Как берут анализ на аллергию


Как правильно сдавать анализы на аллергены

Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.

  • Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
  • Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
  • Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.

Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.

Вот подробная пошаговая инструкция.

1. Сверьте ваши симптомы с признаками аллергии

Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов , которые встречаются чаще всего:

  • заложенность носа;
  • аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
  • приступы навязчивого сухого кашля;
  • бесконечное чихание;
  • покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
  • понос;
  • тошнота, порой вплоть до рвоты;
  • кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.

Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.

2. Убедитесь, что это действительно аллергия

Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.

Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.

3. Сдайте анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е (IgE)

Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.

Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.

Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.

4. Пройдите анализы, чтобы определить свой аллерген

Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа .

Кожные аллергопробы

Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.

Скарификационный тест

На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.

Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.

В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).

Прик‑тест

Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.

Патч‑тест (аппликационный)

Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины G и Е

Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:

  • Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
  • По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
  • У вас есть проблемы с сердцем.
  • Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
  • У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
  • Однажды у вас случался анафилактический шок.

Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.

Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.

Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.

Читайте также 💉🤧🌡

Как правильно подготовиться к аллергопробам?

Главная » Диагностика »

На точность результатов тестирования, проводимого для выявления аллергена, влияет несколько факторов, в т. ч. и то, насколько правильно была выполнена подготовка к аллергопробам. Она начинается не менее чем за 2 недели до прохождения теста.

Разновидности аллергопроб

Пробы на аллергены подразделяются на 2 группы – in vivo и in vitro. К первым относятся исследования на теле пациента, а ко вторым – в пробирке, на стекле и т.д. Какие из них нужны пациенту, определяет аллерголог, ориентируясь на состояние здоровья больного и его жалобы.

Существует несколько видов проб, относящихся к группе in vivo:

  1. Скарификационные. Их называют игольными. С помощью данных аллергопроб диагностируются сезонные аллергии, атопические дерматиты и отек Квинке.
  2. Аппликационные. Тестовая процедура заключается во введении под кожу аллергена с последующим наблюдением за реакцией организма. Назначаются для выявления аллергии на лекарства, химические вещества и ионы металла.
  3. Внутрикожные. Если врач подозревает, что развитие аллергии вызвано грибком или бактерией, назначает внутрикожные пробы. Их называют инъекционными.
  4. Провокационные. Показаны при отсутствии результатов тестирования по другим методикам. Данные аллергопробы проводятся с помощью реагента, который наносят на кожу. При необходимости провоцирующее вещество закапывают в нос или глаза.

Аллергопробы in vitro подразделяются на следующие виды:

  1. Тестирование на иммуноглобулин E. Назначается детям и взрослым при диагностировании бронхиальной астмы, дерматита, экземы любой формы, непереносимости продуктов питания и медикаментов. В ходе тестирования исследуется венозная кровь.
  2. Тестирование на специфические иммуноглобулины. Данная методика применяется при невозможности определить аллерген другими способами или при подозрении на дерматит. Тест выполняется без контакта пациента с аллергеном. Сыворотка крови больного смешивается с предполагаемыми аллергенами. Дополнительно добавляются различные ферменты. При правильном выполнении тестирования врач получает точные результаты.
  3. Тестирование на ImmunoCap. Из-за большого объема крови, требуемого для исследования, данное тестирование не назначается детям. Преимущество этой методики заключается в возможности выявления перекрестной реакции между молекулами веществ, не переносимых организмом пациента.

Как подготовить ребенка?

Родители должны морально подготовить ребенка к сдаче аллергопроб. Для этого рекомендуется рассказать, что особой боли он не почувствует, поэтому не стоит бояться манипуляций, которые будет проводить доктор.

За несколько дней до анализа не стоит вводить в рацион какие-либо новые продукты. Это правило необходимо соблюдать всем, но особенно детям, которым предстоит пройти пробу на пищевые аллергены.

Чего нельзя делать перед анализами?

К кожным пробам и тестированию in vitro начинают готовиться за 2-3 недели.

За 1 неделю до проведения проб пациенту следует прекратить принимать антигистаминные средства. За 2 недели до процедуры необходимо отказаться от глюкокортикостероидов.

При подготовке к анализу нельзя употреблять продукты, вызывающие аллергию. К ним относятся цитрусовые, молоко, натуральный и растворимый кофе, алкогольные напитки, шоколад, рыба, продукты, в которые добавляются пищевые красители, яйца. Их следует исключить из рациона за 1 неделю до тестирования.

За 3 дня до проведения проб следует отказаться от физических нагрузок. Рекомендуется в это время поменьше переживать и нервничать. Надо избегать контакта с домашними животными. Не следует курить в течение 2 часов до тестирования. Если будут проводиться пробы с забором крови, нельзя есть за 8 часов до посещения лаборатории.

Правильная подготовка к аллергопробам – залог получения точных результатов тестирования.

виды, показания к исследованию, расшифровка результатов, где сдать


Для выяснения причин аллергической реакции рекомендуется пройти комплекс исследований для выявления аллергена.

Где можно получить услугу?


Исследование уровня иммуноглобулинов в крови при аллергии позволяет оценить состояние организма и степень тяжести аллергического заболевания.

Подробнее...


Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно к ним подготовиться.

Как подготовиться?



Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.


Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

  • Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
  • Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
  • Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
  • Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
  • Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.

Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

Кстати
Среди пищевых продуктов аллергию чаще всего вызывают орехи, арахис (он относится не к орехам, а к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.


Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

  • Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
  • Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
  • Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
  • Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.

Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.


Общий анализ крови на аллергены у взрослых

Аллергия представляет собой одну из наиболее актуальных проблем медицины из-за широкого распространения аллергических реакций среди населения, ежегодного прироста заболеваемости и существенного увеличения числа аллергенов, которые способны привести к тяжелым клиническим последствиям. При системной аллергической реакции может проявиться тяжёлая, угрожающая жизни реакция (анафилаксия).

Появление клинических симптомов после контакта с аллергеном наступает очень быстро - от 5- 15 минут до 2 часов. Аллергены могут попадать на слизистые оболочки воздушным путем (ингаляционная аллергия) или с приёмом пищи (пищевая аллергия).

Поступая в организм человека, аллергены приводят к повышенной выработке антител- иммуноглобулинов класса Е. С каждым последующим контактом с аллергеном аллергические реакции могут становиться тяжелее.

В лабораторной диагностике аллергических заболеваний определяют:

уровень общих иммуноглобулинов класса Е,

уровни специфических иммуноглобулинов Е к отдельным аллергенам или группам аллергенов природного и искусственного происхождения.

О тяжести аллергии судят по уровню иммуноглобулинов класса Е (IgE) в сыворотке крови.

Необходимо исследование крови на общий анализ с подсчетом количества эозинофилов - клеток, которые первыми реагируют на аллерген.

    

Почему это стоит сделать в нашей клинике

Для аллергодиагностики используется автоматический анализатор и реагенты немецких компаний Dr.Fooke и EUROIMMUN, разработанные в соответствии со стандартами ВОЗ, имеющие знак качества Евросоюза СЕ, зарегистрированные в МЗ РФ. Клинико-диагностическая лаборатория является участником внешнго контроля качества исследований EQAS BIO – RAD, что обеспечивает и подтверждает надежность и качество результатов.

Показания:

Бронхиальная астма

Поллинозы (заболевания, возникающие в результате аллергии на пыльцу растений). К их числу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, ринит и другие.

Атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом), экзема

Пищевая и лекарственная аллергия

Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Методика:

- метод иммуноферментного анализа (ИФА) – специфические иммуноглобулины Е (IgE)

- метод иммунохемилюминисцентного анализа (ИХМ) – общий иммуноглобулин Е (IgE)

- метод иммуноблоттинга (ИБ) – спектр специфических иммуноглобулинов Е:

1) Аллергены пищевые, 10 показателей в тесте:

Яичный белок –f1

Коровье молоко – f2

Пшеничная мука – f4

Арахис – f13

Соевые бобы – f14

Орехи – смесь (арахис, фундук, треска, миндаль) – fs36

Треска – f3

Морепродукты – смесь (треска, креветки, голубая мидия, тунец, лосось) – fs12

Пищевая смесь (пшеничная мука, овсяная мука, рис, кунжут, кукуруза) – fs58

Мясо – смесь (свинина, говядина, курица, баранина) – fs53

2) Аллергены ингаляционные, 20 показателей в тесте:

Тимофеевка луговая – g6

Рожь посевная – g12

Ольха – t2

Береза – t3

Лещина – t4

Полынь – w6

Подорожник – w9

Dermatophagoides pteronyssinus (клещ домашней пыли) – d1        

Dermatophagoides farinaе (клещ домашней пыли) – d2

Кошка – e1

Собака – e2

Лошадь – e3

Морская свинка – e6

Кролик – e82

Золотистый хомячок – e84

Птицы клеточного содержания, смесь (перья волнистого попугайчика, курицы, канарейки и гуся) – es4

Penicillium notatum – m1

Cladosporium herbarum – m2

Aspergillus fumigatus – m3

Alternaria alternate – m6

Интерпретация результатов:

При определении общего иммуноглобулина Е (IgE) результат представлен в единицах концентрации с указанием значения нормы, а для специфических иммуноглобулинов Е (IgE), кроме того, в стандартных классах аллергореактивности – от 0 до 6.

Отрицательные результаты на IgE специфические могут быть получены, если:
- симптомы не IgE-опосредованы;
- кровь на исследование взята до того, как организм стал способен продуцировать антитела к аллергенам;
- в течение длительного времени после сенсибилизации концентрация IgE достигла своего минимума;
- симптомы связаны с другими аллергенами, не входящими в исследование.

Положительные результаты на специфические IgE не обязательно должны сопровождаться клиническими проявлениями.

Многие IgЕ, направленные против ингаляционных аллергенов, могут вызвать пищевую аллергию через перекрестные реакции с компонентами растительной пищи. Это явление перекрестной реактивности основано на значительном структурном сходстве аллергенов, например, у химических веществ или родственных видов растений.

Примеры перекрестной реактивности между ингаляционными и пищевыми аллергенами

Ингаляционный аллерген

Соответствующий пищевой аллерген

Травы

Томат, картофель, морковь, сельдерей, чеснок, лук, пшеница, рис, зеленый горошек, арахис, яблоко, персик, апельсин, арбуз, дыня, киви

Берёза

Фундук, грецкий орех, яблоко, груша, морковь, седьдерей, картофель, апельсин, киви

Полынь

Сельдерей, морковь, специи, зелёные бобы, горчица, орех

Амброзия полыннолистная

Арбуз, дыня, огурец, банан

Подорожник

Дыня

Латекс

Авокадо, картофель, бананы, томат, каштан, киви


Сильная перекрестная реактивность вызывается, в частности, благодаря сходству в структуре так называемых «перекрестных углеводных детерминант» (ССD-маркеров), найденных в большинстве аллергенов растительного и животного происхождения. У некоторых больных вырабатываются специфические иммуноглобулины класса Е против CCD. Их определение предоставляет дополнительную информацию для интерпретации результата, в частности, когда положительный результат по IgE не согласуется с клиническими симптомами.

Подготовка:

Забор крови осуществляется из вены натощак.                   

                                                

зачем нужен и как проводится

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализ на аллергены.

Аллергия и анализы – описание

Аллергия представляет собой бурную реакцию иммунной системы организма на некоторые вещества, которые сами по себе вполне безопасны. Это может быть определенный продукт питания, пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Человек, подверженный аллергии, чувствует резь в глазах, у него могут появиться отеки, чихание, кашель, насморк, кожный зуд. Причем эти проявления не носят инфекционный характер, это реакция на раздражители — аллергены. Выявить причину подобной реакции можно с помощью анализов на аллергены.

При повторяющихся симптомах, описанных выше, доктор должен убедиться, что они вызваны именно аллергией, а не инфекцией. Для этого пациенту назначают общий анализ крови, если результат говорит о том, что симптомы вызваны именно аллергией, врач назначает специфический анализ на аллергены, позволяющий установить, что конкретно провоцирует иммунную систему.

Предположить, какой аллерген является раздражителем, врач может только после подробной беседы с пациентом. Если аллергия носит сезонный характер, например, проявляется только весной, скорее всего, речь идет об аллергии на пыльцу тех или иных растений. Если реакция возникает после употребления определенных продуктов, то это пищевая аллергия. В случае, когда симптомы проявляются при нахождении в запыленных помещениях, можно предположить аллергию на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов и т.д.

Зачем нужны анализы

Степень иммунной реакции необходимо знать, как врачу, так и пациенту. О этого зависит как назначение лечения, так и дальнейшее изменение образа жизни пациента. Именно это может помочь или полностью избавиться от аллергии или значительно снизить аллергическую реакцию.

  • Низкий уровень иммунного ответа: контакт с аллергеном не обязательно исключать, поскольку чувствительность к аллергену невелика.
  • Средний уровень иммунного ответа: желательно ограничивать контакт с веществом, которое определено как явный аллерген.
  • Высокий уровень иммунного ответа: важно полностью исключить контакт с аллергеном даже в малых количествах.

Показания для анализа

Анализ для определения аллергии назначается в случае наличия характерных симптомов, позволяющих заподозрить реакцию гиперчувствительности:

  • Сезонные риниты, навязчивое чихание, слезотечение
  • Продолжительный кашель, одышка, затрудненный выдох-вдох, ларингоспазм
  • и/или слизистых, краснота, зуд, локальная отечность

Анализ крови на аллергены - как сдать

Анализ при аллергии проводится для того, чтобы выявить источник опасности и определить степень риска для организма. Самыми распространенными считается анализ крови на аллергию и кожные пробы. Иногда рекомендуют не только сделать кожные пробы, но и сдать кровь на аллергены ребенку. Где сдать анализы и какова цена услуги – об этом расскажет врач-аллерголог.

Содержание статьи

Перед сдачей анализов

Большинство людей ошибочно полагают, что общий анализ крови при аллергии можно сдать в любое время, достаточно только обратиться к нужному специалисту. Однако даже для такой процедуры необходима специальная подготовка, особенно, если это анализ крови на аллергены у детей. В противном случае результаты анализов на аллергию у детей могут быть искажены. Правила подготовки к обследованию на аллергию таковы:
  • Анализы на аллергены ребенку можно сдавать только в периоды ремиссии. Если сдать анализы у ребенка в Москве во время обострения, повышенное количество антител в крови не даст реальной картины. Так что нужно дождаться, пока количество антител понизится и только после этого у ребенка делается анализ на аллергию.
  • Если у ребенка аллергический ринит, острая вирусная инфекция, отравление, обострение хронических болезней (и все они сопровождаются повышенной температурой тела), сдавать кровь на аллергены бессмысленно. Как и в предыдущем случае, исследование позволит выявить повышенную концентрацию антител в крови.
  • Перед тем, как сдать анализ на аллергены, нужно отказаться от приема всех лекарств, в том числе антигистаминных. В случае тяжелых форм аллергии, когда отмена медикаментов невозможна, анализы на выявление аллергии сдают только после консультации врача.
  • За пять дней до пробы на аллергию у ребенка из рациона исключают все продукты-потенциальные аллергены. В их числе: молоко, мед, шоколад, орехи, морепродукты, цитрусовые, экзотические фрукты, ягоды и фрукты красного или оранжевого цвета, продукты с синтетическими добавками и консервантами.
  • За три дня до тестов на аллергию ребенку нужно прекратить все контакты с домашними питомцами.
  • За день до сдачи анализа лучше сделать перерыв в занятиях спортом и многий интенсивных нагрузок.
  • Определение аллергена в крови проводится натощак утром – принимать пищу можно не позже, чем за 10 часов до исследования.
  • В день анализов на аллергены у взрослых нельзя курить и пить кофе.

Разновидности анализов при аллергии

Сколько стоят анализы на аллергены, какие анализы сдать при аллергии и где можно сдать, — на все эти вопросы ответит врач-аллерголог. Перед тем, как выявить аллерген, он проводит опрос, изучает медицинские документы (карту, направление), объясняет, как стоять и что делать, и назначает один из способов проверки. Какие анализы сдают у ребенка:
  • Анализ крови. Тест бывает двух видов. Первый – in vivo (с лат. «внутри организма»), – проводится путем введения аллергена непосредственно в ткани организма. Второй – in vitro (с лат. «в стекле»), – проводится путем забора биоматериала и последующим его исследованием с применением различных методик.
В первом случае по анализу крови определяют уровень иммуноглобулина. Последний дает возможность установить, относятся ли подозрительные симптомы именно к этому заболеванию или же причина в другом.
  • Кожные пробы. У ребенка они показывают, какой антиген влияет на появление аллергической реакции. Способы забора пробы: наружный, внутренний или скарификационный.
Наружный состоит в проверке на реакцию антигеном путем смачивания участка кожи и проверке реакции ее покрова. Скарификационный способ делается так же, как и наружный, но при этом кожу искусственно повреждают, чтобы вещество проникло глубже в кожный покров. Внутренний способ предполагает введение под кожу антигена, который, по мнению специалиста, и является источником реакции организма. Эта процедура безопасна, поскольку считается местным воздействием. Время выявления реакции составляет от 20 минут до двух суток.
  • Провокационное тестирование
Суть метода в том, что под кожу пациента вводят вещества-поетнциальные аллергены (во время предварительного опроса врач-аллерголог составляет примерное представление о том, какими именно эти вещества могут быть). Например, пациент может употребить продукт, состав которого подозревается потенциальным аллергеном. Если симптомы аллергии усугубляются, говорят о конкретном аллергене.
  • Элиминация или постепенное исключение из питания продуктов
Данный метод считается самым безопасным, так как во время тестирования в организм не вводятся потенциальные аллергены, а, наоборот, исключаются из него. Однако главным недостатком постепенного исключения из питания продуктов является длительность. При обострении симптомов такой метод не подходит, так как ситуация может быстро ухудшиться.
По мере отказа от определенных продуктов следят за симптомами. Правда, убирать из рациона нужно по одному продукту, чтобы результат был более достоверным.

Анализы крови

Как сдать анализы на аллергены? При сдаче анализов крови определяют количество эозинофилов и иммуноглобулинов. Их можно определить при помощи общего клинического анализа крови, анализа на определение уровня IgE (иммуноглобулинов), анализа на выявление специфических антител IgG и IgE, RAST-теста (радиоаллергосорбентный тест). Иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном.
  • Общий анализ крови
Во время общего анализа крови определяют содержание эозинофилов – специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые участвуют в ответной реакции организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Справедливости ради, нужно отметить, что по сравнению с другими методиками общий или клинический анализ крови недостаточно информативен. Он может быть развернутым или кратким. Что касается количества эозинофилов, в норме у взрослого человека и ребенка оно не должно превышать 1-5 %. Если этот показатель выше, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия. Как видите, список заболеваний не ограничивается одной только аллергией. Поэтому для установки более точного диагноза необходимо сдать и другие тесты.
  • Анализ на иммуноглобулины
При проникновении в организм аллергена иммунная система отвечает бурной реакцией, сопровождаемой выработкой и выбросом в кровь иммуноглобулина E. Показатели количества иммуноглобулинов зависят от пола, возраста, веса. При взаимодействии с аллергическими веществами концентрация IgE быстро повышается, причем его уровень напрямую зависим от продолжительности течения процесса. Определяют уровень IgE при помощи соединения аллергена или целого ряда аллергенов с сывороткой крови. В отличие от общего клинического анализа крови, данный метод гораздо более информативен, но не стопроцентный. Так, в 30 % случаев заболеваний аллергией антитела определяются не сразу, а спустя время, к тому же, некоторые аллергены не приводят к увеличению показателя IgE. И тем не менее, если общее количество всех иммуноглобулинов в норме, это еще не значит, что аллергической реакции нет. Уровень антител может повыситься в крови через несколько часов или суток, поэтому при наличии определенных симптомов, дополнительно назначается анализ крови на антитела G (IgG), который позволяет выявить аллергию на более позднем этапе.
  • RAST-тестирование
Этот способ диагностики является дополнительным, поэтому его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше. Так что в любом случае RAST-тестирование требует дополнительных исследований. Главное преимущество теста – отсутствие риска побочной реакции, так как организм напрямую не контактирует с потенциальным аллергеном. Если результат теста показывает 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.
  • Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE)
Антитела классов IgG и IgE являются основными показателями реакции организма на аллергические вещества.  За быстрые реакции отвечает ммуноглобулин E, уровень которого при этом значительно повышается. За медленные реакции, возникающие через время после взаимодействия с аллергеном, отвечает иммуноглобулин G (IgG). IgG отличается самым длительным периодом полураспада (21 день), поэтому показатель теста информативен для определения реакции на протяжении некоторого периода после проникновения аллергена. Во время тестирования соединяют сыворотку крови с предполагаемым аллергеном и наблюдают за реакцией, которая формируется в зависимости от вида агента.

Видео по теме: Анализ на аллергены

Оцените статью

Тестирование на аллергию: цель, процедура и результаты

Обзор

Тест на аллергию - это экзамен, проводимый обученным специалистом по аллергии для определения наличия у вашего тела аллергической реакции на известное вещество. Обследование может быть в форме анализа крови, кожной пробы или элиминационной диеты.

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система, которая является естественной защитой вашего тела, чрезмерно реагирует на что-то в окружающей среде. Например, пыльца, которая обычно безвредна, может вызвать чрезмерную реакцию вашего организма.Эта чрезмерная реакция может привести к:

  • насморку
  • чиханию
  • закупорке носовых пазух
  • зуду, слезотечению

Аллергенам являются вещества, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Существует три основных типа аллергенов:

  • Вдыхаемые аллергены воздействуют на организм при контакте с легкими или оболочками ноздрей или горла. Пыльца - самый распространенный вдыхаемый аллерген.
  • Проглоченные аллергены присутствуют в некоторых продуктах питания, таких как арахис, соя и морепродукты.
  • Контактные аллергены должны контактировать с вашей кожей, чтобы вызвать реакцию. Примером реакции от контактного аллергена является сыпь и зуд, вызванные ядовитым плющом.

Тесты на аллергию включают в себя воздействие очень небольшого количества определенного аллергена и запись реакции.

Тесты на аллергию на укусы насекомых »

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, от аллергии страдают более 50 миллионов человек, живущих в США.Вдыхаемые аллергены - безусловно, самый распространенный тип. Сезонная аллергия и сенная лихорадка, являющаяся аллергической реакцией на пыльцу, затрагивают более 40 миллионов американцев.

По оценкам Всемирной организации аллергии, астма является причиной 250 000 смертей ежегодно. Этих смертей можно избежать при правильном лечении аллергиков, поскольку астма считается процессом аллергического заболевания.

Тест на аллергию может определить, на какие именно пыльцу, плесень или другие вещества у вас аллергия. Вам могут потребоваться лекарства для лечения аллергии.Кроме того, вы можете попытаться избежать триггеров аллергии.

Перед тестом на аллергию врач спросит вас о вашем образе жизни, семейном анамнезе и многом другом.

Они, скорее всего, посоветуют вам прекратить прием следующих лекарств перед тестом на аллергию, потому что они могут повлиять на результаты теста:

  • рецептурные и безрецептурные антигистаминные препараты
  • некоторые лекарства для лечения изжоги, такие как фамотидин (Пепцид )
  • Лечение астмы моноклональными антителами против IgE, омализумаб (Xolair)
  • бензодиазепины, такие как диазепам (валиум) или лоразепам (ативан)
  • трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил)
9000, может включать тест на аллергию2. кожная проба или анализ крови.Возможно, вам придется сесть на элиминационную диету, если ваш врач считает, что у вас пищевая аллергия.

Кожные пробы

Кожные пробы используются для выявления множества потенциальных аллергенов. Это включает воздушные, пищевые и контактные аллергены. Три типа кожных проб - это царапины, внутрикожные пробы и пластыри.

Ваш врач обычно сначала делает скретч-тест. Во время этого теста аллерген помещается в жидкость, затем эта жидкость наносится на участок вашей кожи с помощью специального инструмента, который легко прокалывает аллерген на поверхности кожи.Вы будете находиться под пристальным наблюдением, чтобы увидеть, как ваша кожа реагирует на инородное вещество. Если есть локальное покраснение, отек, приподнятие или зуд кожи на участке исследования, у вас аллергия на этот конкретный аллерген.

Если тест на царапину не дал результатов, ваш врач может назначить внутрикожный кожный тест. Этот тест требует введения небольшого количества аллергена в слой дермы вашей кожи. Опять же, ваш врач будет следить за вашей реакцией.

Другой формой кожной пробы является пластырь (T.R.U.E. КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА). Это включает использование липких пластырей, содержащих подозреваемые аллергены, и их нанесение на вашу кожу. Пластыри останутся на вашем теле после того, как вы покинете кабинет врача. Затем пластыри проверяются через 48 часов после нанесения и снова через 72–96 часов после нанесения.

Анализы крови

Если есть вероятность, что у вас будет тяжелая аллергическая реакция на кожную пробу, ваш врач может назначить анализ крови. Кровь проверяется в лаборатории на наличие антител, борющихся с конкретными аллергенами.Этот тест, называемый ImmunoCAP, очень успешно выявляет антитела IgE к основным аллергенам.

Элиминационная диета

Элиминационная диета может помочь вашему врачу определить, какие продукты вызывают у вас аллергическую реакцию. Это влечет за собой удаление определенных продуктов из вашего рациона, а затем их повторное добавление. Ваши реакции помогут определить, какие продукты вызывают проблемы.

Аллергия: Что делать: RAST-тест или кожный тест? »

Тесты на аллергию могут выявить легкий зуд, покраснение и отек кожи.Иногда на коже появляются небольшие бугорки, называемые волдырями. Эти симптомы часто проходят в течение нескольких часов, но могут длиться несколько дней. Мягкие местные стероидные кремы могут облегчить эти симптомы.

В редких случаях тесты на аллергию вызывают немедленную тяжелую аллергическую реакцию, требующую медицинской помощи. Вот почему тесты на аллергию следует проводить в офисе, в котором есть соответствующие лекарства и оборудование, включая адреналин для лечения анафилаксии, которая является потенциально опасной для жизни острой аллергической реакцией.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас разовьется серьезная реакция сразу после того, как вы покинете кабинет врача.

Немедленно позвоните в службу экстренной помощи, если у вас есть симптомы анафилаксии, такие как отек горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение или низкое кровяное давление. Тяжелая анафилаксия требует неотложной медицинской помощи.

После того, как ваш врач определит, какие аллергены вызывают у вас симптомы, вы можете вместе разработать план их предотвращения. Ваш врач также может посоветовать лекарства, которые могут облегчить ваши симптомы.

.

Все, что вам нужно знать о тестах на аллергию

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 50 миллионов человек в США страдают аллергией, что делает аллергию шестой по значимости причиной хронических заболеваний в стране.

Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на обычно безвредное вещество или аллерген. Какими бы распространенными ни были аллергии, бывает сложно определить, не говоря уже о том, чтобы справиться с ними самостоятельно. Если вы продолжаете просыпаться от необъяснимой сыпи или подозреваете, что простуда не является причиной вашего постоянного насморка, или задаетесь вопросом, нормально ли зуд во рту после того, как вы съели фруктовый салат, тогда тест на аллергию может быть правильный ход.

Аллергологи используют целый арсенал различных тестов, чтобы понять симптомы пациентов и принять решение о лечении. Мы поговорили с экспертами о том, что влечет за собой различные тесты и что пациенты должны знать о прохождении тестирования.

Стоит ли проходить тестирование на аллергию?

Тестирование на аллергию не считается профилактикой; не рекомендуется проводить универсальные обследования на аллергию пациентам без симптомов. «Излишние тесты на аллергию могут привести к« ложноположительным »результатам и могут привести к ограничениям образа жизни, которые никак не улучшат ваше здоровье», - говорит д-р.Сакина Байовала, медицинский директор Центра аллергии и астмы Канеланд в Северной Авроре, штат Иллинойс.

Но тестирование имеет смысл, если у вас есть симптомы аллергии, такие как чихание, свистящее дыхание, насморк или заложенный нос, зуд или слезотечение, крапивница, дерматит (зудящая сыпь) и туман в мозгу. Тесты на аллергию могут определить чувствительность к различным типам аллергенов, включая продукты питания, лекарства, косметику, химические вещества и раздражители окружающей среды, такие как пыльца, пыль, плесень, трава, животные и яд.

Тестирование на аллергию проводится как детям, так и взрослым, но обычно не младенцам.Тем не менее, несколько лет назад младенцы в возрасте четырех месяцев и старше проходят тестирование на аллергию на арахис, если у них обнаружена кожная сыпь или имеется известная аллергия на яйца.

Беременные женщины - это еще одна группа населения, для которой не рекомендуется тестирование на аллергию из-за небольшого риска возникновения тяжелой аллергической реакции в процессе тестирования. Но если у беременной есть опасная аллергическая реакция, все же рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Что происходит перед тестированием?

Перед тем, как врач проведет тест на аллергию, он изучит вашу историю болезни и симптомы аллергии, а также спросит о вашем образе жизни, например.g., живете ли вы с домашними животными или работаете в пыльном офисе. Они также проведут физический осмотр и могут осмотреть ваши легкие или носовые пазухи с помощью изображений.

Чтобы подготовиться к тесту на аллергию, вам, вероятно, нужно будет прекратить прием любых лекарств от аллергии, таких как антигистаминные, за неделю до теста. По данным Американского фонда астмы и аллергии, может потребоваться прекращение приема других лекарств, в том числе некоторых антидепрессантов и травяных добавок. Если вы не уверены, помешает ли конкретное лекарство тестированию, позвоните своему врачу.

Различные виды аллергопробы

Самый распространенный тест и, как правило, первый подход, используемый для понимания симптомов пациента, - это кожный укол . «Мы можем тестировать на предмет живых существ, включая животных, пылевых клещей, пыльцу и споры плесени, а также продукты питания», - говорит доктор Марк Холбрайх, аллерголог из Индианаполиса. «Кожные тесты не измеряют реакции на раздражители окружающей среды, такие как сигаретный дым или химические вещества».

Тест включает введение небольшого количества аллергенов под поверхность кожи.«Кожные уколы используются уже более 100 лет для определения распространенности аллергии», - говорит Холбрайх. «За последние 20 лет или около того тестовый материал стал более чистым, поэтому он стал более точным».

Количество аллергенов, включенных в кожный укол, зависит от возраста пациента и симптомов, говорит Холбрайх. Обычно это от трех до пяти аллергенов для детей от 4 до 6 месяцев, до 18 аллергенов для дошкольников и до 50 для подростков и взрослых.

Для проведения теста требуется всего около 15 минут; аллергические реакции, вызванные белком крови под названием IgE, проявляются волдырями или красными зудящими шишками.

При внутрикожном тесте аллерген вводится под кожу с помощью инъекции. Этот тест используется, когда кожный укол отрицательный, но есть основания подозревать аллергию. Этот метод позволяет проверить реакцию на аллергены окружающей среды и лекарства, включая пенициллин и другие антибиотики, но обычно не на пищевые продукты.

Проба для проглатывания тестов на пищевую и лекарственную аллергию. Этот тест требует, чтобы пациент употреблял увеличивающееся количество потенциального аллергена через рот.Затем в течение трех часов наблюдают за признаками аллергической реакции. Чаще всего проблемы с проглатыванием используются «с намерением доказать, что пищевой или лекарственной аллергии нет, а не для подтверждения аллергии», - говорит Байовала, написавший в 2018 году книгу «Устранение пищевой аллергии: комплексное и комплексное решение». Доказательный подход к десенсибилизации пищевых аллергенов.

Анализы крови, называемые сывороточные IgE-тесты , могут предоставить более подробную информацию о том, насколько точно у пациента аллергия на тот или иной предмет.«Это может дать представление о потенциальной серьезности реакции, - говорит Байовала, - или дать представление о вероятности наличия толерантности к определенным продуктам, например арахису, топленому молоку или печеным яйцам».

Патч-тесты используются при аллергическом контактном дерматите или отсроченной пищевой аллергии, когда симптомы проявляются не ранее, чем через день после контакта с аллергеном. Общие аллергены при тестировании пластыря включают ароматизаторы, ингредиенты косметики, металлы, консерванты и химические вещества.

Пластыри с аллергенами накладываются на спину пациента в виде сетки. Пластыри остаются на месте в течение 48 часов, в течение которых следует избегать душа и потоотделения. Через двое суток пластыри удаляются. Затем, через день (через три дня после первого применения) аллерголог проверит реактивность.

Сколько стоят тесты на аллергию

Стоимость теста на аллергию обычно покрывается медицинской страховкой и зависит от типа теста и количества задействованных аллергенов.Например, кожная проба будет намного дешевле, чем анализ крови на тот же аллерген.

Если вас беспокоят неожиданные счета, говорит Байовала, «лучше спросить у своей страховой компании, требуется ли направление для посещения аллерголога, чтобы подтвердить, что тест на аллергию, который вам нужен, является покрываемой услугой, и определите, какова ваша совместная оплата. обязанности соответствуют условиям вашего плана ».

Если результат положительный, что будет дальше?

Вы и ваш аллерголог можете обсудить варианты лечения, включая прием лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта или по рецепту.Аллергологи также могут попробовать иммунотерапию, которую можно вводить в виде уколов, капель или таблеток от аллергии. По словам Байовалы, цель этого подхода - «постепенно переучивать вашу иммунную систему, чтобы она могла выдерживать воздействие аллергенов».

Некоторым пациентам лекарства вообще не нужны; им просто нужно держаться подальше от всего, что вызывает аллергию. Избегание является основным методом лечения многих пищевых аллергий и контактных аллергий, и у вашего врача могут быть ресурсы, чтобы упростить процесс предотвращения триггеров.Например, пациенты с аллергией на отдушки должны получать ежегодно обновляемый список безопасных продуктов без отдушек.

Независимо от того, какой подход к лечению рекомендует ваш врач, убедитесь, что он подходит вам и вашему образу жизни.

.

Тестирование аллергии

Иммуноглобулин Е (IgE) - это белок, вызывающий аллергические реакции. Обычно он находится в очень небольших количествах в крови и прикрепляется к поверхности определенных специализированных клеток (тучных клеток и базофилов), которые встречаются по всему телу. IgE - это тип антител и часть вашей иммунной системы. Это помогает защитить организм от злоумышленников. Однако иногда иммунная система человека вырабатывает IgE к безвредным веществам, таким как пыльца, определенная пища или перхоть животных (омертвевшие клетки кожи, выделяемые всеми пушистыми и пернатыми животными).Мы не до конца понимаем, почему иммунная система некоторых людей реагирует таким образом, но когда это происходит, мы называем эти безвредные вещества аллергенами. Когда кто-то с предрасположенностью к развитию аллергии подвергается воздействию одного из этих аллергенов, он может вырабатывать IgE, способный связываться с аллергеном. Их организм воспринимает потенциальный аллерген как чужеродное вещество и вырабатывает IgE, который связывается с аллергеном и прикрепляется к поверхности тучных клеток и базофилов. Вырабатываемый IgE будет связывать только конкретный аллерген и известен как аллерген-специфический IgE.Например, кто-то может отреагировать на поедание арахиса, продуцируя «специфический IgE к арахису».

Тучные клетки особенно сконцентрированы в коже, дыхательной системе и желудочно-кишечном тракте, в то время как базофилы находятся в основном в крови. IgE прикрепляется к поверхности этих клеток, а затем ожидает возможности встретиться с аллергеном, который они были вынуждены связать. В следующий раз, когда вы вступите в контакт с соответствующим аллергеном, он будет распознаваться IgE на поверхности этих клеток. Затем IgE посылает сигнал клетке, чтобы заставить ее реагировать на аллерген.Затем тучные клетки или базофилы выделяют гистамин и другие химические вещества, которые вызывают симптомы аллергической реакции.

Аллергенспецифический тест на IgE измеряет уровень антител IgE в крови к конкретному аллергену, например арахис, пыльца березы, пыльца трав.

Каждый тест измеряет уровень IgE для определенного аллергена. Например, пчела, шмель и оса - это три разных теста. Иногда тесты проводятся в виде панелей, когда неясно, какое именно вещество следует тестировать, например.грамм. пыльцу деревьев можно тестировать как группу, а не проводить индивидуальные тесты для каждой возможной пыльцы деревьев. Ваш врач может выбрать из длинного списка отдельных аллергенов - доступно несколько сотен различных аллерген-специфических тестов IgE. Поэтому очень важно учитывать историю ваших симптомов, чтобы можно было провести правильные тесты и сократить ненужные тесты на вещества, на которые у вас вряд ли будет аллергия.

Аллерген-специфический тест на IgE может быть проведен различными методами.Традиционным методом является RAST (тест на радиоаллергосорбент), но в большинстве лабораторий он был заменен на более новые методы. RAST по-прежнему является удобным сокращенным термином в общем использовании, и многие врачи по-прежнему называют все тесты на аллергию IgE как RAST, хотя это может быть не тот метод, который использует лаборатория тестирования.

Как отбирается образец для тестирования?

Образец крови получают путем введения иглы в вену на руке.

Требуется ли подготовка к анализу для проверки качества образца?

Подготовка к экзамену не требуется.

.

Диагностика аллергии | AAFA.org

Диагностика аллергии

У вас появляются ульи, когда вас укусила пчела? Или вы чихаете каждый раз, когда гладите кошку? Если это так, возможно, вы уже знаете, какие у вас аллергены. Но зачастую вы не знаете, что вызывает симптомы аллергии. Обратитесь к врачу за помощью.

Как врачи диагностируют аллергию?

Врачи диагностируют аллергию в три этапа:

  • Личный и медицинский анамнез. Ваш врач задаст вам вопросы, чтобы получить полное представление о ваших симптомах и их возможных причинах. Берите с собой записи, чтобы улучшить память. Будьте готовы ответить на вопросы о вашей семейной истории, видах лекарств, которые вы принимаете, и вашем образе жизни дома, в школе и на работе.
  • Физический осмотр. Если ваш врач считает, что у вас аллергия, он уделит пристальное внимание вашим ушам, глазам, носу, горлу, груди и коже во время осмотра. Это обследование может включать проверку функции легких, чтобы определить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух из легких.Вам также может потребоваться рентген легких или носовых пазух.
  • Тесты для определения ваших аллергенов. Ваш врач может провести кожную пробу, пластырь или анализ крови. Ни один тест сам по себе не может диагностировать аллергию. Результаты анализов - это лишь один из многих инструментов, которые могут помочь вашему врачу поставить диагноз.

Какие виды анализов используют врачи для диагностики аллергии?

Тест кожного укола (SPT)

Кожные пробы могут подтвердить многие распространенные типы аллергии.В некоторых случаях кожные пробы могут быть наиболее точным и наименее затратным способом подтверждения наличия аллергенов. Для проведения теста на укол / царапину врач или медсестра наносят на кожу небольшую каплю возможного аллергена. Затем они будут слегка уколоть или поцарапать вашу кожу иглой через каплю. Если вы чувствительны к этому веществу, в течение 15 минут на участке пробы появится покраснение, отек и зуд. Вы также можете увидеть «волдырь» или приподнятую круглую область, похожую на улей. Обычно чем больше волдырь, тем выше вероятность аллергии на аллерген.

Важно знать:

  • Положительный результат кожной пробы сам по себе не указывает на аллергию.
  • Положительная кожная проба не позволяет прогнозировать тяжесть аллергической реакции.
  • Отрицательный результат кожной пробы обычно означает, что у вас нет аллергии.

Внутрикожный кожный тест

При внутрикожном (подкожном) тестировании врач или медсестра вводят небольшое количество аллергена во внешний слой кожи.Врач проверяет вашу кожу через определенное время для получения результатов, например, с помощью кожного укола. Врачи могут использовать этот тест, если результаты кожного укола отрицательны, но они все еще подозревают, что у вас аллергия. Врач может использовать этот тест для диагностики аллергии на лекарства или яд. В настоящее время очень мало показаний для внутрикожной кожной пробы на пищевую аллергию.

Анализы крови (специфический IgE)

Если у вас кожное заболевание или вы принимаете лекарства, которые мешают проведению кожных пробы, можно использовать анализы крови на аллергены.Их также можно использовать для детей, которые не переносят кожные пробы. Ваш врач возьмет образец крови и отправит его в лабораторию. Лаборатория добавляет аллерген в образец крови, а затем измеряет количество антител, которые вырабатывает ваша кровь, чтобы атаковать аллергены. Этот тест называется анализом крови на специфический IgE (sIgE) (ранее обычно назывался RAST или ImmunoCAP). Этот тест не является хорошим скрининговым тестом из-за высокого уровня ложноположительных результатов. Не существует теста, который может определить, насколько серьезна у кого-то аллергия.

Контрольные тесты под контролем врача

В кабинете врача вы вдыхаете или принимаете небольшое количество аллергена через рот. Этот тест обычно проводится при возможных лекарствах или пищевой аллергии. Врач, обычно аллерголог, должен контролировать этот тест из-за риска анафилаксии, серьезной опасной для жизни реакции.

Патч-тест

Этот тест определяет, какой аллерген может вызывать контактный дерматит. Ваш врач нанесет небольшое количество возможного аллергена на вашу кожу, закроет ее повязкой и проверит вашу реакцию через 48–96 часов.Если у вас аллергия на это вещество, у вас должна появиться местная сыпь.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

.

Как с помощью анализов крови можно диагностировать аллергию?

RAST-тест или радиоаллергосорбентный тест - это способ тестирования крови человека на наличие у него аллергии. Этот тест проверяет их кровь на наличие специфических IgE-антител, чтобы определить, на какие вещества у них может быть аллергия.

Аллергия может вызывать легкое раздражение или опасное для жизни состояние. Тесты на аллергию позволяют человеку узнать, на какие вещества у него аллергия, чтобы он мог заранее планировать и избегать этих аллергенов.

RAST-тест является альтернативой кожному уколу.Кожный укол-тест определяет, как кожа человека реагирует на определенные аллергены.

В этой статье мы рассмотрим, на какие аллергии тест RAST может выявить, процедуру и интерпретацию результатов. Мы также сравниваем эффективность RAST-тестов с кожными тестами.

RAST-тест - это анализ крови, который используется для проверки наличия в крови человека антител к определенному веществу, например арахису или пыльце. Эти антитела называются иммуноглобулином Е или антителами IgE.

Если в крови человека содержатся IgE-антитела, специфичные к определенному веществу, это означает, что у него аллергия на это вещество. Эти антитела вызывают сыпь, зуд, чихание и другие симптомы, которые испытывает человек при контакте с аллергеном.

Название RAST изначально было торговой маркой, но эксперты говорят, что сейчас оно часто и неправильно используется для описания любого лабораторного теста на аллергены.

Согласно Руководству по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах, оригинальный метод тестирования RAST теперь устарел.Вместо RAST-тестов врач с большей вероятностью назначит другой анализ крови под названием ELISA, что означает иммуноферментный анализ.

Доступны различные виды тестов на аллергию, но чаще всего используются кожный тест или тест на укол.

При кожной пробе небольшое количество различных аллергенов помещается на кожу человека, обычно с помощью булавочного укола. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, на этих участках появляется зудящая крапивница, а у людей, не страдающих аллергией, - нет.

Различия между кожной пробой и анализами крови RAST или ELISA заключаются в следующем:

  • Скорость процедуры . Кожные пробы проходят быстрее, чем анализы крови. Кожную пробу можно провести в кабинете врача, но при тестировании RAST или ELISA медицинский работник должен отправить образец крови в лабораторию для анализа.
  • Скорость получения результатов . Реакция на кожную пробу обычно развивается в течение 15 минут, тогда как получение результатов RAST-теста может занять от нескольких дней до 2 недель.
  • Точность . Кожные пробы могут быть более чувствительными, чем анализы крови, хотя оба метода считаются точными для диагностики аллергии. Точная интерпретация результатов кожных проб у людей с более темной кожей может быть более сложной, а кожные пробы могут зависеть от лекарств, а анализы крови - нет.
  • Безопасность . Хотя это бывает редко, у человека может развиться серьезная реакция на аллерген, использованный при кожной пробе. Риск этого не возникает при анализе крови, таком как RAST или ELISA.
  • Стоимость . Кожная проба обходится дешевле, чем обработка RAST или ELISA, что может быть рассмотрено для некоторых людей.

В некоторых случаях врач может порекомендовать анализ крови вместо кожного. Эти случаи могут включать:

  • тестирование младенцев или детей раннего возраста, поскольку для анализа крови требуется только один укол иглы, в то время как для кожных тестов требуется более
  • , что позволяет избежать риска сильной аллергической реакции на сильный аллерген
  • , что позволяет людям продолжать принимать лекарства может помешать кожному тесту
  • , сводя к минимуму риск возникновения существующего состояния кожи, такого как псориаз или экзема, хуже

Анализы крови, такие как RAST и ELISA, могут проверять ряд аллергий, включая пищевую аллергию, аллергию на лекарства, сезонные аллергия и аллергия на домашних животных.

Помимо диагностики текущей аллергии, анализы крови могут использоваться как часть процесса тестирования и лечения, который врачи используют для проверки развития аллергии у маленьких детей.

Наличие и изменение IgE-антител в крови помогает врачу определить прогрессирование аллергии, которое специалисты-аллергологи называют «аллергическим маршем», которое начинается в младенчестве и продолжается в детстве.

Однако врачи старались избегать кожных проб у младенцев. Исследователи предполагают, что использование процедур анализа крови для диагностики аллергии на ранних этапах жизни может дать следующие преимущества:

  • возможность начать интервенционное лечение аллергии раньше
  • предотвращение опасных реакций на пищевые аллергены у младенцев
  • потенциал для предотвращения развитие астмы
  • сокращение вспышек экземы

Процедура RAST-теста довольно проста и не требует какой-либо подготовки.

После того, как человек поговорит со своим врачом, медицинский работник возьмет образец крови, обычно из руки пациента.

Эта кровь затем отправляется в лабораторию, где она подвергается серии тестов, направленных на поиск антител, которые развиваются в ответ на определенные аллергены.

Согласно данным исследования и образования в области пищевой аллергии (FARE), 50–60 процентов тестов крови и кожных уколов дают некоторые «ложные срабатывания» на пищевую аллергию, что означает, что тест покажет, что у человека аллергия на что-то, хотя это не так. .

Если анализ крови обнаруживает, что у человека есть антитела к определенному аллергену, вполне вероятно, что у него есть аллергия на это вещество, но это не однозначно. Могут потребоваться дополнительные тесты.

Например, тест RAST может показать, что у человека аллергия на продукт, такой как нут, только потому, что он принадлежит к той же семье, что и другой продукт, например арахис, который действительно вызывает аллергическую реакцию.

Кроме того, уровень антител в крови не обязательно связан с количеством раз, когда человек подвергался воздействию аллергена или насколько тяжелыми или легкими могли быть эти реакции.

Если индивидуальный тест дает положительный результат на определенное антитело, что называется положительным тестом на специфический IgE, этот результат указывает на то, что он, вероятно, подвергся воздействию аллергена. Но это не означает, что у человека аллергия на это вещество.

Вероятность ложноположительных результатов делает для врачей гораздо более важным анализ результатов теста RAST в свете общей истории болезни человека, особенно того, какое воздействие они могли иметь на рассматриваемый аллерген.

Аллергии очень распространены, от них страдают более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах. Поэтому многим людям может быть полезно пройти тестирование на аллергию для получения надлежащего лечения.

Аллергия может поражать все тело. Ключевые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • боль в животе
  • астма
  • экзема
  • крапивница
  • зуд в глазах
  • заложенность носа

Важно помнить, что ни один тест на аллергию не может определить сам по себе. есть ли у человека аллергия и что это за аллергия.Врач также примет во внимание историю болезни человека и другие факторы.

Иногда разные лаборатории используют разные версии или «марки» анализа крови. Это означает, что в результатах тестов различных версий теста могут использоваться разные шкалы или единицы измерения. Следовательно, важно попросить врача, рассматривающего результаты теста, поместить информацию в контекст.

По сообщениям, каждый четвертый ребенок в развитых странах страдает аллергией, поэтому тест RAST также может сыграть роль в уменьшении страданий этих детей и прогрессировании их аллергической чувствительности.

.

Какого возраста и чего ожидать

У детей может развиться аллергия в любом возрасте. Чем раньше будет выявлена ​​аллергия, тем быстрее можно будет вылечить ее, минимизируя симптомы и улучшая качество жизни. Симптомы аллергии могут включать:

  • кожные высыпания
  • проблемы с дыханием
  • кашель
  • чихание, насморк или заложенность носа
  • зуд в глазах
  • расстройство желудка

аллергия может быть вызвана различными причинами, в том числе в помещении внешние раздражители, а также продукты питания.Если вы заметили у своего ребенка симптомы аллергии, запишитесь на прием к педиатру или аллергологу, врачу, специализирующемуся на аллергии.

Перед визитом ведите журнал симптомов и воздействий. Это поможет врачу увидеть, есть ли закономерность. Они могут провести ряд тестов на аллергию, чтобы помочь определить конкретную аллергию вашего ребенка.

Аллергия часто встречается у младенцев и детей и может мешать:

  • сну
  • посещению школы
  • диете
  • общему состоянию здоровья

Если у вашего ребенка есть побочные реакции на определенные продукты, важно провести тестирование на аллергию. их безопасность.Вы можете сдать анализы своему ребенку в любом возрасте, однако кожные пробы, как правило, не проводят детям в возрасте до 6 месяцев. У очень маленьких детей тесты на аллергию могут быть менее точными.

Если вы заметили симптомы аллергии или простуды, которые не исчезнут в течение пары недель, поговорите со своим врачом о возможности аллергии и о целесообразности тестирования на аллергию.

При кожном уколе небольшая капля аллергена помещается на кожу. Затем его протыкают иглой, чтобы часть аллергена могла попасть на кожу.

Если у вашего ребенка аллергия на это вещество, образуется припухшая красноватая шишка и кольцо вокруг нее. Этот тест часто считается золотым стандартом тестов на аллергию. Это можно делать в любом возрасте после 6 месяцев.

Чего ожидать

Перед тем, как провести какое-либо обследование, врач спросит, когда вы заметили симптомы, появляющиеся у вашего ребенка, а также любую историю болезни, которая могла быть у него.

Если ваш ребенок принимает какие-либо лекарства, вам, возможно, придется прекратить их принимать на определенное время перед тестом.Затем врач определит, на какие аллергены он будет проводить анализ. Они могут выбрать только горстку или несколько десятков.

Тестирование обычно проводится на внутренней стороне руки или на спине. Время, необходимое для тестирования, может варьироваться в зависимости от количества тестируемых аллергенов. Вы получите результат в тот же день.

Часто встречаются ложные срабатывания и отрицательные результаты. Поговорите с лечащим врачом о том, на что следует обратить внимание после завершения тестирования.

Этот тест включает введение небольшого количества аллергена под кожу руки.Это часто делается для проверки на аллергию на пенициллин или на яд насекомых.

Чего ожидать

Этот тест будет сделан в кабинете врача. Игла используется для введения небольшого количества аллергена под кожу руки. Примерно через 15 минут место инъекции проверяют на наличие аллергической реакции.

Есть несколько анализов крови на аллергию. Эти тесты определяют уровень антител в крови вашего ребенка к различным аллергенам, включая пищевые.Чем выше уровень, тем выше вероятность возникновения аллергии.

Чего ожидать

Анализ крови аналогичен любому другому анализу крови. У вашего ребенка возьмут кровь, и образец будет отправлен в лабораторию для анализа. Множественные аллергии можно проверить с помощью одного взятия крови, и риск аллергических реакций отсутствует. Результаты обычно приходят через несколько дней.

Если у вашего ребенка была сыпь или крапивница, можно провести патч-тест. Это может помочь определить, вызывает ли аллерген раздражение кожи.

Чего ожидать

Этот тест аналогичен кожному уколу, но без иглы. Аллергены наносятся на участки, которые затем наносятся на кожу. Это можно сделать с помощью 20-30 аллергенов, а пластыри можно носить на руке или спине в течение 48 часов. Их снимают в кабинете врача.

Для диагностики пищевой аллергии врачи часто используют кожные пробы, а также анализы крови. Если оба положительные, предполагается пищевая аллергия. Если результаты неубедительны, можно провести тест с пищей.

Тесты с проверкой пищевых продуктов используются как для определения наличия у ребенка пищевой аллергии, так и для проверки того, переросли ли они пищевую аллергию. Обычно их делают в кабинете аллерголога или в больнице из-за возможных побочных реакций.

Чего ожидать

В течение дня вашему ребенку будут давать повышенное количество определенной пищи и внимательно следить за реакциями. Одновременно можно тестировать только один продукт.

Перед тестом расскажите аллергологу обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, поскольку их, возможно, придется на время отменить.Ваш ребенок не должен есть после полуночи в ночь перед тестированием. У них могут быть только прозрачные жидкости.

В день тестирования маленькие порции рассматриваемой пищи будут давать во все более больших количествах с периодом времени между каждой дозой - всего от пяти до восьми доз. После приема последней дозы пищи в течение нескольких часов будет проводиться наблюдение, чтобы увидеть, не возникнут ли какие-либо реакции. Если у вашего ребенка действительно есть реакция, его незамедлительно будут лечить.

Элиминационные диеты - это именно то, на что они похожи.Вы исключаете продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию или непереносимость, например молочные продукты, яйца или арахис.

Чего ожидать

Во-первых, вы убираете подозреваемую пищу из рациона вашего ребенка на две-три недели и отслеживаете любые симптомы.

Затем, если аллерголог вашего ребенка дает добро, вы медленно и индивидуально повторно вводите каждый продукт, следя за аллергическими реакциями, такими как изменения дыхания, сыпь, изменения в работе кишечника или проблемы со сном.

После того, как ваш ребенок пройдет тест на аллергию, у вас могут возникнуть вопросы. Вот несколько часто задаваемых вопросов.

Насколько точны результаты тестов?

Результаты могут отличаться в зависимости от теста и конкретной аллергии. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать надежность каждого теста.

Можете ли вы сделать больше одного?

Тип подозреваемой аллергии определяет, какой тест будет проводиться. Иногда проводится более одного вида тестов.

Например, если кожная проба неубедительна или ее нелегко провести, можно также сделать анализ крови.Имейте в виду, что некоторые тесты на аллергию менее чувствительны, чем другие.

Что означают результаты?

Значение результатов теста на аллергию зависит от того, какой тест вы делаете. Если у вашего ребенка есть реакция на тест с пищевым стимулом или тест на исключающую диету, это довольно четкий показатель того, что у него аллергия на пищу, и ему следует держаться от нее подальше.

Анализы крови не так чувствительны, как кожные пробы, и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Какой бы тест на аллергию ни проводился для вашего ребенка, важно включить эти результаты в более широкую картину симптомов, которые он проявляет, и их реакции на определенные воздействия.В совокупности это поможет подтвердить любой конкретный диагноз аллергии.

Что будет дальше?

Если будет установлено, что у вашего ребенка одна или несколько аллергических реакций, врач порекомендует план лечения. Конкретный план может варьироваться в зависимости от типа аллергии, но может включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, уколы от аллергии или отказ от раздражителей, аллергенов или продуктов.

Если ребенку чего-то следует избегать, аллерголог предоставит способы сделать это и даст инструкции о том, как лечить реакцию, если ребенок по ошибке вступил в контакт с аллергеном.Например, вам пропишут ручку с адреналином для инъекций, если у вашего ребенка пищевая аллергия.

Существует множество различных тестов на аллергию на разные виды аллергии. Если у вашего ребенка появились симптомы, поговорите со своим педиатром о посещении аллерголога. Они обучены выявлению и лечению аллергии и смогут помочь облегчить симптомы и предоставить образование и лечение.

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.