейшими формами туберкулеза, СПИДом, отдельными формами лейкозов и лимфогранулематозов, длительном голодании, которое приводит к развитию дистрофии, а также у лиц страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманов и токсикоманов.

Снижение моноцитов наиболее часто встречается при инфекционном мононуклеозе, а также при инфекционном паротите и краснухе. Появление моноцитоза в крови свидетельствует о наличии тяжело протекающих болезней – сепсисе, туберкулезе, некоторых формах лейкозов, а также при злокачественных заболеваниях лимфатической системы, таких как лимфогранулематоз и лимфома.

В то время как моноцитопения говорит о поражении костного мозга и встречается при апластической анемии и волосатоклеточном лейкозе.

Ну и напоследок разберем причины изменения количества эозинофилов и базофилов.

Повышение уровня эозинофилов свидетельствует о наличии в организме следующих патологических состояний:

• Аллергические заболевания и состояния (бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке и прочие).

• Паразитарные заболевания (описторхоз, лямблиоз, аскаридоз и прочие).

• Некоторые кожные болезни (экзема и псориаз).

• Коллагенозы (ревматизм, СКВ, или системная красная волчанка).

• Некоторые тяжелые заболевания крови (лимфогранулематоз).

• Инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез).

• Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики).

• Наследственные формы эозинофилии.

Эозинопения же может появиться в разгар той или иной инфекционной болезни, B12-дефицитной анемии и в случаях поражения костного мозга.

Увеличение количества базофилов в крови говорит о наличии хронического миелолейкоза, понижении функции щитовидной железы. Однако же существуют физиологические причины базофилии, например, в предменструальном периоде у женщин.

Уменьшение количества базофилов наоборот свидетельствует о повышении функции щитовидной железы, а также о беременности, возможных стрессовых воздействиях. Еще базопения встречается при болезни Иценко-Кушенга, таком патологическом состоянии, когда нарушается работа гипофиза или надпочечников и в крови увеличивается уровень глюкокортикоидов.

Следующая глава

В крови белые тельца

Белые кровяные тельца , предназнач.

Норма содержания лейкоцитов в крови

У здорового взрослого человека количество лейкоцитов в крови составляет 4,0−9,0 х 109/л.

Оглавление:

Количество лейкоцитов в крови у ребенка зависит от возраста:

  • В 1-ый день жизни — от 8,5 до 24,5 х 109/л.
  • В 1-ый месяц — от 6,5 до 13,5 х 109/л.
  • В 6 месяцев — от 5,5 до12,5 х 109/л.
  • В 1 год — от 6,0 до 12,0 х 109/л.
  • До 6 лет — от 5,0 до 12,0 х 109/л.
  • До 12 лет — от 4,5 до 10,0 х 109/л.
  • У детей 13−15 лет количество лейкоцитов составляет от 4,3 до 9,5 х 109/л.

Уровень лейкоцитов в крови во время беременности

У беременных женщин количество лейкоцитов может возрастать до 15,0 х 109/л. Это происходит из-за того, что большое их количество скапливается в подслизистой оболочке матки. Физиологический смысл этого лейкоцитоза состоит не только в предупреждении попадания инфекции к плоду, но и в стимулировании сократительной функции матки.

  • Анемия. Это заболевание характеризуется сниженным количеством красных кровяных телец и гемоглобина в крови. Мягкие формы анемии часто не вызывают никаких симптомов. Симптомами более тяжелых форм анемии могут быть повышенная утомляемость, бледность, и одышка даже во время незначительных физических нагрузок. Существует несколько типов анемии.
  • Железодефицитная анемия. Железо необходимо организму для создания эритроцитов. Недостаток железа в рационе и/или кровопотери во время менструаций являются наиболее распространенными причинами железодефицитной анемии. Для лечения обычно используют пищевые добавки с железом; в редких случаях требуется переливание крови.
  • Анемия хронических заболеваний. У людей с хроническими заболеваниями почек и некоторыми другими хроническими болезнями имеется тенденция к развитию анемии. Обычно при такой форме анемии лечение не требуется, однако в тяжелых случаях назначаются инъекции синтетических гормонов (Эпоген, Прокрит) для стимуляции производства клеток крови. Очень редко врачи прибегают к переливанию крови.
  • Пернициозная анемия (анемия, вызванная нехваткой витамина В12) -аутоиммунное нарушение, которое препятствует абсорбции достаточного количества витамина В12. Помимо анемии это состояние может привести к повреждению нервов (нейропатии). Для предотвращения осложнений назначается прием больших доз витамина В12.
  • Апластическая анемия. У людей с апластической анемией костный мозг не производит достаточно клеток крови, в том числе — эритроцитов. Вирусная инфекция, побочный эффект лекарственных средств, или аутоиммунное расстройство — все это может вызвать апластическую анемию. Для лечения апластической анемии может потребоваться переливание крови и даже трансплантация костного мозга (конечно, чаще всего такие виды терапии применяются, прежде всего, для лечения основных заболеваний, вызвавших апластическую анемию).
  • Аутоиммунная гемолитическая анемия. Сверхактивная иммунная система пациентов с этим заболеванием разрушает эритроциты, вызывая анемию. Чтобы остановить этот процесс, может потребоваться прием препаратов, подавляющих активность иммунной системы, например, преднизона.
  • Талассемия — это генетическая форма анемии, которая главным образом встречается у жителей средиземноморья. Большинство пациентов с этим нарушением не жалуются на какие-либо симптомы и не нуждаются в лечении, однако в некоторых случаях для облегчения состояния делают переливание крови.
  • Серповидноклеточная анемия — генетическое нарушение, при котором эритроциты периодически меняют форму и блокируют кровоток. Это может сопровождаться сильной болью и/или повреждением органов.
  • Истинная полицитемия. При этом нарушении организм по неизвестным причинам производит слишком много клеток крови. Как правило, это не вызывает особенных проблем, однако у некоторых людей это нарушение приводит к образованию сгустков крови.
  • Малярия. В результате укуса малярийного комара в кровь человека попадают паразиты, которые заражают красные кровяные тельца. Периодически эритроциты разрываются, вызывая лихорадку, озноб и повреждение органов. Эта инфекция крови наиболее часто встречается в Африке.

Заболевания крови, которые поражают белые кровяные тельца

  • Из клеток костного мозга образуются нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Нейтрофил с помощью специальных ложноножек, которые, кстати, помогают ему двигаться, захватывает бактерию и переваривает ее. Процесс уничтожения «врага» называется моноцитоз. Базофилы и нейтрофилы также принимают участие в борьбе с микробами.
  • В селезенке и лимфоузлах образуются лимфоциты.
  • В селезенке образуются самые крупные из лейкоцитов – моноциты.

Сейчас уже новый поток лейкоцитов устремляется в кровяное русло к инфекционным воротам (например, к регионарным лимфатическим узлам). Процесс часто приобретает хронический (длительный) характер. Хроническая стадия инфекции (если есть).

Когда мы принимаем пищу животного происхождения — мясо, мы получаем через пищеварительный тракт чужеродные антитела, находившиеся в крови животных и птиц. Это часто вызывает иммунную реакцию, которая обуславливает повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Это наиболее частая причина лейкоцитоза. Характеризуется скачком количества эозинофилов в крови. Аллергеном может быть что угодно, а вероятность этого патологического состояния напрямую зависит от реактивности иммунитета человека.

  • Лейкоциты вырабатываются костным мозгом, поэтому болезни, связанные с ним, могут приводить как к выходу лейкоцитов в системный кровоток, так и к резкому спаду лейкоцитов.
  • Следует выделить и лекарственные препараты, которые могут обуславливать повышенный уровень лейкоцитов в крови.
  • Частой причиной лейкоцитоза является и любое механическое повреждение мягких тканей человека. Необязательно присутствие инфекции.
  • Лейкоцитоз может вызывать и перегрев организма. Теплая ванна может повлечь за собой кратковременное увеличение количества лейкоцитов.

Таким образом, если повышены лейкоциты в крови, причины могут быть самые разные. Необязательно, что это патологический процесс в организме человека.

В настоящее время количество форменных элементов крови подсчитывается автоматически, но существует ряд лабораторий, где подсчет ведется вручную посредством микроскопа и камеры Горяева. В последнем случае мы сталкиваемся с возможностью получить ложный ответ. Человеческий глаз – не машина, и не всегда точно может подсчитать количество лейкоцитов в мазке. Что касается аппаратуры, то каждая цепочка анализов начинается с контроля, поэтому допустить серьезную ошибку уже практически невозможно. Поэтому не следует забывать и о человеческом факторе.

Лейкопении встречаются только при патологических состо­яниях.

Особенно тяжелая лейкопения может наблюдаться в случае поражения костного

мозга — острых лейкозах и лучевой болезни. При этом изменяется функциональная

активность лейкоцитов, что приводит к нарушениям в специфической и

неспецифической за­щите, попутным заболеваниям, часто инфекционного

характера, и даже смерти.

Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение всех 5 видов лейкоцитов в сыворотке крови и позволяет оценить способность организма бороться с инфекциями, выявить степень выраженности аллергии и наличие паразитов, спрогнозировать неблагоприятное воздействие отдельных лекарственных препаратов, контролировать воздействие химиотерапии и оценить иммунный ответ на вирусные инфекции.

У здорового человека количество лейкоцитов в моче очень незначительно и составляет — у женщин до 5, у мужчин до 3 в поле зрения; при сдаче анализа мочи по Нечипоренко их может быть до 4000 в 1 мл.

Все гнойные выделения – это лейкоциты, которые разрушились. Лейкоциты разграничиваются на особые клетки – Т и Б. Данные разновидности обеспечивают защиту иммунной системы от различных заболеваний. Красные кровяные тельца – это надежная опора всего организма, которая поддерживается в постоянном балансе на протяжении всей жизни человека.

Как уже было сказано, от питания многое зависит. Если вы столкнулись с недостатком содержания белых кровяных клеток, откорректируйте свой рацион. Употребляйте больше витаминов. Пусть ваша диета будет полноценной и сбалансированной с наименьшим содержанием жиров.

Регулярно употребляйте в пищу молочные продукты с невысоким показателем жира, можно пить молоко в чистом виде. Пускай цитрусовые фрукты всегда будут на вашем столе. Принимайте витамины В и С – они лучше всего влияют на формулу крови и содержание в ней лейкоцитов.

Сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием клетчатки. Это могут быть некоторые бобовые или овощи. Лучше всего кушать их в сыром или вареном виде. Уменьшите продукты, которые необходимо подвергать обжарке.

Несомненно, очень важно предпринимать целенаправленные шаги для повышения уровня лейкоцитов. Тем не менее, кроме усилий, предпринятых в домашних условиях, нельзя отвергать помощь и рекомендации врачей. Особенно если речь идет о здоровье вашего ребенка.

Как быстро поднять лейкоциты после химиотерапии

При химиотерапии больше всего воздействию подвергается система кровоснабжения. А в ней — костный мозг. Изменяется структурный состав и формула крови. Падает количество лейкоцитов, которые оберегают организм от воздействия вредных факторов. При снижении их уровня человек становится высоко восприимчивым к любой инфекции. Его состояние характеризуется высокой утомляемостью, проявлением общей слабости. В крови появляются признаки лейкопении (увеличение количества лейкоцитов).

Повышенные базофилы и моноциты

Лейкоцитарная формула — это количество лейкоцитов, которые содержатся в крови пациента относительно стандартного их содержания. Данные даются в процентах. Такое определение дает Википедия. Анализ может соответствовать норме или нет. В случае нарушения лейкограмма будет сдвинута вправо или влево. Лейкоцитарная формула — это результат, который можно получить, сделав развернутый анализ крови. Такое исследование необходимо проходить хотя бы несколько раз в жизни. Этот анализ позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме, уровень гемоглобина и других элементов.

Может ли анемия перейти в лейкемию

Наследственный фактор играет не последнюю роль в развитии этого заболевания. Лейкемия очень часто диагностируется в семьях, где уже болели аналогичной формой патологии. Зарегистрированы дефекты на генетическом уровне, для которых характерны изменения хромосом. Таким образом, можно считать, что лейкемия развивается из одной клетки-мутанта, которая начинает активироваться и приводит к образованию раковой клетки. После этого, в ней повторяются мутации, которые способствуют появлению автономных субклонов, а это провоцирует прогрессирование злокачественной лейкемии.

Источник: http://dainovamedia.ru/krasota-i-zdorove/1539-belye-telca-v-krovi.html

Заболевания крови — всегда серьезно

Десятки различных заболеваний могут в той или иной степени оказывать влияние на кровь. Они могут затрагивать любой из трех основных компонентов крови. Красные кровяные тельца, которые транспортируют кислород к тканям организма; белые кровяные тельца, которые борются с инфекциями; тромбоциты, благодаря которым кровь может сворачиваться. Заболевания крови может также могут поражать жидкую часть крови — плазму.

Антонина Камышенкова / «Здоровье-Инфо»

Кровь – подвижная среда живого организма. Омывая наши органы и ткани, она доставляет им живительный кислород, питательные вещества, ферменты, уносит отработанные продукты обмена, защищает наш организм от вторжения агрессивных микроорганизмов. И все эти важнейшие функции кровь осуществляет благодаря тому, что содержит особые элементы, которые собственно и формируют ее как нашу физиологическую субстанцию.

Наряду с красными кровяными клетками (эритроцитами) и кровяными пластинами (тромбоцитами) лейкоциты относятся к форменным элементам крови, которые составляют не менее 45% всего объема крови. Оставшиеся 65% приходятся на ее жидкую часть. Все эти форменные элементы крови в виде крохотных телец разных форм и очертаний хорошо видны под микроскопом, и в зависимости от изменения их уровня в крови врачи получают информацию о том, что в организме что-то не в порядке.

  • Физиологический. Доказано, что после физической нагрузки уровень лейкоцитов может резко возрастать. Кроме этого, скачок может вызывать и прием пищи, определенных жидкостей и лекарств (это больше аутоиммунная реакция).
  • Патолого-симптом атический лейкоцитоз – является характерной особенностью некоторых инфекционных заболеваний.
  • Лейкоцитоз может быть и «кратковременным », как следствие стресса. Носит эпизодический характер, внезапно возникает и так же быстро исчезает. Иногда, подобное явление сопровождает тиф, скарлатину, дифтерию и некоторые другие заболевания. Эту группу можно объединить с предыдущей, но, так как лейкоцитоз является кратковременным, решено выделить его в отдельный вид.
  • Нейтрофильный скачок. Сопровождает миелопролиферати вные заболевания, хронические воспаления и острые инфекции. Количество лейкоцитов резко увеличивается за счет повышения уровня нейтрофилов.
  • Повышенное содержание эозинофилов в крови. Эозинофилия возникает четко при аллергических реакциях различной этиологии и малярии.
  • Базофильный лейкоцитоз – сопровождает микседема, неспецифический язвенный колит и беременность.
  • Увеличение количества лейкоцитов проявляется при всех вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе, герпетической инфекции, ветрянке, краснухе, инфекционном мононуклеозе и пр.) и некоторых тяжелых бактериальных – бруцеллеза, сифилиса и туберкулеза.
  • И, наконец, большое количество моноцитов говорит о том, что человек страдает раковой опухолью и узким числом бактериальных инфекций.

Нормальные значения уровня лейкоцитов в крови человека

Нормальные пределы лейкоцитов не являются стандартным и постоянным показателем. Это связано с тем, что существует множество индивидуальных случаев, когда лейкоциты в крови повышены. Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:

Количество клеток * 10 9

Количество клеток * 10 9

Белые тельца уничтожают не только бактерий, но и те клетки, что разрушаются, иногда они «пожирают» целые органы. Так, например, исчезает у головастика лягушки хвост потерял значение для организма.

Белые тельца собираются и у различных инородных тел, проникающих в организм, например, скопления их круг занозы или колючки. Когда нарыв прорывает, вместе с навозом из тела выходит и заноза.

Пищевой. Возникает после приема пищи. При этом число лей­коцитов

увеличивается незначительно (в среднем на 1—3 тыс. в мкл) и редко выходит за

границу верхней физиологической нормы. При пищевом лейкоцитозе большое

количество лейкоцитов скапли­вается в подслизистой основе тонкой кишки. Здесь

они осуществляют защитную функцию — препятствуют попаданию чужеродных аген­тов

в кровь и лимфу. Пищевой лейкоцитоз носит перераспредели­тельный характер иобеспечивается поступлением лейкоцитов в кровоток из депо крови.

Миогенный. Наблюдается после выполнения тяжелой мышечной

работы. Число лейкоцитов при этом может возрастать в 3—5 раз. Огромное

количество лейкоцитов при физической нагрузке скапли­вается в мышцах. Миогенный

лейкоцитоз носит как перераспреде­лительный, так и истинный характер, так как

при нем наблюдается усиление костномозгового кроветворения.

Определение количества лейкоцитов осуществляется при сдаче общего анализа крови (ОАК):

  • Повышенные лейкоциты (лейкоцитоз), как правило, свидетельствуют о наличии в организме каких – либо инфекционных заболеваний (пневмония, отит, бронхит, менингит и др.), нагноений или воспалительных процессов различной локализации (плевры, брюшной полости, подкожной клетчатки).
  • Если же лейкоциты понижены (лейкопения), то обычно говорят о низком иммунитете и необходимо искать причину угнетения их образования в костном мозге.

Чаще всего причиной пониженных лейкоцитов являются:

  • последствия радиации (лучевая болезнь),
  • анемии с дефицитом витамина B12,
  • инфекционные болезни, онкологические заболевания с метастазами в костный мозг,
  • начальные стадии лейкоза,
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Белые кровяные тельца могут быть самыми разнообразными, ведь многое будет зависеть от того, какие именно функции в организме они выполняют. Наряду с защитой человеческого организма от инфицирования, лейкоциты активно борются со всеми инородными элементами, которые по той или иной причине проникли в организм человека.

В отношении лечения этих заболеваний и поддержания своего здоровья важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Методы лечения и восстановления количества белых клеток крови

Если у вас или у вашего ребенка обнаружены сниженные показатели лейкоцитов, не стоит принимать их как отдельное заболевание.

Лечение лейкоцитоза

Лечение такого явления зависит от заболевания, которое послужило причиной его возникновения. В основном, назначаются антибиотики, предотвращающие и лечащие инфекцию, которая вызвала высокий уровень лейкоцитов. Что бы уменьшить или снять воспаление используются стероидные средства, снижающие количество белых телец. Иногда выполняется лейкоферез. С помощью такого процесса из крови извлекаются лейкоциты, а после больному переливается кровь обратно или сохраняется для лечения других людей. Если обнаружить повышенное количество лейкоцитов на ранней стадии, то лечение будет скорым и эффективным, а потому обязательно нужно время от времени сдавать кровь на анализ.

Запомните, лечение зависит от вида заболевания, которое вызвала повышения лейкоцитов в крови. Чаще всего могут назначить антибиотики, они помогают побороть и вылечить инфекцию, которая является причиной лейкоцитоза. Для уменьшения и снятия воспаления могут использовать стероидные средства, которые помогут снизить количество белых телец.

Могут назначить лейкоферез, для этого с крови извлекают лейкоциты, затем переливают кровь обратно больному или она сохраняется для терапии других пациентов. В случаи обнаружения повышенного количества лейкоцитов заранее, можно эффективно и в скором времени излечится, затем нужно постоянно для профилактики сдавать анализ крови.

Итак, повышенное количество лейкоцитов говорит о том, что у человека развивается лейкоцитоз. Нужно тщательно обследоваться и знать причину повышения лейкоцитов, потому что оно может быть опасное или наоборот носить физиологический характер, при этом не иметь серьезных патологических процессов.

Какая моча должна быть нормальной

Общий анализ мочи – это комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на основе которых можно поставить ряд диагнозов.

Цвет мочи в норме должен быть соломенно-желтый. Но во многом он зависит от питьевых пристрастий. Нужно помнить, что некоторые продукты питания и лекарства влияют на цвет мочи, например, свекла дает красноватый оттенок. Прежде чем идти к врачу, вспомните, что вы ели или пили. Если моча имеет примеси крови и явный цвет «мясных помоев», то это тревожный сигнал, нужно немедленно обратиться к врачу. Потому что это может быть признаком опухоли, травмы или камня, который при своем продвижении нанес повреждения мочевому пузырю. Главное — найти причину, источник кровотечения. Чаще всего повышенная интенсивность окраски мочи наблюдается у женщин при цистите, особенно много раз рецидивировавшем. Увлечение модной диетой с квашеной капустой тоже бесследно не проходит. Такая диета меняет кислотность мочи и, соответственно, провоцирует повреждение стенки мочевого пузыря, а сама моча приобретает красный цвет.

Девочки повышены лейкоциты в моче

Лейкоциты (Ле) — форменные элементы крови. Под микроскопом они выглядят как белые клетки с чётко очерченным ядром. Количество их в моче может быть подсчитано лаборантом или специализированным автоматическим счётчиком.

В норме лейкоцитов в моче ребёнка содержится незначительное количество. Численность их абсолютно не зависит от возраста, зато варьирует в зависимости от пола.

Повышенные базофилы и моноциты

*Рано или поздно каждый родитель сталкивается с необходимостью сдать анализ крови ребёнка. Это делают и в плановом порядке, и после перенесённых заболеваний, и перед поступлением в детский сад или школу. Общий анализ крови сдают утром, строго натощак, исключение может быть для грудничков, но, тем не менее, лучше покормить ребёнка за 2 часа до сдачи анализа. Кровь берут из безымянного пальца или вены.

Источник: http://opsv-oz.ru/krasota-i-zdorove/1505-belye-telca-v-krovi.html

Врачебная тайна

Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. Количество лейкоцитов в крови может увеличиваться или уменьшаться. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л.

Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов. Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах.

В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается в предменструальный период, во второй половине беременности, через 1—2 недели после родоразрешения. Лейкоцитоз как патологическая реакция чаще всего свидетельствует об инфекционном или асептическом воспалительном процессе в организме.

Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме. Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой. Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.

Увеличение и уменьшение количества лейкоцитов в анализах

Лейкоциты – это важная составляющая иммунной системы человека, так как они защищают организм от различных «врагов» и не допускают, что бы некоторые вредные клетки размножались. Лейкоцитоз бывает абсолютный и относительный. Наиболее распространенными причинами повышенного уровня лейкоцитов у детей являются инфекции, нерациональное питание, стрессы и большое физическое перенапряжение.

Четвертый вид – нейтрофильный лейкоцитоз: превышение уровня или выход нейтрофилов в кровь. Может возникнуть на фоне острых инфекций, хронических воспалениях и миелопролиферативных недугах. Пятый вид лейкоцитоза называется эозинофильным, он развивается из-за того, что эозинофилы в крови завышены и скоро размножаются.

Седьмой вид называется лимфоцитарным и характеризуется он повышением в крови количества лимфоцитов. Последний восьмой вид – это моноцитарный, уровень лейкоцитов при нем самый высокий. Что бы диагностировать повышенное содержание лейкоцитов проводится общий анализ крови, в результате которого определяется их уровень, и если он повышен, то можно узнать почему. В основном, назначаются антибиотики, предотвращающие и лечащие инфекцию, которая вызвала высокий уровень лейкоцитов.

Они безошибочно распознают «врага» и бросаются в «бой», мешая неприятелю в полной мере развернуть свою опасную кампанию. Повышенное содержание лейкоцитов – это реакция на неблагополучие. В организм проникло нечто чужеродное. Белые тельца реагируют немедленно: активизируются, пополняют свои ряды. Такое состояние называется лейкоцитозом.

Лейкоциты – это клетки крови. Но кровь им нужна только в качестве транспортного средства. Проникая сквозь капиллярный эндотелий, белые тельца прямиком направляются к очагу поражения. Участвуют в формировании иммунитета.

Почему так много лейкоцитов в крови? Причины и лечение лейкоцитоза!

Переносят в кровь питательные вещества из желудочно-кишечного тракта. Содержание клеток крови меняется в течение дня несколько раз. Поэтому для получения более-менее достоверных данных делают развернутый анализ крови, взятой натощак. Нормальный диапазон – от 4 до 9 Г/л. Если повышенный уровень лейкоцитов в крови, то говорят о лейкоцитозе.

Количество лейкоцитов повышается резко и значительно. Причины повышения лимфоцитов в крови – острые и хронические инфекции. Встречается очень редко и характеризуется запредельно высоким уровнем лейкоцитов. Доброкачественный лейкоцитоз развивается в ответ на проникновение в организм вируса, бактериальной инфекции или сильного раздражителя.

Видео: лейкоциты в программе «Жить здорово»

При устранении причины количество лейкоцитов нормализуется. 1. При наличии инфекции в дыхательных путях (бронхитах, острых и хронических, пневмониях и т.п.). Одновременно повышается температура, появляется кашель.

Например, в органах слуха (отите). В частности, при воспалении аппендикса, холецистите, пиелонефрите, перитоните, абсцессе и т.д. Лейкоцитоз возникает в ответ на тканевое повреждение. Организм страдает от обезвоживания, поэтому лейкоциты и активизируются.

Нередко заболевание, связанное с нарушение образования белых кровяных телец отмечается и в детском возрасте. Третий вид называется кратковременным и характеризуется он резким выбросом белых телец в кровь, к примеру, при сильном стрессе.

Источник: http://serentyho.ru/uvelichenie-i-umenshenie-kolichestva-l/

Белые кровяные тельца (WBC) норма (таблица). Белые кровяные тельца (WBC) повышены или понижены — что это значит

Белые кровяные тельца (WBC) также называемые лейкоцитами являются важной частью иммунной системы организма. Они помогают бороться с различными инфекциями – бактериями, вирусами и микробами, которые проникают в организм. Белые кровяные тельца синтезируются в костном мозге и циркулируют по всему кровотоку. Они подразделяются на пять основных типов:

Количество белых кровных телец (WBC) подсчитывается с помощью специального теста, который, как правило, является частью полного анализа крови. Каждый тип белых кровяных клеток содержится здесь в определенном проценте. Отклонения количества белых кровяных клеток от нормы в ту или иную сторону обычно свидетельствует о наличии в организме какого-то заболевания. Некоторые из этих заболеваний вызывают ответную реакцию со стороны иммунной системы, что вызывает увеличение количества белых кровяных телец. Другие воздействуют на производство лейкоцитов в костном мозге, либо на продолжительность жизни белых кровяных телец непосредственно в кровотоке, что приводит к увеличению или уменьшению их количества.

Нужно понимать, что количество белых кровяных телец (WBC) лишь свидетельствует об отсутствии или наличии какого-то заболевания, но оно не может указать на его основную причину. Поэтому для установления диагноза необходимо будет провести дополнительное обследование.

Белые кровяные тельца (WBC) норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на количество белых кровяных телец выполняется обычно в рамках общего анализа крови, в частности, при проведении регулярного медицинского обследования пациента. Кроме того, такой анализ проводят, если у пациента имеются симптомы инфекционного или воспалительного процесса в организме, такие как:

  • озноб, лихорадка,
  • боли в мышцах и суставах:
  • головные боли,
  • другие симптомы, в зависимости от предполагаемого места развития инфекционного или воспалительного процесса.

Также данный анализ может быть назначен в случае, если имеются подозрения на наличие у пациента аутоиммунного заболевания или ослабления иммунитета. Регулярный анализ крови на белые кровяные тельца (WBC) выполняется при установленном диагнозе, затрагивающем лейкоциты, например, расстройство иммунитета ил заболевания, связанные с системой кроветворения. Кроме того, подобный анализ необходим для того чтобы контролировать количество белых кровяных телец (WBC) при назначенном лечении или при проведении лучевой или химиотерапии.

Забор крови осуществляется из вены, с утра, натощак. Норма содержания белых кровяных телец (WBC) в крови обычных людей и беременных женщин:

Если белые кровяные тельца (WBC) повышены – что это значит

Повышение уровня белых кровяных телец носит название лейкоцитоза. Он может быть результатом целого ряда патологических состояний и заболеваний, в частности, таких как:

  • инфекционные воспалительные процессы, вызванные бактериями, вирусами, грибками и паразитами,
  • различные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, васкулит, воспалительные процессы в кишечнике и др.:
  • лейкоз,
  • миелопролиферативные неоплазмы,
  • некроз тканей в результате ожога, хирургического вмешательства или инфаркта,
  • аллергические реакции,
  • анемия.

Повышение уровня белых кровяных телец (WBC) может быть результатом перенесенного стресса или интенсивных физических упражнений. Иногда лейкоцитоз наблюдается во время беременности. Стойкое повышение количества белых кровяных телец обычно наблюдается после удаления селезенки.

Если белые кровяные тельца (WBC) понижены – что это значит

Снижение количества белых кровяных телец (WBC) называется лейкопенией. Ее причиной могут послужить следующие патологические состояния и заболевания:

  • повреждения костного мозга в результате лучевой или химиотерапии, под воздействием токсинов или в результате отравления лекарственными препаратами,
  • заболевания костного мозга, при которых он не вырабатывает достаточного количества белых кровяных клеток,
  • апластическая анемия,
  • дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты,
  • лимфома или другие раковые заболевания костного мозга,
  • аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка и др.,
  • заболевания печени и селезенки,
  • сепсис и другие тяжелые общие инфекции в организме,
  • заболевания иммунной системы, разрушающие Т-лимфоциты, в частности – ВИЧ.

К снижению белых кровяных телец (WBC) в организме могут привести радикальные диеты, анорексия, длительное голодание. Такой результат анализа может быть вызван и приемом некоторых лекарственных препаратов, например – цитостатиков.

Другие статьи по этой теме:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Источник: http://www.medmoon.ru/med/belye_krovjanye_telca_wbc_norma_tablica.html

КРОВЬ

Кровь — это вязкая жидкость красного цвета, которая течет по кровеносной системе: состоит из особого вещества — плазмы, переносящей по всему организму различные виды оформленных элементов крови и множество других веществ.

ФУНКЦИИ КРОВИ:

• Снабжать кислородом и питательными веществами весь организм.

• Переносить продукты метаболизма и токсичные вещества к органам, ответственным за их нейтрализацию.

• Переносить гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, к тканям, для которых они предназначены.

• Принимать участие в терморегуляции организма.

• Взаимодействовать с иммунной системой.

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КРОВИ:

— Плазма крови. Это жидкость, на 90 % состоящая из воды, переносящая все элементы, присутствующие в крови, по сердечно-сосудистой системе: кроме того что ппазма переносит кровяные клетки, она также снабжает органы питательными веществами, минералами, витаминами, гормонами и другими продуктами, задействованными в биологических процессах, и уносит продукты метаболизма. Некоторые из этих веществ сами свободно переносятся ппазмой, но многие из них нерастворимы и переносятся лишь вместе с белками, к которым присоединяются, и разделяются лишь в соответствующем органе.

— Кровяные клетки. Рассматривая состав крови, вы увидите три вида кровяных клеток: красные кровяные тельца, по цвету такие же, как кровь, основные элементы, придающие ей красный цвет; белые кровяные тельца, отвечающие за множество функций; и тромбоциты, самые маленькие кровяные клетки.

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Красные кровяные тельца, также называемые эритроцитами или красными кровяными пластинками, — довольно крупные кровяные клетки. Они имеют форму двояковогнутого диска и диаметр около 7,5 мкм, в действительности они не являются клетками как таковыми, поскольку в них отсутствует ядро; живут эритроциты около 120 дней. Эритроциты содержат гемоглобин — пигмент, состоящий из железа, благодаря которому кровь имеет красный цвет; именно гемоглобин ответствен за основную функцию крови — перенос кислорода от легких к тканям и продукта метаболизма — углекислого газа — от тканей к легким.

Красные кровяные тельца под микроскопом.

Если поставить в ряд все красные кровяные тельца взрослого человека, то получится более двух триллионов клеток (4,5 млн на мм3 умноженные на 5 л крови), их можно будет 5,3 раза разместить вокруг экватора.

БЕЛЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, играют важную роль в иммунной системе, защищающей организм от инфекций. Различают несколько видов белых кровяных телец; все они имеют ядро, включая некоторые многоядерные лейкоциты, и характеризуются сегментированными ядрами причудливой формы, которые видны под микроскопом, поэтому лейкоциты разделяют на две группы: полиядерные и моноядерные.

Полиядерные лейкоциты также называют гранулоцитами, поскольку под микроскопом можно разглядеть в них несколько гранул, в которых находятся вещества, необходимые для выполнения определенных функций. Различают три основных типа гранулоцитов:

— Нейтрофилы, которые поглощают (фагоцитируют) и перерабатывают болезнетворные бактерии;

— Эозинофилы, обладающие антигистаминными свойствами, при аллергии и паразитических реакциях их численность возрастает;

— Базофилы, которые выделяют особый секрет при аллергических реакциях.

Остановимся подробнее на каждом из трех типов гранулоцитов. Рассмотреть гранулоциты и клетки описания которых последуют далее в статье можно на схеме 1, приведенной ниже.

Схема 1. Клетки крови: белые и красные кровяные тельца, тромбоциты.

Нейтрофильные гранулоциты (Гр/н) — это подвижные сферические клетки диаметром 10—12 мкм. Ядро сегментированное, сегменты соединяются тонкими гетерохроматиновыми мостиками. У женщин может быть виден маленький удлиненный отросток, называемый барабанной палочкой (тельце Барра); он соответствует неактивному длинному плечу одной из двух Х-хромосом. На вогнутой поверхности ядра располагается крупный комплекс Гольджи; другие органеллы развиты слабее. Характерным для этой группы лейкоцитов является наличие клеточных гранул. Азурофильные, или первичные, гранулы (АГ) рассматриваются как первичные лизосомы с того момента, когда они уже содержат кислую фосфатазу, арилеульфатазу, В-галактозидазу, В-глюкоронидазу, 5-нуклеотидазу d-аминооксидазу и пероксидазу. Специфические вторичные, или нейтрофильные, гранулы (НГ) содержат бактерицидные вещества лизоцим и фагоцитин, а также фермент — щелочную фосфатазу. Нейтрофильные гранулоциты являются микрофагами, т. е. поглощают маленькие частички, такие как бактерии, вирусы, мелкие части разрушающихся клеток. Эти частички попадают внутрь тела клетки посредством захвата их короткими клеточными отростками, а затем разрушаются в фаголизосомах, внутрь которых азурофильные и специфические гранулы освобождают свое содержимое. Жизненный цикл нейтрофильных гранулоцитов около 8 дней.

Эозинофильные гранулоциты (Гр/э) — клетки, достигающие в диаметре 12 мкм. Ядро двудольное, комплекс Гольджи располагается вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы хорошо развиты. Помимо азурофильных гранул (АГ), цитоплазма включает эозинофильные гранулы (ЭГ). Они имеют эллиптическую форму и состоят из тонкозернистого осмиофильного матрикса и единичных или множественных плотных пластинчатых кристаллоидов (Кр). Лизосомальные энзимы: лактоферрин и миелопероксидаза — сконцентрированы в матриксе, в то время как крупный основной белок, токсичный для некоторых гельминтов, располагается в кристаллоидах.

Базофильные гранулоциты (Гр/б) имеют диаметр около 10—12 мкм. Ядро почковидное или разделено на два сегмента. Клеточные органеллы плохо развиты. Цитоплазма включает в себя мелкие редкие пероксидазоположительные лизосомы, которые соответствуют азурофильным гранулам (АГ), и крупные базофильные гранулы (БГ). Последние содержат гистамин, гепарин и лейкотриены. Гистамин является сосудорасширяющим фактором, гепарин действует как антикоагулянт (вещество угнетающее активность свёртывающей системы крови и препятствующее образованию тромбов), а лейкотриены вызывают сужение бронхов. Эозинофильный хемотаксический фактор имеется также в гранулах, он стимулирует накопление эозинофильных гранул в местах аллергических реакций. Под воздействием веществ, вызывающих освобождение гистамина или IgE, в большинстве аллергических и воспалительных реакций может наступить дегрануляция базофилов. В связи с этим некоторые авторы полагают, что базофильные гранулоциты идентичны тучным клеткам соединительных тканей, хотя последние не имеют пероксидазоположительных гранул.

Выделяют два типа моноядерных лейкоцитов:

— Моноциты, которые фагоцитируют бактерии, детриты и другие вредные элементы;

— Лимфоциты, вырабатывающие антитела (В-лимфоциты) и атакующие агрессивные вещества (Т-лимфоциты).

Моноциты (Мц) — самые крупные из всех форменных элементов крови, размером около 17—20 мкм. Крупное почкообразное эксцентричное ядро с 2—3 ядрышками располагается в объемной цитоплазме клетки. Комплекс Гольджи локализуется вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы развиты слабо. Азурофильные гранулы (АГ), т. е. лизосомы, разбросаны внутри цитоплазмы.

Моноциты представляют собой очень подвижные клетки с высокой фагоцитарной активностью. С момента поглощения таких крупных частиц, как целые клетки или крупные части распавшихся клеток, они называются макрофагами. Моноциты регулярно покидают кровоток и проникают в соединительную ткань. Поверхность моноцитов может быть, как гладкой, так и содержащей в зависимости от клеточной активности псевдоподии, филоподии, микроворсинки. Моноциты вовлечены в иммунологические реакции: участвуют в процессинге поглощенных антигенов, активации Т-лимфоцитов, синтезе интерлейкина и выработке интерферона. Продолжительность жизни моноцитов 60—90 дней.

Белые кровяные тельца, помимо моноцитов, существуют в виде двух функционально различных классов, называемых Т- и В-лимфоцитами, которые невозможно различить морфологически, на основе обычных гистологических методов исследования. С морфологической точки зрения различают юные и зрелые лимфоциты. Крупные юные В- и Т-лимфоциты (КЛ) размероммкм, содержат, помимо круглого ядра, несколько клеточных органелл, среди которых есть небольшие азурофильные гранулы (АГ), расположенные в относительно широком цитоплазматическом ободке. Крупные лимфоциты рассматриваются как класс так называемых естественных киллеров (клетки-убийцы).

Зрелые В- и Т-лимфоциты (Л) диаметром 8—9 мкм, имеют массивное шаровидное ядро, окруженное тонким ободком цитоплазмы, в которой можно наблюдать редкие органеллы, включая азурофильные гранулы (АГ). Поверхность лимфоцитов может быть гладкой или усеянной множеством микроворсинок (Мв). Лимфоциты — амебоидные клетки, свободно мигрирующие через эпителий кровеносных капилляров из крови и проникающие в соединительную ткань. В зависимости от типа лимфоцитов продолжительность их жизни варьирует от нескольких дней до нескольких лет (клетки памяти).

ТРОМБОЦИТЫ

Тромбоциты — корпускулярные элементы, являющиеся мельчайшими частицами крови. Тромбоциты — неполные клетки, их жизненный цикл составляет всего до 10 дней. Тромбоциты сосредотачиваются в местах кровотечений и принимают участие в свертывании крови.

Тромбоциты (Т) — веретеновидные или дисковидные двояковыпуклые фрагменты цитоплазмы мегакариоцита диаметром около 3-5 мкм. Тромбоциты имеют немного органелл и два типа гранул: а-гранулы (а), содержащие несколько лизосомальных ферментов, тромбопластин, фибриноген, и плотные гранулы (ПГ), которые имеют весьма конденсированную внутреннюю часть, содержащую аденозиндифосфат, ионы кальция и несколько видов серотонина.

Тромбоциты под электронным микроскопом.

Рекомендуем также:

Книги

Анатомия человека

Психология и психотерапия

В этот раздел будут включены статьи о методах исследования, лекарственных препаратах и других составляющих, связанных с медицинской тематикой.

Небольшой раздел сайта в котором собраны статьи об оригинальных предметах. Часы, мебель, декоративные элементы — все это вы можете найти в данном разделе. Раздел не является основным для сайта, и служит скорее интересным дополнением в мире анатомии и физиологии человека.

Источник: http://tardokanatomy.ru/content/krov

ЛЕЙКОЦИТЫ — БЕЛЫЕ КЛЕТКИ КРОВИ.

Белокровие, лейкемия, лейкоцитоз — симптомы и лечение.

Кровь — единственная подвижная среда живого организма. Она омывает все наши ткани и органы, доставляет им кислород, питательные вещества, ферменты, уносит вредные продукты обмена, защищает нас от болезнетворных микробов. Все эти разнообразные сложнейшие физиологические функции осуществляются с помощью форменных элементов крови.

1 — базофильный лейкоцит

2 — сегментоядерный лейкоцит

3 — палочкоядерный лейкоцит

4 — мелкоклеточный лимфоцит

5 — эозофильный лейкоцит

9 — многоклеточный лимфоцит

Из клеток костного мозга развиваются нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.

Нейтрофилы уничтожают микробов, проникших в организм. С помощью ложноножек нейтрофилы захватывают болезнетворные микроорганизмы и переваривают их. Базофилы и эозинофилы также принимают участие в борьбе с микробами.

В лимфатических узлах и в селезенке образуются лимфоциты. Самые крупные из белых кровяных клеток — моноциты развиваются в селезенке.

Основная роль лимфоцитов и моноцитов в крови — ликвидировать остатки погибших белых кровяных телец и микроорганизмов. Эти клетки — своеобразные «санитары», очищающие поле боя.

Подробнее о белокровии (лейкемии, лейкозе)

Белокровие (лейкоз, лейкемия) — опухолевая болезнь органов кроветворения, при котором разрастаются незрелые клетки в кроветворной ткани и других органов. Причинами белокровия могут быть радиационное излучение, влияние лейкозогенных химических веществ, а также внезапные лейкозы, причины которых до конца не выяснены.

Формы белокровия (лейкоза, лейкемии) бывают лейкемические ( при значительном количестве патологических лейкоцитов в крови (десятки и сотни тысяч вместо нормальныхтыс) в кубическом миллиметре крови, сублейкемические (до 25 тысяч лейкоцитов в крови), лейкопенические (количество в норме или уменьшено, но в составе есть больные лейкоциты) и алейкемические.

Острый лейкоз возникает и протекает быстро, ярко выражено прекращение кроветворения, и клетки невызревают – в крови присутствуют незрелые клетки – бласты, а количество зрелых лейкоцитов невелико, переходные формы отсутствуют. Острое белокровие характеризуется кровоточивостью, язвами и участками отмирания в некоторых органах, ярковыраженным малокровием. Если не лечить острый лейкоз, то наступает быстрая смерть.

Самая распространенная форма хронического лейкоза – хроническая миелоза (в зависимости от заболевания части кроветворной системы бывают еще лимфолейкозы (лимфаденозы), эритромиелозы, и др), при этом разрастаются элементы кроветворения и в крови наблюдается множество зернистых лейкоцитов. Хронические формы белокровия протекают длительно, увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка. Количество зрелых лейкоцитов ненормально велико, при обострениях наблюдаются незрелые формы – бласты. Нарушаются функции органов и систем организма, возникают опухоли и кровотечения, и при отсутствии лечения наступает смертельный исход.

Итак, белокровие (лейкоз, лейкемия) – это заболевание «белой» крови, т.е. лейкоцитов, они не вызревают и не способны выполнять свои функции по защите организма. Гранулоциты не уничтожают микробов и вирусов, лимфоциты не выводят их из организма (см. анализ крови).

Лечение белокровия (лейкоза, лейкемии)

Основные усилия при лечении лейкоза направлены на прекращение размножения невызревающих лейкоцитов (бластов) и их уничтожение (даже несколько бластов могут вызвать вспышку болезни).

Подавляется размножение незрелых лейкоцитов специальными препаратами, в том числе и гормональными препаратами, снижающими количество лейкоцитов, а так же посредством облучения. При обеих способах страдают и здоровые клетки, и организм тяжело переносит химиотерапию и лучевую терапию. Радикальным способом при повторных ремиссиях является пересадка костного мозга, успех достигается более чем в половине случаев.

Новое лекарство для лечения лейкемии (STI-571 или Glivec или Gleevec – разные названия лекарства) дает надежду многим больным с первой садией хронического миелолейкоза – более чем у 90% возникла ремиссия при лечении в течении 6 месяцев препаратом STI-571 или Glivec. Аномальный белок, продуцируемый измененной хромосомой, приводит к ненормальному росту количества лейкоцитов, а STI-571 или Glivec блокирует сигнал, высвобождающий белок и предотвращает образование и рост раковых клеток. STI-571 или Glivec или Gleevec – новый шаг к лечению раковых заболеваний.

Процедуры и лекарства при лечении белокровия

Для излечения лейкоза нужно избавиться от бластов, и при этом условии нормальные клетки будут родолжать свою деятельность. Лекарства от лейкемии, которые препятствуют делению клеток и носят названия цитостатических препаратов. Облучение – другой способ предотвращения деления клеток. Но оба эти метода неизбирательны – они препятствуют также делению нормальных клеток (побочное действие), и поэтому такое лечение переносится тяжело.

При лечении важно следить за побочными действиями и установить дозировку, при которой лейкозные клетки делятся минимально, а нормальные все еще могут размножаться. Поэтому в процессе лечения непрерывно исследуется моча, кровь, костный мозг и спинно-мозговая жидкость. При достижении нежелательного уровня побочных действий назначается перерыв в лечении.

Побочные явления возникают от недостатка нормальных лейкоцитов и других составляющих крови, организм не может перебороть различные воспалительные инфекции, поэтому назначаются соответствующие противовоспалительные лекарства. Также назначаются средства от рвоты, вызываемой цитостатическими препаратами. При нехватке кровяных телец производят переливание крови.

Цитостатические препараты сравнительно плохо проникают в некоторые области вокруг головного и спинного мозга, и для уничтожения скопившихся там бластов производится люмбальная пункция, в ходе которой лекарство вводится непосредственно в спинно-мозговую жидкость. Пункцию делают несколько раз. В кровь вводится метотрексат или алексан, они также проникают в спинно-мозговую жидкость. Для усвоения метотрексата назначают лейковорин. Возможно также применение облучения головной части в дополнительных дозах.

При интенсивном лечении число лейкоцитов падает, во рту могут образоваться открытые ранки, и поэтому его надо часто полоскать для предотвращения попадания инфекции специальными жидкостями.

После интенсивного этапа лечения в клинике наступает длительный – самочуствие улучшается, только каждый день принимаются таблетки, раз в неделю нужно приехать в клинику и обследоваться. Таким образом проверяется, не остались ли еще в организме бласты, избежавшие действия лечебных препаратов в период интенсивной терапии. При повторном обострении лейкемии нужно более интенсивное лечение для перехода к ремиссии. Применяются другие лекарства, также прибегают к пересадке костного мозга.

О процедурах.

Для исследования костного мозга проводится пункция – отбор костного мозга специальной пункционной иглой – протыкается кость и отбирается проба костного мозга, обычно из верхнего края тазовой кости. Предварительно делается обезболивающий укол.

Люмбальная пункция (поясничный прокол) делается для отбора спинно-мозговой жидкости или введения цитостатических препаратов. Выполняется процедура сидя или лежа, спина должна быть полностью согнута. После обезболивания вводится игла для пункции и отбирается спинно-мозговая жидкость.

Процедура облучения незаметна, человек не чувствует действия облучающих лучей.

Переливание крови – обычно методом капельницы. Обычно переливают то, что недостает. При недостатке эритроцитов перельют концентрат эритроцитов, при недостатке белых клеток перельют концентрат гранулоцитов.

Лекарства для снижения лейкоцитных бластов.
Преднизолон – гормональное средство, принимается обычно в таблетках. Побочное действие – увеличение веса.

Винкристин (онковин). Задерживает клеточное деление. Побочное действие – запоры.

Аспаргиназа (краснитин), вводится капельно, предотвращает рост и размножение бластов.

Тяжело переносится многими.

Даунорубицин и адриамицин вводятся внутривенно.

Циклофосфамид (эндоксан) вводится капельно. Для защиты мочевого пузыря от его воздействия вводится уромитексан.

Антиметаболиты – вещества, похожие на необходимые для роста клетки (пища), но с привнесенными изменениями, от которых погибают бласты. Это цитозар, алексан, пуринотел, метотрексат.

Пересадка костного мозга – процедура, сложная для донора – необходимо много пункций для отбора костного мозга. Рецепиенту сначала цитостатиками и облучением полностью опустошают костный мозг, а затем свежие клетки костного мозга вводятся посредством обычной капельницы.

Источник: http://dostarosti.ru/belokrovie.html

Функции лейкоцитов: белые кровяные тельца за что отвечают, сколько живут

По результату анализа крови определяется уровень лейкоцитов в крови пациента, на основании которого лечащий врач может сделать вывод о здоровье пациента. Белые клетки служат защитой организма от негативного воздействия бактерий и вирусов. По количеству лейкоцитов в крови можно судить о наличии заболевания или патологии. Функции лейкоцитов затрагивают все органы и ткани в человеческом теле. Где бы ни возникла опасность заражения вредоносными микроорганизмами, белые кровяные клетки сразу реагируют на вмешательство.

Действие лейкоцитов

Белые кровяные тельца выполняют множество важных функций для обеспечения здоровья человека. Свойства лейкоцитов позволяют им перемещаться к любым органам и тканям. При обнаружении вредоносного микроорганизма лейкоцитарные клетки движутся к очагу воспаления по кровотоку. Затем перемещаются самостоятельно при помощи ложноножек к бактерии или вирусу, который необходимо нейтрализовать. Специфическое строение и функции лейкоцитарных клеток обеспечивают им возможность действовать в любой ситуации. Лейкоциты работают, сколько живут, приблизительно 12-15 дней.

Белые кровяные тельца выполняют следующие задачи:

  • Главная функция белых кровяных телец защитная. Постоянно передвигаясь по кровотоку, они представляют собой своеобразный «патруль», который отслеживает появление нарушителей – вредоносных вирусов или бактерий.
  • После обнаружения патогенный микроорганизм идентифицируется, и лейкоциты вырабатывают антитела для борьбы с ним. Если обнаружено заболевание, которым человек уже переболел, производятся специфические антитела, необходимые для противостояния именно этой болезни.
  • Фагоцитоз имеет огромное значение для иммунной системы. Клетки — фагоциты способны поглощать разрушенные вирусы и пораженные клетки организма пациента. Лейкоциты в крови поглощают еще и токсические продукты жизнедеятельности вредоносных агентов.
  • Некоторые виды лейкоцитов уничтожают патогены ценой собственной жизни. Разрушенные клетки поглощаются другими белыми кровяными тельцами.
  • Регенеративная роль лейкоцитов заключается в заживлении поврежденных тканей и клеток.

Заболевания не всегда проявляются явными симптомами. Некоторые болезни и вирусы начинают развитие в скрытой форме, а недомогание проявляется на развитой стадии заболевания. Люди могут даже не подозревать, что уже больны, в то время, как лейкоциты обеспечивают противостояние болезни с момента заражения. После того, как белые клетки крови выявляют присутствие инфекции, паразита, вируса и другого заболевания, организм начинает вырабатывать большое количество новых лейкоцитов для борьбы с недугом.

Этот процесс отражается в результатах анализа.

На основании полученных данных лечащий врач проводит диагностику и назначает соответствующее лечение. Вот почему лейкоциты крови считают защитниками человека.

Виды лейкоцитов

В образце крови присутствуют зрелые и незрелые клетки. Нейтрофилы самая многочисленная группа в общем количестве белых кровяных телец. В крови циркулируют сегментоядерные нейтрофилы — зрелые клетки. В запасе у организма содержится большое количество палочкоядерных нейтрофилов, незрелых клеток, которые созревают в случае проникновения вирусов или бактерий. Зараженная клетка помечается как «опасная», каковой она и является. Нейтрофилы поглощают и перерабатывают чужеродные клетки, микроорганизмы и частицы пораженных клеток за счет собственных ферментов. Каждый нейтрофил способен нейтрализовать более 20 бактерий, но выполнение этой функции может привести к гибели клетки.

Лимфоциты вторая по численности группа белых кровяных телец. Процесс разрушения чужеродных клеток, выполняемый лимфоцитами, затрагивает также уничтожение раковых клеток. Именно лимфоциты могут показать, что начинается развитие новообразований. Эти клетки живут более 20 лет, циркулируют по крови и проникают в ткани организма. Часть лимфоцитов отвечает за распознавание чужеродных агентов, другая часть вырабатывает необходимые антитела для борьбы с ними.

Моноциты направляются к очагу заражения после нейтрофилов. Наибольшую активность проявляют в кислой среде. Каждый моноцит способен поглотить и нейтрализовать сотню вредоносных агентов. Также они поглощают разрушенные нейтрофилы и пораженные клетки воспаленной ткани.

Кроме защитных функций моноциты регулируют процесс кроветворения и благотворно влияют на растворение тромбов.

Эозинофилы достаточно малочисленная группа белых кровяных телец. Основное их действие направлено на разрушение и нейтрализацию токсического влияния на организм продуктов распада болезнетворных микроорганизмов. Эозинофилы отвечают за выработку иммунитета против паразитов. Ферменты, которые они вырабатывают, проникают в ткани и клеточные мембраны паразитов и их яиц.

Базофилы в крови содержатся в очень малом количестве (менее 1%), однако в них содержатся важные биологически активные вещества. Их количество существенно возрастает при лейкозах, острых воспалительных процессах и сильном стрессе. Незначительное повышение уровня базофилов наблюдается при хронических воспалениях и различных аллергических реакциях.

Лейкоцитарная формула

Для лейкоцитов, как и других клеток крови, существует определенная норма, которая соблюдается в здоровом организме. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных нарушениях здоровья и развитии заболеваний. Общее количество белых кровяных телец имеет определенное числовое значение содержания лейкоцитов на литр крови или на 1 мм3. Норма для взрослых составляет 4–9×109/л, 4–9 млрд/л или 4000-9000 на 1 мм3. В результате анализа лейкоциты могут обозначаться WBC.

С помощью расширенного анализа крови, который называется лейкограмма, определяется процентное содержание различных типов лейкоцитов по отношению к общему количеству. Полученный результат представляет собой лейкоцитарную формулу. Такой анализ проводится для того, чтобы определить, уровень какого из типов белых кровяных телец повышен или понижен. Нормальная лейкоцитарная формула для взрослого человека выглядит следующим образом:

Нейтрофилы 50–75%
Лимфоциты 18–40%
Моноциты 2–10%
Эозинофилы 1–5%
Базофилы менее 1%

По этим данным лечащий врач может определить возможную угрозу для здоровья пациента. Так, высокий уровень эозинофилов означает проявление аллергии или поражение организма паразитами. По данным лейкограммы и клиническим симптомам назначают соответствующее дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Немедицинские причины лейкоцитоза

Высокий уровень лейкоцитов в крови пациента называется лейкоцитозом. Возникнуть такое состояние может по многим причинам и не все из них связаны с заболеваниями. Существуют некоторые физиологические факторы, а также психоэмоциональные состояния, которые могут спровоцировать увеличение количества белых кровяных телец.

  • Плотный завтрак перед забором крови. Анализы не зря рекомендуют сдавать натощак, любая трапеза насыщает тело питательными веществами и «запускает» обменные процессы в организме. В этот период показатель WBC существенно поднимается.
  • Физические нагрузки в течение 48 часов перед анализом крови. Спортивные тренировки, помощь родственникам с переездом или ремонтом провоцирует повышенную выработку лейкоцитов.
  • Для женщин в период беременности и в течение первого месяца после родов уровень белых кровяных телец в крови отличаются от принятой нормы. Это не является патологией или нарушением, но за уровнем WBC следить врач.
  • Перегрев или переохлаждение считаются своеобразным стрессом для организма, и тело начинает вырабатывать лейкоциты. Горячая ванна сутра или получасовое ожидание зимой на улице, пока откроется лаборатория, вызовет скачок лейкоцитов в крови.
  • В период после вакцинации наблюдается повышение общего количества белых клеток крови, которые вырабатываются для генерации необходимых антител.
  • В период после хирургического вмешательства краткосрочное увеличение количества лейкоцитов нормальное явление.

Медицинские причины лейкоцитоза

Повышенное содержание белых кровяных телец может означать расстройство или нарушение в работе жизненно важных органов и систем. Для исключения немедицинских причин лейкоцитоза и ошибки лаборатории врач может назначить повторный анализ крови. Заболевания и другие поражения организма, которые могут вызвать повышение лейкоцитов в крови пациента:

  • Воспаления, вызванные вредоносными микроорганизмами (инфицированные гнойные раны, аппендицит, абсцесс и пр.)
  • Инфекционные заболевания (сепсис, воспаление легких, менингит, различные нефриты и пр.)
  • Поражение иммунных клеток (лимфоцитоз и пр.)
  • Системные аутоиммунные заболевания (красная волчанка, воспаление суставов и пр.)
  • Обширное поражение кожи ожогами
  • Внешнее или внутреннее кровотечение
  • Развитие раковых опухолей и метастаз

Лейкопения

Чтобы жить, человеку необходима иммунная система, за что отвечают лейкоциты. Низкое содержание белых кровяных телец снижает иммунную защиту организма, делая его уязвимым к чужеродным агентам. Дефицит лейкоцитов, лейкопения, имеет разные причины.

  • Выработка лейкоцитов происходит в костном мозге. При любом поражении костного мозга происходит нарушение кроветворения. Снижается нормальное воспроизводства лейкоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, что показывают соответствующие анализы.
  • Снижение лейкоцитов в образце крови может означать их локализацию в очаге воспаления.
  • После токсического воздействия ядов, токсинов, лучевой и химиотерапии наблюдает существенное снижение лейкоцитов.
  • Если кроме лейкоцитарных наблюдается недостаточное количество и других клеток крови, это объясняется дефицитом железа, меди, фолиевой кислоты и витаминов группы В.
  • При борьбе с быстро развивающимися раковыми клетками, организм не всегда успевает вырабатывать достаточное количество белых кровяных телец.
  • Количество лейкоцитов может снизиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков и пр.)
  • В редких случаях сильные продолжительные стрессы и эмоциональные потрясения приводит к низкому содержанию лейкоцитов.

Нарушение белых кровяных клеток неуточненное чревато бесконтрольным развитием заболеваний и патологий в организме пациента. Если в результатах анализа крови обнаружились отклонения, следует ответить на вопрос: почему количество лейкоцитов не соответствует норме. Для развернутого исследования назначается лейкограмма. В зависимости от показаний, симптомов и жалоб пациента врач может назначить ультразвуковое обследование, МРТ, анализ мочи, биопсию или другие типы исследований.

КРОВЬ

Кровь — это вязкая жидкость красного цвета, которая течет по кровеносной системе: состоит из особого вещества — плазмы, переносящей по всему организму различные виды оформленных элементов крови и множество других веществ.

ФУНКЦИИ КРОВИ:

•;Снабжать кислородом и питательными веществами весь организм. •;Переносить продукты метаболизма и токсичные вещества к органам, ответственным за их нейтрализацию. •;Переносить гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, к тканям, для которых они предназначены. •;Принимать участие в терморегуляции организма.

•;Взаимодействовать с иммунной системой.

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КРОВИ:

- Плазма крови. Это жидкость, на 90 % состоящая из воды, переносящая все элементы, присутствующие в крови, по сердечно-сосудистой системе: кроме того что ппазма переносит кровяные клетки, она также снабжает органы питательными веществами, минералами, витаминами, гормонами и другими продуктами, задействованными в биологических процессах, и уносит продукты метаболизма. Некоторые из этих веществ сами свободно переносятся ппазмой, но многие из них нерастворимы и переносятся лишь вместе с белками, к которым присоединяются, и разделяются лишь в соответствующем органе.

- Кровяные клетки. Рассматривая состав крови, вы увидите три вида кровяных клеток: красные кровяные тельца, по цвету такие же, как кровь, основные элементы, придающие ей красный цвет; белые кровяные тельца, отвечающие за множество функций; и тромбоциты, самые маленькие кровяные клетки.

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Красные кровяные тельца, также называемые эритроцитами или красными кровяными пластинками, — довольно крупные кровяные клетки. Они имеют форму двояковогнутого диска и диаметр около 7,5 мкм, в действительности они не являются клетками как таковыми, поскольку в них отсутствует ядро; живут эритроциты около 120 дней. Эритроциты содержат гемоглобин — пигмент, состоящий из железа, благодаря которому кровь имеет красный цвет; именно гемоглобин ответствен за основную функцию крови — перенос кислорода от легких к тканям и продукта метаболизма — углекислого газа — от тканей к легким. Красные кровяные тельца под микроскопом.

Если поставить в ряд все красные кровяные тельца взрослого человека, то получится более двух триллионов клеток (4,5 млн на мм3 умноженные на 5 л крови), их можно будет 5,3 раза разместить вокруг экватора.

БЕЛЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, играют важную роль в иммунной системе, защищающей организм от инфекций. Различают несколько видов белых кровяных телец; все они имеют ядро, включая некоторые многоядерные лейкоциты, и характеризуются сегментированными ядрами причудливой формы, которые видны под микроскопом, поэтому лейкоциты разделяют на две группы: полиядерные и моноядерные.

Полиядерные лейкоциты также называют гранулоцитами, поскольку под микроскопом можно разглядеть в них несколько гранул, в которых находятся вещества, необходимые для выполнения определенных функций. Различают три основных типа гранулоцитов:

- Нейтрофилы, которые поглощают (фагоцитируют) и перерабатывают болезнетворные бактерии; - Эозинофилы, обладающие антигистаминными свойствами, при аллергии и паразитических реакциях их численность возрастает; - Базофилы, которые выделяют особый секрет при аллергических реакциях.

Остановимся подробнее на каждом из трех типов гранулоцитов. Рассмотреть гранулоциты и клетки описания которых последуют далее в статье можно на схеме 1, приведенной ниже.

Схема 1. Клетки крови: белые и красные кровяные тельца, тромбоциты.

Нейтрофильные гранулоциты (Гр/н) — это подвижные сферические клетки диаметром 10—12 мкм. Ядро сегментированное, сегменты соединяются тонкими гетерохроматиновыми мостиками. У женщин может быть виден маленький удлиненный отросток, называемый барабанной палочкой (тельце Барра); он соответствует неактивному длинному плечу одной из двух Х-хромосом. На вогнутой поверхности ядра располагается крупный комплекс Гольджи; другие органеллы развиты слабее. Характерным для этой группы лейкоцитов является наличие клеточных гранул. Азурофильные, или первичные, гранулы (АГ) рассматриваются как первичные лизосомы с того момента, когда они уже содержат кислую фосфатазу, арилеульфатазу, В-галактозидазу, В-глюкоронидазу, 5-нуклеотидазу d-аминооксидазу и пероксидазу. Специфические вторичные, или нейтрофильные, гранулы (НГ) содержат бактерицидные вещества лизоцим и фагоцитин, а также фермент — щелочную фосфатазу. Нейтрофильные гранулоциты являются микрофагами, т. е. поглощают маленькие частички, такие как бактерии, вирусы, мелкие части разрушающихся клеток. Эти частички попадают внутрь тела клетки посредством захвата их короткими клеточными отростками, а затем разрушаются в фаголизосомах, внутрь которых азурофильные и специфические гранулы освобождают свое содержимое. Жизненный цикл нейтрофильных гранулоцитов около 8 дней.

Эозинофильные гранулоциты (Гр/э) — клетки, достигающие в диаметре 12 мкм. Ядро двудольное, комплекс Гольджи располагается вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы хорошо развиты. Помимо азурофильных гранул (АГ), цитоплазма включает эозинофильные гранулы (ЭГ). Они имеют эллиптическую форму и состоят из тонкозернистого осмиофильного матрикса и единичных или множественных плотных пластинчатых кристаллоидов (Кр). Лизосомальные энзимы: лактоферрин и миелопероксидаза — сконцентрированы в матриксе, в то время как крупный основной белок, токсичный для некоторых гельминтов, располагается в кристаллоидах.

Базофильные гранулоциты (Гр/б) имеют диаметр около 10—12 мкм. Ядро почковидное или разделено на два сегмента. Клеточные органеллы плохо развиты. Цитоплазма включает в себя мелкие редкие пероксидазоположительные лизосомы, которые соответствуют азурофильным гранулам (АГ), и крупные базофильные гранулы (БГ). Последние содержат гистамин, гепарин и лейкотриены. Гистамин является сосудорасширяющим фактором, гепарин действует как антикоагулянт (вещество угнетающее активность свёртывающей системы крови и препятствующее образованию тромбов), а лейкотриены вызывают сужение бронхов. Эозинофильный хемотаксический фактор имеется также в гранулах, он стимулирует накопление эозинофильных гранул в местах аллергических реакций. Под воздействием веществ, вызывающих освобождение гистамина или IgE, в большинстве аллергических и воспалительных реакций может наступить дегрануляция базофилов. В связи с этим некоторые авторы полагают, что базофильные гранулоциты идентичны тучным клеткам соединительных тканей, хотя последние не имеют пероксидазоположительных гранул.

Выделяют два типа моноядерных лейкоцитов: - Моноциты, которые фагоцитируют бактерии, детриты и другие вредные элементы; - Лимфоциты, вырабатывающие антитела (В-лимфоциты) и атакующие агрессивные вещества (Т-лимфоциты).

Моноциты (Мц) — самые крупные из всех форменных элементов крови, размером около 17—20 мкм. Крупное почкообразное эксцентричное ядро с 2—3 ядрышками располагается в объемной цитоплазме клетки. Комплекс Гольджи локализуется вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы развиты слабо. Азурофильные гранулы (АГ), т. е. лизосомы, разбросаны внутри цитоплазмы.

Моноциты представляют собой очень подвижные клетки с высокой фагоцитарной активностью. С момента поглощения таких крупных частиц, как целые клетки или крупные части распавшихся клеток, они называются макрофагами. Моноциты регулярно покидают кровоток и проникают в соединительную ткань. Поверхность моноцитов может быть, как гладкой, так и содержащей в зависимости от клеточной активности псевдоподии, филоподии, микроворсинки. Моноциты вовлечены в иммунологические реакции: участвуют в процессинге поглощенных антигенов, активации Т-лимфоцитов, синтезе интерлейкина и выработке интерферона. Продолжительность жизни моноцитов 60—90 дней.

Белые кровяные тельца, помимо моноцитов, существуют в виде двух функционально различных классов, называемых Т- и В-лимфоцитами, которые невозможно различить морфологически, на основе обычных гистологических методов исследования. С морфологической точки зрения различают юные и зрелые лимфоциты. Крупные юные В- и Т-лимфоциты (КЛ) размером 10-12 мкм, содержат, помимо круглого ядра, несколько клеточных органелл, среди которых есть небольшие азурофильные гранулы (АГ), расположенные в относительно широком цитоплазматическом ободке. Крупные лимфоциты рассматриваются как класс так называемых естественных киллеров (клетки-убийцы).

Зрелые В- и Т-лимфоциты (Л) диаметром 8—9 мкм, имеют массивное шаровидное ядро, окруженное тонким ободком цитоплазмы, в которой можно наблюдать редкие органеллы, включая азурофильные гранулы (АГ). Поверхность лимфоцитов может быть гладкой или усеянной множеством микроворсинок (Мв). Лимфоциты — амебоидные клетки, свободно мигрирующие через эпителий кровеносных капилляров из крови и проникающие в соединительную ткань. В зависимости от типа лимфоцитов продолжительность их жизни варьирует от нескольких дней до нескольких лет (клетки памяти).

Цветные лейкоциты под электронным микроскопом.

ТРОМБОЦИТЫ

Тромбоциты — корпускулярные элементы, являющиеся мельчайшими частицами крови. Тромбоциты — неполные клетки, их жизненный цикл составляет всего до 10 дней. Тромбоциты сосредотачиваются в местах кровотечений и принимают участие в свертывании крови.

Тромбоциты (Т) — веретеновидные или дисковидные двояковыпуклые фрагменты цитоплазмы мегакариоцита диаметром около 3-5 мкм. Тромбоциты имеют немного органелл и два типа гранул: а-гранулы (а), содержащие несколько лизосомальных ферментов, тромбопластин, фибриноген, и плотные гранулы (ПГ), которые имеют весьма конденсированную внутреннюю часть, содержащую аденозиндифосфат, ионы кальция и несколько видов серотонина.

Тромбоциты под электронным микроскопом.

Белые клетки крови – защитники нашего организма

Сам термин «лейкоциты» в переводе с греческого звучит как «белые клетки крови». Их также называют белыми кровяными тельцами. Они захватывают и обезвреживают бактерии, поэтому главная роль лейкоцитов в том, чтобы защитить организм от заболевания.

Антонина Камышенкова / «Здоровье-Инфо»

Кровь – подвижная среда живого организма. Омывая наши органы и ткани, она доставляет им живительный кислород, питательные вещества, ферменты, уносит отработанные продукты обмена, защищает наш организм от вторжения агрессивных микроорганизмов. И все эти важнейшие функции кровь осуществляет благодаря тому, что содержит особые элементы, которые собственно и формируют ее как нашу физиологическую субстанцию.

Наряду с красными кровяными клетками (эритроцитами) и кровяными пластинами (тромбоцитами) лейкоциты относятся к форменным элементам крови, которые составляют не менее 45% всего объема крови. Оставшиеся 65% приходятся на ее жидкую часть. Все эти форменные элементы крови в виде крохотных телец разных форм и очертаний хорошо видны под микроскопом, и в зависимости от изменения их уровня в крови врачи получают информацию о том, что в организме что-то не в порядке.

Подробнее о белых клетках крови

Лейкоциты по своему строению напоминают белые или бесцветные шарики. Каждый «шарик» – это одна клетка. В 1 мл крови их примерно 5000-8000, и это число может варьироваться в зависимости от того, сыт человек или голоден, работает ли он физически или отдыхает, болен – здоров. На количество лейкоцитов влияет даже время суток. Красные и белые кровяные тельца вырабатываются в красном веществе костного мозга, лимфатических узлах и селезенке.

Виды лейкоцитов

  • Из клеток костного мозга образуются нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Нейтрофил с помощью специальных ложноножек, которые, кстати, помогают ему двигаться, захватывает бактерию и переваривает ее. Процесс уничтожения «врага» называется моноцитоз. Базофилы и нейтрофилы также принимают участие в борьбе с микробами.
  • В селезенке и лимфоузлах образуются лимфоциты.
  • В селезенке образуются самые крупные из лейкоцитов – моноциты.

Предназначение лимфоцитов и моноцитов – очищать кровь от остатков микроорганизмов, ранее уничтоженных другими лейкоцитами, а также утилизировать остатки самих «погибших в бою» белых кровяных клеток. Таким образом, они до конца очищают кровь от нежелательных элементов.  

Как они перемещаются

Общим для всех лейкоцитов является свойство самостоятельно передвигаться, и не только по току крови. Легко преодолевая сосудистую стенку, они попадают во все органы и ткани человеческого организма, а затем возвращаются в кровяное русло. Получив сигнал тревоги, отряды лейкоцитов быстро достигают места назначения – сначала с током крови, а затем – самостоятельно перемещаясь с помощью ложноножек. Кстати, благодаря этой способности, лейкоцитов часто сравнивают с пешеходами.

Итак. Самой важной функцией лейкоцитов является их способность к фагоцитозу – уничтожению микроорганизмов, а также к очищению организма от остатков микроорганизмов, умерших клеток, от продуктов распада и прочих вредных для человека веществ.

Дополнительные функции лейкоцитов:

  • Белые кровяные клетки вырабатывают защитные вещества – антитела, при помощи которых обезвреживаются попадающие в организм чужеродные, ядовитые для человеческого организма белки. Кроме того, если человек переболел каким-либо инфекционным заболеванием, эти антитела делают человека невосприимчивым к повторной инфекции. Правда это касается только некоторых заболеваний.
  • Лейкоциты активно участвуют в сложных физиологических процессах, которые происходят в организме, например, в процессе обмена веществ.
  • Белые тельца снабжают органы и ткани необходимыми ферментами, гормонами и химическими веществами, которые им необходимы в данный момент.

Если лейкоциты не справились

К сожалению, наши защитники не всесильны. Если в организм проникла серьезная инфекция, а микробов столько, что лейкоциты не справляются, то начинается болезнь, появляются воспалительные очаги (пневмонии, гаймориты, фурункулы, абсцессы), которые требуют помощи извне. И в таких случаях врач назначает антибактериальные препараты.

Когда уровень лейкоцитов меняется

Незначительные колебания уровня лейкоцитов в крови совершенно нормальны. Но кровь очень чутко реагирует на любые негативные процессы в организме, и при ряде заболеваний резко меняется уровень белых кровяных телец. Низкий уровень (ниже 4000 на 1 мл) называется лейкопения, и он может быть следствием, например, отравления различными ядами, действия радиации, ряда болезней (брюшной тиф, корь), а также развиваться параллельно с железодефицитной анемией. А увеличение лейкоцитов в крови – лейкоцитоз – также может быть следствием некоторых заболеваний, например, дизентерии.

Если количество белых кровяных телец резко увеличивается (до сотен тысяч в 1 мл), то это означает белокровие – острый лейкоз. При этом заболевании в организме нарушается процесс кроветворения, и в крови образуется множество незрелых белых кровяных клеток – бластов, которые не умеют бороться с микроорганизмами. Это смертельно опасное заболевание, и при отсутствии его лечения пациенту грозит смерть.

1.1.2. Красные тельца

Красные тельца, еще известные как эритроциты, – маленькие круглые плоские клетки диаметром примерно 7,5 микрона. Особенностью эритроцита является его уникальная форма. Так, по краям он толще, чем в центре, и многими сравнивается с формой двояковогнутой линзы. Считается, что данная форма наиболее оптимальна, и именно благодаря ей происходит максимальное насыщение эритроцитов кислородом, когда они проходят через легочные капилляры, и углекислотой при прохождении ими внутренних органов и тканей.

А сколько же содержится эритроцитов в норме?

Рис. 1. Так выглядят эритроциты

И опять их количество зависит от пола и составляет в норме у мужчин 4-5х1012 г/л, а у женщин – 3,7–4,7 х1012 г/л.

Конечно, не обходится без колебания и показатель количества эритроцитов. При различных заболеваниях их количество может, как уменьшаться, так и резко падать.

Так, например, снижение содержания эритроцитов в крови по аналогии с гемоглобином может свидетельствовать о развитии анемии.

Но и тут не обходится без особенностей. Все дело в том, что при различных формах анемии количество эритроцитов и уровень гемоглобина часто снижаются непропорционально, причем количество самого гемоглобина в эритроците может быть различным. Это стоит учитывать при проведении клинического анализа крови, потому что сразу необходимо определять цветовой показатель, речь о котором пойдет позже, и среднее содержание гемоглобина в эритроците. Очень часто это оказывает неоценимую помощь врачу в быстрой и правильной постановке диагноза различных форм анемии.

Не стоит забывать и о возможности патологического увеличения количества эритроцитов, именуемого в медицинской среде кратко – эритроцитозом. В таких случаях показатель может вырасти до 8-12х1012 г/л и более. К сожалению как для врача, так и для пациента этот факт роста свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза, именуемой эритремией. Конечно, встречаются случаи компенсаторного увеличения, когда наблюдается рост количества эритроцитов в ответ на нахождение человека в экстремальных условиях, например в горах или полетах на больших высотах, где атмосфера разряжена по кислороду. Однако часто компенсаторное повышение количества эритроцитов встречается и у больных людей, у которых происходит увеличение количества эритроцитов, например при эмфиземе легких, пневмосклерозе, хроническом бронхите и других заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, или заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Не стоит также забывать и о других возможных эритроцитозах, ярким представителем которых является эритроцитоз, известный под названием парнеопластический (греч. para – возле, при; нео… + греч. plasis – образования). Данное явление встречается при различных формах рака почек, поджелудочной железы и других органов.

Следует знать, что при развитии всевозможных патологических процессов форма и размер эритроцитов может необычно изменяться, что является важным диагностическим признаком. Так, в крови при анемиях могут наблюдаться эритроциты различной величины, что в медицинской среде именуется анизоцитозом. Причем эритроциты при нормальных размерах называются нормоцитами, увеличенные – макроцитами и уменьшенные, как уже можно было догадаться, микроцитами. Последние встречаются при гемолитической анемии, анемии после хронической кровопотери, а также при злокачественных заболеваниях. Увеличенные же эритроциты наблюдаются при B12-, фолиеводефицитной анемиях, при малярии, а также при заболеваниях печени и легких. Нередко при B12-, фолиеводефицитной анемиях и редко при острых лейкозах встречаются и очень большие эритроциты, которые получили название мегалоциты. Помимо изменения размеров, при заболеваниях эритроциты могут принимать вытянутую, червеобразную, грушевидную и многие другие неправильные формы. Данное явление носит название пойкилоцитоз и объясняется как результат неполноценной регенерации эритроцитов, происходящей в костном мозге. Пойкилоцитоз часто является признаком B12-дефицитной анемии.

Нередки случаи специфического изменения формы эритроцитов при некоторых врожденных заболеваниях. К примеру, когда эритроцит имеет форму серпа, то это свидетельствует о наличии серповидноклеточной анемии. Еще одной разновидностью нарушений формы являются мишеневидные эритроциты, особенностью которых, является сокращение участка в центре, что придает ему вид мишени. Это явление встречается при талассемии или при отравлении свинцом.

Рис. 2. Так выглядит патологически измененный эритроцит

Не следует забывать, что есть возможность обнаружить в крови молодые формы эритроцитов – так называемые ретикулоциты, норма содержания которых колеблется в пределах 0,2–1,2 % от общего количества эритроцитов. Изменение количества ретикулоцитов позволяет судить о способности костного мозга быстро возвращать к норме количество эритроцитов при анемии. Так, например, при лечении B12-дефицитной анемии одним из первых признаков выздоровления является увеличение содержания ретикулоцитов в крови и называется ретикулоцитозом. В тоже время, когда уровень ретикулоцитов в крови максимально возрастает, это явление носит название ретикулоцитарного криза.

Однако в случае снижения уровня ретикулоцитов при продолжительных анемиях говорит о том, что регенераторная способность костного мозга снижена и является плохим знаком.

В случаях, когда анемия отсутствует, а ретикулоцитоз есть, следует провести весь спектр диагностических процедур, поскольку данный факт может свидетельствовать о наличии метастазов рака в костном мозге и некоторых форм лейкозов.

Еще одним показателем при работе с эритроцитами является цветовой показатель, который в норме составляет 0,86-1,05. Изменение этого показателя как в сторону снижения, так и в сторону повышения может свидетельствовать о наличии заболевания. В случае, когда цветовой показатель выше 1,05, это говорит о наличии гиперхромии (греч. hyper – над, сверх, по ту сторону; chroma – цвет) и появляется у людей с B12-дефицитной анемией.

Так же как и в случае повышения, снижение цветового показателя на 0,8 и менее указывает на гиперхромию (греч. hypo – снизу, под), которая наиболее часто встречается при железодефицитной анемии. Нередко гипохромная анемия развивается при злокачественных опухолях, очень часто при раке желудка.

В случаях, когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижен, в то время как цветовой показатель находится в пределах нормы, можно говорить о нормохромной анемии, к которой можно отнести так называемую, гемолитическую и апластическую анемию. При этом при первом заболевании происходит быстрое разрушение эритроцитов, а при втором – в костном мозге происходит выработка недостаточного количества эритроцитов.

Еще одним показателем, характеризующим объемный избыток или недостаток красных кровяных телец в крови, является гематокритное число, или гематокрит. Проще говоря, гематокрит – это отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Показатель этот у мужчин составляет 0,4–0,48, а у женщин – 0,36-0,42.

По аналогии с другими показателями снижение или увеличение гематокрита свидетельствует о наличии заболевания. Так, снижение гематокритного числа наблюдается при анемиях и разведении крови и обусловлено получением больным большого количества лекарственных растворов или принятием большого количества жидкости внутрь.

Увеличение показателя имеет место при эритремии – форме тяжелого онкологического заболевания крови и компенсаторных эритроцитозах.

Следующая глава


Смотрите также