Что может болеть


Боль в правом боку — что болит в животе справа

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в  этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку, отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт. 
  4. Боли в правом боку во время беременности. Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша, провоцирует застой желчи (). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные). Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени: гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря: холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки: абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника. 
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты. 
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.  

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза. Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках

Результат УЗИ

Отображение

Вывод

Гиперэхогенность

Светлые участки на мониторе

Уплотнения: камни в желчном пузыре, камни в почках,  цирроз печени, панкреатит, миома матки обезиствление узлов (кальцинаты в узлах)

Гипоэхогенность

Тёмные пятнистые участки

Воспалительный процесс: холецистит, эндометриоз, аппендицит, миомы, воспаление придатков (сальпингит, оофарит)

Анэхогенность

Чёрные пятна

Свободная жидкость: характерна при циррозе печени, перитоните, травмах печени и селезёнки, внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника.

Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.

При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку

Пройти все виды диагностики в Санкт-Петербурге недорого, быстро и без очереди, можно в современной клинике Диана на Заневском пр-те, 10. Расшифровка результатов выдается на руки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

medcentr-diana-spb.ru

Боли в животе: когда нужно обращаться к врачу

Боль в животе – неприятные ощущения, которые способны варьироваться от легкого дискомфорта до сильной и интенсивной боли. Она может быть как приступообразной, так и хронической, острой или тупой, ноющей или режущей.

Причины боли в животе могут быть самыми разными и включать заболевания желчного пузыря, язву желудка, пищевое отравление, дивертикулит, аппендицит, рак, гинекологические заболевания (например, миомы, кисты, инфекции) и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Иногда женщины испытывают боль в животе во время беременности.

При определении причин болей в животе врач будет интересоваться историей болезней пациента, проведет медицинский осмотр и предложит сдать анализы (например, крови и мочи) и пройти обследование (например, томографическое, эндоскопию, рентген).

Лечение боли в животе зависит от вызвавшей его причины и может включать в себя как прием лекарственных препаратов под наблюдением врача, так и стационарное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Что такое боль

Роль боли для человека двойственна. С одной стороны, несмотря на весь доставляемый ею дискомфорт, боль играет важную роль сигнала о наличии проблем в организме. С другой стороны, боль – неотъемлемая часть заболевания, а сильная и интенсивная боль нередко становится более опасной, чем породивше ее состояние. С этой точки зрения особенно неприятны хронические боли, вызванные повреждением нервных волокон. Хотя сама причина заболевания может быть устранена много лет назад, человек продолжает страдать от боли. В некоторых особенно тяжелых случаях избавиться от боли можно, только удалив соответствующие участки мозга, ответственные за ее появление.

Почему именно возникает боль, до конца не ясно. По мнению одних, боль может восприниматься любыми рецепторами, и ее возникновение зависит только от степени интенсивности ощущения. С другой – в формировании чувства боли принимают участие только специальные рецепторы, реагирующие на раздражители особой силы.

Считается, что боли в животе могут возникнуть по причине спазма гладкой мускулатуры, растяжения стенок внутренних органов или воспалений. Медики полагают, что и боль, и спазм внутренних органов, как правило, вызваны одной общей причиной.

Сила испытываемой боли зависит от индивидуальных особенностей человека – одни люди ощущают боль острее, другие легче ее переносят. Еще сила боли зависит от эмоционального фона и обстановки, в которой находится страдающий болезнью живота человек.

Виды боли в животе

Определение типа боли и ее расположение могут помочь врачу найти причину заболевания. При постановке диагноза обычно учитываются следующие факторы:

  • Как пациент ощущает боль. Боль в животе может быть резкой, тупой, колющей, глубокой, сдавливающей, режущей, жгучей и так далее.
  • Как долго боль длится. В животе боль может длиться как пару минут, так и продолжаться в течение нескольких часов и даже больше. Само ощущение боли может варьироваться от сильной и острой до слабо ощутимой и ноющей.
  • Постоянно ли болит живот? Иногда боль, сначала бывшая острой и сильной, затихает и возобновляется через какое-то время.
  • Что именно вызывает боль? Боль в животе способны как облегчить, так и усугубить некоторые события, например, еда, посещение туалета, рвота, прием определенного положения тела (например, боль становится сильнее, если человек лежит).
  • Как чувствует себя человек после того, как съест определенные продукты? Становится ему лучше или хуже? Например, при язвенной болезни желудка на появление болей в животе может повлиять съеденный апельсин, а при болезни желчного пузыря – жирная отбивная.

Что такое острая боль в животе?

Это неожиданная сильная и резкая боль, сила которой может увеличиваться со временем. Как правило, она становится сильнее при ходьбе, когда человек кашляет, вздыхает, переменяет положение тела. Если боль острая, брюшные мышцы могут напрягаться, что легко определяется врачом при осмотре. Острая боль указывает на возможность появления представляющих опасность для жизни человека заболеваний, зачастую требующих срочного обращения к врачу, вплоть до госпитализации и хирургической операции. Острую боль в животе вызывают такие заболевания как прободение язвы, энетроколит, воспаление дивертикула кишечника, острый холецистит, разрыв селезенки, внематочная беременность и так далее.

Что такое хроническая боль в животе?

В отличие от острой, хроническая боль способна длиться долго – неделю, несколько месяцев и даже более. Боль тупая, может временами то увеличиваться, то быть почти незаметной. Ее частые спутники – тошнота, рвота, испарина. Постоянные боли в животе – симптом функциональных нарушений в организме, таких как синдром раздраженного кишечника, а также болезней пищеварительного тракта: рефлюкс-эзофагита, колита, дивертикулита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других.

Какие заболевания могут вызвать боли в животе?

Если у человека боли в области живота ноющего характера, вероятная причина – раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки внутренних органов при воспалениях, например, воспаление брюшины. При периодической боли, возникающей в определенный временной отрезок и потом исчезающей, вероятная причина заключается в повышенном выделении желудочного сока. Когда боль резкая, похожая на схватки, значит, у больного спазм гладких мышц полых органов, например, кишечника. Если боль ноющая и тянущая, возможно, она вызвана растяжением стенок внутренних органов – например, при повышенном выделении газов. Еще боль в животе бывает сезонной, обычно обостряющейся весной или осенью.

Какие заболевания служат причиной возникновения болей живота в определенных местах?

Чтобы облегчить врачу постановку диагноза, живот принято делить на четыре части. Если мысленно провести вертикальную линию от основания грудной клетки к лобку, а горизонтальную – через пупок слева направо, то окажется, что живот разделен на четыре сегмента. Они называются квадрантами (верхний левый, нижний правый, нижний левый и верхний правый). Ниже приведен список заболеваний, ассоциирующийся с определенными квадрантами.

Верхний левый квадрант: разрыв селезенки, панкреатит, пиелонефрит, воспаление легких и пр.

Верхний правый квадрант: заболевания желчного пузыря (камни, холецистит), гепатит, панкреатит, эзофагит, непроходимость кишечника, воспаление легких, сердечная недостаточность и другие болезни.

Нижний левый квадрант: дивертикулит, заболевания, связанные с женской половой системой (киста левого яичника, перекрут левого яичника), синдром раздраженного кишечника и прочее.

Нижний правый квадрант: заболевания матки, аппендицит, воспаление или перекрут правого яичника, киста правого яичника, заболевания кишечника, абсцесс, грыжа и т. д.

Боль в верхней половине живота: язва желудка, гастрит, панкреатит, функциональная диспепсия, злокачественные опухоли, инфаркт миокарта и пр.

Боль в середине живота: заболевания почек, колит, грыжа, непроходимость кишечника и т. д.

Боль в нижней половине живота: инфекции мочеточников, заболевания матки (миома, рак), синдром раздраженного кишечника (особенно если сопровождаются запором или диареей), дивертикулит, кишечная непроходимость, колиты, цистит и т. п.

Если боль невозможно локализовать в какой-то одной области живота, это служит симптомом возможного наличия инфекционного гастрита и энтероколита, перитонита, инфекции мочеточников и мочевого пузыря.

Стоит заметить, что диагностика заболеваний только по характеру и расположению болевых ощущений не может быть стопроцентно верной. У человека может болеть живот в одном квадранте, хотя на самом деле болезнь поразила внутренний орган, расположенный совсем в другом месте. Мало того, причина боли в животе может вообще не находиться в брюшной области – например, при некоторых заболеваниях, в том числе воспалении легких, боль может проецироваться в живот.

Часто ощущение боли в животе возникает при сердечных и легочных болезнях (коронарной болезни, перикардите, воспалении легких и тромбоэмболии легочной артерии). Болезни внутренних органов, расположенных в области таза, могут вызвать ощущение боли в животе, как и перекрут яичка у мужчин. Опоясывающий лишай также может вызвать боль в животе, хотя никаких неполадок в работе внутренних органов в этой области может не быть.

Отравления, укусы ядовитых животных или насекомых также порой служат причиной появления боли в животе.

Симптомы, сопровождающие боль в животе

Сама по себе боль в животе уже является симптомом – она означает, что человек заболел, и необходимо лечение. Ей могут сопутствовать другие явления, например, высокая температура, озноб, испарина, кровотечения. Рекомендуется обращать особое внимание на условия, когда возникает сильная боль, сочетается ли она с принятием пищи и возникает ли боль в животе, когда человек страдает от диареи.

Причины возникновения боли в животе

Многие острые (кратковременные) и хронические (длительные) заболевания вызывают боль в животе. Большинство людей считает, что боль в животе может быть связана с гастритом, аппендицитом, камнями в почках, заболеванием желчного пузыря, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями и беременностью. Все эти состояния встречаются часто и хорошо известны. Однако в животе боль может быть вызвана и более редкими заболеваниями, например, разрывом кровеносного сосуда, тромбозом висцеральных вен, воспалением печени и поджелудочной железы, нарушением кровообращения кишечника, раком и другими заболеваниями.

Боль в животе при беременности

При отсутствии других симптомов тяжесть в животе и области таза еще не причина для волнений. Женщины в первом триместре часто ее ощущают. Связано это явление с усилением кровообращения, ростом матки, на более поздних сроках – со все увеличивающимся весом ребенка. Мышцы тазового дна растягиваются, матка давит на мочевой пузырь и прямую кишку, что может вызвать болезненные ощущения в животе.

Но если ощущение тяжести сопровождается болью, спазмами, появляются выделения из влагалища (с кровью или водянистые), следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на выкидыш, внематочную беременность или (на более поздних сроках) начало преждевременных родов.

Вторая причина появления болей в животе при беременности – т. н. диастаз, когда под воздействием давления растущей матки брюшные мышцы могут разойтись. Обычно это проходит безболезненно, но некоторые женщины могут испытывать боль в районе пупка или спины. Медицинская помощь при этом состоянии не требуется; обычно после родов все приходит в норму.

Когда при боли в животе необходимо обратиться за медицинской помощью

Следует немедленно пойти к врачу, если больной наблюдает следующие симптомы:

  • Если боль в животе длится более шести часов подряд и/или становится более сильной.
  • При любых острых болях в животе.
  • Когда боль в животе возникает после приема пищи.
  • Если боль настолько сильна, что человек не в силах есть.
  • Когда при болях в животе человека рвет три-четыре и более раз подряд.
  • При боли в животе во время беременности.
  • Если боль увеличивается, когда человек пытается изменить положение тела.
  • Когда боль сначала ощущается около пупка, а потом смещается в какое-то одно место, особенно в нижний правый квадрант. Это может служить признаком аппендицита.
  • Если человек просыпается ночью от боли.
  • Когда боли в животе сопровождаются кровотечением из влагалища при беременности. К врачу необходимо обратиться, даже если женщина не считает, что беременна.
  • При болях в животе, сопровождающихся высокой температурой.
  • Если человек испытывает боли при мочеиспускании, дефекации или попытках выпустить газы.
  • При любой боли, которая отличается от простого ощущения дискомфорта в желудке.

В целом к врачу рекомендуется обратиться при любой боли, которая внушает человеку опасения.

Экстренная медицинская помощь при болях в животе

Как можно скорее рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу в следующих случаях:

  • Когда боль настолько сильна, что переживающий ее человек теряет сознание, задыхается. Такое состояние характерно при брюшном кровотечении, прободении стенки кишечника или желудка, остром панкреатите и печеночной недостаточности.
  • При острой боли, когда человек не в силах пошевелиться.
  • Если боли в животе сопровождаются рвотой с кровью или рвота длится более нескольких часов.
  • Когда острой боли в животе сопутствует полное отсутствие деятельности кишечника в течение нескольких дней (это может указывать на непроходимость пищеварительного тракта).
  • Если боли в животе сопровождаются кровотечением из прямой кишки. При острой боли вероятны ишемия кишечника или кровотечение в него (например, при разрыве брюшной аорты), прободение язвы или геморрагическая гастропатия. Если боль хроническая, тогда кровотечение вкупе с болью в животе могут свидетельствовать об онкологическом заболевании.
  • Если человек испытывает боль в груди и животе, но точно не уверен, где конкретно (может служить показателем сердечных заболеваний).
  • У мужчин – если боль в области паха (перекрут яичка; если его не вправить, через несколько часов может начаться некроз тканей).

К какому врачу лучше обращаться при боли в животе

Специализация врача зависит от причины, вызвавшей боль. Предпочтительнее начинать с врача-терапевта, который проведет предварительную диагностику и уже по ее результатам направит к врачу-специалисту. В зависимости от конечного диагноза это будет терапевт (травмы, ушибы), хирург (аппендицит, перекрут яичников), гастроэнтеролог (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), нефролог (камни в почках) или гинеколог (миома). Если боль тяжелая, больной может оказаться в стационаре специализированного отделения больницы.

Диагностика болезней живота

Определение причины боли в животе – одна из самых сложных задач для врача. Иногда случается, что единственное, что остается квалифицированному специалисту – исключить необходимость хирургического вмешательства или госпитализации. Порой никакой конкретной причины боли найти не удается, и она постепенно проходит сама по себе.

При обследовании врач может задавать множество вопросов, некоторые из которых могут быть напрямую не связаны с текущим состоянием пациента. Тем не менее, важно постараться дать на них как можно более полный ответ – так врач быстрее найдет причину заболевания.

Вопросы могут быть следующими:

  • Как долго вы страдаете от боли?
  • Чем вы занимались, когда ощутили боль?
  • Каково было ваше самочувствие до того, как началась боль?
  • Как вы себя чувствовали в последние несколько дней?
  • Что вы пытались сделать, чтобы облегчить боль? Помогли ли эти действия?
  • Что вызывает усиление боли? Что ее ослабляет?
  • Где находится болевой очаг? Справа, слева, вверху, внизу?
  • Боль уменьшается или, наоборот, увеличивается, если вы стоите на одном месте?
  • А если двигаетесь?
  • Как вы добирались до больницы? Испытывали ли боль во время поездки на общественном транспорте или в машине?
  • Увеличивается ли боль при кашле?
  • Вас тошнит? Была ли рвота?
  • Вызывает ли рвота ухудшение состояния или улучшение?
  • Нормально ли действовал ваш кишечник?
  • Когда вы в последний раз посещали туалет?
  • Получается ли у вас выпустить газы?
  • Высокая ли у вас температура?
  • Ощущали ли вы ранее такую же боль?
  • Когда именно? При каких условиях она возникала?
  • Не было ли у вас обострения боли во время месячных?
  • Была ли у вас операция, какая и когда она была сделана?
  • Вы беременны? Ведете ли половую жизнь? Используете ли контрацепцию?
  • Находились ли вы недавно рядом с человеком, испытывающим подобные симптомы?
  • Путешествовали ли вы в ближайшем прошлом за пределы страны?
  • Когда вы в последний раз ели? Что именно вы ели?
  • Ели ли вы какой-нибудь продукт, отличающийся от привычного вам рациона?
  • Было ли такое, что сначала болел живот в области пупка, а потом боль переместилась в какое-то другое место? Если да, то в какое?
  • Отдает ли боль в грудь? В спину? Куда-нибудь еще?
  • Можете ли вы закрыть очаг боли ладонью, или он больше размером?
  • Больно ли вам дышать?
  • Страдаете ли вы от таких заболеваний, как болезни сердца или диабет?
  • Принимаете ли вы обезболивающие, стероиды, аспирин?
  • Принимаете ли вы антибиотики? Лекарства, отпускаемые без рецепта? Биодобавки? Лекарственные травы?
  • Курите ли?
  • Употребляете ли алкоголь? Как часто пьете кофе? Чай?

Конечно, вряд ли доктор заставит пациента отвечать на сразу все вопросы без исключения. Но в зависимости от симптомов могут быть заданы дополнительные вопросы.

Медицинский осмотр при болях в животе

Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния больного, движений, цвета кожи, активности, характера дыхания, принятой им позы и так далее. Потом врач обычно просит пациента обнажить живот и грудную клетку и проведет пальпацию и перкуссию, то есть будет прикасаться к разным местам живота и постукивать по ним, чтобы проверить степень напряжения и другие признаки, указывающие на болезни живота. Кроме живота, врач должен еще прослушать легкие и сердце пациента.

Доктор может провести ректальный осмотр, чтобы определить, есть ли кровь в прямой кишке, имеются ли другие заболевания, например, геморрой.

Если пациент – мужчина, доктор может осмотреть пенис и яички. Если пациент – женщина, врач может провести осмотр области таза, чтобы определить, не связана ли причина возникновения боли с маткой, фаллопиевыми трубами и яичниками.

Также доктор может проверить цвет белков глаз пациента (не пожелтели ли они), а также полость рта (не пересохла ли она, не началось ли обезвоживание).

Анализы при болях в животе

По результатам полученной от больного информации, врач может предложить сделать анализы крови, мочи и кала, а также провести УЗИ брюшной полости. Если пациент – женщина, ей посоветуют сделать тест на беременность.

Анализ крови

Кровь проверят на морфологию, уровень электролитов, глюкозы, креатинина. Если после первого анализа диагноз поставить не удалось, может последовать биохимический анализ с проверкой на уровень амилазы, билирубина и т. д. Повышенный уровень лейкоцитов может означать наличие в организме инфекции или быть просто реакцией на стресс и боль. Низкий уровень красных кровяных телец (гемоглобина) может означать наличие внутреннего кровотечения; правда, обычно большинство кровотечений боли в животе не вызывают. Биохимический анализ крови на ферменты печени и поджелудочной железы, поможет определить, какой именно орган не в порядке и способен вызвать ощущение боли в животе.

Анализ мочи

Мочевая инфекция – одна из самых распространенных причин возникновения болей в животе. Наличие инфекции можно определить уже при визуальном осмотре анализа мочи – если она мутная, сильно и неприятно пахнет, значит, наличие инфекции более чем вероятно. Кровь в моче, не заметная при визуальном осмотре, может свидетельствовать о камнях в почках. Осмотр под микроскопом осадка покажет, есть ли в моче белок, сахар, кетоновые тела и пр.

Анализ кала

Поможет определить, вызвана ли боль в животе паразитами или инфекцией, а также предоставит информацию о работе поджелудочной железы и желудка. Наличие крови в кале укажет на трещины, язвы и нарушения слизистой оболочки желудка и кишечника, а проверка на дисбактериоз – не вызваны ли боли в животе этим заболеванием.

Обследования при болях в животе

Если причина болей в животе ясна уже при первичном медицинском осмотре, дополнительных обследований не требуется. Но когда поставить диагноз сразу не удается, врач может предложить больному провести следующие исследования.

Гастроскопия

При подозрении на повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки врач может посоветовать сделать гастроскопию. Пациент глотает длинную трубку с крошечной видеокамерой на конце, при помощи которой врач может изучить состояние поверхности органов пищеварительного тракта больного. Гастроскопия незаменима при подозрении на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо осмотра, врач может использовать эндоскоп для биопсии и определить уровень кислотности и заражение микробами внутренней поверхности желудка.

Колоноскопия

По своему принципу колоноскопия очень напоминает гастроскопию, только эндоскоп теперь используется для осмотра состояния внутренней поверхности толстого кишечника и прямой кишки.

При биопсии берется проба тканей, выстилающих внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, и изучается под микроскопом. Биопсия незаменима, если требуется выяснить, доброкачественная опухоль или нет, а также не произошли ли патологические изменения в эпителии слизистой оболочки внутренних органов.

Зондирование желудка

В пищевод и далее вводится специальный зонд, при помощи которого врач осуществляет забор желудочного сока или содержимого двенадцатиперстной кишки. При помощи этой операции можно определить состав и уровень кислотности содержания желудка, а также есть ли в нем паразиты-простейшие.

Медицинские радиологические исследования

В некоторых случаях врач может предложить провести больному ряд радиологических обследований.

Рентген

Обычно при острых болях в животе больному предлагается сделать рентгеновский снимок грудной клетки в стоячем положении. На нем можно увидеть состояние органов грудной полости, заболевания которых могут вызывать боль в животе, а также наличие воздуха под диафрагмой.

В некоторых случаях больному делают рентгенографию живота в положении стоя и лежа на спине. Рентген может выявить скопления воздуха за пределами кишечника, что может указывать на разрыв или перфорацию. Отсутствие же воздуха в некоторых отделах кишечника может служить признаком кишечной непроходимости. Также по снимку можно определить наличие желчных и мочевых камней и больших образований в брюшной полости.

УЗИ

Ультразвуковое обследование – безболезненная и безопасная процедура. Врач может ее назначить, если полагает, что причина боли кроется в болезнях живота – проблемах с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или женской репродуктивной системой. Также ультразвуковое обследование помогает диагностировать заболевания почек, селезенки, больших кровеносных сосудов, которые поставляют кровь от сердца в нижнюю часть тела, а в случае наличия объемного образования в брюшной полости – его природу.

Этот способ используется для исследования состояния печени, поджелудочной железы, почек, мочеточников, селезенки и тонкого и толстого кишечника. КТ может помочь выявить также воспалительные процессы в брюшной полости.

МРТ

Магнитно-резонансная томография обычно менее полезна при исследовании брюшной полости, чем компьютерная, однако врач может назначить именно ее в связи с определенными симптомами.

Ангиографией называется метод исследования кровеносных сосудов, при котором в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество (обычно это препарат йода). Он позволяет выявить наличие тромбов и эмболии в артериях.

Ирригоскопия

Аналог ангиографии – ирригоскопия, когда в толстую кишку вводят рентгеноконтрастный препарат. Он позволяет определить наличие кишечной непроходимости и ее причину, а также присутствие перфорации кишечника.

Проводится при подозрении на острый холецистит, нарушении проходимости желчного протока и других заболеваний желчных путей.

Лечение болей в животе

Лечение зависит от поставленного диагноза и может простираться от простого приема медицинских препаратов и соблюдения диеты до хирургического вмешательства под общим наркозом.

Врач может назначить пациенту обезболивающее. Если боль вызвана спазмом кишечника, доктор может сделать укол обезболивающего в бедро, ногу или руку пациента. Если рвоты нет, то пациент способен принимать обезболивающее в комбинации с антацидным препаратом или отдельно.

Требуется ли для лечения боли в животе хирургическое вмешательство?

Случается, что боли в животе вызваны заболеваниями или состояниями, требующими оперативного вмешательства (например, воспалением аппендикса или желчного пузыря). В таком случае пациент будет отправлен в больницу, где ему будет сделана операция.

Порой хирургического вмешательства требует и непроходимость кишечника. Необходимость операции обусловлена тяжестью состояния больного и наличием возможности удалить препятствие нехирургическим путем. Если же боль в животе вызвана разрывом или перфорацией внутреннего органа, например, желудка или кишечника, пациенту требуется немедленная операция.

Стоит ли обращаться к врачу после прекращения болей в животе?

Если причины, вызвавшие болезненность живота, не требуют стационарного лечения, врач объясняет пациенту, какие лекарства ему следует принимать, как питаться, от чего воздерживаться, какому режиму следовать. Если при соблюдении всех условий лечения боли продолжаются или возобновляются, следует записаться на повторный прием.

Также немедленно обратиться к врачу нужно в одном из следующих случаев:

  • Сильная боль в животе, со временем ее интенсивность только увеличивается
  • Высокая температура
  • Невозможность помочиться или совершить дефекацию
  • Или при любых других симптомах, вызывающих у больного тревогу.

Как облегчить боли в животе в домашних условиях?

Боль в животе, не осложненная высокой температурой, рвотой, кровотечениями из прямой кишки и влагалища, обмороками или другими симптомами серьезных болезней, часто проходит сама по себе без медикаментозного лечения.

Помогут облегчить боли в животе в домашних условиях согревающий компресс, грелка на живот или ванна с горячей водой. Антацидные препараты, которые можно купить без рецепта (например, «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс») также способны уменьшить боль, если больной уверен, что она связана с заболеваниями пищеварительной системы. Также при болях, вызванных пищевым отравлением или передозировкой некоторых лекарств, могут помочь таблетки активированного угля.

Следует избегать приема аспирина или ибупрофена – если причина болей заключается в язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или заболеваниях печени, оба эти препарата вызовут раздражение слизистой оболочки и только усилят боль.

Если причина боли – скопившиеся в кишечнике газы, можно лечь на спину, прижать колени к животу и слегка покачаться взад-вперед. Таким образом уменьшается давление на область живота, мышцы расслабляются и газоотделение проходит менее болезненно.

Напряжение мышц в животе можно уменьшить при помощи массажа. Двигать руками надо медленно, плавно и либо по часовой стрелке, либо вверх-вниз. Комбинация массажа с глубоким размеренным дыханием поможет облегчить боль.

Что есть при болях в животе?

Одна из ключевых особенностей лечения болей при хронических заболеваниях живота – диета. Как правило, при заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря врач подробно рассказывает, какая именно диета нужна пациенту. Если же подробных инструкций не последовало, можно придерживаться следующего режима питания.

Если у больного проснулся аппетит, начать стоит с жидкостей – бульона, очень жидких супов и так далее. В случае если живот больного их примет, можно постепенно вводить в рацион новые продукты, такие как сухарики из белого хлеба, рис без соли, бананы и печеные яблоки. Если динамика выздоровления положительная в течение нескольких дней, можно вернуться к своему обычному режиму питания.

Можно ли предотвратить возникновение боли в животе?

Если врач поставил диагноз, причина боли выявлена и названо заболевание, в некоторых случаях больному требуется придерживаться режима. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, следует воздерживаться от употреблений алкоголя, кофе и снизить курение до минимума или вообще бросить. А при заболеваниях желчного пузыря стоит избегать жирной и жареной пищи.

Каков прогноз при болях в животе?

В целом многие заболевания, являющиеся причиной возникновения болей в животе, проходят без стационарного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую человеку требуется только облегчить симптомы.

Как правило, если заболевания легкие или средней тяжести, прогноз благоприятный (за некоторыми исключениями). А если заболевание более тяжелое и требует операционного вмешательства, прогноз зависит как от тяжести заболевания, так и общего состояния человека. Например, если причина болей в животе – неосложненный аппендицит или камни желчного пузыря, как правило, люди быстро оправляются от операции и полностью выздоравливают. Если же аппендикс разорван, а желчный пузырь воспален, то восстановление может занять гораздо больше времени. А при прободении язвы или непроходимости кишечника времени потребуется еще больше. В целом чем старше человек, тем больше времени занимает выздоровление.

med.vesti.ru

Что может болеть слева - причины и заболевания

Наш организм при наличии каких-либо проблем со здоровьем подает соответствующие сигналы, на основании которых человек может заподозрить у себя заболевание и своевременно обратиться в больницу. В зависимости от места локализации клинических проявлений можно предположить причину их возникновения. Наиболее распространенным является вопрос о том, что может болеть слева. Давайте постараемся разобраться в этом более подробно и узнаем, проблемы с какими внутренними органами проявляются с этой стороны.

Классификация болевого синдрома

Итак, что необходимо об этом знать? Прежде чем узнать, что может болеть слева, давайте сперва немного поговорим о теории. По характеру дискомфорта выделяют следующие виды болевого синдрома:

  • острый и режущий;
  • тупой;
  • ноющий;
  • колющий;
  • пульсирующий;
  • тянущий.

Помимо этого, медики также выделяют классификацию неприятных ощущений в зависимости от причин их возникновения:

  • боль во внутренних органах, возникающая в результате спазмов и растяжений;
  • дискомфорт в брюшной полости, проявляющийся остро и резко;
  • отраженная форма болевого синдрома, исходящая от больного внутреннего органа.

Что может болеть сбоку слева? Здесь все зависит от проблем со здоровьем, вызвавших неприятные ощущения. Далее мы подробно рассмотрим наиболее распространенные факторы, стоящие за дискомфортом и артралгией.

Давайте на этом остановимся более подробно. Отвечая на вопрос о том, что может болеть слева у женщин и мужчин, необходимо несколько слов сказать о проблемах со здоровьем, с которыми чаще всего сталкиваются люди. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • смещение внутренних органов в грудную полость;
  • различные патологии желудка;
  • проблемы с селезенкой;
  • урологические и гинекологические заболевания;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • болезни кишечника;
  • поражение периферических нервов различной этиологии;
  • сбои в функционировании сердца;
  • проблемы с позвоночным столбом;
  • патологии дыхательной системы;
  • травмы внутренних органов.

Это лишь небольшой перечень того, что может болеть слева. На самом деле причин и заболеваний намного больше. Поэтому если вы столкнулись с подобной проблемой, то не стоит заниматься самолечением. Лучше как можно скорее обратиться в больницу для прохождения комплексного обследования и начала лечения.

Симптоматика

Этому аспекту стоит уделить особое значение. Если продолжительность болевого синдрома составляет 30 минут и более, то это серьезный повод для беспокойства. Врачи рекомендуют в этом случае сразу вызывать скорую помощь, поскольку в подавляющем большинстве случаев интенсивная и ярко выраженная симптоматика свидетельствует о наличии серьезных патологий, протекающих в тяжелой форме. Что может болеть слева? Как утверждают квалифицированные специалисты, проблемы практически со всеми внутренними органами могут стоять за этим синдромом. Среди наиболее часто диагностируемых случаев можно выделить следующие :

  • прободная язва желудка;
  • почечная колика;
  • разрыв селезенки;
  • внутренние кровотечения, возникшие в результате физического повреждения внутреннего органа;
  • воспалительный процесс;
  • злокачественная опухоль;
  • предынфарктное состояние.

Многих людей, особенно преклонного возраста, интересует вопрос о том, что может болеть слева под ребрами спереди. Врачи утверждают, что похожими клиническими проявлениями сопровождаются такие патологии, как ишемия сердца, почечная и печеночная колика, а также поражение периферических нервов, но эти заболевания можно с большой долей вероятности исключить. А вот наличие у больного панкреатита, внематочной беременности у женщин, разрыва кисты и воспалительного поражения придатков вполне возможно. Чтобы определить точную причину болевого синдрома, требуется полное обследование, поэтому с походом в больницу затягивать не стоит. Любое промедление может быть очень опасно, поскольку многие заболевания часто приводят к развитию серьезных осложнений и даже к летальному исходу.

Боль в левом боку под ребрами

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Эта форма синдрома является наиболее распространенной. Именно с ней нередко люди приходят на прием к доктору. Но что может болеть слева под ребрами? Чаще всего подобная проблема возникает в следующих ситуациях:

  • различные патологии желудка;
  • расстройства поджелудочной железы;
  • заболевания селезенки;
  • опущение внутренних органов брюшной области;
  • патологии дыхательной системы;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • поражение межреберных нервов;
  • проблемы с позвоночным столбом;
  • травмы внутренних органов.

Теперь вы знаете, что может болеть слева в боку под ребрами. Однако, как уже было сказано выше, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Любые заболевания, связанные с нарушением нормального функционирования внутренних органов, являются очень серьезными и требуют профессиональной медицинской помощи, поэтому при возникновении первых симптомов нужно обратиться к профилированному специалисту, который назначит вам все необходимые анализы и подберет оптимальную программу терапии.

Дискомфортные ощущения с левой стороны брюшной области

Что может болеть слева в боку? В этой части нашего организма находится желудок, поэтому если вы начинаете испытывать дискомфорт или сильные колики, то, скорее всего, проблемы именно с данным внутренним органом. Например, если синдром носит ноющий характер и дает о себе знать после приема пищи, то часто он обусловлен гастритом. Самостоятельно диагностировать его помогут такие симптомы, как:

  • неприятная отрыжка;
  • тошнота;
  • изжога;
  • расстройство желудка;
  • рвотные позывы.

Также очень часто болевой синдром вызван язвой желудка. Это заболевание является более серьезным и сопровождается интенсивной симптоматикой. Помимо острой колющей боли человек может испытывать кислый привкус во рту, а также тошноту и рвотные позывы после еды. Более серьезной является патология, при которой на стенке желудка проявляется сквозное поражение. В этом случае возможны непредсказуемые обмороки и бледность кожи.

Что может болеть в животе слева? Тупой синдром, проявляющийся независимо от приема пищи и прочих факторов, может свидетельствовать об онкологическом заболевании. Оно часто сопровождается депрессивным состоянием, сильной потерей веса, а также каловыми и рвотными массами черного цвета.

Неприятные ощущения в области талии

Что может болеть слева от пупка? Причин подобного может быть довольно много. В медицинской практике самыми часто диагностируемыми являются:

  1. Заболевания поджелудочной железы. Сопровождаются нестерпимым болевым синдромом, который может локализоваться не только в левой части брюшины, но и в спине. Также у больного наблюдается повышенная температура тела, привкус горечи в ротовой полости и рвота. В большинстве случаев клинические проявления дают о себе знать после еды.
  2. Патологии селезенки. Боль при проблемах с этим внутренним органом возможна в случае с имеющимся злокачественным нарушением функционирования кроветворной системы, анемии. Среди основных симптомов можно выделить повышенную потливость, неприятные ощущения в горле во время глотания и увеличение размеров лимфатических узлов. Помимо этого, возможно посинение эпидермиса в области пупка.
  3. Смещение внутренних органов. При этой проблеме человек испытывает тупую боль, которая вызвана попаданием содержимого желудка в пищеварительный тракт. К возникновению подобной патологии больше всего склонны представители пожилого возраста и люди, страдающие от избыточного веса.
  4. Заболевания органов дыхания. Причина болевого синдрома может быть связана с двусторонней пневмонией. Он также практически всегда сопровождается сухим кашлем и повышенной температурой тела. При данном заболевании важно как можно скорее оказать медицинскую помощь больному, поскольку патология может привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу.

Это лишь небольшая часть проблем со здоровьем, из-за которых люди испытывают различные виды боли в левой половине организма. Существует ряд других недугов, имеющих аналогичную симптоматику. Самому определить патологию не получится, поскольку для этого требуются специализированные лабораторные исследования. Поэтому при возникновении даже небольших подозрений на какой-либо недуг лучше сразу идти в больницу или вызывать скорую помощь.

Давайте на этом остановимся более детально. Что может болеть слева сзади? Как правило, подобные симптомы свидетельствуют о развитии инфаркта миокарда. Неприятные ощущения и покалывания могут локализоваться не только по всей левой стороне, но и отдавать в лопатку. Помимо проблем с сердечно-сосудистой системой боль может быть вызвана почечными заболеваниями, например, пиелонефритом инфекционной этиологии или уролитиазом.

Болью в пояснице различной интенсивности могут выражаться некоторые гинекологические заболевания. При физических нагрузках и выполнении движений туловищем выраженность симптоматики увеличивается, и человек начинает чувствовать себя намного хуже.

Болевой синдром в нижней части левой половины тела

С подобным очень часто сталкиваются женщины, вынашивающие плод или готовящиеся в ближайшем будущем стать мамой. Что может болеть слева внизу живота во время беременности? Ответ вполне очевиден — внутренние органы. По мере роста и развития плода на них создается повышенное давление, в результате чего они могут начинать болеть. При этом никакой угрозы для здоровья и жизни малыша или мамы нет. Дискомфорт и болевые ощущения являются вполне обыденным явлением, однако чтобы быть полностью уверенным в отсутствии каких-либо патологий или отклонений, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что может болеть слева спереди у будущих мам? Например, это может быть результат маточных сокращений, возникающих из-за нарушения гормонального фона и снижения уровня содержания прогестерона. Подобное состояние также является очень распространенным и не создает серьезной угрозы. Поводом для опасений могут стать резкие и колющие болевые ощущения, повышение температуры тела, учащенные позывы к мочеиспусканию и расстройства функционирования пищеварительной системы. При возникновении подобной симптоматики следует как можно скорее обращаться к доктору, поскольку она может свидетельствовать о наличии различных патологий, способных привести к выкидышу. Помимо этого, боль может быть вызвана патологиями внутренних органов, требующих срочного лечения.

Основные методы диагностики

Что они собой представляют и в чем их особенность? Если вам не дает покоя дискомфорт или болевые ощущения в левом боку, то нужно сразу обращаться к доктору. На основании общего осмотра врач назначит соответствующие анализы, которые позволят установить причину возникновения боли. Это очень важно, поскольку от поставленного диагноза зависит программа лечения. При необходимости может потребоваться консультация с профилированными специалистами других областей. Базовыми методами лабораторных исследований являются:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • УЗИ внутренних органов брюшины и области малого таза;
  • исследование сердечно-сосудистой системы;
  • рентгенография;
  • флюорография;
  • колоноскопия;
  • гастроскопия.

После того как результаты анализов будут на руках у профилированного специалиста, а также он будет иметь подробное представление о клинической картине пациента, подбирается наиболее эффективная и безопасная программа терапии.

Лечение

Оно может быть консервативным или радикальным. В первом случае удается ограничиться лишь приемом медикаментозных препаратов, а во втором может потребоваться хирургическое вмешательство. Согласно медицинской статистике, в большинстве случаев заболевания носят довольно серьезный характер, однако с ними удается справиться без развития опасных осложнений для здоровья. Но здесь многое зависит от того, на какой стадии развития патологии человек обратился в больницу для получения медицинской помощи. Поэтому доктора советуют слишком долго не затягивать с визитом к врачу при возникновении болевого синдрома в левом боку.

Заключение

Патологии внутренних органов считаются одними из самых серьезных, поскольку они могут не только стать причиной развития серьезных осложнений, но и привести к летальному исходу. Поэтому вы не должны халатно относиться к своему здоровью или заниматься самолечением, а при возникновении первых симптомов сразу обращаться к профилированному специалисту. В этом случае вы сможете вылечить даже самое сложное заболевание с минимальными последствиями.

fb.ru

Что может болеть в левом боку?

Боль в левом боку у человека свидетельствует о развитии болезней органов пищеварения, мочеполовой системы, женских репродуктивных и мужских половых органов, спины, сердца или нервной системы. Особенно опасно, если неприятные ощущения возникли внезапно и продолжаются более 30 минут.

Болевые ощущения продолжительностью более получаса считаются опасными и требуют обращения к врачу

Почему болит левый бок?

При определении причины появления болезненных ощущений с левой стороны учитывается ряд факторов.

Локализация болей

Если болит левый бок сверху, предполагаются:

  • заболевания желудка и поджелудочной железы – функциональная диспепсия, панкреатит;
  • пищевое отравление – сопровождается тошнотой, рвотой, иногда повышением температуры тела;
  • ухудшения функциональности или увеличение селезёнки – происходит при инфекционном поражении органа, после удара увеличивается риск разрыва селезёнки, появляется синюшность на уровне пупка, боль отдаёт в спину;
  • диафрагмальная грыжа – тяжесть и постоянная боль, тошнота, изжога.

Появление болезненных ощущений на уровне талии, между рёбрами посередине и сбоку свидетельствует о развитии колита или миозита. Покалывания и пульсирующая боль внизу живота, слабость, отсутствие аппетита, чередование поносов с запорами нередко указывают на развитие онкологических болезней пищеварительной системы.

Боли внизу живота свидетельствуют о проблемах с ЖКТ

Дискомфорт в левом нижнем углу живота характерен для таких патологий:

  •  аппендицит  – тянущая, регулярная боль в области пупка, усиливается при нажатии;
  •  гастрит  – ноющая боль сопровождается тошнотой, изжогой и сухостью во рту;
  •  кишечная непроходимость  – схваткообразная болезненные ощущения проявляются независимо от приёма пищи, при прогрессировании заболевания кишечника негативная симптоматика исчезает в течение 3 суток;
  •  язва желудка  – симптоматика сходна с гастритом, дискомфорт возникает после еды, особенно жирной пищи, отмечается снижение аппетита и рвота.

Причины болевых ощущений в области поясницы:

  •  пиелонефрит  – характеризуется тупой, ноющей болью, отдающей в районе талии, появляется озноб, лихорадка и слабость;
  •  беременность  – неприятное, тянущее ощущение в области спины возникает из-за сильного давления увеличившейся матки на органы;
  •  уролитиаз  – негативная симптоматика обостряется при быстрой ходьбе и после физических нагрузок.

Если дискомфортное ощущение проявляется сзади под рёбрами, диагностируются:

  1.  Сердечные болезни  – инфаркт миокарда, перикардит и аневризма аорты. Характеризуются тупой, приступообразной болью, при долгой физической активности возникают колики в области сердца.
  2.  Межрёберная невралгия  – ущемление нервов приводит к появлению пульсирующей, пронзающей, схваткообразной, тупой или жгучей боли. При кашле, вдохе и выдохе стреляет и дёргает в боку.

Разновидности боли

Типы болевых ощущений в левой части:

  1.  Висцеральная.  Тупая или ноющая боль, возникает вследствие нарушения перистальтики ЖКТ – появляются спазмы, происходит растяжение мышц желудка и кишечника. При метеоризме боль отмечается в левом и правом боку.
  2.  Перитонеальная.  Постоянные болевые ощущения, часто имеют чётко определённое место локализации. Основная причина – разрыв желудочной язвы, сопровождается острой, режущей болью. Иногда больной описывает состояние, как «горит в боку» Симптоматика усиливается после приёма пищи и при вдохе.
  3.  Блуждающая.  Больной не может точно описать источник боли, она может возникнуть в животе, левом и правом боку одновременно, при этом отдавать в ногу или руку. Такая боль часто возникает, если продуло бок.
  4.  Отражённая.  Возникает при плеврите, левосторонней пневмонии – боль иррадиирует в левый бок из органов, расположенных далеко. Болезненные ощущения отмечаются в области рёбер спереди, сзади или с обеих сторон.

Блуждающие боли в брюшной полости часто являются следствием простуды

Тип болезненных ощущений

Боль бывает различного характера:

  1.  Тупая , ноющая боль с одновременным повышением температуры и чрезмерной утомляемостью указывают на развитие воспалительного процесса в одном из органов репродуктивной системы. Если регулярно ноет в области подреберья, причина кроется в вялотекущем колите или дуодените.
  2.  Резкая , сильная боль со спазмами свидетельствует о камнях в мочеполовой системе, разрыве яичников и увеличении мочевого пузыря.
  3.  Тянущая.  Указывает на гнойные болезни органов малого таза и защемление грыжи. Постепенное увеличение интенсивности негативной симптоматики говорит о развитии онкологических заболеваний.
  4.  Колющая  боль сигнализирует о нарушении функциональности почек, возникает вследствие усиления газообразования – это приводит к появлению чувства распирания стенок кишечника. Периодическое покалывание при движении является нормальным и быстро исчезает.

Пол больного

У мужчин и женщин выделяются индивидуальные проблемы со здоровьем, при которых побаливает в левом боку:

Характер и причины болей зависят от пола

Болезни у мужчинОсновные симптомыЖенские заболеванияГлавная симптоматика
ПростатитРезкая или ноющая боль, усиливается при мочеиспускании и дефекацииВнематочная беременностьСхваткообразная или ноющая боль, маточное кровотечение, понижение давления, бледность кожных покровов, головокружение
Рак предстательной железыВозникают опоясывающие боли, отдающие в заднюю часть бедра или ногуВоспаление маточных трубРезкая боль в паховой области, повышение температуры тела, появление выделений из влагалища и болезненные месячные
УретритРезкие боли и кровяные выделения при мочеиспускании, жжение, зудЭндометриозНарушение менструального цикла и тянущая боль
Камни в предстательной железеРезкая, колющая боль, усиливающаяся при дефекации и эрекции, тошнота, снижение аппетита, учащённое мочеиспусканиеРазрыв яичникаКолет во всём животе, понижается давления и учащается сердцебиение

К какому врачу обращаться?

Дискомфорт в левом боку возникает из-за широкого спектра болезней, при появлении болезненных ощущений впервые, маловероятно самостоятельно определить, какой специалист необходим. В первую очередь посетите терапевта и хирурга.

  1. При болях у ребёнка требуется осмотр педиатра.
  2. Если причина появления боли у мужчин кроется в заболеваниях половой системы — обследование проходится у андролога и уролога.
  3. Беременные женщины при появлении дискомфорта слева в первую очередь посещают гинеколога.
  4. Если боль вызвана заболеваниями ЖКТ, лечение назначается гастроэнтерологом.
  5. Когда причина негативной симптоматики заключается в воздействии вредоносных микроорганизмов, терапию подбирает инфекционист или венеролог.

Сначала посетите терапевта, который даст дальнейшие указания

При нестерпимой боли, резком ухудшении общего самочувствия, помутнении сознания, жжении под рёбрами и внизу живота, рвоте с кровяными примесями вызовите скорую помощь.

Диагностика

Диагностика поможет определить источник боли и подобрать лечение.

Она включает:

  • осмотр и пальпация пациента;
  • обработка анализов крови, кала и мочи – указывает на очаги воспаления в организме;
  • УЗИ малого таза, органов брюшной полости или сердца;
  • компьютерная томография – назначается для уточнения результатов УЗИ и при подозрении на онкологические заболевания;
  • рентген и флюорография – выявляет патологии лёгких и смещения позвонков;
  • фиброгастродуоденоскопия – используется для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • КТ – выявляет повреждения позвоночника, опухоли, межпозвоночную грыжу;
  • МРТ – выявляет заболевания внутренних органов и видоизменение структуры костной ткани, помогает исключить развитие раковых опухолей и наличие грыжи.

Дифференциальная диагностика назначается при подозрении инфаркта миокарда или предынфарктного состояния. Во время обследования сообщите доктору всю сопутствующую негативную симптоматику – это поможет поставить более точный диагноз.

Что делать при болях в левом боку?

Приём обезболивающих медикаментов при отсутствии диагноза запрещён – препараты затруднят диагностику, могут способствовать появлению побочных эффектов, которые ухудшат общее состояние больного.

Лекарства

Применяемые в терапии группы медикаментозных средств:

Противовоспалительный препарат, который принимают при заболеваниях мочеполовой системы, проблемах с ЖКТ и почками

  1.  Антибиотики  – воспалительные процессы в органах пищеварения, гинекологические и урологические болезни. Эффективные медикаменты этой группы: Цефтриаксон, Эритромицин, Пенициллин.
  2.  Анальгетики  – в короткие сроки устраняют негативную симптоматику. К ним относятся Анальгин и Парацетамол.
  3.  Противовоспалительные и мочегонные препараты  – заболевания мочеполовой системы, кишечника, репродуктивных органов, камни и песок в почках. Действенные лекарства: Кеторолак, Диклофенак, Кеторол.
  4.  Спазмолитики  – гинекология, урология, болезни почек, колит. Рекомендованные препараты этой группы: Спазмалгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин, Баралгин.
  5.  НПВС  – воспаления органов мочеполовой системы и суставов. Не рекомендовано употреблять при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и кишечника – они раздражают слизистую. Примеры эффективных лекарств: Пироксикам, Нимесулид, Индометацин.

Не рекомендуется использовать согревающие мази, грелку и компрессы до определения причины появления боли.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо:

Кишечная непроходимость один из немногих диагнозов, который требует оперативного вмешательства

  • при внематочной беременности;
  • наличие новообразований;
  • аппендицит;
  • кишечной непроходимости;
  • разрыве яичника.

Устранить дискомфорт в левом боку поможет правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные занятия спортом. Ежегодное плановое обследование позволит выявить развитие патологий на ранних стадиях.

Заболевания

Оцените статью (3 оценок, средняя 5,00 из 5)

Загрузка...

lechusdoma.ru

9 способов определить причину боли по месту ее локализации

  • 10 фильмов, которые помогут расслабиться и обо всем забыть

  • 20+ фактов о фильме «Невероятные приключения итальянцев в России», которых не знали даже те, кто смотрел его 20 раз

  • 12 немецких привычек, которые бросаются в глаза (Особенно русским людям)

  • Модный ликбез: 11 культовых дизайнеров и их наряды, которые навсегда изменили мир

  • Пользователи твиттера поделились прозвищами, которыми их дразнили в детстве (Андрею повезло меньше всех)

  • Я проехал 70 стран и понял, что точно не нужно брать с собой в путешествие (И выяснил, без каких 20 вещей никак не обойтись)

  • 20 фотографий, насквозь пропитанных запахами детства

  • Почему у хороших людей получается плохой брак и как это исправить. Советы психолога по сохранению крепких отношений

  • 9 звездных красоток, которые из дурнушек превратились в кумиров миллионов

  • 20 причин влюбиться в песиков сиба-ину раз и навсегда

  • 10 честных комиксов о том, что лето — это не всегда Турция или Таиланд

  • Девушки рассказали, какие фразы они никогда не хотели бы слышать от своих мужчин

  • 7 правил спасения утопающих, которые лучше узнать уже сейчас (Бонус: видеотест на внимательность)

  • 30 фактов о великом композиторе, чувство юмора которого может сравниться только с его гениальностью

  • Россиянка живет в Париже и без прикрас рассказывает об этом городе (Французский муж тоже не молчит)

  • История Эрнеста Хемингуэя — писателя, который каждый день испытывал судьбу на прочность

www.adme.ru

17 главных причин боли в животе

Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Камни в желчном пузыре и холецистит

Образовавшиеся камни перекрывают проток для выхода желчи в тонкий кишечник, из-за чего болит желчный пузырь. Как правило, болит верхняя правая часть живота, особенно после потребления жирной пищи. Если у человека холецистит, сокращения желчного пузыря тоже будут сопровождаться болью. Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Как распознать симптомы холецистита».

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование  камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к гастроэнтерологу.

Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает боль в верхней части живота – чуть ниже грудины. Зачастую эту боль описывают как чувство жжения. При гастрите появляется ощущение заполненного желудка после еды, тошнота, рвота.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Если у вас болит желудок, возможно вы страдаете от язвенной болезни. В большинстве случаев болит в средней или верхней части живота. Иногда болевые ощущения появляются после еды. Люди с язвой двенадцатиперстной кишки могут просыпаться по ночам.

Главные причины развития язвы – бактерия Хеликобактер пилори и приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Когда клапан, который отделяет желудок от пищевода, ослабляется, пища и кислый желудочный сок перемещаются в обратном направлении – вверх. В этом случае появляется боль, известная как изжога. Локализация боли при ГЭРБ – верхняя часть живота и нижняя часть груди.

При подозрении на гастрит, язвенную болезнь или ГЭРБ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В большинстве случаев пациенту назначат процедуру гастроскопии. Возможно, понадобятся некоторые дополнительные исследования – анализ крови и дыхательный тест на выявление бактерии Хеликобактер пилори.

Несмотря на боязнь гастроскопии, после проведения этой процедуры нашими специалистами многие пациенты чувствуют большое облегчение. Большинство и вовсе перестают испытывать страх перед гастроскопией. Всё потому, что в Персомед мы проводим эту процедуру очень быстро и безболезненно.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Если у вас болит кишечник, возможно вы страдаете от воспаления его стенок. К этой группе заболеваний относят болезнь Крона и язвенный колит.

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Люди с синдромом раздражённого кишечника страдают от болей в животе, спазмов и вздутия. При этом одних мучают запоры, других – диарея, а у третьих периоды запоров и диареи чередуются. Как правило, чувство дискомфорта или спазмы исчезают после опорожнения кишечника. В отличие от воспалительных заболеваний, СРК не вредит кишечнику, хоть и доставляет больному огромный дискомфорт.

Дивертикулит

Воспаление карманов, которые образуются слизистой оболочкой кишечника, называется дивертикулитом. Заболевание проявляется в виде боли внизу живота – в левой его части. Среди сопутствующих симптомов – субфебрильная температура, тошнота, рвота, запоры или диарея.

Люди, которые игнорируют дивертикулит, могут столкнуться с серьёзными осложнениями – перитонитом, кровотечениями, образованием отверстий в кишке. В некоторых случаях больному необходима операция.

При заболеваниях и нарушении работы кишечника необходимо как можно раньше посетить гастроэнтеролога. Помните, чем быстрее вы обращаетесь за медицинской помощью, тем меньше риск развития осложнений.

Камни в почках

Острая боль, которая появляется в спине и как будто перемещается вокруг живота, достигая области паха, может сигнализировать о камнях в почках. Боль то появляется, то уходит, когда камешек выйдет из организма. Во время акта мочеиспускания человек может испытывать боль и обнаружить в урине кровь.

Основная диагностическая процедура для выявления камней в почках – УЗИ органов мочевыделительной системы, которое можно пройти в нашем центре. Для исследования у пациента также берут образец мочи.

Эндометриоз

Эта болезнь затрагивает только женщин и часто протекает бессимптомно. Иногда эндометриоз проявляется в виде боли внизу живота перед наступлением периода менструации. Болевые ощущения и спазмы могут появляться в процессе мочеиспускания, опорожнения кишечника и во время полового акта.

При эндометриозе клетки слизистой оболочки матки – эндометрия – разрастаются за пределы матки. Как правило, клетки распространяются в яичники, маточные трубы и другие области таза. При подозрении на эндометриоз необходимо обратиться к гинекологу.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

Паразиты в кишечнике

Паразиты способны жить в кишечнике годами, не вызывая никаких симптомов. Когда же они дают о себе знать, у человека не только болит кишечник, но и могут наблюдаться:

  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Вздутие живота
  • Стул с примесями крови и слизи
  • Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
  • Чувство усталости
  • Потеря веса

Чтобы проверить, есть ли у человека паразиты, назначается анализ кала и/или анализы на антитела к лямблиям, трихинеллам, аскаридам, эхинококку и другим паразитам. Все эти исследования проводятся в нашем медицинском центре.

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

  • Умеренные боли в животе
  • Метеоризм
  • Отрыжка
  • Диарея

Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный ортопед-травматолог сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

  • Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
  • Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
  • Боль с тошнотой и рвотой
  • Вздутие живота больше двух дней
  • Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
  • Диарея, которая длится несколько дней
  • Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
  • Длительные вагинальные кровотечения
  • Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

  • Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
  • Запоры, которые сопровождаются рвотой
  • Рвота кровью или кровь в стуле
  • Чёрный или дегтеобразный стул
  • Внезапная, резкая боль в животе
  • Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
  • Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
  • Болевые ощущения в животе в период беременности
  • Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.

Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через электронную форму записи или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

  1. 18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
  2. 5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
  3. Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
  4. Abdominal Pain, Patient.info,
  5. Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
  6. Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
  7. Endometriosis, Mayo Clinic,
  8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
  9. Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).

persomed.com.ua


Смотрите также