Чем лечить гарднереллу у женщин препараты


Препараты для лечения гарднереллеза у женщин - схемы терапии

Содержание

  • Гарднерелла у женщин: причины, симптомы, лечение гарднереллеза
    • Причины и условия развития гарднереллы у женщин
    • Симптомы гарднереллы у женщин
    • Диагностика гарднереллы у женщин
    • Лечение гарднереллы у женщин
    • Профилактика гарднереллы у женщин
  • Гарднерелла у женщин: откуда появляется, симптомы и последствия
    • Как можно заразиться гарднереллой?
    • Гарднереллез у женщин: причины возникновения болезни
    • Механизм развития гарднереллеза
    • Как протекает и проявляется гарднереллез
    • Гарднереллез и бактериальный вагиноз — в чем разница?
  • Гарднерелла у женщин
    • Гарднерелла у женщин — что это такое
    • Гарднерелла у женщин — откуда появляется
    • Факторы развития гарднереллеза у женщин
    • Как передается гарднерелла
    • Гарднерелла у женщин: симптомы
    • Способы диагностики гарднереллы у женщин
    • Показатели нормы в мазке
    • Гарднерелла у женщин: лечение
    • Антибактериальная терапия при гарднереллезе у женщин
    • Схема лечения гарднереллеза у женщин
    • Альтернативные препараты
    • Восстановление нормальной микрофлоры влагалища
    • Препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища:
    • Лечение гарднереллеза у беременных
    • Профилактика гарднереллеза у женщин
  • Гарднерелла: лечение
    • Лечение гарднереллеза
    • Препараты для лечения
    • Народная медицина против гарднереллы
    • Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне
    • Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне
    • Третье средство
    • Четвертое средство
    • Отзывы о лечении

Основные препараты для приема внутрь

Препараты для лечения гарднереллы у женщин выбирают в зависимости от степени поражения заболеванием и наличия симптомов. Для этого применяют целый спектр средств как местных, так и для приема внутрь.

Рассмотрим вторую группу медикаментов:

  1. Метронидазол. Благодаря своему широкому спектру воздействия его часто применяют для подавления размножения патогенной микрофлоры. Это препарат первого этапа, способный снизить количество вредоносных микроорганизмов.
  2. Клиндамицин — антибиотик широкого спектра, способный уничтожить чувствительные к нему бактерии и штаммы.

Благодаря антибактериальной терапии значительно снижается уровень патогенной микрофлоры, однако следует помнить, что уничтожить совсем гарднереллу невозможно, так как она в норме должна присутствовать во влагалищной среде, но только в маленьких количествах. Между тем медикаменты подобной группы убивают не только вредные, но и полезные бактерии, именно поэтому при лечении гарднереллеза у женщин препаратами схема дополняется еще и средствами, помогающими восстановить нормальную микрофлору.

  1. Пребиотики, способные стимулировать размножение и рост полезных бактерий. К ним относятся: Лактофильтрум, Дюфалак, Лактусан.
  2. Пробиотики — средства, содержащие полезные бактерии, которые, попадая в организм, активно размножаются. Это: Бифидумбактерин; Линекс, Хилак форте.

Третьим этапом лечения является повышение иммунитета, так как рост патогенной микрофлоры возникает именно в тот момент, когда защитные силы ослабевают и перестают ограждать свою территорию от размножения чужеродных микроорганизмов.

  1. Витаминотерапия. Применение витаминных комплексов во время лечения поможет быстро восстановить организм и укрепить иммунитет. К такой группе препаратов относятся минеральные комплексы: Компливит, Алфавит и т. д.
  2. Иммуностимуляторы, помогающие укрепить защитные силы организма: Гриппферон, Интерферон, Анаферон и т. д.

Какую схему лечения выбрать, определяет врач исходя из конкретной ситуации. Если женщина беременна, то терапия назначается более щадящая, чтобы не навредить плоду.

В комплексе с препаратами, применяемыми внутрь, используют и местные средства в виде свечей и вагинальных таблеток. К ним относят:

  1. Макмирор. При лечении гарднереллеза у женщин свечи часто применяют именно эти, что обусловлено их эффективностью. В состав входят 2 активных вещества. Нифурател обладает широким спектром антимикробной активности, а нистатин оказывает противокандидозное действие. Ведь грибковые инфекции — довольно частый спутник гарднереллы.
  2. Тержинан. Так же как и предыдущее средство, имеет комплексный состав. В нем содержатся 3 активных вещества: нистатин, неомицин и тернидазол. Свечи оказывают разрушительное действие на грибки, гарднереллу и другие гноеродные микроорганизмы.
  3. Метровагин. Активное вещество данного средства — это метронидазол, который губителен для патогенной микрофлоры.

После терапии, направленной на уменьшение количества бактерий, как правило, назначают свечи, восстанавливающие поврежденную флору влагалища.

К ним относят Лактобактерин. Они способствуют активному размножению полезных бактерий и устранению симптомов дисбактериоза. Препараты для лечения гарднереллы у женщин, дозировку и продолжительность терапии определяет врач.

Определение чувствительности возбудителя к лекарствам

Для получения антибиотикограммы материал пациента сеется на питательную среду, где вырастают колонии бактерий. Далее их тестируют на чувствительность к лекарствам всех интересующих групп.

К примеру, если гарднерелла чувствительна к «Метронидазолу» («Трихополу»), ее колония погибает. А если устойчива, продолжает расти. В этом случае исследуется чувствительность на «Тиберал» («Орнидазол»), «Тинидазол», «Тержинан» и другие препараты, пока не найдется тот, к которому бактерия чувствительна.

Условия эффективной терапии гарденелеза

Хотя бактериальный вагиноз обычно не связан с половым способом передачи, во время лечения стоит избегать половых отношений. Это предотвратит передачу от мужчины женщине и наоборот устойчивых бактерий. Даже если симптомы бактериального вагиноза проявляются только у одного из партнеров, лечиться должны оба.

При этом для лечения мужчины и женщины могут применяться разные препараты. К примеру, «Орнидазол» с «Клиндамицином» для одного из партнеров и «Макмирор» с «Тинидазолом» – для другого. К бактериальному вагинозу не формируется иммунитет, поэтому если один из партнеров не принимает таблетки, эффективность лечения другого сводится к нулю.

Назначать препараты для терапии гарднереллеза, такие как «Орнидазол», «Клиндамицин», «Гексикон» или «Макмирор», должен только врач-гинеколог или уролог.

Самолечение путем спринцеваний или использования одного лишь «Тержинана» или «Гексикона» часто усугубляет бактериальный вагиноз. Это объясняется тем, что длительное применение антибиотиков и антисептиков развивает у гарднерелл резистентность, но не убивает их. В результате через какое-то время симптомы бактериального вагиноза возвращаются, но последующее лечение может быть малоэффективным.

Для мужчин при условии отсутствия симптомов допускается только местное лечение свечами на основе метронидазола (трихопола) в комплексе с иммунотерапией. Но для женщин лишь местного применения свечей недостаточно. Требуется использование таблеток «Тиберала» или «Тержинана» с антисептическим препаратом «Макмирор». Только комплекс из местных и общих средств даст результат без последующих рецидивов.

Схема терапии гарднереллеза

На первом этапе лечения главная цель – уничтожение всех патогенных микробов, в т.ч. тех, которые успели развить устойчивость. Помимо уничтожения непосредственно гарднерелл часто необходим прием препаратов и против трихомонад, которые любят «присоединяться». Для этого используются таблетки – производные имидазолов, обладающие противопротозойным эффектом («Трихопол», «Тиберал», «Тинидазол» и пр.).

Кроме того, нередко требуется уничтожение и банальной флоры в виде стафилококков и кишечных палочек. С этой целью применяются антибиотики («Клиндамицин», «Тержинан») и антисептики («Макмирор», «Гексикон»). При этом важно не допустить размножения на освободившемся месте грибов. Поэтому вместе с имидазолами, противопротозойными таблетками и антибиотиками женщинам назначаются противомикозные препараты.

Особенности овуляторной фазы

У здоровых женщин разрыв фолликула с дальнейшим выходом яйцеклетки в маточную трубу наступает без стимуляции примерно за 14 дней до появления менструации (при 28-дневном цикле). Небольшие отклонения от средних показателей наблюдаются часто и считаются нормой.

Накануне овуляции фолликул яичника увеличивается в размере до 2 см в диаметре. В этот момент в нём созревает яйцеклетка. Под действием гормонов в фолликуле появляется разрыв. Через него яйцеклетка попадает в яйцевод (фаллопиеву трубу), а затем – в матку, где и происходит оплодотворение. Длительность всего процесса не превышает 48 часов. Однако у многих женщин репродуктивного возраста наблюдаются нарушения в фазе овуляции. Это приводит к сложностям зачатия ребёнка.

Показания к процедуре

Врачи клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» назначают стимуляцию овуляции после проведения лабораторной и инструментальной диагностик. Терапия показана женщинам, у которых выявили ановуляцию, вызванную:

  • поликистозом яичников;
  • гиперандрогенией;
  • синдромом резистентных яичников;
  • гормональными нарушениями при заболеваниях эндокринной системы;
  • гипоталамо-гипофизарной дисфункцией;
  • патологиями репродуктивной системы от продолжительного приёма противозачаточных и гормональных средств.

Стимуляция овуляции показана после прохождения комплексной диагностики, которая направлена на обнаружение причины отклонений в менструальном цикле.

Подготовка к процедуре

Перед стимуляцией овуляции необходимо пройти клиническую диагностику. В первую очередь женщине назначают сдачу лабораторных анализов. К ним относят:

  • анализ венозной крови для обнаружения антител к возбудителям сифилиса, вируса иммунодефицита, токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловируса, краснухи;
  • бакпосев мочи для диагностики трихомониаза и вагинального кандидоза;
  • мазок из влагалища для выявления микоплазмоза, гарднереллы, патологически изменённых клеток;
  • анализ мочи для определения показателей пролактина, эстрогена, тестостерона.

Также показано проведение инструментальной диагностики. Пациенток направляют на:

  • общее обследование у терапевта;
  • осмотр у гинеколога;
  • ЭКГ (под нагрузкой и в расслабленном состоянии);
  • УЗИ органов малого таза – метод помогает обнаружить органические патологии, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • рентген фаллопиевых труб – необходим для диагностики непроходимости;
  • фолликулометрию – данный способ ультразвукового исследования позволяет отследить рост и развитие фолликулов в динамике.

Врачи клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» подбирают лечение индивидуально в зависимости от причин, вызвавших аномальное течение менструального цикла.

Что такое индукция овуляции

Это процедура, при которой специалисты искусственно стимулируют созревание яйцеклеток. При индукции в фолликулах женщины может развиваться как одна, так и несколько клеток. Подобное лечение следует проводить при ЭКО или инсеминации. Чем больше зрелых яйцеклеток извлечёт репродуктолог из яичников женщины, тем выше шанс на успешный исход экстракорпорального оплодотворения. Индукция может проводиться медикаментозными препаратами.

Методы искусственной стимуляции

В медицинской практике существует множество способов, позволяющих ускорить процесс созревания яйцеклетки и фолликула. Особой эффективностью отличаются:

  • медикаментозная терапия – предполагает назначение препаратов, нормализующих выработку женских гормонов, восстанавливающих менструальный цикл;
  • диета – коррекция питания содействует восстановлению обменных процессов, повышению опорных сил организма;
  • витаминотерапия – направлена на устранение дефицита витаминов (A, D, C, E и т. д.), а также макро- и микроэлементов (железа, цинка, кальция, фосфора).

Стимулирование овуляционного процесса сразу несколькими способами повышает шансы на восстановление менструального цикла и дальнейшее зачатие ребёнка.

Медикаментозное лечение

При выявлении патологий в созревании фолликулов и яйцеклеток специалисты применяют препараты для стимуляции овуляции. Средства подбираются с учётом возраста и веса пациентки, а также причины, вызвавшей нарушение. Кроме того, выбор конкретного препарата зависит от дальнейшего способа оплодотворения яйцеклетки (естественного, ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и т. д.).

Лекарство, назначенное для стимуляции овуляции, даёт результат не сразу. Лишь 15% удаётся забеременеть после непродолжительного курса применения медикаментов. Специалисты клиники «ЭКО» психологически подготавливают женщин, знакомят со статистикой, чтобы снизить стресс в случае неудавшейся попытки.

Список эффективных препаратов

Во врачебной практике используют десятки препаратов, способных простимулировать созревание яйцеклетки. Наиболее безопасными и эффективными из них являются:

  • «Клостилбегит»;
  • «Летрозол»;
  • «Дюфастон»;
  • «Овариамин»;
  • «Циклодинон».

«Клостилбегит» – средство, повышающее выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФС) гормонов. Применяется со 2 дня цикла раз в сутки. Общая продолжительность лечения достигает 5 дней. Одна таблетка средства содержит 50 мг кломифена цитрата.

«Летрозол» – гормональный медикаментозный препарат с минимальным перечнем противопоказаний. Производится в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Средство применяют с 3 дня менструального цикла по 1 капсуле на протяжении 5 дней.

«Дюфастон» («Дидрогестерон») – при умеренном приёме препарата происходит повышение концентрации гормона прогестерона в организме женщины. Благодаря этому нормализуется овуляторная фаза. «Дюфастон» принимают по 1–2 таблетки дважды в сутки. Длительность терапевтического курса в среднем достигает 18 дней. После приёма рекомендуется сделать УЗИ для подтверждения беременности.

«Овариамин» – биологически активная добавка, не является медикаментозным средством. Многие специалисты назначают её из-за высокого содержания цитамина в препарате. Этот активный компонент благотворно влияет на работу яичников.

«Циклодинон» – медикамент, выпускаемый в форме таблеток. Назначается после овуляции с целью поддержки формирования жёлтого тела в яичнике. Препарат нормализует показатель фолликулостимулирующего гормона по отношению к лютеинизирующему. Назначается при выявлении дефицита пролактина.

Витамины для стимуляции овуляции

Одна из причин нарушения выработки гормонов заключена в дефиците полезных веществ, макро- и микроэлементов в организме. В этом случае при стимуляции овуляции применяют витаминотерапию. Наибольшую значимость для женского организма имеет фолиевая кислота. Нехватка витамина B9 может привести к сложностям не только во время зачатия, но и при вынашивании ребёнка.

Для успешного оплодотворения особую важность играют витамины:

  • А – содействует регенерации тканей, замедляет процесс старения;
  • C – оказывает влияние на синтез гормонов, повышает защитные силы организма;
  • B12 – нормализует жировой обмен, снижает показатель холестерина в крови (назначается женщинам с избыточной массой тела);
  • E – замедляет процессы старения, участвует в синтезе женских гормонов, улучшает регенерацию мягких тканей, снижает артериальное давление.

Витамины можно применять по отдельности, но в целях профилактики специалисты назначают комплексы. К ним относят препараты по типу «Аэвит», «Пиковит», «Компливит», Centrum, Vitrum и иные. Витаминные комплексы подбираются индивидуально с учётом состояния здоровья.

Питание для успешной овуляции

Пища – основной источник полезных веществ, макро- и микроэлементов. Рацион существенно влияет на менструальный цикл и способность к зачатию. Женщины, употребляющие много жиров и углеводов, могут страдать от избыточного веса, высокого холестерина, сахарного диабета. Подобные заболевания негативно сказываются на работе репродуктивной системы. Дефицит массы тела также опасен – в организме снижается концентрация женских гормонов (эстрогена, прогестерона, пролактина и т. д.).

Специалисты назначают правильное питание для стимуляции овуляции, рекомендуя включать в меню:

  • кисломолочные продукты (творог, твёрдые сорта сыра, молоко);
  • фрукты/овощи, богатые на клетчатку, микроэлементы и витамины;
  • пророщенную пшеницу;
  • бобовые (нут, фасоль, горох);
  • яйца перепёлок;
  • грецкие орехи;
  • семена льна, кунжута и тыквы;
  • финики.

В процессе лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. На отдельные продукты, предписанные диетой, может возникать аллергия. Чтобы предупредить её появление, рекомендуется предварительно сдать аллергопробы.

Стимуляция овуляции в домашних условиях

Нормализовать работу репродуктивной системы можно народными средствами. Отвары на различных травах для повышения женской фертильности не рекомендуется применять в период менструации. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.

Наибольшее влияние на репродуктивную систему женщин оказывает отвар шалфея, который стимулирует выработку эстрогена. В лечебных целях используют сухие листья растения: одна столовая ложка заливается кипятком, настаивается в течение 40 минут. Отвар следует принимать по одному глотку несколько раз в день.

С целью профилактики воспалительных заболеваний мочеполовой системы применяют настой из лепестков розы. Для изготовления отвара необходимо залить кипятком две столовые ложки измельчённого растения, настоять в течение 5 минут.

При заболеваниях репродуктивной системы показан приём семян подорожника. Они замедляют процессы старения в организме, обладают противовоспалительным, бактерицидным, иммуностимулирующим действиями.

Важно! Стимуляция овуляции с помощью средств народной медицины должна происходить с разрешения лечащего врача. Специалист подберёт оптимальные дозировки с учётом состояния здоровья пациентки, её веса и возраста.

Стимуляция овуляции при ЭКО

Процедура ускорения созревания яйцеклетки при искусственном оплодотворении проводится в двух случаях: если у пациентки удалены фаллопиевы трубы или у её партнёра имеется патология сперматогенеза. Если женщине назначена стимуляция овуляции перед ЭКО, врачи подбирают короткий или длинный протокол. В первом случае специалисты проводят процедуру с начала менструального цикла, во втором – выполняют предварительную подготовку до медицинских манипуляций.

Когда фолликулы достигнут нужных размеров, врачи делают пункцию яйцеклетки. Отобранный материал оплодотворяют искусственным путём в лабораторных условиях. Через 3–5 дней эмбрион имплантируют в подготовленную матку. По истечении 2–3 недель пациентке назначают контрольное УЗИ для подтверждения беременности.

Стимуляция овуляторной фазы при поликистозе яичников

Для диагностики заболевания необходимо сделать исследование крови с проверкой концентрации тестостерона и инсулина (при нарушениях показатели повышены). Также следует пройти УЗИ, которое проявит увеличение яичников в 1,5–2 раза.

Проводя стимуляцию овуляции при СПКЯ (синдроме Штейна-Левенталя), специалисты используют метод гормонотерапии, необходимый для снижения концентрации тестостерона в организме пациентки. При этом назначаются медикаменты, содержащие в составе метформин или кломифен цитрат. Результат от проведённой терапии можно ожидать спустя 2–3 месяца.

Стимуляция овуляторной фазы при мультифолликулярных яичниках

В ряде случаев в яичниках могут одновременно формироваться 7–8 фолликулов диаметром от 4 до 10 мм. При таком состоянии показатели лютеинизирующего гормона, инсулина и тестостерона находятся в норме, поэтому женщина готова к зачатию без дополнительной гормонотерапии. При мультифолликулярных яичниках формируется многоплодная беременность. Эта особенность учитывается при подборе конкретного метода стимуляции овуляции.

Протекание беременности после процедуры

Лишь у 15% пациенток после прохождения одного курса лечения получается зачать ребёнка. Однако перестройка репродуктивной системы – это сложный и длительный процесс. При подборе адекватной медикаментозной терапии и диеты женщины всё же становятся матерями. Главное – не опускать руки и продолжать лечение.

Беременность женщин, прошедших стимуляцию, проходит под постоянным контролем врача. Специалист назначает частые инструментальные и лабораторные обследования (включая сдачу крови на гормоны). Диагностика помогает своевременно выявить гипоксию плода, замирание и прочие патологии.

Противопоказания и побочные эффекты

Специалисты не назначают процедуры лишь в отдельных случаях. Стимуляция – противопоказанный метод, если:

  • бесплодие вызвано заболеваниями репродуктивной системы мужчины;
  • у женщины диагностировали маточную патологию (новообразование, деформацию и т. д.);
  • у пациентки выявили непроходимость фаллопиевых труб;
  • женщина достигла возраста 35 и более лет.

Несмотря на использование современных методов лечения, после стимуляции овуляторной фазы могут возникнуть осложнения. Побочные эффекты проявляются в виде:

  • гипергидроза (повышенной потливости);
  • приливов жара;
  • увеличения яичников;
  • метеоризма;
  • головных болей;
  • нарушений менструального цикла (задержки);
  • многоплодия;
  • внематочной беременности;
  • самопроизвольного аборта.

Лечение под постоянным контролем врача, соблюдение требований к приёму препаратов, систематические обследования снижают риски возникновения осложнений.

Заключение

Если у пациентки диагностировано нарушение овуляторного процесса, необходимо найти причину, вызвавшую данное состояние. Только после этого специалисты могут приступать к подбору эффективного лечения. В тяжёлых клинических случаях на восстановление овуляторной фазы может потребоваться несколько месяцев.

Чтобы гормональная терапия дала результат, пациенткам необходимо проходить лечение у опытных специалистов, которые имеют положительные отзывы о работе. Такими врачами являются доктора клиники репродуктивного здоровья «ЭКО». Специалисты ведут медицинскую практику свыше 15 лет, постоянно повышая уровень квалификации на российских и международных конференциях.

Что такое гарднереллез у женщин

Влагалищная среда женщин включает в себя определенное количество полезных и условно-патогенных микроорганизмов. В норме самое большое количество должно быть лактобактерий, они выполняют сразу несколько функций:

  • Оказывают противомикробный эффект;
  • Активизируют местный иммунитет;
  • Поддерживают нужную кислотность во влагалище.

При уменьшении их количества рН влагалища меняется, и условно-патогенная флора начинает неуклонно возрастать, что становится причиной появления специфических изменений. Возникает бактериальный вагиноз, основной причиной которого может быть стремительное размножение гарднереллы.

Их концентрация может возрастать в сотни раз, причем патология возможна как у женщин, живущих половой жизнью, так и у девушек-девственниц.

Гарднереллез не считается венерическим заболеванием. Однако болеющая бактериальным вагинозом женщина может передать инфекцию своему половому партнеру, в результате чего у мужчины происходит воспаление уретры или головки пениса.

Зараженный мужчина или носитель Gardnerella vaginalis могут заразить бактерией других женщин во время интимного контакта. В связи с этим гарднереллез требует особого подхода к лечению, после которого врач обязательно должен убедиться, что дисбиоз влагалища устранен.

Классификация

Выделяют несколько форм бактериального вагиноза:

  • КОМПЕНСИРОВАННЫЙ

    . В анализах устанавливается незначительное отклонение от нормы количества условно-патогенных микроорганизмов, в том числе гарднерелл. Выраженной симптоматики нет;

  • СУБКОМПЕНСИРОВАННЫЙ

    . Количество лактобацилл заметно уменьшено, условно патогенная флора повышена;

  • ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ

    . Полезные микроорганизмы практически в анализах не определяются, в мазке имеются только бактерии, относящиеся к условно-патогенным. При такой форме заболевания сильно выражен воспалительный процесс с соответствующей симптоматикой, при осмотре выявляются атипичные изменения эпителия.

По выявлению вторичной инфекции во время диагностики гарднереллез у женщин может быть:

  • Изолированным;
  • Сочетанным. Нередко увеличение гарднерелл происходит на фоне сифилиса, хламидиоза, трихомоноза, молочницы.

Классификация вагиноза позволяет выбрать наиболее эффективный курс терапии для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

Пути заражения

Как уже сказано, гарднереллы в большом количестве у женщин образуются при изменении естественной микрофлоры влагалища. То есть к половым инфекциям гарднереллез не относится, тем не менее, патология напрямую связана с факторами риска возникновения основных венерических заболеваний.

Это частая смена сексуальных партнеров, отсутствие барьерной контрацепции. Поэтому пациентку с признаками бактериального вагиноза необходимо обследовать на все половые инфекции.

Не болеющая вагинозом женщина теоретически может получить большое количество гарднереллы от зараженного мужчины или носителя бактерии.

Опасность инфицирования повышается во время интимной близости в острую стадию, то есть когда все симптомы заражения у мужчины ярко выражены.

Бытовой путь передачи гарднереллы, то есть через полотенца, мочалки, нижнее белье, также возможен, но встречается очень редко.

Группы риска

Гарднерелла часть микрофлоры практически любой женщины, то есть полностью удалить ее из влагалища нельзя. Повышенное размножение бактерии возможно независимо от возраста и активности половой жизни.

Согласно статистике гарднереллы в превышающем норму значении выявляются у 28 % женщин, не имеющих сексуального партнера, и у 32 % пациенток-девственниц.

Однако, риск возникновения бактериального вагиноза, обусловленного гарднереллой, гораздо выше у женщин, входящих в группу риска. К этой категории относят пациенток:

  • Ведущих активную половую жизнь с частой сменой партнеров;
  • Не использующих контрацепцию (презервативы);
  • Рожавших и неоднократно прибегающих к абортам.

Возможно и заражение новорожденной девочки, в том случае если в момент родов у матери имеется гарднереллез.

Опасность гарднереллеза

К дисбиозу влагалища нельзя относиться как к заболеванию, опасность последствий которого для организма минимальна. При несвоевременном выявлении повышенного количества гарднерелл и отсутствии лечения у женщин повышается вероятность воспаления яичников и маточных труб, бесплодия.

Для беременных дисбиоз опасен осложнениями, возможными как при вынашивании ребенка, так и во время родов.

При выраженном повышении гарднерелл во влагалищной среде женщина может передать эту бактерию мужчине. У полового партнера в большинстве случаев под влиянием Gardnerella vaginalis развивается уретрит и баланопостит, при этих заболеваниях повышается риск снижения потенции, простатита и мужского бесплодия.

Основные причины гарднереллеза у женщин

Нарушить нормальное соотношение влагалищной флоры может любой, иногда даже самый незначительный фактор. К причинам возрастания количества гарднерелл в женском организме относят:

  • Заражение микроорганизмами, вызывающими венерические болезни. Такие заболевания, как хламидиоз, остро протекающий трихомониаз, гонорея приводят к воспалению слизистых стенок влагалища, в результате чего присутствующая микрофлора меняется. Это создает предпосылки для активизации условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и гарднерелл;
  • Гормональный дисбаланс. Сбой в работе органов эндокринной системы часто бывает при беременности, хронических заболеваниях. Вызвать дисбаланс гормонов могут стрессовые ситуации, антибактериальное лечение, неправильное использование противозачаточных препаратов;
  • Сильная интоксикация. Отравление несвежими и токсичными продуктами нередко приводит к дисбактериозу кишечника, который может распространиться и на влагалище;
  • Эндокринные патологии. Гарднереллы в повышенных значениях часто выявляются у женщин с сахарным диабетом. Такое заболевание нарушает кислотно-щелочной баланс всех слизистых, в том числе и влагалища;
  • Лечебные гинекологические манипуляции на органах половой системы. Дисбиоз может быть следствием инвазальной диагностики (с проникновением во влагалище), абортов, некоторых процедур;
  • Частное применение методов барьерной контрацепции. Презервативами с непроверенными партнерами пользоваться, безусловно, необходимо, но иногда такие средства контрацепции покрыты смазкой, которая может негативно отразиться на микрофлоре;
  • Частое применение препаратов, предназначенных для вагинального введения и спринцевание. Внешнее воздействие на влагалище может изменить соотношение полезных и вредных микроорганизмов, что в итоге приводит к дисбиозу;
  • Снижение работы иммунной системы. Дисбактериоз внутренних систем организма нередко возникает на фоне повторяющихся респираторных инфекций, заболеваний крови, гельминтозов, злокачественных процессов. Негативно на иммунитете также отражается резкая смена климата, длительное лекарственное лечение, жесткие диеты, радиационное облучение, химиотерапия;
  • Дисбактериоз кишечника.

Основная причина отклонения гарднерелл в сторону увеличения обязательно должна быть установлена в процессе диагностики. Это необходимо для выбора правильной и эффективной терапии.

Симптомы

Гарднереллез у женщин может протекать:

  • Бессимптомно. Гарднереллы выявляются только диагностическим путем, пациентка никаких явных жалоб не предъявляет;
  • С ярко протекающей клинической картиной. В этом случае появляются атипичные выделения, дискомфортные ощущения, боли.

От момента воздействия провоцирующего дисбаланс микрофлоры фактора или после передачи инфекции при половом акте до появления основной симптоматики патологии может пройти от 3-4 до 20 дней. В это время условно-патогенная флора постепенно вытесняет здоровую.

Заболевание можно заподозрить по ряду признаков, это:

  • Выделения из влагалища. На раннем этапе размножения гарднерелл они слизистые и слегка мутноватые, затем становятся вязкими сероватыми или зелено-желтыми;
  • Появление неприятного, зловонного запаха из половых путей. Напоминает разлагающуюся рыбу. Такой аромат обусловлен быстрым разложением аминов вследствие заселения слизистой влагалища гарднереллами;
  • Дискомфорт во влагалище. Возникает из-за воспалительной реакции. Слизистые оболочки отечные, гиперемированные. Зуд и жжение для гарднереллеза не характерны, их появление указывает либо на запущенность процесса, либо на присоединение венерических инфекций;
  • Боли во время интимной близости. Возникают как при самом половом акте, так и после него;
  • Сбой цикла.

Появление болей в нижних отделах живота, во время выведения мочи указывают на развитие уретрита и цистита, что вполне возможно, если гарднереллы распространяются выше по мочевыделительной системе.

При остром протекании бактериального вагиноза возможно и нарушение общего состояния. Женщины отмечают недомогание, слабость, подъем температуры.

Особенности протекания патологии

По характеру патологического процесса гарднереллез может быть:

  • . Преимущественно возникает при заражении большим количеством гарднереллы от полового партнера. Симптоматика быстро нарастает в течение 3-5 дней;
  • ПОДОСТРЫМ

    . Развивается постепенно, обычно за полторы-две недели;

  • ХРОНИЧЕСКИМ

    . Стертые симптомы патологии фиксируются на протяжении 6 и более месяцев;

  • РЕЦИДИВИРУЮЩИМ

    . Характеризуется чередованием фаз обострений с ремиссией.

По характеру выделений бактериальный вагиноз, вызванный гарднереллами, может быть:

  • СЕРОЗНЫМ

    . Выделяемый из влагалища секрет имеет желтоватый оттенок;

  • . На его возникновение указывает зеленоватый оттенок слизи;
  • ФИБРИНОЗНЫМ

    . В выделениях заметны кровянистые прожилки.

Фибринозный гарднереллез указывает на запущенность процесса, при котором происходит изменение эпителиального слоя стенок влагалища.

Возможные осложнения

Неумеренное размножение гарднереллы может вызвать:

  • Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Эндометрит на фоне абортов или родов;
  • Нарушение репродуктивной функции, вплоть до бесплодия;
  • Цервикальную интраэпителиальную неоплазию (расценивается как предраковое состояние);
  • Бартолинит – абсцесс, локализующийся в толще бартолиновой железы;

Опасность гарднереллы для беременных

Значительное превышение гарднерелл у беременных может стать причиной:

  • Внутриутробного инфицирования плода;
  • Преждевременных родов;
  • Передачи инфекции новорожденному во время естественных родов;
  • Осложнений после кесарева сечения, в том числе и эндометрита;
  • Низкой массы тела ребенка;
  • Разрыва оболочки плода, причем это осложнение часто возникает в первом триместре и соответственно приводит к выкидышу;
  • Воспаления легких у ребенка в перинатальный период.

Все осложнения, возникающие вследствие заселения влагалища гарднереллами, крайне опасны для матери и ребенка. Поэтому игнорировать патологию нельзя – женщина ее полноценное лечение может получить и в период ожидания малыша.

Гарднереллез и бактериальный вагиноз — есть ли разница?

Бактериальный вагиноз – патология, возникающая вследствие нарушения микрофлоры влагалища. Соответственно причинами ее развития могут быть не только гарднереллы, но и другие микроорганизмы, относящиеся к условно патогенной микрофлоре.

Гарднереллезом принято обозначать изменения в анализах, которые указывают только на повышение количества гарднерелл. Изолированное нарушение микрофлоры выявляется редко, поэтому в практической гинекологии чаще всего используют термин бактериальный вагиноз.

Диагностика

Тщательное обследование женщин на профилактических осмотрах и во время первичных консультаций необходимо для выявления всех малейших изменений.

Чтобы установить состояние влагалищной среды и соотношение гарднерелл и полезных микроорганизмов необходимо:

  • Провести опрос и гинекологический осмотр. Гинеколог должен собрать информацию о характере половой жизни, перенесенных заболеваниях, возможных причинах дисбиоза. Во время осмотра на кресле оценивается состояние стенок влагалища;
  • Назначить исследование мазков на наличие патогенных бактерий, взять материал на маркеры вагиноза;
  • Определить кислотность влагалищной среды. Для этого используются специальные тест-полоски;
  • Провести ПЦР диагностику. Тесты с полимерно-цепной реакцией помогают установить большинство видов возбудителей половых инфекций;
  • Провести реакцию на изонитрил. Именно это вещество при размножении гарднерелл придает слизи специфичный запах.

Для того чтобы установить есть ли отклонения в количестве гарднерелл проводятся:

  • Микроскопический анализ. Биоматериал (мазок) окрашивается реактивом, что позволяет гарднереллам придать особую окраску. Затем мазок изучается под микроскопом, во внимания берутся все клетки, входящие в поле зрения лаборанта;
  • Бакпосев. Биоматериал помещается в особые условия, которые подходят для размножения гарднерелл. После достижения определенного количества микроорганизмов проверяется их устойчивость к антибактериальным средствам. Результаты бакпосева становятся известны через 7-10 дней;
  • ПЦР. Данное исследование позволяет установить ДНК большинства патогенных бактерий. Метод отличается высокой точностью, выявляет в мазке гарднереллы даже при небольшом их количестве;
  • Цитологическое исследование. Является дополнительным, позволяет установить вагиноз, воспалительные изменения во влагалище и рак шейки матки;
  • КАЧ (анализ мазка по Хей-Айсону). Применяется с целью установления вида патогенной флоры, вследствие которой возникает изменение микрофлоры.

Чтобы анализы были максимально достоверными к забору мазков женщина должна подготовиться:

  • Половых контактов не должно быть минимум в течение 24 часов;
  • За сутки до диагностики нужно отказаться от спринцевания, использования антибактериальных средств с вагинальным способом их применения;
  • За 3 часа до анализа исключить мочеиспускание;
  • В день взятия мазка подмыться без мыла.

Исследование необходимо планировать на 7-10 день менструального цикла.

Расшифровка результатов

ПЦР анализ выдает только два заключения – отрицательный или положительный.

При положительном результате пациентке выставляется бактериальный вагиноз, и она отправляется для дальнейшей диагностики с целью обнаружения конкретного вида возбудителя воспаления.

При подозрении на гарднереллез важное значение имеет бак посев. Анализ показывает не только количество гарднерелл, но и их чувствительность к антибиотикам.

В процессе диагностики могут быть установлены следующие значения гарднерелл:

  • 105-106 в исследуемом мазке указывает на вариант нормы;
  • 107-109 — данный показатель свидетельствует об устойчивом заражении.

При проведении исследования мазка оценивается и степень чистоты влагалища:

  • Нулевая степень указывает на отсутствие инфекционных микроорганизмов;
  • Первая степень. Влагалищная среда в пределах нормы. Может быть незначительное количество гарднерелл или других условно-патогенных микроорганизмов;
  • Вторая степень. Патогенных организмов выявляется в пределах нормальных значений, лактобактерий становится меньше;
  • Третья степень. Гарднереллы незначительно повышены, лактобактерий мало или они вовсе не обнаруживаются;
  • Четвертая степень. Лактобактерий менее 6 %, основная часть мазка представлена патогенными бактериями.

Расшифровкой анализов и назначением соответствующего лечения должен заниматься врач.

Принципы лечения

При гарднереллезе в обязательном порядке назначаются антибиотики:

  • Нитромидазолы (Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол). Могут назначаться перорально (таблетки и капсулы), местно (в виде мазей), интравагинально;
  • Линкозамиды (Клиндамицин). Чаще всего используются суппозитории, мазь и гель с клиндамицином;
  • Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Эритромицин). В большинстве случаев назначаются при тяжелых формах вагиноза перорально или в виде инъекций;
  • Тетрациклины (Доксициклин). Препарат эффективен, если гарднереллы развиваются на фоне хламидиоза и других венерических заболеваний;
  • Фторхинолоны (Офлоксацин — аналог Офлоксин). Применяются, если гарднереллы сочетаются с ИППП.

Гарднереллы не чувствительны к аминогликозидам, поэтому антибиотики этой группы при лечении гарднереллеза принимать нецелесообразно.

Антибактериальное лечение продолжается в среднем 10 дней. После курса терапии обязательно следует анализы на гарднереллы сдать повторно.

Помимо антибиотиков женщинам с данным заболеванием часто назначают иммуностимуляторы (Иммунал, Вобэнзим, Генферон) и лактобактерии в таблетках или вагинальных суппозиториях (Ацилакт, Лактобактерин).

Применение лактобактерий положительно сказывается на микрофлоре всего организма и позволяет нейтрализовать негативное воздействие антибиотиков на пищеварительный тракт.

Рекомендации по применению местных препаратов

Пероральное антибактериальное лечение бактериального вагиноза часто сочетается с использованием местных препаратов. Их применение усиливает терапевтический эффект системных антибиотиков, предотвращает вторичное инфицирование.

Часто вагинальные антибактериальные средства назначаются и беременным женщинам.

Наибольшая эффективность при нормализации количества гарднерелл проявляется при использовании:

  • Тержинана. Выпускается в виде вагинальных таблеток. В составе антигрибковый компонент, антибиотик и глюкокортикостероид. Тержинан хорошо снимает воспаление и сопутствующие дискомфортные ощущения;
  • Клиона –Д. Препарат представляет комбинацию противогрибкового средства и антибиотика, форма выпуска – таблетки для вагинального введения;
  • Макмирор. Выпускается в форме свечей. Оказывает противомикробный и антигрибковый эффект. Способствует росту лактобактерий;
  • Нео-Пенотран. Содержит антибиотик и противогрибковый компонент.

Лечение свечами и вагинальными таблетками, как правило, продолжается на протяжении 5-7 дней.

Особенности лечения беременных

Лечение беременных, в мазках которых выявлено превышение значений гарднерелл, необходимо в обязательном порядке. Но таким пациенткам подходят не все антибиотики.

Подбирают их в зависимости от степени изменения микрофлоры, триместра беременности, сопутствующих нарушений.

Обычно беременным назначают трехдневную терапию Орнидозолом или Метронидазолом. При невыраженных изменениях в анализах часто обходятся местной терапией. Такие лекарства не попадают в системный кровоток, поэтому более безопасны для плода.

Народные рецепты

Усилить эффективность медикаментозной терапии можно при помощи способов народной медицины. При гарднереллезе полезны иммуностимулирующие фитосборы, средства, улучшающие обменные процессы, спринцевание с помощью лекарственных отваров.

Нормализовать состояние микрофлоры и уменьшить количество гарднерелл помогают:

  • Спринцевание дубовым отваром. 10 грамм измельченной коры следует залить стаканом крутого кипятка, настоять и процедить. Спринцевание проводят теплым раствором перед сном на протяжении недели;
  • Спринцевание настоем из смеси листьев подорожника и цветков ромашки. Растительное сырье смешивают в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка. Процедуру проводят перед сном;
  • Тампоны, смоченные в масле облепихи. Стерильные тампоны обильно смачиваются в подогретом облепиховом масле и вводятся во влагалище на ночь. Курс их использования – от 7 до 10 дней;
  • Настой грецкого ореха. Листья ореха в количестве 5 штук нужно измельчить и залить стаканом горячей воды. После остывания настой процеживается и выпивается в течение дня. Продолжительность использования – две недели.

Для повышения защитных сил организма хорошо подходят настои и отвары из корня алтея, эхинацеи, зверобоя, девясила.

Во время лечения желательно соблюдать диетотерапию – отказаться от жирной и соленой пищи, алкоголя. В питании должно быть больше растительно-молочных продуктов, каш, овощных супов.

Профилактика

Гарднереллы относятся к условно-патогенной флоре, поэтому полностью эти микроорганизмы из организма убрать нельзя. Однако, можно сделать так, чтобы их количество всегда было в пределах нормы.

Для этого необходимо:

  • Реже менять половых партнеров;
  • При интимной близости со случайными знакомыми использовать презерватив;
  • Укреплять иммунитет;
  • Ежедневно проводить полную гигиену половых органов;
  • Своевременно пролечивать венерические заболевания и хронические патологии;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

К мерам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога. Своевременное выявление отклонений в мазках позволит провести лечение вовремя, при этом гарднереллы не приведут к осложнениям.

Что может спровоцировать обострение

Восстановление микрофлоры не гарантирует то, что дисбиоз в будущем опять не возникнет. Спровоцировать изменение влагалищной среды может:

  • Влияние неблагоприятных факторов внешней среды, таких как переохлаждение или наоборот перегревание половых органов;
  • Психоэмоциональные нагрузки;
  • Половой контакт с не пролеченным партнером;
  • Несоблюдение режима дня;
  • Респираторные инфекции;
  • Обострение хронических патологий.

Гарднереллы не опасные для женщин бактерии. Но только в том случае, если они не вытесняют полезную микрофлору. При нарушении биоценоза возникают реальные предпосылки для развития вагинита и восходящих инфекций.

Поэтому патологические изменения в анализах не должны остаться без внимания, женщина должна прислушаться ко всем рекомендациям врача и пройти прописанный курс лечения.

Оцените этот пост

healthage.ru

Чем лечить гарднереллез: эффективные схемы, которые помогут. Лечение препаратами гарднереллы у женщин

Гарднерелла вагиналис – основной возбудитель бактериального вагиноза у женщин. Хотя эту патологию могут также вызывать и другие микроорганизмы.

Часто при баке вагинозе выявляется большое количество коринебактерий, микоплазм, уреаплазм и других микроорганизмов.

Как правило гарднерелла не вызывает воспалительных процессов. Нет ни боли, ни отечности, ни гиперемии слизистой оболочки репродуктивных органов.

Единственным симптомом остаются бели с неприятным запахом несвежей рыбы. Однако данное проявление пусть и не вызывает субъективных ощущений, но становится причиной психологического дискомфорта. Оно может нарушить качество половой жизни. К тому же, при бактериальном вагинозе возрастает риск присоединения других инфекций. Это связано с тем, что происходит ослабление защитных свойств внутривлагалищной среды.

Лактобактерий становится слишком мало. Их постепенно вытесняют гарднереллы.

В результате уменьшается выработка молочной кислоты. Изменяется pH влагалища. Кислая среда становится более щелочной, а потому благоприятной для роста патогенных микробов. Так как избавиться от гарднерелл во влагалище желает большинство женщин, страдающих бактериальным вагинозом, вопрос как лечить гарднереллез весьма актуальный.

Большинство женщин желают знать, как вылечить это заболевание навсегда. Об этом и поговорим.

Гарднерелла у женщин лечение

Начнем с того, откуда появляется гарднерелла. Данный микроорганизм не входит в число инфекций, передающихся половым путем. Он обитает на слизистой оболочке влагалища большинства женщин. Но лишь у некоторых вызывает проявления бактериального вагиноза.

Распространенность данного заболевания достаточно высокая. В разных популяционных группах она составляет от 15 до 80% женщин.

Причины возникновения патологии не такие, как у венерических заболеваний. Нет прямой взаимосвязи между возникновением гарднереллеза и конкретным половым контактом, во время которого произошло заражение. Тем не менее, исследования показывают, что сексуальное поведение играет определенную роль, влияя на риск патологии.

Гарднерелла чаще вызывает бак вагиноз у женщин, которые:

  • рано начали половую жизнь;
  • имеют большое количество половых партнеров;
  • часто занимаются сексом;
  • бесконтрольно принимают антибиотики;

  • чрезмерно беспокоятся о чистоте влагалища (применяют антисептики, моются несколько раз в день с использованием средств гигиены, делают спринцевания и т.д.).

Несмотря на то, что основным возбудителем является гарднерелла, её выделение не является показанием к назначению лечения. Потому что микроорганизм выделяется и у полностью здоровых женщин. Для установления диагноза требуется наличие 3 из 4 критериев.

Они следующие:

  • Присутствуют характерные симптомы гарднереллеза. Это обильное влагалищное отделяемое. Оно бывает жидким или сливкообразным. Имеет неприятный запах.
  • Обнаруживаются ключевые клетки. Их выявляют в мазке на флору. Гарднереллы имеют высокую адгезивную способность. Они легко приклеиваются к клеткам. Эпителиоциты, которые «облеплены» гарднереллами, как раз и называются ключевыми клетками. Их так именуют не потому, что они с виду похожи на ключи. Просто это ключевой лабораторный симптом гарднереллеза.
  • Положительный амино-тест. Суть его состоит в том, что влагалищное отделяемое смешивается в равных пропорциях с раствором КОН 10%. В результате ощущается запах испорченной рыбы.
  • У влагалищного отделяемого рН составляет 4,5 и больше.

Основной симптом гарднереллы – это бели. Выделения являются причиной обращения к врачу 87% женщин с бактериальным вагинозом. Но встречаются также и другие симптомы. Не всегда пациентки на них жалуются самостоятельно.

Однако когда врач начинает задавать вопросы, проясняются новые субъективные признаки.

Таковыми могут быть:

  • жжение в половых органах;

  • болевой синдром, в основном в области преддверия влагалища.

Каждый из этих симптомов отмечается приблизительно у каждой четвертой пациентки. Ещё реже встречаются явления дизурии.

На неприятные ощущения при мочеиспускании жалуются лишь 15% женщин с гарднереллами. Установлено, что на момент обращения 75% пациенток уже имели неудачный опыт самолечения. При осмотре врач может обнаружить выделения. В основном они белые, иногда серые. Имеют гомогенную структуру.

В случае продолжительного течения патологии цвет может стать желтым или зеленым. Бели также становятся густыми и липнут. В то время как на начальном этапе гарднереллеза они скорее жидкие.

Главной особенностью заболевания является отсутствие воспаления. Стенки влагалища при осмотре не отечные и не покрасневшие. Лишь изредка обнаруживаются красные пятна.

В основном у женщин с дефицитом эстрогенов или в менопаузе. Сразу же доктор измеряет рН во влагалище. Как уже говорилось, критерием диагноза является рН 4,5 или выше. Но в среднем у женщин рН равняется 6,0 при наличии в репродуктивной системе большого числа гарднерелл. Иногда наблюдаются признаки воспалительного процесса. Потому что гарднерелла хоть и не вызывает воспаления сама по себе, зато повышает риск инфицирования другой флорой.

У 40% женщин выявляются патологии шейки матки. Это может быть эктопия, рубцы или цервицит. Итак, во влагалище обнаружена гарднерелла.

Надо ли лечить эту патологию?

Иногда это необходимо, но далеко не всегда. Около 25% женщин являются носителями гарднерелл. Но не у всех развиваются симптомы бактериального вагиноза.

Основные показания к назначению лечения:

  • увеличение количества гарднерелл до 10 4 и более копий ДНК;
  • появление симптомов бактериального вагиноза;
  • подготовка к зачатию ребенка (при беременности повышается риск её неблагоприятного исхода и осложнений);

  • подготовка к операции или аборту.

Основные цели лечения инфекции:

  • устранение симптомов;
  • снижение количества гарднерелл;
  • восстановление нормального биоценоза влагалища;
  • профилактика осложнений;
  • предотвращение воспалительных заболеваний малого таза, которые могут развиться после проведения инвазивных диагностических или лечебных процедур.

Гарднерелла у женщин лечение препараты

Схема лечения состоит из двух этапов. Цель первоначального этапа терапии состоит в том, чтобы уничтожить условно-патогенную флору. Назначаются препараты, к которым чувствительна гарднерелла.

На втором этапе требуется восстановление нормального микробиоценоза влагалища. Для этого влагалище требуется заселить полезной микрофлорой. Используются препараты, содержащие живые лакто- и бифидобактерии.

Ещё один подход к лечению предусматривает использование народных средств. Но обычно они не помогают уничтожить гарднереллу.

А лишь приводят к осложнениям и прогрессированию болезни.

На первом этапе лечения важнейшая роль принадлежит этиотропной терапии. Для этого назначаются местные средства и таблетки.

Местные препараты, которые могут быть использованы для уничтожения гарднереллы:

  • хлоргексидин;
  • метронидазол в виде геля;

Обычно хлоргексидин и клиндамицин применяются в свечах. Курс лечения – 3-5 дней. Также применяются препараты внутрь. Это орнидазол, секнидазол или тинидазол.

В период гестации может быть использован только метронидазол. При терапии этим препаратом употребление спиртного запрещено. Кроме того, некоторые средства выпускаются в виде крема. Они содержат жир в составе. А значит могут повредить латекс презерватива. Это приведет к снижению эффективности контрацепции. Кроме антибиотиков, назначаются и другие препараты.

В их числе:

  • Молочная кислота – для смещения рН в кислую сторону. Изменение кислотности создает благоприятные условия для восстановления лактобактерий. В то же время для гарднерелл такая среда является губительной.
  • Иммунокорректоры. Используются в случае, когда есть подозрение на дефицит иммунитета.
  • Эстрогены. Назначаются для улучшения секреторной активности влагалища.
  • Ингибиторы простагландинов. Помогают уменьшить воспалительный процесс.
  • Местные антисептики. Используются по показаниям. Они назначаются в качестве средства симптоматической терапии. В основном используются, если женщину мучает сильный зуд.

Проблема данного заболевания заключается в том, что гарднерелла обычно уничтожается не полностью. Некоторая часть бактерий сохраняется во влагалище. Поэтому возможны рецидивы. Особенно в случаях, когда не восстановлена должным образом нормальная микрофлора влагалища. Предотвратить их трудно.

Поддерживающая терапия при гарднереллезе у женщин считается нецелесообразной. Носителем гарднереллы может быть мужчина.

Но исследования показали, что лечение партнера не влияет на частоту рецидивов у женщины. Поэтому такая терапия не является обязательной.

В случае рецидива бактериального вагиноза используется повторный курс терапии. Но схема применяется более короткая.

Женщине назначают однократно внутрь 1 грамм орнидазола.

Реже применяется клиндамицин. Его используют по 0,25 г, 1 раз в день, курсом 5 дней. Снизить риск рецидива помогает второй этап терапии. Женщине назначаются препараты, содержащие живые лактобактерии.

Названия лекарственных средств:

  • Лактобактерин;
  • Аципол;
  • Ацилакт.

Иногда используются препараты, содержащие бифидобактерии. Также существуют лекарственные средства, в которых эта два вида микроорганизмов сочетаются.

Важное правило второго этапа терапии состоит в том, что он начинается не раньше чем через 3 дня после окончания приема антибиотиков внутрь. В противном случае возможен постантибиотический эффект.

Часть противомикробных средств продолжают циркулировать в крови. Но воздействуют они не только на гарднерелл.

Лактобактерии тоже страдают от антибиотиков. Поэтому эффективность препаратов может быть снижена. Чтобы нормальная микрофлора влагалища восстановилась, нужен перерыв между антибиотикотерапией и пробиотиками.

Лечение гарднереллы отзывы

Бактериальный вагиноз – очень часто встречающееся заболевание у женщин. Мало кто реально знает, чем лечить эту болезнь. Зато каждый может зайти в интернет и начитаться глупых рецептов.

Вместо того, чтобы пойти к врачу, женщины ищут советы тех, кто вылечился от бактериального вагиноза. Они спрашивают у них советы, читают отзывы. Но этот путь ведет в тупик.

Большинство инструкций из интернета ведут лишь к усугублению симптоматики.

Очень часто женщины обращаются к врачу с выраженными симптомами гарднереллеза после:

  • фитотерапии (травы принимаются как внутрь, так и местно);
  • содовых спринцеваний (рН влагалища и так смещается в щелочную сторону, а сода делает среду ещё более благоприятной для патогенной флоры);
  • применения антибиотиков.

Казалось бы, гарднерелла – это бактерия. А бактерии уничтожаются антибиотиками.

Вывод: при гарднереллезе не нужно идти к врачу, достаточно пролечиться антибиотиками. Но на деле оказывается, что они неэффективны, и даже могут навредить.

Нередко самостоятельное лечение приводит к:

  • усилению роста гарднерелл (они невосприимчивы или малочувствительны к большинству антибактериальных препаратов);
  • грибковому воспалению (препараты уничтожают нормальную микрофлору, поэтому у грибов становится меньше конкурентов);
  • формированию лекарственной устойчивости у патогенной и условно-патогенной микрофлоры (следствие несоблюдение оптимальных дозировок и длительности курса, а также неправильного выбора антибиотиков).

В большинстве случаев самолечение вредит, а не помогает. Поэтому не стоит терять время на такие способы лечения.

Лучше обращайтесь в нашу клинику. Здесь работают опытные гинекологи. Врач поможет подобрать правильное лечение.

После курса терапии риск рецидива патологии, вызванной гарднереллами, сведен к минимуму.

В каких случаях врач назначает свечи от гарднереллеза? Возбудитель этой инфекционной болезни является условно патогенной бактерией, в норме в небольших количествах присутствующей во влагалище. При уменьшении в силу разных причин колонии лактобацилл, поддерживающих микрофлору влагалища в равновесии, начинается интенсивный рост микробов. Это приводит к развитию заболевания, называемым у женщин .

В данной статье мы подробно разберем, чем лечить гарднереллез у представительниц слабого пола.

Принципы терапии гарднереллеза

Эффективное лечение гарднереллеза у женщин возможно только при правильном подборе антибактериальных препаратов. Тогда полное выздоровление наступает в 90% случаев.

Для проведения полноценной терапии требуется использование нескольких групп медикаментозных препаратов:

  • специфическое лечение. Гарднерелла – это условно патогенный микроорганизм, поэтому схема лечения в первую очередь включает в себя антибиотики. Препараты местного действия, содержащие антибактериальное активное действующее начало, имеют разную форму выпуска. Это может быть мазь, гель, суппозитории. При этом вагинальные свечи пользуются большей популярностью. В сложных случаях доктор может применить системную терапию, для чего назначает пить таблетки;
  • любое противомикробное лекарство приводит к нарушению микрофлоры во влагалище, поэтому в плане лечения обязательно присутствуют препараты для восстановления микрофлоры и нормализации кислотно-щелочного баланса во влагалище;
  • схема лечения гарднереллеза также включает в себя и иммуномодулирующие средства местного действия.

Чтобы эффективно лечить гарднереллез, недостаточно использовать только свечи и другие препараты. На период терапии доктор уделяет внимание и питанию больной женщины. Чтобы снизить риск развития дисбактериоза исключается острая, копченая и жирная пища. В этот период в ежедневном рационе следует увеличить долю молочнокислых продуктов, свежих овощей и фруктов.

Лечение

Перед тем, как выбирать лекарства противомикробного действия, эффективные при гарднереллезе для конкретной женщины, следует сделать мазки для определения всех патогенов и проверки их устойчивости к антибактериальным средствам. Только так можно вылечиться за короткие сроки, не допустив развития осложнений или повторного рецидива заболевания.

Противомикробные препараты

Антибиотики при гарднереллезе являются основой терапии. Правильно подобранный препарат уничтожает колонии не только гарнереллы, но и других патогенных микроорганизмов, вызывающих бактериальный вагиноз. Какие антибактериальные средства самые эффективные?

Чтобы предупредить переход заболевания в хроническую форму, антибактериальный препарат, дозировка и длительность курса лечения должны подбираться только компетентным врачом-венерологом.

Комплексные препараты

В эту группу входят средства, содержащие комбинацию веществ из разных фармакологических групп, каждое из которых помогает справиться с заболеванием. Из всех таких средств гарднерелла наиболее чувствительна к препарату Тержинан. В его состав входят:

  • тернидазол. Вещество обладает мощным агрессивным действием против анаэробной патогенной микрофлоры. В силу того, что это средство обладает мутагенным и канцерогенным действием, а также проникает через плацентарный барьер, Тержинан не следует использовать от ;
  • неомицин. Антибиотик широкого спектра действия. Вещество привлекательно медленным развитием резистентности. За короткое время уничтожает колонии бактерий;
  • нистатин. Противомикробное и противогрибковое вещество, препятствующее развитию таких последствий лечения антибиотиками как молочница;
  • преднизолон. Синтетический аналог кортикостероидов. Снимает воспалительные процессы во влагалище, успокаивает возможные аллергические реакции, оказывает антитоксическое действие на ткани.

Комбинация таких эффективных веществ позволяет с успехом применять Тержинан при гарднереллезе.

Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток. Перед использованием таблетки надо смачивать водой в течение 20-30 секунд. Назначается один раз в сутки на ночь в течение полутора недель. Среди побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, а также быстро проходящее чувство жжения после введения таблетки.

Местные антисептические препараты

Средства с местным антисептическим действием обладают высокой противомикробной активностью, не влияя при этом на ткани организма человека и не оказывая никакого влияния на сапрофитную микрофлору. Для гарднереллы применяются суппозитории, обладающие антисептическим действием:

  • Гексикон. Успешно используется в терапии гарднереллеза. Уничтожает патогенную микрофлору, а также оказывает бактериостатическое действие, подавляя рост и размножение возбудителей заболевания. Средство эффективно при острых и хронических бактериальных вагинитах. Гексикон от гарднереллы назначают по 1 свече 2 раза в день в течение трех недель. Из побочных эффектов редко встречается местная аллергическая реакция к компонентам препарата, самостоятельно проходящая после отмены лекарства;
  • Бетадин. Помимо антисептического эффекта также обладает противомикробным действием. Этот препарат привлекателен тем, что даже при длительном использовании к действующему началу не развивается привыкания. Поможет не только уничтожить гарднереллу и другую патогенную микрофлору, но и предупредить развитие кандидоза. Для лечения острого бактериального вагинита назначают по одной свече один-два раза в сутки в течение недели. Лечение занимает 2 недели. Иногда может вызвать местную аллергическую реакцию в виде зуда, сыпи, участков покраснения;

При появлении признаков бактериального вагинита в виде выделений с неприятным «рыбным» запахом следует немедленно обратиться к врачу. Ошибочное использование при гарднереллезе препаратов, предназначенных для лечения молочницы, приведет к усилению клинических проявлений и развитию осложнений.

Иммуномодуляторы

В числе лечебных препаратов, используемых для лечения гарднереллеза, используются средства, регулирующие местный иммунитет. Применение таких вагинальных свеч стимулирует защитные процессы во влагалище, ускоряют процесс лечения, повышают сопротивляемость организма патогенной микрофлоре.

Для лечения гарднереллеза используют следующие вагинальные суппозитории, в состав которых входят иммуномодулирующие компоненты:

  • Генферон. Стимулирует клеточный иммунитет. Также способствует восстановлению клеток, поврежденных продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Входящий в состав анестезин устраняет неприятные ощущения во влагалище. Применяется при бактериальном вагините, вызванном разнообразной патогенной микрофлорой, в том числе и гарднереллами. Для лечения острой патологии назначают введение одной свечи дважды в сутки в течение полутора недель. В хронических случаях терапия может длиться до 3 месяцев. Могут наблюдаться побочные эффекты в виде местных проявлений идиосинкразии;
  • Кипферон. Препарат оказывает не только иммуномодулирующее, но и антибактериальное и противовоспалительное действие. Восстанавливает микрофлору не только во влагалище, но и в кишечнике. Курс лечения может длиться до 2 недель. На один прием врач может назначить 1 или 2 суппозитория от одного до двух раз в сутки. Редко возможны проявления индивидуальной непереносимости компонентов суппозиториев;
  • Виферон. Использование этого иммуномодулятора дает возможность уменьшить дозировку антибактериальных препаратов без снижения эффективности проводимой терапии. Препарат применяется по 1 свече дважды в сутки со строгим соблюдением интервала 12 часов. Длительность лечения – полторы недели;
  • Полиоксидоний. Оказывает не только иммуномодулирующее действие, но и снимает явления интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Восстанавливает иммунный статус во всем организме. Побочными эффектами практически не обладает. Применяется в течение полутора недель на ночь со строгим соблюдением временного интервала 4 часа.

Из большого списка медикаментов врач включает в схему лечения только те препараты, которые будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае.

Восстановление микрофлоры

У мужчин и женщин лечение гарднереллеза сопровождается снижением количества полезной микрофлоры, что приводит к развитию различных осложнений. Также лечение антибиотиками pH среды влагалища сдвигается в щелочную сторону. Это вызывает уменьшение колонии лактобактерий и снижение местного иммунитета, защищающего организм от различных половых инфекций.

При дисбактериозе выбираются средства, восстанавливающие нормальный баланс микрофлоры в организме. Это такие препараты для лечения последствий гарднереллеза как:

  • Бифидумбактерин;
  • Лактожиналь;
  • Бифидумбактреин;
  • Лактацид и другие.

Для нормализации кислотно-щелочного баланса во влагалище женщинам назначают вагинальные таблетки Вагинорм С., которые надо вводить во влагалище перед сном в течение недели.

Часто женщины жалуются, что вылечиваешь заболевание, а через время симптомы появляются. Чтобы избежать рецидивов надо уделять внимание профилактическим мерам. К ним, прежде всего, относится барьерная контрацепция. Также следует ежедневно проводить гигиенические процедуры, а также носит белье, изготовленное из натуральных тканей и не стягивающих тело.

Терапия беременных

В период беременности у женщин во влагалище резко возрастает количество лактобацилл, что создает условия, непригодные для жизни большинства патогенной микрофлоры. Именно поэтому гарднереллез в период ожидания ребенка встречается намного реже. Однако развитие заболевания возможно по следующим причинам:

  • снижение иммунитета на почве стресса или переохлаждения;
  • изменения гормонального фона, влияющие на состав микрофлоры;
  • терапия антибиотиками;
  • спринцевания, влияющие на состав микрофлоры.

Гарднерелла у женщин в период ожидания ребенка максимально опасна для плода в течение первого триместра беременности. В этот период велика угроза выкидыша. В более поздние сроки при отсутствии адекватного лечения велика вероятность преждевременных родов.

Хоть на здоровье самого малыша возбудитель не оказывает никакого влияния, лечить патологию в любом случае надо обязательно во избежание развития у женщины осложнений в виде эндометритов, аднекситов, бесплодия.

Схема лечения включает в себя те же группы препаратов. Однако для беременных следует отдать предпочтение медикаментам местного действия, используемых вагинально. Также в выборе средств обязательно надо учитывать устойчивость плацентарного барьера к действующему началу лекарственных препаратов.

Гарднелеррез у мужчин

Заболевание у мужчин возникает редко. Причиной его появления является незащищенный половой контакт с болеющей партнершей. При ослаблении иммунитета симптоматика проявляется уже через 2-3 дня после заражения.

Но, к сожалению, мужчины довольно редко обращают на них внимание. Это связано с особенностями анатомического строения мужских половых органов, из-за которого создаются условия, неблагоприятные для жизнедеятельности патогена. Это приводит к тому, что проявления гарднереллеза слабо выражены. Первые жалобы у мужчин обычно связаны с возникновением симптомов начавшихся осложнений. К ним относятся такие болезни воспалительного характера, как:

  • уретрит (заболевание уретры);
  • простатит (поражение предстательной железы);
  • эпидидимит (воспаление придатков семенников).

Можно только пероральными и инъекционными препаратами. Для этого врач назначает антибиотики в уколах, капли или пилюли, содержащие иммуномодуляторы. Также могут использоваться препараты, повышающие защитные силы организма, в форме ректальных свеч, например Виферон. Терапия включает в себя и пробиотические средства для нормализации микрофлоры в организме.

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

  • спринцевание;
  • некоторые вагинальные противозачаточные средства;
  • смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Лечение гарднереллы у женщин

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

  • большое число сексуальных партнеров;
  • случайный секс;
  • изменения в гормональном фоне;
  • спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
  • применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
  • хронический стресс;
  • некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

Препараты для лечения

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

  • метронидазолом (трихополом);
  • тинидазолом;
  • доксициклином;
  • клиндамицином (далацином);
  • левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Самолечение недопустимо.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Народная медицина против гарднереллы

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Третье средство.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Четвертое средство.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.

За свою жизнь женский организм может столкнуться с неприятными симптомами, которые выражаются в обильных влагалищных выделениях с неприятным запахом. Причиной этому может стать гарднерелла – анаэробная бактерия (то есть та, которая живет и размножается в бескислородной среде).

В настоящее время у врачей разнится мнение по поводу причин появления этой инфекции, ее протекания и факторов риска, способствующих ее занесению. Попробуем понять, что это за болезнь, как она проявляется и какое лечение гарднереллы считается оптимальным.

Гарднерелла относится к группе условно-патогенных бактерий, в которую входят микроорганизмы, постоянно находящиеся в человеческом теле без причинения ему вреда. Но при неблагоприятных факторах может происходить их стремительное размножение.

Некоторые врачи считают гарднереллу причиной бактериального вагиноза у женщин. Поэтому слово «гарднереллез» иногда используют в качестве синонима этого заболевания.

Это сложилось исторически – бактерия была обнаружена в 1955 году у женщины, которая страдала вагинитом. Тогда гарднереллу назвали основной причиной сбоя в балансе микрофлоры.

После этого было установлено, что бактерия при этой патологии выявляется не всегда. Таким образом, виновником дисбаланса могут становиться другие микроорганизмы.

Бактерия может выявляться в анализах многих здоровых женщин и мужчин, но это не значит, что развился гарднереллез, требующий лечения. Однако при ее активном размножении она способна изменять кислотно-щелочной баланс влагалища, способствуя появлению других болезнетворных микроорганизмов.

Заражение

У врачей не существует в настоящее время единого мнения насчет того, относится ли это заболевание к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

С одной стороны, главный способ передачи гарднереллеза – половой. С другой – у мужчины не развиваются какие-либо негативные реакции в присутствии гарднереллы, и носителями ее они могут быть всего несколько дней.

Кроме того, необходимо присутствие факторов риска, при котором гарднерелла начнет размножаться в женском организме. Таким образом, не всегда при передаче бактерии развивается гарднереллез.

Однако этот факт не влияет на схему терапии: гарднерелла требует лечения такого же, как и венерические заболевания.

К факторам, которые способствуют появлению болезни, относятся:

  • подавление иммунитета (вследствие аутоиммунных патологий, беременности, лучевой болезни, химиотерапии, ВИЧ, алкоголизма и т. д.);
  • нарушенная кишечная микрофлора;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • воспаления мочеполовой сферы;
  • использование презервативов со смазкой, имеющей в составе 9-ноноксинол, и противозачаточных свечей с этим же действующим веществом («Патентекс-Овал»);
  • длительный прием антибиотиков;
  • неоправданные частые спринцевания влагалища;
  • недостаточная интимная гигиена.

Некоторые врачи считают, что факторы риска сами по себе могут выступать в качестве причины гарднереллеза без полового контакта – посредством размножения той бактерии, которая уже живет во влагалище в качестве условно-патогенной флоры. Но они не отрицают того, что и в этом случае лечение гарднереллы должно быть обязательным.

Помимо влагалища, гарднерелла «любит» жить в органах мочеиспускания. Инкубационный период обычно длится одну неделю.

Редко возможен другой путь передачи – во время прохождения ребенка по половым путям матери в естественных родах. Однако гарднерелла приживается у новорожденных детей крайне редко, что связано с тем, что для ее питания необходим гликоген эпителиальных клеток, присутствие которого зависит от работы эстрогенов. Уровень этого гормона до полового созревания девочки крайне низок, поэтому бактерия быстро гибнет.

Бытовая передача микроорганизма практически сведена к нулю, но полностью исключить его невозможно.

В мужском организме гарднерелла не приживается, ее недолгое присутствие не приносит каких-либо неприятных ощущений. Являясь носителем инфекции, мужчина может передать ее здоровой женщине.

Таким образом, мужской организм выступает в качестве транзитного пути заражения. Именно по этой причине гарднереллез требует лечения у мужчин, партнерши которых страдают от этой патологии.

При анализах обнаружить присутствие микроорганизма у мужчины можно, как правило, только в первые дни после контакта с зараженной женщиной.

Когда у женщины подтверждается наличие бактерии, а у мужчины нет, это может становиться поводом для обвинения спутницы в неверности, хотя заражению способствовал сам партнер.

Однако случаи, когда бактерия проникала в уретру и становилась причиной воспалительных процессов у мужчины, изредка выявляются. Это случается тогда, когда иммунитет сильно подавлен вследствие серьезных заболеваний либо в присутствии других инфекций (хламидиоз, и т. д.).

Когда говорят о передаче этого микроорганизма половым путем, чаще всего имеют в виду традиционный. Вероятность заражения с помощью других сексуальных практик есть, но она низкая (бактерия практически не может выживать на слизистых глотки или в кишечнике). Можно говорить лишь о временном носительстве микроорганизмов.

Симптомы болезни и диагностика

При гарднереллезе у женщины появляются: выделения белого или серого цвета (реже прозрачные или желтоватые) с неприятным «рыбным» запахом на нижнем белье и на стенках влагалища, зуд в области промежности, болевые ощущения при половом акте. Иногда симптомы выражены неярко.

Гарднереллез при отсутствии лечения у женщины может вызвать:

  • инфекционные осложнения после родов;
  • сальпингит;

Бактерия не представляет опасности для плода, если заболевание проявило себя во время беременности, так как плацента является надежным барьером. Лишь в очень запущенных случаях, при отсутствии лечения, могут начаться воспалительные процессы репродуктивной системы: маточное кровотечение, рождение маловесного ребенка.

Размножение гарднереллы у мужчин происходит, как правило, в уретре, что ведет к появлению уретрита. Он может проявиться через 5–6 дней после инфицирования и позже. Могут наблюдаться:

  • зеленоватые выделения из уретры;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании.

При подозрении на заболевание необходимо обращаться к гинекологу (женщине), урологу (мужчине) или дерматовенерологу.

Основной методом диагностики является общий мазок со слизистых. Кроме него также дополнительно, определяют наличие ключевых клеток (на которых развиваются гарднереллы), у женщин измеряют PH влагалищного секрета (при норме он должен быть кислым, а при этом заболевании становится щелочным).

Дополнительно врач должен провести исследование на выявление сопутствующих инфекций, которые развиваются в присутствии гарднереллеза – лечение должно быть комплексным. Эта патология часто наблюдается в соседстве с кандидозом, уреаплазмозом (который также вызывается условно-бытовой бактерией) или другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Терапия заболевания

Основу лечения гарднереллеза у женщин и у мужчин составляют лекарственные средства с действующим веществом метронидазол. Он применяется местно в виде гелей или суппозитариев и перорально (таблетки).

За счет своего действия против облигатных анаэробных бактерий, к которым и относится гарднерелла, лечение такими препаратами, как «Метронидазол», «Трихопол», «Триксайд», «Клион», оказывается наиболее эффективным.

Кроме того, могут применяться средства с доксициклином, клиндамитацином, левофлоксацином, азитромицином.

Так как антибиотики часто вызывают грибковую инфекцию, то для ее предотвращения во время лечения гарднереллеза применяются препараты флуконазола («Флюкостат», «Дифлюкан»), натамицина («Пимафуцин») или нистатина.

Некоторые врачи считают необходимым во время терапии женщины применять лекарственные средства, нормализующие микрофлору влагалища («Вагилак», «Биоселак», «Ацилакт», «Лактонорм» и т. п.).

Лечение гарднереллеза у женщин, ожидающих ребенка, мало отличается от того, которое назначают небеременным женщинам, но с некоторыми ограничениями (например, метронидазол нельзя применять в первый триместр, в остальные два – под наблюдением врача). Кроме того, предпочтительны местные средства, а не пероральные.

Необходимо помнить, что иммунитет против заболевания не вырабатывается, поэтому повторное заражение возможно даже во время терапии: по этой причине врачи рекомендуют половой покой во время лечебного курса или использование презервативов во время полового акта.

Если презерватив порвался, необходимо смыть водой со слизистых секрет и ввести местный антисептик (например, «Мирамистин»).

Во время лечения гарднереллеза необходимо сдавать мазки для определения динамики снижения количества бактерий. Контрольный анализ сдается через 4–6 недель после проведенной терапии.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются: избирательность половых контактов, использование барьерных контрацептивов во время случайных встреч или в период начала новых отношений, когда нет уверенности в партнере.

Итак, гарднерелла – бактерия, которая в небольших количествах может присутствовать в женском организме. Когда выявлен ее повышенный уровень, должна назначаться терапия, которая его снизит.

Полезное видео о гарднереллезе

Ответов

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз, представляет собой заболевание половых путей, которое характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В итоге это приводит к преобладанию анаэробных микроорганизмов (они не используют в процессе жизнедеятельности кислород), чего не наблюдается в норме.

Чаще всего встречается гарднереллез у женщин, однако может быть и у мужчин. Частота его у женщин достигает 20-30%, а по некоторым источникам – доходит до 80%.

Что это такое?

Гарднереллез - воспалительное заболевание мочеполовой сферы, обусловленное дисбалансом микрофлоры влагалища.

Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis. Микрофлора влагалища представлена в основном лактобактериями, которые продуцируют молочную кислоту, препятствующую размножению условно- патогенной микрофлоры. Однако даже у здоровой женщины во влагалище присутствуют и прочие микроорганизмы - гарднерелла, микоплазама, клебсиелла и прочие.

Причины развития

Основной причиной дисбаланса является вагинальная гарднерелла, отсюда и название данного состояния – гарднереллез. Негативная роль гарднереллы заключается в том, что она формирует благоприятный фон для развития большого количества других бактерий – дрожжеподобных грибков, микоплазм, трихомонад, кокковых видов. При этом страдает слизистая влагалища, в организм женщины проникают многие инфекции, развиваются воспалительные болезни мочеполовой системы.

Существует много причин, которые провоцируют развитие гарднереллеза у женщин:

  1. Не соблюдение правил интимной гигиены.
  2. Длительное лечение антибиотиками.
  3. Резкое понижение иммунной системы.
  4. Несвоевременная (не достаточно частая) замена прокладок. Особенно это касается периода менструаций, когда микрофлора во влагалище особенно уязвима и подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов.
  5. Частые смены половых партнеров (незащищенный сексуальный контакт, как у мужчин, так и у женщин).
  6. Ежедневное использование тонких прокладок, из-за чего создаются все условия для распространения инфекции.
  7. Резкое нарушение в гормональном фоне (может возникнуть при половом созревании либо в период беременности).

Помимо этого, появлению болезни Gardnerella vaginalis могут поспособствовать не вылеченный дисбактериоз, частое соблюдение несбалансированной диеты, различные факультативные патологии половой системы, а также длительное применение противозачаточных контрацептивов.

Симптомы

Размножение бактерий Gardnerella запускает воспалительный процесс во влагалище и шейке матки. Основные симптомы гарднереллеза у женщин выражаются в следующем:

  • появляются липкие, пенистые выделения из влагалища белого, или желтовато- серого оттенка;
  • выделения имеют очень неприятный запах, сравнимый с запахом тухлой рыбы;
  • усиливаются болезненные ощущения внизу живота, что говорит о нарастании воспалительного процесса;
  • возникает ощущение раздражения, зуда и жжения во влагалище, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию;
  • во время полового акта неприятные ощущения и боль усиливаются.

Появление стойкого неприятного запаха объясняется распадом продуктов жизнедеятельности гарднерелл. Этот симптом доставляет женщине существенный дискомфорт и заставляет часто производить гигиену интимных мест. Но при контакте со щелочной средой мыла ситуация лишь обостряется и период «чистоты», то есть отсутствия запаха становится все короче.

Половой акт сопровождается обострением болезненных симптомов и способствует увеличению объема выделений, так как щелочная среда спермы заставляет патогенные микроорганизмы размножатся еще интенсивнее. В дальнейшем появляются нарушения мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями, а сам процесс становится затрудненным и болезненным.

В некоторых случаях симптомы при гарднереллезе могут быть выражены незначительно и сохраняться на протяжении многих лет. При отсутствии лечения увеличивается вероятность развития серьезных последствий, связанных с нарушением функций мочеполовой системы.

Диагностика

В основном, диагностика основана на клиническом проявлении заболевания и ряде некоторых лабораторных исследований. Первым шагом в обследовании представляет собой взятие мазка из влагалища женщины для микроскопического исследования, которое является наиболее информативным методом. Под микроскопом вычисляется количество Gardnerella vaginalis в составе микрофлоры. Все остальные методы лабораторных исследований малоинформативны и практически бесполезны.

Следующим методом диагностики является установление величины pH влагалища, так как при большом размножении гарднерелл и других анаэробных бактерий pH увеличивается, то есть среда становится щелочной. Завершающий метод определения – проверка на изонитрил, который выявляет присутствие большого количества Gardnerella vaginalis.

Критерии, дающие право установить клинический диагноз:

  • нахождение патологических клеток (ключевых) – на плоском эпителии клеток прикреплены анаэробные бактерии;
  • щелочной влагалищный pH;
  • однородные выделения из влагалища с гнилым запахом.

Только при обнаружение всех трех критериев можно установить диагноз, так как наличие только одного из них не является точным показателем заболевания.

Как лечить гарднереллез у женщин?

Прежде чем лечить гарднереллез, необходимо устранить причины, которые способствовали его развитию:

  1. Отказ от частой смены половых партнеров или использование барьерных методов защиты (презервативы);
  2. Использовать рациональную антибиотикотерапию других воспалительных заболеваний, которая исключает длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, подавляющих лактобациллы;
  3. Восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике – используются пероральные пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника) – Бифидумбактерин, Линекс;
  4. Нормализация гормонального фона организма – применяются гормональные двух- или трехфазные контрацептивы, только после консультации врача гинеколога;
  5. Повышение активности иммунной системы – используются синтетические (биомакс, витрум) или растительные (эхинацея, элеутерококк, женьшень) иммуномодуляторы;
  6. Отказ от частого спринцевания влагалища растворами антисептиков и использования антибактериальных влагалищных свечей.

Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза - назначение антибиотиков.

Схема лечения гарднереллеза у женщин:

  1. Системные антибиотики (клиндамицин – дважды в день, 300 мг; метронидазол – также дважды в день, 500 мг). Принимать таблетки в течение недели. Одновременно применяются местные формы этих препаратов.
  2. После антибиотикотерапии необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Для этого принимаются пробиотики внутрь и в виде свечей. Для внутреннего применения рекомендуются Лактонорм, Лактобактерин. Их необходимо употреблять 30 и более дней. Три недели применяются свечи Лактонорм или Ацилакт.

Возможна терапия препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).

  1. При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии. В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).
  2. Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.

Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения - 2 недели.

Лечение гарднереллеза при беременности

Лечение гарднереллеза во время вынашивания плода имеет свои нюансы. Всем известно, что во время беременности противопоказан прием практически всех медикаментозных препаратов.

  • Полностью уничтожить гарднереллу во время вынашивания ребенка невозможно, так как для этого необходим прием антибиотиков, которые запрещены будущей маме. Лечение заключается в использовании местных антибактериальных препаратов, которые помогают уменьшить проявления заболевания и снизить патологическую активность гарднерелл. Полноценное лечение женщина может пройти уже после родов.
  • Основной задачей гинеколога во время беременности является следить за количеством гарднерелл, чтобы предупредить развитие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы. С целью контроля над состоянием слизистой оболочки влагалища при гарднереллезе женщина должна быть 1 раз в месяц осмотрена на гинекологическом кресле. Во время этого осмотра врач проводит забор мазков для микроскопического изучения. При выявлении симптомов сопутствующей инфекции в срочном порядке назначаются местные процедуры (спринцевания, орошения гениталий, сидячие ванночки и прочее). При воспалении органов малого таза вагинальные свечи применять нельзя.

Также как и при лечении заболевания не беременным женщинам, терапия гарднереллеза беременных проводится в два этапа: уменьшение количества патогенной микрофлоры и нормализация лакто и бифидобактерий во влагалище. Положительный эффект от лечения наблюдается только в том случае, если женщина своевременно обратилась к гинекологу и заболевание не перешло в хроническую форму течения.

Профилактика

Профилактические мероприятия в отношении гарднереллеза включают в себя:

  • наличие одного полового партнера, борьбу с сексуальной распущенностью;
  • отказ от использования внутриматочных спиралей;
  • предупреждение воспалительных процессов в половых путях;
  • применение антибиотиков по строгим показаниям с последующей коррекцией дисбактериоза;
  • исключение слишком раннего начала половой жизни.

Таким образом, гарднереллез при всей своей кажущейся несерьезности является очень серьезным патологическим процессом, который необходимо своевременно лечить. Препараты, назначаемые для этого, позволяют нормализовать качественный и количественный состав микрофлоры половых путей.

leathe.ru

Симптомы и лечение гарднереллы у женщин: свечи и препараты, откуда появляется?

Гарднереллез это патологическое состояние, которое вызывается избыточным ростом и размножением определенного вида бактерии.

Возбудитель это Гарднерелла, грамотрицательная бактерия, которая является условно-патогенным микроорганизмом. Это означает то, что в норме она существует в составе нормального микробиоценоза, и в небольшом количестве не взвываете никаких симптомов. Но при воздействии предрасполагающих и провоцирующих факторов может проявляться патологическая симптоматика.

Механизмов заражения может быть много, в настоящее время основным из них выделяют половой. Встречается данная патология как у женщин, так и мужчин. Но статистика показывает, что чаще всего обращаются с симптомами гарднереллеза женское население.

Они существенно нарушают образ жизни, а также половые отношения, при этом в отличие от многих инфекций передающихся половым путём не приводят к воспалениям половых органов.

Сроки инкубационного периода различны, в среднем это 10 – 14 дней. Изменения связаны с состоянием иммунной системы, а также наличием любых сопутствующих патологий как организма, так и мочеполовой системы в частности.

Причины заболевания

Основные причины заражения:

  • Частая смена полового партнера. Особенно без предварительной диагностики.
  • Интимные отношения без средств защиты. К ним следует относить только презерватив.
  • Использование местных средств предохранения от нежелательной беременности, таких как спермицидные крема или таблетки.
  • Регулярное спринцевание, а также применение местных антисептических средств.
  • Нарушения гормонального фона, а также эндокринные патологии. В некоторых случаях они могут быть физиологическими, такими как беременность и менопауза.

Условия способствующие развитию гарднереллы у женщин

Факторы:

  • Использование белья, изготовленного из синтетического материала, а также определенные модели, способствующие проникновению других бактерий.
  • Частое применение средств личной гигиены, таких как ароматизированные гели для душа или прокладки.
  • Недостаточная гигиена наружных половых органов.
  • Неполноценное питание и нарушения обмена веществ.
  • Наличие вредных привычек.
  • Установка внутриматочных систем для предохранения от беременности.

Симптомы гарнереллы у женщин

К симптомам гарднереллеза следует отметить следующие признаки:

  • Первоначально это выделения из половых путей. Они являются достаточно обильными и усиление отмечается после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, сексуальных отношений без использования презерватива и др. Они имеют характерный для гарднереллеза запах тухлой рыбы, который и составляет большую проблему для женщины. Консистенция преимущественно сливкообразная, белого цвета с небольшими прожилками в редких случаях желтого или зеленого цвета.
  • Выраженного воспаления во влагалище не наблюдается, слизистая оболочка имеет обычную розовую окраску. Цервикальный канал, как правило, также не изменён.
  • После появления выделений отмечается сильный зуд, как в области влагалища, так и на кожных покровах. Именно за счёт постоянного зуда и влажности кожи можно заметить раздражение и присоединение гнойных воспалений.
  • Нарушение нормального акта мочеиспускания. Появляется сильный зуд или незначительные рези. Уретра может раздражаться и краснеть.
  • Общее самочувствие женщины не нарушается, не наблюдается болей в нижних отделах живота, а также слабости и недомогания.
  • Дискомфорта во время или после полового акта женщины не отмечают, это является отличительной особенностью гарднереллеза от других заболеваний, которые передаются половым путём и вызывают воспаление.

К какому врачу обращаться?

При появлении признаков гарднереллеза или при лабоаторной выявлении данного возбудителя необходимо обязательно обратиться к специалитам. Решают данную проблему сразу несколько врачей, все будет зависеть от того с какой симптоматикой и к кому придет пациент. Так выраженными проблемами с мочеиспусканием занимается уролог.

Женщинам помогает справиться с проблемами запаха и выделений акушер-гинеколог или дерматовенеролог.

Мужчины чаще всего обращаются к дерматовенерологам.

Диагностика гарднереллеза

Методы диагностики гарднереллеза:

  • Начинается она с посещения специалиста. Врачу объясняются точные жалобы и характерные симптомы заболевания, которые беспокоят женщину. В некоторых случаях подобная картина может проявляться и у полового партнера. Уточняется время, когда они появились и предположительные условия, а также образ жизни, предпочтения в гигиене, использовании белья и др.
  • Обязательным моментом диагностики гарднереллеза является осмотр женщины, точнее ее влагалища в зеркалах. Оценивается состояние слизистой оболочки, а также характер выделений. Именно по ним врач может уже на этапе осмотра заподозрить именно эту патологию.
  • Производится забор биологического материала для последующей диагностики. Существует несколько способов обнаружения возбудителя в мазках.
  • Самым популярным и распространённым является бактериоскопия. С ее помощью удаётся обнаружить ключевые клетки, которые являются характерной особенностью данной патологии, индикатором гарднереллеза.
  • В некоторых случаях также требуется исследование с помощью полимеразной цепной реакции , при которой выявляется наличие возбудителя и осуществляется подсчёт количества.
  • Популярным тестом на гарднереллу считают амниотест, когда при добавлении к выделениям гидроокись калия происходит усиление характерного запаха. Также исследуется pH среды, которая в данной патологии смещается в щелочную строну, хотя в норме должна быть кислой.

Гарднереллез при беременности

Поскольку гарднерелла в норме может присутствовать в составе микрофлоры влагалища, то не стоит паниковать при ее обнаружении во время беременности.

Особенно это актуально из-за того, что в данный период происходит активация всех процессов в организме, которые связаны с микроорганизмами, это объясняется снижением иммунитета и гормональным дисбалансом.

Поэтому даже при отсутствии симптомов до зачатия и исключения провоцирующих факторов существует высокая вероятность перехода процесса в обострение.

Для беременной женщины это не только выраженный дискомфорт но и страх за ребёнка.

Опасность заболевания

Особой опасности заболевание для женщины не представляет. Это связано с тем, что возбудитель не проникает через плацентарный барьер. Поэтому вызвать ее воспаление, а также воздействовать на плод она не может.

Но при выраженной симптоматике она может повлиять на развитие беременности и ее течение. Из-за сопутствующего вагинита и цервицита появляется угроза невынашивания плода. Во время родов может спровоцировать риск маточного кровотечения, а также дородового излития околоплодных вод.

При попадании возбудителя на кожные покровы и слизистые новорожденного не возникает развития патологических симптомов.

Лечение

Уменьшение количества бактерий

Основу терапии при гарднереллах отводят антибактериальным средствам. Применяется сразу несколько групп препаратов, среди которых группы тетрациклинов, цефалоспоринов, аминогликозидов.

Препараты:

  • Самым распространённым препаратом, применяемым для уничтожения гарднереллы является Метронидазол. Это средство с антимикробным механизмом действия. За счёт своего механизма действия он способен нарушать структурную часть ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Он назначается в виде таблеток для системного действия, хорошо всасывается и быстро распределяется по организму. Может проникать через плаценту. Может быть использован не только для лечения гарднерелл в гинекологии, но также и для устранения вагинитов неуточненной этиологии и эндометритов. Курс терапии гарднереллы составляет в среднем 7 дней, при том, что употребляется он трижды в день по 0,5 грамма. Существует также и несколько распространённых аналогов, самыми популярными среди них являются Трихопол и Метрогил. При устойчивости к ним могут быть использованы группы Ампициллинов и Клиндамицин.
  • Клиндамицин это антибиотик линкозаминового ряда. Используется при неэффективности Метронидазола. Действует только на узкий спектр бактерий, преимущественно с анаэробным механизмом действия. Обладает высокой биодоступностью, следовательно при введении почти все вещество начинает проявлять своё действие. Может назначаться в комплексе с другими средствами при гарднереллах. Механизм основан на подавлении процесса синтезирование белка в микроорганизмах. В результате формируется как бактериостатический, так и бактерицидный эффект, тем самым замедляется рост и размножение бактерий, а в последствии и их гибель.При гардереллезе он используется в виде вагинальные мази, которая оснащается специальным аппликатор от для более удобного применения. Также это могут быть вагинальные свечи. Крем вводится со стороной дозировкой, включающей объём 5 г, однократно, преимущественно перед сном для более хорошего распределения и всасывания в слизистую оболочку. Суппозитории рекомендуется вводить глубоко во влагалище, для того, чтобы при растворении капсулы не произошло вытекания содержимого. Курс лечения может быть различным, но в среднем при гарднереллах он составляет одну неделю. Противопоказанием к применению является период беременности игрудного вскармливания. Недостатком в приеме двух вышеперечисленных препаратов является абсолютная несовместимость с алкогольными напитками.
  • Также из местных средств хорошую эффективность проявляет Тержинан, выпускаемый в виде вагинальных таблеток. Он обладает комбинированным действием, в том числе антимикробным. Курс достаточно длинный, составляет 10 дней.
  • Таким же эффектом обладает и Клеоцин.
  • Кроме средств с антимикробным действием оказывают положительное влияние и антисептические препараты. Среди них свечи, содержащие хлоргексидин, это известный многим Гексикон. Он оказывает антисептическое действие, не воздействует на основную причину, просто уничтожает всю флору, находящуюся во влагалище.
  • Подобным действием обладает и Бетадин. Он содержит в своём составе йод, популярный антисептик, который также обладает и ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения подобными средствами при гарднереллах составляет от 5 до 10 дней. В большинстве случаев при данной терапии назначаются и антимикотические средства для профилактики развития кандидоза.
Метронидазол Клиндамицин Трихопол Гексикон Бетадин

Восстановление микрофлоры влагалища

Даже после того, как произошла элиминация возбудителя требуется восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это связано прежде всего с тем, что препараты, назначаемые против гарднерелл убивают и полезную флору.

Если ее не восстановить вовремя, то существует высокая вероятность того, что через некоторое время произойдёт вновь заражение патогенными микроорганизмами.

Подбираться данные препараты должны квалифицированным специалистом, самостоятельно начинать приём не рекомендуется. Также в зависимости от клинического течения, основных препаратов, а также состояния иммунитета устанавливают длительность лечения и определение кратности приема.

Свечи – это один из самых распространённых влагалищных суппозиториев, которые могут применяться женщинами с гарднереллами. Преимуществом является простота использования и выраженность эффекта.

Свечи:

  • Свечи с бифидумбактерином. Свечи способствуют не только заселению влагалища полезной микрофлорой, но и участвуют в зачислении среды, которая является оптимальной для данной слизистой оболочки. Недостаток данного средства является в том, что бифидобактерии это не основной компонент полезных микроорганизмов, и в большом количестве они не могут находиться во влагалищной среде. Курс терапии рассчитан в среднем на 10 дней, при двукратном введении. В некоторых случаях может потребоваться удлинение времени введения.
  • Свечи с лактобактериями. Препарат также назначается для нормализации микрофлоры. Преимуществом его использования является нужный подбор микроорганизмов, соответствующих влагалищной среде. Именно лактобактериями составляют основу микробиоценоза. Они также способны изменять pH, препятствуя развитию вагинитов и заселению патогенной флоры. Курс лечения по схеме в среднем длится от недели до двух. В некоторых случаях он может назначаться с профилактической целью.
  • Подобным механизмом обладают и свечи Ацилакт, содержащие в составе комплекс живых микробных клеток, преимущественно лактобактерий. Заселяя слизистую влагалища они выступают в качестве антагонистов против большого количества микроорганизмов. Могут применяться не только для влагалищной среды, но также для прямой кишки и слизистой оболочки полости рта. Курс длится в течение одной недели, вводится препарат 2 раза в день.
  • Гинофлор. Свечи с комбинированным составом, соедержащие не только лактобактерии, но также и женские половые гормоны – эстрогены. Преимущество его сводится к тому, что гормоны способствуют созданию дополнительных защитных сил, ограничивая размножение патогенной флоры, а также восстанавливают эпителий влагалища. При этом у него почти нет противопоказаний к применению. Гормональный эффект не распространяется на другие органы, поэтому его можно использовать беременным и кормящим женщинам. В репродуктивном возрасте хватает 6 дневного курса терапии для того, чтобы лечить симптомы дисбактериоза, но если это женщина в климактерическом периоде, то его удлиняют вдвое.

Похожим механизмом действия обладают и вагинальные таблетки, они также просты в применении:

  • Вагинорм С. Препарат содержащий в своём составе аскорбиновую кислоту, необходимый компонент для роста и развития лактобактерий. Кроме того, она способна оказать антисептическое действие и снизить pH влагалища в кислую сторону. Именно данные факторы способствуют подавлению роста патогенной флоры, а также повышают темпы роста нормальной микрофлоры. Оптимальным режимом введения считается назначение одной таблетки перед началом лечения основным препаратом, так аскорбиновая кислота способна снижать патогенность и уменьшать прочность стенки гарднереллы. В таком случае основные средства начинают действовать гораздо быстрее и эффективнее, остальные 5 капсул применяются уже после всего курса терапии. Вводят их перед сном по одной таблетке глубоко во влагалище.
  • Лактонорм. Это вагинальные капсулы, которые растворяясь в секрете влагалища выбрасывают на слизистую оболочку сразу несколько штаммов лактобактерий. При этом следует отметить, что препарат подобран непосредственно для половой системы женщины. Это связано с тем, что не все виды данных микроорганизмом могут существовать на данной поверхности. Может назначаться не только с целью восстановления микрофлоры после гарднереллы, но и в качестве профилактики, после курса антибиотиков или перед врачебными вмешательствами. Нельзя начинать использование во время приема основной группы препаратов, так как они пагубно отразятся и на полезной флоре.
  • Подобным механизмом действия обладает и препарат Лактожиналь.

Осложнения

Такая проблема как гарднереллеза почти не вызывает каких-либо осложнений со стороны организма. Это связано с тем, что выраженных патогенных свойств они не проявляют.

Но в случае выраженного снижения иммунитета, а также тяжелой экстрагенитальной патологии могут возникать следующие осложнения:

  • Со стороны половых органов выявляются такие осложнения как эндометрит. Воспаление слизистой оболочки полости матки чаще всего формируется при повреждении слизистой оболочки, например, послеабортный эндометрит. Также это может быть воспаление маточных труб и яичников. Симптоматика преимущественно невыраженная, выявляется случайно.
  • Реже отмечают воспаление шейки матки. Но при наличии эррозии или другого дефекта слизистой оболочки идёт формирование хронического процесса или формирование предраковой патологии.
  • На фоне беременности гарднереллеза приводит к раннему излитию околоплодных вод и формированию воспалительного процесса в эндометрии.
  • Со стороны других органов, в частности мочевыводящих системы возрастает риск цистита и пиелонефрита.
  • При контакте с ВИЧ-инфицированным человеком высока вероятность заражения гарднереллезом. Это связано с тем, что местный иммунитет существенно снижен и биологическая пленка влагалища, обладающая защитными свойствами нарушена.

Профилактика

Большое значение уделяется предупреждению развития процесса вновь. Для этого следует соблюдать правила профилактики заболевания. Ведь даже на фоне устранения гарднерелл при отсутствии мер защиты и профилактики существует высокая вероятность повторения процесса, особенно при использовании народных средств. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Поэтому женщине рекомендуется соблюдать комплекс мер по профилактике гарднереллы:

  • Наличие связей с постоянным половым партнером, учитывая то, что заболевание передаётся половым путём.
  • Исключить интимные отношения с лицами не обследованными на гарднереллу без использования средств защиты.
  • При любых случайных половых связях использовать презерватив, чтобы предотвратить возникновение инфекций.
  • Ограничить применение спермицидов в домашних условиях или других средств местного действия, используемых в целях предохранения от нежелательной беременности.
  • Самостоятельное использование по назначению специалиста средств местного лечения симптомов бактериальных и вагинальных заболеваний. Это могут быть свечи, крема, спринцевания с растворами и т.д.
  • Применять методы вакцинации, в целях повышения иммунных сил.
  • Соблюдение мер личной гигиены, ограничение применения неспециализированных гигиенических средств.
  • Устанавливать внутриматочные средства только по мере крайней необходимости.
  • Следить за рационом питания и обменом веществ. Контролировать работу эндокринных желез. В частности поджелудочной железы.

Отзывы женщин о гарднереллезе

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний. 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оцените статью:

(Пока оценок нет) Загрузка...

woman-centre.com

Схема лечения гарднереллеза: этапы, препараты, рекомендации

Преимущественно гарднереллез передается при половом акте. Изначально патология принималась за венерическую инфекцию, но сейчас является банальным нарушением микрофлоры. Некоторые доктора назначают при гарднереллезе антибиотики, другие советуют переждать. Его возникновение – повод для обращения к профильному врачу. Это знак, что в организме происходят изменения.

Нужно ли лечить гарднереллез

Для победы над гарднереллезом необходимо полноценно питаться. В меню должно быть много белков, углеводов, витаминов, полезных элементов. Совсем без препаратов патологию оставлять нельзя, поэтому врач прописывает антибиотики. Кроме того, необходимо пить таблетки, которые нормализуют кислотность во влагалище, и лекарства для иммунитета.

Как лечить гарднереллез: схема

Как лечить гарднереллез? Для начала следует провести диагностические меры. У женщины берется мазок, у мужчины – соскоб. Доктор осуществит наружный осмотр, выслушает жалобы. Исходя из полученной информации врач индивидуально подберет оптимальную схему для устранения бактериального вагиноза.

Современное лечение гарднереллеза проходит несколько стадий:

  1. Уничтожение измененной микрофлоры.
  2. Заселение необходимой микрофлоры.

Как вылечить гарднереллез? На начальном этапе лечения применяются местные и системные лекарства, ведущие борьбу с бактериями. В качестве местной терапии используется:

  • Метронидазол для лечения гарднереллеза. Форма выпуска – 0,75 %-й гель. Следует промазывать во влагалище. Курс – 5 дней, дважды в день.
  • Клиндамицин. 2 %-й крем. Вводится внутрь во влагалище на протяжении 7 дней.
  • Флуомизин. Вводить во влагалище перед сном по 1 таблетке. Курс – 6 суток.

Системные препараты – это:

  • Метронидазол (Клион, Трихопол) — таблетки. Принимается дважды за 24 часа по 500 мг. Курс – неделя.
  • Тинидазол. Пить 1 раз. Дозировка – 2 г.
  • Далацин. Дважды в день по 300 мг. Принимать неделю.

Важно! Трихопол и его аналоги несовместимы с алкогольными напитками.

Местная терапия дает меньше побочных явлений, нежели системная. У мужчин при лечении гарднереллеза используется только системная терапия. Это обуславливается тем, что отсутствует возможность напрямую воздействовать на возбудителя.

Бывает, что процесс лечения затягивается. В запущенных случаях вводят препараты парентерально. Совместно корректируется иммунная система. Для этого назначают Генферон или Виферон. Необходимо пропивать курс витаминов.

На втором этапе применяются препараты, приводящие в норму микрофлору. Перед переходом на другое лечение необходимо просмотреть результаты после первой волны терапии. Если гарднерелл и молочницы нет, смело начинают второй этап.

Гарднереллез без лечения

Учитывая, что гарднереллез не венерическое заболевание, его также нельзя оставлять без контроля врача. Без лечения инфекция вызовет осложнения у мужчин и у женщин одинаково. Неприятные последствия у женщин следующие:

  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • эндометрит (после родов, аборта);
  • уретральный синдром;
  • невозможность зачать ребенка;
  • внутриэпителиальная неоплазия;
  • бартолинит.

У мужчин могут возникнуть такие осложнения, как:

  • уретрит с отсутствием гонококков;
  • простатит в хронической стадии;
  • цистит;
  • баланопостит.

Гарднерелла находится во влагалище и на фоне не измененной микрофлоры. Ее соотношение может измениться при использовании нижнего белья из синтетики, после заболеваний или на фоне приема не назначенных препаратов. Лактобактерии уменьшаются в количестве, «чужие» микроорганизмы размножаются.

Если гарднерелла обнаруживается при нормальном мазке, лечение проходить не нужно.

При возникновении выделений с запахом/без, зуда, жжения назначается терапия. Для начала приема лекарств послужит и положительный мазок с повышенными лейкоцитами.

Как лечить партнера при гарднереллезе

Ошибочно думать, что гарднереллез относится только к женщинам, поскольку является дисбактериозом влагалища. Возбудитель патологии имеет способность нанести вред и мужчине. В этом случае он будет считаться переносчиком инфекции от одной женщины к другой.

Гарднереллез у мужского пола считается половой инфекцией. Симптомы аналогичны с женскими – кашицеобразные выделения. Осложнения у сильного пола возникают редко, но, если иммунитет низкий, отклонения не заставят себя ждать. Чтобы полностью избавиться от заболевания, терапию должны пройти оба партнера. При этом лечение гарднереллеза у женщин стоит на первом плане.

Если дисбактериоз привел к воспалению, необходимо пройти полное обследование для исключения развития скрытых инфекционных процессов. Иммунная система проверяется в первую очередь.

Рекомендации

У мужчины нарушенная микрофлора восстанавливается с помощью антибиотиков (линкозамиды, тетрациклины). В период лечения и после терапии от партнера требуется придерживаться ряда правил:

  1. На время отказаться от интимной близости.
  2. Исключить из меню копчености, острые блюда.
  3. Перестать пить спиртные напитки.
  4. Временно отказаться от посещения бань, саун.
  5. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  6. Не подвергать организм физическим нагрузкам.

Поскольку множество препаратов, борющихся с бактериями, имеют побочные эффекты, мужчине назначаются местные средства – Метрогил, Далацин. В дополнение следует принимать пробиотики для поддержания микрофлоры в кишечнике – Линекс, Хилак Форте. Также применяется Трихопол и Метронидазол. Они вызывают легкую тошноту во время лечения, но дают хороший результат.

Не стоит списывать гарднереллез на легкое отклонение, способное пройти самостоятельно. Инфицирование гарднереллой может привести к серьезным осложнениям у мужчины. Если первое время и покажется, что опасность миновала, потом патология может дать о себе знать в виде бесплодия или обильных выделений.

Видео

В этом видело вам расскажут, может ли пройти болезнь сама и какими средствами ее лучше лечить.

При малейших проявлениях заболевания важно начинать своевременное лечение. Самостоятельно устранять патологию своими методами запрещается, во избежание негативных последствий для организма. Для того чтобы не подхватить инфекцию, следует укреплять защитные силы и избегать беспорядочного секса с разными партнерами.

myvenerolog.com

Чем лечить гарднереллез: описание препаратов и способов

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) морфологически относится к тем патологиям, которые встречаются в медицинской практике очень часто. Главный провокатор недуга – избыточное количество бактерий Gardnerella vaginalis, обнаруженных в обычном мазке или анализе ПЦР. В норме они составляют часть здоровой микрофлоры урогенитального тракта, но их увеличенная концентрация свидетельствует в пользу дисбактериоза.

Чем лечить гарднереллез?

Лечение гарднереллеза не составляет трудностей для любого врача, но окончательный результат терапии зависит от клинической картины пациента. Чаще всего доктор назначает местные препараты, спринцевания, а в редких случаях – сильнодействующие антибиотики.

Свечи от гарднереллеза

Чем лечат гарднереллез? При лечении гарднереллеза хорошо себя зарекомендовали вагинальные свечи, которые фармацевтические компании также именуют капсулами, таблетками, суппозиториями.

Главное преимущество вагинальных свечей – отсутствие побочных эффектов и разного рода токсичности, так как их действующие вещества не проникают в кровеносную систему, а воздействуют местно.

Согласно клиническим испытаниям и результатам гинекологической практики, с гарднереллезом отлично справляются следующие вагинальные свечи:

  • Тержинан;
  • Гексикон;
  • Полижинакс.

Свечи применяются исключительно в лежачем положении интравагинально. Наиболее подходящее время для использования – перед сном и после мочеиспускания.

Тержинан 

Вагинальные свечи Тержинан при гарднереллезе являются универсальным средством для лечения бактериальных недугов различной этимологии. Производитель препарата четко обозначил, что его действующие вещества блокируют размножение и патогенное воздействие:

  • грамотрицательных бактерий;
  • грамположительных бактерий;
  • гарднерелл и других анаэробов.

Данный факт уже указывает на то, что Тержинан уменьшает концентрацию гарднерелл. Полезная микрофлора при этом никак не страдает.

Побочных эффектов у препарата не имеется за исключением индивидуальной непереносимости и аллергической реакции.

Гексикон

Гексикон при гарднереллезе – вагинальные свечи, которые одновременно являются сильнейшими антисептиками. Их сфера действия включает в себя не только грамотрицательные, грамположительные бактерии, но и вирус герпеса, анаэробы. Гарднереллы являются представителями факультативных анаэробов, поэтому назначение Гексикона – эффективное решение. Вагинальные свечи вылечивают недуг даже при наличии кровотечений и гнойных выделений, поэтому особых противопоказаний для применения нет.

Препарат абсолютно безвреден для беременных и кормящих женщин, потому что его главное действующее вещество – хлоргексидин. Вопреки всем убеждениям он не вымывает лактобактерии из влагалища, но блокирует патогенные инфекции.

Полижинакс

Полижинакс при гарднереллезе – противомикробные свечи, которые воздействуют на все виды бактерий, включая гарднереллы. В составе препарата содержится антибиотик нистатин, а также неомицина сульфат. Это означает, что он полностью противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как обладает сильным антибактериальным действием. Для препарата не является помехой менструация и различные кровянистые выделения, поэтому перерыв в лечении делать нежелательно.

Полижинакс обычно принимают в строго ограниченные сроки, так как при длительном приеме гарднереллы приобретают устойчивость или выявляются в очень большом количестве.

Антибиотики

Аантибиотики при гарднереллезе – крайняя мера лечения. Незначительные штаммы Gardnerella vaginalis выстилают здоровую микрофлору влагалища и уретры. Уничтожать ее по факту одного лишь наличия не нужно. Антибактериальные препараты пагубно влияют не только на состояние кишечника, но и на бактериальный статус урогенитального тракта. Доктор выписывает антибиотики только в следующих ситуациях:

  1. Гарднереллы выявляются в максимально большом количестве.
  2. Лечение местными препаратами, а также противомикробными средствами не приносит результата.
  3. К гарднереллезу присоединилась вторичная инфекция.

Только в выше указанных случаях антибиотики применять целесообразно, а в иной ситуации лечить гарднереллез можно вечно. Учитывая специфику патологии, врачи чаще всего выписывают следующие препараты:

  • Вильпрафен;
  • Амоксиклав;
  • Азитромицин.

Антибиотики назначаются только после проведения лабораторного исследования чувствительности к их спектру. Гарднереллы могут быть неустойчивы к определенной группе антибиотиков, поэтому лечение «вслепую» приводит к опасным последствиям.

Вильпрафен

Вильпрафен при гарднереллезе – антибиотик группы макролидов, который эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также анаэробов, включая Gardnerella vaginalis. Препарат применяют в тех случаях, когда гарднереллез протекает на фоне специфической инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или других воспалительных заболеваний.

Перед применением желательно проконсультироваться с врачом, так как состав Вильпрофена относительно токсичен. Однако в большинстве случаев у него хорошая переносимость.

Амоксиклав

Амоксиклав при гарднереллезе – сильнодействующий антибиотик из группы пенициллинов. Его назначают только в тех случаях, когда гарднереллез протекает совместно с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и органов малого таза. В клинической практике препарат используют и в сильно запущенных ситуациях, когда гарднереллез приобрел хроническую форму.

Действующие компоненты Амоксиклава воздействуют практически на все патогенные бактерии. Гарднереллы не являются исключением, так как входят в список инфекционных штаммов, с которыми отлично справляется антибиотик.

Азитромицин

Азитромицин при гарднереллезе по своей фармакологической группе является антибиотиком-амизолидом, который убивает штаммы грамотрицательных бактерий, а также гарднерелл. В отношении определенных инфекционных агентов он неэффективен, но гарднереллез вылечивает быстро.

Побочные эффекты проявляются редко, но препарат нельзя принимать лицам, страдающим почечными и печеночными патологиями. При беременности и лактации Азитромицин не рекомендован для лечения. Исключением являются только тяжелые случаи.

Дозировку и схему приема антибиотиков устанавливает только врач. Во внимание принимается полный анамнез пациента и результаты лабораторного скрининга.

Спринцевание (подмывание)

Спринцевание при гарднереллезе должно проводиться с особой осторожностью, так как существует риск вычищения здоровой микрофлоры урогенитального тракта. Это значит, что орошать влагалище и уретру желательно 1-2 раза в день без особого фанатизма. После осуществления всех манипуляций следует воздержаться от половых контактов или мочеиспускания в течение 2-3 часов.

При выявлении гарднереллеза наиболее эффективно готовить раствор из следующих компонентов:

  • перекись водорода;
  • фурацилин;
  • травы (календула, ромашка).

Перекись водорода при гарднереллезе

Раствор перекиси водорода восстанавливает кислую среду урогенитального тракта, что благотворно влияет на микрофлору. Для спринцевания необходимо использовать 3 %-ю перекись, но в чистом виде ее применять опасно, поэтому жидкость для орошения нужно предварительно разбавить. Ради этих целей 2 столовые ложки перекиси смешиваются с 1 литром кипяченой воды комнатной температуры.

Полученный раствор переливают в емкость объемом 200-250 мл, а затем проводят спринцевание. Для орошения влагалища и уретры допустимо использовать тампон, марлю, а также обычную спринцовку. Некоторые врачи рекомендуют сразу покупать перекись водорода (1 %), чтобы не смешивать ее с водой и сразу проводить гигиенические манипуляции.

Фурацилин

Фурацилин является антисептическим средством, которое очень удобно использовать в быту. Для спринцевания влагалища и уретры достаточно растолочь 1-2 таблетки лекарства в емкости, наполненной кипяченой водой (200-250 мл). В качестве заключительного этапа проводится орошение половых путей. Курс лечения обычно составляет 3-5 дней.

Другие антисептики (мирамистин, хлоргексидин) при гарднереллезе бесполезны, так как их основное действие направлено на специфические инфекции (хламидии, гонорея, трихомониаз), а также воспалительные заболевания уретры и влагалища.

Травы (ромашка, календула)

Ромашка и календула – натуральные антисептики, которые наиболее эффективно вылечивают бактериальный вагиноз. В аптеках продаются готовые настойки, цветки, листки целебных растений. Настойку ромашки или календулы (1-½ чайной ложки) смешивают с кипяченой водой объёмом 200-250 мл. В дальнейшем проводится орошение половых путей с помощью обычной спринцовки, марли, тампона.

Особой популярностью в лечении гарднереллеза пользуется отвар из цветков, листьев ромашки, календулы. Рецепт подобного раствора достаточно прост:

  1. 1-2 столовые ложки ромашки/календулы заливаются 1 литром кипятка.
  2. Полученное содержимое настаивается в течение 1 часа.
  3. Отвар процеживают через марлю или сито, а затем переливают в емкость объёмом 200 мл.

Лучшие лекарства от гарднереллеза

Какими препаратами лечить гарднереллез? При обнаружении бактериального вагиноза врачи часто назначают противомикробные или противопротозойные препараты, которые уже неоднократно доказывали свою эффективность:

  1. Метронидазол при гарднереллезе – это одновременно противопротозойный и противомикробный препарат, который борется с многочисленными штаммами бактерий, включая Gardnerella vaginalis. Его международное название – Трихопол. Он выпускается в форме таблеток, которые принимают от 5 до 12 дней под строгим наблюдением врача.
  2. Тинидазол при гарднереллезе представляет собой противопротозойное средство с антибактериальным эффектом, который достигается за счет одноименного действующего вещества (тинадозол). Препарат неплохо справляется с гарднереллами, но противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
  3. Орнидазол при гарднереллезе аналогично является противопротозойным и противомикробным лекарством. Его фармакологическое действие направлено на Gardnerella vaginalis, а также ряд грамотрицательных бактерий и некоторых анаэробов. Орнидазол не рекомендуется употреблять во время 1 триместра беременности, грудного вскармливания, а также манифестации заболеваний ЦНС.
  4. Макмирор при гарднереллезе– противопротозойные таблетки с противомикробным действием. Препарат относительно безопасен для применения, так как вызывает минимум побочных эффектов. Идеально подходит для лечения гарднереллеза, протекающего на фоне других инфекций.
  5. Тиберал при гарднереллезе является аналогом Орнидазола ввиду идентичного действующего компонента. Отличие заключается лишь в том, что Тиберал дольше выводится из организма, а это значит, что у препарата более сильное воздействие на Gardnerella vaginalis и другие бактерии.
  6. Если гарднереллез протекает совместно с молочницей, то лучшим средством лечения будут таблетки, крем или вагинальные свечи Пимафуцин при гарднереллезе. Лекарство выпускается в разных формах, а наиболее удобный способ приема выбирает врач совместно с пациентом.
  7. Хорошей репутацией в лечении гарднереллеза пользуется препарат Клотримазол при гарднереллезе. Он выпускается в виде мази, крема, раствора, вагинальных таблеток. Это универсальное средство, которое убивает все патогенные бактерии, грибы. Gardnerella vaginalis входят в список его фармакологического действия, что отражается в результатах многочисленных анализов.

Получается, что гарднереллез имеет множество способов лечения, ведь фармацевтический рынок богат разнообразием. Важный нюанс – это клиническая картина и индивидуальные особенности пациента.

Видео

В этом видео вы узнаете, может ли пройти гарднереллез без лечения. А также опиасние антибиотиков при гарднереллезе.

myvenerolog.com

Какими препаратами лечить гарднереллу: антибиотики, таблетки, лекарства, свечи от гарднереллеза

Опубликовано: 04 мар 2014, 11:49

К выбору препаратов для лечения гарднереллеза необходимо подходить очень ответственно. Неправильный выбор лекарственного средства может лишь усугубить процесс и привести к многочисленным осложнениям. Знать о том, какими препаратами лечить гарднереллу, должна каждая женщина, которую не обошло стороной это неприятное заболевание, но назначать их имеет право только доктор, изучивший результаты диагностики и знающий историю болезни пациента и особенности его организма.

При выборе лекарства для лечения гарднереллы необходимо учитывать ряд факторов, которые обеспечат быстрое выздоровление. Прежде чем врач определит, как лечить гарднереллу и какие препараты будут использованы, пациент сдает мазок. В зависимости от количества инфекции в выделениях, от состояния микрофлоры влагалища, гинеколог выбирает соответственное лекарство от гарднереллеза. Самым распространенным препаратом в борьбе с бактериальным вагинозом у большинства врачей и пациентов, считается метронидазол. Это вещество действительно обладает активным действием в отношении многих патогенных микроорганизмов, но не всеми оно хорошо переносится, поэтому для лечения гарднереллы прекрасно подойдут и другие препараты, которые выпускаются как в форме таблеток, так и гелей или суппозиториев.

Только доктор сможет правильно выбрать лекарство от гарднереллы, если болезнь уже перешла в хроническую форму или получила некоторые осложнения. Специалист по результатам диагностики видит, присутствуют ли в выделениях другие микроорганизмы, которые могут быть причиной венерических заболеваний. Существуют препараты от гарднереллеза, которые могут одновременно воздействовать на несколько групп микроорганизмов, поэтому будет разумнее использовать одни такие таблетки от гарднереллы и хламидий или кандид, чем самостоятельно назначать себе несколько препаратов, которые лишь усугубят дисбактериоз.

Особого лечения требует беременная женщина, у которой довольно часто развивается бактериальный вагиноз. Не все препараты от гарднереллы разрешены тем, кто вынашивает в своем теле маленькую жизнь. Особенно опасным является употребление таблеток метронидазола от гарднереллеза в первом триместре беременности. Будущие мамы могут лечиться, используя свечи, но только по назначению врача и под его пристальным постоянным наблюдением.

Макмирор

Для лечения вагинальных дисбатериозов, вызванных резким увеличением гарднереллы, макмирор подходит многим пациентам. Препарат изначально был разработан фармацевтами Италии для лечения заболеваний, связанных с гинекологией. Это одино из тех эффективных лекарств, относящихся к группе нутрифанов. Медикаменты данной группы имеют сильное антибактериальное действие и способны быстро воздействовать на инфекцию. Выпускается макмирор в виде таблеток и принимается по схеме, указанной врачом. Обычно прием средства ведется не менее двух раз в сутки. Продолжительность курса лечения гарднереллеза микмирором зависит от степени тяжести болезни. При хроническом вагинальном бактериозе тоже рекомендуют данное средство. Микмирор-комплекс поставляется в виде геля или свечей и тоже используется при обнаружении бактериального вагиноза.

Не рекомендуется макмирор при гарднереллезе, если имеется высокая чувствительность к препарату. Беременным женщинам или кормящим младенцев тоже желательно заменить таблетки на что-то более безопасное. Хоть последние испытания и показали, что препарат для развития плода безопасен, но лучше перестраховаться, потому что в нем содержится нуфурател, который может проникать сквозь плаценту.

Гексикон

Уже не один год используется гексикон для борьбы с гарднереллезом. Препарат прошел испытания и может быть смело рекомендован тем, кто имеет бактериальный вагиноз. Активным веществом гексикона является хлоргексидин. Этот компонент губителен для патогенных микроорганизмов. При этом отмечается, что он практически безопасен для лактобактерий.

Выбирая гексикон от гарднереллы, следует знать, что большинство женщин предпочитают его для местного лечения. Если курс терапии совпадает с критическими днями, можно не бояться, что действие препарата будет ослаблено. Это одно из немногих лекарств, которое не теряет своей эффективности в дни менструаций. Свечи гексикон можно употреблять даже беременными, потому что у микроорганизмов нет устойчивости к данному препарату. Лечение даст свои положительные результаты уже через несколько дней. Рекомендуются данные суппозитории в качестве профилактического средства, одноразово используя их при незащищенном сексе.

Не стоит употреблять свечи или гель для избавления от вагиноза у девочек, у которых еще не началось половое созревание. При непереносимости компонентов лекарства ему надо тоже искать альтернативную замену.

Антибиотики для лечения гарднереллы

Хоть нередко антибиотики являются причиной возникновения дисбактериоза во влагалище, обойтись без этих средств в борьбе с гарднереллезом бывает практически невозможно. Если в мазках обнаружена гарднерелла, лечение антибиотиками неизбежно. Микроорганизмы, которые вредят влагалищу и создают там отвратительный рыбный запах, необходимо уничтожить, а лучшее и более эффективное средство, чем антибиотики при гарднереллезе, прописать в таких случаях непросто. Их назначают как при острых формах заболевания, так и при обнаружении вялотекущей инфекции, которая имеет хронический характер. 90% случаев заболеваемости бывают излечены при правильном выборе препарата. Наибольший эффект имеет лечение, если таблетки назначены в самом начале болезни. Тогда следующий этап борьбы с заболеванием будет направлен на восстановление количества лактобактерий в микрофлоре. Продолжительность курса терапии будет зависеть от того, насколько быстро идет уменьшение численности вредных микроорганизмов во влагалище.

Не все антибиотики при гарднереллезе оказываются эффективными. Чтобы сделать правильный выбор препарата, гинеколог для установления точного диагноза предлагает сдать не только анализ мочи или крови, но и обязательно назначает культуральный посев на гарднереллу, чувствительность к антибиотикам. Так как при вагинозе создаются благоприятные условия для размножения многих микроорганизмов, то дополнительно проверяется присутствие хламидий, вирусов гепатита или микоплазмы, чтобы одновременно начинать лечение.

Определяя, какие антибиотики подойдут для лечения гарднереллы, врач учитывает состояние больного, поэтому выбор для каждого пациента будет индивидуальным. Практически каждое лекарственное средство имеет свои противопоказания. Если одни пациенты их совершенно не ощущают, то другие не могут позволить себе такой антибиотик от гарднереллы, как доксициклин, потому что он непременно вызовет у них сильнейшее расстройство пищеварения или развитие молочницы.

После лечения любыми антибиотиками обязательно необходимо восстановление микрофлоры и укрепление иммунитета, иначе рецидив болезни будет неизбежным. Коррекция питания, правильная гигиена - хорошие профилактические и добрые помощники в борьбе с вагинальными невенерическими инфекциями.

Клиндамицин

Клиндамицин эффективно лечит неосложненную гарднереллу и другие виды анаэробных микроорганизмов. Периодичность и дозировку препарата подбирает доктор для конкретного пациента. Схема практически такая же, как и во время лечения другими препаратами подобного действия. Существуют как таблетки для орального употребления, так и вагинальные средства. Лекарство выпускается в виде капсул, крема и вагинальных свечей.

Таблетки клиндамицина при гарднереллезе принимаются пациентами внутрь два раза в день (300 мг), желательно соблюдая одно и то же время приема. Запивать лекарство можно лишь небольшим количеством воды. Желательно вместе с клиндамицином вести прием патогенетических средств. При хронической форме болезни лекарство может приниматься до трех раз в день.

Местное лечение гарднереллеза с использованием клиндамициновых свечей или 2%-го крема предполагает курс, рассчитанный на 5 - 7 дней. Один суппозиторий вводится во влагалище после вечерних гигиенических процедур.

Беременным женщинам нежелательно употреблять данный препарат для борьбы с вагинозом. Даже местное его применение может оказать агрессивное влияние на эмбрион, пройдя через плаценту.

Орнидазол

В практике борьбы с гарднереллой используется орнидазол. Это медикаментозное средство не достаточно широко известно в кругах людей, не связанных с фармакологией. Однако знать о препарате необходимо, потому что на гарднереллу орнидазол оказывает действие очень быстро. После приема препарата уже через 2 часа заметно его влияние в организме. Выводится он в течение 5 дней, оставляя в крови лишь 5% полезных веществ.

Лекарство принимается каждым пациентом по индивидуальной схеме. Дозировка зависит от тяжести болезни и веса пациента. Взрослым людям могут назначаться при хроническом гарднереллезе таблетки орнидазола до 2,5 г, предположительно разделив эту дозу на 2 - 3 приема. Детям такая большая дозировка не подходит. Им будет достаточно 50 - 100 мг лекарства.

Орнидазол является производной 5-нитроимидазола. Попадая в организм, он взаимодействует с ДНК клетками вируса и ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Такая реакция приводит к гибели гарднереллы от орнидазола.

Вильпрафен

Препарат вильпрафен относится к новейшим лекарственным средствам группы макролидов. Его все чаще применяют для лечения заболеваний мочеполовой системы. Высокую чувствительность к лекарству проявляет большинство анаэробных организмов, поэтому ими лечится с успехом гарднереллез.

Есть свои особенности в приеме данного лекарства, активным веществом которого является джозамицин. Обычно врач назначает не менее 3 таблеток в день. Их необходимо принимать между приемами пищи. Таблетки можно только глотать. Нельзя их раскусывать на кусочки или разжевывать. В случае необходимости их можно запить  минимальным количеством воды. Желательно не пропускать прием вильпрафена при лечении гарднереллы. Это снижает эффективности терапии. Употребление двойной дозы приводит к рвоте и расстройствам желудка.

Назначить таблетки вильпрафен при гарднерелле может только доктор, который изучил результаты анализов и видит состояние болезни у пациента. Неправильная дозировка препарата может вызвать обострение болезни и привезти к хроническому дисбактериозу. Назначая себе средство самостоятельно и неправильно его применяя, больной рискует перевести свое заболевание в скрытую форму.

Противопоказано применение вильпрафена, если имеется дисбактериоз кишечника.

Юнидокс солютаб

В ряду антибиотиков тетрациклиновой группы юнидокс солютаб считается эффективным лекарством, которое может воздействовать на гарднереллу. Его активным веществом, сражающимся с патогенными бактериями, является доксициклин. Пациентам с бактериальным вагинозом назначают в качестве основного антибиотика юнидокс солютаб, потому что гарднерелла к нему обладает высокой чувствительностью.

Лечение гарднереллеза юнидокс солютабом длится от 7 дней до двух недель. Препарат при острой форме гарднереллеза назначается внутрь один раз в день. Дозировку при этом определит врач для каждого пациента индивидуально. Доза может составлять 100 мг препарата. При хронической форме или осложненном течении болезни дозировка увеличивается.

Не всем пациентам при гарднереллезе можно использовать в лечении данное лекарство. Есть у него кроме возможности помочь бороться с вирусами и противопоказания. Категорически не рекомендуется лечиться данными таблетками тем, кто имеет заболевания печени или проблемы с ЖКТ. Беременные женщины - еще одна большая группа, которой не рекомендован прием средства, потому что сквозь плацентарные пути юнидокс солютаб проникает к эмбриону и вызывает патологические отклонения в его развитии. Особенно опасен препарат при раннем сроке беременности.

Доксициклин

Доксициклин при гарднерелле – довольно эффективный препарат. Его может назначить гинеколог после выявления чувствительности гарднереллы к этому антибиотику, получив результаты культурального посева.

Таблетки доксициклин являются одним из препаратов тетрациклиновой группы. Спектр его применения настолько широк, то невозможно усомниться в действенной помощи данного средства. Принадлежность к тетрациклинам свидетельствует о том, что основное вещество, которое входит в состав лекарства, представлено тетрациклином, но его молекула была модифицирована путем синтеза, поэтому при медикаментозном лечении болезней новым препаратом степень выздоравливания пациентов намного выше. Применяют таблетки в сутки от 100 до 200 мг. Дозировку определит после диагностики врач. Выпускается доксициклин и в виде порошка для инъекций, но при гарднереллезе в такой форме не используется.

Применение доксициклина при гарднерелле почти всегда оправдано, потому что болезнь уходит в короткие сроки и осложнений не возникает. Ни один врач не назначает средство детям до 12 лет,  женщинам в положении. При возникновении проблем с желудком доксициклин придется заменить.

Полижинакс

Не за всякий препарат стоит браться, в надежде победить гарднереллез. Достаточно широким действием обладает полижинакс, который производится в виде свечей и удобен для местного лечения инфекционных заболеваний. Лекарство французских производителей очень разрекламировано для лечения гинекологических заболеваний, поэтому некоторые врачи рекомендуют использовать полижинакс при гарднерелле. Следует предупредить пациентов, что данный подход совершенно неправильный и некомпетентный, потому что данное вещество имеет совершенно иной спектр воздействия.

Лекарство полижинакс при гарднерелле, попадая во влагалище, борется с многими вирусами, но вызывает изменения в микрофлоре, убивая и полезные лактобактерии. В это время наступает не утихание заболевания, а его дальнейший расцвет, хотя если вместе с гарднереллой вагиналис имеется микоплазма или уреаплазма, то данные инфекции могут исчезнуть после курса терапии. Нередко при использовании капсул полижинакс количество гарднерелл переходит в вялотекущую форму.

Азитромицин

В лечении болезней, передаваемых половым путем и поражающих репродуктивную систему, азитромицин занял свою достойную нишу. А вот эффективен ли азитромицин при гарднерелле, врачи продолжают спорить уже довольно длительное время, вынося этот вопрос на обсуждение при встречах светил венерологов.

Выпускается азитромицин исключительно в форме таблеток. При попадании в организм он быстро впитывается в кровь и может накапливаться в очаге заболевания, создавая там довольно высокую концентрацию активного вещества. Это способствует снижению количества гарднереллы, но микрофлора при таком лечении страдает. Если нет возможности назначить другой препарат при гарднерелле, то азитромицин надо использовать очень осторожно и строго по дозировке. Курс лечения в таких случаях до пяти дней. Сразу после окончания приема препарата надо заняться восстановлением количества лактобактерий.

Не стоит рисковать с приемом азитромицина: беременной женщине, кормящей маме или лицам, имеющим заболевания почек либо печени. Недопустимо сочетание данного средства с гепарином.

Дазолик

Для большинства людей не противопоказано при лечении гарднерелл использовать дазолик. Исключение составляют только женщины, кормящие ребенка или вынашивающие плод, пациенты с выраженным расстройством нервной системы или непереносимостью компонентов препарата.

Активным веществом лекарства является орнидазол. Дазолик выпускается только исключительно в форме круглых таблеток и принимается орально. Вещество расщепляет структуру ДНК чувствительных к препарату микроорганизмов.

Дозировку таблеток дазолика при гарднерелле определяет лечащий врач. Он назначает дозу препарата в зависимости от веса пациента, тяжести заболевания и переносимости всех компонентов лекарственного средства.

Лекарство необходимо принимать после еды, не раскусывая их на части и не разжевывая. После приема внутрь дазолик (орнидазол) активно всасывается желудочно-кишечным трактом. Его биодоступность составляет около 85 - 90%. Максимальное воздействие дазолика на инфекцию начинается через 2 часа.

Редкие побочные эффекты проявляются головной болью, спазмами, ригидностью мышц, чувством усталости потерей аппетита. При появлении рвоты прием препарата прекращается, но его надо заменить на другой, чтобы избавиться от инфекции и победить вагинальный гарднереллез.

Трихопол

Многие заболевания мочеполовой системы способен победить трихопол. Иногда пациенты отождествляют его с метронидазолом, так как действующее вещество у обоих этих препаратов одно и то же. Однако не стоит их считать за одно лекарственное средство, лучше рассмотреть действие каждого по отдельности.

Трихопол при гарднереллезе способен быстро победить бактериальную инфекцию, которая образуется во влагалище. Действие препарата основано на быстром восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными протеинами анаэробных возбудителей болезни. Восстановленная группа вступает во взаимосвязь с ДНК бактерий и разрушает их, ингибируя полностью синтез нуклеиновых кислот.  Лечение гарднереллы трихополом ведется около 7 дней при двукратном приеме препарата в дозировке, определенной врачом.

Следует избегать употребления трихопола от гарднереллы во время беременности в первые 3 месяца и при кормлении ребенка грудью.

Нарушение дозировки или непереносимость лекарства может привести к серьезным побочным эффектам. Рвота, судороги, головокружение, жжение в области интимных органов должны быть сигналом для замены таблеток на другое лекарственное средство.

Метронидазол

Метронидазол при гарднереллезе пациентам может назначаться как для местного лечения, так и для приема препарата внутрь. Местная терапия предполагает использования геля или свечей, которые на ночь или утром и вечером при большом количестве вируса вводятся во влагалище. В виде таблеток средство требует двукратного приема в течение суток. При использовании местных средств для избавления от вируса менее выражены побочные эффекты. Особенность лечения гарднереллеза метронидазолом в том, что данное вещество в любой форме совершено не допускает употребление даже слабого алкоголя, вызывая антабусподобный синдром.

Метронидазол эффективен при гарднерелле благодаря его воздействию на анаэробные микроорганизмы с разрушением у них структуры ДНК. Сразу после приема наблюдается его высокая проницающая способность. Максимальная концентрация вещества достигается не в крови, а в очагах скопления вируса. Выводится вещество преимущественно через почки.

Не рекомендуется и не допускается специалистами лечение гарднереллы метронидазолом у женщин, которые имеют на грудном вскармливании младенцев или вынашивают ребенка, находясь в первом триместре беременности. В последующие сроки развития плода использование препарата под контролем и наблюдением гинеколога разрешается, если инфекция угрожает течению беременности.

Тержинан

Использование лекарства тержинан, когда в организме обнаружена гарднерелла, обусловлено наличием в нем активного вещества неомицина сульфата. Выпускается препарат в виде свечей и эффективно используется при местном лечении вагинального бактериоза.

Назначается лекарственное средство для приема ежедневно вечером перед сном по одному суппозиторию. При отсутствии осложнений тержинан при гарднереллезе назначается на 10 дней. Лечение не надо прерывать на время месячных. Вводятся свечи интрвагинально. Предварительно суппозитории смачивают водой.

Так как в состав препарата входит гормональное вещество с выраженным сильным действием нежелательно его назначение беременным женщинам. Только в исключительных случаях, когда рождению ребенка угрожает большое количество вируса в родовых путях, может быть использован тержинан перед родами.

В первые дни приема тержинана для борьбы с гарднереллой во влагалище может ощущаться сухость, жжение.

Результат от лечения препаратом тержинан при гарднереллезе бывает эффективным только в том случае, когда оба партнера пройдут лечение. Для мужчины можно выбрать любой оральный антибиотик после проведения диагностики.

Тинидазол

Тинидазол способен воздействовать на гарднереллу, которая поражает мочеполовую систему. Имея высокий коэффициент липофильности, противопротозойный препарат быстро всасывается в ЖКТ, разносится по организму с кровью и концентрируется в местах накопления инфекции. При обнаружении вируса разрушает структуру ДНК и подавляет синтез возбудителя. Активно накапливается в зоне развития дисбактериоза и выводится преимущественно через почки. Как и все препараты данной группы, проходит через печень, поэтому тинидазол при гарднереллезе не стоит принимать пациентам, имеющим проблемы с этим органом.

Курс лечения гарднереллы с помощью тинидазола выбирает врач. Может быть предложено четырехдневная терапия, рассчитанная на прием 6 г препарата. В первые два дня принимается по 2 г лекарства за 1 раз, остальная доза делится на оставшиеся 2 дня по 0,5 г 2 раза в день. При хроническом гарднереллезе может быть продлен курс лечения тинидазолом до 10 дней.

Не рекомендуется тинидазол беременным, матерям в период лактации, пациентам с нарушением кроветворения и поражением нервной системы. Лекарство у многих несовместимо с алкоголем. Приводит к появлению дисульфирамоподобного эффекта.

Тиберал

Тиберал является эффективным препаратом с антипротозойным и антимикробным действием, который эффективно борется с простейшими и анаэробными бактериями, в том числе и с гарднереллой. В инструкции к лекарству заявлено, что оно быстро всасывается в организм и уже спустя 3 часа после перорального приема можно ожидать максимальной концентрации вещества в плазме. Примерно 90% составляет всасывание лекарственного средства. Тиберал при гарднереллезе эффективен благодаря действию в нем главного компонента – орнидазола. Период полураспада данного вещества составляет около 13 часов.

Принимать тиберал можно только после еды. Его обычно назначат на 5 - 7 дней дважды в сутки по дозировке, определенной для конкретного случая болезни врачом.

При наличии гарднереллы тиберал не рекомендуется для приема беременным женщинам в первом триместре вынашивания ребенка и матерям, кормящим грудью младенцев. Наличие гематологических патологий и расстройств ЦНС тоже станут препятствием для назначения препарата.

Могут быть противопоказания со стороны иммунитета (сыпь и покраснения на коже), желудочные расстройства.

Свечи

Одним из наиболее популярных препаратов для местного лечения гарднереллеза считаются свечи. Эти медикаментозные средства имеют в своем составе те же действующие вещества, что и таблетки. Их воздействие на организм более щадящее. Их эффект состоит в том, что они могут создать оптимальную физиологическую среду во влагалище больной женщины, способствуя уменьшению количества вредных вирусов. Вагинальные свечи против гарднереллы назначают беременным женщинам, чтобы лечить заболевание ближе к родам.

Эффективными считаются свечи от гарднереллеза с метронидазолом или тинидазолом. Обычно их вводят во влагалище на 2- 3 часа утром и (или) вечером. Курс лечения свечами гарднереллы длится не менее 7 дней. Не стоит использовать некоторые свечи от гарднереллы в критические женские дни. Начинать лечение с использованием суппозиториев лучше всего через 1- 2 дня после окончания менструации.

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!
03 мар 2014, 13:09Причины возникновения гарнереллезаГинекологи утверждают, что бактерия гарднерелла – это причина бактериального вагиноза у женщин. Точнее сказать, заболевание провоцируют...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Валерия -  28 ноя 2018, 18:15

Мне помог Макмирор. Это препарат очень хороший, но немного дороговат, как для меня. Денег своих стоит. Оправдано его покупать при этой болячке.

Михаил -  13 мая 2018, 23:55

Гексикон помогает хоррошо. Мазь втирается в кожу и не вызывает аллергических реакций. Я пользують только этой мазью.

Сергей -  01 фев 2018, 14:14

Не могу на протяжении долгого времени избавится от рыбного запаха, помогите.

Света -  16 янв 2018, 19:00

Сколько препаратов аж глаза в стороны расходятся. А тот, который нужен мне в сложившийся ситуации лучше у врача спросить, все-таки.

Маша -  02 янв 2018, 14:50

Ирина, точно поможет. Мне назначали то же самое.

www.zppp.saharniy-diabet.com


Смотрите также