Фибриноген у мужчин норма


Анализ крови на фибриноген: норма и повышение у мужчин и женщин, при беременности, у детей

Среди различных вариантов анализов крови человека особую важность занимает исследование, определяющее содержание фибриногена в кровяном русле. Данный анализ позволяет установить или подтвердить определенные патологические процессы в организме, кроме этого показатели содержания фибриногена в крови могут указывать на риски возникновения угрожающих состояний, таких как инфаркты миокарда, ишемический инсульт, других серьезных проявлений, связанных с резким сужением просвета сосудов.

Фибриноген является белком группы гликопротеинов, синтезируется в печени человека. Норма его содержания в крови находится в пределах 2–4 г/л. Этот белок является главнейшим в системе механизма гемостаза и предопределяет возможность и скорость свёртывания крови при повреждении стенки кровеносного сосуда.

Основные функции, выполняемые фибриногеном:

  • непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
  • оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
  • регуляция процессов фибринолиза;
  • участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
  • оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

Отхождение от нормы содержания фибриногена в крови несёт возникновение целого ряда неблагоприятных факторов и возрастание рисков развития определённых болезней.

Часто этот показатель контролируют и у беременных. Подробнее о нормах и отклонениях: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/fibrinogen-v-period-beremennosti-narusheniya-normyi.html

Клиническое и диагностическое значение массовой части фибриногена определяет следующие состояния:

  • нормальное содержание белка;
  • гиперфибриногенемия;
  • гипофибриногенемия.

    Нормы фибриногена и фибрина

Гиперфибриногенемия характеризуется повышенным содержанием фибриногена, выше, чем 4 г/л. Подобное состояние приводит к риску развития тромбозов кровеносных артериальных сосудов и возникновению инфарктов. Полученные данные о повышенном содержании являются прогностическими при таких состояниях как: ишемическая болезнь, стенокардия, выживаемость после перенесенного инфаркта миокарда. То есть повышенный уровень белка свидетельствует об атеросклеротических процессах и развитии стенозов.

На физиологическом уровне повышенные показатели фибриногена могут возникать при беременности, в условиях резкого и длительного понижения температуры воздуха, во время менструаций.

Патологическими причинами повышения количества могут быть такие явления, как инфекционные болезни, некроз тканей, злокачественные образования, приём контрацептивов перорально.

Гипофибриногенемия, наоборот, выражается в недостаточном уровне фибриногена, менее чем 2 г/л. Существует комплекс причин, из-за которых обнаруживается недостаток белка. Чаще всего это наследственные факторы, приводящие к его дефициту или тяжелые заболевания печени декомпенсированной формы (вирусный гепатит, цирроз).

Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

  • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
  • беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
  • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

Если нормы этого белка у взрослых людей, особенно после 50 лет, превышают указанные значения хотя бы на 1 г/л,  это является показателем для более подробного обследования. Важно уделить внимание области сердечно-сосудистой системы, так как возможно сужение просвета артериальных сосудов, особенно коронарных, и есть вероятность развития полной их закупорки с последующим развитием инфаркта миокарда или инфаркта головного мозга.

Что такое и кому показана тромбоэластограмма: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/tromboelastogramma.html

Механизм действия фибриногена в период активности  системы свертывания крови

Механизм свертывания крови у человека является сложным процессом, в котором принимают участие несколько взаимодействующих физико-химических и биологических процессов.  Гемостаз (совокупность реакций организма, направленная на прекращение кровотечения) принято отражать следующей схемой:

  • активация тромбоцитов, вследствие повреждения сосудов;
  • агрегация тромбоцитов и прилипание (адгезия) к повреждённому участку;
  • образование пробки из тромбоцитов, сформированной в полимерной сети фибрина.

Непосредственное участие фибриногена в процессе создания пробки и остановки кровотечения описывается проферментным и ферментным каскадом. Сам процесс подразделяется на три периода:

  • период активации (переход протромбина в тромбин);
  • период коагуляции (свёртывание), при котором из фибриногена образуется фибрин;
  • период образования сгустка плотной структуры.

Условно весь процесс выглядит следующим образом: после повреждения сосуда (снаружи или изнутри) происходит немедленная активация тромбоцитов, которые устремляются к поврежденному участку. Далее тромбоциты прилипают к соединительной ткани сосуда, возникает их большое скопление и образование агрегатов, которые препятствуют вытеканию крови. Параллельно происходят ферментные реакции. Ферментный комплекс активирует протромбин и начинается образование тромбина. Именно под действием тромбина и ионов Ca+ из фибриногена образуется фибрин. Протекает реакция полимеризации, в результате создается прочная волокнистая сеть, задерживающая в себе элементарные частицы крови. На завершающем этапе именно из этой  упрочненной сети создается плотный и нерастворимый фибриновый сгусток, или тромб, который плотно закрывает отверстие, возникшее в результате повреждения.

Так выглядит процесс свёртываемости крови

За процедуру гемостаза отвечают десятки белков, их действие основано на точном регулировании процесса сворачиваемости крови.

Во всём описанном механизме фибриноген играет главенствующую роль, одновременно при этом он воздействует на агрегацию тромбоцитов и лейкоцитов. Уровень этого белка в крови влияет на её вязкостные характеристики, то есть он одновременно может менять физические показатели крови и оказывать действие на стенки сосуда.

Связь фибриногена и вероятности проявления сердечно-сосудистых заболеваний

Несмотря на важность этого белка для гемостаза и возрастание риска внутренних кровотечений или сложности их остановки при его низком уровне, повышенное содержание фибриногена связано с возрастанием вероятности развития стеноза сосудов. В итоге могут возникать комплексные проблемы с пропускной способностью артерий, что приводит к неотложным состояниям, таким как инфаркт миокарда или мозга.

Проведённые исследования показывают, что высокое содержание фибриногена может являться не только следствием каких-либо заболеваний, но выступать в роли причины или составляющей комплекса причин в развитии определённых болезней.  Известно, что при инфаркте миокарда уровень белка повышается не только в остром периоде, но и перед самим началом закупорки.

Анализ крови на липидный профиль позволяет определить концентрацию липопротеинов в крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/lipidogramma.html

Тем не менее нормальный уровень фибриногена в крови не может являться гарантией того, что у человека не будут наблюдаться диагнозы сердечно-сосудистого направления. Повышенное содержание белка говорит об атеросклеротической прогрессии, в случае инфаркта миокарда, особенно трансмурального (крупноочагового) снижается процент выживаемости, так как ухудшается обводной (коллатеральный) кровоток около зоны инфаркта. Точно установлено, что размер некротического изменения миокарда во время инфаркта пропорционален значению содержания фибриногена в крови.

Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение болезней сосудов и сердца, обязательно включают контроль уровня фибриногена и принятие срочных мер в случае сильно завышенных показателей.

Контроль уровня фибриногена – одна из составляющих качественной профилактики заболеваний сосудов

Перед проведением оперативных вмешательств также обязателен контроль содержания белка, отвечающего за гемостаз.

Некоторые факторы, регулирующие уровень белка

Доподлинно неизвестны все аспекты, оказывающие влияние на уровень фибриногена. Не существует препаратов, которые могут выборочно снижать его концентрацию. Однако есть зависимость, показывающая, что снижение уровня липидов в крови снижает и количество белка.

Низкие социальные условия и постоянная нервозность способны поднимать значение концентрации этого вещества. Зачастую это связано с тем, что меняется липидный обмен в организме, от которого зависит содержание фибриногена.  Следует учесть, что всевозможные диеты и другие факторы не снимут проблему его баланса в крови, так как в истоках концентрации лежат наследственные и еще неизученные механизмы, отвечающие за синтез.

Сдача анализа крови на фибриноген должна проводиться с традиционной подготовкой, которая исключает прием пищи в восьмичасовый период перед взятием крови. Лаборатория, проводящая анализ, должна иметь хорошую репутацию и опыт подобных исследований. Желательно проводить повторные пробы для выяснения динамики. Полноту анализа дает коагулограмма, в которой отражаются все взаимодействующие факторы, принимающие участие в гемостазе, такие как: протромбин, протромбиновый индекс, тромбиновое время, АЧТВ и др. Только в этом случае можно сделать полноценный вывод о свёртываемости крови.

  • Автор: Анастасия
  • Распечатать

krasnayakrov.ru

Фибриноген выше нормы – что это значит, что это такое, что делать? Фибриноген в крови – норма у женщин

Чтобы определить уровень фибриногена, необходимо сдать анализ крови, провести ее дальнейшее исследование. Норма определяется по возрасту пациента:

  • у взрослого – 2-4 г на 1 л крови;
  • у ребенка – 1-3 г на 1 л крови.

Содержание в крови фибриногена у новорожденных минимальное, в пределах 0,8-1, что не является отклонением. Обычно сразу после рождения у младенца берут анализ, позволяющий определить врожденные отклонения от нормы в составе крови.

Кровь берется только из вены. Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать такие правила:

  • сдавать анализ утром, натощак (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов);
  • за несколько дней необходимо исключить алкоголь, желательно придерживаться диеты – отказаться от жареной, жирной, тяжелой пищи;
  • отказаться от курения за несколько часов до анализа.

У беременных женщин в организме происходит ряд изменений, затрагивающих работу кровеносной системы. С момента зачатия на протяжении всего первого триместра наблюдается низкий показатель фибриногена.

Однако это не является поводом для беспокойства, его норма у женщин при беременности может понижаться, но только незначительно. Чаще всего это связано с токсикозом, сопровождающимся обезвоживанием. Когда он проходит, концентрация фибриногена нормализуется.

Повышение фибриногена при беременности опасно для здоровья как женщины, так и плода. В большинстве случаев появляется риск гибели ребенка либо в утробе, либо сразу после рождения. Врачи предупреждают о таких возможных опасностях высокого белка в крови при вынашивании ребенка:

  • угроза выкидыша;
  • замирание плода;
  • патологические нарушения нормального развития плода;
  • гестоз;
  • тромбофлебит.

Если сказать просто, это явление становится тревожным знаком, при котором повышается риск образования тромба. В норме этот белок действует только там, где возникло кровотечение, когда его показатели увеличены – процесс тромбообразования происходит неконтролируемо.

Высокий фибриноген отражается на способности крови к свертыванию, причинами этому обычно являются:

  • инфаркт миокарда;
  • переливание крови;
  • осложнения после хирургических операций;
  • гепатит;
  • инфекционные заболевания;
  • обезвоживание.

Наиболее частой причиной является ДВС-синдром – опасное патологическое состояние, при котором происходит ускоренное потребление фибриногена. В результате начинают формироваться тромбы.

Когда расшифровка анализа показала, что количество фибриногена в плазме превышает норму, пренебрегать этим нельзя. Повышенная свертываемость крови представляет опасность как для здоровья, так и для жизни. Назначается лечение после проведенной диагностики.

Для снижения показателей белка в плазме обычно назначаются препараты трех групп:

  1. Антиагреганты. Чаще всего Кардиомагнил, Аспекард. В их основе находится ацетилсалициловая кислота, способная разжижать кровь.
  2. Антикоагулянты. В их основе находится гепарин или его аналоги, препятствующие процессу свертывания крови.
  3. Фибринолитики. Не только разжижают кровь, но также растворяют тромбы. Обычно назначаются, когда тромбообразование уже началось.

Для повышения показателей фибриногена в крови подбирается индивидуальная терапия, ее выбор зависит от факторов, спровоцировавших проблемы со свертываемостью. Также важно следить за питанием, употреблять только полезные продукты, чтобы не перегружать печень.

Фибриноген в крови, норма которого зависит от возраста человека, должен содержаться в количестве 2-4 г/л у взрослых здоровых женщин, равно как и у мужчин. У детей эти показатели ниже.

Если по результатам анализа на фибриноген норма у женщин соблюдена, это означает, что данный белок синтезируется в адекватном количестве, свертывающие способности крови не нарушены.

Фибриноген, норма которого относительно стабильна у здоровых людей, меняет свои нормальные критерии, когда женщина вынашивает ребенка. Это связано с формированием в материнском организме новой системы кровообращения, в которую включается плацента.

На ранних сроках уровень данного белка увеличивается не сильно, но в последнем триместре фибриноген у беременных достигает своего пика, что необходимо для предупреждения больших кровопотерь при родоразрешении. Нормы следующие:

  • I триместр – 2,5-5 г/л;
  • II триместр – 2,5-5,1 г/л;
  • III триместр – 3,7-6,1 г/л.

Когда анализ показывает, что фибриноген выше нормы, это значит, что у пациента присутствует повышенная вероятность тромбоза – закупорки сосудистого протока с ограничением кровоснабжения того или иного органа, участка тела.

Иногда фибриноген повышен может быть немного или временно под действием следующих факторов:

  • менструация;
  • перенесенное накануне оперативное вмешательство;
  • недавние ожоги, прочие травмы;
  • низкая температура окружающей среды.

Кроме того, фибриноген выше нормы отмечается у женщин, принимающих препараты с содержанием эстрогена. Гораздо серьезнее ситуации, при которых длительно фибриноген существенно выше нормы, и это значит, что в организме происходят воспалительные или прочие патологические процессы. Вероятными причинами могут являться:

  • острые воспалительные и инфекционные болезни разной локализации (туберкулез, пиелонефрит, панкреатит и пр.);
  • злокачественные новообразования;
  • тяжелые формы гипотиреоза;
  • массивные отмирание тканей (панкреонекроз, абсцесс легкого, гангрена и т.д.);
  • аутоиммунные заболевания в активной фазе (ревматоидный артрит);
  • поражение периферических сосудов (диабетическая ангиопатия, хроническая венозная недостаточность, варикоз и пр.);
  • тромбогеморрагический синдром (начальная стадия);
  • амилоидная дистрофия и др.

Если фибриноген при беременности выходит за предел верхней границы, причины могут быть аналогичными. Такое состояние угрожает не только здоровью и жизни будущей матери, но и ставит под угрозу протекание беременности. Последствия могут быть следующими:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • тромбоз пуповины;
  • преждевременные роды и пр. фибриноген выше нормы что это значит фибриноген выше нормы ааа что это значит

Во-первых, это связано с появлением в женском организме дополнительного круга кровообращения (системы маточно-плацентарного кровотока), а во-вторых, повышенный уровень фибриногена необходим для предотвращения чрезмерной кровопотери во время родов.

Исследование, позволяющее установить уровень фибриногена в крови, является одним из обязательных этапов диагностики в период беременности. Оно позволяет своевременно выявить возможные нарушения и исключить различные риски, способные повлиять на нормальное развитие беременности и родоразрешение.

Каждая беременная женщина сдает анализ крови на свертываемость (коагулограмму или гемостазиограмму) один раз в триместр. При выявлении пониженного или повышенного уровня фибриногена врачу необходимо установить причины отклонений и назначить соответствующее лечение.

В сутки этого растворимого в воде гликопротеина вырабатывается от 2 до 5 г/л, период его «полужизни» (или полупериод циркуляции) составляет около 4 дней.

В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь.

Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер.

Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться.

Кроме участия в процессе свертывания и агрегации тромбоцитов, фибриноген несет и другие обязанности:

  • Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
  • Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
  • Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.
  • для мужчин — 2–4 г/л;
  • для женщин — 2–4 г/л;
  • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

В период вынашивания ребенка

показатель достигает

7 г/л, поскольку организм готовится к родоразрешению, которое может быть сопряжено с кровотечением. Риск кровотечения возрастает, если концентрация белка ниже 2 г/л.

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • пищевые или химические отравления;
  • осложнения после родов;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • ранний и поздний токсикоз беременных;
  • ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолевых метастазов;
  • промиелоцитарный лейкоз;
  • дефицит витаминов B12 и C;
  • врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
  • патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).
  • генетическая предрасположенность;
  • полицитемия;
  • миелолейкоз;
  • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
  • беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
  • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

Что такое фибриноген в крови: норма и причины повышения

Низкий уровень фибриногена в плазме также является опасным, в том числе для жизни, состоянием. При сниженном показателе утрачивается способность крови сворачиваться, тогда результатом незначительной травмы может быть массивное, не останавливающееся кровотечение, кровоизлияния в слизистые, суставные полости и т.д.

Основными причинами сниженного фибриногена являются:

  • синдром ДВС;
  • заболевания печени, при которых она не может полноценно вырабатывать белок;
  • дефицит витаминов В и С;
  • анемия;
  • осложнения после родов, хирургических операций;
  • лейкоз;
  • полицитемия.

Показателем, считающимся признаком снижения фибриногена, является 1,5 г на 1 л крови. При нем нужно постараться максимально быстро выяснить причину изменений состава плазмы, чтобы предотвратить дальнейшее снижение.

Важно знать, что такое фибриноген в анализе крови. Это первый по значимости фактор свертывания плазмы, контроль которого обязателен при предоперационном обследовании для определения состояния гемостаза и снижения риска кровотечений.

Назначать анализ и интерпретировать его результаты могут только лечащие врачи и профильные специалисты – терапевты, хирурги, кардиологи, гинекологи, гематологи. Чтобы исследование показало реальные значения, за 6-8 часов до забора надо прекратить:

  • прием пищи;
  • употребление препаратов, имеющих влияние на свертываемость крови;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • курение.
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • злокачественной опухоли;
  • ожога, травмы;
  • гнойников, сепсиса, разрушения тканей;
  • перенесенной операции;
  • простудного или инфекционного (грипп, туберкулез) заболевания;
  • острого воспалительного заболевания, пневмонии;
  • регулярного курения.

Лабораторные симптомы подтверждают, что повышение фибриногена является фактором риска, способствующим возникновению широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных физиологических отклонений.

Снижение содержания белка тоже может сигнализировать об опасности для жизни и здоровья человека. Причинами уменьшения могут быть: недостаток витаминов B и C, заболевания печени – цирроз, острый гепатит, злокачественные заболевания крови, укусы змей.

Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.

У женщин фибриноген повышается при беременности. Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно).

Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины.

В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска тромбозов и формирования различной сердечно-сосудистой патологии.

  1. Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
  2. Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
  3. Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
  4. Лучевая болезнь;
  5. Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
  6. Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);

Также фибриноген выше нормы нередко отмечается при атеросклерозе и сахарном диабете. Кроме этого, значения первого фактора в диапазоне 4,5 –г/л можно зафиксировать у пациентов, считающих себя относительно здоровыми, но не расстающихся с сигаретой, а также пребывающих в немолодом возрасте и/или в «приличном» весе.

Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или остром инфаркте миокарда, травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций.

Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).

Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы).

Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты». Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от приливов и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.

Фибриноген – белок, растворенный в межклеточном веществе жидкой плазмы человеческой крови, синтезируемый печенью, превращаемый в процессе свертывания вфибрин. Это основное вещество образования тромбов, к нему присоединяются в процессе свертывания крови тромбоциты, образовывая красный тромб.

Фибриноген является показателем гомеостаза – системы остановки кровотечений –фибринолиза. В которой принимают участие две противоположных реакции – сгущение крови и ее разжижение для прохождения по сосудам, артериям организма.

Фибринолиз является завершающим этапом работы гомеостаза – растворения тромба после репарации поврежденного сосуда, артерии. Система восстановления разрушает образовавшийся сгусток по мере восстановления поврежденных клеток, это так называемый фактор Хагемана – белок протеаза.

В неактивном состоянии находится в плазме, запуская внутреннюю систему гомеостаза при контакте с коллагеном, in vitro со стеклом, металлом – отрицательно заряженной поверхностью. Процесс является защитным механизмом организма, предупреждая сосуды от закупорки кровеносных сосудов.

Процесс образования тромба:

  • отщепление двух пептидов от молекулы фибриногена с образованием фибрин-мономера;
  • преобразование фибрин-мономера в сгусток фибрин-агрегата – переход молекулы фибрина из состояния глобулы в фибриллу;
  • фибрин-агрегат стабилизируется в фибрин-полимер, нерастворимый в концентрированной мочевой кислоте.

Гомеостаз поддерживает устойчивое состояние восстановительных функций кровеносной системы человеческого организма.

Фибриноген в крови у женщин во время беременности понижается ниже установленного уровня, повышаясь с течением беременности, к последнему триместру может составлять 5,5 г/л.

Норма у женщин после 50 лет теоретически не должна измениться. Практически – с возрастом проявляются хронические заболевания, увеличивается уровень холестерина, создающего бляшки в сосудах – норма его увеличивается за счет нарушений работы сердечной мышцы, воспалительных процессов в суставах, заболеваний печени, ЖКТ, почек.

Любые воспалительные заболевания уменьшают резистентность организма, негативно сказываясь на работе внутренних органов, даже вследствие приема лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение ОРВи, гриппа увеличивает нагрузку на печень токсинами препарата, что, в свою очередь, негативно сказывается на протекание процесса фибринолиза.

Повышение протеаза

Болезни воспалительного характера, образование раковых клеток, отмирание клеток вследствие инсульта, инфаркта приводят к затруднению заключительного этапа гомеостаза, что приводит к осложнениям в виде кровоизлияний.

Понижение протеаза

Снижение синтеза белка происходит в результате:

  • нарушения нормального функционирования печени, почек, желчных путей, ЖКТ – гепатит, цирроз;
  • недостатка витамина С, В12;
  • эмболии околоплодными водами;
  • хронического миелолейкоза;
  • приема анаболиков.

С течением времени нейрогуморальная регуляция замедляется в силу несбалансированного питания, накопления холестерина, недостатка или избытка отдельных питательных веществ, ферментов, аминокислот.

Что в свою очередь, является важной составляющей для нормального функционирования систем внутреннего гомеостаза. Нарушение равновесия между процессами, протекающими в организме, приводят к сопутствующим заболеваниям либо возникающим на фоне измененного гомеостаза. Эти факторы нарушают работы надпочечников, процесса синтеза в печени.

Основные причины нарушения равновесия в системе фибринолиза – воспалительные заболевания разного генеза, являющиеся стрессом для организма, запускающимфактор Хагемана.

Нарушение синтеза белка, кроветворения, деятельности ЦНС характерно для людей с дефицитом витаминов С и В12. При авитаминозе этой группы витаминов усложняется образование фибриногена – белка, синтезируемого печенью, являющегося основой фибринолиза.

При употреблении анаболических препаратов, синтез нуклеиновых кислот повышается, что приводит к нарушению синтеза протеаза. Возникает дефицит белковых соединений, приводящий к понижению уровня фибриногена. Фибриноген в крови стремится к понижению при приеме стероидов, гормональных препаратов.

Чрезмерное количество белка протеаза приводит к тромбозу, недостаток – к кровоизлияниям. Дисфибриногенемия – заболевание печени, при котором снижается синтез фибриногена. Гипофибриногенемия – синдром пониженного уровня плазматического фибриногена.

  • воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
  • патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травмы и ожоги;
  • нефротический синдром;
  • пристрастите к никотину;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • недавно перенесенная операция;
  • гепатит, туберкулез;
  • I стадия синдрома ДВС.
  • Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
  • При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.
  • воспалительные и аутоиммунные процессы;
  • обезвоживание;
  • прием оральных противозачаточных средств;
  • курение;
  • ожирение;
  • высокий уровень в крови глюкозы и холестерина.
  • ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз);
  • токсикоз при беременности (ранний и поздний);
  • гиповитаминоз С и В12;
  • врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
  • отравление ядами (укусы ядовитых змей);
  • прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
  • эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
  • полицитемия (увеличение клеток крови);
  • прием анаболиков, андрогенов;
  • прием рыбьего жира.
  • у вегетарианцев,
  • при приеме антиоксидантов (витамин Е),
  • при дозированном употреблении алкоголя.
  1. Тромб закупорит крупный сосуд и вызовет его деформацию, что визуально заметно, когда вены становятся более широкими и возвышаются, вплотную приближаясь к кожному покрову.
  2. Тромб имеет незначительный размер и свободно перемещается по кровеносной системе, попадая в сердце. Сгусток вызовет закупорку клапанов, что спровоцирует остановку сердца и неминуемую смерть.
  1. антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, клексан;
  2. фибринолитики: в редких, критических случаях стрептокиназа, альтеплаза;
  3. антиагреганты: аспирин, кардиомагнил, которые обязательны для возрастных женщин;
  4. диета, предусматривающая снижение в питании содержания животных жиров;
  5. витаминные препараты;
  6. регулярная физическая активность.

Снижения фибриногена

Отклонения от нормы наблюдается при гепатите, циррозе, токсикозе у беременной, при нехватке витамина В12, С, у новорожденного из-за эмболии. Падает уровень фибриногена при хроническом миелолейкозе, полицитемии.

Часто к снижению приводит отравление ядом змеи, если человек в большом количестве принимает анаболические гормоны, рыбий жир, андрогены. Важно вовремя сдать анализ, также потребуется гемостазиограмма, для уточнения.

Фибриноген выше нормы — что значит повышенный фибриноген в крови?

Особенно часто такая зависимость наблюдается в молодом и среднем возрасте. Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии

атеросклероза

.

Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.

При наблюдении фактора:

  • удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
  • определить тяжесть патологии, прогноз;
  • оценить эффективность терапии.

Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

  • воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
  • опухоли;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • амилоидоз;
  • легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
  • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
  • травмы.

Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

  • при менструации;
  • после перенесенной операции;
  • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
  • при низких температурах окружающей среды.

При воспалительных процессах, месячных и беременности лечение не назначают — показатель стабилизируется самостоятельно при нормализации состояния.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально.

К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

  • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
  • недостаточность витаминов В12 и С;
  • токсикоз в период беременности;
  • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
  • заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
  • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
  • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.

Обратите внимание, что фибриноген – это один из показателей коагулограммы. Анализ нужно сдавать перед операцией, также при воспалительном процессе, проблемах с сосудами, сердцем.

У каждого человека в норме должно быть фибриногена от 2 до 4 г/л. У новорожденного, немного меньше от 1, 25 до 3 г/л. Во время беременности норма может повышаться, особенно в третьем триместре до 6 г/л.

1. При остром воспалительном, инфекционном заболевании – туберкулезе, гриппе.

2. При инсульте, инфаркте миокарда, амилоидозе, гипотиреозе.

3. Из-за пневмонии, злокачественной опухоли – рака легких.

4. В случаи ожогов, операций, когда человек принимает эстрогены, оральные контрацептивы длительное время.

Когда белок немного повышается, это говорит о том, что кровь сгущенная и плотная. Из-за этого начинают образовываться тромбы в кровеносных и плацентарных сосудах, впоследствии ребенок страдает от нехватки кислорода, он страдает от дефицита витаминов и других важных веществ. Из-за этого ребенок отстает в росте, развитии.

1. Воспалительным процессом, который возникает из-за вирусов, инфекций.

2. Начинают отмирать ткани.

3. Из-за гипотиреоза.

4. При злокачественной опухоли.

5. Если у женщины пневмония.

Не нужно сразу впадать в панику после того, как повышается уровень фибриногена, возможно, так организм реагирует на беременность, это индивидуальный процесс.

Повышаться кровяная свертываемость может из-за того, что женщина принимала гормональные препараты, в состав которых входит эстроген.

Снижаться фибриноген во время беременности может привести к тому, что нарушается свертываемость, кровь начинает разжижаться. В результате может быть отслойка плаценты.

Изменения в анализе может указывать на то, что какой-то орган неполноценно работает или у ребенка появились проблемы с развитием. Часто снижает фибриноген во время беременности из-за гепатита, нехватки витамина В12, С, позднего токсикоза.

Если женщина страдает от гестоза, у нее снижается уровень белка, при этом возникают сильные головные боли, повышается артериальное давление, перед глазами могут появиться мушки. Обратите внимание, что гестоз негативно отражается на плоде, может привести к тяжелым последствиям в дальнейшем развитии.

Итак, при отклонении фибриногена у женщин, мужчин нельзя заниматься самолечением, это опасно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, он посоветует лекарственные препараты, откорректирует ваше питание.

Гиперфибриногенемией называют повышенный фибриноген в крови. При сильном воздействии на организм, сопровождающимся повреждением тканей (операция, ожог, травма, инфекционные заболевания), уровень увеличивается, иногда до 10 г/л.

Это объясняется стремлением организма предотвратить потерю крови через поврежденные сосуды: в экстренной ситуации должен образоваться сгусток, способствующий замедлению и полному прекращению кровотечения.

При беременности

Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах. Содержание его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой. Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной.

При небольших отклонениях женщину наблюдают, периодически назначая расширенную диагностику. Медикаментозная поддержка ограничивается небольшими дозами Аспирина, Дипиридамола, Фолиевой кислоты, витаминов группы B.

Самый доступный способ корректировки уровня белка в организме – правильный подбор рациона питания. Есть много натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения, способных влиять на свертываемость крови.

Снижают уровень фибриногена:

  • зеленый чай;
  • морская рыба;
  • малина;
  • свекла;
  • лук;
  • клюква.

Продукты, повышающие уровень фибриногена:

  • гречка;
  • яйца;
  • картофель;
  • шпинат;
  • капуста.

К понижению содержания белка приводят и дозированные физические нагрузки. Из медикаментозных средств – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

  • Аспирин;
  • Аспекард;
  • Кардиомагнил.

Это проверенные общедоступные лекарства, которые подавляют ферменты, синтезирующие тромбоксаны – полиненасыщенные кислоты, отвечающие за свертываемость крови. По назначению врача можно принимать фибринолитики, но неосторожное их использование приводит к серьезным физиологическим осложнениям.

Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.

В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда — РОЭ) увеличивается.

Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Результаты анализа нужно показать своему лечащему врачу и он решит что делать.

    Повышенный уровень фибриногена в организме у женщин может быть в случае:
  • острых воспалительных и инфекционных процессов;
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • пневмонии (воспаление легких);
  • злокачественных опухолей;
  • сахарного диабета;
  • при злоупотреблении никотином.
  • Его понижение наблюдается при: токсикозе во время беременности, заболевании печени, недостатке витамина С и В12.

    Перед любой операцией обязательно нужно сделать анализ на уровень фибриногена в организме. По статистике, он чаще понижен у женщин, чем у мужчин.

    Для того, чтобы привести в норму значение фибриногена в организме беременной женщины, не обязательно принимать только медицинские препараты. Можно употреблять продукты, которые помогут повысить или снизить показатель этого белка.

    1. Новорожденные и дети первого года жизни – 1,3-2 г/л.
    2. Девочки 2-6 лет – 1-2 г/л.
    3. Девочки 6-14 лет – 1,7-3 г/л.
    4. Девушкилет – 2-4 г/л.
    5. После 35 лет – 1,8-4 г/л.
    1. Рационально питаться, не отказываясь от мяса.
    2. Полностью исключить длительное употребление одного продукта (моно-диеты).
    3. Проходить все плановые обследования в период беременности, рекомендованные по неделям.
    4. После 50 лет проходить диспансеризацию 2 раза в год, что поможет снизить риски осложнений.
    5. При наличии выявления значений, отклоняющихся от нормы, необходимо пройти полное обследований и выявить, что именно стало причиной происходящего.
    6. Не заниматься самолечением, особенно, если имеются хронические заболевания.

    Понижение протеаза

    • активация тромбоцитов, вследствие повреждения сосудов;
    • агрегация тромбоцитов и прилипание (адгезия) к повреждённому участку;
    • образование пробки из тромбоцитов, сформированной в полимерной сети фибрина.
    • кровь следует сдавать натощак, а в день накануне анализа не употреблять жирную пищу и алкоголь;
    • в день забора крови для анализа и непосредственно перед ним нужно постараться избегать чрезмерных физических нагрузок или эмоциональных стрессов;
    • курящим пациентам рекомендуется воздержаться от употребления табака за несколько часов до сдачи анализа;
    • пациентам, принимающим какие-либо лекарственные средства, следует обязательно сообщить об этом своему врачу, так как прием некоторых препаратов может существенно повлиять на результаты анализа.

    Что такое фибриноген в крови: норма и причины повышения

    При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

    Название показателяПовышениеПонижение
    Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка)тромбоз;

    геморрагический васкулит;

    апластический процесс кроветворения

    ДВС-синдром;

    цирроз печени;

    хирургическое вмешательство;

    послеродовые осложнения;

    шок, стресс;

    ацидоз;

    гипоксия;

    физические нагрузки

    Фибриназа (участвует в образовании сгустка)гепатит, цирроз печени;

    болезнь Лаки — Лорана;

    рак с распространением метастазов в печень;

    лучевая болезнь;

    сепсис;

    миелолейкоз;

    хирургические вмешательства

    значительные плазмотрансфузии
    Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгусткаанемия;

    гиперфибриногенемия

    эритремия;

    увеличение гематокрита;

    тромбоцитопения;

    болезнь верльгофа;

    геморрагическая алейкия Франка

    Продукты деградации фибриногенаДВС-синдром;

    тромбоз;

    инфаркт;

    легочная эмболия;

    лейкоз;

    недостаточная функция почки;

    недуги печени;

    послеоперационный период;

    применение фибринолитических лекарственных средств.

    Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:

    • не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
    • сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
    • не курят предыдущие 30 минут.

    Правильный результат поможет врачу установить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.

    Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.

    Определение фибриногена чаще всего требуется в таких случаях:

    • при риске развития гемофилии;
    • перед проведением большинства операций;
    • при обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • при патологиях печени;
    • беременным женщинам, особенно страдающим токсикозом;
    • при любых воспалительных процессах, вызванных инфекцией.

    На достоверность полученных результатов могут отрицательно повлиять такие факторы:

    • прием анаболиков, некоторых других лекарственных препаратов;
    • недавно перенесенное переливание крови;
    • сильное нервное перенапряжение перед сдачей анализа;
    • интенсивные физические нагрузки;
    • прием оральных контрацептивов.

    Когда результатом анализа является отклонение от нормы показателя фибриногена в крови, это является не поводом для назначения лечения, а признаком необходимости проведения дополнительной диагностики для определения причины.

    Фибриноген – жизненно необходимый элемент, входящий в состав крови, представляющий собой белок, вырабатываемый печенью. Показатели нормы меняются с возрастом, любые отклонения в большую, меньшую стороны являются тревожным признаком и поводом для проведения обследования.

    В первую очередь анализ на фибриноген используется в качестве показателя системы гемостаза (как свертывающий фактор) и воспаления (как белок острой фазы) – это его основное назначение.

    Определение фибриногена входит в такое известное биохимическое исследование крови, как коагулограмма (гемостазиограмма), которая, помимо FI, включает еще несколько показателей, (АЧТВ, ПТВ, ПТИ, МНО).

    В бланке результатов коагулограммы Фактор I находится под первым номером, то есть, можно сказать, что ему отведено главное место. Без этого анализа не обходится ни одна беременность (неважно, нормально протекающая или с отклонениями), практически никогда не обходится без назначения коагулограммы (а в ней фибриногена) диагностика сердечно-сосудистой патологии, связанной с риском тромбозов, инсультов, инфарктов.

    Каких-то особых ограничений в питании и поведении перед анализом не потребуется, однако применение некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертывание крови, придется прекратить.

    Исказить результаты в сторону повышения «удается»:

    • Гепарину;
    • Пероральным противозачаточным средствам;
    • Эстрогенам.

    Кроме этого, не следует забывать, что уровень фибриногена постепенно растет к III триместру беременности, а также повышается после различных оперативных вмешательств, заставляющих активизироваться систему свертывания.

    Уменьшить значения первого фактора способны другие вещества, используемые в лечебных целях:

    1. Высокие концентрации гепарина;
    2. Анаболические стероиды;
    3. Андрогены;
    4. Вальпроевая кислота;
    5. Рыбий жир;
    6. Аспарагиназа.

    Наличие или отсутствие фибриногена в крови, взятой в пробирку, отличает плазму от сыворотки. Сыворотка этого белка лишена, он в виде фибрин-полимера ушел в сгусток. В связи с этим материал для исследования фибриноген в крови должен отбираться только с консервантом (цитрат натрия), иначе первый фактор, пройдя стадии свертывания, образует нерастворимые фибриновые нити и тогда анализ будет невозможен.

    Понижение протеаза

    Тест проводится в рамках диагностического обследования, при диспансеризации, для определения индивидуальной нормы свертывания в рамках общей. Забор венозной крови производится натощак, прием медицинских препаратов, алкоголя исключают за 24 часа до теста.

    При обострении хронических заболеваний, простудах, целесообразно отложить тест до полного исчезновения симптомов болезни.

    апластический процесс кроветворения

    болезнь Лаки — Лорана;

    рак с распространением метастазов в печень;

    геморрагическая алейкия Франка

    недостаточная функция почки;

    применение фибринолитических лекарственных средств.

    • период активации (переход протромбина в тромбин);
    • период коагуляции (свёртывание), при котором из фибриногена образуется фибрин;
    • период образования сгустка плотной структуры.

    Условно весь процесс выглядит следующим образом: после повреждения сосуда (снаружи или изнутри) происходит немедленная активация тромбоцитов, которые устремляются к поврежденному участку.

    Далее тромбоциты прилипают к соединительной ткани сосуда, возникает их большое скопление и образование агрегатов, которые препятствуют вытеканию крови. Параллельно происходят ферментные реакции.

    Ферментный комплекс активирует протромбин и начинается образование тромбина. Именно под действием тромбина и ионов Ca из фибриногена образуется фибрин. Протекает реакция полимеризации, в результате создается прочная волокнистая сеть, задерживающая в себе элементарные частицы крови.

    На завершающем этапе именно из этой упрочненной сети создается плотный и нерастворимый фибриновый сгусток, или тромб, который плотно закрывает отверстие, возникшее в результате повреждения.

    За процедуру гемостаза отвечают десятки белков, их действие основано на точном регулировании процесса сворачиваемости крови.

    Во всём описанном механизме фибриноген играет главенствующую роль, одновременно при этом он воздействует на агрегацию тромбоцитов и лейкоцитов. Уровень этого белка в крови влияет на её вязкостные характеристики, то есть он одновременно может менять физические показатели крови и оказывать действие на стенки сосуда.

    Кардиолог, терапевт, хирург, гематолог или гинеколог — любой из специалистов может назначить анализ на фибриноген, чтобы определить уровень протеина, оценить способность организма образовывать тромбы и выявить нарушения, связанные с этим. В каких случаях это исследование необходимо?

    1. при заболеваниях сосудов;
    2. при низкой свертываемости крови;
    3. перед операцией;
    4. при беременности;

    В лабораториях обычно проводятся такие анализы, как АЧТВ, коагулограмма №1, антитромбин III. В списке ферментов и элементов фибриноген стоит на первом месте и носит название Фактор I. Его количество измеряется в граммах на литр.

    Кровь для изучения плазмы забирается из вены. Перед сдачей анализов рекомендуется:

    • не есть в течение 12 часов;
    • исключить препараты, повышающие свертываемость крови;
    • снизить физическую активность;
    • перенести сдачу анализа, если есть признаки простудных заболеваний;
    • не курить как минимум за полчаса.

    Отклонение от нормы — это повод провести дополнительное обследование и начать серьезную терапию.

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • сахарного диабета;
  • Норма при беременности в первом триместре составляет 1-3 г/л.

    Для второго триместра характерно развитие всех жизненно важных органов и систем, а также предотвращение развития кровотечения и развития преждевременных родов. Поэтому уровень фибриногена во втором триместре стремительно увеличивается и достигает до 4-5 г/л.

    В третьем триместре, когда анализ крови сдается чаще обычного, показатели нормы могут достигать 5-6 г/л, что также обусловлено естественными физиологическими процессами в организме будущей мамы.

    Максимальные показатели диагностируются перед родами, когда организм готовиться к предстоящему процессу с возможной кровопотерей. Высокий уровень фибриногена позволяет защитить женский организм от больших кровопотерь, а также обеспечить быструю реабилитацию после перенесенного стресса.

    Норма фибриногена при беременности в 3 триместре должна быть выше обычного. Если же показатели остаются такими как до беременности, или снижаются, то возникает угроза для жизни и здоровья матери и ребенка.

    Фибриноген в организме у беременных женщин синтезируется хуже, если есть проблемы с питанием, а также отмечается дефицит витаминов и минералов.

    Рекомендуем посмотреть полезное видео

    Поскольку фибриноген принимает активное участие в процессе свертываемости крови, то его уровень определяют с помощью анализа, который называется коагулограмма. Этот анализ является обязательным при ведении беременности.

    Для исследования потребуется венозная кровь, забор которой осуществляют натощак. Кровь помещают в пробирку с антикоагулянтом, который препятствует ее преждевременному сворачиванию, после чего поддают ее центрифугированию, закладывая в специальный аппарат механической очистки.

    Для исследования необходима именно очищенная плазма.

    Различные лаборатории способны применять различные методы исследования уровня фибриногена. Все зависит от наличия специального оборудования и реактивов. Самыми популярными методиками определения данного белка являются следующие.

    Фибринолиз

    Усиление фибринолиза обусловлено стимуляцией симпатической нервной системой, запускающей в кровь адреналин, стимулируя Хаген-зависимый дополнительный фибринолиз. При стрессовых ситуациях – травмах, ожогах, родах, значительных кровопотерях запускается защитный механизм человеческого организма, регулируя кровопотери.

    Способность плазмы образовывать тромбы защищает от кровоизлияний. В крови находятся ингибиторы, подавляющие тромбообразование, препятствующие процессу фибринолиза на ранних и поздних стадиях, во избежание закупорки кровеносных сосудов.

    Очевидно на примере динамического функционирования женской беременности. В начальных сроках активность фибринолиза понижена, по причине естественного подавления иммунитета во время беременности.

    Происходит за счет увеличения природных ингибиторов процесса – микрофагов, фибробластов. Это является необходимым фактором для не допущения отторжения зародыша как чужеродного тела в организме женщины.

    Гормональные изменения также снижают способность крови к свертыванию. С течением срока беременности все изменяется – функциональная активность фибринолиза повышается, естественным образом подготавливая организм к кровопотере во время родов.

    Фибриноген повышен – что делать?

    При беременности

    • прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
    • непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).

    Также могут применяться такие препараты:

    • тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
    • ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

    Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.

    Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.

    Функции вещества

    В организме фибриноген выполняет следующие функции:

    • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
    • влияет на то, с какой скорость заживают раны;
    • регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
    • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
    • влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

    Фибриноген — что это? Это протеин, который производится в печени и выбрасывается в кровь при острой необходимости:

    1. Чтобы помочь остановить кровотечение. Как это происходит? При разрушении стенки сосуда расщепляются тромбоциты, в результате чего образуется активный тромбопластин. Белок протромбин преобразуется в тромбин, являющийся активным ферментом. Растворимый фибриноген под влиянием тромбина становится нерастворимым фибрином. Так образуется кровяной сгусток, который запечатывает сосуд. Кровотечение остановлено.

    Чтобы выявить патологию на ранних сроках развития, стоит при сдаче анализа акцентировать внимание на концентрации фибриногена. Не бойтесь спрашивать врача о результатах исследования.

    triparazita.ru

    Фибриноген норма у мужчин в крови

    Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.

    При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей.

    Оглавление:

    Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.

    В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда — РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

    Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально

    Фибриноген — что это такое?

    Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.

    Основные функции , выполняемые фибриногеном:

    • непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
    • оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
    • регуляция процессов фибринолиза;
    • участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
    • оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

    Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :

    • при подозрении на гемофилию;
    • при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
    • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
    • при патологии печени;
    • при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
    • избежать возможных осложнений.);
    • при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

    Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.

    Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин

    Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

    • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
    • беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
    • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

    Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.

    Фибриноген при беременности

    Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.

    Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:

    1. Бесплодию;
    2. Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
    3. Тромбозам сосудов пуповины;
    4. Гестозам;
    5. Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
    6. Неразвивающимся беременностям;
    7. Преждевременным родам;
    8. Тромбозам и тромбофлебитам у матери.

    Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

    Фибриноген выше нормы — что это значит?

    Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.

    Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

    Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.

    Фибриноген ниже нормы — что это значит?

    Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

    Основные причины низкого фибриногена:

    • ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
    • тяжелые заболевания печени (цирроз);
    • токсикоз при беременности (ранний и поздний);
    • гиповитаминоз С и В12;
    • врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
    • отравление ядами (укусы ядовитых змей);
    • прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
    • эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
    • полицитемия (увеличение клеток крови);
    • прием анаболиков, андрогенов;
    • прием рыбьего жира.

    Пониженный уровень фибриногена отмечается также

    • у вегетарианцев,
    • при приеме антиоксидантов (витамин Е),
    • при дозированном употреблении алкоголя.

    Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

    Что делать?

    Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.

    Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.

    Норма фибриногена в крови

    Существует большое количество исследований, позволяющих диагностировать определенные заболевания и дать оценку состоянию организма. Важное диагностическое значение имеет анализ крови на фибриноген. С помощью значения данного показателя можно дать оценку способности крови свертываться. Отклонение фибриногена от нормы свидетельствует о происходящих нарушениях в организме и требует соответствующего лечения.

    Роль фибриногена

    Фибриноген в крови представляет собой специфический белок плазмы в растворенном состоянии. Его синтез в организме человека происходит в печени, но его концентрация не зависит от ее функционирования. Обменный процесс фибриногена устроен так, что изначально он неактивен. Его активация происходит на заключительном этапе свертывания в результате воздействия тромбина, образующегося в процессе реакций между плазменными факторами свертывания крови.

    Главная функция фибриногена заключается в том, что в случае возникновения кровотечения он немедленно начинает остановку кровотечения. Процесс осуществляется так, что в результате действия на него тромбина он распадается до фибрина-мономера (фибриноген В), а затем на следующем этапе превращается в нерастворимую форму фибрин-полимер. Визуально наблюдать фибрин-полимер в свернувшейся форме можно в пробирке, который представляет собой белые фибриновые нити. Нити, образующиеся в месте повреждения тканей активно участвуют в процессе восстановления, путем образования тромба, закрывающего место ранения.

    Помимо процесса коагуляции крови и агрегации тромбоцитов, фибриноген выполняет и другие немаловажные функции: участвует в процессе взаимодействия сосудистой стенки с форменными клетками крови; определяет вязкость крови; относится к белкам острой фазы воспаления и его рост характерен при воспалении и инфицировании организма. Фибриноген вырабатывается клетками печени, но рост его концентрации в крови никогда не связан с повышением ее функций. При нарушениях в функционировании печени может отмечаться только пониженное значение показателя. Если уровень фибриногена в крови увеличен, то это признак развития патологии или процесса инфицирования организма.

    Показания к исследованию и порядок сдачи

    Уровень фибриногена в плазме определяют в рамках проведения биохимического исследования крови, наряду с другими показателями коагуляции. Исследование способности крови свертываться имеет специальное название – коагулограмма. Одновременно с фибриногеном проводят исследование таких показателей, как время свертываемости, ПТИ (протромбиновый индекс), протромбиновое время. В зависимости от лабораторных условий и показаний врача к проведению анализа, может проводиться исследование дополнительных показателей коагуляции на определенных этапах.

    Целесообразность проведения анализа крови на фибриноген определяет врач после осмотра больного и изучения жалоб. К основным показаниям для проведения такого исследования являются:

    • патологии сосудистой системы с сопутствующим нарушением кровообращения;
    • усиленная кровоточивость и подозрение на нарушение процесса свертываемости крови;
    • предоперационное обследование в целях профилактики кровотечений;
    • беременность;
    • инфекционные заболевания;
    • воспалительные процессы в организме;
    • обширные травмы и ожоги;
    • диагностика опухолевых образований, инфарктов и заболеваний кровеносной системы.

    Достоверные результаты коагулограммы и правильная расшифровка показателей исследования, напрямую зависят от правильности подготовки к сдаче крови и соблюдения определенных правил. Кровь нужно сдавать на голодный желудок, должно пройти минимум 8 часов после последнего приема пищи. За несколько дней до анализа рекомендуется исключить из питания острую и жирную пищу. Запрещено употреблять алкоголь. За 2-3 часа до сдачи материала нельзя курить. Необходимо исключить эмоциональные и физические перегрузки. По возможности прекратить прием медикаментов за несколько дней до исследования, если того сделать нельзя, то обязательно сообщить врачу.

    Норма фибриногена и причины отклонения

    У мужчин и женщин в зрелом возрасте норма фибриногена в крови составляет от 2 до 4 г/л. Для младенцев характерно пониженное значение, определяемое при коагулограмме и имеет значение от 1,25 до 3 г/л. У беременных в третьем триместре содержание фибриногена в крови считается нормальным при повышении до 6 г/л. Если же при расшифровке коагулограммы фибриноген крови имеет значение выше нормы, то это может быть признаком следующих патологий:

    • болезни, инфекционной этиологии с характерным воспалительным процессом – грипп, пневмония. Также отмечается повышение уровня СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что вызвано нарушением свойств плазмы;
    • патологии, протекающие совместно с отмиранием клеток и тканей – инфаркт миокарда и головного мозга, ожоговые состояния;
    • дистрофические процессы в хронической форме, сопровождающиеся нарушением метаболизма;
    • патологии эндокринной системы – сниженный процесс выработки гормонов щитовидной железы;
    • онкологические заболевания;
    • прием оральных контрацептивов;
    • оперативные вмешательства.

    Причины отклонений одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Пониженная концентрация фибриногена может быть вызвана рядом причин, среди которых можно выделить:

    • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) – патология с образованием в сосудах внушительного числа мелких тромбов;
    • нарушение функционирования печени;
    • недостаток витаминов С и В12;
    • токсикоз у беременных женщин;
    • попадание в кровоток большого круга кровообращения околоплодных вод при кесаревом сечении;
    • болезни крови;
    • прием андрогенов.

    При отклонении значения показателей, определяемых при коагулограмме, необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист способен определить точную причину нарушения концентрации. Прежде чем поставить диагноз, врач проведет осмотр пациента, изучит жалобы, даст оценку общего состояния, а затем определит необходимые методы терапии.

    Методы лечения

    Необходимость понижения уровня фибриногена в крови возникает в крайне осложненных случаях. Чаще всего у пациентов с хроническими патологиями сосудистой системы, которые являются представителями с наибольшей степенью риска развития осложнений при повышенной коагуляции, уровень фибриногена находится в границах нормы. Терапия заключается в избавлении от причины, вызывающей повышение показателя.

    Для лечения могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные препараты с целью терапии патологий, инфекционной этиологии. Гепатопротекторы назначают в случае развития патологий печени. При обширных ожоговых поражениях или инфарктах требуется восстановление пораженных тканей при помощи медикаментов или оперативного вмешательства.

    При патологиях эндокринной системы, сопровождающейся пониженной секрецией гормонов щитовидной железы, назначают определенные гормональные средства.

    Если отклонение уровня вызвано опухолевыми образованиями злокачественного характера, то требуется оперативное лечение либо химиотерапия. Стабилизировать концентрацию фибриногена, если ее нарушение вызвано приемом гормонов или экстрогенов, можно прекратив их прием. В профилактических целях ДВС-синдрома применяют усиленную детоксикацию организма. При недостаточном поступлении витаминов С и В12 требуется увеличить их прием с помощью фармацевтических препаратов и продуктов, с их высоким содержанием.

    Уровень фибриногена определяется при коагулограмме крови, который является лабораторным методом диагностики. В случае обнаружения отклонений от нормы, требуется провести дополнительное обследование, которое поможет определить причину нарушения. Самостоятельные попытки вылечить патологию могут закончиться плачевно. Поэтому для назначения терапии необходимо своевременно обратиться к врачу.

    Каковы нормы фибриногена в крови человека и что означает его повышение?

    Среди различных вариантов анализов крови человека особую важность занимает исследование, определяющее содержание фибриногена в кровяном русле. Данный анализ позволяет установить или подтвердить определенные патологические процессы в организме, кроме этого показатели содержания фибриногена в крови могут указывать на риски возникновения угрожающих состояний, таких как инфаркты миокарда, ишемический инсульт, других серьезных проявлений, связанных с резким сужением просвета сосудов.

    Сущность фибриногена и его роль для организма в целом

    Фибриноген является белком группы гликопротеинов, синтезируется в печени человека. Норма его содержания в крови находится в пределах 2–4г/л. Этот белок является главнейшим в системе механизма гемостаза и предопределяет возможность и скорость свёртывания крови при повреждении стенки кровеносного сосуда.

    Основные функции, выполняемые фибриногеном:

    • непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
    • оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
    • регуляция процессов фибринолиза;
    • участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
    • оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

    Отхождение от нормы содержания фибриногена в крови несёт возникновение целого ряда неблагоприятных факторов и возрастание рисков развития определённых болезней.

    Клиническое и диагностическое значение массовой части фибриногена определяет следующие состояния:

    • нормальное содержание белка;
    • гиперфибриногенемия;
    • гипофибриногенемия.

    Гиперфибриногенемия характеризуется повышенным содержанием фибриногена, выше, чем 4 г/л. Подобное состояние приводит к риску развития тромбозов кровеносных артериальных сосудов и возникновению инфарктов. Полученные данные о повышенном содержании являются прогностическими при таких состояниях как: ишемическая болезнь, стенокардия, выживаемость после перенесенного инфаркта миокарда. То есть повышенный уровень белка свидетельствует об атеросклеротических процессах и развитии стенозов.

    На физиологическом уровне повышенные показатели фибриногена могут возникать при беременности, в условиях резкого и длительного понижения температуры воздуха, во время менструаций.

    Патологическими причинами повышения количества могут быть такие явления, как инфекционные болезни, некроз тканей, злокачественные образования, приём контрацептивов перорально.

    Гипофибриногенемия, наоборот, выражается в недостаточном уровне фибриногена, менее чем 2г/л. Существует комплекс причин, из-за которых обнаруживается недостаток белка. Чаще всего это наследственные факторы, приводящие к его дефициту или тяжелые заболевания печени декомпенсированной формы (вирусный гепатит, цирроз).

    Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

    Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

    • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
    • беременные женщины (максимальные значения дляIIIтриместра): 6–7 г/л;
    • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

    Если нормы этого белка у взрослых людей, особенно после 50 лет, превышают указанные значения хотя бы на 1 г/л, это является показателем для более подробного обследования. Важно уделить внимание области сердечно-сосудистой системы, так как возможно сужение просвета артериальных сосудов, особенно коронарных, и есть вероятность развития полной их закупорки с последующим развитием инфаркта миокарда или инфаркта головного мозга.

    Механизм действия фибриногена в период активности системы свертывания крови

    Механизм свертывания крови у человека является сложным процессом, в котором принимают участие несколько взаимодействующих физико-химических и биологических процессов. Гемостаз (совокупность реакций организма, направленная на прекращение кровотечения) принято отражать следующей схемой:

    • активация тромбоцитов, вследствие повреждения сосудов;
    • агрегация тромбоцитов и прилипание (адгезия) к повреждённому участку;
    • образование пробки из тромбоцитов, сформированной в полимерной сети фибрина.

    Непосредственное участие фибриногена в процессе создания пробки и остановки кровотечения описывается проферментным и ферментным каскадом. Сам процесс подразделяется на три периода:

    • период активации (переход протромбина в тромбин);
    • период коагуляции (свёртывание), при котором из фибриногена образуется фибрин;
    • период образования сгустка плотной структуры.

    Условно весь процесс выглядит следующим образом: после повреждения сосуда (снаружи или изнутри) происходит немедленная активация тромбоцитов, которые устремляются к поврежденному участку. Далее тромбоциты прилипают к соединительной ткани сосуда, возникает их большое скопление и образование агрегатов, которые препятствуют вытеканию крови. Параллельно происходят ферментные реакции. Ферментный комплекс активирует протромбин и начинается образование тромбина. Именно под действием тромбина и ионов Ca+ из фибриногена образуется фибрин. Протекает реакция полимеризации, в результате создается прочная волокнистая сеть, задерживающая в себе элементарные частицы крови. На завершающем этапе именно из этой упрочненной сети создается плотный и нерастворимый фибриновый сгусток, или тромб, который плотно закрывает отверстие, возникшее в результате повреждения.

    За процедуру гемостаза отвечают десятки белков, их действие основано на точном регулировании процесса сворачиваемости крови.

    Во всём описанном механизме фибриноген играет главенствующую роль, одновременно при этом он воздействует на агрегацию тромбоцитов и лейкоцитов. Уровень этого белка в крови влияет на её вязкостные характеристики, то есть он одновременно может менять физические показатели крови и оказывать действие на стенки сосуда.

    Связь фибриногена и вероятности проявления сердечно-сосудистых заболеваний

    Несмотря на важность этого белка для гемостаза и возрастание риска внутренних кровотечений или сложности их остановки при его низком уровне, повышенное содержание фибриногена связано с возрастанием вероятности развития стеноза сосудов. В итоге могут возникать комплексные проблемы с пропускной способностью артерий, что приводит к неотложным состояниям, таким как инфаркт миокарда или мозга.

    Проведённые исследования показывают, что высокое содержание фибриногена может являться не только следствием каких-либо заболеваний, но выступать в роли причины или составляющей комплекса причин в развитии определённых болезней. Известно, что при инфаркте миокарда уровень белка повышается не только в остром периоде, но и перед самим началом закупорки.

    Тем не менее нормальный уровень фибриногена в крови не может являться гарантией того, что у человека не будут наблюдаться диагнозы сердечно-сосудистого направления. Повышенное содержание белка говорит об атеросклеротической прогрессии, в случае инфаркта миокарда, особенно трансмурального (крупноочагового) снижается процент выживаемости, так как ухудшается обводной (коллатеральный) кровоток около зоны инфаркта. Точно установлено, что размер некротического изменения миокарда во время инфаркта пропорционален значению содержания фибриногена в крови.

    Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение болезней сосудов и сердца, обязательно включают контроль уровня фибриногена и принятие срочных мер в случае сильно завышенных показателей.

    Перед проведением оперативных вмешательств также обязателен контроль содержания белка, отвечающим за гемостаз.

    Некоторые факторы, регулирующие уровень белка

    Доподлинно неизвестны все аспекты, оказывающие влияние на уровень фибриногена. Не существует препаратов, которые могут выборочно снижать его концентрацию. Однако есть зависимость, показывающая, что снижение уровня липидов в крови снижает и количество белка.

    Низкие социальные условия и постоянная нервозность способны поднимать значение концентрации этого вещества. Зачастую это связано с тем, что меняется липидный обмен в организме, от которого зависит содержание фибриногена. Следует учесть, что всевозможные диеты и другие факторы не снимут проблему его баланса в крови, так как в истоках концентрации лежат наследственные и еще неизученные механизмы, отвечающие за синтез.

    Сдача анализа крови на фибриноген должна проводиться с традиционной подготовкой, которая исключает прием пищи в восьмичасовый период перед взятием крови. Лаборатория, проводящая анализ, должна иметь хорошую репутацию и опыт подобных исследований. Желательно проводить повторные пробы для выяснения динамики. Полноту анализа дает коагулограмма, в которой отражаются все взаимодействующие факторы, принимающие участие в гемостазе, такие как: протромбин, протромбиновый индекс, тромбиновое время, АЧТВ и др. Только в этом случае можно сделать полноценный вывод о свёртываемости крови.

    Нормы фибриногена в крови и роль в организме

    Свёртывание крови – биохимический процесс остановки ее истечения. Его формируют разные факторы, одним из них является концентрация фибриногена.

    Особенности плазменного белка

    Фибриноген – белок без цвета, который растворён в плазме крови. Во время кровотечения он преобразуется в фибрин, являющийся причиной развития тромбов, препятствующих кровотоку. Белок фибриноген входит в состав плазмы, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

    Продуцируется он в печени, обновляясь каждые 4-5 дней. Является одновременно фактором свёртывания и строительным материалом. Фибриноген содержится в плазме крови, в сыворотке же отсутствует.

    Участие фибриногена в естественной остановке кровотечения

    Кровь способна свёртываться благодаря механизму тромбообразования – преобразования фибриногена в нити фибрина.

    При кровотечениях происходит спазм повреждённого сосуда, создаются предпосылки для образования сгустка. Начинается процедура агрегации тромбоцитов. Они склеиваются, образуя первичный вариант тромба.

    Такой сгусток нестабилен, способен остановить кровоток лишь в мелких сосудах. Для образования надёжных тромбов и остановки кровотока в крупных сосудах в процесс гемостаза включается фибриноген, выполняя ряд важных задач.

    • участие в свёртывании крови, агрегации тромбоцитов (образовании сгустка) – основная задача;
    • обеспечение вязкости крови;
    • участие во взаимосвязи элементов крови со стенкой сосуда;
    • влияние на заживление ран;
    • купирование процесса воспаления;
    • выполнение обязанностей белков острой фазы.

    Концентрация таких белков при нарушении тканей увеличивается.

    При аварийном кровотечении система свёртывания реагирует немедленно. Растворённый в плазме фибриноген включается в работу по остановке крови. Он проходит процесс распада, преобразования в нерастворимый фибрин-полимер в виде белых нитей. Они принимают участие в восстановлении тканей, образуя основу тромба, закрывающего отверстие в сосуде.

    Что означает показатель нормы

    Уровень этого белка находится в зависимости от разных факторов – патологических и физиологических. Норма фибриногена должна быть известна каждому для своевременного выявления отклонений.

    Средние нормы для отдельных категорий

    Средняя норма у мужчин, а также женщин – 2-4 грамма на литр крови (г/л).

    У детей новорождённых, в отличие от взрослых, нормальной является концентрация 1,25-3 г/л.

    При беременности показатель повышается максимум до 7 г/л в 3 триместре для готовности организма к непредвиденным ситуациям во время родов. Система свёртывания подстраивается под физиологические процессы.

    Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

    Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

    Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.

    Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

    Функции вещества

    В организме фибриноген выполняет следующие функции:

    • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
    • влияет на то, с какой скорость заживают раны;
    • регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
    • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
    • влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

    Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей

    Норма фибриногена зависит от возраста:

    • для мужчин — 2–4 г/л;
    • для женщин — 2–4 г/л;
    • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
    • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

    У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

    Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

    Показатель повышен: причины и последствия

    Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

    Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.

    Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

    Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

    Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.

    • удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
    • определить тяжесть патологии, прогноз;
    • оценить эффективность терапии.

    Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

    • воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
    • опухоли;
    • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
    • амилоидоз;
    • легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
    • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
    • травмы.

    Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

    • при менструации;
    • после перенесенной операции;
    • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
    • при низких температурах окружающей среды.

    Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

    Почему может быть понижен и чем грозит

    Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

    Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

    При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

    Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

    К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

    • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
    • недостаточность витаминов В12 и С;
    • токсикоз в период беременности;
    • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
    • заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
    • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
    • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

    Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

    Другие исследования для диагностики

    При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

    Фибриноген: что значит, повышенный при беременности, нормы у женщин и мужчин

    Свертывание крови является сложным биохимическим процессом, задача которого состоит в остановке кровотечения. Однако она была бы невыполнима или выполнима с опозданием при отсутствии одного из свертывающих факторов, список которых открывает фибриноген. Первый фактор, участвующий в осуществлении коагуляционного гемостаза (FI), плазменный белок фибриноген продуцируется исключительно в печени и представляет собой не только фактор свертывания, но и строительный материал, способствующий затягиванию раневых поверхностей (течение репаративного процесса). Кроме этого, фибриноген относится к белкам острой фазы, поэтому учитывается при диагностике заболеваний воспалительного характера.

    В сутки этого растворимого в воде гликопротеина вырабатывается от 2 до 5 г/л, период его «полужизни» (или полупериод циркуляции) составляет около 4 дней.

    Значение фибриногена и его норма в плазме

    В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь. Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер. Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться. Они остаются на месте, составляя основу тромба, который закрывает отверстие в кровеносном сосуде.

    Кроме участия в процессе свертывания и агрегации тромбоцитов, фибриноген несет и другие обязанности:

    • Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
    • Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
    • Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.

    Норма этого важного гликопротеина у здоровых людей имеет не очень широкий диапазон значений и колеблется в пределах 2,0 – 4,0 г/л (или 5,8 – 11,6 мкмоль/л).

    Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.

    У женщин фибриноген повышается при беременности. Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно). Однако при беременности уровень фибриногена бывает и понижен, что наблюдается в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами и других тяжелых осложнений.

    Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины. В остальных случаях фибриноген у женщин повышается и понижается по той же причине, что и у мужчин, то есть, при развитии определенных заболеваний.

    В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска тромбозов и формирования различной сердечно-сосудистой патологии.

    Фактор I выше нормы – что это значит?

    Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого. Таким образом, повышенный уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

    1. Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
    2. Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
    3. Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
    4. Лучевая болезнь;
    5. Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
    6. Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);

    Также фибриноген выше нормы нередко отмечается при атеросклерозе и сахарном диабете. Кроме этого, значения первого фактора в диапазоне 4,5 –г/л можно зафиксировать у пациентов, считающих себя относительно здоровыми, но не расстающихся с сигаретой, а также пребывающих в немолодом возрасте и/или в «приличном» весе.

    Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или остром инфаркте миокарда, травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций. Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).

    Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы). Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты». Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от приливов и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.

    Если показатель понижен

    Ни о чем хорошем не говорит и низкий уровень фибриногена, его количество в плазме падает в случае многих, тоже, в основном, серьезных заболеваний:

    • Снижение и отсутствие первого фактора по причине наследственных аномалий (гипо- и афибриногенемия), а также дефицит, сформированный в результате других нарушений в системе гемостаза (гипо-, дис-, афибриногенемии, коагулопатии потребления);
    • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) в разных его вариантах;
    • Состояния после кровопотери;
    • Акушерская патология (гестозы, стремительные и осложненные роды, кесарево сечение);
    • Печеночная недостаточность (острая и хроническая), другие тяжелые поражения клеток печеночной паренхимы (ведь только клетки печени вырабатывают данный белок);
    • Повреждение гепатоцитов некоторыми веществами, названными гепатотропными ядами. Это может быть случайное отравление бледной поганкой или применение отдельных препаратов (антибиотики, анаболические стероиды) в лечебных целях;
    • Тромболизис (растворение тромба, закупорившего важный кровеносный сосуд, и восстановление кровотока на пораженном участке с помощью специальных тромболитических фармакологических средств);
    • Менингит, вызванный бактериальной инфекцией (менингококк);
    • Рак предстательной железы на стадии метастазирования;
    • Поражения костного мозга (метастазы в костный мозг);
    • Лечение аспарагиназой (L-аспарагиназа – фермент, ускоряющий расщепление аспарагина и способствующий снижению его уровня в лейкемических опухолевых клетках, L-аспарагиназа применяется в сочетании с другими препаратами для лечения острого лимфобластного лейкоза и неходжкинской лимфомы);
    • Гемобластозы (миелолейкоз, полицитемия);
    • Недостаток в организме витамина В12 и аскорбиновой кислоты;
    • Применение андрогенов, некоторых антибиотиков, анаболиков, барбитуратов (фенобарбитал), рыбьего жира.

    Как и в случае с повышенным содержанием фибриногена не для всей перечисленной патологии анализ фактора играет какую-то особую роль, ведь не сам этот гликопротеин является причиной указанных выше заболеваний, а «раздрай» в организме, вызванный болезнями, приводит к тому, что страдает система гемостаза и соотношение некоторых белков меняется. Поэтому вряд ли при диагностике бактериального менингита или раке предстательной железы данный лабораторный тест будет назначаться в первую очередь. Однако эти состояния способны искажать результаты там, где анализ на фибриноген является определяющим. И это следует учитывать.

    Значимость фибриногена в лабораторной диагностике и особенности проведения анализа

    В первую очередь анализ на фибриноген используется в качестве показателя системы гемостаза (как свертывающий фактор) и воспаления (как белок острой фазы) – это его основное назначение.

    Определение фибриногена входит в такое известное биохимическое исследование крови, как коагулограмма (гемостазиограмма), которая, помимо FI, включает еще несколько показателей, (АЧТВ, ПТВ, ПТИ, МНО). В бланке результатов коагулограммы Фактор I находится под первым номером, то есть, можно сказать, что ему отведено главное место. Без этого анализа не обходится ни одна беременность (неважно, нормально протекающая или с отклонениями), практически никогда не обходится без назначения коагулограммы (а в ней фибриногена) диагностика сердечно-сосудистой патологии, связанной с риском тромбозов, инсультов, инфарктов.

    Каких-то особых ограничений в питании и поведении перед анализом не потребуется, однако применение некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертывание крови, придется прекратить.

    Исказить результаты в сторону повышения «удается»:

    • Гепарину;
    • Пероральным противозачаточным средствам;
    • Эстрогенам.

    Кроме этого, не следует забывать, что уровень фибриногена постепенно растет к III триместру беременности, а также повышается после различных оперативных вмешательств, заставляющих активизироваться систему свертывания.

    Уменьшить значения первого фактора способны другие вещества, используемые в лечебных целях:

    1. Высокие концентрации гепарина;
    2. Анаболические стероиды;
    3. Андрогены;
    4. Вальпроевая кислота;
    5. Рыбий жир;
    6. Аспарагиназа.

    Наличие или отсутствие фибриногена в крови, взятой в пробирку, отличает плазму от сыворотки. Сыворотка этого белка лишена, он в виде фибрин-полимера ушел в сгусток. В связи с этим материал для исследования фибриноген в крови должен отбираться только с консервантом (цитрат натрия), иначе первый фактор, пройдя стадии свертывания, образует нерастворимые фибриновые нити и тогда анализ будет невозможен.

    Для чего исследуют фибриноген в крови

    При расшифровке развернутого анализа большое значение придается степени ее свертываемости крови. Один из наиболее значимых показателей — фибриноген в крови, который играет в кровеносной системе одну из главных ролей.

    Значение

    Фибриноген — это белок крови, входящий в группу глобулинов. На первичном этапе свертываемости, белок всегда находится в состоянии покоя. Активность фибриногена провоцируется под влиянием на него тромбина. Благодаря последовательным реакциям этих двух белков, кровь может сворачиваться.

    Механизм образования сгустка крови

    Под воздействием тромбина, фибриноген в крови становится мономером, а при вступлении в реакцию с белками крови он переходит в стадию полимера, что позволяет создать из крови сгусток — тромб в сосудах.

    По завершении данного процесса происходит распад фибриногена на мелкие части, которые становятся составляющей частью метаболизма в организме человека. Без фибриногена кровяная плазма потеряет свою способность к свертываемости. В таких случаях ее называют сывороткой.

    Норма

    Вне зависимости от того, что фибриноген является продуктом правильной работы печени, его отклонение от нормы в большую, или меньшую сторону, никоим образом не связаны, и не влияют на функционирование данного внутреннего органа.

    У мужчин норма содержания в крови фибриногена отличается от показателей у женщин и детей. У взрослых людей уровень варьируется в пределах 2-4 г/л, у младенцев — от 1,3 до 3 г/л. Фибриноген у беременных женщин не должен превышать 6 г/л.

    Таблица нормы показателей фибриногена при беременности

    Проведение анализа

    Чтобы результат анализа крови на фибриноген был достоверным, необходимо соблюсти ряд предписаний к его проведению:

    • Кровь сдают натощак.
    • Между последним приемом пищи и сдачей анализа должен быть временной промежуток, не менее, чем 7-8 часов.
    • Не принимать медицинские препараты, которые могут повлиять на процесс свертываемости крови.
    • Не подвергать организм физическим нагрузкам вечером, накануне утреннего взятия биологического материала.

    Показания

    • При обнаружении болезней сердца и сосудов, которые могут привести к нарушению процесса циркуляции и свертываемости крови.
    • Сильное кровотечение, плохая сворачиваемости крови во время порезов и травм.
    • Реабилитационный период после хирургического вмешательства.
    • Во время беременности.
    • При заболеваниях печени.
    • При наличии болезней инфекционного характера.
    • Наличие в организме воспалений.
    • Сильные ожоги на больших участках кожи.
    • Тяжелые травмы.

    Причина

    Беременность — единственная причина, при которой повышение фибриногена в крови не является патологией, или признаком заболеваний. Во всех других случаях, высокий уровень является патологией.

    При беременности, небольшое повышение фибриногена является нормой

    В чем заключается причина столь внимательного отношения к данному кровяному белку? Если его количество будет значительно превышать нормальные показатели, кровь начинает загустевать, а это, в свою очередь, чревато образованием тромбов и закупориванию кровеносных сосудов. При стабильном превышении количества фибриногена в организме человека, существует очень высокий риск возникновения инфаркта миокарда, заражения крови, или инсульта головного мозга.

    Опасность высокого уровня белка фибриногена состоит и в том, что это является признаком тяжелых болезней, прогрессирующих в организме:

    • Воспаление в тканях внутренних органов.
    • Наличие гнойников, абсцесса, гангрены и ряда других опасных состояний, которые провоцируются инфекционными возбудителями и приводят к стремительному разрушению тканей.
    • Аутоимунные заболевания в стадии рецидива.
    • Патология функций органов.
    • Гипотериоз в тяжелой форме.
    • Сильное обезвоживание.

    Во время регулярного приема противозачаточных таблеток также наблюдается небольшое повышение фибриногена.

    Норма фибриногена у женщин после 50 лет немного превышает показатель, это связано с физиологическими особенностями старения организма.

    Наиболее тяжелая причина отклонения фибриногена от нормы — развитие ДВС-синдрома. Это тяжелый патологический процесс, который характеризуется усиленным синтезом белка крови с последующим выделением побочного продукта его расщепления, а также увеличенным содержанием тромбоцитов. Для выявления данного заболевания проводится биохимия крови. Если синдром не лечить, в последствии начнется процесс стремительного уменьшения фибриногена в крови, что чревато появлением сильных внутренних кровотечений.

    Лечение

    Понижать уровень белка в крови необходимо при сильном превышении показателей от нормы. Лечение направлено на устранение, в первую очередь, причины. Способы стабилизации фибриногена заключаются в приеме специальных медицинских препаратов, диеты и ведения здорового образа жизни.

    Из лекарственных средств пациентам назначаются антикоагулянты, фибринолитики и антиагреганты. Правильное питание при повышенном уровне фибриногена в крови должно состоять из продуктов с низким уровнем содержания жиров животного происхождения и холестерина.

    Рекомендуется пройти витаминный курс, делая упор на витамины группы А и Е, никотиновую кислоту, омега-3 кислоты. В день необходимо выпивать по одной, две чашки чая на травах, принимать целебные отвары.

    Разрешается и рекомендуется заниматься спортом, с умеренными физическими нагрузками. Исключить сильное напряжение мышечной системы и гиподинамиию.

    mig-rb.ru

    Фибриноген - что это такое, норма в анализе крови у мужчин или женщин, причины отклонений и лечение

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    При повреждении кровеносных сосудов на месте травмы образуется сгусток, состоящий из клеток крови. В процессе свертывания участвует большое количество компонентов. Фибриноген играет одну из ключевых ролей при остановке кровотечения. Изменение концентрации этого вещества в организме под действием разных факторов, при некоторых заболеваниях может нарушить свертываемость крови. Повышенное образование тромбов или непрекращающиеся кровотечения создают угрозу для здоровья и жизни человека.

    Фибриноген в крови

    Фибриноген – это крупные многокомпонентные молекулы белка, растворенные в крови. Плазма после удаления этого вещества называется сывороткой. Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые. Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.

    При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина. Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло. Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

    Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость. Вследствие этого края раны сближаются. Общее время образования тромба у здорового человека составляет 10-20 минут. По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

    Функции

    Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

    • участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
    • регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
    • принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
    • участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
    • ускоряет восстановление тканей после повреждения;
    • регулирует воспалительные процессы.

    Установлены нормальные показатели концентрации фибриногена в крови, свидетельствующие об отсутствии патологий системы гемостаза. Они представлены в таблице:

    Группа людей

    Норма (по Клауссу)

    г/л

    мкмоль/л

    Взрослые женщины и мужчины

    1,78-4,50

    5,2-13,1

    Новорожденные

    0,95-2,45

    2,8-7,1

    Дети 1-5 лет

    1,70-4,05

    4,93-11,7

    Дети 6-10 лет

    1,57-4,00

    4,6-11,6

    Дети 11-16 лет

    1,54-4,48

    4,5-13,0

    Повышение фибриногена

    Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза. При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен. Увеличение свертываемости крови приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы. При этом повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

    Причины

    Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

    • воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;
    • нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
    • онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
    • инсульте, инфаркте миокарда;
    • нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
    • сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
    • гипотиреозе, амилоидозе;
    • ожогах, травмах;
    • гиперфибриногенемии;
    • некрозе тканей, лучевой болезни;
    • никотиновой зависимости;
    • при беременности и менструации у женщин;
    • после хирургического вмешательства;
    • на первой стадии ДВС-синдрома;
    • у людей пожилого возраста.

    Последствия

    Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

    Как снизить фибриноген

    Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:

    • предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
    • частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
    • тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
    • ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
    • продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
    • витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

    Фибриноген ниже нормы

    Снижение уровня фибриногена также свидетельствует о развитии патологических процессов. Свертываемость крови уменьшается. В тяжелых состояниях даже мелкие капиллярные кровотечения могут длительное время не останавливаться. Это ведет к появлению головокружения, слабости, потере сознания. Снижение концентрации данного белка до 2 г/л является противопоказанием для проведения хирургических операций; менее 1 г/л говорит о риске внутренних кровотечений.

    Причины

    Установлено, что фибриноген понижен при патологиях различных органов. Показатели ниже допустимого порога наблюдаются при:

    • нарушениях функционирования печени (циррозе, печеночной недостаточности);
    • отравлениях некачественной пищей, лекарственными средствами, бытовой химией, ядами;
    • инфекционном мононуклеозе, менингококковом менингите;
    • токсикозе при беременности;
    • осложнениях после родов;
    • ДВС-синдроме (наличии большого количества микротромбов);
    • сердечной недостаточности;
    • при образовании метастазов при онкологии;
    • гемобластозах (лейкозе промиелоцитарного типа, хроническом миелобластном лейкозе);
    • гипо- и авитаминозе (нехватке витаминов С и В12);
    • афибриногенемии, гипофибриногенемии (генетических заболеваниях, вызывающих недостаточность фибриногена);
    • полицитемии (увеличении количества клеток крови);
    • после кровопотери;
    • после тромболизиса под наблюдением врача;
    • у детей до 6 месяцев;
    • у новорожденных при эмболии околоплодными водами;
    • у вегетарианцев;
    • при регулярном приеме алкогольных напитков.

    Увеличить концентрацию фибриногена можно с помощью приема лекарственных средств и соблюдения диеты, включающей определенные компоненты. Примерный перечень препаратов и продуктов:

    Лекарственные средства

    Продукты питания

    Аминокапроновая кислота (внутривенно),

    Транексам (транексамовая кислота),

    Апротинин,

    Викасол (витамин К).

    Банан,

    орехи (грецкие, кедровые),

    картофель,

    капуста,

    бобовые,

    кукуруза,

    шпинат,

    гречневая крупа,

    белое мясо,

    молоко,

    творог,

    яйца,

    отвар тысячелистника,

    отвар крапивы.

    Фибриноген при беременности

    При беременности концентрация фибриногена постепенно повышается. Это нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к рождению ребенка, служит защитой от больших кровопотерь в родах. Для наблюдения за нормальным протеканием беременности анализ на свертываемость сдают каждые 3 месяца. Норма фибриногена в крови у женщин в период беременности:

    Срок беременности

    Норма, г/л

    1 триместр

    2-3

    2 триместр

    3-3,1

    3 триместр

    4,9-6

    Понижение свертываемости крови может спровоцировать сильное кровотечение во время родов. Повышенный уровень фибриногена при беременности вызывает серьезные осложнения:

    • отслойку плаценты на ранних сроках;
    • гестоз;
    • выкидыш на ранних сроках;
    • образование тромбов в сосудах пуповины;
    • замирание беременности;
    • роды раньше срока;
    • тромбофлебит, тромбоз у матери.

    Анализ на фибриноген

    Для определения свертываемости крови проводят специальное исследование, в результате которого получают коагулограмму, предоставляющую информацию о концентрации фибриногена. Данный анализ назначают при наличии следующих показаний:

    • перед и после хирургического вмешательства;
    • при наличии болезней печени, сердца, сосудов;
    • после случая тромбоза сосуда;
    • во время беременности;
    • при невыясненных причинах воспалительных процессов;
    • при подозрении на наличие гемофилии.

    Для исследования сдают венозную кровь натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. За два часа до взятия материала стоит убрать физические нагрузки, за 40 минут – прекратить курить. К пробе добавляют 3,8%-ный раствор цитрата натрия, чтобы не допустить переход фибриногена в фибрин. Прежде, чем сдавать кровь на биохимический анализ, стоит учитывать, что некоторые факторы и препараты искажают результаты в ту или иную сторону. В некоторых случаях требуется прекратить их применение перед исследованием.

    Употребление определенных лекарственных средств (анаболиков, андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, Урокиназы, Фенобарбитала, Вальпроевой кислоты) и переливание крови снижают концентрацию фибриногена. Стрессовые состояния, физические нагрузки, лишний вес, высокий уровень глюкозы и холестерина, употребление оральных контрацептивов обуславливают более высокие показатели свертываемости. У пациентов, страдающих на момент обследования ринитом, ангиной, простудными заболеваниями, результаты не могут считаться достоверными.

    Фибриноген в анализе крови (коагулограмме) по Клауссу указывается в первой строчке, имеющей название FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB. Помимо него в бланке результатов обозначены АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), ПТВ (протромбиновое время), ПТИ (протромбиновый индекс), МНО (международное нормализованное отношение).

    Для расшифровки анализа используются два столбика таблицы с показателями: в одном из них указан полученный в ходе исследования результат, в другом – референсные значения (т.е. норма). Нужно сравнить данные пациента с установленными для здоровых людей числами. В случае если показатель фибриногена обследуемого человека попадает в интервал нормальных значений, считается, что патологий системы свертываемости не выявлено. При отклонении данных от нормы врач может назначить дополнительные исследования, на основе которых будет определен диагноз и последующее лечение.

    Что такое фибриноген?

    О свертываемости крови

    Нити фибриногена (фибрина) под микроскопом

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Что это значит, если фибриноген в крови выше или ниже нормы

    Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

    Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.

    Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

    Функции вещества

    В организме фибриноген выполняет следующие функции:

    • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
    • влияет на то, с какой скорость заживают раны;
    • регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
    • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
    • влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

    Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей

    Норма фибриногена зависит от возраста:

    • для мужчин — 2–4 г/л;
    • для женщин — 2–4 г/л;
    • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
    • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.
    В период вынашивания ребенка показатель достигает 7 г/л, поскольку организм готовится к родоразрешению, которое может быть сопряжено с кровотечением. Риск кровотечения возрастает, если концентрация белка ниже 2 г/л.

    У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

    Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

    Показатель повышен: причины и последствия

    Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

    Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.

    Особенно часто такая зависимость наблюдается в молодом и среднем возрасте. Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии атеросклероза.

    Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

    Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

    Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.

    При наблюдении фактора:

    • удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
    • определить тяжесть патологии, прогноз;
    • оценить эффективность терапии.

    Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

    • воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
    • опухоли;
    • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
    • амилоидоз;
    • легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
    • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
    • травмы.

    Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

    • при менструации;
    • после перенесенной операции;
    • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
    • при низких температурах окружающей среды.

    При воспалительных процессах, месячных и беременности лечение не назначают — показатель стабилизируется самостоятельно при нормализации состояния.

    Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

    Почему может быть понижен и чем грозит

    Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

    Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

    При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

    Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

    К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

    • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
    • недостаточность витаминов В12 и С;
    • токсикоз в период беременности;
    • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
    • заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
    • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
    • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

    Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

    Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.

    Другие исследования для диагностики

    При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

    Название показателя Повышение Понижение
    Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка) тромбоз;

    геморрагический васкулит;

    апластический процесс кроветворения

    ДВС-синдром;

    цирроз печени;

    хирургическое вмешательство;

    послеродовые осложнения;

    шок, стресс;

    ацидоз;

    гипоксия;

    физические нагрузки

    Фибриназа (участвует в образовании сгустка) гепатит, цирроз печени;

    болезнь Лаки — Лорана;

    рак с распространением метастазов в печень;

    лучевая болезнь;

    сепсис;

    миелолейкоз;

    хирургические вмешательства

    значительные плазмотрансфузии
    Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка анемия;

    гиперфибриногенемия

    эритремия;

    увеличение гематокрита;

    тромбоцитопения;

    болезнь верльгофа;

    геморрагическая алейкия Франка

    Продукты деградации фибриногена ДВС-синдром;

    тромбоз;

    инфаркт;

    легочная эмболия;

    лейкоз;

    недостаточная функция почки;

    недуги печени;

    послеоперационный период;

    применение фибринолитических лекарственных средств.

    Как подготовиться к анализу

    Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:

    • не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
    • сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
    • не курят предыдущие 30 минут.

    Правильный результат поможет врачу установить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.

    Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.

    Поделиться:

    Нет комментариев

    oserdce.com

    Фибриноген выше нормы — что это значит у женщин; норма в крови у взрослого

    Рассмотрим ситуацию,когда фибриноген выше нормы:что это значит и как лечить. Согласно международной номенклатуре фибриноген – это первый фактор системы свёртывания крови, синтезируемый клетками печени (гепатоцитами). По химическому строению – это бесцветный растворимый в плазме крови белок. Анализ на фибриноген позволяет диагностировать наследственное патологии, связанные с нарушением процессов формирования сгустков крови, а также заболевания печени и инфекционное воспаление.

    Что такое фибриноген в анализе крови?

    После синтеза молекула свёртывающего белка поступает в кровеносное русло, где принимает участие в образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда или клеток тканей. Сгусток препятствует дальнейшему кровотечению. После запуска каскада биохимических реакций от молекулы фибриногена сначала отщепляется фибринопептид А и В, которые преобразуются в фибрин-мономер с последующей полимеризации до белковых нитей. Фибриновые нити формируют переплетённую сетку – основа для образования сгустка.

    Анализ по определению уровня фибриногена в сыворотке крови назначается пациентам при:

    • необходимости проведения хирургического вмешательства с целью оценки вероятности кровотечения или тромбоза;
    • воспалительных заболеваниях;
    • предродовой диагностики;
    • высоком риске тромбообразования;
    • наследственных коагулопатиях;
    • заболевании почек;
    • лечении антикоагулянтами и ангиагрегантами;
    • подборе терапии хронических патологий печени и сердечно-сосудистой системы.

    Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин и детей

    Важно: недопустимо самостоятельно пытаться расшифровать результаты анализов для выбора лечения. Это может привести к осложнению тяжести заболевания и самого пациента.

    Интерпретировать полученные данные исследования крови на фибриноген может только специалист в комплексе с другими лабораторными показателями и анамнезом пациента.

    Норма фибриногена в биохимическом анализе сыворотки крови находится в пределах от 1,8 до 4 г/л. Следует отметить, что минимальный уровень фибриногена в крови составляет 0, 5 г/л – только в этом случае возможно поддержание гомеостаза в организме человека.

    Нормальные (референсные) значения одинаковы для представителей обоих полов и всех возрастов. Исключение составляют беременные женщины.

    Нормы фибриногена при беременности по триместрам

    В норме фибриноген при беременности значительно повышается. Это связано с необходимостью подготовки организма женщины к родам, в процессе которого неизбежна потеря крови. При физиологических родах будущая мама теряет порядка 300 мл крови, а при кесаревом сечении этот показатель достигает 750 мл. С целью исключения избыточного кровотечения происходит активация работы свёртывающей системы крови.

    При расшифровке полученных данных необходимо учитывать срок беременности, поскольку референсные значения для них различны. В таблице представлены предельно допустимые показатели рассматриваемого критерия.

    Срок беременности, недель Нормальные показатели, г/л
    1 – 14 2,2 – 4,35
    14 –20 2,85 – 5,28
    210 – 30 3,1 – 5,68
    30 – 35 3,1 – 5,73
    35 – 42 3,3 – 6,2

    Максимальное повышение фибриногена характерно для третьего триместра при беременности, поскольку организм женщины активизирует все системы и органы для подготовки к родовой деятельности.

    Читайте далее: Что должен знать каждый о биохимическом анализе крови?!

    Фибриноген выше нормы — что это значит у взрослого человека?

    Первый фактор свёртываемости относят к белкам острой фазы воспаления. Поэтому высокий фибриноген в крови регистрируется при инфекционном поражении организма человека, а также при разрушении тканей. Однократное отклонение показателя от нормы может быть вызвано физиологическими причинами или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала. Недостаток метода – широкий перечень возможных патологий, при которых уровень фибриногена в сыворотке крови превышает норму.

    Помимо воспалительного процесса фибриноген выше нормы наблюдается при:

    • наличии злокачественных новообразований с метастазами;
    • обширных ожогах;
    • недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы;
    • вирусной или бактериальной инфекции – грипп, туберкулёз, пневмония;
    • патологиях сердца (инфаркт, инсульт);
    • приёме лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
    • амилоидозе – сбои в процессах белкового обмена, в результате которого в тканях откладывается белково-полисахаридный комплекс.

    Если фибриноген повышен при беременности

    Пациенток часто интересует вопрос — зачем контролировать фибриноген во время беременности? Исследование на белковые факторы свёртываемости крови являются обязательными для каждой женщины при постановке на учёт и на протяжении всей беременности.  Данный факт обусловлен тем, что превышение нормальных значений у дамы в положении может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

    Высокий фибриноген у беременных может стать причиной выкидыша или преждевременных родов в результате закупорки тромбом артерии пуповины, что приводит к отслоению плаценты. В этом случае женщина помещается под круглосуточное наблюдение врачей и ей назначается корректирующая терапия.

    Значение показателя ниже нормы

    Отклонение критерия в меньшую сторону от нормальных показателей имеет не менее важное диагностическое значение, чем и повышение. Фибриноген понижен — что это может значить?

    Перед выявлением причин снижения необходимо исключить факторы, которые не относятся к патологическим состояниям. Так, белок может быть понижен в результате недавнего переливания донорской крови от донора реципиенту, а также в результате приёма стероидных или успокоительных препаратов.

    Патологические состояния, снижающие уровень фибриногена:

    • ДВС-синдром – сбои в процессе реализации механизмов свёртываемости крови, которые являются результатом избыточного выхода тромбопластических молекул из повреждённых тканей. Наблюдается при шоковых состояниях, обширных травмах, бактериальном или вирусном сепсисе, а также при осложнениях во время родов;
    • хронических заболеваниях печени – цирроз, гепатит;
    • гипофункции витаминов Си В12;
    • попадание околоплодных вод в кровеносное русло матери, что приводит к развитию шока, вплоть до летального исхода;
    • хронический миелоидный лейкоз – злокачественное поражение кроветворной системы;
    • болезнь Вакеза – доброкачественная патология, приводящая к избыточному содержанию эритроцитов и лейкоцитов;
    • интоксикация ядами змеи.

    Чем опасны отклонения фибриногена от нормы?

    Высокие значения указываю на густую кровь, что значительно повышает риск формирования закупоривающих сосудов тромбов. Кроме того, отклонение от нормы свидетельствует о развитии в организме пациента патологического процессе. В большинстве случаев – это инфекционное заболевание или разрушение тканей. Состояния требуют уточнения диагноза, для этого пациенту назначаются дополнительные методы обследования, которые включают:

    • определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
    • анализ на антитромбин;
    • коагулограмму с обязательным установлением протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

    Недостаток белка приводит к нарушению работы системы свёртываемости крови, что может привести к обширным кровотечениям. Поэтому анализ является обязательным при подготовке к операции и во время беременности.

    Читайте далее: Анализ коагулограмма крови — нормы, отклонения, терапия

    Подготовка и проведение анализа

    Биоматериалом для исследования является сыворотка, получаемая после центрифугирования венозной крови, взятой с локтевого сгиба у пациента. Исследование можно пройти в частной и государственной клиниках. Уровень белка определяется при помощи метода детекции бокового светорассеяния с установлением процента по конечной точке. Срок получения результатов не превышает 1 суток, не считая дня сдачи биоматериала.

    Точность полученных данных зависит не только от правильности постановки анализа, но и от того подготовился пациент к сдаче анализа или нет. Максимально достоверные результаты получаются если:

    • кровь сдаётся после 8-12 часового ночного голодания, разрешено пить несладкую воду без газа;
    • за 1 сутки исключаются из рациона острые, жирные и копченые блюда, а также алкоголь;
    • за 1 час ограничивается физическое и эмоциональное напряжение, желательно отменить спортивные тренировки накануне сдачи биоматериала;
    • по согласованию с врачом за 2-3 суток отменяется приём медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории о принимаемых лекарствах.
    • за 30 минут запрещается курить;

    Как снизить фибриноген в крови?

    Стабильно высокие показатели анализа указывают на необходимость подбора методов лечения. В первую очередь необходимо выявить причину отклонения от нормы. В случае инфекционного заболевания назначаются препараты для их устранения. После успешного излечения значение рассматриваемой величины самостоятельно возвращается в пределы нормы.

    Хроническое состояние повышенного белка предполагает приём медикаментозных препаратов, действие которых направлено на разжижение крови, например, гепарин.

    В критическом состоянии пациенту могут быть назначены фибринолитики – препараты, разрушающие молекулу фибриногена. Их применение ограничено из-за высокого риска развития кровотечения, частота которых возрастает у пожилых пациентов.

    Пациенту подбирается специальная корректирующая диета. Рекомендуются исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина и животного жира. Назначение витаминных комплексов также помогает поддерживать показатель в норме. При недостатке гормонов щитовидной железы, необходимо применение препаратов корректирующих данное состояние. Пациентам следует избегать сильных физических и эмоциональных стрессов.

    Вместо заключения

    Таким образом, следует подчеркнуть:

    • фибриноген у беременных повышается, однако, отклонение от нормальных значений указывает на патологию;
    • концентрация фибриногена коррелирует с риском развития патологий сердца, поэтому важно вовремя выявить превышение нормы и подобрать лечение;
    • для получения максимально достоверных результатов следует соблюдать правила подготовки к анализу.

    Читайте далее: Норма холестерина в крови у женщин по возрасту, причины отклонений и методы коррекции значений

    medseen.ru


    Смотрите также