Что делает врач ортодонт зубной


Особенности профессии стоматолога-ортодонта

Стоматология включает в себя множество направлений, и одним из самых современных является ортодонтия. Среди дантистов всего мира лишь 6% являются специалистами в данной области. Для многих людей, знакомых со словом «стоматология», понятие «ортодонт» представляется чем-то непонятным. Что лечит врач-ортодонт? Какой врач ставит брекеты и исправляет прикус?

В узком смысле ортодонт – это специалист, который занимается коррекцией зубов и исправляет прикус. Именно этот врач-стоматолог поможет, если вас беспокоят выступающая челюсть, кривые резцы, неестественно узкий подбородок и бруксизм. Это тот врач, который ставит брекеты и другие ортодонтические конструкции. Однако это лишь небольшая часть возможностей из всего, что может стоматолог данной специальности.

Из нашей статьи вы узнаете, как работает ортодонт и какая у него зарплата. Также мы расскажем, что за методы применяются для коррекции прикуса, всегда ли нужно устанавливать брекеты, легко ли стать профессионалом в данной области и многое другое.

Кто такие врачи-ортодонты?

Ортодонт – это стоматолог, специализирующийся на устранении аномалий зубочелюстного аппарата. Иногда люди считают, что этот врач всего лишь лечит травмы, например, вправляет челюсти, но это ошибочное мнение. Ортодонт корректирует лишь наследственные, врожденные или приобретенные в раннем возрасте дефекты. Среди наиболее распространенных патологий, которые лечит ортодонт, мы выделим следующие:

  • неправильный прикус (как в легкой форме, так и серьезные аномалии);
  • нестандартность зубного ряда (скученность, удлиненность и расширение);
  • проблемы с дыханием;
  • неправильное расположение одного или нескольких зубов;
  • нарушения жевательной или речевой функции;
  • неестественная форма одного или нескольких зубов;
  • асимметрия лица.

На приеме врач объясняет, почему перечисленные патологии не всегда проявляются с самого рождения, а на это уходит не день и не два. Нередки случаи, когда прикус начинает развиваться неправильно через несколько лет после рождения или даже в школьном возрасте. Хороший ортодонт перед началом коррекции всегда ставит диагноз и определяет тип патологии по времени ее возникновения.

  1. Врожденный. Такой тип включает в себя патологии, связанные с формой зубов (как молочных, так и постоянных), а также с их отсутствием (полным или частичным). Данные дефекты появляются вследствие неправильного развития плода на стадии эмбриона. Несмотря на сложность, квалифицированный ортодонт сможет ликвидировать такую аномалию.
  2. Наследственный. Такого рода патологии передаются детям от родителей. К ним относится неправильный прикус, наличие сверхкомплектных зубов, диастемы и тремы. Чтобы диагностировать этот тип, врач-стоматолог проводит дополнительные процедуры.
  3. Приобретенный. К такой категории относятся патологии, возникшие через несколько лет после рождения. Их ортодонт обычно лечит быстрее, чем остальные, так как приобретенные дефекты можно обнаружить в самом начале развития и предотвратить их усугубление. Наиболее эффективными в лечении ортодонтическими аппаратами традиционно считаются брекеты.

В зависимости от ситуации в период коррекции прикуса ортодонт также занимается организацией подготовительных мероприятий. Специалист проводит массу манипуляций, необходимых для последующих эстетических изменений, ортопедического или хирургического вмешательства: ставит капы, пластинки, брекеты. Помимо этого, стоматолог ликвидирует нарушения, связанные с положением зубов, так как зачастую необходимо осуществить подготовку к протезированию или имплантации.

Сейчас для людей, желающих исправить прикус, появилось очень много возможностей. Ортодонт есть не только в бесплатных больницах: повсеместно открываются целые клиники, где прием идет каждый день. Практически в любом подобном заведении есть квалифицированный ортодонт, который легко и быстро ставит пластинки или брекеты.

Ортодонт может исправить почти любой дефект, связанный с зубочелюстным аппаратом. Для этого ставятся как различные брекеты, так и съемные конструкции: виниры, люминиры и другие. Чтобы исправить прикус в самые короткие сроки, важно помнить, что врач всегда ставит аппарат и выбирает методику, наиболее подходящие в каждом конкретном случае.

Что делает стоматолог-ортодонт?

Врач-ортодонт, в соответствии с трудовыми нормами, должен каждый час принимать не менее 2 человек, то есть в день примерно 13-15 посетителей. Чтобы не выбиться из графика, стоматолог всегда действует быстро, но в то же время осторожно. С каждым посетителем врач должен поговорить, обсудить жалобы и пожелания относительно периода коррекции. Важно, чтобы человек понял, почему нужно носить брекеты, а не капу, как будет изменяться прикус, почему ортодонт в данной клинике лечит не так, как специалист в другой, и многое другое. Методы коррекции у ортодонта связаны с двумя стадиями воздействия.

  1. Во время первой стадии стоматолог занимается ликвидацией патологий с помощью лучших ортодонтических аппаратов. Врач проведет диагностику, предложит оптимальный план лечения, поставит пластинки, брекеты или капы, а также проследит за ходом всего периода коррекции.
  2. На второй (ретенционной) стадии ортодонт закрепляет полученный результат. Чтобы прикус не сместился, врач обычно ставит ретейнеры на внутреннюю сторону зубов, а иногда рекомендует использовать специальные капы.

Важнейшее мероприятие, чем первостепенно занимается ортодонт – это процесс выбора аппарата, необходимого для того, чтобы эффективно исправить прикус. Конструкции отличаются принципами и областью воздействия, способами крепления, внешним видом. Ортодонт всегда говорит, какой аппарат будет наиболее эффективен, однако пожелания человека, пришедшего на прием, также играют не последнюю роль. Самыми популярными остаются, конечно, брекеты, однако в последние годы все больше людей выбирают невидимые элайнеры.

Неправильный прикус у человека появляется не за один день или неделю, это знает каждый ортодонт. Аномальное развитие происходит постепенно, поэтому и исправление патологии занимает много времени. Об этом ортодонт предупреждает еще на первом приеме. В зависимости от сложности диагноза стоматолог выбирает определенный метод коррекции.

  1. Миотерапия. Ортодонт применяет ее лишь для детей, которым нельзя ставить брекеты. Данная терапия не является полноценным методом, так как требует дополнительных ресурсов для достижения 100% результата. Такая процедура представляет собой особую гимнастику челюстной системы – она отлично «ставит» правильный прикус, если он еще не сформировался. Иногда ортодонт назначает миотерапию взрослым, но лишь для предотвращения рецидивов.
  2. Аппаратный метод. Его ортодонт применяет в любом возрасте, однако у взрослых коррекция длится на 1-2 года дольше. Данный метод осуществляется за счет того, что врач ставит на зубы специальную конструкцию – это могут быть брекеты, пластинки, элайнеры. Ортодонт производит установку в один день, она занимает не более часа.
  3. Хирургический метод. К нему ортодонт прибегает в случаях, когда в полости рта нет места для роста зубов, так как наблюдается их сильная скученность.

Какой метод будет выбран, может решить только врач, однако помните, что обычно существует несколько вариантов, позволяющих исправить прикус. Если вам кажется, что ортодонт выбрал не самое лучшее решение, не стоит безоглядно сомневаться в его компетентности. Стоматолог на первое место ставит эффективность, даже если она будет достигнута методами, которые для вас неприемлемы: неэстетичные металлические брекеты, удаление зубов, длительность коррекции. Обсудите с ортодонтом свои пожелания по поводу того, как исправить прикус, и тогда выбор будет самым правильным.

Какие навыки и качества важны для работы?

Чтобы стать успешным ортодонтом, нужно обладать рядом человеческих качеств и навыков. Ортодонт, как и любой другой специалист, должен быть мастером своего дела, ведь от его работы зависит здоровье и внешний вид огромного количества людей. Это не обычный стоматолог, который видит клиента примерно раз в полгода, поэтому особенно важно установить доверительный контакт.

  • К личным качествам, важным в работе ортодонта, относятся коммуникабельность, исполнительность, терпимость.
  • Врач должен быть в некоторой мере психологом, чтобы суметь расположить к себе людей. Для большинства из пациентов необходимость исправлять прикус и носить брекеты станет большим стрессом, и ортодонт должен это учитывать.

Стать настоящим специалистом может только тот врач, который способен справиться не только со своими сомнениями, но и с тревогами клиента. Это непросто, поэтому ортодонт – достаточно высокооплачиваемая профессия. Однако иногда даже достойная зарплата не может удержать сотрудника, которому тяжело справляться с нагрузкой.

Успех ортодонта зависит не только от квалификации и коммуникабельности. Не последнюю роль играет выбранная методика работы, ответственность самого клиента и даже то, как оснащена стоматология.

Как стать ортодонтом?

Стоматология в России существует очень давно, а вот профессия ортодонта – одна из самых молодых и современных.

  1. Чтобы стать специалистом в данной области, нужно закончить профильное учебное заведение, обычно это занимает 5 лет.
  2. Затем молодой врач-стоматолог должен пройти послевузовскую подготовку – на это уйдет еще примерно 4 года.

Надо отметить, что практика – самое главное для ортодонта, ведь только в работе с реальными людьми можно понять свои силы и стать профессионалом. Нередко получается, что большую часть знаний и навыков стоматолог получает после окончания института на собственном опыте. Зарплата штатного ортодонта в крупной клинике может варьироваться в среднем от 50 до 150 тысяч рублей.

Помните, каждый квалифицированный стоматолог-ортодонт – это мастер своего дела, и он прошел огромный путь, прежде чем вы оказались у него на приеме. Стать таким специалистом может каждый, главное – упорство и вера в свои силы. В завершение предлагаем вам посмотреть интересное видео о том, как профессиональный ортодонт проводит первичную консультацию и осмотр полости рта.

Что делает врач ортодонт — Зубы

Цель ортодонтического лечения – постановка в нужное положение неправильно растущих зубов, исправление прикуса, нормализация функций челюстной системы. Врач, занимающийся этим, обычно проводит два этапа лечения.

  1. Активная фаза лечения с использованием преимущественно несъемных ортодонтических конструкций. Их нужно носить установленный специалистом срок, который обычно составляет от 1 года до 3 лет.
  2. Ретенционный период, то есть закрепление достигнутого результата при помощи ретейнеров.

Все ортодонтические аппараты, которые используются для исправления прикуса, можно разделить на две большие группы: съемные и несъемные. К съемным относятся различные элайнеры, капы, ортодонтические пластинки всевозможных конструкций, дополненные пружинами, винтами, крючками и другими элементами.

Большинство из них легко снимаются и надеваются самим пациентом для проведения гигиенических процедур и ухода за аппаратом. Их активно используют при молочном и сменном прикусе, так как лечение ими эффективно преимущественно в детском возрасте.

Для взрослых людей, а также при выраженных патологиях прикуса, более эффективными считаются несъемные ортодонтические конструкции – брекет-системы. Они позволяют перемещать зубы во всех плоскостях.

Такие системы состоят из набора элементов, которые крепятся непосредственно на эмаль каждого зуба, и связывающей их дуги. Использование брекетов возможно по достижении 11-12 лет, когда постоянные зубы уже прорезались.

Ограничений по верхней возрастной планке нет. Но чем старше человек, тем более продолжительное лечение ему предстоит.

После фазы активного лечения ортодонты в большинстве случаев назначают дополнительное ношение съемных конструкций для закрепления результата. Это могут быть капы, элайнеры или пластинки.

Чаще всего их носят в ночное время. Могут использоваться и несъемные конструкции, фиксируемые с внутренней стороны зубов.

Выбор ортодонтического аппарата и продолжительность его ношения зависят от конкретной клинической ситуации, которая определяется исключительно лечащим врачом на основании рентгеновских снимков, визуального осмотра и ряда других факторов.

В этой статье мы рассказали вам о том, какой врач ставит брекет-системы и занимается исправлением прикуса. В завершение предлагаем вам посмотреть видео, в котором вам расскажут про наиболее частые проблемы с зубами и способы ортодонтического лечения в каждом конкретном случае.

Главные отличия ортодонта от стоматолога

Конечно, брекеты для исправления зубного ряда может поставить и лечащий зубной врач, однако лучше всего для этих целей довериться специально обученному врачу, то есть ортодонту. В отличие от стоматолога он имеет больше практики по установке брекетов и обладает специальными знаниями о процессах движения зубов, функциональных особенностях челюсти и эстетики лица.

Таким образом, посещая стоматолога или ортодонта, необходимо убедиться в его профессионализме и узкой специфике, о чем должен свидетельствовать соответствующий сертификат.

Виды ортодонтических аппаратов

Выбор типа протезирования зависит от множества факторов. Здесь роль играет состояние, количество и расположение зубов, индивидуальные особенности больного, ценовая политика и другие обстоятельства. Разница в том, что делает зубной врач-ортопед в каждом отдельном случае, состоит в применяемых методиках и используемых протезах.

Микропротезирование

Подходит в тех ситуациях, когда нужно восстановить деформированный или поврежденный зуб. Используются следующие протезы:

  • Виниры. Их доктор ставит, если наблюдаются незначительные дефекты передних зубов: сколы, трещины, искривление, изменение цвета. Виниры представляют собой тоненькие керамические пластинки шириной до 0,7 мм, которые полностью повторяют форму зуба, устанавливаются за один прием и служат до 10 лет.
  • Люминиры. Ставятся тогда, когда по каким-то причинам пациенту противопоказаны виниры. Эти накладки немного отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что люминиры тоньше (0,3 мм), сложнее в привыкании, меньше скрывают дефекты, больше склонны к поломкам.
  • Вкладки. Очень похожи на пломбы, но есть у них и некоторые отличия: они служат дольше, сделаны из прочной керамики, способны воссоздать зубную форму, а также используются, когда пломба неэффективна.

Съемные протезы

Съемные протезы недорогие, легки в установке, просты в уходе. Данные протезы бывают нескольких видов: пластинчатые, бюгельные, на присосках, бабочки. Съемные конструкции чаще всего применяют:

  • при адентии — если отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях;
  • для людей преклонного возраста — другие виды протезов стоят дороже и могут плохо переноситься пожилым организмом;
  • для детей — когда ранняя потеря молочных зубов может спровоцировать искривление зубного ряда.

Несъемные конструкции

Несъемные протезы долговечные и надежные, имеют привлекательный внешний вид, делаются из разных материалов, что дает возможность поставить протез людям с любыми финансовыми возможностями. Сюда относятся:

  • коронки — протезы, которые ставят в самых различных ситуациях, но больше всего они подходят для фронтальных одиночных моляров;
  • мостовидные протезы — отличное решение, когда отсутствует несколько зубов подряд;
  • протезы на имплантаты — такая конструкция будет служить всю жизнь, но и стоит она соответственно.

Наиболее распространенными типами лечения являются:

  • Миотерапия. Одной из первопричин патологического развития зубов можно считать неполноценную работу мимических и жевательных мышц лица. Данная терапия оптимально подойдет как одна из составляющих полноценного лечения у детей младшего возраста, когда проблема только развивается. Для взрослых пациентов этот гимнастический метод используется в качестве части профилактического комплекса рецидива болезни после полного излечения.
  • Аппаратная терапия. Это самый распространенный способ ортодонтического лечения патологий челюсти. Его применяют для пациентов в детском и зрелом возрасте. Разница лишь в продолжительности терапии: чем старше пациент, тем сложнее и дольше необходимо устранять аномалию. Суть данного метода заключается в исправлении прикуса путем правильного перераспределения нагрузок на челюсть. Главным аппаратным оборудованием выступает система брекетов. С их помощью удается разрешить множество ортодонтических изъянов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Для людей, комплексующих из-за внешнего вида брекетов, стоматолог ортодонт может делать их незаметными, устанавливая специализированные скобы на задней стороне зубного ряда.

К съемным конструкциям относятся следующие виды:

  • Пластинки хинца – изобретение, рекомендованное к использованию в детском возрасте. Помогает выявить и устранить бесконтрольное посасывание пальцев либо прикусывание губ.
  • Трейнеры – специализированные пластины, выполненные из безопасного полиуретана. Они качественно фиксируют положение языка и зубов. Дантист ортодонт применяет трейнеры для исправления перекрестного прикуса.
  • Капы, позиционеры – ретенционные изделия, способствующие закреплению эффекта после ношения брекетов. Их можно применять в любом возрасте, чтобы закрепить результат после коррекции челюсти.

В категорию несъемных систем входят:

  • Бюгельные системы. Формируют правильную позицию и расширяют зубной ряд в полости рта.
  • Коронковые, дуговые брекеты (любых конфигураций). Ортодонтические скобы делают правильный прикус, меняют наклон и положение зубов, уменьшают или расширяют челюстной ряд.
  • Ретейнеры – дуги, поддерживающие правильное положение челюсти после брекетов. В среднем их необходимо носить 1–2 года, но для пациентов старшего возраста может потребоваться более длительная терапия.

Профессиональный ортодонт занимается тяжелыми патологиями в стоматологии. Его профессию незаслуженно недооценивают. Исправляя внешние, эстетические дефекты и сложные нарушения зубочелюстного аппарата, он повышает уровень жизни и комфорта людей с врожденными либо приобретенными аномалиями развития челюсти. Благодаря современному направлению стоматологии люди лечатся от некорректно расположенных единиц, всего ряда и нижней челюсти.

Ортодонтология помогает заблаговременно предупредить или вылечить болезнь при формировании молочных зубов у детей. Посетив ортодонта, можно навсегда позабыть о проблемах с неправильным развитием челюсти. Помните, чем раньше вы обратитесь в стоматологию, тем более быстрой и эффективной будет терапия.

Исправление прикуса у детей

Самое распространенное ошибочное мнение родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста заключается в том, что молочные зубы не нуждаются в какой-либо терапии. На самом деле, игнорирование проблем с первыми зубами приведет к тому, что постоянные зубы также будут нездоровы.

Специалисты в области детской ортодонтии отмечают, что терапия одного и того же молочного зуба способна привести к его преждевременной потере. Поэтому врачи, при наличии такого риска, рекомендуют применять специальные ортодонтические коронки.

Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность.

Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.

В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению.

Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить.

Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.

Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу.

Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы.

В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это — нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.

На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.

В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом.

Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов.

На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.

Если начать исправлять прикус в раннем возрасте, то это поможет избежать определённых проблем. Самыми распространёнными из которых являются следующие:

  1. Развитие зубного камня и зубодесневых карманов неправильного типа. Вследствие этого могут воспаляться десна и образовываться пародонтит.
  2. Развитие кариеса из-за того, что происходит быстрое стирание зубной эмали или же отсутствует необходимый уход за ротовой полостью.
  3. Общее зубное повреждение, из-за чего снижается сопротивляемость организма к влияющим факторам.
  4. Способность человека к пережёвыванию пищи снижается. Это отрицательно воздействует на систему пищеварения в целом и провоцирует связанные с ней заболевания.

Посещение ортодонта, профилактические мероприятия и терапия допустимы для детей любого возраста начиная с появления первых зубов. В период становления молочного прикуса формируется вся зубочелюстная система ребенка. Своевременная профилактика, осмотр и коррекция помогут избежать тяжелого и длительного лечения у доктора в последующем.

Раннее обращение – залог быстрого и безболезненного лечения без употребления таблеток и медицинских препаратов. При своевременном выявлении проблем и патологий детям с 3–5 лет прописывают пальцевой массаж полости рта и миогимнастику.

Детский врач ортодонт занимается исследованием и лечением аномалий раннего либо позднего выпадения молочных зубиков у ребенка. Для предупреждения деформации коронок и их смещения ортодонтом будут установлены шинирующие распорки. Они не позволят сузиться пространству между зубами и поспособствуют ровному и правильному формированию постоянного зубного ряда.

Как вылечить недуг у взрослых

Легче всего исправить проблемы прикуса в детском возрасте. Однако иногда взрослым приходится обращаться к ортодонту за помощью, хоть тогда лечение протекает сложнее и большими проблемами — например, приходится удалять зубы, чего не нужно делать в более раннем возрасте.

У взрослых ортодонтия также помогает исправить деформации, которые появились после потери зубов, патологий пародонта, изменений, обусловленных возрастом. Зачастую стоматологическое лечение невозможно без помощи такого специалиста.

Процесс коррекции в случае, когда обращаются взрослые, довольно длительное. Очень часто приходится прибегать к хирургическим методам. Например, прибегают к компактостеотомии, при которой надрезают костную ткань и затем перемещают зубы. Этот метод используется и для зубного ряда у подростков.

Внимание! Исправление прикуса у взрослых во многом зависит от сопутствующих факторов — имеющихся патологий внутренних органов, степени выраженности самого дефекта. Наименее благоприятен прогноз для гнатического прикуса.

Идеальным вариантом является исправление неправильного прикуса, начиная с младшего дошкольного возраста. Однако, когда время упущено, в силу тех или иных причин, вопрос необходимо решать во взрослом возрасте.

Ортодонты не исключают возможности корректировки прикуса в любом возрасте, но при этом взрослому пациенту придется столкнуться с определенными трудностями, которые при своевременно начатой терапии можно было бы избежать. Принципы лечения детей и взрослых имеют единую основу, однако некоторые отличия все же присутствуют.

Иногда пациенту приходится удалять один или несколько зубов. Убирают только те зубы, которые являются преградой для выполнения полноценного протезирования.

Стоит настроиться на то, что исправить прикус полностью не всегда удается. Хуже всего коррекции поддается неправильный мезиальный прикус, в то время как дистальный и зубоальвеолярный прикус лечится намного лучше.

Кроме того, параллельно требуется терапия иных, сформировавшихся на фоне неправильного прикуса проблем:

  • кариозные образования, чаще всего – множественные;

  • стертость коронок в патологической форме;

  • чрезмерная подвижность зубов;

  • адентия, ретенция;

  • болезни слизистой ротовой полости, пародонт и т. д.;

  • проблемы нейромышечного характера.

Сопутствующая проблема требует обязательного устранения, её лечение должно быть проведено до этапа протезирования зубов. Тщательная подготовка к процессу протезирования и полноценное предварительное обследование является залогом успеха проводимой терапии.

Если пациенту ещё нет 25 лет, то есть возможность выполнить лечение путем перемещения боковых зубов верхней челюсти до того момента, пока они не будут соотнесены с боковыми зубами на нижней челюсти. После этого, ортодонт направит усилия на исправление местоположения передних зубов.

В этом случае также может понадобиться удаление каких-либо зубов, чтобы выровнять другие за счет освободившегося места. Весь процесс лечения всегда обсуждается с пациентом, и все манипуляции проводятся лишь после его согласия.

Ускорить процесс исправления прикуса можно, если пациент согласится на хирургическое вмешательство. Чаще всего применяют компактостеотомию, которая сводится к надрезу костной ткани и перемещению зубов. Эту операцию выполняют за полмесяца до начала ортодонтической терапии. Она позволяет добиться скорейших результатов как в подростковом, так и во взрослом возрасте.

Отрегулировать положение зубного ряда можно с помощью вставляемых съемных конструкций. Для этого в них имеются специальные пружинки, дуги и рычажки. Иногда пациентам монтируют несъемные кольца, которые крепятся с помощью специального цемента. В последующем их можно будет перемещать, используя внутри и внеротовую тягу.

Прогноз в отношении исправления прикуса у взрослых зависит от множества дополнительных факторов. Например, от тяжести сопутствующих болезней, от индивидуальных особенностей зубочелюстной системы пациенты, от степени выраженности прикуса.

Прогноз хуже для гнатической формы прикуса, чем для зубоальвеолярной открытого типа. Если во время проводимой терапии не удалось устранить фактор-провокатор неправильного прикуса, то вполне возможен рецидив патологии.

В этом случае помочь может точное следование всем рекомендациям ортодонта и регулярное наблюдение у данного специалиста.    .

www.ayzdorov.ru

В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.

Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.

В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным.

Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:

  • патологическая форма стертости коронок;
  • множественный кариес;
  • избыточная степень подвижности зубов;
  • адентия зубов, ретенция зубов;
  • нейромышечные патологии;
  • заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.

Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами.

Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных.

Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов.

Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.

Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента. За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.

Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе.

В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.

У взрослых прикус исправляется с большими прикусами. Особых отличий от детского лечения нет, а вот кое-какие нюансы существуют. Бывают такие ситуации, когда нужно удалить зубы, ставшие преградой для успешного протезирования, чтобы исправить прикус. Не всегда возможно до конца осуществить адекватное лечение.

В основном, лечению подлежит дистальный и зубоальвеолярный прикус, а вот мезиальный удаётся вылечить в редких случаях. Лечение проводится вместе с патологией у пациента, которые уже были. К таковым относят:

  1. Заболевания пародонта и слизистой оболочки.
  2. Патологии нейромышечные.
  3. Зубная ретенция и адентия.
  4. Чрезмерная зубная подвижность.
  5. Сильный кариес.
  6. Патологическая стертость коронок.

Нужно отметить тот факт, что актуальность имеющейся параллельной патологии обуславливает сложности в необходимой терапии, так как её тоже придётся устранять. Ортодонтическая терапия рассматривается только после обследования.

Зубоальвеолярная форма изменения дистального прикуса до 25-летнего возраста может лечиться перемещением зубов боковых верхней челюсти до того момента, пока они не совместятся с соответствующими нижними зубами. После этого может начинаться исправление положения передних зубов.

Возможно удаление некоторых экземпляров, чтобы освободить место для выравнивая остальных. Но это должен решать только пациент в индивидуальном порядке.

При хирургическом исправлении у взрослых проводится компактостеотомия. В процессе надрезается костная ткань в области, где необходимо сделать перемещение. Такое вмешательство осуществляется за 14 дней до начала ортодонтической терапии. Благодаря этой процедуре у подростков и взрослых ускоряется исправление прикуса.

Зубное положение регулируется при помощи съёмочных аппаратов. Они воздействуют на верхнюю челюсть благодаря наличию пружинок, рычажков и разнообразных дуг.

Методы диагностики, которые использует ортодонт

Для постановки диагноза ортодонт использует различные методы, которые помогают глубже изучить проблему и подобрать соответствующее лечение:

  1. Клинические. Доктор осматривает ротовую полость, проводит аускультацию, пальпацию тканей (прощупывание), зондирование, изучает анамнез. Если на прием попал ребенок, то специалист расспрашивает об особенностях течения беременности, предыдущих родов, весе малыша при появлении на свет, перенесенных заболеваниях, пагубных привычках (сосание каких-либо предметов или пальца), желании грызть ногти и др.
  2. Параклинические. С целью определить местоположение аномалии и ее масштабы проводится инструментальное обследование, которое позволяет изучить модель челюсти, особенности зубов, формы лица. Информативным способом диагностики является магнитно-резонансная томография.

Внимание! Проводится также визуальный осмотр пациента, при котором обращают внимание на физическое развитие, форму головы, верхних конечностей, контуры лица.

Зачастую ортодонтическое лечение требует решения других проблем, и сочетается с терапией иных заболеваний. Поэтому перед началом курса врач выясняет причину, по которой развилась аномалия, ее форму и стадию. Имеет значение возраст и характер больного, условия, в которых тот проживает.

Полученные данные сравниваются с нормальными показателями и определяют план, мероприятия, необходимые приспособления терапевтического курса. После проведения диагностики и рентген-обследования изготавливаются слепки, которые учитывают индивидуальные особенности строения зубочелюстного аппарата.

Лечение у ортодонта

Главная задача, которая стоит перед ортодонтом — исправить морфологические нарушения и нормализовать процесс жевания, глотания, улучшить дикцию. Коррекция зубного ряда в большинстве случаев также помогает сделать внешность более привлекательной.

Внимание! Ортодонты считают, что лечение необходимо начинать, когда появляются первые молочные зубы. Тогда коррекция дает самый длительный эффект, поскольку в это время наиболее активно развиваются костные ткани, будучи при этом максимально эластичными. Это позволяет сократить сроки терапии.

Ребенка обязательно показывают ортодонту еще в двух возрастных промежутках:

  • с 6 до 8 лет;
  • 11,5–15 лет.

Визит к специалисту в эти периоды необходим, поскольку родители могут не заметить аномалий роста зубов и челюстей. В эти периоды активизируется развитие челюстных костей, поэтому отклонения от нормы тоже бывает легко исправить.

В ходе лечения применяются следующие методы:

  • аппаратурный;
  • хирургический;
  • смешанный аппаратурно-хирургический;
  • вспомогательные;
  • функциональный.

К последнему относят, например, гимнастику, мануальную терапию, которые помогают избавиться от приобретенных и полученных при рождении нарушений зубочелюстной системы.

Лечение проводят в два этапа:

  • активный — устраняют аномалию;
  • ретенционный — закрепляют результат, чтобы обеспечить стойкую ремиссию.

Часто в разговоре людей без медицинского образования можно услышать, что ортодонт занимается лечением «кривых зубов». На самом деле, именно такое определение передает сущность работы врача, однако, дополнительно он занимается устранением факторов, провоцирующих формирование неправильного прикуса.

Патологии, с которыми ортодонт сталкивается чаще всего:

  • Нарушение функционирования речевого аппарата и дыхательной системы.

  • Аномальное развитие формы лица.

  • Нарушение жевательной функции.

  • Формирование дистального, открытого, глубокого, перекрестного или мезиального прикуса.

  • Нарушение расположения некоторых зубов в ротовой полости в зубном ряду.

  • Нарушение расположения всего зубного ряда, либо обоих зубных рядов в ротовой полости – их расширение, сужение, удлинение, укорочение.

В зависимости от временного отрезка, когда манифестировала патология, можно выделить:

  • Нарушения врожденные: искажение формы молочных и постоянных зубов, адентия полная или частичная, расщелины губ (верхней и нижней).

  • Нарушения, которые появились спустя некоторое время, после рождения ребенка.

  • Наследственные нарушения: адентия, аномалии прикуса, увеличенное количество зубов, диастема.

В компетенцию ортодонта входят следующие действия:

  • Подготовка пациента к выполнению ортогнатического вмешательства, к операциям, направленным на исправление эстетики лица. Сама же операция выполняется челюстно-лицевыми хирургами.

  • Выполняет замещение утерянных зубов, либо молочных, либо постоянных.

  • Корректирует направление роста зубов, их размер, форму челюсти, эстетику лица и деформированные лицевые признаки в пределах зубочелюстной системы. 

  • Выполняет подготовку к ортопедической терапии.

  • Подготавливает зубной ряд к установке протеза (съемного или несъемного).

  • Подготавливает участок в зубном ряду для установки импланта в будущем.

От состояния зубов во многом зависит внешность человека, его успех в обществе, в личной жизни, в профессиональном плане. Без здоровых зубов невозможна красивая улыбка. Часто люди, имеющие проблемы с прикусом, с формированием зубного ряда, испытывают множественные психологические трудности, на фоне которых развиваются комплексы.

Поэтому если человек страдает от того или иного нарушения в формировании или развитии челюсти, ему необходимо посетить ортодонта хотя бы для консультации. Тем более, что препятствий в виде возрастных или иных ограничений для этого не существует.

Как правило, ортодонтозная терапия – это процесс, состоящий из нескольких этапов. Первый этап – время интенсивного воздействия, здесь врач применяет все те методики лечения, которые необходимы для устранения проблемы конкретного пациента. Второй этап – это время ретенционного воздействия. Его главная задача – закрепить уже достигнутый результат терапии.

Мастерство специалиста заключается не только в составлении грамотной схемы лечения имеющейся зубочелюстной аномалии, но и в максимально щадящем воздействии на эмаль. Для того, чтобы минимизировать возможный риск повреждения, врачи используют в своей работе современные ортодонтические аппараты.

Их существует множество, в зависимости от того, какое лечебное воздействие они способны оказывать, выделяют:

  • Аппараты комбинированные, механические, функционально-направляющие, функционально-действующие. Классификационный критерий – способ терапевтического воздействия.

  • Аппараты внеротовые, двучелюстные, одночелюстные и комбинированные. В этом случае классификационным критерием становится область оказываемого воздействия.

  • Аппараты несъемные, съемные или комбинированного типа. Классификационны критерий – способ фиксации оборудования.

  • Аппараты пластиночные, каркасные, эластичные, дуговые, капповые, блочные. Классификационный критерий – внешний вид конструкции.

Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:

  • нарушение дыхания и речевого аппарата;
  • определенные варианты нарушения формы лица;
  • нарушение жевания;
  • неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
  • неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
  • неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).

Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый — это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия.

Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.

Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль.

Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?.

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:

  • в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
  • в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
  • в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
  • в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.

Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.

Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах.

В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.

По завершении комплексного обследования ортодонт ставит диагноз с учётом основной патологии и возможных осложнений.

На устранение любых нарушений развития зубных рядов и челюстей требуется значительный промежуток времени. Добиться нужного результата за один приём у врача невозможно, необходимые изменения накапливаются постепенно.

Поэтому пациент обязан регулярно приходить к врачу для активации ортодонтической конструкции или коррекции проводимого лечения. Нарушение сроков визитов, рекомендаций по применению аппарата или уходу за зубами могут значительно удлинить продолжительность лечения.

После успешного окончания лечения работа с пациентом не заканчивается. В большинстве случаев результат вмешательства ортодонта не стойкий, организм пытается вернуть всё в исходное положение. Поэтому после лечения важно ещё более длительное использование специальных аппаратов, позволяющих удержать зубные ряды в новом для них положении. Обычно контрольные визиты к врачу в этот период более редки, но не менее обязательны.

Первым делом врач проводит качественную диагностику ротовой полости на предмет наличия различных зубочелюстных патологий. Стадии подготовки к лечению:

  1. Внешний осмотр симметрий, форм и полости рта. Специалист проводит различные необходимые манипуляции для того, чтобы иметь представление о тяжести формы искривления прикуса. Это напрямую влияет на ход проведения будущей терапии.
  2. Рентгеновый осмотр полости рта. Рентгеновский снимок четко показывает особенности прикуса, которые невозможно обнаружить при поверхностном визуальном осмотре.
  3. Формирование гипсовых моделей. Слепки зубов пациента позволяют произвести правильные и максимально точные расчеты его зубной системы и предусмотреть возможные отклонения при проведении лечения.

Получив информацию о каждой мельчайшей особенности зубочелюстного аппарата пациента, ортодонт может принимать решение о типе лечения, которое будет рекомендовать. Скорее всего оно будет одним из следующих типов:

  1. Способ миотерапии. Подходит самым маленьким пациентам ввиду того, что установка брекет-системы может только навредить их здоровью, при этом не всегда гарантируя желаемый результат. Миотерапия предполагает гимнастику челюстей и их системы, способствуя формированию нужного прикуса. Чаще используется как профилактика искривления и смещения зубных единиц.
  2. Аппаратный способ. Подходит представителям любого возраста. Подразумевает использование как брекет-систем, так и пластинок или элайнеров. Установка любого перечисленного устройства занимает у врача менее одного часа. Длительность их ношения у взрослых больше, чем у детей — на год или даже на два.
  3. Хирургический способ. Он необходим, если между зубами для установки нового (импланта) мало места или его нет вообще.

Если обозначить сферу ортодонтической деятельности простым языком, то ею станут кривые зубы и любые патологии и факторы, способствующие их искривлению. Чаще всего врач ортодонт лечит следует проблемы:

  • неправильная дикция или нарушение акта дыхания, обусловленные анатомической аномалией;
  • некрасивая или непропорциональная форма лица;
  • нарушение акта пережевывания пищи;
  • неправильный прикус (ортодонт лечит любые его варианты: перекрестный, глубокий, открытый и так далее);
  • нарушение расположения одного или нескольких зубов в ряду;
  • неправильное расположение всего зубного ряда или обоих рядов.

Кроме того, следует знать, что ортодонт делает коррекцию челюсти при ее недоразвитии или чрезмерном увеличении, проводит подготовку пациентов к операциям, осуществляет временные меры, позволяющие скрыть дефекты зубов. 

Лечение у ортодонта может проводиться несколькими способами, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и предпочтений врача. Пациенты должны понимать, что исправление анатомической структуры челюсти или отдельных ее элементов занимает много времени. Выделяют следующие варианты терапии:

  • Миотерапия. Методика практикуется исключительно у детей и представляет собой комплекс гимнастических упражнений. Многие аномалии связаны с недоразвитием жевательных или мимических мышц, поэтому дети их тренируют. У взрослых людей подобные тренировки могут применяться только в качестве профилактики.
  • Аппаратные методики лечения. Основой такого лечения являются брекеты, которые могут носить дети и взрослые люди, но у первых будет отмечаться более выраженный результат лечения. Суть аппаратной терапии заключается в перераспределении нагрузок на отдельные участки челюсти, что приводит к постепенному исправлению прикуса и расположения зубов.
  • Хирургическое вмешательство. Методика осуществляется в запущенных случаях, когда аппаратное лечение оказывается неэффективным. Операции могут подразумевать удаление зубов, освобождение места для новых или даже отсечение отдельных участков нижней челюсти для коррекции формы лица.

Имея проблемы с прикусом или другие заболевания челюстно-речевого аппарата, многие люди часто не знают, это какой врач должен их лечить. При наличии сомнений пациенты могут обратиться к стоматологу терапевтического профиля, который выпишет направление к ортодонту.

ktovrach.ru

Многие люди задаются вопросом, а что лечит врач-ортодонт и какова специфика его деятельности. Если обобщить, то можно сказать, что этот специалист занимается исправлением прикуса и лечением зубной кривизны, а также устраняет факторы, которые могут спровоцировать эту проблему. Зубной ортодонт — это врач, который лечит такие отклонения:

  1. Неправильно расположенные один или два зубных ряда (патологии, которые касаются зубного ряда, обуславливаются удлинением и укорочением, сужением или расширением, которые для зубных дуг в этой ситуации актуальны).
  2. Неправильно размещённые в зубном ряду отдельные экземпляры (основывается на особенностях расположения таких зубов, их структуры, а также формы или величины).
  3. Неправильный прикус. Он подразделяется на дистальный или мезиальный, а также открытый или глубокий, а может быть и перекрёстный.
  4. Нарушение жевательной функции.
  5. Нарушение лицевой формы, речевого аппарата или же дыхания.

У ортодонта основные методики терапии сводятся к двум направлениям. Сюда относят:

  1. Активное влияние, где специалист реализует способы, благодаря которым аномалию можно устранить.
  2. Ретенционное влияние. Закрепление результатов, достигнутых на предыдущем этапе.

Профессионализм доктора основывается и на исключении воздействия на зубную эмаль ортодонтических аппаратов, которые могут негативно отразиться на зубном здоровье.

Аппараты в ортодонтии, зависимо от направления лечебного влияния, могут иметь такие отличительные критерии:

  1. Внешность: каркасные или пластиночные, эластичные или блочные, каповые или дуговые.
  2. Актуальный метод фиксации: несъёмные аппараты, съёмные или же комбинированные.
  3. Область и способ влияния: одночелюстные, двучелюстные, внеротовые, комбинированные.
  4. Принцип актуального влияния: функционально-направляющие, механические и функционально-
  5. действующие, комбинированный тип аппаратов.

Степень эффективности детского лечения основывается на регулярности и правильности эксплуатации и ношения подобного аппарата. Именно по этой причине очень важно, чтобы осуществлялся контроль со стороны родителей.

Отдельно рассматривается вопрос о ношении и заметности брекетов. Практически незаметными являются сапфировые брекеты, которые подходят для лечебного процесса подростков и взрослых. Эти брекетные системы пользуются особой популярностью у публичных личностей.

Специфика конструкций, применяющихся для исправления прикуса

Аппараты для устранения неправильного прикуса бывают трех типов:

  1. Элайнеры, или капы. Съемная прочная конструкция. Она бесцветна, потому внешне практически незаметная. Не доставляет неудобств, не требует приобретения дополнительных жидкостей и ополаскивателей для ухода — ее достаточно регулярно промывать под проточной водой.
  2. Трейнеры. Не требуют индивидуального подбора, поскольку они имеют единый стандарт. Позволяют исправлять небольшие искривления или сужать несколько увеличенное пространство между зубами.
  3. Брекеты. Представляют собой конструкцию с небольшими скобочками, крепящимися на зубах и объединенных жесткой металлической дугой, выполняющей функцию фиксации этих скоб. Предназначены для коррекции большого спектра нарушений правильности роста зубов. Период их эксплуатации зависит от изначальной степени тяжести искривления зубов и того, насколько легко кость поддается исправлению.

Показания к посещению ортодонта

Если прикус искривлен, необходимо что-то делать и как можно скорее. Лечение в детском, взрослом возрасте определяется индивидуально, предварительно показана диагностика. Предполагаемые показания к посещению ортодонта определяет участковый стоматолог. Вот, чем занимается ортодонт, какие проблемы со здоровьем способен решить при грамотном подходе и бдительности клинического больного:

  • скрученность зубного ряда;
  • аномалии положения отдельных позиций ротовой полости;
  • мезиальное смещение;
  • неправильный прикус;
  • травмы челюсти, лицевого скелета.

sovets.net

В чем разница между стоматологом-хирургом, ортодонтом и ортопедом

Кто такой врач-ортодонт и чем он занимается?

Относительно новое направление в современной стоматологии – профессия ортодонта. Какой это врач и что он лечит не для всех понятно и часто его ассоциируют с обычным стоматологом, но это в корне неправильно. Такая разновидность профессии намного уже и специфичнее.

Одно дело лечить болезни зубов, связанные с образованием кариозных полостей, воспалением пародонтальных карманов и пр. Совсем другое направление работы ортодонта, посещать которого придется некоторым пациентам намного чаще. Но суть его действий предполагает отсутствие болезненных процедур, а результатом станет красивая и ровная улыбка.

Кто такой врач-ортодонт?

Часть людей сталкивалась с этим типом стоматологов только при серьезных травмах челюсти, но это ограниченный вид его работы. Коррекционная деятельность челюстных патологий, которую и производит этот специалист, представляет собой широкое поле воздействия:

  • Любые формы нарушения прикуса, от самых легких и до серьезных патологий.
  • Различные искривления в росте зубов, их неправильное расположение, наклон, скрученность, скученность или удаленность друг от друга.
  • Патологии зубных дуг, которые проявляются самым разным образом.
  • Некоторые виды нарушения дыхания, связанные с дефектами челюстного аппарата.
  • Проблемы с речевой функцией или жевательной работой мышц.
  • Коррекция формы или расположения отдельных единиц.
  • Асимметрия или другие аномалии лица.
  • Подготовка полости к протезированию или имплантации.
  • Помогает при замене утерянных или молочных зубов.

Все чаще в клиниках, как государственных, так и частных, встречаются ортодонты наряду с другими специалистами. Их деятельность намного уже, чем у стоматолога, имеет свою специфику и отличия.

В результате лечения у такого врача улыбка у человека становится более правильной, идеальной формы, здоровой и привлекательной. То есть, если задуматься, чем занимается врач-ортодонт, то коротко это можно описать как коррекция внешнего вида челюсти и зубного ряда.

Чаще всего к нему обращаются за исправлением неправильного прикуса. Причем такая проблема может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. В каждом из случаев врач должен установить вид патологии, ее сложность, причины и назначить более адекватное и верное лечение.

Так, дефект в данной области может быть связан с:

  1. Врожденными проблемами, когда заболевание возникло из-за каких-либо нарушений во время беременности, при вынашивании и формировании плода. И хоть подобную причину ортодонт исключить или предотвратить не сможет, все же он способен повлиять на ее исправление.
  2. Наследственными факторами, которые передаются в семье из поколения в поколение. Неправильный прикус или другие патологии расположения зубов могут быть следствием генетической склонности к определенным аномалиям. В таком случае врач также откорректирует зубной ряд или прикус и поможет специальными поддерживающими процедурами.
  3. Приобретенными дефектами. Такие проблемы появляются в детском или подростковом возрасте и чем раньше их выявить, тем легче исправить. Своевременное обращение к врачу поможет заметить аномалию на ранней стадии и откорректировать ее наипростейшим способом в короткие сроки.
Казалось бы, что лечит врач-ортодонт только нарушения прикуса или исправляет проблемы с ростом зубов. Помимо этого его часто посещают более старшие пациенты, так как именно этот специалист подготавливает их зубной ряд к протезированию или устанавливает различные накладки по типу виниров и пр. Создание и установка протезов, сопровождение в процессе адаптации, ремонт конструкций – все это делает данный специалист.

В детской стоматологии также могут быть случаи, когда необходима установка протеза на слишком рано выпавший зуб. Это делается для того, чтобы из-за его отсутствия у ребенка не изменилась речь, качество жевания, а оставшиеся единицы не начали смещаться, закрывая доступ будущим постоянным. Слишком длительное отсутствие зуба может отобразиться на строении челюсти на всю последующую жизнь, поэтому к таким проблемам нужно подходить серьезно и не пускать их на самотек.

Нюансы его работы

Что именно будет делать во время приема ортодонт, зависит всецело от того, с каким конкретным дефектом обратился к нему пациент. Но в любом случае его работа заключается в основных двух этапах:

  1. На первом из них врач устраняет саму патологию, диагностирует, лечит, корректирует, изготавливает и устанавливает необходимые приспособления – брекеты, капы, пластинки, трейнеры и пр.
  2. На втором этапе работа специалиста уже заключается в том, чтобы закрепить полученный результат, не дать прогрессу сойти на нет из-за неправильных действий пациента.

Еще одна особенность работы – наиболее подходящее назначение коррекционных процедур и установка лучшего вида аппарата в каждом из случаев. Даже если пациент не всегда согласен, врач должен назначить такое лечение, которое кажется ему наилучшим решением проблемы. К примеру, нарушения прикуса можно исправить разными методами:

  • Миотерапия, которая заключается в специальной гимнастике челюстного аппарата. Этот способ эффективен может быть лишь в случае лечения маленьких детей, у которых прикус не до конца сформировался и на этот процесс можно повлиять подобным образом. Также миотерапию назначают детям по той причине, что на молочные зубы нельзя ставить брекеты или другие системы коррекции. Взрослым подобную процедуру могут приписать только для закрепления результата на последнем этапе лечения.
  • Аппаратные методы состоят из применения специальных конструкций, таких как пластинки, брекеты, капы, элайнеры и многие другие современные достижения в ортодонтии. И хоть установка подобных систем дело одного часа, носить ее пациенту и периодически показываться врачу нужно будет на протяжении года-двух. Ортодонт все это время должен вести пациента, осматривать состояние зубного ряда и в случае необходимости менять или ремонтировать конструкцию.
  • Хирургические методы для коррекции прикуса или неровностей зубов применяются редко, но и такое случается. В самых сложных ситуациях приходится исправлять подобные патологии разрезанием тканей и искусственным расширением дуги. Такую меру стараются назначать только при самых крайних дефектах.
Необходимость применения того или иного метода лечения может установить только опытный специалист. Помимо самой коррекции и создания правильной системы, на враче лежит еще и ответственность по установке психологического контакта с пациентом, особенно если это ребенок. Ортодонт должен грамотно и просто объяснить человеку, почему опасно данное заболевание, изложить важность лечения и доказать адекватность выбранного метода коррекции.

В таком ракурсе у врача-ортодонта появляется нагрузка психологического характера, ведь простых медицинских знаний и умений недостаточно для полноценного и хорошего контакта с больным. А только в таком случае возможно хорошее лечение, когда пациент будет придерживаться всех данных рекомендаций.

Какими свойствами и умениями он должен обладать?

От качества работы ортодонта зависит внешний вид многих людей. И чтобы пациент доверился врачу и принял его методику лечения, специалист должен уметь устанавливать эмоциональный близкий контакт с пациентом. А это дано не каждому, таким вещам научить практически невозможно. К личным качествам данного специалиста нужно отнести коммуникабельность, терпимость и исполнительность.

Его психологические навыки также должны быть достаточно развиты. Ведь установка и ношение брекетов для большинства людей, а в особенности детей, это стресс. Избавить от него, а также переубедить в необходимости коррекционных процедур врач должен уметь мягко, но настойчиво. Справляться с тревогой пациента, его сомнениями, а иногда и явным сопротивлением – одна из ежедневных задач врача-ортодонта.

Не стоит забывать и о самих медицинских навыках – умение правильно расценить патологию, сложность, сделать качественный протез или брекет-систему, грамотно ее установить. Все это основная деятельность, без которой также невозможен рост профессионализма.

Видео: врач-ортодонт Ирина Березовская и ее история.

Как стать ортодонтом?

Чтобы стать таким врачом необходимо изначально пройти обычное медицинское обучение в ВУЗе, как все стоматологи, и только после этого происходят занятия по узкой специализации. Каждый из этапов длится 4-5 лет. Общее время такого образования может растянуться в среднем лет на 9.

Неудивительно, что после такого длительного периода обучения и в результате постоянной практики врач становится хорошим специалистом, которому можно доверять. Зарплата такого врача во многом будет зависеть от конкретного места, куда он устроится. Если это государственная больница, то на первых порах она может быть около 40 тысяч рублей. Если же врач уже имеет большой опыт и его пригласили в частную клинику, то могут предложить и оценку его работы в 100 тысяч рублей.

Чтобы понять, сколько стоит обучение на врача-ортодонта, нужно правильно оценить ВУЗ, в котором оно будет происходить. Помимо этого, есть часть мест для бюджетников, которые смогут обучаться бесплатно в случае наличия высоких знаний и хорошего проходного балла при поступлении. В среднем год обучения в медицинских ВУЗах в Москве обходится в 100 тысяч в год, а интернатура и ординатура по специальности – немного дороже – 150 тысяч в год.

Очевидно, что такое образование длительный период может позволить себе не каждый. Но если есть хорошие знания, высокий интеллект и сильное желание получить именно эту профессию, то возможно обучаться бесплатно. А уже приобретенная специальность обеспечит хорошим заработком, который будет только увеличиваться при наличии опыта и профессионализма.

Стоматолог-ортодонт

Стоматолог-ортодонт – это врач-стоматолог, который занимается коррекцией зубного ряда и исправлением прикуса.

Ортодонтия – это обширная отрасль стоматологии, которая изучает, диагностирует и лечит зубочелюстные аномалии, а также связанные с ними функциональные нарушения.

Основными задачами этой стоматологической дисциплины являются:

  • изучение происхождения и механизмов развития аномалий зубов, зубных рядов, прикуса и челюстей;
  • разработка методов диагностики данных аномалий и их профилактики.

Так как формирование зубочелюстной системы зависит от множества факторов (от особенностей внутриутробного развития до детских инфекционных заболеваний и привычек), ортодонты тесно сотрудничают с врачами других специальностей – педиатрами, оториноларингологами и др.

К задачам ортодонта относятся:

  • разработка и усовершенствование методов лечения пациентов, у которых выявлены аномалии зубочелюстной системы;
  • ранняя диагностика разнообразных нарушений структуры зубных тканей, профилактика преждевременной утраты зубов;
  • разработка конструкций, позволяющих проводить зубное протезирование с учетом возрастных особенностей пациента;
  • ранее восстановление функциональных нарушений, связанных с жеванием, речью и дыханием;
  • участие в комплексном лечении врожденных расщелин неба у детей;
  • подготовка пациента к ортопедическим или хирургическим вмешательствам, протезированию и имплантации (установка кап, пластинок или брекетов).

Основную массу пациентов врачей-ортодонтов составляют дети и подростки. Лечением пациентов этой возрастной категории занимается детский ортодонт.

Зубочелюстные аномалии, которые без своевременного устранения приводят к кариесу, поражению тканей пародонта, преждевременной утрате зубов и патологиям височно-нижнечелюстных суставов, выявляются в среднем у 32-37% детей от общей популяции.

Так как зубочелюстные аномалии часто сопровождаются нарушениями осанки и расстройствами кровообращения (возможны также бронхопневмопатия и замедленное психосоматическое развитие), к сфере деятельности детского ортодонта относится не только устранение аномалий лицевого скелета и ротовой полости, но и профилактика патологий других органов и систем.

Ортодонт – это специалист, который корректирует аномалии зубочелюстного аппарата, но не занимается возникшими в результате травмы или болезни деформациями (такими повреждениями занимается стоматолог-ортопед).

Зубочелюстные аномалии, которые относятся к сфере деятельности детского ортодонта, подразделяются на:

  • Врожденные. Данные аномалии возникают при нарушении развития эмбриона и затрагивают форму зубов, а также проявляются их нестандартным количеством.
  • Наследственные, которые проявляются в виде неправильного прикуса, наличия промежутков между зубами или лишних, сверхкомплектных зубов.
  • Приобретенные, которые появляются в процессе развития ребенка.

Легче всего устраняются своевременно выявленные приобретенные аномалии, а тяжелее всего устранить врожденные дефекты.

Занимающийся взрослыми пациентами ортодонт устраняет:

  • возникшие из-за утраты зубов деформации;
  • возрастные изменения зубочелюстного аппарата;
  • заболевания пародонта.

Помощь ортодонта также необходима при лечении других стоматологических патологий.

Врач-ортодонт занимается лечением аномалий отдельных зубов, зубного ряда, прикуса и челюстей.

К сфере деятельности этого специалиста относится также устранение асимметрии нижней части лица и жевательных или речевых функциональных нарушений.

Ортодонт лечит:

  • Аномальное количество зубов (полное или частичное отсутствие), при котором нарушается речь и возникают сложности при пережевывании пищи, деформируется лицевой скелет, развиваются патологии височно-нижнечелюстного сустава и происходит дальнейшая утрата зубов. Возможно также наличие дополнительных зубов, которые обычно прорезываются не в зубном ряду и смещают расположенные рядом комплектные зубы (сверхкомплектные зубы также могут оставаться в толще костной ткани).
  • Аномальную величину и форму зубов. Аномальные зубы могут быть гигантскими, шипообразными, бочкообразной формы с полулунной выемкой (зубы Гетчинсона, у которых может частично отсутствовать эмаль), бочкообразной формы без выемки (зубы Фурнье), конической формы (зубы Пфлюгера). При неправильно сформированной коронке зуба возникает не только психологический дискомфорт, но и нарушения речи, затруднения при пережевывании пищи.
  • Нарушение структуры зубных тканей. Проявляется недоразвитием или отсутствием зубной эмали и сопровождается повышенной чувствительностью зуба к термическим и химическим раздражителям.
  • Смещение сроков прорезывания зубов. Зубы могут задерживаться при рахите, инфекционных или эндокринных заболеваниях, воспалении в области челюсти, преждевременной утрате молочных зубов и т.д.

К сфере деятельности ортодонта относятся:

  • аномальное положение некоторых зубов, которое может быть губощечным, небно-язычным, мезиальным и дистальным, низко или высоко расположенным, с поворотом или транспозицией, скученным или с промежутками (тремы) между зубами;
  • аномальная форма зубных рядов (суженный, седлообразный сдавленный, О-образный, V – образный, четырехугольный или ассиметричный).
  • увеличенная или уменьшенная зубная дуга.

Ортодонт занимается лечением таких аномалий прикуса, как:

  • Прогнатия, при которой контакт между верхней и нижней челюстью при смыкании отсутствует из-за значительного выступания верхней челюсти вперед.
  • Прогения, для которой характерно возникающее при смыкании челюстей перекрывание зубами нижней челюсти зубов верхнего ряда. Может быть ложной (затрагивает только некоторые фронтальные зубы) и истинной (затрагивает и фронтальные, и боковые зубы).
  • Суженный зубной ряд, при котором сужение может быть неравномерным или затрагивать весь ряд целиком. Встречается при различных нарушениях прикуса или является самостоятельным явлением.
  • Перекрестный прикус, который связан с несоответствием формы и размеров зубов в поперечном направлении.
  • Глубокий прикус, при котором верхними резцами перекрывается более трети коронки нижних зубов, из-за чего нарушается режуще-бугорковый контакт.
  • Перекрывающий прикус, при котором нижние резцы не перекрываются верхними, а смыкаются краями.
  • Комбинированный (крышеобразный) прикус, который проявляется резким наклоном вперед фронтальных зубов.
  • Открытый прикус, для которого характерно отсутствие контакта зубов при смыкании челюстей. Развивается у перенесших рахит детей (рахитический прикус), в результате травм, вредных привычек, может являться наследственным.
  • Травматический прикус (развивается вследствие травм или сосания пальца и других дурных привычек).

К аномалиям челюстей, которые лечит ортодонт, относятся:

  • Макрогнатия – чрезмерное развитие верхней или нижней челюсти, встречается также комбинированный тип патологии, при котором увеличивается нижняя часть лица.
  • Микрогнатия – недоразвитие верхней, нижней или обеих челюстей.
  • Асимметрия челюстей, при которой один угол нижней челюсти расположен выше, чем другой.
  • Ретрогнатия, при которой челюсть нормального размера (верхняя или нижняя) сдвинута назад.
  • Наклоны челюстей – необычные расположения одной или двух челюстей в черепном пространстве.

Консультация ортодонта необходима детям:

  • у которых наблюдаются аномалии развития челюстей, позднее или раннее прорезывание зубов, присутствует сверхкомплект зубов;
  • в возрасте трех лет в профилактических целях, так как на этом этапе развития ребенка в норме сформированы все молочные зубы и врач может выявить патологию на раннем этапе.

Также к ортодонту рекомендуется обращаться лицам, которые:

  • страдают от регулярно возникающего кариеса (при неправильном расположении зубов их тщательное очищение затруднительно и эмаль в труднодоступных местах достаточно быстро разрушается);
  • отмечают появление трещин, сколов на зубах или стирание эмали, поскольку эти дефекты могут быть вызваны нарушением прикуса;
  • страдают от плохой дикции, которая возникает при неправильном положении зубов;
  • отмечают излишнее напряжение отдельных мышц лица и нарушение его пропорций;
  • страдают патологиями желудочно-кишечного тракта, что может быть связано с неправильным пережевыванием пищи;
  • страдают головными болями, которые возникают при патологиях височно-нижнечелюстного сустава;
  • утратили один или несколько зубов (при отсутствии даже одного зуба зубной ряд постепенно смещается и нарушается прикус).

Спровоцировать нарушения прикуса у взрослых могут и частые стрессы, поскольку нервничающие люди склонны сильно сжимать зубы.

До визита к ортодонту необходимо посетить стоматолога-терапевта и пролечить выявленные заболевания зубов и десен.

Перед консультацией стоматолога-ортодонта никакой специальной подготовки не требуется, нужно только тщательно почистить зубы.

На прием с запланированной установкой брекетов или других конструкций необходимо приходить сытым, поскольку при ощущении голода повышается слюноотделение, а это усложняет работу врача.

Консультация ортодонта включает:

  • изучение анамнеза;
  • диагностику;
  • выбор метода лечебного воздействия;
  • изготовление оттисков для диагностических моделей и их изучение;
  • выбор и изготовление ортодонтического аппарата.

Полученные оттиски отправляются к зубному технику, который делает рабочую модель ортодонтического аппарата.

В процессе лечения пациент регулярно посещает ортодонта, который при необходимости корректирует действие ортопедического аппарата.

Для постановки диагноза ортодонт:

  • направляет пациента на обзорный рентгеновский снимок — ортопантомограмму (круговой снимок зубов) или телерентгенограмму (прямая и боковая проекция черепа);
  • создает оттиски и слепки, позволяющие получить модель челюсти (возможно также получить трехмерное изображение путем сканирования зубов);
  • делает фотографии лица и ротовой полости;
  • при необходимости направляет пациента на КТ;
  • проводит видеосъемку при наличии у пациента функциональных нарушений прикуса.

В некоторых случаях пациент направляется на консультацию к стоматологам других узких специальностей (терапевт, хирург, ортопед или имплантолог).

Лечение в ортодонтии основано на применении различных ортодонтических аппаратов, которые позволяют целенаправленно перераспределять механическую и функциональную нагрузку на зубочелюстную систему.

Съемные ортодонтические аппараты (пластинки, вестибулярные дуги) изготавливаются зубными техниками в специальной лаборатории. Эти конструкции применяются на раннем этапе лечения, отличаются малой силой и рассчитаны на длительное лечение при активном участии пациента. В некоторых случаях они влияют на эстетическое восприятие лица.

Несъемные механически-действующие аппараты отличаются значительной силой и более коротким сроком лечения (при более длительном ретенционном периоде), не требуют активного участия пациента, но затрудняют гигиенические процедуры.

При неэффективности аппаратурных методов лечения их комбинируют с методами хирургии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Эндоскопист – это врач, который при помощи эндоскопа диагностирует заболевания внутренних органов, а также проводит разнообразные лечебные манипуляции и малоинвазивные…

Диетолог – это врач, который занимается подбором рационального питания для здоровых и больных людей, учитывая при составлении диеты состояние здоровья…

Ортодонт

В последние годы ортодонты пользуются огромной популярностью: врачи узкого профиля позволяют обычному человеку обзавестись обворожительной, белоснежной улыбкой. Специалист, который исправляет прикус и преображает зубной ряд, поможет детям и взрослым раз и навсегда распрощаться с зубными проблемами.

Чем занимается специалист: диагностика и лечение

Врач-ортодонт – это специалист, занимающийся коррекцией прикуса. Лечением зубов, пломбировкой больных каналов и другими стоматологическими процедурами специалист узкого профиля не занимается. Исправление прикуса происходит в несколько последовательных этапов: от грамотного подхода врача зависит конечный результат.

На первичном приеме у специалиста проводится диагностика: осмотр врача, составление общей картины заболевания (если человек обратился с конкретной проблемой, следствием стоматологических болезней) и составление плана лечения. Работа ортодонта в отличие от стоматолога занимает несколько недель, а иногда для полного исправления прикуса пациент проходит годичное лечение.

Проходят первичную диагностику и взрослые, и дети. В юношеском возрасте изменения костной системы происходит намного проще, поэтому лечение у ортодонта отнимает меньше времени. Для взрослых пациентов врач разрабатывает индивидуальную лечебную программу. Для исправления прикуса используются специальные ортодонтические конструкции разной сложности.

Целесообразно проходить лечение у ортодонта пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство. Исправление прикуса и формы зубного ряда после операции – сложный процесс, нуждающийся в хорошей квалификации врача.

Какие органы лечит

Что делает врач-ортодонт? Стоматолог, занимающийся исправлением прикуса, проводит целый ряд лечебных мероприятий. Первостепенная задача специалиста – исправление аномалий зубного ряда взрослого и маленького пациента. Работа ортодонта заключается в исправлении врожденных, наследственных нарушений или травм, с которыми пациент мучается с детства. Приобретенные взрослые дефекты исправляются постепенно, если есть такая возможность – без хирургического вмешательства. Основные проблемы, с которыми люди обращаются к ортодонту, являются кривые зубы: они портят внешний вид и создают комплексы.

Врач занимается исправлением прикуса любой формы сложности: легкое искривление зубного ряда и тяжелые аномалии челюсти. Скученность зубов или расширение зубного ряда – основной профиль работы опытного ортодонта. Такие аномалии формируются в детском возрасте, когда у ребенка неправильно прорезаются основные зубы. Непрорезанные клыки или резцы могут создавать проблему для всей челюсти пациента, поэтому специалистом проводятся мероприятия для выравнивания всего зубного ряда, а не только видимых частей зубов.

Пациенты с проблемами дыхания также обращаются за помощью к ортодонту. Человек, у которого сформировалась неправильная форма челюсти, может страдать от одышки, приступов удушья. Нарушение жевательной функции – первое показание для обращения к специалисту. Речевые проблемы возникают из-за неправильного прикуса даже у взрослых людей, поэтому ортодонт назначает комплексное лечение, включающее посещение логопеда или других специалистов.

В большинстве случаев обращением к ортодонту служит форма челюсти или искривление отдельных зубов. Недавние исследования показали, что челюсть современного человека стала значительно уже, чем у его предков. Как результат – скученность зубов, неправильно прорезанные резцы и зубы мудрости: частые дефекты нуждаются в коррекции и не только с точки зрения эстетики, но и здоровья взрослого или маленького пациента.

Какие заболевания диагностирует

В ходе первичной консультации ортодонт определяет весь фронт работ. Выделяют всего три типа заболеваний, нуждающихся в специальном лечении. Для простоты в лечении и диагностике специалисты выделяют природу проблемы:

  • врожденная аномалия;
  • наследственные проблемы;
  • приобретенный дефект.

От классификации проблемы зависит скорость и сложность лечения. Неправильный прикус может развиваться постепенно, особенно у маленьких детей. Первичный осмотр маленького пациента у ортодонта поможет определиться с развитием проблемы и с ее дальнейшим устранением.

Как называются болезни и травмы, которые лечит врач

Врожденные патологии выражаются в форме и количестве зубов. Патология может возникнуть на этапе формирования молочных зубов и повлиять на состояние зубного ряда взрослого человека. Частичное и полное отсутствие отдельных зубов влияет на дальнейшее лечение. Врожденные патологии появляются в утробе матери из-за неправильного формирования плода. Лечить такой тип заболевания сложнее, но комплексный подход обеспечит хороший результат.

Наследственные проблемы передаются детям от родителей или ближайших родственников. К таким патологиям относится неправильный прикус, выявление сверхкомплектных зубов, тремы и диастемы. Для диагностирования наследственных патологий ортодонт проводит дополнительные исследования.

Приобретенные дефекты могут появиться в любом возрасте: человек получает травмы, переносит сложные заболевания или халатно относится к собственному организму. Первые приобретенные дефекты появляются через 2-3 года после рождения ребенка. С годами проблема усугубляется и вызывает ряд осложнений.

Задача ортодонта заключается в выявлении проблемы, подготовке пациента к основному лечению и установке специальных конструкций. Эстетические изменения являются целью пациента, но в приоритете врача – здоровье человека с врожденным или приобретенным дефектом.

При каких симптомах обращаться к врачу

Стоматолог узкого профиля не занимается лечением кариеса, пародонтита или стоматита. Ортодонт занимается только проблемами зубного ряда, которые вызывают специфические симптомы. У маленьких пациентов нарушается жевательная функция, из-за скученности молочных зубов резцы могут выпадать, крошиться. Нередко неправильное расположение зубов приводит к детскому кариесу и стоматитам, вызывающих кровоточивость десен и сильную боль.

Для взрослых пациентов скученность зубов или растянутый зубной ряд влечет за собой проблемы совершенного другого характера: неправильный прикус приводит к сильным болям в суставах. Из-за скученности человеку с трудом удается проводить гигиену полости рта, как результат появляется кариес разной степени. Неправильно распределенная нагрузка на зубы приводит к трещинам и сколам зубов. Основным симптомом, с которым к специалисту обращается взрослый человек или обеспокоенный родитель – некрасивая форма зубов и искривленность передних резцов. Эстетика в ортодонтии играет не последнюю роль.

Стадии лечения

Первичный осмотр – это знакомство специалиста и обеспокоенного пациента. Длительное лечение должно проходить без стресса. Ортодонт – это врач, который периодически осматривает установленную конструкцию и прислушивается к желаниям пациента. У каждого человека, переступившего порог кабинета, есть свои предпочтения и пожелания: врач учитывает рекомендации пациента, прислушивается к его жалобам. Доверительные отношения врача и пациента – залог плодотворной совместной работы над безупречной здоровой улыбкой.

Лечение пациента у ортодонта происходит в несколько этапов. На первом этапе специалист занимается ликвидацией патологии. Для этих целей используются ортодонтические аппараты: пластинки, брекет-системы и капы. Второй этап заключается в коррекции установленной системы: пациенту меняются отдельные элементы конструкции, устанавливаются дополнительные детали для фиксации зубов. Заключительной стадией сложного лечения является ретенционная коррекция. Для закрепления результата пациенту ставят ретейнеры. Выбор аппарата для лечения зависит от сложности патологии и расписанного плана. Время ношения конструкции определяется индивидуально.

Методы лечения

Аномальное развитие зубного ряда требует комплексного лечения. Метод коррекции дополнительно включает миотерапию, аппаратный метод и хирургическое вмешательство. Детям с противопоказаниями к установке брекет-системы назначают гимнастику. Подходит такой метод для исправления прикуса, который до конца не сформирован. Миотерапия для взрослых используется в качестве профилактики для предотвращения рецидивов.

Аппаратный метод является самым распространенным и эффективным. Брекет-системы, капы и элайнеры устанавливаются на определенный срок. Несъемные конструкции нуждаются в домашнем уходе и периодической коррекции. Установка одного аппарата занимается от 30 минут до часа и является практически безболезненной.

К хирургическому методу ортодонты прибегают только в самых тяжелых случаях. Используется такой метод для удаления ненужных зубов или для освобождения места в ротовой полости. Выбор эффективного лечения проводится на основе диагностики и с учетом пожелания пациента. Современные брекет-системы изготавливаются из нержавеющего металла и могут быть разного вида, размера и формы. Каждый человек, который мечтает о здоровой улыбке, может обратиться за помощью к опытному ортодонту: специалист предложит все возможные варианты решения существующей проблемы.

Профессия ортодонт

Ортодонт – это врач, который корректирует врожденные или приобретенные челюстные патологии, в том числе неправильный прикус и травмы, асимметрию лица, готовит пациента к протезированию или установке имплантов.

Ортодонт занимается проблемами нарушенного дыхания, связанного с дефектами челюстей, нарушениями речи и жевания, помогает восполнить утрату молочных или потерянных зубов. Кроме того, в задачи врача входит изучение причин зубных аномалий, профилактика возникновения патологических изменений зубов и челюстей.

Ортодонт лечит:

  • Аномалии отдельных кривых зубов в ряду и геометрию ряда.
  • Неэстетичный, патологический прикус.
  • Непрорезавшиеся (ратинированные) зубы.
  • Диспропорцию между верхней и нижней челюстью.
  • Зубную щель (диастему).
  • Речевую, дыхательную, жевательную дисфункцию в результате патологии челюстей.
  • Аномальное развитие формы лица.
  • Макро- и микрогнатию (выступ средней части лица).
  • Смещение зубных рядов, патологию дуг.
  • Частичную или полную адентию (отсутствие зубов).
  • Травмы челюстей.
  • Головные боли.
  • Нарушение осанки (смещение плоскости смыкания зубов ведет к аномалии второго шейного позвонка и снижению мышечного тонуса).

Иными словами, ортодонт совершенствует красоту зубов всеми возможными методами. Профессия ортодонта предполагает совмещение практических навыков зубного техника с профессиональными знаниями врача-стоматолога. Внутри специальности существует градация на взрослого и детского ортодонта.

Главная задача ортодонта — красивая улыбка.

Отличия ортодонта от стоматолога-ортопеда

Ортодонт Стоматолог-ортопед
Совмещает навыки зубного техника и врача-стоматолога Совмещает навыки зубного техника, стоматолога и ортопеда
Корректирует лицевой скелет Восстанавливает разрушенные зубы, реставрирует сколы и царапины
Готовит пациента к протезированию Протезирует
Устанавливает брекеты Ставит коронки, мосты, протезы

Ортодонт работает в тесном контакте со стоматологами разных узких специализаций, а также терапевтами, гастроэнтеролгами, педиатрами, геронтологами, акушерами—гинекологами.

Места работы

Ортодонт работает в стоматологических клиниках и НИИ, многопрофильных поликлиниках, стоматологических кабинетах и многопрофильных медицинских центрах.

История профессии

Первым понятие выравнивания зубов ввел в медицину Ле Фулон в середине XIX столетия. Однако свою родословную эта наука ведет с 1728 года, когда французский врач П. Фошар описал зубные деформации и методы их коррекции с помощью специальных аппаратов. Исправлениям подлежали зубы пациентов от 10 до 20 лет. Старая школа с такими взглядами просуществовала до 1889 года. В 1890 году ей на смену пришла новая. Основателем новаторских идей стал Э. Энгль – американский профессор-ортодолог, предложивший новую классификацию зубных аномалий, используемую во многих странах и сегодня. Он же изобрел новый способ лечения – идеальную окклюзию без экстракции зубов и увеличил возрастные сроки вмешательства с 5 до 40 лет.

Современная школа ортодонтии возникла в 1910 году и просуществовала 19 лет. Его вдохновителем стал Мершон, заменивший механический подход к зубным деформациям биоморфологическим лечением. Он ввел использование лингвальной дуги, предложил определять возможный возраст коррекции в индивидуальном порядке. Суперсовременная ортодонтия начинается с 1929 года и продолжается до настоящего времени. Ее цель – создание инновационных технологий, новых композитных материалов для комплексной терапии зубных и челюстных деформаций.

История отечественной ортодонтии отличается по срокам. В ней три этапа:

  • Первый – с начала XX столетия до 1957 года, когда прошла первая конференция ортодонтов СССР.
  • Второй – до 1991 года: открытие ортодонтических школ по всему Советскому Союзу.
  • Третий – современный, связан с развитием российской ортодонтии, основателем которой считается Ф. Хорошилкина.

Будущее – за инновационной трансплантологией.

Февралина Яковлевна Хорошилкина — основатель российской научной школы ортодонтии.

Обязанности ортодонта

Основные обязанности ортодонта следующие:

  • Зондирование зубов, электродиагностика и иные обследования; выявление и лечение патологий челюстно-лицевой области.
  • Установка брекетов и других аппаратных систем для коррекции челюстных деформаций.
  • Изготовление восковых ложек, слепков, определение параметров протезов.
  • Выполнение новокаиновых блокад и местной анестезии.
  • Обучение правилам гигиены полости рта.
  • Оформление первичной медицинской документации.

Требования к ортодонту

Базовые требования к ортодонту включают в себя:

  • Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по ортодонтии.
  • Навыки работы с визографом, эндомотором, артикулятором, коффердамом (рентгеном).
  • Знание ПК, умение работать в единой информационной системе клиники.

Специальность довольно востребована и высоко оплачивается.

Как стать ортодонтом

Чтобы стать ортодонтом, необходимо:

  1. Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  2. Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
  3. После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
  4. Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Ортодонтии». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

  • вторая – свыше 3 лет стажа;
  • первая – более 7 лет стажа;
  • высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата ортодонта

Общий диапазон доходов таков: ортодонты зарабатывают от 13 815 до 300 000 рублей в месяц. Больше всего вакансий открыто в Московской, Ленинградской области и Краснодарском крае. Самый маленький оклад врача мы нашли на Кубани — 13 815 рублей в месяц; самый большой – в одном из московских медцентров – 300 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата ортодонтов находится в районе 97 000 рублей в месяц.


Смотрите также