Эслидин или эссенциале что лучше


Что из препаратов лучше: Эслидин или Эссенциале форте

В данной статье мы рассмотрим, что собой представляют такие лекарства от печени, как Эслидин и Эссенциале, что из них лучше и выгоднее приобретать.

Характеристика обоих препаратов

Эслидин — это комбинированный препарат, активные молекулы которого обеспечивают защиту клеток, являются регуляторами обмена веществ и относятся к незаменимым. Одним из активных компонентов этого лекарства является метионин. Что касается Эссенциале, то это гепопротектор. Он способствует нормализации метаболизма липидов и белков, а также благоприятно воздействует на дезинтоксикацию печени и удерживает образование соединительных тканей. Очевидно, что различия между этими медикаментами есть. Также их отличает длительность приема. Эслидин разрешается принимать не дольше чем три месяца, а лечение Эссенциале может длиться даже несколько лет, но лишь по рекомендации врача.

Помимо этого, у этих препаратов разные показания к применению. Например, необходимость в Эслидине появляется при следующих патологиях:

1. Жировой гепатоз любого генеза. 2. Гепатит. 3. Истощение. 4. Сахарный диабет. 5. Дистрофические процессы. 6. Псориаз. 7. Нарушение работы клеток печени.

8. Цирроз.

Читайте также: Какие симптомы имеет эмпиема желчного пузыря и лечение

Также хорошую помощь препарат оказывает перед операцией на желчный пузырь и во время острого проявления гепатита. Эссенциале хорошо помогает в несколько иных случаях:

• при хроническом гепатите, жировой дистрофии и соматических заболеваниях; • для профилактики повторного появления камней в желчном пузыре; • при радиационном синдроме;

• для того, чтобы снять сильный токсикоз у беременных.

Следует отметить, что разнятся данные лекарственные средства и по противопоказаниям.

Подробнее о противопоказаниях и побочных эффектах

Что точно сказать, какой препарат эффективнее — Эслидин или Эссенциале, а также, что лучше приобрести, необходимо разобраться в побочных эффектах и противопоказаниях к применению обоих лекарств. Итак, Эслидин не назначается при:

1. Гиперчувствительности к компонентам данного препарата. 2. При гепатите, вызванном вследствие вирусов.

3. Слабом функционировании печени.

Что касается побочных эффектов, то они встречаются крайне редко. Обычно это бывает при непереносимости составляющих лекарства. Тогда у пациента может начаться головокружение, тошнота, проблемы со стулом и т. п. Эссенциале не подходит в следующих случаях:

• если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов медикамента; • если пациенту меньше 12 лет.

Во всех других случаях данное лекарство оказывает положительное воздействие на печень. Зачастую побочных действий после его приема не наблюдается. Изредка бывает диарея и желудочный дискомфорт.

Преимущества и недостатки Эссенциале и Эслидин

Хорошая помощь от лекарства возможна только в том случае, если его назначил врач после тщательного обследования и постановления диагноза. Самолечение редко помогает избавиться от недуга, особенно если он связан с ЖКТ. Вылечить болезнь печени самостоятельно невозможно, так как для этого нужны особые знания и навыки. Именно поэтому крайне не рекомендуется лечить проблемы с печенью своими силами. Целесообразнее обратиться к врачу, который пропишет курс тех или иных медикаментов, которые помогут излечиться от патологии.

Отметим, что даже опытный врач однозначно не скажет, что лучше брать — Эссенциале или Эслидин, — так как они отличаются между собой, хотя и оба призваны наладит работу печени. Если брать по побочным эффектам, то Эссенциале более безопасный. Но необходимость в Эслидине часто нужна в тех случаях, когда Эссенциале не помогает. Рассмотрим положительные и негативные стороны последнего препарата:

1. Он оказывает длительное воздействие. 2. Им можно лечиться в течение года. 3. Он подходит даже во время беременности и лактации. 4. Он не задерживается в крови. 5. Его цена не всем по карману.

6. Изредка, но бывает, что пациент не переносит его составляющие.

Плюсы и минусы Эслидина такие:

• помогает лечить разные болезни; • не вызывает привыкания; • является безопасным препаратом; • иногда он провоцирует побочные эффекты; • самолечение данным средством может вызвать осложнения;

• высокая стоимость.

Читайте также: Как принимать Эссенциале форте при беременности

Если говорить в целом, то отзывы от специалистов по поводу данных медикаментов положительные. Оба средства уникальны и эффективны. Безусловно, они заслуживают признания. Однако надо понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому и лекарства должны подбирать сугубо индивидуально. А для этого надо, чтобы лечением занимался квалифицированный специалист, который отлично разбирается в своей работе и знает, какие препараты эффективны в разных случаях.

Эслидин, Эссенциале и Гептрал: что лучше, инструкция по применению

Заболевания печени требуют всестороннего подхода к лечению. Медикаменты – главные инструменты терапии, однако не все из них подходят для определенного пациента. Так, среди популярных препаратов Эслидин, Эссенциале и Гептрал врачи выбирают самый подходящий, чтобы обеспечить безопасность пациента и максимально быстрое выздоровление.

Сравнительная характеристика препаратов

Эслидин, Эссенциале и Гептрал являются средствами для защиты печени и восстановления ее функций, поврежденных различными патологиями. Препараты назначают при следующих заболеваниях:

Цирроз печени
  • хронических гепатитах токсического характера;
  • циррозе печени;
  • токсикозе беременных;
  • жировой болезни печени.

Эссенциале и Эслидин эффективны при радиационном синдроме, возникающем при облучении тканей и органов. В отличие от препаратов Эссенциале и Гептрал, Эслидин не предназначен для лечения вирусной формы гепатита.

Гептрал выделяется тем, что им можно лечить диспепсию – нарушение пищеварения вследствие неполной функциональности желудка. Кроме этого, он справляется с застоем желчи в клетках печени, который диагностируется при многих заболеваниях этого органа. Его механизм действия заключается в стимуляции оттока желчи и ее синтеза, улучшении регенерационной функции печени и профилактике фиброза – замещения гепатоцитов соединительной тканью. Более того, Гептрал показывает хорошие результаты в лечении депрессивных состояний, так как улучшает передачу импульсов между нейронами головного мозга. Его используют и для очистки организма наркоманов после прекращения приема наркотиков. Гептрал также восстанавливает хрящевую ткань. Можно сделать вывод, что этот препарат – комплексный, и решаются сразу несколько проблем со здоровьем.

Гептрал

Эссенциале применяют при повышенной нагрузке на ткани и клетки печени, например, во время беременности (но после I триместра). Лечение воспалений печени, нарушения метаболизма, функциональности билиарной системы и снижения интенсивности выработки печеночных ферментов достигается за счет восстановления мембран гепатоцитов. Здоровые клетки позволяют органу работать полноценно и без сбоев.

Эслидин приводит в порядок белковый, углеводный и жировой обмен, хорошо стимулирует синтез эндогенных фосфолипидов. Вместе с тем препарат ускоряет синтез холина и не дает нейтральному жиру откладываться в печени – это важно для профилактики жировой болезни органа. Кроме этого, средство снижает уровень холестерина и препятствует образованию бляшек на стенках сосудов.

Состав у препаратов разный:

  • Гептрал. Содержит адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Выпускается в таблетках и инъекциях.
  • Эссенциале. Основным компонентом являются эссенциальные фосфолипиды – фосфатидилхолин, который выделяют из соевых бобов. Есть несколько разновидностей препарата, но главное активное вещество не меняется. Разница лишь в добавленных витаминах и микроэлементах. Выпускается в капсулах и в виде раствора для введения в вену.
  • Эслидин. Препарат имеет два активных вещества: липоид ППЛ-400 и метионин. Выпускается в форме капсул.
Эслидин

Противопоказания к применению Гептрала довольно обширные. Кроме аллергической реакции, препарат нельзя использовать пациентам с патологиями метионинового цикла, приобретенными на генетическом уровне. Детям, подросткам и пожилым людям его принимать нельзя в силу потенциально сильного воздействия компонентов. Если пациент страдает проблемами с почками или биполярными расстройствами, пьет антидепрессанты, если женщина находится на I триместре беременности – то Гептрал для них противопоказан. Эссенциале менее требователен и подходит всем людям старше 3 лет без аллергии на активные компоненты препарата. Эслидин имеет расширенный список противопоказаний:

  • вирусный гепатит;
  • гиперазотемия;
  • непереносимость метионина;
  • печеночная энцефалопатия.

Множественность противопоказаний препарата Гептрал неслучайна. Данный препарат имеет различные побочные эффекты, риск появления которых значительно возрастает при неправильном приеме средства или пренебрежении противопоказаниями. Побочные проявления выражаются в головной и мышечной боли, проблемах с пищеварением и стулом, появляется зуд кожи и нарушения сенсибилизации, пониженное давление, высокая температура тела и сужение (стеноз) гортани. Эссенциале же опасен нарушениями переработки пищи и аллергией. Побочные эффекты Эслидина, как правило, ограничиваются аллергической реакцией, но при передозировке у пациента вероятно снижение артериального давления и тахикардия. Лечение побочных явлений от приема препаратов назначается врачом. Важно обратиться за помощью, как только были замечены первые отклонения в состоянии здоровья, чтобы купировать симптомы сразу же и быстро подобрать другое лечебное средство от патологий печени. Взаимодействие Эссенциале, Гептрала и Эслидина с другими препаратами не изучено до конца, но применять их с антидепрессантами, ингибиторами обратного захвата серотонина и триптофансодержащими лекарствами нужно осторожно.

Какой препарат самый эффективный

Перед назначением конкретного препарата врачу необходимо провести осмотр пациента, выявить клиническую картину, сопутствующие заболевания. Пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы назначенное лекарственное средство принесло максимум пользы и минимум вреда.

Также препарат должен работать быстро и эффективно, так как печень – жизненно важный орган, и любое промедление сказывается на здоровье человека. Также в рассмотрение берутся противопоказания и побочные эффекты, так как неподходящее средство может легко подорвать иммунитет возникшим недомоганием.

Эссенциале

Эслидин – комплексный препарат, который позволяет запустить обменные процессы, а не только защитить клетки печени. Гептрал также обладает рядом хороших сторонних воздействий. Эссенциале направлен лишь на восстановление печени и лечение заболеваний этого органа.

В то же время Эссенциале имеет меньше противопоказаний, чем Эслидин и Гептрал. По этой причине он является более доступным, в том числе и для лечения детей.

Если сравнивать способ приема лекарств, то Эслидин кажется менее эффективным, так как выпускается лишь в капсулах. В случае Гептрала и Эссенциале существует две формы: таблетки/капсулы и инъекции. Причем препараты вводятся лишь в вену – под кожу их вводить нельзя. Инъекции считаются более эффективными и быстрыми, поскольку сразу же попадают в кровь, минуя пищевод, желудок и кишечник.

Более того, если пациент страдает от проблем с желудочно-кишечным трактом, таблетки могут только ухудшить эти проблемы, так как в препаратах содержатся искусственные химические соединения, а не растительные компоненты.

Выбор препарата должен ложиться на плечи компетентного специалиста. Но перед этим пациенту необходимо сдать анализы и пройти осмотр. Несмотря на общую направленность Гептрала, Эслидина и Эссенциале, они различаются составом, наличием дополнительных свойств, противопоказаниями и побочными эффектами. Стоит также отметить, что препараты помогут в лечении патологий печени лишь при строгом соблюдении правил самим пациентом.

Эслидин или Эссенциале - что лучше

Проблемы с печенью, к сожалению, дают о себе знать тогда, когда патологический процесс в самом разгаре. Это связано с тем, что этот орган лишён нервных окончаний, и человек до последнего не чувствует болевых ощущений. Это значительно затрудняет, а иногда и делает невозможным процесс полного излечения. Поэтому так важно выбрать препарат, который сможет максимально облегчить участь больного и улучшить состояние органа. Часто выбор останавливают на двух препаратах, Эслидин или Эссенциале что лучше?

Эслидин

Когда у человека возникают проблемы с печенью, ему назначают терапию, включающую приём лекарственных препаратов. Среди них важную роль в восстановлении больного органа играют гепатопротекторы. Они служат защитным барьером для тканей (паренхимы) и клеток печени, подвергающихся разрушению вследствие развивающегося воспаления.

Решить, какой именно из печёночных препаратов поможет при определённой болезни, – дело специалиста по проблемам с печенью (гепатолога). Он расскажет о том, какими свойствами обладает лекарство и какое из них поможет быстрее излечиться и забыть о неприятных симптомах.

Хотя человек долгое время не ощущает боли в области печени, у него происходят изменения, которые со временем становятся заметными.

Это:

  • увеличение размеров живота;
  • покраснение ладоней;
  • зуд по телу;
  • бледный цвет кала.

Такие симптомы должны насторожить каждого, кто заботится о своём здоровье. Это повод как можно скорее обратиться к врачу.

Наиболее популярный препарат для лечения печени – Эслидин. Его используют в первую очередь для того, чтобы нормализовались все процессы обмена в тканях и клетках. Эффективность этого гепатопротектора в защите клеток печени доказана многочисленными исследованиями и практикой приёма препарата.

В результате поступления в организм этого лекарства восстанавливаются межклеточные мембраны клеток печени (гепатоцитов), которые подверглись воспалительному процессу и разрушению.

В его состав входят:

  • сложные липиды (фосфолипиды), поддерживающие структурную форму клеток;
  • аминокислота (метионин).

Незаменимая для человеческого организма аминокислота метионин нужна в процессе лечения печени, чтобы:

  • выводить из организма отравляющие его токсические вещества;
  • приводить в норму уровень холестерина, нарушенный в результате развития воспаления;
  • восстановить мембраны клеток;
  • улучшить их проницаемость;
  • усилить работоспособность железы.

Лечение Эслидином позволяет восстановить здоровье пациентов за счёт того, что:

  • восстанавливается способность печени устранять последствия интоксикации;
  • обменные процессы жиров, белков и углеводов начинают активизироваться.

Каждое лекарство имеет свою сферу применения.

Для Эслидина патологии, с которыми он может справиться, следующие:

  1. Псориаз.
  2. Атеросклероз с поражением сосудов головного мозга.
  3. Жировой гепатоз (замещение части клеток печени жировыми отложениями).
  4. Воспалительные заболевания печени.
  5. Цирроз печени.
  1. Гепатиты интоксикационной природы (алкогольный, наркотический и другие).

Печень у человека может страдать по разным причинам, одна из которых – состояние после операции. В этом случае Эслидин также рекомендуют включить в послеоперационную терапию. Печень может реагировать на другое заболевание нарушением функции клеток (гепатоцитов). Чтобы избежать такого осложнения или повлиять на патологическое состояние органа, больному прописывают этот гепатопротектор.

Но его функции этим не исчерпываются: с его помощью удаётся побороть дистрофию и гипергликемию (высокая концентрация глюкозы в сыворотке крови).

Успех лечения зависит от того, насколько пациент придерживается всех рекомендаций врача, в частности:

  • пройти полный курс лечения;
  • строго соблюдать дозировку препарата.

В лечении необходима точность, ведь от дозировки зависит конечный результат и возможность проявления побочных действий.

На дозировку влияют следующие факторы:

  1. Возраст.
  2. Характер заболевания.
  3. Степень повреждения печени.
  4. Аллергическая предрасположенность к компонентам состава лекарства.

Достоинство гепатопротектора – возможность использования всеми членами семьи: он показан и детям, и взрослым.

Но есть определённые ограничения. К ним относят:

  • аллергию;
  • период беременности;
  • детский возраст до 3 лет;
  • гепатит вирусной природы.

Назначая этот препарат, врач учтёт все нюансы, связанные с особенностями состояния пациента. Благодаря тому, что препарат используют в терапии многих заболеваний, он пользуется популярностью, о чём свидетельствуют многочисленные отзывы, которые есть на страницах Интернета.

Эссенциале

Современные врачи, решая, какой препарат для восстановления работы печени назначить пациенту, часто останавливают свой выбор на Эссенциале. И небезосновательно. Этому есть объективные причины. Этот гепатопротектор существует на фармацевтическом рынке довольно долгое время и за этот период успел зарекомендовать себя с лучшей стороны не только в среде гастроэнтерологов, гепатологов, но и больных, которые знают не понаслышке о проблемах с печенью. Мало того, излеченные от тяжёлых недугов люди убедились в истинной эффективности данного средства.

Особое внимание врачей привлекло не только умение этого препарата нейтрализовать токсические вещества, попадающие в организм и разрушающие печень, но и скорость их выведения.

Essentiale состоит из нескольких компонентов, совместное действие которых и обеспечивает нужный результат. Итак, фосфолипиды, входящие в состав препарата, выполняют структурную функцию, поскольку являются компонентами клеточных мембран. Второй компонент – никотинамид. Это витамин, который по своему строению близок к никотиновой кислоте. Кроме него, в состав Эссенциале входят витамины группы В (5, 6 и 12).

Производители Эссенциале выпустили такой же препарат, но с добавкой Форте. Такое дополнение к названию обусловлено тем, что в состав Эссенциале Форте входит дополнительно токоферол и витамины В1 и В2. Это добавило к преимуществам гепатопротектора ещё одно – увеличило список его полезных свойств.

В результате терапии Эссенциале у больного происходят такие изменения:

  • исчезают жировые уплотнения (инфильтраты) в ткани печени;
  • нормализуется работа жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
  • восстанавливается белковый и жировой обмен;
  • увеличивается активность выработки фермента.

Эссенциале позволяет достичь полноценного состава секрета, вырабатываемого печенью (жёлчи), а также восстановить разрушенные клеточные мембраны. По истечении курса лечения этим препаратом функциональность печени возвращается к норме, она снова обретает способность защищать организм от нашествия токсинов.

Круг заболеваний, при которых целесообразно применять Эссенциале, касается в основном нарушений функции печени.

Это возможно при:

  • циррозе (разрастании соединительной ткани);
  • поражении организма токсинами, вызванным злоупотреблением алкоголем или наркотиками;
  • отравлении некоторыми лекарственными средствами (причина – длительный приём или превышение дозы);
  • лучевой болезни;
  • жировом гепатозе, или жировой дистрофии.

Все эти патологии не только плохо сказываются на работе печени, но и влияют на функциональность других органов и систем. Самостоятельно, без квалифицированного подхода к проблеме человек справиться с ней не может. Поэтому подбирая тот или иной препарат, нужно знать, как он работает и на что влияет в первую очередь.

Когда на печень в силу разных причин ложится серьёзная нагрузка, орган перестаёт работать в нормальном режиме и не справляется со своими обязанностями. Это состояние наблюдается у беременных женщин в первом триместре.

Кроме вышеизложенных патологий, Эссенциале предотвращает образование камней в жёлчном пузыре и протоках, о чём свидетельствуют отзывы тех, у кого диагностировали это заболевание.

Проблемы в работе печени начинаются не всегда с первичного поражения самого органа. Это может быть реакция на заболевания сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем. Есть информация о случаях излечения этим препаратом псориаза. Таким образом, список сферы применения лекарства увеличивается.

Со стороны желудочно-кишечных патологий в этот список входят язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, а также панкреатит. Среди кожных заболеваний Эссенциале применяют при дерматитах, нейродермитах и экземах.

Больным, которые перенесли инфаркт или инсульт, а также любое хирургическое вмешательство, врачи в комплексной терапии прописывают Эссенциале.

У людей, страдающих гипертонией, ишемической болезнью сердца или атеросклерозом, часто проблема не ограничивается патологией сердца и сосудов. У них, как правило, есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, ведь они принимают большое количество лекарств, что не проходит бесследно для печени.

Какой препарат лучше

Ежедневно перерабатывать массу химических препаратов, избавляя организм от токсинов, – сложная работа, с которой печень справляется до поры до времени. Но наступает момент, когда ей становится тяжело, и тогда начинаются проблемы. Чтобы помочь органу и дальше справляться со своей основной функцией, ему необходимы гепатопротекторы.

Эти лекарственные средства, предназначенные для восстановления работы печени в первую очередь, выбираются врачом. Eslidine и Essentiale незначительно отличаются по составу. Но у них есть и отличительные особенности.

Например:

  1. Лечение Эссенциале обычно длится дольше, чем терапия Эслидином. Но это имеет под собой основания, о которых больному расскажет врач.
  2. Эслидин относится к комбинированным лекарственным средствам. Его основная роль – нормализация обмена веществ и восстановление клеток печени.

Лечебное действие Эссенциале заключается в нормализации липидного, белкового обмена, дезинтоксикации органа, восстановлении ферментных систем. Важное положительное свойство этого гепатопротектора – сдерживание образования соединительной ткани, которое происходит на месте погибших клеток. Соединительная ткань не может выполнять функции печени, поэтому работа печени ухудшается.

Максимальный по длительности курс лечения Эслидином – 3 месяца, в то время как Эссенциале больные принимают неограниченное количество времени (по показаниям врача).

Оба препарата схожи по показаниям к применению, но есть несколько отличий в плане противопоказаний. Если приём Эслидина разрешён с возраста 3 лет, то Эссенциале можно принимать с 12 лет.

Ещё одно отличие – форма выпуска.

  1. Эслидин выпускают только в форме капсул.
  2. Эссенциале – в форме капсул или ампул.

На основании проведённых клинических исследований было доказано, что каждый из препаратов – уникальный. Медики пришли к такому выводу после опроса больных, испытавших на себе действие обоих лекарственных средств, а также полученных результатов анализов. Каждый организм человека отличает индивидуальность, поэтому врач занимается подбором препаратов, руководствуясь определёнными критериями, например, возрастом, особенностями течения болезни и наличием других заболеваний, способных отразиться на состоянии печени.

Что касается цены, то она несколько выше у Эссенциале. Кроме того, отличается и его количество в упаковке (от 30 до 100 капсул), а упаковка Эслидина содержит от 30 до 50 капсул. Но учитывая спектр заболеваний, при которых его применяют, и срок хранения (3 года), это может быть оправданным. Лечение этим гепатопротектором более длительное, поэтому нельзя сказать, что цена достаточно высокая.

Патологии печени – проблема, которую нужно начать решать в короткие сроки, поскольку нарушения в её работе скажутся на состоянии других органов, а это несёт дополнительные страдания и расходы.

«Эслидин» или «Эссенциале»: особенности и что лучше

Печень является важным органом в человеческом организме. Она стоит на страже поступления токсинов в организм, выведения продуктов пищеварения из него. Неправильный образ жизни, нарушение пищевого поведения, алкоголизм, генетика, травмы различного происхождения, длительная интоксикация на вредных производствах могут привести к сбою работы этой важной железы.

К эффективным медицинским препаратам, восстанавливающим заболевший орган, относятся Эслидин и Эссенциале.

Характеристика Эслидина

Состав Эслидина

Лекарство является комбинированным препаратом на основе метионина. Сопутствующими добавками к основному компоненту стали полиненасыщенные фосфолипиды, масло соевых бобов. Метионин — незаменимая для организма серосодержащая аминокислота, необходимая для удаления из печени лишнего жира, понижения холестерина, восстановления печеночной ткани, повышения уровня антиоксидантных свойств.

Фосфолипиды – это сочетание фосфорной кислоты, основное действие которой на организм является омолаживающим, с липидами — высшими жирными кислотами. Они заполняют мембрану клеток, ремонтируя ее при необходимости. Фосфолипиды отвечают за регенерацию тканей.

Масло соевых бобов – снижает уровень плохого холестерина, восполняет дефицит незаменимых жирных кислот. Большое количество фосфолипидов проводит антиоксидантное действие, обезвреживающую функцию.

Действие Эслидина

Основная функция действия капсул — нормализация жировых, белковых, углеводных процессов, восстановление функций печени, снижение уровня ее интоксикации.

Показания к применению Эслидина

Этот лекарственное средство справляется с лечением:

  1. Гепатита.
  2. Цирроза.
  3. При алкогольной, наркотической зависимости.
  4. Передозировке лекарствами.

Особенным признаком является его применение для лечения:

  • Детей от 3-7 лет (по согласованию с детским терапевтом).
  • Детей старше 7 лет.
  • Беременных и кормящих грудью (только по совету специалиста).

Противопоказания к применению

Данное лекарственное средство не применяется в случаях, если у пациента установлены симптомы:

  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Заболевания вирусным гепатитом.
  • Повышенная чувствительность.
  • Детям, не достигшим 3-х лет.

Характеристика Эссенциале

Он является представителем гипопротекторов – это препараты для лечения печени. В переводе с латинского языка гепа – печень, протект – защита. Выпускается в виде капсул внутреннего применения и ампул для внутривенного введения.

Состав Эссенциале

Лекарство изготовлено из фосфолипидов соевых бобов. Дополнительно к основному элементу добавлен твердый жир (основной элемент клеточной мембраны), масло соевых бобов (снижает уровень плохого холестерина), касторовое масло, этанол, этилванилин, метоксиацетофенон, токоферол (витамин Е, оказывающий мощное противовоспалительное действие).

Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки клеток, восстанавливая целостность всего органа. Одновременно повышается его эластичность. Касторовое масло – используется для борьбы с бактериями и инфекциями. Богато антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

  • Хронический гепатит.
  • Цирроз.
  • Алкогольный гепатит.
  • Токсическое воздействие на организм.
  • Токсикоз при беременности.
  • Профилактика желчнокаменной болезни.
  • Радиационное воздействие.
  • Псориаз.

Противопоказания к применению

Эссенциале не используют при лечении заболеваний печени у детей младше 12 лет и взрослых пациентов с повышенной чувствительностью к его составляющим.

Общие свойства Эслидина и Эссенциале

К характеристикам, объединяющим препараты Эслидин и Эссенциале, можно отнести функцию защиты. У них есть схожие показания к применению – хронический гепатит, цирроз, осложнения после перенесенных заболеваний, снижение воспалительного процесса, устранение причин заболевания. Выпускаются в виде капсул внутреннего применения. Употребляются во время приема пищи. Оба медицинских средства отпускаются в аптеке без рецепта по рекомендации лечащего врача.

Сравнение свойств Эссенциале и Эслидина

Сравнивая капсулы, можно выделить их различие. Эссенциале назначают для восстановления и лечения железы, восстановления процессов метаболизма, при воспалении тканей органа.

Эслидин служит барьером для печени от вредных внешних воздействий, регулирует обменные процессы в организме. Лекарство мешает образованию лишнего жировой прослойки на поверхности клеток.

У них различная форма выпуска. Эслидин выпускается только в капсулах, а Эссенциале имеет две формы – капсулы и ампулы для в / в инъекций. Известно, что инъекции более эффективны, т.к. лекарство через кровь сразу попадает в нужный орган. Если у пациента имеются заболевания кишечника, то прием внутрь лекарственных средств может вызвать дополнительное его раздражение.

Отличительные характеристики

Эслидин – это комбинированный препарат на основе метионина. Защита и регулятор обмена веществ. Эссенциале нормализует метаболизм, снижает интоксикацию, способствует образованию межклеточных тканей. Это основные различия медикаментов. Есть отличие в длительности приема: Эслидин применяют курсом не более 3-х месяцев, а Эссенциале допускается длительное лечение по рекомендации врача. Имеет значительно меньше противопоказаний, поэтому назначается чаще.

Эслидин не применяют при лечении детей до 3-х лет, с 3-7 лет с осторожностью. Эссенциале разрешено к применению детям старше 12 лет.

Эссенциале возможно для снятия признаков токсикоза у беременных.

Противопоказанием к применению Эслидина являются тяжелая печеночная недостаточность, при вирусном гепатите, повышенной чувствительности. У Эссенциале к противопоказаниям относится лишь индивидуальная непереносимость пациента к составляющим компонентам.

Определение подходящего препарата

Для определения подходящего лекарства при заболевании необходимо обратиться к терапевту. Специалист проведет соответствующие обследования, сбор необходимых анализов для определения диагноза. На основании проведенных исследований назначается препарат в соответствии с обнаруженным заболеванием.

Самолечением заниматься не рекомендуется, т.к. у препаратов различное действие на печеночную железу и имеются противопоказания. У Эссенциале противопоказаний меньше, чем у Эслидина. Но в случае, если Эссенциале не оказал нужного действия, может быть рекомендован к применению Эслидин. Оба препарата считаются эффективными, а специалист так же учтет индивидуальные особенности каждого пациента.

Препараты гепатопротекторы. Докопаться до сути

Автор Марина Кузнецова | 2015-11-22

Дорогие друзья, здравствуйте!

Как мы с Антоном и обещали,  тема сегодняшнего разговора – препараты гепатопротекторы.

Всю прошедшую неделю, вечерами после работы, я пыталась вникнуть в эту группу, чтобы докопаться до сути.

Но лучше бы я этого не делала. Поскольку «суть» зачастую оказывается нелицеприятной и только все усложняет.

Куда было бы проще сравнить препараты по составу, расписать, как и когда они принимаются,  и  поставить «галочку», что еще одна тема пройдена.

Но ведь нет же! И что у меня за натура такая!

Ну, кто меня просил «лезть на дерево, на котором висит ларец, в котором сидит заяц, в котором сидит утка, в которой находится яйцо, в котором спрятана игла, на конце которой находится «суть»?

А когда она получена, не знаешь, что с ней делать, поскольку я с самого дня рождения блога поставила себе задачу помогать вам в работе, а не мешать!

Посему после того, как «суть» оказывается у меня в руках, приходится ее крутить и так, и эдак, чтобы бочку дегтя превратить в ложку, и чтобы  лучом света озарить для вас темное царство неразберихи в той или иной группе препаратов, дабы вам стало проще ее продавать.

Но «суть» я оставлю на «закуску».

С прелюдией заканчиваю и перехожу к теме разговора.

Разобраться с гепатопротекторами мне помог уже хорошо известный вам мой друг и ваш коллега Антон Затрутин.

Как делятся препараты гепатопротекторы?

Все препараты гепатопротекторы можно разделить на 4 группы:

  1. Эссенциальные фосфолипиды.
  2. Аминокислоты.
  3. Секвестранты (то есть «изоляторы») жирных кислот.
  4. Гепатопротекторы растительного происхождения.

Рассмотрим каждую группу.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды – это основной компонент мембраны любой клетки.

Для создания препаратов их получают из соевых бобов.

Разные повреждающие факторы (алкоголь, гепатотоксины и пр.) разрушают  фосфолипиды мембран гепатоцитов, в результате чего нарушается внутриклеточный обмен, и клетки умирают.

Фосфолипиды – это не только строительный материал для клеточной мембраны. Они принимают участие в делении клетки, транспорте молекул внутри нее, стимулируют активность различных ферментов гепатоцита.

При приеме внутрь они, как и другие жировые молекулы, под действием  панкреатической липазы распадаются и всасываются через стенку кишечника «в разобранном» виде – в виде фосфатидилхолина (запомните это название) и остатков ненасыщеных жирных кислот.  Причем всасывается лишь часть поступивших фосфолипидов, а часть выводится через кишечник.

Именно в «разобранном» виде препарат поступает в печень и уже по мере необходимости собирается заново в молекулу фосфолипида.

Поэтому

При тяжелом нарушении функции печени необходимо парентеральное введение препарата, так как пораженная печень не сможет собрать «разобранные» в кишечнике молекулы в лекарство.

Еще один важный момент.

Если имеются проблемы с поджелудочной железой, и она вырабатывает недостаточное количество липазы, то фосфолипиды в кишечнике всасываться не будут. Поэтому прием препаратов этой группы в данном случае не имеет смысла.

Так что, прежде чем рекомендовать средство на основе эссенциальных фосфолипидов, поинтересуйтесь у покупателя, нет ли у него проблем с поджелудочной железой.

К тому же вы знаете, что есть препараты для снижения веса, которые подавляют активность липазы. Это Орлистат (Ксеникал, Орсотен). Поэтому, когда покупатель приобретает, к примеру, Ксеникал и просит дать Эссенциале форте, объясняйте, что вместе они «работать» не будут. Предложите гепатопротектор из другой группы.

Что делают фосфолипиды?

  • Встраиваются в мембраны гепатоцита вместо погибших собратьев.
  • Связывают свободные радикалы, которые образуются под действием токсинов.

Но здесь есть два подвоха

Первый. Учитывая, что часть поступивших в организм фосфолипидов разрушается, эффективность этих препаратов невысока, и их нужно принимать длительно. По этой причине средства на основе эссенциальных фосфолипидов во многих странах зарегистрированы как биологически активные добавки.

Второй. Активным веществом фосфолипидов является как раз тот самый фосфатидилхолин, о котором говорилось выше. В инструкции его содержание указывается в процентах рядом с содержанием фосфолипидов.

Например, если фосфолипидов 300 мг, а фосфатидилхолина в них – 29%, то получается, что активного вещества всего 87 мг (29% от 300 мг = 87 мг).

Так что, проведя несложные вычисления, можно определить, в каком препарате активного вещества больше.

Например:

В Эссенциале Форте Н и Резалют Про фосфатидилхолина по 228 мг, в Эссливер форте – 87 мг, в препарате Фосфоглив – 48 мг.

Когда используются эссенциальные фосфолипиды?

  • При заболеваниях печени.
  • При токсических поражениях печени: лекарства, алкоголь и др.
  • Для защиты печени при приеме лекарств, алкоголя.

Подробнее разберем популярные препараты.

Эссенциале форте Н

Он содержит 300 мг фосфолипидов, из них 76% фосфатидилхолина (228 мг).

Примечательно, что в показаниях в числе прочих названы токсикозы беременности. Интересно, за счет чего препарат действует в этом случае? Вы, случайно, не знаете? 🙂

Принимается по 2 капсулы 2-3 раза в день не менее 3 месяцев, значит при заболевании печени на курс нужно минимум 360 капсул.

Детям — с 12 лет.

Беременным, кормящим  можно.

Резалют Про

Резалют Про аналогичен Эссенциале форте. Содержит 300 мг фосфолипидов (тоже 76% фосфатидилхолина – 228 мг)

Так что по составу препараты взаимозаменяемы. Только первый вы дадите тому, кто предпочитает давно известные препараты, а второй – тому, кто спрашивает что-нибудь подешевле.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

И это странно, учитывая аналогичный состав Резалюта Про с Эссенциале форте, где таких ограничений нет.

Но первый – оригинал, второй – копия, и этим все сказано. Об этом мы подробно говорили здесь.

Эссливер форте

Содержит фосфолипидов 300 мг, из них активного вещества – 87 мг, а также витамины В1, В2, В6, В12, PP, Е.

Витамины помогают поврежденной печени в регуляции синтеза белков, жиров, углеводов, а фосфолипидам – в связывании свободных радикалов за счет токоферола.

Правда, у некоторых людей бывают аллергические реакции на витамины группы В, поэтому при продаже  Эссливер форте нужно у покупателя это выяснить.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

Курс — не менее 3 месяцев.

Логично его предлагать в первую очередь тем, у кого вместе с желанием «поддержать» печень, есть признаки гиповитаминоза витаминов группы В (например, заеды в углах рта, шелушение кожи пальцев и др.) или тем, кто сидит на диете.

Фосфоглив

Содержит фосфолипиды  65 мг (48 мг фосфатидилхолина) и глицирризиновую кислоту – 35 мг, которая оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, стимулируя образование интерферона и подавляя размножение вирусов в печени.

Так что  это больше лечебный препарат, нежели профилактический.

Фосфоглив Форте

Содержит фосфолипиды 300 мг (219 мг фосфатидилхолина) и глицирризиновую кислоту 65 мг.

Препарат восстанавливает функцию печени и уменьшает разрастание соединительной ткани.

Учитывая, что рекомендуемые дозы и режим приема этих препаратов одинаковые, можно сделать вывод:

Фосфоглив рекомендуется преимущественно при легкой степени заболевания или с профилактической целью, а Фосфоглив форте – в более тяжелых случаях.

Детям с 12 лет.

Беременным, кормящим противопоказан.

Поскольку Фосфоглив способен стимулировать продукцию интерферонов, он особенно показан при вирусных гепатитах.

Его назначают либо в комплексе с противовирусными препаратами, либо тогда, когда по каким-либо причинам нельзя применять препараты интерферонов.

В заключение  разбора этой группы гепатопротекторов …

Информация к размышлению:

В одном яичном желтке столько же эссенциальных фосфолипидов, сколько в 8-9 капсулах Эссенциале форте Н.

Аминокислоты

К этой группе относятся известные вам Гепа-Мерц, Орнилатекс (Орнитин), Гептрал (Адеметионин),  комбинированный препарат Прогепар.

Орнитин

Он выпускается в виде концентратов для приготовления раствора для внутривенного введения под названиями Гепа-Мерц и Орнилатекс, а также в виде порошков для приготовления раствора для приема внутрь – Гепа-Мерц.

Действие орнитина сводится к тому, что он связывает аммиак, являющийся  токсичным продуктом обмена белков, и превращает его в безопасную мочевину, которая благополучно выводится из организма.

А если аммиак накапливается в крови, то он с кровью попадает в головной мозг, вызывая его поражение. Это состояние носит название печеночной энцефалопатии.

Так что показаний для орнитина всего два:

повышенный уровень аммиака в крови, который, как вы понимаете, можно определить только лабораторно, и печеночная энцефалопатия.

Но видимо, производитель смекнул, что этих показаний для продаж своего детища маловато будет, и на сайте препарата рекомендует его применять в других случаях: отправляясь на банкет, принимая лекарственные препараты, систематически употребляя алкоголь, а также при появлении в голове «бзика» заняться чисткой печени. Но мы с вами разбирали в прошлый раз, что печень токсинов не накапливает.

Вот ситуации, когда повышается аммиак в сыворотке крови:

  • Цирроз печени,
  • Вирусные гепатиты,
  • Рак печени,
  • Выраженная жировая дистрофия печени,
  • Врожденные и приобретенные ферментопатии печени,
  • Прием некоторых лекарств: фуросемида, наркотических анальгетиков, барбитуратов.

Следовательно, применение Орнитина перед застольем или после него с целью защитить печень, как, впрочем, и в других перечисленных производителем ситуациях, не имеет смысла.

Принимается Гепа-Мерц по 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Беременным с осторожностью.

Адеметионин

Это производное аминокислоты метионин. Выпускается под названиями Гептрал и Гептор в виде таблеток и  лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Большую и малопонятную по части фармакокинетики инструкцию к препарату я попробую вам перевести на человеческий язык.

Адеметионин:

  1. Участвует в синтезе фосфолипидов, которые составляют основу мембраны гепатоцитов.
  2. Повышает способность поврежденных клеток печени обезвреживать токсины.
  3. Способствует регенерации гепатоцитов.
  4. Уменьшает разрастание соединительной ткани в печени (ее фиброз).
  5. Улучшает образование и отток желчи из печени.
  6. Уменьшает токсичность желчных кислот, которые при желчном застое всасываются в кровь и вызывают кожный зуд.
  7. Повышает устойчивость гепатоцитов к действию свободных радикалов.
  8. Оказывает антидепрессивное действие.

Вот почему он применяется при различных гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, токсическом поражении печени, печеночной энцефалопатии.

Противопоказан беременным в 1 и 2 триместрах, кормящим, детям.

Но есть подвох:

Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет всего 5%, тогда как при парентеральном введении — 95%.

В связи с этим  зачастую используются схемы лечения, когда вначале препарат вводится в/м или в/в, а затем больной переводится на поддерживающую дозу в виде таблеток.

Прогепар

Сделан на основе экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит аминокислоту цистеин, вещества холин и мио-инозитол.

Где-то прочитала, что для создания препарата взяты молодые бычки возрастом до полугода. Будем надеяться, что непьющие :-),  а следовательно, имеющие здоровую печень.  Не в смысле большую, а в смысле не измученную пищевыми и питьевыми экспериментами.

Сам экстракт печени улучшает печеночный кровоток, стимулирует рост и деление гепатоцитов, защищает мембрану гепатоцитов от токсинов.

Цистеин – мощный антиоксидант, защищает клетки печени от повреждений алкоголем, токсинами.

Холин выводит жир из печени, уменьшает в ней разрастание соединительной ткани, способствует размножению гепатоцитов.

Мио-инозитол удаляет жир, укрепляет мембраны гепатоцитов перед нашествием вражеских субъектов – вирусов, токсинов.

При болезнях печени его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день 2-3 месяца, а в профилактических целях по 1 т. 2-3 раза в день 1-2 месяца.

На сайте препарата производитель рекомендует его не только при заболеваниях печени, но и при приеме лекарств, алкоголя, в случае никотиновой зависимости, при пищевых нагрузках.

Про беременных и кормящих не указано. Детям противопоказан.

Но есть подвох.

Чужеродный белок может вызывать серьезные аллергические реакции.

К тому же наши братья меньшИе тоже, случается, болеют. Например, все, наверное, слышали про коровье бешенство. Но производитель эту тему обходит стороной.

Секвестранты жирных кислот

К ним относятся препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Она уменьшает синтез в печени холестерина, всасывание его в кишечнике, повышает его растворимость в желчевыводящих путях, уменьшает его концентрацию в желчи.

Поэтому основным показанием к применению этих препаратов является растворение холестериновых камней в желчном пузыре.

Обратите внимание: только холестериновых!

К тому же урсодезоксихолевая кислота стимулирует образование и выведение желчи, оказывает иммуномодулирующее действие.

Поэтому есть еще 2 показания:

  • Билиарный рефлюкс-гастрит, то есть заброс желчи в желудок.
  • Первичный билиарный цирроз печени.

Торговых наименований препаратов этой группы много: Урсофальк, Урсосан, Урсодез, Ливодекса и др. Оригинальный препарат – Урсофальк.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты противопоказаны при наличии кальциевых камней в желчном пузыре, остром воспалении желчного пузыря и желчных протоков, декомпенсированном циррозе печени.

Детям применяется в виде суспензии.

Беременным и кормящим препараты на основе УДХК противопоказаны.

Расчет дозировки ведется на вес, поэтому количество капсул в сутки разное – в инструкции указано. Для растворения холестериновых камней его принимают 6-12 месяцев. 

Препараты гепатопротекторы растительного происхождения

И, наконец, последняя группа.

В нее входят Карсил, Легалон, Гепабене, Лив-52 и др. препараты.

Наверное, не ошибусь, если скажу, что наиболее раскрученные и популярные гепатопротекторы – это препараты на основе расторопши.

Вы не поверите, но расторопша – это колючий сорняк. Растет практически повсюду. Возможно, вам кажется, что вы его не знаете.

Думаю, вы ошибаетесь.

Знакомьтесь: вот эту красавицу и зовут расторопшей:

Правда же, знакомый «интерфейс»?

Говорят, что  название ее произошло от слова «расторопный», поскольку она чрезвычайно «расторопно» осваивает новые территории.

Плоды расторопши содержат ряд биологически активных веществ, объединенных под общим названием силимарин.

Силимарин стабилизирует  клеточную мембрану гепатоцитов, связывает свободные радикалы, в поврежденных гепатоцитах улучшает синтез белка и структурных фосфолипидов, подавляет синтез коллагена, то есть уменьшает разрастание соединительной ткани (фиброз), оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует печеночный кровоток.

Препараты на основе расторопши применяются при различных гепатитах, циррозе, ожирении печени, токсических поражениях, длительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации.

Теперь подробнее о препаратах.

Карсил

Содержит 35 мг активного вещества (силимарина).

Детям противопоказан.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

В легких случаях принимается по 1-2 драже 2-3 раза в день, в тяжелых – по 4 драже 3 раза в день, с профилактической целью – по 2-3 драже в день.

Карсил форте

Содержит 90 мг активного вещества, то есть в 2,5 раза активнее Карсила.

Соответственно разовые дозировки меньше, и это удобнее.

В легких случаях и с профилактической целью принимают по 1 капсуле 1-2 раза в день.

В тяжелых случаях по 1 капсуле 3 раза в день.

Но есть подвох, который относится и к Карсилу, и к Карсилу Форте. 

И я  подозреваю, что это относится ко всем препаратам, содержащим экстракт расторопши.

Силимарин оказывает эстрогеноподобное действие, поэтому при эндометриозе, миоме матки и др. эстрогенозависимых опухолях   его лучше не рекомендовать.

И еще очень кое-что очень важное:

При совместном применении его с оральными контрацептивами и др. эстрогенсодержащими препаратами может снижать их эффективность. Так что выясняйте у покупательниц, не принимают ли они что-либо подобное, прежде чем предложить им препарат расторопши.

Хотя в инструкции к другим препаратам с аналогичным составом об этом ни слова. Интересно, почему?

Но чтобы не навредить, при рекомендации гепатопротектора спрашивайте у женщин, нет ли проблем по гинекологии?

Кстати, эстрогензависимыми являются и опухоли простаты. Если видите, что мужчина берет что-то из препаратов для лечения аденомы простаты и попутно спрашивает гепатопротектор, то лучше предложить ему эссенциальные фосфолипиды.

Легалон

Он содержит тот же силимарин, причем в препарате Легалон 70 активного вещества 70 мг, а в Легалон 140 в два раза больше.

С лечебной целью Легалон 70 принимается по 2 капсулы 3 раза в день, Легалон 140 – по 1 капсуле 3 раза в день.

С профилактической целью Легалон 70 мг принимают по 1 капсуле 3 раза в день, Легалон 140 – по капсуле дважды в день.

Несложно посчитать, что более эффективным будем прием Легалона 140 (280 мг в день против 210 мг).

Вывод:

Легалон 70 в 2 раза активнее Карсила, а Легалон 140 активнее Карсила Форте.

Гепабене

Еще один популярный гепатопротектор, который содержит экстракт расторопши и экстракт дымянки.

Если сравнивать содержание расторопши с Карсилом, то в Гепабене активного вещества содержится 50 мг против 35.

Плюс есть дымянка, нормализующая моторику желчевыводящих путей, которая нарушается при дискинезии желчевыводящих путей. Слышали такой диагноз?

Это говорит о том, что Гепабене, помимо всех свойств расторопши, еще предупреждает застой желчи и облегчает ее поступление в кишечник.

За что в свое время мне понравился этот препарат, так это за то, что в инструкции написано все четко: по 1 капсуле 3 раза в день.

(Никаких «размытостей» типа по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Мол, как хотите, так и принимайте).

Противопоказан детям, а также при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Вывод:

Гепабене — оптимальный препарат, если покупатель знает, что у него «дискинезия желчевыводящих путей».

Хофитол

Делают его из листьев артишока – в некотором смысле «родственника» расторопши.

Вообще-то артишок считается овощем. По виду он напоминает зеленую шишку.

Его родина – Северная Африка, а в Россию он был завезен из Голландии во времена Петра I.

Артишок признан деликатесным продуктом. Его тушат, жарят, варят и даже консервируют.

Он богат инулином, каротином, витаминами группы В, С, солями кальция, железа.

В артишоке содержатся активные вещества Cynarin и Cynaridin, благодаря которым Хофитол оказывает антиоксидантное действие, стимулирует синтез гепатоцитами желчи и их выделение, способствует регенерации клеток печени, снижает в крови уровень холестерина и мочевины, оказывает умеренное мочегонное действие.

Не случайно артишоком еще в древности лечили подагру и желтуху.

Кстати, вот как он выглядит:

Хофитол выпускается в виде таблеток, раствора для приема внутрь, раствора для инъекций.

Применяется для лечения заболеваний, связанных с застоем желчи в желчевыводящих путях и их воспалением. В частности, тоже хорош при дискинезии желчевыводящих путей. Его назначают в комплексном лечении хронических гепатитов, цирроза печени, хронического воспаления почек, хронической почечной недостаточности.

Беременным и кормящим можно, но по назначению врача.

Детям: таблетки с 3 лет, раствор раньше (возраст не указан).

Курс приема 2-3 недели.

Противопоказан при острых заболеваниях печени и почек (острый гепатит, острый холангит и т д), при наличии камней в желчевыводящих путях, непроходимости желчевыводящих путей.

При длительном приеме могут развиться аллергические реакции, а при приеме больших доз – диарея.

Лив 52

Содержит активные вещества восьми растений, оказывающих гепатопротекторное и желчегонное действие. Поэтому противопоказан при желчекаменной болезни.

Учитывая его супертравяной состав, высок риск аллергических  реакций.

Рекомендуя его, спрашивайте, нет ли аллергии на какие-либо растения. Если есть, лучше предложить что-нибудь другое.

Примечательно, что разрешен к применению у детей с 6 лет (таблетки. Капли вроде исчезли).

Беременным и кормящим противопоказан.

Тыквеол 

Выпускается в виде капсул, масла для приема внутрь, свечей. Однако, свечи Тыквеол не являются гепатопротектором, а используются в лечении геморроя, анальных трещин, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

В состав препарата входит комплекс биологически активных веществ, содержащихся в семенах тыквы: полиненасыщеные жирные кислоты, фосфолипиды, провитамин А, витамин Е.

Тыквеол тормозит процессы повреждения гепатоцитов, разрастания соединительной ткани, уменьшает воспаление, нормализует физические свойства желчи, уменьшает ее способность к образованию камней.

При длительном приеме снижает уровень липидов крови и снижает риск развития атеросклероза.

Принимается по 3-4 капсулы 3-4 раза в день 1-3 месяца.

Честно говоря, я не считаю его эффективным. Даже судя по «лошадиным» разовым дозам.

Но если его рекомендуете, имейте ввиду, что он противопоказан при желчекаменной болезни и при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

«На закуску»

А теперь то, что я оставила «на закуску», что меня потрясло и убавило энтузиазма уделять  столько времени этой группе.

Пока готовилась к сегодняшнему разговору, напала на видеоролик с докладом о гепатопротекторах заведующего гастроэнтерологическим отделением одной из московских клиник, кандидата медицинских наук.

Вообще-то я не люблю научных докладов. Они обычно нудные и заумные. Но этот мне очень понравился: мозговзрывательная информация, поданная коротко и ясно.

Ниже я размещу этот ролик, он идет всего 20 минут, очень рекомендую его посмотреть тем, кто так же, как я, хочет докопаться до сути.

Вот основная мысль доклада.

Препараты гепатопротекторы с точки зрения доказательной медицины

С точки зрения доказательной медицины все препараты гепатопротекторы делятся на 4 группы:

  1. С доказанной эффективностью.
  2. С доказанной неэффективностью.
  3. С сомнительной эффективностью.
  4. Не имеющие достоверных исследований их эффективности и безопасности.

К препаратам с доказанной эффективностью относится всего один. Это Адеметионин (Гептрал). Причем, даже биодоступности в 5% при пероральном применении достаточно для лечебного эффекта.

К препаратам с доказанной неэффективностью относятся эссенциальные фосфолипиды и препараты расторопши.

К препаратам с сомнительной эффективностью относится урсодезоксихолевая кислота.

К четвертой группе относятся все остальные: Лив 52, Прогепар, Хофитол и др. Это препараты, эффективность которых толком не проверялась.

Неожиданно, правда?

И еще три пункта:

  1. Гепатопротекторы как препараты зарегистрированы ТОЛЬКО на территории бывшего СССР.  В других странах они относятся к биологически активным добавкам (кроме Адеметионина).

  2. В России самый большой список так называемых гепатопротекторов.

  3. Несмотря на это, смертность от заболеваний печени в России в 3 раза превышает общемировую.

Грустно как-то...

Но справедливости ради скажу, что эффективность гепатопротекторов оценивалась по тому, на сколько они продлевают жизнь больных с тяжелыми поражениями печени.

Поэтому говорить о том, что эссенциальные фосфолипиды и растительные гепатопротекторы совсем не работают, мы все-таки не будем.

Итак, настало время определиться.

Если бы я была первостольником...

Будь я первостольником, я бы рекомендовала из гепатопротекторов 5-7 препаратов:

  1. Легалон («Дайте что-нибудь поддержать/почистить печень»).
  2. Карсил форте или карсил (при таком же запросе покупателя). Но Легалон посильнее.
  3. Гепабене, Хофитол («Что-то побаливает в правом боку. Вообще-то у меня дискинезия желчевыводящих путей. Камней в желчном нет»).
  4. Эссенциале Форте Н. (Есть аллергия на растения или «Дайте что-нибудь получше для печени»).
  5. Резалют Про. («Эссенциале дорого. А есть что-нибудь наподобие, но подешевле?»)

Вот такая математика у меня получилась. А у ВАС?

И еще. Помните, что

При заболеваниях печени препараты гепатопротекторы являются только частью комплексного лечения.

При регулярном употреблении даже небольших доз алкоголя применять эти препараты бессмысленно, поскольку остановить гибель гепатоцитов в такой ситуации они не могут.

На сегодня все.

Мне очень интересно узнать, друзья, блеснул ли для вас луч света в темном царстве после прочтения этой статьи? 🙂

Есть ли у вас СВОЙ алгоритм действий, когда спрашивают что-нибудь для печени?

Пишите, комментируйте, дополняйте, делитесь своим опытом, задавайте вопросы.

И не забывайте, пожалуйста, кликать на кнопки соц. сетей ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

ЗДОРОВЬЯ ВАШЕЙ ПЕЧЕНИ! 🙂

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова и Антон Затрутин.

P.S. А вот вам обещанная запись доклада о гепатопротекторах:

Эслидин

Состав

В составе одной капсулы находятся действующие вещества липоид ППЛ-400 в количестве 300 мг, а также метионин в количестве 100 мг.

В качестве вспомогательного компонента выступает соевое масло.

Форма выпуска

Лекарство Эслидин выпускается в виде капсул.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие компоненты – метионин и фосфолипиды. Лекарственный препарат нормализует обмен веществ: углеводный, жировой и белковый. Активное вещество является незаменимой аминокислотой (источник метильных подвижных групп).

Метионин препятствует отложению нейтрального жира в печени, усиливает синтез эндогенных фосфолипидов и принимает участие в процессе синтезирования холина. При атеросклерозе метионин повышает уровень фосфолипидов и снижает концентрацию холестерина, что ведет к уменьшению объема холестериновой бляшки.

Активные компоненты инактивируют ксенобиотики, участвуют в обменных процессах серосодержащих аминокислот, в синтезе креатинина, эпинефрина и других биологически активных веществ.

Метионин участвует в реакциях декарбоксилирования, дезаминирования, трансметилирования; преобразует действие белков, ферментов, витаминов (фолиевая и аскорбиновая кислоты, цианокобаламин) и гормонов.

Эссенциальные фосфолипиды являются обязательными факторами развития и функционирования печеночных клеток. Основная фракция фосфолипидов представлена фосфатидилхолином (главный структурный компонент мембран). Под действием фосфатидилхолина усиливается экскреторная, дезинтоксикационная функции печеночных клеток; восстанавливается целостность мембран поврежденных клеток печени.

Эссенциальные фосфолипиды и метионин оказывают гепатороптекторное воздействие, улучшают функциональное состояние печени, являются источником фосфолипидов (экзогенные и эндогенные), потенцируют действие друг друга.

Показания к применению

В гастроэнтерологической практике медикамент назначают при гепатите (острая, хроническая формы; исключение — вирусный гепатит), при циррозе, при жировой дистрофии печени, токсическом поражении (лекарственное, наркотическое, алкогольное), при нарушении функционирования гепатоцитов (часто развивается как осложнение основного заболевания), после оперативных вмешательств на гепатобилиарной системе.

Инструкция по применению Эслидина рекомендует назначать медикамент в составе комплексной терапии при псориазе. В кардиологии препарат назначают при атеросклерозе для уменьшения объема холестериновых бляшек, для снижения выраженности побочных эффектов при приеме статинов.

Капсулы Эслидина назначают при дистрофических процессах, выраженном истощении и сахарном диабете в комбинации с основными медикаментами.

Противопоказания

Препарат Эслидин не назначают при вирусном гепатите, тяжелой патологии печеночной системы (высокий риск прогрессирования гиперазотемии), при непереносимости метионина, при печеночной энцефалопатии. Лекарственное средство можно применять в педиатрической практике с 3 лет.

При беременности таблетки Эслидин назначают с осторожностью, обязательна консультация врачебной комиссии.

Побочные действия

Единично регистрируются аллергические ответы.

Капсулы Эслидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, запивая водой. Предпочтительно принимать во время еды.

Патология печеночной системы, истощение, дистрофия, атеросклероз сосудов головного мозга, сахарный диабет: трижды в сутки по 2 капсулы. Минимальный курс лечения – 1 месяц, рекомендуемый – 3 месяца.

Комплексное лечение псориаза: трижды в сутки по 2 капсулы в течение 2 недель.

Детям от 7 лет при жировой дистрофии, сахарном диабете, патологии печеночной системы назначают по 2 капсулы 3 раза в день, курс рассчитан на 1-3 месяца. Детям 3-7 лет разовую дозу снижают до 1 капсулы.

Передозировка

Возможны понижение артериального давления, тахикардия, дезориентация.

Лечение осуществляется по симптомам.

Взаимодействие

Важные фармакологические взаимодействия не описаны.

Условия продажи

Купить Эслидин можно в аптечной сети при предъявлении рецепта.

Условия хранения

Капсулы необходимо хранить в темном месте. Рекомендуемый температурный режим +25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Аналоги Эслидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Эссенциальные фосфолипидыФосфонциалеЭссливер

Резалют, Фосфоглив, Гептрал, Эссенциале (совпадение по медицинским показаниям, но не по составу).

Цена аналогов в целом выше.

Отзывы об Эслидине

Отзывы об Эслидине на форумах указывают на хорошую переносимость препарата.

Лекарство действительно эффективно помогает, улучшает состояние печени, анализы и общее самочувствие.

Цена Эслидина, где купить

Цена Эслидина – 580 рублей за 30 капсул.


Смотрите также