Кандидомикоз в гинекологии


21. Кандидамикоз женских половых органов как первичное заболевание и как осложнения антибактериальной терапии.

Вульвовагинальный кандидоз — это воспаление слизистой оболочки вульвы, влагалища, уретры, промежности грибами рода Candida.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Одна из частых урогенитальных инфекций. Распространённость 40%.

КЛАССИФИКАЦИЯ ●острый ВВК;●рецидивирующий (хронический) ВВК;

ЭТИОЛОГИЯ Грибы рода Candida, включая C. albicans, С. pseudotropicalis, C. glabrata, C. krusei.

Антибиотики широкого спектра действия, особенно при длительном их применении, меняют нормальную влагалищную микрофлору, вследствие чего развивается бак.вагиноз после чего вульвовагинальный. Основная причина возникновения ВВК — ослабление иммунной защиты.

ПАТОГЕНЕЗ

Факторы риска: ●ношение синтетического, облегающего белья; ●гигиенические прокладки; ●оральные половые контакты; ●сахарный диабет;●беременность;

●приём антибиотиков широкого спектра действия; ●диафрагмы, ВМС, спермициды.

●высокодозированные оральные контрацептивы; ●лечение стероидными препаратами;

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

●обильные или умеренные творожистые выделения из влагалища; ●зуд и жжение в области наружных половых органов; ●усиление зуда во второй половине дня, во время сна, после водных процедур, полового акта, длительной ходьбы, во время менструации; ●диспареуния; ● дизурические симптомы. При гинекологическом обследовании отмечают отёк вульвы, гиперемию и кровоточивость слизистых оболочек, на коже — участки гиперемии и мацерации. Характерный признак— серо-белые налёты на слизистых оболочках, с трудом отделяемые шпателем, участки ярко выраженной гиперемии под налётом.

ДИАГНОСТИКА

При гинекологическом обследовании большое количество белых творожистых выделений, гиперемию и отёк слизистых оболочек.

●Микробиологическая диагностика:

♦микроскопия мазков вагинального отделяемого (нативные и окрашенные по Граму);

♦культуральный метод (определяет количество, чувствительность к противогрибковым).

●Серологические методы (РСК).●Иммунофлюоресцентная диагностика (CandidaSure).

●Экспресс методы (не позволяют выявить сопутствующую флору).

●Иммунологические исследования.

ЛЕЧЕНИЕ

Условия эффективной терапии ВВК:

●отмена эстрогенгестагенных препаратов; ●отмена глюкокортикоидов;

●отмена антибиотиков; ●отказ от вредных привычек;

●ограничения углеводов, диета; ●местная терапия в неосложнённых случаях;

●комбинированная местная и системная терапия при рецидивирующем ВВК.

Также помимо противогрибковых препаратов применяют комплексное лечение.

Терапия острого ВВК.

●Кетоконазол: влагалищные свечи 400 мг (1 свеча) 3–5 дней.

●Флуконазол: внутрь 150 мг однократно.

●Клотримазол: по 100 мг в течение 7 дней или по ,200 мг в течение 3 дней или по 500 мг однократно или 1% крем 5 г интравагинально 7–14 дней.

●Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней или по 200 мг (1 свеча) 3 дня.

●Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно в течение 14 дней.

Терапия хронического ВВК:

●системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг в течение 3 дня) и ●местная терапия препаратами азолового ряда (в течение 14 дней).

Профилактика рецидивов:

●системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150 мг в первый день менструации в течение 6 месяцев); ●терапия местными 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

КОНТРОЛЬ ЛЕЧЕНИЯ

●При острой форме контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения.

●При хроническом ВВК оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов в 1й день после окончания менструации.

Кандидомикоз в гинекологии - Все про грибок

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Молочница или вагинальный кандидоз – неприятное заболевание, от которого часто страдают женщины. Во время молочницы активно размножаются грибки Кандида, вызывая яркие симптомы: жжение во влагалище, обильные творожистые выделения, боли при половых актах, покраснение и отеки вульвы.

Больных всегда беспокоит вопрос: от чего бывает молочница у женщин? Устранив основные факторы, заболевание перестает беспокоить представительниц женского пола.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины заболевания

В организме дам присутствует много возбудителей болезней, но они живут в небольшом количестве, иммунная система сдерживает их рост. Иногда происходит сбой в работе иммунитета, тогда микроорганизмы начинают активно размножаться. В гинекологии выделяют два главных фактора, отвечающие на вопрос: почему бывает молочница у женщин.

В организме у прекрасного пола присутствует более 150 грибков, провоцирующих развитие молочницы. Возбудители начинают активно размножаться в двух случаях: при неблагоприятных внешних обстоятельствах и из-за внутренних причин.

Первые факторы не опасны для здоровья, кандидоз исчезает после лечения и устранения причины. Вторые обстоятельства связаны с болезнями, молочница может постоянно возвращаться, пока не будет вылечено основное заболевание.

Внешние причины

К сторонним факторам относятся следующие:

  • Прием антибиотиков – противомикробные препараты убивают как патогенную, так и естественную микрофлору организма. Их употребление зачастую вызывает молочницу. Чтобы избежать неприятное заболевание, нельзя принимать антибиотики бессистемно, без предписания врача. Параллельно с противомикробными средствами нужно употреблять пробиотики, которые поддерживают нормальную микрофлору во влагалище и кишечнике.
  • Несбалансированное питание – обильное употребление сладостей, мучных продуктов и острых блюд создает благоприятную среду для развития грибка. Эти продукты изменяют кислотность во влагалище.
  • Некачественное соблюдение правил личной гигиены – всем женщинам рекомендуется подмываться 1 – 2 раза в день. Гигиену следует участить во время менструации. При редком подмывании во влагалище скапливаются бактерии, от чего развивается кандидоз.
  • Вымывание полезной микрофлоры – наряду с редкой гигиеной молочницу вызывает и частое использование средств личной гигиены или постоянные спринцевания.
  • Ношение мокрого белья – женщины, которые постоянно купаются в бассейнах или водоемах чаще других болеют молочницей.

Также к внешним факторам относится незащищенный секс с больным партнером, неправильное лечение болезней внутренних органов, ношение синтетического белья или неподходящих ежедневных прокладок, перегревание или переохлаждение организма. Иногда молочницу вызывает даже использование ароматической туалетной бумаги.

Внутренние факторы болезни

Иногда причинами молочницы становится сбой в работе женского организма. Молочница возникает даже, если женщина соблюдает личную гигиену, правильно питается и соблюдает правила профилактики.

К внутренним факторам относятся:

  • нарушения в работе гормональной системы – это беременность, климакс, пара месяцев после аборта или выкидыша;
  • патологические изменения в эндокринной системе – сахарный диабет, патологии в работе яичников, ожирение;
  • хронические заболевания – любые болезни снижают иммунитет. При их обострении начинают активно размножаться грибки Кандида. К главным хроническим патологиям относятся: тонзиллит, генитальный герпес, болезни органов дыхания, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания органов малого таза – обычно воспалительные реакции в женских половых органах сопровождаются молочницей;
  • стрессы, постоянное нахождение в нервном состоянии.

Если молочница вызвана внутренними заболеваниями, то лечение в домашних условиях недопустимо. Следует диагностировать главную болезнь и вылечить ее.

Почему молочница возникает при беременности

Женщины в интересном положении часто страдают из-за вагинального кандидоза. Ситуация осложняется тем, что им можно использовать не все лекарственные препараты. Особенно сложно лечить болезнь в первом триместре, когда вовсе не рекомендуется применять медикаментозные средства.

Молочница возникает из-за гормональной перестройки. Во время беременности в организме преобладают гестагены. Эти гормоны способствуют размножению грибков. К тому же у женщин в интересном положении снижается иммунитет. Организм рассматривает малыша, как чужеродное тело. Чтобы избежать выкидыша иммунная система ослабевает.

Причины частого кандидоза

Некоторые женщины постоянно страдают из-за молочницы. Они вылечивают болезнь, а спустя время, она опять возвращается (до 4 раз в год). Это говорит о том, что кандидоз перешел в хроническую форму. Женщин беспокоит, почему часто они болеют молочницей.

Основные факторы:

  • пониженный иммунитет;
  • хронические болезни;
  • частое употребление антибиотиков;
  • использование неподходящих средств личной гигиены;
  • неправильное питание, в котором преобладают простые углеводы.

Лечение

При появлении первых симптомов стоит обратиться к гинекологу. Врач осмотрит пациентку, возьмет мазок на наличие мицелиев, свидетельствующих о молочнице. После положительных результатов расскажет, чем и как ее лечить. Терапия включает:

  • Употребление противогрибковых препаратов. Это местные средства – мази, свечи или гели («Дифлюкан», «Залаин», «Клотримазол»). Они оказывают быстрый эффект, снимая воспаление и зуд. Вводятся глубоко во влагалище.

Наряду с местными средствами применяют внутренние препараты в форме таблеток. Они системно воздействуют на иммунитет и подавляют развитие грибков Кандида. Распространенные лекарства: «Флуконазол», «Пимафуцин», «Тержинан».

  • Антигистаминные препараты – нацелены на снятие аллергических реакций. Их могут вызывать противогрибковые средства. Среди антигистаминов: «Зодак», «Зиртек», «Супрастин».
  • Седативные средства – успокоительные препараты, улучшающие состояние нервной системы. Часто кандидоз сопровождается стрессами, нервными расстройствами или депрессиями. Врачи прописывают «Новопассит», «Персен», настойку валерианы или пустырника.

Длительность и дозировку лекарственных средств назначает лечащий гинеколог. Во время лечения женщинам рекомендуется отказаться от половых контактов и алкоголя, соблюдать личную гигиену половых органов. Запрещается употреблять антибиотики и другие лекарства без консультации врача.

Отзывы

Личный опыт: как я навсегда избавилась от молочницы всего за один день! Читать далее…

Ольга, 20 лет:

Пила антибиотики и заработала молочницу. Какая неприятная болезнь! Половые органы жутко зудят и болят. Врач прописал «Флуконазол» и свечи. Через несколько дней симптомы прошли. И анализы показали допустимое количество грибков.

Вероника, 25 лет:

Я болела молочницей во время двух беременностей. Таблетки пить нельзя, свечи не рекомендуются! Вот намучилась, пока не наступил второй триместр. Потом гинеколог прописал препараты, разрешенные для беременных, и болезнь прошла.

Заключение

Грибки Кандида всегда присутствуют в женском организме, но в малом количестве. При благоприятных условиях они начинают размножаться. Выделяют две главных причины, которые вызывают молочницу.

Они зависят от внешних факторов, в этом случае кандидоз быстро вылечивается после устранения раздражителей. Ко второй причине относятся внутренние факторы: болезни органов, сбои в работе организма. В данных ситуациях пациенткам придется пройти комплексное лечение.

Симптомы и лечение кандидомикоза

  • 1 Причины и пути заражения
  • 2 Виды и симптомы болезни
    • 2.1 Повреждение влагалища
    • 2.2 Слизистой оболочки рта
    • 2.3 Висцеральный
    • 2.4 Заболевание пищевода
    • 2.5 Кишечника
    • 2.6 Кандидомикоз кожи
    • 2.7 Другие виды кандидомикоза
  • 3 Диагностические мероприятия
  • 4 Лечение кандидомикоза
  • 5 Профилактические рекомендации

Болезнь, которую провоцируют дрожжеподобные грибки, называется кандидомикоз. Инфекционное заболевание локализуется на слизистых и кожных покровах, зарождаясь в пищеварительном тракте. Распространение инфекции происходит через кровяной ток. Таким образом, поражаются другие органы и их системы. К провоцирующим болезнь факторам относят неправильное питание и частые ОРВИ. Болезнь возникает у женщин и мужчин, у детей и взрослых.

Кандидомикоз может быть как вторичным осложнением после тяжелых болезней, так и признаком патологических изменений в микрофлоре слизистых оболочек.

Причины и пути заражения

Микозы — это заболевания, спровоцированные грибами-паразитами. Бактерии Candida, вызывающие кандидомикоз, могут передаваться при половом контакте. Но часто случается так, что патология не связана с сексуальной активностью, а вызвана другими причинами. Патогенными микроорганизмами человек заражается в первые годы жизни. Под воздействием внешних факторов биологическая активность грибка иногда повышается и из спящего состояния переходит в патогенное.

Развитию кандидомикоза способствует снижение иммунитета. Плохое питание, недостаток сна, длительное нахождение на холоде — это главные причины патологического процесса. Ребенок заражается от родителей, с которыми находится в постоянном контакте. К факторам, способствующим патогенному размножению грибка, также относят:

  • высокую влажность;
  • повышенное потоотделение;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • хронические болезни;
  • нарушения углеводного обмена;
  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • перегревание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • поверхностные травмы кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы болезни

Грибковая интоксикация организма вызывает постоянное чувство усталости.

Признаки кандидомикоза зависят от места его локализации и причин, вызвавших патологический процесс. Медики разделили болезнь на несколько видов в зависимости от места поражения. К общим признакам относят общую слабость, иногда — повышение температуры. Также почти всегда развитие кандидомикоза сопровождается зудом, жжением и появлением белого налета. Подробные признаки каждого вида кандидомикоза приведены ниже.

Вернуться к оглавлению

Повреждение влагалища

Из влагалища появляются обильные хлопьеподобные белые выделения, напоминающие по консистенции творожную массу. В медицине их так и называют — «творожистые выделения». Женщина жалуется на постоянный зуд. Влагалищная микрофлора слизистой нарушается. При лечении, чтобы исключить повторное заражение, надо одновременно лечить полового партнера.

Вернуться к оглавлению

Слизистой оболочки рта

Патологию также называют молочницей. Внутри полости рта поражаются щеки, миндалины, губы, язык. Часто спровоцирован длительным приемом лекарств. Слизистая ротовой полости приобретает красный цвет, становится сухой. Со временем во рту появляется белый пленочный налет. При своевременном и правильном лечении не представляет особой опасности.

Вернуться к оглавлению

Висцеральный

В результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов образуется белый налет на слизистой оболочке.

Поражаются слизистые дыхательных органов, пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Редко встречаются поражения грибком почек, сердечно-сосудистой системы, ткани мозга, других органов и систем. Системный или висцеральный кандидомикоз не обладает специфическими признаками и симптомами. Часто имеет место вялое развитие таких болезней, как пневмония, миокардит, колит. Обычное лечение не дает результатов. В случаях, когда дрожжевое поражение достигает видимых оболочек (часто в полости рта), постановка диагноза намного облегчается. Окончательный диагноз возможен только после проведения необходимых лабораторных анализов.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Заболевание пищевода

Диагностируется очень трудно. На протяжении длительного периода заболевание не проявляется никакими симптомами. Бактерии проникают в пищевод и размножаются. Со временем образуется псевдомицелий. Обнаружить болезнь можно при помощи гистологического исследования. Начальный этап развития инфекции поражает только слизистые, постепенно проникая все глубже в ткани. Пленки, образовавшиеся на поверхности слизистых оболочек пищевода, со временем могут перекрыть весь просвет. Признаки, указывающие на кандидомикоз пищевода:

  • плохой аппетит;
  • дискомфортные ощущения в грудине;
  • высокая температура;
  • кал со слизью;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • боль в верхней области живота.

Вернуться к оглавлению

Кишечника

Разрушение полезной микрофлоры кишечника провоцирует проблемы со стулом.

Вызывает тяжелые формы дисбактериоза. На слизистой оболочке кишечника появляется пленка и в организм перестают поступать полезные вещества. Нарушаются главные обменные функции кишечника. К основным симптомам этого вида кандидомикоза относят понос, метеоризм и белые хлопья в кале. Существует инвазивная и неинвазивная формы кишечного кандидомикоза. Первая встречается редко, при таких болезнях, как СПИД, раковые опухоли. При неинвазивной форме происходит активное размножение грибков на слизистой кишечника. сопровождается жидким стулом, общей слабостью.

Вернуться к оглавлению

Кандидомикоз кожи

Грибок Кандида, обитая на коже, обычно локализуется во влажных местах. Часто встречается у людей, страдающих от повышенного потоотделения, с пониженной иммунной системой или хроническими болезнями. Кандидомикоз, возникший в крупных складках, в медицине именуется интертриго. Поражает складки в паху, в районе ягодиц и промежности.

Вернуться к оглавлению

Другие виды кандидомикоза
Вид Характеристика и симптоматика
Кандидомикоз крупных складок (кандидозное интертриго) Этот вид инфекции возникает в паховых складках. Встречается в районе промежности и ягодиц. У людей, страдающих от ожирения, может проявляться в складках шеи и живота.
Кандидомикоз глотки и миндалин Кандидозная инфекция этого вида вызывает повышение температуры и общее недомогание. В младенческом возрасте инфицирование происходит во время родов. У младенца на губах и миндалинах образуется похожий на творог налет и трещины. Дети отказываются от соски и груди, так как патология вызывает болезненные ощущения. Иногда перетекает в хронический.
Повязочный кандидомикоз Появляется на поверхности кожи у лежачих пациентов, а также под гипсом.
Кандидомикоз ногтей Развивается поэтапно. На первом этапе происходит воспаление околоногтевого валика, ткань становится припухлой. красной, ощущается усиленная болезненная пульсация. Через некоторое время эти симптомы проходят, поражается ногтевая пластина. Прекращается рост ногтя, меняется его цвет, появляется шелушение.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика определит возбудителя болезни.

Для постановления диагноза врач-гинеколог, дерматолог или венеролог проводит внешний осмотр. Устанавливается анамнез заболевания, проводится дополнительный осмотр новообразований под лампой Вуда (желтый свет). Проводят микроскопические исследования чешуек кожи на наличие патогенных микроорганизмов. Назначаются лабораторные исследования:

  • бактериальный посев биологического материала;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • проба Бальцера.

Вернуться к оглавлению

Лечение кандидомикоза

Существуют специфические противогрибковые и противовоспалительные препараты, состав которых основан на натуральных ингредиентах. Это настойки и спиртовые растворы валерианы, полыни, подмаренника.

В первую очередь пациенту подбирают оптимальную диету. Категорически запрещается употреблять продукты, в составе которых есть дрожжи. Ограничивается количество сладостей, сахара, молочных продуктов. Рекомендуется есть чеснок и красный перец, так как эти овощи обладают антигрибковым действием. Назначается длительный курс лечения, для которого часто применяют препарат «Нистанин». Для местного лечения можно использовать 10-процентное средство «Кастеллани». В комплексе врач назначит прием общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Для профилактики кандидомикоза надо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии. Полезно есть йогурты, в составе которых есть живые молочно-кислые культуры. Белье рекомендуется носить из хлопчатобумажной ткани, обеспечивающее достаточный доступ воздуха к коже. Без надобности не нужно злоупотреблять спринцеваниями. Во время половых актов желательно использовать контрацептивы. Регулярное посещение женщинами гинекологии позволить выявить патологию на ранней стадии.

Применение свечей в лечении спаек в малом тазу

  • Факторы риска развития патологии
  • Повод для обращения к врачу и диагностика
  • Методы лечения заболевания

Особенности появления и прохождения спаечного процесса исследуются уже много лет, но пока доподлинно не установлена точная этиология возникновения патологии. Спаечный процесс возникает в 2,6 раза чаще у женщин, но летальный исход у них от такой болезни ниже. Если обнаружить недуг на начальном этапе, его можно вылечить консервативными методами и избежать осложнений.

Факторы риска развития патологии

Брюшная полость внутри покрыта специфической оболочкой, состоящей из двух листов. При повреждении они могут слипнуться, образовав спайки. Это своеобразный механизм приспособления организма, главной целью которого является отграничение воспаленных областей от здоровых.

Склонность к появлению патологии, уровень ее проявления индивидуальны и зависят от многих причин, например, от наследственности. Основные предпосылки появления спаек, установленные медициной на настоящее время, — избыточная активность соединительнотканной оболочки и понижение иммунных сил организма.

К факторам риска недуга также относят:

  • оперативные вмешательства, особенно повторные;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • внутренние кровотечения;
  • осложнения в период беременности, родовой деятельности, аборты, применение внутриматочной спирали;
  • эндометриоз;
  • патологии соединительнотканной оболочки.

Большая часть случаев возникновения спаечного процесса происходит при совокупном влиянии негативных факторов.

Повод для обращения к врачу и диагностика

Основными симптомами спаечного процесса являются расстройства желудочно-кишечного тракта, мучительные боли в тазовой области, усиливающиеся при физических нагрузках. В острой форме возможна температура, слабость вследствие интоксикации. Хроническая форма проходит почти без симптомов, она характерна для спаек в детородных органах и обнаруживается после обследования женщины, которая не может забеременеть.

Выявить наличие спаечных очагов помогает ультразвуковое исследование и МРТ.

Дополнительно назначают анализы на присутствие инфекционных агентов. Также женщин проверяют на гидросальпинкс труб, то есть их непроходимость, путем рентгена после введения контрастного вещества.

Диагностическая лапароскопия – хирургический, но наиболее достоверный способ диагностики. Делают два маленьких надреза на стенке брюшины. В один из разрезов вставляют лапароскоп с чувствительным монитором на конце. Благодаря детальному осмотру врач сможет установить максимально точный диагноз.

Методы лечения заболевания

Схему лечения выбирает врач в зависимости от степени тяжести недуга. Например, при сильном обострении поможет только хирургическое вмешательство. Если болезнь не вышла на тяжелую стадию и не вызывает излишне негативную симптоматику, возможна медикаментозная терапия. Для ускорения выздоровления доктор назначит и физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику. Как дополнительные меры можно применять нетрадиционные методы лечения.

Избавиться от спаек в малом тазу с помощью диеты нереально. Однако желательно соблюдать дробный режим питания и убрать из рациона блюда с большим количеством трудноперевариваемых веществ, чтобы снизить риск непроходимости кишечника.

Медикаментозная терапия

Перед началом специфического лечения важно выявить все негативные причины и избавиться от их: снять воспаление, устранить болезни, передающиеся при половом контакте. Для этого используют антибиотики, противовирусные фармпрепараты и медсредства против воспаления в зависимости от первичного недомогания. При эндометриозном поражении потребуется гормональная терапия.

Что касается воздействия медикаментами на сами спайки, используют лекарства фибринолитического воздействия: «Трипсин», «Стрептокиназу», «Лонгидазу» в форме суппозиториев либо инъекций. Они помогают рассасывать спаечные очаги небольших размеров.

Дополнительно в гинекологии применяются свечи противовоспалительного действия от спаек в малом тазу, помогающие справиться с патогенной микрофлорой. К ним относят «Вильпрафен» и «Фламакс». Подобные вагинальные свечи эффективны для рассасывания пораженных участков, уменьшения отечности и болевых проявлений.

Если процесс не активирован, а женщина мечтает забеременеть, доктор может порекомендовать препараты гомеопатии в каплях и таблетках.

Хирургическое лечение

Если терапия неэффективна, на помощь в лечении запущенного спаечного процесса в малом тазу приходит хирургия. Диагностическое лапароскопическое вмешательство проводится одновременно с операцией по удалению патологических очагов – хирург рассекает и ликвидирует выявленные спайки.

Лапароскопия по рассечению спаек в малом тазу проводится тремя способами:

  • лазером;
  • потоком воды под давлением;
  • электрическим ножом.

При экстренных показаниях процедуру могут провести бесплатно. Однако есть возможность платного вмешательства. Общая цена зависит от методики, стоимости обезболивания, дополнительных услуг и начинается от 20000 рублей.

В послеоперационный период врачи рекомендуют вести активный образ жизни для нормализации деятельности кишечника, но не перенапрягаться, не поднимать тяжести. О будущем наследнике прооперированной женщине следует задуматься лишь через месяц после прохождения первой менструации. Лапароскопическое вмешательство не проводят молодым мамам в период грудного вскармливания, поскольку после операции трудно ухаживать за ребенком. Если нет необходимости в экстренном хирургическом лечении, его переносят на то время, когда малыш перейдет на «взрослый» рацион.

Физиотерапия при спайках в малом тазу

Бороться со спайками малого таза помогает физиотерапия. Это могут быть:

  • аппликации из парафина либо озокерита на переднюю стенку брюшины;
  • электрофорез с солями магния и цинка;
  • индуктотермия;
  • микроволновая и магнитно-лазерная терапия.

Согласно отзывам, хорошо помогает электрофорез с фармпрепаратом «Лидаза», а также терапия с применением ферментов, разрушающих фибрин.

Оздоровительная гимнастика и массаж

На этапе излечения либо реабилитации в послеоперационный период доктор порекомендует ЛФК для быстрого восстановления и предотвращения осложнений. Есть полезные упражнения, которые можно выполнять дома самостоятельно. К популярным относят:

  • Подтягивание коленей к животу в положении лежа на спине.
  • Горизонтальные и вертикальные «ножницы».
  • Полумостик – подъем таза с опорой на локти и ступни.
  • «Велосипед».
  • «Ласточка» лежа на животе.
  • Выгибание спины, как это делают кошки.

Полезны такие виды спорта, как йога, плавание, пилатес и бодифлекс. Спортивные занятия хорошо сочетать с дыхательной гимнастикой.

Если заболевание затрагивает репродуктивные органы пациентки, показан гинекологический массаж. Он улучшает кровообращение в малом тазу, нормализует состояние кишечника, повышает общий тонус организма. Сеансы будут эффективными только при условии, если их проводит квалифицированный специалист – самостоятельное массажирование может ухудшить ситуацию.

Альтернативные методы лечения

Лечение пиявками благотворно при спаечном процессе, но полностью убрать очаги патологии не сможет. Гирудотерапия содействует разжижению крови и приостанавливает дальнейшее развитие болезни, уменьшает чувство боли в нижней части живота, помогает при сбоях менструального цикла, нарушении мочеиспускания.

В качестве дополнения к основной терапии можно лечить патологию в домашних условиях и средствами народной медицины. При гинекологических формах болезни используют спринцевание или тампоны с целебными составами.

Для спринцевания используют следующие фитосоставы:

Целебные растения Технология приготовления Терапевтический курс
Цветки ромашки аптечной Горсточку сырья запаривают стаканом кипятка в течение получаса. Фильтруют. Средство делят на две порции, чтобы провести спринцевание в утренние часы и в вечернее время. Длительность применения – 30 суток.
Цветки бузины и аптечной ромашки, молотое семя льна По большой ложке каждого вида сырья кладут в кастрюльку, заливают литром кипятка и закутывают посуду теплой тканью. Через час фильтруют.
Корни ириса Большую ложку измельченных корневищ заливают 250 мл кипятка и закутывают теплой тканью. Через 2 часа фильтруют. Ежевечерне в течение 45 дней.

Полезна для женщин смесь масел – оливкового и черного тмина в соотношении 1:1. Смоченный тампон нужно ввести во влагалищный проход на ночь. Также используют мед и прополис, смешанные в равных долях. Последний рецепт нельзя применять женщинам, у которых есть аллергия на продукты пчеловодства. Лечебный курс включает семь процедур и выполняется раз в двое суток.

Средства народной медицины для перорального использования:

  • Отвар семян подорожника. Маленькая ложка растительного сырья заливается водой. Доводится до кипения и варится 10 минут. После остывания фильтруется. Пить лекарство нужно три раза в течение 24 часов в продолжение 30 дней по большой ложке.
  • Настойка сабельника. Большая ложка мелко размельченных листьев растения заливается 300 мл водки и настаивается на протяжении 20 суток. Фильтруется и принимается по столовой ложке в утренние и вечерние часы в течение 1,5 месяцев.
  • Отвар из семян расторопши. Большая ложка размельченного сырья заливается 250 мл кипятка. Средство томится на небольшом огне 15 минут. Процеженный препарат принимают по трети стакана трижды в день. Продолжительность подобного лечения составляет месяц.
  • Целебные фитоконфеты. Потребуются сушеные ягоды малины, семена подорожника, плоды шиповника и трава полыни в одинаковых долях. Сбор измельчается до порошкообразного состояния и соединяется с медом. Скатываются небольшие шарики (около 30 г). Их нужно рассасывать перед каждым приемом пищи в продолжение месяца.
  • Отвар зверобоя. Столовая ложка растительного сырья заливается кипятком (250 мл). Томится на малом пламени четверть часа. После остывания фильтруется. Принимается средство трижды в сутки по четверти стакана в течение месяца.

Перед применением составов народной медицины необходимо обратиться за медицинской консультацией. Иногда доктора и сами рекомендуют фитосредства, например уколы препаратами на основе алоэ с одновременным приемом фолиевой кислоты.

При своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный. Но если не лечиться и запустить недуг, возможны осложнения: кишечная непроходимость, внематочная беременность, бесплодие. В тяжелых случаях существует риск угрозы жизни. При кровотечениях, падении давления, росте температуры или сильной слабости следует вызывать «неотложку».

Кандидозы у женщин симптомы и лечение в гинекологии

Кандидозом называют грибковое поражение слизистой ткани и преддверия влагалища. Кандидоз влагалища является одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. Заболевание охватывает представительниц разного возраста. Кандидоз или так называемую молочницу выявляют у девочек и у пожилых женщин.

Возбудителями кандидоза являются грибы Кандида, которые в норме существуют на коже и слизистых вместе с другой условно-патогенной микрофлорой. Особенность такой флоры заключается в её способности активизироваться и размножаться под воздействием внешних и внутренних негативных факторов.

Обычно на рост количества условно-патогенных микроорганизмов оказывают влияние:

  • ослабление иммунитета;
  • гормональные колебания;
  • половые инфекции;
  • обострение хронических заболеваний.

Грибы Кандида на поверхности эпителия влагалища могут вступать в ассоциации с другими возбудителями, например, анаэробными бактериями, стрептококками и стафилококками, что обуславливает возникновение разнообразной симптоматики.

Развитие воспалительных процессов влагалища непосредственно зависит от слизистой влагалища, которая осуществляет защитную функцию. Состав микрофлоры влагалища включает молочнокислые бактерии, которые присутствуют в значительном количестве. В норме, содержание лактобацилл составляет около 98%.

На состояние слизистой влагалища оказывают влияние половые гормоны, в частности, эстроген. Под его воздействием на поверхности влагалища накапливается гликоген, который при расщеплении лактобактериями преобразуется в молочную кислоту. Этот компонент необходим для поддержания уровня кислотности влагалища.

Благодаря молочной кислоте бактерии не имеют возможности активизироваться во влагалище. Кроме того, лактобациллы и продукты жизнедеятельности, объединяясь в колонии, образуют защитную плёнку на поверхности влагалища. Этот так называемый гликокаликс не позволяет бактериям проникать в толщу эпителия влагалища.

При нарушении состава влагалищной микрофлоры возникает закономерное снижение кислотности. Таким образом, микроорганизмы начинают активно размножаться, что проявляется воспалительным процессом.

Причины

Основной причиной появления кандидоза у женщин, как и у мужчин, является длительный приём антибактериальных препаратов, приводящих к ослаблению иммунитета. Однако иногда кандидоз имеет физиологические причины своего возникновения.

Зачастую кандидоз диагностируется у беременных и кормящих женщин, а также пожилых представительниц. Кандидоз в период беременности и лактации обусловлен снижением иммунитета, перестройкой слизистой влагалища и гормональными колебаниями. Кроме того, у кормящих женщин кандидоз может наблюдаться как во влагалище, так и в области сосков. У возрастных женщин кандидоз развивается из-за падения уровня гормонов, в частности, эстрогена, а также атрофии слизистой влагалища.

Выделяют факторы, которые могут предрасполагать к кандидозу влагалища у женщин:

  • недостаточная или чрезмерная гигиена влагалища;
  • использование ежедневных прокладок и неподходящих гигиенических средств;
  • сахарный диабет;
  • дисбактериоз кишечника и влагалища;
  • спринцевания;
  • травмы эпителия влагалища;
  • возрастные изменения;
  • половые инфекции;
  • аллергические реакции;
  • гормональное лечение и контрацепция;
  • снижение иммунитета.

Для того чтобы лечение кандидоза влагалища было эффективным, необходимо также по возможности устранить провоцирующие факторы.

Клиническая картина

Поскольку грибы Кандида достаточно часто вступают в микробные ассоциации, симптоматика может быть разнообразной. Кроме того, выраженность проявлений зависит от тяжести протекания кандидоза. Существенное значение имеет прогрессирование в острой или хронической фазе.

Кандидоз области влагалища, прогрессирующий в острой фазе, имеет выраженные признаки. Если проявления не купировать в течение двух месяцев, молочница переходит в хроническую стадию. В данном случае, клиническая картина может быть невыраженной. Симптомы появляются только в период обострений и исчезают во время ремиссий.

К проявлениям кандидоза влагалища относят:

  • зуд и жжение во время ходьбы, интимных отношений, при контакте с водой;
  • гиперемия слизистой влагалища;
  • творожистые выделения;
  • белый налёт на стенках влагалища и шейки матки;
  • боль при мочеиспускании.

Обострение кандидоза может наблюдаться после приёма антибиотиков, стресса, на фоне соматических заболеваний.

Лечение

Около 30% женщин имеют хроническую молочницу в анамнезе. Переход заболевания в хроническую фазу обусловлен самостоятельным лечением, игнорированием признаков молочницы, терапией неподходящими препаратами. Лечение должен назначать только гинеколог после предварительного обследования женщины и изучения её анамнеза.

Целесообразность

Частые рецидивы кандидоза влагалища не свидетельствуют об отсутствии необходимости лечения. Несмотря на то, что кандидоз кажется безобидным заболеванием, он сопровождается существенным дискомфортом и говорит о неблагополучии в организме. При молочнице необходимо проводить комплексное лечение.

Тем не менее лечение кандидоза бывает не всегда эффективным. Это связано с наличием у женщины сопутствующих заболеваний, поздним обращением к доктору и недостаточным обследованием.

В настоящее время только платные клиники предлагают женщинам исследование на чувствительность к противогрибковым препаратам. В противном случае лечение не всегда оказывается успешным. С использованием различных препаратов микроорганизмы постепенно приспособились и развили устойчивость к антимикотикам. В связи с чем, грибки стали более агрессивными. Тем более иммунный ответ у многих женщин на внедрение и размножение грибков стал слабее.

Снижение защитных сил организма обусловлено нездоровой пищей, мясной продукцией, которая содержит антибиотики и гормоны роста. Существенное значение имеют такие факторы, как загрязнённый воздух, стрессовый ритм жизни, обилие негативной информации. Эти составляющие приводят к разрушению процессов в организме женщины, снижению иммунитета.

В современной гинекологии существует множество препаратов для борьбы с кандидозом влагалища. Если причиной молочницы является лечение антибиотиками или беременность, после устранения данных факторов и при использовании препаратов, воздействующих местно, заболевание проходит.

Однако следует обратить внимание на следующие обстоятельства:

  • сочетание кандидоза влагалища и других гинекологических патологий;
  • наличие половых инфекций;
  • сахарный диабет;
  • частые рецидивы.

В таких случаях, кандидоз влагалища указывает на сбои в организме женщины, обменные, гормональные и иммунные нарушения, болезни щитовидной железы. Грибы Кандида приводят к молочнице только при условии активного размножения из-за наличия неблагоприятных факторов.

Выбор препарата

Для лечения кандидоза влагалища применяются различные лекарственные препараты. Все средства для лечения условно можно разделить на две большие группы.

  1. Лекарства для местно лечения включают свечи, мази, крема и вагинальные таблетки. Такие препараты назначаются в качестве щадящей терапии, так как практически не оказывают системного воздействия. Средства для местного лечения подходят при не осложнённом кандидозе. Их также применяют в составе комплексного лечения совместно с пероральными препаратами.
  2. Средства системного или общего действия. Эти лекарства оказывают воздействие на весь организм женщины, то есть на очаг инфекции и другие органы. Целесообразно использование таких препаратов в случае рецидивирующего кандидоза или при его тяжёлом течении.

При выборе оптимального средства для лечения врач опирается на результаты бактериального посева. Данный анализ имеет особую важность при хронической молочнице.

Терапия не осложнённой молочницы

Лечение включает устранение причин возникновения кандидоза, терапию противогрибковыми препаратами, нормализация флоры влагалища и кишечника. Гинекологи подчёркивают, что при лёгкой форме течения желательно использовать только средства, оказывающие местное действие:

  • Клотримазол (Канестен);
  • Миконазол (Гинезол);
  • Изоконазол (Гино-травоген);
  • Натамицин (Пимафуцин);
  • Фетиконазол (Ломексин);
  • Эконазол (Ифенек);
  • Имидазол (Гинофорт);
  • Кетоконазол (Ливарол).

Иногда местное лечение можно заменить однократным использованием Флуконазола, Флюкостата или Дифлюкана. В случае острой молочницы лечение проводится до семи дней. Во время лечения женщине рекомендовано исключить половую жизнь и соблюдать интимную гигиену. В целях профилактики после медикаментозного лечения можно использовать подмывания со слабым раствором соды, марганцовки.

Спринцевание содой, хлоргексидином или марганцовкой при кандидозе влагалища недопустимо.

Если по результатам анализов был выявлен только грибок Кандида, лечение Тержинаном или Полижинаксом не рекомендуется. Данные препараты воздействуют не только на патогенную, но и здоровую микрофлору, приводя к возникновению дисбактериоза влагалища.

Отсутствие признаков кандидоза влагалища после лечения у женщин не всегда свидетельствует о выздоровлении. Для оценки эффективности проведённого лечения необходимо выполнить исследование мазка.

К врачу следует обратиться в следующих случаях:

  • сохранение симптомов или рецидив кандидоза спустя один-два месяца;
  • появление признаков, свидетельствующих о воспалении;
  • возникновение побочных эффектов, кровянистых или гнойных выделений.

Тактика при хроническом течении

Несвоевременное лечение кандидоза приводит к переходу болезни в стадию хронического течения. Также развитию данного процесса способствует самостоятельное лечение и отсутствие устранения провоцирующих факторов.

Хроническое течение характеризуется длительностью и упорным течением. Клиническая картина отличается периодом ремиссий, которые сменяются обострением. Кроме того, при хроническом кандидозе нередко выявляются другие инфекции половых органов.

Следует помнить, что неправильное или недостаточное лечение может не только приводить к появлению хронического процесса, но и вызывать устойчивость грибов Кандида к противогрибковым средствам. Тем более что противогрибковые препараты отличаются противопоказаниями и могут оказывать побочные эффекты.

О хроническом кандидозе влагалища говорят, когда рецидивы заболевания происходят более четырёх раз в год. Особенностью рецидивирующего кандидоза является назначение специфического лечения.

Гинекологи выделяют принципы, которым необходимо следовать при лечении рецидивирующего кандидоза влагалища.

  1. Как и при лёгких формах, для лечения хронической стадии применяются препараты местного действия.
  2. Использование свечей, мазей, кремов дополняется назначением таблеток системного воздействия.
  3. Лечение следует продолжать несколько месяцев. Лечение включает приём препаратов для устранения молочницы и сопутствующих заболеваний.
  4. Следует по возможности исключить антибиотики и оральные контрацептивы.
  5. Существенное значение имеет коррекция иммунных нарушений и дисбактериоза кишечника.
  6. После проведения противогрибковой терапии необходимо назначение эубиотиков, восстанавливающих микрофлору.
  7. В современной гинекологии в  составе комплексной терапии также используются физиопроцедуры, например, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия и СМТ.

В целях профилактики молочницы у женщин врачи рекомендуют избегать ношения тесного и синтетического белья, соблюдать гигиену половых органов, придерживаться моногамного образа интимной жизни. Поскольку одной из распространённых причин является приём антибиотиков, самостоятельный подбор лекарств данной группы недопустим.

Кандидоз, или по-другому, молочница — заболевание, вызываемое грибками Candida, которые имеются во влагалище всех женщин. Симптомы кандидоза у женщин будут описаны ниже. При неблагоприятных для этого патогена условиях, грибок не проявляется, но если по какой-либо причине иммунитет у женщины снижается, то этот паразит начинает активно размножаться, поражая не только слизистую оболочку, но и кожные покровы в интимных местах.

Симптомы молочницы у женщин

Фотография проявления симптомов заболевания

Любое заболевание характеризуется определенной симптоматикой. Имеет свои особенности и грибок кандида у женщин. Основные симптомы кандидоза у женщин:

  • белые выделения творожистой консистенции после мочеиспускания;
  • наличие белых высыпаний на слизистой и постоянное увеличение их количества;
  • усиливающийся зуд половых органов;
  • жжение и покраснение половых органов;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • болевые ощущения и резь при мочеиспускании;
  • задержки мочеиспусканий.

При острой форме заражения у женщин симптомы появляются очень быстро, в течение 1-2 дней.

Перечисленные признаки присутствия грибка кандида у женщин сигнализируют о том, что нужно срочно обратиться к врачу и начать лечить заболевание, в случае подтве6рждения диагноза.

Как выглядят органы тела после кандидозного заражения, демонстрируют следующие фото:

Когда следует обязательно обратиться к гинекологу

Заражение организма грибками кандида приводит к нарушению микрофлоры во влагалище. При выявлении первых симптомов кандидоза имеет смысл сразу же обращаться к гинекологу, но особенно в тех случаях, когда:

  • кандидоз активизируется не менее одного раза в течение 3 месяцев;
  • лечение не дает результатов после 7 дней;
  • во время лечения появляются раздражения на половых органах;
  • увеличивается температура, появляется слабость, возникают боли внизу живота;
  • после лечения очень быстро проявляется рецидив заболевания;

Лечение кандидоза у женщин

При появлении у женщин первых признаков заболевания кандидозом, необходимо сразу же обращаться к врачу. Только он может точно определить наличие кандидоза у женщин и назначить лечение.

Основные признаки кандидоза у женщин будут рассмотрены в данной статье ниже. Симптомы и лечение кандидозов у женщин, демонстрируют фото ниже.

О том, как лечить женский кандидоз, современная медицина знает практически все и располагает для этого всеми необходимыми средствами Обычно, лечение кандидоза у женщин бывает двух видов: местное и общее.

Лечащий врач, гинеколог или венеролог, вначале должен определить точную причину женского кандидоза, степень поражения организма, состояние иммунной системы пациентки и пр. Затем он определяется с тем, как лечить выявленный недуг у конкретной женщины, фото внизу демонстрируют различные методы лечения.

Для эффективного лечения необходимо проведение ряда лабораторных исследований, включающих в себя изучения мазка из влагалища, посев грибка, ПЦР диагностику. Такие же анализы перед лечением кандидоза у женщины должен пройти и ее половой партнер.

Выбранный метод определяет и то, какими препаратами для лечения кандидоза он будет осуществляться.

Местное лечение болезни молочницей у женщины проводится мазями, свечами, таблетками и пр. Эти средства имеют местное воздействие на различные проявления заболевания кандидозом,

Общее лечение осуществляется сильными противовоспалительными медикаментами типа флуконазола внутрь, если болезнь приняла острую форму. Так как такие препараты способны негативно влиять на печень и другие органы, то необходимо употреблять пробиотики.

Препараты местного назначения

Если кандидоз протекает в легкой форме, то для его лечения бывает достаточно местной терапии, для которой используют противогрибковые препараты местного применения на слизистую влагалища или иные пораженные органы. К ним относятся: клотримазол, пимафукорт и тридерм.

Лекарственные препараты

Этот вид общей терапии предписывает прием противогрибковых средств системного действия внутрь. К ним относятся такие препараты, как дифлюкан, пимафуцин, флуконазол.

Дифлюкан, как средство от грибковой инфекции, выпускается в капсулах. Пимафуцин, выпускается в виде таблеток (но также мазей и свечей), очень результативен и хорошо переносится пациентами. Флуконазол выпускается в капсулах различной дозировки. При первом проявлении болезни достаточно принять внутрь один или два раза капсулу на 150 мг. (по 1-йкапсуле в сутки), при затяжной форме достаточно принять троекратно в течение недели.

Диета при молочнице у женщин

Чтобы вылечить кандидоз у женщин, необходимо соблюдать определенную диету. Дело в том, что некоторые продукты питания, особенно содержащие углеводы, способствуют размножению грибков candida, а другие – помогают в борьбе с ними.

Основные правила диеты при кандидозе у женщин следующие:

  • регулярное употребление свежих фруктов и овощей в большом количестве;
  • исключение из рациона белого хлеба и выпечки, переход на хлеб из муки грубого помола;
  • регулярное употребление свежевыжатых соков из овощей;
  • уменьшение потребления сахара и конфет;
  • исключение переедания;
  • употребление натуральных продуктов из кислого молока, как можно чаще.

Лечение острых форм вагинального кандидоза может дополняться народными методами, среди которых следующие:

  • сидение в ванночках из отвара ромашки, календулы и коры дуба, это делается ежедневно до сна;
  • сидение в ванночках с содой (1 ч. л. соды на 1 л воды) с добавлением 1 ч. л. йода, не больше 20 минут;
  • обработка больных участков слизистых оболочек медовым раствором (1 ложку меда на стакан воды) 1 раз утром и 1 раз вечером;
  • помещение во влагалище тампона из марли, предварительно смоченного в свежем кефире, желательно на всю ночь, это восстанавливает микрофлору.

Осложнения молочницы

Своевременное и правильное лечение молочницы даже в периоды обострения болезни обеспечивает полное излечение от этого заболевания, в обратном же случае серьезные последствия неизбежны. Разновидности осложнений зависят от вида кандидоза у женщины.

Осложнения, вызванные вагинальной молочницей, приводят к:

  • спайкам органов деторождения, приводящих к бесплодию;
  • ослаблению иммунной системы и повторениям болезни;
  • заражению плода в утробе матери;
  • заболеваниям других органов тела;
  • кандидозному сепсису.

Если кандидоз не лечить, он станет хроническим, что ухудшит всю интимную жизнь пациентки, которая будет испытывать боли во время половых актов. При хроническом кандидозе обычно имеют место зуд и выделения белого цвета, ничего другого женщина может не испытывать.

Причины молочницы

У многих женщин часто возникает вопрос, почему возникают молочница, что способствует развитию этого заболевания?

Отвечая на заданный вопрос, можно сказать, что причины кандидоза у женщины в основном две – это ослабление иммунитета и дисбактериоз по причине:

  • долгого употребления гормональных лекарств, содержащих эстроген;
  • лечения антибиотиками, сильно ослабляющими иммунитет;
  • сахарного диабета, так как повышенный сахар является благоприятной средой для этого грибка;
  • долгой болезни, после операции, при переутомлениях, стрессах, простудах и недосыпании;
  • полового контакта без контрацептивов;
  • менопаузы или при употреблении противозачаточных препаратов;
  • аллергии у хронических носителей этого грибка;
  • дисбактериоза влагалища;
  • беременности;
  • несбалансированного питания, а также при обильном употреблении алкоголя или сладостей;
  • ношения тесного нижнего белья, когда гениталии часто потеют;
  • венерических заболеваний;
  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • онкологии;
  • ожирения;
  • авитаминоза;
  • переохлаждения.

Признаки молочницы у женщин

Женский кандидоз имеет следующие признаки: творожистые выделения из влагалища, белая сыпь на слизистой оболочке, зуд половых губ, воспаление половых губ и входа во влагалище, неприятный запах, боли при мочеиспускании, неприятные ощущения при половом акте.

Кроме вагинального кандидоза имеются еще кандидоз ротовой полости, когда на языке, щеках и деснах образуется белый налет, и кишечный кандидоз, симптомы которого не видны, но имеются боли в животе, дискомфорт после еды, метеоризм, понос и пр.

Кандидозоносительство

Кандидозоносительство это бессимптомное течение кандидоза, т.е. когда отсутствуют клинические проявления болезни при выявлении дрожжевидных грибов рода Candida в количестве 104 КОЕ/мл. или менее.

Кандидозоносительство является причиной вертикальной передачи инфекции у беременных женщин от матери к плоду, а также заражение других органов тела и полового партнера.

Кандидозоносителями могут быть и мужчины, у 15% из которых также не будет никаких симптомов молочницы, но ее все равно надо лечить. По разным данным кандидозоносительство отмечается у 15% небеременных и у 30% беременных женщин и по разным причинам эти показания постоянно увеличиваются во всем мире.

Хронический кандидоз

Хронический кандидоз у женщин – это ежемесячное повторение (рецидив) заболевания. Этим страдают почти 4% женщин. У мужчин он также имеет место быть, но реже: всего у 1%, причем в основном у алкоголиков, ВИЧ-инфицированных и страдающих от гиповитаминоза.

Хронический кандидоз иногда поражает слизистую оболочку во рту, в кишечнике и пищеводе, но обычно — урогенитальную зону женщин. Часто после лечения клинические симптомы болезни сохраняются и лишь только немного утихают.

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз это опасное заболевание, которого всячески надо избегать, соблюдая все меры предосторожности и профилактики, а если болезнь все же проявилась, то необходимо ее лечить, чтобы она не привела к осложнениям и не стала хронической.

Для многих женщин молочница — вовсе не добрая розовощекая барышня, одаривающая всю округу вкуснейшим молоком от своей Буренки. О том, что такое кандида, и как она связана с таким милым деревенским словом «молочница», не понаслышке знает около 30% женщин детородного возраста, и около 5% из них страдает от невозможности стать мамой. Виной тому — неприметный грибок кандида у женщин. Своевременное лечение кандидоза у женщин помогает предотвратить развитие осложнений, которые нередко заканчиваются бесплодием.

Как проявляется кандидоз

С другим венерическим заболеванием спутать кандидоз (согласно симптомам и проявлению болезни) практически невозможно. Только этот недуг протекает со столь выраженной симптоматикой и полным отсутствием попыток «спрятаться» от внимания носительницы инфекции. Неприметный и поначалу скромный грибок кандида симптомы у женщин вызывает столь сильные, что преодолеть их без лечения практически невозможно.

Что чувствует женщина, заболевшая молочницей:

Сырость в промежности, точнее — настоящее болото. Выделения из влагалища становятся вязкими и очень обильными. Они выделяются круглосуточно, имеют творожистую структуру, содержат много окрашенных в белый цвет чешуек или хлопьев. При тяжелом течении выделения становятся более густыми, состоящими из беловатой слизи и плотных творожистых комочков. Изнуряющий зуд. Вагинальные выделения отличаются не только обильностью, но и своеобразной едкостью. Они вызывают раздражение на слизистых оболочках и даже на кожном покрове промежности, из-за чего появляется зуд, гиперемия и жжение. Периодически возникающие боли. Изменение баланса микрофлоры во влагалище при кандидозе приводит к воспалительным процессам. Именно поэтому заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортом во время полового контакта. Неприятный запах. Грибок кандида размножается столь активно, что его колонии можно разглядеть невооруженным взглядом. Белый плотный налет на слизистых оболочках состоит из живых и мертвых микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. При таком положении вещей запах — обычное явление.

 Творожистые хлопья во влагалищных выделениях — первый признак кандидоза у женщин

При заболевании, известном как вагинальный кандидоз, симптомы не вызывают затруднений в идентификации патологии. Любая женщина может распознать заболевание, но лечение кандидоза всегда должно проходить под контролем и руководством врача.

Кандидоз влагалища – это одно из самых часто диагностируемых заболеваний у женщин. Болезнь начинает развиваться из-за поражения слизистых …

Подробнее…

Распространенные ошибки в лечении

Половина женщин с наличием вагинального кандидоза (Gardnerella vaginalis  или гарднерелла вагиналис) уверены, что смогут справиться с проблемой ежедневным спринцеванием. И чем только не омывают и без того травмированную слизистую оболочку влагалища уверенные в собственной медицинской грамотности женщины: раствором соды, соком лимона, отваром или настоем чистотела, марганцовкой или хлоргексидином. Им невдомек, что такое лечение кандидоза еще больше подстегивает активность дрожжеподобных грибков Candida albicans.

Спринцевания — не всегда верный выход из ситуации с молочницей

Это микроорганизм обитает на слизистой оболочке влагалища, рта, в прямой кишке и на поверхности кожного покрова даже у совершенно здоровых людей.

💉

Доказано, что грибки рода кандида у женщин обнаруживаются даже во время вынашивания плода в плацентарной жидкости, а также в ротовой полости появившихся на свет младенцев.

По своей природе этот грибок нельзя назвать патогенным до тех пор, пока он не превращается в ту самую назойливую молочницу, прогнать которую невозможно большинством народных средств.

Именно в этой двуликости и состоит основная опасность вагинального кандидоза — никогда не знаешь, когда болезнь «выстрелит». Тем не менее, установлены основные факторы, которые действуют на грибок, как детонатор:

Изменения в питании — чрезмерное количество в рационе легких углеводов и жиров на фоне уменьшения молочнокислых бактерий. Стрессовые ситуации — перегрев или переохлаждение, сильный испуг, а иногда и радость. Периодические колебания гормонального фона — кандидоз у женщин обостряется перед менструацией и во время нее. Нарушение баланса микрофлоры под действием длительного приема отдельных лекарственных препаратов.

В момент их появления, или что еще хуже, совпадения сразу нескольких факторов, происходит усиленное размножение грибка кандида у женщин. Здоровая микрофлора начинает сопротивляться наступлению ставшего патогеном микроорганизма, но терпит сокрушительное поражение. Все потому, что женщины, по незнанию своему, используют антибиотики или упомянутые выше растворы, обладающие противомикробным (а не противогрибковым) эффектом.

У многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где …

«Подробнее»

Результатом такой «терапии» становится увеличение выделений, усиление зуда, распространение воспаления.

На что обратить внимание при лечении

Осуществляют лечение кандидоза только в комплексе. Основу терапии при этом составляют противогрибковые средства, а дополняются они препаратами с полезной микрофлорой. Основная цель лечения — снизить активность патогенной флоры и восстановить баланс микрофлоры во влагалище, кишечнике и в целом в организме.

Без таблеток лечение молочницы будет идти медленно — подберите лекарство вместе с врачом

В настоящее время предпочтение отдается пероральным средствам, которые оказывают системное действие на организм и борются с болезнью на всех направлениях. Используются для этого таблетки и капсулы для приема внутрь:

Натамицин; Нистатин; Флуконазол; Ломексин; Микосист; Флюкостат и другие.

Для более быстрого избавления от симптоматики и восстановления состояния слизистой оболочки влагалища используют и местные средства в виде растворов для спринцеваний, вагинальных суппозиториев и таблеток:

Ломексин; Неотризол; Полижинакс; Кандистон – спрей.

  Схема лечения и дозировка лекарств выбирается индивидуально с учетом состояния женщины и клинической картины, наличия сопутствующих патологий и риска возникновения побочных эффектов.

Помимо этого лечение кандидоза у женщин, особенно если заболевание приняло хроническое течение, должно сопровождаться приемом препаратов с иммуностимулирующим действием, а также средств, содержащих конкурирующие с кандидой микроорганизмы — молочнокислые, лакто- и колибактерии. Полезны для женского организма будут и такие лекарства, как Лактусан, Дюфалак, Кандинорм.

💉

Запомните! Подбирать препараты от кандидоза у женщины нужно с учетом чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Это возможно только после проведения диагностики.

При склонности к рецидивированию кандидоза влагалища лечение молочницы должен пройти половой партнер женщины. Даже при отсутствии признаков кандидоза они могут являться носителями патогенной кандиды. На время лечения рекомендуется использовать презерватив или вовсе отказаться от половых контактов.

Как питаться при кандидозе

Соблюдение диеты также может сыграть добрую службу для восстановления здоровья женщины. Кандиде для успешного размножения и активного распространения нужно всего несколько вещей — сахара, крахмалы и другие легкие углеводы. Если их слишком много в рационе, молочница буквально «растет, как на дрожжах». Не менее выраженное влияние на распространение грибка оказывает и алкоголь. Он провоцирует брожение в кишечнике, а именно там чаще всего сосредоточены основные силы кандиды.

Правильное питание – важный шаг при лечении заболевания

Основу меню при кандидозе у женщин должны составлять продукты с небольшим содержанием крахмалов и сахаров:

1. выпечка (не сдобная и без сахара!); 2. макароны из твердых сортов пшеницы; 3. крупы (особенно полезны гречка и коричневый рис); 4. мясо в отварном виде, но иногда можно позволить себе и стейк, и шашлычок; 5. рыба и морепродукты; 6. овощи и фрукты (кроме картофеля и винограда) в неограниченном количестве; 7. кисломолочные продукты, творог, сметана;

8. семечки, орешки.

При составлении меню необходимо руководствоваться рекомендациями врача, особенно если у женщины есть заболевания пищеварительного тракта, суставов или сердца.

Народные методы борьбы с кандидой

К сожалению, слишком много женщин надеются разовым использованием травок-муравок навсегда избавиться от молочницы. Врачи в этом вопросе непреклонны — до настоящего времени в природе не существует такого растения, камня или части тела животного, которое обладало бы выраженным противогрибковым эффектом. Можно замазывать кандидоз у женщин медом, можно пытаться выполаскивать его из организма отварами трав — облегчение будет временным, так как все эти средства работают только против симптомов.

Далеко не все травы помогают вылечить кандидоз

Кандидозы у женщин, симптомы и лечение которых зависят от формы заболевания, выявляются в более 40% случаев обращения к гинекологам. Грибковая инфекция поражает наружные и внутренние половые органы, доставляя больным значительные неудобства. Несвоевременно начатая терапия и несоблюдение пациентками назначений лечащего врача приводят к развитию хронического кандидоза, который склонен к частым рецидивам и может вызывать осложнения.

Что такое кандидоз: как выглядит

Кандидоз (молочница) развивается по причине разрастания колоний грибков Candida. Эти микроорганизмы могут длительное время существовать на слизистых оболочках половых путей, кишечника, кожных покровах без проявления симптомов. Активное размножение кандиды начинается под влиянием определенных факторов и становится причиной возникновения воспалительных процессов в очагах инфекции.

Диагностирование молочницы не представляет особых трудностей. Внешние признаки в виде беловатого налета во влагалище и вульве, жалобы пациентки на сильный зуд говорят о развитии грибковой инфекции, наличие которого легко подтверждается с помощью анализов, проведенных в условиях лаборатории.

Микрофлора половых органов женщин в большинстве случаев содержит кандиду.

При достаточном содержании лакто- и бифидобактерий роста грибков не происходит.

При развитии дисбактериоза влагалища, сопровождающегося ослабленным иммунитетом, нарушением гормонального баланса, возбудитель начинает активно размножаться.

Причины кандидоза у женщин: как происходит заражение?

Инфицирование часто происходит во время половых контактов с зараженным партнером. Мужчины реже страдают грибковыми заболеваниями и в большинстве случаев являются носителями кандиды. Возбудитель может попасть в организм при применении личных вещей и гигиенических предметов больного человека.

Инфекционный процесс развивается под влиянием множества факторов:

  1. Снижение иммунитета. Защитные силы организма ослабевают при наличии хронических патологий, после ОРЗ и ОРВИ.
  2. Изменение баланса гормонов. Сдвиги наблюдаются в период вынашивания ребенка, подростковом возрасте, при некоторых эндокринных патологиях, на фоне приема пероральных контрацептивов.
  3. Нарушение микрофлоры кишечника. Грибковый возбудитель может попадать на слизистые оболочки влагалища.
  4. Антибиотикотерапия. Разрастание кандиды возможно после длительного приема лекарственных средств. Грибки способны активизироваться при применении антибактериальных, цитостатических медикаментов.
  5. Увлечение средствами для интимного ухода. Многие гели содержат щелочные компоненты и ароматизаторы, нарушающие микрофлору половых органов.
  6. Нижнее белье из синтетики. Ненатуральные ткани нередко становятся причиной размножения грибков.

    Тесное и узкое белье также может провоцировать генитальный кандидоз.

  7. Нарушенный метаболизм в результате эндокринных патологий. Вызывать молочницу способен сахарный диабет. Повышение в крови уровня глюкозы приводит к усиленному разрастанию грибков.
  8. Повреждения слизистых. Интимный контакт при повышенной сухости слизистой влагалища может привести к ее травмированию и попаданию инфекции в глубокие слои тканей.

Виды кандидоза

В зависимости от характера поражение гинекология подразделяет кандидоз на следующие виды:

  • вагинальный, при котором очаг формируется во влагалище и шейке матки;
  • вульвит, характеризующийся развитием инфекционного процесса не только влагалища, но и наружных слизистых;
  • урогенитальный, сопровождающийся воспалением мочевыводящих путей и половых органов;
  • вульвовагинит, для которого характерна локализация очагов грибковой инфекции в области вульвы и влагалища.

Существуют острые, хронические кандидозы у женщин, симптомы и лечение которых имеют отличия. Врачи выделяют также атипичные, резистентные виды заболевания, слабо восприимчивые к традиционным схемам терапии. Такие кандидозы часто диагностируются у женщин, использовавших антибактериальные и фунгицидные препараты без контроля со стороны специалистов.

Первые признаки и симптомы

Кандидоз начинает проявляться ощущениями зуда и жжения, возникающих из-за расщепления углеводов, которыми питаются грибки. В результате жизнедеятельности микроорганизмов происходит образование кислот. Они становятся причиной раздражения слизистых влагалища и вульвы. Такая симптоматика усиливается после опорожнения мочевого пузыря или проведения гигиенических мероприятий.

Воспаления, вызванные грибками, приводят к развитию отечности половых органов. Нагрубание тканей влагалища является защитной реакцией на внедрение и активизацию кандиды. С ростом численности грибков образуется беловатый слой налета на слизистых оболочках. По мере развития воспалительного процесса появляются творожистые выделения.

Наружный слой тканей может поражаться высыпаниями, образующимися в результате жизнедеятельности кандиды. Непроизвольные расчесывания женщиной очагов инфекции приводят к распространению пузырьков на близлежащие участки. Грибковой инфекции подвержены кожа промежности, межъягодичная зона.

При проникновении кандиды в слизистые мочевыводящего канала развиваются признаки уретрита. Воспаление может возникать в мочевом пузыре и вызывать болезненность при его опорожнении.

Многие пациентки жалуются на появление дискомфорта во время половых актов, что связано с разрушением слизистой грибками и образованием мелких повреждений. Воспалительные процессы, отечность тканей влагалища затрудняют интимную жизнь и становятся причиной появления психологических проблем.

Диагностика

При появлении признаков кандидоза важно посетить гинеколога. Пройти исследование необходимо, если развитию неприятных ощущений и выделений предшествовали половые контакты без использования барьерной контрацепции.

Посетить врача женщина должна при повторном обострении молочницы, появившимся после курса медикаментозного лечения.

Диагностировать грибковую инфекцию помогает бактериоскопическое исследование. Результаты анализа показывают состав микрофлоры и наличие патогенных микроорганизмов в мазке. В биоматериалах здорового человека должны обнаруживаться более 90% лактобактерий и единичные экземпляры грибков.

При необходимости в лаборатории осуществляется культуральный анализ, проводимый с применением специальных питательных сред, на которые помещаются биоматериалы. Такой метод позволяет определить чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозным средствам. Выявление возбудителя с применением культурального исследования назначается при рецидивирующей форме кандидоза.

Большую информативность для врача несет колькоскопия, которая осуществляется после нанесения на слизистые влагалища йодного раствора. При обнаружении специфических вкраплений можно говорить о наличии кандидоза.

В качестве дополнительных методов исследования женщинам назначаются анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем, иммунограмма. Врач-гинеколог может порекомендовать посетить эндокринолога, терапевта и других специалистов, если посчитает, что причиной кандидоза является хроническое заболевание.

Как выявить в домашних условиях

О наличии молочницы могут говорить такие симптомы, как сильный зуд, усиливающийся при соприкосновениях зоны гениталий с водой, после полового акта, и выделения в виде творожистой беловатой жидкости. О грибковой инфекции свидетельствует светлый налет на вульве, ее отечность.

Пузырьки и высыпания не всегда говорят о молочнице. Появившиеся язвочки, эрозии характерны для многих инфекций, передающихся половым путем. Гнойный процесс начинается при присоединении бактериальной инфекции.

Взрослый человек может понять, что в его организме присутствует кандида, если зуд и белые выделения из половых органов усиливаются после употребления сладостей, маринадов, дрожжевых изделий.

Лечение: препараты, схемы приема

Выбор препаратов и их форм зависит от симптоматики кандидоза и общего состояния пациентки.

Часто для полного уничтожения инфекции требуется комплексный подход.

Врач может назначить женщине курс, который состоит из перорального медикамента и вагинальных суппозиториев с фунгицидным действием.

Быстро избавиться от острого кандидоза помогают таблетки на основе флюконазола. Они принимаются однократно по 0,15 г. Пациентке может быть назначен пятидневный курс с кетоконазолом (1 таблетка в сутки). Хронический кандидоз требует лечения нистатином в течение 2 недель по 1 таблетке четырежды в сутки.

Пероральная форма препаратов воздействует не только на пораженный орган. Такие медикаменты действуют системно, что позволяет предотвратить развитие рецидива заболевания. При легком течении молочницы достаточно приема только одного лекарственного средства. При ярком проявлении грибковой инфекции врач назначает курс, состоящий сразу из нескольких препаратов. Усилить терапевтический эффект помогают вагинальные суппозитории. Свеча вставляется глубоко во влагалище на ночь.

Выраженным лечебным действием обладают следующие препараты для местного применения:

  1. Пимафуцин. Поколение лекарственных средств, содержащих натамицин, отличается от других медикаментов меньшей токсичностью, что позволяет применять их в период беременности.
  2. Антифунгол. Суппозитории эффективно растворяют клеточные оболочки грибков и предотвращают их размножение.
  3. Клион-д. Лекарственный препарат на основе миконазола быстро уничтожает кандиду и бактериальную инфекцию.
  4. Полижинакс. Комбинированное средство обладает фунгицидным и противовоспалительным действиями, снимает отечность слизистых.

Эффективные народные средства

Лечение грибковой инфекции народными средствами эффективно и безопасно.

Применение нетрадиционных методов разрешается после консультации у врача и требует большего времени по сравнению с терапией лекарствами.

Быстро снимает зуд и предотвращает присоединение бактериальной инфекции спринцевание с раствором соды, который готовится из 1 ч.л. вещества и ½ л воды. Процедура проводится дважды в сутки.

Для снятия воспаления и заживления эрозий можно использовать тампоны, смоченные в масле облепихи. Также эффективен отвар из ромашки, крапивы и дубовой коры. Его применяют для спринцевания перед сном.

Антибактериальным и фунгицидным действием обладает чесночное масло. Его готовят из нескольких зубцов чеснока и ¼ стакана масла подсолнечника. Средство настаивается в течение 4 часов, после чего наносится на марлевый тампон. При сильном жжении процедура не проводится. Чеснок полезно употреблять внутрь во время еды.

Терапия при беременности

Таблетированные формы фунгицидных препаратов при беременности не применяются, поскольку обладают системным действием и могут нанести вред плоду. В качестве местного лечения используются суппозитории пимафуцин. Медикамент может назначаться в первом триместре и считается безопасным.

При выявлении у беременной женщины грибков и бактерий в мазке проводится курс с тержинаном, содержащим нистатин. В качестве дополнительного средства, укрепляющего иммунитет, назначается поливитаминный комплекс.

Спринцеваться во время вынашивания ребенка нежелательно, поскольку существует опасность занесения патогенных микроорганизмов в матку. Такие процедуры назначаются врачом в крайних случаях. При кандидозе допускается подмываться ромашковым или содовым растворами.

Хроническая форма заболевания

Хронический кандидоз развивается при несвоевременной терапии острой формы инфекции. Часто заболевание диагностируется у женщин, страдающих эндокринными патологиями. Хроническую молочницу нередко выявляют у пациенток с генитальным герпесом. Кандида склонна к активизации и размножению при длительном приеме антибиотиков, гормональных контрацептивов.

Некоторые женщины, обнаружив симптомы молочницы, начинают самостоятельно применять лекарственные препараты.

Без обследования и назначения врача бесконтрольное использование медикаментов приводит к выработке бактериями и грибками устойчивости, что значительно затрудняет терапию.

Курс лечения хронической формы кандидоза требует не только применения фунгицидных препаратов, но и корректировки образа жизни, соблюдение диеты. В качестве противогрибковых средств используются флюконазол, нистатин, свечи пимафуцин, клотримазол. После завершения основного курса женщине назначаются суппозитории с лактобактериями. При ослабленной работе иммунной системы врачи прописывают иммуномодулирующие средства с интерфероном.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения кандидоза развиваются при отсутствии эффективного лечения острой формы инфекции. Длительное течение заболевания приводит к развитию спаечных процессов в маточных трубах и бесплодию. Кандида может вызывать эрозии, аднекситы. При проникновении грибков в мочевыводящие пути у женщин возникают циститы, которые нередко приводят к развитию воспалительных явлений в почках.

Кандидоз вызывает и нарушение в интимной сфере, поскольку приводит к сухости влагалища и болезненности при половых актах. В дальнейшем женщины стараются избегать сексуальных контактов.

Частый зуд и выделения провоцируют развитие нервозности, тревожности, нарастание проблем со сном. Длительное течение кандидоза приводит к ослаблению иммунитета и присоединению других инфекций.

Профилактика

Предотвратить развитие кандидоза возможно, если женщина будет соблюдать следующие правила:

  • не увлекаться употреблением сладостей и выпечки, маринадами;
  • избегать частых спринцеваний и применения тампонов;
  • носить хлопчатобумажное нижнее белье;
  • использовать барьерную контрацепцию;
  • не применять чужие предметы гигиены.

Избежать появления грибковой инфекции помогает укрепление иммунитета здоровой пищей, ежедневными прогулками, несложными физическими упражнениями.

Кандидоз у женщин развивается при ослаблении защитных сил и наличии хронических болезней. При появлении признаков грибковой инфекции необходимо немедленно пройти обследование. Вовремя начатая терапия позволяет предотвратить развитие хронической молочницы и избежать осложнений.

Какое лечение кандидоза у женщин самое эффективное

Главная › ЗППП & ИППП › Кандидоз (молочница)

Для многих женщин молочница — вовсе не добрая розовощекая барышня, одаривающая всю округу вкуснейшим молоком от своей Буренки. О том, что такое кандида, и как она связана с таким милым деревенским словом «молочница», не понаслышке знает около 30% женщин детородного возраста, и около 5% из них страдает от невозможности стать мамой. Виной тому — неприметный грибок кандида у женщин. Своевременное лечение кандидоза у женщин помогает предотвратить развитие осложнений, которые нередко заканчиваются бесплодием.

Как проявляется кандидоз

С другим венерическим заболеванием спутать кандидоз (согласно симптомам и проявлению болезни) практически невозможно. Только этот недуг протекает со столь выраженной симптоматикой и полным отсутствием попыток «спрятаться» от внимания носительницы инфекции. Неприметный и поначалу скромный грибок кандида симптомы у женщин вызывает столь сильные, что преодолеть их без лечения практически невозможно.

Что чувствует женщина, заболевшая молочницей:

  • Сырость в промежности, точнее — настоящее болото. Выделения из влагалища становятся вязкими и очень обильными. Они выделяются круглосуточно, имеют творожистую структуру, содержат много окрашенных в белый цвет чешуек или хлопьев. При тяжелом течении выделения становятся более густыми, состоящими из беловатой слизи и плотных творожистых комочков.
  • Изнуряющий зуд. Вагинальные выделения отличаются не только обильностью, но и своеобразной едкостью. Они вызывают раздражение на слизистых оболочках и даже на кожном покрове промежности, из-за чего появляется зуд, гиперемия и жжение.
  • Периодически возникающие боли. Изменение баланса микрофлоры во влагалище при кандидозе приводит к воспалительным процессам. Именно поэтому заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортом во время полового контакта.
  • Неприятный запах. Грибок кандида размножается столь активно, что его колонии можно разглядеть невооруженным взглядом. Белый плотный налет на слизистых оболочках состоит из живых и мертвых микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. При таком положении вещей запах — обычное явление.
Творожистые хлопья во влагалищных выделениях — первый признак кандидоза у женщин

При заболевании, известном как вагинальный кандидоз, симптомы не вызывают затруднений в идентификации патологии. Любая женщина может распознать заболевание, но лечение кандидоза всегда должно проходить под контролем и руководством врача.

Распространенные ошибки в лечении

Половина женщин с наличием вагинального кандидоза (Gardnerella vaginalis  или гарднерелла вагиналис) уверены, что смогут справиться с проблемой ежедневным спринцеванием. И чем только не омывают и без того травмированную слизистую оболочку влагалища уверенные в собственной медицинской грамотности женщины: раствором соды, соком лимона, отваром или настоем чистотела, марганцовкой или хлоргексидином. Им невдомек, что такое лечение кандидоза еще больше подстегивает активность дрожжеподобных грибков Candida albicans.

Спринцевания — не всегда верный выход из ситуации с молочницей

Это микроорганизм обитает на слизистой оболочке влагалища, рта, в прямой кишке и на поверхности кожного покрова даже у совершенно здоровых людей.

Доказано, что грибки рода кандида у женщин обнаруживаются даже во время вынашивания плода в плацентарной жидкости, а также в ротовой полости появившихся на свет младенцев.

По своей природе этот грибок нельзя назвать патогенным до тех пор, пока он не превращается в ту самую назойливую молочницу, прогнать которую невозможно большинством народных средств.

Топовая статья:  Типичные симптомы молочницы у женщин

Именно в этой двуликости и состоит основная опасность вагинального кандидоза — никогда не знаешь, когда болезнь «выстрелит». Тем не менее, установлены основные факторы, которые действуют на грибок, как детонатор:

  • Изменения в питании — чрезмерное количество в рационе легких углеводов и жиров на фоне уменьшения молочнокислых бактерий.
  • Стрессовые ситуации — перегрев или переохлаждение, сильный испуг, а иногда и радость.
  • Периодические колебания гормонального фона — кандидоз у женщин обостряется перед менструацией и во время нее.
  • Нарушение баланса микрофлоры под действием длительного приема отдельных лекарственных препаратов.

В момент их появления, или что еще хуже, совпадения сразу нескольких факторов, происходит усиленное размножение грибка кандида у женщин. Здоровая микрофлора начинает сопротивляться наступлению ставшего патогеном микроорганизма, но терпит сокрушительное поражение. Все потому, что женщины, по незнанию своему, используют антибиотики или упомянутые выше растворы, обладающие противомикробным (а не противогрибковым) эффектом.

Результатом такой «терапии» становится увеличение выделений, усиление зуда, распространение воспаления.

На что обратить внимание при лечении

Осуществляют лечение кандидоза только в комплексе. Основу терапии при этом составляют противогрибковые средства, а дополняются они препаратами с полезной микрофлорой. Основная цель лечения — снизить активность патогенной флоры и восстановить баланс микрофлоры во влагалище, кишечнике и в целом в организме.

Без таблеток лечение молочницы будет идти медленно — подберите лекарство вместе с врачом

В настоящее время предпочтение отдается пероральным средствам, которые оказывают системное действие на организм и борются с болезнью на всех направлениях. Используются для этого таблетки и капсулы для приема внутрь:

  • Натамицин;
  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Ломексин;
  • Микосист;
  • Флюкостат и другие.

Для более быстрого избавления от симптоматики и восстановления состояния слизистой оболочки влагалища используют и местные средства в виде растворов для спринцеваний, вагинальных суппозиториев и таблеток:

  • Ломексин;
  • Неотризол;
  • Полижинакс;
  • Кандистон — спрей.

Схема лечения и дозировка лекарств выбирается индивидуально с учетом состояния женщины и клинической картины, наличия сопутствующих патологий и риска возникновения побочных эффектов.

Помимо этого лечение кандидоза у женщин, особенно если заболевание приняло хроническое течение, должно сопровождаться приемом препаратов с иммуностимулирующим действием, а также средств, содержащих конкурирующие с кандидой микроорганизмы — молочнокислые, лакто- и колибактерии. Полезны для женского организма будут и такие лекарства, как Лактусан, Дюфалак, Кандинорм.

Подбирать препараты от кандидоза у женщины нужно с учетом чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Это возможно только после проведения диагностики.

При склонности к рецидивированию кандидоза влагалища лечение молочницы должен пройти половой партнер женщины. Даже при отсутствии признаков кандидоза они могут являться носителями патогенной кандиды. На время лечения рекомендуется использовать презерватив или вовсе отказаться от половых контактов.

Как питаться при кандидозе

Соблюдение диеты также может сыграть добрую службу для восстановления здоровья женщины. Кандиде для успешного размножения и активного распространения нужно всего несколько вещей — сахара, крахмалы и другие легкие углеводы. Если их слишком много в рационе, молочница буквально «растет, как на дрожжах». Не менее выраженное влияние на распространение грибка оказывает и алкоголь. Он провоцирует брожение в кишечнике, а именно там чаще всего сосредоточены основные силы кандиды.

Правильное питание – важный шаг при лечении заболевания

Основу меню при кандидозе у женщин должны составлять продукты с небольшим содержанием крахмалов и сахаров:1. выпечка (не сдобная и без сахара!); 2. макароны из твердых сортов пшеницы; 3. крупы (особенно полезны гречка и коричневый рис); 4. мясо в отварном виде, но иногда можно позволить себе и стейк, и шашлычок; 5. рыба и морепродукты; 6. овощи и фрукты (кроме картофеля и винограда) в неограниченном количестве; 7. кисломолочные продукты, творог, сметана;

8. семечки, орешки.

При составлении меню необходимо руководствоваться рекомендациями врача, особенно если у женщины есть заболевания пищеварительного тракта, суставов или сердца. Топовая статья:  Что можно выявить используя мазок у женщин?

Народные методы борьбы с кандидой

К сожалению, слишком много женщин надеются разовым использованием травок-муравок навсегда избавиться от молочницы. Врачи в этом вопросе непреклонны — до настоящего времени в природе не существует такого растения, камня или части тела животного, которое обладало бы выраженным противогрибковым эффектом. Можно замазывать кандидоз у женщин медом, можно пытаться выполаскивать его из организма отварами трав — облегчение будет временным, так как все эти средства работают только против симптомов.

Далеко не все травы помогают вылечить кандидоз

Тем не менее, при обострении молочницы лечение аптечными препаратами можно дополнять спринцеванием отваром из ромашки или календулы. Эти народные средства при кандидозе помогают уменьшить воспаление и успокоить зудящую слизистую оболочку влагалища. В остальном к лечению молочницы травами нужно относиться крайне осторожно.

Иногда лечение кандидоза у женщин может продолжаться несколько месяцев. При этом пострадавшей от назойливой молочницы важно в точности соблюдать рекомендации врача. В противном случае инфекция воспользуется моментом, чтобы окопаться в организме навсегда, а это уже чревато бесплодием и другими крайне неприятными женскими болезнями.

Берегите себя и не полагайтесь на случай — лечите молочницу под руководством и наблюдением врача. Как сказать окончательное: «Прощай!» настойчивой молочнице Ссылка на основную публикацию

Симптомы и лечение кандидомикоза

Болезнь, которую провоцируют дрожжеподобные грибки, называется кандидомикоз. Инфекционное заболевание локализуется на слизистых и кожных покровах, зарождаясь в пищеварительном тракте. Распространение инфекции происходит через кровяной ток. Таким образом, поражаются другие органы и их системы. К провоцирующим болезнь факторам относят неправильное питание и частые ОРВИ. Болезнь возникает у женщин и мужчин, у детей и взрослых.

Кандидомикоз может быть как вторичным осложнением после тяжелых болезней, так и признаком патологических изменений в микрофлоре слизистых оболочек.

Причины и пути заражения

Микозы — это заболевания, спровоцированные грибами-паразитами. Бактерии Candida, вызывающие кандидомикоз, могут передаваться при половом контакте. Но часто случается так, что патология не связана с сексуальной активностью, а вызвана другими причинами. Патогенными микроорганизмами человек заражается в первые годы жизни. Под воздействием внешних факторов биологическая активность грибка иногда повышается и из спящего состояния переходит в патогенное.

Развитию кандидомикоза способствует снижение иммунитета. Плохое питание, недостаток сна, длительное нахождение на холоде — это главные причины патологического процесса. Ребенок заражается от родителей, с которыми находится в постоянном контакте. К факторам, способствующим патогенному размножению грибка, также относят:

  • высокую влажность;
  • повышенное потоотделение;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • хронические болезни;
  • нарушения углеводного обмена;
  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • перегревание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • поверхностные травмы кожного покрова.
Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы болезни

Грибковая интоксикация организма вызывает постоянное чувство усталости.

Признаки кандидомикоза зависят от места его локализации и причин, вызвавших патологический процесс. Медики разделили болезнь на несколько видов в зависимости от места поражения. К общим признакам относят общую слабость, иногда — повышение температуры. Также почти всегда развитие кандидомикоза сопровождается зудом, жжением и появлением белого налета. Подробные признаки каждого вида кандидомикоза приведены ниже.

Вернуться к оглавлению

Повреждение влагалища

Из влагалища появляются обильные хлопьеподобные белые выделения, напоминающие по консистенции творожную массу. В медицине их так и называют — «творожистые выделения». Женщина жалуется на постоянный зуд. Влагалищная микрофлора слизистой нарушается. При лечении, чтобы исключить повторное заражение, надо одновременно лечить полового партнера.

Вернуться к оглавлению

Слизистой оболочки рта

Патологию также называют молочницей. Внутри полости рта поражаются щеки, миндалины, губы, язык. Часто спровоцирован длительным приемом лекарств. Слизистая ротовой полости приобретает красный цвет, становится сухой. Со временем во рту появляется белый пленочный налет. При своевременном и правильном лечении не представляет особой опасности.

Вернуться к оглавлению

Висцеральный

В результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов образуется белый налет на слизистой оболочке.

Поражаются слизистые дыхательных органов, пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Редко встречаются поражения грибком почек, сердечно-сосудистой системы, ткани мозга, других органов и систем. Системный или висцеральный кандидомикоз не обладает специфическими признаками и симптомами. Часто имеет место вялое развитие таких болезней, как пневмония, миокардит, колит. Обычное лечение не дает результатов. В случаях, когда дрожжевое поражение достигает видимых оболочек (часто в полости рта), постановка диагноза намного облегчается. Окончательный диагноз возможен только после проведения необходимых лабораторных анализов.

Вернуться к оглавлению

Заболевание пищевода

Диагностируется очень трудно. На протяжении длительного периода заболевание не проявляется никакими симптомами. Бактерии проникают в пищевод и размножаются. Со временем образуется псевдомицелий. Обнаружить болезнь можно при помощи гистологического исследования. Начальный этап развития инфекции поражает только слизистые, постепенно проникая все глубже в ткани. Пленки, образовавшиеся на поверхности слизистых оболочек пищевода, со временем могут перекрыть весь просвет. Признаки, указывающие на кандидомикоз пищевода:

  • плохой аппетит;
  • дискомфортные ощущения в грудине;
  • высокая температура;
  • кал со слизью;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • боль в верхней области живота.
Вернуться к оглавлению

Кишечника

Разрушение полезной микрофлоры кишечника провоцирует проблемы со стулом.

Вызывает тяжелые формы дисбактериоза. На слизистой оболочке кишечника появляется пленка и в организм перестают поступать полезные вещества. Нарушаются главные обменные функции кишечника. К основным симптомам этого вида кандидомикоза относят понос, метеоризм и белые хлопья в кале. Существует инвазивная и неинвазивная формы кишечного кандидомикоза. Первая встречается редко, при таких болезнях, как СПИД, раковые опухоли. При неинвазивной форме происходит активное размножение грибков на слизистой кишечника. сопровождается жидким стулом, общей слабостью.

Вернуться к оглавлению

Кандидомикоз кожи

Грибок Кандида, обитая на коже, обычно локализуется во влажных местах. Часто встречается у людей, страдающих от повышенного потоотделения, с пониженной иммунной системой или хроническими болезнями. Кандидомикоз, возникший в крупных складках, в медицине именуется интертриго. Поражает складки в паху, в районе ягодиц и промежности.

Вернуться к оглавлению

Другие виды кандидомикоза

ВидХарактеристика и симптоматика
Кандидомикоз крупных складок (кандидозное интертриго)Этот вид инфекции возникает в паховых складках. Встречается в районе промежности и ягодиц. У людей, страдающих от ожирения, может проявляться в складках шеи и живота.
Кандидомикоз глотки и миндалинКандидозная инфекция этого вида вызывает повышение температуры и общее недомогание. В младенческом возрасте инфицирование происходит во время родов. У младенца на губах и миндалинах образуется похожий на творог налет и трещины. Дети отказываются от соски и груди, так как патология вызывает болезненные ощущения. Иногда перетекает в хронический.
Повязочный кандидомикозПоявляется на поверхности кожи у лежачих пациентов, а также под гипсом.
Кандидомикоз ногтейРазвивается поэтапно. На первом этапе происходит воспаление околоногтевого валика, ткань становится припухлой. красной, ощущается усиленная болезненная пульсация. Через некоторое время эти симптомы проходят, поражается ногтевая пластина. Прекращается рост ногтя, меняется его цвет, появляется шелушение.
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика определит возбудителя болезни.

Для постановления диагноза врач-гинеколог, дерматолог или венеролог проводит внешний осмотр. Устанавливается анамнез заболевания, проводится дополнительный осмотр новообразований под лампой Вуда (желтый свет). Проводят микроскопические исследования чешуек кожи на наличие патогенных микроорганизмов. Назначаются лабораторные исследования:

  • бактериальный посев биологического материала;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • проба Бальцера.
Вернуться к оглавлению

Лечение кандидомикоза

Существуют специфические противогрибковые и противовоспалительные препараты, состав которых основан на натуральных ингредиентах. Это настойки и спиртовые растворы валерианы, полыни, подмаренника.

В первую очередь пациенту подбирают оптимальную диету. Категорически запрещается употреблять продукты, в составе которых есть дрожжи. Ограничивается количество сладостей, сахара, молочных продуктов. Рекомендуется есть чеснок и красный перец, так как эти овощи обладают антигрибковым действием. Назначается длительный курс лечения, для которого часто применяют препарат «Нистанин». Для местного лечения можно использовать 10-процентное средство «Кастеллани». В комплексе врач назначит прием общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Для профилактики кандидомикоза надо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии. Полезно есть йогурты, в составе которых есть живые молочно-кислые культуры. Белье рекомендуется носить из хлопчатобумажной ткани, обеспечивающее достаточный доступ воздуха к коже. Без надобности не нужно злоупотреблять спринцеваниями. Во время половых актов желательно использовать контрацептивы. Регулярное посещение женщинами гинекологии позволить выявить патологию на ранней стадии.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией. Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Кандидоз

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер. У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно - бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита - воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже - обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.


Смотрите также