Грудной отдел позвоночника заболевания симптомы


Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Источник: ponchikov.net

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Источник: imperial-college.ru Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Источник: nevralgia24.ru

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

  • боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
  • боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
  • боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
  • боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Источник: mcars.spb.ru Читайте также:

9 правил здорового позвоночника

6 заблуждений о болях в спине

5 эффективных народных рецептов от отложения солей

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • дисгормональная спондилопатия;
  • спондилолистез;
  • воспалительные процессы;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
  • переломы позвоночника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
  • заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В;
  • транквилизаторы;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Источник: my-sustav.ru

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

  • стабилизацию позвоночного сегмента;
  • замену пораженного диска искусственным имплантатом;
  • лазерную реконструкцию диска;
  • пункционную вапоризацию пораженного диска;
  • микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

  • нормализацию массы тела;
  • отказ от курения;
  • активный образ жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Заболевания грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, гимнастика

При заболеваниях грудного отдела позвоночника происходят негативные изменения в костных и хрящевых тканях. Деформацию испытывают тела позвонков грудного отдела, межпозвонковые диски, фасеточные суставы, меняется сама форма позвоночного столба. Во многих случаях эти процессы грудной области спины носят закономерный возрастной характер. Однако из-за особенностей жизни современного человека такие заболевания помолодели. Чтобы замедлить их, нужно изменить образ жизни – больше двигаться, похудеть, следить за своим питанием.

Остеохондроз грудного отдела

Грудные позвонки защищены структурой ребер, и реже других отделов позвоночника испытывают дегенеративно-дистрофические процессы. Однако сидячий образ жизни и постоянная неправильная, напряженная осанка ведет к тому, что разрушаются межпозвоночные диски даже здесь. Мышцы перестают в достаточной мере поддерживать позвонки. И они начинают оказывать давление на хрящевые соединения грудного отдела. В идеале диски являются эластичной структурой и должны возвращаться в физиологическую форму после любых напряжений. Однако из-за старения и хронических нагрузок ухудшается их кровообращение. Хрящевые и костные ткани не регенерируют, и со временем высыхают, теряют эластичные свойства.

Высота межпозвонковых дисков уменьшается, и края позвонков начинают стираться друг об друга. Организм пытается создать новую костную ткань на деформированных краях, и образуются остеофиты – острые шипы, еще хуже поражающие межпозвонковые диски.

В результате человек чувствует боли, уменьшается подвижность, кажется, что хрустит позвоночник в области груди. Болевые ощущения могут отдавать за грудину, и кажется, будто болит в области сердца. Сам остеохондроз не предоставляет опасности, более серьезными являются его осложнения – защемление нерва, протрузия, грыжа, воспалительные процессы.

Остеохондроз грудного отдела – часть закономерного процесса старения организма. Прежнее состояние хрящевой ткани не вернуть, но можно замедлить и даже остановить дегенеративно-дистрофические процессы – для этого потребуется изменить стиль жизни. Начать больше двигаться, на регулярной основе выполнять упражнения лечебной физкультуры. Посещать массажные и физиотерапевтические процедуры. Полезно будет и поменять ежедневный рацион, чтобы улучшились метаболические процессы в тканях позвоночника. Отдельной профилактической графой стоит похудение – необходимо избавиться от лишних килограммов, чтобы снизить нагрузку на межпозвонковые диски грудного отдела.

  • Советуем прочитать: кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Но заниматься ЛФК и худеть можно лишь после того, как закончились постоянные приступы. Когда мучает боль, лучше находиться в максимальном покое. При остеохондрозе, его обострениях и осложнениях в качестве обезболивающих препаратов часто используются нестероидные противовоспалительные.

  • Читайте также: боль в грудине, отдающая в спину

Межреберная невралгия

Такое название носит ситуация, при которой нервный корешок начинает испытывать компрессию в области грудного отдела. Чаще всего страдают представители старшего поколения и люди, подвергающие свои грудные позвонки максимальным нагрузкам.

Боль проявляется резко и имеет колющий, стреляющий характер, иногда жгучий. В некоторых случаях развивается приступообразно, иногда на хронической основе.

Болевые ощущения в грудном отделе становятся сильнее, когда пациент делает резкие движение, чихает, кашляет или даже смеется. Также приступы начинаются во время физического напряжения, могут развиться от общей усталости. Кажется, что прострел имеет кардиологический характер, и больные часто даже принимают соответствующие лечебные препараты.

Чтобы отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем, можно проверить, становится ли хуже, если оказать давление пальцами на грудную и спинную область. Если болит сердце, хуже не станет.

Боли носят иррадирующий в лопаточную, поясничную и ключичную области характер. Происходит так потому, что нервная система очень разветвлена и нервные ткани сильно связаны меж друг другом.

Причина межреберной невралгии может крыться в одном из следующих факторов:

  • Грудной остеохондроз. Позвонки сдавливают диски, а заодно и нервы;
  • Инфекционные воспаления. Например, при туберкулезе гнойные скопления могут сдавить нерв;
  • Воздействие низких температур;
  • Спазмы мускулатуры. Это реакция организма на опасность, в которой оказался нерв;
  • В некоторых случаях – отравление;
  • Травматические повреждения спины;
  • Протрузии и грыжи.

Лечить такую болезнь, как защемление нерва в грудном отделе позвоночника, нужно исходя из причин. Но в целом, если такое состояние произошло, скорее всего помогут анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Если окажется, что проблема в мышечных спазмах, постарайтесь пропить курс миорелаксантов, но уже после того, как закончится острый период.

Кифоз грудного отдела

Кифоз грудного отдела – это искривление спины, при которой изменение формы происходит таким образом, что пациент начинает горбатиться. Чаще всего такая деформация развивается именно в грудном отделе, и уже потом начинает развиваться, затрагивая поясницу и шею.

В большинстве случаев развивается по одной из следующих причин:

Реже это:

  • Спондилит;
  • Внутриутробные изменения;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Гормональный фон.

Имеет следующие проявления:

  • Горбатость;
  • Плечи расположены на разном уровне;
  • Слабеют ноги и руки;
  • Нарушается чувствительность конечностей;
  • Хронические или острые болевые ощущения в груди;
  • Пациент не способен находиться в положении прямо стоя;
  • Утомляемость;
  • Затрудненное дыхание в момент усталости.

Чтобы предотвратить кифоз, нужно в первую очередь следить за правильной осанкой. Отказаться от ношения любого веса лишь с одной стороны корпуса. Посвящать время двигательной активности, плаванию в бассейне, ЛФК.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в грудном отделе между лопаток. Часто заболевание развивается в детском и подростковом возрасте. Виноваты в этом издержки образовательной системы.

Профилактика сколиоза включает следующие меры:

  • Раннюю борьбу с плоскостопием;
  • Подбор правильной обуви – она должна быть чуть больше чем «как раз», но еще не «на вырост»;
  • Важнейший момент – правильное рабочее место. Ноги должны быть расположены на земле, локти – на столе. Спина – опираться на спинку стула. Спина прямая, на небольшом расстоянии от края стола;
  • Чтобы поддерживать правильную осанку во время учебных занятий, учебники нужно располагать на подставке, под углом;
  • Психологи считают, что стол для домашних занятий ребенка нужно направлять в сторону свободного пространства. Иначе ребенок начинает инстинктивно сгибаться перед видом стены.

Если сколиотические искривления грудного отдела уже присутствуют, нужно потратить большое количество времени и сил, чтобы исправить их. Для этого подойдут занятия ЛФК, массажные процедуры, плавание в бассейне и ношение ортопедических корректоров осанки.

Спондилоартроз грудного отдела

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое разрушение фасеточных суставов грудного отдела позвоночника. Как и остеохондроз, реже всего развивается в грудной области.

Причины развития патологии следующие:

  • Плоскостопие;
  • Пожилые года;
  • Избыточные килограммы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника.

Симптомы грудного артроза – это в первую очередь скованность, затрудненность движений и болевой синдром. От остеохондроза их легко можно отличить – боли не иррадируют в межлопаточную область и руки.

Обострение происходит по утрам, когда человек провел всю ночь в статичном положении, и после пробуждения чувствует ощущение скованности. Чтобы избавиться от такого проявления спондилоартроза, достаточно хорошенько подвигаться, а еще лучше – сделать утреннюю зарядку.

Также обострение начинается по вечерам. В особенности – после тяжелого трудового дня. Фасеточные суставы деформировались за день, испытали большие нагрузки. Чтобы добиться облегчения болезненных ощущений, достаточно прилечь в горизонтальное положение и расслабиться. Если вы больны спондилоартрозом грудного отдела, старайтесь больше двигаться, заниматься ЛФК. В случаях, когда чувствуется окостенелость, скованность в груди – встаньте и разомнитесь.

Спондилез грудных позвонков

В результате дегенеративно-дистрофических процессов позвонки грудного отдела начинают испытывать трение между друг другом. В результате, чтобы избежать такой деформации, организм отращивает лишнюю костную ткань на краях позвонковых тел.

Пациента начинают преследовать сильные боли спины в области груди. Почти любые движения сопровождаются болевым синдромом. Если в результате образования остеофитов (костных наростов) начинает испытывать компрессию нерв, проявляются симптомы межреберной невралгии.

Больной чувствует стреляющие боли в области сердца, становятся слабее конечности. Появляются признаки потери чувствительности. В некоторых случаях доходит до наихудшего осложнения остеофитов – проявляется стеноз (сужение) спинномозгового канала. Это означает, что уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг, а возможно, и произошла его компрессия.

В таком случае в срочном порядке необходима операция. Давление на нервные ткани спинного мозга на уровне груди может привести к необратимым последствиям. Пациент в худшем случае лишится чувствительности ниже зоны стеноза и потеряет возможность двигаться. Настанет полный паралич ниже позвонка поражения, и человека ждет инвалидность.

  • Читайте также: симптомы протрузии грудного отдела позвоночника.

Протрузия грудного диска

Возникновение протрузий, как и грыж, в грудном отделе позвоночника – маловероятная ситуация. Но все же такие патологии происходят, и несут с собой не меньше опасностей, чем в других районах спины.

При остеохондрозе межпозвоночные диски груди начинают иссыхать, перестают быть упругими. Если обратить внимание на работу обычных пружин, можно увидеть, что если они перестают быть эластичными, то теряют форму, сгибаются под давлением, а их витки уходят в боковые стороны.

  • Советуем прочитать: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Те же самые процессы происходят с межпозвонковыми хрящами в ситуации протрузии. Под давлением они медленно или резко меняют свою физиологическую форму, и излишки хрящевой ткани выходят за границы нормального положения.

Результатом становятся хронические или приступообразные боли, симптомы межреберной невралгии. Становится намного хуже после резких движений и физической активности, усталости. Однако сама по себе протрузия еще не так опасна. Гораздо хуже ее симптомов то, что протрузия означает серьезный риск возникновения грыжи. При грыже структура межпозвонкового диска нарушается, и возможны опасные компрессии нервных корешков груди.

Особым состоянием считается диффузная протрузия. При нем пульпа уже покинула свои физиологические пределы, но все еще находится под защитой фиброзной оболочки. Опасно такое состояние тем, что в любой момент может произойти резкий надрыв плотного кольца, и пульпа выйдет наружу, сдавливая нервные корешки, а в лучшем случае – спинной мозг. Такое состояние требует неусыпного врачебного внимания, а лучше – скорейшей хирургической операции.

Грыжа грудного диска

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца снаружи, которое защищает мягкое пульпозное ядро, что находится внутри. Вся эта структура начинает высыхать и терять эластичные свойства из-за ухудшения кровообращения при дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Затем образуется протрузия, или выпячивание части диска.

Неудивительно, что именно на область протрузии приходится наибольшее давление при резких или статичных нагрузках на позвоночник. И тогда фиброзное кольцо может разорваться, а мягкая пульпа – выйти через образовавшуюся трещину.

Читайте также: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

Вышедшая пульпозная ткань с легкостью защемляет нервные корешки. Пронзает резкая боль, наблюдаются мышечные спазмы. Мускулатура сокращается, чтобы защитить нервный корешок от движений и дальнейшей деформации. Человек на некоторое время теряет возможность двигаться от боли и спазма. Опасность в том, что воздействие на нерв ухудшает иннервацию соответствующих органов и мышечных групп. Кроме боли может ощущаться слабость в грудной области, наблюдаться симптомы парестезии, то есть нарушения чувствительности.

  • Советуем прочитать: лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника.

Опять же, есть большая опасность такого осложнения, как стеноз (сужение) позвоночного канала в районе груди. Если это произойдет, велика вероятность компрессии спинного мозга. Опять же, результатом станет пожизненная инвалидность. Стеноз может развиться, если грыжа относится к дорзальным, то есть направленным назад, в сторону спинномозгового канала. Направленность грыжевого выпячивания зависит по большому счету от случайных факторов и того, как было распределено напряжение в критический момент разрыва.

  • Читайте также: дорзальная диффузная грыжа диска.

Такие грыжи, кроме того, что имеют в перспективе тяжелые последствия, труднее всего поддаются хирургическому вмешательству и удалению. Ведь они находятся в наиболее защищенной области позвоночника, плюс мельчайшая ошибка может привести к травматическому повреждению спинного мозга, и возможно только худшим последствиям для пациента. Чтобы снизить влияние этих факторов к минимуму, такие грыжи оперируются только нейрохирургами.

Но и грыжа любой другой направленности требует хирургической операции. Иначе неврологические симптомы победить будет трудно, практически невозможно. Обычно вышедшая за границы хряща пульпа удаляется либо откачивается специальными приспособлениями. В современных клиниках вместо скальпелей может быть использован лазер.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Боль в грудном отделе позвоночника: виды, характер, лечение

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата. Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди. Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.

Боль в грудном отделе позвоночника

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Шейный отдел

Кстати. Не весь участок одинаково неподвижен, некоторой мобильностью отличается сегмент Т1-Т4. Далее, начиная с пятого звена, свобода движения ограничена максимально. Именно по этой причине боли возникают наиболее часто в точке нахождения позвонка Т4, переходного от подвижной части к неподвижной. Это область между лопатками, расположенная в прямой проекции к груди.

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

ЗаболеваниеОписание
Межреберная невралгияТакже называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.
ПлевритВнутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патологияОдна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжаДегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформацииЛюбые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухолиОт мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причиныПатологии внутренних органов.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Межреберная невралгия

Важно. Поражает данная патология, в основном, людей старшего возраста и пожилого, дети межреберной невралгией не страдают.

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

  1. При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
  2. Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
  3. Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Симптоматика стенокардического приступа

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть симптомы и проявления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

  1. Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
  2. Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
  3. При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

«Ибупрофен»

Блокада позвоночника

Ибупрофен

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

  • растение аконит;
  • растение горная арника;
  • «предок» арбуза колоцинт;
  • точечный массаж;
  • перцовый пластырь;
  • горчичники;
  • иглотерапия.
Аконит Арника горная Применение колоцинта Акупрессура — точечный массаж Перцовый пластырь Иглоукалывание

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

Плеврит

Кстати. Эта болезнь может начаться и развиться в качестве самостоятельной патологии, а может стать последствием нарушения функций легочной системы из-за других заболеваний.

К причинам выпотного плеврита относят:

  • туберкулезное заражение;
  • гнойное поражение;
  • травму;
  • опухолевидное образование любого качества;
  • печеночную недостаточность;
  • гипоальбуменимию;
  • сердечную недостаточность;
  • мальабсорбцию;
  • нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

Механизм развития плевритов различной этиологии

Симптомы.

  1. При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
  2. Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
  3. Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
  4. Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
  5. Повышается потливость.
  6. Появляется одышка.
  7. Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Симптомы плевритов

Важно! Запускать плеврит нельзя. Не оказанное лечение может стать причиной фиброзных рубцов или сращивания плевральной области, возникновения плевросклероза и иных патологий, которые удаляются только хирургически.

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Лечение плеврита

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Коронарная недостаточность

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

Важно! При возникновении болей похожего характера необходимо немедленно госпитализировать больного и оказать ему неотложную помощь.

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Важно! Здесь счет идет на минуты, и если больному не оказать помощь немедленно, может наступить летальный исход.

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

При остеохондрозе межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая сосуды и нервы, а по краю позвонков появляются разрастания костной ткани — остеофиты

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Межпозвоночная грыжа

Три типа межпозвоночной грыжи

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

  1. Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
  2. При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
  3. Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
  4. Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Усилить боль способна не только активность человека, но и сильный и постоянный кашель, длительное чихание или малоподвижный образ жизни

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

  1. Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
  2. Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
  3. Применяют ультрафиолетовое лечение.
  4. Может оказаться эффективной магнитотерапия.
  5. В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия

ЛФК при протрузии и грыже

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

  1. Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.

    Соль морская

  2. Высушить корки арбуза и смолоть. Данный порошок съедать в количестве ложки дважды в день со стаканом воды. Лекарство насыщает витаминами и помогает ферментному очищению.

    В арбузных корках содержится значительное количество полезных компонентов, которые широко используются в народной медицине

  3. Из половины килограмма размолотого корня хрена и двух литров воды делается отвар. В него добавляют стакан стограммовый меда и принимают внутрь перед каждой едой. Обезболивает и снимает воспаление.

    Порошок из сушеного хрена

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

Травмирование позвоночника

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

Переломы компрессионного типа

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

Кстати. Если перелом происходит без повреждения спинномозгового канала, пациент будет ощущать боль при наклоне вбок, а также невозможность поднять прямые ноги. В месте перелома обнаружится кровоподтек и возникнет опухоль.

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Болезнь Шейермана-Мау: общие сведения

Шейерман-Мау, кифоз

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Другие причины

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

  • герпес;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит;
  • болезни печени;
  • проблемы желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • диабет;
  • проблемы поджелудочной;
  • патологии ЖКТ;
  • капни в почках;
  • аппендицит;
  • васкулит;
  • онкология.

Что делать при боли в грудной позвоночной зоне

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Первичную диагностику проводит терапевт

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

  1. Закаливание.
  2. Контрастный душ.
  3. Зарядка каждый день не менее трети часа.
  4. Отсутствие лишнего веса.
  5. Баланс в питании.
  6. Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
  7. Выравнивание спины, соблюдение осанки.
  8. Грамотное поднятие тяжестей.
  9. Отсутствие травм.
  10. Занятие спортом с тренером.

Ортопедическое кресло

Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.

Видео – Боль между лопаток

spina-expert.ru

Грудной отдел позвоночника заболевания симптомы лечение

При заболеваниях грудного отдела позвоночника происходят негативные изменения в костных и хрящевых тканях. Деформацию испытывают тела позвонков грудного отдела, межпозвонковые диски, фасеточные суставы, меняется сама форма позвоночного столба. Во многих случаях эти процессы грудной области спины носят закономерный возрастной характер. Однако из-за особенностей жизни современного человека такие заболевания помолодели. Чтобы замедлить их, нужно изменить образ жизни – больше двигаться, похудеть, следить за своим питанием.

Остеохондроз грудного отдела

Грудные позвонки защищены структурой ребер, и реже других отделов позвоночника испытывают дегенеративно-дистрофические процессы. Однако сидячий образ жизни и постоянная неправильная, напряженная осанка ведет к тому, что разрушаются межпозвоночные диски даже здесь. Мышцы перестают в достаточной мере поддерживать позвонки. И они начинают оказывать давление на хрящевые соединения грудного отдела. В идеале диски являются эластичной структурой и должны возвращаться в физиологическую форму после любых напряжений. Однако из-за старения и хронических нагрузок ухудшается их кровообращение. Хрящевые и костные ткани не регенерируют, и со временем высыхают, теряют эластичные свойства.

Высота межпозвонковых дисков уменьшается, и края позвонков начинают стираться друг об друга. Организм пытается создать новую костную ткань на деформированных краях, и образуются остеофиты – острые шипы, еще хуже поражающие межпозвонковые диски.

В результате человек чувствует боли, уменьшается подвижность, кажется, что хрустит позвоночник в области груди. Болевые ощущения могут отдавать за грудину, и кажется, будто болит в области сердца. Сам остеохондроз не предоставляет опасности, более серьезными являются его осложнения – защемление нерва, протрузия, грыжа, воспалительные процессы.

Остеохондроз грудного отдела – часть закономерного процесса старения организма. Прежнее состояние хрящевой ткани не вернуть, но можно замедлить и даже остановить дегенеративно-дистрофические процессы – для этого потребуется изменить стиль жизни. Начать больше двигаться, на регулярной основе выполнять упражнения лечебной физкультуры. Посещать массажные и физиотерапевтические процедуры. Полезно будет и поменять ежедневный рацион, чтобы улучшились метаболические процессы в тканях позвоночника. Отдельной профилактической графой стоит похудение – необходимо избавиться от лишних килограммов, чтобы снизить нагрузку на межпозвонковые диски грудного отдела.

  • Советуем прочитать: кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Но заниматься ЛФК и худеть можно лишь после того, как закончились постоянные приступы. Когда мучает боль, лучше находиться в максимальном покое. При остеохондрозе, его обострениях и осложнениях в качестве обезболивающих препаратов часто используются нестероидные противовоспалительные.

  • Читайте также: боль в грудине, отдающая в спину

Межреберная невралгия

Такое название носит ситуация, при которой нервный корешок начинает испытывать компрессию в области грудного отдела. Чаще всего страдают представители старшего поколения и люди, подвергающие свои грудные позвонки максимальным нагрузкам.

Боль проявляется резко и имеет колющий, стреляющий характер, иногда жгучий. В некоторых случаях развивается приступообразно, иногда на хронической основе.

Болевые ощущения в грудном отделе становятся сильнее, когда пациент делает резкие движение, чихает, кашляет или даже смеется. Также приступы начинаются во время физического напряжения, могут развиться от общей усталости. Кажется, что прострел имеет кардиологический характер, и больные часто даже принимают соответствующие лечебные препараты.

Чтобы отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем, можно проверить, становится ли хуже, если оказать давление пальцами на грудную и спинную область. Если болит сердце, хуже не станет.

Боли носят иррадирующий в лопаточную, поясничную и ключичную области характер. Происходит так потому, что нервная система очень разветвлена и нервные ткани сильно связаны меж друг другом.

Причина межреберной невралгии может крыться в одном из следующих факторов:

  • Грудной остеохондроз. Позвонки сдавливают диски, а заодно и нервы;
  • Инфекционные воспаления. Например, при туберкулезе гнойные скопления могут сдавить нерв;
  • Воздействие низких температур;
  • Спазмы мускулатуры. Это реакция организма на опасность, в которой оказался нерв;
  • В некоторых случаях – отравление;
  • Травматические повреждения спины;
  • Протрузии и грыжи.

Лечить такую болезнь, как защемление нерва в грудном отделе позвоночника, нужно исходя из причин. Но в целом, если такое состояние произошло, скорее всего помогут анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Если окажется, что проблема в мышечных спазмах, постарайтесь пропить курс миорелаксантов, но уже после того, как закончится острый период.

Кифоз грудного отдела

Кифоз грудного отдела – это искривление спины, при которой изменение формы происходит таким образом, что пациент начинает горбатиться. Чаще всего такая деформация развивается именно в грудном отделе, и уже потом начинает развиваться, затрагивая поясницу и шею.

В большинстве случаев развивается по одной из следующих причин:

  • Старение и дегенеративно-дистрофические процессы;
  • Слабость грудной мускулатуры;
  • Сколиоз;
  • Травматические повреждения.

Реже это:

  • Спондилит;
  • Внутриутробные изменения;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Гормональный фон.

Имеет следующие проявления:

  • Горбатость;
  • Плечи расположены на разном уровне;
  • Слабеют ноги и руки;
  • Нарушается чувствительность конечностей;
  • Хронические или острые болевые ощущения в груди;
  • Пациент не способен находиться в положении прямо стоя;
  • Утомляемость;
  • Затрудненное дыхание в момент усталости.

Чтобы предотвратить кифоз, нужно в первую очередь следить за правильной осанкой. Отказаться от ношения любого веса лишь с одной стороны корпуса. Посвящать время двигательной активности, плаванию в бассейне, ЛФК.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в грудном отделе между лопаток. Часто заболевание развивается в детском и подростковом возрасте. Виноваты в этом издержки образовательной системы.

Профилактика сколиоза включает следующие меры:

  • Раннюю борьбу с плоскостопием;
  • Подбор правильной обуви – она должна быть чуть больше чем «как раз», но еще не «на вырост»;
  • Важнейший момент – правильное рабочее место. Ноги должны быть расположены на земле, локти – на столе. Спина – опираться на спинку стула. Спина прямая, на небольшом расстоянии от края стола;
  • Чтобы поддерживать правильную осанку во время учебных занятий, учебники нужно располагать на подставке, под углом;
  • Психологи считают, что стол для домашних занятий ребенка нужно направлять в сторону свободного пространства. Иначе ребенок начинает инстинктивно сгибаться перед видом стены.

Если сколиотические искривления грудного отдела уже присутствуют, нужно потратить большое количество времени и сил, чтобы исправить их. Для этого подойдут занятия ЛФК, массажные процедуры, плавание в бассейне и ношение ортопедических корректоров осанки.

Спондилоартроз грудного отдела

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое разрушение фасеточных суставов грудного отдела позвоночника. Как и остеохондроз, реже всего развивается в грудной области.

Причины развития патологии следующие:

  • Плоскостопие;
  • Пожилые года;
  • Избыточные килограммы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника.

Симптомы грудного артроза – это в первую очередь скованность, затрудненность движений и болевой синдром. От остеохондроза их легко можно отличить – боли не иррадируют в межлопаточную область и руки.

Обострение происходит по утрам, когда человек провел всю ночь в статичном положении, и после пробуждения чувствует ощущение скованности. Чтобы избавиться от такого проявления спондилоартроза, достаточно хорошенько подвигаться, а еще лучше – сделать утреннюю зарядку.

Также обострение начинается по вечерам. В особенности – после тяжелого трудового дня. Фасеточные суставы деформировались за день, испытали большие нагрузки. Чтобы добиться облегчения болезненных ощущений, достаточно прилечь в горизонтальное положение и расслабиться. Если вы больны спондилоартрозом грудного отдела, старайтесь больше двигаться, заниматься ЛФК. В случаях, когда чувствуется окостенелость, скованность в груди – встаньте и разомнитесь.

Спондилез грудных позвонков

В результате дегенеративно-дистрофических процессов позвонки грудного отдела начинают испытывать трение между друг другом. В результате, чтобы избежать такой деформации, организм отращивает лишнюю костную ткань на краях позвонковых тел.

Пациента начинают преследовать сильные боли спины в области груди. Почти любые движения сопровождаются болевым синдромом. Если в результате образования остеофитов (костных наростов) начинает испытывать компрессию нерв, проявляются симптомы межреберной невралгии.

Больной чувствует стреляющие боли в области сердца, становятся слабее конечности. Появляются признаки потери чувствительности. В некоторых случаях доходит до наихудшего осложнения остеофитов – проявляется стеноз (сужение) спинномозгового канала. Это означает, что уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг, а возможно, и произошла его компрессия.

В таком случае в срочном порядке необходима операция. Давление на нервные ткани спинного мозга на уровне груди может привести к необратимым последствиям. Пациент в худшем случае лишится чувствительности ниже зоны стеноза и потеряет возможность двигаться. Настанет полный паралич ниже позвонка поражения, и человека ждет инвалидность.

  • Читайте также: симптомы протрузии грудного отдела позвоночника.

Протрузия грудного диска

Возникновение протрузий, как и грыж, в грудном отделе позвоночника – маловероятная ситуация. Но все же такие патологии происходят, и несут с собой не меньше опасностей, чем в других районах спины.

При остеохондрозе межпозвоночные диски груди начинают иссыхать, перестают быть упругими. Если обратить внимание на работу обычных пружин, можно увидеть, что если они перестают быть эластичными, то теряют форму, сгибаются под давлением, а их витки уходят в боковые стороны.

  • Советуем прочитать: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Те же самые процессы происходят с межпозвонковыми хрящами в ситуации протрузии. Под давлением они медленно или резко меняют свою физиологическую форму, и излишки хрящевой ткани выходят за границы нормального положения.

Результатом становятся хронические или приступообразные боли, симптомы межреберной невралгии. Становится намного хуже после резких движений и физической активности, усталости. Однако сама по себе протрузия еще не так опасна. Гораздо хуже ее симптомов то, что протрузия означает серьезный риск возникновения грыжи. При грыже структура межпозвонкового диска нарушается, и возможны опасные компрессии нервных корешков груди.

Особым состоянием считается диффузная протрузия. При нем пульпа уже покинула свои физиологические пределы, но все еще находится под защитой фиброзной оболочки. Опасно такое состояние тем, что в любой момент может произойти резкий надрыв плотного кольца, и пульпа выйдет наружу, сдавливая нервные корешки, а в лучшем случае – спинной мозг. Такое состояние требует неусыпного врачебного внимания, а лучше – скорейшей хирургической операции.

Грыжа грудного диска

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца снаружи, которое защищает мягкое пульпозное ядро, что находится внутри. Вся эта структура начинает высыхать и терять эластичные свойства из-за ухудшения кровообращения при дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Затем образуется протрузия, или выпячивание части диска.

Неудивительно, что именно на область протрузии приходится наибольшее давление при резких или статичных нагрузках на позвоночник. И тогда фиброзное кольцо может разорваться, а мягкая пульпа – выйти через образовавшуюся трещину.

Читайте также: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

Вышедшая пульпозная ткань с легкостью защемляет нервные корешки. Пронзает резкая боль, наблюдаются мышечные спазмы. Мускулатура сокращается, чтобы защитить нервный корешок от движений и дальнейшей деформации. Человек на некоторое время теряет возможность двигаться от боли и спазма. Опасность в том, что воздействие на нерв ухудшает иннервацию соответствующих органов и мышечных групп. Кроме боли может ощущаться слабость в грудной области, наблюдаться симптомы парестезии, то есть нарушения чувствительности.

  • Советуем прочитать: лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника.

Опять же, есть большая опасность такого осложнения, как стеноз (сужение) позвоночного канала в районе груди. Если это произойдет, велика вероятность компрессии спинного мозга. Опять же, результатом станет пожизненная инвалидность. Стеноз может развиться, если грыжа относится к дорзальным, то есть направленным назад, в сторону спинномозгового канала. Направленность грыжевого выпячивания зависит по большому счету от случайных факторов и того, как было распределено напряжение в критический момент разрыва.

  • Читайте также: дорзальная диффузная грыжа диска.

Такие грыжи, кроме того, что имеют в перспективе тяжелые последствия, труднее всего поддаются хирургическому вмешательству и удалению. Ведь они находятся в наиболее защищенной области позвоночника, плюс мельчайшая ошибка может привести к травматическому повреждению спинного мозга, и возможно только худшим последствиям для пациента. Чтобы снизить влияние этих факторов к минимуму, такие грыжи оперируются только нейрохирургами.

Но и грыжа любой другой направленности требует хирургической операции. Иначе неврологические симптомы победить будет трудно, практически невозможно. Обычно вышедшая за границы хряща пульпа удаляется либо откачивается специальными приспособлениями. В современных клиниках вместо скальпелей может быть использован лазер.

У каждого человека на планете, на позвоночник идет большая нагрузка, причем ежедневно.

В процессе этих длительных нагрузок может возникнуть остеохондроз позвоночника.

Также остеохондроз возникает в разных отделах позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела способствует разрушению межпозвоночных дисков и суставов. Признаки которого будут очень выразительными: например боль между лопатками при активном движении туловища, или когда человек вдыхает воздух – возможна боль в груди.

С наличием таких признаков нужно сделать рентгеновский снимок для точного диагноза. Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение которого вы можете прочесть в этой статье. Особам преклонного возраста будет интересна и полезная информация.

Описание заболевания

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью.

Все дело в строении грудного отдела:

  • в нем больше дисков,
  • чем в шейном и поясничном вместе взятых,
  • диски меньше и тоньше.

Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина. Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине).

При этом на переднюю часть позвонка и диска ложится большая нагрузка, чем на заднюю, поэтому чаще всего выпадения дисков и рост остеофитов происходят вне позвоночного столба, не влияя на спинной мозг.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе позвоночника, в результате которого в костной и хрящевой ткани позвоночника происходят патологические изменения, разрушаются межпозвонковые диски, суставы и связки позвоночника.

Проявления остеохондроза в грудном отделе позвоночника обычно не столь острые, как при шейном или поясничном остеохондрозе.

Дело в том, что грудной отдел позвоночника менее подвижен, а соединения позвонков, ребер и грудины образуют достаточно прочную конструкцию, которая менее подвержена травмам в результате внешних воздействий.

Поэтому клинические проявления этого заболевания значительно реже приводят больного к врачу, и в результате возникает впечатление, что это вид остеохондроза менее распространен. Но это не так.

Практически у всех, кто вынужден по роду своей деятельности годами непрерывно сидеть за рабочим столом или за рулем автомобиля, наблюдаются изменения в позвоночнике. А при наличии факторов риска (плохая осанка, сколиоз, травмы, слабые мышцы спины) грудной остеохондроз практический неизбежен.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника распространен значительно реже, чем остеохондроз шейного и поясничного отделов. Меньшая распространенность данного заболевания объясняется строением грудного отдела позвоночника: в его состав входит двенадцать позвонков, с которыми соединяются ребра посредством суставов.

Впереди ребра соединены с грудиной. Таким образом, грудина, позвоночник и ребра образуют жесткий каркас, в котором помещаются органы грудной клетки. Позвонки грудного отдела позвоночника отличаются от других позвонков небольшой высотой, также они имеют остистые отростки достаточно большой длины, располагающиеся друг над другом подобно черепице.

Такое строение ограничивает свободу движений этого отдела позвоночника. Нагрузки имеют меньшее негативное влияние на позвонки грудного отдела позвоночника, а, следовательно, и остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается медленнее и реже, чем заболевание других отделов.

Из-за выпуклой назад формы грудного отдела позвоночника, нагрузка по позвонкам распределяется неравномерно, больше нагрузки приходится на переднюю и боковые части позвонков. Именно в этих частях может начинаться разрастание остеофитов (наростов на поверхности костной ткани).

В данных частях позвоночника отсутствуют оболочки спинного мозга, а также нервные корешки, поэтому остеохондроз грудного отдела позвоночника часто не влечет за собой болевых ощущений. На задней поверхности позвонков остеофиты встречаются редко.

Боли могут вызываться нарушениями в суставах, соединяющих между собой позвонки, ребра, а также ребра с позвонками. При распространении на них дистрофического процесса, может произойти сужение межпозвонковых отверстий, результатом которого станет сдавливание симпатических нервных волокон и корешков спинного мозга.

В таких случаях может возникать болевой синдром, либо нарушения в работе органов с которыми связаны симпатические нервные волокна. Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать боли локализующиеся в межлопаточной области. Также бывают боли по ходу грудного отдела позвоночника.

При движении боль может усиливаться. Иногда встречаются боли в сердце, печени, другие аномалии работы внутренних органов. Остеохондроз грудного отдела позвоночника подразумевает под собой проявление дистрофических, дегенеративных изменений. Они происходят в грудном отделе позвоночника.

Проводит лечение врач-вертебролог. Обратившись к специалистам в Медицинский Центр Доктора Игнатьева г. Киев, пациент получит квалифицированное лечение в краткие сроки. Запись на прием к врачу-вертебрологу ведется предварительно.

По статистике, ежегодно 15% больных обращаются в клиники с диагнозом – грудной остеохондроз. Грудной отдел позвоночника включает в себя двенадцать позвонков. В нем мало подвижности. Он отлично защищен мышечным корсетом. Эти свойства и определяют редкость данной патологии.

Всем известно, что грудной отдел функционально малоподвижен, в частности, если сравнить его с шеей. Да и нагрузка на него не такая большая, относительно, например, поясничного отдела.

По этой причине возникновение болезни грудного отдела достаточно редко протекает с какими-либо симптомами на ранней стадии развития.

Низкую подвижность грудной клетки можно объяснить ее анатомическими особенностями – соединенные позвонки, ребра и грудина дают возможность сформировать подвижную и, одновременно, прочную конструкцию, наименее подверженную различным травмам и негативным внешним воздействиям.

Относительно невелика нагрузка на данный отдел, что способствует тому, что возникновение в нем каких-либо проблем (например, смещения позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков) встречаются достаточно редко, это подтверждено статистикой.

Однако при этом их появление нельзя назвать чем-то экстраординарным, к примеру, нарушение осанки и сколиоз могут быть некими провоцирующими факторами, приводящими к возникновению болезней позвоночника.

При этом признаки этих заболеваний проявляются довольно поздно и, кстати, они характерны для остеохондроза. Обычно для такого диагноза как грудной остеохондроз причины можно назвать такие: обычно компрессия нервных корешков, редко, но такое возможно, причиной становится сдавливания самого спинного мозга или, бывает совсем редко, его поражение из-за того, что нарушена система кровоснабжения.

Кроме того, возможно сужение из-за компрессии вен и артерий. Грудной отдел позвоночника малоподвижен, и испытывает меньшую нагрузку, чем шейный или поясничный отделы.

В начальной стадии болезнь протекает без каких-либо признаков и жалоб со стороны пациента. Симптомы грудного остеохондроза определяют наличие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков и позвонков грудного отдела позвоночника.

Причины

Причинами болевых синдромов при остеохондрозе грудного отдела, также как и при других видах остеохондроза, являются патологические изменения в межпозвонковых дисках (истончение диска вследствие дистрофии пульпозного ядра, протрузии; межпозвонковые грыжи) и суставах позвоночника (разрушение хрящевых поверхностей, образование остеофитов).

В результате этих изменений может возникнуть компрессия корешковых структур спинномозговых нервов (радикулопатии), компрессия спинного мозга (грудная компрессионная миелопатия), поражение спинного мозга вследствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения подводящих артерий и вен (компрессионно-васкулярная миелоишемия).

Основной причиной остеохондроза грудного отдела позвоночника (также, как и других видов остеохондроза) является нерациональная нагрузка и нарушение питания межпозвонковых дисков, вследствие чего происходят дистрофические изменения в тканях, ухудшаются метаболические процессы.

Чаще всего остеохондроза грудного отдела позвоночника возникает при длительном сидении в нерациональной и неудобной позе – в офисе за столом, за рулем автомобиля, а также при наличии сколиоза, создающего нагрузку неравномерно на позвоночник.

Характер боли при грудном остеохондрозе делит симптоматику заболевания на:

Дорсаго проявляется острой интенсивной болью, которая имеет характер внезапного приступа. Такая боль часто ограничивает подвижность мышц спины и может вызвать затруднение дыхания.

Дорсалгия, напротив, проявляется болью длительного характера, имеющей локализацию в области пораженных дисков. Боль выражена слабо, сопровождается ограничением подвижности шейно-грудного или пояснично-грудного отделов позвоночника.

Узость позвоночного канала грудного отдела позвоночника при небольших по размеру протрузиях и грыжах, вызванных грудным остеохондрозом, приводят к сжатию (компрессии) спинного мозга. Это особо опасно в связи с тем, что может явиться причиной для возникновения проблем с сердцем, почками, печенью, поджелудочной железой, так как они получают иннервацию из грудного отдела.

Поэтому для предотвращения осложнений в организме важно проведение своевременного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Отличие остеохондроза грудного отдела позвоночника в том, что по симптомам его легко можно перепутать с признаками других заболеваний.

Поэтому также называют «болезнь-хамелеон». Он способен имитировать боли, возникающие при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенокардии, инфаркте), аппендиците, холецистите, почечной колике, при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, гастрит, колит (гастралгический синдром).

Для дифференциальной диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, необходимо проведение тщательной диагностики. Поэтому пациенту может быть предложено проведение не только рентгенографии или мрт, но и электрокардиографии, гастродуоденоскопии, узи печени, почек и др.

Также схема лечения должна учитывать сопутствующую патологию. Всем известно, что грудной отдел функционально малоподвижен, в частности, если сравнить его с шеей. Да и нагрузка на него не такая большая, относительно, например, поясничного отдела.

По этой причине возникновение болезни грудного отдела достаточно редко протекает с какими-либо симптомами на ранней стадии развития. Низкую подвижность грудной клетки можно объяснить ее анатомическими особенностями – соединенные позвонки.

Ребра и грудина дают возможность сформировать подвижную и, одновременно, прочную конструкцию, наименее подверженную различным травмам и негативным внешним воздействиям.

Относительно невелика нагрузка на данный отдел, что способствует тому, что возникновение в нем каких-либо проблем (например, смещения позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков) встречаются достаточно редко, это подтверждено статистикой.

Однако при этом их появление нельзя назвать чем-то экстраординарным, к примеру, нарушение осанки и сколиоз могут быть некими провоцирующими факторами, приводящими к возникновению болезней позвоночника.

При этом признаки этих заболеваний проявляются довольно поздно и, кстати, они характерны для остеохондроза. Обычно для такого диагноза как грудной остеохондроз причины можно назвать такие: обычно компрессия нервных корешков, редко, но такое возможно.

Причиной становится сдавливания самого спинного мозга или, бывает совсем редко, его поражение из-за того, что нарушена система кровоснабжения.

Кроме того, возможно сужение из-за компрессии вен и артерий. Основная причина остеохондроза грудного отдела позвоночника — развитие дистрофических изменений и метаболизма в тканях, возникающее в результате нагрузки на межпозвоночные диски этого участка позвоночного столба.

Грудной остеохондроз может развиться по причине длительного нахождения человека в неудобной позе, при наличии искривления позвоночника (сколиоз). В группе риска — водители, офисные работники. Гиподинамия (малоподвижность) приводит к нарушению кровоснабжения в грудном отделе, и в итоге провоцирует начало дистрофического процесса в позвонках.

Гиподинамия способствует нарастанию симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника. В большей степени развитию остеохондроза способствует гиподинамия – дефицит мышечных нагрузок, формирующий детренированность мышечного корсета, ослабление его функций и повышение нагрузки на связки и межпозвоночные диски.

Другими причинами развития остеохондроза могут выступать: переохлаждения и инфекции хронические стрессы гормональные нарушения нарушения обменных процессов тяжелые условия труда врождённые дефекты позвоночного столба.

В результате воздействия одного или множества факторов в межпозвоночных дисках постепенно развиваются дегенеративные и дистрофические процессы:

  • пульпозное ядро позвонка постепенно теряет жидкость, что приводит к плохой амортизационной функции;
  • фиброзное кольцо позвонков становится более уязвимым и постепенно разрушается.

Этот процесс необратим. Характерной чертой грудного хондроза на начальном этапе является то, что болезнь может протекать совершенно незаметно для человека.

В позвоночном столбе между дисками происходят постепенные и незначительные изменения, которые на начальном этапе не доставляют дискомфорт и не вызывают болевых ощущений.

К наиболее распространенным признакам болезни можно отнести следующие проявления:

  1. Прострелы (болевые ощущения точечного характера) между лопатками.
  2. Боль может становиться невыносимой во время активного движения или во время вдоха. Частые боли в левой половине груди (многие пациенты путают с сердечными заболеваниями и обращаются к кардиологу).
  3. Может потребоваться рентгеновское исследование, чтобы установить точное заболевание и его причину.
  4. При вдохе могут возникать болевые ощущения «между ребер».
  5. Части возникают так называемые «мурашки» внутри грудины.
  6. У мужчин нарушается половая функция.

Патология может иметь несколько степеней развития, которые зависят от тяжести разрушений:

  • 1 степень. Снижается упругость и высота дисков, нередко формируются выпячивания, именуемые протрузиями.
  • 2 степень. Продолжает уменьшаться высота дисков. Помимо того, они теряют и свою эластичность. Грудной отдел утрачивает стабильность, что только усложняет положение вещей. Опасным осложнением процесса является появление трещин фиброзного кольца, что чревато образованием грыжи. Для этой степени характерно возникновение болевого синдрома и неврологических проявлений.
  • 3 степень. Образуется грыжа, что приводит к возникновению симптомов остеохондроза. Все проявления зависят от размеров и расположения грыжи.
  • 4 степень. Диск теряет свои амортизирующие характеристики, кроме того, наблюдается сближение позвонков. Вследствие таких процессов позвоночник теряет подвижность, могут защемляться нервы и сосуды. Помимо того, нередко разрушается костная ткань.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы

Симптомы грудного остеохондроза можно разделить на две группы:

  • Боль.
  • Неврологические симптомы

Боль может локализоваться в спине, в основном в межлопаточной области (дорсалгия), а также существовать в виде межреберной невралгии – это опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле.

В грудном отделе расположена масса вегетативных* нервных волокон, поэтому признаки грудного остеохондроза могут симулировать симптомы сердечного приступа (боль в левой половине груди), воспаление желчного пузыря (боль в правом подреберье), гастрит или язву желудка.

Вегетативная нервная система – часть нервной системы, регулирующая деятельность внутренних органов и систем (кровообращения, дыхания, пищеварения), обмен веществ и функциональное состояние тканей.

Неврологические симптомы:

  1. онемение или «ползание мурашек» в ногах, верхней части груди и живота (в зависимости от пораженного диска);
  2. рефлекторное напряжение мышц грудной клетки или верхней части спины;
  3. в особо запущенных случаях возможно нарушение функционирования тазовых органов, снижение потенции у мужчин.

Также осложнением грудного остеохондроза может стать опоясывающий лишай. Симптомы остеохондроза грудного отдела настолько разнообразны и неспецифичны, что данное заболевание очень легко спутать с какой-либо другой патологией.

Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие:

  • болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при длительном пребывании в одном положении и при физических нагрузках;
  • тупая боль в межлопаточном пространстве;
  • боль при подъеме правой или левой руки;
  • болезненность при наклонных движениях корпуса, при вращательных движениях верхней части корпуса;
  • усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
  • боли в межреберных промежутках, появляющиеся во время ходьбы;
  • ощущение сдавливания груди или спины (как будто обручем);

Признаками грудного остеохондроза также могут быть:

  1. ощущение ползания по телу мурашек, онемение отдельных участков кожи;
  2. зуд, жжение и похолодание нижних конечностей;
  3. повышенная ломкость ногтей и шелушение кожи (признак сосудистых нарушений);
  4. беспричинные расстройства работы ЖКТ: запоры, поносы, метеоризм, тошнота.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника часто весьма сходны с симптомами других заболеваний — в частности, со стенокардией, инфарктом миокарда, гастрологическими заболеваниями, пневмонией.

Поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику с применением дополнительных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Этот тип дорсалгии необходимо дифференцировать от пневмонии, при которой также бывают сходные симптомы, однако они дополняются легочными симптомами: кашель, одышка, повышенная температура тела.

При остеохондрозе грудного отдела нередко наблюдается гастрологический синдром, который часто определяется как заболевание желудочно-кишечного тракта.

Основная жалоба пациентов, зачастую обращающихся к гастроэнтерологу, — боль в эпигастральной области, которая, как правило, усиливается во второй половине дня после физической работы и стихает (или совершенно проходит) после полноценного ночного отдыха.

Ее появление и усиление практически не связаны с сезонностью (как известно, у истинных больных гастритом, язвенной болезнью редкие осень и весна проходят без серьезных обострений), качеством пищи, рационом питания. Эти особенности проявления синдрома и помогают установить правильный диагноз.

При остеохондрозе страдают межпозвонковые диски на уровне 7-11-го позвонков, боль — то сильная, приступообразная, то тупая, ноющая — распространяется в правое подреберье.

Во время приступа больные нередко поступают в стационар с самыми различными диагнозами:

  • острым калькулезным холециститом,
  • опущением почки,
  • панкреатитом,
  • колитом,
  • мочекаменной болезнью.

И только в результате подробного медицинского обследования удается поставить правильный диагноз — остеохондроз грудного отдела позвоночника. Сосудистые нарушения, вызванные остеохондрозом, можно заподозрить, если без видимых причин кожа шелушится, ногти становятся очень ломкими, часто зябнут ноги.

Нередко остеохондроз грудного отдела позвоночника осложняется межреберной невралгией. Боль по ходу ребер распространяется на грудину. Усиливают неприятные ощущения любые движения, включая кашель, чихание, даже вдох.

Изредка боль может ощущаться и в передней брюшной стенке. Приступ межреберной невралгии, вызванный грудным остеохондрозом, может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Он может пройти и без лечения, однако позже возникают длительные рецидивы.

Провоцирующими факторами подобного приступа межреберной невралгии могут служить подъем тяжести, длительная неудобная поза, переохлаждение, простудные заболевания и стресс.

Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются:

  1. Боль в межлопаточной области или ниже; часто эта боль иррадиирует (отражается, простреливает) по ходу межреберныхнервов. Это состояние называется межреберной невралгией. Боль усиливается при вдохе, при активных движениях.
  2. Боль в грудной клетке, чаще в ее левой половине. Ввиду того, что боль при остеохондрозе грудного отдела может быть похожа на таковую при ишемической болезни сердца, важно точно знать причину болевых ощущений. Поэтому обследование сердечно сосудистой системы (как минимум ЭКГ) является обязательным компонентом обследования при грудном остеохондрозе.
  3. Снижение подвижности в грудном отделе позвоночника. Кроме остеохондроза, такая картина может наблюдаться при болезни Форестье, болезни Шеерман-Мао, выраженной сколиотической деформации, болезни Бехтерева. Поэтому рентгенологическое обследование необходимо для точного определения причины болей в грудном отделе, ограничения его подвижности.

Во время грудного остеохондроза часто появляется ощущение дискомфорта и боли. такие признаки в районе сердца, спины, груди, сбоку, в верхней части живота. Усиливаются боли при выдохе и вдохе, возможно обострение при движениях. Онемение может быть в левой руке или же в области между лопатками.

Это потребовать может выполнения ЭКГ. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника: появиться может боль, которая сильно напоминает межреберную невралгию, которая будет отдавать в лопатку.

Довольно часто болевые ощущения, которые вызываются грудным остеохондрозом, могут обостряться в ночное время. Так же, как и при инфарктах, могут вызывать страх смерти.

Поэтому, по ошибке их могут принять за сердечные боли с подозрением на развитие дальнейшей стенокардии. Однако боли при грудном остеохондрозе не будут купироваться нитроглицерином, а на ЭКГ проявляться не будут патологические признаки, которые характерны для такого заболевания.

Когда симптоматика грудного остеохондроза напрямую зависит от механизмов и локализации процессов, которые и вызвали такой патологический симптом, то чаще всего недуг ассоциируют с компрессией спинномозговых корешков.

В случае, когда образуются серединные грыжи, болевые ощущения приобретают постоянный характер, к тому же они могут растянуться на две-три недели. Воздействие лекарственных средств на них минимально.

Компрессия спинного мозга во время остеохондроза считается очень редким явлением. Однако и такое бывает, причем в таких случаях пациенты имеют дело с достаточно сильной, можно сказать «опоясывающей» или местной болью.

Кроме того, зачастую при этом возникает онемение и слабость в нижних конечностях, происходят различные расстройства функционирования органов таза. Также боли могут отдавать между ребер, в область живота, паха или в ногу.

Дорсаго и дорсалгия при грудном остеохондрозе:

  • Часто встречающиеся признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника – это два вертебральных синдрома – дорсаго и дорсалгия. Рассмотрим каждый из них по отдельности.
  • Дорсаго называют внезапную острую боль в грудной области позвоночника.

Обычно это явление наблюдается у тех, кому нужно долгое время проводить в положении сидя, наклоняясь над столом. Зачастую оно проявляется, когда человек встает из-за рабочего места после длительного труда в одном положении.

Болевые ощущения во время дорсаго бывают очень сильными – боль может причинять даже дыхание. Ограничено движение в шейно или в пояснично-грудной областях.

Что касается дорсалгии, то она развивается постепенно, незаметно для носителя и протекает две-три недели. Для нее характерно не очень резко выраженные болевые ощущения в пораженном участке позвоночника и некоторые проявления дискомфорта.

Боль усиливается, если глубоко дышать и наклоняться вперед или в стороны. Определяется напряжение мышц, и, кроме того, ограниченный объем движений в шейно- (называется верхней дорсалгией) или пояснично-грудном отделах (термин «нижняя дорсалгия»).

Боль обычно усиливается в темное время суток, по пробуждению болевые ощущения проходят сами, если немного походить. Боль усиливается, как уже было казано, во время глубокого дыхания и долгом вынужденном положении туловища.

Выделяют: верхнюю дорсалгию, сопровождающуюся болями в шейно-грудном отделе и нижнюю дорсалгию, при которой отмечаются боли в грудо-поясничном отделе. Дорсалгия может длиться до 3 недель.

При данном недуге возможны и другие синдромы боли, которые могут усложнить правильное диагностирование болезни. Боли при остеохондрозе грудного отдела в районе глотки и пищевода, а также странное ощущение какого-то инородного тела в глотке могут возникнуть, если будет поражен верхнегрудной сегмент грудного отдела.

Остеохондрозы среднегрудного сегмента вызывают болевые ощущения в районе правого подреберья, что в некоторых случаях диагностируют как холециститы, колиты или панкреатиты. В случае же патологий нижнегрудного отдела боли проявляются в районе брюшной полости, они могут симулировать патологии кишечника.

Стоит отметить, что прямая связь усиления болевых ощущений с погрешностью в рационе и качеством продуктов не обнаружена. Кроме того, боль также не связана и с сезонами. Однако отмечается усиление болевых ощущение после физических нагрузок и зачастую в темное время суток.

После ночного сна боли при грудном остеохондрозе в большинстве случаев стихают или исчезают. Что касается осложнений грудного остеохондроза, то со временем этот недуг может привести к различным болезням внутренних органов.

Наиболее серьезное осложнение – патология сердечнососудистой системы и дистрофические изменения сердечной мышцы. Они появляются из-за раздражения рецепторов шеи и грудной клетки и всех симпатических образований, которые с ними связаны.

Возможны и нарушения в работе двенадцатиперстной кишки, появление дискинезии желчного пузыря, нарушение перистальтики кишечного тракта. Стоит ли говорить, насколько важно своевременно выявить остеохондроз грудного отдела позвоночника, чтобы проводить лечение этого коварного недуга провести?

Диагностика

Поставить диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника помогают рентгеновские снимки, на которых будут видны разрастания тел позвонков, уменьшение высоты межпозвонковых дисков.

Существует несколько методов диагностики. Самый доступный способ диагностики грудного остеохондроза – это рентгенологическое исследование, которое обладает достаточной информативностью.

Основными рентгенологическими признаками этого заболевания являются:

  1. неровные контуры межпозвоночного диска;
  2. волнообразные края покровных пластинок;
  3. крючковидные отростки становятся увеличенными и заостренными;
  4. уменьшается высота межпозвоночного диска;
  5. изменяется форма межпозвоночного диска;
  6. грыжи межпозвоночного диска (легче всего определяются передние грыжи);
  7. появление остеофитов;
  8. изменяется форма тела позвонка.

Рентгенконтрастного исследования – дискографии, позволяющей выявить следующие признаки:

  • неровные контуры пульпозного ядра;
  • при запущенном процессе контраст полностью заполняет межпозвоночный диск;
  • при значительном разрушении диска контраст выходит за его пределы, а также может попадать в позвоночный канал.

Правильно поставленный диагноз позволяет на начальном этапе лечения выбрать для каждого пациента индивидуальные условия, что дает возможность в дальнейшем забыть о проявлениях болезни.

Это позволяет сформировать общее представление о том, в каком состояние находится позвоночный столб. Если у специалистов закрадываются даже мельчайшие сомнения, то пациенты в обязательном порядке направляются на КТ или МРТ с рентгеном, что позволяет получить точную картину.

Рентгенография, дополненная снимками и расшифровками МРТ, позволяет практически в 100% случаев говорить о правильности диагноза. Таким образом, не стоит откладывать поход к врачу, если вас начали мучать непонятные синдромы и болевые ощущения в середине груди.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — лечение

Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются). Происходит нарушение биомеханики позвоночника и всего скелета в целом, возникает масса неврологических нарушений.

Поэтому комплексная терапия должна:

  1. Остановить разрушение позвоночных дисков, а в идеале восстановить их структуру.
  2. Восстановить биомеханику позвоночника.
  3. Ликвидировать нарушения в функционировании нервной системы.

Боль — основной симптом грудного остеохондроза, и лечение, в первую очередь, должно быть направлено на снятие болевого синдрома.

Терапевтическая схема состоит из следующих этапов:

  • Лекарственная терапия: препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты, венотоники, стабилизаторы давления крови, хондропротекторы, блокады анестетиками.
  • Физиотерапевтическое лечение остеохондроза: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
  • ЛФК (лечебная физкультура) и массаж.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Хирургическое лечение.

Боль — основной симптом грудного остеохондроза, и лечение, в первую очередь, должно быть направлено на снятие болевого синдрома.

Терапевтическая схема состоит из следующих этапов:

  1. Лекарственная терапия: препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты, венотоники, стабилизаторы давления крови, хондропротекторы, блокады анестетиками.
  2. Физиотерапевтическое лечение остеохондроза: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
  3. ЛФК (лечебная физкультура) и массаж.
  4. Иглорефлексотерапия.
  5. Мануальная терапия.
  6. Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная задача лекарственного лечения – борьба с болью. В механизме развития болезни боль играет одну из ключевых ролей. При смещении позвоночного диска и сдавлении нервного корешка возникает болевой синдром, который вызывает спазм мышц спины в пораженной области.

Этот спазм нарушает биомеханику позвоночника, усугубляя сдавление. Возникает порочный круг: боль усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • мелоксикам,
  • диклофенак,
  • ибупрофен,
  • кеторолак,
  • нимесулид.

Это основная группа медикаментов для лечения остеохондроза позвоночника, они подавляют болевые симптомы и снимают воспаление пострадавших нервных корешков.

Группа препаратов весьма разнородная, лекарственные средства отличаются как по силе эффекта, так и по частоте нежелательных побочных явлений. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту вполне сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит с вероятностью летального исхода до 90%.

Среди побочных эффектов наиболее частые и значимые – повышенный риск язвообразования в желудке, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), снижение свертываемости крови.

Глюкокортикостероиды:

  1. преднизолон,
  2. дексаметазон,
  3. метилпреднизолон,

Они же «стероиды» – гормональные средства. Данные препараты имеют более выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако и побочных явлений у них больше, чем у НПВС.

Кроме повышенного риска язвы желудка, это:

  • стероидный сахарный диабет,
  • повышение артериального давления,
  • нарушение обмена кальция,
  • депрессия,
  • снижение иммунитета и др.

Стероиды назначаются, когда лечение остеохондроза грудного отдела при помощи НПВС неэффективно.

Диуретики (мочегонные):

  1. фуросемид,
  2. гидрохлортиазид,
  3. верошпирон,
  4. диакарб.

Данные средства снимают отек с «ущемленных» нервных корешков и применяются как дополнение к другим медикаментозным средствам только в остром периоде (при нарастании симптомов) и весьма непродолжительное время.

Средства для улучшения метаболизма нервной ткани. Многие методики лечения остеохондроза включают в себя витамины группы В, тиоктовую кислоту, пентоксифиллин, актовегин и другие средства, но эффективность такого лечения убедительно не доказана.

Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитинсульфат). Производители утверждают, что данная группа препаратов восстанавливает поврежденный хрящ позвоночного диска. Однако убедительных данных эффективности хондропротекторов в лечении остеохондроза пока не получено.

Укол или капельница имеют скорее психологический эффект. Большинство граждан считают: «Капают – значит, лечат». Поверьте, терапия данного заболевания – дело не одного дня, и применение лекарственных средств внутрь (перорально) гораздо эффективнее и безопаснее.

Местное лечение

Различного рода мази, кремы, гели в терапии грудного остеохондроза малоэффективны. Пораженный диск скрыт толщей мышц и реберным каркасом, поэтому добраться туда лекарство через кожу вряд ли сможет.

Некоторые местные препараты могут иметь отвлекающий эффект, сравнимый с плацебо. Отдельно стоит сказать о межреберной невралгии. Вот тут мази, гели и кремы на основе НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) могут быть весьма полезны.

Необходимо взять свиной жир 150 г и растворить его на водяной бане, затем добавить воск 1-2 ст.ложки. Все необходимо тщательно перемешивать и нагревать в течение 20 минут.

После чего добавляют 1 столовую ложку пихтового масла и еще нагревают, постоянно помешивая, в течение 20 минут. В самом конце добавляют одну столовую ложку аммиака. Затем все нужно разложить в баночки и поместить в холодильник. Затем использовать для растирания.

Массаж

Наиболее эффективным методом из данной категории является массаж. Он позволяет уменьшить неприятные симптомы, расслабить напряженные мышцы спины и груди, частично восстанавливая биомеханику позвоночника. Любой уважающий себя частный центр, занимающийся проблемами позвоночника, имеет в штате квалифицированных массажистов.

Лечебная физкультура снижает нагрузку на позвоночные диски, укрепляет и расслабляет мышцы. Также используются различные водные процедуры: плавание в бассейне, ванны, подводный массаж и др. Акупунктура. Квалифицированное иглоукалывание может снять боль и расслабить мышцы, поэтому используется все шире.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника для снятия болевого синдрома проводится обычное симптоматическое лечение:

  • НПВС,
  • анальгетики,
  • обезболивающие мази и гели.

При необходимости назначаются миорелаксанты, антидепрессанты. При любой стадии остеохондроза лечение предполагает назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающие хрящевую ткань), витаминов и минералов (для повышения прочности связок и восстановления структуры костной ткани).

Медикаментозная терапия должна комбинироваться с другими методами лечения:

  1. гимнастика при грудном остеохондрозе (выполняется ежедневно по нескольку раз в день);
  2. физиотерапия;
  3. массаж;
  4. ЛФК;
  5. акупрессура (тактильное воздействие на акупунктурные точки, оказывающее возбуждающие и успокаивающие воздействие на организм)
  6. иглорефлексотерапия (или акупунктура) — введение с лечебной целью специальных игл в биологически активные точки.

Акупрессура и акупунктура приводят к уменьшению болевого синдрома, нормализуют артериальное давление, стимулируют работу иммунной системы. ЛФК при остеохондрозе грудного отдела направлена на укрепление мышцы спины, мышц плечевого пояса и дыхательных мышц, восстановление физиологических изгибов позвоночника, формирование правильной осанки.

Массаж помогает снять гипертонус мышц, болевые ощущения, улучшает кровоснабжение околопозвоночных тканей и питание хрящей. Массаж в сочетании с ЛФК при грудном остеохондрозе дает максимальный положительный эффект.

Очень хорошие результаты при лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте. Когда вы выбираете лечение грудного остеохондроза народными средствами, нужно четко осознавать свои действия и предвидеть их возможные результаты.

В первую очередь к ним относится лечебная физкультура. Существуют упражнения для отдела шеи, а также для грудного и поясничного отдела. Физиотерапевт может помочь вам подобрать наиболее эффективные из них.

Массаж, конечно, нельзя отнести к народному средству, но обязательно нужно сказать, что он отлично подойдет при лечении, как поясничного остеохондроза, так и болезней других отделов.

Массажи воздействуют на мышцы, убирают их спазмы, налаживают равномерное, гармоничное функционирование, так что лечение можно назвать патогенетическим, то есть воздействующим на причину возникновения недуга.

Многие больные во время лечения остеохондроза пытаются соблюдать диеты. Это оправданное средство при грудном остеохондрозе, симптомах и лечении, ведь нормализация обмена веществ благоприятно отразится на состоянии дисков.

Несмотря на то, что снова эластичными диски не станут, все равно процесс приостановится. Прием пищи должен быть 5 – 6 раз в сутки, лучше всего исключить из рациона виноград и семейство бобовых.

Не рекомендуется употребление в пищу концентрированных бульонов, студней, холодцов, необходимо ограничение употребления вареного. Специалисты советуют по возможности больше питаться сырыми овощами и фруктами, так как во время их переваривания появляется щавелевая кислота, растворяющая щавелевые соли.

А переизбыток этого вида солей является отчасти причиной отложения солей в дисках спинного мозга. Диета, как воздействующая на причину появления болезни, тоже относится к патогенетической методике.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика хорошо снимает симптомы шейно-грудного остеохондроза. Лечение физическими упражнениями является основой борьбы с заболеваниями позвоночника.

ЛФК позволяет формировать правильный мышечный корсет и предотвращать новые обострения грудного остеохондроза. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и вначале проводится под контролем специалиста.

В дальнейшем пациент занимается самостоятельно. Предлагаем вашему вниманию упражнения для грудного отдела позвоночника. Соблюдение диеты — важное средство в лечении шейно-грудного остеохондроза.

Нормализация обменных процессов сможет приостановить патологический процесс. Диетологи рекомендуют исключить из питания бобовые (горох, фасоль) и виноград. Пищу необходимо принимать не меньше 5 раз в сутки.

Рекомендуется питаться молочными продуктами, сырыми овощами и фруктами. Для профилактики грудного остеохондроза важно не курить, одеваться по погоде (не переохлаждаться), правильно питаться, заниматься физкультурой и общим закаливанием организма.

Народные методы лечения

К народным методам лечения остеохондрозов относят и различные симптоматические процедуры, направленные на борьбу с болевым синдромом. Травы – лекарство от остеохондроза грудного, обладающее локально обезболивающим действием.

Они оказывают противовоспалительные и седативный эффекты. Одни сборы следует принимать внутрь, другие – только для наружного использования.

Для приготовления настойки возьмите горца птичьего 4 ложки (столовых), хвощ полевой, листик лесной земляники, 2 ложки (тоже столовых) репейника аптечного и 1 столовую ложку барбариса. 6 столовых ложечек данного сбора нужно настоять на 800 г медицинского спирта (вы можете применять и водку). Принимайте эту настойку месяц по 4 раза в сутки, доза – 25 капель.

Еще один рецепт: листики брусники (100г) залейте 2,5 литрами кипятка и отстаивайте пару часов, обязательно сохраняя тепло. К получившейся настойке нужно добавить один с четвертью стакан спирта (40%) и потомить на слабом огне четверть часа.

Принимайте это средство 3 раза в сутки, доза – 100 г. При грудном остеохондрозе лечение народными способами включает в себя и различные средства для наружного применения. Компресс из сырой тертой картошки с добавлением меда.

Пропорции один к одному перемешать и подложить к больному участку. Компрессы оказывают не только согревающее, но также и противовоспалительное действие.

Второй рецепт звучит так: одну столовую ложечку несоленого свиного сала перемешать с одной ложкой измельченных шишек хмеля. Получившейся мазью обрабатывайте больное место.

Профилактика

Грудным остеохондрозом чаще всего страдают люди, подверженные чрезмерным физическим нагрузкам или же сидячей работе. Долгое время в однообразной неудобной позе значительно повышает риск развитие остеохондроза грудного отдела.

Основными профилактическими мероприятиями в отношении грудного остеохондроза являются:

  • выполнение специальных физических упражнений;
  • нормализация питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация веса, если имеется ожирение;
  • дозированность физических нагрузок.

Чтобы избежать развитие недуга, неопходимо избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, однообразных положений тела. При появлении даже незначительно дискомфорта в грудном отделе желательно обратится за консультацией к опытному врачу – вертебрологу.

Источник: «sustavzdorov.ru; nanoplast-forte.ru; pozvonkoff.ru; tvoypozvonok.ru; ruback.ru.»

Часть позвоночника, расположенная в грудине, состоит из 12 позвонков. Данная область почти неподвижна, в отличие от других отделов. Позвоночный столб в этом участке принимает на себя меньшую нагрузку, чем поясница. А если в грудном отделе возникают какие-нибудь заболевания, то заподозрить их на первых стадиях почти невозможно, так как симптомы почти не проявляются.

Строение грудного отдела

Естественное положение позвоночного столба в грудном отделе напоминает букву С, то есть выпуклость приходится в обратную сторону. Так же он начинает формировать заднюю сторону грудной клетки. Крепление ребер приходится на тела позвонков и поперечных отростков при помощи суставной ткани. Передние ребра образуют между собой каркас повышенной прочности при помощи грудины. А оставшиеся 2 пары ребер остаются свободными.

Неподвижность ребер заключается в анатомических особенностях: ребра, грудина и позвонки создают очень прочную и подвижную конструкцию, которая почти не поддается травмированию и болезненным воздействиям.

Маленький размер межпозвонковых дисков значительно снижает подвижность грудного отдела.  Болезни грудного отдела позвоночника возникают крайне редко, за счет воздействия небольшой нагрузки. Самой частой болезнью считается сколиоз, то есть искривление позвоночника. Оно может стать причиной образования большого количества различных заболеваний. Симптоматика начинает проявляться только спустя длительное время, сколиоз очень похож на симптомы остеохондроза.

Причины развития заболеваний

Основной причиной заболеваний грудного отдела позвоночника является недостаток питания межпозвонковых дисков, а также в неравномерно распределенная нагрузка. Это становится причиной замедления течения всех процессов в тканях и обострения дистрофические патологии.

Зачастую заболевания в данном отделе происходят у людей, которые вынуждены большую часть времени находиться в положении сидя или в неестественной позе. В группу риска попадают люди, у которых имеется сколиоз выраженной степени, так как нагрузка на позвоночник при такой патологии происходит неравномерно.

Причинами возникновения болей в грудном отделе являются процессы дистрофического характера, которые происходят в межпозвоночных суставах. Причинами также могут стать остеоартроз, спондилоартроз в реберных суставах или сочленениях. Такие патологии влекут за собой сильное сужение пространства между позвонками.

В таком случае нервные корешки и волокна начинают сдавливаться и возникает сильная болезненность, которая локализуется в районе сдавленных окончаний. Если сдавливание захватывает симпатические волокна, то начинается нарушение функций внутренних органов, за которые они отвечают.

Существует ряд причин, которые влекут за собой осложнения и болезненность в грудине. К ним относятся:

  • травмы, которые могут изменить грудной отдел позвоночного столба и вызывать сильную боль;
  • нагрузки физического характера, способные уменьшить расстояние между дисками позвоночника и вызвать компрессию позвонков и сдавливание нервных корешков;
  • деформация позвоночного столба, которая влечет за собой изменения патологического характера и становится причиной боли в области груди;
  • заболевания суставов между позвонков, повлекшие изменения определенного характера и провоцируют болезненность;
  • грыжа, образование которой в данном отделе приводит к сдавливанию корешков нервной системы и вызывает резкие боли при движении;
  • инфекционные заболевания (туберкулез и полиомиелит), формирующие воспалительный процесс в канале спинного мозга и вызывающие боль;
  • межреберная невралгия, которая образует ущемление нервной системы в процесс сужения расстояния между ребрами;
  • болезни соединительной ткани;
  • проблемы в работе внутренних органов в грудной клетке, то есть легкие, сердце и желудок.

Причин для возникновения болей и различных заболеваний в грудном отделе очень много, диагностировать их может только специалист.

Симптомы заболеваний

Основным симптомом любого заболевания в грудном отделе является боль. Она может усиливаться при резких движениях, кашле или чихании, а также стихать, когда человек находится в состоянии покоя.

При возникновении в отделе шеи и груди остеохондроза начинаются отрицательные изменения в расположенных рядом тканях и органах. Для нормальной работы позвоночного столба регенерация хряща должна проходить постоянно.

Симптомы при такой патологии могут быть разными, все зависит от причины его возникновения. Если происходит нарушение в работе внутренних органов, то это может стать причиной серьезных патологий и болезней.

Среди симптомов заболеваний в данном отделе позвоночного столба выделяется онемение языка, усиление болезненности в голове, особенно в момент поворота шеи. Происходит частая смена давления, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях у человека возникает храп, так как мышцы данного отдела находятся в непрерывном напряжении.

При остеохондрозе шейно-грудного отдела иногда может возникать зубная боль и болевое ощущение на кожном покрове головы.

Во время заболеваний данного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии и нарушения функционирования головного мозга. По этой причине при болях необходимо обратиться к врачу.

Хруст в грудной клетке

У человека любого возраста может возникать хруст в позвоночном столбе и суставах. Данный хруст может возникать независимо от того имеется ли у человека болезнь. Зачастую такой симптом проступает в шейном отделе, в отделе груди он почти не возникает.

Хруст происходит по простой причине – сустав или позвонок обладает небольшим зазором между поверхностями, такие зазоры наполнены синовиальной жидкостью. Этот зазор и отвечает за подвижность. В некоторых случаях любое движение может увеличивать зазор и снижать давление жидкости, в результате возникают мелкие пузырьки, и в момент схлопывания происходит данный звук.

Это считается естественным состоянием и не несет никакой опасности для здоровья. Но если такое состояние начинает проявляться часто и сопровождаться дискомфортом, то необходимо обратиться к врачу.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в отделе груди происходит гораздо реже, чем данное заболевание в поясничном отделе позвоночника. Коварность такой патологии заключается не только в болезненности острого характера, но и в нарушении работы внутренних органов. Коварство напрямую зависит от того, какой нерв был защемлен – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Симптом, который очень часто сопровождает такую патологию – это межреберная невралгия. Так же возникает скованное чувство внутри грудной клетки, а на мышцах образуются болезненные узелки.

Болезненность в данном случае проявляется разным характером от тупой и ноющей, до острой и жгучей. Также происходит изменение чувствительности кожного покрова.

Болевой симптом может все время менять свое расположение и иррадиировать в различные внутренние органы. Очень часто он отдает в сердце и левую руку. Но в отличие от обычной сердечной боли, такая длится гораздо дольше и не снимается сердечными препаратами.

Боль может возникать в области желудка и напоминать язвенную болезненность. Спазм мышечного корсета в данном случае длится очень долго. Лечить такую патологию необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Диагностика и лечение

Так как в данном отделе болезненность могут вызывать различные заболевания, то диагностика проводится комплексно. Проводится рентгеновское обследование, МРТ, ЭКГ УЗИ внутренних органов и гастродуоденоскопия. При назначении лечения врач должен учитывать симптоматику, которая беспокоит пациента.

Лечебная терапия делится на два этапа: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. При медикаментозном выписываются медицинские препараты, которые направлены на снятие боли в области груди и на устранение процесса воспаления. Если ощущаются сильные боли и повышается температура, то могут назначаться антибиотики. При физиотерапевтическом лечении назначаются курсы специальных процедур, таких как мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Мануальная терапия

Данная процедура проводится только с назначения специалиста. В момент процедуры восстанавливаются те участки спины, которые подверглись повреждению. К тому же, при такой процедуре освобождаются кровеносные сосуды, и нормализуется питание всех тканей позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство допускается, только если степень развития заболевания очень тяжелая или заболевание получено после серьезной травмы и имеется угроза жизни пациента.

Так же такой метод лечения могут использовать, если консервативное лечение не дало положительных результатов, при образовании злокачественной опухоли и при ущемлении спинного мозга.

Данный метод позволяет устранить все изменения патологического характера в позвоночном столбе и предотвратить развитие деформационных последствий.

Лечение заболеваний грудного отдела позвоночника необходимо проводить только в специальном учреждении и строго соблюдать все предписания врача.

Профилактика

Профилактические действия необходимо проводить не только при болезнях грудного отдела, но и при заболеваниях пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.

В данном случае необходимо избегать переохлаждения и поддерживать спину в сухости и тепле. Не желательно оказывать воздействие на спину через сильные физические нагрузки.

Осанка должна находиться в правильном положении, а также нужно проводить занятия для укрепления спинных мышц, поддерживать иммунитет и укреплять его, правильно питаться и стараться избегать простудных заболеваний и их осложнений.

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Источник: ponchikov.net Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Источник: imperial-college.ru

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Источник: nevralgia24.ru Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

  • боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
  • боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
  • боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
  • боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Источник: mcars.spb.ru

Читайте также:

9 правил здорового позвоночника

6 заблуждений о болях в спине

5 эффективных народных рецептов от отложения солей

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:

  • общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
  • электролиты сыворотки крови (понижение уровня кальция);
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника (обнаруживается уплощение межпозвонкового диска, деформация замыкающих пластинок тел смежных позвонков, сдвиг тел смежных позвонков относительно друг друга);
  • сцинтиграфия позвоночника (выявляет процесс активной минерализации костной ткани тел позвонков);
  • миелография;
  • компьютерная и магниторезонансная томография.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • дисгормональная спондилопатия;
  • спондилолистез;
  • воспалительные процессы;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
  • переломы позвоночника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
  • заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В;
  • транквилизаторы;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Источник: my-sustav.ru

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

  • стабилизацию позвоночного сегмента;
  • замену пораженного диска искусственным имплантатом;
  • лазерную реконструкцию диска;
  • пункционную вапоризацию пораженного диска;
  • микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

  • нормализацию массы тела;
  • отказ от курения;
  • активный образ жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Методы лечения глаукомы

Глаукома относится к категории заболеваний, приводящих к необратимым последствиям. Если не лечить болезнь, то человек может ослепнуть без возможности восстановл…

kcson-sp.ru

Симптомы остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника: какие существуют стадии, диагностика и лечение заболевания

Остеохондроз шейно-грудного отдела – это хроническое заболевание, при котором происходит дегенерация межпозвонковых дисков и других костных элементов позвоночного столба.

Из-за неправильного обмена веществ изменяется структура тканей, а сам хрящ теряет упругость и форму. В следствие этого уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к их трению.

Данным заболеванием страдают пожилые люди, а также лица более молодого возраста, ведущие малоподвижный образ жизни.

Причины остеохондроза шейно-грудного отдела

Врачи выделяют ряд внешних и внутренних факторов, влияющих на развитие данного заболевания:

  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • регулярные переохлаждения;
  • заражение простудными инфекциями;
  • ожирение;
  • неверная поза при работе за столом;
  • сильные нагрузки при осуществлении физической работы;
  • искривление позвоночника;
  • слабый иммунитет;
  • заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
  • наследственная предрасположенность.

Стадии заболевания

Признаки и симптомы шейно-грудного остеохондроза зависят непосредственно от стадии заболевания, установление которой важно для дальнейшего назначения лечения.

Остеохондроз I степени (доклинический)

Межпозвонковый диск в следствие неправильного метаболизма начинает истончаться. Постепенно расстояние между соседними дисками сокращается, что приводит к неприятным ощущениям, уменьшению подвижности шеи, а также болям в мышцах после долгого нахождения в одной и той же позе.

Остеохондроз II степени

На межпозвонковом диске появляется сеть тонких трещин, возникает протрузия. Сдавливаются нервные окончания, боль усиляется, начиная отдавать в район плеча и лопатки. Возможны онемение, ощущение «мурашек» на коже, боли в ребрах и сердце.

Остеохондроз III степени

Дисковое ядро окончательно выпячивается за пределы фиброзного кольца. Возникает грыжа. Помимо болей, проявляются нарушения дыхания и сердечного ритма, а также трудности со сном. В отельных случаях грыжа не имеет четко выраженной клинической картины, что говорит о спондилоартрозе или спондилезе.

Остеохондроз IV степени (компенсаторная)

Диск полностью дегенерирует, и его ядро выпадает. Появляются костные наросты, мешающие нормальной подвижности позвоночника в шейном отделе. Повреждаются мышцы, возникает их спазм. Нарушается кровообращение, что приводит к головокружениям и проблемам со слухом.

Иными словами, развитие остеохондроза шейно-грудного отдела протекает следующим образом:

  • пульпозное ядро не питается жидкостями, позвонок деформируется и истончается;
  • начинает разрушаться фиброзное кольцо, а за ним и сам диск;
  • ядро выпячивается и, при разрыве фиброзного кольца, выпадает;
  • появляется грыжа;
  • образуются костные наросты, сращивающие между собой соседние позвонковые диски.

Симптомы шейно-грудного остеохондроза

Симптомы шейно-грудного остеохондроза на ранних стадиях различны, а потому их легко принять за проявления иных заболеваний. Однако по мере развития клиническая картина становится более четкой и ясной. К основным признакам шейно-грудного остеохондроза относят:

  • боль в плечах и шее, отдающую в ребра;
  • уменьшение подвижности шеи;
  • скованность движений;
  • астению (слабость, падение трудоспособности, потеря внимания);
  • головокружение и головные боли (при обострении остеохондроза);
  • уменьшение ширины слуха;
  • изменение чувствительности кожи (онемение, «мурашки», покалывание);
  • боли в ребрах, отдающие в сердце;
  • шаткая походка;
  • нарушение зрительной системы (раздвоение предметов, «мушки»);
  • резкое повышение артериального давления;
  • расстройства иных систем организма.

Признаки остеохондроза шейно-грудного отдела можно спутать с симптомами других заболеваний. Потому необходимо своевременно обращаться к врачу для постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Как лечить шейно-грудной остеохондроз

Перед лечением шейно-грудного остеохондроза врач изучает все симптомы и проводит обследование для правильной постановки диагноза. Для этого пациенту понадобится пройти ультразвуковое исследование и сделать рентген.

В отдельных случаях может понадобиться прохождение МРТ и КТ. Лечение остеохондроза представляет собой целый комплекс, направленный на устранение патологии и восстановление утраченных функций позвоночного столба и мышц.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • назначение обычных болеутоляющих средств, кортикостероидов, хондропротекторов или лидокаиновых и новокаиновых блокад (все зависит от интенсивности болевого синдрома, а также дополнительных целей в процессе лечения, так как вышеуказанные средства обладают широким спектром действия);
  • прием противовоспалительных и противоотечных средств;
  • применение препаратов, нормализующих кровообращение и обладающих сосудорасширяющим эффектом;
  • назначение лекарств для восстановления тонуса мышц и снятия спазмов;
  • прием успокоительных, устраняющих невралгию (снижение возбудимости вестибулярного аппарата, избавление от головокружения, беспокойства, бессонницы);
  • прием витаминов и минералов.

При лечении шейно-грудного остеохондроза применяются и немедикаментозные методики, являющиеся вспомогательными средствами во время терапии. К ним относят:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • аппаратное вытягивание позвоночника;
  • применение воротника Шанца;
  • мануальную терапию;
  • остеопатию;
  • физиотерапию.

Скорость выздоровления также зависит и от самого пациента, так как необходимо следить за собственным питанием, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Массаж при остеохондрозе шейно-грудного отдела

Массаж полезен тем, что помогает ускорить метаболизм и тем самым повысить интенсивность поступления необходимых веществ к больному месту. Также он способствует снятию мышечных спазмов и увеличению подвижности. Пройти курс лечебного массажа можно в ближайшей поликлинике или больнице.

Дома же реально заниматься самомассажем с помощью различных аппаратов. Однако перед их приобретением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Помните, что нельзя делать массаж во время обострения остеохондроза, а также при наличии онкологии (не в зависимости от места локализации).

Гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника

Лечебной гимнастикой следует заниматься дома каждый день. Для этого подойдет простой комплекс упражнений :

  • выполнять наклоны головы вперед и затем назад, для большей эффективности можно положить одну ладонь на лоб, другую – на затылок, далее оказывайте своеобразное «противодействие», когда будете наклонять либо отклонять голову;
  • встаньте прямо и поочередно совершайте вращательные движения руками в плечевом суставе назад;
  • лягте на живот и начинайте медленно приподниматься на ладонях и носках, максимально выгибая спину;
  • сядьте на пол, вытяните ноги, поднимайте плечи, стараясь дотянуться ими до ушей, задержитесь на некоторое мгновение в самой высокой точке.

Остеохондроз: что это, признаки, виды

Народные средства

Маска из соли и глины

В равных долях перемешайте голубую глину с поваренной солью. Затем разбавьте водой и намажьте полученной смесью больное место. Закройте пленкой на пару часов. Данное средство хорошо помогает снять боль.

Примочка из алоэ от отеков

Смешать 1 стакан водки, 80 мл сока алоэ, 120 г меда. Намазать смесью плечи и шею, закрыть пленкой, оставить на ночь.

  • Массаж с медом
  • Массажируйте зону плеч и шеи, предварительно смазав их медом.
  • Лимонно-чесночный настой

Мелко нарезать 2 лимона и 1 головку челнока, залить кипятком (300 г). Пить по полстакана ежедневно для улучшения кровообращения.

Травяные настойки

Приготовьте настойку из шиповника, мелиссы, зверобоя или боярышника. Данные травы обладают успокаивающим действием.

Помните, народные рецепты являются дополнительным средством в процессе основной терапии. Перед тем как применить любое средство нетрадиционной медицины, необходимо спросить совет у своего лечащего врача.

Профилактика заболевания

Остеохондроз шейно-грудного отдела является заболеванием, которое трудно поддается терапии, а потому его гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. В целях профилактики соблюдайте несколько простых советов:

  • не забывайте держать осанку (не стесняйтесь пользоваться ортопедическими креслами, подушками и т. п.);
  • не перенапрягайтесь физически;
  • ведите активный образ жизни;
  • не переохлаждайтесь;
  • если долго работаете за компьютером или выполняете иную сидячую работу, не забывайте прерываться, чтобы пройтись, сделать несложную гимнастику или промассажировать участки шеи и плеч;
  • не делайте резких движений (при занятиях спортом помните о разминке, обязательно делайте растяжку);
  • обращайтесь к врачу при первых признаках ухудшения состояния организма;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • следите за питанием;
  • после курса лечения носите специальный корсет (он поможет избежать рецидива заболевания).

Источник:

Распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника

Распространенный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, локализованная в нескольких отделах позвоночного столба.

Чаще всего диагностируется поражение шейных и поясничных сегментов из-за подвижности структур, постоянных статических и динамических нагрузок.

При вовлечении в патологию грудных позвонков и межпозвонковых дисков формируется генерализованный остеохондроз. В этом случае состояние человека существенно ухудшается, повышается вероятность потери работоспособности.

На МРТ видно как поражен весь позвоночный столб.

При диагностировании заболевания используются инструментальные методы — рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ. А для выявления причины деструктивных изменений в хрящевых и костных тканях проводятся исследования образцов крови и синовиальной жидкости.

В терапии патологии 1 и 2 степени тяжести применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов, массажные процедуры, лечебная гимнастика, лазеротерапия, магнитотерапия.

Пациентам с распространенным остеохондрозом позвоночника на 3-4 стадии обычно проводится хирургическая операция.

Характерные особенности патологии

Распространенный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника выявляется у около 15% обследуемых пациентов.

Диагноз выставляется при обнаружении повреждения более двух не расположенных рядом межпозвонковых дисков.

Наиболее часто заболеванием затрагивается одновременно шейные и поясничные диски, а затем оно распространяется на позвонки. Ведущий симптом патологии — боль, которая может быть:

  • кратковременной;
  • четко локализованной;
  • иррадиирущей;
  • летучей.

Характер клинического проявления зависит от состояния позвоночного столба. В результате компенсаторных нарушений физиологической осанки серьезно изменяется его конфигурация, что повышает интенсивность болезненных ощущений.

Например, для длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза характерен постоянный спазм скелетной мускулатуры в области нижних грудных позвонков, провоцирующий частичную деформацию позвоночника.

Постепенно осанка человека изменяется из-за формирующейся холки на границе шейного и грудного отделов. Далее разрушаются межпозвонковые диски, расположенные выше этого образования. Пояснично-крестцовый и шейный остеохондроз оказываются патологически взаимосвязаны.

Типичные деструктивные изменения хорошо визуализируются на рентгенографических изображениях. Этого достаточно для выставления диагноза «распространенный остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника».

Если при рентгенографии обнаружены необратимые дегенеративные изменения в дисках на всех уровнях, необходима дифференциальная диагностика саркоидоза, болезни Бехтерева, амиотрофического бокового склероза. После их исключения выставляется диагноз «генерализованный остеохондроз».

Причины

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках провоцирует обезвоживание волокон фиброзных колец в результате нарушений диффузного обмена. Развитие стойкой дегидратации происходит из-за отсутствия кровеносной системы в хрящевых тканях дисков. Запасы жидкости, кислорода, питательных и биологически активных веществ восполняются при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями:

  • при сокращении мышечных волокон выделяется некоторый объем межклеточной жидкости, абсорбируемой гиалиновыми хрящами;
  • при сжатии хрящей выделяется избыточное количество жидкости вместе с растворенными в ней продуктами анаболического распада;
  • мышцы поглощают эту жидкость, а затем передают в центры обработки, задействуя кровеносные и лимфатические сосуды.

Такой механизм диффузного обмена обеспечивает нормальное функционирование хрящевых межпозвонковых дисков, их регенерацию. Распространенный остеохондроз позвоночника развивается при потере дисками влаги, так как они утрачивают эластичность, прочность, амортизационные свойства. Спровоцировать возникновение патологии могут внешние и внутренние негативные факторы:

  • низкая двигательная активность, отрицательно влияющая на диффузный обмен;
  • несбалансированный рацион, нарушающий обмен жиров, протеинов, углеводов;
  • отсутствие в ежедневном меню продуктов, обогащенных аминокислотами, водо- и жирорастворимыми витаминами, микроэлементами;
  • использование излишне мягких спальных принадлежностей — матрасов, подушек;
  • неправильная осанка, плоскостопие, косолапость, провоцирующая смещение тел позвонков при движении;
  • подъем тяжестей.

Лечение распространенного остеохондроза не даст результата, если эти провоцирующие факторы не исключить до его проведения. Прием препаратов на время снизит выраженность симптоматики, но деструкция хрящевых тканей и распространение патологии продолжатся.

О провоцирующих факторах:

Клиническая картина

Распространенный остеохондроз позвоночника (код по МКБ10 — М42.1) проявляется типичной симптоматикой дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. В вертебрологии и неврологии признаки патологии разделяют на несколько групп.

На начальной стадии заболевание обычно манифестирует воспалительным процессом, развивающимся в ответ на попытки организма компенсировать нестабильность позвоночника. Например, на первичном этапе обезвоживания межпозвонковых дисков в очаги патологии проникают специфические медиаторы воспаления.

Происходит улучшение кровоснабжения поврежденных тканей для восстановления необходимых запасов жидкости. Самочувствие больного улучшается даже без врачебного вмешательства.

Спустя несколько месяцев клинические проявления не только возвращаются, но и усугубляются.

Организм не в силах справиться со стремительно прогрессирующим заболеванием, поэтому вскоре к воспалительным симптомам присоединяются травматические признаки.

Они возникают из-за повреждения мягких тканей и сдавливания чувствительных нервных окончаний. Для этого этапа характерны следующие симптомы распространенного остеохондроза позвоночника:

  • нарушается терморегуляция, повышается температура тела на фоне усиленного потоотделения или возникает озноб, холодная испарина;
  • задерживается мочеиспускание, появляются трудности с опорожнением кишечника;
  • движения становятся скованными, ограничивается подвижность сразу в нескольких отделах позвоночного столба;
  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • постоянно присутствует болевой синдром различной вариабельности;
  • немеют участки кожи и тела, имеющие общую иннервацию с поврежденными дисками и позвонками.

К неврологическим симптомам распространенного остеохондроза относятся частые головные боли, головокружения, подъемы артериального давления, нарушения координации движений. Нередко у пациентов, особенно женщин, диагностируются депрессивные состояния.

По мере прогрессирования заболевания межпозвонковые диски уплощаются, а расстояние между позвонками уменьшается. Формируются костные наросты (остеофиты), травмирующие мягкие ткани, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные корешки. Это приводит к еще большему обострению симптоматики.

Антон Епифанов о самых частых симптомах:

Шейный отдел

На начальной стадии патологии симптомы распространенного остеохондроза выражены неярко. Боли, локализованные в задней поверхности шеи или воротниковой зоне, отсутствуют.

Появляются неврологические расстройства, характерные для вегетососудистой дистонии, синдром хронической усталости, артериальная гипертония. Возможно снижение остроты слуха, зрения, нарушаются глотательные функции.

Иногда воспаляются тройничный и лицевой нервы, возникают психоэмоциональные расстройства.

При первичном диагностировании врач пальпирует остистые отростки, обращает внимание на спазмированность мышц шеи в воротниковой зоне. Во время нажатия пациент жалуется на болезненность. Заподозрить наличие патологии опытный диагност может по нарушению подвижности, утренней скованности, поражению корешковых нервов, иннервирующих шейный отдел.

Грудной отдел

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется симптомами, маскирующимися под нестабильную функциональную стенокардию или развивающийся инфаркт миокарда. Обязательно проводится ЭКГ для исключения этих сердечно-сосудистых патологий. Для заболевания характерны и другие клинические проявления:

  • одышка, трудности при попытке совершить глубокий вдох;
  • возникновение режущих, колющих, давящих болей между лопатками;
  • невозможность полноценно отвести руку в бок, поднять ее вверх или выставить перед собой;
  • нарастание интенсивности болей при кашле, смехе, физической нагрузке.

При пальпации обнаруживается напряжение мышц, их болезненность. Пациент может жаловаться на боли в области почек, эпигастрия, нижней части живота. Для исключения патологий внутренних органов проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в том числе тест Пастернацкого, анализ урины по Нечипоренко.

Поясничный отдел

Поясничная патология практически всегда сопровождается болезненными ощущениями. Довольно быстро атрофируются мышцы ягодиц и бедер, возникают симптомы корешкового синдрома. Пациенты жалуются на ощущение «ползающих мурашек», онемение, покалывание в пояснице. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. В тяжелых случаях параличом поражается кишечник и (или) мочевой пузырь.

Для этого вида распространенного остеохондроза характерно быстрое возникновение протрузий диска и грыжевого выпячивания, что выражается в изменении походки, осанки, а иногда в параличе или парезе нижних конечностей.

Основные методы терапии

Практикуется комплексный подход к лечению распространенного остеохондроза позвоночника. Окончательно восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому терапия направлена на полное устранение симптоматики и профилактику распространения патологии на здоровые диски и позвонки. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии.

Из препаратов пациентам обычно назначаются только хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие частичную регенерацию зрящей. После 10-14 дней применения они проявляют анальгетическую, противовоспалительную, противоотечную активность.

Больным с шейным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести показано использование обезболивающих средств:

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

Улучшают кровоснабжение головного мозга Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, а повышают умственную и физическую работоспособность Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил.

Консервативное лечение распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника редко дает положительные результаты. При неэффективности лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, массажных процедур в течение нескольких месяцев пациентов готовят к операции. Хирургическое вмешательство проводится также при остеохондрозе 3 или 4 степени, локализованном в шейном, грудном отделах.

Самый эффективный способ терапии и профилактики заболевания — ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения в поврежденных хрящевых тканях. А за счет укрепления мышечного корсета спины позвонки и диски надежно стабилизируются, не смещаются во время движения.

Источник:

Шейный остеохондроз и остеохондроз поясничного отдела: симптомы, лечение, уколы

Проблема остеохондроза занимает лидирующие позиции среди болезней позвоночника. Заболевание встречается преимущественно среди людей среднего и пожилого возраста, однако в последнее время даже молодые люди стали жаловаться на боли в спине и области шеи. Дистрофические процессы при остеохондрозе охватывают не только межпозвонковые диски, но и костную ткань, связки, суставы.

Симптомы

За счет уменьшения щели между позвонками происходит сжатие нервных корешков и сосудов, что вызывает боль, нарушение двигательной функции позвоночника и другие проявления. Развиваются рефлекторные, компрессионные и вегетативно-сосудистые синдромы. Клинические проявления остеохондроза во многом зависят от локализации поражения.

Шейный остеохондроз

При поражении шеи возникают не только локальные симптомы, но и проявления, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головы:

  • различные виды головной боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • снижение памяти.

Такие признаки могут усиливаться при определенных движениях в шее. Будет заметен мышечный спазм и ограничение подвижности в этом отделе позвоночника.

Грудной остеохондроз

Если в патологический процесс вовлечены грудные позвонки, будет отмечаться связь болевого синдрома с глубоким дыханием, движениями в руках, кашлем, поворотами туловища. Наблюдается иррадиация под лопатку, в левую руку, надплечье. Зачастую такие ощущения могут маскироваться под такие болезни:

  • стенокардию;
  • перикардиты;
  • плевриты;
  • язвенную болезнь желудка.

Поэтому большое внимание отводится дифференцированию этих состояний с остеохондрозом грудного отдела.

Поясничный остеохондроз

Характерные симптомы при поражении поясничного отдела – это люмбаго и люмбалгия. В первом случае боли острые и кратковременные, в виде прострела, а во втором – ноющие, тупые и глубокие. Наблюдается распространение болевого синдрома на нижнюю конечность. Характерно нарушение чувствительности, тонуса мышц и снижение рефлексов.

Порой развиваются парезы и параличи, приводя к инвалидности.

Лечение

Лечить остеохондроз, независимо от его локализации нужно комплексно, используя различные методы терапевтического воздействия на позвоночник. В настоящее время применяют такие методы:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Массаж и мануальная терапия.
  5. Оперативное лечение.
  6. Нетрадиционные средства.

Выбор терапевтической тактики при остеохондрозе – компетенция врача. Какие из методов подойдут в конкретном случае, можно сказать по результатам обследования.

Большое значение при остеохондрозе отводится лекарственным препаратам. Их можно использовать в различных формах: таблетки, инъекции, мази. Однако, если заболевание находится в стадии обострения, то в основном используют уколы при остеохондрозе. После установления диагноза врач определит, какие средства нужно назначить для достижения оптимального результата. Как правило, это будут:

  • Обезболивающие и противовоспалительные (диклофенак, мелоксикам, целекоксиб).
  • Витамины группы B (Нейрорубин, никотиновая кислота).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновая кислота).
  • Средства, улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
  • Гомеопатические средства (Траумель С).

Чаще всего ставят уколы при шейном остеохондрозе и поражении поясницы, когда проявления заболевания особенно выражены и доставляют пациенту наибольшие страдания. В случае вовлечения грудного отдела их могут назначать при сильной боли, четко установив ее вертеброгенное происхождение.

Применение инъекций при остеохондрозе позволит быстро купировать обострение и ликвидировать неприятные симптомы.

Диклофенак

Из нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее широко известен диклофенак. Его применение обосновано в лечении заболевания любой локализации: остеохондрозе шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника. Он оказывает обезболивающий эффект и снимает воспаление в области нервных корешков.

Как правило, диклофенак назначают коротким курсом – не более 7 дней, поскольку при длительном приеме возможны неприятные побочные эффекты:

  • Тошнота и рвота.
  • Эрозии и язвы пищевода и желудка.
  • Поражение печени.
  • Усиление тромбообразования.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение кроветворения.

При правильном применении диклофенака частота подобных реакций весьма мала, однако лицам, имеющим определенные заболевания, нужно соблюдать особую осторожность при лечении препаратом. К ним относят:

  • Болезни желудка (гастрит, язвенная болезнь).
  • Патология печени (гепатиты).
  • Кардиоваскулярные заболевания (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность).
  • Нарушения со стороны крови (апластические анемии).

От приема диклофенака также следует отказаться беременным и детям до 6 лет.

Никотиновая кислота

Наряду с назначением комплексных средств с витаминами группы B (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), которые обладают обезболивающим и нейротрофическим эффектом, используют и никотиновую кислоту. Это давно известное лекарство, которое не потеряло актуальности и в настоящее время.

Применение никотиновой кислоты при остеохондрозе позволяет улучшить циркуляцию крови по сосудам в области шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника, что обусловлено ее сосудорасширяющим эффектом.

Инъекции никотиновой кислоты часто вызывают покраснение кожи, сопровождающееся чувством тепла и жара, покалыванием в теле. Это нормальная реакция на улучшение кровотока по сосудам. Иногда может быть головокружение и снижение артериального давления – поэтому после укола никотиновой кислоты нельзя резко вставать, а стоит немного полежать.

Нельзя забывать и о противопоказаниях к применению никотиновой кислоты:

  • Обострение язвенной болезни.
  • Подагра.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Тяжелая артериальная гипертония.
  • Повышение чувствительности.

Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты болезненны, поэтому в ряде случаев оправдано медленное внутривенное введение.

Мидокалм

В сочетании с инъекциями диклофенака и витаминов, при лечении заболевания обязательно назначают миорелаксанты. Это позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи и грудной клетки. Особенно эффективны уколы мидокалма при остеохондрозе поясничного отдела, когда нужно ликвидировать рефлекторные и компрессионные симптомы.

Кроме расслабления мышц, это лекарственное средство обладает местноанестезирующим эффектом и тормозит проведение болевых импульсов.

Применяя мидокалм, нужно помнить, при каких состояниях он противопоказан. Это в основном касается детей до 3 лет и миастении (мышечной слабости). Также учитывают случаи индивидуальной гиперчувствительности, когда может возникнуть аллергия.

Хондропротекторы

Применение средств, восстанавливающих нормальную структуру хряща, показано с первых дней в составе комплексного лечения остеохондроза шеи, поясницы и грудного отдела позвоночника. Вначале можно использовать уколы (алфлутоп, гиалуроновая кислота), а после стихания процесса переходить на таблетки.

Курс приема хондропротекторов должен быть длительным – 3–6 месяцев.

Гомеопатические средства

Можно пользоваться и лечебными возможностями гомеопатии. При остеохондрозе часто рекомендуют уколы препарата Траумель С. Он уменьшает выраженность воспаления, усиливает регенерацию, обладает анальгетическим и иммуномодулирующим действием.

В сочетании с другими лекарствами Траумель С позволяет снизить их дозу для минимизации риска побочных эффектов.

Лекарственные средства в уколах помогут быстро купировать обострение остеохондроза, снять боль и воспаление, вернув пациента к повседневной жизни.

Источник:

Симптомы шейно-грудного остеохондроза

Остеохондроз – самое частое заболевание позвоночника. Суть его в том, что один или несколько позвонков подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям, проще говоря – некоторая часть позвоночника перестает выполнять свои нормальные функции (сопротивляться нагрузке). Болезнь разделяют на 3 основных подвида: шейный, грудной и поясничный остеохондрозы, потому что поражение каждого из отделов позвоночника имеет свои специфические симптомы. Но это разделение – очень условное, потому что имеет свои частные случаи. Например: шейно-грудной остеохондроз, симптомы которого могут быть как «шейными», так и «грудными».

Симптомы

Симптом – это признак какого-либо заболевания. Если при определенной болезни всегда возникает «пучок» взаимосвязанных симптомов, их называют симптомокомплексом. Поскольку произносить слово «симптомокомплекс» неудобно, его заменили на «синдром».

Этот небольшой экскурс в суть слов нужен потому, что ниже будут приведены как синдромы, так и отдельные симптомы. Если проблемы с давлением находятся в подразделе «корешковый синдром», это означает, что скачки АД возникают одновременно с другими проявлениями синдрома.

Если же скачки давления находятся вне какого-либо синдрома – значит, дополнительно они могут возникать сами по себе.

Вертебральный синдром

Вертебральный синдром – частый гость при остеохондрозе. Он характеризуется болью в определенном отделе позвоночника. При поражении шейного и грудного отдела цервикалгия и дорсалгия возникают одновременно.

Цервикалгия, цервикаго

Цервикалгия – это боль в шее при шейном остеохондрозе. Она: постоянная, быстро возвращается при приеме обезболивающих, начинается около позвоночного столба, усиливается или ослабляется при определенном положении шеи. Кроме боли пациент постоянно чувствует напряжение шейных мышц. В крайних случаях боль может быть настолько сильной, что больной вообще не может двигать шеей.

Цервикаго возникает, когда шейный остеохондроз остался без лечения. Это состояние характеризуется внезапными болевыми «прострелами» в шее. Острая боль начинается с позвонков шеи и может распространяться в голову, в лицо, во внутреннюю часть черепа.

Возникает «прострел» обычно из-за резкого движения головой.

Дорсалгия, дорсаго

Аналогично цервикалгии, при дорсалгии боль возникает в позвонках грудного отдела. Отличие только в том, что грудной отдел менее подвижен, поэтому болевые ощущения могут быть не столь выраженными.

Дорсаго – «прострел» в средней части спины, отдающий в торс. Обычно боль проходит по ребру и заканчивается в передней части тела.

Спинальный синдром

Остеохондроз шейно-грудной части позвоночника может осложниться очень опасным последствием – спинальным синдромом. Последний возникает тогда, когда позвонок либо сильно выехал, либо разрушился, после чего повредил спинной мозг.

Это состояние может привести к инвалидности (хотя при своевременной медицинской помощи шанс на полное восстановление достаточно велик).

Нарушение чувствительности, онемение, «прострелы»

При остром спинальном синдроме (когда спинной мозг был резко поврежден) ниже места повреждения начинают остро проявляться симптомы: нарушение чувствительности кожи, онемение и холод в руках и ногах. Любое движение приводит к резким вспышкам боли – «прострелам».

Отличительный признак спинального синдрома: пациент полностью теряет чувствительность к вибрации (ниже места повреждения).

Если спинальный синдром возник как последствие остеохондроза шейного отдела, может возникнуть паралич дыхания или остановка сердца – нужно как можно быстрее вызвать скорую.

Двигательные нарушения, гипотрофия мышц

При грудном остеохондрозе, ввиду плотного расположения позвонков, спинной мозг может повреждаться постепенно, из-за чего и спинальный синдром развивается медленно.

В этом случае пациент ощущает проблемы с ногами и мышцами нижней половины тела. Проблемы с ногами заключаются в том, что ходить становится труднее, мышцы иногда сами собой расслабляются или напрягаются.

Гипотрофия мышц приводит к тому, что живот обвисает, брюшная стенка перестает поддерживать свой нормальный тонус.

Паралич

Худший вариант развития спинального синдрома при шейном или грудном остеохондрозе ведет к параличу верхних или нижних конечностей, а так же внутренних органов. Такой симптом указывает на то, что спинной мозг не в состоянии проводить нервные импульсы ниже определенного места (места повреждения). Больному нужна срочная операция.

Синдром позвоночной артерии

Иногда симптомы шейно-грудного отдела позвоночника проявляют себя только на уровне головы. Это связано с крупной артерией, проходящей около позвоночника и ведущей прямо в мозг.

Если шейные или верхние грудные позвонки зажали ее – возникает синдром позвоночной артерии.

Боль

Вместе с артерией обычно страдает и крупный нерв, проходящий рядом с ней. В первую очередь у больного появляется приступообразная жгучая боль.

Она возникает в одной из частей головы: в темени, в затылке, в висках, над бровью. Ее не удается снять таблетками. Приступы возникают так же спонтанно, как и исчезают.

Чем запущеннее болезнь, тем чаще обостряется боль и тем меньше времени между приступами.

Головокружение

Головокружение возникает из-за недостатка кислорода в тканях мозга.

Кроме головокружения больной может чувствовать слабость, духоту и мелькание мушек перед глазами.

Корешковый синдром

Корешковый синдром – это радикулит. Он практически всегда возникает при развитии шейно грудного остеохондроза. При корешковом синдроме боли могут возникать практически в любой верхней части торса. Кроме боли, ввиду сдавления нервов и сосудов (в чем обычно виновата межпозвоночная грыжа) проявляются и другие симптомы.

Постоянные головные боли

Они возникают из-за защемления шейных нервов. Болит обычно вся голова, остановить неприятные ощущения на некоторое время помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Боль – ноющая, назойливая.

Усталость, адинамия

В большей степени эти признаки возникают из-за боли, но пережатые сосуды могут усугубить ситуацию. Находясь под постоянным «прессингом» болевых ощущений, пациент понемногу впадает в депрессию ввиду того, что его нервная система истощается.

Отсюда берутся: хроническая усталость, апатия, адинамия. Могут возникать суицидальные мысли.

Если вдобавок к нервам пострадали сосуды, то сильная усталость может наступать после несложных на первый взгляд действий, например: от получасовой прогулки.

Шум в ушах, головокружение

Эти признаки возникают при шейном остеохондрозе.

Артерии, несущие кровь и кислород в мозг, оказываются частично заблокированными. Это ведет к кислородному голоданию, которое и проявляется шумом в ушах, головокружением, мушками перед глазами и (иногда) кратковременными потерями сознания.

Скачки давления

Эти симптомы остеохондроза характерны как для шейной его формы, так и для грудной. Если артерия неспособна пропускать нормальный объем крови, последняя застаивается в большом кругу кровообращения. Давление повышается.

В редких случаях из-за ответной реакции организма давление может падать, но в подавляющем большинстве случаев корешковый синдром приводит именно к гипертонии.

Кардиальный синдром

Кардиальный синдром – крайне загадочное последствие синдрома корешкового. Никто точно не знает, по каким причинам он возникает, наиболее правдоподобная теория: как последствие грудного остеохондроза. Какие у него признаки? У больного развивается выраженная стенокардия: болит за грудиной, боль иррадиирует в левую руку и челюсть.

Проблема в том, что на ЭКГ никаких изменений не отмечается, физическую нагрузку больной переносит нормально, а нитроглицерин не только не помогает, но и делает еще хуже.

Скорее всего проблема в том, что из-за неправильной работы нервов в грудном отделе позвоночника мозг воспринимает болевые сигналы как проблему с сердцем, а не с позвоночником.

Лечение подбирается строго индивидуально.

Онемение рук, боли в шее и плечевом поясе

Обострение шейно-грудного остеохондроза в позвонках С6-D2 своими симптомами затрагивает область между ключицей и подбородком. У больного могут наблюдаться: боли и напряжение мышц в шее, аналогичные боли в плечевом поясе (условная линия, проходящая между плечами), парестезия (онемение) в плечах, локтях и кистях.

Симптомы, характерные для женщин

У женщин при обострении остеохондроза симптомы практически не отличаются от мужских, за исключением двух областей: психики и половой сферы.

Поскольку женщины в среднем более восприимчивы и чувствительны, постоянная боль чаще провоцирует у них депрессии, приступы паники, расстройства сна и другие психические проявления. С другой стороны, справляются они с этими симптомами тоже легче.

Половые различия проявляются во время менструального цикла. Болевой синдром у женщин с наличием обостренного остеохондроза возникает быстрее и длится дольше.

Особенно страдает грудь: она болит намного чаще.

Симптомы, характерные для мужчин

В редких случаях поражения шейных и грудных отделов позвоночника могут провоцировать проблемы сексуального характера: импотенцию, преждевременную эякуляцию или ее задержку, аноргазмию. Это означает одно из двух: либо у мужчины поврежден спинной мозг (хотя в данном случае есть и другие симптомы), либо у него из-за боли развиваются психические нарушения. Оба состояния поддаются лечению.

Снижение работоспособности, эмоциональные расстройства

Эти проявления возникают ввиду психического напряжения из-за постоянной боли. У пациента серьезно страдает работоспособность, быстрее развивается усталость. То, что раньше выполнялось налегке, теперь требует серьезных моральных и физических усилий.

Появляется плаксивость, настроение может сменяться от маниакального до депрессивного после малейших переживаний.

Нарушения сна

Нарушения сна – еще одно психиатрическое последствие шейно-грудного остеохондроза. Оно может возникнуть по двум причинами: как последствие боли и как последствие недостаточного кровотока.

В случае с болью пациент не может из-за нее уснуть, а когда это удается – он может неожиданно проснуться через несколько часов, полностью разбитый и не отдохнувший. Сон становится бурным, больной ворочается в постели.

В случае с недостаточным кровотоком в тканях мозга происходит другая ситуация. Больной постоянно чувствует сонливость, но уснуть не может. Это объясняется тем, что организму нужно устать, чтобы уснуть. Когда кровоток нарушен, устает только мозг, остальной же организм еще бодрствует.

Из-за этого диссонанса ожидаемый сон так и не приходит.

Остеохондроз и панические атаки

Панические атаки – самое частое психиатрическое осложнение остеохондроза.

Они характеризуются неконтролируемыми приступами паники из-за возможной смерти, хотя никаких разумных предпосылок для этого нет.

Причина кроется в том, что мозг неправильно расшифровывает сигналы, поступающие с периферии. В этом состоянии человек опасен для самого себя, поэтому их нужно срочно купировать.

Колебания артериального давления

Единичные колебания АД (без других проявлений остеохондроза) могут быть показателем ранней стадии дегенеративно-дистрофических поражений шейных или грудных позвонков. Увы, диагностировать их на основании гипертонии или гипотонии практически никогда не удается: пациент, что весьма логично, обращается к кардиологу, который и пытается найти причину.

Остеохондроз обнаруживается только тогда, когда присоединяются другие симптомы.

Мушки перед глазами, звон в ушах

Эти симптомы возникают вслед за колебаниями давления. Они показывают, что мозг получает недостаточно кислорода. Здесь кардиолог уже может заподозрить проблемы с позвонками.

Боли в зубах

Боль в зубах может появиться как следствие радикулита в С4-С5 позвонках. Болят при этом не только зубы, но и шея.

Обычно боль захватывает нижнюю челюсть, верхняя редко попадает под удар.

Боли в животе

Боль в животе – очень сложный симптом, потому что может указывать на десятки болезней. При остеохондрозе живот может болеть из-за поражения нижних грудных позвонков. Боль при этом довольно острая, отдает в брюшину и усиливается при движениях корпусом.

Шейно грудной остеохондроз и ВСД

ВСД – это вегетососудистая дистония. Она означает неправильную работу сосудов и связана не только с сосудами, но и с моральным состоянием пациента. При ВСД психологические проблемы проявляют себя в виде соматических (телесных) нарушений. Естественно, при остеохондрозе пациент испытывает стресс, и сосуды позвоночника попадают под двойной удар: от психики и от проблемного позвонка.

ВСД при остеохондрозе сложно поддается лечению, нужны скоординированные усилия невролога, кардиолога и психотерапевта.

Дифференциальная диагностика

Шейно-грудной остеохондроз может показывать себя как «шейными», так и «грудными» симптомами, поэтому диагностировать его сложно. Основные болезни, которые нужно исключить:

  • злокачественные новообразования;
  • стенокардия, ИБС (при боли в грудине);
  • психические нарушения;
  • переломы позвонков;
  • травмы внутренних органов, головного мозга.

Самым верным симптомом любого остеохондроза является радикулит.

Шейно-грудной остеохондроз – заболевание, которое поражает позвонки и шейного, и грудного отделов. Поскольку у каждого из этих дегенеративно-дистрофических нарушений своя симптоматика, шейно-грудной остеохондроз наследует и одни, и другие симптомы, выраженность которых зависит от самого пострадавшего позвонка. Это сильно осложняет диагностику.

Источник:

Остеохондроз позвоночника

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию.

Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Причины остеохондроза позвоночника

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом.

Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника.

Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

Стадии остеохондроза позвоночника

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.
  • Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.
  • При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

Лечение остеохондроза позвоночника

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию.

В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия.

Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника —   дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Источник:

glcgb.ru

Избавляемся от остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз называют болезнью цивилизованного общества, расплатой за малоподвижный образ жизни и способность ходить «на своих двоих».

Грудной отдел позвоночника, включающий 12 позвонков, наименее уязвим, поскольку он вместе с ребрами и грудиной образует прочную конструкцию, защищающую позвоночный столб от травм при движении.

Несмотря на «удачное расположение» – подвержен остеохондрозу.

Содержание

Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань истончается и окостеневает.

Существуют четыре степени заболевания: на начальной стадии (1 степень) человек испытывает болевые ощущения и легкий дискомфорт при движении, запущенная форма (3 - 4 стадии) вызывает функциональные изменения позвонков, грыжи, приводит к инвалидности.

По месту локализации различают шейный, грудной, поясничный остеохондроз или комбинированный шейно-грудной.

Причины появления

По сути каждый из нас сам провоцирует развитие болезни, когда часами статично сидит в неудобной позе (работая за компьютером, в офисе, находясь за рулем).

Оставаясь без движения, неравномерно нагружая мышцы спины или травмируя их, мы создаем предпосылки для развития грудного остеохондроза.

Наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в возникновении болезни.

Одной из распространённых причин развития заболевания служит сколиоз.

Грудные позвонки, которые годами получают неправильную нагрузку, со временем истончаются, деформируются, в них происходят необратимые изменения.

Какие сигналы подает больной орган?

Симптомы

«Хамелеоном» специалисты называют остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Он развивается медленными темпами, часто маскируется под другие болезни.

В медицинской практике нередко возникают случаи, когда у пациента с подозрением на стенокардию или даже инфаркт, на язву желудка, холецистит или почечную колику обнаруживают именно рассматриваемую болезнь.

Основные признаки

Ноющие боли в груди, а именно межреберных промежутках, в области желудка.

Они приобретают более сильный характер во время движения и при глубоком вдохе, зачастую имеют опоясывающий характер.

Боли усиливаются в вечернее время, после рабочего дня. Виной тому сжатые нервные окончания в межпозвонковом канале.

Кроме этого:

  • Чувство скованности во время движения и при наклонах.
  • Онемение рук или покалывание. Боль может возникать даже во время того, когда человек просто хлопает в ладоши.
  • Многие жалуются на ощущение «ползающих мурашек» в области груди.

Такие симптомы дают основание для подозрения на серьезную болезнь сердца, желудка, легких, почек.

Точный диагноз может поставить только врач после комплексного обследования.

Но, как говорится, нет дыма без огня, первопричина – больной позвоночник, который влечет за собой нарушения разных систем организма.

Ещё Гиппократ утверждал: «Правильная работа внутренних органов напрямую зависит от здоровья позвоночника, особенно грудного отдела.

Вместе с ребрами он образует грудную клетку, внутри которой расположены легкие, «пламенный мотор» нашего организма, рядом находится желудок. Их работа регулируется через спинномозговые нервы.

При деформации позвонков сдавливаются спинной мозг, раздражаются нервные окончания, идет сбой в работе внутренних органов.

Особым проявлением грудного остеохондроза служат боли: они чаще всего не острые, пронизывающие, а тупые, ноющие, но очень навязчивые, носят постоянный характер.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

От них перехватывает дыхание и щемит между лопатками.

Человек может дать четкий ответ, какой участок спины болит. Причем боль распространяется и по всей груди, так о неполадках сигнализируют ущемленные нервные корешки.

Дорсалгия

Дорсалгия – медицинский термин, который используется для обозначения боли в спине.

Торакалгия

Относительно грудного отдела позвоночника применяется и такое понятие как торакалгия.Оно обозначает постоянные болезненные ощущения. Прощупывая вдоль позвоночного столба, можно легко выявить эпицентр боли. Любое изменение положения вызывает её усиление.

Боль в груди

Боль в груди также может быть вызвана остеохондрозом, но диагностировать точную причину её возникновения сложнее. Она появляются при смене положения (после долгого сидения в одной позе) или резком повороте.

Отличительные особенности заболевания, помогающие правильной диагностике

Болезни сердца

Сердечные болезни, помимо болей в грудине, вызывают холодный пот, излишнюю бледность и даже синеватый оттенок кожных покровов.

При стенокардии болезненность в груди усиливается после сильных эмоций или после еды, а не после перемены положения тела.

Воспаление легких

Воспаление легких сопровождается температурой и кашлем, а болевые ощущения более обширны, чем при остеохондрозе.

Боль в области эпигастри

Боль в области эпигастрии, связанная с нарушениями функционирования желудка часто зависит от сезона, обострения отмечаются весной и осенью, а также при нарушении режима питания, после приема слишком жирной пищи.

При остеохондрозе они круглогодичные, имеют постоянный характер.

Диагностика

Даже опытные специалисты не могут опираться только на визуальные данные после проведенного осмотра.

Окончательный диагноз ставят по результатам проведенного рентгена или томографии. На снимках четко обнаруживаются изменения состояния межпозвонковых дисков, происходит разрастание тел позвонков.

Для исключения других болезней со стороны внутренних органов обследуют состояние сердца (ЭКГ), желудка (ФГС), почек (УЗИ), легких (ФЛГ).

Дальнейшее лечение зависит от степени поражения позвоночника, общего состояния организма (других хронических заболеваний) и фазы заболевания (обострения или ремиссии).

Лечение

Оно всегда долгое и требует комплексного подхода, усердия и постоянства.

Излечиться полностью могут только те, у кого остеохондроз выявлен на начальной стадии.

Бездействовать не стоит в любом случае, чтобы стабилизировать состояние и исключить прогрессирование болезни, приводящее более тяжелым последствиям: к обездвиживанию, инвалидности, операции.

Лечение проводится в два этапа:

1. Устранение болевого синдрома и воспалительных процессов

Если остеохондроз сковал грудь так, что не вдохнуть, назначают медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия в виде инъекции или таблеток (уколы, конечно же, более действенны).

Чаще всего это деклофенак, ибупрофен, пироксикам и нимесулид.

При нестерпимой опоясывающей боли проводят «блокаду» (такое случается при грудном остеохондрозе крайне редко).

Также прописывают препараты, снижающие напряжение мышц (к примеру, сирдалуд) и успокаивающие средства (настойка пиона, валериана). На 2-3 дня движения сводят к минимуму, рекомендуя оставаться в постели и лежать.

2.  Восстановление подвижности межпозвонковых дисков, укрепление мышц, улучшение питания тканей и снижение вероятности обострений

Основные методы:

  • Массаж, курс не менее 10 процедур.
  • Лечебная физкультура, комплекс подбирается индивидуально, в зависимости от степени развития остеохондроза и общего самочувствия. Этот пункт обязателен, поскольку помогает бороться с гиподинамией. Помните, движение не может заменить ни одно самое дорогое лекарство.
  • Физеопроцедуры (токи, лазеротерапия, электрофорез и иглоукалывание).
  • Мануальная терапия хорошо справляется с «неполадками» позвоночника (при условии, если найден настоящий мастер своего дела).
  • Постизометрическая релаксация (ПИР), способствующая увеличению растяжимости мышц.
  • Вытяжение. Его проводят в условиях стационара, не дома.
  • Мази и растирки, стимулирующие обменные процессы и повышающие эластичность связок. Они вызывают приток крови к больному месту, улучшая питание, оказывая согревающее и отвлекающее действие. Для усиления эффекта больное место можно обернуть шерстяным платком.
  • Лекарственные средства. В аптеках много средств на основе пчелиного яда. Их применяют по долгу (не меньше месяца с небольшими недельными перерывами).

Народная медицина

Народная медицина предлагает много средств, способствующие улучшению состояния больного позвоночника.

Так, отвар корня петрушки хорошо выводит соли из организма.

Для растирания используют следующую смесь: мед + сухая горчица + подсолнечное масло. На водяной бане доводят смесь до однородной консистенции и втирают несколько раз в день на больные места.

Отвары тысячелистника, цветков пижмы, листьев лопуха или листьев брусники применяют курсами для нормализации обменных процессов и уменьшения болевого синдрома.

Рацион питания

Обратите внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным.

Желатиновая диета

Для здоровья позвоночника существует специальная диета: желатиновая, рассчитанная на полгода. Она дает хрящам необходимые компоненты.

Раз в день берете стакан воды, добавляете немного лимонного сока и 2-3 грамма измельченного желатина, размешиваете и выпиваете. Почаще употребляйте в пищу желе, холодец или наваристые бульоны.

Пища должна быть богата кальцием. Ежедневно в меню находите место для творога и стакана кефира. На столе желанные гости – всевозможные овощи, фрукты, орехи. Лишнюю жидкость из организма выводят яблоки ,отвар шиповника, грейпфрутовый сок.

Профилактика

Здоровью грудного и других отделов позвоночника могут навредить:

  • долгие статические нагрузки (сидение перед телевизором, компьютером);
  • поднятие тяжестей;
  • привычка сутулиться;
  • переохлаждение и частые простуды.

Офисным работникам, по долгу службы засиживающихся на рабочем месте, нужно почаще менять положение тела, вставать, делать физкультминутки. Пользу приносит даже элементарное потягивание.

Рекомендуется каждый день выполнять гимнастику или такой комплекс упражнений, улучшающий состояние грудного отдела позвоночника:

  1. Лежа на животе, приподняться на руках и прогнуть спину. Оставаться в таком положении несколько секунд. Опуститься на пол. Выполнить упражнение 5-7 раз.
  2. Лежа на спине, приподнять ноги и голову, досчитав до 10, их опустить. Также повторить 5-7 раз.
  3. Вспомните, как выгибают спину кошки. Встав на четвереньки, сначала выгнуть спину, задержаться на несколько секунд, затем прогнуть.
  4. Сидя на стуле со спинкой слегка отклониться назад, сделать вдох, на выдохе нагнуться вперед, вернуться в исходное положение.
  5. Для этого упражнения также нужен стул со спинкой. Сядьте, руки на коленях. Плавно повернитесь влево, коснитесь правой рукой спинки стула. Затем в другую сторону: поворот вправо, левой рукой дотроньтесь до спинки стула.

Больше двигайтесь, не упускайте шанс совершить пешую прогулку. Займитесь плаванием или йогой. Если же позвоночник уже напоминает о себе постоянными болезненными проявлениями, пройдите обследование, не дожидаясь острых приступов.

 Помните, что остеохондроз не синоним жизни с болью, а сигнал для более внимательного отношения к своему организму. Если фундамент – основа здания, то крепкий позвоночник-основа здоровья на долгие годы.
 

vashaspina.com


Смотрите также