Диета для гепатита с пример питания


Диета при гепатите

Гепатиты являются наиболее распространенными среди болезней. Острые гепатиты имеют инфекционное происхождение. И если вирусный гепатит Е и гепатит А (болезнь Боткина) имеют благоприятное течение и не переходят в хроническую форму, то гепатиты В и С, несмотря на значительный прогресс в диагностике и лечении, приводят к хроническому поражению печени. Именно они характеризуются наиболее частым развитием цирроза и рака печени.

Хронические гепатиты возникают в результате острого гепатита, а также при химических интоксикациях, алкоголизме или хронических инфекциях. Хронические гепатиты заканчиваются выздоровлением или переходят в цирроз печени, возможно развитие печеночной недостаточности. Базовым столом при этих заболеваниях является Диета №5 и ее разновидности.

Диета при гепатите зависит от стадии заболевания. При острых гепатитах назначается охранительно-щадящий режим, который включает госпитализацию, постельный или строгий постельный режим (при угрозе печеночной энцефалопатии) и диетическое питание. Когда желтуха спадает пациента переводят на палатный режим. При всех острых гепатитах первое время назначают более щадящую Диету № 5А. Диеты отличаются степенью щажения, способами приготовления блюд и поэтому назначаются в разные периоды заболеваний.

Механическое действие блюд определяется их консистенцией и объемом, степенью измельчения и обработкой (варка или жаренье). Химическое действие оказывают вещества, входящие в состав продуктов. Сильными раздражителями являются экстрактивные вещества и эфирные масла.

Целью назначения щадящей диеты является щажение всех органов пищеварения. Она обуславливает покой органам ЖКТ и прежде всего печени, что важно в острый период, и способствует нормализации ее функции. С целью дезинтоксикации на первое время увеличивают потребление жидкости (2-2,5 л ).

Диета полноценна по содержанию белков (100 г) и углеводов (400 г), но ограничено до 70 г содержание жиров. При наличии диспепсических явлений (тошнота, рвота, отвращение к пище, вздутие, запоры или поносы) количество жиров еще больше уменьшают (50 г), а при непереносимости исключают растительные масла. Питание обогащают источниками белков, липотропных веществ (творог) и витаминов (ягоды, овощи, фрукты, соки). Увеличивать содержание легкоусвояемых углеводов не рекомендуется, поскольку это может нарушить желчевыделительную функцию. Организуется 5-6-ти разовое питание.

Питание в острый период включает:

  • Паровые и отварные блюда из перекрученного мяса и измельченных отварных овощей. Исключаются пассерование, тушение и жарка.
  • Уменьшенное количество тугоплавких жиров и соли.
  • Повышено количество липотропных продуктов (творог, гречневая крупа, сыворотка, клетчатка, пахта, полиненасыщенные жирные кислоты).
  • Супы, приготовленные на овощных бульонах с крупами и перетертыми овощами. Для заправки супов овощи поджаривать нельзя. Разрешены супы-пюре. Заправляют супы сливочным маслом, сметаной, молоком или сливками.
  • Несвежий пшеничный хлеб (I и II сорта) и несдобное печенье.
  • Нежирное мясо и рыба в отварном и паровом виде и только рубленные изделия. Рыбу можно готовить куском.
  • Манная, гречневая каша, рис, овсяная крупа и овсяные хлопья, из которых варят каши на воде (можно добавлять молоко). Каши перетирают до полужидкой консистенции. Разрешается тонкая отварная вермишель и мелкие макаронные изделия.
  • Нежирные кисломолочные молочные продукты, полужирный творог (натуральные и блюда из него). Молоко и сливочное масло — только в блюда. Сметану используют как приправу к блюдам.
  • Белковые омлеты.
  • Растительное масло только при хорошей переносимости (в готовые блюда).
  • Овощи (картофель, цветная капуста, тыква, морковь и свекла) отварными и перетертыми, а также в виде пюре.
  • Спелые, сладкие фрукты в сыром виде употребляют только протертыми, запеченными и отварными.
  • Чай с лимоном, чай с молоком, настой шиповника, вода без газа.

Исключаются:

  • Бульоны.
  • Тугоплавкие жиры, специи, пряности, маринады и соления, консервы.
  • Грубая клетчатка (бобовые, брюква, орехи, семечки, грибы, белокочанная капуста), овощи с эфирными маслами (редис, лук, чеснок, зеленый лук, редька).
  • Жирное мясо, субпродукты и жирная рыба.
  • Кондитерские изделия с кремом, черный хлеб, сдоба, пшено.
  • Кофе, мороженое, шоколад, какао.
  • Яичные желтки.
  • Кислые фрукты и ягоды, овощи и фрукты в сыром виде.
  • Алкоголь и напитки с газом.

При отсутствии осложнений Стол № 5А назначают до 6 недель. Далее больного переводят базовый Стол №5, которой рекомендуется на 6-12 месяцев. Диеты отличаются степенью механического и химического щажения, способами приготовления блюд, поэтому и назначаются в разные периоды заболевания. После острого гепатита рекомендуется ограничивать занятия спортом и тяжелый физический труд, исключается работа в ночную смену и длительные командировки.

Диета при гепатите и циррозе печени при хроническом течении и в период вне обострения — это Стол №5, о котором подробно будет сказано ниже. В питание вносят коррективы, если отмечаются явления застоя желчи: ограничивают сахар и вводят больше овощей, фруктов, овощных и фруктовых соков, а также растительные масла. Общее количество жиров в таком случае немного увеличивается, а растительные жиры составляют в рационе 35% от всех жиров.

При доброкачественном течении заболеваний допустима Диета № 15 — общий стол, но находясь на нем больной должен исключить жирное мясо, копчености, острые закуски, пряности, тесто (сдобное и слоеное), овощи с эфирными маслами. Запрещено употребление алкоголя. При обострении больного временно переводят на Стол № 5А.

Если цирроз печени имеет доброкачественное течение и состояние больного в течение многих лет остается удовлетворительным, показан базовый стол. При диспепсических явлениях — № 5А. Если отмечаются поносы и стеаторея (признаки нарушения усвоения жиров), то количество жиров ограничивают до 50-60 г, исключают молоко и послабляющие продукты.

При циррозе, протекающем с асцитом, рекомендована диета сниженной энергоценности (до 2000 ккал), содержащей белка 70 г и не более 0,5 г соли. Все блюда готовят без соли. Разрешено употребление бессолевого хлеба и масла. Уменьшают также количество жидкости и вводят калий содержащие продукты. Питание должно быть преимущественно вегетарианским. Целесообразно на несколько дней (до 10) переводить больного на бессолевой Стол № 7.

При накоплении в крови азотистых шлаков количество животных белков еще больше сокращают, но увеличивают содержание легкоусвояемых углеводов. При отсутствии аппетита в диете должны преобладать свежие овощи, фрукты, их соки, кисломолочные продукты. Иногда в небольшом количестве разрешаются пряности и некрепкие мясные бульоны и супы на них.

Применение гепатотоксических препаратов, которые метаболизируются в печени может привести к токсическому гепатиту. Такими препаратами являются метотрексат, парацетамол, амоксициллин/клавуланат, флуклоксациллин, нестериоидные противовоспалительные средства, тетрациклин, сульфаниламиды, ко-тримоксазол, нифурантин.

Токсический гепатит вызывает злоупотребление алкоголя и его суррогатов. Токсическое воздействие этанола имеет прямую зависимость от концентрации в крови ацетата и ацетальдегида, который обладает гепатотоксическим действием, нарушает функцию клеточных мембран. Прием алкоголя на фоне приема любых медикаментов, которые используются в терапевтических дозах, приводит к повышению чувствительности к ним и токсическому поражению печени.

Некоторые промышленные яды обладают сродством к печеночной ткани и производят эффект, поступая даже в небольших дозах. Это галовакс, хлороформ, азокрасители, стирол, бензол, фосфор, фосфорорганические пестициды, мышьяк. Острые поражения печени ядами чрезвычайно редки.

При токсическом гепатите печени появляются боли в подреберье, тошнота, слабость, прогрессирующая желтуха, изменения показателей функции печени и ее увеличение. Лечение заключается в исключении контакта с токсическим веществом, назначении дезинтоксикационной терапии, энтеросорбентов, гепатопротекторов, витаминов и желчегонных препаратов. При токсическом гепатите рекомендации по лечебному питанию не отличаются от вышеописанных.

Разрешенные продукты

  • Супы только на овощных бульонах с крупами, вермишелью и овощами, борщи и щи, молочные супы. Овощи для супов не поджаривают.
  • Пшеничный хлеб (несвежий) до 500 г в день. Можно употреблять ржаной, если больной его переносит. Рацион можно расширить сухим бисквитом, несдобными (выпечными) изделиями с мясом яблоками или творогом.
  • Говядина, кролик, курица и телятина. Мясо сначала отваривают, а потом запекают. Блюда из дважды перекрученного фарша уменьшают нагрузку на желудок и способствуют полноценному перевариванию пищи.
  • Нежирная рыба и рыба, фаршированная овощами.
  • Крупы различные в виде каш и как добавка в супы и запеканки.
  • Нежирные кисломолочные продукты: кефир, ацидофилин, бифилайф, простокваша, бифидок, бифидум-кефир. Вместе с тем, в случае появления метеоризма, болей, жидкого стула, употребление их следует уменьшить. Молоко добавляют только в блюда. Не очень жирный творог (натуральный и в блюдах). Сметана — как приправа к блюдам.
  • Рекомендуются яйца до 3 штук в течение недели — можно делать омлеты или употреблять яйца всмятку.
  • Овощи в запеченном и тушеном виде. Помидоры в ограниченном количестве, не допускать применения томатной пасты. Можно вводить салаты из овощей с добавлением растительного масла.
  • Из пряностей допускаются тмин, лавровый лист, укроп и петрушка. Разрешены кабачковая икра, квашеная капуста (некислая), пюре из горошка.
  • К любым мясным и овощным блюдам можно готовить соусы (сметанные, овощные и молочные).
  • Фрукты и ягоды разрешаются только некислые, их употребляют в свежем виде и переработанном (компоты, муссы и кисели).
  • Небольшое количество орехов (исключается арахис).
  • Из сладостей — сахар, мармелад, карамель (без шоколада), ирис, мед (1-2 ч.л.), варенье. Сахар заменяют ксилитом.
  • Сливочное (до 40 г) и растительное масло применяют в готовых блюдах в натуральном виде.
  • Некрепкий чай, овощные соки, некрепкий кофе с молоком, настой шиповника, столовая вода без газа, отвар пшеничных отрубей. Все напитки нельзя употреблять охлажденными.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
кабачки0,60,34,624
капуста брокколи3,00,45,228
капуста цветная2,50,35,430
картофель2,00,418,180
морковь1,30,16,932
тыква1,30,37,728
абрикосы0,90,110,841
айва0,60,59,840
арбуз0,60,15,825
бананы1,50,221,895
груши0,40,310,942
дыня0,60,37,433
киви1,00,610,348
персики0,90,111,346
сливы0,80,39,642
хурма0,50,315,366
яблоки0,40,49,847
клубника0,80,47,541
черника1,10,47,644
изюм2,90,666,0264
инжир сушеный3,10,857,9257
курага5,20,351,0215
урюк5,00,450,6213
чернослив2,30,757,5231
гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
манная крупа10,31,073,3328
овсяная крупа12,36,159,5342
перловая крупа9,31,173,7320
рис6,70,778,9344
макароны10,41,169,7337
лапша гречневая14,70,970,5348
хлеб пшеничный8,11,048,8242
варенье0,30,263,0263
желе2,70,017,979
зефир0,80,078,5304
мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293
пастила0,50,080,8310
печенье мария8,78,870,9400
мед0,80,081,5329
сахар0,00,099,7398
кефир 1.5%3,31,53,641
простокваша 1%3,01,04,140
ацидофилин 1%3,01,04,040
творог 1%16,31,01,379
творог 1.8% (нежирный)18,01,83,3101
говядина18,919,40,0187
кролик21,08,00,0156
куриная грудка вареная29,81,80,5137
куриная голень вареная27,05,60,0158
индейки филе отварное25,01,0-130
яйца куриные12,710,90,7157
камбала16,51,80,083
минтай15,90,90,072
треска17,70,7-78
хек16,62,20,086
масло сливочное0,582,50,8748
масло подсолнечное0,099,90,0899
вода0,00,00,0-
вода минеральная0,00,00,0-
абрикосовый сок0,90,19,038
морковный сок1,10,16,428
персиковый сок0,90,19,540
тыквенный сок0,00,09,038
шиповниковый сок0,10,017,670
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Продукты, для длительного хранения (с консервантами, вкусовыми добавками): консервы, супы быстрого приготовления, сухие соки и напитки, сублимированные продукты, кондитерские изделия с длительным сроком хранения.
  • Мясные и рыбные бульоны.
  • Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты и эфирных масел (редис, чеснок, редька, лук).
  • Мясо и рыба жирных сортов, корейка, колбасы, соленая рыба, копчености, икра, консервы, шпик, грудинка, балыки, морепродукты, крабы, раки, хрен, перец, горчица, майонез, кетчуп.
  • Субпродукты (печень, почки, мозги), кулинарные жиры и сало, мясо гуся и утки.
  • Яйца куриные, сваренные вкрутую и жареные.
  • Пирожные, слоеное тесто, торты, жирное молоко и сливки, жареные пирожки, сдоба.
  • Бобовые и грубые овощи (редис, репа, редька), белокочанная капуста (при плохой переносимости).
  • Незрелые и кислые ягоды и фрукты (красная смородина, зеленые яблоки, клюква).
  • Кофе, шоколад, какао.

Ограничивается:

  • Сметана, жирный творог, творожные сырки, ряженка, йогурт.
  • Томаты, кислая квашеная капуста.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
овощи консервированные1,50,25,530
баклажаны1,20,14,524
брюква1,20,17,737
горох6,00,09,060
лук репчатый1,40,010,441
нут19,06,061,0364
огурцы0,80,12,815
перец салатный1,30,05,327
петрушка3,70,47,647
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
салат айсберг0,90,11,814
помидоры0,60,24,220
укроп2,50,56,338
фасоль7,80,521,5123
хрен3,20,410,556
шпинат2,90,32,022
щавель1,50,32,919
виноград0,60,216,865
грибы3,52,02,530
грибы маринованные2,20,40,020
орехи15,040,020,0500
арахис26,345,29,9551
семечки22,649,44,1567
пшенная крупа11,53,369,3348
макароны10,41,169,7337
пельмени11,912,429,0275
булочки сдобные7,99,455,5339
хлеб ржаной6,61,234,2165
крем кондитерский0,226,016,5300
тесто песочное6,521,649,9403
мороженое3,76,922,1189
шоколад5,435,356,5544
горчица5,76,422,0162
майонез2,467,03,9627
молоко 4.5%3,14,54,772
сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
сливки взбитые3,222,212,5257
сметана 30%2,430,03,1294
сыр пармезан33,028,00,0392
свинина жирная11,449,30,0489
сало2,489,00,0797
бекон23,045,00,0500
колбаса с/копченая9,963,20,3608
курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364
рыба копченая26,89,90,0196
икра черная28,09,70,0203
икра лососевая зернистая32,015,00,0263
лосось19,86,30,0142
рыбные консервы17,52,00,088
семга21,66,0-140
форель19,22,1-97
жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897
вино красное сухое0,20,00,368
водка0,00,00,1235
пиво0,30,04,642
вода содовая0,00,00,0-
кола0,00,010,442
кофе растворимый сухой15,03,50,094
спрайт0,10,07,029
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Ниже приводится меню питания вне обострения. Соблюдение его при тяжелых гепатитах и циррозе должно быть постоянным. Поскольку диета сбалансирована, она может применяться постоянно. Небольшое количество ограничений не скажется на разнообразии блюд и рацион не будет однообразным. Меню можно видоизменять, но при этом строго соблюдать основные принципы обработки и не выходить за пределы разрешенных продуктов. Ежедневно на ночь желательно включать кисломолочные напитки.

Вариант меню 1

Завтрак
  • каша гречневая;
  • яйцо всмятку;
  • чай.
Второй завтрак
Обед
  • суп с брюссельской капустой;
  • котлеты мясные;
  • овощной салат;
  • компот из сухофруктов.
Полдник
  • яблоки печеные;
  • печенье галетное.
Ужин
  • рыба, запеченная с молочным соусом;
  • пюре из тыквы и кабачков с маслом;
  • чай.
На ночь

Вариант меню 2

Завтрак
  • молочная овсяная каша;
  • сырники с морковью;
  • сок.
Второй завтрак
Обед
  • суп кабачковый со сметаной;
  • куриные котлеты;
  • овощной салат;
  • компот.
Полдник
  • сок;
  • не сдобная выпечка с яблоками.
Ужин
  • судак, запеченный;
  • рис отварной;
  • чай.
На ночь

Вариант меню 3

Завтрак
  • каша овсяная;
  • галетное печенье;
  • сыр неострый;
  • чай.
Второй завтрак
  • творожная запеканка с изюмом.
Обед
  • суп вермишелевый с овощами;
  • курица, запеченная;
  • картофельное пюре;
  • овощной салат;
  • настой шиповника.
Полдник
Ужин
  • котлеты из хека в сметанном соусе;
  • тушеные овощи;
  • сок.
На ночь

Вариант меню 4

Завтрак
  • каша пшеничная молочная;
  • сыр;
  • чай.
Второй завтрак
Обед
  • суп с цветной капустой;
  • кнели куриные;
  • картофель отварной;
  • салат из свежих овощей;
  • сок.
Полдник
  • запеканка творожная с курагой;
  • сок.
Ужин
  • судак отварной со сметанным соусом;
  • рис отварной;
  • овощной салат;
  • чай.
На ночь

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Сбалансирована, легко переносится и подходит для постоянного питания.
  • Улучшает общее состояние и предупреждает обострение.
  • Улучшает функцию печени и желчного пузыря. Нормализует уровень холестерина.
  • Большая продолжительность диеты.
  • Необходимость навыков приготовления блюд.

Отзывы и результаты

В результате лечебного питания состояние больных значительно улучшается, и отзывы больных подтверждают его необходимость. Особенно важна диета при гепатите для восстановления функции печени и профилактики прогрессирования заболевания. У больных уменьшается тяжесть в правом подреберье и дискомфорт в кишечнике. Больные хроническими заболеваниями печени, которые вынуждены постоянно придерживаться лечебного питания, отмечают, что диета легко переносится длительное время, однако неудобством считают необходимость индивидуального приготовления.

  • «… После болезни Боткина была на этой диете полгода. Сначала строго соблюдала около 3-х месяцев, потом дала «слабинку», но все равно до полугода не было ничего острого, копченого жирного и жаренного. Так долго сказали соблюдать, потому что анализы долго не приходили в норму. Сейчас все нормально: нет тяжести под ребром, вздутия. Плохо, что семья меня не поддерживала в этом питании, я бы и дольше была на диете. А так приходится готовить семье и отдельно себе»;
  • «… При хроническом гепатите нужно постоянно так питаться. Можно сказать, что это мое постоянное питание, так как отхожу от диеты не очень часто. Мне нравится, что почти все продукты можно и ограничений не так уж много. А без жареного и копченого, жирных тортов можно обойтись. Самочувствие на этой диете хорошее, еще и можно похудеть. Были трудности с питанием на работе, пока не наладила режим и не стала брать с собой диетические блюда»;
  • «… После травмы пришлось много принимать антибиотиков и противовоспалительных лекарств. Через 3 месяца обнаружили токсический гепатит, но не очень тяжелый. Сразу предупредили, что диета и гепатопротекторы — главное в лечении, а еще полный запрет на алкоголь. Вот уже 4 месяца я правильно питаюсь, пью таблетки, и анализы стали нормальными. Питание здоровое и полезное. Готовлю все в пароварке, и вся семья меня с удовольствием поддерживает».

Цена диеты

Лечебная диета включает доступные продукты и не является высоко затратной. На основании приведенного меню подсчитана приблизительная недельная стоимость. Она составляет 1400-1450 рублей в неделю.

medside.ru

Диета при гепатите С: меню на каждый день и рецепты полезных блюд

Препараты прямого противовирусного действия для лечения HCV помогают выздороветь практически 100% пациентам. Но диета при гепатите С имеет не меньшее значение, так как рацион питания может как способствовать скорейшей регенерации печени, так и вызывать дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Правильное питание должно стать не временным принципом, а постоянным образом жизни для людей, перенесших гепатит С. Редко болезнь определяется на раннем этапе. Чаще к врачу обращаются при появлении симптомов, свидетельствующих о поражении печени. Сколько нужно придерживаться особых правил составления рациона, определяет только доктор. В тяжелых случаях соблюдать строгую диету приходится на протяжении всей жизни. 

Почему нужно соблюдать диету

Все, что ест и пьет человек, так или иначе отражается на состоянии печени. Даже при латентной форме течения гепатита Ц симптомы патологии (чувство тяжести в абдоминальной области, тошнота, приступы рвоты, расстройства стула) обычно появляются при нарушении правил питания. Что касается соблюдения рациона у взрослых, большинство вопросов относится к возможности употребления алкогольных напитков. 

Диета при гепатите C подразумевает строжайшее соблюдение рациона питания с категорическим отказом от алкоголя. Клетки печени «работают» в качестве фильтра, через который проходит практически все, что попадает в организм человека извне. Такая же функция возлагается на почки. Этот орган дублирован, поэтому нарушения работы одной компенсируется другой. 

В печени подобный механизм реализован за счет способности гепатоцитов к быстрой (по сравнению с другими клетками) регенерации. Однако при вирусном гепатите С происходит необратимое нарушение жизненного цикла структур печени. Влияния всех токсических факторов избежать все равно не удается. В зарубежных публикациях, посвященных проблеме HCV в частности и поражений органа в целом, специалисты принимают во внимание даже качество воды, используемой для принятия ванны и душа. 

Но минимизировать воздействие вредных факторов можно при помощи лечебного питания. Ежедневное меню составляется из продуктов, содержащих оптимальное соотношение витаминов, макро- и микроэлементов. При этом необходимо соблюдать и пропорции белков, жиров и углеводов. При заболевании гепатитом С нужно обязательно следить за весом, чтобы снизить риск жирового стеатоза печени.

Какая диета рекомендуется больным

Для определения принципов питания для различных категорий больных используют систему, предложенную советским врачом И. Певзнером в 1921 году. Всего было составлено 15 диет (не включая подгруппы, рекомендованные при тяжелом течении того или иного заболевания). Разработанные И. Певзнером принципы до сих пор широко используются в составе лечебного курса не только для печени, но и для восстановления других органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы и т.д. Перечень рекомендаций И. Певзнера – основа для составления меню во всевозможных санаториях и профилакториях.

Какую диету нужно соблюдать при гепатите С?

Это зависит от формы вируса. Диета для больных хроническим гепатитом С разрабатывается в соответствии со столом 5 (либо 5а при выраженных острых симптомах, при циррозе печени в декомпенсированной форме). В любой книге, посвященной вопросам диетического питания, приведены не только рецепты всевозможных блюд, но и общие рекомендации по диетам №5 и №5а. Из продуктов, не входящих в перечень строгих противопоказаний, можно составить полноценное меню на неделю. 

По мнению психологов и диетологов, какие-либо ограничения в еде для больных гепатитом С воспринимаются тяжело, что служит причиной «срывов», опасных при HCV и особенно при циррозе печени. Но разнообразные приложения для современных гаджетов, обеспечивающие автоматический подсчет калорий, баланса БЖУ, помогут в подборе блюд для рационального питания. 

Многих интересует финансовый аспект необходимого рациона питания. По отзывам самих больных, длительное время придерживающихся подобных правил, бюджет практически не меняется. Скорее наоборот, существенная экономия наблюдается на различном фастфуде, кондитерских изделиях, газированных напитках и алкоголе. Готовить блюда можно как из экзотических продуктов, так и доступных сезонных овощей и фруктов. Однако многие диетологи настаивают на приобретении соковыжималки, так как самостоятельно приготовленные соки – кладезь эссенциальных пищевых элементов без каких-либо консервантов. 

Диета, составленная по принципам стола №5, предусматривает строгий отказ от некоторых продуктов и напитков. Внимание пациента акцентируют на способе готовки блюд. Вместо жарки на первый план выходит приготовление на пару, варка, тушение (в идеале, без масла), запекание. 

Важно контролировать поступление в организм сахара и быстрых углеводов (вплоть до ограничения в рационе фруктов). В соответствии с указаниями зарубежных диетологов, необходимо четко следить за количеством потребляемой соли. На каждый грамм нужно выпивать стакан воды (сверх положенной нормы). 

Отдельно следует остановиться на продуктах, содержащих железо. Средняя норма – 10–20 мг. Порядка 10% от этого количества синтезируется самостоятельно, остальное поступает с продуктами питания. Печень играет одну из главных ролей в метаболизме Fe. При повреждении гепатоцитов эта функция снижается, что потенциально опасно накоплением элемента в других органах. Поэтому для больных, страдающих от гепатита С, полезно регулярно сдавать соответствующий анализ.

Стол № 5 при хроническом гепатите С

Питание для больных с хронической формой HCV-инфекции сводится к соблюдению следующих принципов:

  1. Овощи и фрукты лучше употреблять в пищу в свежем виде, при приготовлении салатов отказываются от жирных заправок (соусов).
  2. Предпочтение отдают продуктам, богатым клетчаткой. Полезны изделия из необработанной, грубой муки.
  3. Домашнюю птицу и рыбу готовят без кожицы.
  4. В пищу употребляют только нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
  5. Рыба, богатая комплексом омега-3 должна присутствовать в меню дважды в неделю (полезна форель, сельдь).
  6. Молоко и кисломолочные продукты должны быть обезжиренными либо 1% жирности.
  7. Если приходится питаться вне дома, избегают блюд, приготовленных с использованием трансжиров.
  8. По возможности полностью исключают насыщенные жиры.
  9. Снижают до минимума употребление поваренной соли, а от различных продуктов (соленья, маринованные овощи и т.д.) полностью отказываются. 
  10. Составляют сбалансированное меню, где присутствуют блюда из зерновых культур, овощи, фрукты, молоко, мясо, растительные жиры, рыба. 
  11. Строго соблюдать питьевой режим, чтобы избежать дегидратации.

При хроническом гепатите С важно соблюдение норм употребления белков, жиров и углеводов. Получать эти пищевые элементы следует из разрешенных продуктов. Нередко пациенты с HCV жалуются на отсутствие аппетита. Оптимальный выход из этой ситуации – употребление пищи в небольших количествах (4–5 раз в день).

Жиры – важный источник энергии. Но следует дифференцировать потенциально опасные для печени трансжиры, содержащиеся в жареных блюдах, кондитерских изделиях и т.д. Получать полезные липиды следует из орехов, рыбы, а в пищу (например, для заправки салатов) употреблять оливковое масло. Морепродукты полезны и могут разнообразить меню, заменяя рыбные блюда. Однако нужно избегать употребления термически необработанных моллюсков. 

Отдельно следует остановиться на нормах потребления жидкости. В соответствии с диетой 5, средний суточный объем должен составлять 100 мл на 1 кг веса. При этом учитывается вода, чай и прочие напитки. Нужно обратить внимание на состав питьевой воды. Возможно, следует воспользоваться услугами лаборатории и проверить наличие посторонних, потенциально опасных для печени примесей. Диетологи рекомендуют пить некипяченую, но фильтрованную воду. 

Сухое голодание при гепатите С противопоказано. 

Стол номер 5 подходит для пациентов с хроническим течением гепатита С. Показана такая диета при лечении софосбувиром либо другими противовирусными средствами. Многие пациенты интересуются, чем чистить печень на фоне вирусной инфекции. Но по мнению специалистов, гепатит С и так является сильным стрессом для организма в целом и печени в частности. Поэтому дополнительное воздействие не рекомендовано, особенно при обострении болезни. Правильное питание в сочетании с эффективной терапией служит универсальным рецептом для очищения печени.

Правила диеты № 5а при остром течении вируса

По основным принципам составления меню стол 5а мало отличается от диеты №5. Назначается подобный рацион в тех случаях, когда пациент находится в остром состоянии на фоне ярко выраженных симптомов HCV-инфекции.

Диета при лечении гепатита С при интенсивных клинических проявлениях подразумевает:

  • употребление пищи только в измельченном виде (проще всего использовать блендер);
  • кушать можно только блюда слегка теплой или комнатной температуры, слишком холодное и горячее противопоказано;
  • рекомендации относительно питьевого режима и перечня разрешенных продуктов сохраняются.

Соблюдение диеты 5а рекомендовано не только при остром течении HCV, но и при декомпенсированном циррозе печени, появлении ярких проявлений желчнокаменной болезни, панкреатите и некоторых других тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта. 

Что можно кушать, а что нельзя

Список продуктов, применение которых допустимо при гепатите С, приведен в таблице. 

Группа продуктов Перечень
Продукты, богатые клетчаткой, способствующие улучшению пищеварительной функции
  • изделия из муки грубого помола,
  • рис,
  • овощи и фрукты,
  • злаки
Орехи

Предпочтение рекомендуют отдавать миндальным орехам, богатым рибофлавином, Mg, клетчаткой, Fe, Са. Другие орехи также содержат эти пищевые элементы, но в гораздо меньшем количестве. Кроме того, данные продукты – идеальный источник протеина. Однако противопоказаны кокосовые орехи.

Рекомендованное количество – по 5–6 штук через день

Крупы

Диетологи рекомендуют чаще употреблять овсянку (цельные зерна). Она богата клетчаткой, отличается низким гликемическим индексом, содержит ряд эссенциальных витаминов и минералов.

Аналогичными свойствами обладает кускус и бурый рис. Желательно употреблять блюда из одной из перечисленных круп ежедневно.

Дополнительными источниками протеина могут стать чиа и киноа

Ягоды

Предпочтение лучше отдавать чернике и клюкве. Доказано, что употребление в пищу этих ягод служит профилактикой инфекций мочевыделительного тракта, патологий кардиоваскулярной системы и рака печени.

Ягоды являются низкокалорийным источником витамина С и других антиоксидантов, калия. Обладают противовоспалительным действием.

Что можно есть:

  • бойзеновы ягоды (искусственно полученный гибрид малины и ежевики),
  • земляника,
  • клубника,
  • смородина (красная и черная).
  • виноград (сорта кишмиш),
  • ежевика,
  • вишня.

Ягоды разрешены ежедневно. Можно заменять сухофруктами, свежими фруктами

Рыба

Зарубежные диетологи рекомендуют употреблять в пищу семгу, но не более 1 раза в неделю.

Однако отечественные специалисты предпочитают нежирные сорта рыбы:

  • тунец,
  • марлин,
  • скумбрия,
  • рыба-меч,
  • сардины.

Рыба – основной источник омега-3, которые нормализуют липидный профиль, предупреждают формирование атеросклеротических бляшек.

Предполагают, что употребление рыбы устраняет симптомы аутоиммунного воспаления, предупреждают проблемы с памятью, устраняет проявления депрессии

Соевые бобы

Соя – источник протеинов и клетчатки, не содержащий холестерол и животные жиры. Более 3000 исследований подтверждают антиканцерогенное действие продукта.

Рекомендуют употреблять 4–5 раз в неделю:

  • тофу.
  • соевый йогурт,
  • соевое молоко,
  • заменители мяса на основе сои
Чай Полезны сорта как черного, так и зеленого чая. Однако готовить напиток следует не из пакетированного чая, а из листового
Молоко и кисломолочные продукты Источник кальция. Но употреблять в пищу советуют обезжиренные продукты. Для нормализации пищеварения рекомендуют йогурты, в идеале – самостоятельно приготовленные из домашнего молока либо органические
Овощи

Разрешены практически все овощи, но особое внимание советуют уделять тыкве и шпинату. Тыква богата каротинам, антиоксидантами, витаминами группы В, фолиевой кислотой, содержит клетчатку.

Овощи следует включать как минимум в один прием пищи ежедневно.

Следует потреблять свежевыжатые овощные соки и заменять ими фруктовые, в которых содержится сахар. При достаточном употреблении овощей, пить овощной сок следует 1–2 раза в неделю

Продукты птицеводства Полезны яйца (в ограниченном количестве), куриное филе (без костей и кожицы). Это источник протеина, необходимого для регенерации клеток печени

Диета, предназначенная для ускорения регенерации печени у больных с гепатитом С, предусматривает определенные ограничения. Продукты, что нельзя есть при HCV и его осложнениях, указаны ниже.

Группа продуктов и напитков Краткое описание
Алкоголь Противопоказан даже в минимальном количестве вне зависимости от процентного содержания спирта
Другие напитки

Запрещены:

  • сладкие газированные напитки, минералку пить можно, но после того, как выветрится весь газ,
  • энергетики,
  • крепкий кофе разрешен только в ограниченном количестве,
  • покупные соки (с одной стороны данные напитки полезны, однако их производство не обходится без консервантов, сахара, усилителей вкуса и других гепатотоксичных добавок)
Определенные сорта мяса, рыбы и птицы Противопоказаны разновидности с высоким содержанием животных жиров вне зависимости от способа приготовления
Приправы В процессе приготовления блюд нельзя использовать острые приправы, пряности. Допускается ограниченное количество душистого перца, лавровый лист (в овощных бульонах)
Соусы Противопоказаны из-за высокого содержания жиров
Субпродукты Печень, сердце, почки, кровяная колбаса и другие мясные субпродукты не разрешены
Прочие блюда и продукты

Противопоказано употребление в пищу:

  • фастфуд,
  • сало,
  • консервы,
  • соленья, маринованные продукты,
  • колбаса, буженина, сардельки и прочие колбасные изделия, копчености,
  • жирные сорта сыра (остальные – в ограниченном количестве),
  • содержащие шоколад продукты, сдоба, сладости
Первые блюда Противопоказаны супы, приготовленные на мясном бульоне, и грибные супы

К продуктам, что можно кушать, также предъявляются определенные требования. В первую очередь это касается режима приготовления. Исключается жарка, особенно на растительном масле или животном жире. Не рекомендуется использовать маринады и соусы, специи с выраженным запахом и вкусом. 

Меню на каждый день

Напряженный рабочий режим, семейные дела (особенно если есть маленькие дети) не всегда позволяют должное внимание уделять готовке, что может послужить причиной нарушения диеты при гепатите С. Поэтому диетологи рекомендуют составлять меню на каждый день, и записывать перечень необходимых для приготовления продуктов.

Примерное меню на неделю, подходящее при хроническом течении гепатита С, может выглядеть следующим образом (приемы пищи в течение дня обозначены под порядковыми номерами):

Понедельник
  1. Творожный пудинг (допускается добавление в процессе приготовления яиц, манки, 1 ч. л. ванильного сахара), молочная рисовая каша с курагой.
  2. Органический йогурт с кусочками киви.
  3. Постный борщ (без зажарки и лука, нарезанную свеклу и морковь кладут в кастрюлю за 10–15 минут до готовности), каша из «зеленой» гречки, 1 отварное яйцо.
  4. Салат из тертой моркови и изюма.
  5. Толченый отварной картофель, запеченная рыбный стейк (тунец либо форель), салат из пекинской капусты со свежими огурцами и зеленью, заправленный оливковым маслом
Вторник
  1. Молочная лапша, тост из черного хлеба со сливочным маслом и кусочком нежирного сыра.
  2. Сок из сельдерея с морковью, несколько орехов (миндаль или фундук).
  3. Суп-пюре из тыквы, сельдерея, картофеля и моркови, овсяная каша, кролик, тушенный с морковью (мясо не следует вымачивать, особенно с уксусом).
  4. Стакан 1% кефира, 1 банан.
  5. Диетический плов (готовится в мультиварке с 1 ст. л. растительного масла, без лука и специй на основе телятины или куриного филе), салат из свежих овощей
Среда
  1. Молочная овсяная каша с сухофруктами (финики, изюм, курага).
  2. Творог с черникой или малиной (можно заменить сезонными фруктами).
  3. Овощной суп с домашней лапшой, запеченный картофель с индейкой.
  4. Морской коктейль.
  5. Отварная рассыпчатая гречка, запеченные овощи
Четверг
  1. Молочная тыквенная каша с манкой и сухофруктами, галетное печенье.
  2. Фруктовый салат с ягодами (вне сезона можно заменить на овощной сок).
  3. Постный борщ, тост из ржаного хлеба с маслом и сыром, отварной кускус с мясным пудингом.
  4. Йогурт.
  5. Нарезанный картофель, тушенный с индюшиным филе
Пятница
  1. Отварная цельная овсянка, половина огурца или помидора, отварная телятина.
  2. Стакан кефира и горсть орехов.
  3. Тыквенный суп-пюре, отварной рис с запеченной рыбой.
  4. Овощной салат.
  5. Гречневая каша, паровые котлеты из мяса птицы
Суббота
  1. Паровые сырники с изюмом, употреблять в пищу можно со сметаной.
  2. Йогурт с бананом или любым другим сезонным фруктом.
  3. Постный борщ, картофельное пюре с мясным суфле, нарезанные овощи.
  4. Запеченное с медом и сухофруктами яблоко.
  5. Макароны из твердых сортов пшеницы, домашняя буженина
Воскресенье
  1. Паровой омлет, овощной салат, ржаной тост с маслом и сыром.
  2. Йогурт, горсть орехов.
  3. Овощной суп с рисовой крупой, запеченный с мясом картофель.
  4. Морской коктейль.
  5. Сладкий плов

Если человек страдает от лишнего веса, такой пример питания несколько корректируют. Допускаются разгрузочные дни. Но голодание, чтобы почистить печень и организм, противопоказано.

Рецепты блюд из меню

Для приготовления блюд в соответствии с принципами диеты №5 можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Морской коктейль. Нарезать половину авокадо, добавить измельченные листья салата (можно заменить пекинской капустой), отварные и охлажденные креветки, заправить оливковым маслом. Присолить по вкусу. 
  2. Тыквенная каша. Залить тыкву молоком (чтобы жидкость слегка покрывала порезанные кусочки тыквы), отварить до готовности. Блендером измельчить тыкву. Поставить кастрюлю на огонь, добавить манку и варить до готовности (постоянно помешивая). Добавить заранее замоченные в кипятке кусочки кураги или другие сухофрукты.
  3. Постный борщ. В кипящую воду добавить нарезанную капусту, измельченную свеклу и морковь, картофель. Можно положить несколько горошин душистого перца и 1–2 лавровых листа. За 10 минут до готовности добавить самостоятельно приготовленный томатный сок. Употреблять с ложкой нежирной сметаны.
  4. Сладкий плов. Замочить на 10 минут в кипятке сухофрукты (финики, чернослив, изюм, курагу). В чашу мультиварки насыпать вымытый рис, добавить воду и сухофрукты. Поставить программу «Плов» или «Каша». 

Пациенты часто спрашивают, можно ли голодать при гепатите С? Однако пищу лучше употреблять в соответствии с установленным режимом. Завтрак через 20–30 минут после пробуждения (но до 9.00). Далее интервал между едой должен составляет порядка 3–3,5 часов. Если соблюдать принципы правильного питания после окончания лечения, не понадобится и чистка печени. А риск осложнений значительно снизится.

gepatits.ru

Диета при гепатите С

Среди разновидностей гепатитов гепатит С наиболее опасен. Смертность значительно выше, чем при гепатите А. В 75% случаев он приобретает хроническое течение, а 20-40% больных страдают циррозом печени, у 1-4 % возникает гепатоцеллюлярная карцинома. Если у больного в крови определяется РНК вируса гепатита С в течении 6 месяцев, можно говорить о хронической форме заболевания. Заболевание является потенциально фатальным. Прогрессирующее поражение печени часто протекает без симптомов и проявляется на стадии цирроза, когда лечение уже неэффективно.

Основной путь передачи — с кровью, именно поэтому заболевание приобретает распространение в связи со шприцевой наркоманией и многоразовым использованием нестерильных игл. Возможны и другие пути заражения: гемодиализ, переливание крови, повреждение кожи нестерильными иглами, передача со слюной и во время половых контактов. При попадании вируса в организм возможно развитие двух вариантов:

  • Острый гепатит (желтушная или безжелтушная форма) с обязательными клиническими симптомами гепатита (увеличение печени, интоксикация, астенический и диспепсический синдромы).
  • Бессимптомная форма — отсутствуют жалобы и симптомы, характерные для гепатита.

Острые манифестные формы бывают легкой, средне тяжелой и тяжелой степени. В ряде случаев отмечается затяжное течение: с длительной желтухой и повышением ферментов в крови. Бессимптомная форма наиболее распространенная, но не обнаруживается в острый период. Пациенты нe подозревают о наличии у них инфекции и служат источником заражения других. В дальнейшем субклинические формы могут заканчиваться выздоровлением или переходить в хронический гепатит.

Выздоровление наблюдается в 15-25% всех случаев острого гепатита, в остальных случаях — переход в хроническую форму. При хроническом течении клинические проявления незначительны: повышенная утомляемость, слабость, плохое настроение, может быть снижение аппетита, тошнота после жирной или острой пищи. При варианте хронической формы с высокой активностью заболевание носит волнообразный характер — периоды обострения сменяются ремиссией. Многократно повторяющиеся обострения заканчиваются переходом в вирусный цирроз печени.

Лечение и диета при гепатите С

Лечение гепатита С дорогостоящее, а вероятность выздоровления невысока. Для лечения рекомендуется использовать Роферон А (интерферон альфа-2а). Интерферон-терапия показана больным от 18 до 60 лет, при наличии постоянного повышения уровней АЛТ и РНК ВГС в крови. Вводится 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение года, если РНК ВГС исчезает через 3 месяца от начала лечения. Если обнаруживается после 3 месяцев лечения, то продолжать терапию нецелесообразно. Наиболее эффективно лечение ИФН альфа при низком уровне РНК вируса и наличии умеренных гистопатологических изменений в печени по результатам биопсии.

Кроме интерферона альфа-2а может быть применен рибавирин. Существует несколько схем лечения: ИФН альфа, рибавирин в комбинации с ИФН альфа, только рибавирин, кортикостероиды с рибавирином.

А терапия интерфероном абсолютно эффективна у 35% больных, в 65% случаев способствует положительной динамике печеночных трансаминаз и в 29% оказывает поддерживающий эффект. Тем не менее, у 50-90% больных после отмены наблюдается повторное обострение. Весьма перспективным можно считать лечение препаратом Пегасис. Длительное выведение его из организма дает возможность назначения 1 раз в неделю. Официальная медицина против того, чтобы применять лечение голоданием при вирусных гепатитах. Это связано с тем, что:

  • Печень не получает полезные вещества и может потерять 50% своего объема. Она является органом метаболизма, поэтому у больных происходят глубокие нарушения обмена веществ.
  • При голодании токсины из кишечника всасываются и проходят через печень.
  • Вирусная нагрузка возрастает.
  • Длительное голодание при циррозе может способствовать развитию печеночной энцефалопатии.

Следует учитывать, что нет подтвержденных данных о высокой эффективности голодания при этом заболевании. Единичные случаи улучшения состояния здоровья не могут быть приняты во внимание. Определенные ограничения и исключение из рациона вредных для печени блюд и продуктов считается лечебной диетой, а не голоданием.

Такие факторы, как злоупотребление алкоголем и неправильное питание во многом ускоряют процесс поражения печени. Какая диета при гепатите С должна применяться? Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении — №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка — отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

Общими принципами питания больных являются:

  • Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
  • Увеличение его содержания при жировом гепатозе. Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
  • Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
  • Адекватное содержание жира до 80 г/день.
  • Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
  • Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
  • Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците — до 2 г).
  • Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).

Рацион питания не должен содержать продуктов, которые раздражающе действуют на желчные протоки, а также плохо усваивающихся тугоплавких жиров. Для пациентов с хроническим гепатитом С характерно повышение веса, что обусловлено повышенной калорийностью рациона за счет животных жиров и большого количества простых углеводов, поэтому они ограничиваются в рационе.

Диета при гепатите С должна содержать достаточное количество белка, так как его употребление снижает катаболические процессы (распада), нормализует иммунный статус больного и улучшает функции печени. Употребление адекватного количества белка является условием поддержания мышц и регенерации клеток печени.

Питание больного обогащено липотропными продуктами — они улучшают обменные процессы в печеночной клетке и предупреждают развитие жировой дистрофии. Это нежирная говядина, молоко, сыворотка, творог, соя, соевая мука. Пища готовится на пару, тушится, отваривается или запекается и подается в теплом виде 5 раз в день. В основной диете пища не измельчается.

Рацион должен содержать достаточное количество витаминов (группы В, кислот фолиевой и липоевой).

Источники фолиевой кислоты: листья салата, лука, петрушки, фасоль, бобы, чечевица, брокколи, цветная капуста и брюссельская, обычная белокочанная, морковь, кукуруза, арбузы, помидоры, тыква, свекла, спаржа. В чечевице содержится почти половина суточной нормы. Из фруктов можно назвать апельсины, лимоны, минеоле, груши, яблоки, малина, смородина, абрикосы, клубника, бананы, киви, виноград, гранат, папайя. Ее содержат: гречиха, пшеница и рожь, но количество уменьшается при приготовлении. Витамин усвоится полностью, если есть пророщенные зерновые.

Липоевую кислоту содержат говядина, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, тыква, свекла, репчатый лук, маниока, баклажан, рис, гречиха, овсяная крупа, говядина, сметана, кисломолочные напитки, яйца, гранат, абрикосы, хурма, вишня, апельсины, яблоки, слива, айва, инжир, черная смородина, шелковица, ежевика, фундук, миндаль, кешью.

Для больных с хроническими заболеваниями печени важна обеспеченность селеном, медью, кальцием, магнием, фосфором, а при циррозе — еще и цинком. Установлено, что дефицит цинка усиливает явления печеночной энцефалопатии. Нужно включать продукты с этими микроэлементами или восполнять приемом минерально-витаминных комплексов.

Источники селена — морепродукты, бразильские орехи, цельные злаки, мука грубого помола, печень птицы, говяжья и свиная печень, пшеничные отруби, рис, пшеница, кукуруза.

Магний можно получить, употребляя семена кунжута, кешью, миндаль, бразильский орех, бананы, курагу, чернослив, грейпфрут, манго, дыни, соевые бобы, черные бобы, арахис, листовые овощи, тыкву, артишок, мангольд, палтуса, окуня, камбалу.

Высокое содержание кальция в молочных продуктах, цитрусовых, семени кунжута.

Медь вместе с витамином С снижает активность вирусов и особенно важна при гепатитах. Источники меди — соя, твёрдые сыры.

Известными источниками цинка являются морепродукты, говядина, печень животных, отруби пшеничные, кольраби, арахис, кедровый орех, бразильский, грецкий, семена мака, кунжута, семечки тыквы и подсолнечника.

Большинство больных с заболеваниями печени имеют дефицит витамина Д. В организме под действием солнечного облучения продуцируется этот витамин. Но больным с гепатитом солнечная радиация может нанести вред. Она может усугубить течение заболевания и снизить эффективность противовирусного лечения, если больной его получает. Кроме того, рибоверин и софосбувир вызывают светочувствительность (аллергия на солнце), сопровождающуюся сыпью, зудом и даже солнечными ожогами. В связи с этим нужно избегать длительного пребывания на солнце и принимать солнечные ванны до 10 утра после 18 часов. Необходимо использовать солнцезащитный крем с SPF 30 и защитную одежду.

Витамин Д можно получить с продуктами питания. Это сельдь, печень трески и палтуса, сметана, лосось, скумбрия, кисломолочные продукты, творог, сливочное масло. Иногда можно позволить себе эти калорийные продукты.

При гепатите можно устраивать разгрузочные дни: яблочный (до 1,5 кг в день), овощной (такое же количество сырых овощей, можно частично заменять фруктами), творожный (норма 500 г), кефирный (1,5 л в день).

При циррозе печени с явлениями печеночной недостаточности в рационе больного ограничивают количество белка. Это необходимо для профилактики энцефалопатии.

Больной должен употреблять преимущественно растительный белок (зеленый горошек, бобовые, крупа киноа, орехи, семечки, кунжут). Параллельно в рацион вводятся белковые смеси с разветвленными аминокислотами. Показано также увеличение углеводов в рационе за счет простых и сложных.

Предусматривается использование пищевых волокон (злаки, хлеб из муки грубого помола, овощи, фрукты, отруби). Растворимые пищевые волокна (фрукты, овощи, сушеные бобы, чечевица, соя, овсяная крупа, рис, ячменная крупа, орехи, семечки) и плохо всасывающиеся дисахариды (лактулоза) влияют на метаболизм азота в кишечнике и полезны при печеночной недостаточности. Важно также использование добавок, содержащих цинк.

При легкой энцефалопатии ограничение белка вводится на непродолжительное время. Количество ограничивается (50-75% от возрастной нормы) для профилактики отека мозга. При прогрессирующей недостаточности в прекоматозном состоянии полностью исключают животный белок и резко ограничивают/исключают жиры. В достаточном количестве больной должен получать легкоусвояемые углеводы: фруктовые и ягодные соки, чай с сахаром, настой сухофруктов, кисели и компоты.

Больным назначают парентеральное питание, а питьевой режим находится под строгим контролем, так как нарастают асцит и отеки. Эффективная нутритивная поддержка включает энтеральное питание: доказогексаеновую кислоту и структурируемые липиды, аминокислоты с разветвленными цепями. Это позволяет обеспечить нормальное питание и повысить качество жизни больных.

В период выхода из комы в питание постепенно вводят белок и увеличивают его количество. Длительное пребывание на безбелковом питании не обеспечивает нормальных репаративных процессов в печени. Легкий асцит, который не вызывает большого дискомфорта при дыхании и движении, чаще не требует ограничения соли. В более тяжелых случаях соль ограничивается до 1-2 ммоль/кг веса.

Разрешенные продукты

Правильное питание в период ремиссии включает:

  • Нежирное мясо и птицу (следует предпочесть говядину, курицу, индейку, телятину, мясную свинину можно употреблять ограничено), приготовленные отвариванием и запеканием после отваривания. Для разнообразия можно готовит блюда из фарша (котлеты, зразы, кнели, биточки, запеканки).
  • Нежирную рыбу, которую нужно включать в рацион чаще мяса, поскольку она легче усваивается. Рыбные блюда тоже готовят в отварном и запеченном виде. Используют треску, путассу, судак, минтай, навагу, щуку, хек.
  • Сметанные или молочные соусы для мясных, рыбных и овощных блюд. Эти соусы используют для запекания.
  • Супы на овощных бульонах. Их готовят с крупами, макаронами или овощами. В период ремиссии составляющие супов не измельчаются, а рацион расширяется за счет борщей и щей, которые можно готовить с савойской капустой, если белокочанная вызывает вздутие. Обязательным условием приготовления первых блюд является не использование зажарки овощей и ограничение количества томатной пасты.
  • Серый и белый хлеб, можно ржаной и с отрубями. Любой хлеб употребляется подсушенным. Больные могут употреблять галетное печенье, бисквит, печеные пироги из несдобного теста.
  • Многие овощи (исключается редька, редиса, чеснок, грибы, зеленый лук, маринованные овощи). Их употребляют в сыром или тушеном виде. Из зеленого горошка можно готовить пюре. Зеленый горошек является легкой белковой пищей, которая, в отличие от блюд из зрелых бобовых, не вызывает вздутия. В винегреты разрешается добавлять некислую квашеную капусту, а блюда заправлять укропом и петрушкой.
  • Фрукты и ягоды в любом виде. Единственное условие — они должны быть спелыми. Полезны для больных сухофрукты, поскольку содержат микроэлементы, необходимые при этом заболевании. Из фруктов готовят компоты, кисели, желе.
  • Умеренное количество сладостей. Может быть безе и меренги, мармелад, карамель, конфеты без шоколада, натуральная пастила, варенье и мед.
  • Яйца употребляют в виде омлетов или всмятку.
  • Сливочное масло (20-30 г), поскольку оно хорошо усваивается и содержит жирорастворимые витамины. Необходимо ограничивать тугоплавкие жиры в связи с тем, что они плохо усваиваются, и вызывают развитие жировой дистрофии печени. Очень важно употребление растительных масел, которые усиливают желчеобразование и желчеотделение. Ненасыщенные жирные кислоты растительных масел активируют липолиз (распад жиров) и улучшают холестериновый обмен. Можно употреблять любые нерафинированные масла (оливковое, хлопковое, соевое, подсолнечное, льняное, кукурузное). Их добавляют в натуральном виде в блюда. Количество зависит от переносимости — обычно 2-3 ст. л.
  • Нежирные молочные продукты, которые обладают липотропным действием, должны ежедневно присутствовать в рационе. Кроме того, они обеспечивают больного кальцием. Можно употреблять кефир, йогурт без добавок, ацидофилин, простоквашу, полужирный творог и молоко в составе блюд. Сметана используется как приправа к блюдам.
  • Любые крупы, из которых готовят каши, запеканки с овощами и творогом.
  • Некрепкий зеленый чай, травяной чай, воду без газа, овощные и фруктовые соки, настой шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
кабачки0,60,34,624
капуста1,80,14,727
капуста брокколи3,00,45,228
морковь1,30,16,932
огурцы0,80,12,815
перец салатный1,30,05,327
петрушка3,70,47,647
салат айсберг0,90,11,814
помидоры0,60,24,220
тыква1,30,37,728
укроп2,50,56,338
бананы1,50,221,895
яблоки0,40,49,847
изюм2,90,666,0264
инжир сушеный3,10,857,9257
курага5,20,351,0215
урюк5,00,450,6213
чернослив2,30,757,5231
гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
овсяная крупа12,36,159,5342
перловая крупа9,31,173,7320
рис6,70,778,9344
макароны10,41,169,7337
лапша12,03,760,1322
лапша гречневая14,70,970,5348
хлеб с отрубями7,51,345,2227
хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295
варенье0,30,263,0263
желе2,70,017,979
зефир0,80,078,5304
конфеты молочные2,74,382,3364
конфеты помадные2,24,683,6369
мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293
пастила0,50,080,8310
печенье мария8,78,870,9400
мед0,80,081,5329
сахар0,00,099,7398
кефир 1.5%3,31,53,641
ряженка2,84,04,267
творог 1%16,31,01,379
говядина18,919,40,0187
кролик21,08,00,0156
куриная грудка вареная29,81,80,5137
куриная голень вареная27,05,60,0158
индейки филе отварное25,01,0-130
яйца куриные вареные всмятку12,811,60,8159
камбала16,51,80,083
минтай15,90,90,072
треска17,70,7-78
хек16,62,20,086
масло сливочное0,582,50,8748
масло оливковое0,099,80,0898
масло подсолнечное0,099,90,0899
вода0,00,00,0-
вода минеральная0,00,00,0-
чай зеленый0,00,00,0-
абрикосовый сок0,90,19,038
морковный сок1,10,16,428
персиковый сок0,90,19,540
сливовый сок0,80,09,639
тыквенный сок0,00,09,038
шиповниковый сок0,10,017,670
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Жареные блюда, так как при тепловой обработке жиров образуются продукты их окисления, которые оказывают неблагоприятное воздействие на печень.
  • Высоко экстрактивные блюда (тушеное мясо, бульоны).
  • Продукты с любыми химическими добавками.
  • Запрещено употреблять жирное мясо и рыбу, кулинарные жиры, мясо гуся и утки, колбасы, консервы, копчености, сало, соленую рыбу, жирное молоко, творог и сливки. Все эти продукты трудно усваиваются и несут большую нагрузку на печень.
  • Свежий хлеб, дрожжевая выпечка, торты и пирожное с масляным кремом, слоеное тесто.
  • Продукты, содержащие эфирные масла и щавелевую кислоту.
  • Продукты с высоким содержанием холестерина.
  • Квас, бобовые и белокочанную капусту (при плохой переносимости), поскольку они могут вызывать метеоризм.
  • Яйца вкрутую и жареные, так как в таком виде они трудно перевариваются.
  • Острые приправы и соусы.
  • Нельзя употреблять черный кофе, какао и шоколад.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
овощи консервированные1,50,25,530
брюква1,20,17,737
горох6,00,09,060
лук репчатый1,40,010,441
нут19,06,061,0364
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
фасоль7,80,521,5123
хрен3,20,410,556
шпинат2,90,32,022
щавель1,50,32,919
виноград0,60,216,865
грибы3,52,02,530
грибы маринованные2,20,40,020
арахис26,345,29,9551
чипсы картофельные5,530,053,0520
вареники7,62,318,7155
пельмени11,912,429,0275
булочки сдобные7,99,455,5339
хлеб ржаной6,61,234,2165
крем кондитерский0,226,016,5300
тесто песочное6,521,649,9403
мороженое3,76,922,1189
шоколад5,435,356,5544
горчица5,76,422,0162
майонез2,467,03,9627
молоко 4.5%3,14,54,772
сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
сливки взбитые3,222,212,5257
сыр пармезан33,028,00,0392
свинина жирная11,449,30,0489
сало2,489,00,0797
бекон23,045,00,0500
колбаса с/копченая9,963,20,3608
курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364
рыба копченая26,89,90,0196
икра черная28,09,70,0203
икра лососевая зернистая32,015,00,0263
лосось19,86,30,0142
рыбные консервы17,52,00,088
семга21,66,0-140
форель19,22,1-97
жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897
вино красное сухое0,20,00,368
водка0,00,00,1235
пиво0,30,04,642
вода содовая0,00,00,0-
кола0,00,010,442
кофе растворимый сухой15,03,50,094
спрайт0,10,07,029
томатный сок1,10,23,821
* данные указаны на 100 г продукта

Меню при гепатите С (Режим питания)

Не составляет труда составить меню питания на неделю, поскольку перечень разрешенных продуктов широкий. Больному можно предлагать закуски (салаты из сырых и вареных овощей, заправленные растительным маслом или нежирной сметаной, тертая морковь, винегреты, зеленый горошек с квашенными очищенными огурцами, заливная рыба или мясо). Чередование белковых блюд разнообразит рацион.

Больным полезно употреблять тыкву, которая очень полезна при заболеваниях печени. Она нормализует работу печени, предотвращает ее ожирение и обладает желчегонным действием. Тыквенная мякоть в большом количестве содержит полисахариды — пектины, которые играют роль энтеросорбента — сорбируют токсические вещества, растительные яды и тяжелые металлы. Можно включать в рацион отварную, тушенную и запеченную тыкву с яблоками или творогом.

Завтрак
  • овсяная каша с курагой;
  • яйцо пашот;
  • травяной чай с медом.
Второй завтрак
  • запеканка из творога с изюмом;
  • абрикосовый сок.
Обед
  • суп с брюссельской капустой;
  • куриная грудка, запеченная;
  • салат из овощей;
  • кисель из сухофруктов.
Полдник
  • тыквенно-творожная запеканка.
Ужин
  • котлеты из хека;
  • запеченная цветная капуста со сметаной;
  • чай.
На ночь
Завтрак
  • каша гречневая молочная;
  • сырники с вареньем;
  • чай травяной.
Второй завтрак
Обед
  • суп перловый;
  • запеканка мясная с овощами;
  • сок.
Полдник
  • кисель;
  • запеканка из творога.
Ужин
  • рыба, запеченная;
  • картофель отварной;
  • чай из трав.
На ночь
Завтрак
  • каша рисовая с изюмом;
  • печенье с маслом;
  • сок.
Второй завтрак
  • гречневый крупеник с творогом.
Обед
  • борщ;
  • говядина отварная;
  • рагу из овощей;
  • кисель.
Полдник
Ужин
  • котлеты из индейки;
  • пюре из картофеля и кабачков;
  • свекла отварная;
  • сок.
На ночь

Рецепты

Блюда пятого стола достаточно разнообразны и эту диету можно сравнить с общим столом, но по сравнению с ним данное лечебное питание не предусматривает употребление жареных продуктов. Помните, что основное — это нежирные и не жареные продукты. Быстрым вариантом завтрака могут стать молочные каши, омлеты, вареные яйца или творог с сухофруктами.

Легкие перекусы могут состоять из печеной тыквы и печеных яблок, соков с печеньем, тыквенной каши или морковно-тыквенного пюре с сухофруктами. Ниже приводятся варианты первых и вторых обеденных блюд. Шире используйте овощи: цветную, савойскую или брюссельскую капусту можно приготовить в молочном или сметанном соусе, овощное рагу, картофельный рулет с горошком и морковью, голубцы с овощами, кабачки, фаршированные овощами и рисом.

Используя современные технологии, многие блюда можно приготовить в мультиварке — это сэкономит время и разнообразит питание. В ней можно сделать нежирные запеканки и кексы из полезной овсяной или гречневой муки с сухофруктами. Можно подобрать несложные рецепты блюд, на приготовление которых потребуется немного времени.

Первые блюда

Суп из цветной капусты

Картофель, морковь, сладкий перец, капуста цветная, сливочное масло.

В кипящую воду опустить порезанный кубиками картофель. Через 10 минут добавить к нему морковь, болгарский перец, разобранную на соцветия капусту и лавровый лист. Варить до готовности овощей, посолить, добавить немного зеленого лука. Перед подачей ввести сливочное масло.

Суп овсяный на молоке с черносливом

Овсяные хлопья, вода, молоко, соль, чернослив.

Овсяные хлопья сварить на воде, размять, посолить (в вариант десерта добавить сахар). Заправить молоком до нужной консистенции, еще раз подогреть, ввести чернослив и дать настояться. В конце добавить сливочное масло.

Вторые блюда

Суфле из рыбы

Отварное филе минтая или хека взбить в блендере, добавить сливочное масло, манную крупу и желтки яиц. Хорошо вымесить, немного посолить и ввести взбитые белки. Выложить в форму и запечь.

Рыба с овощами, приготовленная на пару

Филе хека, цветная капуста, кабачок, зеленая стручковая фасоль, морковь, масло сливочное. Овощи произвольно нарезать. В форму для приготовления на пару выложить овощи, филе рыбы, добавить лавровый лист, посолить. Приготовить на пару, готовое блюдо полить растопленным сливочным маслом и взбрызнуть соком лимона.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Сбалансирована, пригодна для постоянного питания.
  • Щадит печень и нормализует ее работу.
  • Включает разнообразные продукты и легко переносится.
  • Наличие времени для приготовления блюд.

Отзывы и результаты

Больные с заболеваниями печени должны придерживаться диеты постоянно, учитывая, что заболевание имеет тенденцию к прогрессированию. Это здоровое питание не нагружает органы пищеварения и не провоцирует ухудшение состояния. Отзывы пациентов еще раз подтверждают это. Питание полноценное и достаточно разнообразное, поэтому больные не считают себя ущемленными в чем-либо.

  • «… Обнаружили гепатит С случайно. Беспокоила утомляемость, постоянно уставала и и ничего не радовало. Обследовалась, и были обнаружены повышенные ферменты печени. Три месяца пересдавала анализы и на третий раз они показали наличие гепатита. Знаю, что неизлечим, хотя предлагают очень дорогое лечение. Нужно поддерживать себя здоровым образом жизни, никакого спиртного, диета и умеренная физическая нагрузка. У меня больше фруктово-овощная диета. Обязательно каждый день ем нежирный творог, овсянку, морковь, свеклу, много тыквы и куриное мясо, пью льняное масло и свежеприготовленные соки. Позволяю себе вымоченную селёдку и натуральный заваренный кофе. Запрет на копчености, жареное и жирное»;
  • «… Врач сказал, что при гепатите ц нужно постоянно придерживаться диеты. При моем весе она не лишняя. Ем все отварное или запеченное. В блюда добавляю зелень (свежую или сушеную) и иногда немного перца. Питание полноценное и голодать не приходится, только нужно находить себе рецепты диетических блюд. Если ем блюда с приправой, то потом не очень хорошо себя чувствую. Хотя шафран, куркума, анис, корица и имбирь активно используются в индийской медицине, в том числе и при гепатитах. Разумеется, что в моем питании отсутствуют жирные, копченые и жареные блюда. Приобрела себе мультиварку и теперь все в ней готовлю. Моя семья считает, что я ем пресную еду, а уже привыкла. Считаю, что соблюдение диеты помогает поддерживать хорошее самочувствие, хотя это сопряжено с дополнительными хлопотами и затратами времени».

Цена диеты

Лечебное питание содержит не очень дорогие продукты. Стоимость его может составлять 1500-1600 рублей в неделю.

medside.ru

Диета при гепатите: что можно кушать при разных видах заболевания, меню на неделю с рецептами

Гепатит – целая группа воспалительных заболеваний печени. Патология нередко протекает без выраженной симптоматики, пациент длительное время даже не догадывается о своем диагнозе. При отсутствии терапии гепатит приобретает хроническое течение, в результате растет риск возникновения опасных для здоровья и жизни осложнений.

Лечение всегда должно быть комплексным, кроме приема медикаментов важно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться. Главным условием выздоровления является диета, пациенту необходимо снизить потребление липидов, сохраняя при этом количество углеводов и белка. Пища должна насыщать организм полезными веществами и не причинять вреда печени.

В чем заключается цель диеты?

Печень является наиболее крупной железой, без которой невозможен нормальный пищеварительный процесс. Фильтрующий орган продуцирует ферментные вещества, необходимые для полноценного расщепления пищи.

При гепатите происходит деструкция ослабленных клеток печени, при этом растет нагрузка на здоровые гепатоциты. Для профилактики последующего разрушения органа пациент должен стараться максимально снижать нагрузку на железу. Осуществить это можно при помощи диеты.

Питание должно быть здоровым, чтобы патологическое состояние не распространялось далее. Помимо этого, диета позволяет максимально ускорить процесс выздоровления при острых формах гепатита и минимизировать риски развития тяжелых осложнений.

Диета при гепатите A

Данный тип заболевания отличается легким течением, после восстановления организм вырабатывает специфический иммунитет, вторичные случаи заболевания исключены. Для нормализации работы гепатобилиарной системы (желчный пузырь и протоки, печень), адекватного оттока желчи, улучшения обменных процессов следует восполнять недостаточность пектина, аминокислот, витаминов, минеральных веществ.

При болезни Боткина следует отказаться от продуктов питания, способных стимулировать продуцирование пищеварительных соков. Пациенту нужно исключить липиды, жареные блюда, пищу с повышенной концентрацией холестерина, пуринов, щавелевой кислоты. Еду необходимо запекать, отваривать, готовить на пару.

Что можно кушать при гепатите A? В рацион необходимо включать черствый хлеб, галетное печенье, супы на основе неконцентрированного овощного отвара с добавлением овсяной крупы, риса. Из мяса разрешается кушать телятину, говядину, курицу, индейку, кролика.

Также разрешается употреблять:

  1. постные сорта рыбы;
  2. макароны твердых сортов;
  3. яйца (максимум 1 в сутки).

К столу подают сырые или обработанные термически овощи, это может быть овощное пюре, салаты, соки. Полезно употреблять сладкие фрукты и сухофрукты, кисломолочную продукцию с пониженным содержанием жиров.

В перечень запрещенных продуктов в диете при гепатите А вошли сдобные мучные изделия, свежий хлеб, рыбные, мясные, грибные супы. Под табу субпродукты, консервы, колбасы, маринады, копчености. Не стоит употреблять блюда из щавеля, зеленого лука, редиса, редьки, шпината.

Противопоказаны жареные, сваренные вкрутую яйца, жирные кремы, кулинарные жиры, хрен, острый перец, горчица, жирная кисломолочная продукция. В списке ограничений крепкий натуральный кофе, холодные, кислые напитки, алкоголь.

Полное выздоровление наступает спустя 6-12 месяцев, для снижения вероятности сопутствующих проблем пациенту необходимо соблюдать правила питания еще в течение некоторого времени, пройти курс поливитаминов, отваров желчегонных трав.

Питание при гепатите B

Пациентам с диагнозом гепатит B также необходимо придерживаться ряда правил. Если заболевание протекает в хронике, больной должен соблюдать предписания доктора в течение длительного времени или даже всю последующую жизнь.

В данном случае диетотерапия помогает снизить нагрузку с органов пищеварительного тракта, а с печени в первую очередь. Больному при гепатите B кушать необходимо с интервалом 3-4 часа, количество приемов пищи должно быть от 4 до 6. Именно дробное питание способствует купированию патологического процесса, восстановлению печеночной ткани. Калорийность не превышает 2800 калорий, соотношение белка, жира и углеводов 90-350-100 граммов.

Требуется принимать во внимание температуру потребляемых блюд, напитков. Они обязательно должны быть теплыми. Холодная и слишком горячая пища пагубно сказывается на слизистой оболочке органов пищеварительного тракта, вызывает активное выделение ферментов.

Меню составляют на основе диетического стола №5, рацион позволяет привести к норме функционирование фильтрующего органа, всего пищеварительного тракта. Если пациент не стремится качественно придерживаться предписаний доктора, неизбежно развивается:

  1. печеночная недостаточность;
  2. токсические поражения;
  3. отравление.

Суточный рацион – 3 основные приема пищи и 2-3 перекуса. Противопоказаны кондитерские изделия, жареное, жирное, и острое. При употреблении кулинарных жиров пациенту грозит обострение гепатита. Свести минимуму нужно и количество поваренной соли.

Рекомендовано соблюдать питьевой режим, в течение суток выпивают 2-3 литра чистой воды без газа. Помимо воды пьют настои трав, отвары лекарственных растений, ягодные морсы, фруктовые компоты.

Режим питания при гепатите C

Гепатит C отличается тяжелым течением, заболевание длительное время никак себя не проявляет. Зачастую болезнь, как и гепатит B, диагностируют случайно при прохождении профилактического осмотра или диагностики относительно другого заболевания.

Для защиты клеток печени пациент избегает повышенной пищевой нагрузки, затормаживающей восстановление фильтрующего органа. Рекомендовано не кушать углеводы, сократить белковую пищу и снизить калораж. При тяжелом течении недуга переходят на стол №5.

Категорически запрещены:

  • трансжиры;
  • рафинированные масла;
  • тугоплавкие жиры.

В рацион следует включать достаточное количество свежих овощей и фруктов, ягод и зелени. В блюда добавляют натуральные нерафинированные растительные масла. Хорошо включать в меню растительный белок, а именно семечки, бобы, орехи. В сутки выпивают более двух литров чистой воды.

В целом, рекомендации аналогичны предписаниям по лечению гепатитов A, B. Лечение длится долго, щадящего питания необходимо придерживаться даже после наступления выздоровления. Ограничения распространяются на консервы, полуфабрикаты, копчености.

Что такое диетический стол №5?

Диетический стол №5 был разработан доктором М.И. Певзнером, он на сегодня считается наилучшей диетой для пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями печени, желчного пузыря, протоков. Согласно диете в питании должны присутствовать такая пища.

Напитки

Можно пить слабый черный, зеленый чай, отвары из ягод шиповника, цветков аптечной ромашки. В меню добавляют свежие соки из овощей и фруктов, предварительно разбавленные теплой кипяченой водой. Для насыщения витаминами полезно пить кисель, компоты, морсы.

Жидкие блюда

На пользу при любой форме гепатита пойдут свекольник, молочные, некрутые овощные супы. Первые блюда можно готовить с добавлением капусты, риса, вермишели, гречки.

Крупяные блюда

Врачи рекомендуют кушать гречку, манку, овсянку. Из круп готовят:

  1. пудинги;
  2. суфле;
  3. мюсли;
  4. запеканки.

Рыба, мясо

Больному необходимо употреблять блюда из говядины, кролика, индейки, телятины, с мяса потребуется снять кожу и жировые прослойки. Отличным выбором станет блюдо из свежего судака, хека, трески. В ограниченном количестве в рацион добавляют морепродукты: кальмары, креветки, устрицы, мидии.

Мучные изделия

Из мучных изделий употребляют галетное печенье, отруби, бисквиты без добавления ароматических веществ, консервантов, хлеб из ржаной муки, отрубей, сухарики.

Овощи, фрукты, ягоды

Блюда готовят из картошки, кабачков, свеклы, морковки, паприки, стручковой фасоли, авокадо, брокколи. Едят достаточное количество:

  • некислых яблок;
  • гранаты;
  • чернослив;
  • курагу;
  • бананы (не больше одного в сутки).

Из белков яиц разрешается кушать омлеты, заправлять их растительными, сливочным маслами. Среди кондитерских изделий выбирают конфеты без содержания какао, жира, белого сахара, жирных сливок.

При гепатитах диетический стол №5 запрещает вредный для печени натуральный крепкий кофе, чай, газированные и алкогольные напитки, магазинные соки, цикорий, каркаде. Более подробно об ограничениях, правилах приготовления расскажет доктор. Диетолог поможет выбрать правильные пошаговые рецепты полезных блюд, оптимальных в каждом конкретном случае заболевания. Лечебное питание направлено на похудение, улучшение пищеварительного процесса.

Примерный рацион на неделю

Врачи при гепатите A, B, C дают примеры полезных блюд на всю неделю, их можно чередовать в любой последовательности, комбинировать в зависимости от вкусовых предпочтений.

На завтрак можно приготовить кашу из разрешенных круп и выпить чашку некрепкого чая. Кашу можно заменить овощными салатами, омлетом. Также вкусно скушать на завтрак пудинг с творогом и выпить кисель, съесть цветную капусту, приготовленную на пару или оладьи из гречневой муки.

На второй завтрак готовят гречку с отварным куриным мясом, пьют сок. Альтернативой гарниру может стать сырник, каша с тыквой, тушеный кабачок, творог с сухофруктами или свежими ягодами. Отлично подходят запеченные с творогом яблоки.

Взрослым людям при аутоиммунном заболевании на обед рекомендуют приготавливать овощные супы, картошку с рыбой, компот. Вариантом станет:

  • тыквенный суп, запеченная или тушеная курица;
  • щи без мяса, говяжьи котлеты или тушеный кролик;
  • молочный или рисовый суп.

Для полдника подойдет стакан кефира с галетным печеньем, сырники с чаем, оладьи из гречневой крупы и сок, морковный пудинг и кисель, бисквит из белков, некрутой чай, отварные или паровые овощи, отвары ягод, шиповника.

На ужин рекомендовано приготовить творожную запеканку, отварить курицу без кожи, запечь нежирное мясо, плов с мясом, рыбу. Запивать можно компотом без сахара, травяным чаем, кефиром.

Рецепты, подходящие для диеты №5

Чтобы облегчить жизнь больного гепатитом, диетологи предлагают попробовать приготовить блюда, подходящие для питания по диетическому столу №5.

Творожный пудинг

Для приготовления диетического творожного пудинга необходимо залить 3 столовые ложки манки 100 мл обезжиренного молока, настаивать в течение 15 минут.

За это время в отдельной посуде взбивают 3 столовые ложки сливочного масла с парой яиц.

Затем все компоненты нужно аккуратно перемешать, добавить небольшое количество сахара, цедру одного лимона, немного изюма. Полученную массу перекладывают в форму, выпекают в течение 15 минут при температуре 200 градусов.

Тыквенный суп

Приготовление супа из тыквы начинают с очищения овоща, затем необходимо отмерить 100 граммов и отварить на медленном огне до полуготовности. После чего тыкву вместе с жидкостью взбивают блендером, добавляют половину чайной ложки сливочного масла, пару ложек овсянки и варят до готовности каши. В самом конце все еще раз интенсивно взбивают.

Говяжьи котлеты

Молодую говядину дважды перекручивают через мясорубку, добавляют немного тертой картошки, кусочек черствого черного хлеба, щепотку соли. Из массы формируют небольшого размера котлеты, выкладывают их в форму, наполовину емкость заливают теплой водой, ставят в духовой шкаф.

Белковый омлет

Омлеты бывают белковые и смешанные (с добавлением мяса или овощей). Для приготовления парового омлета берут пару яиц, соединяют с небольшим количеством молока сниженной жирности, взбивают венчиком или блендером.

Взбитую смесь слегка присаливают, переливают в предварительно смазанные маслом формочки, варят на пару или запекают в духовке, мультиварке. У готового блюда должна быть однородная, нежная консистенция с упругой текстурой.

Салаты из овощей

Для салатов берут свежие овощи, разрешенные для пациента с гепатитом, измельчают в произвольном порядке, заправляют растительным маслом. Отличным вариантом станет нерафинированное подсолнечное и оливковое первого холодного отжима. В заправку полезно добавить немного лимонного сока, льняных семечек, клетчатки.

Таким образом, важнейшим компонентом лечения при любых формах гепатита является диета. Пациенту необходимо регулярно следить за своим питанием, придерживаться диеты, назначенной диетологом согласно анамнезу и особенностей организма.

blotos.ru

Диета при гепатите С

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Гепатит С, как и ВИЧ-инфекция, является распространенным заболеванием. Симптомы гепатита С успешно устраняются, если больной принимает необходимые медикаменты, а также соблюдает режим диетического питания. Диета при гепатите С не отличается особой строгостью, но соблюдать ее придется неукоснительно. Чтобы выздоровление и восстановление после лечения было быстрым, придерживайтесь принципов правильного питания и соблюдайте диету №5.

Основные принципы правильного питания

Каждому больному гепатитом С придется всю жизнь соблюдать несложные принципы правильного питания, иначе риск обострения гепатита существенно повышается. При беременности следует еще внимательнее относиться к рекомендациям врачей-диетологов и соблюдать диету. Главная задача больного – разгрузить печень, пораженную вирусами, вызывающими гепатоз. Снизить нагрузку на пораженный орган помогут следующие меры:

  1. Питайтесь умеренно. Суточный рацион при гепатите составляет 3 тысячи калорий, не больше.
  2. Питание должно быть дробным – 4-5 раз в сутки.
  3. Потребляйте вареную либо приготовленную на пару еду. Не ешьте ничего жареного, копченого, соленого.
  4. Старайтесь измельчать блюда до состояния пюре.
  5. Потребляйте теплые блюда, избегайте горячих.
  6. Исключите из рациона консервы, алкоголь, полуфабрикаты, сомнительные и несвежие продукты.
  7. Добавьте в питание фрукты, овощи, злаки, цельнозерновые, молочные продукты, бобовые, крупы.
  8. Во время диеты потребляйте чистую негазированную воду, зеленый чай.
  9. Принимайте витаминные комплексы.
  10. При употреблении пищи не отвлекайтесь: не смотрите телевизор, не просматривайте фото, не читайте газеты – так пища будет лучше усваиваться.

Разрешенные и запрещенные продукты

Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).

Разрешенные продукты:

  • мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса («Докторская»);
  • крупы, макароны;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • сливочное, растительное масло;
  • молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя);
  • квашеная капуста (не прокисшая);
  • супы на основе овощей и круп;
  • соки натуральные (не кислые);
  • ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний);
  • зеленый либо черный некрепкий чай;
  • компоты, кисели;
  • пастила, желе, варенье, мед, зефир.

Запрещенные продукты:

  • сдоба, свежеиспеченный хлеб;
  • мясные бульоны, супы на их основе;
  • консервы,
  • любые копчености, солености;
  • соленая рыба, икра;
  • жареные, сваренные вкрутую яйца;
  • грибы;
  • консервация;
  • кислые ягоды, фрукты;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • острые специи, соль в большом количестве;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • газированная вода;
  • маргарин, кулинарный жир, сало;
  • лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.

Правила составления лечебного меню для больных в стадии обострения

Сложными периодами в жизни больных гепатитом С становятся моменты обострения болезни. В такие периоды им назначается особая щадящая диета №5А. Эта система питания сводится к уменьшению потребления жировых веществ (не больше 70 граммов в день) и соли (не больше 7 граммов в день). Суточный белковый рацион составляет 80 грамм, а углеводный – 350. Общая калорийность рациона не должна превышать 2400-2500 калорий в сутки.

Диета №5А подразумевает дробное питание по четкому графику. Всю пищу лучше готовить на пару или варить традиционным способом. Она должна протираться до состояния пюре, измельчаться механическим способом. Во время диеты необходимо пить воду и напитки на натуральной основе: свежеотжатые соки, отвары, кисели, компоты. Разрешено употреблять при обострении гепатита:

  • супы на основе овощей, круп;
  • гречневую, рисовую, овсяную каши;
  • нежирные молочные продукты: кефир, творог, йогурт;
  • овощи – сваренные и измельченные;
  • ягоды, фрукты (некислые).

Запрещено употреблять при обострении гепатита:

  • жирную рыбу, мясо;
  • соленые, консервированные, копченые блюда;
  • жирные бульоны;
  • молочные жирные продукты;
  • газировка;
  • выпечку, сдобу;
  • крепкий чай, кофе;
  • пряности, специи;
  • алкоголь;
  • чеснок, лук, редис, редьку;
  • сладости.

Диетический стол №5

После перехода гепатита из острого состояния в стадию ремиссии допускается некоторое послабление диеты №5А. В такие периоды больным гепатитом нужно придерживаться диеты №5. Она похожа на систему питания в стадии обострения болезни по списку запрещенных и разрешенных продуктов. Питание также должно быть дробным, но в период ремиссии гепатита перетирать всю пищу уже не нужно. Общая калорийность диеты в период восстановления после острой формы гепатита С составляет 3100 калорий в сутки. Каждый день в организм должно поступать:

  • углеводов – 0.45 кг (сахара не больше 50 г);
  • белков – 75-100 г;
  • жиров – не более 100 г (преимущественно растительного происхождения);
  • соли – 8 г;
  • витамина А – 40-45 г;
  • витамина В1 – до двух мг;
  • витамина В2 – не более четырех мг;
  • витамина С – 0.2 г;
  • каротина – 11 мг;
  • кальция – 1 г;
  • фосфора – 2 г;
  • железа – 12-14 мг;
  • магния – не более 0.5 г;
  • никотиновой кислоты – до 20 мг.

Меню диеты на неделю

Рацион диеты при гепатите С имеет много общего с системой питания при диабете и панкреатите. Соблюдение диеты ускоряет наступление ремиссии гепатита, когда некоторые продукты и блюда из списка запрещенных разрешается изредка употреблять. Примерное недельное меню диеты №5 выглядит так:

Понедельник

  • 1-ый завтрак. Творог, молоко, гречневая каша, чай.
  • 2-ой завтрак. Печеное яблоко.
  • Обед. Лапша с измельченным мясом, суп овощной.
  • Полдник. Галетное печенье с чашкой чая.
  • Ужин. Пюре картофельное, вареная рыба, стакан чистой воды.
  • Перед сном. Кефир (200 грамм).

Вторник

  • 1-ый завтрак. Лапша по-флотски, чай.
  • 2-ой завтрак. Сметана с творогом.
  • Обед. Суп с овсяной крупой, голубцы (мясо, рис), кисель.
  • Полдник. 1 яблоко.
  • Ужин. Рисовая каша с молоком, стакан чистой воды
  • Перед сном. Кефир.

Среда

  • 1-ый завтрак. Вареная рыба, каша овсяная, чай.
  • 2-ой завтрак. Капустная запеканка.
  • Обед. Молочный вермишелевый суп, вареное мясо, 100 г отварной моркови, компот из сухофруктов.
  • Полдник. 2-3 сухарика.
  • Гречневая каша с нежирным молоком, стакан чистой воды.
  • Перед сном. Кефир.

Четверг

  • 1-ый завтрак. Омлет, приготовленный на пару, рисовая каша с молоком, чай.
  • 2-ой завтрак. Творог, сметана.
  • Обед. Борщ постный, пюре, вареное мясо.
  • Полдник. 100 г крекера, чай.
  • Ужин. Манная каша с молоком, стакан чистой воды
  • Перед сном. Кефир.

Пятница

  • 1-ый завтрак. Овощной салат, паровые котлеты.
  • 2-ой завтрак. 1 яблоко.
  • Обед. Овощной суп (220 г), вареная рыба, тушеная капуста, фрукты (яблоко, виноград).
  • Полдник. Несколько вафель и стакан травяного отвара.
  • Ужин. Гречневая или ячневая каша на молоке, стакан чистой воды.
  • Перед сном. Кефир.

Суббота

  • 1-ый завтрак. 2 клубня печеного картофеля, сельдь, чай.
  • 2-ой завтрак. 1 яблоко.
  • Обед. Щи постные, паровые котлеты, вермишель, компот.
  • Полдник. Галетное печенье, чай с шиповником.
  • Ужин. Омлет, приготовленный на пару, стакан чистой воды.
  • Перед сном. Кефир.

Воскресенье

  • 1-ый завтрак. Гречневая каша, паровые котлеты, чай.
  • 2-ой завтрак. Морковное пюре, джем.
  • Обед. Борщ постный, печеное яблоко.
  • Полдник. Кисель, печенье.
  • Ужин манная каша, чернослив, стакан чистой воды.
  • Перед сном. Кефир.

Узнайте, что такое диета для диабетиков.

Рецепты блюд при хроническом и токсическом гепатите С

Рецепты приготовления блюд из диет №5 и №5А отличаются простотой приготовления и доступностью ингредиентов. Блюда диеты при гепатите С вкусны, питательны, они способствуют быстрейшему восстановлению после обострения гепатита. Предлагаем несколько диетических рецептов, которые с удовольствием будете есть не только вы, но и ваши близкие.

Суп диетический из перловой крупы

Вам понадобится:

  • перловка – 90 г;
  • морковь – 150 г;
  • картофель – 0.3 кг;
  • сметана – 90 г;
  • масло сливочное – 20 г;
  • зелень – 30 г.

Приготовление:

  1. Перебрать, промыть перловку, варить три часа.
  2. Нарезать морковь и картофель, варить до готовности.
  3. Добавить к овощам крупу, посолить.
  4. В готовый суп положить сметану, масло.
  5. Украсить суп зеленью.

Молочный суп-лапша

Вам понадобится:

  • мука – 0.2 кг;
  • яйцо – 1 штука;
  • сливочное масло – 20 г;
  • сахар – 2 ст.л;
  • молоко – 0.4 л.

Приготовление:

  1. В муку добавить воду (10 грамм), яйцо – перемешать ингредиенты, замесить тесто.
  2. Раскатать его, подсушить, порезать на лапшу.
  3. Варить ее в кипятке 10 минут.
  4. Залить готовую лапшу молоком, добавить масло.

Котлеты паровые

Вам понадобится:

  • мясо (нежирная говядина) – 400 г;
  • белый хлеб – 60 г;
  • сливочное масло – столовая ложка;
  • соль – маленькая щепотка;
  • вода – 15 г.

Приготовление:

  1. Очищенное от сухожилий мясо переработать в фарш.
  2. Размочить хлеб, отжать воду, смешать хлеб с мясом.
  3. Дважды пропустить полученную смесь через мясорубку.
  4. Поделить фарш на порции, скатать их в котлеты.
  5. Сварить котлетки в сотейнике либо паровой кастрюле.
  6. Готовое блюдо полить маслом.

Видео: лечебное питание при гепатите С и циррозе печени

Правильное питание и строгое соблюдение диеты при лечении обострений гепатита, а также во время ремиссии имеет решающее значение для устранения симптомов заболевания. Если не соблюдать диету, перевести гепатит в стадию ремиссии будет тяжело. Каковы принципы правильного питания при гепатите С и циррозе печени, смотрите в видео.

Правильное питание при гепатите С и диета, как залог успешного выздоровления

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Питание при гепатите С – полезные и запрещенные продукты

При гепатите С большую часть тканей печени затрагивает воспалительный процесс, который в хронической форме может привести к циррозу печени. Поддержать травмированный орган и не нагружать здоровые гепатоциты можно с помощью питания. Диета при гепатите С направлена на восстановление бесперебойной работы печени и облегчение общего состояния пациента.

Правильное питание при гепатите С — основная поддержка для травмированной печени

Правильное питание при гепатите С

Воспаление печени пагубно влияет на физиологический процесс в ходе которого пища подвергается физическим и химическим изменениям и всасывается в кровь.

Для больных гепатитом С наиболее щадящей диетой считается стол №5 – сбалансированный, но строгий рацион, который имеет свои особенности:

  • употреблять диетические блюда с минимальным содержанием жиров, холестерина, эфирных масел и щавелевой кислоты;
  • пища должна быть тщательно измельчена – кашеобразная или жидкая консистенция;
  • подходящими способами готовки являются запекание, варка и способы на пару, исключается обжаривание;
  • под запретом алкоголь (особенно при токсическом гепатите), сигареты;
  • употребление пищи небольшими порциями через каждые 3–4 часа;
  • запрещено есть горячие или холодные продукты, оптимальным вариантом выступают блюда средней температуры.

    Минимальное употребление соли — основа диеты при гепатите С

Что нельзя есть при гепатите С?

Пятый номер диеты не допускает употребление блюд, которые провоцируют застойные процессы в желчевыводящих протоках, сильно нагружают печень, пищеварительный тракт или обладают раздражающим действием.

К запрещённым продуктам при любой форме и виде гепатита (остром, хроническом, вирусном, токсическом) относятся:

  • жирные мясные и рыбные бульоны;
  • калорийные молочные продукты;
  • жирные сорта рыбы и мяса, копчёные субпродукты;
  • консервы, маринованные продукты (грибы, оливки, огурцы, помидоры, квашенная капуста), острые специи и пряности, горчица, майонез, кетчуп;
  • бобы, фасоль, щавель, шпинат, редис, чеснок, зеленый лук, грибы, редька, горький перец, хрен, кукуруза;
  • дрожжевая, сдобная выпечка, шоколадные, кремовые изделия, мороженое;
  • напитки с газом, крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • масло животного происхождения и субпродукты, пальмовый экстракт.

Чем можно питаться больным?

Достоинство диетического стола №5 – содержание продуктов, восстанавливающих печень:

  • авокадо и яблоки способствуют синтезу новых клеток печени и выведению токсинов;
  • бананы, виноград, персики снабжают травмированный орган натуральным сахаром;
  • цитрусовые, особенно апельсины и лимоны, обладают антиоксидантным действием и содержат много витамина С, что способствует стимуляции процессов очищения в печени.

    Фрукты содержат продукты восстанавливающие печень

Список разрешённых продуктов обширный, что позволяет питаться разнообразно и сбалансированно.

Можно есть:

  • постные супы с овощами, злаками;
  • вареные, печёные, а также приготовленные на пару или сырые овощи – морковь (морковный сок), помидоры (томатный сок), репчатый лук, свёкла, картофель, огурцы, сладкий перец, капуста;
  • овсянку, рис, манку, гречку, макароны;
  • рыбу нежирных сортов (минтай, судак), диетическое мясо (телятина, кролик, курятина, индюшка);
  • выпечку без сдобы и дрожжей, сухарики, мармелад, мёд, зефир, вчерашний хлеб (с отрубями, пшеничный);
  • обезжиренное молоко, низкокалорийный кефир, ряженку, сыр, йогурт, сливочное масло.

Виды диет при вирусном гепатите

Исходя из степени тяжести, формы гепатита отличаются и диеты. В стадии ремиссии список разрешённых продуктов более разнообразен, чем при обострении, когда пациентам приходиться соблюдать не просто строгий рацион, но и высчитывать количество потребляемых калорий в день.

Голодание – строгое противопоказание при любой форме гепатита

Голодание при любой форме гепатита и циррозе печени строго противопоказано.

При хроническом гепатите

Хронический гепатит С протекает скрыто – в основном это период ремиссии заболевания. Питание направленно на поддержание поражённого органа и предотвращения его раздражения (обострения патологии) – стол 5 с суточной калорийностью до 3100 ккал.

При остром гепатите

Острый воспалительный процесс в печени требует не только экстренного медикаментозного лечения, но и корректировки питания – применяется стол №5а.

Диета №5а — более жесткая форма питание при остром гепатите

Диета отличается жёсткими ограничениями в еде:

  • суммарное количество употребляемого жира не должно превышать 70 г в сутки;
  • концентрация белка – в пределах 80 г;
  • доля углеводов общем рационе – 330–350 г;
  • суточное количество потребляемой соли – до 8 г;
  • максимальная калорийность еды в день не должна превышать 2500 ккал.

При диете №5а основными блюдами являются овощи варёные, постные супы и каши (овсянка, рис, гречка). Можно есть фрукты свежие, печёные, пить кисель, соки. Вся пища должна быть перетёрта до кашеобразного состояния и приниматься с интервалом 2,5-3 часа.

Соблюдение требований диетического питания при остром гепатите снижает нагрузку на печень и щадящей действует на её работу, что позволяет перевести патологию в стадию ремиссии, избежать развития цирроза.

Восстановление после лечения

В период реабилитации после обострения гепатита первые 2–3 недели продолжается диета №5а, но без перетирания еды в жидкую массу. Как только симптоматика утихает, и болезнь переходит в стадию ремиссии, можно переходить к столу 5, которого следует придерживаться не менее 6–12 месяцев.

Восстановительный период требует повышенного потребления аптечных препаратов с витаминами:

  • фолиевой кислоты;
  • рибофлавина;
  • тиамина;
  • никотиновой кислоты;
  • пиридоксина;
  • аскорбиновой кислоты.

    Витаминные комплексы поддерживают организм в период восстановления после лечения

После выздоровления категорических рекомендаций к еде нет, но для поддержания нормального состояния печени желательно придерживаться здорового питания.

Меню на неделю для поддержания печени

Строгие ограничения диеты №5 – не повод отказываться от вкусной пищи. Из полезных продуктов, которые разрешено есть, можно составить разнообразное меню на каждый день.

Таблица «Недельная диета»

День неделиСписок блюд
ПонедельникЗавтрак: суп из овощей с рисом, хлеб, кисель, несдобное печенье
2 завтрак: банан, зелёный чай, сухарики
Обед: макароны, котлеты из кролика на пару, зефир, отвар шиповника
Полдник: запечённое яблоко, мёд, компот
Ужин: мясное суфле, рис, вода без газа
ВторникЗавтрак: овсянка с овощами, тефтели, травяной чай, печенье
2 завтрак: йогурт, виноград, тыквенные семечки
Обед: молочный суп, отварная рыба, салат с помидором, огурцом и семенами кунжута
Полдник: ряженка, выпечка без дрожжей
Ужин: гречка, творожная запеканка, компот
СредаЗавтрак: суп с морепродуктами, запечённые фрукты, кефир, сухарики
2 завтрак: кисель, зефир, яблоко
Обед: перец фаршированный, пшеничная каша, зелёный час с мёдом и лимоном
Полдник: суфле с цитрусов, йогурт, вода без газа
Ужин: молочный суп, сухари, компот
ЧетвергЗавтрак: гречка с отварной куриной грудкой, помидоры, морковный сок
2 завтрак: овсяное печенье, кефир
Обед: паровой картофель, ленивые голубцы, томатный сок
Полдник: запечённые фрукты, чай с мёдом
Ужин: гречневый суп, молоко, сухарики
ПятницаЗавтрак: запеканка с творогом и сухофруктами, зелёный чай, печенье
2 завтрак: суфле из лимона и апельсина, отвар ромашки
Обед: рисовый суп, тушёный кролик, мармелад, морковный сок
Полдник: помидор, огурец и листья салата, заправленные оливковым маслом, томатный сок
Ужин: суп с морепродуктами, запечённая рыба, кефир
СубботаЗавтрак: овсянка с изюмом, сушеным абрикосом и финиками, зелёный чай
2 завтрак: салат из банана, авокадо и апельсина, заправленный нежирной сметаной, компот
Обед: котлеты из индюшки, отварной картофель, кисель, овсяное печенье
Полдник: зефир, зелёный чай
Ужин: молочный суп, мёд, сухарики, вода без газа
ВоскресеньеЗавтрак: гречка, куриные котлеты, мармелад, фруктовый сок
2 завтрак: творожная запеканка, настой ромашки
Обед: свекольный суп, мясное суфле, виноград, томатный сок
Полдник: несдобное печенье, кефир
Ужин: макароны, куриное филе с овощами, ряженка, сухарики

Рецепты блюд

Варёные, печёные и приготовленные на пару блюда могут быть очень вкусными, если правильно сочетать продукты и соблюдать пропорции.

Ленивые голубцы

Ленивые голубцы при диете №5

Понадобится: капуста (300 г), куриный фарш (500 г), морковь (1 шт.), лук (1 шт.), томатный сок (1 л).

На крупной тёрке измельчить капусту, морковь, мелко порезать лук. Добавить фарш (можно брать любой – куриный, говяжий, из кролика или индюшки), немного соли, перемешать. На противень налить 5–7 ст. л. томатного сока и распределить по всей поверхности, выложить сформированные в виде голубцов котлетки, залить оставшимся соком помидор. Запекать в духовке при температуре 200 градусов 40 минут.

Овощная запеканка с курицей

Простая овощная запеканка с курицей

Порезать средними кусочками 1 морковь, половину головки цветной капусты, 1 луковицу. На слабом огне овощи протушить со сливочным маслом (20 г) до полуготовности. Приготовить 300 г куриного фарша, выложить на противень, сверху поместить тушёные овощи. Запекать 30 минут при 180 градусах.

Суп-пюре с цветной капустой и рисом

Суп-пюре с цветной капустой и рисом — вкусный обед при диете

Отварить среднюю головку цветной капусты и 3 картофелины, измельчить при помощи блендера. Заранее свареный рис перетереть до кашеобразной массы. Кипячёным молоком (500 мл) залить все ингредиенты и перемешать.

Тыквенный десерт с сухофруктами

Вкусный тыквенный десерт с сухофруктами

Закипятить 1 л молока, добавить 200 г тыквы, порезанной кубиками, через 3–5 минут всыпать 3 ст. л. манки, варить до готовности. Через мясорубку пропустить курагу и чернослив (по 100 г), смешать с молочной массой. Приготовленную смесь вылить на смазанный оливковым маслом противень и запекать

Овощной салат с кунжутным семенем

Средними кусочками нарезать помидор, огурец, порвать листья салата, посыпать 2 ст. л. кунжутных семян и заправить оливковым маслом. По желанию, в салат можно добавлять мидии, креветки, отварную рыбу.

Картофельные биточки с минтаем

Картофельные биточки с минтаем на завтрак при диете

Ингредиенты: филе рыбы (200 г), картофель в мундире (4 шт.), 1 сырое яйцо, мука (2 ст. л.), соль.

Рыбу перемолоть на мясорубке, добавить половину яйца, перемешать. На тёрке измельчить картофель, смешать с мукой и оставшимся яйцом, посолить. Из картофельной смеси сделать плоские лепёшки, в середину каждой положить по 2 ч. л. рыбного фарша и слепить небольшие котлеты. Биточки выложит на противень, и запекать 30 минут (температура – 180 градусов).

Паровые котлеты из говядины

Паровые котлеты из говядины — мясное решение в рационе при диете

В 300 г фарша добавить лук, картофель, морковь, перемолотые на мясорубке. Из готовой массы формировать котлеты и готовить в пароварке 20 минут.

Воспаление печени вирусного характера – серьёзное заболевание, негативно сказывающееся на всей пищеварительной системе человека. Избежать неприятной симптоматики и не допустить тяжёлых осложнений реально, если придерживаться строгой диеты.

Диета – путь к здоровью печени при гепатите С

При патологиях печени и желчевыводящих путей наиболее эффективным считается стол №5 – строгое, но щадящее питание. Исключение вредных продуктов, соблюдение принципов диеты поможет достичь длительной ремиссии и восстановить поражённый вирусом орган.

Инфекции Печень

Оцените статью (6 оценок, средняя 4,50 из 5)

Загрузка...

lechusdoma.ru


Смотрите также