Кальций сандоз форте


Кальций Сандоз® Форте (Calcium-Sandoz® forte) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 10.10.2014

Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат (Calcium carbonate + Calcium lactogluconate) A12AA20 Комбинация различных солей кальция
Таблетки шипучие 1 табл.
активное вещество:  
кальция лактоглюконат 1132 мг
кальция карбонат 875 мг
(эквивалентно 500 мг или 12,5 ммоль ионизированного кальция)  
вспомогательные вещества: лимонная кислота — 1662 мг; макрогол 6000 — 125 мг; ароматизатор апельсиновый (серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол) — 30 мг; аспартам — 30 мг; натрия гидрокарбонат — 250 мг  
Таблетки шипучие 1 табл.
активное вещество:  
кальция лактоглюконат 2263 мг
кальция карбонат 1750 мг
(эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция)  
вспомогательные вещества: лимонная кислота — 3323 мг; макрогол 6000 — 250 мг; ароматизатор апельсиновый (серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол) — 30 мг; аспартам — 30 мг; натрия гидрокарбонат — 500 мг  

Круглые плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит кальция.

Кальций — жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Кальций Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Всасывание. Примерно 25–50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм. 99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45% кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбумином.

Выведение. Около 20% кальция выводится через почки и 80% — через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);

добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;

аллергические реакции (поддерживающая терапия);

остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии, в т.ч. с витамином D3).

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия);

хроническая почечная недостаточность;

нефроуролитиаз, нефрокальциноз;

фенилкетонурия и дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Препарат Кальций Сандоз® Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у данной категории.

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко. В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Очень редко (1/10000,

Кальций Сандоз Форте

Кальций Сандоз Форте – минеральная добавка, восполняющая дефицит кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Кальций Сандоз Форте выпускается в форме шипучих таблеток, по 10 и 20 шт. в полипропиленовых пеналах, по одному пеналу в картонной пачке.

Действующие вещества препарата:

  • Кальция лактоглюконат – 1132 мг или 2263 мг в одной таблетке;
  • Кальция карбонат – 875 мг или 1750 мг в одной таблетке.

* что соответствует содержанию 500 мг или 1000 мг Ca 2+ в одной таблетке соответственно.

Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, макрогол 6000, аспартам, натрия гидрокарбонат и ароматизатор апельсиновый, содержащий сорбитол, бутилгидроксианизол (E320) и серы диоксид (E220).

  • Лечение и профилактика дефицита кальция, в том числе у детей в период их интенсивного роста, у беременных и кормящих грудью женщин;
  • Остеомаляция (в качестве вспомогательного препарата);
  • Профилактика и лечение остеопороза (в дополнение к специфической терапии);
  • Аллергические реакции (в качестве поддерживающей терапии).
  • Гиперкальциурия;
  • Гиперкальциемия;
  • Нефрокальциноз;
  • Нефроуролитиаз;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы и непереносимость фруктозы;
  • Фенилкетонурия;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки принимают внутрь, растворив непосредственно перед приемом в стакане воды, в любое удобное время – вне зависимости от приема пищи.

Детям 3-9 лет назначают по 500 мг в сутки, детям старше 10 лет и взрослым – по 1000 мг в сутки. В тяжелых случаях и при повышенной потребности кальция (например, в период лечения бисфосфонатами) суточная доза может быть увеличена до 2000 мг.

Длительность применения Кальций Сандоз Форте в каждом случае определяется индивидуально. При его приеме с целью восполнения недостатка кальция курс приема составляет не менее 4-6 недель.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо. В редких случаях отмечаются:

  • Реакции повышенной чувствительности, в т.ч. гиперкальциемия, зуд, сыпь, крапивница;
  • Системные аллергические реакции – отек лица, ангионевротические отеки, анафилактические реакции;
  • Тошнота, рвота, метеоризм, эпигастральная боль, запор или диарея.

При длительном приеме Кальций Сандоз Форте в высоких дозах (2000 мг в сутки) возможны головная боль, полиурия, повышенная утомляемость.

Передозировка кальция приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии, проявляющейся жаждой, тошнотой, рвотой, полиурией, полидипсией, обезвоживанием и запором. Хроническая передозировка при гиперкальциемии может привести к известкованию органов и сосудов. Порог интоксикации – длительный прием (в течение нескольких месяцев) более 2000 мг кальция в сутки.

На начальном этапе хронической передозировки проводится гидратация организма с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. В некоторых случаях применяются петлевые диуретики – они помогают усилить выведение кальция и предотвратить образование отеков в тканях. В случае интоксикации необходимо восстановить водно-электролитный баланс.

При персистентной гиперкальциемии назначают дополнительное обследование, чтобы исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз D и A, почечную недостаточность, первичный гиперпаратиреоидизм, скованность движений, злокачественные опухоли.

У пациентов с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, поэтому им назначают диализ.

Особые указания

При приеме Кальций Сандоз Форте во время беременности, чтобы не допустить развития гиперкальциемии, которая может вызвать нарушения у плода, не следует превышать дозу 1500 мг в сутки.

Пациентам со слабо и умеренно выраженными нарушениями функции почек, с незначительной гиперкальциурией (превышающей 7,5 ммоль/сутки), а также при наличии мочекаменной болезни в анамнезе требуется регулярный контроль выделения кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу или отменить препарат. При нарушениях функции почек, кроме того, следует контролировать уровень кальция и фосфата в сыворотке крови.

Пациенты со склонностью к образованию конкрементов в мочевых путях во время лечения должны употреблять большое количество жидкости.

Если на то нет особых показаний, в период приема Кальций Сандоз Форте не следует принимать витамин D и его производные в высоких дозах.

Люди, придерживающиеся диетического питания с ограниченным потреблением соли, должны учитывать, что в 1 таблетке 500 мг содержится 2,976 ммоль натрия, в 1 таблетке 1000 мг – 5,95 ммоль (что эквивалентно 68,45 и 136,90 мг натрия соответственно).

1 таблетка Кальций Сандоз Форте содержит 0,002 ХЕ, поэтому препарат можно принимать больным сахарным диабетом.

Негативного влияния на способность к повышенной концентрации внимания и остроту зрения минеральная добавка не оказывает.

Всасывание кальция из ЖКТ снижают продукты питания, содержащие щавелевую кислоту (например, ревень и шпинат) и фитиновую кислоту (зерновые). По этой причине не следует принимать кальций за 2 часа до или 2 часа после приема такой пищи.

Лекарственное взаимодействие

Кальций Сандоз Форте может снижать абсорбцию этидроната, эстрамустина и, предположительно, других бисфосфонатов, препаратов фтора, хинолонов и фенитоина. Поэтому между приемом этих средств следует соблюдать как минимум 3-часовые интервалы.

Всасывание кальция усиливают витамин D и его производные.

Комбинация Кальций Сандоз Форте в высоких дозах и витамина D при одновременном применении снижает действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При сочетанном применении нарушается всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда, поэтому принимать их рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема препарата кальция.

Увеличение дозы Кальций Сандоз Форте может потребоваться при одновременном назначении системных кортикостероидов, поскольку они уменьшают всасывание кальция.

Экскреция кальция с мочой уменьшается при приеме тиазидных диуретиков, из-за чего возрастает риск развития гиперкальциемии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Кальций Сандоз Форте может увеличивать токсичность сердечных гликозидов. Пациентам, получающим эти препараты, необходим мониторинг ЭКГ и контроль уровня кальция в крови.

Сроки и условия хранения

Хранить в плотно закрытом пенале в месте, где температура не превышает 30 ºC.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

КАЛЬЦИЙ САНДОЗ ФОРТЕ - инструкция по применению и отзывы

Недостаток кальция приводит к достаточно необычным симптомам беспричинной раздражительности и тревожности, быстрой утомляемости. Для предотвращения нежелательных последствий недостатка ионов Ca+ в организме врачи рекомендуют принимать лекарство Кальций Сандоз Форте. Чтобы помощь организму не принесла лишних проблем, важно ознакомиться с инструкцией, учесть ряд ограничений, связанных с приемом препарата.

Признаки недостатка кальция

Макроэлемент наряду с другими полезными веществами необходим человеку для обеспечения нормального его функционирования, особенно для прочности костных структур и зубов. Организм здорового человека (взрослого) содержит приблизительно 1000 г кальция. Результатом достаточной дозы химического вещества можно назвать отсутствие проблем со свертываемостью крови, нормальное функционирование мышц и щитовидной железы, свободное прохождение нервных импульсов.

Нехватка минерала, который способен вымываться из скелетных структур, сигнализирует следующими симптомами:

  • Слабостью и повышенной утомляемостью;
  • Иссушением кожного покрова, шелушением кожи;
  • Ломкостью ногтей, разрушением зубной эмали (кариес);
  • Появлением костных болей, судорогами, онемением пальцев;
  • Развитием остеопороза из-за повышенной хрупкости костей;
  • Признаками сердечной недостаточности, проблемами с сердцем;
  • Повышенной нервной возбудимостью, болезнями щитовидки.

Особенно опасным врачи считают дефицит ионов Ca+ у маленьких детей.

Ситуация угрожает задержкой роста, а также развития ребенка, нарушением формирования костных тканей и зубов, хрусталик глаза подвергается патологическим изменениям. Самый опасный признак гипокальциемии в детстве – явление плохой свертываемости крови.

Как восполнить запасы макроэлемента

Для лечения угрожающего жизни состояния, врач назначает прием Кальция Сандоз Форте совместно с витамином D. Используют препараты, содержащие любую дозировку макроэлемента, чтобы обеспечить суточный объем кальция не меньше 1500-2000 мг. Дозировку витамина D врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента. На степень эффективности терапии укажет отсутствие признаков гипокальциемии при нормальном уровне кальция по результатам анализа крови.

Восполнению недостатка ионов Ca+ способствует назначение специальной диеты, обогащенной продуктами с высоким содержанием минерала совместно с приемом медикаментов. Врач подбирает определенную дозировку препаратов с кальцием, чтобы избежать перенасыщения организма больного полезным элементом, избыток которого так же опасен, как и его нехватка.

Попавший в организм макроэлемент, расходуется на различные жизненные процессы. Восполнению его запасов способствует прием препарата Кальций Сандоз Форте, а цена важного для организма лекарства зависит от дозировки элемента:

  1. Стоимость 20-ти белых таблеток производства Франции дозировкой 500 мг колеблется в пределах 280-474 рублей;
  2. 20 растворимых таблеток Кальций Сандоз Форте дозировкой 1000 мг можно приобрести по цене 512-737 рублей.

Важно учесть, что нарушенный обмен кальция пагубно отражается на функционировании всех органов и систем человека. Потребность в микроэлементе не угасает со времени зачатия до момента смерти.

Общие сведения о препарате

Кальций Сандоз Форте является комбинированным лекарственным средством, предназначенным регулировать обмен ионов Ca+. Инструкция к препарату сообщает, что он входит в состав программы терапии остеопороза для восстановления нормального метаболизма, снимающего дефицит по этому элементу.

Сведения о производителях Владельцем свидетельства о регистрации является фирма SANDOZ, расположенная в Словении. Производится лекарство во Франции, торговое представительство – в Швейцарии
Код АТХ (АТС) Согласно системе международной классификации лекарств (АТХ) медикамент зарегистрирован под номером A12AA20 – группа комбинированных солей кальция
Фармакологическая направленность Кальций Сандоз Форте относится к средствам, регулирующим процесс кальциево-фосфорного обмена, представляющим собой комбинацию микро и макроэлементов
Форма выпуска Кальций Сандоз Форте Круглые таблетки (белые) со слабым ароматом цитруса, предназначенные для растворения в жидкости
Что содержит одна шипучая таблетка Активное вещество, представляющее собой комбинацию кальция лактоглюконата и кальция карбоната с добавлением вспомогательных веществ.
Дозировка
  • таблетки по 500 мг соответствуют 12,5 ммолям ионизированной субстанции;
  • таблетки по 1000 мг эквивалентны 25 ммолям ионизированного вещества
Дополнительная информация
  • лекарственное средство можно приобрести без предъявления рецепта;
  • максимальная температура хранения шипучих таблеток не выше 30°C;
  • препарат разрешен к использованию на протяжении 3 лет со дня изготовления
Кальций Сандоз Форте, аналоги Нерастворимые таблетки Глюконата кальция, а также таблетки и гранулы Кальция глицерофосфата
Читайте также:  Эффективность Быструмгеля при болях в суставах и мышцах

Чаще всего аптечная сеть предлагает таблетки Кальция Сандоз Форте в полипропиленовых пеналах количеством по 20 штук. Баллончик упакован в коробку из картона. По отзывам врачей, прием Кальция Сандоз Форте особо актуален при переломах и остеопорозе. Медикамент помогает ускорить сращивание костей, о чем свидетельствуют отзывы травматологов. При лечении остеопороза у детей быстрорастворимая форма ионизированных солей демонстрирует более высокую биодоступность, чем глюконат кальция.

Важные моменты

Суточная потребность в химическом элементе на различных этапах жизни неодинаковая, но возрастает во время полового созревания. По завершению процесса формирования скелета, потребность в ионах Ca+ снижается, но резко увеличивается при высокой физической активности. Лечение средством актуально при беременности и грудном вскармливании, гормональных нарушениях, связанных со щитовидной железой либо приемом глюкокортикостероидов.

Одним из лучших препаратов, нормализующих кальциевый обмен человека, считается Кальций Сандоз Форте, принимать который следует строго по предписанию доктора, руководствуясь инструкцией к медикаменту.

Неконтролируемый прием лекарства может привести к нежелательным последствиям, вызвать аллергические проявления.

По отзывам пациентов, растворимое средство не только избавляет от недостатка минерала, но и прекрасно утоляет жажду, имеет приятный вкус.

Приобретение флакончиков с таблетками по 1000 мг по цене обходится дешевле, чем шипучие таблетки дозировкой 500 мг, но о противопоказаниях забывать не стоит

Особенности действия медикамента

Фармакодинамика

По сведениям из инструкции по правильному применению Кальция Сандоз Форте, препарат принимают перорально (вовнутрь). Достаточное количество необходимого для нормальной жизни минерала, поддерживает баланс электролитов в человеческом организме, что способствует правильному функционированию органов и систем жизнеобеспечения. Кальций Сандоз Форте предназначен для ликвидации дефицита по элементу, возникшего на фоне следующих состояний, ведущих к вымыванию элемента из организма:

  • Последствия строгих диет и злоупотребления газированными напитками;
  • Длительный прием лекарств, препятствующих усвоению кальция;
  • Заболевания, усиливающие всасывание минерала, избыток гормонов;
  • Недостаточное содержание в организме витамина D.

Назначение Кальций Сандоз Форте актуально при воспалительных процессах, рахите, аллергических реакциях. Инструкция к препарату оповещает, что присутствие активной субстанции двух кальциевых солей (лактоглюконат и карбонат) наделяет шипучие таблетки способностью быстро растворяться в воде. Благодаря превращению действующей субстанции в активные ионы Ca+, происходит быстрое усваивание полученного раствора.

Напиток с приятным вкусом используют не только во время терапии острой или хронической формы гипокальциемии, но и для профилактики ее развития. Быстрорастворимые ионизированные соли Ca+необходимы также при нарушениях обменных процессов в костных тканях.

Фармакокинетика

  • Процесс всасывания. До 50% важного для жизни минерального элемента активно всасывается в самом широком месте тонкого кишечника (проксимальный отдел). Затем принятая внутрь доза накапливается для участия в обменных процессах.
  • Как происходит распределение? Почти все запасы элемента содержат ткани зубов и костей человека, лишь один процент вещества растворен во внутренних жидкостях организма. Половина этого объема в составе крови представлена ионизированной формой физически активной субстанции, часть которой активно взаимодействует с белками.
  • Способ выведения. Эвакуация метаболитов кальциевых солей осуществляется преимущественно кишечником (80%), остальное количество выводится почками.

В отзывах о препарате врачи предупреждают о повышении суточной нормы кальция с возрастом. Взрослому организму необходимо от 1000 до 1500 мг элемента в сутки. Неважно, из каких источников минерал поступает – из пищи или лекарственных препаратов. При поступлении в организм 1000 мг кальция с продуктами питания, всего около 300 мг вещества усваивается.

Показания

  1. Беременным и кормящим матерям, детям во время формирования костно-мышечного каркаса для лечения и профилактики гипокальциемии;
  2. Женщинам на этапе климактерической перестройки и после нее для лечения, а также предупреждения остеопороза;
  3. Людям, подверженным симптоматике аллергии, как элемент восстанавливающей здоровье терапии;
  4. При недостаточной минерализации костной ткани для лечения остеомаляции, а также недостатке минерала, поступающего с пищей.

Препарат на основе кальциевых солей не назначают детям до 3-х лет по причине отсутствия информации о безопасности лечения для малышей. При лечении кормящих мам следует учитывать, что ионы Ca+ способны проникать в грудное молоко. Безопасная доза для беременных составляет 1500 мг, ее превышение опасно для развития плода.

Противопоказания

Инструкция по применению средства Кальций Сандоз Форте содержит перечень заболеваний, при которых назначение медикамента под запретом. Лечение шипучими таблетками и дозировку должен назначить врач, чтобы предотвратить угрозу развития гиперкальциемии.

Инструкция к препарату содержит особые указания по лечению больных с патологиями почек, мочекаменной болезнью. Терапия требует регулярного контроля факта эвакуации солей с мочой, чтобы вовремя откорректировать принимаемую дозу либо отменить лекарство.

Прием препарата

Одну таблетку, предварительно растворяют в стакане воды, принимают внутрь без ориентации на прием пищи.

Возрастная категория Дозировка
Дети
  • с 3 до 9 летнего возраста суточная доза лекарства составляет 500 мг;
  • с возраста 10 лет дети переходят на взрослую дозировку – 1000 мг
Взрослые Суточная доза составляет 1000 мг в день

При повышенной потребности в микроэлементе, к примеру, назначение бисфосфонатов, допускается прием удвоенной суточной дозы – 2000 мг.

Курс терапии препаратом Кальций Сандоз Форте рассчитан на 4-6 недель, продолжительность приема таблеток для профилактических целей решается врачом в индивидуальном порядке.

Дополнительные сведения из инструкции

  • Последствия. Приступая к лечению быстрорастворимым лекарством, содержащим дуэт кальциевых солей, важно ознакомиться с перечнем возможных нежелательных последствий лечения. Инструкция по применению Кальция Сандоз Форте познакомит со списком побочных эффектов, возможными последствиями повышенных доз.
  • Взаимодействие. Отдельный раздел инструкции посвящен особенностям взаимодействия лекарственного средства с другими препаратами. Важно обратить внимание на сочетание шипучих таблеток с витамином D, который усиливает процесс всасывания кальция, замедляет действие блокаторов кальциевых каналов.

Согласно инструкции по применению таблеток, передозировка элемента угрожает нарушением водно-электролитического баланса. Необходимо срочно терапию прекращать, чтобы заняться восстановлением равновесия

Отзывы

Врачи на страницах отзывов к средству Кальций Сандоз Форте предупреждают о недопустимости назначения таблеток детям младше трех лет. Причина в способности карбоната кальция, входящего в состав лекарственного средства, понижать кислотность желудочного сока.

Пациенты в своих отзывах сообщают о высокой эффективности применения лекарства, его всегда можно обнаружить в аптечной сети по приемлемой цене. Больные отмечают удобство применения вкусного лекарства, заметные улучшения и хорошую его переносимость.

Светлана, 32 года, г. Воронеж «Жила и не знала, что у меня кальциевый дефицит. Результатом стал остеопороз с ломкими ногтями и хрупкими зубами. А когда сломала руку, травматолог вместе с другими таблетками посоветовал пить именно Кальций Сандоз Форте. Принимала, как положено взрослым – 1000 мг и случилось чудо! Кости срослись без проблем, окрепли зубы. Правда, вкус шипучих таблеток мне не особо понравился, в отличие от результата.»

Ирина, 38 лет, г. Ростов-на-Дону «Кальций Сандоз Форте принимала моя дочь-школьница, после игры в мяч на физкультуре у нее опухло запястье. В больнице, куда мы сразу же обратились, сделали рентген и обнаружили, что треснула кость, а анализы показали нехватку кальция. Доктор посоветовал этот препарат, и через два месяца трещина срослась, а уровень минерала в организме пришел в норму.»

Мария, 27 лет, г. Красноярск «У моей малышки стали трещать косточки, а педиатр сказала, что это от недостатка кальция, надо пропить витамин. Купила Кальций Сандоз Форте в дозировке 500 мг для детей. Вспомнила, что при беременности пила именно этот препарат, когда сильно болевшие суставы не давали спать. Шипучие таблеточки пили короткими курсами – 10 дней пьем, 10 дней перерыв. Решила, что выгоднее по цене покупать в дозировке 1000 мг и делить таблетку пополам.»

Кальций Сандоз Форте

Комбинация кальция карбонат+кальция лактоглюконат может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат+кальция лактоглюконат следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 ч до приема таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконата, поскольку всасывание из ЖКТ бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых), в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат+кальция лактоглюконат за 2 ч до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Кальций Сандоз форте

Кальций Сандоз Форте – фармакологический препарат, который предназначен восполнять дефицит кальция в организме человека.

Форма выпуска и состав

Выпускается данный препарат в форме шипучих таблеток. Таблетки имеют круглую плоскую форму, скошенные края, шероховатую поверхность, белый цвет и специфический слабый запах. Расфасовываются таблетки по полипропиленовым пеналам в объеме по 10 и 20 штук в каждом. Картонная упаковка содержит в себе один пенал и листок-вкладыш с инструкцией по применению.

Активными действующими веществами данного препарата являются:

  • ионизированный кальций в виде карбоната кальция (875/1750 мг);
  • лактоглюконат кальция (1132/2263 мг).

В качестве вспомогательных компонентов таблетки содержат в себе:

  • гидрокарбонат натрия (250/500 мг);
  • лиммонную кислоту (1662/3323 мг);
  • аспартам (30/30 мг);
  • макрогол 600 (125/250 мг);
  • ароматизатор апельсиновый, который содержит в себе диоксид серы (E220), бутилгидроксианизол (E320), и сорбитол.

Показания к применению

Прямыми показаниями для назначения и применения Кальция Сандоз Форте относятся такие забоелвания и состояния пациеньта:

  • остеопороз (препарат назначается как дополнительное средство к специфической терапии или профилактическому курсу);
  • дефицит кальция, в том числе и возникший во время периода беременности, грудного вскармливания или интенсивного детского роста (препарат назначается для терапии или профилактики данного состояния);
  • различные аллергические состояния (препарат назначается в качестве поддерживающей терапии);
  • остеомаляция (препарат назначается в качестве дополнения к основной терапии, включая витаминоз Д3).

Противопоказания

Данный препарат имеет и целый ряд противопоказаний, при которых его применение нецелесообразно, а в некоторых случаях опасно для жизни. К таковым относятся:

  • гиперкальциемия;
  • нефрокальциноз;
  • нефроуролитиаз;
  • гиперкальциурия;
  • фенилкетонурия;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • индивидуальная непереносимость фруктозы;
  • дефицит изомальтазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорция;
  • и индивидуальная гиперчувствительность к любому из составляющих данный препарат компонентов.

Поскольку данные о безопасности и эффективности данного препарата, применяемом в детском возрасте до 3 лет, отсутствуют, пациентам данной возрастной группы препарат не назначается.

Способ применения и дозировка

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Таблетки принимаются вне зависимости от времени приемов пищи. Таблетку растворяют в стакане воды и выпивают. Режим дозирования данного препарата напрямую зависит от возраста пациента.

  • взрослым пациентам и детям старше десяти лет назначается по 1000 мг в сутки;
  • детям от трех до девяти лет назначается по 500 мг в сутки.

В случаях повышенной потребности кальция или при тяжелых степенях заболеваний (например, на фоне лечения бисфосфонатами) суточная дозировка Кальция Сандоз Форте увеличивается до 2000 мг в сутки.

Терапия и профилактика остеопороза проходит по индивидуально составленной и разработанной схеме дозирования, длительность лечения также определяется врачом в каждом индивидуальном случае.

В случаях восполнения дефицита кальция курс лечения длится от одного до полутора месяцев.

В период беременности суточная дозировка данного препарата не должна быть выше 1500 мг, поскольку гиперкальциемия способна привести к нарушениям в развитии плода.

Побочные действия

Данный препарат может вызывать со стороны разных систем организма некоторые побочные негативные проявления и эффекты. К таковым будут относиться:

  • со стороны иммунной системы: разные реакции повышенной чувствительности, например, кожная сыпь, кожный зуд, гиперкальциемия, крапивница; крайне редко могут развиться системные аллергические реакции, которые будут проявляться через анафилактический шок, ангионевротические отеки или отек лица; гиперкальциемия также может получить свое развитие, если данный препарат будет применяться одновременно с пищевыми кальций содержащими добавками;

  • со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, болезненность в области эпигастрии;
  • другие общие проявления: головная боль, развитие полиурии, мучающая жажда, повышенный уровень утомляемости.

Особые указания

На фоне приема данного препарата у пациентов, страдающих гиперкальциурией или же дисфункциональными нарушениями почек в слабой или умеренной степени, а также с наличием мочекаменной болезни в анамнезе, очень важно регулярно проводить контроль над экскрецией кальция с мочой. При необходимости доза Кальция Сандоз форта должна быть снижена или прием препарата отменяется вообще.

При наличии у пациента склонности к образованию конкрементов в мочевыводящих путях необходимо во время курса приема данного препарата увеличить объем потребления жидкости.

В случае функциональных почечных нарушений прием солей кальция проводится под строгим медицинским контролем, при этом наблюдают уровень фосфатов в крови пациента и кальция в сыворотке крови.

Совместно с данным препаратам лучше всего не принимать витамин Д, особенно в высоких его дозировках (при условии отсутствия ярко выраженных показаний для его приема).

При назначении данного препарата пациентам, которые находятся на диетическом питании с ограничением соли в рационе пищи, важно при рекомендации дозировок учитывать наличие натрия в его составе.

А поскольку таблетки Кальция Сандоз Форте содержат в себе 0,002 хлебные единицы его смело можно назначать пациентам с наличием у них сахарного диабета.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение данного препарата с определенными лекарственными средствами может привести к нежелательным негативным эффектам. Так, могут возникнуть следующие проявления:

  • совместная терапия с эстрамустином, этидронатом и другими бисфосфонатам, фенитоином, хинолонами, пероральными тетрациклиновыми антибиотиками, препаратами фтора снижается их абсорбция; в связи с этим важно соблюдать трехчасовой временной интервал между приемами кальция и вышеуказанными препаратами;
  • усиление процесса всасывания кальция происходит при совместном применении его с витамином Д и его производными;
  • витамин Д (а также его производные) вместе с кальцием в высоких дозах снижает воздействие блокаторов кальциевых каналов, например, верапамила;
  • кальций с тиазидными диуретиками снижает экскрецию кальция мочой, то есть при этом важно проведение регулярного контроля концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует высокий риск развития гиперкальциемии;
  • кальция в одновременном применении с тетрациклинами - нарушается всасывание вторых, во избежание этого важно принимать тетрациклиновые препарата за два часа до приема кальция или через шесть часов после него;
  • системные кортикостероиды снижают процесс всасывания кальция, поэтому нередко требуется увеличение дозировки второго;
  • применение данного препарата с сердечными гликозидами увеличивает уровень их токсичности и может стать причиной развития гиперкальциемии, поэтому важно регулярно снимать электрокардиограмму и проверять уровень кальция в сыворотке крови пациента;
  • данный препарат вместе с фторидом натрия и бисфосфонатом снижает их всасываемость из желудочно-кишечного тракта, чтобы этого избежать нужно соблюдать интервал между приемами этих препаратов и кальция равным трем – четырем часам.

Кроме того, всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта снижают некоторые продукты питания, которые содержат щавелевую кислоту. К таким продуктам относятся ревень, щавель. Это происходит и при употреблении продуктов с фитиновой кислотой – все зерновые продукты. Связано это с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Что бы этого избежать важно соблюдать временной интервал между приемами пищи и приемом Кальция Сандоз форте равным двум часам.

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в недоступном для детей месте, при условии плотно закрытого пенала с таблетками, вне доступа к ни влаги и прямого солнечного света, при комнатной температуре. Срок хранения данного препарата составляют 3 года от даты выпуска его с производства.

Кальций-сандоз® форте (Calcium-sandoz forte)

Фирма-производитель: NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A. (Швейцария)

◊ таб. шипучие 2.94 г+300 мг: 10 или 20 шт. Рег. №: П N008988

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, белого цвета, со слабым апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор порошковый, сахароза, лимонная кислота безводная, макрогол 4000.

10 шт. - пеналы полипропиленовые (1) - пачки картонные.20 шт. - пеналы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Кальций-сандоз® форте»

Фармакологическое действие

Препарат кальция для приема внутрь. Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Препарат восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфорно-кальциевом обмене, оказывает противорахитическое и противоаллергическое действие.

Шипучие таблетки Кальций-Сандоз® форте содержат высокую дозу быстрорастворимых ионизированных солей кальция. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка.

Показания

— остеопороз различного генеза (постменопаузный, сенильный, обусловленный длительной терапией глюкокортикоидами, иммобилизацией, гастрэктомией) - часто в составе комбинированной терапии;

— профилактика пре- и постменопаузной деминерализации костей;

— остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии);

— тетания латентного течения;

— состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в кальции, в т.ч. беременность, лактация, период интенсивного роста у детей, пожилой возраст, физическое и психическое напряжение;

— аллергические реакции (в качестве вспомогательного лечения).

Режим дозирования

Назначают по 1-2 таб./сут. В тяжелых случаях в первые недели лечения возможно повышение дозы до 4 таб./сут (2 г ионизированного кальция). Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - слабовыраженные метеоризм, запор или диарея.

Прочие: аллергические реакции, одышка, жар; при приеме в высоких дозах - головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Противопоказания

— гиперкальциемия (в т.ч. при гиперпаратиреозе, передозировке витамина D, декальцифицирующих опухолях, таких как плазмоцитома, метастазы в кости);

— выраженная гиперкальциурия;

— нефрокальциноз;

— нефроуролитиаз;

— хроническая почечная недостаточность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

При беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия при беременности может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.

При дополнительном поступлении в организм кальция возможно его выделение с грудным молоком, однако маловероятно, что концентрация окажется достаточной для того, чтобы привести к развитию побочных эффектов у новорожденного.

Применение при нарушениях функции почек

противопоказан при тяжелой почечной недостаточности

У пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуется увеличение приема жидкости.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний.

Следует соблюдать интервал не менее 3 ч между приемом таблеток Кальций-Сандоз® форте и эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда для приема внутрь и препаратов фтора.

При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что содержание углеводов в 1 шипучей таблетке Кальций-Сандоз® форте составляет 870 мг.

При назначении препарата пациентам, находящимся на низкосолевой диете, следует иметь в виду, что содержание натрия в 1 шипучей таблетке Кальций-Сандоз® форте составляет 270 мг.

Передозировка

О случаях острой передозировки не сообщалось. Можно ожидать, что передозировка вызовет нарушения со стороны ЖКТ, но не приведет к возникновению гиперкальциемии, за исключением случаев одновременного назначения витамина D в высоких дозах и его производных.

Лекарственное взаимодействие

В связи с возможным образованием невсасывающихся комплексов шипучие таблетки Кальций-Сандоз® форте могут уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда для приема внутрь и препаратов фтора.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например шпината, ревеня, отрубей и зерновых.

При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными кальций может уменьшать реакцию на верапамил и, возможно, на другие блокаторы кальциевых каналов.

При приеме внутрь кальция в высоких дозах у пациентов, получающих препараты наперстянки, возможно увеличение риска развития аритмий.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками Кальций-Сандоз® форте существует риск развития гиперкальциемии.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от воздействия влаги месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Лекарственное взаимодействие

В связи с возможным образованием невсасывающихся комплексов шипучие таблетки Кальций-Сандоз® форте могут уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда для приема внутрь и препаратов фтора.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например шпината, ревеня, отрубей и зерновых.

При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными кальций может уменьшать реакцию на верапамил и, возможно, на другие блокаторы кальциевых каналов.

При приеме внутрь кальция в высоких дозах у пациентов, получающих препараты наперстянки, возможно увеличение риска развития аритмий.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками Кальций-Сандоз® форте существует риск развития гиперкальциемии.


Смотрите также