Эритроциты в мазке на флору


Эритроциты в мазке на флору у женщин: норма, причины повышения

В незначительном количестве эритроциты в мазке говорят о хорошем состоянии женского здоровья.

Превышение нормального показателя содержания эритроцитов во влагалищном отделяемом считается симптомом гормональных нарушений и воспалений, которые внешне могут выражаться в неприятных, а иногда и опасных заболеваниях.

Зачем берут мазок?

Мазок на флору — метод диагностики, представляющий собой изучение под микроскопом материала, собранного с поверхности слизистой. Анализ делают всем: и мужчинам, и женщинам.

Мужчинам делают мазок для выявления урологических заболеваний. Материал для исследования берут из уретры. У женщин мазок могут брать из уретры и влагалища.

Изучение микрофлоры и цитологического состава биоматериала, полученного путем соскоба или отпечатка слизистой, позволяет диагностировать инфекционные, в том числе венерические и гормональные заболевания, обнаружить рак, предраковые и фоновые состояния.

Мазок берут как с лечебной, так и с профилактической целью. При прохождении курса лечения заболеваний мочеполовой сферы мазок обычно берут до лечения и после.

Взятие мазка – совершенно безболезненная процедура, помогающая верно оценить состояние репродуктивной системы женщины.

Биоматериал наносят на предметное стекло и изготавливают тонкий мазок — микропрепарат, пригодный для изучения под микроскопом.

Материал для исследования отбирают стеклянной пипеткой или острой ложечкой, а затем наносят на край предметного стекла и размазывают ребром покровного. Мазок слегка подсушивают на воздухе или в пламени горелки и окрашивают.

Существуют два способа окраски вагинального мазка. Монохромный используют в цитологическом анализе, полихромный применяют для цитологических и гормональных исследований.

После всех произведенных манипуляций микропрепарат считается готовым для исследования под микроскопом.

Нарушение технологии приготовления мазка приведет к недостоверным результатам, но такая ситуация бывает редко, так как вагинальный мазок — стандартное исследование, которое не требует от медработника особенной квалификации.

READ  Когда и зачем берут мазок из уретры у мужчин?

Видео:

Женщина должна приходить на взятие мазка подготовленной. Чтобы анализ оказался достоверным, нужно воздерживаться двое суток от половых контактов, не спринцеваться, не лечиться с помощью вагинальных свечей мазей и кремов.

Рекомендуется мочиться не ранее чем за два или три часа до посещения гинекологического кресла. Желательно сдавать анализ на 5 день цикла, как только закончатся месячные.

Причины появления

Какое количество эритроцитов в вагинальном мазке считается нормальным? Норма, когда красных телец в мазке вообще нет.

Нормальным считается присутствие в поле зрения врача-лаборанта, смотрящего в окуляр микроскопа, двух-трех эритроцитов.

Увеличенное количество эритроцитов в мазке говорит о протекании на шейке матки воспалительного процесса. Этот признак не прямой, а косвенный.

Мазок с шейки матки берется щеточкой с силиконовыми щетинками. При сильном воспалении шейки ткань становится настолько ранимой, что упругие щетинки расцарапывают ее до крови, и в мазок попадает большое количество эритроцитов.

Эритроциты — неэпителиальные элементы вагинального мазка. Норма для эритроцитов — находиться не в слизи, а в крови, где они занимаются переносом кислорода из легких в ткани тела и транспортируют углекислый газ в обратном направлении.

Эритроциты — самые многочисленные клетки в человеческом организме: каждая 4 клетка — эритроцит.

Каждую секунду в костном мозге формируются больше двух миллионов новых эритроцитов, которые выходят в кровь и приступают к выполнению своих важных функций.

Эритроциты человеческой крови – чрезвычайно мелкие клеточки, по форме похожие на диск, слегка вогнутый с обеих сторон.

Такие форма и размер позволяют красным кровяным клеткам свободно передвигаться по самым мелким капиллярам и при этом иметь достаточно большую площадь поверхности, чтобы обеспечивать газообмен.

READ  Подготовка и взятие мазка из уретры у женщин

Попасть на слизистую влагалища или шейки матки эритроциты могут только вместе с кровью — они не покидают самостоятельно кровяное русло.

В большинстве случаев увеличение количества эритроцитов происходит во время забора биоматериала, так как анализ берется мохнатый щеточкой, которая случайно может расцарапать шейку матки.

Соответственно, в материал попадет какое-то количество крови. В таких случаях большое количество эритроцитов — не патология, а норма.

Кровь может попасть во влагалище не только вследствие травмы, но и по естественным причинам, во время менструации. Эритроциты, обнаруженные в мазке в это время — абсолютная норма, даже если они находятся в огромном количестве.

Единичные эритроциты могут появиться в вагинальном мазке в определенные дни цикла:

  • в период овуляции (обычно это 13 – 15 сутки цикла);
  • на 28 день (перед началом менструации).

Большое количество эритроцитов в материале, взятом с цервикального канала, говорит о развитии эрозии шейки или воспалительных процессов в этой части влагалища.

Причиной появления эритроцитов могут спать внутриматочные контрацептивы и гормональные нарушения, сопровождающиеся кровомазанием.

Эритроциты в других мазках (на цитологию, из уретры)

Иногда эритроциты можно обнаружить в мазке на цитологию. Это происходит из-за того, что доктор взял материал на мазок грубо и случайно разрушил сосуды, проходящие в нежных тканях шейки матки.

В таком случае после взятия мазка у женщины несколько часов могут наблюдаться несильные выделения с небольшим количеством крови.

В такой ситуации присутствие эритроцитов не является патологией. Доктор, взявший материал на анализ, отметит в сопровождающем микропрепарат бланке настоящую причину появления красных элементов крови.

Причины появления красных телец могут быть самыми разными, начиная от места забора биоматериала и заканчивая независящими от состояния здоровья женщины обстоятельствами.

READ  Патологическое изменение кровяных телец - анизоцитоз эритроцитов

Эритроциты, найденные в мазке из уретры, могут оказаться симптомами опухолей, камней в мочевыводящих путях.

Кровь в моче никогда не является нормой. Это состояние говорит об острых воспалениях, в том числе бактериальной природы.

Травматический уретрит — самое распространенное обоснование появления эритроцитов в мазке из уретры.

Причиной патологии часто бывает проведение определенных медицинских процедур, связанных с механическим проникновением в мочеиспускательный канал.

Мазок из уретры на флору у мужчин проводится особым зондом, который вводят в канал на глубину несколько сантиметров.

Процедура болезненна, неприятна и легко может сопровождаться появлением на стенках уретры механических травм.

Мазок из уретры у женщин обычно берут в комплексе с мазком с шейки матки и из влагалища. Этот анализ нужен для диагностики инфекционных заболеваний мочеполовых путей, учащенного мочеиспускания и дискомфорта в уретре.

Кроме того, мазок из уретры у женщин может быть назначен как дополнительное исследование к посевам.

Для взятия мазка доктор вводит в уретру на 2 – 4 сантиметра аппликатор и осторожно вращает его, чтобы собрать много эпителия.

Инфекционный уретрит — заболевание вызывается патогенными микроорганизмами. Одним из его симптомов будет появление из мочеиспускательного канала выделений с кровью. Объем выделений значительно возрастает по утрам.

Все перечисленные заболевания обязательно будут сопровождаться появлением эритроцитов в мазке.

Итак, теперь вы знаете, что содержание эритроцитов в мазке скорее не норма, а исключение из нее.

Причины появления красных кровяных клеток на поверхности влагалища могут быть физиологическими и патологическими. В последнем случае женщине потребуется пройти курс противовоспалительного лечения.

moydiagnos.ru

Результаты мазка на флору: лейкоциты, эритроциты, эпителий, слизь

Гинекологический или урологический мазок – это исследование не только микрофлоры, которая обитает внутри нашего организма, но и других составляющих внутренней среды, которые также могут нести важную для диагностики информацию. Прежде чем разбираться с конкретным составом флоры в мазке, врачи (лаборанты) оценивают наличие и количество клеток эпителия, крови и иммунной системы, а также качество и эффективность происходящих внутри организма процессов.

Но будем разбираться по порядку, что обозначают различные записи и отметки в бланках анализа мазка на микрофлору. И начнем с лейкоцитов. Как нам известно со школьного курса биологии, лейкоцитами называют белые кровяные тельца, основной сферой деятельности которых является защита организма. Проникая сквозь стенку кровеносных сосудов, они внедряются в зараженные ткани и начинают борьбу с инфекцией.

Лейкоциты в мазке на флору

Присутствуют практически всегда, что и обеспечивает здоровье его микрофлоры. Но при отсутствии активного размножения условно-патогенных микроорганизмов и внедрения болезнетворных микробов количество лейкоцитов ограничено. Так, в нормальном мазке у мужчин обнаруживается до 5 единиц лейкоцитов в поле зрения. У женщин число лейкоцитов может варьироваться в зависимости от области, в которой берется мазок. Норма лейкоцитов в мазке на флору, взятом из уретры и влагалища составляет от 0 до 10 в поле зрения. Анализ выделяемого из цервикального канала матки должен показывать не более 30 лейкоцитов в поле зрения.

Вышеуказанное количество лейкоцитов не является свидетельством воспаления. Это нормальные показатели, которые имеются у здоровых мужчин и женщин. О воспалительном процессе говорят, если количество лейкоцитов увеличено (лейкоцитоз). Но при этом важно понимать, что количество лейкоцитов в крови непостоянно, оно увеличивается после приема пищи, умственного или физического перенапряжения, и просто в вечернее время суток, неудивительно, что сдача крови на анализ предусматривает исключение вышеуказанных факторов.

Правда, рассматривая вопрос анализа мазка, мы говорим не об общем количестве лейкоцитов в крови, а лишь о тех белых тельцах, которые выходят в ткани для борьбы с вредителями. Все лейкоциты способны бороться с инфекцией, но среди них есть такая группа клеток, которая снижает количество бактерий путем их поглощения и переваривания. Такие клетки называют фагоцитом, а сам процесс такой борьбы с патогенами назван фагоцитозом.

Таким образом, фагоцитоз в мазке на флору можно рассматривать как положительный процесс естественной борьбы с инфекцией, которая регулируется иммунной системой. То есть если местный иммунитет не может предотвратить развитие инфекции (например, при повреждении тканей кожи или слизистой) в дело вступают фагоциты. Поглощая бактериальные клетки, фагоциты увеличиваются в размерах и, в конце концов, разрушаются с высвобождение веществ, провоцирующих местную воспалительную реакцию. То есть воспаление провоцируют не только продукты жизнедеятельности бактерий, но и погибающие клетки-защитники.

Воспаление сопровождается гиперемией отеком, повышением температуры в воспалительном очаге, что также осуществляется с целью уничтожения микробов и привлечения в очаг других лейкоцитов. Выделяемый в очагах воспаления гной содержит «тела» погибших во время выполнения своей ответственной функции лейкоцитов.

При фагоцитозе анализ мазка покажет большое количество и активных, и погибших лейкоцитов, что говорит об интенсивной борьбе организма с инфекцией, но в то же время подтверждает факт наличия активной инфекции. И, несмотря на все положительные стороны этого процесса, бывают ситуации, когда фагоцитоз остается незавершенным, т.е. не все бактерии или вирусы уничтожаются. Некоторые остаются непереваренными внутри фагоцитов в силу ослабленности этих клеток, а другие, снабженные специальной защитой от распознавания, проникают внутрь клетки и ведут скрытый образ жизни. При этом воспалительный процесс переходит в хроническую либо вялотекущую форму, постепенно ослабляя организм и создавая оптимальные условия для размножения других патогенов.

Если в мазке обнаружен фагоцитоз, врачи обязательно должны определить его причину и при необходимости оказать лекарственную помощь иммунной системе, чтобы процесс фагоцитоза был завершенным.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Эритроциты в мазке на флору

Помимо лейкоцитов наша кровь содержит также красные кровяные тельца, количество которых намного больше, чем белых. Эти клетки не способны проникать сквозь стенки кровеносных сосудов, поэтому в норме внутренняя среда влагалища или уретры не должна содержать эритроциты. Эритроциты в мазке на флору указывают на повреждение стенок органов и имеющихся в них капилляров.

Отдельные эритроциты (1-3 клетки) могут обнаруживаться в мазке у женщины, взятом накануне месячных или спустя небольшое время после их окончания, когда влагалище еще не успело полностью очиститься. Если  же мазок взять сразу после окончания менструации количество эритроцитов может составлять 25-30 единиц и более, что мешает воссоздать истинную картину внутренней среды.

Количество эритроцитов в мазке, взятом в середине цикла, может изменяться по нескольким причинам:

  • травмирование слизистой по время гинекологического осмотра,
  • недавние травмы во время гигиенических процедур или полового акта (почему и рекомендуется воздержаться от вагинального секса накануне взятия мазка),
  • травмы после введения чужеродных тел во влагалище, например, установка внутриматочной спирали, нетрадиционные способы достижения сексуального удовлетворения, оперативные вмешательства,
  • гормональные нарушения, сопровождающиеся мазней или выделением свежей крови,
  • эрозии на стенках внутренних половых органов (например, на шейке матки),
  • опухолевые заболевания,
  • активный воспалительный процесс, при котором всегда обнаруживаются микроповреждения в отечных тканях.

Эритроциты в мазке из уретры могут также обнаруживаться при моче- и почечно-каменной болезни, когда микроповреждения стенок органов спровоцированы твердыми кристалликами мочевого осадка, а также при опухолевых процессах.

У мужчин незначительное количество эритроцитов в урологическом мазке может быть связано с травмированием уретры во время взятия биоматериала. Но нельзя исключать и воспалительные патологии, вызванные травмой, проникновением инфекции, аллергической реакцией, а также опухолевые процессы. В этих случаях бросается в глаза ощутимое увеличение уровня лейкоцитов.

Как видим, причин появления крови в мазке немало и задача врача определить именно ту, которая вызвала увеличение эритроцитов в мазке. Появление эритроцитов в значительных количествах говорит о кровоизлиянии различной интенсивности. Если речь идет об инфекции, эритроцитов будет не так много как при травмах, зато будет значительно повышен уровень лейкоцитов, выделяемых для борьбы с патогенами. То есть решающую роль в диагностике играет не количество эритроцитов, а соотношение в биоматериале белых и красных кровяных телец.

Эпителий в мазке на флору 

Это также не патология, а показатель состояния влагалища, которое регулярно очищается естественным образом. Плоским эпителием называется поверхностный слой клеток во влагалище или матке. Обновление его клеток происходит каждые 5-7 дней, при этом старые, отмершие клетки отшелушиваются и выводятся в составе нормальных выделений у женщин (3-15 клеток). Так что, определение единичных частиц эпителия в мазке говорит о хорошем здоровье женской репродуктивной системы. При этом врачи учитывают тот  факт, что в разные фазы менструального цикла количество клеток плоского будет неодинаковым.

Как видим требования по подготовке и времени проведения анализа – это не простая прихоть врачей, а условия, определяющие ценность анализа, истинность его результатов.

Но вернемся к ситуациям, когда плоский эпителий в мазке больше или меньше нормы. У женщин репродуктивного возраста плоский эпителий в мазке присутствует всегда, и если его не обнаруживается, речь идет о гормональных нарушениях, когда обменные процессы в эпителии происходят нерегулярно и не сопровождаются отделением отживших, ороговевших частиц. В этом случае имеет место утончение или наоборот утолщение (кольпогиперплазия) слизистой оболочки, что бывает при дефиците женского гормона эстрогена.

Если анализ флоры в мазке показывает отклонение количества плоского эпителия в сторону его увеличения, это говорит обычно о патологиях воспалительного плана и их последствиях. Дело в том, что при воспалительном процессе изменяются обменные процессы в тканях. Под воздействием инфекции и продуктов ее жизнедеятельности многие поверхностные клетки слизистой погибают и отслаиваются от поверхности, поэтому легко удаляются во время мазка. А воспаление влагалища (вагинит) в подавляющем большинстве случаев связано с инфекцией, поэтому врачи в первую очередь подразумевают инфекционный процесс, особенно если при этом отмечается также увеличение количества лейкоцитов. Если при этом в мазке выявляют ключевые клетки речь идет об инфекционном вагините, вызванном гарднереллами.

Еще одной причиной усиленного отделения эпителиальных клеток считается такое заболевание, как лейкоплакия, характеризующееся появлением на слизистой отдельных ороговевших очагов. Лейкоплакия считается предраковым состоянием, поэтому игнорировать болезнь ни в коем случае нельзя.

Истинные причины развития этого тяжелого заболевания врачам неизвестны, тем не менее, существует ряд факторов, которые способствуют развитию патологии слизистой: травматические повреждения, хронические воспалительные процессы, атрофия клеток влагалища, гормональные отклонения, дефицит витамина А, наследственность и т.д.

У мужчин плоский эпителий должен обнаруживаться в количествах, не превышающих 10 клеток в поле зрения, в противном случае речь опять же идет о воспалительном заболевании уретры (о его характере судят по количеству лейкоцитов) или лейкоплакии.

Во влагалище присутствует лишь плоский эпителий, а вот появление в мазке на флору большого количества цилиндрического эпителия говорит о более глубоких проблемах. Дело в том, что этот вид эпителия, который граничит с плоским, имеется в цервикальном канале матки.

Понятно, что матка женщины, как и ее влагалище, регулярно очищается и обновляется естественным образом, поэтому цилиндрический эпителий входит в состав нормальных выделений у женщин. Но в норме речь идет о тех же 3-15 клетках. Если их меньше, можно заподозрить гормональный сбой или аномальные изменения, например, эктопию (или эрозия - замещение плоского эпителия цилиндрическим, который легко травмируется кислой средой влагалища) или дисплазию шейки матки (изменение структуры эпителия и появление в нем атипичных клеток), которые относят к предраковым состояниям.

А вот увеличение в мазке количества цилиндрических клеток с большой вероятностью говорит о воспалении в матке и цервикальном канале (реже во влагалище или уретре), но также может быть свидетельством онкологии матки, поэтому требуются дополнительные исследования, в частности биопсия и гистологическое изучение биоптата. Другими причинами сдвига уровня цилиндрических клеток в мазке могут быть: резкое повышение выработки эстрогена, что сопровождается развитием эндометриоза, повреждение шейки матки во время оперативного вмешательства.

В период менопаузы подобная ситуация наблюдается при доброкачественной мастопатии, что еще раз подтверждает регуляцию работы молочных желез и репродуктивных органов одними и теми же гормонами.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Слизь в мазке на флору 

Является нормальной составляющей влагалищных выделений у женщин репродуктивного возраста. До 12-14 лет она не вырабатывается, а после наступления менопаузы ее количество заметно уменьшается. Слизь выделяется в цервикальном канале и выполняет защитную функцию, способствуя очищению матки и влагалища, защищая их от инфекции и увлажняя слизистую оболочку.

В норме слизь у женщин и девушек, достигших половой зрелости, выделяется в количестве не более 4 мл в сутки. Она имеет вязкую консистенцию, полупрозрачная с беловатым оттенком, без запаха. Но в зависимости от физиологического состояния женщины количество слизи может изменяться. Больше всего ее в первой половине менструального цикла (особенно во время овуляции), а минимум регистрируется перед менструацией, что также должно учитываться при расшифровке результатов мазка.

В норме слизь выявляют в анализах выделяемого влагалища и цервикального канала матки, что определяется как умеренное количество. В мазках из уретры она если и обнаруживается, то в незначительных количествах, но в идеале ее там быть не должно.

Слизь в женской половой системе имеет вязкую консистенцию, поэтому в мазке на флору, вернее, его расшифровке, можно увидеть пункт «тяжи слизи». Пугаться этого выражения не стоит, ведь показательным является не наличие слизи, а ее количество, которое к тому же может варьироваться даже у здоровой женщины.

Большое количество выделяемой слизи чаще всего говорит о дисбактериозе влагалища и воспалительном процессе в репродуктивной системе. Уретральная слизь является свидетельством воспаления в мочевыводящей системе, что возможно как у мужчин, так и у женщин.

Расшифровка анализа мазка на флору может содержать и другие непонятные многим женщинам пункты. Например, фибрин в мазке на флору – это нерастворимый белок, который обычно имеется в очаге воспаления. Но судить о том, если воспаление или нет, нужно лишь в комплексе с изучением количества и поведения лейкоцитов. Если обнаруживаются единичные лейкоциты, то обнаружение фибрина связано не с воспалением, а с особенностями взятия мазка. В этом случае женщине беспокоиться не о чем.

Детрит в мазке на флору – это субстрат, состоящий из отслоившихся клеток слизистой оболочки и мертвых бактерий. Если учитывать, что обновление клеток происходит регулярно, а состав нормальной микрофлоры содержит различные бактерии, как полезные, так и условно-патогенные, наличие детрита в выделяемом влагалища вполне объяснимо. Другое дело – его количество, которое может изменяться при различных патологиях.

Микрофлора влагалища славится многообразием населяющих ее форм жизни, а значит изучение детрита дает врачам информацию о флоре, содержащейся в мазке, а значит и во влагалище женщины. Объем детрита – величина более-менее постоянная, поэтому ее увеличение можно рассматривать как отклонение в здоровье представительницы прекрасного пола. Чаще всего речь идет о воспалении влагалища (вагините), но не стоит исключать также инфекционно-воспалительные процессы другой локализации: уретрит (воспаление уретры), цервицит (воспаление в цервикальном канале шейки матки) и эндометрит (с локализацией воспаления в полости органа), аднексит (воспаление придатков). Если уровень лейкоцитов не повышен или повышен незначительно, возможно причина кроется в дисбактериозе влагалища.

А вот выражение «цитолиз в мазке на флору» обозначает нарушение баланса лактобактерий и всегда обозначает патологию. Как мы знаем, лактобациллы – это основная масса бактерий в составе нормальной микрофлоры женского влагалища. Речь идет о 95-98% от общего количества бактерий.

Чаще всего в мазках можно обнаружить снижение уровня лактобактерий, но иногда они начинают вести себя неадекватно, активно размножаться и баланс микрофлоры сдвигается в сторону увеличения лактобацилл. Казалось бы, что тут страшного, ведь благодаря этим полезным бактериям поддерживается оптимальная кислотность влагалища, не позволяющая проникающим туда патогенам размножаться.

Но ведь оптимальная кислотность – это та, которая не разрушает собственные клетки организма. А вот при повышении количества лактобактерий увеличивается и выработка молочной кислоты, которая оказывает раздражающее действие на нежную слизистую влагалища, что сопровождается зудом и жжением. Раздражение и разрушение станок влагалища как раз и называется цитолизом, а патологию называют цитолитическим вагинозом.

Нередко данное заболевание сочетается с кандидозом влагалища, ведь нарушение микрофлоры всегда сопровождается борьбой за территорию различных микроорганизмов, и в этом плане преимущество остается за грибками, которые неплохо уживаются с лактобактериями.

Причины цитолиза все еще остаются загадкой для ученых, хотя удалось проследить взаимосвязь между увеличением поголовья лактобацилл и высоким уровнем гликогена во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. Это объясняется тем, что гликоген является для лактобацилл питательной средой, обеспечивающей их активность и размножение.

Как видим, даже опытному врачу не так просто однозначно трактовать результаты урогенитального мазка. Разнообразие флоры в мазке и ее взаимосвязь с различными процессами, происходящими в организме, позволяют получить лишь исходную информацию, которая путем анализа и сопоставления со сведениями анамнеза пациента, жалобами на самочувствие, результатами инструментальных исследований превращается в диагноз.

Неспециалисту, даже при наличии медицинского образования, по расшифровке мазка очень трудно судить о возможных нарушениях в организме либо их отсутствии. А что уж говорить о людях, далеких от медицины. Незнакомые слова и обозначения могут пугать, повышая уровень стресса, что негативно сказывается на состоянии иммунитета. Переживая по поводу полученного результата анализа, пытаясь найти у себя несуществующие болезни и не обращаясь к врачу, мы лишь готовим почву для возможных нарушений здоровья, ведь ослабленный иммунитет уже не сможет противостоять инфекциям. В таких условиях не исключено, что повторный анализ уже и впрямь будет указывать на патологию.

С другой стороны своевременное обращение к врачу и выявление патологии на ранней стадии позволяет быстрее и с меньшими потерями восстановить здоровье. А если результат анализа нормальный, то и сберечь свои нервы (а вместе с ними и иммунитет), что окажется неплохой профилактикой инфекционных болезней.

[18], [19], [20], [21]

ilive.com.ua

Повышенные эритроциты в мазке у женщин

Сбор выделений совершенно безболезненная процедура. Процесс может сопровождаться болью только при наличии заболевания в запущенной стадии. Забор материала для анализа делается в 3 местах:

  • влагалище;
  • цервикальный канал шейки матки;
  • мочеиспускательный канал.

Результаты лабораторных исследований фиксируются на листе с аббревиатурами и цифрами. Человеку, который далек от медицины, он совершенно не понятен. Нужно сделать полную расшифровку мазка на флору для тех, кто не учился медицине.

Эритроциты в мазке на флору у женщин: норма, причины повышения

Нормальным соотношением бактерий в среде считается преобладание полезных микроорганизмов. Анализ на микрофлору характерен для влагалища. Оно заселено примерно 300 видами микроорганизмов. Нормой считается кислая среда, в которой погибают возбудители болезней.

Лактобактерии или палочки Дедерлейна вырабатывают молочную кислоту. Она убивает патогенные и условно-патогенные бактерии. Для здоровья флоры полезно иметь много лактобацилл во влагалище примерно 10 в 9 степени.

Для шейки матки нормой считается их отсутствие. Доказано, что небольшое количество лактобактерий находится возле входа в уретру. Они защищают нижние отделы мочеполовой системы от урогенитальных инфекций и поддерживают микрофлору в норме.

В незначительном количестве эритроциты в мазке говорят о хорошем состоянии женского здоровья.

Превышение нормального показателя содержания эритроцитов во влагалищном отделяемом считается симптомом гормональных нарушений и воспалений, которые внешне могут выражаться в неприятных, а иногда и опасных заболеваниях.

Зачем берут мазок?

Мазок на флору — метод диагностики, представляющий собой изучение под микроскопом материала, собранного с поверхности слизистой. Анализ делают всем: и мужчинам, и женщинам.

Мужчинам делают мазок для выявления урологических заболеваний. Материал для исследования берут из уретры. У женщин мазок могут брать из уретры и влагалища.

Изучение микрофлоры и цитологического состава биоматериала, полученного путем соскоба или отпечатка слизистой, позволяет диагностировать инфекционные, в том числе венерические и гормональные заболевания, обнаружить рак, предраковые и фоновые состояния.

Мазок берут как с лечебной, так и с профилактической целью. При прохождении курса лечения заболеваний мочеполовой сферы мазок обычно берут до лечения и после.

Взятие мазка – совершенно безболезненная процедура, помогающая верно оценить состояние репродуктивной системы женщины.

Биоматериал наносят на предметное стекло и изготавливают тонкий мазок — микропрепарат, пригодный для изучения под микроскопом.

Материал для исследования отбирают стеклянной пипеткой или острой ложечкой, а затем наносят на край предметного стекла и размазывают ребром покровного. Мазок слегка подсушивают на воздухе или в пламени горелки и окрашивают.

Существуют два способа окраски вагинального мазка. Монохромный используют в цитологическом анализе, полихромный применяют для цитологических и гормональных исследований.

После всех произведенных манипуляций микропрепарат считается готовым для исследования под микроскопом.

Нарушение технологии приготовления мазка приведет к недостоверным результатам, но такая ситуация бывает редко, так как вагинальный мазок — стандартное исследование, которое не требует от медработника особенной квалификации.

Мазок или анализ мазка представляет собой метод обследования, назначаемого врачом, при котором собирается небольшое количество материала с поверхности слизистой. Анализ мазка имеет место быть для мужчин – в урологии, и для женщин – в гинекологии.

Исследование, производимое с целью изучить микрофлору, позволяет проверить наличие неприятных болезнетворных бактерий или раковых клеток; позволяет в целом корректно оценить гормональный фон, а также общее состояние тканей.

Мазок берут во время профилактического осмотра. В том случае, когда вы проходите какое-либо лечение, мазок на инфекцию берется только после окончания полного курса лечения, тем самым повышая точность анализа.

Содержание статьи:

  • Эритроциты в мазке
  • Микроцитоз

Эритроциты в мазке

Мазок – это такой же анализ, как и все остальные анализы. Следует учесть тот факт, что мазок, который взят из шейки матки или влагалища является совершенно безболезненной процедурой, позволяющая узнать о состоянии женского здоровья.

Лабораторное исследование производится  с помощью опытного врача-специалиста и микроскопа. Мазок наносят на стекло и окрашивают специальными красителями, позволяющими очень четко рассмотреть и различить под микроскопом бактерии.

Чтобы подготовиться к сдаче мазка, необходимо следующее:

  • Воздержание  на 1 или 2-е суток от половых контактов
  • Не делать спринцевания или 2-е суток
  • Не применять вагинальные свечи и крема
  • Не рекомендуется мочиться перед сдачей анализа мазка примерно в течение 2 или 3 часов
  • Желательно сдавать мазок сразу же после месячных на 4 или 5 день цикла

Незначительное количество эритроцитов может в норме иметься при анализе мазка. Норма эритроцитов при анализе – в поле зрения не более двух клеток. У женщин, наличие эритроцитов может значительно повыситься во время менструации или при травме слизистой оболочки влагалища или матки во время их воспаления, при гормональных нарушениях и различных воспалительных процессах.

Причины наличия эритроцитов в мазке могут быть самыми разными, начиная от  места взятия анализа  и заканчивая зависимостью от ситуации.

Ниже мы попробуем рассмотреть, при каких заболеваниях и о чем могут рассказать наличие эритроцитов в анализе.

Превышение нормы при анализе, взятом из уретры, можно судить об опухоли, наличие кристаллов или камушков в мочевыводящих путях, при травматическом уретрите.

Увеличение эритроцитов в анализах, взятых из цервикальных каналов или канала шейки матки, может говорить о развитии воспалительных процессов, развитии эрозии шейки матки. В степени риска находятся женщины, у которых имеется внутриматочная спираль, при гормональных нарушениях, которые сопровождаются кровомазаньем. Также, это может происходить непосредственно перед самой или после менструации.

Исследование мазка, взятое врачом, позволит ему узнать о содержании в анализе красных и белых кровяных телец. Красные тельца или эритроциты, как известно могут содержаться лишь в небольших единичных количествах. Поэтому, анализы лучше всего делать в середине цикла.

Микроцитоз

Чтобы поближе познакомиться с изменениями размеров эритроцитов, ознакомимся с некоторыми научными терминами, одним из которых является микроцитоз. Микроцитоз – это так называемое преобладание эритроцитов в мазке крови с малыми размерами, равными от 5 до 6,5 мкм. Причинами микроцитоза являются:

  • Железодефицитная анемия
  • Наследственный сфероцитоз
  • Талассемия

Другой научный термин макроцитоз обозначает преобладание эритроцитов в мазке крови с размерами, равными более 9 мкм. Причинами макроцитоза являются:

  • Заболевания печени
  • Физиологическая особенность у новорожденных
  • Понижение функции щитовидной железы
  • Злокачественные новообразования
  • Миелопролиферативные зоболевания
  • Макроцитарная анемия (у взрослых)
  • Анемия у беременных

Другое наименование научного термина, связанного с наличием в анализах мазка эритроцитов, мегалоцитоз обозначает преобладание эритроцитов овальной формы с размерами, равными 11 или 12 мкм. Причинами мегалоцитоза являются:

  • Глистная инвазия
  • Анемия у беременных
  • Фолиеводефицитные анемии
  • Дизэритропоэз

Шизоцитоз – это наличие лишь мелких незначительных фрагментов эритроцитов или измененных клеток на дегенеративном уровне, имеющих неправильную форму с размером, равным 2 или 3 мкм. Причинами шизоцитоза являются:

  • Уремия
  • Васкулиты
  • Микроангиопатическая гемолитическая анемия
  • Маршевая гемоглобинурия
  • Миелодиспластический синдром
  • ДВС-синдром
  • Гемоглобинопатия
  • Гломерулонефрит

Анизоцитоз – это наличие эритроцитов различных размеров в анализе. Причинами анизоцитоза являются:

  • Параксизмальная гемоглобинурия (ночная)
  • Талассемия
  • Миелопролиферативные заболевания
  • Железодефицитная анемия

Следует помнить, что при микроанацитозе преобладают эритроциты малого размера, а при макроанацитозе преобладают эритроциты большого размера.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

2 Наличие лейкоцитов

Иммунитет человека может снижаться под действием многих факторов. Лейкоиты характеризуют защитную функцию организма, отвечают за состояние иммунной системы. Повышенные лейкоциты свидетельствуют о наличии инфекции в мочеполовых органах. Какие же должны быть нормальные показатели белых кровяных клеток в мазке на флору?

Лейкоциты в мазке здоровой женщины:

  1. 1. Влагалище от 0 до 10.
  2. 2. Цервикальный канал от 0 до 20.
  3. 3. Мочеиспускательный канал от 0 до 5.

У беременных женщин допускается наличие лейкоцитов во влагалище до 20. Это считается нормой, потому что в период вынашивания ребенка иммунитет снижается. Скрытая форма болезни может проявиться во время беременности. Показателем воспаления выступает повышенный уровень лейкоцитов.

3 Эпителий в мазке

Все внутренние органы, включая влагалище, шейку матки и уретру, имеют защитный слизистый слой. Это клетки, которые называются эпителием. Его наличие в женских мочеполовых органах просто необходимо. Допустимый показатель клеток эпителия в мазке составляет 15 единиц. Эта норма одинакова для полости влагалища, шейки матки и мочеполового канала.

Недостаток защитных клеток напрямую зависит от эстрогена. Это гормон, который отвечает за поддержание женского организма в норме. Его отсутствие или нехватка может пагубно сказаться на здоровье и внешнем виде.

Такое отклонение носит название гормональный сбой. Увеличение эпителия больше нормы указывает на воспалительный процесс и инфекции. Плохой результат может показать наличие онкологических заболеваний.

Норма эритроцитов в крови у женщин

Целью любого анализа крови является определение количественного соотношения элементов в ней. Один из важнейших показателей — количество эритроцитов, содержащееся в 1 мл крови. Этот показатель может слегка разниться у разных людей, в зависимости от пола, возраста человека, места его обитания.

Чем моложе человек, тем больше у него в крови эритроцитов. Для женщин норма эритроцитов несколько ниже, чем у мужчин. Люди, живущие в горных районах, имеют более высокий показатель, чем проживающие на равнинах.

По результатам анализа, имея численность эритроцитов, врачом делается заключение о наличии или отсутствии определенных заболеваний, а также эффективности назначенного ранее лечения.

Самая важная функция эритроцитов — непрерывное снабжение кислородом клеток тканей и внутренних органов, и удаление продуктов обмена. Это делается с помощью белка гемоглобина, который составляет 2/3 объема эритроцита.

При циркуляции крови в легких гемоглобин, присоединяя к себе молекулы кислорода, снабжает ими все органы, и забирает отработанный углекислый газ, освобождая организм человека от продуктов газообмена.

У женщин норма количества эритроцитов находится в границах 3,4—5,1х 10^12 г/л.

Для беременных норма несколько ниже — 3-4,7х 10^12 г/л.

— есть анемия; — нарушены функции дыхательной системы; — есть инфекции, приводящие к закупорке дыхательных путей; — произошло отравление организма (укус змеи, ядовитые грибы); — имеются болезни сердца; — были большие потери крови;

— введен избыточный объем жидкости.

При недостатке эритроцитов организм недополучает кислород, повышена утомляемость, появляется апатия, снижается работоспособность.

— нарушен состав крови; — человек пережил сильный стресс;

— недостаточное кислородное питание, вызванное болезнями сердца.

При большом количестве эритроцитов возможно их склеивание между собой, образуются тромбы, которые уменьшают объем проходящей по сосудам крови, иногда полностью закупоривая сосуды. Если тромб оторвется, то, двигаясь по направлению к сердцу, может вызвать самые нежелательные последствия.

Норма эритроцитов в моче у женщин

Обычно у человек эритроциты в моче полностью отсутствуют. Но после больших и длительных физических нагрузок, а также при некоторых серьезных заболеваниях возможно их появление в количестве до 2 единиц . Для женщин это количество обычно несколько больше, чем для мужчин, и может достигать 3.

Если в моче обнаружены красные кровяные тельца, то женщине проводят повторное исследование, когда мочу берут катетером. Если следы крови опять есть, то проводится обследование всей мочевыделительной системы.

— болезнях почек и мочевыводящей системы; — при мочекаменной болезни;

— при опухолях почек.

Количество эритроцитов в мазке у женщин

Норма эритроцитов в мазке — от 0 до 2.

— воспалении; — повреждении слизистой оболочки влагалища; — эрозии шейки матки; — опухоли;

— сбое гормонального фона.

Если анализ проводился вскоре после менструации, то в мазке возможны следы крови. В этом случае надо сдать повторный анализ через несколько дней, и если эритроцитов не обнаружится, то причин для волнений нет.

При наличии эритроцитов в моче необходимо полное обследования для выявления причины происходящего. После обследования врач назначит лечение.

4 Слизь и эритроциты

Не стоит бояться наличия слизи. При нормальной работе желез влагалища и шейки матки выделяется ее небольшое количество. Слизь помогает бороться с вредными микроорганизмами и способствует зачатию.

Норма слизи в мазке:

  • влагалище — незначительное количество;
  • цервикальный канал — умеренное количество;
  • уретра — полное отсутствие.

Много слизи в женских органах и ее присутствие в мочеполовом канале сигнализирует о заболевании. Опытный гинеколог может определить норму по цвету, количеству и вязкости слизи. Перед месячными ее количество уменьшается.

Эритроцитами называются красные кровяные клетки. Нормой считается их появление в мазке в небольшом количестве. Если быть точнее, то допускается наличие не более 2 клеток. В идеале эритроциты не должны быть обнаружены в мазке.

При небольших нарушениях целостности тканей или после менструаций они могут появляться в пределах нормы. Чтобы избежать результатов с повышением уровня эритроцитов, микроскопия рекомендована через несколько дней после окончания менструации. В уретре эритроциты должны отсутствовать полностью.

6 Условно-патогенные микроорганизмы

Выделяют основные виды бактерий:

  • кандида;
  • кокки;
  • уреаплазма.

Кандида — это дрожжеподобные грибы. Опасны они, когда способны создать определенное число колоний. При снижении иммунитета бластоспоры грибов начинают активно размножаться. Происходит заражение влагалища, шейки матки и уретры.

Если организм не ослаблен, то кандиды считаются условно-патогенными бактериями. Их количество в мазке допустимо до 10 в 4 степени. Наличие грибов больше нормы провоцирует молочницу (кандидоз или soor).

Кокки — это бактерии, которые делятся на положительные и отрицательные по методу бактериолога Грама. Они имеют разное строение и функции. Стафилококки и стрептококки относятся к 1 виду и считаются условно-патогенным бактериям.

Энтероккоки относятся к грамположительным бактериям. Благоприятной средой для их размножения является мочеполовая система. От этих бактерий полностью избавиться невозможно. С помощью лекарственных препаратов происходит снижение их количества до уровня нормы. Нормальным показателем считается 10 в 5 степени.

Уреаплазмами называются крошечные бактерии, вызывающие воспаления любого отдела мочеполовой системы. Эти микробы негативно влияют на активность спермы и препятствуют зачатию. В норме их количество не должно превышать 10 в 4 степени.

5 Микрофлора и лактобактерии

К опасным микроорганизмам относятся:

  • ключевые клетки;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • гонококки.

На клетках плоского эпителия размещаются бактерии, которые имеют вид палочек. Они называются ключевыми клетками. Увеличение эпителия больше нормы провоцирует образование гарднерелл. В здоровом женском организме ключевые клетки должны отсутствовать.

Трихомонады — это одноклеточные организмы, которые заражают влагалище, шейку матки и уретру. Микробы могут поглощать возбудителя другой болезни и переносить его в верхние отделы мочеполовой системы. Трихомонады, являясь опасными паразитами, маскируются за кровяными клетками и могут менять свою форму.

Такое поведение существенно затрудняет их выявление. В норме эти микроорганизмы должны отсутствовать в мочеполовых органах. Их присутствие в организме позволяет диагностировать урогенитальный трихомониаз.

Хламидии — это внутриклеточные паразиты, которых в норме не должно быть в организме. Их наличие в расшифровке мазка на флору говорит о заражении хламидиозом. Это заболевание одно из самых распространенных на сегодняшний день.

Гонококки относятся к грамоотрицательным бактериям. Они должны отсутствовать в здоровом организме. Положительный результат в анализах на гонококки говорит о заражении гонореей.

Нарушение работы мочеполовой системы и наличие инфекций сигнализируют о себе появлением выделений и болезненных ощущений. Лучше ранняя диагностика, чем затяжное лечение. Необходимо беречь свое здоровье, своевременно посещать гинеколога.

Лечить запущенные стадии болезней мочеполовых органов дорого и долго. Регулярные визиты к специалисту помогут сохранить здоровье и сэкономят деньги. Гинекологический осмотр рекомендован раз в полгода. Будьте здоровы!

    Метки: женщина, мазок, повышенный, эритроцит

polymed-kmv.ru

Много эритроцитов в мазке цитологии

I степень – явление довольно редкое, мазок чистый, только палочковая флора, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия в оптимальных количествах;

III степень – для нее характерна условно-патогенная флора и дрожжеподобные грибы, проявляющие тенденцию к активному размножению. Это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции на присутствие избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов. Данный анализ предполагает дополнительное обследование женщины;

IV степень – признаки явного воспалительного процесса: обильная кокковая или кокко-бациллярная (смешанная) флора, возможно наличие трихомонад, гонококков или других патогенных микроорганизмов.

В подобных случаях назначаются дополнительные лабораторные исследования (бактериологические, ПЦР и др.) для поиска возбудителя и дальнейшего лечения.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности. Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта, порой, сходу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется. Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

Мазок ПЦР (на атипичные клетки) – микроскопическое лабораторное исследование, которое предоставляет возможность изучать флору половых органов, обнаруживая наличие вирусов, инфекций, выявляя онкологию или ВПЧ.

Анализ на раковые клетки необходимо делать регулярно, поскольку рак шейки матки считается одним из самых агрессивных недугов женской половой системы.

Данный тип рака практически не проявляется на первых этапах развития, а когда симптомы начинают проявляться – зачастую становится уже поздно. Развитая опухоль, как правило, является неоперабельной и плохо поддается воздействию химио — или лучевой терапии.

Крайне важно обнаружить онкологию на ранней стадии, чтобы врачи имели возможность спасти не только жизнь пациентки, но также не удалять ее половые органы.

Поэтому каждая женщина, посещая гинеколога, должна помимо проведения очередной кольпоскопии сдавать мазок из цервикального канала. Это послужит гарантией своевременного, а потому успешного лечения опасного заболевания.

Гинекологический мазок подвергается микроскопии (наука зрительного изучения мелких объектов). По результатам врач определяет состояние микрофлоры женщины: качественные и количественные показатели эритроцитов, лейкоцитов, видоизменения плоских и цилиндрических клеток, взятых с шейки матки.

Если все исследуемые объекты в норме, цитология определяется как отрицательная. В ином случае, при отклонении от нормы в размерах или формах некоторых клеток, врач диагностирует дисплазию (злокачественную опухоль либо предраковое состояние).

Если гистология показала, что цилиндрический (железистый) или плоский эпителий, взятый в шейке матки, подвергся трансформации, врач назначает повторную цитологию.

В данном случае женщина должна сдать мазок повторно спустя 2-3 месяца. При атипии повторный забор выделений шейки матки проводится сразу же для исключения ложноположительного результата на рак.

Цитологию шейки матки берут в ходе гинекологического обследования специальной палочкой или щеточкой с внутренней и внешней поверхности органа. Кроме того, мазок могут забирать с вульвы или влагалища, если на то есть причины.

По сравнению с биопсией, цитология проходит безболезненно для женщины. Процедура занимает не дольше 10 секунд. Поскольку в процессе забора мазка врач делает соскоб, некоторые пациентки могут наблюдать незначительные выделения крови в первый день после анализа.

Эритроциты в мазке, причины их появления

В незначительном количестве эритроциты в мазке говорят о хорошем состоянии женского здоровья.

Превышение нормального показателя содержания эритроцитов во влагалищном отделяемом считается симптомом гормональных нарушений и воспалений, которые внешне могут выражаться в неприятных, а иногда и опасных заболеваниях.

Зачем берут мазок?

Мазок на флору — метод диагностики, представляющий собой изучение под микроскопом материала, собранного с поверхности слизистой. Анализ делают всем: и мужчинам, и женщинам.

Мужчинам делают мазок для выявления урологических заболеваний. Материал для исследования берут из уретры. У женщин мазок могут брать из уретры и влагалища.

Изучение микрофлоры и цитологического состава биоматериала, полученного путем соскоба или отпечатка слизистой, позволяет диагностировать инфекционные, в том числе венерические и гормональные заболевания, обнаружить рак, предраковые и фоновые состояния.

Мазок берут как с лечебной, так и с профилактической целью. При прохождении курса лечения заболеваний мочеполовой сферы мазок обычно берут до лечения и после.

Взятие мазка – совершенно безболезненная процедура, помогающая верно оценить состояние репродуктивной системы женщины.

Биоматериал наносят на предметное стекло и изготавливают тонкий мазок — микропрепарат, пригодный для изучения под микроскопом.

Материал для исследования отбирают стеклянной пипеткой или острой ложечкой, а затем наносят на край предметного стекла и размазывают ребром покровного. Мазок слегка подсушивают на воздухе или в пламени горелки и окрашивают.

Существуют два способа окраски вагинального мазка. Монохромный используют в цитологическом анализе, полихромный применяют для цитологических и гормональных исследований.

После всех произведенных манипуляций микропрепарат считается готовым для исследования под микроскопом.

Нарушение технологии приготовления мазка приведет к недостоверным результатам, но такая ситуация бывает редко, так как вагинальный мазок — стандартное исследование, которое не требует от медработника особенной квалификации.

Мазок или анализ мазка представляет собой метод обследования, назначаемого врачом, при котором собирается небольшое количество материала с поверхности слизистой.

Анализ мазка имеет место быть для мужчин – в урологии, и для женщин – в гинекологии. Исследование, производимое с целью изучить микрофлору, позволяет проверить наличие неприятных болезнетворных бактерий или раковых клеток;

позволяет в целом корректно оценить гормональный фон, а также общее состояние тканей. Мазок берут во время профилактического осмотра. В том случае, когда вы проходите какое-либо лечение, мазок на инфекцию берется только после окончания полного курса лечения, тем самым повышая точность анализа.

Содержание статьи:

  • Эритроциты в мазке
  • Микроцитоз

Эритроциты в мазке

Мазок – это такой же анализ, как и все остальные анализы. Следует учесть тот факт, что мазок, который взят из шейки матки или влагалища является совершенно безболезненной процедурой, позволяющая узнать о состоянии женского здоровья.

Лабораторное исследование производится  с помощью опытного врача-специалиста и микроскопа. Мазок наносят на стекло и окрашивают специальными красителями, позволяющими очень четко рассмотреть и различить под микроскопом бактерии.

Чтобы подготовиться к сдаче мазка, необходимо следующее:

  • Воздержание  на 1 или 2-е суток от половых контактов
  • Не делать спринцевания или 2-е суток
  • Не применять вагинальные свечи и крема
  • Не рекомендуется мочиться перед сдачей анализа мазка примерно в течение 2 или 3 часов
  • Желательно сдавать мазок сразу же после месячных на 4 или 5 день цикла

Незначительное количество эритроцитов может в норме иметься при анализе мазка. Норма эритроцитов при анализе – в поле зрения не более двух клеток. У женщин, наличие эритроцитов может значительно повыситься во время менструации или при травме слизистой оболочки влагалища или матки во время их воспаления, при гормональных нарушениях и различных воспалительных процессах.

Причины наличия эритроцитов в мазке могут быть самыми разными, начиная от  места взятия анализа  и заканчивая зависимостью от ситуации.

Ниже мы попробуем рассмотреть, при каких заболеваниях и о чем могут рассказать наличие эритроцитов в анализе.

Превышение нормы при анализе, взятом из уретры, можно судить об опухоли, наличие кристаллов или камушков в мочевыводящих путях, при травматическом уретрите.

Увеличение эритроцитов в анализах, взятых из цервикальных каналов или канала шейки матки, может говорить о развитии воспалительных процессов, развитии эрозии шейки матки.

В степени риска находятся женщины, у которых имеется внутриматочная спираль, при гормональных нарушениях, которые сопровождаются кровомазаньем. Также, это может происходить непосредственно перед самой или после менструации.

Исследование мазка, взятое врачом, позволит ему узнать о содержании в анализе красных и белых кровяных телец. Красные тельца или эритроциты, как известно могут содержаться лишь в небольших единичных количествах. Поэтому, анализы лучше всего делать в середине цикла.

Микроцитоз

Чтобы поближе познакомиться с изменениями размеров эритроцитов, ознакомимся с некоторыми научными терминами, одним из которых является микроцитоз. Микроцитоз – это так называемое преобладание эритроцитов в мазке крови с малыми размерами, равными от 5 до 6,5 мкм. Причинами микроцитоза являются:

  • Железодефицитная анемия
  • Наследственный сфероцитоз
  • Талассемия

Другой научный термин макроцитоз обозначает преобладание эритроцитов в мазке крови с размерами, равными более 9 мкм. Причинами макроцитоза являются:

  • Заболевания печени
  • Физиологическая особенность у новорожденных
  • Понижение функции щитовидной железы
  • Злокачественные новообразования
  • Миелопролиферативные зоболевания
  • Макроцитарная анемия (у взрослых)
  • Анемия у беременных

Другое наименование научного термина, связанного с наличием в анализах мазка эритроцитов, мегалоцитоз обозначает преобладание эритроцитов овальной формы с размерами, равными 11 или 12 мкм. Причинами мегалоцитоза являются:

  • Глистная инвазия
  • Анемия у беременных
  • Фолиеводефицитные анемии
  • Дизэритропоэз

Шизоцитоз – это наличие лишь мелких незначительных фрагментов эритроцитов или измененных клеток на дегенеративном уровне, имеющих неправильную форму с размером, равным 2 или 3 мкм. Причинами шизоцитоза являются:

  • Уремия
  • Васкулиты
  • Микроангиопатическая гемолитическая анемия
  • Маршевая гемоглобинурия
  • Миелодиспластический синдром
  • ДВС-синдром
  • Гемоглобинопатия
  • Гломерулонефрит

Анизоцитоз – это наличие эритроцитов различных размеров в анализе. Причинами анизоцитоза являются:

  • Параксизмальная гемоглобинурия (ночная)
  • Талассемия
  • Миелопролиферативные заболевания
  • Железодефицитная анемия

Следует помнить, что при микроанацитозе преобладают эритроциты малого размера, а при макроанацитозе преобладают эритроциты большого размера.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

mirbodrosti.com

Экосистема женского урогенитального тракта

Наверное, читатель догадался, что забор анализа у мужчин вряд ли оставит приятные воспоминания, ведь объект исследования у них не настолько доступен, поэтому действительно будут иметь место неприятные ощущения, которые, возможно, не покинут человека еще несколько часов.

Иногда во избежание этого, врач назначает пациенту массаж простаты, который осуществляется за несколько дней до процедуры per rectum, то есть, через прямую кишку.

Однако, если жжение и болезненность в половом члене продолжает напоминать о себе несколько дней, а к этим явлениям добавились еще и похожие на гнойные выделения – поход к врачу неминуем.

Но если все прошло благополучно, то, может быть, мужчин успокоит тот факт, что в их мазке, взятом из уретры, все выглядит намного проще, если, конечно, анализ нормальный:

  • Норма лейкоцитов – до 5 клеток в поле зрения;
  • Флору составляют единичные палочки;
  • Общий фон разбавляет эпителий уретры (в основном, переходный) – приблизительно 5-7 (до 10) клеток;
  • Небольшое количество слизи, не играющее никакой роли;
  • Иной раз в мазке может присутствовать условно-патогенная флора в единичных экземплярах (стрептококки, стафилококки, энтерококки), однако чтобы ее дифференцировать, необходимо покрасить мазок по Граму.

В случае воспалительного процесса мазок меняется:

  1. Появляется большое количество лейкоцитов в мазке, иногда не подлежащее подсчету;
  2. Кокковая или кокко-бациллярная флора вытесняет палочковую;
  3. В препарате присутствуют микробы, вызвавшие воспаление (трихомонады, гонококки, дрожжи и др.);
  4. Микроорганизмы типа хламидий, уреа- и микоплазм под микроскопом вряд ли возможно увидеть, точно так же, как и отличить патогенные диплококки, вызывающие гонорею, от попарно лежащих энтерококков или цепочки Enterococcus faecalis (энтерококки тоже) от стрептококков, поэтому в таких случаях для уточнения вида возбудителя исследование дополняют культуральным методом или практически универсальной и популярной в наше время ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  5. За редким исключением в мужском мазке можно обнаружить кишечную палочку (вопиющее нарушение гигиенических правил!), приносящую пользу в кишечнике, но вызывающую циститы, уретриты, простатиты, попадая в мочеиспускательный канал мужчины. Для ее дифференцировки также необходимы дополнительные лабораторные методы исследования.

Аналогично поступают и с женскими мазками, поскольку найденные диплококки могут оказаться отнюдь не нейссериями и гонорею не вызывать. Кстати, кишечную палочку (Escherichia coli), энтерококк (Enterococcus faecalis), стафилококки со стрептококками и другие микроорганизмы в женских мазках встречаются значительно чаще, что обусловлено строением женских половых органов.

Лейкоциты в мазке, взятом в гинекологии хоть на флору, хоть на цитологию, не единственные клетки, присутствующие в препарате. Кроме того, они выступают лишь как следствие или реакция на происходящие в экосистеме события (колебания гормонального фона, воспаление).

Например, их повышение в различные фазы цикла обусловлено гормональным влиянием, поэтому при заборе материала в бланке направления указывается дата последних месячных.

Диагностическим критерием воспалительного процесса считают не только большое количество Le, «сбежавшееся» на место «военных действий», но и состояние их ядер.

Когда лейкоциты вступают в реакцию, они пытаются поглотить «неприятеля», фагоцитируют, но сами при этом начинают разрушаться. Разрушенные клетки называют нейтрофильными лейкоцитами, однако в расшифровке анализа такое явление не указывается.

Большое количество нейтрофильных лейкоцитов, совместно с обильной кокко-бациллярной или кокковой флорой, служит основанием для подтверждения наличия воспалительного процесса.

Экосистема женских половых органов включает микроорганизмы, занимающие определенные ниши, которыми являются: эпителий влагалища, шейки матки, цервикального канала, богатого эндоцервикальными железами.

Эти анатомические образования обеспечивают условия для жизнедеятельности тех или иных микроорганизмов. Некоторые из обитателей являются обязательными (облигатными), другие же попадают извне в силу определенных обстоятельств и вызывают различные воспалительные реакции эпителия.

Кроме этого, равновесие в экосистеме способны нарушить различные факторы, негативно влияющие на организм женщины (как внутренние, так и наружные), которые приводят к тому, что микробы, живущие в небольшом количестве, начинают вытеснять естественных обитателей, представляющих палочковую флору, и занимать господствующее положение.

Примером этому служит заселение влагалищной среды гарднереллой, которая по ряду причин вытесняет лактобациллы (палочки Додерлейна). Результат такой «войны» – широко известный бактериальный вагиноз (гарднереллез).

Зачем берут мазок?

Определение числа отдельных составляющих крови является важнейшей задачей проведения анализа. Особенно важно знать количество эритроцитов, выполняющих функцию транспортировки кислорода ко всем тканям.

Норма эритроцитов у женщин немного выше, чем у представителей мужской половины, и по их количеству делают выводы о наличии воспалений, инфекций, а также судят о том, помогает ли выбранное лечение.

Целью любого анализа крови является определение количественного соотношения элементов в ней. Один из важнейших показателей — количество эритроцитов, содержащееся в 1 мл крови.

Этот показатель может слегка разниться у разных людей, в зависимости от пола, возраста человека, места его обитания. Чем моложе человек, тем больше у него в крови эритроцитов.

Для женщин норма эритроцитов несколько ниже, чем у мужчин. Люди, живущие в горных районах, имеют более высокий показатель, чем проживающие на равнинах.

По результатам анализа, имея численность эритроцитов, врачом делается заключение о наличии или отсутствии определенных заболеваний, а также эффективности назначенного ранее лечения.

Самая важная функция эритроцитов — непрерывное снабжение кислородом клеток тканей и внутренних органов, и удаление продуктов обмена. Это делается с помощью белка гемоглобина, который составляет 2/3 объема эритроцита.

При циркуляции крови в легких гемоглобин, присоединяя к себе молекулы кислорода, снабжает ими все органы, и забирает отработанный углекислый газ, освобождая организм человека от продуктов газообмена.

У женщин норма количества эритроцитов находится в границах 3,4—5,1х 10^12 г/л.

Для беременных норма несколько ниже — 3-4,7х 10^12 г/л.

— введен избыточный объем жидкости.

При недостатке эритроцитов организм недополучает кислород, повышена утомляемость, появляется апатия, снижается работоспособность.

— нарушен состав крови; — человек пережил сильный стресс;

— недостаточное кислородное питание, вызванное болезнями сердца.

При большом количестве эритроцитов возможно их склеивание между собой, образуются тромбы, которые уменьшают объем проходящей по сосудам крови, иногда полностью закупоривая сосуды.

Норма эритроцитов в моче у женщин

Обычно у человек эритроциты в моче полностью отсутствуют. Но после больших и длительных физических нагрузок, а также при некоторых серьезных заболеваниях возможно их появление в количестве до 2 единиц .

Если в моче обнаружены красные кровяные тельца, то женщине проводят повторное исследование, когда мочу берут катетером. Если следы крови опять есть, то проводится обследование всей мочевыделительной системы.

— болезнях почек и мочевыводящей системы; — при мочекаменной болезни;

— при опухолях почек.

Количество эритроцитов в мазке у женщин

Норма эритроцитов в мазке — от 0 до 2.

— воспалении; — повреждении слизистой оболочки влагалища; — эрозии шейки матки; — опухоли;

— сбое гормонального фона.

Если анализ проводился вскоре после менструации, то в мазке возможны следы крови. В этом случае надо сдать повторный анализ через несколько дней, и если эритроцитов не обнаружится, то причин для волнений нет.

При наличии эритроцитов в моче необходимо полное обследования для выявления причины происходящего. После обследования врач назначит лечение.

princessjournal.ru

Сложность диагностирования заболеваний половых органов у женщин часто приводит к потере времени, необходимого для успешного лечения. Нередко развитие раковых клеток проходит бессимптомно, и выявить опасную болезнь может только специальное обследование.

Цитологическое исследование тканей шейки матки у женщин позволяет определить 5 типов изменений в клетках. Мазок на цитологию – недорогой и эффективный способ диагностики, применяемый в медицине более 50 лет.

Проводить исследование рекомендуют всем без исключения женщинам в возрасте от 21 до 65 лет не менее 1 раза в год. Расшифровка пап-теста дает полную картину наличия или отсутствия каких-либо отклонений.

Промокод на бесплатную доставку » lediveka «

Когда назначают анализ

Поскольку самым простым и доступным методом выявления воспалительных процессов урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин, является мазок на флору, то ему необходимо уделить больше внимания и научить читателя немного разбираться в записях, занесенных в бланк.

Однако прежде чем нанести визит к врачу, пациенты должны знать некоторые незамысловатые правила:

  1. За пару дней до сдачи анализа необходимо исключить не только половые контакты (иногда в женском мазке можно видеть сперматозоиды), но и всякие вмешательства типа спринцеваний, применения медикаментозных средств местного назначения (свечи, кремы, таблетки);
  2. Не следует отправляться на подобное исследование во время месячных, ибо менструальная кровь будет мешать просмотру препарата, где врач будет видеть, в основном, ее;
  3. В день обследования нужно рассчитать время так, чтобы последний раз помочиться за 2-3 часа, так как моча может вымыть всю «информацию»;
  4. За 7-10 дней до анализа прекратить прием фармацевтических препаратов, особенно, антибактериального действия или мазок сдавать только через неделю после окончания лечения;
  5. Еще одно правило, которое женщины часто игнорируют: не использовать средства интимной гигиены. Конечно, очень сложно воздержаться от подобных процедур вообще, как рекомендуют специалисты, но хотя бы ограничиться чистой теплой водой можно. Мужчины же последний туалет наружных половых органов осуществляют вечером накануне посещения врача.

Выполнив данные советы, человек отправляется на прием, где ему возьмут мазок, покрасят и посмотрят под микроскопом. Расшифровкой займется врач, а пациент получит на руки заключение, и ему, вероятно, интересно будет узнать, что значат все эти цифры и слова.

Цитологический мазок (пап-тест, мазок по Папаниколау, мазок на онкоцитологию) проводится при гинекологическом осмотре. Врач с помощью зеркала осматривает влагалище, вход в цервикальный канал и слизистую шейки матки.

При наличии подозрений на аномалию, производится забор клеток специальной щеточкой с 3 участков: со стенок влагалища, цервикального канала, входа шейки матки.

    строение клеток; размер клеток; форма эпителия; взаимное расположение; число клеток на единицу площади; патологические изменения в строении клеток.

Мазок на цитологию позволяет определить большинство воспалительных заболеваний, предраковые патологии эпителия (дисплазия), злокачественные опухоли. После взятия мазка часто наблюдаются кровянистые выделения в течение 2-3 дней, что является нормой.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания.

Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan. ru.

В идеале каждая женщина может проходить исследование на цитологию регулярно, без особых указаний врача. Обычный гинекологический осмотр может выявить наличие воспалительных процессов шейки матки и цервикального канала.

Цитологический мазок является лишь методом подтверждения диагноза. Поэтому лучше придерживаться рекомендаций гинеколога – если показаний для анализа нет, то и беспокоиться раньше времени не стоит.

Тем не менее, исследование на цитологию нужно проводить женщинам в возрасте до 40 лет – 1 раз в год, старшего возраста – 2 раза в год и чаще. Случаи, при которых цитологическое исследование назначается в обязательном порядке:

    при нарушениях менструального цикла; при воспалительных процессах цервикального канала, шейки матки и др., особенно хронических; при нарушении репродуктивной функции; в период планирования беременности; перед оперативным вмешательством и другими медицинскими процедурами; перед установкой внутриматочной спирали; прием гормонсодержащих препаратов; ожирение 2, 3 степени; сахарный диабет; наличие в организме вируса папилломы, герпеса генитального; активная половая жизнь женщины с частой сменой партнеров.

Чтобы обеспечить максимальную степень чистоты мазка, следует придерживаться правил перед походом к гинекологу:

    Не применять лекарственные препараты локального действия (влагалищные тампоны, свечи, мази). Не делать спринцевание. Дождаться окончания месячных. При воспалительных заболеваниях с обильным выделением секрета следует сначала провести общее лечение. После контрольного мазка, подтверждающего выздоровление, можно приступать к проведению анализа на цитологию. За 3 часа до цитологического анализа мочиться нельзя. От половых контактов лучше воздержаться за 2 дня до взятия секрета.

Соблюдение этих правил позволит избежать лишнего беспокойства и повторного похода к врачу.

Как расшифровать мазок на онкоцитологию? Расшифровка данных, полученных в лаборатории, доступна для понимания только врачу. И не всегда гинеколог дает развернутую картину заболевания, не желая терять времени на объяснения.

В процессе исследования можно получить 5 результатов:

    1 тип изменения клеток или отрицательный показатель. Это заключение делают, когда цитологическое исследование не выявило никаких отклонений от нормы, и женщина здорова. 2 тип изменений или воспалительный характер заболевания. В этом случае назначают дополнительные анализы, чтобы точно определить характер изменений и причину, их вызывающую. После лечения через 3 месяца назначается повторный мазок на цитологию. 3 тип изменений или наличие в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Пациента отправляют на подробное гистологическое и микробиологическое исследование. Окончательный диагноз ставят на основании дополнительных данных, а также на основании мазка на цитологию, проведенного через 3 месяца после первого. 4 тип изменений или подозрение на злокачественное новообразование. Морфологические признаки онкозаболевания требуют срочного лечения, полного обследования, включая кольпоскопию, биопсию. 5 тип изменений или выявление типичных раковых клеток в эпителии в большом числе. Атипичные клетки, обнаруженные в среде цервикального канала и шейки матки, по всем признакам предполагают наличие дисплазии и требуют незамедлительного лечения онкологом. Чтобы определить степень поражения, характер изменения клеток, назначают биопсию, гистологическое исследование.

2, 3, 4 тип изменений, выявленных при исследовании на цитологию, может быть признаком заболеваний:

    эктопия (эрозия) шейки матки; папилломавирусная инфекция; герпес генитальный; паракератоз шейки матки; бактериальный вагинит; церцивит; кандидоз влагалища и др.

В нем имеется уникальный вид лейкоцитов – маточные натуральные киллеры (uNK), которые появляются в конце лютеиновой фазы и в начале беременности. Без достаточного количества этих лейкоцитов имплантация, плацентация и развитие беременности невозможно.

Этот антиген выполняет очень важную роль. Лейкоциты мНК участвуют в процессе гибели и отторжения эндометрия и помогают в расщеплении (лизисе) отслоившихся леток — без этого менструация невозможна.

Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клетках плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс.

Другой вид лейкоцитов – макрофаги тоже выполняют важную роль в функции эндометрия. Они составляют до 20% всех лейкоцитов, появляющихся в матке к концу лютеиновой фазы, в том числе во влагалищных выделениях.

Перед менструацией и после нее количество эритроцитов может быть увеличено, поэтому исследование влагалищных выделений рекомендовано проводить после полного прекращения менструального кровотечения.

У женщин с низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем андрогенов количество эпителиальных клеток понижено. Кислотно-щелочное равновесие может меняться в зависимости от дня менструального цикла, а также под влиянием других факторов.

Определение кислотно-щелочного равновесия влагалищных выделений является важным диагностическим методом в дифференциации дисбактериоза влагалища, кандидоза, трихомониаза и нормальных выделений.

Когда-то в недалеком прошлом гигиена наружных половых органов почти отсутствовала. То есть мне не совсем понятно какой период включают в себя определения «перед овуляцией» и «перед менструацией».

То есть в какие дни цикла повышения лейкоцитов нельзя «списать» на физиологические? Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат цитологии. Была уреаплазма, в ноябре начала лечение, пролечилась месяц, и в январе (через 4 недели, после последнего приема антибиотика) сдала повторный анализ, и он был отрицательным.

Цитологию сдала 14.02.14, так как после лечения все равно есть выделения, без запаха и не творошкоподобные. Боли нет. Цитологическое исследование (на стекле) ТОЧКА 1 ВАГИНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ Эпителий Клетки плоского эпителия в большом количестве, расположены раздельно, группами и пластами. Представлены, преимущественно, клетками промежуточного слоя эпителия.

В такой ситуации эритроциты в мазке также не являются диагностически значимым фактором. Только показываться врачу раз в год, сдавать мазок и количественный тест на уреаплазму.

http://zdravbaza.ru

kono-pizza.ru

Эритроциты в мазке, причины их появления

  1. Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
  2. Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
  3. Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.Некоторые разновидности грибков, например, Кандида Альбиканс (Candida albicans — диплоидный грибок), очень опасны для будущих мам и могут спровоцировать инфицирование и преждевременный разрыв плодных оболочек.

    Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

  4. Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

I степеньБольшое количество грамположительных палочек (Дедерлейна). Не много клеток плоского эпителия.
II степеньПрисутствуют кокки в поле зрения. Но их количество не велико, в сравнении с грамположительными палочками.
III степеньКокковая флора. Много лейкоцитов. 
IV степеньПалочки Дедерлейна практически отсутствуют. Много условно-патогенных микроорганизмов. Сплошь лейкоциты.

Обновленная таблица

СтепениПризнаки
IПалочки Дедерлейна, плоский эпителий.
IIНегноеродные бактерии. Лейкоциты в норме. Диагноз: негнойный бактериальный кольпит.
IIIГноеродные (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки и т. д.) микроорганизмы. Высокий уровень лейкоцитов. Гнойный бактериальный кольпит.
IVГонорея (обнаружены гонококки).
VТрихомониаз (обнаружен трихомонады).
VIВагинальный кандидоз (обнаружены грибы).

Что врачи не видят при микроскопии

  1. Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
  2. Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

    РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

  3. Не показывает такие инфекции (зппп) как:
    • герпес;
    • хламидиоз (хламидии);
    • микоплазмы (микоплазмоз);
    • уреаплазмы (уреаплазмоз);
    • ВИЧ.

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

Чтобы получить достоверный результат мазка, за 48 часов до его сдачи нельзя:

  • спринцеваться;
  • заниматься сексом;
  • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
  • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
  • проходить кольпоскопию.
  • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

Относительно приема алкоголя запретов нет.

Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

Микроскопическое исследование назначают:

  • в плановом порядке при посещении гинеколога;
  • при поступлении в гинекологический стационар;
  • перед ЭКО;
  • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
  • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

Расшифровка результатов: что считать нормой, а что — патологией в микрофлоре

Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

ПоказательВлагалищеЦервикальный канал
Лейкоциты0-10 в поле зрения0-30 в поле зрения
Эпителийв зависимости от фазы мен. цикла
Слизьумеренно
Трихомонадынет
Гонококкинет
Ключевые клеткинет
Кандидынет
Микрофлора

грамположительные палочки

отсутствует

Эпителий — количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка — бывает у женщин в период менопаузы.

Лейкоциты — считаются в «поле зрения»:

  • не более 10 — небольшое количество;
  • 10-15 — умеренное количество;
  • 30-50 — большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

Слизь (тяжи слизи) — в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

Палочковая флора или гр лактоморфотипы — норма, это защита влагалища от микробов.

Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

Что обнаруживают в бакпосеве

Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

  • «+» – небольшое количество;
  • «++» – умеренное количество;
  • «+++» – большое количество;
  • «++++» – обильная флора.

Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла: 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

Лептотрикс — анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

Диплококки — разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков — возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

  • L – лейкоциты;
  • Эп – эпителий;
  • Пл. эп. — плоский эпителий;
  • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
  • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Эритроциты в мазке на флору у женщин: норма, причины повышения

В незначительном количестве эритроциты в мазке говорят о хорошем состоянии женского здоровья.

Превышение нормального показателя содержания эритроцитов во влагалищном отделяемом считается симптомом гормональных нарушений и воспалений, которые внешне могут выражаться в неприятных, а иногда и опасных заболеваниях.

Зачем берут мазок?

Мазок на флору — метод диагностики, представляющий собой изучение под микроскопом материала, собранного с поверхности слизистой. Анализ делают всем: и мужчинам, и женщинам.

Мужчинам делают мазок для выявления урологических заболеваний. Материал для исследования берут из уретры. У женщин мазок могут брать из уретры и влагалища.

Изучение микрофлоры и цитологического состава биоматериала, полученного путем соскоба или отпечатка слизистой, позволяет диагностировать инфекционные, в том числе венерические и гормональные заболевания, обнаружить рак, предраковые и фоновые состояния.

Мазок берут как с лечебной, так и с профилактической целью. При прохождении курса лечения заболеваний мочеполовой сферы мазок обычно берут до лечения и после.

Взятие мазка – совершенно безболезненная процедура, помогающая верно оценить состояние репродуктивной системы женщины.

Биоматериал наносят на предметное стекло и изготавливают тонкий мазок — микропрепарат, пригодный для изучения под микроскопом.

Материал для исследования отбирают стеклянной пипеткой или острой ложечкой, а затем наносят на край предметного стекла и размазывают ребром покровного. Мазок слегка подсушивают на воздухе или в пламени горелки и окрашивают.

Существуют два способа окраски вагинального мазка. Монохромный используют в цитологическом анализе, полихромный применяют для цитологических и гормональных исследований.

После всех произведенных манипуляций микропрепарат считается готовым для исследования под микроскопом.

Нарушение технологии приготовления мазка приведет к недостоверным результатам, но такая ситуация бывает редко, так как вагинальный мазок — стандартное исследование, которое не требует от медработника особенной квалификации.

Видео:

Женщина должна приходить на взятие мазка подготовленной. Чтобы анализ оказался достоверным, нужно воздерживаться двое суток от половых контактов, не спринцеваться, не лечиться с помощью вагинальных свечей мазей и кремов.

Рекомендуется мочиться не ранее чем за два или три часа до посещения гинекологического кресла. Желательно сдавать анализ на 5 день цикла, как только закончатся месячные.

Причины появления

Какое количество эритроцитов в вагинальном мазке считается нормальным? Норма, когда красных телец в мазке вообще нет.

Нормальным считается присутствие в поле зрения врача-лаборанта, смотрящего в окуляр микроскопа, двух-трех эритроцитов.

Увеличенное количество эритроцитов в мазке говорит о протекании на шейке матки воспалительного процесса. Этот признак не прямой, а косвенный.

Мазок с шейки матки берется щеточкой с силиконовыми щетинками. При сильном воспалении шейки ткань становится настолько ранимой, что упругие щетинки расцарапывают ее до крови, и в мазок попадает большое количество эритроцитов.

Эритроциты — неэпителиальные элементы вагинального мазка. Норма для эритроцитов — находиться не в слизи, а в крови, где они занимаются переносом кислорода из легких в ткани тела и транспортируют углекислый газ в обратном направлении.

Эритроциты — самые многочисленные клетки в человеческом организме: каждая 4 клетка — эритроцит.

Каждую секунду в костном мозге формируются больше двух миллионов новых эритроцитов, которые выходят в кровь и приступают к выполнению своих важных функций.

Эритроциты человеческой крови – чрезвычайно мелкие клеточки, по форме похожие на диск, слегка вогнутый с обеих сторон.

Такие форма и размер позволяют красным кровяным клеткам свободно передвигаться по самым мелким капиллярам и при этом иметь достаточно большую площадь поверхности, чтобы обеспечивать газообмен.

Попасть на слизистую влагалища или шейки матки эритроциты могут только вместе с кровью — они не покидают самостоятельно кровяное русло.

В большинстве случаев увеличение количества эритроцитов происходит во время забора биоматериала, так как анализ берется мохнатый щеточкой, которая случайно может расцарапать шейку матки.

Соответственно, в материал попадет какое-то количество крови. В таких случаях большое количество эритроцитов — не патология, а норма.

Кровь может попасть во влагалище не только вследствие травмы, но и по естественным причинам, во время менструации. Эритроциты, обнаруженные в мазке в это время — абсолютная норма, даже если они находятся в огромном количестве.

Единичные эритроциты могут появиться в вагинальном мазке в определенные дни цикла:

  • в период овуляции (обычно это 13 – 15 сутки цикла);
  • на 28 день (перед началом менструации).

Большое количество эритроцитов в материале, взятом с цервикального канала, говорит о развитии эрозии шейки или воспалительных процессов в этой части влагалища.

Причиной появления эритроцитов могут спать внутриматочные контрацептивы и гормональные нарушения, сопровождающиеся кровомазанием.

Эритроциты в других мазках (на цитологию, из уретры)

Иногда эритроциты можно обнаружить в мазке на цитологию. Это происходит из-за того, что доктор взял материал на мазок грубо и случайно разрушил сосуды, проходящие в нежных тканях шейки матки.

В таком случае после взятия мазка у женщины несколько часов могут наблюдаться несильные выделения с небольшим количеством крови.

В такой ситуации присутствие эритроцитов не является патологией. Доктор, взявший материал на анализ, отметит в сопровождающем микропрепарат бланке настоящую причину появления красных элементов крови.

Причины появления красных телец могут быть самыми разными, начиная от места забора биоматериала и заканчивая независящими от состояния здоровья женщины обстоятельствами.

Эритроциты, найденные в мазке из уретры, могут оказаться симптомами опухолей, камней в мочевыводящих путях.

Кровь в моче никогда не является нормой. Это состояние говорит об острых воспалениях, в том числе бактериальной природы.

Травматический уретрит — самое распространенное обоснование появления эритроцитов в мазке из уретры.

Причиной патологии часто бывает проведение определенных медицинских процедур, связанных с механическим проникновением в мочеиспускательный канал.

Мазок из уретры на флору у мужчин проводится особым зондом, который вводят в канал на глубину несколько сантиметров.

Процедура болезненна, неприятна и легко может сопровождаться появлением на стенках уретры механических травм.

Мазок из уретры у женщин обычно берут в комплексе с мазком с шейки матки и из влагалища. Этот анализ нужен для диагностики инфекционных заболеваний мочеполовых путей, учащенного мочеиспускания и дискомфорта в уретре.

Кроме того, мазок из уретры у женщин может быть назначен как дополнительное исследование к посевам.

Для взятия мазка доктор вводит в уретру на 2 – 4 сантиметра аппликатор и осторожно вращает его, чтобы собрать много эпителия.

Инфекционный уретрит — заболевание вызывается патогенными микроорганизмами. Одним из его симптомов будет появление из мочеиспускательного канала выделений с кровью. Объем выделений значительно возрастает по утрам.

Все перечисленные заболевания обязательно будут сопровождаться появлением эритроцитов в мазке.

Итак, теперь вы знаете, что содержание эритроцитов в мазке скорее не норма, а исключение из нее.

Причины появления красных кровяных клеток на поверхности влагалища могут быть физиологическими и патологическими. В последнем случае женщине потребуется пройти курс противовоспалительного лечения.

moydiagnos.ru

Мазок или анализ мазка представляет собой метод обследования, назначаемого врачом, при котором собирается небольшое количество материала с поверхности слизистой. Анализ мазка имеет место быть для мужчин – в урологии, и для женщин – в гинекологии. Исследование, производимое с целью изучить микрофлору, позволяет проверить наличие неприятных болезнетворных бактерий или раковых клеток; позволяет в целом корректно оценить гормональный фон, а также общее состояние тканей. Мазок берут во время профилактического осмотра. В том случае, когда вы проходите какое-либо лечение, мазок на инфекцию берется только после окончания полного курса лечения, тем самым повышая точность анализа.

Содержание статьи:

  • Эритроциты в мазке
  • Микроцитоз

Эритроциты в мазке

Мазок – это такой же анализ, как и все остальные анализы. Следует учесть тот факт, что мазок, который взят из шейки матки или влагалища является совершенно безболезненной процедурой, позволяющая узнать о состоянии женского здоровья. Лабораторное исследование производится  с помощью опытного врача-специалиста и микроскопа. Мазок наносят на стекло и окрашивают специальными красителями, позволяющими очень четко рассмотреть и различить под микроскопом бактерии.

Чтобы подготовиться к сдаче мазка, необходимо следующее:

  • Воздержание  на 1 или 2-е суток от половых контактов
  • Не делать спринцевания или 2-е суток
  • Не применять вагинальные свечи и крема
  • Не рекомендуется мочиться перед сдачей анализа мазка примерно в течение 2 или 3 часов
  • Желательно сдавать мазок сразу же после месячных на 4 или 5 день цикла

Незначительное количество эритроцитов может в норме иметься при анализе мазка. Норма эритроцитов при анализе – в поле зрения не более двух клеток. У женщин, наличие эритроцитов может значительно повыситься во время менструации или при травме слизистой оболочки влагалища или матки во время их воспаления, при гормональных нарушениях и различных воспалительных процессах.

Причины наличия эритроцитов в мазке могут быть самыми разными, начиная от  места взятия анализа  и заканчивая зависимостью от ситуации.

Ниже мы попробуем рассмотреть, при каких заболеваниях и о чем могут рассказать наличие эритроцитов в анализе.

Превышение нормы при анализе, взятом из уретры, можно судить об опухоли, наличие кристаллов или камушков в мочевыводящих путях, при травматическом уретрите.

Увеличение эритроцитов в анализах, взятых из цервикальных каналов или канала шейки матки, может говорить о развитии воспалительных процессов, развитии эрозии шейки матки. В степени риска находятся женщины, у которых имеется внутриматочная спираль, при гормональных нарушениях, которые сопровождаются кровомазаньем. Также, это может происходить непосредственно перед самой или после менструации.

Исследование мазка, взятое врачом, позволит ему узнать о содержании в анализе красных и белых кровяных телец. Красные тельца или эритроциты, как известно могут содержаться лишь в небольших единичных количествах. Поэтому, анализы лучше всего делать в середине цикла.

Микроцитоз

Чтобы поближе познакомиться с изменениями размеров эритроцитов, ознакомимся с некоторыми научными терминами, одним из которых является микроцитоз. Микроцитоз – это так называемое преобладание эритроцитов в мазке крови с малыми размерами, равными от 5 до 6,5 мкм. Причинами микроцитоза являются:

  • Железодефицитная анемия
  • Наследственный сфероцитоз
  • Талассемия

Видео рассказывающее о заболевании анемия:

Другой научный термин макроцитоз обозначает преобладание эритроцитов в мазке крови с размерами, равными более 9 мкм. Причинами макроцитоза являются:

  • Заболевания печени
  • Физиологическая особенность у новорожденных
  • Понижение функции щитовидной железы
  • Злокачественные новообразования
  • Миелопролиферативные зоболевания
  • Макроцитарная анемия (у взрослых)
  • Анемия у беременных

Другое наименование научного термина, связанного с наличием в анализах мазка эритроцитов, мегалоцитоз обозначает преобладание эритроцитов овальной формы с размерами, равными 11 или 12 мкм. Причинами мегалоцитоза являются:

  • Глистная инвазия
  • Анемия у беременных
  • Фолиеводефицитные анемии
  • Дизэритропоэз

Шизоцитоз – это наличие лишь мелких незначительных фрагментов эритроцитов или измененных клеток на дегенеративном уровне, имеющих неправильную форму с размером, равным 2 или 3 мкм. Причинами шизоцитоза являются:

  • Уремия
  • Васкулиты
  • Микроангиопатическая гемолитическая анемия
  • Маршевая гемоглобинурия
  • Миелодиспластический синдром
  • ДВС-синдром
  • Гемоглобинопатия
  • Гломерулонефрит

Анизоцитоз – это наличие эритроцитов различных размеров в анализе. Причинами анизоцитоза являются:

  • Параксизмальная гемоглобинурия (ночная)
  • Талассемия
  • Миелопролиферативные заболевания
  • Железодефицитная анемия

Следует помнить, что при микроанацитозе преобладают эритроциты малого размера, а при макроанацитозе преобладают эритроциты большого размера.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

mirbodrosti.com

Эритроциты – норма у женщин

Определение числа отдельных составляющих крови является важнейшей задачей проведения анализа. Особенно важно знать количество эритроцитов, выполняющих функцию транспортировки кислорода ко всем тканям. Норма эритроцитов у женщин немного выше, чем у представителей мужской половины, и по их количеству делают выводы о наличии воспалений, инфекций, а также судят о том, помогает ли выбранное лечение. Потому именно определение численности кровяных телец является одним из основных тестом крови.

Уровень эритроцитов в крови – норма у женщин

Нормальные значения числа компонентов крови определяются исходя из возраста и пола пациента. Для пациенток нормальными считаются показатели, находящиеся в пределах (3,4-5,1)х 10^12 г/л. Любые незначительные отклонения считают следствием протекания в организме патологических процессов.

Если у беременных анализ крови на эритроциты оказался низким (до 3-4,7), то это считается нормой для женщин в «положении». Однако если вместе с этим наблюдается падение уровня гемоглобина, то это указывает на анемию, которая может поставить под угрозу беременность.

Кроме того, падение численности кровяных телец возникает при гидремии (введении избыточного объема жидкости). Уменьшение показателя возникает также по причине:

  • нарушения функции дыхательной системы;
  • эритремии;
  • при болезнях сердца;
  • при инфекциях, сопровождающихся закупоркой дыхательных путей.

Средний объем эритроцитов может превышать допустимую норму у женщин, однако такое явление встречается не часто. Оно, как правило, происходит:

  • при переживании серьезного стресса;
  • при нарушениях состава крови (эритремия);
  • при недостаточном кислородном питании, вызванном продолжительными болезнями сердца и дыхательных органов.
Эритроциты в моче – норма у женщин

У абсолютно здорового человека в моче эритроциты практически не обнаруживаются или встречаются, но в очень малом количестве. Норма у женщин немного больше, чем у мужчин и составляет до 3 единиц.

При обнаружении в моче кровяных телец женщину направляют на повторный анализ, который принимают с помощью катетера. Если и после него также отмечается высокий уровень эритроцитов, то врач назначает полное обследование мочевыдилительной системы. Ведь такое явление указывает на ряд патологий:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • травмы органов мочевыделительной системы.
Эритроциты в мазке – норма у женщин

В мазке порой могут обнаруживаться кровяные тельца. В норме их должно быть не более двух штук в поле зрения. Повышается численность эритроцитов по причине:

  • воспалений;
  • менструации;
  • травм слизистой влагалища;
  • при гормональном сбое.

Статьи по теме:

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулины — это особые вещества, вырабатываемые клетками иммунной системы человека и осуществляющие защиту организма от бактерий, вирусов и других антигенов. Узнайте, насколько информативен такой метод обследования, как анализ на иммуноглобулин Е.

С мая по сентябрь существует опасность укуса клещами. Насекомое может быть носителем боррелиоза, или по-иному болезни Лайма. Одним из неспецифических симптомов является скованность шейных мышц. Появились первые признаки недуга − сдайте анализ крови на клещевой боррелиоз.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы

Грыжа поясничного отдела позвоночника имеет несколько характерных симптомов. Распознав их, можно вовремя начать лечение, блокировать развитие заболевания и жить полноценной жизнью. Узнайте, какие признаки грыжи появляются первыми, а какие – только на последней стадии развития болезни?

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Лейкоцитарная формула крови зависит от многих факторов, могут колебаться как число определенных клеток крови, так и пропорции разных видов лейкоцитов. Если анализ показал пониженное количество нейтрофилов при повышении лимфоцитов, можно предположить развитие вирусной инфекции.

womanadvice.ru

Для чего назначается данный анализ?

Обычно мазок из влагалища является частью плановой медицинской проверке женщин. Он проводится специалистом при гинекологическом осмотре. Также забор биологического материала осуществляется из мочеиспускательного канала и шейки матки.

Данная диагностика позволяет обнаружить возможные проблемы с женским здоровьем, такие как воспалительный процесс или заболевание, причиной которого является инфекция. В медицинской терминологии такое исследование имеет и другое название – бактериоскопия.

Гинекологический мазок берут при подозрении на такие заболевания:

  • Вагиноз или вагинит;
  • Молочница
  • Трихомониаз
  • Гонорея

Назначать взятие мазка специалисты могут при следующих жалобах пациентки:

  • Ощущение жжения и зуда во влагалище.
  • Болезненность при половом акте.
  • Неприятнопахнущие обильные выделения с изменением цвета.
  • Боль в нижней части живота.

Мазок берут при планировании беременности и после антибактериальной терапии. Кроме того, мазок позволяет контролировать эффективность терапии при лечении гинекологических заболеваний.

Исследование также помогает определить папилломавирусную инфекцию.

Преимущества метода:

  • Безболезненность процедуры.
  • Простые правила подготовки к сдаче мазка.
  • Контроль эффективности лечения женских болезней.
  • Возможность определения множества заболеваний мочеполовой системы.

С профилактической целью женщинам периодически необходимо проводить данную диагностику. Это поможет предотвратить возможные нежелательные последствия. 

Подготовка к сдаче

Некоторые врачи говорят, что данный анализ не требует специальной подготовки, однако, это не так. Для достоверности результатов пациенту рекомендуется не ходить в туалет в течение 2-3 часов, так как моча может смыть все патогенные бактерии и инфекции, лечащему врачу будет тяжело определить причины вашего патологического состояния.

Спринцевание, вагинальные свечи и антибактериальное мыло тоже способствуют недостоверным показателям. Женщинам нужно обязательно сдавать данный анализ после окончания менструации и к тому же всем пациентам следует воздержаться от любых половых контактов за 2 дня до взятия биоматериала.

Как сдается?

Анализ чаще всего берет врач, когда вы приходите к нему на обычный на прием в поликлинику или, когда вы просто обращаетесь в платную лабораторию, где акушеры и медицинский персонал берут у вас биоматериал.

Гинеколог, акушер или любой другой медицинский работник слегка проводит специальным одноразовым шпателем в форме палочки по трем точкам- влагалищу, уретре и цервикальному каналу.

У мужчин уролог иди другой врач вставляет специальный одноразовый зонд в уретру, несколько раз поворачивает вокруг оси и берет анализ. Считается, что исследование не вызывает болевых ощущений, однако, это не исключает неосторожность врача, а также индивидуальную чувствительность или наличие того или иного заболевания, что может вызвать дискомфорт.

Значение букв на бланке анализа

Медики используют не полные названия, а сокращения — первые буквы каждого из параметров анализа. Для понимания нормальной микрофлоры влагалища очень поможет знание буквенных обозначений.

Итак, что это за буквы:

  1. сокращения зон, откуда осуществляется забор материала, обозначают буквами V (вагина), С (цервикальный участок шейки) и U (уретра или канал мочеиспускания);
  2. L — лейкоциты, величина коих может не совпадать в норме и при патологии;
  3. Эп — эпителий или Пл.Эп — эпителий плоский;
  4. GN — гонококк («виновник» гонореи);
  5. Trich — трихомонады (возбудители трихомониаза).

В мазке возможно обнаружение слизи, указывающей на нормальную внутреннюю среду (PH), полезные палочки Додерлейна (либо лактобациллы), величина коих приравнивается к 95% от всех полезных бактерий.

Некоторыми лабораториями берется за правило ставить отметки в отношении содержания конкретного вида бактерий. Например, где-то используют для этого знак «+». Его проставляют по 4 категориям, где один плюс — незначительное содержание, а максимальное значение (4 плюса) соответствует их обилию.

При отсутствии какой-либо флоры в мазке проставляют аббревиатуру «abs» (лат., нет этого типа флоры).

Что врачи не видят при микроскопии?

С помощью этого анализа нельзя определить такие состояния или заболевания организма:

1) Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

2) Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!

3) РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

4) Не показывает такие инфекции (зппп) как:

  • герпес;
  • хламидиоз (хламидии);
  • микоплазмы (микоплазмоз);
  • уреаплазмы (уреаплазмоз);
  • ВИЧ.

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

Нормы мазка на флору

Получив результаты анализов, порою бывает очень трудно разобраться в цифрах и буквах, написанных врачом. На самом деле все не так уж сложно. Для того чтобы понять, имеете ли вы гинекологические заболевания, нужно при расшифровке анализа мазка на флору знать показатели нормы. Их немного.

В анализах мазка у взрослой женщины показатели нормы следующие:

  1. Слизь – присутствовать должна, но только в небольшом количестве.
  2. Лейкоциты (L) – допускается наличие этих клеток, так как они помогают бороться с инфекцией. Нормальным считается количество лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном отверстии не больше десяти, а в области шейки матки – до тридцати.
  3. Плоский эпителий (пл.эп.) – в норме его количество должно быть в пределах пятнадцати клеток в поле зрения. Если цифра больше, то это свидетельство воспалительных заболеваний. Если меньше – признак гормональных нарушений.
  4. Палочки Дедерлейна – у здоровой женщины их должно быть много. Малое количество лактобацилл говорит о нарушенной микрофлоре влагалища.

Присутствие в результатах анализа грибов рода Кандида, мелких палочек, грам(-) кокков, трихомонад, гонококков и других микроорганизмов, свидетельствует о наличии заболевания и требует более глубокого исследования и назначения лечения. 

Таблица расшифровки нормы мазка у женщин (флора)

Расшифровка результатов анализа мазка на флору у женщин представлена в таблице ниже:

Степени чистоты по мазку на флору

В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.

  1. Первая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия — умеренное. Слизи — умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.
  2. Вторая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия — умеренное. Количество слизи — умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.
  3. Третья степень чистоты: Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты — это уже воспаление, которое необходимо лечить.
  4. Четвертая степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)

Третья и четвертая степени чистоты — это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.

Что такое кокковая флора в мазке?

Кокки – это бактерии, имеющие шаровидную форму. Они могут встречаться как в норме, так и при разнообразных воспалительных заболеваниях. В норме в мазке обнаруживаются единичные кокки. Если иммунная защита снижается, количество коккобациллярной флоры в мазке увеличивается. Кокки бывают положительные, (гр+), и отрицательные (гр-). В чем отличие гр+ и гр- кокков?

Для детального описания бактерий микробиологи, помимо указания формы, размеров и других их характеристик, окрашивают препарат по специальному методу, который называется «окраска по Граму». Микроорганизмы, которые остаются крашеными после промывки мазка, считаются «грамположительными» или гр+, а которые обесцвечиваются при промывке являются «грамотрицательными» или гр-. К грамположительным относятся, к примеру, стрептококки, стафилококки, энтерококки, а также лактобациллы. К грамотрицательным коккам принадлежат гонококки, кишечная палочка, протей.

Что такое палочки Додерлейна?

Палочки Додерлейна или, как их еще называют, лактобациллы и лактобактерии – микроорганизмы, защищающие влагалище от болезнетворных инфекций путем выработки молочной кислоты, которая способствует поддержанию кислой среды и уничтожению патогенной флоры.

Уменьшение количества лактобацилл свидетельствует о нарушенном кислотно-щелочном балансе микрофлоры во влагалище и сдвиге его в щелочную сторону, что часто имеет место у женщин, ведущих активную половую жизнь. На pH влагалища существенное влияние оказывают и патогенные микроорганизмы, и условно-патогенные (которые иногда встречаются во влагалище в норме).

  • http://viskablivanie.ru/rezultati-mazka-na-floru-u-zhenshin.html
  • http://www.medhelp-home.ru/eritrocity/eritrocity-v-mazke-norma-u-zhencshin.html
  • http://simptomy-lechenie.net/rasshifrovka-analiza-mazka-na-floru/

zdorovo.live

Эритроциты в мазке

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Мазок представляет собой соскоб слизистой оболочки структур урогенитального тракта, который исследуется под микроскопом.

У кого берут мазок?

Мазок чаще исследуется у женщин, берется из трех точек – уретра (мочеиспускательный канал), стенки влагалища и шейка матки.

Исследование дает возможность:

  • оценить состояние микрофлоры (выявление дисбиоза влагалища, первичная диагностика некоторых инфекционных заболеваний, в том числе и с половым путем передачи);
  • появление атипичных клеток (ранняя диагностика онкологических процессов);
  • обнаружение клеток крови.

Эритроциты в мазке на флору могут появляться под действием различных патологических или физиологических причин.

Микроскопическое исследование мазка у женщин назначает врач гинеколог.

Данное исследование также может проводиться у мужчин.

Его назначает врач уролог или андролог.

При этом забор мазка проводится только со слизистой оболочки головки полового члена или уретры.

О причинах появления эритроцитов в мазке  рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

kvd-moskva.ru


Смотрите также