Как правильно лечить аллергию крапивница


Аллергическая крапивница - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергическая крапивница – это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.

Общие сведения

Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда - самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Аллергическая крапивница

Причины

Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

Патогенез

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже - всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Прогноз и профилактика

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

Как быстро вылечить крапивницу в домашних условиях

Хотя бы один раз в жизни, но крапивница беспокоила каждого третьего взрослого человека. Красные  зудящие волдыри разных размеров,  очень похожи на ожог, который возникает на коже, после контакта с жгучей крапивой.  В медицине она  называется – полиэтиологический дерматоз.

Содержание статьи

Крапивница у взрослых

Одной  из причин возникновения заболевания  является токсико-аллергический дерматит и в большей части случаев, причины возникновения заболевания выявить довольно сложно. Иногда это пищевая аллергия, наследственность, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергия на различные лекарства. Продкуты аллергены Довольно часто воспалительный процесс на коже возникает из-за сбоя иммунитета. А чаще всего, из-за чувствительности организма к биологически активным компонентам, которые приводят к увеличению объема гистамина в сыворотке крови. Медики обнаружили, что у больных с аллергическим дерматитом  наблюдается повышение содержания фермента уроканиназы.  Именно он отвечает за торможение активности гистидиндекарбоксилазы, превращая гистидин в гистамин. А в результате переизбытка гистамина, возникает токсическая реакция и расширение капилляров. Некоторые считают возникновение дерматита  легким заболеванием, признаки которого исчезают после приема антигистаминных препаратов и очень сильно ошибаются. Нарушения нервной и вегетативной системы играют огромную роль в возникновении кожных воспалений и высыпаний. Именно поэтому, медики, в процессе осмотра и начала лечения, достаточно детально изучают патогенез человека, для учета генетических особенностей атопического характера.
Обратите внимание, что достаточно часто возникновение и развитие дерматоза сопровождается анафилактоидными реакциями.
Подведем  итоги, о том,  что провоцирует заболевание  у взрослых – это  яд насекомых, медикаменты, пыльца растений, пища, моющие средства, домашняя пыль, шерсть домашних животных, ожоги крапивой, солнечные лучи, бактериальные и инфекционные заболевания, эндокринные заболевания.

Симптомы крапивницы

Симптомы возникают очень быстро в виде волдырей маленького и большого размера, которые рассыпаны по всему телу от нижних конечностей до макушки головы.  Человек ощущает очень неприятное жжение и сильнейший зуд. Отличительной чертой кожных высыпаний при аллергическом дерматите является способность купироваться после приступа, не оставляя на коже никаких характерных следов в виде пигментации или рубцов. Появление симптомов, при которых требуется срочная медицинская помощь! Безобидная, по мнению многих людей крапивница, достаточно часто становится причиной анафилактического шока, который сочетается с отеком Квинке. Именно поэтому, при появлении нижеперечисленных симптомов, необходима срочная квалифицированная медицинская помощь. Обратите внимание на эти симптомы:
  • резкое снижение артериального давления;
  • нехватка воздуха, появление хрипоты, осиплости и нарушения дыхания;
  • отек шеи и языка;
  • острая боль в области живота;
  • потеря сознания.

Методы лечения крапивницы

От формы заболевания зависит метод ее лечения. Для лечения  аллергического дерматита используют несколько методов :
  • Этиотропная терапия  — подразумевает прекращение всех контактов с аллергеном, в том числе  полное исключение его из пищи. Кроме этого, рекомендуется ограничение контактов с шерстью животных, пыльцой растений  и  влажная обработка поверхностей от пыли.
  • Системная терапия. Это антигистаминные препараты при крапивнице: Фексофенадин, Лоратадин, Хлоропирамин, Дездоратадин или медикаменты  нового поколения (Зиртек или Зодак).
  • Дексаметазон и Преднизалон при крапивнице рекомендуется использовать при генерализованной форме.
  • Хронический дерматоз чаще всего лечится гистаглобулином, который вводится подкожно, с увеличением дозы. Аутогемотерапию (лечение аутосывороткой) рекомендуется  проводить каждые шесть месяцев. При затрудненном дыхании и остром отеке гортани, необходима подкожная инъекция  раствора  адреналина гидрохлорида.
  • Местное лечение. При  появлении первых признаков высыпаний и воспалений на коже  рекомендуется принять горячий душ, обтереть тело лимонным соком, водочным раствором, смесью столового уксуса и воды (1:1) или отваром корня солодки.

Какие лекарственные средства помогают при крапивнице?

Многие из нас, обнаружив у себя или своих близких  первые признаки воспалений и сыпи на кожных покровах,  задумываются о том,  какое средство от крапивницы поможет облегчить состояние и избавить от высыпаний.

Препараты 1 поколения

Дают сильный и быстрый эффект, который, к сожалению, очень быстро проходит. Длительное применение снижает эффективность и средство  необходимо менять каждые две-три  недели.
Обратите внимание, что медикаменты  1 поколения оказывают седативное воздействие и их применение запрещается лицам, занимающимся деятельностью, которая требует повышенной концентрации.
Употребление лекарств первого поколения вызывает нарушение зрения, стула, тахикардию,  вызывает сухость слизистых. К таким медикаментам  относятся:
  • Диазолин. Обладает слабовыраженным седативным эффектом, чаще всего применяется в случаях, в которых нежелательно воздействие на центральную нервную систему. Употребление диазолина может вызывать замедление реакций, нарушать работу ЖКТ, мочевого пузыря.
  • Фенкарол. Рекомендуется использовать только в тех случаях, если у больного наблюдается привыкание к другим антигистаминным препаратам. Снижает количество гистамина в тканях, не оказывая негативного воздействия на центральную нервную систему. Запрещается использовать больным с заболеваниями ЖКТ, сердечной системы.
Большой список отрицательных реакций человеческого организма на лекарства первого поколения не делает их популярными, но, тем не менее, их все равно используют для лечения, пусть и не в больших объемах.

Препараты второго поколения

Препараты для лечения крапивницы  второго поколения не вызывают привыкания,  не влияют на реакции человека и на центральную нервную систему. Медики рекомендуют принимать такие лекарства один раз в сутки, потому что их действие сохраняется на протяжении 24 часов. Обратите внимание, что такие медикаменты запрещены при заболеваниях почек, печени и сердечно-сосудистой системы. К таким лекарственным средствам относятся:
  • Цетрин. Рекомендуется прием курсами, так как его применение предотвращает возникновение  повторных аллергических реакций.
  • Кларисенс. Останавливает выработку гистамина, быстро облегчает состояние больного при отеке Квинке, полностью подавляя приступ.

Препараты третьего поколения

Самыми лучшими средствами от аллергического дерматита  являются лекарства третьего поколения не вызывающие седативного эффекта. Их употребление не запрещено людям, работа которых связана с повышенным вниманием. Лекарственные средства блокируют Н1- рецепторы и справляются с признаками заболевания. К таким препаратам относятся:
  • Эриус . Это лекарство от крапивницы и аллергии производится в виде таблеток и сиропа, действует достаточно быстро.
  • Гисманал. Наибольший эффект достигается через 8-9 часов после применения. Может вызывать тахикардию, вызывать повышенный аппетит.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные средства выпускаются в виде кремов и мазей, быстро снимают отечность и зуд. Быстрее действуют растворы для инъекций, использование которых показывает быстрые и положительные результаты. Обратите внимание, что уколы  могут применяться только в стационаре в исключительно сложных случаях. К таким препаратам относятся:
  • Преднизол при крапивнице используется  в виде таблеток, крема и мази. После нанесения на кожу преднизолон при крапивнице  быстро снимает зуд и уменьшает количество высыпаний.
  • Диксаметазон. Обладая противовоспалительным эффектом , легко и быстро справляется с признаками. Производится в виде таблеток, мазей и инъекций.
  • Дипроспан. Производится в виде суспензий для инъекций, оказывая эффект на обменные процессы, обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием.

Энтеросорбенты

Для борьбы  используют таблетки, гели, крема и порошки. Эффективность этих препаратов достигается благодаря их способности связать аллергены и способствовать выведению их из организма. Огромным преимуществом энтеросорбентов  является относительно небольшой перечень побочных эффектов. К таким препаратам относятся:
  • Активированный уголь. Это самое распространенное лечение   от крапивницы у взрослых, которое используют уже на протяжении долгих лет, помогающее справиться с различными интоксикациями.
  • Энтеросгель. Производится в виде белой однородной массы, без запаха и цвета. Регулярный прием предотвращает появление аллергических реакций, легко справляясь с уже наблюдающимися симптомами.
  • Смекта. Производится в виде порошка, который необходимо разбавить водой для применения. Препараты выводит токсины из организма, легко справляясь с аллергенами.

К какому врачу обратиться?

Полиэтиологический дерматоз – дерматическое заболевание, которое лечит врач – дерматолог. После первоначального осмотра и сбора анамнеза он ставит первоначальный диагноз и, при необходимости,  рекомендует дополнительные обследования. Принимать участие в лечении могут медики различных профилей. Аллерголог займется лечением больного, если заболевание  возникло в результате гиперреакции организма пищевые продукты, лекарственные препараты, солнечные лучи или любые другие раздражители. Иммунолог. Окажет помощь и будет заниматься лечением в том случае, если организм вырабатывает антитела против собственных тканей, провоцируя высыпания и воспаления кожи. Инфекционист потребуется больному в случае, если признаки  возникли в результате воздействия токсинов, выделяющих вирусы или бактерии. Уролог, гинеколог, отоларинголог  могут оказать помощь  и назначить лечение в случае обнаружения очагов инфекций в слизистой ротоглотки, в гайморовых пазухах репродуктивных или мочевыводящих органах. Паразитолог. Его консультация необходима,  если причиной возникновения кожного зуда, высыпаний  и воспалений  стали хламидии, грибки или глисты. Эндокринолог потребуется больному, если заболевание  возникло на фоне сахарного диабета, гепатита,  дисфункции яичников или гормональных нарушениях. Гастроэнтеролог станет ведущим специалистов, если в результате первичного обследования выяснится, что высыпания и зуд на коже возникли из-за проблем с пищеварением (дисбактериоз, гастрит, холецистит, колит). При первых признаках высыпаний и воспалений кожи, нельзя искать и употреблять «волшебные» таблетки от крапивницы, необходимо обратиться за помощью к медикам.

Профилактика крапивницы

Сегодня профилактика полиэтиологического дерматоза – это предупреждение контакта с аллергеном, проведение курсов, снижающих аллергическую чувствительность. Исключение из питания продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, а также изделий, в состав которых они входят. Если у человека были случаи появления  признаков полиэтиологического  дерматоза после употребления  каких — либо лекарственных препаратов, об этом необходимо немедленно сообщить лечащему врачу, который подберет другое лекарство. Полиэтиологический дерматоз — это полиморфное заболевание, и список причин, вызывающих ее   достаточно велик. Если первичное обследование сделано правильно и фактор — провокатор верно установлен и устранен, в последствии заболевание не проявится и не будет развиваться.

Видео по теме: Аллергия

Оцените статью

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:
  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:
  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:
  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая
  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:
  1. Инфекционные болезни.

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.

  • Избегание стрессов.

  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.


лечение у взрослых, препараты, симптомы и фото

Аллергическая крапивница — это полиэтиологическое заболевание с разными вариантами патогенеза и типичными клиническими проявлениями, а именно кожной сыпью в виде уртикарий.

Для них характерно быстрое сливание между собой и распространение по всему телу. Также центральная часть пузыря приподнята, размеры от пары миллиметров до сантиметров из периферической зоной гиперемии. Характерно также то, что появление сыпи сопровождается выраженным зудом.

При прогрессировании болезни может возникнуть отек Квинке, или же ангионевротическое отекание. Это один из вариантов течения крапивницы, при нем патологическая реакция распространяется глубже, на дерму или подкожную жировую ткань. Типичное клиническое проявление ангионевротического варианта — ограниченный отек участка тела, чаще всего в районе головы, шеи, кистей, стоп и внешних половых органов.

Описание аллергической крапивницы

Крапивницу аллергического типа врачи называют между собой уртикарией. Наиболее часто заболевание проявляется у маленьких детей такими симптомами как покраснение, зуд, жжение кожи вследствие пищевой аллергии или поллиноза.

Малыши склонны к аллергическим реакциям потому, что у них еще не выработался иммунитет к определенным веществам и продуктам, поэтому нередки обращения к врачу по причине пищевой аллергии. С возрастом болезнь все меньше дает о себе знать, но тридцатилетний возраст считается «переломным моментом» — именно в этот период симптомы крапивницы аллергического характера вновь прогрессируют, а пациентами аллергологов и дерматологов являются преимущественно женщины.

Самый трудноизлечимый вид заболевания — хроническая или идиопатическая крапивница, которая не представляет опасности для человеческой жизни, но может осложниться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что чревато летальным исходом. Поэтому людям, страдающим хроническим проявлением патологии необходимо всегда иметь при себе средства экстренной помощи для купирования сильных симптомов. Крапивнице подвержена третья часть населения планеты, но следует уточнить, что с каждым годом количество людей, страдающих высыпаниями подобного характера, увеличивается.

Скоротечному развитию аллергической реакции способствует повышенная чувствительность организма к аллергенам — это обуславливается ухудшающейся экологической обстановкой, наследственными, аутоиммунными болезнями и другими факторами. Крапивная сыпь — сложно диагностируемая патология. Прежде чем услышать диагноз «аллергическая крапивница», пациенту необходимо пройти ряд процедур, с помощью которых аллерголог, дерматолог или иммунолог подтвердят болезнь.

Внешний вид

Крапивница на фото выглядит устрашающе. По сути своей это большие красные отечные пятна на коже, которые к тому же сухие на коже. Нередко это настоящие волдыри красного цвета. Волдыри покрывают кожу и могут сохраняться длительное время – причем это может быть как несколько минут, так даже и дней, и месяцев.

Если их расчесывать эти пятна, можно усугубить ситуацию, а также занести инфекцию. В случае если волдыри не проходят в срок до 6 недели после появления, врачи говорят о наличии хронических форм заболевания.

Если смотреть на фото, изучить симптомы и подобрать лечение, можно достаточно быстро справиться с разовым проявлением такой аллергической реакции. Но если крапивница рецидивирует, стоит быть осторожнее и пройти необходимые консультации у врача и предложенное им лечение.

Классификация

Все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические симптомы недуга у взрослых довольно однообразны.

Первыми симптомами аллергической крапивницы выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:

  • локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
  • симметрично – наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
  • асимметрично – развивается в подавляющем большинстве ситуаций.

На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак – высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.

Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов – но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.

Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:

  • отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
  • возрастанием температурных показателей;
  • приступами головной боли;
  • слабостью и разбитостью;
  • мышечными и суставными болями;
  • судорожными припадками;
  • приступами головокружения;
  • нестабильностью эмоционального фона.

На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:

  • охриплость голоса;
  • затруднение дыхания;
  • появление свиста на вдохе и выдохе;
  • сильный «лающий» кашель;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
  • тошнота и упорная рвота;
  • непродолжительная диарея.

Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
  • горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
  • освобождение от тесной одежды;
  • холодный компресс на лоб.

Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.

Причины

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Диагностика аллергической крапивницы

Диагностика аллергической крапивницы невероятно сложна и имеет множество подводных камней. Во многих случаях установить, что же именно провоцирует развитие крапивницы, не удается, несмотря на многочисленные обследования.

Иногда (но очень редко) определить причинный фактор развития крапивницы можно по внешнему виду высыпаний. Например, высыпания на открытых участках тела, после контакта с холодом или солнцем, могут указывать на наличие холодовой или солнечной аллергии.

Кропотливый, детальный сбор анамнеза может сразу же стать «ключом» к разгадке причинных факторов аллергической крапивницы. Необходимо расспросить пациента, есть ли какая-то связь между лекарственными препаратами, продуктами питания, всевозможными добавками, красителями, ароматизаторами, контактом с физическими факторами и появлением симптомов крапивницы.

Если подозревают, что крапивницу вызывают продукты питания или лекарственные препараты, тогда проводят prick-тесты с этими аллергенами. Данный метод необходимо проводить обязательно, ведь таким образом можно не только определить, но и исключить потенциальные аллергены и возможность развития анафилактического шока в дальнейшем.

При хронической крапивнице необходимо провести всестороннее обследование пациента. В таком случае делают общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, пробы на активность воспалительного процесса, обследуют кал на наличие гельминтов и дисбактериоза. Необходимо также провести флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, серологические пробы на наличие вирусов гепатита В или Эпштейн-Барра в крови. Все эти методы помогают определить наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцируют развитие крапивницы.

Как лечить?

Эффективность лечения аллергической крапивницы у взрослых будет максимальной, если использовать комплексный подход и оказывать воздействие на все этапы развития недуга.

Терапию целесообразно начинать лишь после достоверного установления причины возникновения. Обычно лечение проводится по 2 направлениям: элиминация (устранение) этиологического фактора, а также назначение фармакотерапии.

Элиминация включает:

  1. Назначение врачом гипоаллергенной диеты.
  2. Обильное питье для ускорения выведения из организма аллергенов.
  3. Уменьшение или устранение внешних воздействий, которые провоцируют появление волдырей при холодовой, контактной, аквагенной, тепловой или других видах крапивницы.
  4. Ограничение приема лекарств в случае медикаментозной крапивницы.
  5. Избегание стрессовых ситуаций, соблюдение температурного режима, ограничение физических нагрузок при адренергической и холинергической крапивницах.

В большинстве ситуаций не удается выявить причинный фактор, поэтому врач назначает медикаментозное лечение, основанное на приеме антигистаминных препаратов.

Также используются следующие методы лечения:

  1. Витаминотерапия – улучшает обмен веществ, что всегда будет полезным.
  2. Десенсибилизация – это интересная методика, в рамках которой врач вводит минимальное количество аллергена в организм больного. В ответ выбрасывается небольшая доза медиаторов воспаления, которые не вызывают никаких симптомов. Так, постепенно истощается весь запас этих веществ и происходит привыкание организма к аллергену.

Препараты для лечения аллергической крапивницы у взрослых

Антигистаминные препараты для лечения аллергической крапивницы у взрослых эффективны, когда проявления аллергии связаны с нарушениями проницаемости сосудов и с другими последствиями действия гистамина, такими как раздражение нервных волокон, ответственных за наличие у человека зуда.

Сонливость как результат антисеротонинергического и антихолинергического эффектов таких препаратов, действующих в отношении ЦНС, – это самое существенное побочное действие антигистаминных средств. Это объясняет настолько высокую популярность антигистаминных неседативных препаратов, так как они плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и оказывают слабое антисеротонинергическое и антихолинергическое воздействие либо совсем их не оказывают.

Препараты II поколения, такие как Зиртек, Цетрин, Эриус, Кларитин, Зодак, не имеют седативных свойств и являются предпочтительным выбором для лечения аллергической крапивницы у взрослых и у детей как в хронической, так и в острой форме.

В случае неэффективности антигистаминных лекарственных препаратов назначается короткий курс глюкокортикоидных препаратов (Целестон, Диспропан, Преднизолон) либо гормональные мази. Если реакция иммунитета приобретает генерализованный характер, а также осложняется состояниями, угрожающими для жизни, такими как синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке или анафилаксия, целесообразно назначение эпинефрина.

Кроме кортикостериодных и антигистаминных средств, для лечения крапивницы аллергического характера показано назначение:

  • Мочегонных препаратов и слабительных средств по показаниям лечащего врача.
  • Энтеросорбентов – Полисорб, Энеросгель, активированный уголь, Фильтрум СТИ, Полифепан.

Диета которую стоит соблюдать во время лечения

При аллергической крапивнице рекомендуется придерживаться диеты, которая не имеет сильных отличий от диеты, назначаемой в случае прочих аллергических заболеваний.

Правила диеты:

  • Главное – исключить из меню продукт, который провоцирует возникновение симптомов, однако только этого может быть недостаточно, поэтому рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Не следует употреблять экзотические фрукты, имеющие яркую окраску. Лучше отказаться на определенное время от экспериментов и не пробовать продукты, которые вы не употребляли ранее в пищу.
  • Убрать из меню молочные продукты (разрешается оставить кисломолочные).
  • Морепродукты часто являются причиной возникновения аллергии, поэтому лучше отказаться от них на некоторое время.
  • Орехи, сухофрукты и мед – нежелательны для человека с крапивницей.
  • Мясо нужно употреблять нежирным, лучше его варить или тушить.
  • Овощи также лучше подавать в свежем, отварном или тушеном виде, но только не жареные. Нежелательно есть яркие овощи.
  • В качестве гарнира подойдут гречневая и рисовая каша, отварной картофель.
  • При приготовлении рекомендуется использовать минимальное количество специй и исключительно растительные масла.

Несмотря кажущуюся неопасность аллергической крапивницы, при возникновении подозрений на наличие этого недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Народные средства

Народные способы успешно применяются для лечения крапивницы еще с давних времен, так что наиболее эффективные среди них проверены временем. Тем не менее, людям с поллинозом и пациентам, имеющим аллергическую реакцию на некоторые лекарственные растения, необходимо с осторожностью подходить к использованию предложенных способов или вовсе отказаться от них в случае наличия индивидуальной непереносимости.

Так, для лечения аллергии могут применяться следующие средства:

  1. Сок укропа – свежий сок извлекают из предварительно промытого укропа, затем с помощью чистой салфетки его на полчаса прикладывают к очагу поражения. Этот способ эффективен при снятии нестерпимого кожного зуда.
  2. Аналогичные аппликации возможны с использованием сока из травы и цветков клевера лугового. Для его получения сырье сначала пропускают через мясорубку, потом отжимают и на полчаса прикладывают к сыпи.
  3. В случае отсутствия аллергической реакции на крапиву возможен прием внутрь настоя ее цветков. Он очищает кровь, а также ускоряет выведение из организма возбудителей. Порядок приготовления водного настоя описан на упаковках растительного средства. Следует выпивать средство в 3-4 приема по 2 стакана.
  4. Для скорейшего заживления кожи и снижения интенсивности зуда могут помочь 20-минутные ванны с настоем травы багульника. На одну ванну достаточно одного литра готового настоя.

Профилактика

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары.

При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

Как лечить аллергическую крапивницу детям и взрослым

Аллергическая крапивница возникала хотя бы раз у тридцати процентов населения. Подобная патология проявляется довольно быстро, также быстро симптомы могут исчезнуть. Чем опасно заболевание, что делать, если возникла данная проблема?

Понятие

Аллергическая крапивница – реакция организма на взаимодействие с аллергеном. Второе название недуга – уртикария. Проявляется в виде сыпи на кожном покрове, похожей на следы от ожога крапивой.

Для аллергической болезни характерны быстро возникающие симптомы – в течение часа. После проведения подходящей терапии заболевание исчезает. Порой это может произойти произвольно.

Реакция организма обусловлена действием антител, вырабатываемых на чужеродное для человека вещество.

Аллергическая крапивница внесена в Международную классификацию болезней – МКБ-10. Код по мкб -10 у заболевания – L50.0.

Заболевание не передается от человека к человеку. Реакция по типу крапивницы считается одной из самых серьезных. Необходима тщательная диагностика. Лечение должно быть грамотно построено, сделать это может только опытный специалист.

Наиболее сложной считается крапивница, не проходящая более шести недель. Дети подвержены аллергическому заболеванию чаще взрослых, в виду незрелой иммунной системы. С возрастом реакция организма становится более спокойной.

Патология не представляет особой опасности для человека. Однако могут возникнуть осложнения в виде отека Квинке, анафилактического шока. В данном случае необходимо оказать человеку помощь как можно быстрее.

Причины и симптомы крапивницы

Почему может возникнуть крапивница? Аллергическая реакция появляется при непосредственном контакте с веществом-аллергеном. Что может спровоцировать появлении аллергии у человека?

Причины:

  • Продукты питания. Практически половина всех аллергических реакций возникает на еду. Частыми аллергенами являются жирная рыба, яйца, орехи, мед, сладости, искусственные добавки. У детей часто крапивная лихорадка появляется после употребления цитрусовых фруктов в большом количестве.
  • Медикаменты. Наиболее частыми провокаторами в данной группе являются антибиотики, витамины, противозачаточные таблетки. Следует прекратить прием сразу же при появлении признаков крапивницы.
  • Пыльца растений. Довольно распространенный аллерген. Цветение определенных растений способно привести к развитию крапивной лихорадки в некоторых случаях.
  • Животные. Появление аллергической сыпи при контакте с животным свидетельствует о наличии непереносимости каких-либо веществ – шерсть, слюна.
  • Природные явления. Солнечные лучи, холодный воздух, мороз могут стать причиной реакции в виде крапивницы.
  • Косметические средства, бытовая химия содержат множество искусственных ингредиентов, способных оказывать неблагоприятное воздействие накожные покровы и организм в целом.

Спровоцировать развитие крапивницы могут болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, онкология. Как определить наличие крапивницы? Что характерно для аллергического недуга?

Симптомы:

  1. Практически сразу после контакта с провоцирующим веществом на кожном покрове возникает сыпь в виде волдырей. Цвет варьируется от розового до красного.
  2. Размер аллергических высыпаний разный, могут быть совсем маленькие либо достигать нескольких сантиметров.
  3. При надавливании на пузырь цвет становится нормальным, совпадает с оттенком кожи. Но вновь становится красным, если перестать оказывать давление.
  4. Волдыри располагаются одиночно, могут сливаться в один большой.
  5. Высыпания довольно сильно чешутся.
  6. В редких случаях отмечаются тошнота, рвота, головная боль.
  7. При поражении больших площадей кожи возможно повышение температуры. Появление болезненных ощущений в суставах.

При тяжелом течение крапивницы возможно развитие отека Квинке, представляющего опасность для жизни пациента.

Классификация и формы

Реакция крапивница может проявляться в нескольких различных формах.

Формы:

  • Острая. Для данной формы характерно резкое начало. У пациента отмечается зуд и жжение кожи. Затем происходит образование волдырей – одиночных и множественных. При острой форме крапивницы возможно повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, боли в голове. Отличительной особенностью является то, что после окончания действия аллергена, симптоматика исчезает довольно быстро, на коже не остается никаких следов от недуга.
  • Хроническая стойкая. Для нее характерно наличие высыпаний и других симптомов на протяжении длительного времени (больше шести недель). Пораженная поверхность способна увеличиваться в размерах, зуд становится нестерпимым. При расчесывании отмечается появление ранок и рубцов.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница. В данной ситуации течение аллергической болезни приступообразное. Высыпания появляются и исчезают на разных областях тела. Симптоматика выражена слабее нежели у острой формы. Продолжаться заболевание может на протяжении многих лет, периодически возникают приступы с повышением температуры, проявлениями лихорадки, болями в голове, тошнотой.
  • Отек Квинке. Второе название – гигантская крапивница. В данном случае аллергическая реакция развивается довольно быстро. Происходит резкое набухание подкожной клетчатки, кожного покрова и слизистых. Образуется сильнейший отек. Пациент ощущает боль, жжение. Чаще всего подобная реакция задевает лицо, половые органы и шею. При отеке в области гортани человек подвергается серьезной опасности и может задохнуться.

Стоит отметить также стойкую папулезную крапивницу. Аллергическая реакция в подобной ситуации возникает на медикаменты, используемые для терапии любого вида крапивницы. К отеку добавляется инфильтрат клеток, появляются папулы. Болезнь способна проявляться в течение длительного времени. Аллергическая крапивницы — выделяют 2 вида.

Виды:

  1. Истинная – появляется в результате действия иммунных механизмов.
  2. Псевдоаллергическая – не затрагивает иммунную систему. К данному виду относят аквагенную (вода), солнечную, холодовую, тепловую крапивницу.

В редких случаях диагностируется развитие холинергической крапивницы. Аллергическая реакция на коже возникает в результате нарушения работы нервной системы.

Лечение уртикарии

Как лечить аллергическую крапивницу? Прежде всего проводится диагностика для выявления аллергена. После постановки точного диагноза назначается наиболее подходящее лечение. Терапия аллергических проявлений медикаментами включает несколько пунктов и описана в мкб-10.

Пункты:

  • Исключение контакта с провоцирующим веществом.
  • Назначаются антигистаминные препараты, снижающие синтез гистамина. Они помогут быстро снять симптоматику, улучшить состояние. Выписываются специалистом индивидуально для каждого пациента. Нужно строго соблюдать дозировку.
  • Для снятия зуда применяются местные лекарства – мази, крема, гели, растворы.
  • При сильном зуде разрешен прием седативных лекарственных средств. Они помогут успокоиться, снимут раздражение, наладят сон.
  • При наличии заболеваний внутренних органов подбираются медикаменты, восстанавливающие их деятельность.
  • Обосновано использование различных сорбентов. Подобные медикаменты ускорят выход аллергических веществ из организма.
  • При тяжелых поражениях возможно применение кортикостероидных препаратов, но только по назначению. Самостоятельное использование способно спровоцировать неблагоприятные последствия.
  • При наличии отека Квинке следует как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. В данной ситуации стоит вопрос о жизни пациента.

Лечение аллергической крапивницы можно проводить при помощи народных средств. Существуют разнообразные рецепты лекарств, помогающих облегчить состояние пациента.

Рецепты:

  • Две большие ложки высушенной крапивы заливают половиной литра кипящей воды, варят на небольшом огне в течение нескольких минут. Оставляют на час, фильтруют. Отвар применяют для примочек на воспаленных областях.
  • Готовят отвар из зверобоя, валерианы, череды, чистотела, ромашки и шалфея (всех трав по пять больших ложек) и литра воды. Варят смесь на небольшом огне десять минут, фильтруют и добавляют в теплую ванну. Способ помогает избавиться от аллергического зуда и раздражения.
  • К волдырям можно прикладывать марлевую салфетку, смоченную в слабом растворе соды.
  • Успокаивающим действием обладает мятный чай. Столовую ложку листьев заливают стаканом кипящей воды, настаивают двадцать минут. Процеживают и пьют по сто миллилитров три раза в сутки.
  • При аллергических реакциях у взрослых и детей положительное действие оказывает свежевыжатый сок сельдерея. Следует пить его по 100 мл три разу в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность терапии не меньше трех недель.
  • На волдыри при крапивнице можно накладывать кашицу из мелко натертого картофеля.

Способов народной медицины для терапии аллергического заболевания много. Перед применением стоит проконсультироваться в больнице – народные средства при неправильном применении способны спровоцировать обострение недуга.

Как нужно питаться при крапивнице

При подобном заболевании необходимо уделить внимание питанию в виду того, что многие продукты являются довольно сильными аллергенами. Каких правил придерживаться при составлении меню?

Правила:

  • В рационе могут присутствовать кисломолочные продукты. От молока лучше отказаться.
  • Лучше исключить из пищи морепродукты, экзотические фрукты и овощи.
  • Сильными аллергенами являются орехи, сухофрукты, мед, шоколад, цитрусовые.
  • Стоит отказаться от жареной пищи, лучше продукты варить, тушить, запекать.
  • Количество специй в рационе должно быть минимальным.
  • Газированные напитки способны спровоцировать воспалительные процессы на кожном покрове.

Диета при крапивнице аллергического происхождения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Чем быстро снять зуд

При аллергических реакциях всегда довольно сильно чешется кожа. Что можно использовать, чтобы избавиться от нестерпимого зуда?

Средства:

  1. Гормональные мази – преднизолон, синафлан, гидрокортизон. Препараты помогают быстро справиться с неприятными симптомами. Однако их нельзя применять длительное время, присутствуют противопоказания, возможно появление побочных эффектов.
  2. Негормональные препараты – фенистил, цинковая мазь, болтушки с добавлением ментола, циндол. Лекарства применяются согласно инструкции и по назначению медицинского работника.

Для снятия зуда можно использовать примочки из отваров крапивы, ромашки, некрепкого раствора соды.

Профилактика

Как избежать крапивницы? Профилактические меры довольно просты.

Меры:

  • Необходимо избегать контакта с аллергеном,
  • Придерживаться здорового образа жизни,
  • Отказаться от вредных привычек,
  • Вовремя лечить все заболевания,
  • Укреплять иммунную систему,
  • Содержать в чистоте жилье, чаще проводить влажную уборку,
  • Выбирать гипоаллергенную бытовую химию и косметику,
  • Пересмотреть рацион питания.

Соблюдение простых правил поможет избежать развития аллергических реакций.

Аллергическая крапивница – довольно неприятное заболевание, доставляющее человеку определенный дискомфорт. Необходимо вовремя выявить вещество, способное спровоцировать развитие недуга.

Аллергия на коже в виде крапивнице — видео

Все данные в статье приведены в ознакомительных целях и мы не приветствуем варианты самолечения. Для более подробных ответов необходима консультация специалиста.

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Важно следить за своими симптомами. Хотя не всегда удается найти причину крапивницы, отслеживание периодических ее обострений может помочь выяснить, что вызывает волдыри. Вот некоторые триггеры, которые могут вызвать длительную крапивницу.

Пища. Многие продукты могут вызывать крапивницу, в том числе арахис и другие орехи, яйца и моллюски. Крапивница обычно появляется в течение 1 часа после еды.

Если у пациента уже есть аллергия на латекс, тогда бананы, каштаны, киви или манго тоже могут вызвать крапивницу. Крапивница появляется через 12 - 24 часа после еды.

Добавки. Красители и консерванты, используемые в пищевых продуктах, витамины и другие добавки, специи, косметика, средства по уходу за кожей, зубная паста или другие продукты могут вызвать крапивницу. Она обычно появляется в течение 12 - 24 часов.

Лекарства. Многие лекарства, включая антибиотики, аспирин и ибупрофен, могут быть триггерами. Крапивница может возникнуть сразу, через несколько дней, недель или лет после начала приема лекарств.

Холод. Крапивница или зудящая сыпь появляются, когда человек начинает согреваться после пребывания в холодной воде или на улице на морозе. Крапивница также может появиться почти сразу, когда пациент заходит в здание с кондиционером или подходит к морозильной камере.

Крапивница (крапивница) и симптомы, диагностика и лечение ангионевротического отека

Крапивница или рубцы, также известные как крапивница, представляют собой зудящие, приподнятые красноватые участки на коже. Около четверти населения в целом могут иметь крапивницу в течение жизни. Крапивница часто появляется без предупреждения и может начаться в любом возрасте.

Ангионевротический отек - это отек под поверхностью кожи и жировой ткани. Отек может быть болезненным. Ангионевротический отек обычно возникает на лице, горле, руках и ногах.Отек также может возникать в области живота или других частей тела. Отек горла может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Важно понимать, что ангионевротический отек - это медицинский термин для описания отека. Его можно найти при многих различных расстройствах. Ангионевротический отек может возникать как при наличии крапивницы, так и без нее. Есть несколько разных причин возникновения отека. Понимание основного механизма отека или конкретного заболевания имеет решающее значение при выборе наилучшего лечения.


Симптомы и диагностика крапивницы и ангиоэдемии

Крапивница вызывает зуд и может возникать на любом участке тела, включая лицо, конечности, грудь, спину или лицо. Размер ульев варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Отдельный улей обычно исчезает в течение 24 часов, а кожа становится нормальной, не оставляя следов или синяков.

Врачи классифицируют ваши ульи в зависимости от того, как долго они у вас были.Если крапивница продолжается менее 6 недель, мы называем это острой крапивницей. Когда крапивница длится более 6 недель, мы меняем название на хроническую крапивницу. Это помогает врачам задуматься о возможных причинах ваших ульев. Причина появления крапивницы зависит от того, как долго она у вас. Хроническая крапивница (крапивница более 6 недель) не опасна. Иногда крапивница возникает при ангионевротическом отеке (отеке). Обычно причину хронической крапивницы установить невозможно. Аллергия обычно не является причиной хронической крапивницы.Это постоянная находка медицинских авторитетов и исследователей по всему миру. Отсутствие идентифицируемого триггера может расстраивать пациентов.

Классификации

Острая хроническая
Самопроизвольная крапивница, ангионевротический отек или и то, и другое в течение менее 6 недель Самопроизвольная крапивница, ангионевротический отек или и то и другое в течение более 6 недель
Острая спонтанная крапивница

Хроническая спонтанная крапивница
(очень часто)
Хроническая индуцибельная крапивница
(очень часто)

Часто по причине:
Вирусная инфекция
Пищевая / лекарственная аллергия
Побочная реакция на препарат
(опиоиды / НПВП)

Часто аутоиммунный

Физическая крапивница (неаллергическая крапивница, вызванная факторами окружающей среды)
Расчесывание / растирание (дерматографическая крапивница)
Давящая / тесная одежда (крапивница от давления)
Потливость / повышенная температура (холинергическая крапивница)
Воздействие холода, лед (холодовая крапивница)
Отек от вибрации (отек Квинке, вызванный вибрацией)
Солнечный свет (солнечная крапивница)
Вода (аквагенная крапивница)

Изменено с http: // www.urtikaria.net/en/forms-of-urticaria/overview.html

Ангионевротический отек без крапивницы: особая ситуация
Поговорите со своим врачом, если опухоль возникает без крапивницы. Это может указывать на особую ситуацию, требующую дополнительной оценки. Иногда антигистаминные препараты в высоких дозах не могут уменьшить отек. Это связано с тем, что механизм (причина) отека может быть другим, чем у ульев.

Отек без крапивницы может быть вызван:
1. Аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен

2.Ингибиторы АПФ (класс препаратов артериального давления)

  • Общие названия этих лекарств заканчиваются на «прил», например лизиноприл. Ингибиторы АПФ могут вызвать отек в любое время в течение курса терапии, даже после многих лет приема лекарств.


3. Наследственный ангионевротический отек (отек)

  • Наследственный ангионевротический отек (НАЕ) - это редкое генетическое заболевание, при котором у пациентов имеется дефект в гене, контролирующем регуляторный белок крови, называемый ингибитором С1.Когда ингибитор C1 не действует должным образом, жидкости могут перемещаться из крови в ткани, вызывая отек. Антигистаминные препараты, кортикостероиды и адреналин не будут эффективны при лечении отеков у пациентов с НАО, однако после установления диагноза доступно целевое лечение. Более чем у 50% пациентов с НАО первый эпизод отека возникает в возрасте до 12 лет.


4. Приобретенный ангионевротический отек

  • Приобретенный ангионевротический отек (опухоль) - это приобретенная форма дефицита ингибитора C1, которая может возникнуть у людей старше 40 лет.Это не передается по наследству и не передается вашим детям.


Ангионевротический отек без крапивницы

,00
Самопроизвольно Лекарственное средство Основное заболевание
Неясная причина
Аутоиммунный
Аспирин / НПВП, индуцированный
Ангионевротический отек, индуцированный ингибиторами АПФ
Наследственный ангионевротический отек (НАО)
Приобретенный ангионевротический отек

Лечение и лечение крапивницы и ангионевротического отека

Цели лечения:

  • Облегчает зуд
  • Сделать ульи более терпимыми
  • Обеспечьте полное разрешение ваших ульев


Лекарства уменьшат зуд и уменьшат крапивницу.Лекарства не «излечивают» крапивницу, но могут помочь полностью избавиться от нее. Антигистаминные препараты - лучшее начальное лекарство от крапивницы. Иногда может быть рекомендована комбинация нескольких антигистаминных препаратов или повышенная доза одного антигистамина.

Старые антигистаминные препараты (седативные антигистаминные препараты) могут вызывать сонливость, вызывать сухость и действовать всего несколько часов. Более новые неседативные антигистаминные препараты менее склонны вызывать сонливость. Они имеют меньше побочных эффектов и действуют намного дольше.Неседативные антигистаминные препараты (показаны ниже) часто являются первыми лекарствами, которые врачи прописывают при крапивнице. Высокие дозы, в 4 раза превышающие рекомендуемую, часто хорошо переносятся и могут помочь контролировать зуд. Это также поможет предотвратить использование других лекарств, которые могут иметь больше побочных эффектов.

Около 50% хронической спонтанной крапивницы (крапивница более 6 недель без установленной причины) реагируют на антигистаминные препараты, как описано выше. 65% тех, у кого не улучшаются антигистаминные препараты, отвечают на омализумаб (ссылка 2).Омализумаб одобрен FDA для лечения хронической крапивницы. Это лекарство вводится под кожу один раз в месяц. Кортикостероиды, такие как преднизон или преднизолон, могут помочь при крапивнице. Это не идеальное лечение для длительного использования, но оно может облегчить тяжелые симптомы на несколько дней.

Ваш врач наметит план лечения, который позволит вам увеличить продолжительность лечения во время вспышки крапивницы или отека и уменьшить количество лекарств, когда крапивница или ангионевротический отек не вызывают такого беспокойства.

Хроническая крапивница может сохраняться много лет, но часто проходит. Крапивница проходит у половины пациентов в течение 1-2 лет, а у 80-90% пациентов выздоравливает в течение 5 лет. Даже если крапивница у пациента улучшается, нет ничего необычного в том, что крапивница возобновляется спустя месяцы или годы.

Антигистаминные препараты, обычно используемые для лечения крапивницы:

Седативные антигистаминные препараты Неседативные антигистаминные препараты
гидроксизин (Атаракс) цетиризин (Zyrtec)
дифенгидрамин (Бенадрил) левоцетиризин (Xyzal)
фексофенадин (Аллегра)
лоратадин (кларитин)
дезлоратадин (Кларинекс)


Ссылки
1.Бернштейн Дж. А., Ланг Д. М., Хан Д. А. и др. Диагностика и лечение острой и хронической крапивницы: обновление 2014 г. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133: 1270-7
2. Каплан А.П. Терапия хронической крапивницы: простой современный подход. Ann Allergy Asthma Immunol . 2014; 112: 419-25
3. Zuraw BL, Bernstein JA, Lang DM et al. Целенаправленное обновление параметров: наследственный ангионевротический отек, приобретенный дефицит ингибитора С1 и ангионевротический отек, связанный с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. J Allergy Clin Immunol . 2013; 131: 1491-3

Узнайте больше о кожных аллергиях.

Проверьте свои знания и узнайте, что вы знаете о ульях.

Эту статью отрецензировал Эндрю Мур, доктор медицины, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

.

Крапивница (крапивница): причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Крапивница - это красная приподнятая зудящая кожная сыпь, которая иногда вызывается аллергеном. Аллерген - это то, что вызывает аллергическую реакцию.

Это также известно как крапивница, рубцы, волдыри или крапивница.

Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином.Когда гистамин высвобождается, жидкость пропускается через крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры. Жидкость скапливается в коже и вызывает сыпь.

Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Это не заразно.

Крапивница возникает, когда организм реагирует на аллерген и выделяет гистамин и другие химические вещества из-под поверхности кожи.

Гистамин и химические вещества вызывают воспаление и скопление жидкости под кожей, вызывая волдыри.

Примеры известных триггеров включают:

  • лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ингибиторы АПФ, используемые при высоком кровяном давлении
  • продукты питания, такие как орехи, моллюски, продукты питания добавки, яйца, клубника и продукты из пшеницы
  • инфекции, включая грипп, простуду, железистую лихорадку и гепатит В
  • бактериальные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей и стрептококковое воспаление горла
  • кишечные паразиты
  • экстремальные температуры или перепады температур
  • высокая температура тела
  • перхоть домашних животных от собак, кошек, лошадей и т. Д.
  • пылевые клещи
  • тараканы и отходы тараканов
  • латекс
  • пыльца
  • некоторые растения, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб
  • укусы и укусы насекомых
  • некоторые химические вещества
  • хроническое заболевание, такое как заболевание щитовидной железы или лупу s
  • воздействие солнечного света
  • вода на коже
  • царапина
  • упражнение

Более чем в половине случаев люди никогда не находят точную причину.

Хроническая крапивница может начаться как аутоиммунный ответ, но почему это происходит, неясно.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты лечат острую крапивницу, но при хронической крапивнице могут потребоваться антибиотики.

Лечение острой крапивницы включает неседативные антигистаминные препараты, принимаемые регулярно в течение нескольких недель.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин или фексофенадин, помогают, блокируя действие гистаминов, уменьшая сыпь и снимая зуд.

Различные антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке или в Интернете.

Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, особенно если пользователь также употребляет алкоголь. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом.

Пациентам с ангионевротическим отеком может потребоваться посещение аллерголога, иммунолога или дерматолога. Ангионевротический отек может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

При отеке языка или губ или затруднении дыхания в экстренных случаях врач может назначить автоинжектор адреналина, например, EpiPen.

Пациентам следует по возможности избегать известных триггеров.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может вызывать длительный дискомфорт, а иногда и осложнения.

Лечение отличается от лечения острой крапивницы.

Антибиотики , например, дапсон, могут уменьшить покраснение и отек.

Омализумаб, или Xolair, - это инъекционный препарат, блокирующий иммуноглобин E, вещество, которое играет роль в аллергических реакциях.Он может уменьшить симптомы хронической идиопатической крапивницы - типа крапивницы неизвестного происхождения, которая может длиться месяцами или годами.

Тем, у кого серьезные симптомы, возможно, потребуется обратиться к специалисту.

Иглоукалывание может помочь в лечении крапивницы, но систематический обзор, опубликованный в 2016 году, пришел к выводу, что «иглоукалывание может быть эффективным и безопасным при хронической крапивнице для облегчения симптомов, основываясь на низком уровне доказательств». Авторы призвали к дальнейшим исследованиям для подтверждения результатов.

Хроническая крапивница может привести к сильному дискомфорту, стрессу и, возможно, депрессии.Стресс также может усугубить крапивницу, создавая порочный круг. Пациентам, у которых наблюдаются симптомы депрессии, следует поговорить с врачом.

Отеки, известные как волдыри, появляются на коже как сыпь. Обычно они розовые или красные, овальной или круглой формы. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких дюймов в диаметре. Они могут быть очень зудящими, а вокруг них появляются красные блики.

Волдыри обычно возникают группами, часто на лице или конечностях, включая руки, кисти, пальцы, ноги, ступни и пальцы ног.

Рубцы обычно исчезают в течение 24 часов, но могут образоваться новые. Они могут появиться как на одной части тела, так и на нескольких.

Симптомы обычно исчезают в течение 24 часов, но иногда появляются новые волдыри по мере исчезновения последнего.

В некоторых случаях крапивница может продолжаться несколько дней. У людей с хронической крапивницей симптомы могут сохраняться в течение месяцев или лет.

Анафилаксия

Поделиться на Pinterest Анафилаксия приводит к серьезным затруднениям дыхания и потенциальной потере сознания.Это считается неотложной медицинской помощью.

Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая может поражать все тело.

Это может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Это может быть смертельным, если не лечить быстро. Это неотложная медицинская помощь.

Немедленная медицинская помощь необходима, если есть:

  • тошнота и рвота
  • отек слизистой оболочки рта, языка, губ и горла, вызывающий затруднение дыхания
  • холодная и липкая кожа
  • учащенное сердцебиение
  • обморок или головокружение
  • неожиданно резкое чувство сильной тревоги

Людям с крапивницей необходимо быть внимательными в отношении дальнейших симптомов, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Триггеры не вызывают проблемы, но они могут усугубить симптомы, поэтому пациенты должны стараться их идентифицировать и избегать.

Это может включать:

  • отказ от алкоголя или сокращение употребления алкоголя
  • отказ от некоторых лекарств
  • избегание стресса, если возможно, с помощью медитации или методов релаксации
  • выбор мягкого мыла, кремов для кожи и моющих средств.

Может помочь отказ от определенных продуктов. Известно, что продукты, вызывающие выработку гистамина, включают шпинат, рыбу, йогурт, рыбу, помидоры, переработанные продукты, мясо, шоколад и клубнику.

Советы по уменьшению раздражения, вызываемого крапивницей, включают:

  • носить свободную легкую одежду
  • избегать царапин
  • использовать мыло для чувствительной кожи
  • использовать душ, вентилятор, холодную воду, лосьон или прохладные компрессы для охлаждения area
  • принять ванну с овсянкой и прохладной водой
  • избегать известных триггеров

Некоторые источники рекомендуют добавки, такие как кверцетин и масло примулы вечерней, а также витамины C, D и другие. Перед использованием добавок важно поговорить с врачом, так как они могут вызвать побочные реакции.

Регистрация вспышек может помочь идентифицировать триггер.

Одной из причин крапивницы или фактором, ухудшающим симптомы, является эмоциональный стресс.

Исследование, проведенное в 2005 году, связывало стрессовые жизненные события, слабую поддержку семьи, бессонницу и крапивницу у 75 участников.

Другие ученые объяснили, как «хронический стресс может привести к нарушению регуляции медиаторов и усугубить патофизиологию основного воспалительного заболевания».

Другими словами, когда человек находится в состоянии стресса, любые воспалительные реакции могут быть более серьезными у человека, который восприимчив к реакции.Таким образом, крапивница или крапивница могут быть связаны со стрессом.

Крапивница может быть острой или хронической.

Острая крапивница - самый распространенный тип. Симптомы длятся менее 6 недель и обычно поражают лицо и шею, пальцы рук и ног и гениталии мужчин. Однако может быть поражена любая часть тела.

Хроническая крапивница продолжается более 6 недель. По оценкам, около 1 из 1000 человек страдает хронической крапивницей.

Точная причина неизвестна, но может быть связана с иммунной системой. Вирусы также могут вызывать крапивницу. В некоторых случаях это может быть связано с основным аутоиммунным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы или волчанка.

Также может возникнуть ангионевротический отек . Это похоже на крапивницу, но поражает более глубокие слои кожи.

Диагноз зависит от типа крапивницы.

Острая крапивница

Поделиться на Pinterest При острой крапивнице тестирование на аллергию может помочь найти конкретное вещество или триггер для реакции ульев.

Медицинский работник может диагностировать острую крапивницу, исследуя сыпь на коже.

Точное определение спускового крючка может помочь пациенту предотвратить рецидивы.

Врач, вероятно, спросит:

  • , когда и где начался эпизод
  • , был ли укус насекомого
  • , живет или работает пациент в месте, где могут существовать потенциальные триггеры, такие как латексные перчатки, химические вещества или животные
  • любые лекарства, которые принимал пациент, в том числе травяные добавки
  • история болезни пациента
  • любая семейная история крапивницы

Часто триггер неясен, но если есть определенный триггер, врач может направить пациента в аллергологическую клинику.

Клиники аллергии проверяют кровь и кожу пациента, чтобы выяснить, нет ли аллергии на определенные вещества, такие как химические вещества, пылевые клещи или некоторые продукты питания.

Хроническая крапивница

Если крапивница продолжается более 6 недель, вероятно, причиной является не внешний фактор, поэтому эксперты не рекомендуют проводить тесты на аллергию на данном этапе.

Следующие тесты могут проверить основные состояния здоровья:

  • анализ крови для проверки на анемию
  • образец стула для выявления любых паразитов
  • тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления проблем с иммунной системой
  • функция щитовидной железы тест на гиперактивность щитовидной железы, известную как гипертиреоз или гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы
  • функциональные тесты печени на случай проблем с печенью

Факторы, которые могут усугубить существующую крапивницу, включают:

.

Холинергическая крапивница: симптомы, лечение и причины

Холинергическая крапивница - это тип кожной сыпи, обычно называемой крапивницей, которая возникает у некоторых людей, когда их тело становится слишком теплым и потеет. Сыпь обычно появляется очень быстро после того, как человеку становится слишком жарко.

В большинстве случаев состояние проходит быстро само по себе без каких-либо реальных долговременных последствий. Однако некоторые люди могут обнаружить, что холинергическая крапивница отрицательно сказывается на их способности выполнять упражнения.

В редких случаях люди с холинергической крапивницей могут испытывать тяжелые реакции на тепло, которые приводят к опасной для жизни аллергической реакции.

Слово «холинергический» относится к части нервной системы, которая контролирует сокращение мышц, расширение кровеносных сосудов и замедление сердечного ритма.

В этой статье мы исследуем признаки и симптомы холинергической крапивницы, а также то, что можно сделать для ее лечения. Мы также узнаем, что может вызвать холинергическую крапивницу и как люди могут ее предотвратить.

Поделиться на Pinterest Холинергическая крапивница - это кожная сыпь, которая может развиться, если человеку становится слишком жарко.
Кредит изображения: PKeMcG, 4 декабря 2012 г.

Холинергическая крапивница, как правило, возникает очень быстро, когда человек начинает потеть или перегревается.

Сыпь может появиться на любом участке тела человека, но более вероятно, что она появится на туловище или руках человека.

Типичные признаки и симптомы сыпи включают любую комбинацию следующего:

  • зуд или покалывание в начале высыпания
  • жжение или зуд в областях, пораженных сыпью
  • области более мелких волдырей, которые красные, бугорки на коже
  • более крупные волдыри, ведущие к более значительным опухолям

В большинстве случаев холинергическая крапивница не представляет серьезного заболевания, и сыпь проходит сама по себе в течение часа после ее появления.

Возможные осложнения

Однако у некоторых людей могут быть более тяжелые реакции на холинергическую крапивницу. У человека, испытывающего тяжелую реакцию, могут развиться симптомы в других частях тела, в том числе:

В некоторых случаях у людей с тяжелой реакцией на холинергическую крапивницу может развиться анафилаксия - опасная для жизни аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

Холинергическая крапивница может возникнуть каждый раз, когда человек потеет или становится слишком горячим.Следующие события или ситуации могут вызвать у человека холинергическую крапивницу:

  • упражнения
  • горячие ванны
  • сидение в сауне или горячей ванне
  • пребывание в теплой комнате
  • воздействие жаркой погоды
  • лихорадка
  • злой или расстроенный
  • стресс
  • употребление острой пищи

Ученые полагают, что такие ситуации повышают температуру тела человека и вызывают высвобождение гистамина - соединения, которое организм имеет тенденцию выделять в ответ на травму.Это соединение вызывает у некоторых людей холинергическую крапивницу.

Когда симптомы холинергической крапивницы проявляются и носят разрушительный характер, но не являются серьезными, врач, скорее всего, может диагностировать это состояние на основе описания симптомов человека.

Однако врач может захотеть провести тесты, чтобы подтвердить диагноз холинергической крапивницы. Эти тесты могут включать:

  • Испытание на физическую нагрузку : пока человек выполняет упражнения, врач будет контролировать его на предмет признаков холинергической крапивницы.
  • Тест на пассивное согревание : человек будет сидеть в теплой комнате или в теплой воде, пока врач проверяет кожу на наличие признаков холинергической крапивницы.
  • Кожный провокационный тест на метахолин : врач вводит в кожу человека лекарство, называемое метахолином, чтобы увидеть, не развивается ли холинергическая крапивница.

Варианты лечения варьируются от человека к человеку и могут варьироваться от приема лекарств до изменения образа жизни, например, предотвращения триггеров. Некоторые люди, например спортсмены, не могут избежать упражнений, поэтому врач может сразу порекомендовать лечение.

Врачи могут порекомендовать антигистаминные препараты, такие как агонисты H2 или холинолитики, для лечения этого состояния.

Однако в настоящее время не существует единственного способа лечения холинергической крапивницы, который считался бы полностью эффективным.

Для людей, которые управляют своим состоянием путем изменения образа жизни, обычно лучший подход - избегать триггеров. Людям, которые хотят избежать триггеров холинергической крапивницы, следует избегать следующего:

  • физических упражнений
  • острой пищи
  • горячих душ и ванн
  • длительного воздействия тепла

Кроме того, людям, стремящимся к управлению образом жизни, следует искать способы уменьшить и справляться со стрессом и гневом, например, с помощью медитации или ведения дневника.

Поделиться на Pinterest Диета с низким содержанием гистамина, которая подразумевает отказ от рыбы и моллюсков, может помочь при хронической крапивнице.

Некоторые специалисты рекомендуют людям придерживаться диеты с низким содержанием гистамина для лечения хронической крапивницы. Гистамин - это химическое вещество, участвующее в аллергической реакции организма.

Теория, лежащая в основе диеты с низким содержанием гистамина, заключается в том, что продукты с пониженным содержанием гистамина помогают организму усваивать меньше гистамина. Таким образом, поглощение меньшего количества гистамина уменьшит аллергическую реакцию, вызывающую крапивницу.

Люди, соблюдающие диету с низким содержанием гистамина, должны сократить или избегать таких продуктов, как:

  • соленые продукты
  • рыба и моллюски
  • продукты с высоким содержанием консервантов или добавок
  • орехи
  • уксус
  • молочные продукты
  • алкоголь
  • много фруктов и овощи

Другой вариант диеты - элиминационная диета. Элиминационная диета предназначена для того, чтобы помочь человеку выяснить, какие продукты могут вызвать аллергическую реакцию. Включение продуктов в рацион и последующее исключение любых продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть любых холинергических реакций крапивницы.

Важно отметить, что диеты недостаточно изучены на предмет их эффективности в снижении симптомов холинергической крапивницы.

Любой, кто планирует ограничительную диету, должен обсудить ее с врачом или диетологом, особенно если у него есть другие заболевания.

Один из простейших способов предотвратить холинергическую крапивницу - избегать триггерных действий. Людям, страдающим холинергической крапивницей, следует избегать упражнений, вызывающих повышенное потоотделение или жар.

Точно так же им также следует избегать ситуаций или действий, которые вызывают у человека возбуждение. Это особенно актуально в летние месяцы.

Врач, скорее всего, пропишет антигистаминные препараты, чтобы предотвратить аллергические реакции. Эти лекарства помогут предотвратить чрезмерную реакцию организма человека на триггеры. Другие варианты лечения включают:

Тем, кто испытывает анафилаксию во время физических упражнений, врач, скорее всего, назначит EpiPen. Человек также, вероятно, захочет найти партнера для тренировки, который поможет в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Обычно симптомы исчезают через несколько часов после их первого появления. Люди, которые испытывают частые или продолжительные симптомы, могут захотеть поговорить со своим врачом о лучших способах предотвращения этого состояния.

Если у человека возникают проблемы с дыханием во время физических упражнений, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

.

Крапивница Лечение травами, Профилактика, Симптомы, Причины, Вылечить

Описание

Крапивница - это заболевание кожи.
Зудящие бледные волдыри, появившиеся на коже после аллергической реакции, - это крапивница.
Появляется внезапно и вызывает зуд.
Это может длиться несколько дней. Когда старые неровности исчезают, появляются новые.

Причины крапивницы
Лекарства. Как болеутоляющие, асперин, бруфен, пенициклин, сульфатные препараты, профилактические вакцины.
Продукты питания, особенно рыба, соевое масло
Аллергия
Инфекции
Укусы насекомых

При неправильном лечении крапивница может вызвать
Ангионевротический отек

Materia Medica for Urticaria

Single Herb 9000 Vera Gheekumari) гель.Наносите непосредственно на пораженный участок дважды или трижды в день.

Добавьте 5 мл уксуса в такое же количество теплой воды. Нанесите его на ульи.

Нанесите пасту из базилика на пораженные участки.

Приготовьте пасту из сандалового дерева на воде. Нанесите слой на пораженные участки. Постирать после высыхания.

Овес (Jae) при крапивнице

Возьмите 50 г овса и добавьте в него 150 мл кипяченой воды. Смешайте, чтобы получилась паста. Нанесите на участки с аллергией.

Добавьте половину чайной ложки порошка куркумы в стакан теплой воды. Пейте 1 раз в день.

Массаж с миндальным маслом на пораженный участок.

Приготовьте чашку чая, добавив половину столовой ложки крапивы двудомной.

Масло коричневой горчицы (Lal Sarson) от крапивницы

Помассируйте тело, используя масло семян коричневой горчицы. Примите ванну через 15 минут.

Ведьмхазель от крапивницы

Приготовьте отвар из листьев ведьмазеля.Промывайте пораженный участок два раза в день.

Цветок календулы (Gendha) при крапивнице

Нанесите свежий сок цветка календулы на пораженный участок.

Лавандовое масло от крапивницы

Нанесите лавандовое масло непосредственно на пораженный участок.

Возьмите бромелайн в капсулах с рынка. Принимайте по две капсулы два раза в день.

Песчину принять в порошковой форме. Приготовьте пасту. Нанесите его на пораженный участок.

Нанесите масло кошачьей мяты на пораженный участок.

Смешайте равное количество оливкового масла и масла мускатного ореха. Нанесите на пораженную кожу.

Добавьте 250 мл соды в 100 г измельченного китайского финика (Бер). Принимайте это один раз в день.

Возьмите лавровый лист и кору. Тщательно промойте проточной водой. Измельчите его, чтобы получилась паста. Добавьте в него достаточное количество кокосового масла, чтобы оно хорошо перемешалось. Нанесите на зудящие участки.

Баньян от крапивницы

Возьмите 1 столовую ложку топленого масла, добавьте к нему щепотку черного перца.Нагрейте на медленном огне 2–3 мин. Теперь добавьте 1 столовую ложку пасты из листьев баньяна и запейте теплой водой.

Обжигающий слой кожи змеи. Добавьте эту обожженную лепешку в кунжутное масло в соотношении 1: 2. Хорошо перемешайте. Наносите смесь на пораженный участок каждый день.

Листья адхатоды используются для лечения крапивницы / крапивницы
Теплые 5-6 листьев адхатоды. Измельчите нагретые листья, чтобы получилась паста. Нанесите на пораженный участок.

Эфирное масло базилика обладает обезболивающими свойствами, снимает боль и зуд.Смочите ватный тампон эфирным маслом базилика и нанесите на пораженный участок. Повторяйте процесс каждые четыре часа.

Эфирное масло мирры обладает противовоспалительным и вяжущим действием, которое облегчает зуд и отек. Смочите ватный тампон эфирным маслом мирры и нанесите на пораженные участки. Повторяйте процесс каждые четыре часа.

Рекламные ссылки

Несколько трав Как использовать лечение травами? Щелкните здесь +

Травы для лечения крапивницы 1

Возьмите 100 мл сока древесного яблока.Добавьте в него половину чайной ложки порошка тмина. Пейте 1 раз в день.

Лечение травами от крапивницы 2

Возьмите 1/2 стакана пищевой соды и 1/2 стакана кукурузного крахмала. Хорошо перемешайте. Положите в ванну. Погрузите тело в эту воду примерно на полчаса. Повторяйте процесс дважды в неделю

.

8 вопросов о ведении хронической идиопатической крапивницы

Перед тем, как отказаться от антигистаминных препаратов, я всегда убеждаюсь, что мои пациенты максимально увеличивают дозу. Безопасно принимать до четырех раз рекомендуемую суточную дозу неседативных антигистаминных препаратов. Примеры включают лоратадин, цетиризин, фексофенадин или левоцетиризин.

Когда высокие дозы неседативных антигистаминных препаратов неэффективны, следующие шаги включают седативные антигистаминные препараты, такие как гидроксизин и доксепин. Или мы попробуем блокаторы h3, такие как ранитидин и фамотидин, и ингибиторы лейкотриена, такие как зилеутон.

В случае трудноизлечимой крапивницы я обычно обращаюсь к инъекционному лекарству под названием омализумаб. Его преимущество заключается в том, что он нестероидный, и очень эффективен для большинства пациентов.

Хроническая идиопатическая крапивница (CIU) - это иммунологически опосредованное заболевание. Так что в крайних случаях я могу использовать системные иммунодепрессанты, такие как циклоспорин.

Зуд от CIU вызван внутренним выбросом гистамина. Местные агенты, в том числе местные антигистаминные препараты, в большинстве случаев неэффективны при лечении симптомов.

Часто принимайте теплый душ и наносите успокаивающие и охлаждающие лосьоны при высыпании крапивницы и сильном зуде. Также может помочь местный стероид. Однако пероральные антигистаминные препараты и омализумаб или другие модификаторы иммунной системы принесут гораздо большее облегчение.

Да, почти все случаи хронической идиопатической крапивницы со временем проходят. Однако когда это произойдет, предсказать невозможно.

Тяжесть CIU также меняется со временем, и вам могут потребоваться разные уровни терапии в разное время.Также всегда существует риск рецидива CIU после перехода в ремиссию.

Среди исследователей существует несколько теорий о том, что вызывает CIU. Наиболее распространенная теория состоит в том, что CIU является аутоиммунным заболеванием.

У людей с CIU мы обычно видим аутоантитела, направленные на клетки, выделяющие гистамин (тучные клетки и базофилы). Кроме того, у этих людей часто есть другие аутоиммунные заболевания, такие как заболевание щитовидной железы.

Другая теория состоит в том, что в сыворотке или плазме людей с CIU есть определенные медиаторы.Эти медиаторы прямо или косвенно активируют тучные клетки или базофилы.

Наконец, есть «теория дефектов клетки». Эта теория утверждает, что у людей с CIU есть дефекты в торговле, передаче сигналов или функционировании тучных клеток или базофилов. Это приводит к избыточному выбросу гистамина.

Мы не рекомендуем регулярно менять диету для лечения CIU, поскольку исследования не доказали никакой пользы. Модификации диеты также не поддерживаются большинством согласованных рекомендаций.

Соблюдение диеты, такой как диета с низким содержанием гистамина, также чрезвычайно трудно соблюдать.Также важно отметить, что CIU не является результатом настоящей пищевой аллергии, поэтому тестирование на пищевую аллергию редко бывает плодотворным.

Есть несколько известных триггеров, которые могут усугубить вашу крапивницу. Известно, что тепло, алкоголь, давление, трение и эмоциональный стресс ухудшают симптомы.

Кроме того, вам следует избегать приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Во многих случаях они могут усугубить CIU. Вы можете продолжать принимать детский аспирин в малых дозах для предотвращения образования тромбов.

Безрецептурные неседативные антигистаминные препараты или блокаторы h2 способны контролировать крапивницу у большинства людей с CIU. Эти продукты включают лоратадин, цетиризин, левоцетиризин и фексофенадин. Вы можете принимать до четырех раз рекомендуемой суточной дозы без развития побочных эффектов.

При необходимости вы также можете попробовать седативные антигистаминные препараты, например дифенгидрамин. h3-блокирующие антигистаминные препараты, такие как фамотидин и ранитидин, могут принести дополнительное облегчение.

Иногда антигистаминные препараты (как блокаторы h2, так и h3) не могут справиться с крапивницей и отеком, связанными с CIU.В таком случае лучше всего обратиться к сертифицированному аллергологу или иммунологу. Они могут прописать лекарства, обеспечивающие лучший контроль.

Ваш врач может сначала попробовать более сильные седативные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как гидроксизин или доксепин. Позже они могут попробовать омализумаб, если эти препараты не помогают при лечении ваших симптомов.

Обычно мы не рекомендуем пероральные кортикостероиды людям с CIU. Это связано с их потенциальными побочными эффектами. Другие иммунодепрессанты иногда используются в тяжелых, не поддающихся лечению случаях.


Марк Мет, доктор медицины, получил медицинскую степень в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Он закончил резидентуру по внутренним болезням в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке. Впоследствии он получил стипендию в области аллергии и иммунологии в Медицинском центре Лонг-Айленда Еврейский Северный берег. В настоящее время доктор Мет работает на клиническом факультете медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и имеет привилегии в Медицинском центре Cedars Sinai. Он одновременно является дипломатом Американского совета по внутренней медицине и Американского совета по аллергии и иммунологии.Доктор Мет ведет частную практику в Сенчури-Сити, Лос-Анджелес.

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое крапивница?

Крапивница также называется крапивницей. Крапивница может менять размер и форму и появляться на любом участке кожи. Они могут быть легкими или тяжелыми и продолжаться от нескольких минут до нескольких дней. Крапивница может быть признаком серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией, которая требует немедленного лечения.Крапивница, продолжающаяся более 6 недель, может быть хроническим заболеванием, требующим длительного лечения.

Что вызывает крапивницу?

Крапивница вызывается реакцией иммунной системы. Ниже перечислены общие триггеры:

.
  • Пищевая аллергия, например, на орехи, яйца или моллюски
  • Красители, добавки или консерванты пищевые
  • От аллергии на лекарства, например на ибупрофен или антибиотики
  • Инфекции, такие как простуда или моно
  • Укусы насекомых
  • Животные, растения или латекс
  • Напряжение

Как диагностируется причина крапивницы?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Он также может спросить о вашей семейной истории болезни, лекарствах, которые вы принимаете, и еде, которую вы едите. Сообщите своему врачу о любой недавней травме, стрессе или контакте с аллергенами. Вам может потребоваться дополнительное тестирование, если у вас развилась анафилаксия после воздействия триггера и последующей тренировки. Это называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Кожный тест используется, чтобы увидеть, как ваша кожа реагирует на возможные триггеры. Ваш лечащий врач приложит небольшое количество триггера к вашей коже.Он закроет область пластырем, который держится на 2 дня. Затем он проверит вашу кожу на реакцию.
  • Пробный тест используется для того, чтобы дать вам увеличивающиеся дозы того, что может вызывать у вас крапивницу. Ваш лечащий врач будет следить за реакцией.

Как лечится крапивница?

Крапивница часто проходит без лечения. Для лечения хронической крапивницы может потребоваться более одного лекарства или другие лекарства, кроме перечисленных ниже. Для лечения крапивницы используются следующие лекарственные средства:

  • Антигистаминные препараты уменьшают легкие симптомы, такие как зуд или сыпь.
  • Стероиды уменьшают покраснение, боль и отек.
  • Эпинефрин используется для лечения тяжелых аллергических реакций, таких как анафилаксия.

Какие шаги мне нужно предпринять при появлении признаков или симптомов анафилаксии?

  • Немедленно введите 1 инъекцию адреналина только во внешнюю мышцу бедра.
  • Оставьте выстрел на месте , как указано. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам оставить его на время до 10 секунд, прежде чем снимать.Это помогает убедиться, что весь адреналин доставлен.
  • Позвоните 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи, , даже если после прививки симптомы улучшились. Не садись за руль. Возьмите с собой использованную инъекцию адреналина.

Какие меры предосторожности мне нужно предпринять, если я подвержен риску анафилаксии?

  • Всегда держите при себе 2 инъекции адреналина. Возможно, вам понадобится вторая прививка, потому что адреналин действует только около 20 минут, и симптомы могут вернуться.Ваш лечащий врач может показать вам и членам семьи, как делать прививку. Проверяйте срок годности каждый месяц и заменяйте его до истечения срока.
  • Создайте план действий. Ваш лечащий врач может помочь вам составить письменный план, объясняющий аллергию, и план действий в чрезвычайной ситуации для лечения реакции. В плане объясняется, когда делать вторую инъекцию адреналина, если симптомы возвращаются или не улучшаются после первой. Раздайте копии плана действий и инструкций в чрезвычайных ситуациях членам семьи, рабочему и школьному персоналу, а также работникам детских садов.Покажите им, как вводить укол адреналина.
  • Будьте осторожны при тренировках. Если у вас была анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, не занимайтесь спортом сразу после еды. Немедленно прекратите тренировки, если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы анафилаксии. Сначала вы можете почувствовать усталость, тепло или зуд кожи. Если вы продолжите заниматься спортом, у вас может развиться крапивница, отек и серьезные проблемы с дыханием.
  • Носите при себе удостоверение о медицинском предупреждении. Носите медицинские украшения или держите при себе карточку, объясняющую аллергию.Спросите у своего врача, где можно получить эти предметы.

  • Записывайте триггеры и симптомы. Записывайте все, что вы едите, пьете или наносите на кожу в течение 3 недель. Включите стрессовые события и то, что вы делали прямо перед началом ульев. Берите запись с собой на контрольные визиты к врачу.

Что я могу сделать для лечения крапивницы?

  • Охладите кожу. Это может помочь уменьшить зуд. Приложите к ульям прохладный компресс. Окуните полотенце для рук в прохладную воду, отожмите его и положите на ульи. Вы также можете замочить кожу в прохладной ванне с овсянкой.
  • Не трите ульи. Это может вызвать раздражение кожи и вызвать повторную сыпь.
  • Носите свободную одежду. Тесная одежда может раздражать кожу и вызывать ульи.
  • Управляйте стрессом. Стресс может вызвать крапивницу или усугубить ее. Изучите новые способы расслабления, например глубокое дыхание.

Звоните 911, чтобы узнать о признаках или симптомах анафилаксии,

, например затрудненное дыхание, отек во рту или горле или хрипы. У вас также может появиться зуд, сыпь или ощущение, что вы собираетесь упасть в обморок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
  • У вас спазмы или сильная боль в животе.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Через 24 часа после приема лекарства ваша кожа все еще чешется.
  • По прошествии 7 дней у вас все еще есть крапивница.
  • Ваши суставы болезненные и опухшие.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о крапивнице

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Средство проверки симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.