Галвус или янувия что лучше


Янувия и Янумет: инструкция. Как принимать, чем заменить Янумет.

Лекарства от диабета 2 типа Янувия и Янумет: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Изучите показания, противопоказания, дозировки, как принимать и возможные побочные эффекты. Рассказано об эффективных методах лечения, позволяющих держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет на 100% защититься от осложнений. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Янувия - это лекарство от диабета 2 типа, действующим веществом которого является ситаглиптин. Производитель - солидная международная фирма Merck (Нидерланды). Янумет - комбинированное лекарство, которое содержит ситаглиптин и еще метформин. Ниже подробно сравниваются таблетки Янувия и Галвус, а также Янумет и Галвус Мет. Дается объективный ответ на вопрос, какое из этих лекарств лучше. Перечислены аналоги, которые выпускают конкурирующие фармацевтические компании.

Янувия и Янумет: подробная статья

Прочитайте, что делать, если Янувия и Галвус вам не по карману или лекарства от диабета перестали помогать. Узнайте, как держать стабильно нормальный сахар в крови и сэкономить на дорогих таблетках.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеСитаглиптин - ингибитор фермента ДПП-4. Повышает концентрацию гормонов семейства инкретинов. Эти вещества стимулируют поджелудочную железу вырабатывать инсулин в ответ на прием пищи, а также уменьшают секрецию глюкагона. Благодаря этому, сахар в крови немного понижается без риска гипогликемии. Выводится почками с мочой на 80-90%, печенью - на 10-20%. Пациентам, которые принимают Янумет, нужно прочитать здесь о действии метформина.
Показания к применениюДиабет 2 типа. Здоровое питание и физическая активность должны быть основными средствами лечения, а таблетки и инсулин - вспомогательными. Изучите статью “Диета при диабете 2 типа”. Лекарство Янувия (ситаглиптин) можно и нужно сочетать с метформином. Выпускаются удобные комбинированные таблетки Янумет, содержащие ситаглиптин и метформин под одной оболочкой.

Принимая Янувия, Янумет или любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету.

Диетический стол №9 Разрешенные продукты Запрещенные продукты Меню на неделю: образец
ПротивопоказанияДиабет 1 типа. Беременность и период грудного вскармливания. Острые осложнения, вызванные очень высоким сахаром в крови, - кетоацидоз, гипергликемическая кома. Возраст до 18 лет. Аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные компоненты препарата. Метформин имеет больше противопоказаний, чем ситаглиптин. Прочитайте здесь о них подробнее.
Особые указанияНе исследовалась комбинированная терапия диабета 2 типа препаратом Янувия и уколами инсулина, а также лекарствами - производными сульфонилмочевины. В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. При показателях сахара 9,0 ммоль/л и выше сразу начните колоть инсулин, а потом уже подключайте таблетки. Подробнее читайте статью “Инсулин при диабете 2 типа”.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
ДозировкаСтандартная доза препарата ситаглиптин (Янувия) - 100 мг в сутки. Принимают лекарство 1 раз в день, независимо от приема пищи. При почечной недостаточности средней тяжести (клиренс креатинина 30-50 мл/мин, содержание сывороточного креатинина 1,7-3 мг/дл у мужчин, 1,5-2,5 мг/дл у женщин) дозу понижают до 50 мг в сутки. При тяжелой почечной недостаточности - 25 мг в сутки. Янумет нужно принимать 2 раза в день вместе с пищей. Можно еще дополнительно принимать одну таблетку чистого метформина. Прочитайте здесь подробнее о подборе его дозировки.
Побочные действияЛекарство Янувия хорошо переносится, вызывает побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Изредка бывают инфекции верхних дыхательных путей. Уровень мочевой кислоты в крови незначительно увеличивается приблизительно на 0,2 мг/дл. Это не должно повышать риск подагры. Если вы принимаете Янумет, то прочитайте здесь о побочных эффектах метформина. Они более частые и серьезные, чем у ситаглиптина.

Беременность и грудное вскармливаниеЛекарства Янувия и Янумет не назначают для контроля повышенного сахара в крови у женщин во время беременности. Никакие таблетки от диабета не используют. При необходимости делают уколы инсулина. Попробуйте обойтись без них, соблюдая здоровую диету. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиМаловероятно, что ситаглиптин будет негативно взаимодействовать с какими-то другими препаратами. Но для метформина в составе таблеток Янумет риск этого имеется. О его лекарственных взаимодействиях прочитайте здесь. Обсудите с врачом все лекарства, БАДы и травы, которые вы принимаете.
ПередозировкаОписаны случаи однократного приема лекарства Янувия в дозах до 800 мг. У пациентов не было никаких клинически значимых симптомов, кроме незначительного изменения интервала QT на кардиограмме. Передозировка метформина может оказаться более серьезной проблемой. Нужно сделать промывание желудка, проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Диализ слабо помогает вывести ситаглиптин из организма.
Форма выпускаЯнувия - таблетки бежевого цвета, круглые. На одной стороне -  двояковыпуклые, с гравировкой «277». На другой стороне - гладкие. Янумет выпускается в таблетках, содержащих 50 мг ситаглиптина и разные дозы метформина - 500, 850 и 1000 мг. Чтобы определить подходящую дозировку метформина, изучите эту статью.
Условия и сроки храненияХранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности - 2 года.
СоставДействующее вещество - ситаглиптин в виде фосфата моногидрата. Вспомогательные компоненты -  микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия стеарилфумарат. Оболочка таблетки -  Opadry II бежевый 85 F17438, поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль) 3350, тальк, железа оксид желтый и красный.

У препарата Янувия нет дешевых аналогов, потому что срок действия патента на ситаглиптин еще не закончится. Если это лекарство вам не по карману, перейдите на чистый метформин - лучше всего препарат Глюкофаж или Сиофор. С переходом на низкоуглеводную диету расходы на питание неизбежно возрастают. Однако белковые продукты вам жизненно необходимы. Они должны стать приоритетной статьей расходов. А на дорогих таблетках от диабета можно сэкономить.

Лекарства, похожие на Янувия, - это Галвус (вилдаглиптин), Онглиза (саксаглиптин), Тражента (линаглиптин), Випидия (алоглиптин) и Сатерекс (гозоглиптин). Их выпускают конкурирующие фармацевтические компании.

Все эти препараты защищены патентами. Очевидно, производители договорились между собой, чтобы держать высокие цены. Действующие вещества называются глиптины. Они слабо понижают сахар в крови. Не обязательно за них переплачивать. Таблетки, содержащие чистый метформин, имеют доступную цену, а помогают почти так же хорошо.

Как принимать это лекарство?

Препарат Янувия нужно принимать 1 раз в день в дозировке, назначенной врачом. Его можно пить до или после еды, как вам удобнее. Лекарство Янумет обычно принимают 2 раза в день вместе с пищей, чтобы облегчить побочные эффекты метформина. Как правило, имеет смысл принимать еще одну таблетку чистого метформина во время третьего приема пищи, чтобы выйти на общую суточную дозу этого препарата 2550-3000 мг. Или можно принимать метформин продленного действия Глюкофаж Лонг на ночь, чтобы иметь лучшие показатели сахара в крови по утрам. Не поленитесь разобраться в подборе дозировки и схемах приема метформина. Они подробно описаны здесь.

Янувия или Галвус: что лучше?

Препараты Янувия (ситаглиптин) и Галвус (вилдаглиптин) очень похожи. Они конкурируют между собой за сердца и кошельки одних и тех же больных диабетом 2 типа. Производители активно рекламируют эти таблетки среди врачей и пациентов-диабетиков. У них есть еще несколько аналогов, которые перечислены выше. Однако в русскоязычных странах они не пользуются большой популярностью.

В настоящее время еще не достаточно объективной информации, чтобы ответить на вопрос, какое из лекарств лучше - Янувия или Галвус. Однако можно с уверенностью сказать, что лучше принимать комбинированные таблетки, содержащие ситаглиптин или вилдаглиптин и еще метформин. Обсудите с врачом, не стоит ли вам перейти на Янумет или Галвус Мет.

Метформин стоит недорого, а понижает сахар в крови лучше, чем ситаглиптин и вилдаглиптин. Обратите внимание на препарат Галвус Мет. Он имеет больше восторженных отзывов диабетиков, чем остальные похожие лекарства. Метформин дает более неприятные побочные эффекты, чем глиптины. Но, как правило, они не опасные. Их стоит перетерпеть ради достижения результата - улучшения показателей сахара в крови и гликированного гемоглобина.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Чем заменить Янумет?

У пациентов возникает желание заменить Янумет на другой препарат в следующих ситуациях:

  1. Таблетки практически не помогают, не снижают сахар в крови.
  2. Побочные эффекты слишком тяжелые, непереносимые.
  3. Лекарство помогает, побочные эффекты терпимые, но цена слишком высокая.

Если Янумет практически не помогает, не снижает сахар в крови, то его нужно заменить на уколы инсулина. Никакие другие таблетки пробовать не следует. Вероятно, у больного истощилась поджелудочная железа, тяжелый запущенный диабет 2 типа перешел в диабет 1 типа. Изучите статью “Инсулин при диабете 2 типа” и делайте, что в ней написано. Напомним, что низкоуглеводная диета должна быть основным средством лечения, вне зависимости от того, колете вы инсулин или нет.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Неприятные побочные эффекты лекарства Янумет вызывает обычно метформин в составе этого препарата. Выше вы прочитали, что основное действующее вещество ситаглиптин не создает проблем для пациентов. Оно переносится не тяжелее, чем плацебо. Что касается побочных эффектов метформина, то к ним нужно приспособиться, терпеть, а не искать замену. Потому что метформин - это уникальный препарат по эффективности и безопасности. Он может вызвать понос и другие неприятности, но зато этот препарат снижает сахар в крови, не разрушая организм. К тому же, он доступен по цене. Чтобы облегчить побочные эффекты, принимайте Янумет и чистый метформин вместе с пищей, а не до или после еды. Изучите здесь схему приема с постепенным повышением дозировки.

Чтобы сэкономить, можно перейти с препарата Янувия или Янумет на чистый метформин - лучше всего Глюкофаж или Сиофор, а не таблетки отечественного производства. Расходы на лекарства уменьшаться значительно, а эффективность контроля диабета останется почти такой же. Особенно если вы соблюдаете целительную низкоуглеводную диету и не ленитесь заниматься физкультурой.

Особенности лекарств от диабета Янувия и Галвус

Диабет – это серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения. Основу терапии составляет специальная диета, однако ее зачастую недостаточно, поэтому врачи назначают специальные препараты.

Лекарства от диабета

Условно препараты для лечения диабета можно поделить на несколько типов, в зависимости от их назначения и действия на организм больного:

  • способствующие повышению чувствительности клеток к гормону инсулину;
  • лекарства, улучшающие выработку инсулина поджелудочной железой;
  • препараты, увеличивающие концентрацию инсулина в крови больного;
  • таблетки для контроля аппетита.

Как правило, такие лекарства применяются для лечения инсулиннезависимой формы заболевания – диабета второго типа. В некоторых случаях диабета 1 типа также возникает необходимость приема подобных лекарств.

Таблетки для регуляции уровня глюкозы в крови назначаются пациентам в случае, если другие методы не помогают нормализовать этот показатель.

Когда надо пить лекарства?

Чаще всего диабет 2 типа является приобретенным заболеванием и встречается у пожилых людей. Пациенты не нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина, а основу лечения составляет специальная диета и комплекс мероприятий, направленных на снижение веса, так как именно ожирение провоцирует развитие диабета.

Диета направлена на поддержание нормального уровня сахара в крови и при правильном подходе препятствует скачкам концентрации глюкозы. Меню подбирается в зависимости от потребностей организма. Ежедневная норма потребляемых калорий четко регламентируется, во избежание набора веса. Такое лечение направлено на постепенное (без резких скачков) снижение веса пациента, поэтому часто дополняется специальными физическими упражнениями.

В некоторых случаях этого лечения недостаточно. Тогда возникает необходимость поддержки организма специальными медикаментами. Иногда пациент не в состоянии придерживаться строгой диеты и во избежание срывов ему назначаются препараты для контроля аппетита, а также таблетки для снижения концентрации глюкозы в крови.

Популярные лекарственные средства

Одними из последних разработок для нормализации состояния больного диабетом 2 типа являются препараты Янувия, Янумет, Галвус Мет и Галвус. Они выпускаются в виде таблеток, поэтому пользуются широкой популярностью среди пациентов из-за удобной формы выпуска.

Таблетки стимулируют работу поджелудочной для улучшения секреции инсулина, способствуют снижению концентрации глюкозы в крови. На сегодняшний день Янувия и Галвус считаются самыми эффективными препаратами для терапии диабета 2 типа.

Таблетки Янувия, основным действующим веществом которых является ситаглиптин, используются:

  • в качестве монотерапии сахарного диабета 2 типа;
  • совместно с препаратами для снижения сахара в крови;
  • совместно с инсулином.

Янувия выпускается в таблетках различной дозировки. Суточная норма подбирается с учетом особенностей течения заболевания у пациента, однако обычно составляет 100мг препарата в сутки. Как правило, таблетки принимают 1 раз в день, лекарство начинает работать спустя полчаса, а его действия хватает на сутки.

Янувия препятствует развитию гликемии при диабете, поэтому часто назначается в дополнение к диете и физическим упражнениям.

Действующим веществом таблеток Галвус является вилдаглиптин, фармакологические свойства лекарства аналогичный свойствам препарата Янувия.

Галвус также выпускается в таблетках и может использоваться в качестве монотерапии или же как дополнение к комплексному лечению диабета.

Преимуществом этих лекарств является отсутствие гликемии, которая часто наблюдается при лечении другими средствами для стимуляции функций поджелудочной железы.

Комбинированные лекарства

Если традиционное лечение неэффективно, а лечение Янувией или Галвусом не приносит видимых результатов, назначаются комплексные препараты.

Они способствуют:

  • понижению сахара в крови;
  • блокировке фермента ДПП-4;
  • улучшению секреции инсулина.

Для этого назначаются комплексные лекарства с метформином. В аптеках можно встретить комбинированные препараты Галвус Мет и Янумет. Слово «мет» в названии этих таблеток указывает на содержание метформина.

Применение комбинированных препаратов дает положительный эффект, значительное улучшение состояния пациента наблюдается уже спустя несколько дней приема лекарств.

Как правило, Янумет и Галвус Мет назначают пациентом старшего возраста. Что стоит купить – Галвус Мет или Янумет, что эффективнее и что лучше определяет врач, исходя из особенностей течения диабета у конкретного пациента.

Что лучше выбрать?

Гавлус и Янувия – это самое популярное лекарство от диабета. Какие таблетки лучше однозначно сказать нельзя. Оба лекарства эффективны и безопасны, если придерживаться правильной дозировки.

Лекарства оказывают практически одинаковое действие на организм пациента. Они отличаются удобной формой выпуска и примерно одинаковой рекомендованной дозировкой.

На приеме у врача необходимо поднять вопрос о таблетках Янувия или препарате Галвус, чтобы узнать, что лучше принимать от диабета 2 типа. Самостоятельно делать выбор в пользу того или иного лекарства не рекомендуется. Следует проконсультироваться с врачом и прислушаться к его мнению. Также врач подберет идеальную дозировку для лечения конкретного пациента.

Прежде чем начать принимать лекарство, следует ознакомится с инструкцией, особое внимание уделяя противопоказаниям и возможным побочным эффектам.

Меры предосторожности

Препарат Янувил от повышения сахара в крови противопоказан:

  • в детском и подростковом возрасте;
  • для лечения пациентов с диабетом 1 типа;
  • в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • при индивидуальной непереносимости действующего вещества препарата.

Препарат следует принимать со строгим соблюдением дозировки и времени приема. Таблетки Янувия от сахарного диабета принимаются независимо от времени приема пищи. Возможные побочные эффекты в случае неправильно подобранной дозировки:

  • гипогликемия;
  • мигрень;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • симптомы отравления организма.

Если появились признаки побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с врачом об отмене препарата либо корректировке дозировки.

Препарат Галвус не назначается в следующих случаях:

  • почечная недостаточность;
  • диабетическая кома;
  • лактацидоз;
  • низкокалорийная диета;
  • алкоголизм;
  • детский и подростковый возраст;
  • период беременности.

Оба препарата следует отменить за несколько дней до планируемой операции и сдачи любых анализов, включая введение контраста. Таблетки Галвус и препарат Янувия с осторожностью назначаются для лечения пациентов пожилого возраста старше 60 лет. В этом случае необходим постоянный контроль состояния больного со стороны врача.

Возможные побочные эффекты вследствие приема препарата Галвус:

  • мигрень и головокружение;
  • симптомы отравления;
  • отек конечностей;
  • панкреатит;
  • кожные аллергические реакции.

Точная дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

Особенности препаратов Галвус и Янувия

Препараты не являются синтетическими аналогами инсулина. Они назначаются как альтернатива инсулиновым инъекциями для лечения диабета 2 типа. Несмотря на то, что препараты способствуют понижению сахара в крови, их действие на концентрацию глюкозы минимально, поэтому необходимо внимательно следить за этим показателем.

Длительный прием препаратов может негативно сказаться на работе печени, поэтому рекомендуется регулярно проводить обследование, во избежание осложнений. Как минимум раз в год следует сделать биохимический анализ печени и сдать общий анализ крови.

При необходимости хирургической операции или сдачи анализов следует прекратить прием препаратов за двое суток до вмешательства. Прием препарата возобновляется не раньше, чем через два дня после проведенного обследования или операции.

Янувия таблетки 100 мг, 28 шт. — Гипогликемические препараты — Лекарства от диабета — Лекарства и БАДы

С точки зрения формы выпуска, Янувия — это таблетки круглой формы. Им характерен бледно-розовый цвет и даже бежевый оттенок. На каждой из единиц имеется маркировка, а именно 221, если концентрация основного компонента равна 25 мг, 112 — 50 мг и 277 — 100 мг. Говоря более подробно о представленном препарате, обращают внимание на то, что:

  • основным действующим компонентом является гидрофосфат ситаглиптина;
  • вспомогательными составляющими следует считать целлюлозу, гидрофосфат кальция, а также стеарат магния;
  • в оболочке таблеток сосредоточен поливиниловый спирт, диоксид титана, макрогол и другие составляющие.

Отмечая особенности фармакологического действия, обращают внимание на то, что средство увеличивает соотношение гормонов семейства инкретинов. Представленные составляющие стимулируют поджелудочную железу производить гормональный компонент в ответ на употребление пищи, а также снижают производство глюкагона.

За счет этого уровень сахара в крови незначительно уменьшается без вероятности развития гипогликемии. Выводится Янувия почками совместно с мочой на 80–90%, а также печенью — на 10–20%.

Янувия – это препарат, снижающий концентрация сахара (глюкозы) в крови человека. Действующий компонент лекарства – ситаглиптин. Это вещество дезактивирует фермент ДПП-4. Механизмы регуляции углеводного обмена в организме чрезвычайно многообразны.

Состав, механизм действия и форма выпуска

  • гидрофосфат кальция;
  • целлюлоза микрокристаллическая, снижающая массу тела и концентрацию сахара в крови;
  • стеарат магния или магниевая соль;
  • кроскармеллоза натрия — высокопоглощающее вещество;
  • стеарилфумарат натрия — лубрикант нового поколения.

Янувия и другие инкретиномиметики в лечении диабета

Янувия, Галвус, Виктоза, Онглиза, Баета… Наверняка Вам знакомы данные названия лекарственных препаратов, а возможно даже некоторые из читателей используют их ежедневно в виде комбинированной или монотерапии сахарного диабета.

Если помните, в статье по диетическому питанию для больных после холецистэктомии мы обещали рассказать в ближайшее время про новое направление в лечении диабета, которое с каждым днем все больше внедряется в практику эндокринологами.

Речь идет про инкретины. Сегодня постараемся максимально подробно описать каждый из препаратов этой группы, объяснить механизмы их сахароснижающего действия, а также скажем пару слов про дополнительные положительные эффекты, которые наблюдаются при их применении.

Янувия, Галвус, Виктоза…

Очень часто больных интересует, какой из препаратов, оказывающих инкретиномиметическое действие, лучше? Что эффективнее: Галвус, Баета, Онглиза или же Янувия? Прежде чем отвечать на этот вопрос, давайте разберемся, что такое инкретины. И каким образом данные современные препараты опосредуют их действие?

Инкретинами принято называть особые гормоны, вырабатываемые в просвете пищеварительного тракта. Эти вещества способствуют увеличению концентрации в крови инсулина. В организме человека синтез инкретинов активируется в ответ на прием пищи. Известно 2 основных гормона-инкретина.

Это: ГИП (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид) и ГПП-1 (глюкагоноподобный пептид-1). У ГПП-1 гораздо больше эффектов, чем у ГИП.

А связано это с тем, что ГПП-1 может оказывать влияние на различные органы и ткани в виду наличия “многофункциональной визитной карточки” – его рецепторы разбросаны по всему организму, в то время как рецепторы к ГИП располагаются только лишь на поверхности бета-клеток поджелудочной железы.

Так что эффекты ГИП ограничиваются лишь инсулиностимулирующим действием в ответ на еду, а эффекты ГПП-1 очень и очень многообразны. Перечислим основные из них: Активация выработки гормона инсулина. Как и было указано выше, увеличение выработки инкретинов происходит при приеме пищи.

Кроме этого, стимуляция образования инсулина инкретинами находится под прямым воздействием уровня гликемии. При уровне сахара в крови выше 5-5,5 ммоль/л происходит активация секреции инсулина. А после того, как наступает нормогликемия, инкретины перестают стимулировать инсулин.

Благодаря такой особенности действия инкретинов не происходит значительного снижения уровня сахара в крови и развития симптомов гипогликемии. Торможение синтеза глюкагона. Глюкагон – антагонист инсулина. Его выработка происходит в альфа-клетках поджелудочной железы.

Получается, что данный эффект ГПП-1 (торможение синтеза глюкагона) также помогает держать уровень сахара в крови в норме, препятствуя значительному высвобождению из печени глюкозы. Подавление аппетита под воздействием ГПП-1 связано с его прямым влиянием на центры насыщения и голода, которые находятся в высшем центре – гипоталамусе.

Комбинированные лекарства

Условно препараты для лечения диабета можно поделить на несколько типов, в зависимости от их назначения и действия на организм больного:

  • способствующие повышению чувствительности клеток к гормону инсулину;
  • лекарства, улучшающие выработку инсулина поджелудочной железой;
  • препараты, увеличивающие концентрацию инсулина в крови больного;
  • таблетки для контроля аппетита.

Чаще всего диабет 2 типа является приобретенным заболеванием и встречается у пожилых людей. Пациенты не нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина, а основу лечения составляет специальная диета и комплекс мероприятий, направленных на снижение веса, так как именно ожирение провоцирует развитие диабета.

Диета направлена на поддержание нормального уровня сахара в крови и при правильном подходе препятствует скачкам концентрации глюкозы. Меню подбирается в зависимости от потребностей организма.

Ежедневная норма потребляемых калорий четко регламентируется, во избежание набора веса. Такое лечение направлено на постепенное (без резких скачков) снижение веса пациента, поэтому часто дополняется специальными физическими упражнениями.

Одними из последних разработок для нормализации состояния больного диабетом 2 типа являются препараты Янувия, Янумет, Галвус Мет и Галвус. Они выпускаются в виде таблеток, поэтому пользуются широкой популярностью среди пациентов из-за удобной формы выпуска.

Таблетки стимулируют работу поджелудочной для улучшения секреции инсулина, способствуют снижению концентрации глюкозы в крови. На сегодняшний день Янувия и Галвус считаются самыми эффективными препаратами для терапии диабета 2 типа.

Янувия выпускается в таблетках различной дозировки. Суточная норма подбирается с учетом особенностей течения заболевания у пациента, однако обычно составляет 100мг препарата в сутки. Как правило, таблетки принимают 1 раз в день, лекарство начинает работать спустя полчаса, а его действия хватает на сутки.

Янувия препятствует развитию гликемии при диабете, поэтому часто назначается в дополнение к диете и физическим упражнениям.

Действующим веществом таблеток Галвус является вилдаглиптин, фармакологические свойства лекарства аналогичный свойствам препарата Янувия.

Галвус также выпускается в таблетках и может использоваться в качестве монотерапии или же как дополнение к комплексному лечению диабета.

Преимуществом этих лекарств является отсутствие гликемии, которая часто наблюдается при лечении другими средствами для стимуляции функций поджелудочной железы.

Если традиционное лечение неэффективно, а лечение Янувией или Галвусом не приносит видимых результатов, назначаются комплексные препараты.

Они способствуют:

  • понижению сахара в крови;
  • блокировке фермента ДПП-4;
  • улучшению секреции инсулина.

Для этого назначаются комплексные лекарства с метформином. В аптеках можно встретить комбинированные препараты Галвус Мет и Янумет. Слово «мет» в названии этих таблеток указывает на содержание метформина.

Применение комбинированных препаратов дает положительный эффект, значительное улучшение состояния пациента наблюдается уже спустя несколько дней приема лекарств.

Как правило, Янумет и Галвус Мет назначают пациентом старшего возраста. Что стоит купить – Галвус Мет или Янумет, что эффективнее и что лучше определяет врач, исходя из особенностей течения диабета у конкретного пациента.

В исследованиях взаимодействия с другими лекарственными средствами ситаглиптин не оказывает существенного, с клинической точки зрения, действия на фармакокинетику таких препаратов, как Метформин, Росиглитазон, Глибенкламид. Это же касается и пероральных контрацептивов. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • было идентифицировано несущественное увеличение AUC (11%), а также средней температуры Дигоксина при совместном использовании с ситаглиптином. Представленное увеличение не является значимым с клинической точки зрения;
  • не рекомендовано изменение дозировки ни Дигоксина, ни Янувии при их единовременном применении;
  • идентифицировали увеличение реакции на ситаглиптин у пациентов при совместном использовании Янувии в разовой дозировке по 100 мг. Это же касается циклоспорина (одного из мощнейших ингибиторов P-гликопротеина) в разовом соотношении в 600 мг;
  • представленные здесь изменения фармакокинетических свойств ситаглиптина не следует считать значимыми с клинической точки зрения.

Не рекомендовано изменение дозировки Янувии при единовременном использовании с циклоспорином и остальными ингибиторами P-гликопротеина (допустим, Кетоконазолом). Отдельного внимания заслуживают аналоги представленного лекарственного средства.

Янувия – распространенный в нашей стране и за рубежом (аналоги) препарат, который назначается многими врачами для лечения диабета второго типа. Основное действие, которое оказывает это лекарство, – улучшение контроля над уровнем гликемии.

Это средство является, как правило, частью комбинированной терапии. Вместе с ним назначаются метформин или агонисты PPAR, если физиотерапия в комбинации с монотерапией не дают нормальных результатов лечения.

Прием лекарства рекомендован для всех пациентов с диабетом второго типа, если у них нет противопоказаний. Как правило, назначается по 100 мг раз в день в качестве монотерапии, либо в сочетании с агонистом PPAR или метформином.

Сегодня существует много различных медицинских препаратов для лечения диабета, но не все в равной степени эффективны и безопасны для здоровья. Врачи называют «Янувию» одним из наиболее безопасных и действенных препаратов и часто рекомендуют использовать в лечении.

Описание препарата Янувия

екарство представляет собой таблетки в пленочной оболочке бежевого, розового или светло-бежевого цвета весом 50 мг или 100 мг.

Препарат рекомендуется принимать в комплексе с выполнением физических упражнений и диетой для улучшения показателей сахара в крови. Он эффективен даже в случаях, когда диета и зарядка не дают желаемого результата и позволяет лучше контролировать скачки гликемии.

Во время приема возможно небольшое увеличение количества мочевой кислоты, возрастание количества лейкоцитов. Все перечисленные изменения в состоянии организма и самочувствии во время приема лекарства не были признаны клинически значимыми.

Большие дозы – 800 мг в сутки — переносились пациентами контрольной группы хорошо, значительных изменениях в показателях жизнедеятельности организма не отмечалось.

Сочетание «Янувии» с другими лекарственными средствами изучалось длительное время. Установлено, что таблетки можно безопасно принимать одновременно с метформином, варфарином, розиглитазоном, глибенкламидом, пероральными контрацептивами и т.д. с полным списком вы сможете ознакомиться в инструкции.

В любом случае вам необходимо посоветоваться с врачем перед тем, как начинать принимать одновременно два средства.

Действие на больных сахарным диабетом

Способ применения и дозировка

При осуществлении монотерапии Янувия может использоваться в качестве дополнения к диетическому рациону и физическим нагрузкам. Это позволит оптимизировать контроль над гликемией при диабете 2 типа.

В плане комбинированной терапии обращают внимание на использование состава в целях улучшения контроля над гликемией в комбинации с метформином или агонистами PPAR-γ (допустим, тиазолидиндионом). Кроме того, это необходимо, когда рацион и физические нагрузки в комбинации с монотерапией представленными наименованиями не приводят к корректному контролю над гликемией.

Противопоказанием к применению Янувии следует считать повышенную степень восприимчивости к компонентам состава. Также обращают внимание на:

  • сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимая форма);
  • диабетический кетоацидоз;
  • беременность;
  • период обеспечения грудного вскармливания.

Ничуть не меньшего внимания заслуживает такое ограничение, как детский и подростковый возраст до 18 лет. Связывают это с тем, что конкретных данных об использовании препарата в педиатрической практике нет.

С осторожностью Янувия должна использоваться при почечной недостаточности средней и тяжелой степени. Кроме того, это касается пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которые нуждаются в гемодиализе, и которым требуется корректировка режима дозирования.

Применяться Янувия может исключительно внутрь.

В случае использования в качестве монотерапии или совместно с метформином, тиазолидиндионом и другими агонистами PPAR-γ рекомендуемая дозировка будет составлять 100 мг один раз в 24 часа.

• Монотерапия.

Препарат Янувия показан как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения контроля над гликемией у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. • Комбинированная терапия.

Препарат Янувия также показан пациентам с сахарным диабетом 2 типа для улучшения контроля над гликемией в комбинации с метформином или агонистами PPAR? (например, тиазолидиндионом), когда диета и физическая нагрузка в сочетании с монотерапией перечисленными средствами не приводят к адекватному контролю над гликемией.

Рекомендуемая дозировка препарата Янувия составляет 100 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или агонистом PPAR? (например, тиазолидиндионом).

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Если пациент пропустил прием препарата, то он должен принять его как можно быстрее после того, как вспомнит о пропущенном приеме препарата.

Не допустим прием двойной дозы препарата Янувия.

Пациентам с легкой почечной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью дозировка препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией патологии почек, нуждающихся в гемодиализе, дозировка препарата составляет 25 мг 1 раз в сутки.

Препарат может применяться вне зависимости от расписания процедуры гемодиализа.

Не требуется коррекции дозы препарата у пожилых пациентов.

Если у пациента диагностирован сахарный диабет, то требуется обратиться к доктору, который назначит «Янувию» в особой дозировке. Производитель указывает дозу, учитывая использование медпрепарата совместно с другими средствами. Пациент принимает таблетки в любое удобное время, вне зависимости от приема пищи. Применяют препарат в таком количестве:

  • Нарушенная недостаточность почек в легкой форме не требует корректировки дозы.
  • Умеренное проявление почечной недостаточности предусматривает ежедневный прием 50 мг средства.
  • Тяжелая степень дисфункции почек или необходимость гемодиализа обязывает пациента принимать каждые сутки по 25 мг препарата.

Категорически запрещено употреблять «Янувию» в двойной дозировке, это может привести к негативным последствиям.

Показания к применению

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, беременность, период грудного вскармли-вания, сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз.

Использование препарата Янувия в педиатрической практике у пациентов моложе 18 лет не рекомендуется.

С осторожностью:

  • почечная недостаточность.

У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией почечной патологии, нуждающихся в гемодиализе, требуется коррекция дози-ровки препарата.

Янувия: инструкция по применению, аналоги лекарства

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Препарат Янувия инструкция по применению предполагает для диабета 2 типа, чтобы облегчить состояние больного. По мнению медицинского сообщества, лекарственная форма позволяет стабилизировать перепады уровня глюкозы в крови пациента.

Медицинские показания

Эндокринологи отмечают, что препарат является эффективным дополнением в лечебной терапии. Качественный результат достигается в комплексе с соблюдением диеты для диабетиков. Специальное питание позволяет контролировать гликемию, чтобы пациент не потерял сознание из-за резкого скачка показателей. Кроме того, в лечении используют упражнения, дающие разрешенную физическую нагрузку.

Распространено несколько схем, включающих в себя назначение Янувии:

  • Комбинация с антагонистами PPARy, это препараты ТЗД. К тиазолидиндионам относят Розиглитазон и Пиоглитазон. Комплексная терапия предполагается в том случае, когда применение подобных средств целесообразно, но нужного эффекта при сочетании с лечебным питанием и физическими достигнуто не было.
  • Использование с для усиления терапевтического эффекта, который не был достигнут ранее.
  • Дополнение к приему средств с сульфонилмочевиной. Чаще всего такая последовательность наблюдается, если у пациента имеется непереносимость Метоформина. Кроме того, при условии, что корректировка рациона и образа жизни вместе с приемом Эуглюкана, Диабетона, Амарила или Даонила не дали выраженного результата.

Также препарат может быть введен в схему тройной терапии:

  • Метформин + лечебное питание + физическая нагрузка + средства с содержанием сульфонилмочевины. Включение Янувии требуется, если схема не позволила качественно контролировать гликемию.
  • Метформин + антагонисты PPARy. Подобная терапия нужна при условии, когда их прием с соблюдением дополнительных мер не позволил справиться с нормализацей показателей глюкозы в крови.

Лечение лекарственным средством возможно в дополнение к введению инсулина. При этом не важен тот факт, использует ли больной Метформин. Подобная коррекция требуется, если отсутствует возможность следить за колебаниями глюкозы иными способами.

Средство для лечения диабета выпускают исключительно в форме таблеток. Они имеют круглую форму и бледно-розовый цвет, иногда отмечают бежевые оттенки при рассмотрении капсулы. Для того чтобы понять количество действующего вещества в купленном препарате, смотрят на маркировку. Интересный факт, но производители пронумеровали все таблетки в упаковке. Фасовка препарата производится в упаковку, разделенную на ячейки.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

При использовании медикамента отмечают явное понижение концентрации гликированного гемоглобина. Этот показатель дает информацию о том, какое значение сахара определялось в крови на протяжении последнего длительного периода. Врачи отмечают снижение веса у пациентов, проходящих лечение этим препаратом. При этом утренние показатели не имеют завышенных критических значений.

Всасываемость активного вещества происходит в течение 3 часов, это средний показатель. Отклонение возможно в каждую из сторон и может составлять еще 60 минут. Питание жирной пищей не оказывает влияние на усвояемость лекарственного средства. Большая часть Янувии выходит вместе с мочой в неизменном виде.

При назначении препарата эндокринолог должен рассказать пациенту, по какой схеме проводить лечение. Если у больного нет противопоказаний, то для диабетической терапии потребуются таблетки с содержанием действующего вещества в 100 мг. При наличии проблем с функционированием почек концентрация должна составлять 50 мг. Тяжелые формы почечной недостаточности, требующие проведения гемодиализа, предполагают назначение капсул с 25 мг. Легкие или умеренные проблемы с печенью не нуждаются в корректировке терапии.

Особенности приема медикамента

При использовании лекарства могут возникнуть побочные явления, хотя у большинства медиков по этому поводу нет опасений. Как показала практика, очень маленький процент пациентов жалуется на ухудшение общего состояния и проявление иных заболеваний.

Хорошая переносимость отмечается и при взаимодействии с иными препаратами. Эндокринологи считают, что связи между лечением лекарством Янувия и проблемами с общим состоянием нет. Однако иногда возникают осложнения, которых не было обнаружено, если давалось плацебо. Самые распространенные из побочных действий:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее
  • гипогликемия;
  • расстройства диспепсического типа;
  • инфекционное поражение дыхательных путей или развитие назофарингита.

Изменений лабораторных исследований или показателей ЭКГ отмечено не было.

Особых требований и контроля при лечении больных, возраст которых превысил 65 лет, нет. Во время исследований осматривали группу пациентов из особой категории, все показатели у них были такие же, как и у лиц более молодого возраста. То есть корректировка дозировки не предполагается. Единственным нюансом станет проверка функционирования почек.

Пациенты, которые не достигли совершеннолетия, не должны проходить лечение с использованием данного препарата. Так как в практике педиатров не было случаев, когда в терапии использовали Янувию.

Если больному дают препарата столько, чтобы дозировка Ситаглиптина не превышала 800 мг, то его состояние не будет меняться. Более высокие показатели могут отрицательно отразиться на общем состоянии. По этой причине имеет смысл указать на возможные случаи передозировки. Для борьбы с ними требуется:

  • провести терапию симптоматического типа;
  • удалить из области ЖКТ часть препарата, который еще не смог абсорбироваться;
  • мониторинг ЭКГ и показателей, дающих информацию о состоянии пациента.

Проведение диализа не дает выраженного эффекта, потому не требуется. При условии, что медицинская манипуляция будет идти около 4 часов, из организма можно удалить лишь около 12-13% полученной дозы.

Чем можно заменить Янувию?

Существует группа пациентов, которые предпочитают использовать аналоги лекарств в своей лечебной терапии. Причина многим понятна, ведь ценовая политика у производителей препарата превышает средний уровень. Кроме того, эндокринологи считают, что Ситаглиптин не может выступить как панацея при данном заболевании.

Чаще всего прием Янувии требуется как дополнение к диетическому рациону и физическим нагрузкам. Это позволит достичь качественного контроля при диабете 2 типа. Врачи выделяют следующие аналоги лекарственного средства:

  • Галвус с действующим компонентом вилдаглиптином;
  • Комбоглзи Пролонг, который оказывает помощь организму с помощью метформина и саксаглиптина;
  • Тражента — линаглиптин;
  • Онглиза, включающая в состав саксаглиптин;
  • Несина со вспомогательным алоглиптином.

Механизм воздействия препаратов очень схож, они способны благотворно влиять на функционирование сердца и сосудов. При диабете у многих пациентов просыпается бурный аппетит, подавить который можно лишь медикаментами. Все аналоги, описанные тут, позволят справиться с патологией.

При условии, что разницы в полученном результате нет, многие стараются сделать выбор в пользу лекарства, которое имеет меньшую стоимость. К примеру, упаковка с 30 таблетками под наименованием Галвус Мет стоит около 1500 рублей. А вот средство с названием Галвус будет стоить всего 850 рублей. Разница в 2 раза, что может сыграть решающую роль при покупке.

Лекарство от диабета Онглиза не относится к дешевым, коробка с капсулами обходится в почти 2 тысячи рублей. Тражента будет из той же группы, так как аптечная стоимость ее не ниже 1850 рублей.

Самый дорогой среди схожих с Янивией препаратов — Комбоглиз Пролонг. Упаковка с 30 таблетками стоит примерно 3000 рублей, если саксаглиптина в нем 5 мг. Иногда его дозировку снижают в 2 раза, тогда 56 таблеток можно приобрести по такой же цене.

Как показывает практика, среди аналогов Янувии очень сложно подобрать лекарство, которое будет гораздо ниже по своей рыночной стоимости. Большинство препаратов превышают заданную планку, при этом имея схожи показатели.

Чем можно заменить Галвус и Галвус Мет

При сахарном диабете важно поддерживать количество сахара в крови на оптимальном уровне.

Помимо диетического питания, физических упражнений больным назначают противодиабетические препараты.

К ним относятся Галвус или Галвус Мет и их аналоги.

Галвус

Противодиабетическое средство, стимулирующее островковый аппарат поджелудочной железы. Активный компонент – вилдаглиптин. Усиливает восприимчивость клеток поджелудочной железы к глюкозе, стимулирует выделение инсулина.

Препарат назначают при инсулиннезависимом диабете вместе с диетическим питанием, физкультурой. В случае слабовыраженного результата от питания, физкультуры его комбинируют с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом, инсулином.

Доза 50–100 мг в день усиливает функционирование клеток поджелудочной железы.

При комбинационном лечении снижается содержание гликированного гемоглобина и глюкозы крови натощак на длительное время.

Препарат выпускается в таблетках по 50 мг. Его принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально, зависит от переносимости лекарства, степени его воздействия.

Стандартная доза:

  • при диетическом питании и физкультуре или при совмещении с другими противодиабетическими средствами–50 мг или 100 мг в сутки;
  • при приеме инсулина–100 мг в сутки.

Доза в 50 мг принимается утром, 100 мг следует разбивать на два приема – утром и вечером.

Противопоказания:

  • тяжелые дисфункции печени, почек;
  • непереносимость галактозы, недостаток лактазы, глюкозо–лактозная мальабсорбция;
  • беременность, кормление грудью;
  • не рекомендуется лицам моложе 18 лет.

Побочные эффекты:

  • в сочетании с диетическим питанием, физкультурой – вертиго, головная боль, запоры, периферические отеки;
  • в комбинации с другими противодиабетическими препаратами – вертиго, головная боль, тремор, астения, периферические отеки, рост массы тела;
  • в применении вместе с инсулином – головная боль, тошнота, гипогликемия.

Побочные реакции на препарат имеют слабовыраженный, временный характер, не требуют прекращения лечения. Препарат может влиять на функции печени, которые у большинства больных восстанавливались после отмены лекарства.

Перед началом применения и далее через каждые 3 месяца рекомендуется контролировать биохимические данные печени. При проявлении гепатита или других нарушений необходимо остановить лечение. После восстановления работы печени нельзя продолжать применение препарата.

Лекарство не применяют при инсулинозависимом диабете 1 типа.

Галвус Мет

Используется для лечения инсулиннезависимого диабета 2 типа. В составе содержаться два вещества:

  • Вилдаглиптин. Активизирует островковый аппарат поджелудочной железы, улучшает восприимчивость клеток к сахару, увеличивает выделение инсулина.
  • Метформин. Снижаетпроизводство глюкозы в печени, понижает ее впитывание в кишечнике, понижает резистентность к инсулину, не меняя его секрецию.

Сочетание данных веществ помогает действенно регулировать количество сахара в крови. Через 4 месяца у диабетиков с гипертонией наблюдается нормализация АД.

Показания:

  • начальная терапия, когда диетическое питание и физкультура не дают результатов;
  • в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Дозировка назначается индивидуально. Препарат нужно употреблять во время приема пищи. Рекомендуется начинать лечение с 50 мг/500 мг в сутки, корректировать после определения эффективности.

Противопоказания:

  • тяжелые патологии почек, печени;
  • состояния, повышающие риск возникновения патологий почек–дегидрация, инфекционные болезни, гипоксия;
  • инфаркт миокарда, сердечная, сосудистая, легочная недостаточность;
  • метаболический ацидоз, лактацидоз;
  • беременность, кормление грудью;
  • алкогольные отравления.

Препарат не применяется в лечения инсулинозависимого диабета 1 типа. Необходимо воздержаться от лечения детям до 18 лет, после 60 лет, во время низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день), при тяжелых физических нагрузках.

Лечение прекращают на 2 дня до и после хирургических операций, исследований с применением контрастных веществ.

Побочные явления–вертиго, головная боль, тремор. При совмещении с инсулином может развиться гипогликемия.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:
  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Аналоги Галвус

Вилдаглиптин не используется в российских лекарствах. В аптеках продаются импортные лекарства, содержащие этот компонент. По действию препараты этой группы схожи, они помогают поджелудочной железе повысить секрецию инсулина, нормализуют количество сахара в крови. Отечественные аналоги Галвус без вилдаглиптина:

  • Диабефарм;
  • Форметин;
  • Глиформин;
  • Гликлазид;
  • Глидиаб;
  • Глимекомб.

Далее зарубежные аналоги Галвус и их цена.

Випидия

Противодиабетический препарат, применяется отдельно или в комбинации с другими средствами. Выпускается в форме таблеток по 25 мг. Стоит в среднем 1239 рублей.

Препарат не следует использовать при патологиях печени, почек, сердечной недостаточности, диабете 1 типа. Побочное влияние на организм схоже с Галвус. Нет достаточных клинических данных о влиянии на плод во время беременности и лиц до 18 лет.

Онглиза

Содержит активный компонент саксаглистин. Используется отдельно (диетическое питание, физкультура) или вместе с другими противодиабетическими лекарствами.

Из-за недостаточности клинических показателей, следует воздерживаться от лечения лицам моложе 18 лет и беременным. Противопоказания при патологиях почек, печени.

Выпускается в форме таблеток по 2.5 мг и 5 мг. Цена колеблется около 1936 рублей.

Янувия

Препарат содержит вещество ситаглиптин. Способствует секреции инсулина, уменьшению гликемии. Используется в моно- и комбинированном лечении. Нельзя назначать при дисфункциях почек. Также воздержаться от применения в лечении беременных, лиц до 18 лет.

Продается в таблетках по 50 мг и 100 мг. Средняя стоимость Янувия за 28 таблеток по 100 мг колеблется 1666 рублей.

Транжента

Активный компонент–линаглиптин. Улучшает выделение инсулина, уменьшает секрецию глюкагона. Отсутствуют данные о влиянии на плод во время беременности, на детей до 18 лет. Следует осторожно применять пациентам с панкреатитом, старше 80 лет.

Производится в таблетках по 5 мг. В среднем 30 таблеток стоят 1860 рублей.

Аналоги Галвус продаются по рецептам и должны назначаться только врачом.

Аналоги Галвус Мет

Группа лекарственных средств, содержащих два основных компонента, одно из которых метформин.

Авандамет

В составе препарата имеется метформин и розиглитазон. Способствует контролю над сахаром в крови, увеличивает восприимчивость клеток к инсулину, его количество. Стимулирует рост островков Лангерганса.

Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

Глимекомб

Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений, относящихся к этой группе лекарств. При лечении необходимо придерживаться низкокалорийной диеты. Назначать и подбирать дозу может только врач, необходим контроль над уровнем сахара. Стоимость 60 таблеток (40/500 мг)–440 рублей.

Комбоглиз Пролонг

Содержит метформин и саксаглиптин. Помогает выделению инсулина, снижает количество сахара в крови.

Препарат не назначают при почечных, печеночных дисфункциях, беременным, детям. Саксаглиптин может вызвать панкреатит, острые реакции гиперчувствительности. 28 таблеток (1000/5 мг) стоят 2941 рублей.

Галвус или Метформин — что лучше

Количество больных сахарным диабетом растет во всем мире и это толкает ученых на поиск новых средств лечения. Это связывают с увеличением потребления сахаросодержащих продуктов, снижением физической активности, ухудшением экологии.

Представленные препараты содержат вилдаглиптин и метформин по–отдельности, вместе или в комбинации с другими противодиабетическими веществами. Их действие улучшает секрецию инсулина, восприимчивость клеток к глюкозе, уменьшает концентрацию сахара в крови.

Галвус и его аналоги – достаточно новое средство. Оно блокирует разрушение пептидов, отвечающих за производство инсулина, и уменьшает секрецию глюкагона, нарушающего работу инсулина. За счет этого сахар приходит в норму.

Действие препарата прекращается, когда показатели сахара нормализуются, этим он не приводит к гипогликемии. Вещество имеет ряд противопоказаний и незначительных побочных эффектов.

Метформин–один из наиболее часто применяемых противодиабетических препаратов с 1994года. Он уменьшает выделение глюкозы из печени, улучает восприимчивость тканями инсулина. Также имеет ряд противопоказаний, побочных явлений.

Наиболее эффективным считается препарат, сочетающий в себе эти два вещества. Это дает более длительный результат.

Подбором, поиском, чем заменить Галвус, назначением дозировки лекарств должен заниматься только врач. При этом необходимо учитывать противопоказания, возможные осложнения, особенности приема.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Янувия

Одна таблетка средства Янувия может включать 100 мг, 50 мг или 25 мг ситаглиптина.

Дополнительные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, стеарилфумарат натрия.

Состав оболочки: поливиниловый спирт, Opadry 2 бежевый, диоксид титана, желтый оксид железа, тальк, макрогол 3350, красный оксид железа.

Форма выпуска

Бежевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, с гравировкой «277». 14 таблеток в контурной упаковке, две упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гипогликемический препарат для перорального приема, высокоизбирательный блокатор дипептидилпептидазы-4. Отличается по структуре и действию от инсулина, бигуанидов, производных сульфонилмочевины, агонистов γ-рецепторов, блокаторов альфа-гликозидазы, аналогов глюкагоноподобного пептида 1 и амилина. Блокируя дипептидилпептидазу-4, ситаглиптин увеличивает уровень двух известных гормонов-инкретинов: инсулинотропного глюкозозависимого пептида и глюкагоноподобного пептида 1.

Указанные гормоны секретируются в кишечнике, а их уровень увеличивается в ответ на прием еды. Инкретины – это часть внутренней системы регуляции метаболизма глюкозы. При нормальном или увеличенном содержании плазменной глюкозы гормоны-инкретины способствуют стимуляции синтеза инсулина и его выделению поджелудочной железой.

Глюкагоноподобный пептид 1 также способствует торможению увеличенной секреции глюкагона поджелудочной железой. Уменьшение содержания глюкагона на фоне увеличения уровня инсулина вызывает снижение синтеза глюкозы печенью, что в конце концов приводит к ослаблению гликемии.

При малой концентрации глюкозы в плазме вышеперечисленные эффекты указанных гормонов-инкретинов на выделение инсулина и подавление секреции глюкагона не регистрируются. Глюкагоноподобный пептид 1 и инсулинотропный глюкозозависимый пептид не влияют на выделение глюкагона в ответ на развитие гипогликемии.

Ситаглиптин тормозит гидролиз инкретинов энзимом дипептидилпептидазой-4, тем самым повышая плазменные уровни активных форм глюкагоноподобного пептида 1 и инсулинотропного глюкозозависимого пептида. Увеличивая содержание инкретинов, ситаглиптин повышает глюкозозависимое выделение инсулина и способствует торможению секреции глюкагона. У лиц с сахарным диабетом 2 типа на фоне гипергликемии эти изменения продукции инсулина и глюкагона вызывают снижение концентрации гликированного гемоглобина и уменьшению уровня глюкозы в крови.

У лиц с сахарным диабетом 2 типа прием стандартной дозы средства Янувия приводит к подавлению активности фермента дипептидилпептидазы-4 в течение суток, что вызывает увеличение содержания циркулирующих инкретинов (глюкагоноподобного пептида 1 и инсулинотропного глюкозозависимого пептида) в 2-3 раза, повышение концентрации инсулина и С-пептида в плазме, понижение уровня глюкагона в крови, ослаблении гликемии натощак.

Фармакокинетика

После употребления 100 мг препарата отмечается быстрое всасывание ситаглиптина с достижением наибольшего содержания в крови спустя 1-4 часа. Абсолютная биодоступность составляет около 87%. Одновременное употребление жирной пищи не изменяет фармакокинетику ситаглиптина.

Связывание активного вещества с белками плазмы достигает 38%.

Трансформируется только малая часть принятого препарата. 16% дозы выделяется в виде метаболитов. Известно 6 метаболитов ситаглиптина, которые вероятно не обладают его активностью. Первичными ферментами, ответственными за метаболизм ситаглиптина, являются CYP2C8 и CYP3A4. До 79% препарата выводится в первоначальном виде с мочой. Время полувыведения ситаглиптина составляет примерно 12,5 часа.

Показания к применению

  • В составе комбинированного лечения сахарного диабета второго типа для усиления контроля над гликемией в сочетании с агонистами PPAR-γ или Метформином, когда физическая нагрузка и диета в сочетании с монотерапией вышеперечисленными средствами не позволяют контролировать гликемию.
  • Монотерапия препаратом в качестве дополнения к физическим нагрузкам и диете для усиления контроля над гликемией у страдающих сахарным диабетом второго типа.

Противопоказания

Рекомендуется с осторожностью назначать средство пациентам, страдающим почечной недостаточностью. При недостаточности работы почек умеренной и тяжелой степени, больным с терминальной стадией данного завоевания, нуждающимся в гемодиализе необходима коррекция режима приема.

Побочные действия

  • Расстройства со стороны дыхания: инфекции дыхательных путей, назофарингит.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль.
  • Расстройства со стороны пищеварения: боли в животе, диарея, рвота, тошнота.
  • Расстройства со стороны костно-мышечного аппарата: артралгия.
  • Расстройства со стороны иммунитета: гипогликемия.
  • Расстройства со стороны лабораторных данных: увеличение содержания мочевой кислоты, незначительное снижение концентрации щелочной фосфатазы, увеличение количества нейтрофилов.

Янувия, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Янувию устанавливает рекомендуемую дозу средства при применении в виде монотерапии или в комбинации с иными лекарствами в 100 мг ежедневно.

Препарат разрешено принимать независимо от еды. Если пациент забыл принять лекарство, то необходимо принять эту дозу как можно быстрее. Запрещен прием удвоенной дозы препарата.

При легкой степени почечной недостаточности коррекции дозировки не требуется.

При умеренной степени почечной недостаточности доза препарата должна составлять 50 мг ежедневно.

При тяжелой почечной недостаточности и у пациентов с завершающей стадией недостаточности работы почек, а также при необходимости гемодиализа дозировка препарата составляет 25 мг ежедневно.

Передозировка

Признаки передозировки: при приеме единовременно 800 мг препарата были выявлены минимальные изменения отрезка QTc. Клинических исследований приема препарата в дозе свыше 800 мг в день не проводилось.

Лечение передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, мониторирование жизненно важных показателей, проведение поддерживающей и симптоматической терапии.

Активное вещество плохо диализируется.

Взаимодействие

Было отмечено слабое повышение значений максимальной концентрации Дигоксина при совместном использовании с ситаглиптином.

Также было зафиксировано увеличение повышения значений максимальной концентрации ситаглиптина у пациентов при совместном использовании с Циклоспорином.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30°С. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Во время клинических исследований препарата частота появления гипогликемии при его применении была сходной с таковой частотой при использовании плацебо.

Пациентам с компенсированной печеночной недостаточностью изменения дозировки препарата не требуется.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТражентаОнглизаГалвус

Аналоги Янувии: Гальвус, Комбоглиза XR, Несина, Онглиза, Тражента.

Детям

Не следует назначать препарат лицам, не достигшим 18 лет.

При беременности и лактации

Указанные периоды являются противопоказанием для применения препарата.

Отзывы о Янувии

Почти все отзывы о Янувии высоко оценивают результаты лечения препаратом при вышеописанных показаниях. Широкое применение лекарства ограничивает его дороговизна.

Цена Янувии, где купить

Цена Янувия 100 мг №28 составляет в России 2180-2700 рублей, а на Украине цена такой формы выпуска приближается к 1200 гривнам.


Смотрите также