Церебральный атеросклероз что это


Причины и лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга

Заболевание, поражающее артерии, называется атеросклерозом. Сопровождается отложением холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов, что приводит к нарушению или прекращению движения крови. Опасность болезни в ее в долгом бессимптомном развитии и повышенном риске возникновения инфаркта и инсульта.

Церебральная форма атеросклероза

Один из самых распространенных типов — церебральный атеросклероз. Он поражает сосуды головного мозга, которые делятся на 2 группы. К первой относятся интракраниальные артерии, ко второй — экстракраниальные. По данным медицинской статистики атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы наблюдается чаще, чем атеросклероз интракраниальных артерий головного мозга. Но атеросклероз интракраниальных сосудов является более тяжелой формой и по опасности занимает второе место после атеросклероз венечных артерий.

Церебральный атеросклероз отличается от других форм болезни. Объясняются отличия особенностями строения мозговых артерий:

  • Стенки лишены мышечно-эластичного слоя;
  • Имеют более развитую эластичную мембрану, которая содержит много гладкомышечных волокон;
  • Обладают более тонкими стенками, что приводит к быстрому развитию патологии.

Холестериновые бляшки, развивающиеся в сосудах головного мозга, также отличаются своим строением:

  • Содержат больше коллагена;
  • Структура каротидных отложений имеет большое количество неодинаковых частиц;
  • Бляшки, поражающие экстракраниальные сосуды, имеют фиброзную и стенозную структуру, нестабильны.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга относится к болезням постоянно прогрессирующим и к вызывающим нарушение работы ЦНС. На его долю приходится около 25% всех неврологических патологий и более 50% заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Поражает церебральный атеросклероз сонные и мозговые артерии, сосуды среднего калибра и брахиоцефальный ствол. Обычно отложения холестерина наблюдаются в сосудах подкорковых узлов, в таламусе и в сосудах варолиевого моста.

Стадии развития болезни

Заболевание может возникнуть в возрасте 20-25 лет и десятилетия развиваться со слабовыраженной и периодической симптоматикой. Проявляется обычно после 45 лет. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга проходит 3 стадии развития:

  • Первая характеризуется появлением неврастенического синдрома, снижением работоспособности и внимательности, нарушением памяти и координации движений;
  • На второй стадии отмечаются симптомы органического разрушения головного мозга;
  • Для третьей стадии болезни характерно снижение интеллекта, проявление слабоумия и частичная потеря памяти.

Начинается атеросклероз с нарушения липидного обмена, которое приводит к отложению холестерина на внутренней стороне сосудных стенок. Процесс затрагивает как крупные, так и мелкие, средние артерии. Холестериновая бляшка на начальной стадии представляет собой желтое пятно, которое постепенно проходит процесс обызвествления. По мере роста бляшка начинает перекрывать просвет артерии и часто становится причиной образования тромбов.

Увеличение размера бляшки приводит к снижению кровоснабжения данного участка. В церебральных тканях начинается кислородное голодание и дефицит питательных веществ. Эти процессы запускают развитие хронической ишемии, которая со временем становится причиной дегенерации и гибели нейронов.

Область поражения зависит от нескольких факторов:

  • Распространения патологии;
  • Диаметра сосудов;
  • Размера атеросклеротических бляшек;
  • Уровня развития бокового или обходного пути кровоснабжения вокруг ишемизированной области.

Атеросклероз часто становится причиной тромбоэмболии: от бляшки отрывается небольшой эмбол, который переносится кровотоком и способен полностью закупорить небольшой кровеносный сосуд. В зависимости от объема кровоснабжаемой зоны и уровня развития боковых ответвлений сосудов могут возникать ишемические атаки, ишемические или геморрагические инсульты.

При прогрессирующем атеросклерозе часто развивается 3 степень дисциркуляторной энцефалопатии, которая при ненадлежащем лечении переходит в сосудистую деменцию. В результате человек теряет способность адекватно мыслить, происходит ухудшение памяти, способности говорить, воспринимать реальность и понимать речь.

Причины атеросклероза

Благоприятные условия для возникновения атеросклероза магистральных артерий головного мозга создает артериальная гипертония. Атеросклероз и ГБ часто развиваются вместе, усиливая друг друга и затрудняя диагностику болезни. Одновременно может прогрессировать атеросклероз периферических сосудов, ишемия сердца, почечная или легочная недостаточность.

Наличие хронических инфекций и интоксикаций ухудшает состояние сосудов, и приводит к развитию атеросклероза. Еще одна распространенная причина заболевания — сахарный диабет, который сопровождается нарушением процесса переработки глюкозы и липидов. Его сочетание с гипертензией повышает риск изменения сосудов в несколько раз. К нарушению липидного обмена приводит и ожирение. Неправильное питание с преобладанием продуктов, насыщенных жирами, вызывает повышение уровня холестерина. При наличии генетической предрасположенности гиподинамия, переедание, курение и частые стрессовые ситуации в 100% случаев заканчиваются быстрым развитием атеросклероза.

Патология сосудов также может быть вызвана:

  • Возрастными изменениями;
  • Гиподинамией;
  • Эндокринным дисбалансом;
  • Гормональным дисбалансом;
  • Вирусными инфекциями;
  • Регулярными физическими и эмоциональными перенапряжениями;
  • Плохими экологическими условиями.

Употребление спиртных напитков не оказывает прямого влияния на сосуды, но ухудшает работу печени и снижает количество кислорода, доставляемого к органам. Злоупотребление алкоголем может спровоцировать развитие ишемии тканей и повышение ломкости сосудов, что способствует образованию холестеринового налета на внутренней поверхности и в местах их повреждения.

Симптоматика

По характеру протекания болезнь подразделятся на:

  • Медленно-развивающуюся. Сопровождается постепенным проявлением симптомов;
  • Ремиттирующую. Приводит к психическим расстройствам разной степени выраженности;
  • Злокачественную. Отличается частыми инсультами, которые влекут за собой слабоумие;
  • Острую с характерными нарушениями психики.

На начальном этапе болезни симптоматика выражен слабо и проявляется только под воздействием внешних факторов (физическая усталость, стресс):

  • Слабость, вялость, апатия, сонливость;
  • Беспричинная раздражительность;
  • Бессонница;
  • Потеря концентрации внимания;
  • Сложности с выражением мыслей;
  • Головокружения;
  • Головная боль, сопровождающаяся шумом в ушах и ощущением тяжести в голове.

Обычно после кратковременного отдыха симптомы исчезают.

Прогрессирующий атеросклероз отличается функциональными и морфологическими изменениями состояния сосудов и имеет более выраженные признаки:

  • Наблюдается ухудшение памяти;
  • Происходит изменение психоэмоционального состояния;
  • Появляется тревожность, мнительность;
  • Речь становится невнятной;
  • Нарушение координации движений наблюдается все чаще;
  • Снижается острота слуха и зрения;
  • Понижается работоспособность.

Хроническая стадия болезни сопровождается повторяющимися ишемическими атаками, которые приводят к некрозу участков головного мозга. Со временем на месте некроза появляется соединительная ткань, что делает эту область неспособной к выполнению основной функции. Признаки хронической стадии выражаются в:

  • Нарушении речи;
  • Провалах в памяти;
  • Снижении речевых способностей;
  • Потере интереса к жизни;
  • Потере навыков самообслуживания;
  • Потере ориентации в пространстве.

По данным медицинской статистики у 25-30% пациентов атеросклероз развивался в течение 10-15 лет без нарушения кровообращения в головном мозге. У 15-20% пациентов развитие болезни произошло в течение нескольких месяцев. Стремительное прогрессирование приводит к необратимым нарушениям работы головного мозга и инвалидности.

Яркость и время возникновения признаков болезни зависят от:

  • Уровня холестерина — чем он выше, тем ярче симптомы;
  • Индивидуальных особенностей: диаметра артерий, степени и угла их разветвления;
  • Наличия патологии Виллизиева круга и отсутствия боковых артерий.

Для всех трех стадий заболевания присущи и более редкие симптомы, к которым относят:

  • Страх за здоровье;
  • Резкие головные боли при вставании с кровати;
  • Приступы эпилепсии;
  • Онемение конечностей;
  • Покалывание лица;
  • Раздражительность от яркого света и громких звуков.

Симптоматика атеросклероза экстракраниальных артерий отличается выраженной ишемией тканей мозга, верхних конечностей и глаз.

Осложнения атеросклероза

При прогрессирующем атеросклерозе сосудов головного мозга прогноз жизни зависит от степени поражения и возраста пациента:

  • У половины больных, возраст которых от 40 до 55 лет, болезнь сопровождается ишемическим инсультом и в 50% заканчивается инвалидностью или смертью;
  • У 80% пациентов старше 65 лет диагностируются транзиторные нарушения кровообращения мозга, и в каждом третьем случае происходит инсульт;
  • Лишь в 5% случаев болезнь протекает без последствий.

По данным медицинских наблюдений — чем раньше проявляется симптоматика, тем хуже прогноз. При появлении признаков болезни в молодости последствия обычно тяжелые. При раннем обнаружении в 30-45 % случаев болезнь лечат при помощи операции, а для людей после 60 лет обычно применяют только лекарственную терапию. Она помогает наладить кровоснабжения мозга, но не дает полного излечения.

При несоблюдении рекомендаций врача и ненадлежащем лечении развивается атеросклеротическое слабоумие. Проявляется оно:

  • В неконтролируемом поведении;
  • В полной или частичной потере ориентации;
  • В беспричинных и быстрых сменах настроения;
  • В галлюцинациях.

Опасность слабоумия заключается в появлении психического навязчивого состояния: у пациентов возникает ощущение, что врачи, друзья и родственники что-то замышляют против него. Сопровождается это состояние агрессией и враждебностью.

Дополнительными осложнениями атеросклероза являются:

  • Острая мозговая ишемия с инсультом;
  • Хроническая ишемия с рассеянным поражением большого количества кровеносных сосудов и прогрессированием стенозирующего церебрального атеросклероза;
  • Внутреннее кровотечение.

Вероятность инсульта и летального исхода при атеросклерозе повышается у людей пожилого возраста, которые имеют частые панические атаки, не контролируют питание и не отказались от вредных привычек.

Диагностика заболевания

При подозрении на атеросклероз сосудов магистральных артерий головы пациента направляют к неврологу. Он должен провести диагностику, которая начинается со сдачи крови на анализ для выявления уровня холестерина, сахара и ЛПНП.

Для уточнения диагноза назначают методы инструментальных исследований. Дуплексное сканирование показывает состояние внутречерепных артерий, а для полноты картины делают также УЗИ. По результатам двух процедур можно точно оценить степень развития патологии и характер бляшки.

Метод транскраниальной допплерографии позволяет:

  • Измерить скорость течения крови по сосудам шеи и головы;
  • Установить зоны аномального течения, диаметр и состояние артерий;
  • Обнаружить проблемные участки.

Ангиография относится к рентгеновским методам исследования. Перед процедурой в вену через катетер вводят контрастное йодосодержащее вещество, что позволяет на снимках детально рассмотреть сосуды. КТ-ангиография дает трехмерное и детальное изображение слоев артерий, а МР-ангиографию можно проводить без контрастного вещества.

КТ назначают обычно пациентам, перенесшим инсульт, для выявления зоны поражения головного мозга. МРТ относится к диагностическим методам последнего поколения и позволяет точно определить место развития патологии, ее размеры и общее состояние головного мозга.

Лечение церебрального атеросклероза

По результатам проведенной диагностики врач определяет вид лечения. Это может быть лекарственная терапия или хирургическое вмешательство. Дополнительно всегда назначается перемена образа жизни, соблюдение диеты, повышение физических нагрузок, физиотерапия или консультации у психолога. Рекомендации по изменению образа жизни и питанию аналогичны профилактическим мерам.

Медикаментозная терапия

Традиционное лечение атеросклероза аорты коронарных мозговых сосудов обычно сопровождает пациента на протяжении всей жизни. Лекарственные препараты назначают для:

  • Нормализации липидного обмена;
  • Оптимизации кровообращения и кровоснабжения головного мозга;
  • Улучшения дыхательной функции тканей;
  • Повышения усвоения питательных веществ.

При лечении атеросклероза магистральных артерий головного мозга учитываются сторонние болезни: гипертония, сахарный диабет, почечная или легочная недостаточность и т.д. Лекарства подбираются так, чтобы не вызывать конфликта с уже принимаемыми препаратами и не спровоцировать множественные побочные эффекты.

Антитромбоцитные препараты прописывают для снижения риска ишемического инсульта. Перед их назначением проводят обязательное исследование на гемостаз. Что это такое: это система организма, поддерживающая нормальное состояние крови, останавливающая кровотечения при повреждении стенок сосудов и растворяющая тромбы.

Для улучшения работы эндокринных желез используют седативные или тонизирующие препараты. Одновременно назначают лекарства для понижения уровня холестерина в крови. К ним относят:

  • Статины. Препятствуют выработке холестерина клетками печени и снижают уровень ЛПНП;
  • Фибраты. Понижают уровень триглицеридов и холестерина;
  • Секвесторы желчных кислот. Выводят холестерин из организма и снижают процент его всасывания в тонком кишечнике.

Если диагностирован периферический атеросклероз, то для предотвращения церебрального ишемического расстройства принимают препараты на основе йода. При назначении курса обязательно учитывают вероятность развития йодизма. С терапевтической целью назначают большие дозы аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. При необходимости дополнительно прописывают лекарства, предупреждающие прогрессирование расстройства кровообращения. Это коронаролитики, сосудорасширяющие средства, а при риске образования тромбов — антикоагулянты. Также прописывают к применению биодобавки и препараты, содержащие кислоту Омега-3.

Для улучшения питания мозга используют ноотропы, церебропротекторы и нормализаторы микроциркуляции биологических жидкостей.

Хирургические методы

Диагностирование стенозирующего церебрального атеросклероза часто становится показанием для проведения операции. Хирургические методы лечения применяют также при возникновении гемодинамически важных стенозов, полной закупорки сосуда и нестабильных бляшках, транзиторных ишемических атаках.

При атероскерозе сосудов мозга проводят 2 типа операций: отрытые и эндоваскуляторные через небольшой прокол. Эндартерэктомия подразумевает удаление жирового нароста открытым методом. Хирург делает надрез, останавливает кровотечение, рассекает стенку сосуда и удаляет холестериновый налет. Такие операции проводят на внечерепных сосудах: внутренней и общей сонной артерии и т.д. Установка стентов и баллончиков происходит при помощи эндоскопов. Прибор вставляют в широкую артерию и продвигают к месту поражения. Перемещение отслеживается рентгеновскими снимками.

Профилактика болезни

Предупреждение развития атеросклероза мозга состоит из комплекса мероприятий, которые необходимо соблюдать на протяжении всей жизни. Профилактика и лечение болезни обязательно включает диету, исключающую из рациона:

  • Жирные сорта мяса и птицы, рыбы;
  • Молочные продукты с жирностью выше 1%;
  • Кондитерские изделия, сахар, мед в больших количествах;
  • Продукты быстрого приготовления;
  • Соль;
  • Фаст-фуд;
  • Изделия из пшеничной муки.

Употребление спиртных напитков необходимо ограничить: прямого воздействия на сосуды алкоголь не имеет, но он повышает аппетит, вызывает дефицит кислорода в клетках и тканях, приводит к резким переменам АД.

Если имеется лишний вес, то его также необходимо снизить при помощи диеты: ограничивают потребление дневных калорий, исключают из рациона жирную, соленую и острую пищу. Повышение физических нагрузок является одним из основных условий предупреждения болезни. Во время работы мышцы потребляют больше кислорода, заставляют работать кровеносную и сердечную систему, повышают восстановительные и выделительные процессы. Показаны продолжительные прогулки на свежем воздухе, йога и пилатес, плавание, велопрогулки, прогулки на лыжах зимой. Существует также несколько комплексов лечебной физкультуры, направленной на профилактику и уменьшение выраженности атеросклероза.

Необходимо также свести к минимуму стрессовые ситуации: переживания, волнения, работа в некомфортном климате негативно сказывается на работе сердца и сосудов. Важно уделять внимание полноценному отдыху, отказываться от работы в вечернее и ночное время.

Если в роду имелись случаи заболевания атеросклерозом, то необходимо 1-2 раза в год проходить комплексное обследование и сдавать кровь на содержание холестерина и ЛПНП.

Атеросклероз сосудов головного мозга может развиваться без симптомов десятилетиями и обнаружиться уже на поздней стадии. Опасность болезни в том, что она может привести к слабоумию, инсультам и летальному исходу. Проявляется атеросклероз обычно на фоне гипертонии или сахарного диабета, но и как самостоятельное заболевание встречается часто. Больному при обращении к врачу назначается ряд диагностических мер, а лечение зависит и от результатов анализов, и от наличия сторонних заболеваний, и от возраста. Во время восстановления пациентам назначают строгую диету. Здоровый образ жизни — основное условие не только выздоровления, но и предотвращения появления болезни.

venlife.ru

Церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз является одной из разновидностей атеросклероза, при которой происходит формирование атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга, что приводит к нарушениям мозгового кровоснабжения.

Основная причина церебрального атеросклероза – нарушение мозгового кровообращения вследствие атеросклеротических бляшек в сосудах

На долю церебрального атеросклероза сосудов головного мозга приходится примерно 20% в структуре общей неврологической патологии, а также примерно 50% от всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний. Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов может отмечаться уже в 20–30 лет, однако выраженные клинические проявления заболевания обычно возникают у пациентов старше 50 лет. Заболеванию в большей степени подвержены лица мужского пола, однако с возрастом церебральный атеросклероз регистрируется у мужчин и женщин с примерно одинаковой частотой. Это связано с тем, что после наступления менопаузы в организме женщины снижается уровень эстрогенов, которые сдерживают развитие атеросклеротических поражений сосудов.

Основные клинические проявления заболевания обусловлены постепенно развивающейся на фоне поражения церебральных сосудов недостаточностью мозгового кровообращения, приводящей к ишемии тканей. Образование атеросклеротической бляшки происходит в несколько стадий (от липидного пятна до атерокальциноза, или обызвествления). Сформировавшаяся бляшка увеличивается в размерах и постепенно перекрывает просвет пораженного кровеносного сосуда, способствуя его закупорке тромбами. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и, соответственно, ухудшение кровоснабжения участка головного мозга приводит к развитию гипоксии и дефициту питательных веществ. Прогрессирование патологического процесса обусловливает дегенеративные изменения и гибель отдельных нейронов. Часть атеросклеротической бляшки может отрываться и переноситься с током крови в сосуды меньшего калибра, что приводит к внезапной окклюзии кровеносного сосуда. Нарушение эластичности сосудистой стенки в месте формирования атеросклеротической бляшки, особенно на фоне сопутствующей артериальной гипертензии, может приводить к разрыву сосудистой стенки и развитию геморрагических осложнений.

Из всех церебральных сосудов атеросклеротическому поражению более подвержены артерии варолиевого моста, таламуса и подкорковых узлов.

Развитие тяжелых осложнений церебрального атеросклероза может приводить к инвалидизации пациента, а также к летальному исходу.

Причины и факторы риска

Церебральный атеросклероз относят к полиэтиологическим заболеваниям. В первую очередь риск развития церебрального атеросклероза сосудов головного мозга повышается с возрастом. Возникновение его в более раннем возрасте обычно происходит на фоне нерационального питания, нарушений метаболизма, избыточного веса, недостаточной физической активности, табакокурения, а также злоупотребления спиртными напитками. Кроме того, способствует развитию патологии артериальная гипертензия. Нередко у пациентов наблюдается сочетание церебрального атеросклероза и повышенного артериального давления, при этом оба состояния усугубляют течение друг друга.

Риск развития церебрального атеросклероза повышается при неправильном образе жизни

Также к факторам риска относят хронические инфекционные процессы и интоксикацию организма, которые оказывают неблагоприятное воздействие на сосудистую стенку. Определенную роль играют неблагоприятное психоэмоциональное состояние, психическое перенапряжение, а также частые стрессовые ситуации. Имеет значение и генетическая предрасположенность. В клинической практике нередко регистрируются семейные случаи развития такого осложнения церебрального атеросклероза, как инсульт.

Формы заболевания

Церебральный атеросклероз классифицируют по локализации и клиническому течению.

В зависимости от локализации поражения в патологический процесс могут вовлекаться задняя мозговая артерия, передняя мозговая артерия, внутренняя или общая сонная артерии, брахиоцефальный ствол, кровеносные сосуды меньшего калибра.

По клиническому течению церебральный атеросклероз подразделяют на интермиттирующий, медленно прогрессирующий, острый и злокачественный.

Стадии заболевания

В клинической картине церебрального атеросклероза выделяют три стадии:

  1. Развитие функциональных вазомоторных нарушений, симптомы проявляются только изредка, неустойчивы.
  2. Развитие функционально-морфологических нарушений, симптомы становятся более стабильными.
  3. Органическое поражение кровеносных сосудов, симптомы присутствуют постоянно, нередко развиваются осложнения.
Развитие церебрального атеросклероза

Симптомы

Клинические проявления церебрального атеросклероза возникают на фоне ишемии тканей, которая развивается при перекрытии церебрального кровотока атеросклеротической бляшкой.

На начальной стадии заболевания проявления церебрального атеросклероза имеют преходящий характер, обычно они возникают при физическом и/или психическом перенапряжении и исчезают в состоянии покоя. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, повышенную раздражительность, нарушения концентрации внимания, ухудшение памяти. Отмечаются периодические нарушения ночного сна, бессонница, дневная сонливость, головокружения (особенно при смене положения тела из горизонтального в вертикальное). Превалирующим симптомом на данной стадии заболевания может быть головная боль, которая сочетается с шумом в голове, в ушах или в одном ухе. Кроме того, больные могут жаловаться на онемение нижних конечностей, покалывание в области лица, ощущение жара в затылочной области, нечеткость речи, снижение остроты зрения, снижение слуха (вплоть до полной его потери), нарушения вкуса.

При церебральном атеросклерозе больные жалуются на головокружения при смене положения тела

При дальнейшем развитии патологии усугубляются интеллектуально-мнестические нарушения, может развиваться депрессия. У пациента появляются тревожность, мнительность, быстрые смены настроения. Шум в голове может беспокоить постоянно. Также на данном этапе может нарушаться походка и координация движений, отмечаться тремор головы и/или пальцев. Постепенно утрачивается работоспособность.

При дальнейшем прогрессировании заболевания у больных церебральным атеросклерозом отмечаются провалы в памяти, апатия, утрата способности ориентироваться во времени и в окружающей обстановке, теряются навыки самообслуживания.

Важным признаком, на который следует обращать внимание при наличии церебрального атеросклероза, является развитие мозгового или гипертонического криза. Данное состояние сопровождается интенсивными головными болями, слабостью в одной из верхних и/или нижних конечностей, расстройствами речи и нарушениями зрения. Обычно криз продолжается не больше двух суток, после чего состояние пациента стабилизируется. Сохранение симптомов дольше двух дней может свидетельствовать об осложнении церебрального атеросклероза инсультом.

На долю церебрального атеросклероза сосудов головного мозга приходится примерно 20% в структуре общей неврологической патологии, а также примерно 50% от всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний. Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

6 секретов запоминания и забывания

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

Диагностика

Для постановки диагноза церебрального атеросклероза необходим осмотр пациента неврологом. Диагностика заболевания базируется на данных анамнеза, клинических проявлениях, а также данных ряда дополнительных обследований. Проведение дуплексного сканирования дает возможность оценить состояние внечерепных артерий, которые питают головной мозг. Данный диагностический метод в сочетании с ультразвуковым исследованием черепных артерий позволяет получить информацию о локализации атеросклеротического поражения, степени сужения кровеносного сосуда, а также о характере атеросклеротической бляшки. Состояние кровеносных сосудов головного мозга можно оценить путем проведения ангиографического исследования. Компьютерная томография обычно применяется у пациентов с церебральным атеросклерозом, которые перенесли инсульт, для уточнения локализации поражения и выбора тактики дальнейшего лечения. Для оценки состояния церебральных сосудов также используют магниторезонансную томографию. Оценить функциональное состояние мозга можно при посредстве электроэнцефалографии. Патологические изменения сосудов сетчатки можно выявить при проведении офтальмоскопии. При нарушениях слуха требуется осмотр пациента оториноларингологом с проведением аудиометрии. Может потребоваться проведение иммунологического исследования, а также биохимического анализа крови для определения уровня холестерина и липопротеинов (липидограмма).

Подтвердить диагноз церебральный атеросклероз позволяет МРТ сосудов головного мозга

Лечение церебрального атеросклероза

Церебральный атеросклероз неизлечим, однако при проведении своевременной адекватной терапии возможно замедлить его прогрессирование. При лечении церебрального атеросклероза в первую очередь необходимо устранить неблагоприятные факторы, которые обусловили развитие патологического процесса.

Консервативное лечение церебрального атеросклероза в первую очередь направлено на улучшение мозгового кровообращения, а также на профилактику тромбообразования.

При наличии у пациента с церебральным атеросклерозом артериальной гипертензии тщательно подбирается гипотензивная терапия. С целью коррекции содержания холестерина и/или липопротеинов в крови применяются гиполипидемические лекарственные средства. Прием ноотропных препаратов способствует улучшению когнитивных способностей. При необходимости пациентам с церебральным атеросклерозом назначаются антитромбоцитарные средства, сосудорасширяющие препараты, лекарственные средства, которые уменьшают воспалительный процесс в кровеносных сосудах. С целью профилактики развития нарушений кровообращения назначаются коронаролитические препараты. Кроме того, в ряде случаев прибегают к каскадной фильтрации плазмы крови и криоаферезу.

Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов может отмечаться уже в 20–30 лет, однако выраженные клинические проявления заболевания обычно возникают у пациентов старше 50 лет.

Пациентам показана диета, исключающая продукты с высоким содержанием холестерина (маргарин, жирное мясо, яйца, колбасные изделия, рыбные консервы и пр.), при повышенной массе тела уменьшают суточную калорийность рациона.

При церебральном атеросклерозе показана антихолестериновая диета

Повторные транзиторные ишемические атаки, окклюзия сонной артерии с уменьшением ее просвета более чем на 70%, малый инсульт в анамнезе становятся показаниями к хирургическому лечению церебрального атеросклероза. Основными оперативными методами при данном заболевании являются удаление атеросклеротической бляшки с участком интимы кровеносного сосуда (эндартерэктомия), а также создание сосудистого шунта, огибающего пораженный участок артерии.

Эндартерэктомия в случае церебрального атеросклероза проводится закрытым, т. е. эндоскопическим способом с применением баллонов и стентов. С этой целью в широкий кровеносный сосуд внедряется эндоскоп со стентом, затем под рентгенологическим контролем он продвигается к месту закупорки артерии атеросклеротической бляшкой, где и происходит установка стента, который увеличивает просвет кровеносного сосуда и, соответственно, восстанавливает кровоток. По показаниям могут проводиться протезирование брахиоцефального ствола, формирование экстра-интракраниального анастомоза.

Шунтирование сосудов головного мозга – операция, состоящая в создании другого пути кровотока, в обход сосуда, пораженного атеросклерозом. Шунт создается из вены пациента или берется искусственный. Его вшивают в пораженную артерию перед местом закупорки и после него, не удаляя поврежденный участок.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения на фоне церебрального атеросклероза развиваются деменция, хроническая ишемия головного мозга, инсульт, инфаркт миокарда, паралич и пр.

Прогноз

Прогноз при церебральном атеросклерозе во многом зависит от возраста пациента, своевременности начала лечения, а также от возможности устранить факторы риска, послужившие причиной заболевания.

Развитие тяжелых осложнений церебрального атеросклероза может приводить к инвалидизации пациента, а также к летальному исходу.

Профилактика

В целях профилактики церебрального атеросклероза рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных вызвать появление церебрального атеросклероза;
  • коррекция избыточного веса;
  • избегание стрессов и психического перенапряжения;
  • полноценный сон;
  • достаточные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Церебральный Атеросклероз: Что Это Такое? Симптомы и Лечение

Церебральный атеросклероз – это такое хроническое заболевание, для которого характерно повреждение стенок артерий холестериновыми отложениями. В результате образуются атероматозные (атеросклеротические) бляшки, которые мешают нормальному кровотоку в сосудах и нарушают кровоснабжение головного мозга.

Это приводит к развитию ишемии и ухудшению мозговой деятельности. Снижается память, умственные способности, возникают проблемы с речью и координацией движений.

В тяжелых случаях церебральный атеросклероз вызывает ишемический инсульт.

Что такое церебральный (мозговой) атеросклероз

Основное отличие церебрального атеросклероза состоит в том, что при этом типе патологии поражаются артерии, питающие головной мозг.

Атеросклерозом поражаются только артерии, так как в венозной крови отсутствуют окисленные липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). Это так называемый «плохой» холестерин, который выпадает в осадок, образуя атеросклеротические бляшки.

В этом отличие ЛПНП и ЛПОНП от растворимых («хороших») липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые не выпадают в осадок, то есть не обладают атерогенным действием на сосуды.

Церебральный атеросклероз проявляется в симптомах, когда патологические изменения происходят в крупных артериях.

Атеросклеротические изменения в мелких церебральных сосудах также плохо сказываются на функциях мозга, но при этом такое состояние имеет менее выраженную симптоматику.

Типы заболевания:

  1. Интерметтирующий — характеризуется чередованием периодов улучшения и ухудшения. Природные механизмы организма по самовосстановлению сдерживают развитие болезни естественным образом.
  2. Прогрессирующий — состояние сосудов неизменно ухудшается с нарастающей неврологической симптоматикой.
  3. Злокачественный — наиболее опасный для здоровья вид церебрального атеросклероза. В артериях происходят необратимые патологические изменения, существенно ухудшающие кровоснабжение головного мозга. В результате развивается стойкая ишемия, которая может привести к возникновению ишемического инсульта.

Стадии развития церебрального атеросклероза:

  1. Начальная. В церебральных артериях нет выраженных атеросклеротических изменений. Ишемия незначительная. Симптомы болезни проявляются только при провоцирующих факторах (сильный эмоциональный стресс, умственное перенапряжение).
  2. Вторая стадия характеризуется существенными морфологическими изменениями в сосудистой стенке с образованием атеросклеротических бляшек. На этой стадии проявляются симптомы так называемого «склероза», то есть забывчивость и другие умственные расстройства.
  3. На третьей стадии артерии мозга сильно склерозированы, кровообращение головного мозга нарушено критическим образом. В результате прогрессирующей ишемии происходит некроз (омертвение) пораженных участков нервной ткани и замещение их соединительной тканью, которая не способна поддерживать работу мозга должным образом.

Артерии с холестериновыми отложениями находятся в состоянии патологического стеноза (сужения). Когда атеросклеротические бляшки полностью закрывают просвет, то кровоток прекращается.

Организм запускает механизмы коллатерального кровообращения (усиливается нагрузка на коллатерали – обходные сосудистые пути). Если этих мер недостаточно – возникает ишемия, то есть клеткам недостает питания и кислорода.

В критических случаях наступает их отмирание. Когда такое происходит в тканях головного мозга, то говорят об инфаркте мозга. Что это такое? Это синоним ишемического инсульта (не следует путать с геморрагическим инсультом в результате кровоизлияния).

Факторы развития церебрального атеросклероза

Способствуют развитию атеросклероза следующие факторы:

  • Неправильное питание;
  • Гиперлипопротеинемия (повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП в крови);
  • Ожирение;
  • Гиподинамия («сидячий образ жизни»);
  • Вредные привычки – курение, переедание и т.д.;
  • Гипертония;
  • Заболевания печени, застой желчи, нарушение биосинтеза холестерина (смещение баланса в сторону выработки «плохого» холестерина);
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Гормональные расстройства;
  • Пожилой возраст;
  • Психо-эмоциональное перенапряжение.

Сильно ослабляют организм эмоциональные стрессы. Борьба с внешними обстоятельствами и внутренними переживаниями отнимает у организма очень много энергетических ресурсов, которые он мог бы затратить на восстановление поврежденных атеросклеротическими бляшками артерий.

Атеросклерозу больше подвержены мужчины и пожилые женщины. У женщин детородного возраста в крови высокая концентрация ЛПВП, которые способствую выведению из стенок артерий атерогенных липопротеидов ЛПНП и ЛПОНП.

Причины и механизм возникновения

При чрезмерном поступлении холестерина с пищей возникает гиперхолестеринемия – высокая концентрация холестерина в крови. Организм не может вывести «плохой» холестерин из сосудистого русла, и он начинает откладываться на внутренней оболочке сосудов (в эндотелии).

Особенно активно процесс отложения холестерина идет в зонах турбулентности, где скорость кровотока снижена, в местах бифуркации (раздвоения) артерий.

В случае с церебральным атеросклерозом таким слабым местом является бифуркация сонной артерии, где довольно часто наблюдаются разросшиеся атеросклеротические образования.

Механизм развития атеросклероза

В начале атеросклеротического процесса в эндотелии образуется липидное пятно из атерогенных ЛПНП и ЛПОНП. При большом поступлении этих веществ макрофаги (защитные клетки крови) не справляются с их выведением из сосудистой интимы.

В месте липидного пятна происходит усиленное разрастание гладкомышечной и соединительной ткани (коллагена), что и является причиной образования атеросклеротической бляшки.

На стадии липидного пятна повреждений внутренней оболочки артерий не происходит. По мере разрастания атеросклеротической бляшки она начинает травмировать стенку сосуда.

Возникают микроскопические повреждения (разрывы). На их место из кровяного русла устремляются тромбоциты, которые «латают» поврежденную оболочку, приклеиваясь к местам разрывов с образованием тромбов – это необходимо для предотвращения внутреннего кровотечения из артерий.

В результате патологических изменений артерии теряют эластичность, обызвествляются кальцием и уплотняются соединительной тканью (склерозируются). Сосудистый просвет забивается тромбами, стенки сдавливаются атеросклеротическими бляшками, и кровообращение нарушается.

Появляются неврологические симптомы церебрального атеросклероза.

Неоднозначная роль холестерина и другие факторы развития атеросклероза

Стоит обратить внимание, что церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается у людей и с нормальным уровнем холестерина в крови. Но все же гиперхолестеринемия является одной из основных причин развития данной патологии.

Неоднозначная роль холестерина в развитии атеросклероза также подтверждается тем, что холестерин в норме — это «ремонтный» материал для устранения микроповреждений сосудистой стенки.

Проблема возникает тогда, когда «плохого» холестерина на оболочках артерий скапливается слишком много, что и запускает патологический процесс. В основном такая ситуация возникает из-за неправильного питания.

Патологические изменения в церебральных артериях также провоцируют:

  • Аутоиммунные факторы, в результате которых усиливается проникновение и скопление клеток крови в стенках сосудов;
  • Разрастание соединительной и мышечной ткани в оболочках артерий;
  • Поражение стенки сосуда вирусами, хламидиями и другими патогенными микроорганизмами;
  • Нарушение антиоксидантной (защитной) системы клеток от окисления, что провоцирует увеличение количества окисленных ЛПНП;
  • Гормональные нарушения, которые сопровождаются повышенной потребностью организма в холестерине, что провоцирует его усиленный синтез в печени.

Неоднозначная этиология усложняет лечение, особенно когда поражаются артерии по всему телу, что часто наблюдается при атеросклерозе.

Симптомы церебрального атеросклероза

Атеросклероз церебральных сосудов приводит как к преходящей ишемии, которая проходит сама собой, так и к ишемическому инсульту с тяжелыми последствиями. Хронические патологии, в том числе и церебральный атеросклероз, развиваются постепенно, симптомы в начале заболевания незначительные.

Мелкие очаги ишемии мозга, вызванные нарушением кровоснабжения, проявляют себя в виде транзиторных ишемических атак (ТИА), которые проходят самостоятельно, как правило, в течение суток.

Симптомы транзиторных ишемических атак, которые не следует игнорировать, так как они указывают на нарушения в работе мозга:

  1. Головная боль, головокружение;
  2. Временное расстройство зрения, речи;
  3. Онемение, покалывание, слабость, снижение чувствительности в одной половине тела;
  4. Кратковременная потеря сознания.

Опасность ишемических атак заключается в том, что они довольно часто предшествуют ишемическому инсульту.

При инсульте поражается, как правило, только одна сторона мозга, при этом симптомы проявляются на противоположной стороне тела. То есть онемение правой руки будет указывать на инфаркт в левой части мозга.

Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, если наблюдаются признаки ишемического инсульта:

  • Улыбка у человека становится кривой.
  • Возникают серьезные проблемы с запоминанием или повторением простых предложений.
  • Пострадавший не может поднять обе руки синхронно и на одинаковую высоту.

Отмирание клеток мозга при прекращении кровотока происходит быстро, счет идет на часы, поэтому чем оперативнее окружающие и сам больной отреагируют на симптомы начинающегося инсульта, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Симптомы церебрального атеросклероза средней тяжести:

  • Прогрессирующее ухудшение памяти (деменция);
  • Ослабление внимания и концентрации;
  • Снижение интеллектуальных способностей и умственной работоспособности, включая проблемы с речью;
  • Повышенная утомляемость;
  • Расстройство сна;
  • Эмоциональная лабильность — частые перепады настроения, плохо поддающиеся контролю сознания;
  • Депрессия, состояние подавленности;
  • Нарушение координации движений;
  • Частые головные боли.

Все эти симптомы указывают на нарушения функций мозга и необходимость лечения.

Методы диагностики

При подозрении на церебральный атеросклероз артерий следует обратиться к терапевту или неврологу. Для подтверждения диагноза проводят опрос, осмотр пациента, анализ уровня холестерина, а также обследование сосудов и тканей мозга.

Диагностические методы:

  1. УЗИ;
  2. УЗДГ (допплерография сосудов головы и шеи);
  3. Ангиография церебральных артерий;
  4. МРТ головного мозга;
  5. Определение уровня холестерина.

Методы диагностики позволяют отследить нарушения кровотока, выявить участки ишемии мозга и артерии с атеросклеротическими бляшками.

Профилактика и лечение заболевания

Лечение церебрального атеросклероза, как и любых хронических патологий, комплексное. То есть подразумевает как медикаментозную терапию, так и комплекс оздоровительных мер – при атеросклерозе это в первую очередь касается коррекции питания.

Для очищения и укрепления сосудов используется фитотерапия (лечение лекарственными растениями). Также полезны для сосудистой системы скипидарные ванны по методу доктора Залманова.

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы печени, регуляцию синтеза холестерина и уменьшение его всасывания в кишечнике. В лечении используются антиагреганты для уменьшения тромбообразования.

Важное значение имеет сохранение когнитивных функций мозга – для этого используются ноотропные препараты. Проводится терапия сопутствующих заболеваний: гипертонии и ожирения.

Медпрепараты для лечения и профилактики церебрального атеросклероза:

  1. Статины (гиполипидемические препараты) – тормозят синтез холестерина в печени и его всасываемость в кровь из ЖКТ. Способствуют уменьшению отложений холестерина на стенках артерий. К этой группе препаратов относятся Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин.
  2. Гепатопротекторы – улучшают протекание биохимических процессов в печени, нормализуют обмен веществ. Используют Карсил (на основе плодов расторопши пятнистой).
  3. Антиагреганты – не дают склеиваться клеткам крови, препятствуют агрегации тромбоцитов, что является профилактикой инсультов из-за закупорки сосудов тромбами. Наиболее распространенный препарат этой группы – Аспирин – торговое название ацетилсалициловой кислоты от фирмы «Bayer».Но рекомендуется отдавать предпочтение таким антиагрегантам как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт – эффективность которых выше, чем у Аспирина. Из группы антиагрегантов также используют Тромбо АСС (действующее вещество – ацетилсалициловая кислота) и Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота с магнием).
  4. Средства от гипертонии, нормализующие АД.
  5. Лекарства для улучшения мозгового кровообращения (Циннаризин, Винпоцетин).
  6. Ноотропные препараты для сохранения и улучшения когнитивных функций мозга (памяти и интеллекта). Из этой группы можно выделить Глицин и Пирацетам (Ноотропил). Глицин также отлично снимает психоэмоциональное перевозбуждение во время стрессов (5–10 таблеток под язык).
  7. Поливитамины, Омега-3.

Лекарственная терапия церебрального атеросклероза длительная, в большинстве случаев – пожизненная, проводится под врачебным контролем.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство применяется, если степень сужения сосудов, питающих головной мозг, становится критической. Операции выполняют только на крупных сосудах. В случае с церебральным атеросклерозом проводят стентирование сонных артерий.

В место, пораженное атеросклеротической бляшкой, внутрь сосуда вставляется специальный цилиндрический проволочный каркас, который расширяет стенки и какое-то время сдерживает дальнейшее сужение просвета артерии. В результате улучшается кровоток, что является профилактикой ишемического инсульта.

Народная медицина

Для улучшения работы печени применяется расторопша пятнистая, как правило, в виде шрота, который можно добавлять в супы и салаты.

Для укрепления сосудов полезно пить настой софоры японской. Хорошее средство очищения сосудов — свежий чеснок. Его рекомендуется регулярно употреблять в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Семена льна содержат незаменимые жирные кислоты омега-3, которые снижают уровень «плохого» холестерина.

Лен нужно размалывать непосредственно перед употреблением и принимать по чайной ложке. Или замачивать столовую ложку семян на ночь в стакане воды – утром следует настой выпить, а семена съесть. Это также хорошее средство для нормализации работы кишечника.

Диета

При церебральном атеросклерозе ограничивают употребление или полностью исключают из ежедневного рациона продукты, содержащие холестерин, или участвующие в его синтезе. В организме холестерин синтезируется не только из жиров, но и из углеводов и белков.

Поэтому кроме продуктов, содержащих животные жиры, необходимо снизить употребление «плохих» углеводов, а также уменьшить количество мясной пищи в рационе.

Одновременно нужно добавлять в питание полезную для сосудов пищу:

  • Продукты с высоким содержанием клетчатки – свежие овощи, фрукты. Клетчатка хорошо очищает кишечник, в том числе и от избыточного холестерина, снижает его всасываемость в кровоток.
  • Грибы вешенки – содержат природный статин (ловастатин), способный снижать синтез холестерина в печени.
  • Продукты, содержащие омега-3. К этой категории принято относить жирную рыбу, в свежей и сырой печени которой действительно содержится большое количество этой полезной для сосудов незаменимой жирной кислоты. Но омега-3 — крайне неустойчивое вещество, которое окисляется при нагревании и длительном хранении, на что указывает, например, горечь магазинного льняного масла. Поэтому лучше использовать альтернативные источники омега-3, без термической обработки, – семена льна, чиа, морская капуста (ламинария). Льняное масло лучше заменить рыжиковым нерафинированным, как более устойчивым к окислению.

Правильное питание имеет не только профилактическое значение, но и способно приостановить уже начавшееся поражение артерий — это неотъемлемая часть терапии церебрального атеросклероза.

Пренебрежительное отношение к питанию существенно снижает эффективность лечения.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ)

Профилактика и лечение церебрального атеросклероза подразумевает следование принципам здорового образа жизни. Основное — это рациональное питание, очищающие практики и психологическая гигиена.

Чтобы защитить артерии от атеросклероза, а мозг от инсульта – необходимо:

  1. Питаться так, чтобы пища приносила организму пользу, а не вред.
  2. Проводить профилактику гипоксии мозга, то есть не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе.
  3. Не подвергать мозг чрезмерным перегрузкам. Замещать негативные мысли позитивом, вырабатывать правильные реакции на деструктивные внешние раздражители.

Если следовать этим правилам, то можно существенно снизить вероятность инсульта.

Прогноз при заболевании

При неблагоприятном стечении обстоятельств, то есть когда болезнь запущена, организм ослаблен, а психика находится в подавленном состоянии – возможно развитие такого серьезного осложнения церебрального атеросклероза как ишемический инсульт.

В тяжелых случаях дело может закончиться потерей трудоспособности, существенным снижением физических и умственных возможностей, вплоть до паралича и деменции (слабоумия). Следует также принимать во внимание статистику высокой смертности от инсульта.

При заботе о своем здоровье, то есть соблюдении основных правил здорового образа жизни и рекомендаций врачей, можно сохранить качество жизни на приемлемом уровне, в том числе и в пожилом возрасте.

davlenie.guru

Причины и лечение атеросклероза церебральных сосудов

Атеросклероз – хроническое заболевание сосудов, которое возникает в результате нарушения жирового обмена. Является одной из главных причин инвалидности и смертности во всем мире.

Церебральный атеросклероз – опасная болезнь с нарастающей симптоматикой.

Признаки атеросклеротического разрушения сосудов головного мозга чаще всего появляются в возрасте 45-60 лет, но могут обнаруживаться и в более раннем возрасте.

Церебральный атеросклероз – что это такое?

Церебральный атеросклероз — одна из форм сосудистой патологии, при которой происходит поражение артерий головного мозга.

На внутренних стенках артерий, которые снабжают головной мозг, постепенно откладываются липидно-белковые комплексы, препятствующие нормальному кровотоку.

Длительная ишемия головного мозга на фоне атеросклероза мозговых артерий приводит к нарушениям клеточного метаболизма, атрофии коры головного мозга и развитию атеросклеротического слабоумия.

Если речь идет об остром нарушении кровообращения, то серьезным и опасным усложнением церебрального атеросклероза является инсульт.

к содержанию ↑

Факторы развития

Наиболее значимыми факторами развития атеросклероза церебральных артерий является гиперлипидемия (повышение уровня липидов (жиров) в крови, прежде всего холестерина), артериальная гипертония, курение, сахарный диабет, ожирение, гиподинамия.

Доказано, коррекция данных факторов риска снижает вероятность развития церебрального атеросклероза.

Церебральный атеросклероз к содержанию ↑

Симптомы

Болезнь протекает в несколько стадий.

 Клинические проявления
Первая стадияНа этой стадии, при функциональных нарушениях мозговой деятельности наблюдаются периодические боли головы, головокружение, нарушается память. Профессиональная память не нарушается, а только на текущие события, имена, фамилии. Отмечаются расстройства сна, слезливость, раздражительность.
Вторая стадияНаступает органический дефект церебральных артерий. Признаки болезни усугубляются: частые и сильные головные боли, обмороки, снижается работоспособность, сужается круг интересов.
Третья стадияЦеребральные сосуды глубоко поражены, отмечаются признаки явной недостаточности кровоснабжения головного мозга, формируется церебросклероз. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства, провалы памяти, нарушается координация движений. Наиболее ярким проявлением нередко становится ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), с симптомами нарушения чувствительности, расстройствами речи, зрения, глотания, а также снижением или отсутствием движений в руках и ногах.
Головная боль Депрессия Нарушение зрения Проблемы с памятью Разные нарушения в психике Слабость в конечностях к содержанию ↑

Чем опасен церебральный атеросклероз?

Самым грозным проявлением атеросклероза церебральных артерий является инсульт, который приводит к потере трудоспособности и часто к смерти.

Различают ишемический и геморрагический инсульты.

 Ишемический инсульт – обтюрация артерии атеросклеротической бляшкой, или тромбом.Геморрагический инсульт – кровоизлияние в головной мозг.
ВозрастПосле 55 лет.Чаще в возрасте 45-60 лет.
Предшествующие заболеванияИшемическая болезнь сердца, другие заболевания сердечно – сосудистой системы.Артериальная гипертония, атеросклероз (обычно их сочетание).
Начало болезниВнезапное, чаще всего развивается во сне, или после него. Возможно постепенное нарастание симптомов.Внезапное начало, чаще всего развивается днем после эмоционального напряжения, или физической нагрузки.
Насильственный смех или плач к содержанию ↑

Диагностика

Диагностическое обследование церебрального атеросклероза включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы:

  1. Биохимический анализ крови. Определяется уровень общего холестерина, ЛПНП (липопротеины низкой плотности – «плохой» холестерин), ЛПВП (липопротеины высокой плотности – «полезный» холестерин).
  2. Коагулограмма. Определяется риск развития тромбообразования, инсульта.

Инструментальные методы:

  1. Допплерография сосудов головного мозга и шеи. Не инвазивный метод ультразвукового исследования, позволяет изучить состояние церебральных артерий и сосудов шеи, нарушения кровотока в них.
  2. Компьютерная томография головного мозга с ангиографией. Не инвазивный лучевой метод диагностики с контрастированием, позволяет комплексно исследовать церебральные сосуды с помощью получения трехмерного изображения.
  3. Магнитно – резонансная ангиография. Определяет функциональные и анатомические особенности кровотока.
Магнитно – резонансная ангиография к содержанию ↑

К какому доктору обратиться?

К врачу неврологу/невропатологу.

к содержанию ↑

Методы лечения

Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист, учитывая общее состояние пациента, стадию болезни, сопутствующие заболевания.

 Применяемые группы препаратов:
Медикаментозное лечение1.Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, препараты рыбьего жира). Снижают уровень общего холестерина и его фракций. Применяются постоянно, с момента выявления атеросклероза, под лабораторным контролем уровня печеночных ферментов.
2.Антитромбоцитарные препараты. Улучшают реологические свойства крови, препятствуют развитию тромбов. Принимаются постоянно под контролем коагулограммы.
3.Ноотропные препараты. Улучшают кровоснабжение церебральных сосудов, препятствуют головокружению, налаживают когнитивные функции (память, внимание), умственную работоспособность.
4.Сосудорасширяющие препараты. Позволяют снять спазм сосудов, путем увеличения просвета.
5.Транквилизаторы, антидепрессанты. Применяются при депрессивных состояниях, для снятия тревоги и обострения фобий.
Хирургическое лечениеХирургическое лечение показано при закрытии просвета церебральных артерий более чем на 60%. Применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства (ангиопластика, стентирование) и полномасштабные методы открытого доступа – эндартерэктомия.

Таблица препаратов*

Группа препаратовСпособ применения и дозы
Статины1.Аторвастатин, табл. 0,01 г. Принимать по 1 табл. в день, независимо от приема пищи.
2.Симвастатин, табл. по 0,01 г. Принимать по 1 табл. 1раз/день, вечером.
3.Розувастатин, табл. по 0,005, или 0,01 г. Принимать по 1 табл.1раз/день, независимо от приема пищи.
Фибраты1.Липикард, капс. по 0,2 г. Принимать по 1 капс.1раз в день, во время еды.
2.Трайкор, табл.0,145 г. Принимать по 1 табл. 1раз в день, независимо от приема пищи.
Рыбий жир1.Рыбий жир, капс. 0,5 г. Принимать по 1-2 капс. 3 раза/день, после еды, запивая большим количеством воды.
Антитромбоцитарные препараты1.Лоспирин, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл. 1раз/день за 30-60 мин. до еды, запивая большим количеством воды.
2.Акард, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл.1 раз/день за 30 мин до еды.
3.Клопидогрель, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл./день, независимо от приема пищи.
Ноотропные препараты1.Фезам, капс. 0,4 г пирацетама /0,025 г циннаризина. Принимать по 1-2 капс. 3раза/день. После еды. Курс лечения 1-3 месяца.
2.Винпоцетин, табл. 0,005 г. Принимать по 1-2 табл. 3раза/день после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
Сосудорасширяющие препараты1.Но-шпа, табл. 0,04 г. Принимать по 1табл. в два/три приёма, не более чем 6 таблеток в сутки.

*-необходимо заметить, что препарат, дозу и курс лечения назначает только лечащий врач под контролем лабораторных данных.

Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист к содержанию ↑

Диета

Необходимо осознать, что правильное питание важно как для профилактики церебросклероза, так и для его лечения.

Рацион должен включать необходимое количество всех питательных веществ: жиров (20-25 %), углеводов (не более 40 %), белков (30 %), витаминов и микроэлементов (5-10 %).

Жиры являются накопителями энергии и важным импортером питательных веществ, в клетки человеческого организма.

И потому полностью сокращать их прием не требуется, удовлетворить потребность организма стоит, отдавая предпочтение растительным и ненасыщенным жирам (омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты).

Источниками растительных жиров являются льняное, кунжутное, оливковое, соевое масла.

Морская рыба, морепродукты, орехи, рыбий жир содержат большое количество омега-3 полиненасыщенных кислот, способствующих не только снижению уровня холестерина, но и нормализации артериального давления и сахара в крови.

Такие продукты, как жирные сорта мяса, колбасы, сосиски, субпродукты, разнообразные копчености вообще рекомендуется исключить из рациона.

Самыми лучшими источниками полезных углеводов являются цельно зерновые продукты и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, коричневый рис, черный хлеб.

Белок в больших количествах содержится в белом, не жирном мясе (куриное, индюшиное мясо), орехах, яйцах, фасоли, чечевице.

Богатыми источниками витаминов, микроэлементов необходимых для жизнедеятельности организма, являются свежие овощи и фрукты.

Также они содержат большое количество антиоксидантов – веществ, которые защищают клетки организма от воздействия наружных, повреждающих факторов и замедляют их старение. К ним относятся: яблоки, черешни, клюква, сельдерей, куркума, корица, зелень.

Необходимыми витаминами для поддержания эластичности и прочности сосудистой стенки артерий, являются витамин А и С. Содержатся в большом количестве в шиповнике, черной смородине, цитрусовых.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены на модификацию стиля жизни, правильное питание и отказом от вредных привычек.

Так как, предупредить церебральный атеросклероз гораздо проще, чем лечить.

Самые важные и действенные меры профилактики:

  1. Отказаться от курения и сократить к минимуму прием алкогольных напитков, которые разрушительно действуют на церебральные сосуды и способствуют атеросклеротическим процессам в них.
  2. Постепенно перейти на систему правильного питания. Исключить прием вредных продуктов и отдавать предпочтение таким способам приготовления пищи как тушение, варка, на пару.
  3. Не забывать о вреде сахара. Необходимо сократить употребление кондитерских изделий, белого хлеба, сладких газированных напитков.
  4. Сказать «нет» гиподинамии и сидячему образу жизни. Регулярные, умеренные физические нагрузки способствуют не только снижению веса, но и тонизирую нервную систему.
  5. Стараться избегать стрессов. Людям, особенно легковозбудимым, необходимо сознательно устранятся от ненужных конфликтных ситуаций и эмоциональных перенапряжений, которые способствуют повышению артериального давления и не желательному риску инсульта.
Отказ от вредных привычек к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

При соблюдении всех профилактических мероприятий, своевременному обращению к врачу и лечению, прогноз заболевания благоприятный.

Правильное питание, физическая активность и отказ от губительных привычек, являются важными аспектами профилактики церебрального атеросклероза и массе других заболеваний, их усложнений, есть шагом на пути к здоровью.

(Пока оценок нет) Загрузка...

holesterin.wiki

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Атеросклеротическое поражение может затрагивать все сосуды человеческого организма. Однако, церебральный атеросклероз головного мозга рассматривается как отдельный подвид этого заболевания. Это связано с тем, что данная патология имеет характерные черты, отличающие ее от поражения других артерий. Она играет весомую роль в развитии специфических нарушений работы центральной нервной системы и приводит к появлению характерных симптомов, что и позволяет отличить ее от других форм атеросклероза. Ей присвоен код по МКБ 10 167.2.

Для современной медицины вопрос атеросклероза остается крайне актуальным, ведь он является одним из факторов, приводящих к развитию других болезней, например:

  • Артериальной гипертонии.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Почечной недостаточности.
  • Острого нарушения мозгового кровообращения.
  • Дисциркуляторной энцефалопатии.

Это интересно! Независимо от того, какие артерии поражаются, в основе этой болезни лежит один механизм.

К сожалению, как и многие другие заболевания сердечно-сосудистой системы, церебральный атеросклероз невозможно вылечить до конца.

Патогенез атеросклеротического поражения

К сожалению, точные причины данной патологии до сих пор остаются неизвестными. На ранних этапах атерогенеза происходит нарушение защитной функции сосудистого эндотелия, что приводит к проникновению в артериальную интиму липидных молекул. Вслед за ними в сосудистую стенку начинают мигрировать лейкоциты, развивается местная воспалительная реакция, которая влечет за собой более тяжелые последствия.

Происходит гибель клеток эндотелия, пролиферация и миграция новых лейкоцитов. Начинается перестройка межклеточного вещества. Сначала в артериях появляются липидные пятна, которые со временем растут и превращаются в бляшки. Они представляют собой скопление липидных молекул и лейкоцитов, которые окружены соединительной тканью. От просвета сосудов бляшку отделяет соединительнотканная покрышка.

На поздней стадии артерии сужаются и пропускают меньший объем крови за единицу времени. Это приводит к тому, что ткани, которые ими кровоснабжаются, недополучают необходимое им количество кислорода и питательных веществ. В результате этого развивается хроническая ишемия органов, которая и приводит к появлению симптоматики. Это называется стенозирующим атеросклерозом.

Это важно! Атеросклеротическая бляшка отличается по строению от сосудистой стенки, поэтому со временем вокруг нее начинают образовываться тромбы.

Их появлению также способствует нарушение ламинарного кровотока в участке бляшки. Со временем тромбы могут почти полностью перекрывать просвет артерии. Однако, гораздо более опасной является ситуация, когда тромб образуется возле бляшки с тонкой, нестабильной «покрышкой». Такая бляшка может легко разорваться, в результате чего тромб отрывается от стенки и вместе с содержимым бляшки продвигается по сосуду, пока полностью его не закупорит.

В результате этого развивается острая ишемия, приводящая к гибели тех тканей, которые ранее кровоснабжались пораженным сосудом.

В случае поражения сосудистого русла головного мозга развивается инсульт.

Клиническая картина

Особенность церебросклероза в том, что он развивается постепенно, и первые этапы проходят без симптомов, поэтому многие пациенты даже не подозревают, что они больны. Клиницисты выделяют несколько стадий развития патологии:

  • Немой этап. Склероз артерий выражен минимально, симптомы отсутствуют.
  • Первая стадия. Стеноз не критичен, редко превышает 30-35% просвета. Проявляется функциональными нарушениями, симптомы непостоянны.
  • Стеноз 2 степени. Бляшка закрывает около половины сосуда. На этом этапе имеются как функциональные, так и органические изменения в нервной ткани. Симптомы стабилизируются, часть из них становятся постоянными.
  • Стеноз 3 степени. Происходит субтотальная окклюзия артерии, в результате чего развивается выраженная ишемия нервной ткани. Симптомы прогрессируют, большинство присутствуют постоянно.

На ранних этапах основными признаками являются неврастения, повышенная раздражительность, слабость. Пациенты отмечают проблемы с концентрацией внимания, усидчивостью и работоспособностью. Их мысли путаются, они не могут надолго сосредоточиться на выполнении одной задачи, изредка нарушается даже память. Также пациентов может беспокоить шум в ушах, частое головокружение, иногда – боль в голове.

С прогрессированием заболевания у пациентов развиваются более серьезные нарушения. У них возникает подавленное настроение, депрессия, возможно появление тревожно-бредовых расстройств и даже галлюцинаций. На этом этапе уже имеются органические признаки поражения нервной ткани.

Это важно! Уже на этом этапе у части пациентов наблюдаются начальные проявления деменции и энцефалопатии.

Одно из проявлений наступающей деменции – эмоциональная лабильность. Пациенты имеют неустойчивое настроение, которое легко меняется под действием незначительных факторов. Люди начинают паниковать, плакать или, наоборот, радоваться и смеяться из-за незначительных поводов. Обычно преобладают негативные эмоции – пациенты боятся, легко впадают в депрессию, чувствуют тревогу из-за непонятных поводов. Часто это связывают с возрастными изменениями личности, однако далеко не всегда причина в старости.

Врачи также отмечают, что люди, страдающие атеросклерозом церебральных артерий, часто жалуются на нарушения сна. Бессонница может беспокоить их уже с начальных этапов болезни, однако редко кто придает этому значение. Также на бессонницу списывают другие неприятные симптомы, думая, что плохой сон — это их причина, а не одно из следствий.

Запомните! На поздних стадиях наблюдаются выраженная деменция, изменение личности со сменой поведения, пристрастий и привычек.

Больные могут жаловаться на сенестопатии – необычные, часто вычурные ощущения. Если поражаются артерии, кровоснабжающие мозжечок, у пациентов развивается атаксия, неустойчивая походка, головокружение и другие вестибулярные нарушения.

Диагностический поиск при церебральном атеросклерозе

К сожалению, данное заболевание не имеет ярко выраженных специфических симптомов. Поэтому диагностика церебрального атеросклероза может быть многоэтапной. Часто требуется консультация сразу нескольких специалистов:

  • Кардиолога.
  • Невролога.
  • Сосудистого хирурга.
  • Нейрохирурга.
  • Эндокринолога.

Основной специалист, который ставит диагноз в этом случае – это, конечно, невролог. Однако, именно кардиолог должен дать свою оценку о состоянии сердечно-сосудистой системы.

Важно! Лечение должно быть назначено исходя из общего вывода этих специалистов.

Для того чтобы верифицировать диагноз, используется целый ряд инструментальных методик. Пациентам назначают ультразвуковое исследование сердца и сосудов шеи. При необходимости его дополняют доплеровским сканированием – оно позволяет оценить уровень и скорость кровотока во внечерепных сосудах.

Благодаря этому врачи получают возможность оценить размеры атеросклеротических бляшек, выявить их местоположение, оценить степень сужения артериального просвета. Для того чтобы изучить состояние сосудистого бассейна внутри черепной коробки, применяют специально модифицированную УЗИ методику – транскраниальную доплерографию.

Наиболее полную информацию о состоянии сосудов и их проходимости дает ангиография. Это рентгенологический метод, при котором в кровь пациента вводится контрастное вещество, после чего выполняется снимок. Этот метод особенно полезен, когда имеется нестенозирующий атеросклероз, который особенно трудно диагностируется.

Для изучения состояния нервной ткани и уточнения зоны поражений после инсультов используется компьютерная томография.

Это интересно! Наиболее точной считается магнитно-резонанская томография, однако этот метод применяют редко ввиду его дороговизны и большого времени ожидания.

Проводится также лабораторная диагностика. У пациентов берется общий и биохимический анализ крови, с помощью которых определяется липидный профиль. Врачи смотрят, какой уровень холестерина в крови у больных, и как именно он распределен по фракциям. Результаты этого обследования определяют назначение тех или иных препаратов в дальнейшем.

Лечебная тактика

Церебральный атеросклероз – это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Основная цель лечения – снизить уровень холестерина в крови, остановить прогрессирование атеросклероза. Удачно подобранные препараты позволяют даже добиться некоторого регресса атеросклероза, однако очень важно, чтобы пациент полностью понимал важность этих мероприятий и всецело помогал врачам. Ведь невозможно лечить больного, если он сам этого не хочет.

Очень важная роль принадлежит модификации образа жизни. Больным рекомендована специальная диета. Пациентам следует отказаться от употребления жирной, жареной пищи. Также нельзя использовать при готовке много приправ, особенно – соли. Следует есть больше фруктов, овощей. Блюда желательно готовить пареные или тушенные. Нежелательно злоупотреблять жирным мясом, предпочтение нужно отдавать индейке, курятине, простым видам рыбы. Также важно отказаться от алкоголя и курения. Эти вредные привычки крайне негативно сказываются на состоянии здоровья людей с атеросклерозом.

Сам атеросклероз не является причиной смерти. Однако появление бляшек повышает риск развития тромбов и последующих инсультов, которые и могут приводить к летальному исходу спустя несколько лет от начала заболевания. Поэтому пациентам, страдающим от церебрального атеросклероза, также могут назначаться антитромбоцитарные препараты.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга — коварная болезнь. Она начинается постепенно, не проявляясь выраженными симптомами на ранних этапах. Чаще всего пациенты имеют неспецифические жалобы, поэтому необходимы тщательное обследование и точная диагностика. Лечение же требует не только правильного диагноза, но и заинтересованности пациента в собственном благополучии.

Однако если пациент будет следовать рекомендациям лечащего врача, то можно говорить о благоприятном прогнозе – зачастую удается достигнуть стабилизации состояния, уменьшения количества жалоб и улучшения общего самочувствия больных.

Атеросклероз сосудов: симптомы и лечение – Юзеф Криницкий КАК ОЧИСТИТЬ СОСУДЫ ОТ ХОЛЕСТЕРИНА. Очищение сосудов НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ Церебральный атеросклероз: лечение, симптомы, диета

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kardiobit.ru

Что такое церебральный атеросклероз: его степени и признаки заболевания

В этой статье описаны главные симптомы, причины, диагностика и лечение (в том числе и народное) церебрального атеросклероза. Также приведены примеры последствий и профилактики данного заболевания.

Заболевание, при котором поражаются сосуды головного мозга атеросклеротическими бляшками, которое приводит к биохимическим нарушениям вещества головного мозга, называется церебральным атеросклерозом. Это заболевание всей системы организма, при котором имеются участки нарушения во всех кровеносных сосудах, но преобладают именно церебральное поражение.

Поражаются артерии эластического и мышечно-эластического типов. На эндотелии образуются очаги холестериновых образований (бляшек), которые приводят к сужению просвета сосудов с прогрессивным явлением. Это заболевание пожилого возраста, но все чаще встречаются случаи смертности в молодого населения именно от церебрального атеросклероза.

Степени церебрального атеросклероза

I. степень или начальная

Особенности:

  • Характеризуется небольшими поражениями кровеносной системы, при которых симптоматика отсутствует или проявляется достаточно редко после предрасполагающих факторов.
  • Проявляется жалобами на снижение памяти, головную боль, головокружение, шум в ушах, ухудшение сна, внимания.
  • Нейропсихотическое исследование подтверждает астению, снижение памяти и внимания. При верном лечении уменьшаются или совсем исчезают симптомы.
  • Сложности в социуме человек испытывает только после перенапряжения.

II. Степень или выраженная (компенсаторная)

Характеризуется:

  • Функциональными и морфологическими изменениями в сосудах.
  • Стабильное прогрессивное ухудшение качества и количества работы,
  • Перепады настроения, депрессии.
  • Неспособность к продолжительной работе.
  • Нарушение сна и памяти, как правило, сами пациенты часто переоценивают свои возможности и не замечают утрату или снижение былых качеств.

Также появляются симптомы неврологического характера в зависимости от области органического поражения вещества головного мозга. Ранее мы писали о том, что такое органическое поражение головного мозга.

Могут развиваться симптомы:

  • паркинсонизма;
  • дизартрия;
  • алексия и другие.

III. Степень или резко выраженная (декомпенсаторная)

Особенности:

  • Жалобы приобретают постоянный характер.
  • Образуются очаги некроза на некоторых участках мозга вследствие частых ишемических атак.
  • В этих участках соединительная ткань замещает ткани мозга, в результате это приводит к общей безвозвратной утрате функций участков поражения.

Симптомы проявляются в виде:

  • существенного прогрессивного сниженного интеллектуальных качеств;
  • росредоточенностью эмоций;
  • атактического, пирамидального, псевдобульбарного синдромов;
  • психозов;
  • сосудистой деменции.
Частым исходом этой степени является инвалидизация и невозможностью самообслуживания.

Причины

Частые причины заболевания:

  • Погрешности в питании (чрезмерное количество вредных жиров, соленая, острая пища);
  • Стресс (нервные срывы, головные боли);
  • Заболевания печени (повышенный холестерин);
  • Алкоголь;
  • Курение (оказывает негативное влияние на сосуды);
  • Наследственность;
  • Возраст и пол (у мужчин после 50 лет);
  • Ожирение с дислипидемией;
  • Гиподинамия (нарушаются обменные процессы);
  • Гормональные нарушения (сахарный диабет, климакс и другие);
  • Артериальная гипертензия (при понижении эластичности стенок артерии происходит образование бляшек и их скопление);
  • Неблагоприятные условия работы;
  • Экологическая причина;
  • Прогрессивное ухудшение функции органов и систем при общем старении организма;
  • Сопутствующие заболевания.

Признаки развития церебрального атеросклероза:

  • Снижение памяти;
  • Нечеткость речи;
  • Перепады настроения;
  • Нарушение сна;
  • Ухудшение умственной работоспособности;
  • Головные боли,
  • Ослабление внимания;
  • Потливость;
  • Шаткая походка;
  • Дрожание рук.

Симптомы

Симптомы заболевания:

  1. Выраженное снижение недавней памяти. Сначала это проявляется незаметно и только после физического или эмоционального напряжения, далее развивается резкое снижение, провалы в памяти.
  2. Снижение работоспособности умственного труда с быстрой утомляемостью, ухудшением концентрации внимания, сосредотачиваемости.
  3. Лабильность настроения. Пациенты слезливы, депрессивные, тревожные. Часто боятся за свое здоровье, не уверены в собственных возможностях.
  4. Регулярная бессонница.
  5. Головные боли, головокружение. Чаще возникают после перемены положения тела.
  6. Психические расстройства. Возникают по мере прогрессирования болезни.
  7. Судорожные приступы. Также возникают на 2-3 степени заболевания.
  8. Сенестопатия. Проявляется покалывающими ощущениями в голове, нижних конечностях, жаром в затылке.
  9. Патологическое дыхание. Возникают когда поражается продолговатый мозг.
  10. Атаксия. Проявляется при органическом поражении структуры мозжечка. Развивается дискоординация и неловкость движений.
  11. Различные нарушения организма при поражении определенных участков мозга.
  12. Непереносимость громкого звука, яркого света.

Диагностика

Диагностика данного заболевания может начаться не у невролога-специалиста по этому заболеванию, а у оториноларинголога, офтальмолога или других врачей, потому что симптомы могут возникнуть со стороны других органов в зависимости от локализации поражения сосудов.

При подозрении на церебральный атеросклероз пациента направляется к неврологу для постановки диагноза.

В свою очередь, он направляет на:

  • Дуплексное сканирование (отслеживается степень сужения артерий мозга);
  • Транскраниальная допплеография (исследуется состояние сосудов);
  • Ангиографическое исследование (рентгенологические исследования с введением контрастного вещества);
  • Метод компьютерной томографии (уточнение зоны поражения);
  • Иммунологический анализ (уровень холестерина в крови);
  • Анализ крови на свертываемость;
  • Электроэнцефалография (исследуется степень нарушение структур головного мозга);
  • Магнитно-резонансная терапия (отслеживается точное состояние сосудов)

Лечение

Лечение заболевания:

  1. Диета;
  2. Отказ от курения и алкоголя;
  3. Нормированность труда и отдыха;
  4. Умеренная физическая активность;

Медикаментозное лечение:

  • Дезагреганты (аспирин) расширяют сосуды и предупреждают образование тромбов на поверхности бляшки;
  • Гиподипидемические препараты (статины церивастатин, флувастатин, розувастатин) предотвращают прогрессирование атеросклеротического процесса, их принимают пожизненно;
  • Противовоспалительные средства предотвращают воспаление стенок сосудов;
  • Сосудорасширяющие препараты снимают спазм и делают стенку сосуда устойчивой к различным факторам;
  • Гипотензивные препараты для поддержания нормального артериального давления;
  • Препараты, улучшающие мозговое кровобращение, замедляют атрофию тканей;
  • Седативные или тонизирующие средства для поддержания работоспособности организма (малые дозы эстрогенов и другие);
  • Препараты йода для снижения церебральных ишемических расстройств (кальцийодин, йодид калия и другие);
  • Повышенные дозы витаминов (В2, В6).

Оперативное лечение (при стенозирующем атеросклерозе):

  • эндартерэктомия;
  • стенты;
  • баллоны и другие.
Народные средства нужно обязательно использовать только в качестве дополнительного лечения и обязательно проконсультировавшись с врачом. Эффективными природными продуктами являются имбирь, шиповник, чеснок. Лечение продолжительное (около 3 месяцев).

Рецепты:

  • Чеснок, имбирь и люцерну настаивают отдельно в темной посуде. Далее смешивают 7 ложек настоя чеснока, 2 имбиря и 3 люцерны. Употреблять рекомендуют 1 раз в день по 1 чайной ложке.
  • Шиповник измельчить и залить водкой. На 100г шиповника 0,5 мл водки. Настаивать 3 дня. Употреблять 3 раза в день по 20 капель, разведенных в воде.

Осложнения

Наиболее частые осложнения:

1. Дисциркуляторная энцефалопатия; 2. Ишемический инсульт;

3. Геморрагический инсульт;

Исходом осложнений часто является смерть!

Профилактика

Первичная профилактика направлена на улучшение состояния здоровья:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Правильное питание;
  • Физическая активность;
  • Нормальные условия труда;
  • Режим дня с учетом отдыха;
  • После 40 лет регулярно мерить артериальное давление и сдавать кровь на сахар и липиды;
  • Избежание стресса;
  • Здоровый образ жизни;
  • Своевременные профилактические осмотры и диспансеризация.

Вторичная профилактика предупреждает отрыв бляшки, тромбообразования, прогрессирование болезни, осложнений и рецидивов заболевания:

  • Медикаментозная профилактика;
  • ЛФК;
  • диета;
  • первичная профилактика.

Здесь мы говорим больше о профилактике неврологических заболеваний.

Инвалидность

При прогрессирующем течении атеросклероза часто определяют человеку инвалидность. Во время лечения проводятся процедуры, после каких человек также некоторое время теряет работоспособность.

Но инвалидность дают в индивидуальном порядке:

  1. При первой степени церебрального атеросклероза инвалидность не назначается.
  2. При второй степени в индивидуальном порядке может быть установлена III группа. Это зависит от клинических проявлений и уровня ограничения жизнедеятельности у каждого конкретного больного.
  3. При третьей степени, если больные нуждаются в постоянном постороннем уходе, дается I группа инвалидности, при способности к самообслуживанию — II.

МКБ-10

В Международной классификации болезней церебральный атеросклероз кодируется I67.2 и входит в раздел «Болезни системы кровообращения», подраздел «Цереброваскулярные болезни» .

Дисциркуляторная энцефалопатия

Недостаточное кровообращение в сосудах головного мозга, что приводит к его функциональным и диффузным структурным нарушениям называется дисцикруляторная энцнфалопатия. Развивается это заболевание на протяжении не одного года, в основном на фоне церебрального атеросклероза.

Типы:

  • Атеросклеротическая (поражаются магистральные сосуды головы);
  • Венозная;
  • Гипертоническая;
  • Смешанная.

На фоне церебрального атеросклероза возникает атеросклеротическая и гипертоническая энцефалопатия.

Симптомы:

  • лабильность настроения;
  • депрессивное состояние;
  • раздражимость;
  • вялость;
  • бессонница;
  • сильная головная боль и ощущение шума в голове;

Данные симптомы возникают после длительной работы и психоэмоционального напряжения.

Лечение

Способы лечения:

  1. физиотерапевтическая терапия;
  2. биорезонансная терапия;
  3. массаж воротниковой зоны
  4. контроль артериального давления и приемгипотензивных препаратов;
  5. коррекция липидного обмена;
  6. нейропротекторная терапия для воздействия на нейроны с помощью лекарственных препаратов.
  7. средства для компенсации нарушения венозного оттока;
  8. ангиопротекторы;
  9. средства для улучшения микроциркуляции;
  10. средства для предупреждения сосудистых спазмов и улучшения мозгового кровотока. В другой статье мы уже поднимали вопрос про симптомы спазмов головного мозга.
  11. хирургическое вмешательство, если присутствует резистентность к медикаментозному лечению.

Лечение заболевания длительное (около 3 месяцев и еще, минимум, реабилитация около полугода) и зависит от степени повреждения и его прогрессирования.

Дисциркуляторная энцефалопатия входит в список тяжелых заболеваний. При данном заболевании рекомендуется постоянные посещения врача-невролога и прохождение курсов терапии. Даже неярко выраженные симптомы должны стать поводом для визита к специалисту, ведь вовремя начатое лечение может избавить полностью от симптомов и последствий заболевания.

Причиной дисциркуляторной энцефалопатии является нарушение стенок сосудов головного могза на фоне развития атеросклероза.

Вывод

Церебральный атеросклероз является опасным заболеванием, приводящим к деменции, инсульту и летальному исходу.

Вовремя начатое лечение способствует уменьшению последствий атеросклероза. А профилактика в виде физической активности, здорового образа жизни, правильного питания с раннего возраста уменьшает вероятность возникновения не только церебрального атеросклероза, а и других заболеваний.

27.09.2016

mozgvtonuse.com


Смотрите также