Часто идет кровь из носа причины у взрослого мужчины


Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь

Носовое кровотечение может начаться в самый неожиданный момент и причин этому явлению множество: от обычного механического повреждения сосудов носа до более серьезных заболеваний. Почему идет кровь из носа, поможет разобраться специалист, к которому нужно обратиться, если кровотечения повторяются неоднократно. В любом случае следует знать, как остановить кровь и какие действия предпринимать, когда простые методы не помогают.

Классификация носовых кровотечений

Кровотечение из носа (по-научному эпистаксис) — это аномалия развития, при которой из сосудов полости носа истекает кровь. Опасность подобного состояния может заключаться в больших кровопотерях, что угрожает жизни и здоровью человека. По статистике, порядка 20% всех пациентов с эпистаксисом обращаются к лор-врачам за экстренной помощью. У 80-85% пациентов диагностируют проблемы с кровоостанавливающей системой. Порядка 85% случаев эпистаксиса — это симптом болезней органов и систем организма, а в 15% случаев причинами явления оказываются патологии полости носа.

Виды носовых кровотечений определяют по их обильности:

  1. Незначительная геморрагия — из одной ноздри вытекает несколько миллилитров крови. Геморрагию удается остановить быстро при правильной помощи. Отрицательные моменты состояния — испуг, растерянность, неприятные ощущения.
  2. Умеренная геморрагия — из носа у взрослых вытекает порядка 300 мл крови. Последствия обильной кровопотери — дурнота, слабость в теле, «мушки» перед глазами, жажда, учащенный пульс, побледнение кожи, одышка, гул в ушах.
  3. Профузное (массивное, сильное) кровотечение опасно для человека. Кровопотери могут составлять более 300 мл. Медициной фиксировались случаи, когда объем вытекающей из носа крови составлял более литра. Последствием состояния может стать геморрагический шок, сопровождающийся потерей сознания, значительным снижением артериального давления, недостаточным кровообращением в органах.

Носовые кровотечения различают, как передние (кровь выходит через ноздри наружу) и задние (кровь спускается по задней стенке носоглотки). Передняя геморрагия редко бывает обильной, жизни и здоровью пострадавшего не угрожает, ее можно остановить самостоятельно. Заднее кровотечение характеризуется чрезмерной обильностью, может быть остановлено исключительно при помощи врачей.

Причины носовой геморрагии

Кровь из носа может пойти по многим причинам, которые делят на общие и местные.

Причины кровотечений Характерные заболевания
Общие Истончение и прочие дегенеративные процессы в стенках сосудов Васкулит (воспаляются внутренние стенки сосудов), инфекционные патологии, атеросклероз сосудов, недостаток кальция, калия и витамина С (гиповитаминоз).
Нестабильность гормонального фона Характерно в подростковом возрасте, во время беременности, менопаузы.
Повышение АД Гипертония, атеросклероз, аномалии сердца, онкология надпочечников, переутомление и эмоциональное истощение, аортальный, стеноз митрального клапана, болезни легких, почек.
Патология крови Лейкоз, нарушение гемостаза, цирроз, апластическая анемия, гемофилия, гепатит. Частые кровотечения из носа говорят о недостаточной выработке тромбоцитов – тромбоцитопенической пурпуре.
Другие причины Расстройства психики, частые мигрени, регулярная тампонада носа, вследствие чего травмируются сосуды органа, происходит атрофия слизистой.
Местные Травмы Удары, падения, оперативные вмешательства, диагностические мероприятия, вследствие которых травмируются хрящевые ткани, сосуды носовой полости.
Заболевания лор-органов Аденоиды, синуситы, гаймориты, риниты. Особенно часто наблюдаются носовые кровотечения при не контролированном применении сосудосуживающих и гормональных препаратов.
Аномалии развития органа обоняния Дистрофия слизистой вследствие не контролированного использования сосудосуживающих капель, врожденная патология вен и артерий носа (в частности их локальное расширение), кривизна перегородки носа, расположение кровеносных сосудов близко к поверхности.
Новообразования разного происхождения Опухоли доброкачественные, рак,гранулема специфического типа, ангиома, полипы, аденоиды.
Инородные тела в носу Глистные заражения, попадание в полость органа обоняния мелких предметов, насекомых, неосторожная гигиена носа.

Кровь из носа у взрослого человека может быть следствием влияния внешних факторов. К ним относят:

  1. Нахождение в условиях пересушенного воздуха. Вследствие постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая носа высыхает и склеивается с мелкими сосудами, которые в свою очередь тоже становятся слабыми и ломкими.
  2. Длительный прием определенных групп медикаментов: кортикостероидов, антигистаминов, сосудосуживающих капель, лекарств, разжижающих кровь.
  3. Перегрев организма, солнечный или тепловой удар. Состояние обычно сопровождается слабостью, дурнотой, тошнотой, обморочным состоянием. Возникает гул в ушах.
  4. Сильное чихание или кашель, вследствие которых резко усиливается давление в сосудах носа.
  5. Интоксикация организма посредством вдыхания вредных паров, газов, аэрозольных средств, термо-, электро- и химиоожоги слизистой, продолжительное воздействие радиации на организм.
  6. Перепады давления в атмосфере.
  7. Серьезные физические нагрузки.

Причины частых носовых кровотечений

Ответить, почему часто идет кровь из носа, под силу врачу, полностью обследовавшему пациента. Причиной регулярного эпистаксиса является особенность строения полости органа обоняния. Регулярные скудные кровотечения из носа при чихании, покашливании или рините говорят о хрупкости сосудов сплетения Киссельбаха. Кровь носом при озене (он же атрофический ринит) идет часто из-за пересыхания слизистой и сосудов, которые лопаются и кровоточат.

Частый эпистаксис наблюдается при гормональной нестабильности. Особенно опасным явление считается для беременных женщин, у которых в этот период происходит серьезная перестройка организма. Вследствие увеличения уровня половых гормонов повышается кровенаполнение сосудов всего организма. И если у женщины слабые, хрупкие сосуды, у нее может наблюдаться частое кровотечение из носа. У беременных женщин этот симптом говорит о повышенном артериальном давлении, проблемах с почками или печенью.

Причины кровотечения из носа всегда есть. Установить, что именно вызвало кровотечение, поможет полное обследование организма. Основываясь на результатах анализов и исследований, лечащий врач подберет оптимальный метод лечения. В любом случае, если носовое кровотечение началось без причины, следует обследоваться в клинике — самолечение может оказаться губительным.

Первые признаки предшествующего кровотечения. Как распознать?

Распознать, кровь идет из носа или нет, не так уж сложно. Главное обратить внимание на характерные признаки носовой кровопотери:

  1. Предвестники: головокружение, жжение и дискомфорт в носу, гул в ушах, головная боль, бледность кожи, повышение артериального давления, учащение пульса, одышка.
  2. Как правило, из носа бежит кровь не вспененная, а однородная. Если она пузырится и пенится, значит, происхождение кровотечения легочное.
  3. При эпистаксисе кровь темно-красная, при легочном кровотечении — ярко-алая, а при желудочном — темная, ближе к кофейному цвету, с густой консистенцией.
  4. Если кровь идёт по задней стенке носоглотки, то у больного может появиться рвота с примесью темной крови.

Во время осмотра врач точно определит, какое происхождение имеют кровотечения из носа и какова их причина. Для постановки диагноза понадобится пройти фарингоскопию, УЗИ внутренних органов, сделать коагулограмму, ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, рентгенограмму носоглотки, МРТ носоглотки, общий анализ мочи, крови.

Как остановить эпистаксис? Первая помощь при кровотечении

Если у взрослого или пожилого человека течет кровь из носа, выполните такие действия:

  1. Первая помощь заключается в остановке кровотечения. Сначала нужно успокоиться, усадить пострадавшего на стул, немного наклонить его голову вперед.
  2. Чтобы воздух свободно проникал в легкие пострадавшего, следует расстегнуть ему пояс, верхние пуговицы рубашки, развязать галстук (если эпистаксис наблюдается у мужчин), расстегнуть бюстгальтер, снять украшения (если кровь из носа идет у женщин).
  3. На переносицу нужно уложить холодный компресс (лед из морозилки, завернутый в салфетку). Держать компресс нужно 10 минут.
  4. Если кровь опустилась в носоглотку, ее нужно сплюнуть.
  5. При слабом кровотечении можно зажать пальцами ноздри у крыльев носа на 5-7 минут. Если есть помощник, который зажмет пострадавшему ноздри, больной может вытянуть две руки вверх, если эпистаксис наблюдается из двух ноздрей, или одну, соответствующую кровоточащему носовому ходу. Таким образом кровоток в органе замедляется, а образовавшийся кровяной сгусток закупоривает сосуд.
  6. При значительном кровотечении в ноздри можно закапать 3% перекись или любой препарат с сосудосуживающим действием.
  7. Если кровь продолжает течь, то перекись наносят на ватный тампон и вводят его в носовой ход, аккуратно прижимая к центральной стенке носа.
  8. Если кровь носом потекла неожиданно вследствие перегрева, то потерпевшего необходимо доставить в прохладное место и приложить к носу ледяной компресс. Пострадавшему понадобится госпитализация.
  9. Если больной без сознания, следует уложить его на спину, отвести голову в сторону. Затем вызвать скорую.
  10. Если за 15-20 минут первая помощь не дает положительных результатов, нужно обратиться в клинику.

Если мероприятия по остановке носовой геморрагии оказались успешными и пострадавший чувствует себя хорошо, его следует напоить сладким чаем и вывести на свежий воздух.

Как можно и как нельзя делать при кровотечении?

Чего делать запрещается?

  1. Откидывать голову назад — кровь может пойти по пищеводу, вызывая рвотный рефлекс; спровоцировать удушье.
  2. Не стоит высмаркивать кровь из носа: последствие необдуманных действий — сильное кровотечение.
  3. Нельзя изымать тампон из ноздри резким движением — его следует сначала размочить перекисью.
  4. Нельзя сильно наклоняться вперед — геморрагия от этого усиливается.
  5. Не рекомендуется ложиться горизонтально и прямо удерживать голову — ее лучше повернуть в сторону.
  6. Если причиной, почему из носа льется кровь, стал инородный предмет, не нужно пытаться достать его самостоятельно.

Когда обращаться к врачу?

За медпомощью нужно обратиться, если:

  • наблюдается обильная потеря крови (от 200 мл);
  • имеет место быть травма носа или черепа;
  • если внезапно начавшееся кровотечение носом не прекращается даже после проведенных мероприятий по его остановке;
  • наблюдается усугубление хронических заболеваний;
  • диагностированы острые вирусные инфекции;
  • общее самочувствие больного ухудшилось;
  • у пострадавшего высокое артериальное давление, сахарный диабет;
  • среди симптомов — рвота с кровью.

Терапия носовых кровотечений

Методы лечения патологии состоят из трех принципов: быстрое купирование кровотечения, медикаментозная терапия, направленная на уменьшение кровопотерь, воздействие на причину проблемы.

  1. Медикаментозное лечение. Если у пациента пошла кровь из носа и это явление неоднократное, ему могут быть назначены сосудоукрепляющие, кровеостанавливающие, улучшающие свертываемость крови, понижающие давление препараты.
  2. Прижигание слизистой носа. Применяется, если фактором, почему кровь капает из носа, являются мелкие сосуды передней стенки органа.
  3. Оксигенотерапия — терапия кислородом.
  4. Тампонада — проводится в условиях стационара исключительно лечащим врачом. Тампонаду полости носа различают, как переднюю и заднюю. Процедура выполняется тампонами из марли или гемостатической губкой.
  5. Хирургические методы. При слабых кровотечениях хирург может ввести под слизистую новокаин (0,5%) или дигидрохлорид хинина (0,5-1%), удалить подслизистую носовой перегородки, выскаблить сосудистые разрастания. Если кровь носом течет постоянно, проводится перевязка сосудов, при рецедивирующей проблеме производится носовая дермопластика (иссекают слизистые оболочки переднего отдела полости носа и заменяют их лоскутом из кожи, взятым из заушной области больного).

Причин, по которым может идти кровь из носа, немало. И это может оказаться не единоразовым явлением, а постоянной проблемой, происхождение которой необходимо выяснить в обязательном порядке, дабы исключить серьезные патологии.

Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь Ссылка на основную публикацию

Автор публикации: Тарасов Игорь Вадимович

doctos.ru

Банальные и редкие причины, почему у взрослого может идти кровь из носа

В слизистой носовой полости находится внушительное количество капилляров. Именно их разрыв из-за негативного воздействия различных причин приводит к появлению крови из носа у взрослого. Иногда подобное связано с поражением более крупных и отдаленных сосудов. Процесс преимущественно не приводит к критическим последствиям, но зачастую помогает выявить некоторые патологии.

Почему идет носовое кровотечение у человека?

В Международную классификацию болезней кровянистые выделения внесены под именем «эпистаксис». Среди самых часто встречаемых факторов, приводящим к нему, выделяют травму. Например, ушиб или повреждение вследствие попадания постороннего предмета. Как правило, человек сразу понимает, какой негативный фактор повлек эпистаксис. В остальных случаях корень проблемы придется поискать.

При нормальном состоянии (просто так)

На практике сразу определить предпосылки к симптому обычно не удается. Почему же кровь из носа идет без очевидных причин? Рассмотрим наиболее вероятные предпосылки в таблице ниже.

Таблица 1. Факторы, приводящие к внезапному эпистаксису

ПричинаПояснение
Использования некоторых лекарственных препаратовСреди лекарств, способных вызвать проявление, стоит выделить нестероидные противовоспалительные средства. Их применение негативно сказывается на сосудах. Исследование подтвердили что, некоторые назальные спреи могут вызвать эпистаксис. Причиной крови из носа у взрослого в нормальном состоянии преимущественно считают использование стероидных средств
АвитаминозНесбалансированное питание часто является ответом на вопрос, почему из носа течет кровь. Недостаток ряда значимых веществ приводит к истончению сосудистых стенок. Состояние возникает преимущественно на фоне недостатка аскорбиновой кислоты
Потребление спиртных напитков, наркомания, зависимость от табакаПеречисленное способно провоцировать выделения и является причиной того, что кровь из носа идет регулярно и запекается внутри. Особенно подвержены выделениям лица, потребляющие интраназальные наркотики
Многих интересует получение информации, почему кровь из носа пошла «просто так». Однако явление обычно связано с каким-либо процессом/патологией. Если эпистаксис продолжался малое количество времени, не ухудшил общего состояния и не повторялся, то он не должен вызывать беспокойства.

Рецидивирующий выраженный симптом – повод немедленно провести обследование.

При каких заболеваниях?

Для точного определения заболевания необходимо иметь полные данные о симптоматической картине. Речь может идти о возникшем новообразовании, поражении сердечной мышцы, повышенной чувствительности организма и т.д.

Таблица 2. При каких заболеваниях, как правило, идет кровь из носа

Провоцирующие факторыПояснение
Выраженный воспалительный процессМногие патологии, как острого, так и хронического течения, стимулируют воспаление слизистой. В частности выделения служат следствием фронтита, синусита и пр.
Сердечная недостаточностьПредставляет собой декомпенсированное нарушение функции миокарда. Протекает в острой или хронической форме
Анатомические деформацииНапример, семейная наследственная телеангиэктазия – редко обнаруживаемая причина, почему идет кровь из носа у взрослого. Выражена в неполноценности клеток сосудов, следствием которой служит появление небольших опухолей и аномалий
ГипертонияРазовое поднятие давления способно стать причиной крови из носа. Диагноз же устанавливается, когда значения на тонометре регулярно превышает показатель 140/90 мм рт. ст.
Гематологические нарушенияРаспространенная причина, почему у взрослого человека постоянно идет кровь из носа: совокупность патологий, в основе которых лежат нарушения строения кровяных клеток
Разрыв аневризмыДанная причина, почему у пациента сильно идет кровь из носа, относится к опасным состояниям, угрожающим пациенту летальным исходом. Приводит к субарахноидальному кровоизлиянию.
Наиболее часто с вопросом, почему идет кровь из носа, обращаются пожилые пациенты. Как правило, эпистаксис у людей 60-65 лет и старше связан с истончением капилляров и сухостью слизистой. Усугубляющим фактором являются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Если течет из одной ноздри

К подобному проявлению приводит искривление носовой перегородки. Причиной кровотечения из одной ноздри у взрослого может быть аномальное развитие капилляров. Вероятен эпистаксис и из-за полученной травмы. К кровяным выделениям иногда причастно банальное «ковыряние» в носу» или попадание в полость инородного тела, травмирующего слизистую.

Отчего бежит при сморкании?

Насморк, или по-научному ринорея, сопровождает многие заболевания. Он возникает из-за воспалительного процесса при острых респираторных вирусных инфекциях и является характерным признаком аллергии. Именно эти патологии обычно и служат причиной крови из носа при сморкании у взрослого.

Однако иногда симптом сигнализирует о более опасных заболеваниях, например, назифарингеальной карциноме. Это злокачественная опухоль, начальные симптомы которой похожи на банальную «простуду». Почему развивается именно данная болезнь, доподлинно неизвестно, но при ее возникновении у взрослого обычно идет кровь из носа. Кроме этого, карциному сопровождают болевые ощущения в глотке, ушах, голове. Обнаруживается изменение тембра голоса, нарушения дыхания, запах изо рта и пр.

Сгустки при высмаркивании

Иногда являются следствием неподходящего микроклимата в доме или на работе. В частности, низкая влажность воздуха приводит к тому, что сосуды становятся ломкими и от малейшего воздействия лопаются. Причиной сгустков крови в выделениях из носа при высмаркивании иногда является хронический гайморит. Заболевание протекает на фоне ощущением сдавливания в области лица/головы, чрезмерной утомляемости, раздражительности и пр. Обнаруживается повышение температуры до субфебрильных значений.

Аллергический ринит также может провоцировать носовые кровотечения

Одновременно болит голова

Ощущения сдавленных висков на фоне эпистаксиса обычно говорит о возросшем артериальном давлении. Наиболее часто ответ на вопрос о том, почему бежит кровь из носа, связан с артериальной гипертензией. Кроме того, симптомы способны сигнализировать о тепловом или солнечном ударе, а также, сотрясении мозге. Если болит голова и идет кровь из носа, то причиной может быть баротравма. Она возникает из-за разницы давления между окружающим миром и полостями организма. Возникает при взлете/посадке воздушного судна, погружении/поднятии с морских глубин и пр.

Еще одной причиной, почему течет кровь из носа у взрослого человека, служит аллергическая реакция. В частности, ринит возникает из-за воздействия пыльцы, шерсти животных, после приема ряда препаратов. Он приводит к развитию воспалительного процесса на слизистой оболочке. Толчок к эпистаксису может дать и бронхиальная астма. Она также характеризуется регулярно текущим воспалением.

Если симптом появляется часто или каждый день

Вполне допустимы аномалии сосудов, но иногда речь идет о более серьезных заболеваниях. Причиной, почему у взрослого каждый день идет кровь из носа, может быть гематологическая патология. Симптом характерен для лейкозов, малокровия, болезни Верльгофа. Причиной, по которой часто идет кровь из носа, иногда служат системные патологии соединительной ткани. Симптом характерен для красной волчанки, синдрома Шарпа, дерматомиозита и пр.

Рецидивирующие кровавые выделения являются серьезным поводом для обращения за медицинской помощью, даже при отсутствии иных симптомов.

Из-за чего бывает у ребенка?

Эпистаксис у малышей особенно шокирует их родителей. Преимущественно кровь из носа у малыша идет по тем же причинам, что и взрослого. Однако наиболее часто явление служит последствием присутствия постороннего предмета. Во избежание подобного следует крайне внимательно выбирать малышу игрушки, избегать деталей, способных поместиться в ноздрю или рискуют быть проглоченными. Еще одна причина, почему может идти кровь из носа у ребенка, — травма. Дети часто падают и способны получить повредить слизистую при ударе.

В ряде случаев для получения ответа на вопрос, почему пошла кровь из носа, требуется посетить педиатра. Важно исключить вероятность наличия серьезных патологий. Например, гемофилии. Это заболевание относится к категории наследственных. Немалую опасность представляют клональные неопластические патологии кроветворной системы и некоторые нарушения эндокринной системы или аномалии развития. Кровь из носа у подростка.

Как остановить?

Как правило, эпистаксис легко купируется без дополнительных действий или специальных знаний. Распространённой ошибкой при содействии пациенту является попытка уложить человека на кровать. Вне зависимости от причины, почему у взрослого пошла кровь из носа, его необходимо усадить. Подбородок следует плавно опустить, неплотно прижать платок к ноздрям. Важно избегать затекания выделений в глотку.

Для скорейшего облегчения стоит применить холодный компресс. Его оставляют в области переносицы не более, чем на полчаса. В качестве альтернативы допускается применение скатанных рулончиков ваты, предварительно помещенных в физиологический раствор. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать их охлажденными.

Причины, почему часто или обильно идет кровь из носа у взрослого человека, способны крыться в серьезных патологиях. При интенсивном эпистаксисе, продолжающемся длительное время, стоит вызвать экстренную бригаду медиков, а в дальнейшем провести диагностику.

Полезное видео

Еще несколько слов о возможных причинах возникновения носовых кровотечений:

Заключение

  1. К развитию состояния приводит травматическое воздействие. Однако существуют и иные причины, почему иногда или постоянно идет кровь из носа. Кровотечение из носа во время беременности.
  2. Среди вероятных причин — синусит, аллергия, даже солнечный удар. Столь широкий разброс не позволяет дифференцировать патологию, основываясь лишь на одной характеристике.
  3. Если ситуация стабильно повторяется, то важно не откладывать поход к специалисту в долгий ящик, чтобы выяснить, почему у взрослого часто идет кровь из носа.

bvk.news

Почему часто идет кровь из носа у взрослого: причины, что делать

Слизистый покров полости носа обогащен сеткой капилляров, повреждение которой обусловливает кровоизлияние. Явление носит патологический характер и порой выступает в качестве признака заболевания организма, а не самостоятельного симптома. Если у детей носовое кровотечение может быть вызвано раздражением внутренней назальной мембраны пальцами, то у взрослых причин для данной неприятной ситуации несколько. Однако регулярно повторяющиеся эпизоды геморрагии должны послужить поводом для обращения к врачу.

Часто идет кровь из носа у взрослого: причины

Кровотечение не приводит к летальному исходу, но позволяет на ранней стадии выявить проблему со здоровьем, поскольку это достаточно выраженный признак. Факторы, которые способны обусловить геморрагическое явление, делятся на локальные (местные) и системные (общие). К первой категории относятся:

  • Механические повреждения носовой перегородки (чаще – в спортивном зале).
  • Врожденные деформации анатомического строения полости носа.
  • Перенесенные хирургические или диагностические мероприятия.
  • Вдыхание наркотических веществ или паров химикатов.
  • Сухой воздух – особенно, в зимний период.

Нередко кровотечение провоцируют острые воспалительные процессы носовой полости, протекающие в скрытом периоде.

К общим предрасполагающим факторам относятся заболевания, не предполагающие механического нарушения целостности слизистой оболочки:

  • Дефицит витаминов в организме (чаще – витамина C).
  • Проблемы со свертываемостью крови и болезни, при которых это происходит (в основном, онкологического характера).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Высокий уровень артериального давления.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Физическое перенапряжение.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Анемия тяжелой формы.
  • Заболевания инфекционного генеза, сопровождающиеся гипертермией и стойким интоксикационным процессом.

К развитию носового кровотечения способен привести прием антикоагулянтов. Нередко состояние обусловлено черепно-мозговой травмой, когда геморрагический признак указывает на перелом основания черепа.

Какими признаками сопровождается назальное кровотечение?

Предвестники отсутствуют. Состояние возникает внезапно, струя крови может выделяться из одной ноздри или одновременно из двух, что позволяет классифицировать кровотечение как одно- или двустороннее. По объему кровопотери, различают четыре стадии геморрагии: от умеренной до профузной (выделенной крови свыше 500 мл).

Если патологическое явление незначительно, то самочувствие пациента останется без существенных изменений.

При более массивных кровопотерях происходит снижение артериального давления, кожные покровы становятся бледными, покрываются испариной, отмечается слабость и необходимость занять горизонтальное положение, головокружение. Если человек занимает неправильное положение, кровь не имеет возможности выделяться наружу из дыхательного канала и стекает по задней стенке глотки. Попадание масс в желудок вызывает рвоту.

Геморрагический шок обусловливает длительное кровотечение, в результате которого развивается тахикардия и снижение уровня артериального давления до критических цифр. Это состояние должно послужить основанием для госпитализации. Также обращаться за неотложной помощью следует при регулярных кровотечениях из носа, если геморрагию не удается купировать или когда речь идет о черепно-мозговой травме, сопровождающейся так называемым синдромом «очков» (синюшность вокруг глаз) в совокупности с назальным кровотечением.

Лечение частого кровотечения из носа у взрослых

Первая помощь заключается в обеспечении психологического и физического покоя пациенту и проведении передней тампонады носа.

  • Наклонив его голову вперед, нужно смочить предварительно свернутый отрез бинта или марли раствором перекиси водорода 3%, а затем плотно заблокировать дыхательный канал изготовленным приспособлением. Не нужно просить больного запрокидывать голову назад – данная ошибка поспособствует тому, что снизится артериальное давление, усилится головокружение, разовьется обморок. Струя крови будет рефлекторно проглатываться и, достигая желудка, провоцировать позывы рвоты.
  • На переносицу нужно наложить холод – пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой. Если состояние человека позволяет, он может самостоятельно зажимать крылья носа.
  • Иногда проблему не удается устранить только в масштабах оказания первой помощи – тогда следует вызвать врача, а до приезда медиков измерить уровень артериального давления и температуры.

Если состояние пациента расценивается как средней тяжести или тяжелое, его госпитализирует в отделение интенсивной терапии. Лечение носового кровотечения зависит от первопричины.

Диагностику выполняют в двух направлениях – лабораторном и инструментальном. Лабораторная диагностика нацелена на определение скорости свертываемости крови, уровня гемоглобина и исключение анемии.

Инструментальное исследование сводится к проведению риноскопии и фарингоскопии – методы позволят убедиться, что очаг поражения – не горло или ушной отдел.

Если кровотечение открылось в результате черепно-мозговой травмы, ставшей причиной перелома костей черепа, – госпитализация происходит в отделение нейрохирургии, где проводят экстренное оперативное вмешательство и активную инфузионную терапию. В послеоперационном периоде выполняют оксигенотерапию и мониторинг жизненных показателей.

Кровотечение, вызванное недостатком аскорбиновой кислоты, предупреждается введение витамина C на 5% растворе глюкозы инфузионно или посредством назначения аскорутина. Корректируется и питание: рекомендуется употребление цитрусовых и яблок.

Если причина неприятного состояния в анемии, низкий уровень гемоглобина повышают препаратами железа, вводя их внутримышечно на ежедневной основе. Также важно пересмотреть рацион в пользу говяжьей печени, гречневой крупы, гранат, кураги, шпината и сои.

Кровотечение, развивающееся вследствие онкологического поражения или перенесенного курса химиотерапии, должно быть оценено онкологом: возможно, необходимо пересмотреть назначения или откорректировать дозировку препаратов основной терапевтической программы.

Повышенный уровень артериального давления купируется таблеткой гипотензивного препарата, который необходимо поместить под язык. Если средство не принесло положительного эффекта, внутримышечно вводят раствор дибазола и папаверина. В случае, когда артериальное давление достигло критической отметки, вводят внутривенно раствор сернокислой магнезии. Госпитализация требуется не во всех клинических случаях.

Необходимость заместительной терапии – редкий случай: непрямую гемотрансфузию выполняют только при профузном кровотечении, которое сопровождается геморрагическим шоком.

После наступления выздоровления, следует отказаться от вредных привычек, ограничить себя от нервного перенапряжения и придерживаться здорового питания. Не рекомендуется раздражение назальной мембраны, сокращение продолжительности сна, занятие в спортивном зале без специальной защитной экипировки.

Не исключено, что посещать врача предстоит на регулярной основе – это позволит избежать внезапного ухудшения самочувствия и устранить основное заболевание, вызвавшее носовое кровотечение.

bezboleznej.ru

Почему постоянно идет кровь из носа: причины, возможные проблемы, диагностика и лечение

Существует множество различных причин, почему постоянно идет кровь из носа у взрослого человека и у ребенка. Даже несколько капелек красного вещества заставляют беспокоиться. Обильное и постоянное кровотечение может спровоцировать панику даже у самого хладнокровного. Однако необходимо сохранять спокойствие, чтобы можно было оказать первую медицинскую помощь пациенту. В данной статье мы постараемся выяснить, почему постоянно идет кровь из носа, а также что делать при таком кровотечении.

Носовое кровотечение

Кровотечение из полости носа в медицине принято называть эпистаксисом. Чаще всего данное явление появляется неожиданно, при этом считается симптомом самых разнообразных патологий. Прежде чем приступить к разбору причин, почему постоянно идет кровь из носа, необходимо ознакомиться с видами этого состояния. Данный признак может быть следствием системных проблем в организме. Патологии, которые вызвали повреждение сосудов слизистой, могут оказаться весьма опасными для человека. Однако иногда кровотечение специалисты относят к безобидному симптому. По количеству выделяемой жидкости принято выделять:

  1. Незначительные потери - когда кровь вытекает небольшими каплями. Как правило, они не вызывают каких-либо осложнений, а также не являются опасными для здоровья. Отрицательный момент такого явления заключается в том, что пострадавший человек может сильно испугаться. Особенно это касается маленьких детей.
  2. Умеренные потери - количество выделившейся из носа крови в данном случае равняется около 2 мл. При этом человек может ощущать параллельно головокружение, общую слабость, а видимые участки кожного покрова и слизистые начинают бледнеть.
  3. Массивные потери - в данном случае выделяется около 300 мл крови. Сопутствующими симптомами будут: сильная головная боль, слабость, потеря сознания, а также одышка.
  4. Профузные потери - в том случае будет развиваться острая кровопотеря. В наиболее тяжелом состоянии у человека может наблюдаться геморрагический шок, резкое падение давления, обморок, заторможенность, а также нарушение кровообращения.

Внешние причины

Рассмотрим, почему постоянно идет кровь из носа, а также ознакомимся с причинами периодического кровотечения.

Главные причины подразумевают механическое повреждение слизистой оболочки, а также патологические естественные процессы, которые влияют на ослабленные сосуды. К механическим обстоятельствам, по которым может пойти кровь из носовой полости, следует отнести:

  1. Серьезную травму кровеносных сосудов на слизистой оболочки носа. Такие повреждения чаще всего возникают при сильном ударе по лицу.
  2. Влияние внешних факторов. Сюда следует отнести переутомление, физические нагрузки, а также длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
  3. Солнечный удар. По причине перегрева поверхности слизистой в носовых пазухах и в ходах начинают высыхать, а маленькие сосуды - лопаться.
  4. Слишком сухой воздух в помещении может быть ответом на вопрос, почему постоянно идет кровь из носа. Причина может также крыться в окружающих условиях. Дело в том, что механические травмы сосудов в носу часто возникают в случае включения отопления зимой, из-за чего появляется чрезмерная сухость слизистой оболочки.

Внутренние причины

Патологические состояния в человеческом организме также могут проявить себя в виде этого симптома. Если постоянно идет кровь из носа у ребенка или взрослого, то это может говорить о наличии следующего заболевания или недуга:

  • насморк, синусит, острый ринит, а также другие воспаления на слизистой оболочке;
  • гипертония;
  • онкологические опухоли;
  • атеросклероз, при котором начинает повреждаться сосуды;
  • доброкачественные новообразования;
  • дефицит витаминов в организме;
  • нарушение свертываемости крови.

Если же человек страдает от частого внезапного носового кровотечения, которое невозможно остановить на протяжении длительного периода, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Такое патологическое состояние из-за большой кровопотери может спровоцировать развитие анемии.

Если постоянно идет кровь из носа, что делать? Прежде всего, необходимо обследоваться в медицинском учреждении, чтобы специалист выявил основную причину, которая спровоцировала данный симптом. Чаще всего к таковым относятся: повышенное артериальное давление, плохая свертываемость, а также состояния, во время которых сильно истончаются сосуды в переднем отделе полости носа.

Кровь из носа и температура

Продолжаем рассматривать особенности кровотечения из носа. Если данный симптом сопровождается также повышением температуры тела, то необходимо как можно скорее обратиться в клинику. Такое состояние может оказаться весьма опасным не только для детей, но и для взрослого человека, так как оно считается сигналом серьезной проблемы со здоровьем. Температура тела повышается в случае самых разнообразных инфекционных заболеваний. Если вовремя не будет назначено лечение, то у пациента могут развиться серьезные осложнения в виде менингита или воспаления легких.

При каком давлении?

Кровь пойти из носа может абсолютно при любых показателях давления. При гипертонии ее приток к голове будет происходить под напором, а стенки сосудов слизистой лопаются в результате такого патологического воздействия.

В случае низкого давления постепенно сжимаются капилляры, бледнеют покровы тела. Через некоторое время начинается кровотечение. Особенно опасными являются резкие перепады в показателях давления, так как они способствуют стремительному изнашиванию сосудов.

Утром постоянно идет кровь из носа

В чем же кроются причины носового кровотечения по утрам сразу после пробуждения? Чаще всего данный симптом наблюдается у тех пациентов, которые страдают от сахарного диабета или гипертонии. Эти два недуга провоцируют истончение и ломкость капилляров. В случае высокого артериального давления жидкость может бежать из носа в виде мощной струи, поэтому следует принимать срочные меры по остановке кровотечения.

Если кровь не останавливается

Продолжаем рассматривать, почему идет кровь из носа. Лечением этого недуга должен заниматься врач. Если кровотечение не проходит на протяжении длительного времени, то это может быть спровоцировано травмой Киссельбахова сплетения, которое располагается на стенке носоглотки. В случае если у пациента имеются патологии кроветворной системы или печени, то потеря может наблюдаться на протяжении длительного времени. Самостоятельно останавливать кровь в такой ситуации будет довольно трудно, поэтому при появлении подобного признака болезни необходимо вызвать неотложную помощь.

Без причины

Почему без причины идет кровь из носа? Такое симптом всегда возникает абсолютно неожиданно. У взрослых и детей, которые ведут активный образ жизни, данный признак наблюдается чаще, чем у более спокойных пациентов. Однако специалисты говорят о том, что кровотечение не способно возникнуть само по себе. У человека, как правило, имеются недиагностированные недуги, либо же он получил травму.

У женщин

Помимо общих причин, которые могут спровоцировать кровотечение, у представительниц прекрасного пола при некоторых условиях возникают и дополнительные обстоятельства, способные привести к такому патологическому состоянию. К таковым следует отнести:

  1. Соблюдение разных безграмотных диет, вызывающих дефицит жиров, белков и витаминов в организме.
  2. Болезни, для которых характерны нарушения относительно гормонального фона.
  3. Употребление медицинских средств для терапии тромбофлебита с варикозным расширением вен, которые способствуют разжижению крови.

У беременных

При вынашивании малыша многие проблемы с организмом женщины проявляют себя в виде данного симптома. Если появилось несколько капель, то это не будет поводом для беспокойства, однако наблюдающему специалисту следует все-таки об этом рассказать.

Постоянное кровотечение считается весьма опасным для здоровья беременной женщины. Причины могут заключаться в гормональной перестройке организма, дефиците кальция, тяжелом токсикозе, гипертонии, тепловом ударе, инфекции, а также длительном пребывании на солнце.

У мужчин

Часто кровотечения специалисты связывают с травмами носа. Как правило, это считается прямым последствием активных игр в юности или детстве. Помимо того, на состояние организма и здоровья носоглотки может влиять табакокурение, употребление алкогольных напитков и гипертония, которая диагностируется у мужчин чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Именно это их отличает от остальных групп пациентов.

Если кровяные выделения повторяющиеся, обильные, сопровождаются болезненными ощущениями, то необходимо обследовать организм.

У детей

А почему у ребенка часто идет кровь из носа? Следует сразу отметить, что этот признак наблюдается чаще у детей, чем у взрослых пациентов. Это можно объяснить тем, что в носу слизистая у маленьких пациентов наиболее тонкая, а сосуды более хрупкие.

К основным причинам следует отнести болезни внутренних органов, нарушение работы некоторых систем организма, механические травмы. Маленькие дети часто засовывают в дыхательные ходы мелкие игрушки, карандаши, пальцы. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следить за своим ребенком.

Что делать?

При появлении этого неприятного симптома ни в коем случае не стоит запрокидывать назад голову, так как это может спровоцировать заглатывание сгустков крови, которые стекают по задней стенке носа. При кровотечении необходимо присесть, прижать подбородок к груди. К переносице надо приложить что-то холодное. После этого в дыхательные проходы надо закапать сосудосуживающие средства. Затем надо зажать пальцами крылья носа, дышать ртом. Если не наступит улучшение, то в ноздрю необходимо поместить ватный тампон, который пропитывается перекисью водорода 3 %.

В целях профилактики повреждения слизистой в дыхательных путях в зимний период, когда включаются отопительные приборы, рекомендуется использовать увлажнители воздуха в помещении. Таким образом, стенки в носу будут пересыхать меньше. Помимо того, ежедневно в нос следует закапывать масло облепихи или шиповника. После закапывания надо прижать ноздрю, чтобы масло не вытекло обратно.

Если же вы столкнулись с постоянными кровотечениями, которые не останавливаются на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться к врачу за помощью. На основе результатов анализов доктор назначит соответствующее лечение.

fb.ru

Причины кровотечения из носа у мужчин - почему возникает и факторы риска

Для определения причин аномалии необходимо учитывать характер кровотечений – их регулярность, интенсивность, продолжительность, условия возникновения.

Кроме того, учитываются особенности образа жизни мужчины (вредные привычки, уровень физической, эмоциональной нагрузки, стресса), наличие наследственных патологий, прошлого травматического анамнеза (в том числе в детском или подростковом возрасте), хронические заболевания, физиологические особенности организма (гипертония, тахикардия, др.).

Кровь из носа идет по причине нарушения целостности кровеносных сосудов и капилляров. Типов классификации носовых кровоизлияний существует несколько – по характеру причин (внешние и внутренние) и процесса (односторонние и двусторонние), периодичности проявления (единичное, редкое, регулярное кровотечение из носа). По объему кровопотери кровоизлияния делят на незначительные (около 100 мл), умеренные (от 200 мл), массивные (около 300 мл), профузные (до 0,5 л).

Когда кровь из носа идет струей, речь идет о заднем кровотечении (повреждены средние и задние части носовой перегородки), при переднем кровоизлиянии выделяются отдельные капли. При массивном или профузном трудноостанавливаемом заднем кровотечении мужчине необходимо обращаться за врачебной помощью, пройти комплексное обследование для выявления причины происходящего.

Причины носового кровотечения

Факторы, провоцирующие носовые кровоизлияния, делят на две большие группы – внутренние и внешние. Провоцирующими носовые кровоизлияния состояниями, характерными для мужчин, в зависимости от особенностей здоровья и образа жизни, становятся следующие явления:

  • повышенное артериальное давление;
  • травмы носа и черепа (свежие и в анамнезе);
  • злоупотребление алкогольными напитками:
  • высокий уровень повседневного стресса.

Частое кровотечение из носа может быть симптомом ряда заболеваний или патологических процессов в организме. Распространенными причинами течения крови из носового хода у мужчин являются:

  • высокое внутричерепное или артериальное давление;
  • последствия (осложнения) после травм;
  • воспалительные процессы бактериальной или вирусной природы;
  • атеросклероз;
  • полипозные образования или папилломы вирусного генеза;
  • нарушения гемостаза;
  • сниженная свертываемость крови (в том числе при гемофилии);
  • онкологические новообразования.

Распространенные причины кровоизлияния из носа у мужчин носят внешний характер, то есть возникают под воздействием факторов и обстоятельств внешней среды. К таким причинам относятся:

  • перегрев или солнечный удар;
  • травмирование в результате аварии, падения, удара по голове или носу, др.;
  • физическое переутомление, интенсивная физическая нагрузка;
  • эмоциональный стресс, расшатанное состояние психики;
  • длительное пребывание в сухом помещении, на морозе;
  • прием медикаментозных препаратов некоторых фармакологических групп;
  • злоупотребление спиртными напитками, алкоголизм.

vrachmedik.ru

Почему идет кровь из носа у взрослого — причины

Кровь из носа у взрослого человека может появляться периодически или через неравные промежутки времени. Важно не растеряться и вовремя остановить кровь, идущую из носа.

Носовое кровотечение носит название эпистаксис и может проявляться в любом возрасте.

Причины этого явления могут быть разнообразными и являться следствием других заболеваний. Если кровь из носа идет часто, необходимо пройти полную диагностику для выявления причины и предупреждения возможных осложнений со здоровьем.

Симптомы и признаки кровотечения

Более половины случаев носового кровотечения свидетельствует о том, что оно является полной неожиданностью для человека, вызывая чувство испуга и растерянности. При этом важно уметь остановить кровь, чтобы не допустить значительной ее потери.

Эпистаксис различают по видам и обилию выделяемой крови:

  1. Незначительная кровопотеря (от 1 до 10 мл одновременно). Практически не влияет на самочувствие и здоровье человека;
  2. Умеренный вид (10-200 мл) характеризуется слабостью, возникновением «мушек» перед глазами и общим упадком сил, при этом кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют;
  3. Массовая кровопотеря (около 300 мл). Кровь вытекает не сразу, а постепенно в течение некоторого времени. При этом также наблюдается слабость, головокружение, головная боль и шум в ушах;
  4. Профузная потеря крови (достигает критических значений 400-500 мл). Характеризуется более серьезными последствиями в виде кратковременной потери сознания, похожие на мигрень головные боли и постепенное падение артериального давления.

Кровотечение может быть передним и задним (задействованы передняя и задняя стенка носа соответственно), а также односторонним и двусторонним (из одной или двух ноздрей).

Более легкой считается кровопотеря из передней стенки носа в результате повреждения сосудов, заднее носовое кровотечение остановить без квалифицированной медицинской помощи трудно.

Опасно ли кровотечение из носа?

Потеря большого объема крови пугает не только своими визуальными признаками, но и чревата осложнениями для здоровья и развитием анемии. Если повреждены сосуды передней стенки носа, в большинстве случаев такое кровотечение неопасно.

Если потеря крови обильна или происходит часто, это уже является опасным симптомом.

Важно осознавать, что эпистаксис сигнализирует о неполадках в организме у женщин, мужчин и у детей, и точная диагностика предупредит развитие сложных заболеваний кровеносной и эндокринной системы на начальных стадиях.

Причины кровотечения из носа

К местным признакам носового кровотечения относят:

  1. Механические травмы носовой перегородки;
  2. Врожденная предрасположенность к разрыву сосудов из-за анатомических особенностей строения носа;
  3. Результат хирургического вмешательства;
  4. Воздействие вдыхания химических веществ или сухого воздуха в зимнее время.

Причинами кровотечения могут также послужить наличие скрытых воспалительных процессов в носовой полости.

Общие факторы, вызывающее кровотечение из носа:

  1. Авитаминоз, особенно недостаток витамина С;
  2. Гормональные сбои;
  3. Несвертываемость крови;
  4. Высокое артериальное или слишком низкое артериальное давление, вегетососудистая дистония;
  5. Интенсивные физические упражнения;
  6. Перегревание на солнце;
  7. Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией.

Диагностика и методы лечения

Правильное определение причины кровотечения из носа включает анализ симптомов пациента, общий осмотр, обследование и составление полной клинической картины.

При этом изучаются все показатели, имеющие отношение к изучаемой проблеме: наличие кровохарканья, сопутствующих травм, анатомического строения носовых перегородок и состояния сосудов. Комплексное обследование позволяет врачу составит достоверную картину заболевания.

При общем осмотре отдельное внимание уделяется состоянию ротоглотки, проводится риноскопия и фарингоскопия. Дополнить картину и визуальный осмотр помогают данные анализа крови, изучения уровня гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Отдельно изучается свертываемость крови благодаря коагулограмме.

Специфическое лечение воздействует одновременно в нескольких направлениях:

  1. Препятствует возникновению повторных кровотечений;
  2. Восполняет кровопотери и их последствия в виде слабости, анемии и потерь сознания.

Чтобы остановить несильное кровотечение, достаточно сжать нос пальцами и затем приложить лед или мокрую холодную тряпочку. Допускается тампонирование ноздрей тампоном, смоченным 3% перекисью водорода.

Категорически нельзя закидывать голову назад, чтобы кровь не попала в горло.

Если причина кровопотери – анемия, то нужно расширить употребление в ежедневном рационе продуктов с высоким содержанием железа: гречневой крупы, кураги, говяжьей печени, граната и продуктов на основе сои.

Артериальное давление повышается или повышается приемов соответствующих препаратов.

После выздоровления необходимо регулярное посещение врача для контроля общего состояния и профилактики рецидивов.

Профилактика носовых кровотечений

Чтобы не допустить кровопотери, нужно обязательно создать условия для предотвращения причин ее появления. Воздух в помещении должен быть достаточной влажности, без пыли, химических веществ и других раздражителей, а нос рекомендуется промывать солевыми растворами.

При этом особое внимание уделяют защите от механических травм и профилактику заболеваний аллергией и ОРВИ. Контроль показателей давления поможет предотвратить неожиданное кровотечение в результате его скачков.

Дыхательная гимнастика позволит укрепить стенки сосудов и увеличить резистентность слизистой оболочки к повреждениям.

Полноценное питание и правильный режим отдыха поможет снизить риск рецидивов заболевания.

pnevmonii.net


Смотрите также