Как выявить аллергию на лекарства


Опасное лекарство. Как узнать о наличии у вас аллергии на препарат? | Здоровая жизнь | Здоровье

Аллергия на медикаменты — явление распространённое и при этом смертельно опасное, если вовремя не оказать помощь. Реакция развивается практически молниеносно. Все хотя бы раз в жизни слышали от врача вопрос: есть ли непереносимость тех или иных лекарственных препаратов? При этом есть ли она в действительности, и если да, то каких, знают немногие. Из-за этого у людей может произойти анафилактический шок, спасти от которого довольно сложно. АиФ.ru спросил у врача аллерголога-иммунолога Анны Шуляевой, как узнать заранее, есть ли непереносимость препаратов у человека, и что надо делать, чтобы не получить тяжёлых проблем со здоровьем после обычного укола лидокаина.

Скрытая аллергия

Сегодня медицинские препараты вызывают различные аллергические реакции довольно часто, причём участилось количество случаев, когда на их фоне развивается тяжёлая реакция. Связано это с тем, что и в общем увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций, и с увеличением числа используемых медикаментов, и с тем, что терапию различных заболеваний проводят целым комплексом средств, которые в комбинации могут давать тяжёлые последствия и осложнения.

Определить, есть ли у человека потенциальная опасность развития реакции на те или иные препараты, возможно. Обычно для этого используют лабораторный метод исследования на определение специфических антител IgE, чувствительных к аллергенам в крови. Возможно проведение провокационных тестов: это метод диагностики, который основан на воспроизведении реакции введением аллергена в шоковый орган.

Анализ на определение специфических антител IgE можно сдать в лаборатории или любой клинике. Если речь идёт о кожных тестах, то они проводятся исключительно медперсоналом и только в условиях клиник под контролем врача.

Многие уверены, что проведение аллергопроб — это длительное мероприятие. Но это далеко не всегда так. Например, кожные провокационные пробы (тест укола кожи) и провокационный тест тем или иным препаратом дают моментальный результат. Однако стоит понимать, что такие тесты должны проводиться в условиях клиники, потому как возможна анафилактическая реакция.

Если выясняется, что есть определённая реакция на тот или иной препарат, врач-аллерголог подбирает в индивидуальном порядке вариант замены. Это будет аналогичный по своему действию препарат из числа тех, на которые пробы не дали положительного результата. Бывают и такие ситуации, когда у человека ранее отмечалась реакция на какой-то препарат, но она не была слишком сильной, и он не помнит, на что именно среагировал. В этом случае он обязательно должен сказать врачу об этом. Врач заподозрит круг препаратов, на которые могла возникнуть реакция.

Как реагирует организм

Можно выделить несколько типов реакций на препараты. Существуют реакции немедленного и замедленного типа. Это может быть и моментальная реакция в виде отёка, крапивницы и анафилактической реакции, и отсроченные кожные реакции.

Смерть при использовании медпрепарата (чаще всего это средство для анестезии) наступает обычно от анафилаксии. Развивается она в течение 5 минут, приводит к отёку гортани, невозможности дышать и, как следствие, летальному исходу. Для моментальной помощи в процедурных кабинетах и манипуляционных существует антишоковая аптечка с адреналином. И тут просто важно оказать человеку помощь вовремя.

Тем людям, у которых выявлена анафилаксия (например, уже была проблема при введении медпрепарата), прописывается постоянное ношение адреналина и использование его в экстренной ситуации в возрастной (или весовой) дозировке. Во всём мире таким пациентам рекомендовано постоянное ношение в кармане паспорта больного анафилаксией. Это позволяет врачам быстрее реагировать в случае неожиданной ситуации, которая может развиться даже при простом медицинском вмешательстве.

Особое внимание следует уделять прогнозированию аллергореакций у детей. Ведь у малышей всё развивается в разы быстрее, а протекает зачастую сложнее. Предугадать развитие проблемы у малыша можно, собрав анамнез ребёнка и выявив наследственную предрасположенность к аллергии. Это является показанием к проведению лабораторного анализа (исследования специфических IgE).

При развитии нежелательных реакций, угрожающих жизни ребёнка, также используют адреналин. При этом важно понимать, что любые введения препаратов ребёнку должны проводиться исключительно под контролем врача.

Смотрите также:

Лекарственная аллергия - симптомы и причины

Обзор

Лекарственная аллергия - это ненормальная реакция вашей иммунной системы на лекарство. Любые лекарства - безрецептурные, рецептурные или растительные - способны вызвать лекарственную аллергию. Однако лекарственная аллергия более вероятна при приеме некоторых лекарств.

Наиболее частыми признаками и симптомами лекарственной аллергии являются крапивница, сыпь или лихорадка. Лекарственная аллергия может вызвать серьезные реакции, в том числе опасное для жизни состояние, поражающее несколько систем организма (анафилаксия).

Лекарственная аллергия - это не то же самое, что побочный эффект лекарства, известная возможная реакция, указанная на этикетке лекарства. Лекарственная аллергия также отличается от лекарственной токсичности, вызванной передозировкой лекарств.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы серьезной лекарственной аллергии часто возникают в течение часа после приема лекарства. Другие реакции, особенно сыпь, могут возникать спустя часы, дни или недели.

Признаки и симптомы лекарственной аллергии могут включать:

  • Кожная сыпь
  • Ульи
  • Зуд
  • Лихорадка
  • Вздутие
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Насморк
  • Зуд, слезотечение

Анафилаксия

Анафилаксия - это редкая, опасная для жизни реакция на лекарственную аллергию, которая вызывает широко распространенную дисфункцию систем организма. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Сужение дыхательных путей и горла, вызывающее затруднение дыхания
  • Тошнота или спазмы в животе
  • Рвота или диарея
  • Головокружение или дурноту
  • Слабый, учащенный пульс
  • Падение артериального давления
  • Захват
  • Потеря сознания

Другие состояния, вызванные лекарственной аллергией

Реже реакции лекарственной аллергии возникают через несколько дней или недель после воздействия лекарственного средства и могут сохраняться в течение некоторого времени после прекращения приема лекарственного средства.Эти условия включают:

  • Сывороточная болезнь, , которая может вызывать жар, боль в суставах, сыпь, отек и тошноту
  • Анемия, вызванная лекарственными препаратами, снижение количества эритроцитов, которое может вызывать усталость, нерегулярное сердцебиение, одышку и другие симптомы
  • Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), , которая приводит к сыпи, высокому количеству лейкоцитов, общему отеку, увеличению лимфатических узлов и рецидиву скрытой инфекции гепатита
  • Воспаление почек (нефрит), , которое может вызывать жар, кровь в моче, общий отек, спутанность сознания и другие симптомы

Когда обращаться к врачу

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь, если у вас возникли признаки тяжелой реакции или подозрения на анафилаксию после приема лекарства.

Если у вас легкие симптомы лекарственной аллергии, как можно скорее обратитесь к врачу.

Причины

Аллергия на лекарства возникает, когда ваша иммунная система ошибочно определяет лекарство как вредное вещество, такое как вирус или бактерия. Как только ваша иммунная система определяет лекарство как вредное, она вырабатывает антитела, специфичные для этого лекарства. Это может произойти при первом приеме лекарства, но иногда аллергия не развивается, пока не произойдет повторное воздействие.

В следующий раз, когда вы примете лекарство, эти специфические антитела помечают лекарство и направляют иммунную систему на него. Химические вещества, выделяемые при этой активности, вызывают признаки и симптомы, связанные с аллергической реакцией.

Однако вы можете не знать о своем первом контакте с наркотиком. Некоторые данные свидетельствуют о том, что следовых количеств лекарства в пищевых продуктах, таких как антибиотик, может быть достаточно для иммунной системы, чтобы создать к нему антитело.

Некоторые аллергические реакции могут быть результатом несколько иного процесса.Исследователи считают, что некоторые лекарства могут напрямую связываться с определенным типом белых кровяных телец иммунной системы, называемым Т-лимфоцитами. Это событие запускает выброс химических веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию при первом приеме препарата.

Лекарства, обычно вызывающие аллергию

Хотя любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию, некоторые лекарства чаще связаны с аллергией. К ним относятся:

  • Антибиотики, например пенициллин
  • Обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) и напроксен натрия (Алив)
  • Химиотерапевтические препараты для лечения рака
  • Лекарства от аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит

Неаллергические реакции на лекарства

Иногда реакция на лекарство может вызывать признаки и симптомы, практически такие же, как и при лекарственной аллергии, но реакция на лекарство не вызывается активностью иммунной системы.Это состояние называется реакцией неаллергической гиперчувствительности или псевдоаллергической реакцией на лекарства.

К лекарствам, которые чаще связаны с этим состоянием, относятся:

  • Аспирин
  • Красители, используемые при визуализации (радиоконтрастные среды)
  • Опиаты для снятия боли
  • Местные анестетики

Факторы риска

Хотя у любого человека может быть аллергическая реакция на лекарство, несколько факторов могут увеличить ваш риск.К ним относятся:

  • Другие аллергии в анамнезе, например пищевая аллергия или сенная лихорадка
  • Личный или семейный анамнез лекарственной аллергии
  • Повышенное воздействие препарата из-за высоких доз, повторяющегося или длительного использования
  • Определенные заболевания, обычно связанные с аллергическими реакциями на лекарства, такие как инфицирование ВИЧ или вирусом Эпштейна-Барра

Профилактика

Если у вас аллергия на лекарства, лучшая профилактика - избегать приема проблемных лекарств.Меры, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя, включают следующее:

  • Проинформировать медицинских работников. Убедитесь, что ваша лекарственная аллергия четко указана в вашей медицинской документации. Сообщите другим поставщикам медицинских услуг, например своему стоматологу или любому специалисту в области медицины.
  • Наденьте браслет. Носите браслет с медицинским предупреждением, который указывает на вашу аллергию на лекарства. Эта информация может обеспечить надлежащее лечение в экстренных случаях.

Октябрь15, 2020

.

Список лекарств от аллергии (19 в сравнении)

Аллергия - это чрезмерная реакция вашей иммунной системы на вещество или пищу, которые не считаются вредными для большинства других людей. Вещества, вызывающие аллергию, называются аллергенами или «триггерами».

Что вызывает аллергию?

Когда у вас аллергия, ваша иммунная система принимает обычно безвредные вещества за опасных захватчиков и вырабатывает антитела для борьбы с ними. Эти антитела выделяют химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

Наиболее распространенные аллергены:

  • Мех или шерсть животных (например, кошек, собак, лошадей или кроликов)
  • Пылевые клещи
  • Продукты питания, особенно коровье молоко, яйца, арахис, морепродукты, соя, древесные орехи (миндаль, бразильские орехи, кешью) и пшеница
  • Укусы насекомых
  • Латекс
  • Лекарства
  • Форма
  • Пыльца.

Аллерген у одного человека может не вызвать проблем у другого. Есть связь между аллергией и астмой.

Каковы симптомы аллергии?

Реакция на один и тот же аллерген различается у разных людей и зависит от того, как аллерген попал в организм (например, укус комара вызывает локальную реакцию на коже, тогда как воздействие пыльцы может вызвать першение в горле и зуд в глазах).

Симптомы могут включать:

  • Боль в животе, диарея, тошнота, рвота (пищевая аллергия)
  • Участки отека и покраснения в местах укуса или укуса человека (от укусов / укусов насекомых)
  • Кашель, стеснение в груди, хрипы или одышка
  • Зуд носа, глаз или неба
  • Кожная сыпь или крапивница, обычно сопровождающиеся зудом на всем теле
  • Насморк, заложенность носа
  • Чихание
  • Отек губ, языка, лица или горла
  • Покалывание во рту
  • Слезотечение, красные или опухшие глаза (конъюнктивит)
  • Свистящее дыхание.

Некоторые типы аллергии могут вызвать тяжелую реакцию, известную как анафилаксия. Симптомы анафилаксии включают:

  • Потеря сознания
  • Падение артериального давления
  • Сильная одышка
  • Сыпь на коже
  • Легкомысленность
  • Быстрый, слабый пульс
  • Тошнота и рвота.

Когда мне следует обратиться к врачу при аллергии?

Многие аллергии можно эффективно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Обратитесь к врачу, если у вас стойкие аллергии, которые мешают вашей повседневной жизни, если у вас серьезные реакции, или лекарства, отпускаемые без рецепта, не эффективны.

Люди, у которых развивается анафилаксия, должны всегда иметь при себе автоинжектор адреналина 24 часа в сутки и знать, как им пользоваться. Люди также должны посетить отделение неотложной помощи после использования автоматического инъектора, чтобы убедиться, что симптомы не вернутся, когда эффект инъекции исчезнет.

Как лечить аллергию?

Лечение зависит от того, какой симптом является наиболее неприятным или преобладающим.Процедуры могут включать:

  • Антигистаминные препараты (пероральные, назальные, местные)
  • Кортикостероиды (пероральные, назальные, для местного применения)
  • Противоотечные средства (оральные, назальные)
  • Промывание носа солевым раствором
  • Иммунотерапия.

Людям с известной аллергией следует избегать известных триггеров и носить браслет (или ожерелье) с предупреждением о состоянии здоровья, который сообщает другим, что у вас серьезная аллергия, в случае, если у вас есть реакция и вы не можете общаться.

.

Лекарственная аллергия | AAFA.org

Лекарственная аллергия и другие побочные реакции на лекарства

Что такое лекарственная аллергия?

Многие люди могут использовать термин «лекарственная аллергия или лекарственная аллергия». Большинство реакций, вызванных лекарствами, правильнее назвать «побочными реакциями на лекарства».

Истинные лекарственные аллергии редки и вызваны иммунной системой.

Аллергическая реакция - это аномальный ответ иммунной системы на обычно безвредное вещество.Задача иммунной системы - находить чужеродные вещества, например вирусы и бактерии, и избавляться от них. Обычно такая реакция защищает нас от опасных болезней. У людей с лекарственной аллергией сверхчувствительная иммунная система. Их иммунная система реагирует на препарат как на захватчика.

Иммунная система организма вырабатывает антитела, называемые антителами иммуноглобулина Е (IgE). Эти антитела IgE вступают в реакцию с веществами и вызывают симптомы аллергии.

Что вызывает нежелательную реакцию на лекарства?

Есть две большие категории побочных реакций на лекарства:

  1. Истинные аллергические реакции с участием иммунной системы и IgE
    (Это происходит у небольшого процента людей.)
  2. Неаллергические реакции
    (Эти реакции не связаны с аллергией или иммунной реакцией на препарат.)

Как врач диагностирует аллергию на лекарства?

Если вы считаете, что у вас аллергия на какое-либо лекарство, сообщите об этом врачу. Они могут порекомендовать вам обратиться к аллергологу (врачу, специализирующемуся на аллергии).

Аллергологи часто ставят диагноз, основываясь только на истории болезни пациента и симптомах.Это то, что мы называем «клиническим диагнозом».

Во многих случаях у пациентов может возникнуть реакция при одновременном приеме нескольких препаратов. В этих случаях, если аллерголог не может идентифицировать аллергию на одно из лекарств, невозможно определить, какой препарат является причиной. Затем врач может порекомендовать отменить подозрительный препарат или препараты.

Тесты на аллергию могут быть полезны только тогда, когда реакция является истинной аллергической реакцией. Для конкретных лекарств доступно тестирование на IgE.Врач изучит вашу историю болезни, симптомы и результаты анализов, чтобы поставить диагноз.

Тесты доступны только для небольшого числа препаратов, вызывающих эти реакции. Один из самых надежных тестов - тест на аллергию на пенициллин.

Иногда аллерголог назначает лекарство. Тест на лекарство - это тест, при котором аллерголог вводит вам небольшое количество лекарства постепенно, наблюдая за вами, чтобы следить за реакцией.

Если у вас есть настоящая аллергия или подозрение на аллергию на какой-либо препарат, прекратите его прием.

Каковы признаки аллергической реакции, вызванной лекарственной аллергией?

Истинная аллергия на лекарства возникает только у небольшого процента людей. Также могут возникать другие типы иммунных ответов на лекарства.

Классические аллергические реакции
Эти реакции возникают так же, как и другие типы аллергических состояний, такие как астма или сенная лихорадка. Отличие заключается в том, что лекарство попадает не только в дыхательные пути, но и во все тело. Таким образом, он вызывает аллергическую реакцию во всем организме.Классические симптомы этого типа реакции:

Кожные реакции: Самая распространенная форма - крапивница.

Обобщенная реакция: Этот вид реакции может затрагивать многие системы организма. Это серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией (anna-fih-LACK-sis). Обычно присутствует крапивница. Но симптомы также могут включать:

  • Свистящее дыхание (свистящий скрипучий звук при дыхании)
  • Одышка
  • Отек горла и рта
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Спастическая боль в животе
  • Падение артериального давления
  • Обморок

Анафилаксия - самая тяжелая острая форма лекарственной реакции.

Ответы другого иммунологического типа

Есть и другие способы (не являющиеся классической аллергической реакцией) иммунная система может реагировать на лекарство. Например, антитела к некоторым лекарствам могут разрушать эритроциты. Это разрушение красных кровяных телец может вызвать анемию. Наиболее частым типом иммунных реакций на лекарства являются кожные высыпания (кроме крапивницы). Обычно это то, что мы называем «лекарственной сыпью». При этих кожных реакциях кожа становится красной, раздраженной и могут появляться неровности.Другие типы кожных реакций могут возникать из-за лекарств. Например, могут возникнуть синяки и язвы.

Другие лекарственные реакции - побочные реакции, не связанные с аллергией

Существуют различные типы побочных реакций на лекарства, которые не являются истинной аллергией, в том числе:

  • Передозировка: Передозировка - прием дозы, превышающей рекомендованную или предписанную. Реакции из-за передозировки могут быть вредными, даже если человек не осознает, что это происходит. Один из классических примеров этого - передозировка из-за ацетаминофена (Тайленол®).Передозировка может повлиять на печень. Часто пациент не знает, что он реагирует на передозировку, пока состояние не станет тяжелым и может вызвать необратимые повреждения.
  • Ожидаемые побочные эффекты: Многие лекарства имеют известные побочные эффекты. Классический пример: некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость у большого процента пациентов, которые их принимают.
  • Косвенные эффекты: Хороший пример косвенного воздействия - это когда антибиотики вызывают потерю нормальных бактерий в кишечнике.Потеря бактерий приводит к развитию диареи.
  • Взаимодействие с лекарствами: Взаимодействие с лекарствами происходит, когда у человека возникают побочные эффекты при одновременном приеме двух препаратов. Обычно это происходит, когда два препарата метаболизируются в печени одним и тем же путем. Например, печень метаболизирует эритромицин и теофиллин одним и тем же путем. При совместном приеме метаболизм теофиллина замедляется. Теофиллин может достигать токсичных уровней.
  • Ухудшение известного состояния: Примером этого является то, что человек, страдающий астмой, принимает бета-блокатор.Бета-адреноблокаторы часто усугубляют астму.
  • Идиосинкразические реакции: Некоторые лекарства имеют тенденцию вызывать необычные реакции по непонятным нам причинам. Примером этого является разрыв сухожилия у пациента, принимающего хинолоновый антибиотик, такой как левофлоксацин. Хинолоновые антибиотики имеют тенденцию вызывать разрывы сухожилий. Но мы не знаем, почему некоторые люди склонны к этому побочному эффекту или как происходит разрыв.

Медицинский обзор, октябрь 2015 г.

.

Как определить принадлежности для наркотиков

Важнейшей частью понимания подросткового употребления наркотиков является осведомленность о принадлежностях для употребления наркотиков - предметах, которые дети используют, чтобы прятаться или потреблять наркотики. Вы можете найти эти предметы в спальне вашего ребенка, в машине или рюкзаке.

  • Пластиковые пакеты или небольшие бумажные пакеты
  • Пачки сигарет
  • Электронные сигареты (также называемые электронными сигаретами)
  • Маленькие стеклянные флаконы
  • Бутылки для таблеток
  • Обертки от конфет или жевательной резинки
  • Бейсболка / лыжная кепка
  • Пряжка для ремня
  • Фломастеры и диспенсеры для губной помады
  • Косметички

Наркотики и специфические принадлежности

Просмотрите вкладку «Атрибуты» в нашем инструменте «Выявление наркотиков», где можно найти изображения всех перечисленных ниже принадлежностей.

Марихуана

  • Прокатная бумага
  • Сигары, заправляемые марихуаной для изготовления тупика
  • Трубы (металлические, деревянные, акриловые, стеклянные, каменные, пластиковые, керамические)
  • Бонги (устройство для фильтрации дыма марихуаны)
  • Roach clips (металлический мундштук для сигарет с марихуаной)
  • Электронные сигареты (для курения концентратов марихуаны)

Героин

  • Иглы
  • Оловянная фольга
  • Трубы
  • Пластиковый пенал или нарезанная трубочка для питья
  • Маленькая ложка

Кокаин

  • Трубы
  • Маленькие зеркала, маленькие ложки, короткие пластиковые соломинки, свернутые бумажные тубусы
  • Лезвия для бритвы
  • Зажигалки

Экстази / МДМА / Молли

  • Светящиеся палочки, хирургическая маска / респиратор
  • Пустышки и леденцы (для предотвращения скрежета зубов и сжатия челюстей)
  • Пакеты конфет, чтобы спрятать таблетки

Ингалянты

  • Тряпки для обнюхивания
  • Тюбики клея
  • Воздушные шары
  • Форсунки
  • Бутылки или аэрозольные баллончики с затвердевшим клеем, спреями, краской или химическими запахами

Предметы, используемые для сокрытия употребления наркотиков.

  • Ополаскиватель для рта, мятные конфеты и спреи для дыхания
  • Глазные капли для налитых кровью глаз
  • Солнцезащитные очки при красных глазах, изменении размера зрачка или движения глаз

Объекты или ассоциации, которые могут указывать на интерес к незаконным наркотикам или их употреблению.

  • Одежда, украшения, татуировки, подростковый сленг с посланиями наркокультуры.
  • Веб-сайты, музыка или публикации, восхваляющие употребление наркотиков.

Где дети покупают атрибутику?

Через Интернет, в табачных магазинах, магазинах подарков и новинок, на заправочных станциях и в магазинах повседневного спроса.

Правовые последствия

Федеральный закон гласит, что это незаконно для любого человека

  1. Продать или выставить на продажу принадлежности к наркотикам;
  2. Использовать почту или другие средства межгосударственной торговли для перевозки принадлежностей для наркотиков; или
  3. Импорт или экспорт принадлежностей для наркотиков.

См. Раздел «Принадлежности для наркотиков», 21 U.S.C. 863, Закон о нарушениях и наказаниях, связанных с контролируемыми веществами, www.DEA.gov

Чтобы получить дополнительную информацию о хранении принадлежностей для наркотиков, ознакомьтесь с законами о принадлежностях для употребления наркотиков в вашем штате, содержащимися в Уголовном кодексе штата.

Научитесь определять различные типы наркотиков по их фотографиям и описанию.

Фотографии: где подростки могут спрятать свои наркотики?

.

Смотрите также