Болит поясница и отдает в ноги что это может быть


Причины и лечение острой боли в спине, отдающей в одну или обе ноги

Появились острые боли в спине отдающие в ногу – это может говорить о нарушениях кровообращения, пережатии нерва и иных серьёзных проблемах не только с позвоночным столбом, но и с внутренними органами.

При обращении к врачу может потребоваться комплексное обследование организма, что занимает некоторое время.

По этой причине, чем раньше человек обеспокоится данной проблемой, тем больше вероятность, что он сможет избежать неприятных последствий для организма после завершения лечения.

Описание симптомов

Чаще всего, когда у спины болит низ – отдает в ноги, то это возникает вследствие изменений в позвоночнике:

  • при воспалении хрящевой ткани,
  • проседании позвонков,
  • пережатии нервов.

Отдача в ногу происходит из-за пережатия сосудов уольными позвонками, поэтому даже, если сильные боли локализованы в районе лопатки, болевой симптом в ноге может являться не самостоятельной проблемой, а следствием остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Протрузия межпозвоночных дисков

Протрузия представляет собой состоянии, когда в позвоночном диске справа, слева или внизу сдавливается фиброзное кольцо. Это состояние предшествует образованию грыжи, поэтому своевременная диагностика позволит не запустить проблему. Протрузия в позвоночнике чаще всего бывает только одна.

Из-за сдавливания и выпячивания фиброзного кольца зажимаются как нервы, так и сосуды, поэтому сильная боль может отдавать в руки или ноги. При боли, переходящей в ногу, скорее всего, будет установлен диагноз – протрузия поясничного отдела позвоночника.

Нейропатия

Это поражение нервных тканей, которое не носит воспалительный характер. Оно может возникнуть вследствие большого ряда причин, поэтому часто является лишь одним из симптомов более серьёзного заболевания.

Отдача боли в ногу может говорить о сахарном диабете, о нарушении эндокринной системы и патологиях крови.

Важно! Нейропатия может стать побочным результатом ранее перенесённых травм конечностей. При этом может не только возникать боль в спине и ноге, но также наблюдается онемение и покалывание в конечностях.

В результате переохлаждения

Как следствие переохлаждения боль в спине с отдачей в ногу может говорить только о том, что какие-то ткани в мышцах или нервах воспалились из-за воздействия низкой температуры. Это же может касаться ситуаций, когда человеку продуло спину: отдача в ногу чаще всего случается при воздействии на поясницу.

Обычно болевой симптом уходит вслед за воспалением: чаще всего требуется покой и тепло, но при желании можно пропить курс противовоспалительного препарата. Если отсутствуют иные симптомы и проблема решилась в течение недели, то никаких последствий для организма быть не должно.

Это заболевание представляет собой нарушения в хрящевой и костной ткани разного характера. Чаще всего он наблюдается у пожилых людей и происходит от плохого усвоения кальция в связи с возрастной спецификой.

Но в последние время эта болезнь заметно помолодела: она охватила молодёжь, которая часто работает за компьютером. Локализация заболевания чаще всего одна. Отдача в ногу встречается при нарушениях в позвоночном столбе, обычно в пояснице, реже – в грудном отделе. Если остеохондроз не диагностировать вовремя, могут появиться серьёзные осложнения.

Позвоночная грыжа

Позвоночная грыжа становится результатом не диагностированной вовремя протрузии, а та в свою очередь – результатом остеохондроза. При грыже происходит выпячивание фиброзного кольца наружу.

Это не только приводит к болевому симптому, но также может деформировать соседние ткани, поэтому боль может не только чувствоваться самостоятельно, но и усиливаться при пальпации больного места.

Избавиться от грыжи самостоятельно не получится, поэтому отдача боли в ногу может преследовать больного всю жизнь.

В отдельных случаях назначается хирургическое вмешательство, но большинству предусматривают особые рекомендации по образу жизни и медикаментозная блокада в период обострений.

Онкология

Постоянная ноющая боль с отдачей в ногу может стать результатом онкологии. Чаще всего это опухоль спинного мозга. Она возникает внутри ствола, сдавливая нервы и сосуды. В результате ухудшается кровоток ниже по стволу, что может привести к отдаче боли в ноги.

Кроме того, раковые клетки в спинном мозге могут появиться при онкологии в другом органе как метастазы. Это говорит о тяжёлой стадии заболевания, которая не поддаётся лечению. Именно по этой причине боль в спине запускать не следует – у большинства людей это результат лишь нарушений самого позвоночника, но вовремя диагностированная онкология даёт высокий прогноз на избавление от болезни.

Заболевания седалищного нерва

Заболевания седалищного нерва носят острый характер. При такой боли человек может полностью потерять активность, пока не снимет боль. Чаще всего встречается радикулит, который особенно обостряется во время резких движений или интенсивных физических нагрузок.

Обратите внимание! Из-за того, что поражается нервная система, отдача в ноги происходит почти всегда: обычно это точечная острая боль, которая имеет временный характер. Для лечения назначают медикаменты, а после снятия острой боли рекомендуется пройти курс ЛФК и не переохлаждать поясницу.

Люмбоишиалгия

Люмбоишалгия – одно из заболеваний седалищного нерва. Как правило, она является следствием какого-либо более серьёзного заболевания позвоночника.

Например, из-за недостаточного кровообращения вследствие позвоночной грыжи, как результат травмы или патологии строения тазобедренного сустава, при непроходимости сосудов из-за нарушений в кровеносной системе.

Так как любмоишиалгия является следствием других заболеваний, чаще всего лечат в первую очередь их, а от боли в спине и ногах назначают обезболивающие препараты.

Остеопороз

Это усиление хрупкости костей и позвоночника.

Чаще всего им страдают пожилые люди, при этом проседает позвоночник, больному тяжело выпрямиться и ходить с ровной спиной.

Из-за этого положение человека только усугубляется, и болезнь прогрессирует сильнее.

При этом происходит нарушение в кровообращении и в работе нервных окончаний.

Остеопороз может проявляться самостоятельно, а может быть следствием других проблем.

Если признаки остеопороза появляются у человека молодого или среднего возраста, не следует затягивать с обращением к врачу.

Локализация боли

Локализация может говорить о том, какие именно проблемы могли послужить причиной симптома ещё до обращения к врачу. Локализация боли имеет важное значение при диагностике заболевания.

В правую ногу

При болевом симптоме в правой ноге велика вероятность проблем именно с позвоночником. Это может быть сколиоз или позвоночная грыжа.

Боль в ноге чаще всего носит острый характер, но появляется эпизодически и может не давать о себе знать в течение нескольких часов. Если боль в ноге ноющая, это чаще всего говорит о том, что имеет место ещё какое-то нарушение, а не только проблема со спиной.

Отдача боли в левую ногу говорит о тех же проблемах, что и отдача в правую. Единственное, что отличается – с большей вероятность нарушения в позвоночнике идут слева. То есть при наличии позвоночной грыжи выпячивание происходит в левой части позвонка, при боли в правой ноге – справе. Это не самый достоверный способ диагностики, но чаще всего бывает именно так.

Боли внизу спины

Боли внизу спины чаще всего говорят о переохлаждении или заболевании седалищного нерва. При этом отдача в ноги происходит почти всегда.

Для справки. Боль внизу спины обычно носит острый характер и может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой болезни.

Характер боли

Характер боли может говорить как о конкретном заболевании, так и о стадии его развития.

Острая

Острая боль обычно возникает при поражении нервных тканей. Чаще всего она встречается в пояснице, в крестцовой зоне позвоночника. При этом боль в ноге тоже носит острый характер, но не такой продолжительный.

Для снятия острой боли можно использовать тепло и обезболивающие препараты, но потом следует незамедлительно обратиться к врачу.

Корешковая

Корешковая боль носит тупой ноющий характер. Обычно происходит также в пояснично-крестцовом отделе. Она может говорить о начальной стадии воспаления нервных окончаний.

Сильная

Сильная боль, которая не является острой, является очень тревожным симптомом. Это говорит о запущенной патологии, вплоть до онкологических процессов. Если накануне у человека не было падений на спину, это может быть следствием как-то осложнения. В данном случае рекомендуется вызывать скорую помощь.

Тянущая

Тянущая боль чаще всего возникает при остеохондрозе и протрузии.

При этом нервы и сосуды не прижимаются полностью, поэтому боль не носит острый характер.

Она может возникать в конце рабочего дня или когда человек долго находится на ногах.

Часто симптом уходит, если полежать и расслабиться.

В любом случае, тянущая периодическая боль – тоже серьёзный симптом, который говорит о начальной стадии многих заболеваний.

В данном случае своевременное лечение будет эффективным.

Лечение

Лечение болей в спине, отдающих в ногу, часто носит одновременно медикаментозный и физический характер.

В первом случае врач выписывает препараты, которые могут обезболивать, снимать воспаления, лечить сосуды.

Во втором – назначаются ЛФК и физиопроцедуры, которые укрепляют мышечный корсет и возвращают позвоночнику подвижность. Даже если причиной боли стало какое-то воспаление, не являющееся результатом сидячего образа жизни, лечебная физкультура позволит быстрее прийти в форму.

Важно! При лечении необходимо точно следовать рекомендациям врача. Некоторые пациенты получают облегчение через какое-то время и перестают следить за собой. Если не долечить болезнь, она может вернуться с ещё большими осложнениями.

Профилактика

Профилактика болей в спине носит двойной характер: с одной стороны, она направлена на общую заботу об организме, с другой – локализовано на позвоночник. Чтобы избежать возможных проблем в будущем, особенно если он уже вылечил заболевание и не хочет возвращаться к нему, человеку следует следовать следующим рекомендациям:

  • вести активный образ жизни, ежедневно проходить не менее 10 км;
  • в течение дня делать перерывы на пару упражнений для позвоночника (можно потягиваться, вращать тазом, выполнять вращения плечами и т. д. – желательно по 1 минуте в конце каждого часа);
  • носить удобную одежду, которая не сковывает движения и соответствует погоде;
  • зимой в сильные морозы дополнительно утеплять поясницу;
  • избегать сквозняков (очень часто проблемы с болевым симптомом начинаются после поездки в поезде);
  • соблюдать умеренность в питании, не злоупотреблять жирным и сладким;
  • не поднимать тяжести, не имея для этого соответствующей физической подготовки;
  • регулярно делать зарядку по 10-15 минут, направленную на пробуждение мышц и позвоночника после сна (можно включать несложные упражнения из ЛФК для позвоночника);
  • рекомендуется не реже 1 раза в месяц посещать бассейн, чтобы дать позвоночнику расслабиться и укрепить мышцы спины.

Данные рекомендации могут показаться неэффективными, но в этом случае действительно очень важно соблюдать регулярность и не бросать начатое. Проблемы со спиной редко начинаются внезапно, для этого требуется время. Если ежедневно выполнять простые упражнения, много ходить и соблюдать диету, то и риск возвращения болезни сведётся на нет.

Заключение

Если боль в спине отдаёт в ногу – это очень тревожный сигнал. Скорее всего, поражены сосуды или имеются нарушения в нервной системе, поэтому тянуть с обращением к врачу нельзя. Чаще всего это результат сидячей работы, переохлаждения, активных физических нагрузок – лечение в таком случае непременно будет комплексным и включит как приём медикаментов, так и упражнения на укрепления мышечного корсета.

Важно! В любом случае, при частых проблемах со спиной не стоит пренебрегать ежедневной зарядкой и регулярными прогулками, чтобы проблема не беспокоила в будущем.

Полезное видео

Посмотрите видеоролик, в котором рассказывают, как быстро избавиться от боли в спине, отдающей в ногу.

Поделиться:

spine.guru

Болит поясница и отдает в ногу: причины, симптомы, лечение

Различные боли в спине беспокоят в последнее время не только пожилых, но и довольно молодых людей. Объясняется такое положение резким снижением двигательной активности, понижением иммунитета, нездоровым образом жизни. Как результат – страдают все жизненно важные органы человека, в том числе и позвоночник.

Неограниченный доступ соотечественников к лекарственным препаратам еще более усугубляет ситуацию, вместо того, чтобы заниматься спортом и постоянно следить за своим здоровьем, большинство людей принимают обезболивающие и на этом их лечение заканчивается. Как следствие, со временем появляются большие проблемы, лечение болезней затягивается во времени и обходится намного дороже. Боли в пояснице, отдающие в ногу, могут стать причиной инвалидности с полной или частичной потерей трудоспособности. Но даже в легких случаях они существенно понижают качество жизни больных.

Причины боли в пояснице нужно устранять вовремя, чтобы не развились осложнения

Почему появляется боль в пояснице, отдающая в ногу

Без понимания причины недуга нельзя принимать адекватные решения. А причину образования боли можно понять только после того, как станет понятно строение поясничного отдела позвоночника.

Чаще причиной появления таких болей является отек пучка нервов, выходящего из позвоночника. Нервы располагаются в так называемом фасеточном суставе, он позволяет двигаться ногам. Отек сильно сдавливает нервы, они постоянно разражаются и отсылают сигналы о патологическом состоянии в головной мозг. Он реагирует на них и для минимизации рисков дальнейшего сжатия нервного пучка делает движения болезненными, таким способом пытается блокировать развитие патологии.

Пучки нервов выходят из фасеточных суставов

Срабатывает механизм самосохранения организма, человеку больно ходить, он старается больше времени проводить в спокойном состоянии. Покой дает возможность организму устранить отеки и вернуть позвонки в физиологическое состояние. Соответственно, уменьшается или полностью исчезает отек, нервы больше не зажимаются, тревожные сигналы в мозг не поступают, он не отсылает болевые импульсы, пациент может без проблем передвигаться.

В состоянии покоя, лежа на спине или боку, боль уменьшается

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Но так случается только в тех случаях, когда организм за счет мобилизации внутренних резервов в состоянии ликвидировать причину отека без медицинской помощи. К сожалению, это бывает не всегда, часто без специального лечения отеки не проходят. Есть довольно много патологий, в результате которых наблюдается вышеописанная клиника.

Компрессия нервных окончаний

В позвоночнике располагается большое количество спинномозговых корешков, при их компрессии возникают болевые синдромы. Очень часто такое явление наблюдается у больных остеохондрозом. По мере увеличения патологии возрастают болевые ощущения, в сложных случаях затрудняются любые движения.

Компрессия нервных окончаний

Таблица. Формы заболевания

Форма заболеванияОписание клиники
Мышечно-тоническаяНервные окончания раздражаются близлежащими тканями, которые в силу различных процессов изменились. Ткани занимают пространство, в котором размещаются нервные окончания, что становится причиной болей. Чаще всего такие боли имеют ноющий характер.
НейродистрофическаяНеприятные ощущения появляются вследствие развития спазматического синдрома. Спазм мышц может быть вызван развитием остеохондроза. Приступ бывает внезапным без видимых на то причин или появляется после неловких поворотов туловища, поднятия тяжестей и т. д. Существуют и внешние причины – длительное пребывание в одной позе, неудачные резкие повороты туловища, поднятие чрезмерных тяжестей.
Вегето-сосудистаяНога не только болит, но и немеет, стопа покалывает, может ощущаться непонятный холод или жара. При длительных болях учащается сердцебиение, кожа лица бледнеет.
СмешаннаяДиагноз встречается очень часто, к такому описанию врачи прибегают при невозможности точного определения причины болей.

Какие факторы увеличивают риск заболевания

Боль в пояснице, которая передается в ногу, называется люмбоишиалгией. Болезнь не имеет постоянной клинической специфичности, на первых порах позволяет делать только предварительные выводы.

При люмбоишиалгии боль отдает в ногу

Существует несколько факторов, повышающих риски появления патологии

  1. Длительное пребывание на ногах, особенно если обувь имеет высокие каблуки. В этом случае поясничный отел неестественно изгибается, нагрузка на позвонки увеличивается, слабые межпозвоночные диски не выдерживают возросшей нагрузки и изменяют свою конфигурацию. Увеличившиеся в диаметре внешние оболочки сжимают нервные волокна, выходящие из позвоночника. Врачи настоятельно рекомендуют предусматривать время для отдыха позвоночника, садиться, менять обувь, делать небольшую зарядку для укрепления мышц спины. Сильная мышечная система в стоянии длительное время держать вес человека, за счет чего понижается нагрузка на позвонки.

    Ношение высоких каблуков усиливает нагрузку на позвоночник

  2. Беременность и излишний вес. Во время беременности не только увеличивается вес женщины, но и неестественно изгибаются позвонки. Если в этот период внимательно следовать советам врачей, то все неприятные ощущения проходят после родов самостоятельно.

    Во время беременности позвоночник страдает от повышенной нагрузки

  3. Профессиональные занятия спортом или тяжелая физическая работа. Нагрузки следует согласовывать с индивидуальными возможностями.

    Занятия спортом должны быть посильными, нельзя перегружать позвоночник

  4. Врожденные патологии развития позвоночника. По мере роста патологии могут увеличиваться и достигать критических значений. Искривление позвоночника часто наступает из-за недостатка кальция в растущем организме. А он усваивается организмом только при наличии витамина D, который образуется под влиянием ультрафиолетовых лучей. Вывод – подвижный образ жизни, регулярное и длительное пребывание на свежем воздухе, значительно уменьшает вероятность заболевания.

    Витамин D необходим для усвоения организмом кальция и укрепления костей

  5. Протрузия межпозвоночных дисков, грыжа, деформирующий остеохондроз. Эти патологии очень часто становятся причиной появления болей в спине, которые отдают в ногу. Именно после появления их симптомов большинство пациентов отправляется в больницу и только там узнает о своем настоящем диагнозе.

    Протрузия диска

Симптомы

Главный симптом – болевые ощущения и ограниченность движений. При смене положения тела интенсивность только нарастает, уменьшение неприятных ощущений происходит лишь при полном покое больного. При ходьбе боли возрастают до такой степени, что ногой трудно двигать, больной все время тянет ее за собой. Если состояние запущено, то изменяется осанка, больной наклоняется вперед и сутулится.

Осанка изменяется

Корректирующий корсет для позвоночника

Медики утверждают, что это доброкачественное состояние и никогда не перерождается до онкологических заболеваний. При своевременном лечении прогноз вполне оптимистичный, но прогресса болезни допускать не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше времени потребуется для достижения положительного результата.

При первых появлениях рекомендуется уменьшить физические нагрузки и ограничить количество выпиваемой жидкости. Если в течение трех-четырех дней боли не исчезнут, то необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Если боль нарастает, нужно обратиться к врачу

Особенно внимательно нужно относиться к своему состоянию, если такие явления появились после различных травм позвоночника, сопровождаются повышением температуры, покраснениями кожи в пояснице. Ухудшение чувствительности ног и органов таза, самопроизвольное испускание мочи и опорожнение толстой кишки служат сигналом для немедленной комплексной проверки состояния здоровья в стационарных условиях.

Если наблюдается онемение ног и другие негативные проявления, врач назначает стационарное лечение

Цены на ортопедическую обувь

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит поясница при ходьбе, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При первом посещении врач узнает у больного о времени появления первых болей, возможной причине, динамике изменения состояния. Заболевание не считается местной патологией и требует лечения первопричины. Пациента обязательно направляют на рентгенологические исследования, магниторезонансную или компьютерную томографию. Только четкая визуализация пораженного очага дает возможность врачу поставить правильный диагноз и разработать наиболее эффективную схему лечения.

МРТ помогает четко визуализировать любые патологии проблемы позвоночника

Как купируется боль

Постоянные или периодические боли создают большое количество проблем для человека и существенно ухудшают качество его жизни. Лечение первопричины болезни рекомендуется лишь после устранения боли, такие рекомендации дает современная мировая медицина. Но любые манипуляции с позвоночником категорически запрещается делать без специального обследования на медицинском оборудовании, оно позволяет врачам визуально увидеть пораженный очаг и принять единственно правильное решение. Самые современные аппараты делают изображение объемным, что полностью исключает вероятность ошибки. Конечно, если врач имеет соответствующие профессиональные знания.

Купирование боли в позвоночнике

Купирование делается только в медицинском учреждении, в очаг вводятся два препарата: местный анестетик для снятия боли и гидрокортизон для лечебного эффекта. Гидрокортизон снимает воспаления и отеки и способствует полному излечению.

«Гидрокортизона ацетат»

Как происходит купирование  

  1. Подготовка больного к купированию. Пациент ложится на специальный стол спиной вверх, йодом обеззараживается операционное пространство.

    Участок спины обеззараживается йодом

  2. Специальный аппарат регулируется таким образом, чтобы на мониторе была четко видна зона введения лекарственных препаратов и болевой участок.
  3. При постоянном наблюдении своих действий врач вводит в проблемное место иглу шприца и подает лекарство.

    Врач вводит лекарство в скопление нервных пучков

Боль в пояснице и ноге проходит в течение нескольких минут. Дальше пациент может направляться для прохождения иных лечебных процедур и жить полноценной жизнью.

Лечение

Во время обострения симптомов больному рекомендуется постельный режим, для снятия сильных болей используются различные медикаментозные средства. С целью уменьшения отеков может ограничиваться прием жидкости, если есть мышечные спазмы, то назначаются спазмолитики или миорелаксанты.

Миорелаксант «Мидокалм»

К сожалению, вышеописанное купирование у нас используется редко. Этому есть две причины:

  • крайне низкая оснащенность медицинских учреждений современным специальным оборудованием. Для купирования нужно иметь новый рентгенаппарат, позволяющий выполнять все манипуляции в режиме онлайн. Врач на мониторе не только видит пораженный участок позвоночника, но и четко контролирует все движения иглы шприца. Если такое наблюдение не делать, то велики риски крайне негативных последствий;

    Не во всех медицинских учреждениях есть новейшее оборудование

  • сохранившаяся со времен СССР врачебная традиция, при которой боль для пациента считается естественным состоянием. В нашей стране анестезиолог до сих пор привлекается только во время выполнения сложных операций. Слово анестезия переводится как нечувствительность, в развитых странах ее давно применяют для облегчения страдания больных не только при операции, но и во время обыкновенного терапевтического лечения. Жить без боли – девиз всех развитых клиник. Следуя этому лозунгу, у них при малейшей возможности болевые ощущения надежно купируются, в независимости от их места расположения и вызвавших причин. Только в таком состоянии больному по показателям выполняется дальнейшее лечение.

    Купирование любых болевых ощущений — нормальная практика во многих странах

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические аппараты

Медицинская наука рекомендует массаж, мануальную терапию, грязи, ванны, витамины лечебную физкультуру. Все перечисленные процедуры способствуют улучшению кровотока в пораженных патологией органах. Улучшение кровотока стимулирует восстановительные процессы в тканях, способствует быстрому развитию мышц позвоночника. Но все процедуры можно выполнять после снятия острых симптомов болезни.

Лечебная физкультура

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Хирургическое лечение

Используется в крайних случаях, когда медикаментозная терапия доказала свою неэффективность или есть большие риски резкого ухудшения состояния больного. В ходе операции поврежденные диски удаляются частично или полностью.

Иногда требуется частичное или полное удаление диска позвоночника

Профилактика

Советы не отличаются оригинальностью – вести здоровый образ жизни и заниматься общеукрепляющей физкультурой или любым видом спорта. Нагрузки нужно корректировать с учетом возраста и пола, не стремиться к большим результатам, а ставить целью улучшение здоровья. Рекомендуется постоянно следить за осанкой, при необходимости исправлять обнаруженные отклонения.

Умеренная, но регулярная физическая нагрузка поможет избежать проблем со спиной

Что касается народных средств, то в мире нет случаев, чтобы с помощью красной глины удалось заменить полностью поврежденный позвоночник, нет подтверждения эффективности чая на березовых почках, снятия болей черной редькой, соком агавы и т. д. Следует помнить, что использование таких средств приводит к затягиванию времени посещения врача, болезнь прогрессирует, лечение требует большего количества времени и финансовых средств.

Видео – Как снимается боль в пояснице, отдающая в ногу

spina-expert.ru

Тянущая боль в ногах и пояснице

Этот вид боли мешает не просто жить, но даже ходить. Как получается, что болевое раздражение, возникшее в спине, способно проникнуть в конечность и привести к хромоте? Хотя источник расположен гораздо выше, мы чувствуем его влияние на таком большом расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Каким образом боль в спине отдает в ногу?

Причинами отдающих болей в ногах могут быть сквозняк, остеохондроз, грыжа, опухоли и стрессы

Это происходит благодаря нервной рефлекторной природе болевого синдрома, его способности распространяться по всей длине нерва, выходящего из спинного мозга. Если этот нерв где-то раздражается, то возникает отдаленная ответная реакция.

Одной из возможных причин отдающей боли в ногах может быть воспаление седалищного нерва

В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков l4, L5 и S1 — S3. Это сплетение называется седалищным нервом. Выходя из грушевидной мышцы, он буквально разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом человеческого тела.

Воспаление седалищного нерва отзывается таким образом в нижних конечностях. Боль, появившаяся в пояснице и откликнувшаяся в ногах, называется люмбоишиалгией. Обычно страдает (болит или тянет) одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но бывает и двухсторонняя реакция, при которой обе ноги болят.

Болью все не ограничивается, и больного преследуют прочие неприятные ощущения:

  • Ноги покалывают, теряют чувствительность, тянут или немеют

Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием мышц ягодицы и бедра, то болевой синдром от крестца и до стопы называется ишиалгией.

Очень часто люди разделяют боли в спине и ноге на две разные категории и не видят первопричину. «У меня болит в правом колене, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», — подробно описывают они состояние своих конечностей, забыв о боли в спине, которая всему этому предшествовала. Удивляются также «некомпетентности» врачей, которые вместо того, чтобы лечить артроз коленного сустава, вдруг начинают заниматься позвоночником.

Но именно позвоночник со своей сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии.

Почему болят, тянут и немеют ноги

  1. Обычный сквозняк может быть причиной прострела в пояснице, отдающего в ногу. К таким же последствиям может привести сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде и подобные причины. Их всех можно объединить под термином «переохлаждение»
  2. Остеохондроз — дистрофический дегенеративный процесс в пояснично-крестцовом отделе также периодически приводит к острым болям, отдающим в конечности. Причина их — деформации диска, задевающие нервные волокна и вызывающие их воспаление
  3. Образование протрузии и межпозвоночной грыжи способно вызвать болевой синдром очень повышенной интенсивности, если при этом происходит сдавливание нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации со скоростью тока. Интересно, что ощущения на пораженной стороне тоже напоминают симптомы поражения слабым током:Покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода. Такие симптомы называются парестезией.

    Если ноги больше не болят, а лишь немеют, то это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон, в них начались атрофические процессы

  4. Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудов, что стимулирует воспалительные процессы
  5. Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение того, что тянет и немеет в конечностях
  6. Стресс — вовсе не такое безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно там, где задействованы нервы

Классификация болевого синдрома спины и ног

По своему происхождению все виды боли в спине, отдающие в конечности, можно условно определить в три основные группы:

  1. Первая группа связана с нейрорефлекторной природой болевого синдрома и патологическими процессами в позвоночнике.

    Сюда можно поместить все ДДП (дегенеративно-дистрофические процессы), по причине которых нарушаются все обменные процессы в тканях и их питание, а также инфекционные, воспалительные заболевания и врожденные дисплазии позвоночника. Угроза для нервных волокон здесь двойная:

    • Они подвергаются прямому механическому воздействию со стороны деформирующихся звеньев позвоночника
    • Дистрофические изменения начинают происходить в самих нервных волокнах
  2. Вторая группа связана с мышечной дисфункцией в спине или ногах Причины ее в свою очередь разные. Это:
    • Сколиоз позвоночника, при котором формируется стойкая асимметрия мышечных групп, расположенных по обе стороны искривляющей дуги
    • Повышенная нагрузка на определенные мышцы в результате неудобной позы или физического перенапряжения
    • Мышечные миозиты, вызванные переохлаждением, инфекционными процессами или врожденными патологиями
    • Боль в ногах часто возникает по вполне банальной причине — ходьбе на высоких каблукахПричиной боли в ногах может стать неудобная обувь на высоком каблуке
  3. Вегетативная дисфункция — третья разновидность происхождения люмбоишиалгии

    Вегетативно-висцеральные нарушения — это огромный симптомокомплекс, который включает в себя все нарушения в работе внутренних органов и систем организма, связанных с разрегулировкой вегетативной нервной системой (ВНС)

    Вегетативная система тесно связана с центральной по принципу прямой и обратной связи:

    • Сбои в ЦНС, локальные повреждения спинномозговых нервов и волокон порождают нарушения в работе ВНС
    • Вегетативные нарушения включают ответ того нерва ЦНС, в зоне иннервации которого они находятся

    Особенно часто проблемы с ногами могут возникнуть при вегетативно-сосудистых нарушениях в области пояснично-крестцового отдела спины. Плохое кровоснабжение способно привести к болевым ощущениям в спине и конечностях, к дистрофии мышц ног и их онемению.

Суммируя выше сказанное, можно сделать вывод:

Узнать, почему болят, тянут и немеют ноги из-за боли, зародившейся в спине, можно только после тщательной диагностики:

  • Данных анамнеза
  • Рентгенологического, компьютерного и магнитно-резонансного исследования позвоночника
  • Ангиографии сосудов
  • Лабораторных исследований и т. д.

Лечение боли в спине и ногах

Лечение должно быть полностью адекватным причинам болезни.

  1. Если болевой синдром порожден ДДП, то это:
    • Обезболивающие и противовоспалительные средства (НПВС)
    • Тракционные методы (растяжение позвоночника при помощи вытяжных устройств)
    • Мануальная терапия и иглоукалывание
    • Применение малочастотных токов, магнитной терапии и другие физиотерапевтические аппаратные методы
    • Упражнения лечебной физкультуры
  2. При мышечной дисфункции, вызванной сколиозом, дополнительно применяют:
    • Специальные корригирующие упражнения
    • Ношение корсетов
  3. Лечение миозитов успешно ведется:
    • Согревающими и раздражающими мазями (если миозит не вызван инфекцией)
    • Массажем, физиотерапией
    • В отдельных случаях может понадобиться антибактериальная терапия
  4. При вегетососудистой дистонии назначают комплексное лечение:
    • Сосудорасширяющие средства
    • Ангиопротекторы
    • Витамины и стимуляторы обменных процессов
    • Седативные успокаивающие средства

Лечение отражающих болей — это всегда длительный процесс, так как они обычно возникают при хронических застарелых заболеваниях, отражающихся на нервной системе человека

Поэтому, если заболела спина, старайтесь сразу определить причину боли и начать лечение, не дожидаясь того момента, когда начнут болеть, неметь или тянуть ваши ноги.

Видео:Если боль в спине отдает в ногу помогут упражнения

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Причины

  1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
  2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
  • Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
  • Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

  1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

  1. При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

  1. При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

  1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
  2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
  3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
  4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Лечение

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

spina-doctor.ru

Болит поясница,отдает в ногу: почему так происходит и в чем причина

Боль в спине, в ногах и руках может быть связана с позвоночником и нервами, залегающими в определенных его участках. Иррадиация – свойство боли перемещаться по телу. В итоге болит не тот орган, который действительно не здоров, а совсем другая часть тела. Как правило, та, что более удалена от центральной нервной системы. Например, довольно часто встречается симптом, когда болит спина, отдает в ногу, и пациент не сразу понимает, где у него болит на самом деле.

В медицине боли в спине, отдающие в ногу, называются общим термином ишалгия. Если источник ощущений в спине находится слева, то болеть будет правая конечность и наоборот.

Так происходит из-за анатомических особенностей: нервные корешки перекрещены в спинном мозгу.

Неприятные ощущения возникают из-за развивающегося воспаления нервной ткани. Каждый нерв занимает определенное положение между позвонками.

И если происходит нарушение целостности позвоночного столба или изменения в его физиологии, то воспалительный процесс из нервных корешков и сплетений довольно быстро распространяется к периферии.

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКТ! Сильные боли в пояснице,отдающие в ноги, — результат нарушений нервной ткани на уровне поясничного или крестцового отделов спинного мозга, залегающего внутри позвоночника.

Если у пациента болит поясница и ноги, обследовать медики будут в первую очередь нижнюю часть спины, поясницу и крестцовый отдел позвоночника.

В нижние конечности нервы идут от поясничного и крестцового сплетений, поэтому с помощью приставки к слову «ишалгия» врачи указывают на источник болезни:

  • Люмбоишалгия – когда болит поясница и отдает в ногу. Люмбаго характеризуется острой или тянущей болью, усиливающейся при смене позы и после нагрузки;
  • Сакроишалгия – если возникшая на уровне крестца боль в спине отдает в ногу.

Среди частых причин ишалгии врачи называют грыжи межпозвоночных дисков с ущемлением нерва, остеохондроз, сколиоз, сужение канала позвоночника.

Несколько реже ишалгия встречается у беременных женщин, пациентов с болезнью Бехтерева, обладателей лишнего веса.

ИНТЕРЕСНО! Причиной возникновения ишалгии и болей внизу спины может быть очень простое, но распространенное явление — стресс. А точнее, его разрушительная форма — дистресс. А ещё нервная система не терпит переохлаждения.

Также риск воспаления крупных нервов повышается у спортсменов, пациентов с травмами позвоночника, онкологических больных. Вирусы, инфекции, токсический синдром изредка также приводят к развитию патологии в нервной системе (пример, при туберкулезе).

Боль в пояснице отдает в ногу при воспалении любого из нервов, тянущихся от позвоночника к конечностям.

На уровне второго поясничного позвонка располагается иннерватор мышц передней поверхности бедра; на уровне третьего — области колена, четвёртого — голени, пятого — стопы. Поясничные сегменты отвечают в основном за ощущения на задней поверхности ног.

Врач выясняет характер и локализацию боли. Например, у пациента болит поясница,отдает в левую ногу, значит, повреждения будут искать с правой стороны от позвоночника в поясничном его отделе. Отдает в правую ногу — проблема слева.

Болит спина и тянет ногу чаще, когда речь идет о воспаленном седалищном нерве. В зависимости от того, какой сегмент и пара корешков воспалены, пациент может испытывать различные симптомы:

  • Изменения чувствительности кожи, мышц, суставов: обострение или исчезновение ощущений, онемение (немеют ноги в той части, которая иннервируется пораженным участком нервного столба);
  • Изменение подвижности: приходится «разрабатывать» ногу после сна или долго отдыхать для восстановления сил. Может быть сложно сгибать или разгибать конечность;
  • Постоянная ноющая боль, простреливание или ощущение «разряда тока» в мышцах время от времени;
  • Гипертонус, ощущение напряжения в мышцах ног и спины;
  • Поскольку часть нервов отвечает за мышцы таза и половых органов, а также за деятельность прямой кишки и сфинктеров, могут возникать трудности с туалетом по большой и малой нужде. О таком симптоме тоже необходимо рассказать врачу на консультации.

Пациенты предпочитают терпеть боль или заглушать её приемом таблеток (анальгетиков и НПВП). Зато часто бывают очень напуганы своим состоянием, когда по причине воспалительного процесса в нервной ткани, временно прекращается иннервация конечностей — попросту отнимаются ноги!

Читайте также  Что делать если защемило нерв на шее?

Мужчины могут столкнуться с проблемами потенции, а женщины утратить эротическую чувствительность и либидо.

Что делать? Чтобы однажды у пациента не отнялись конечности из-за запущенной грыжи или сколиоза, стоит пройти обследование и выяснить, почему возникла отдающая в ногу боль, и пройти лечение.

Пока не будет восстановлена деятельность нерва, подвижность и чувствительность к любой части тела не вернется.

А поскольку длительное бездействие ослабляет мышцы, приводя постепенно к атрофии, лечение нужно начинать немедленно, иначе пациент рискует остаться инвалидом.

Для опытного врача предварительный диагноз поставить не так сложно.

Особенно, когда воспалительный процесс затрагивает один или два нервных корешка с соответствующей симптоматикой.

Но в любом случае, предварительная  диагностика требует подтверждения. Лечение назначается в индивидуальном комплексе.

Любые позвоночные патологии исследуются с помощью снимков — это наиболее удобный метод, но, когда боль отдает в другие органы, требуются специфические исследования состояния этих органов.

Среди основных методов диагностики на сегодня остаются:

  • Рентген и томография позволяют в деталях рассмотреть, почему болит поясница и отдает в ногу, наблюдается ломота или вовсе отнимается конечность. Если пострадала правая нога, то особое внимание при расшифровке рентгенолог обратит на правую сторону снимка;
  • КТ — компьютерная рентген-диагностика — довольно информативный и не столь дорогостоящий как МРТ метод. В этом методе есть ряд индивидуальных ограничений, как и в рентгеновском;
  • Цитологический анализ — микроскопическое исследование. Особенно оно информативно при инфекционных воспалениях и симптомах со стороны мочеполовой системы;
  • Анализ крови. По ряду маркеров и показателей врач определяет, почему появилась боль в ноге, что делать, чтобы её устранить;
  • Обследование на предмет сколиоза, болезни Бехтерева, онкопатологию;
  • Мануальный контроль. Чувствительные пальцы хирурга сразу же обнаружат отклонения в строении костей и положении мышц, связок, нервных «канатиков».

Даже если возникает боль справа и отдает в левую половину тела, мануальные методы будут применяться и к здоровой половине, а комплекс препаратов окажет воздействие на весь организм, в первую очередь — на нервную систему.

Назначение лекарств и процедур ещё не гарантирует пациенту избавление от боли.

Читайте также  Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Иногда эти препараты и процедуры могут быть лишь подготовительным этапом, например, перед операцией по устранению грыжи или выпрямлению позвоночника при запущенном сколиозе.

В амбулаторном лечении ишалгии применяются не только анальгетики и противовоспалительные препараты, снижающие боль и снимающие воспаление в нервной ткани.

Для восстановления её целостности и проводимости назначаются витаминные комплексы, чаще в виде инъекций с последующим переходом на длительный пероральный приём.

Миорелаксанты снимают спазм в мышцах и возвращают им нормальную нервную проводимость.

Это необходимо не только для устранения болевых ощущений, но и для того, чтобы мускулатура обеспечивала равномерную поддержку скелету, а суставы начали правильно работать.

Острый период заболевания трудно провести на ногах, поэтому рекомендован постельный режим и принятие оптимальной позы. Мануальная терапия, иглоукалывание и рефлексотерапия назначаются в подостром периоде и на этапе реабилитации.

Массаж, лечебная гимнастика и физкультура рекомендованы пациентам на протяжении всей последующей жизни, чтобы болезнь не возвращалась.

При воспалении нерва, отходящего от поясничного или крестцового сегмента спинного мозга, возникает специфический синдром: болит спина и отдает в ногу.

В конечность болью может отдавать только поврежденный низ спины (поясница или крестец). Если заболевание локализовано правее поясницы отдает болью левая нога, и наоборот.

Поначалу мышца ноет или в ней ненадолго возникает тянущее ощущение. Затем появляются редкое покалывание, краткосрочное онемение, осветление кожи.

Внешняя безобидность этой симптоматики — обманчива: по мере развития заболевания нервная ткань всё более слабо проводит импульсы и может совсем «замолчать». Тогда у пациента отказывают внутренние органы, может отниматься одна или обе ноги.

Лечение должно быть назначено профессионалом и выполняться под контролем лечащего врача с периодическим повторением всех исследований вплоть до полного излечения.

sustavinfo.ru

Боль в пояснице отдает в ногу, как устранить боль в спине отдает в ногу

Большинству людей знакомы болевые ощущения в поясничном отделе либо в спине в левой, правой части. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, требуется поставить грамотный диагноз, что осложнено присутствием большого количества патологий с похожей симптоматикой: дегенеративные болезни внизу позвоночного столба, нервное защемление, последствия после травматизма и кистозные образования яичника. После нагрузок положение может усугубиться, в такой ситуации болевые ощущения в поясничном отделе иррадиируют в ногу.

Почему появляется боль в пояснице, отдающая в ногу

Для определения того, что непосредственно необходимо лечить, требуется проконсультироваться с квалифицированным врачом. Существует большое количество патологических процессов, которые характеризуются болевыми ощущениями в спине. Причинами того, что боль в пояснице отдает в ногу становятся разнообразные факторы.

Корешковые синдромы

Неприятная симптоматика проявляется в компрессии спинномозговых корешков. Самым популярным провоцирующим фактором появления такой патологии станет остеохондроз, деструкция позвоночного столба. В процессе формирования патологического процесса и увеличения воспаленных участков возле корешков спинного мозга уменьшается восприимчивость определенных частей кожного покрова и повышается болевой синдром.

Специалисты полагают, что во многих ситуациях непосредственно патологии позвоночного столба дегенеративного характера становятся причиной дискомфорта в поясничном отделе.

Формирование симптоматики и ее проявление варьируется от локализации патологического процесса. Если боль в спине отдает в ногу, то воспалительные явления будут протекать в поясничном отделе позвоночника, который отвечает за работу и восприимчивость мышц нижних конечностей.

Формируется определенная цикличность процесса: появляющееся при болевых ощущениях спазмирование в мышцах провоцирует увеличение компрессии нерва, усиливающей дискомфорт. Выделяются следующие провоцирующие факторы возникновения корешкового синдрома кроме остеохондроза:

  • Травматизм позвоночного столба.
  • Межпозвоночные грыжи, их протрузии. Формируются во время выбухания либо выпадения определенных частей межпозвоночных дисков за границы позвонков.
  • Наследственный фактор.
  • Особые инфекции, которые приводят к воспалительным явлениям. Например, туберкулез и сифилис.

Ишиалгия

Не считается самостоятельной патологией. Совокупность признаков, которые спровоцированы дегенеративными переменами в позвоночном столбе. Ввиду компрессии корешков седалищного нерва больной испытывает неприятные ощущения по всему периметру нерва: сбоку, в бедрах, в подколенной части, в голеностопе.

Невзирая на то, что патологический процесс формируется в поясничном отделе, болевые ощущения локализуются на участке выхода седалищного нерва – ягодице. Во время ишиалгии пациент ощущает трудности при осуществлении физической нагрузки, не может упереться на поврежденную ногу, обычные наклоны и приседания станут затруднительными. Кроме того, вероятна незначительная немота пораженной нижней конечности, которая способна распространиться до пальцев.

Люмбаго

Когда острая ноющая боль в пояснице отдает в ноги, то спровоцировать ее могут интенсивные физические нагрузки с дальнейшим внезапным охлаждением организма. Даже небольшие физические усилия лишь ухудшают самочувствие, зачастую больной не в состоянии сам передвигаться. 2 дня отдыха помогут избавиться от прострела, хоть и не излечат окончательно от патологии.

Люмбалгия

Сопряжена с болевыми ощущениями в поясничном отделе, отечностью в мягких тканях возле позвоночного столба и уменьшением восприимчивости нижних конечностей. Возникает в результате стирания межпозвоночных дисков после сложных травм либо длительного напряжения на позвонки.

Люмбоишиалгия

Интенсивные и острые болевые ощущения ограничивают пациента в движении и не дают подняться. Меняется осанка: туловище наклонится вперед, спина согнется в грудной клетке. Патологический процесс сопряжен с возникновением онемения в ногах и ощущением тяжести.

Другие причины

Болевые ощущения в области спины, которые иррадиируют в ноги, не во всех случаях сопряжены с повреждениями позвоночного столба. Провоцирующими факторами возникновения такой симптоматики становятся:

  • Патологические процессы в почках.
  • Гинекологические болезни у лиц женского пола (воспалительные явления в придатках, кистозные образования в яичнике).
  • Тяжелые вирусные болезни (ВИЧ-инфицирование).
  • Продолжительное контактирование с ядохимикатами, радиацией.
  • Некоторые хирургические патологии.
  • Чрезмерное потребление алкогольных напитков и наркотических средств.

Кроме того, подобная симптоматика зачастую отмечается во время беременности. Болевые ощущения в поясничном отделе, которые иррадиируют в нижние конечности возникают в 1 триместре и часто проходят лишь после родов.

Изначально, когда боль в пояснице справа или слева отдает в ногу, это обусловливается интенсивным напряжением на позвоночный столб вследствие увеличившейся массы и перемещения центра тяжести брюшной полости в результате формирования зародыша. Но когда болевые ощущения продолжительный период времени не исчезают и в послеродовой период, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Место локализации боли и ее характер

Для клинических признаков свойственно многообразие – болевые ощущения бывают слабо либо ярко выраженными, ноющими, жгучими, сжимающими, рвущими либо стреляющими. Формируются во многих ситуациях резко, зачастую в одной стороне, в частности остро ощущаются в области ягодицы либо тазобедренного сустава, далее переходят на нижнюю конечность.

Такое состояние продолжается достаточно длительный период времени. Без терапии патология самостоятельно не исчезнет, процесс только усугубиться, сопровождаясь вегето-сосудистыми либо нейродистрофическими признаками. Как результат, будет нарушена двигательная функция ног, появится чувство онемения.

Резкое мышечное спазмирование в поясничном отделе ведет к ограничению двигательной активности в пояснице и квалифицируется как мышечно-тоническая форма. Онемение в комплексе с нестерпимыми болями является типичным проявлением для вегето-сосудистых проявлений.

Наружный вид пораженной конечности имеет отличия от здоровой, возле стопы она более бледная. Если коснуться, она холодная на ощупь благодаря высокому сосудистому тонусу. Пациент испытывает жар или либо зябкость. Внезапные болевые ощущения создают препятствия для подъема. Нейродистрофия характеризуется жгучим дискомфортом, который нарастает в ночное время. Зачастую отмечается дистрофия в качестве истончения кожного покрова.

Болевой приступ возникает внезапно с одного бока поясничного отдела, крайне редко с двух сторон, реже в ягодице либо в тазобедренной области. Обычно, приблизительно спустя 7 дней дискомфорт перейдет на нижнюю конечность и пациенту станет сложно ее выпрямлять. Больной пытается предотвратить нагрузки на поврежденную ногу и в основном она полусогнута или отводится вперед либо вбок.

В горизонтальной позе существенно снизить дискомфорт поможет положение «зародыша» – лежа на здоровой стороне необходимо поджать пораженную ногу к брюшине. Когда процесс охватит две ноги, возможно, помочь пациенту, рекомендовав лечь на спину, поджать ноги. Перевернуться на живот не дадут острые болевые ощущения.

Какое-либо неаккуратное движение на запущенной стадии доставляет неприятные ощущения. В некоторых случаях у пациента отмечаются нарушения сна при наличии болезненного дискомфорта. Часто наблюдается расстройство болевой восприимчивости, в нижних конечностях возникает фантомный дискомфорт.

Диагностика

При любых раскладах правильный диагноз ставится непосредственно специалистом. До того, как назначить диагностику, он должен собрать детальный анамнез. У пациента уточняют:

  • характер дискомфорта;
  • взаимосвязь болей с физическими нагрузками;
  • зависимость от погодных условий;
  • наличие болевых ощущений в спокойном состоянии;
  • концентрация дискомфорта;
  • присутствие болезненных ощущений в 1либо 2 ногах;
  • наличие дополнительной симптоматики: дискомфорт в области спины, ягодицы;
  • присутствие красноты, отеков, синюшности, бледности и бескровности кожи;
  • возникновение жара и жжения либо озноба в ногах.

При патологических процессах нижние конечности могут также мерзнуть, отниматься. Иногда наблюдается ломота, онемение, тянущие и стреляющие ощущения. Отталкиваясь от данных проведенной диагностики, врач назначает соответствующую терапию. Самыми информативными считаются следующие способы:

  • Рентген данной области спины;
  • КТ;
  • МРТ.

Как купируется боль

В бытовых условиях при наличии неприятных ощущений в поясничном отделе, возможно, предпринять такие меры:

  • гарантировать пациенту покой – по максимуму уменьшить активность и 2-3 дня находиться в постели;
  • спать на жестком, ровном покрытии – на специальном матрасе, а если он отсутствует – на полу;
  • ношение специального поддерживающего бандажа либо теплого пояса на поясничном отделе – поясница может быть утеплена платком из шерсти либо шарфом;
  • намазать пораженный участок мазями с согревающим и обезболивающим эффектами;
  • при интенсивном дискомфорте употребить анестетики и вызвать врачей.

Болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ноги являются симптоматикой опасных патологических процессов, самостоятельное лечение либо игнорирование проблемы способно вызвать хронизации болезни, а устранить ее станет значительно труднее.

Лечение

Если боль в пояснице отдает в левую ногу или правую, то требуется обратиться за помощью к специалистам. Своевременная терапия заболевания предполагает специальные процедуры и употребление медикаментозных средств. Лечение начинается с всесторонней диагностики. Параллельно начинается симптоматическая терапия, которая помогает улучшить самочувствие пациента и купировать патологию.

Препараты

Если присутствуют острые болевые ощущения, специалисты рекомендуют лекарственную терапию, призванную устранить дискомфорт и спазмирование в мышцах. Она предполагает употребление:

  • анальгезирующих средств;
  • НПВС (диклофенак, кетотифен, и пр.);
  • хондропротекторов (средства, которые помогают восстановить хрящевые ткани);
  • кортикостероидов (применяются в качестве мазей, кремов).

Физиотерапевтические процедуры

Действенной считается физиотерапия. Распространенным видом данного лечения является иглорефлексотерапия наряду фармакопунктурой. Такая методика помогает восстановить микроциркуляцию и снизить отеки. Вследствие этого уходит спазмирование в мышцах. Мануальная терапия также применяется, однако обладает большим количеством противопоказаний. Упражнения при болях, в пояснице отдающих в ногу подбирает непосредственно специалист.

Хирургическое лечение

Если пациент продолжительное время не обращался к специалисту и подвергал нагрузкам пораженную конечность, помочь сможет лишь оперативное вмешательство. Проводят его в стационарных условиях. После такой терапии больному назначают лекарственное лечение до окончательного восстановления. Хирургическое вмешательство устранит провоцирующий фактор заболевания, но не скорректирует недомогание в поясничном отделе. Потому, когда ощущается тянущая боль, в пояснице отдающая в ноги, нужно без промедлений обращаться к врачам. Грамотная и своевременная терапия даст возможность предотвратить опасные осложнения.

Профилактика

Чтобы предотвратить неприятную симптоматику необходимо:

  • отказаться от ношения некомфортной обуви;
  • исключить непосильное физическое напряжение;
  • следить за массой тела;
  • отказаться от табакокурения;
  • давать ногам достаточно отдохнуть.

Чтобы улучшить кровоток, нужно увеличить двигательную активность, заняться умеренными нагрузками. Чтобы сохранить здоровый позвоночник, поверхность должна быть жесткой.

При появлении неприятных ощущений в области поясницы терапия основывается на установлении и избавлении провоцирующего фактора заболевания, устранении воспаления и болезненных ощущений, поддержании позвоночного столба в надлежащем состоянии.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

bolivspinenet.ru

Болит поясница и отдает в ноги

Боль в пояснице, отдающая в правую ногу и другие части тела, является распространенной жалобой современных людей. Чаще всего от неприятных ощущений страдают старики и будущие мамы, хотя в последнее время значительно участились случаи появления проблемы в более раннем возрасте. Изначально такой симптом устраняется довольно легко, но по мере прогрессирования может приводить к нарушениям работы внутренних органов, параличу или даже летальному исходу.

Где находится проблемный участок

Так уж сложилось, что большинство людей не знают причины боли в спине, в области поясницы и не считают их довольно серьезными, а зря. Такие симптомы могут быть довольно опасны.

Этот отдел представляет собой конечную часть позвоночника и соединяет верхнюю и нижнюю половину человеческого тела.

Как показывает медицинская практика, эта часть спины беспокоит наиболее часто, потому что на нее приходится максимальная нагрузка. Здесь собрано множество нервных окончаний, которые могут защемляться и воспаляться под воздействием различных причин.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Определить присутствие какого-либо заболевания по наличию болевого синдрома не представляется возможным.

Причины боли в спине, в области поясницы, могут быть следующими:

  1. Проблемы с седалищным нервом (люмбоишиалгия, ишиалгия).
  2. Патологии позвонков (люмбализация).
  3. Заболевания, связанные с дефектами дисков (люмбалгия).
  4. Воспаления нервных корешков и проблемы с позвоночным столбом на всем протяжении (корешковый радикулит).
  5. Новообразования (грыжи, протрузии, доброкачественные и злокачественные опухоли).
  6. Комплексные недуги (остеохондроз).

Патологии внутренних органов

В некоторых случаях боль в пояснице отдает в правую ногу и может быть симптомом заболеваний:

  • желудочно-кишечного тракта (колиты, геморрой, опухоли, свищи, некрозы, непроходимость кишечника);
  • печени и желчевыводящих путей (гепатиты, холециститы, дискинезии, наличие камней в желчном пузыре);
  • мочевыводящей системы (циститы, кисты, пиелонефриты, камни в почках, мочеточнике);
  • половых органов (простатиты, воспаление яичников, злокачественные новообразования, кисты).

Нередко симптом вызывается совокупностью вышеперечисленных причин.

Другие факторы

Нередко боль в спине, иррадиирущая в ногу, может быть вызвана:

  • недостатком витаминов и минеральных веществ;
  • системным поражением костной ткани (остеопорозом);
  • беременностью;
  • сильными физическими нагрузками или отсутствием физической активности;
  • стрессами;
  • лишним весом;
  • длительным пребыванием в неудобной позе;
  • вирусными заболеваниями;
  • вегетососудистой дистонией;
  • воспалением нервных окончаний.

Перечень факторов, так или иначе связанных с развитием болевого синдрома, довольно обширен, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз. Свои предположения по поводу первопричины болей можно озвучить врачу, которому они, возможно, помогут разобраться в сложившейся ситуации.

Когда стоит насторожиться

Если боль в пояснице отдает в правую ногу, это беспокоит многих. Но мало кто обращается к врачу, особенно если она незначительная и хорошо устраняется при помощи обезболивающих средств из домашней аптечки.

По этой причине большинство выявляемых заболеваний уже находятся в запущенной форме и тяжело поддаются лечению. Поэтому всем пациентам необходимо понаблюдать за своим состоянием и в обязательном порядке посетить врача, если присутствует:

  • сильная пронизывающая или длительная вялотекущая боль;
  • онемение конечностей;
  • утрата чувствительности;
  • ощущение ползания мурашек;
  • прострел в правую или левую ногу, ягодицы, лопатки;
  • мигрень, головокружения;
  • появление черных точек перед глазами.

Такие состояния могут быть очень опасны, поэтому не стоит принимать какие-либо препараты. В большинстве случаев они снимают только симптоматические проявления, причина же остается и нередко усугубляется.

Диагностика

Что делать при боли в пояснице, интересует многих. Для выяснения причины и постановки точного диагноза необходимо прийти на консультацию к врачу-терапевту, который после предварительного осмотра даст дальнейшее направление на:

  • рентген проблемной области;
  • общий анализ крови и мочи.

Если у него возникнут дополнительные подозрения, то список может быть дополнен:

После получения всех необходимых данных пациенту будет выдано направление к следующим специалистам:

  • неврологу;
  • травматологу;
  • нефрологу;
  • венерологу;
  • урологу;
  • гинекологу;
  • гастроэнтерологу;
  • хирургу;
  • онкологу.

Чаще всего наблюдается необходимость посещения сразу нескольких врачей, особенно когда диагноз под сомнением.

Лечение медикаментами

Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу, требует комплексного подхода и подбирается в зависимости от многих факторов:

  • основного заболевания;
  • тяжести состояния;
  • наличия сильных болей и воспалительных процессов;
  • возраста и пола;
  • наличия беременности, лактации и т. п.

Основные цели лечения:

  • устранение причины болезни;
  • снятие дискомфорта;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • снятие воспаления;
  • восстановление подвижности суставов;
  • профилактика нервного перенапряжения.

Если причина кроется в патологиях позвоночника, то чаще всего назначаются:

  • противовоспалительные средства (перорально и в виде гелей, мазей);
  • обезболивающие лекарства;
  • витамины и минералы;
  • препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

При наличии патологии внутренних органов, лечение подбирается индивидуально и требует комплексного подхода.

Категорически запрещено применять методы народной медицины, т. к. многие патологии стремительно прогрессируют (например, рак), и пациент, не обратившийся к врачу своевременно, теряет драгоценное время.

Лечебная гимнастика

Если появились боли в пояснице, их можно отлично устранить при помощи комплекса специальных упражнений.

Их основное действие направлено на восстановление метаболических процессов, происходящих на проблемном участке.

Правильно подобранная гимнастика позволяет:

  • наладить питание пораженного отдела;
  • обеспечить полноценное кровоснабжение;
  • повысить упругость мышц, основной задачей которых является поддержание скелета.

Следует учитывать, что подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач, потому что неправильные и резкие движения могут очень усугубить проблему, вплоть до необходимости проводить операцию.

Во время лечебной зарядки необходимо знать, что:

  1. Первые занятия проводят под контролем тренера, далее допустимо домашнее лечение.
  2. В случаях обострения заболевания зарядку не делают – это очень вредно. Для начала проводят обезболивающее и противовоспалительное лечение, а потом возвращаются к гимнастике. Иногда с разрешения лечащего врача можно делать несложные упражнения, не доставляющие дискомфорта.
  3. Нельзя добавлять и убирать движения из рекомендованного списка.
  4. Если во время тренировки возникает боль, об этом стоит рассказать врачу, а до этого отложить выполнение.
  5. Резкие рывки, повороты могут очень навредить, поэтому все упражнения делают медленно и плавно.
  6. Не стоит допускать возникновения отдышки.
  7. Нагрузки следует чередовать с отдыхом. Между каждым подходом перерыв порядка 30-60 секунд.
  8. Крайне полезен для позвоночника вис на турнике. Он позволяет сформировать правильную осанку, а в некоторых случаях устранить боль, связанную с ущемлением поясничного нерва.

Данные процедуры могут быть проведены в качестве дополнительной терапии остеохондроза конечного отдела спины и других дегенеративных изменений этой области.

Показаниями к использованию метода являются:

  • хронические заболевания конечного отдела позвоночника;
  • состояние ремиссии;
  • защемление нервов;
  • мышечные боли, локализованные на патологическом участке.

Абсолютным противопоказанием к проведению такого лечения является обострение. В этом случае сначала назначают симптоматическую терапию, а потом переходят к массажу.

Запрещено его проводить при:

  • остеомиелите;
  • онкологических и других опухолях;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • активном туберкулезе;
  • острых вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождающихся повышенной температурой тела;
  • патологиях лимфатической системы;
  • варикозном расширении вен.

Процедуру осуществляют одним из методов, рекомендованных врачом.

Применяют следующие виды массажа:

Такая разновидность лечения может стать отличной подготовкой перед ежедневным комплексом упражнений.

«Что делать при боли в пояснице, если комплексное лечение не дало положительных результатов?», — часто спрашивают пациенты, прошедшие курс неэффективной терапии. В этом случае может быть проведено хирургическое вмешательство, однако врачи прибегают к этому методу в крайнем случае, когда без него никак не обойтись.

Показаниями к операции на конечном отделе позвоночника могут быть:

  1. Осложнения в виде нарушения работы внутренних органов.
  2. Параличи.
  3. Парезы ног.
  4. Невыносимые боли, не устраняемые медикаментами.

В случаях, когда обнаружена грыжа межпозвонковых дисков, операция проводится не всегда. По возможности сначала применяют консервативные методы, физиопроцедуры и прочее.

Такое вмешательство довольно опасно для пациента, т. к. всегда существует вероятность развития осложнений, которые могут стать причиной негативных последствий.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной диагностики тянущая боль в пояснице и правой ноге может обернуться для пациента такими последствиями:

  • различными параличами, парезами;
  • нарушением функционирования внутренних органов малого таза;
  • появлением грыж;
  • серьезными проблемами со стороны костного мозга;
  • спондилезом;
  • спондилоартрозом;
  • остеофитозом;
  • хромотой.

Это очень серьезные заболевания, поэтому стоит серьезно задуматься, игнорируя очередной сигнал от своего организма.

Профилактические мероприятия

В большинстве случаев если боль в пояснице отдает в правую ногу, то это возникает как следствие нездорового образа жизни, поэтому для предотвращения неприятного симптома необходимо соблюдать несколько несложных советов:

  1. Включить в свой рацион побольше продуктов, содержащих кальций, таких как цельное молоко, творог, кефир и т. п. Можно периодически пропивать курс витаминов и минералов. Именно это вещество является одним из важнейших строительных элементов человеческого скелета.
  2. Регулярно употреблять в пищу мясо с хрящами и сухожилиями. Такие продукты помогают восстановить собственную ткань позвоночника. Существует немало аптечных препаратов подобного действия.
  3. Вести активный образ жизни. Ходить побольше пешком, делать ежедневную несложную зарядку, плавать в бассейне и т. п. Это нужно для укрепления мышц спины, осуществляющих поддержку позвоночника.
  4. Распрощаться с вредными привычками. Алкоголь и никотин крайне губительно действуют на человеческий организм, постепенно разрушая его изнутри. Пьющий и курящий человек меньше думает о физической активности, т. к. лишние движения вызывают сильную усталость.
  5. Избегать тяжелых физических нагрузок. Подъем тяжестей может провоцировать серьезные заболевания.

Исходя их всего вышесказанного, можно сделать вывод: если у пациента присутствуют боли в пояснице и немеет правая нога, а также другие части тела — это может быть довольно опасным симптомом. Самолечение в данном случае противопоказано. Для того чтобы не допустить серьезных проблем в будущем, необходимо заниматься здоровьем своей спины с ранней молодости, иначе впоследствии придётся расплачиваться за нездоровый образ жизни остеохондрозами, радикулитами и прочим.

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

  • Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

  • Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

  • Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

  • Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

  • Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

  • Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

  • Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

  • Остеопороз
  • Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
  • Пролапс, протрузия диска
  • Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
  • Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
  • Сакрализация, люмбализация
  • Остеофиты, остеомиелит позвонка
  • Фасеточный синдром

Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  • Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва, латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
  • Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
  • Метаболические полинейропатии и мононейропатии
  • Невринома спинального корешка
  • Опухоли спинного мозга
  • Спинальный сифилис
  • Эпидуральная гематома или абсцесс
  • Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
  • Плексопатии, сирингомиелия
  • Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
  • Острые нарушение спинального кровообращения

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Нейроортопедическое исследование
  • Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
  • ЭМГ — электромиография
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
  • Посев и исследование ликвора
  • Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Любая болевая реакция организма создаёт человеку дискомфорт. От неё хочется избавиться как можно скорее. Но прежде чем принимать какие-либо меры, всегда нужно понимать, что она спровоцирована конкретной причиной или их комплексом. В нашей статье остановимся подробнее, почему боль в пояснице отдает в ногу, что её может вызвать, какие существуют методы лечения.

Причины болей в спине

Проблемные ситуации со спиной в районе поясницы никогда нельзя определить как однозначные. Они возникают из-за болезней нижней области позвоночника, воспалений спинного мозга. Болевые реакции также разнообразны: в спине в районе поясницы может ныть, неметь, тянуть, а иногда больные используют в речи слово «отниматься». Только полноценное медицинское обследование поможет установить истинную причину болевого синдрома.

Всё разнообразие причин возникновения болевых реакций в пояснице, которые отзываются болью в ноге, условно делят на несколько типов.

  1. Мышечно-тонический тип. Так характеризуются спазмы, нарушения осанки, различная ограниченность подвижности конечностей. К причинам этого типа относятся остеохондроз, поясничные грыжи, протрузии межпозвоночных дисков. Указанные патологии вызывают воспалительные процессы в нервных окончаниях, их утолщения. Ощущения боли будут регулярными, тянущими, из-за чего человек ограничивает двигательную активность, бережно относится к ногам.
  2. Вегетососудистый тип. При этом типе боли в пояснице человек чувствует онемение и в ногах, а также жжение. При необходимости резкой смены положения тела из горизонтального в вертикальное, этот признак обязательно возникает. На поражённом участке тела кожный покров бледнеет и становится более прохладным.
  3. Нейродистрофический тип болезненности. Усиливаясь во второй половине дня и к ночи, создаёт ощущение жжения. Нейродистрофию считают крайне запущенной стадией заболевания. Она характеризуется патологическими изменениями в кровеносных сосудах, пережиманием нервных окончаний в поясничной области, что, в свою очередь, может стать причиной опухолей, воспалительных процессов в позвоночнике.

Болезненность в поясничном отделе позвоночника вызывается также и всевозможными гинекологическими заболеваниями, а также нарушениями в работе почек, мочевыделительной системы. При некоторых из них болевое ощущение в пояснице отдаёт в ягодицу и ногу.

В программе «Жить здорово» обсуждают данную проблему.

К основным причинам боли в спине в области поясницы относят следующие заболевания.

  • Любмоишиалгия. Эта патология развивается по причине сдавливания и воспаления седалищного нерва на выходе из позвоночника. Боль обостряется в случаях переохлаждения организма, повышенной физической нагрузки. Характеризуется как нестерпимая болезненность от поясницы и ниже, до ступни, особенно при движении.
  • Ишиалгия. Заболевание похоже на предыдущее, отличительная черта – место локализации воспаления: крестец. Нижняя часть спины – поясница — начинает болеть, затем эти ощущения отдают в ягодицу и бедро. Особенно резкой боль в пояснице становится при неудачном поднятии чего-либо тяжёлого.
  • Корешковый синдром или радикулопатия. Патология неврологического происхождения. Вызывается давлением на нервные окончания спинного мозга. В очаге болезненности происходит нарушение кровотока, возникает отёчность, воспаление, провоцирует боль в пояснице, сильно отдающую в ноги. Среди благоприятных условий для приступа поясничного радикулита особенное внимание стоит уделить чрезмерному переохлаждению, несоответствующему возрасту и телосложению, физическому напряжению. Бывает, что приступы вызываются простудными и вирусными заболеваниями. Они существенно усиливаются при ходьбе, смене положения тела.
  • Защемлённый седалищный нерв. Боль, начинаясь от поясницы, может отдавать во всю ногу вплоть до стопы. При отсутствии своевременного лечения возможна атрофия седалищного нерва.
  • Прострел (люмбаго). Достаточно часто встречающееся явление у людей старше 30 лет. Болезненность в пояснице характеризуется как стреляющая. Отдаёт в правую или левую ногу, может стать причиной обездвиживания больного.
  • Зачастую у человека наблюдается сильная боль в спине, отдающая в ногу, которая обусловлена наличием основного патологические нарушения урологического и гинекологического характера. Подобная реакция организма проявляется при опухолевых заболеваниях органов малого таза. Реже и не такие сильные приступы провоцируются нефрологическими заболеваниями, а также язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Так называемый туннельный синдром. При нём резкая болезненность, чувство жжения возникает только с одной стороны поверхности бедра. Чаще всего реакция обостряется во время двигательной активности.
  • Если боль в пояснице справа отдаёт в ногу, то возможны болезни органов дыхания, печени.

Это далеко не исчерпывающий список, почему возникает болезненность в пояснице, отдающая в ногу. Но любая из этих причин требует к себе повышенного внимания.

Боли вызванные крестцово‑подвздошным синдромом, обсуждают в видео ниже.

При любой подобной ситуации ни в коем случае нельзя оставлять её без внимания, надеясь, что болевые ощущения в пояснице исчезнут сами по себе. При первых же болевых проявлениях нужно проконсультироваться у специалиста.

Диагностика

В случае если болит спина, а болью отзывается нога вплоть до ступни, наблюдается напряжение низа живота, то врач направит человека на всестороннее обследование. Наиболее часто назначаются следующие обследования:

  • Общие анализы (мочи, крови).
  • Рентгенологическое исследование тазобедренных суставов.
  • Компьютерная или магниторезонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • УЗИ сосудов.
  • Электромиография (исследование нервных волокон).
  • Консультация узких специалистов: гинеколога, уролога.

Возможна помощь гастроэнтеролога, если к болезненности в пояснице справа добавляется чувство тяжести. Этот признак присущ заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Если наблюдается отёчность конечностей, изменения в моче, то необходимо посетить нефролога для определения наличия почечных недугов.

  • Ограничение физической активности.
  • Соблюдение постельного режима (при этом желательно использование ортопедического матраса).
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Приём лекарств.

Лекарственная терапия

Применение лекарств облегчает состояние больного, снимает воспаление в пояснице. По способу действия медикаменты, которые используют в этих ситуациях, делят на следующие группы.

  1. Анальгетики. Снимают острые боли в пояснице, приносят временное облегчение. Возможно применение в качестве местной блокады.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Обладают наиболее выраженным эффектом. Помогают устранить не только воспаление, но и отёчность. Болевой синдром в пояснице также достаточно быстро притупляется. Если нарушена работа сустава, то лекарства этой группы могут её простимулировать. Чаще всего используются в виде таблеток, кремов, мазей, но возможно и в виде инъекций.
  1. Миорелаксанты обезболивают, снимая мышечные спазмы и подавляя рефлексы.
  2. Хондропротекторы нового поколения. Они восстанавливают хрящевую ткань, регулируют обмен веществ.
  3. Кортикостероиды. Препараты, содержащие гормоны, снимают воспаление.
  4. Витамины группы В применяют в виде уколов в случае, если болезненность спины наблюдается длительное время и боль продолжает отдавать в нижние конечности.

С особым вниманием к применению медикаментов нужно отнестись женщинам во время беременности, т.к. вероятны противопоказания.

Порекомендовать приём лекарственных препаратов может только врач. При их использовании необходимо чётко соблюдать дозировку, внимательно следовать инструкции по применению.

Физиотерапия и другие процедуры

В качестве дополнительных поддерживающих мер, если у человека болит поясница и отдаёт в ногу, используется система процедур. Они необходимы для уменьшения болезненных реакций, улучшения кровотока, восстановления процессов обмена веществ. При отсутствии противопоказаний рекомендуют:

  • Дарсонвализацию.
  • Общий и акупунктурный массаж.
  • Грязевые ванны.
  • Мануальную терапию.
  • Аппликации, обертывания и компрессы.
  • Мануальную терапию.

Обязательно курсовое применение любой из этих процедур, повторение курса обычно назначают через 2-3 недели.

При болях в пояснице справа или слева часто хорошо помогает ношение бандажа. Пожилые люди также с этой же целью носят согревающий пояс. Его можно сделать из обычного шарфа или платка. Ещё больное место растирают специальными средствами, которые дают согревающий эффект, они замечательно уменьшают боль.

Кроме названных мер, часто используются комплексы лечебной физкультуры. Специально подобранная система упражнений способна уменьшить или даже полностью снять болевой синдром в пояснице. Это возможно при соблюдении принципа регулярности и соответствия упражнений возрасту, телосложению.

Обязательно к просмотру видео в котором показаны упражнения для поясничного отдела.

В самых сложных случаях больному могут предложить решение проблемы с помощью операции.

Профилактические меры

В стадии ремиссии медики рекомендуют комплексный подход. Он может включать в себя следующие меры.

  1. Применение ортопедических постельных принадлежностей.
  2. Стремление и максимальное соблюдение здорового образа жизни.
  3. Выполнение распорядка дня.
  4. Ходьба.
  5. Конные, велосипедные прогулки.
  6. Плавание.
  7. Ежедневная гимнастика, состоящая из специального комплекса. При этом необходимо исключение скручивающих упражнений.
  8. Профилактический (весенний и осенний) приём витаминных комплексов.
  9. Ограничение на поднятие тяжестей (до 3 кг), исключение резких поворотов и наклонов во время выполнения работы.
  10. Прогулки.

Таким образом, боль в поясничном отделе позвоночника, которая отдаёт в ногу, может оказаться симптомом серьёзного заболевания. Не оставляйте её без внимания, надеясь, что она прекратится сама. Конечно, в экстренных случаях болевой синдром на некоторое время можно ослабить самостоятельно. Но решить проблему может только врач.

Многим людям знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для того чтобы вылечить ноющую спину, необходимо установить правильный диагноз, что осложняется наличием множества болезней со схожим симптомом: дегенеративные заболевания в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнение после травм и даже киста яичника. После нагрузок ситуация ухудшается, и тогда боль в спине отдает в ногу, порой так сильно, что это мешает ходить.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Помимо болей с правой, или с левой стороны спины может беспокоить общая слабость в ногах, частое появление «мурашек», лёгкое онемение и судороги ночью. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

Елена Малышева и ее помощники рассказывают о причинах возникновения боли в спине, отдающей в ногу:

Обратите внимание на то, что иногда болезненность низа спины и ног имеют разные происхождения и ничем не связаны. Внимательно осмотрите сосуды на ногах: боль может появиться из-за плохого кровоснабжения.

Согласно статистике, наиболее подвержены появлению боли внизу спины пожилые люди и те, кто ведут малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители, активные пользователи компьютеров.

Причины возникновения болевого синдрома

Чтобы определить, что именно требуется лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Есть множество заболеваний, характеризующихся болью в спине, отдающей в ногу, и вот некоторые из них:

Корешковые синдромы

Проявляется в компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной возникновения данного синдрома является остеохондроз, то есть разрушение позвоночника, от межпозвонковых суставов и дисков, до самих тел позвонков. По мере развития патологии и увеличению участков воспаления возле корешков спинного мозга снижается чувствительность некоторых участков кожи и увеличивается болевой синдром.

Как считают неврологи, в большинстве случаев именно дегенеративные заболевания позвоночника являются источником боли внизу спины.

Развитие симптомов и их проявление зависит от размещения патологии. Если у вас болит спина и отдает в ногу, то воспаление протекает в пояснично-крестцовом отделе вашего позвоночника, отвечающего за функционирование и чувствительность мышц ног.

Образуется своеобразная цикличность процесса: возникающий при боли мышечный спазм ведет к увеличению компрессии нерва, которая усиливает боль.

Выделяют несколько причин появления корешкового синдрома помимо остеохондроза:

  • Травмы позвоночника.
  • Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии. Проявляются в выбухании или выпадении некоторых участков межпозвоночных дисков за край позвонков.
  • Наследственность.
  • Специфические инфекции, приводящие к воспалению. Примером подобных инфекций является туберкулез позвоночника и сифилис.

Ишиас (ишиалгия)

Не является самостоятельным заболеванием. Скорее это комплекс симптомов, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике. Из-за сдавливания корешков седалищного нерва пациент может испытывать болезненные ощущения по всей длине нерва: в боку, в бедрах, под коленом, в голеностопе.

Несмотря на то что патология развивается в пояснично-крестцовом отделе, боль концентрируется в месте выхода седалищного нерва – ягодице.

При ишиасе больной испытывает затруднение в выполнении физических упражнений, не способен сделать упор на поражённую ногу, а простые наклоны и приседания становятся невозможными. Также возможно лёгкое онемение больной ноги, способное распространиться до кончиков пальцев.

Прострел (люмбаго)

Острая боль в спине, отдающая в ногу, появляется из-за чрезмерных физических нагрузок с последующим резким охлаждением организма. Даже незначительные физические усилия только ухудшают состояние, часто пациент не способен даже самостоятельно передвигаться.

Пара дней отдыха снимут прострел, хотя и не смогут полностью излечить от него.

В популярной телепрограмме о здоровье «Жить здорово» освятили проблему люмбаго. Подробнее смотрите в этом видео:

Люмбалгия

Сопровождается болями в нижней части спины, отёками мягких тканей около позвоночника и снижением чувствительности ног. Появляется из-за стирания межпозвоночных дисков после тяжёлых травм или продолжительных нагрузок на позвоночник.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Люмбоишиалгия

Сильная и резкая боль ограничивает человека в движениях и не даёт встать на ногу. Изменяется осанка: тело наклоняется вперёд, спина сгибается в грудном отделе. Патология сопровождается появлением онемения в правой или левой ноге и чувством тяжести в конечности.

Люмболизация и сакрализация

Обе патологии являются врождённым дефектом:

  1. При люмболизации число позвонков уменьшено из-за того, что они срастаются в районе поясницы и крестца.
  2. При сакрализации количество позвонков увеличивается.

Ноющие ощущения в спине проявляются к 20 годам и усиливаются при физических нагрузках на дефектные области позвоночника.

Седалищный нерв самый крупный в нашем организме, поскольку он формируется из нервных корешков крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Причиной возникновения защемления являются следующие факторы:

  • травмы и некорректное их лечение;
  • переохлаждение;
  • физические нагрузки;
  • прогрессирование спинной грыжи и остеохондроза.

При лечении защемления прежде всего устраняются спазмы мышц и боль. Медикаментозное лечение назначается врачом и включает в себя различные препараты, снимающие боль: противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие. Для дальнейшего восстановления назначается физиотерапия и дозированные физические упражнения.

Другие причины

Боли в спине, отдающие в ногу, не всегда связаны с поражениями позвоночника. Причинами появления данного симптома могут стать:

  1. Почечные патологии.
  2. Гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, киста яичника).
  3. Тяжёлые инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекции).
  1. Долговременные контакты с ядохимикатами, радиацией.
  2. Определённые хирургические заболевания.
  3. Злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами.

Также данный симптом встречается у беременных женщин, причем достаточно часто.

Боль в спине, отдающая в ногу появляются на ранних сроках беременности и зачастую проходит только после родов.

Прежде всего, в данном случае болезненность спины справа или слева обусловлена повышенной нагрузкой на позвоночник из-за возросшей массы и смещения центра тяжести живота из-за развития плода. Однако если боль долгое время не проходит даже после родов, то следует обратиться к врачу.

Амбулаторное лечение

К сожалению, иногда обратиться за помощью к специалисту не представляется возможным. В таком случае есть несколько способов, которые могут облегчить состояние больного:

  • Пассивный отдых. Один из самых важных пунктов. Если вас донимают боли в спине, отдающие в правую или левую ногу, необходимо отказаться от любых нагрузок на позвоночник.
  • Коррекция питания. Сбалансированная диета предоставит вашему организму необходимые ему питательные вещества. Благодаря устранению клеточного голодания у вас появятся силы для борьбы с болезнью.
  • Массажи. Главной задачей массажа становится снятие воспаления и напряжения мышц спины и ног. Массаж улучшит кровоснабжение тканей, что положительно скажется на состоянии здоровья.
  • Разогревающие процедуры. Грелки, мази и тёплые ванны помогут снизить боль.
  • Дозированная нагрузка. Лечебная физкультура, плавание и растяжка разработают проблемные зоны и улучшат их кровообращение. Внимательно следите за своими ощущениями во время выполнения упражнений: вы не должны чувствовать боли, а при её появлении нужно немедленно снизить степень нагрузки.

Профессиональная консультация

Несмотря на эффективность «домашних» методов, если у вас болит спина и отдаёт в ногу, то наилучшим выходом остаётся обращение к специалисту. По результатам полной диагностики врач выявит причину появления заболевания. Самым эффективным методом борьбы с болезнью будет комплексный подход: сочетание медикаментов, правильного питания, гимнастики и мазей даст наилучший результат.

В дополнение к рекомендациям врача избегайте переохлаждения, подъёма тяжестей и лишних нагрузок на позвоночник. Это позволит не дать болезни перейти в фазу её обострения и снизит боль.

Профилактика

Предупредить развитие болезни всегда легче, чем лечить её. Профилактические меры помогут вам избежать заболевания позвоночника и закрепить полученный от лечения результат.

Чтобы не испытывать ноющих болей внизу спины, достаточно выполнять всего два условия:

  1. Регулярные занятия физкультурой. Займитесь йогой, плаванием, пилатесом, больше ходите пешком или просто делайте каждое утро разминку. Бег, степ и другие активные виды спорта лучше отложить, поскольку резкое движение может принести боль.
  2. Приём хондропротекторов. Данный вид препаратов содержит те же вещества, которые есть в хряще. Хондропротекторы защищают межпозвоночные диски и замедляют разрушение хрящевой ткани.

Помните, здоровье человека исключительно в его руках! Простые упражнения, частые осмотры у врачей и купирование болезни на ранних стадиях помогут вам никогда больше не вспоминать о болях внизу спины. Но, к сожалению, если у вас нет желания вылечиться, то вам не поможет и самый лучший врач.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

О методах лечения болей в спине и седалищном нерве в данном видео рассказывает Валерий Владимирович Крамар, врач невролог-вертебролог, врач мануальный терапевт, гомеопат, ведущий специалист многопрофильной клиники «Союз»:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

successmed.ru


Смотрите также