Как готовиться к гастроскопии желудка что можно есть


Подготовка к гастроскопии желудка: что можно есть с утра, требования, что взять с собой

Гастроскопия – эффективный метод эндоскопической диагностики, позволяющий исследовать состояние органов желудочно-кишечного тракта. При указанном типе обследования применяется специальное устройство под названием гастроскоп, представляющий собой гибкую трубку с волоконной оптикой. Также используется медицинский видеоэндоскоп, оснащённый электронным датчиком, при помощи прибора получают изображение на экране.

Выделяют ряд видов эндоскопического обследования:

  • Фиброгастроскопия, гастрофиброскопия, гастроэндоскопия или гастроэнтероскопия (сокращённое название – ФГС) применяется при обследовании желудка с целью оценки слизистой органа, выявления заболеваний.
  • Эзофагоскопия предполагает исследование слизистой оболочки пищевода.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (сокращённо – ЭГДС). При подобном типе диагностики исследуется пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
  • Фиброгастродуоденоскопия, гастродуоденоскопия (сокращённо – ФГДС). При данной процедуре обследуется желудок, двенадцатиперстный отдел кишечника.

Такое деление видов исследования с применением гастроскопа не является жёстким. Заболевания органов ЖКТ имеют похожие симптомы. Если при обследовании пищевода возникают подозрения на протекание патологических процессов в прочих отделах желудочно-кишечного тракта, врач может принять решение об исследовании подозрительных областей.

Показания

Методика гастроскопии применяется в диагностических и лечебных целях. Показания к проведению обследования:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • тошнота, рвота без видимой причины;
  • частая изжога;
  • подозрение на рефлюкс, гастрит;
  • для выявления язв;
  • кровянистые примеси в стуле;
  • изучение новообразований;
  • удаление опухолей доброкачественного характера;
  • введение лекарственных препаратов;
  • необходимость удаления инородного предмета;
  • бактериологическое исследование слизистой оболочки.

Проведение анализов

Перед эндоскопией пациент проходит электрокардиограмму и сдаёт кровь для исследований:

  • определение группы и резус-фактора;
  • общеклинические анализы;
  • определение присутствия антител к вирусу иммунодефицита, гепатитов, сифилиса.

Если пациенту известно о наличии аллергических реакций на Лидокаин, Новокаин, необходимо сообщить врачу.

Этапы подготовки

С целью минимизации дискомфортных ощущений при прохождении исследования, получения достоверных результатов важно заранее приготовиться к процедуре. Если человек лечится в больнице, больному подберут правильный рацион, скажут, что делать.

В остальных случаях подготовка к гастроскопии проводится в домашних условиях, осуществляется в несколько этапов. На первом этапе, за 3 дня до обследования, желательно соблюдать требования:

  • Не употреблять алкогольные и газированные напитки с сахаром, острую, жирную пищу.
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Принимать травяные настои, оказывающие противовоспалительный эффект.
  • За день до гастроскопии не принимать медикаменты, оказывающие влияние на свёртываемость крови, кислотность сока желудка, к примеру, Омепразол, Аспирин. Требуется консультация врача.

Незадолго до проведения процедуры нужно:

  • Не есть за 10-12 часов до эндоскопического обследования.
  • Не курить за 3 часа до начала гастроскопии; никотин увеличивает образование слизи, что затруднит осмотр.
  • На процедуру желательно надеть одежду, не стесняющую движения.

Утреннее время обследования

Если процедура проводится в первой половине дня, кушать лучше последний раз не позже 18.00-19.00. Утром исследование осуществляется натощак. Воду пьют за 2-4 часа до обследования, если гастроскопия назначена на раннее утро, желательно воздержаться от питья. Если осмотр выполняется с pH- метрией, больному нельзя чистить зубы, употреблять жидкости вообще. Вечером накануне гастроскопии желательно отказаться от лекарственных средств, если приём не связан с риском для жизни.

Послеобеденное время обследования

При прохождении исследования во второй половине дня разрешается с утра легко позавтракать. Утренняя трапеза может включать йогурт, чай из трав. Употребление жидкости допускается за 2-4 часа до процедуры в объёме не более 0,1 л, запрещается пить кофе.

Что допускается кушать

Перед гастроскопией желательно придерживаться рациона, включающего продукты:

  • отварное мясо курицы;
  • нежирная рыба;
  • овсяная каша;
  • лёгкие овощные супы;
  • творог, сыр с низкой степенью жирности;
  • травяные настои;
  • пюре из картофеля;
  • отварные, свежие овощи;
  • яичный омлет.

Стоит воздержаться от употребления семечек, твёрдого жирного сыра, орехов, майонеза, выпечки, шоколада, консервированных продуктов.

Диета особенно показана людям, имеющим явные нарушения работы ЖКТ.

Что иметь при себе

На гастроскопию нужно взять вещи, документы:

  • паспорт;
  • результаты тестов крови, рентген, УЗИ;
  • амбулаторную карту;
  • страховой полис (если это не платная клиника);
  • направление;
  • бахилы; можно брать сменную обувь;
  • чистое полотенце, салфетки.

Проведение процедуры

Перед ФГДС желательно снять украшения, очки, зубные протезы.

В процедурной больного укладывают на кушетку, на левую сторону, обрабатывают рот анестезирующим раствором. Гастроэндоскопия с применением наркоза осуществляется, лёжа на спине.

Врач вводит пациенту трубку через рот, иногда – нос. Обследуемого человека просят сделать движение, как при глотании, что позволяет продвинуть устройство в пищевод.

Врач делает осмотр нужных областей. При гастроскопии с биопсией выполняется забор ткани для бактериологического изучения, сока желудка.

Лечебный эндоскопический метод позволяет провести операцию по устранению полипов, удалить инородные предметы из желудка.

Эндогастроскопия может быть назначена не только взрослому человеку, но и ребёнку.

У детей слизистая тонкая, мышцы стенок плохо развиты. В этих случаях для гастроскопии используется гибкий эндоскоп с меньшим диаметром. Малышам до 6 лет процедура проводится с погружением в сон. Детям постарше общая анестезия назначается, если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, исследование долгое по времени.

После исследования

После гастроскопии желательно соблюдать правила:

  • Резко не двигаться; нужно спокойно посидеть в течение 15 минут; после ФГДС с биопсией медицинские работники сами предложат пациенту сохранять горизонтальное положение какое-то время.
  • После процедуры есть и пить не рекомендуется в течение двух-трёх часов, желательно питаться правильно, воздерживаясь от тяжёлой пищи. Еда лёгкая – овсяная каша, йогурт; через время (1-2 дня) можно вводить в рацион остальные продукты.
  • Не употреблять алкогольные напитки, особенно после исследования под наркозом.
  • Не курить в течение 1 часа.
  • После биопсии не соблюдать правильное питание рискованно, слизистая травмирована; употребление горячей пищи может привести к расстройству желудка, даже язве. Нужно кушать тёплую еду, не содержащую химических добавок, грубой клетчатки. В течение суток после процедуры желательно не употреблять таблетки.

Противопоказания:

  • отягчённая стадия бронхиальной астмы;
  • расстройства психики;
  • инфаркт миокарда в отягчённой фазе;
  • гастроскопия во время вынашивания ребёнка безопасна, если проводится в первом триместре, начале второго;
  • при месячных противопоказаний не имеется;
  • при трансназальной гастроскопии (трубка вводится через нос) насморк не является противопоказанием.

Последствия

В целом, эндоскопическая диагностика проходит без серьёзных осложнений для обследуемых людей. После ФГС пациенты могут ощущать боль, першение в области гортани в течение 2 дней, сонливость, усталость как следствие приёма седативных препаратов.

Отмечаются случаи повреждения кишечника, желудка эндоскопом, что приводит к кровотечению. Возникают признаки:

  • затруднённое дыхание;
  • высокая температура;
  • тошнота, рвота с примесью крови;
  • выраженные боли в животе.

При появлении подобных симптомов в течение двух суток после эндоскопии важно незамедлительно обратиться к врачу, получить соответствующую помощь.

Что рекомендуют

Эндоскопическое обследование считается эффективной методикой, помогающей решить ряд проблем. Случается, люди нервничают перед диагностикой или отказываются проходить процедуру из-за страха болезненных и дискомфортных ощущений. К эзофагогастродуоденоскопии нужно готовиться психологически. Необходимо получить подробную консультацию врача, почитать специальную литературу. Соблюдение правил питания помогает тщательно подготовиться к исследованию, сократить неудобства, затратить меньше времени на процедуру.

Пациентам, испытывающим сильное чувство беспокойства, назначают седативные средства. Порой больного погружают в медикаментозный сон. Процедура проходит безболезненно. Препарат безопасен, применяется при многих заболеваниях, действует приблизительно час.

Рекомендации после пребывания под седативными препаратами:

  • возможна заторможенность действий; не управлять транспортными средствами;
  • нельзя делать работу, сопряжённую с риском для здоровья, жизни;
  • желательно сопровождение после окончания диагностики.

Если проводится трансназальная гастроскопия и имеются симптомы насморка, нужно за 2 дня промывать нос раствором соли. При аллергическом насморке эффективен спрей Назонекс. Препарат отпускается по рецепту врача, содержит синтетические гормоны.

Таким образом, гастроскопия является распространённым диагностическим и лечебным методом, позволяющим выявить патологические процессы в организме, сделать верное заключение, провести срочные процедуры в лечебных целях.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Основной современный метод обследования при патологии желудка – это визуальный осмотр слизистой органа с помощью эндоскопического аппарата. Когда гастроэнтеролог назначает процедуру, пациента интересует: что это за процедура, как ее делают и как правильно подготовиться к гастроскопии желудка.

Рекомендации включают советы по питанию перед манипуляцией и после нее, питьевому режиму, особенно с утра, коррекции медикаментозной терапии. Подготовка к гастроскопии должна быть тщательной для получения достоверного результата.

Оглавление

Что такое гастроскопия: суть и принцип диагностики.

Гастроскопия – что это

Инвазивные методы широко применяются для диагностики гастроэнтерологической патологии.

Гастроскопия – это осмотр верхних отделов пищеварительного тракта, включая желудок и часть двенадцатиперстной кишки. Путь гастроскопа проходит через пищевод, поэтому врач может осмотреть и его стояние. В этом случае метод носит название эзофагогастроскопия.

Обследование выполняют с помощью специального прибора, который оснащен волоконно-оптической системой. Пациенты должны знать, что эндоскопия и гастроскопия – это названия одного и того же исследования. Фиброгастроскопию назначают в случаях, когда нужно проверить состояние слизистой, оценить анатомические и функциональные особенности органов, определить наличие дефектов и дополнительных образований, например варикозного расширения вен, язв, эрозий, атрофии желудка или новообразований злокачественного или доброкачественного характера.

Показания

Гастроскопию выполняют в плановом порядке и в экстренных случаях. Пациентам с хронической патологией желудочно-кишечного тракта исследование назначает гастроэнтеролог. Метод информативен при следующих патологических состояниях:

  • острых гастритах;
  • воспалительных процессах слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной системы хронического характера;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • злокачественных новообразованиях;
  • полипах;
  • подозрении на наличие безоара, эктопии слизистой;
  • признаках кишечной метаплазии;
  • изменениях сосудов в пищеводе;
  • с целью проведения теста на хеликобактер;
  • для динамического контроля патологических процессов.

Неотложная диагностика проводится в таких ситуациях:

  • при возникновении желудочно-кишечного кровотечения;
  • для извлечения инородного тела в просвете пищевода и желудка;
  • с целью верификации функционального или анатомического стеноза в пилородуоденальной зоне.

Гастроскопия может быть диагностической и лечебной процедурой.

Осторожно! Гастроскопическое исследование противопоказано, если невозможно провести эндоскоп по пищеварительной трубке вследствие сужения пищевода. Такое состояние может быть обусловлено рубцовыми изменениями после химических и термических ожогов, при аневризме аорты.

Необходимые анализы перед обследованием

ФГС относится к инвазивным вмешательствам. В редких случаях могут происходить нежелательные ситуации и осложнения во время обследования. Для того чтобы снизить вероятность возникновения негативных реакций и обезопасить пациента, перед выполнением процедуры лечащий врач назначает обследование.

Перечень включает такие анализы:

  • общий клинический анализ крови с развернутой формулой, ВИЧ, гепатиты B и C;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • коагулограмму;
  • электрокардиограмму (для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Что показывает исследование

Обследование показывает изменения по ходу пищеварительной трубки. Гастроскопия желудка делается с целью выявления:

  • воспаления слизистой оболочки;
  • эрозий и язвенных поражений;
  • опухолей;
  • изменения морфологии складок органа.

С помощью гастроскопии выполняют дифференциальную диагностику гипертрофических, атрофических процессов на слизистой органа, варикозного расширения вен пищевода и желудка. Исследование показывает объем слизи в просвете желудка, а также функциональное состояние пилородуоденальной области. Появление желчи в желудке свидетельствует о рефлюкс-гастрите. Расширенная визуализация помогает выбрать оптимальное место для биопсии.

Как делают гастроскопию желудка

Обследование проводит квалифицированный специалист. Диагностика может выполняться с применением местной анестезии или под наркозом (во сне). В любом случае необходимо медикаментозное сопровождение. Делают гастроскопию желудка, используя фиброскоп.

Устройство оснащено оптической системой и лампочкой, которая служит для освещения внутренней поверхности органов, инструментами для манипуляций и взятия биопсии. Аппарат вводят через рот, постепенно продвигая трубку до верхних отделов кишечника.

Как проходит исследование

Для выполнения процедуры необходима подготовка пациента. Она отличается в зависимости от варианта анестезии. Если планируется местное обезболивание и последующая проверка желудка, гастроскопия проводится таким образом, что пациент остается на весь период в сознании. Такое исследование делают быстро – 7-10 минут. При наличии обстоятельств, когда нужен осмотр в течение длительного времени, человеку внутривенно вводят препарат для общего наркоза. Для этого важно заранее подготовиться.

Внимание! Гастроскопию в медикаментозном сне назначают в утреннее время на голодный желудок.

Общая методика включает следующие шаги:

  1. Пациента укладывают на левый бок с приведенными к животу коленями. При этом спина должна находиться перпендикулярно кушетке.
  2. Зев обрабатывают анестетиком для уменьшения возникновения рвотного рефлекса и непроизвольного кашля.
  3. Устанавливают загубник.
  4. Специалист нагнетает воздух в желудок для лучшей визуализации.
  5. Вводят трубку в ротовую полость, постепенно продвигаясь в нижние отделы пищеварительного тракта.
  6. По ходу осмотра выполняют гистологическое исследование, если это необходимо.
  7. Удаляют фиброскоп медленно, чтобы избежать травматических повреждений мягких тканей желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Биопсия

Взрослым пациентам проводят расширенную диагностику – выполняется биопсия желудка с помощью гастроскопии. Во время выполнения процедуры специальными щипцами берут пробы тканей на границе измененного и здорового участков слизистой. Количество образцов для анализа – от 3 до 5 из каждого отдела органа.

При подозрении на опухоль дополнительно используют хромоскопию. Метод заключается в окрашивании тканей красителями в области подозрительных участков. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественным и злокачественным процессом, а также определить объем поражения органа.

Хеликобактер пилори

Кроме выявления патологических образований биопсия помогает выявить Helicobacter pylori. Проводят различные исследования полученных участков тканей. Обследование на Хеликобактер пилори включает:

  • микроскопию;
  • иммуногистохимию;
  • ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя;
  • культуральный метод;
  • рН-метрию;
  • уреазный тест.

Дополнительно берут мазки с поверхности желудка и определяют степень обсеменения слизистой оболочки.

Сколько по времени длится гастроскопия желудка

При выполнении ФЭГДС фиброскоп продвигают до двенадцатиперстной кишки. Это позволяет специалисту осмотреть верхние отделы пищеварительного тракта, начальные отделы тонкой кишки, включая Фатеров сосок. В зависимости от манипуляций, которые планируются во время процедуры, гастроскопия желудка длится от 3 минут до получаса. Визуальный осмотр внутренних органов без биопсии занимает 3-10 минут. Если выполняются дополнительные исследования, биопсия, лечебные манипуляции, методику проводят от 15 до 30 минут.

Как себя вести во время процедуры

Во время исследования важно находиться в оптимальной позиции, несмотря на физический и эмоциональный дискомфорт. Для этого перед исследованием пациенту рассказывают, как себя вести и правильно дышать. Необходимо делать равномерно медленные вдохи и выдохи через нос. Это позволяет расслабиться и обеспечивает поступление достаточного количества кислорода в легкие.

Гастроэнтеролог назначает взрослому обследование согласно показаниям. Предварительно определяет, как будет проходить процедура: с биопсией или без нее, с наркозом или под местной анестезией. После этого рассказывает пациенту, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка. Рекомендации зависят от времени выполнения процедуры, наличии вредных привычек. Учитывают риск возникновения осложнений, предупреждают о появлении неприятных симптомов после обследования.

Питание перед обследованием

Один из главных вопросов: что можно кушать накануне диагностики. Чаще всего процедуру назначают в первой половине дня. Поэтому последний прием пищи должен быть вечером. Рекомендуют воздержаться от трапез после 19 часов. Питание перед гастроскопией желудка имеет особенности, представленные в таблице 1.

Таблица 1. Разрешенные и запрещенные продукты

Что можно есть перед гастроскопией Что нельзя есть перед исследованием
Картофельное пюре, каши (геркулесовую, гречневую) Жирное мясо, рыбу
Супы на овощном отваре Маринованные овощи, копчености, консервы
Паровые мясные котлеты из нежирных сортов мяса и рыбы Блюда из грибов
Отвары фруктовые Приправы, острые соусы, майонез
Яйца отварные всмятку Цельное молоко, жирный творог
Хлеб подсушенный белый Макароны, дрожжевой хлеб и сдобу
Печеные овощи, овощное рагу Цитрусовые, помидоры, бобовые

Важно! Диету следует соблюдать на протяжении 48 часов.

Можно ли пить воду перед гастроскопией желудка

Специалисты советуют за сутки до исследования употреблять напитки комнатной температуры или теплые. Исключают газированную воду, крепкий чай, кофе, соки, потому что они изменяют кислотность желудка. Категорически нельзя принимать алкоголь, учитывая его раздражающее действие на слизистую и повышение рвотного рефлекса. Прекращают пить воду за 3 часа до гастроскопии.

Можно ли курить

Табачный дым оказывает раздражающее действие на верхние отделы пищеварительного тракта. Накануне нельзя курить, потому что такой негативный фактор может вызвать затруднение проведения процедуры и неверную интерпретацию данных гастроскопии. Рекомендуют воздержаться от вредной привычки за 3-4 часа до диагностики.

Подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня

Более комфортным вариантом считают проведение обследования в первой половине дня. Если прием в 10 утра или раньше, то подготовка заключается в следующих пунктах:

  • не принимать пищу после пробуждения с утра;
  • пить перед гастроскопией желудка утром только за 2-3 часа перед началом манипуляций в количестве не более 100 мл жидкости;
  • ограничить пероральный прием медикаментов;
  • предварительно нужно чистить зубы.

Важно! Пить таблетки непосредственно перед исследованием запрещено. С врачом обсуждают заранее, какие лекарственные средства следует временно ограничить.

Если имеет место метеоризм (вздутие кишечника), перед диагностикой назначают сорбенты и пеногасители (Эспумизан, Инфакол, Коликид).

Подготовка к исследованию во второй половине дня

В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00). Поэтому рассмотрим, как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня и сколько нельзя есть по времени до диагностики. Учитывая функциональные особенности желудка, переваривание пищи может занимать от 8 до 12 часов. Поэтому существуют рекомендации по питанию и питьевому режиму (таблица 2).

Таблица 2. Рекомендации по подготовке к гастроскопии во второй половине дня

Время выполнения исследования Рекомендации
Прием в 14.00 Лучше воздержаться от приема пищи. При необходимости соблюдения режима питания, можно съесть легкий завтрак до 7.00. Жидкость принимать до 12.00
Прием в 16.00 Последний прием пищи до 8.00. Воду пьют до 14.00
Прием в 18.00 Разрешают позавтракать утром с 9.00 до 10.00. Прием жидкости после обеда до 16.00

Что взять с собой на обследование

Следует заранее записаться на исследование. Накануне процедуры врач, который будет проводить гастроскопию, рассказывает, что нужно для обследования.

Стандартные требования: с собой пациент должен принести:

  • лекарственные препараты для плановой терапии (таблетки, которые принимает пациент);
  • направление на исследование, где указаны данные больного, предварительный диагноз, стоит печать учреждения и подпись врача;
  • предыдущие заключения ФГДС для сравнения результатов и контроля терапии;
  • карту амбулаторную;
  • полотенце или одноразовую простынь;
  • бахилы или сменную обувь.

Можно взять с собой лекарства для снижения давления, успокоительные средства.

Как часто можно делать фиброгастроскопию

Решение о назначении обследования принимает гастроэнтеролог. Специалист также определяет, как часто нужно делать процедуру. Радикальных запретов по частоте проведения нет. Кратность исследования зависит от вида заболевания, тяжести патологии, индивидуальной переносимости процедуры. Для первичной диагностики и контроля состояния на фоне проведенного лечения проводят один раз в 12 месяцев. При выявлении опухоли органов пищеварения, язве желудка гастроскопию можно делать несколько раз в год.

Что можно есть после гастроскопии желудка

После исследования многие пациенты воздерживаются от приема пищи. Однако специалисты рекомендуют поесть, когда закончена процедура, или выпить немного воды. Разрешенные блюда и продукты питания после гастроскопии:

  • овсяная каша;
  • овощное рагу;
  • картофельное пюре;
  • протертый суп;
  • йогурт или кефир.

Пить можно сладкий чай, фруктовый отвар или негазированную минеральную воду. Если неприятных ощущений после эндоскопии не отмечается, возвращаются к обычному рациону. В первые дни ограничивают продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую желудка – крепкие бульоны, салаты из свежей капусты, бобовые, жареные и жирные блюда.

Может ли болеть желудок после гастроскопии

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в эпигастральной области. Боль в желудке после гастроскопии обусловлена воздухом, который нагнетают, чтобы разгладить складки для лучшей визуализации. Чаще всего неприятные ощущения после процедуры возникают сразу и самостоятельно проходят через 1-2 суток. Лечения состояние не требует.

Диагностика желудка без гастроскопии: альтернативы

Эндоскопия желудка является стандартным диагностическим обследованием, чтобы проверить верхние отделы пищеварительного тракта. В некоторых случаях необходима альтернатива гастроскопии желудка без глотания зонда.

Противопоказания к гастроскопии:

  • сколиоз 4 степени со смещением внутренних органов;
  • перенесенный геморрагический или ишемический инсульт;
  • острый инфаркт миокарда;
  • патологические образования органов средостения, которые сопровождаются нарушением анатомического положения пищевода – аневризма, опухоли, врожденные аномалии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • выраженная гиперплазия щитовидной железы;
  • психические заболевания;
  • эпилептическое состояние, которое тяжело поддается медикаментозной коррекции;
  • рубцовое сужение пищевода;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • категорический отказ человека от данного вида диагностики.

Проверить желудок без гастроскопии возможно. Врач решает, каким методом лучше заменить обследование. Кроме общеклинических анализов для проверки состояния желудка используют методы неинвазивной диагностики, которые представлены в таблице 3.

Таблица 3. Альтернативные методы диагностики

Исследование Особенности методик
Капсульная эндоскопия Производится путем проглатывания специальной капсулы с малым весом. Аппарат снабжен световым диодом и камерой, которая снимает видео и делает снимки несколько раз в секунду в течение 5-8 часов. После выхода полученный результат анализируют, подключив к компьютеру механизм. Весомым недостатком является высокая стоимость исследования, отсутствие возможности биопсии и забора материала для определения Хеликобактер пилори
Компьютерная томография Делают срезы посредством рентгенологического излучения. Определяют объемные образования, язвенные дефекты, аномалии развития органов брюшной полости
МРТ Выполняют послойное исследование с помощью ядерно-магнитного резонанса. Дифференцируют степени злокачественного процесса, наличие метастатических очагов
УЗИ желудка Специальным датчиком смотрят размеры, структуру органа, определяют наличие ЭХО-позитивных образований и дефектов, функциональные особенности желудка
Рентген с барием Пациент перед исследованием выпивает контрастное вещество – бариевую взвесь. После этого выполняют рентгеноскопию и наблюдают продвижение вещества по пищеводу и желудку. Если специалист наблюдает патологические зоны, дополнительно делают рентгенограммы
Электрогастроэнтерография В проекции желудка и кишечника на кожу крепят электроды, которые снимают импульсы и передают на монитор компьютера. Таким образом, определяют функциональную способность органов пищеварения

Полноценно заменить стандартную гастроскопию желудка не может ни один из перечисленных методов. Гастроскопия – важное многофункциональное исследование, которое позволяет дифференцировать ряд заболеваний желудка, а также помогает контролировать эффективность лечения и динамику заболевания.

Рекомендуемые материалы:

МРТ желудка и кишечника

Как правильно пить картофельный сок при гастрите и язве

Лечение изжоги народными средствами

Лечение гастрита медикаментами

Гастроскопия желудка - как проводится, как подготовиться, правила питания - БольВЖелудке

Болезней желудочно-кишечного тракта великое множество, и все они имеют схожие симптомы: боли, дискомфорт, тошноту. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо «заглянуть внутрь» ЖКТ при помощи современных методов исследования.

Что такое гастроскопия желудка

Это эндоскопический метод исследования слизистой желудочной оболочки при помощи специального аппарата – гастроскопа.

Прибор представляет собой полую длинную трубку небольшого диаметра, один конец которой оснащён видеокамерой и лампочкой (эту часть трубки вводят через рот в пищевод и опускают в желудок пациенту), а второй конец трубки подсоединён к компьютеру, на монитор которого выводится изображение того, что «видит» прибор изнутри ЖКТ.

Также гастроскоп имеет специальные отверстия, через которые врач может вводить инструменты для биопсии или других хирургических манипуляций. Благодаря чему процедура позволяет совмещать не только диагностику, а еще и лечебные функции.

Зачем делать гастроскопию

Процедура назначается всем пациентам, имеющим:

  • неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, изжогу, отрыжку);
  • подозрения на онкопатологию ЖКТ;
  • полипы желудка;
  • обострение хронических желудочно-кишечных проблем;
  • немотивированное снижение массы тела;
  • понижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, плохо поддающееся коррекции железосодержащими препаратами.

Данные показания относятся к плановым: процедуру назначают на определённый день, пациент готовится к манипуляции.

Существуют также экстренные показания, они характеризуют опасные, порой жизнеугрожающие состояния, при которых пациенту необходимо срочно обследовать желудочную слизистую или провести лечебные манипуляции. Экстренно гастроскопия проводится при:

  • прободной язве;
  • кровотечении из ЖКТ;
  • попадание инородных предметов в желудочно-кишечный тракт.

Что показывает и как проводится гастроскопия желудка

Камера на конце эндоскопического прибора, попадая через пищевод в желудок, позволяет визуализировать его внутреннюю стенку, слизистую оболочку, дефекты и выросты на ней, содержимое органа: слизь, желчь, кровь.

Процедура может проводиться планово, с подготовкой пациента, а также эстренно – при серьёзных жизнеугрожающих состояниях.

Пациента укладывают на левый бок, подкладывая под голову валик. Ротоглотку обрабатывают спреем лидокаина для уменьшения рвотного рефлекса. Выжидают несколько минут до наступления эффекта «заморозки».

В рот пациенту вставляют загубник, препятствующий смыканию челюстей, во время процедуры. Конец прибора с видеокамерой на конце помещают на корень языка и просят пациента совершить глотательные движения. Аккуратно с минимальным нажимом врач продвигает прибор по пищеводу, достигая желудочной полости.

Поворачивая эндоскоп, врач осматривает слизистую оболочку, кардиальный, пилорический отдел, дно желудка. Если есть показания, через зонд можно взять биопсию – кусочек слизистой, вызвавшей подозрения у врача. Картинка, которую «видит» эндоскоп, выводится на экран монитора, позволяя врачу и ассистентам детально рассмотреть желудочные стенки.

Сколько по времени делают процедуру

Время проводимой манипуляции зависит от некоторых факторов:

  • наличия/отсутствия проблем с ЖКТ

Если картинка, которую увидит доктор, не вызовет у него подозрений и не заставит более детально изучать внутреннюю оболочку, процедура пройдет быстрее. Если проблем с желудком не выявится, введение и извлечение зонда может занять 5-7 минут

Если же внутри ЖКТ есть участки, подлежащие более глубокому визуальному изучению, либо требуется биопсия, хирургические манипуляции, то гастроскопия может занять 15-30 минут

  • профессионализма врача
  • настроенности пациента и готовности выполнять указания доктора

Если пациент спокоен и уравновешен, слушает команды медперсонала и выполняет указания, правильно дышит во время процедуры, не мешает посторонними действиями врачу, скорость исследования значительно повышается.

«Глотать трубку» — процедура не из приятных, но и назвать её болезненной было бы не справедливо. Больно – нет. Малоприятно – да. Обычно пациентов страшит сам факт того, что в пищевод будет введено инородное тело – эндоскоп.

Чтобы уменьшить степень дискомфорта во время манипуляции, важен позитивный настрой, спокойствие и доверие к доктору.

Как пройти гастроскопию безболезненно

Нужно быть осведомленным о ходе процедуры, не конфузиться, когда при продвижении трубки рефлекторно будет возникать отрыжка и слюноотделение (это физиологические реакции организма, которых не нужно стесняться), постараться расслабиться.

Если выполнять все вышеуказанные рекомендации, она с большей вероятностью пройдёт с меньшей степенью дискомфорта.

Если от страха трясутся коленки, никак не удаётся настроить себя на исследование, можно сделать процедуру под наркозом. В вену вводится анестетик, от которого пациент погружается в сон. После того, как гастроскопия будет произведена и зонд извлечён, пациента будят. В его памяти не остаётся никаких воспоминаний относительно манипуляции.

Как правильно дышать при гастроскопии

Перед тем как ввести зонд в пищевод, врач попросит сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после очередного вдоха прибор устанавливается к корню языка, и на выдохе следует произвести глотательное движение. После чего аппарат проскальзывает внутрь. Задача пациента далее спокойно дышать ртом, делать неспешный вдох, а затем выдох.

Если у пациента возникают проблемы с дыханием из-за волнения, неприятных ощущений, то находящаяся рядом медсестра, обязательно успокоит и подскажет, как правильно дышать. Нужно не впадать в панику. Задохнуться при этом исследовании невозможно, ведь дыхательные пути, носоглотка и трахея, абсолютно свободны.

Как часто можно и нужно делать гастроскопию

Пациентам, имеющим хронические желудочные заболевания вне обострений, врачи рекомендуют делать эндоскопическое обследование не реже одного раза в год. Это необходимо для контроля динамики заболевания, наблюдение позволяет отслеживать, нет ли ухудшений в состоянии здоровья, и при своевременном их обнаружении, устранять терапией.

При прогрессировании заболевания, обострении хронических процессов гастроскопия назначается чаще, по рекомендации лечащего врача. Нередко процедура назначается с целью контроля за эффективностью лечения. Ограничений по проведению манипуляций, при условии, что она произведена без осложнений, нет.

Противопоказания

Данный диагностический метод имеет свои противопоказания. Не показан он при наличии у пациента:

  • недавно перенесённого инфаркта или инсульта;
  • тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • острого психотического расстройства;
  • срыва ритма;
  • кахексии;
  • крайняя степень ожирения (в некоторых случаях);
  • гемофилия.

Для проведения экстренной манипуляции, гастроскопию можно делать и при простуде. Если вдруг болезнь случилась на момент плановой записи, эндоскопию лучше перенести до момента выздоровления.

Дело в том, что наиболее часто при простудных заболеваниях, инфекция локализуется в области носоглотки и гортани. Высока вероятность вместе с эндоскопической трубкой, которая будет продвигаться по инфицированной полости рта, глотки, «занести» в желудок инфекцию.

Отёчная слизистая носа, заложенность или выделения из носа, затруднят дыхание, кашлевые позывы также будут препятствовать процедуре, причинят дискомфорт пациенту и усложнят работу доктору.

Беременность

Во время беременности можно делать гастроскопию. Эндоскопическое обследование беременной показано при подозрении на внутрижелудочное кровотечение, развивающиеся онкологические процессы ЖКТ, обострении имеющихся хронических заболеваний.

Безопаснее всего производить исследование в первом, начале второго триместрах.

Критические дни

Менструация не является противопоказанием при данном исследовании. Делать гастроскопию при месячных можно. У некоторых женщин в первые дни месячных резко ухудшается общее самочувствие: беспокоят боли внизу живота, сильная слабость раздражительность.

Если у пациентки имеют место данные симптомы в первые дни цикла, и именно в этот период попадает плановая эндоскопия, то исследование лучше перенести.

Но если менструация никак не влияет на физическое состояние женщины, то диагностику желудка отменять не следует.

Чистка зубов

В день проведения исследования чистить зубы нежелательно. При попадании зубной пасты в желудок начинается выработка соляной кислоты и желудочного сока. Скопившиеся секреты в полости органа могут помещать визуализации прибором внутренних стенок.

Что нужно и что нельзя делать перед и после гастроскопии

Перед процедурой:

  • нельзя принимать пищу, пить за 2-3 часа до исследования
  • чистить зубы
  • курить
  • принимать медикаменты

Если процедура проводилась без применения внутривенного наркоза с использованием лишь обработки глотки лидокаином, то разрешается принимать пищу и пить сразу после того, как отойдёт «заморозка» — восстановится чувствительность слизистой – через 10-15 минут после исследования.

Если был применён внутривенный наркоз, 1-2 часа после обследования пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. В течение 12 часов нельзя садиться за руль.

На протяжении суток с момента обследования нежелательно употреблять алкогольные напитки.

Подготовка пациента к процедуре гастроскопии желудка

Чтобы исследование было информативным, прошло успешно и при его проведении не возникло осложнений, от пациента требуется строгое выполнение несложных правил подготовки к нему.

Готовиться к гастроскопии следует в домашних условиях:

  • За 2-3 дня до планируемой процедуры не следует употреблять шоколад, орехи;
  • Последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до исследования. Если гастроскопия назначена с утра следующего дня, то допускается легкий ужин в 18.00 – отварное мясо, овсяная каша;
  • После ужина в 18.00 пищу принимать нельзя. Вечером можно пить воду. Следует помнить, что молоко является не жидкостью, а пищей, поэтому стакан молока на ночь перед процедурой не разрешается;
  • Утром в день проведения эндоскопии категорически запрещается кушать, пить и чистить зубы, а также использовать жевательную резинку;
  • Не рекомендуется курить накануне исследования.

Даже незначительное количество воды, зубной пасты, попавших в желудок накануне исследования, компоненты табачного дыма способны спровоцировать избыточное отделение слизи, соляной кислоты, тем самым исказить полученные данные .

Принятие пищи перед процедурой чревато открытием рвоты прямо при проведении гастроскопии. Это очень опасно попаданием рвотных масс в дыхательные пути и их аспирацией.

Как готовиться к гастроскопии желудка с биопсией

Будет ли проводится биопсия при эндоскопическом исследовании либо нет, абсолютно не влияет на подготовку к исследованию пациента.

Биопсия означает забор кусочка слизистой желудочной оболочки из участка, которые вызывают подозрения у врача: воспалённый очаг, край язвы или эрозии, для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования.

Подготовка к эндоскопии с биопсией точно такая же, как описана выше.

Подготовка к гастроскопии с утра и во второй половине дня

Главное правило подготовки к процедуре: не есть за 12 часов и не пить за 4 часа до исследования.

Его нужно соблюдать вне зависимости от того, на какое время назначено исследование. Можно выжидать большие сроки без еды и питья, но меньшие – нельзя.

Если обследование назначено утром на 9.00, то желательно последний прием пищи осуществить не позднее 18.00, если пациент спокойно переносит состояние голода, либо не позднее 20.00, если привык ужинать поздно. Пища должна быть лёгкой.

Если обследование назначено во второй половине дня, то последний прием пищи (легкий ужин) можно осуществить в 22.00, но с утра уже не кушать. Утром можно пить воду, но не позднее 4 часов до начала поцедуры.

Что нельзя и что можно есть перед гастроскопией желудка

За несколько дней желательно исключить орехи, копчености, шоколад, жареную и жирную пищу, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Нельзя пить газированные напитки.

За день рекомендовано к приему вареное мясо, овсяная, гречневая каша, кисломолочные продукты.

Алкогольные напитки не желательно употреблять за 2-3 дня до исследования и категорически противопоказано принимать накануне.

Следует помнить, что молочные коктейли и молоко в чистом виде – это не питье, а полноценная еда. И стакан молока, выпитый за 4-8 часов до исследования, приравнивается к приему пищи, а значит, также противопоказан.

Через сколько после гастроскопии можно кушать

Если при проведении гастроскопии применялась местная анестезия глотки лидокаином, то принимать пищу можно, как только восстановятся чувствительные рецепторы языка и глотки, и лекарство перестанет действовать – через 10-15 минут после окончания манипуляции.

Если проводился внутривенный наркоз, спустя 1,5-2 часа после прихода в сознание, при условии, что во время исследования не возникло осложнений.

Не следует употреблять горячую, острую пищу, способную раздражать слизистую, особенно, если производилась её механическое раздражение – биопсия.

Еда должна быть легко усваиваемой, желательно теплой. Слизистые каши, творог, кисломолочные продукты, отварная курятина, картофельное пюре вполне допустимы в качестве приема пищи.

Диагностика и обследование желудка без гастроскопии

Данный метод диагностики желудочной слизистой является самым информативным на сегодняшний день, он позволяет визуализировать макроскопически внутреннюю стенку органа, а также взять материал для более детального изучения и точной постановки диагноза.

Существуют и другие методы обследования, дополняющие или частично замещающие эндоскопический:

  • УЗИ желудка
  • рентгенография
  • КТ, МРТ

Этими методами можно лишь частично заменить эндоскопическое обследование, ведь ни УЗИ, ни рентген, ни МРТ не позволяет взять биопсию и подтвердить диагноз на клеточном уровне.

Как определить кислотность желудка при гастроскопии

Эндоскопическим методом можно достоверно определить уровень кислотности желудочного содержимого.

Если же сделать гастроскопию не предоставляется возможным, можно предположить повышенную кислотность по клинике: пациент будет предъявлять жалобы на изжогу, отрыжку кислым, металлический привкус во рту.

Еще одним способом определения рН является ацидотест: пациент выпивает специальный препарат, из которого при взаимодействии с желудочным соком высвобождается краситель, после чего он выводится с мочой. По окраске мочи определяют желудочный рН.

Чем отличается гастроскопия от эндоскопии

Это частный случай эндоскопического исследования. Не правильно считать, что это разные понятия.

Начальные отделы ЖКТ включают в себя глотку, пищевод, желудок, 12-типерстную кишку. Если эндоскопически осматривается лишь желудок – манипуляция носит название гастроскопия, если обследованию подвергается 12-типерстная кишка – дуоденоскопия, если все начальные отделы включая пищевод – эзофагогастродуоденоскопия.

Все манипуляции проводятся при помощи гибкого зонда и являются разновидностями эндоскопии.

Что лучше — МРТ или гастроскопия

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

МРТ – безболезненная процедура, прекрасно визуализирует опухолевидные процессы брюшной полости, метастазы, состояние органа и тканей. Однако при проведении процедуры нельзя взять биоптат слизистой для более детального клеточного изучения.

Фиброгастроскопия и гастроскопия — в чем разница

Приставка фибро- указывает на то, что исследование проводится гибким зондом. Раньше манипуляция могла проводиться более простым оборудованием, но на сегодняшний день все поликлиники и стационары оснащены современными приборами для проведения этой процедуры.

УЗИ желудка или гастроскопия

Более информативным методом с диагностической точки зрения при желудочной патологии является гастроскопия.

При противопоказаниях к ней, невозможности проведения, используют дополняющие методы, одним из которых является ультразвуковое исследование.

УЗИ при желудочных заболеваниях назначают на сегодняшний день редко. Не все заболевания можно визуализировать эхографически, а также невозможно оценить состояние слизистой при помощи биопсии – эти нюансы ограничивают назначение доктором данной процедуры.

Подготовка к гастроскопии желудка

Гастроскопия (иначе ФГДС) – один из способов изучения ЖКТ. Во время процесса используется специальная аппаратура. Изображение органа выводится на экран. Процедура осуществляется с помощью гибкой длинной трубки (эндоскопа), на конце которой находится камера. Для получения точных результатов, очень важна подготовка к процессу.

Зачем и когда делается ФГДС?

Осмотр назначается при болях в подложечной области, возникающих через 5-10 минут после пищи. Процедура делается для обнаружения изменений в органах, для наблюдения за имеющимися язвами, раковыми новообразованиями. Также исследование осуществляется при:

  • возникновении беспричинной тошноты, рвоты;
  • подозрениях на заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушении прохождения пищи по пищеводу;
  • подозрениях на злокачественные опухоли;
  • вздутии живота;
  • возникновении в желудке ощущения постоянной тяжести;
  • некоторых разновидностях грыжи;
  • подозрениях на полипы;
  • постоянной либо периодической, но стабильной изжоге.

Кроме перечисленных случаев, осмотр назначается, если, несмотря на жалобы, другие исследования не дали никакого результата. Обследование назначается при анемии, рвоте с кровью. Гастроскопия с биопсией позволяет взять на анализ пробы сока органов пищеварения, слизистой. Такой сбор помогает выявить нарушения, не замеченные при рентгене и ультразвуке.

Что должен знать специалист о больном заранее?

Перед процедурой проводится беседа о перенесенных или имеющихся заболеваниях, симптомах. Выясняется, если ли у пациента аллергические реакции на лекарственные препараты либо определенные компоненты.

Если человек не знает об этом, то требуется пройти проверку. Это важно, так как во время исследования глотки и полости рта они обрабатываются анестезирующим средством для снижения позывов к рвоте. Многие хронические болезни не относятся к противопоказаниям к процедуре, но врач должен о них знать, так как проверка ЖКТ с помощью эндоскопа может вызвать обострение некоторых недугов.

Перед осмотром с помощью эндоскопа пациент обязан сообщить о недавно перенесенных операциях либо лечении ЖКТ медикаментами. В таких случаях слизистая может стать очень уязвима к внешним раздражителям и перед обследованием сначала показан период восстановления.

На выбор анестезирующего средства сильно влияет беременность, поэтому о ней также требуется сообщить врачу. Во время процедуры обычно используется «Лидокаин» в виде спрея. Он безопасен даже для беременных и плода, но при его непереносимости человеком, сеанс осуществляется вовсе без анестезирующего средства.

Врача необходимо поставить в известность о наличие у исследуемого сердечного клапана, дефибриллятора, кардиостимулятора. Пациент должен сообщить о зубных коронках (если они у него есть), тенденции к кровотечению после травм, плохой свертываемости крови. Врача необходимо оповестить, если ранее у человека наблюдался эндокардит.

Как подготовиться к процедуре?

Как подготовиться к гастроскопии желудка? Обследование выполняется только натощак. Последний раз есть разрешается за 12 часов до процедуры. Если человека мучает сильная жажда, то употреблять можно только воду небольшими количествами. За несколько часов до процедуры чистятся зубы, запрещается курить, брызгаться одеколоном, духами.

Утреннее приготовление к осмотру

Подготовка к гастроскопии желудка с утра начинается с исключения приема любых лекарств. Это заранее согласовывается с врачом. При внутреннем кровотечении делается промывание желудка. Если сеанс назначен на утро, значит, прием пищи прекращается еще с вечера.

Приготовление к осмотру во 2-й половине дня

В случае, когда исследование будет проводиться после обеда, разрешается легкий завтрак. Принимать пищу можно только до 6:00. На завтрак разрешается съесть нежирный йогурт с куском хлеба. Из напитков можно позволить чай либо минеральную воду, но прием жидкостей прекращается за 3 ч. до процесса.

На процедуру требуется прийти за 10-15 минут, так как необходима некоторая подготовка. Если человек сильно нервничает, ему вводится успокоительное средство. После осмотра в течение 30 минут не рекомендуется есть, пить, пока к слизистой не вернется чувствительность.

Особенности диеты

Подготовка к гастроскопии желудка обязательно включает обязательную диету. Рацион питания корректируется за 3 дня до сеанса. Процедура делается только натощак. Прием пищи заканчивается за 12 часов до проведения обследования. Голодание почти исключает отторжение органами пищеварения эндоскопа и появление рвоты. Рацион питания меняется за три дня до обследования. За этот период ЖКТ полностью очищается.

Общие рекомендации к диете:

  • 5-разовое питание;
  • еда употребляется небольшими порциями;
  • из рациона исключаются блюда, вызывающие повышенное газообразование;
  • в день нужно выпивать не менее 2-х литров простой воды.

Если человек склонен к метеоризму, то в течение 3-х дней до гастроскопии следует принимать лекарственные препараты, которые назначит врач. После проведения биопсии сутки соблюдается строгая диета.

Она составляется так чтобы максимально щадить слизистые органов пищеварения. Исключается любое механическое, химическое, термическое воздействие на органы ЖКТ. Есть и пить можно лишь некислые фруктовые соки, супы-пюре, молоко. Запрещается острая, горячая еда. Полностью исключается любая грубая еда.

Что и когда можно пить до ФГДС?

Перед исследованием можно позволить только некрепкий чай, простую либо минеральную негазированную воду. За 8-10 часов желательно вовсе отказаться от жидкостей. В случае сильной жажды можно употреблять только по полстакана, в последний раз – за 3 ч. до начала процедуры. Если человек принимает таблетки и пропускать их прием не рекомендовано, то лекарство запивается простой водой, но парой глотков.

Что и когда можно есть до ФГДС?

Во время подготовки к гастроскопии из рациона питания исключаются шоколад, семечки, орехи. Они могут выводиться из органов пищеварения больше трех дней. Также исключаются любые соусы и приправы, майонез, кетчуп. Запрещается употреблять такие продукты как:

  • крепкий кофе;
  • соки;
  • жирное мясо и рыбу;
  • специи;
  • острые блюда;
  • бобовые;
  • темные сорта хлеба;
  • спиртные и газированные напитки;
  • маринованные блюда;
  • свежие овощи и фрукты;
  • сало.

Во избежание раздражения слизистой желудка пища максимально измельчаться. Продукты запрещается жарить или мариновать, можно тушить, варить, запекать. Добавление жира сводится к минимуму.

В период подготовки, за один день до обследования разрешается:

  • белое мясо птицы;
  • компоты;
  • диетические овощные супы;
  • зеленый или другой некрепкий чай;
  • отварная рыба;
  • обезжиренный творог;
  • фрукты и овощи (в запеченном виде);
  • негазированная минеральная вода.

Необходимо снизить до минимума сладкие, мучные продукты, соль. Если пациенту не рекомендуется голодать, то за 12 (в крайнем случае, за 8) часов можно съесть немного белых сухариков, гречневой каши, тушеных овощей или яблок, запеченных в духовке.

Методика проведения ФГДС

ФГДС в основном проводится по утрам, до обеда. Непосредственно перед процедурой в кабинете снимаются зубные коронки, очки. Ремень можно не снимать, если он не сдавливает живот. Человек укладывается на бок на кушетку, лицом к аппарату. Врач обрабатывает горло и рот пациента анестезирующим средством. Чаще всего для этих целей применяется «Лидокаин» в виде спрея.

Такой анестетик притупляет дискомфорт от введения зонда, уменьшает тошноту. В рот помещается загубник, затем через пищевод вводится тонкий шланг, на конце которого находится мини-камера. Она опускается сначала до середины. Потом медленно проталкивается в желудок. Его стенки исследуются в течение нескольких минут.

Изображение с камеры поступает на монитор компьютера, что сразу позволяет оценить состояние исследуемого органа. Если требуется, берутся пробы внутренней жидкости. Длительность такого исследования занимает всего пару минут. Чтобы не возникло неприятных ощущений, для минимизации позывов к тошноте, обследуемый должен полностью расслабиться.

Эндоскоп легко проскальзывает в пищевод во время вздоха, Потом обследуемому нужно дышать исключительно носом. В ряде случаев гастроскопия может проводиться под местной или общей анестезией. Например, при сильных кровотечениях в ЖКТ. Общая длительность процедуры с момента вхождения в пищевод зонда вплоть до его удаления – от 5 до 15 минут. Это время может несколько увеличиться, если человек находится под наркозом.

Что нужно взять с собой?

Как правильно подготовиться к гастроскопии желудка? Из документов с собой нужно взять паспорт, медицинскую карту, полис. Из вещей понадобятся простынь, полотенце. На ноги достаточно будет надеть бахилы. Одежда не должна сковывать движений, быть свободной, легкой. Такая подготовка поможет обследуемому расслабиться. Обязательно берутся с собой салфетки (без содержания спирта) или воротничок для одежды.

Во время процедуры у пациента наблюдается сильное слюноотделение и выраженная отрыжка, поэтому одежду нужно прикрыть. Если обследуемый инсулинозависимый или принимает гипотензивные препараты, то они могут пригодиться после окончания процесса. Дополнительно надо иметь с собой бутылку 0,5 негазированной воды.

Процесс гастроскопии желудка полностью безопасен. Выполняется она только врачами определенной квалификации. Во время процедуры не рекомендуется нервничать, нужно расслабиться. ФГДС – неприятное исследование, но необходимое для правильной постановки диагноза.

Как подготовиться к гастроскопии

Для того чтобы гастроскопия прошла максимально эффективно и дала достоверные результаты, очень важно правильно подготовиться к процедуре. Конечно, идеально узнать о правилах подготовки к гастроскопии у самого  врача-эндоскописта. Но не всегда бывает возможность посетить доктора заранее. А вопросов по подготовке скапливается много. Например,

что нельзя делать перед гастроскопией?

  • можно ли курить перед гастроскопией?
  • можно ли чистить зубы перед гастроскопией?
  • можно ли есть перед процедурой или гастроскопия делается натощак?
  • как правильно подготовиться к гастроскопии в домашних условиях?

Постараемся ответить на все эти вопросы в данной статье, посвященной алгоритму подготовки к процедуре гастроскопии. Это исследование требует заблаговременной подготовки. Остановимся на самых основных ее пунктах.

Как правильно подготовиться к гастроскопии в домашних условиях?

Подготовка к гастроскопии делится на общую и непосредственную. Есть особенности при подготовке, назначенной с утра и подготовке, назначенной во второй половине дня.

Общая подготовка пациента к гастроскопии, назначенной с утра или во второй половине дня.

Общая подготовка к процедуре в домашних условиях (впрочем, как и в стационарных) одинаковая и в первом (подготовка к утренней процедуре), и во втором (подготовка к гастроскопии, назначенной во второй половине дня) случае.

Памятка подготовки к процедуре гастроскопии в домашних условиях

  1. Сдача анализов перед исследованием. Обычно это общие анализы крови и мочи, выявление показателей свертываемости крови, ЭКГ.
  2. Пациент, принимающий медикаменты, замедляющие свертывание крови, должен уже примерно за две недели до гастроскопии обратиться за консультацией к своему врачу. Он должен выяснить, надо ли их отменить, а если надо, то когда (за сколько времени до исследования). Как правило, врач отменяет такие лекарства для уменьшения риска внутренних кровотечений. Но, возможно, пациенту потребуется коррекция схемы лечения.
  3. Если пациент страдает сахарным диабетом, он должен предупредить врача об этом заранее. Врач может назначить временно меньшую дозировку, а гастроскопия будет назначена на утро. Через полчаса после исследования пациент уже может перекусить, поэтому желательно принести еду с собой
  4. Если есть беременность, необходимо поставить врача в известность.
  5. Если перед гастроскопией проводился рентген с использованием бария в качестве контрастного вещества, то процедуру следует отложить на несколько дней.  Барий обычно выводится из пищеварительного тракта через 1-2 дня.
  6. До исследования надо уточнить, какая будет анестезия. Если есть аллергия на анестетик, необходимо сообщить врачу.
  7. Врач должен знать обо всех проявлениях аллергии в анамнезе (желательно не только у пациента, но и у ближайших родственников).
  8. Если есть серьезные сопутствующие заболевания (дыхательная недостаточность, аневризма аорты, эпилепсия, недавно перенесенный инсульт, сердечная недостаточность) надо обязательно сообщить врачу.
  9. За 2 дня до исследования исключить жирные и острые продукты, майонез, кетчуп, консервы и копчености. О диете во время подготовки к гастроскопии рассказано в соответствующей статье.
  10. За день до исследования надо отказаться от физической нагрузки.

Непосредственная подготовка пациента к гастроскопии, назначенной с утра.

  1. В день исследования нельзя принимать таблетки или капсулы.
  2. Если у пациента съемные протезы, он должен взять с собой емкость для них, так как перед процедурой их надо будет снять.
  3. На исследование надо приходить натощак. Прием пищи должен быть не позднее 8 часов до проведения исследования (для детей), а для взрослых – желательно 12 часов. За это время содержимое желудка полностью эвакуируется, и врач может тщательно и без затруднения рассмотреть слизистую.
  4. С собой можно взять полотенце и влажные салфетки.
  5. Позаботьтесь о комфортной одежде. Она не должна сковывать движения, быть не маркой. Откажитесь от бижутерии, цепочек, браслетов. Мужчинам не стоит одевать галстуки и тугие ремни. Перед исследованием надо снять очки и контактные линзы, расстегнуть ворот и ремень. Не стоит пользоваться одеколоном или духами.
  6. Перед процедурой желательно опорожнить мочевой пузырь (для комфорта пациента).

Непосредственная подготовка к гастроскопии во второй половине дня.

Подготовка к гастроскопии, назначенной во второй половине, практически не отличается   от подготовки, назначенной с утра. Но в этом случае допускается легкий завтрак за 8-9 часов до исследования.

Как правильно подготовиться к гастроскопии морально?

Введение эндоскопа в желудок – это все-таки стресс для организма. Очень важно спокойное состояние и правильный настрой. Врач обычно объясняет необходимость процедуры и рассказывает о ходе исследования. Если пациент подготовлен психологически, он не будет переживать и нервничать. Современные эндоскопы сделали проверку желудка процедурой безболезненной. Даже биопсия (взятие образцов слизистой) не вызывает негативных ощущений. Пациенты иногда нервничают, что не смогут дышать из-за нахождения эндоскопа в глотке. Но эндоскоп настолько тонкий, что никак не мешает поступлению воздуха в легкие. Во время процедуры при появлении первых признаков паники, надо успокоить себя и сделать несколько глубоких вдохов. Чем более пациент будет расслабленным, тем быстрее пройдет процедура. Если же волнение настолько сильное, что мешает процедуре, врач может порекомендовать медикаментозный сон. Если во время исследования будет применен наркоз, необходимы сопровождающие лица. Пациент не должен садиться за руль.

Что перед гастроскопией нельзя делать?

Наиболее типичные вопросы по подготовке к гастроскопии.

  • Можно ли курить перед гастроскопией?

Курить перед процедурой нельзя, так как никотин стимулирует выработку желудочного сока, таким образом, усложняя проведение процедуры. По крайней мере, за 3 часа до исследования курение категорически запрещается.

  • Можно ли чистить зубы перед гастроскопией?

Чистить зубы перед исследованием нельзя. Врач, кроме осмотра слизистой, может еще измерить кислотность желудочного сока. В этом случае даже прием воды, а не только чистка зубов, может изменить кислотность. Поэтому, чтобы быть уверенным в правильном диагнозе чистить зубы перед гастроскопией не рекомендуется.

Вывод.

Правильная подготовка перед гастроскопией важна. Она начинается заблаговременно, желательна консультация с врачом, который даст индивидуальные рекомендации с учетом состояния организма и психотипа пациента. 

Подготовка к гастроскопии желудка: что можно и чего нельзя есть, диета - Люблю жить!

Гастроскопия — это эндоскопический метод обследования желудка и 12-перстной кишки. Чтобы добиться максимально точных результатов от проведения гастроскопии к ней нужно правильно подготовиться. Если же пациент будет пренебрегать рекомендациями по подготовке, то может случиться так, что он напрасно потратит время и средства, а процедуру придется проделывать снова.

Важные приготовления

Гастроэнтеролог, назначивший гастроскопию, или эндоскопист, который будет ее выполнять, охотно объяснят пациенту, как подготовиться к этой манипуляции.

Прежде всего пациенту нужно подписать документ, в котором он даст свое согласие на проведение процедуры.

Разумно перед этим выяснить у врача все спорные моменты: возможные риски и осложнения, сколько длится процедура, что больной будет чувствовать в процессе и после ее выполнения.

За 48 часов до проведения исследования больному назначается диета перед гастроскопией желудка. Пациент обязан сообщить врачу обо всех лекарствах, которые он принимает на постоянной основе.

За 10–14 дней до гастроскопии будут временно отменены препараты, содержащие железо и ацетилсалициловую кислоту.

А в день процедуры нужно будет отказаться от антацидных препаратов, которые могут исказить результат обследования.

Чтобы во время манипуляции не случилась рвота и ничто не препятствовало введению гастроскопа и осмотру слизистой, последний прием пищи должен быть произведен не позднее чем за 8 часов до процедуры.

В день гастроскопии нужно отказаться от табакокурения, особенно за 3 часа до намеченной процедуры.

Это связано с тем, что никотин, смолы и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют выработке желудочного сока.

Накануне гастроскопии следует отказаться от активных занятий спортом. Одеться в день проведение гастроскопии следует в свободную одежду, которая не сковывала бы движения. Перед заходом в эндоскопический кабинет следует снять зубные протезы (при наличии таковых), украшения, а также справить нужду в туалете. Утром в день исследования категорически запрещается кушать.

Пациенту важно подготовить себя морально перед проведением гастроскопии. Он должен прийти в кабинет эндоскопии спокойным и в хорошем расположении духа.

Если имеется склонность к повышенному газообразованию, то за 3 суток до гастроскопии следует принимать ветрогонные и ферментные препараты

Придерживаться продолжительной строгой диеты перед гастроскопией не требуется. Манипуляция проводится на голодный желудок, чтобы он пребывал в спокойном состоянии. Однако повысить достоверность результатов возможно, если за 2–3 суток до процедуры придерживаться определенных принципов питания.

Запрещенные продукты

За трое суток до назначенной гастроскопии в рационе пациента должны отсутствовать плохо усваиваемые, долго переваривающиеся и раздражающие слизистую, продукты:

Как часто можно делать гастроскопию?

  • бульоны, приготовленные с использованием жирных сортов мяса или рыбы;
  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко;
  • полуфабрикаты и еда быстрого приготовления;
  • консервация, соления, маринады;
  • макаронные и хлебобулочные изделия;
  • сладости и кондитерка;
  • цельнозерновые крупы и бобовые;
  • острые продукты, специи, соуса;
  • кофе, крепкий чай;
  • спиртные напитки.

Добавление соли в процессе приготовления пищи также следует ограничить. Предпочтительно подсаливать уже готовую еду, таким образом, можно содействовать выведению лишней жидкости из организма.

Разрешенные продукты

Перед гастроскопией свой рацион можно разнообразить такими продуктами:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны, приготовленные на их основе;
  • запеченные овощи и бульоны, приготовленные на их основе;
  • некислые фрукты в запеченном виде;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • паровые белковые омлеты;
  • супчики с перетертыми крупами;
  • зеленый или травяной чай;
  • минеральная вода без газа.

Диета перед гастроскопией нацелена на то, чтобы максимально снизить нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта.

Желудок максимально очищается в течение 3 суток

Обрабатывать продукты лучше всего на пару, а также можно тушить или варить. Жарить или запекать с добавлением масла и жира категорически запрещено. От насыщенных жиров животного происхождения следует на время отказаться, а сливочное масло можно употреблять в небольшом количестве.

Все блюда должны иметь пюреобразную консистенцию, можно протереть через сито или воспользоваться блендером. В таком виде еда будет быстрее перевариваться желудком. Кроме того, важно следить за тем, чтобы пища была теплой. Слишком горячая или слишком холодная еда будет раздражаться и травмировать слизистую, что совершенно неуместно перед гастроскопией.

Примерное меню

Перед обследованием примерное меню может содержать такие позиции:

  • Утренний прием пищи — запеченные или приготовленные на пару сырники (2 штуки) и 200 мл некрепкого чая.
  • В промежутке между завтраком и обедом можно скушать спелый банан.
  • Обеденный прием пищи — супчик на овощном бульоне с перетертыми крупами, кусок телятины, приготовленной на пару с отварной брюссельской капустой, 200 мл отвара из шиповника.
  • В промежутке между обедом и ужином можно съесть запеченное яблоко с творогом.
  • Вечерний прием пищи — нежирное рыбное филе, приготовленное на пару, отварные овощи в качестве гарнира, 200 мл нежирного кефира.

Расписать меню может как лечащий гастроэнтеролог, так и специалист по диетологии

Если процедура намечена на первую половину дня, то ужин должен быть запланирован не позднее 18:00–19:00. Если гастроскопия назначена на после обеда, то допускается легкий завтрак, но, в любом случае, до процедуры должно оставаться еще, как минимум 8 часов. Последний раз выпить стакан негазированной воды можно за 3 часа до намеченной процедуры.

Придерживаться определенных правил в питании — это важно условие, которое неукоснительно должен выполнять пациент. Продержаться 2–3 дня без жареного и жирного вполне реально и не критично.

Если же нарушить такие несложные рекомендации, то может понадобиться повторное прохождение такой, далеко не самой приятной, процедуры.

Чтобы правильно подготовиться и максимально комфортно пережить гастроскопию, пациент должен полностью снизить нагрузку на органы пищеварения и в этом поможет диета перед гастроскопией.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/dieta-period-podgotovki-gastroskopii

Как готовиться к гастроскопии желудка? Узнайте из нашей статьи!

Заболевания пищеварительной системы – обширная группа патологий, при которых нарушается работа одного или нескольких сегментов желудочно-кишечного тракта с преимущественным воспалением слизистых и мукозных оболочек органов пищеварения.

Наиболее опасный прогноз наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся изъязвлением слизистых.

Скорость регенерации язв и эрозий зависит не только от возраста больного, но и его гормонального фона, состояния соматической и вегетативной нервной систем и других факторов, которые могут повлиять на продуцирование эпителиальных клеток.

Для диагностики нарушений в работе пищеварительного тракта используются лабораторные, аппаратные и инструментальные методы. Наиболее информативным способом диагностики заболеваний желудка, пищевода, а также начальных отделов кишечника является гастроскопия.

Это разновидность эндоскопического исследования, при которой поверхность этих органов исследуется при помощи гастроскопа – тонкой длинной трубки с оптическим устройством на конце.

Точность полученных данных, а также безопасность процедуры зависит от правильной подготовки, поэтому больным, которым показан данный вид обследования, необходимо знать, как подготовиться к гастроскопии желудка.

Как готовиться к гастроскопии желудка

Показания для гастроскопии

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия) – исследование начальных отделов пищеварительного тракта, назначаемое только по строгим медицинским показаниям. В некоторых случаях во время обследования могут возникнуть осложнения со стороны органов дыхания.

У пациентов пожилого возраста существует незначительный (не более 1,9 %) риск развития острой сердечной недостаточности, поэтому назначать гастроскопию необходимо только при наличии симптомов, которые с большой вероятностью могут быть клиническими проявлениями воспалительных процессов в желудке или пищеводе.

Абсолютными показаниями для проведения гастроскопического исследования у больных любого возраста являются:

  • воспаление мукозной оболочки желудка на фоне нормальной, пониженной или повышенной секреции желудочного сока и соляной кислоты (гастрит);
  • воспаление пищевода (эзофагит);
  • воспаление внутренней оболочки начального отдела тонкого кишечника, расположенного сразу после привратника (дуоденит);
  • подозрение на внутреннее желудочное кровотечение;
  • признаки злокачественных процессов пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на полипоз.

Симптомы при гастрите

Обратите внимание! В некоторых случаях гастроскопия больному назначается в качестве вспомогательного обследования при других болезнях и патологиях, например, неврологических расстройствах или аллергии. Если больной правильно подготовится к процедуре, риск возможных осложнений и негативных последствий будет минимальным.

Как проводится процедура?

Эзофагогастродуоденоскопия – непродолжительная, но очень неприятная процедура.

При отсутствии осложнений и необходимости проведения дополнительных манипуляций (например, остановки внутреннего кровотечения) длительность обследования редко превышает 2-4 минуты.

Перед началом процедуры может применяться местная анестезия. Она необходима для обездвиживания корня языка и его рецепторов, раздражение которых приводит к появлению рвотного рефлекса.

Диагностика заболеваний желудка с помощью гастроскопии

Препаратом выбора для местного обезболивания обычно является «Лидокаин» (в форме спрея или аэрозоля).

«Лидокаин» является не только местным анестетиком, но и сердечным депрессантом, поэтому может быть противопоказан при некоторых заболеваниях сердца и сосудов.

Нередко на фоне использования «Лидокаина» у больного появляются тяжелые аллергические реакции: в этом случае для обезболивания могут использоваться «Новокаин» или «Ультракаин».

Лидокаин в форме спрея

В дальнейшем процедура проводится в четыре этапа:

  • больного укладывают на кушетку на бок, а в рот помещают специальный загубник, который нужно крепко зажать зубами;
  • через загубник в полость рта вводится гастроскоп (чтобы уменьшить боль и рвотные позывы, горло необходимо расслабить);
  • врач осматривает органы начального сегмента пищеварительного тракта и проводит необходимые манипуляции (ввод лекарственных препаратов, забор биологического материала для биопсии, удаление полипов);
  • медленно эндоскопическое устройство удаляется из желудка и пищеводной трубки.

Проведение эзофагогастродуоденоскопии

При необходимости во время обследования врач может провести внутрижелудочное измерение кислотности, которое называется эндоскопическая рН-метрия.

Такое исследование необходимо при обнаружении признаков гастрита для определения типа кислотности и выбора лечебной тактики.

При необходимости во время гастроскопии врач может сделать фотоизображение, а также провести видеосъемку – это необходимо, чтобы профильные специалисты имели полную клиническую картину состояния начальных отделов ЖКТ.

Важно! Некоторые пациенты испытывают сильный страх перед ФЭГДС и другими видами гастроскопии из-за неудачного опыта проведения процедуры в прошлом. Таким больным перед обследованием обязательно назначаются лекарства с седативным действием («Валерианы лекарственной экстракт», «Пустырника экстракт»). В тяжелых случаях возможно применение общей анестезии.

Как проводится ФГДС

Как правильно подготовиться к процедуре?

Наиболее важным этапом подготовки к гастроскопии является диета. Ее необходимо соблюдать в течение трех суток до процедуры. Из рациона необходимо полностью исключить любые продукты, которые могут отрицательно повлиять на результаты диагностики и затруднить видео-обзор. Все продукты, от которых больным следует отказаться, перечислены в таблице ниже.

Продукты, которые нельзя есть за 72 часа до ФЭГДС

ПродуктыИзображение Почему нельзя есть?
Огурцы, все виды капусты, цельные злаки, бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица) Капуста Содержат много пуриновой кислоты, вызывают повышенное газообразование, метеоризм и вздутие желудка. Затрудняют обзор во время процедуры
Жареные блюда, острые специи, жирные соусы, копчености с добавлением ароматизирующих добавок, маринады с добавлением уксуса Копчености Раздражают слизистые оболочки органов пищеварения, могут «смазать» клиническую картину имеющихся заболеваний
Алкогольные напитки Алкогольные напитки Повышают риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, увеличивают вероятность внутреннего кровотечения и дыхательной недостаточности во время процедуры
Шоколад, какао-бобы, масло какао, кондитерские изделия, маргарин, кондитерский жир Шоколад Вызывают процессы брожения и гниения в тонком кишечнике, могут спровоцировать рвоту во время процедуры
Цельное молоко Цельное молоко Может вызывать запор и спровоцировать непроизвольное отхождение кала во время гастроскопии
Колбасные изделия и сосиски Колбасные изделия и сосиски Содержат много химических добавок, негативно влияющих на состояние слизистых

Из напитков предпочтение следует отдать травяным чаям и настоям, зеленому чаю, компотам из сухофруктов без добавления сахара.

За три дня до гастроскопии следует отказаться от напитков с тонизирующим и возбуждающим действием: крепкого черного чая, кофе.

Повышенное содержание кофеина может негативно повлиять на моральный настрой пациента перед обследованием, поэтому лучше выбирать нейтральные напитки без содержания стимулирующих веществ.

Обратите внимание! Несмотря на то, что молоко с медом является одним из лучших успокоительных напитков, перед ФЭГДС его лучше не употреблять. Молоко способно спровоцировать накопление газов в кишечнике, а сахар, содержащийся в меде, может стать причиной повышенного дискомфорта и болезненных ощущений во время процедуры.

Что кушать перед гастроскопией

Примерное меню для подготовки к ФЭГДС

Приведенного ниже меню необходимо придерживаться в течение 2-3 дней до операции. Состав блюд может меняться в зависимости от индивидуальных вкусовых пристрастий больного, но общий принцип питания в этот период должен оставаться неизменным.

Время приема пищиБлюдаИзображение
Завтрак Паровой омлет с отварной измельченной курицей и свежей зеленью, отвар из шиповника Паровой омлет с отварной измельченной курицей и свежей зеленью
Второй завтрак Суфле из груши с небольшим количеством меда и корицы Суфле из груши с небольшим количеством меда и корицы
Обед Суп-пюре из брокколи с нежирными (не более 10 %) сливками и сыром, паровые фрикадельки с гарниром из картофельного пюре. В качестве напитка можно подать компот из кураги без сахара Суп-пюре из брокколи
Полдник Простокваша и затяжное печенье (2-3 штуки) Простокваша
Ужин Рыба, тушенная в бульоне с овощами, чай из липы Рыба, тушенная в бульоне с овощами
Перед сном Нежирный кефир Нежирный кефир

Важно! Размеры порций перед обследованием должны быть небольшими. Для взрослого человека норма на один прием пищи составляет 200-240 г (или 300 мл – для первых блюд). Объем напитка не должен превышать 180 мл. Количество кефира, выпиваемого перед сном, лучше уменьшить до 100 мл – это примерно полстакана.

Другие рекомендации по подготовке

Подготовка к ФЭГДМ и другим видам гастроскопии включает не только диету, но и комплекс дополнительных мер, направленных на профилактику осложнений во время процедуры и повышение достоверности полученных результатов.

Отказ от еды за 8 часов до процедуры

Это самое важное правило, нарушать которое ни в коем случае нельзя. Если больной придет на ФЭГДС с заполненным желудком, вероятность забрасывания рвотных масс в дыхательные пути будет очень высокой. Оптимальным периодом голодания считается 8-10 часов, но если пациенту назначена гастроскопия с использованием общего обезболивания, этот период увеличивается до 10-12 часов.

За 8 часов перед процедурой необходимо отказаться от еды

Пить можно за 3-4 часа до обследования, но лучше воздержаться от приема жидкостей совсем. В качестве напитков допускается использовать питьевую воду (не минеральную) и слабо заваренный зеленый чай. Объем выпитой жидкости не должен превышать 120-150 мл.

Отказ от курения

Людям, страдающим табачной зависимостью, придется отказаться от курения за 3 часа до исследования. Если больной способен выдержать более длительные промежутки без сигареты, лучше увеличить это время до 8-10 часов.

Рекомендации по подготовке к гастроскопии

Подготовка в кабинете

 Если в полости рта имеются съемные зубопротезные конструкции, их также необходимо удалить.

Перед обследованием человек должен подписать информированное согласие на проведение медицинских манипуляций, а также сообщить врачу о возможной беременности (для женщин) и любых случаях аллергии на медикаментозные средства (эта информация может понадобиться, если больному придется оказывать экстренную помощь).

Во время гастроскопии нельзя разговаривать, сглатывать слюну. Для вытирания у больного должно быть приготовлено личное полотенце.

Гастроскопия – неприятная, но очень важная и нужная диагностическая процедура. Если пациент правильно подготовится к обследованию, вероятность возможных осложнений будет сведена к минимуму, а дискомфорт во время диагностики будет незначительным.

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/preparaty-i-dieta/kak-gotovitsya-k-gastroskopii-zheludka.html

Самым информативным и распространенным методом исследования состояния внутренней стенки пищеварительного тракта от пищевода до двенадцатиперстной кишки, проводимым взрослым и детям, является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

Она представляет собой эндоскопическую процедуру, позволяющую помимо диагностики производить определенные лечебные мероприятия и брать клеточный материал для биопсии. Для успешного прохождения и корректного результата важным моментом является подготовка к ФГДС желудка.

Особенности фиброскопии желудка

Проведение ФГДС помогает с высокой точностью определять наличие заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Она является лечебно-диагностической процедурой, во время которой можно выполнять достаточно много различных манипуляций:

1. выявление причин имеющихся симптомов заболевания;

2. прицельное рассмотрение поврежденного участки стенки органа;

3. остановка кровотечения (из язвенного дефекта) путем точечного нанесения кровоостанавливающего средства, тампонирования или наложения лигатур;

4. забор материала для биопсии;

5. введение лекарств;

6. удаление инородных тел;

7. иссечение полипов желудка;

8. устранение камней в большом сосочке двенадцатиперстной кишки;

9. хирургическое лечение стеноза сфинктера Одди (регулирующего поток желчи в указанную кишку);

10. терапия сужения пищевода;

11. определение уровня кислотности среды желудка (pH-метрия).

Если двенадцатиперстная кишка не нуждается в обследовании, то назначается ФГС желудка (фиброгастроскопия).

Несмотря на безопасность и высокую эффективность ФГДС, существуют ситуации, когда проводить ее запрещено:

  • бронхиальная астма (БА) в тяжелой форме;
  • обострение БА легкой и средней степени;
  • психические нарушения;
  • гипертонический криз;
  • острый период инфаркта миокарда и инсульта головного мозга;
  • плохая свертываемость крови;
  • общее тяжелое состояние.

Показаниями служат различные симптомы патологий пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обострение имеющихся хронических заболеваний, контроль проводимого лечения.

Подготовка к исследованию

Процедура считается довольно серьезной медицинской манипуляцией. Многие пациенты со страхом относятся к предстоящему проведению обследования. При его назначении врач должен объяснить, как правильно готовиться к ФГДС желудка. От этого зависит результативность исследования и отсутствие неприятных ситуаций (возникновения рвоты).

Подготовка к диагностике желудка включает следующие правила:

1. последний прием пищи за 12 часов до предполагаемого исследования;

2. ужин накануне дня обследования должен состоять из легкоусвояемых продуктов (гречневая каша с куриным мясом, тушеная рыба);

3. отказ от курения перед процедурой ФГДС;

4. прием легких успокоительных перед сном (эмоциональным пациентам, испытывающим страх перед предстоящим исследованием);

5. отказ от приема лекарственных средств утром перед фиброскопией;

6. психологическая подготовка врачом (объяснение безопасности и необходимости проведения);

7. соблюдение определенной диеты за 2 дня;

8. расспрос пациента на предмет наличия аллергии на какие-либо препараты (в частности, местные обезболивающие).

Многие спрашивают, можно ли пить воду перед исследованием. Лучше не употреблять никаких напитков перед процедурой. Воду разрешено пить за 3-4 часа до проведения ФГДС. Детям труднее справиться с возникшей жаждой. Поэтому, если ребенок захотел пить непосредственно перед обследованием, нужно дать ему прополоскать рот прохладной водой, но не допускать ее проглатывания.

За несколько дней до фиброскопии назначается определенная диета. Подготовка включает отказ на 2 дня от жесткой, тяжело перевариваемой пищи (орехи, семечки, шоколад, жирные, копченые, острые продукты) и любого алкоголя.

Аналогичные меры осуществляются и перед ФГС, которая, по сути, не отличается от ФГДС, только в первом случае двенадцатиперстная кишка остается не вовлеченной в процесс обследования.

Указанное исследование проводится в специализированном диагностическом кабинете. Алгоритм процедур ФГДС и ФГС достаточно прост. Пациент ложится на кушетку на левый бок. В рот ему вставляется специальная капа, предотвращающая смыкание зубов.

Затем производится обезболивание: местное или общий наркоз короткого действия.

Последний способ анестезии используется, если фиброскопия делается беспокойному ребенку, людям с психическими отклонениями, испытывающими панический страх перед фиброскопией.

В ротовую полость врач вводит гибкий эндоскоп, постепенно продвигает его через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку, изучая состояние внутренней стенки перечисленных органов. Полученное изображение выводится на монитор.

При необходимости делаются снимки участков, пораженных патологическим процессом, производится забор клеточного материала для биопсии, остановка кровотечения, введение лекарственных средств, удаление полипов и другие лечебные мероприятия, которые позволяет осуществлять гастроскопия.

Вся процедура длится от 10 до 30 минут, в зависимости от количества произведенных манипуляций. После завершения обследования эндоскопический зонд извлекается. Если пациенту проводилось местное обезболивание, сразу после завершения он может быть отпущен домой. При использовании наркоза его переводят в палату до окончания действия препаратов.

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

После исследования у пациента могут наблюдать неприятные ощущения, боль, першение в горле. В течение 30 минут после ФГДС не рекомендуется принимать пищу. Соблюдение специальной диеты не требуется.

ФГДС желудка представляет собой эффективную диагностику, позволяющую с высокой точностью определять наличие различных заболеваний и проводить множество терапевтических мероприятий.

Соблюдение нужной диеты, правильная подготовка и выполнение всех указаний врача во время процедуры делает ее безболезненной и результативной.

Несмотря на неприятные ощущения, польза от результатов значительно превышает возможные негативные моменты.

Источник: http://gastroguru.ru/diagnostika/kak-podgotovitsya-k-fibrogastroduodenoskopii-zheludka.html

Особенности диеты перед гастроскопией желудка

Перед осмотром слизистой оболочки желудка обязательно соблюдается диета.

Перед гастроскопией желудка важно придерживаться определенных рекомендаций, которые позволят свести к минимуму погрешность во время исследования, а также получить правильные результаты.

Существует ряд продуктов, которые оказывают негативное влияние на состояние желудка. Чтобы исключить нарушения и исследовать истинное состояние этого органа, следует временно ограничить их употребление, а также узнать, сколько не есть перед гастроскопией.

Что такое гастроскопия

Фиброгастроскопия (ФГС) желудка — это инструментальный метод исследования состояния органа пищеварения. Для проведения применяют специальные гастроскопы и эндоскопы — гастрофиброскопы, которые позволяют получать изображение слизистой желудка на мониторе с сохранением высокой четкости.

Современные приборы, которые состоят из шнура с маленькой видеокамерой на конце, дают возможность одновременно с обследованием проводить биопсию, отбирать смывы и соскобы тканей.

Управляемые гибкие части гастроскопа позволяют проникать во все отделы желудка, кроме случаев критической деформации полости.

Показания к выполнению гастроскопии:

  • любые болезни желудка;
  • дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • выявление мест кровотечения;
  • невозможность постановки диагноза после проведения рентгенологического исследования;
  • диагностика заболеваний других органов, которые сопровождаются желудочными патологиями.

Противопоказания к выполнению:

  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • запущенный атеросклероз коронарных сосудов;
  • инфаркт;
  • ожирение высокой степени;
  • злокачественные болезни крови;
  • психические расстройства;
  • болезни щитовидной железы;
  • онкологические болезни других пищевода, средостения.

С осторожностью применяется гастроскопия в таких случаях:

  • гипертония;
  • острые воспалительные и инфекционные заболевания;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • острый гастрит и язвенная болезнь желудка.

Метод может применяться как в стационарных, так и амбулаторных условиях, является нетравматичным и безопасным.

Подготовка к исследованию: особенности диеты

Подготовка пациентов должна начинаться с общего клинического обследования и осмотра на вопрос выявления противопоказаний. Большое значение в этом занимает прием пищи до исследования. Врач обязательно укажет, что основная сущность подготовки к фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) желудка состоит в соблюдении диеты.

Непозволительно кушать перед ФГС. Исследование проводится только натощак, что практически полностью исключит вероятность отторжения прибора из полости желудка и появление рвоты.

Время общей подготовки к гастроскопии занимает трое суток. За этот период желудок максимально очистится.

Общие рекомендации по питанию перед процедурой:

  1. Употреблять пищу следует маленькими порциями.
  2. В сутки количество приемов пищи должно быть не менее пяти.
  3. До гастроскопии врачи запрещают включать в рацион блюда, вызывающие метеоризм.
  4. Важно знать, за сколько нельзя есть перед гастроскопией. Врачи едины в том, что максимально достоверные результаты получаются, если не есть 12–14 часов перед ФГДС. Вечер накануне должен быть без еды.
  5. Пить воду разрешают. Последний прием жидкости должен быть не позднее, чем за четыре часа до гастроскопии, объем — не более 150 мл.

Список запрещенных и разрешенных продуктов

Требуется отказаться от указанных продуктов до гастроскопии. Нельзя также курить, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, искажая результаты исследования.

«Нет» следует сказать таким продуктам:

  1. Алкоголь.
  2. Жирное мясо, рыба, сало.
  3. Свежие овощи и фрукты.
  4. Молоко и молочные продукты.
  5. Бобовые.
  6. Хлеб темных сортов.
  7. Газированные напитки.
  8. Соки.
  9. Острые продукты.
  10. Специи.
  11. Маринованные и соленые блюда.
  12. Обилие сладких и мучных продуктов.
  13. Крепкий кофе.

«Позволительный» список разрешенных продуктов за один день до ФГС желудка:

  • легкие овощные супы;
  • отварная рыба;
  • белое мясо птицы;
  • запеченные овощи и фрукты;
  • нежирный творог;
  • минеральная вода без газа;
  • компоты;
  • некрепкий чай, лучше зеленый;
  • бананы.

Все продукты должны быть теплыми, приготовленными на пару, запеченными, с минимальным добавлением жира. Есть перед ФГДС требуется максимально измельченные ингредиенты, чтобы избежать раздражения желудка.

Если у пациента нет строгих противопоказаний к гастроскопии, тогда выполнение процедуры не затруднится. Доктор подскажет, что можно есть перед гастроскопией и за сколько часов должен быть последний прием пищи. Подготовка к ФГДС желудка обязательна: при гастроскопии нельзя всего лишь прийти на процедуру. Соблюдение простых рекомендаций сделает обследование легким, а результаты достоверными.

Источник: http://zheludoc.ru/info/dieta-pered-gastroskopiej-zheludka.html

Источник: http://arpachin161.ru/dieta-pered-fgds-zheludka/

Еда перед гастроскопией желудка: особенности правильной подготовки к процедуре

» Гастроскопия » Подбираем рацион перед гастроскопией желудка

31 марта 2017      Гастроскопия

Подготовка к эгдс – обязательное условие для получения достоверного диагноза. В противном случае данные будут искажены и процедуру придется повторить. Чтобы этого избежать — необходимо полностью перестроить свое питание, примерно на неделю. Однако диета перед гастроскопией желудка не так сложна. Важно только понять принцип.

Еда: список запретных продуктов

Внутреннее обследование полости желудка трудно переоценить. Данный метод позволяет не только тщательно рассмотреть все сомнительные области, но и взять образец ткани на анализ. Однако, чтобы все прошло благополучно и без срывов, нужно знать, что можно есть перед гастроскопией, а что нельзя.

Перестраивать свое питание необходимо примерно за неделю перед процедурой. В основе должны быть питательные, но при этом легко перевариваемые продукты. И чем ближе «час Х», тем строже должно быть питание. Прежде всего необходимо исключить:

  • Шоколад;
  • Орехи;
  • Кисломолочные продукты;
  • Молоко;
  • Алкогольные напитки;
  • Острую и жирную пищу;
  • Кетчупы, соусы, майонез;
  • Газированные напитки;
  • Содовую;
  • Мучные изделия и хлеб;
  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Грибы;
  • Макароны;
  • Цельные крупы;
  • Кофе;

Накануне гастроскопии следует отнестись к себе с особой строгостью. Последний прием пищи сделайте за 12 часов перед процедурой. Это одно из важнейших условий комфортного проведения процедуры.

Полностью здоровый желудок легко справится с остатками еды и за 8 часов, но если присутствуют хотя бы малейшие нарушения – процесс затрудняется. К тому же, в ночное время процессы в организме замедляются, что еще более усложняет процесс.

А к моменту обследования желудок должен быть абсолютно пуст.

И вот назревает уже другой, вполне резонный вопрос: если желудок должен быть пуст, можно ли пить воду перед фгдс? Нежелательно, но строгих ограничений здесь нет.

Если очень хочется, можно за три часа перед эндоскопией выпить около 100 мл чистой дистиллированной воды или некрепкого чая.

Естественно перед самой процедурой ни кушать, ни пить нельзя — это заполнит полость желудка и помешает получению достоверных данных.

Накануне исследования

Если до исследования осталась одна ночь, в первую очередь необходимо успокоиться. Пораньше поужинайте, подобрав для этого что-нибудь легко усваиваемое. Например, вот что можно спокойно есть вечером перед гастроскопией желудка:

  • Картофельное пюре;
  • Гречневую крупу;
  • Вареное белое мясо;
  • Нежирную рыбу;
  • Пропаренные овощи;

Посчитайте, через сколько часов предстоит исследование и назначьте время ужина. Не стоит есть свежие овощи или фрукты. Это затруднит прохождение эндоскопа. Особое внимание уделите тому, чтобы еда не была слишком низкой или высокой температуры.

Идеальный вариант, если подготовка к фгдс желудка длится в течении всего дня. Старайтесь съесть как можно меньше за раз, но при этом приемы пищи делайте частыми. Употреблять следует мягкую, жидку или кашеобразную пищу.

Это обеспечит более легкое переваривание остатков. Помните, то, что мы едим, еще долго остается в организме.

И если вам предстоит углубленное исследование, например эзофагогастродуоденоскопия, лучше отказаться от всего, что вызывает хотя бы малейшие трудности с перевариванием.

После ужина понаблюдайте за состоянием своего кишечника. При наличии малейших жалоб на метеоризм — примите ветрогонное средство. Возможно вам покажется это излишней предосторожностью, но для гастроскопии желудка важен полностью опустошенный ЖКТ. Это в первую очередь комфортнее и для самого пациента.

Важные нюансы

Повышенное содержание слизи в организме может помешать проведению исследования или вовсе сорвать процедуру. Чтобы этого избежать соблюдайте с вечера перед фгс ряд несложных правил:

  • Откажитесь от курения вечером накануне, и утром перед процедурой. В противном случае вы будете мучиться от рвоты слизью, что может сорвать процедуру;
  • Только в исключительных случаях пациентам разрешают пить лекарства, запиваемые водой перед процедурой. Это обсуждается индивидуально с лечащим врачом;
  • Запрещено пить молочные продукты в день процедуры и накануне. К тому же, выпитое утром молоко считается едой, а не напитком;
  • Утром перед фгс нельзя чистить зубы;

Перед гастроскопией разрешено:

  • Введение инъекций, например инсулина;
  • Принимать лекарства в форме капель;
  • Употреблять таблетки для рассасывания;

Вещи первой необходимости

Вместо того, чтобы зря нервничать, собираясь на обследование – займите свои мысли полезной информацией. Проверьте, все ли из списка у вас с собой:

  • Направление;
  • Амбулаторная карточка;
  • Паспорт;
  • Результаты предыдущих анализов;
  • Данные предыдущих фгс (если были);
  • Лекарства и уколы, если вы гипертоник или диабетик. Препараты, которые вы употребляете регулярно;
  • Стерильные перчатки;
  • Небольшое полотенце;
  • Влажные и сухие салфетки;
  • Бутылочку чистой, дистиллированной воды;

А самое главное не волнуйтесь, думайте о своем дыхании, следите за ним. Во время процедуры это не только помогает отвлечься, но и помогает гастроскопу быстро пройти внутрь горла. Вдохи и выдохи должны быть плавными, глубокими и выполняться через рот.

Заключение

Зная, такую понятную информацию, вы не только заботитесь о своем комфорте, но и помогаете врачу-диагносту. Не стоит пренебрегать данными рекомендациями, думая, что это мелочь на которую можно не обратить внимания. При неправильной подготовке фгс придется отменить из-за непрекращающихся приступов рвоты. Все, что вы ели или пили мгновенно даст о себе знать.

Источник: https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/chto-mozhno-est-pered-gastroskopiej-zheludka.html

Среди всех известных методик, используемых для исследования желудка, наиболее популярной остается гастроскопия, успешно применяемая как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. Она осуществляется посредством гастроскопа — специального прибора, тонкая трубка которого, оснащенная миниатюрной видеокамерой, вводится в желудок обследуемого пациента через рот и пищевод.

Диета перед гастроскопией желудка

Практика показывает, что с помощью гастроскопии можно получить исчерпывающий объем информации о состоянии внутренней поверхности полых органов пищеварения. Правда, это возможно при условии, что пациентом соблюдается диета перед гастроскопией желудка несложная, но в то же время обязательная, о которой и будет рассказано ниже.

Что следует исключить

Для того чтобы проведенная гастроскопия желудка позволила сформировать предельно четкую картину состояния обследуемого органа, особое внимание необходимо уделить ее подготовке. Последняя же предусматривает соблюдение специальной диеты, способствующей снижению нагрузки на пищеварительную систему пациента.

Так, последнему следует временно исключить из своего рациона пищу, которая плохо усваивается, а также долго переваривается и/или оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка.

Если же выделить те блюда, от употребления которых менее чем за 48 часов перед проведением гастроскопии стоит отказаться, то к таковым относятся:

  • крутые бульоны: как мясные, так и рыбные;
  • любые продукты, относящиеся к категории быстрого питания;
  • грибы;
  • шоколад и хлебобулочные изделия;
  • мясо с повышенным содержанием жира;
  • маринады и соления;
  • консервированные продукты;
  • пища, подвергнутая процедуре копчения;
  • цельные крупы;
  • любые соусы: как острые, так и содержащие большое количество жира.

Если в течение двух дней перед гастроскопией есть плохо усваиваемые продукты, желудок может не успеть должным образом очиститься от их остатков. Закономерным следствием этого может стать снижение эффективности обследования, ставящее под сомнение правильность полученных результатов.

Что можно употреблять перед гастроскопией

Касательно ключевых принципов диеты, учет которых предусматривает подготовка к рассматриваемой в данном материале процедуре, следует отметить, что они предельно просты. В частности, рекомендуемые к употреблению продукты должны усваиваться с максимальной легкостью, оперативно перевариваться и не раздражать внутреннюю поверхность органов ЖКТ.

Что можно употреблять

Кроме того, многие врачи-гастроэнтерологи советуют перетирать такую пищу до кашеобразного состояния, дабы она задерживалась в желудке как можно меньше, а также не допускать ее перегрева и переохлаждения. Что же касается продуктового перечня, который предполагается данной диетой, то выглядит он следующим образом:

  • постные мясо и рыба;
  • легкие бульоны;
  • кисло-сладкие фрукты;
  • любые овощи: сырые, отварные и т.п.;
  • нежирные молокопродукты;
  • крупы, являющиеся ингредиентами супов (лучше перетертые);
  • яйца, сваренные любым способом, например, вкрутую (в качестве альтернативы можно приготовить омлет);
  • негазированная минеральная вода;
  • некрепкие чаи, в которые можно добавлять кусочки лимона и/или мед.

При условии, что подготовка к гастроскопии будет предусматривать употребление лишь перечисленных выше продуктов, в точности предстоящего обследования можно совершенно не сомневаться.

Примерное меню диеты

Для того чтобы питание на протяжении 2-х суток перед обследованием было не только правильным, но и весьма приятным, пациенту резонно обратить внимание на следующее ориентировочное меню диеты перед гастроскопией:

  • Завтрак. Сырники на пару и чашка некрепкого чая.
  • Ланч. Свежие фрукты, к примеру, бананы или яблоки.
  • Обед. Суп из овощей с добавлением истолченной крупы или мелкой лапши, небольшая порция парной телятины с вареной брюссельской капустой и 200-250 мл отвара шиповника.
  • Полдник. Печеное яблоко (рекомендуется очистить его от кожицы, так как ее усвоение является довольно тяжелым).
  • Ужин. Приготовленное на пару филе судака, проваренные или испеченные овощи и не более четверти литра обезжиренного кефира.

Также стоит добавить, что подготовка к гастроскопии желудка предполагает употребление множества напитков, как упомянутых в приведенном меню, так и других, представленных ниже:

  • чаи из любых трав, обладающих выраженным успокаивающим эффектом;
  • компоты, приготавливаемые как из свежих, так и из сушеных фруктов;
  • соки и морсы;
  • отвар плодов черники и т.д.

Другие моменты, достойные внимания

Дабы подготовка к предстоящей гастроскопии позволила добиться наиболее точных результатов последней, пациенту есть смысл учесть еще несколько условий, каждое из которых по-своему важно. Их перечень выглядит так:

  • от употребления горячительных напитков необходимо отказаться не позднее, чем за 24 часа до старта обследования;
  • последний прием пищи должен произойти вечером накануне дня выполнения гастроскопии, если та будет проводиться в первую половину суток;
  • в случае, если обследование будет выполняться после 12 часов, допускается облегченный завтрак, но не позднее, чем за 8-9 часов перед гастроскопией.

Что касается употребления воды накануне обследования, то прекратить его нужно за 4 часа или ранее (при этом ее объем в подобных случаях не должен превышать 100 мл).

Также стоит отметить, что рассматриваемая в данном материале диета практически не имеет противопоказаний. Исключением являются лишь ситуации, связанные с индивидуальной непереносимостью пациентами тех или иных предусматриваемых ею продуктов (в подобных случаях от последних необходимо отказаться).

ФГДС (гастроскопия) желудка: часто задаваемые вопросы.ФГС желудка. 5 важных советов перед процедурой

В остальном же такая диета полезна для людей любого возраста и переносится без ощутимых трудностей по причине большого разнообразия разрешаемых ее правилами блюд.

И последнее: из специального режима питания следует выходить не сразу, а по истечении суток с момента проведения гастроскопии во избежание стресса для слизистых оболочек органов ЖКТ, вызванного чересчур резкой сменой рациона.

Пока оценок нет

Источник: http://DietaMigom.ru/diety/lechebnye/pered-gastroskopiej-zheludka.html

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также