Краниоцервикалгия что это


Цервикалгия - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Цервикалгия- это болевые ощущения в области шеи, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника или мышц данной области.

Этот синдром достаточно распространен и может поразить любого человека независимо от расы и возраста. Ежегодно цервикалгию диагностируют у 10% населения всего мира.

Данное состояние могут вызвать множество причин и факторов. Это могут быть заболевания, при которых поражаются мышцы, связки, нервы, кости и суставы позвоночного отдела.

Можно выделить самые распространенные причины цервикалгии:

  • травмы позвоночного столба вследствие аварий, падений и ныряний. Дело в том, что позвонки и ткани шейного отдела наименее защищены и наиболее подвержены повреждению;
  • такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия дисков. Межпозвоночные диски выступают в качестве амортизаторов между позвонками (эффект пружинки), а с возрастом вязкая жидкость между дисками уменьшается и промежуток между позвонками сокращается, то есть позвоночник изнашивается и легче повреждается;
  • инфекционные болезни;
  • долгое пребывание в неудобной позе;
  • перегрузка, переохлаждение и стресс.

Факторами риска для появления болей служат:

  • неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
  • ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
  • тяжелые физические условия труда;
  • неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
  • вредные привычки.

Выделяют два основных вида цервикалгии в зависимости от причины возникновения:

  1. Вертеброгенную (вертебральную) – связанную с травмами и заболеваниями позвоночника. Сюда входит:
  • спондилогенная цервикалгия, которая возникает вследствие поражения костей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговой нерв;
  • дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация.
  1. Невертеброгенную – связанную с заболеваниями и травмами мягких тканей.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие формы:

  • острую – боль носит внезапный и ярко выраженный характер, быстро проходит;
  • хроническую – развитие болевого синдрома происходит постепенно, боль имеет невыраженный характер, возникает периодически и длится продолжительное время.

Осложнения цервикалгии

Если цервикалгию оставить без внимания и не начать лечение, то в будущем присутствует риск прогрессирования заболевания, что может привести к осложнениям. Наиболее часто встречается защемление артерии, которое приводит к тому, что к головному мозгу поступает недостаточное количество крови, как следствие, наступает кислородное голодание. При этом нарушается работа мозга, может ухудшиться зрение, появляются признаки раздражительности, нервные срывы и стрессы, частые головные боли, сонливость, нарушается координация движений. Это редко связывают с банальной болью в области шеи, что оттягивает постановку правильного диагноза и начало терапии.

Цервикалгия у детей

Нередко патологию шейного отдела позвоночника диагностируют у детей и подростков. Чаще всего причиной служит сколиоз первой степени.

Если заболевание носит хронический характер, то дети испытывают усиление боли при долгой нагрузке на позвоночник (например, во время выполнения уроков), которая уменьшается или исчезает при смене положения тела или разминке. Значительное количество детей страдает от головных болей и быстрой утомляемости. Это явление редко связывают с цервикалгией, так как симптомы исчезают после прекращения посещения занятий и перехода на более активный образ жизни.

Симптомы

Фото: spinous.ru

Первым симптомом, с которым человек обратится к врачу, является боль в шее. Она может быть покалывающего, простреливающего или пульсирующего характера. В период обострения боль возникает внезапно, зачастую связана с физической нагрузкой. При хроническом течение болевой синдром развивается постепенно, имеет невыраженный характер, беспокоит длительное время. Острая боль может привести к формированию неправильного изгиба шеи, в таком случае голова вынужденно повернута в одну сторону. Такое состояние называется кривошеей.

Боль может иррадиировать (отдавать) в затылочную часть головы (цервикокраниалгия), пространство между лопатками, плечо, руку (цервикобрахиалгия).

Присутствие болевого синдрома при цервикалгии связано с напряжением мышц шеи. Сам человек замечает их напряжение, так как они становятся болезненными и кажутся твердыми при прикосновении. При выраженном напряжении мышц шеи человеку становится трудно повернуть или наклонить голову, поэтому он вынужден поворачивать или наклонять все тело.

Помимо этого, человека может беспокоить головокружение, шум или звон в ушах. Часто цервикалгия сопровождается чувством онемения в руках и затылке.

Диагностика

Фото: vsemrt.ru

Диагностика цервикалгии начинается с опроса пациента, в ходе которого выясняется наличие соответствующей заболеванию симптоматики, начало проявления симптомов, предполагаемая причина развития данного состояния.

Затем врач переходит к осмотру. В ходе осмотра обращается внимание на положение головы и наличие деформации шеи. Также производится пальпация (ощупывание) шеи. Для цервикалгии характерны такие явления, как напряжение мышц шеи и болезненность шейного отдела позвоночника.

Далее назначается рентгенография шейного отдела позвоночника для инструментального подтверждения состояний, которые приводят к развитию цервикалгии. Исследование проводится в двух проекциях (переднезадняя и боковая) для лучшей информативности. Данный метод исследования отличается своей простотой, доступностью и информативностью. Оборудование, необходимое для проведения рентгенографии, имеется в медицинском учреждении любого города, поэтому нет трудностей с назначением данного вида исследования. Рентгенография шейного отдела позвоночника позволяет выявить патологические деформации в суставах межпозвоночных дисков, шейный радикулит, артрит, воспалительные процессы.

Наибольшей информативностью, чем рентгенография, обладают КТ и МРТ. Эти исследования назначаются в том случае, когда проведенные исследования не дают возможность детально оценить состояние шейного отдела позвоночника, а соответствующая клиника указывает на наличие цервикалгии. В этом случае КТ и МРТ являются решающими исследованиями, которые подтвердят или опровергнут наличие патологического процесса.

Для оценки состояния спинного мозга назначается миелография. Это метод исследования, во время которого производится введение контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга с последующим осуществлением рентгеноскопии. Обычная рентгенография позволяет оценить костные структуры позвоночника, миелография дает информацию о состоянии спинного мозга, его оболочек и нервных корешков.

Лечение

Фото: spinous.ru

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств для устранения болевого синдрома. К этим препаратам следует относиться с осторожностью, так как в случае длительного приема могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта различной степени тяжести – от диспепсии и пептических язв до таких тяжелых состояний, как прободение язвы. Чтобы предотвратить эти осложнения, совместно с приемом нестероидных противовоспалительных средств назначаются ингибиторы протонной помпы (защищают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки).

Если в клинике присутствует спазм паравертебральных мышц, назначаются миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы). В тяжелых случаях, когда миорелаксанты не справляются с поставленной задачей, выполняются инъекции местных анестетиков (прокаин, новокаин).

В редких случаях, когда не удалось устранить болевой синдром вышеперечисленными лекарственными средствами, назначаются системные глюкокортикостероиды.

Хорошим эффектом обладает тракция (вытяжение) позвоночника. Данный метод направлен на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков. Существует два вида вытяжения: вертикальное и горизонтальное. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются до достижения необходимых цифр. Количество процедур – 8-10.

В некоторых случаях назначают шейный воротник. К его выбору следует отнестись с особым вниманием. Необходимо точно подобрать размер, чтобы предотвратить избыточное разгибание шеи. Курс ношения воротника составляет 1-3 недели.

После уменьшения болевого синдрома назначается курс физиотерапевтического лечения:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия.

В настоящее время набирает популярность мануальная терапия. Все приемы данной терапии проводит специально обученный врач, так как неправильное исполнение приемов может нанести вред человеку. Цель мануальной терапии заключается в восстановлении правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. За счет этого купируется болевой синдром и восстанавливается подвижность позвонков. Однако следует отменить, что данный метод лечения не устраняет причину заболевания, а лишь помогает снизить проявление симптомов. Назначается строго врачом, потому как этот вариант терапии имеет свои особенности и противопоказания.

Не во всех случаях используется консервативное лечение, есть ряд показаний, при которых назначается хирургическое лечение. Оперативное лечение показано при поражениях шейного отдела спинного мозга, которые проявляются центральным парезом, нарушением чувствительности и нарушением функций тазовых органов.

Существует несколько направлений хирургического лечения:

  • дискэктомия (полное или частичное удаление пораженного диска);
  • фораминотомия (увеличение диаметра межпозвоночного отверстия);
  • ламинэктомия (удаление дуги позвонка).

Данные операции позволяют снизить давление на нервные структуры, что приводит к устранению болевого синдрома.

Лекарства

Фото: anews.com

Основная группа препаратов при лечении цервикалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа препаратов обладает такими эффектами, как противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Достигаются данные эффекты за счет блокирования разновидностей фермента ЦОГ (циклоогсигеназы). ЦОГ содержится во всех тканях организма и отвечает за выработку различных биологически активных веществ, в том числе и простагландинов. В свою очередь, простагландины являются медиатором воспаления. Чем больше их в организме, тем более выражен воспалительный процесс. НПВС, блокируя действие ЦОГ, снижает воспалительный процесс и уменьшает болевой синдром.

Из группы НПВС для лечения цервикалгии предпочтение отдается таким препаратам, как диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин. Назначаются в виде таблеток, кратность приема зависит от выраженности боли. Помимо этого, можно воздействовать и местно, в таких случаях используются мази и гели (найз, диклоран, вольтарен эмульгель).

Так как длительный прием НПВС может привести к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, назначаются ингибиторы протонной помпы. Их назначение направлено на защиту слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от повреждающего воздействия НПВС.

Ингибиторы протонной помпы обладают хорошей переносимостью и могут назначаться на длительный срок (до 1го года). Из их представителей используется омепразол (омез), пантопрозол, рабепрозол. Назначаются 1-2 раза в день, за час до еды.

Миорелаксанты – лекарственные средства, которые расслабляют мышцы. Их применение при цервикалгии позволяет сократить длительность лечения и уменьшить дозировку других препаратов. Назначаются в виде таблеток или уколов. Для достижения эффекта необходимо принимать таблетки не менее 10 дней, наиболее выраженный эффект достигается с помощью использования лекарств в виде уколов.

При цервикалгии из миорелаксантов чаще назначают следующие препараты:

  • толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
  • тизанидин (сирдалуд). Эффект этого препарата аналогичен толперизону и заключается в снижении локальной болезненности. Существует одно отличие – данный препарат отказывает легкое седативное действие, поэтому зачастую назначается в вечернее время.

Из глюкокортикостероидных препаратов используется преднизолон. Назначается лишь в тех случаях, когда имеется ярко выраженная клиника, которая не устраняется после курса приема основных препаратов. Форму введения препарата и дозировку устанавливает врач индивидуально каждому пациенту, так как данный препарат имеет ряд побочных эффектов (повышает артериальное давление, угнетает иммунную систему, повышает уровень глюкозы в крови и моче, способствует развитию остеопороза).

Народные средства

Фото: vorozheja.io.ua

Чтобы предотвратить развитие цервикалгии, следует соблюдать некоторые меры профилактики.

Наибольшая нагрузка на позвоночник оказывается в положении сидя. Поэтому в случае длительной сидячей работе (в офисе, при работе за компьютером) рекомендуется делать перерывы, чтобы снизить нагрузку. Необходимо хотя бы раз в час в течение 5 минут походить, размяться.

Не следует забывать о правильном оборудовании постели. Сон занимает большой отрезок нашей жизни, поэтому не нужно пренебрегать созданием комфорта. Постель должна быть достаточно жесткой, подушку лучше выбирать ортопедическую.

Занятия спортом помогут укрепить мышцы шеи и спины. Но не стоит забывать о том, что ни в коем случае нельзя резко подымать тяжести, следует выполнять упражнения размеренно.

Лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник, поэтому у людей с избыточной массой тела такого рода патология встречается чаще. Чтобы этого избежать, следует помнить о правильном и рациональном питании.

Существует несколько упражнений, которые помогут избежать развитие обострений цервикалгии:

  1. Повороты головы в стороны. Исходное положение- стоя, спина выпрямленная, руки опущены вдоль туловища. Суть упражнения заключается в медленном повороте головы в одну и в другую стороны. Следует повторить 5-10 раз в каждую сторону.
  2. Наклоны головы в стороны. Исходное положение то же. Необходимо попеременно наклонить голову, стараясь дотянуться ухом до плеча, в одну, затем в другую стороны (5-10 раз в каждую сторону).
  3. Кивание головой. Исходное положение то же. Следует на вдохе медленно запрокинуть голову так, чтобы увидеть потолок, задержаться в таком положении секунду, затем медленно на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить около 10 раз.
  4. Пожимание плечами. Исходное положение такое же. Плечи на вдохе подымаются на максимальную высоту и отводятся назад, на выдохе возвращаются в исходное положение. Повторить 10 раз.
  5. Круговые движения головой. Для выполнения данного упражнения следует медленно и плавно крутить головой по кругу вначале в одну сторону, затем в другую. Выполняется по 5 кругов в каждую сторону.

Данные упражнения укрепят мышечный каркас шейного отдела позвоночника.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Краниоцервикалгия что это

Боль в области шеи — сегодня для многих из нас привычное дело. Причины этого разнообразны: недостаток движения, сидячая работа, пренебрежение физическими упражнениями и многое другое. Неприятные болезненные ощущения, локализующиеся в области шеи, носят название «цервикалгия». Что это такое, каковы причины и способы лечения такого состояния? Рассмотрим эти вопросы в статье.

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих дегенеративных заболеваний:

грыжа, протрузия межпозвоночного диска;

артроз фасеточных суставов;

дисфункция дугоотросчатых суставов;

миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева). Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные — это остеомиелит и онкологические заболевания.

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих дегенеративных заболеваний:

грыжа, протрузия межпозвоночного диска;

артроз фасеточных суставов;

дисфункция дугоотросчатых суставов;

миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева). Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные — это остеомиелит и онкологические заболевания.краниоцервикалгия что это

Провоцирующими факторами возникновения болезненных ощущений могут выступать:

малоподвижный, «диванный» образ жизни;

неправильное положение тела во время сна;

чрезмерная физическая нагрузка;

поднятие тяжестей;

нарушение осанки;

неправильное питание;

ожирение, нарушение обмена веществ;

вредные привычки;

психические расстройства;

частые стрессы.

Нередко это явление развивается на фоне такого заболевания, как остеохондроз. Цервикалгия в этом случае провоцирует чрезмерное напряжение мышц шеи. В результате сильно снижается подвижность данного участка тела. Также синдром цервикалгии сопровождается вегетативной дисфункцией, головокружением, нечеткостью зрения.

Данный недуг бывает двух видов:

Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.

Невертеброгенная цервикалгия. Что это такое? Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной. О них мы и поговорим далее.

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу — грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток), в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты). При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи). Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия).

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови). Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38ºС. Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Болезнь Бехтерева — наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении. При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид. В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу — грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток), в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты). При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи). Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия).

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови). Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38ºС. Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Болезнь Бехтерева — наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении. При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид. В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.краниоцервикалгия что это

Для мышечно-тонического синдрома характерно возникновение боли в шейном отделе позвоночника. Также наблюдается ограничение подвижности шеи, болезненность и спазм мышц шеи. В некоторых случаях может возникнуть расстройство зрения и головокружение. Развивается заболевание чаще всего внезапно. Более подвержены такой патологии взрослые, в детском возрасте синдром встречается редко. Характерным симптомом данного состояния является ноющая боль, которая способна распространиться на обширные участки тела больного. Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом может стать причиной образования плечелопаточного периартроза. При таком состоянии происходит поражение тканей, окружающих плечевой сустав.

Выше было рассказано, почему возникает цервикалгия, что это такое и какими симптомами проявляется. Теперь разберем принципы лечения недуга.

Прежде всего, необходимо установить истинные причины данного состояния. Для постановки диагноза используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, сегодня во всех медицинских центрах имеются условия для проведения традиционного рентгенологического исследования.

Лечение цервикалгии при остеохондрозе состоит из двух этапов. Первый — купирование боли, второй — самолечение.

Острый период цервикалгии требует медикаментозной терапии, которая включает применение нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Назначается прием медикаментов в виде таблеток (например, «Аэртал»), местных средств (например, «Найз Гель»), инъекций (к примеру, «Инстенон»). Кроме этого, специалист назначает кортикостероиды, которые следует принимать в комплексе с анестетиком.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет. На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться. При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов — это повод для обращения к специалисту. После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения. Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку — валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет. На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться. При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов — это повод для обращения к специалисту. После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения. Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку — валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.краниоцервикалгия что это

Из данной статьи вы узнали больше о таком патологическом состоянии, как цервикалгия: что это такое, каковы симптомы и методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Будьте здоровы!

Цервикалгия или боль в шее — это очень распространенный симптом, достаточно сказать, что каждый год он появляется у 10% населения развитых стран. Если Вы ощущаете боль в шее, это может говорить о множестве проблем, но обычно причина боли кроется в заболеваниях шейного отдела позвоночника. В редких случаях боль в шее может свидетельствовать о наличии системных болезней.

Шейный отдел позвоночника состоит из позвонков, которые начинаются в верхней части торса и заканчиваются у основания черепа. Позвонки вместе со связками обеспечивают стабильность позвоночника. Мышцы также выполняют поддерживающую функцию и позволяют позвоночнику двигаться.

Шея может производить достаточно большое количество различных движений, кроме того, она поддерживает вес головы. Тем не менее, по той причине, что шея менее защищена, чем остальные отделы позвоночника, она особенно подвержена травмам и ограничению подвижности. Для многих людей боль в шее — временное состояние, которое со временем исчезает. Другим для улучшения самочувствия может понадобиться курс лечения.

Данный недуг бывает двух видов:

Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие. Невертеброгенная цервикалгия. Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной.

Вертеброгенный (позвоночный) характер цервикалгии предполагает наличие следующих симптомов:

Боли в шее. От острых пульсирующих, стреляющих до тупых ноющих, одно/двухсторонние. Интенсивность болей нарастает в утренние часы, при совершении определенных движений. Характерна иррадиация: в затылок — цервикокраниалгия; в плечо, руку — цервикобрахиалгия. Синдром позвоночной артерии. Наряду с болевыми ощущениями стеноз (сдавление) позвоночной артерии сопровождается головокружением вплоть до потери сознания, тошнотой, слуховыми и зрительными нарушениями. Мышечно-тонический синдром. Мышцы, иннервируемые защемленным нервом, уплощаются и уплотняются. При пальпации ощущается болезненность и их напряженность. Ограниченная подвижность шеи. Острые боли заставляют принять вынужденное положение головы, склонив ее на больную сторону, стараясь таким образом уменьшить напряженность мышц и интенсивность болей. Зачастую подвижность в шее ограничивается, при движениях слышен хруст. Чувствительные нарушения. Сдавление нервных корешков воспаленными тканями приводит к развитию радикулопатии: нарушается чувствительность в шее и руках (онемение, мурашки), зачастую пациент отмечает слабость в одной или обеих конечностях.

Острая вертеброгенная цервикалгия обычно начинается внезапно и продолжается до 10 дней, болевой синдром может быть единственным ее проявлением, но чаще боли сочетаются с другими вышеприведенными признаками. У 70% больных для регрессии ее признаков требуется 1 мес. В 10% случаев сдавление нервных корешков и сосудов, приводящее к нарушению кровообращения и питания тканей, вызывает дистрофические изменения, а боли продолжаются 3 мес. и более, переходя в хроническую форму.

Цервикалгия может стать результатом заболеваний мягких тканей позвоночника — мышц, связок и нервов, — а также костей и суставов. Наиболее частыми причинами возникновения боли в шее являются заболевания мягких тканей в результате травмы или длительного изнашивания структур позвоночника. В редких случаях причина кроется в инфекции или опухолях, которые могут спровоцировать боль в шее. Некоторые люди страдают не только от боли в шее, но и от болевых ощущений в плечах, руках, кистях и пальцах.

Остановимся подробнее на наиболее часто встречающихся причинах болей в шее.

Остеохондроз позвоночника с развитием межпозвонковых грыж и протрузий диска. Межпозвонковый диск работает в качестве амортизатора между костями шеи. При дегенерации межпозвонкового диска гелеобразный центр диска дегенерирует и пространство между позвонками уменьшается. Уменьшение пространства между позвонками приводит к дальнейшему изнашиванию и возникновению дегенеративного заболевания. Может случится и так, что центр межпозвонкового диска может просочиться через разрыв в твердом фиброзном кольце, защищающем центр (пульпозное ядро) от травматизации, в позвоночный канал, где располагается спинной мозг и сдавить нервные корешки, вызывая таким образом воспаление и боль. Такое явление носит названия грыжи межпозвонкового диска; Травма. Из-за того, что шея очень подвижна и, кроме того, поддерживает вес головы, она сильно подвержена травматизации. Повреждение головы при нырянии или езде на автомобиле, травмы при занятии спортом могут стать причиной возникновения боли в шее. Постоянное использование ремней безопасности может помочь предотвратить или хотя минимализировать травматизацию шеи. Столкновение может привести к гиперэкстензии (ненормальному увеличению аплитуды движений при запрокидывании головы) или гиперфлексии (ненормальному увеличению аплитуды движений при наклоне головы), что приводит к развитию хлыствой травмы шеи. Наиболее частые травмы шеи включают в себя повреждение мягких тканей: мышц и связок. Серьезные травмы шеи, сопроврждающиеся переломом или смещением в шейном отделе позвоночника могут повредить спинной мозг и привести к парезу или параличу; Воспаление. Ревматоидный артрит может разрушить связки в шее и стать причиной острой боли и ограничения подвижности. Ревматоидный артрит чаще всего возникает в верхней части шеи; Другие причины. Менее частыми причинами возникновения боли в шее могут стать опухоли, инфекции или врожденные патологии позвоночника.

Факторы риска для развития цервикалгии:

неправильная осанка, выбор неадекватных поз при стоянии, сидении, лежании; малоподвижный образ жизни, пренебрежение спортом; увеличение массы тела, ожирение; злоупотребление спортивными тренировками, работу, связанную с поднятием и переноской тяжестей; несбалансированное, а также избыточное или недостаточное питание, малое количество употребляемой в день жидкости; стрессовую обстановку дома или на работе, повышенную восприимчивость к стрессу; курение (вызывает преждевременное старение организма).

Выявление причинной патологии — основная задача, позволяющая установить истинную причину синдрома цервикалгии и назначить целесообразное лечение. Прогрессирующая, рецидивирующая и хроническая цервикалгия указывает на серьезность причинной патологии.

Следует учитывать, что часто встречающиеся признаки дегенеративного изменения межпозвонковых дисков при остеохондрозе иногда сочетаются и с другими патологиями, не связанными с позвоночником (отит, ангины, лимфаденит и др.). Для выявления вертеброгенного характера болей и дифференциации заболевания, приведшего к возникновению цервикалгии, проводят:

рентгенографию шейного отдела; МРТ, компьютерную томографию; миелографию и др.

Выявление и терапия причинного заболевания — основная задача лечащего врача. Обычно используются консервативные методы (медикаментозная терапия, вытяжение позвоночника, физиолечение, массаж, ЛФК, остеопатия). Лишь в редких случаях при прогрессировании патологического процесса и неэффективности консервативных мер прибегают к операции.

Симптоматическое лечение сводится к нивелированию болевого синдрома:

анальгетики; миорелаксанты (используются в редких случаях из-за побочного воздействия); препараты НПВС (Вольтарен, Диклофенак и др.), обладающие противовоспалительным и обезболивающим воздействием, в виде таблеток, мазей и инъекций в зависимости от интенсивности болей; блокады анестетиками в сочетании с кортикостероидами.

Вертеброгенные боли в шее — лишь признак патологических изменений в позвоночнике. Тщательное обследование (сбор анамнеза, лабораторное и физикальное исследования) помогает установить диагноз и быстро избавить пациента от болезненных ощущений.

Оперативное лечение применяется только в крайнем случае – при наличии признаков поражения спинного мозга. При выраженном болевом синдроме, устойчивом к консервативному лечению, или слабости мышц, иннервируемых соответствующим корешком, показания к операции расцениваются как относительные.

Важную роль в профилактике цервикалгии играет поддержание тонуса мышечной системы шеи. Особенно это актуально для людей с сидячей работой. Существует комплекс упражнений, который стоит выполнять каждые три – четыре часа при работе за компьютером:

Повороты головы – сидя на стуле десять раз медленно поворачивайте голову из стороны в сторону; Наклоны головы – из того же положения наклоняйте головы вперед-назад; Пожимания плечами – 10-12 раз при глубоком вдохе поднимайте плечи вверх, при выдохе опускайте; Медленно производите круговые движения головой сначала в одну сторону, потом в другую.

Кроме того, так как вертеброгенная боль часто возникает по причине остеохондроза важно не допускать развитие этого заболевания – полноценно и правильно питаться, не перенапрягать шею, исключит вредные привычки.

Когда врачи ставят диагноз цервикалгия, пациенты интересуются, что это за болезнь, каковы ее симптомы и лечение, и какие причины приводят к появлению патологии. В медицинской практике так называют заболевание шеи, сопровождающееся постоянными или редко возникающими болезненными ощущениями. Причем цервикалгию могут вызвать разные причины – от наследственной предрасположенности до нарушения принципов здорового образа жизни.

Если переводить слово «цервикалгия» дословно, можно сказать, что оно означает «боли в шее». Интересно, что такое заболевание достаточно распространено – в разных возрастных группах пациентов болезненные ощущения в шее наблюдаются у 10%.

Причины такой распространенности заключаются в анатомических особенностях шеи. Этот отдел позвоночника защищен в меньшей степени, чем все остальные. При этом именно на шею ложится постоянная статическая нагрузка по поддержанию головы в одном положении, а также динамическая, связанная с поворотами.

Состоит шейный отдел из 7 позвонков, при этом между каждыми соседними позвонками проходят межпозвоночные диски. Если они испытывают постоянное давление, начинают разрушаться, из-за чего давят на нервные волокна спинного мозга – именно поэтому возникают болевые ощущения.

Как правило, цервикалгия является следствием других заболеваний либо полученных травм.

Среди наиболее распространенных причин патологии выделяют следующие:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это заболевание, которое сопровождается длительным нарушением костной ткани. В результате происходит разрушение межпозвоночных дисков, смещение позвоночных костей, из-за чего возникают боли и другие симптомы.Травмы – шея достаточно уязвима к резкому травмирующему воздействию, поэтому стоит особенно оберегать именно этот отдел позвоночника. В особенности это касается спортсменов, а также водителей, работников на опасных производствах.Воспалительные процессы – например, ревматоидный артрит, который разрушает шейные связки. Характерно, что это заболевание возникает чаще всего именно в шейном отделе позвоночника, что и приводит к цервикалгии. В некоторых случаях боли провоцирует развивающийся менингит – т.е. непосредственно с шеей причина может быть и не связана.Наследственные особенности – иногда у пациента может наблюдаться генетическая предрасположенность к остеохондрозу из-за неполного усвоения кальция костной тканью. К тому же некоторые пациенты имеют врожденные отклонения в строении и взаимном расположении позвоночных костей.

Отдельно следует учесть факторы риска, которые не являются самостоятельными причинами, но тем не менее, могут значительно ускорить развитие цервикалгии:

Неправильная осанка и положение тела в течение всего дня. Особенно это касается людей, ведущих малоподвижный, «сидячий» образ жизни. Сюда же можно отнести такой фактор, как длительное использование старых матрасов и неподходящих подушек, в результате чего у человека не только затекает шея, но и часто наблюдаются головные боли.Чрезмерная нагрузка на шею – особенно это касается спортсменов, а также работников, деятельность которых связана с поднятием тяжестей.Возрастной фактор – это объективная причина, поскольку с возрастом возрастает ломкость костей, а также могут усилиться процессы разрушения костной ткани, в том числе и в шейном отделе.Курение, ожирение, несбалансированное питание также провоцирует цервикалгию, поскольку эти факторы постепенно приводят к дегенеративным разрушениям позвонков из-за плохого усвоения кальция.Длительное переохлаждение негативно влияет на обменные процессы, что также порождает цервикалгию.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Таким образом, цервикалгия может быть связана с большим количеством факторов или их комбинацией. Важно понимать, что это такое заболевание, диагностика и лечение которого невозможны без медицинского обследования. Поэтому обращение к врачу в данном случае обязательно.

Поскольку заболевание связано с таким большим набором факторов, была разработана классификация ее разновидностей:

Вертеброгенная – т.е. заболевание связано именно с различными поражениями костной ткани (артроз, артрит, остеопороз, спондилез).Невертеброгенная, которая связана с различными повреждениями мышц шеи и другими факторами, не имеющими отношения собственно к позвонкам шейного отдела. Это могут быть растяжения, а также воспалительные процессы, нарушения в результате тромбоза (сгущения крови с образованием тромбов); в редких случаях связана с субарахноидальным кровоизлиянием (в оболочку головного мозга), абсцессом.

Вертеброгенная разновидность также классифицируется на 2 вида:

Спондилогенная цервикалгия – возникает в связи с тем, что повреждаются и воспаляются нервные корешки. Из-за этого боли проявляются резкими, жгучими ощущениями (часто такая патология развивается на фоне остеомиелита, радикулопатии).Дискогенная – это общее название патологических явлений, происходящих в хрящевой ткани шейного отдела, в результате которых разрушаются межпозвоночные диски.

Основная опасность для пациентов с длительным развитием болевого ощущения в шее – это риск развития постоянной формы патологии, которая называется хроническая цервикалгия. Поэтому лечить нужно как можно раньше, и именно от этого зависит в первую очередь результативность терапии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ  – Если болезненные ощущения появляются не только в шее, но и отдают в руку, патологию называют цервикобрахиалгия. В зависимости от области развития болезнетворных процессов выделяют верхнюю (с 1 по 4 шейные позвонки), срединную (3-5) и нижнюю (5-8).

Цервикалгия всегда связана с болезненными ощущениями в шее. Но в зависимости от конкретной причины эти боли могут иметь разный характер, а также сопровождаться другими признаками – например, слабостью в руках, головными болями и другими.

В целом эта патология проявляется следующим образом:

Ноющие боли в шее, в результате чего подвижность частично ограничивается – при повороте ощущения могут усиливаться.Нередко боли отдают (иррадиируют) в плечи (одно или оба) или в межлопаточную область, а также в голову; в этих случаях они резкие и довольно жгучие. Если патология сопровождается головными болями, ее называют цервикоцефалгия. А в случае интенсивной, обширной (как говорят медики, разлитой) головной боли заболевание называют краниоцервикалгия.Наощупь мышцы шеи кажутся необычно твердыми – они сильно напряжены; даже от небольшого нажатия ощущения усиливаются.Слабость, вялость в руках и плечах, невозможность выполнить тяжелую физическую работу, с которой в норме пациент справляется без труда.Так называемая кривошея – иногда при резких болях пациент вынужден нагибать голову к одному из плеч и оставаться в таком положении.Часто наблюдаются симптомы жжения в пальцах обеих рук.

Нередко цервикалгия шейного отдела позвоночника сопровождается такими симптомами, которые явно указывают на конкретное заболевание, явившееся первопричиной. Наиболее распространенные патологии и их признаки приведены в таблице.

возможная причина симптомы
менингит повышение температуры, невозможность наклонить шею вперед, дискомфорт при сильном свете, боли в голове очень сильные, рвота и тошнота
протрузия или грыжа межпозвоночного диска сильные головные боли, боли и давление в глазах, различные нарушения вкуса, слуха, зрения, вестибулярного аппарата, ослабление рук, вялость
спондилез сильная головная боль, головокружение, вялость, хруст при поворотах и наклонах шеи
спондилолистез отдельные нарушения чувствительности в руках, онемение, чувство жжения
остеомиелит высокая температура (более 38,2оС), отечность шеи, болезненность при надавливании, ощущения резкие, возникают циклически
онкологические патологии боли развиваются медленно и несистемно – могут появляться внезапно и исчезать на длительное время

Самостоятельная постановка диагноза и самолечение в данном случае могут оказаться довольно опасными – поскольку пациент не может без диагностических процедур установить точную причину патологии и соответственно, назначить себе правильную терапию. Вот почему посещение врача в таком случае обязательно.

Цервикалгия шейного отдела позвоночника диагностируется на основе комплексного анализа – осмотра, сбора жалоб пациента и инструментальных методов:

рентген;МРТ;компьютерная томография;электромиелография.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Для более точной постановки диагноза важно во всех деталях описать свое состояние, уточнив характер боли, как давно она возникла, сопровождается ли другими симптомами, из-за чего усиливается и т.п.

Конкретный курс лечения зависит от причины заболевания, возраста пациента, пола и физиологических особенностей организма.

Как правило, проводится консервативное лечение, включающее в себя:

Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамол, нимесулид, новокаин).Физиотерапевтические процедуры.Массаж и грязевые ванны.Ношение шейного воротника (корсета).Лечебные упражнения.

В особо запущенных случаях показано проведение хирургической операции (острые поражения шейного отдела, параличи и нарушения чувствительности с угрозой отмирания нервных волокон спинного мозга).

По предписанию и с согласия врача в некоторых случаях можно ускорить процесс выздоровления. Лечение в домашних условиях зависит от вида заболевания. В случае с вертеброгенной формой используется несколько простых методов.

В обычную пластиковую бутылку набирают теплую воду (ориентироваться по комфортному ощущению шеи). Наполнить нужно доверху, чтобы поверхность была упругой. Ложатся спиной на жесткую поверхность (на пол или жесткий матрас) и укладывают бутылку под шею. Плавно перекатывают ее, двигаясь шеей в разные стороны. Процедуру нужно проводить в максимально расслабленном состоянии. Этот метод позволяет улучшить кровоснабжение и особенно хорошо действует как обезболивающее.

Все упражнения повторяют по 5-7 раз, при этом важно ориентироваться на собственные ощущения – они должны быть комфортными.

Лежа на спине голову поворачивают вправо и влево и задерживают в таком положении по 5 секунд.Лежа на спине захватывают руками затылок и поднимают ими только шею.В положении сидя вытягивают голову вперед, прилагая усилия только мышцами шеи.Лежа на боку на небольшой упругой подушке, делают глубокий вдох, задерживают дыхание на 10 секунд и нажимают шеей на подушку, после чего выдыхают. Затем то же самое на другом боку.В положении сидя обхватывают голову правой рукой (затылок) и наклоняют максимально к правому плечу. Затем то же самое с левой стороны.

В этом случае также можно применять лечебные упражнения, но особое внимание уделяется народным способам прогревания шеи с помощью компрессов и растираний.

В этих случаях ставят горчичники, компрессы из желчи, которая продается в аптеке, а также из хрена или чеснока (можно смешать с медом). Во всех случаях лекарство намазывается большим слоем и удерживается не более 2 часов, но с другой стороны, нельзя допускать и перегрева, помня о том, что кожа шеи очень нежная.

medic-tut.ru

Что такое цервикалгия, симптомы и лечение синдрома

О таком заболевании, как цервикалгия, и что это такое, знает далеко не каждый человек. Поэтому нередко пациентам с данным диагнозом бывает достаточно трудно понять, что это за проблема. Так что такое цервикалгия? Патология представляет собой образование болезненных ощущений в районе шейного отдела, которые ограничивают его подвижность и приводят к сильному напряжению мышц шеи.

Кроме этого, синдром цервикалгии может провоцировать у человека появление зрительных нарушений, значительного головокружения, тахикардии и различных вегетативных дисфункций. Боли в шейном отделе носят самостоятельный характер, однако в некоторых случаях они могут возникать на фоне развития других патологических процессов.

Причины заболевания

Кроме этого, возникновение болезненных и дискомфортных ощущений в шее может появляться вследствие механического травмирования ее мягких тканей или связок

Диагноз цервикалгия ежегодно ставится приблизительно 10% всего населения земного шара, и поэтому на сегодняшний день такая проблема является достаточно распространенной. Особенно часто появление болевого синдрома в шее наблюдается у тех людей, которые проживают в развитых странах!

Существует множество факторов, провоцирующих развитие недуга, но к основным из них относятся:

  • выполнение чрезмерных физических нагрузок (в основном в эту группу входят профессиональные спортсмены);
  • пребывание тела человека на протяжении длительного промежутка времени в одной и той же позе;
  • отсутствие какой-либо физической активности, то есть ведение малоподвижного образа жизни;
  • нарушение осанки во время работы за компьютером или другой деятельности, связанной с долгим сидением на одном месте;
  • переохлаждение организма и нахождение человека на сквозняке;
  • наличие в повседневной жизни сильных стрессов;
  • употребление вредных продуктов, в частности пищевых добавок и блюд, сделанных из них;
  • развитие такой эндокринной патологии, как ожирение (избыточное накопление в организме человека жировых отложений, которые образуются не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах);
  • нарушения вещественного обмена;
  • наличие таких вредных привычек, как табакокурение и употребление алкогольных напитков;
  • какие-либо расстройства психики и сна.

Кроме этого, возникновение болезненных и дискомфортных ощущений в шее может появляться вследствие механического травмирования ее мягких тканей или связок, а также при развитии таких патологий, как спондилоартроз (разновидность артроза, характеризующаяся поражением небольших суставов шейного отдела позвоночника) и остеохондроз (образование дистрофических нарушений в шейных межпозвоночных дисках).

Несколько реже заболевание возникает на фоне наличия у человека разных патологий онкологического характера и инфекционных очагов, поражающих шейный отдел.

Спондилогенная цервикалгия, как правило, развивается у людей, возраст которых составляет 50 лет и более. Но в некоторых случаях болезнь может возникать и в молодом возрасте. Происходит это при наличии каких-либо аномалий в строении шейного отдела позвоночника и его механических повреждений любой степени тяжести. Такое заболевание сопровождается появлением большого количества симптомов, в число которых входят неврологические нарушения и ухудшение процессов циркуляции крови в головном мозге.

При шейном остеохондрозе в результате развития дистрофических нарушений в его межпозвоночных дисках происходит снижение высоты позвоночного столба, что в итоге провоцирует формирование межпозвонковых грыж. Вследствие этого нервные корешки начинают сдавливаться, образуя при этом воспалительный процесс, который в свою очередь сопровождается возникновением характерного болевого синдрома в области шеи.

Разновидности патологии

В зависимости от основных факторов, вызвавших образование цервикалгии, можно выделить следующие ее формы:

  1. Вертебральная цервикалгия. Причиной такой разновидности недуга является наличие у человека всевозможных заболеваний, поражающих позвоночник. К ним относятся ревматоидный артрит, остеопороз, межпозвоночные грыжи, спондилез и болезнь Бехтерева. Кроме этого, вертебральный вид болезни может протекать как в острой, так и хронической форме. Хроническое течение болевого синдрома в шейном отделе развивается в результате механического травмирования либо вывиха его позвонков.
  2. Невертеброгенная цервикалгия. В таком случае болезненные ощущения возникают вследствие растяжения связок и мышц, а также на фоне наличия у человека каких-либо неврологических нарушений, фибромиалгии (мышечно-скелетные боли, имеющие хронический характер) и миозита (совокупность патологий, вызывающих воспалительное поражение скелетной мускулатуры). Развитие невертеброгенной разновидности заболевания может происходить и в результате формирования тромбоза (образование в сосудисто-кровеносной системе кровяных сгустков, затрудняющих дальнейшую циркуляцию крови по организму), эпидурального абсцесса (ограниченное воспаление гнойного характера, возникающее в спинномозговом пространстве), субарахноидального кровоизлияния (кровоизлияние между мозговыми оболочками) и др.

Клинические проявления, сопровождающие недуг

Основные цервикалгии симптомы заключаются в появлении болезненных ощущений в районе шейного отдела. При этом характер такого синдрома бывает различным. Например, боль может проявляться в виде покалываний, простреливаний или пульсации в шее. Как правило, хроническая форма данного заболевания сопровождается возникновением пульсирующих болей. К признакам патологического процесса можно отнести следующее:

  • появление болезненности в шейном отделе разной степени интенсивности;
  • неспособность полноценно выполнять обычные движения головой, например повороты и наклоны;
  • чувство онемения верхних конечностей;
  • возникновение болезненных ощущений в затылочной области;
  • периодически появляющиеся головокружения;
  • нарушения со стороны органов зрения, которые проявляются в виде размытия контуров осматриваемых предметов;
  • шум в ушах;
  • потеря чувствительности в районе затылка.

При этом болевой синдром и другие дискомфортные ощущения значительно усиливаются в результате выполнения какой-либо физической активности или при сильном кашле. Это связано с тем, что впоследствии такая деятельность приводит к напряжению шейных мышц и тем самым провоцирует усиление симптоматики патологии.

В случае развития цервикалгии на фоне травмирования позвоночного столба возможно образование не только болей в шее, но и в других частях тела. Например, в поясничном отделе (люмбалгия), плечах, руках и между лопатками.

Если недуг протекает в хронической форме, то клинические признаки болезни могут быть более стертыми, то есть иметь не столь хорошо выраженную симптоматику, нежели при остром развитии патологии.

Диагностика и способы лечения заболевания

Несмотря на то что цервикалгия может по истечении некоторого промежутка времени самостоятельно проходить (если ее причиной является легкое травмирование мышц или переохлаждение), все же рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к соответствующему специалисту, хоть даже в дальнейшем окажется, что такой срочной нужды и не было.

При осмотре пациента врач будет собирать его жалобы и визуально обследовать патологический участок тела. После этого доктор даст больному направление на выполнение определенных инструментальных процедур, при помощи которых можно обнаружить те или иные изменения в шейном отделе позвоночника и тем самым установить причину болезненных ощущений. К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная (КТ). Проведение таких диагностических методик даст возможность оценить состояние связок, нервов, мышц, межпозвоночных дисков и обнаружить возможное развитие в организме пациента опухолевых новообразований или каких-либо очагов инфекции. МРТ и КТ на сегодняшний день являются наиболее информативными.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить наличие повреждений в структуре костной ткани и других деформаций. Главный недостаток рентгенографии заключается в том, что с помощью нее нельзя оценить состояние межпозвонковых дисков, нервных окончаний и мышечной ткани.

После диагностирования цервикалгии лечение зависит от факторов, которые способствовали развитию такой патологии. Тактика ликвидирования болезни подразумевает использование комплексного подхода с применением как медикаментозной, так и физиотерапии. Медикаментозное лечение включает в себя назначение пациенту различных нестероидных и обезболивающих препаратов, снимающих воспаление в шейном отделе. Такие средства производятся в виде мазей местного предназначения или таблеток. В качестве физиотерапевтических процедур проводятся расслабляющие массажы и лечебная физкультура.

После прохождения соответствующего курса лечения пациент при условии соблюдения здорового образа жизни может больше и не вспомнить о том, что он болел цервикалгией!

Что такое цервикалгия, симптомы и лечение синдрома Ссылка на основную публикацию

hondrozz.ru

Цервикокраниалгия — причины и лечение синдрома

Сегодня среди патологий неврологического характера все чаще встречается болевой синдром под названием цервикокраниалгия. Неудивительно, что люди интересуются этим термином, что это за болезнь, а также причинами появления синдрома, его клиническими проявлениями и эффективными способами лечения.

Что такое краниалгия?

Цервикокраниалгический синдром – симптомокомплекс, совмещающий боль в голове с мышечно тоническими проявлениями в области шеи (за счет вовлечения в патологический процесс шейных мышц), головокружение.

Название «синдром цервикокраниалгии» имеет логическое объяснение. В переводе с латыни «кранио» означает череп, «цервико» ‒ шея. Таким образом, острая цервикокраниалгия связана с болевым синдромом, вызванным нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.

Как ещё называют цервикокраниалгию?

В разных источниках можно встретить некоторые синонимы цервикокраниалгии:

  • синдром позвоночного нерва;
  • задний шейный симпатический синдром;
  • шейная мигрень;
  • синдром Баре-Льеу;
  • компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Симптомы и признаки

Вертеброгенная краниоцервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой совокупность патологических признаков, сигнализирующих о заболеваниях позвоночника. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • непреходящая болезненность и напряжение шейных мышц, отдающие в область затылка, плеч, руки, возможно развитие торакалгии;
  • боль в шее ноюще-колющего характера, переходящая в головную;
  • онемение мышц затылка и надплечья;
  • неприятные ощущения в шее: хруст, мурашки при движениях;
  • дискомфорт и головокружение во время поворота головы, ограничение подвижности;
  • постоянный шум в ушах;
  • нарушения слуха и зрения;
  • тошнота;
  • нестабильность сознания.

Все перечисленные признаки могут относиться к другим заболеваниям, но если они появляются в совокупности и возникают регулярно, следует заподозрить проблемы с позвоночником и обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Встречается миофасциальная цервикокраниалгия, для которой характерна головная боль, меняющая свою интенсивность при движении плечом. Ноющая несильная боль длится дольше суток.

Виды синдрома

Разделяют несколько видов цервикокраниалгии. Нередко тот или иной вид сложно различить, особенно если в патологический процесс вовлечены связки, диски и сами позвонки. Тем не менее классификация синдрома и определение генезиса существенно облегчает лечение.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Проявляется в виде синдрома позвоночной артерии с присущей общемозговой симптоматикой: утрата равновесия, частые головокружения, тошнота, шум в ушах. Вертебральная цервикокраниалгия развивается вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов.

Правосторонняя

Клиническая симптоматика очень похожа на инфаркт. Наблюдается нарушение чувствительности руки справа, ограничение ее подвижности. Зачастую пациенту не могут выполнять ею простые действия.

Левосторонняя

Клинику можно спутать с инфарктом миокарда, только возникает цервикокраниалгия слева. Характеризуется болью, онемением и нарушением подвижности левой верхней конечности.

Двухсторонняя

Довольно редкий вид цервикокраниалгии, который проявляется двухсторонней болью в обеих руках. Когда в патологический процесс вовлекаются плечи и руки, это называется цервикобрахиалгия.

Хроническая

Хронический вертеброгенный генез часто встречается при гипертензивном синдроме. Он проявляется высоким внутричерепным давлением, приступообразными болями в голове, тошнотой и рвотой, нарушением зрения и потерей сознания.

Диагноз — дискогенная цервикокраниалгия

Возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть, на фоне шейного остеохондроза.

Механизм развития синдрома в данном случае связан сужением расстояния между позвонками и пережатием нервных окончаний и сосудов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие межпозвоночной грыжи.

Спондилогенная

Спондилогенная цервикокраниалгия возникает вследствие нарушения шейных позвонков. К причинам относятся костные образования и инфекционные заболевания, проявляющие болевым синдромом в области шеи.

Костная ткань позвонков разрушается и оказывает раздражающее действие на межпозвоночные нервы, что вызывает нарушение в работе мышц и боль.

Причины заболевания

Преимущественно нейродистрофическая цервикокраниалгия возникает у людей с заболеваниями позвоночника, в частности, остеохондрозом. Однако постоянные сильные головные боли и другие симптомы могут вызывать компрессия артерий, нарушение кровообращения в церебральных структурах, защемление нервов в затылочной и шейной области, нейропатические патологии.

Причины цервикокраниалгии перечислены ниже.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самая распространенная причина краниалгии – на фоне ДДИ (дегенеративно-деструктивных изменений). К таковым нарушениям относятся дорсопатия, но чаще причиной становится остеохондроз. Это заболевание позвоночника, при котором изнашиваются межпозвоночные диски. В результате пагубного влияния на хрящевые ткани стенки дисков начинают истираться и растрескиваться, а студенистое вещество, находящееся внутри дисков, теряет влагу.

Позвоночник становится малоподвижным, пропадает гибкость, утрачивает способность выдерживать нагрузки.

Симптомы остеохондроза могут не беспокоить долгое время, а затем обратить на себя внимание острыми болями, свидетельствующими о портузии или грыже межпозвонкового диска.

Сидячая работа

Люди знают, как устает шея при работе за компьютером или рулем автомобиля. Регулярное перенапряжение мышц данной области приводит к ослаблению ее поддерживающей функции. В результате развивается такой синдром, как вертеброгенная краниалгия.

Рывки при физической нагрузке

Рывки и резкие движения, удары могут приводить к травмированию суставов, связок, мышц, нервов и дисков в верхней части шеи. Это вызывает боли в голове и шее.

Наиболее распространены хлыстовая травма либо спортивные травмы в виде подвывиха фасеточных суставов. Их можно вылечить мануальной терапией.

Артрит

Изменения в суставах, вызывающих синдром краниалгии, могут быть обусловлены ревматоидным артритом. При них возникает воспаление в суставах с мышечно-тоническим синдромом, который становится причиной боли в шее и хронической цервикогенной головной боли.

Болевые ощущения в данном случае обусловлены воспалительными процессами, протекающими в суставах шеи. Боль интенсивная и продолжительная, носит пароксизмальный, приступообразный) характер.

Продолжительные стрессовые ситуации

Боль в шее и голове может вызывать хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, посттравматические страхи и тревоги.

В шейном отделе позвоночника сосредоточены важные нервы, в том числе добавочный, активно работающий во время стрессовых ситуаций, когда становится страшно. При перенапряжении, стрессе, тяжелой работе человек бессознательно поднимает плечи и втягивает голову, как бы защищаясь от опасности.

Если стрессы постоянные, возникает сильное перенапряжение мышц, со временем они теряют эластичность и даже в состоянии покоя остаются напряженными. Боль вызывается сдавлением сосудов и нервов, что препятствует нормальному кровообращению и питанию тканей.

Серьезные заболевания иммунной системы

Стойкая цервикокраниалгия развивается под действием серьезных патологий. Поэтому во время диагностики болей в шее и голове важно учитывать патологии, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Абсцессы

Абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. Возбудителем абсцесса является патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки).

Патология сопровождается острой болью в области головы и шеи, припухлостью, покраснением кожи и слизистой оболочки. Горло воспаляется, становится трудно говорить, глотать и просто открывать рот.

Общими проявлениями являются высокая температура, озноб, интоксикация организма. Лечение оперативное и безотлагательное.

Опухоли

Цервикокраниалгию могут вызывать кранио-вертебрялные опухоли – образования, локализующиеся в промежутке между полостью черепа и позвоночным каналом. Соответственно, поражаются нервные системы, расположенные в задней черепной ямке и верхней части позвоночного канала. Это могут быть менингиомы, глиомы, эпиндимомы, невриномы.

Образования, в зависимости от стадии, сопровождаются повышением внутричерепного давления, выраженной головной болью, ограничением подвижности головы и шеи, головокружением, онемением рук, нарушением координации.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – патология, при которой нарушается процесс обмена веществ в организме, отвечающих за замещение старой костной ткани новой. Заболевание приводит к хрупкости поврежденных костей. Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника, ног.

При повреждении костей черепа возникает потеря слуха и сильные головные боли.

Грыжи межпозвоночных дисков

Одна из распространенных причин краниалгии, при которой болезненные ощущения возникают в шее, отдают в руку, плечо, голову.

При пальпации шеи боль усиливается, наблюдается ограничение подвижности шеи. Иногда боль в шее отсутствует, а заболевание проявляется лишь головной болью или в руке, что сопровождается онемением и покалыванием конечности.

Частые переохлаждения организма

Переохлаждение или, как в народе называют, «шею продуло» ‒ распространенное объяснение боли в шее и области головы. Действительно, низкая температура и сквозняки способны спровоцировать воспалительный процесс в организме, сопровождающийся характерной симптоматикой.

Синдром позвоночной артерии

Пережатие позвоночной артерии происходит в результате остеохондроза, межпозвонковой грыжи, сдавления опухолями или рубцами. Основным признаком патологии является сильная, мучительная головная боль.

Жгучие пульсации распространяются от затылка до темени, виска и брови с одной стороны. Боль постоянная, но иногда возникает приступами при ходьбе или после сна в неудобной позе. Характерно нарушение зрения, головокружение при принятии вертикального положения, повышение давления.

Ожирение или анорексия

Ожирение и анорексия – два противоположных друг другу состояния, которые вызывают проблемы со здоровьем. При ожирении страдают суставы и позвоночник, резко повышается вероятность развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний. На фоне этих недугов не исключены цервикогенные боли.

Анорексия чревата гипотонией (понижением давления), замедлением сердечного ритма, нарушением кровоснабжения, дефицитом питательных компонентов, кислородным голоданием мозга, что вызывает головокружения и головные боли.

Растяжение связок шейного отдела при занятиях спортом

В результате растяжения тканей при наклонах, разгибании на фоне неправильной осанки могут возникать разрывы соединительной ткани, окружающей суставы. Растяжение связок проявляется болями в шее с одной стороны, отдающими в голову. Сопровождается это состояние спазмом мышц.

При занятии некоторыми видами спорта (бокс и пр.) могут повреждаться фасеточные суставы, что характеризуется тупой болью в задней части головы, области лба, за глазом, в районе висков, иногда вокруг уха и челюсти. При пальпации шеи боли усиливаются, чувствуется онемение, покалывание, тошнота, небольшое головокружение.

Вредные привычки

Если после употребления алкоголя мучает головная боль и головокружение, лучше отказаться от крепких напитков, так как вашему организму они противопоказаны.

При курении цервикокраниалгию вызывает сужение сосудов от никотина и смолы. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.

Диагностика недуга

При признаках цервикокраниалгии необходимо обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь посетите врача-невролога, а затем, по его рекомендации, сходите к терапевту, эндокринологу, онкологу, отоларингологу и др. В международной классификации диагноз краниалгический синдром шифруется кодом М 53.0 (код по МКБ 10). Диагноз включает форму течения патологии (острая или хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия, латентная), фазу на данный момент времени (обострение, ремиссия), выраженность дискомфортных ощущений.

Для постановки точного диагноза собираются все данные анамнеза, выясняются жалобы пациента, исследуется характер, интенсивность, локализация дискомфорта.

Применяются следующие методы диагностики:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • электромиелография;
  • допплерография;
  • мануальное исследование.

Профилактические методы

Главный метод профилактики цервикокраниалгии заключается в изменении образа жизни. Соблюдайте следующие правила:

  1. Регулярно занимайтесь спортом: бег по утрам, занятия на тренажерах с целью поддержания оптимальной массы тела.
  2. Правильно и полноценно питайтесь. Исключите из рациона жирные, копченые, соленые продукты. Сделайте упор на фрукты, овощи, злаки, орехи.
  3. Откажитесь от вредных привычек.
  4. Измените стиль работы. Если вы долго сидите, обеспечьте правильное положение тела за рабочим столом.
  5. Займитесь лечебной гимнастикой.
  6. Посещайте курсы массажа.
  7. Своевременно и полноценно лечите простудные и инфекционные заболевания, это увеличит продолжительность жизни.

Правильное лечение

Как лечить краниалгию?

Схема лечения подбирается на основании результатов полного обследования. Обычно в нее включается терапия основного заболевания (шейный остеохондроз, артрит, ангиодистония, всд, миелопатия, полиневропатия), а также устранение провоцирующих цервико краниальный синдром факторов.

Медикаментозное

Лечение препаратами проводится с использованием следующих групп:

Группа/название препарата Как действует и особенности применения
НПВС (Диклофенак, Ацеклофенак, Мелоксикам) Способствуют устранению воспалительных процессов, снимают острую боль. Продолжительность лечения – около недели.
Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон) Необходимы для расслабления мышц и снятия спазма в области затылка и шеи. Длительность терапии – 2-3 недели.
Нейропротекторы и сосудистые препараты (витамины группы В, Мексидол, Трентал) Необходимы для укрепления сосудов и нервных структур. Принимают курсами до 1 месяца.

Немедикаментозная терапия

Эффект от лекарственной терапии значительно выраженнее, если ее сочетать с немедикаментозными методами, в частности, физиотерапией.

Очень полезен массаж, тепловые методики, грязевые ванны, компрессы. Все они проводятся только после прохождения острого периода (когда наступает подострая вертеброгенная цервикокраниалгия) и снятия воспаления.

Физиотерапию совмещают с обезболивающими мазями на основе местных раздражающих компонентов (Капсикам, Финалгон).

Еще один популярный способ немедикаментозного лечения – рефлексотерапия. Лечение заключается в воздействии на биологически активные точки и зоны, расположенные на человеческом теле. Влияние на них осуществляется иглоукалыванием или давлением пальцев рук.

Лечебная физкультура

Направлена на укрепление мышц и равномерное распределение нагрузки на позвоночник, приведение мышечного тонуса в норму. Эффективны занятия в тренажерном зале, плавание, специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.

Также можно использовать шейный корсет (шину Шанца) для фиксации головы в правильном положении. Это улучшит кровообращение мозга и устранит болевые ощущения в области шеи и головы.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется проведение банных процедур, посещение саун, растирания морской солью, компрессы из горчицы, гирудотерапия. Многие пациенты хорошо отзываются о лечении пиявками, но прибегать к нему следует только по рекомендации врача.

Популярны следующие рецепты:

  1. Перцовые примочки. Залейте измельченный стручок 100 мл водки, настаивайте 2 часа. Делайте из готового настоя компрессы, прикладывая смоченную марлю к болезненному участку на 5-10 минут.
  2. Ненадолго устранить болевые ощущения поможет растирание шеи настойкой барбариса.

etomigren.ru

Цервикалгия шейного отдела позвоночника: лечение, симптомы, причины | мрикрнц.рф

Такой синдром, как цервикалгия шейного отдела позвоночника считается основным симптомом остеохондроза и проявляется болевыми ощущениями в пораженном участке спины. Наличие болевого синдрома может указывать как на временное перенапряжение мышечного корсета шеи, так и на сложные дегенеративные процессы в структуре позвоночного столба, что характерно для хронических патологий.

Основные причины

Исходя из первопричины, которая провоцирует возникновение болевого синдрома, различают два вида патологического состояния:

  • Вертеброгенная цервикалгия. Развивается на фоне недугов позвоночника.
  • Невертеброгенная цервикалгия. Возникает вследствие дисфункции всех структурных элементов шейной области позвоночного столба.

Основной причиной развития синдрома считается заболевание мягких тканей с выраженным воспалением. Нередко острая цервикалгия возникает на фоне шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративными нарушениями в позвоночнике, которые сопровождаются изменением положения позвонков и ущемлением сосудов и нервных волокон. А также боли провоцирует дорсопатия, которая объединяет в себе болезни позвоночника и близко лежащих мягких тканей, связанных с дистрофией межпозвоночных дисков и образованием остеофитов или грыж.

Цервикалгия, которую провоцирует такая болезнь, как шейный остеохондроз, возникает вследствие компрессии нервов.

Помимо дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночной оси и мягких тканей, причиной возникновения болевого синдрома становятся травмы, которые сопровождаются нарушением целостности хрящевой ткани и смещением позвонков, а также повреждения мышечного корсета и связок. Хроническая воспалительная реакция, которая возникает на фоне ревматоидного артрита, приводит к разрушению структурных элементов шеи и вызывает систематические боли.

Второстепенные причины

Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению цервикалгии:

  • врожденные аномалии позвоночного столба,
  • сопутствующие недуги инфекционного характера,
  • новообразования,
  • искривление осанки,
  • гиподинамия,
  • чрезмерные нагрузки на шейно-воротниковую зону,
  • скудное питание,
  • психоэмоциональное перенапряжение,
  • избыточный вес,
  • вредные привычки,
  • переохлаждение.

Основные симптомы

Выраженность болевого синдрома зависит от течения патологического состояния. При острой цервикалгии возникают резкие боли высокой интенсивности. Если патология становится хронической, тогда болевые ощущения приобретают постоянный ноющий характер. Как правило, второй вариант развивается на фоне недугов, которые при несвоевременном лечении вызывают инвалидность. Помимо болей, которые усиливаются при выполнении движений шеей, отмечаются следующие симптомы:

  • мышечные спазмы,
  • нарушение подвижности в шейном отделе,
  • головокружение,
  • изменение слухового восприятия,
  • онемение кожных покровов затылка и кончиков пальцев рук,
  • мигрени,
  • затылочные спазмы.

Способы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующий недугов. Далее, проводится внешний осмотр и пальпация позвоночного столба. Для выявления первопричины болей проводится ряд исследований, что приведены в таблице:

Процедура Результат
Биохимия крови Определяет воспаление в организме
Рентгенография Диагностирует деформационные изменения в шейном отделе, а также устанавливает выраженность межпозвонкового просвета
МРТ и КТ Определяют минимальные изменения во всех структурных единицах позвоночника, мягких тканях и сосудах
Миелография Диагностирует отклонения в спинном мозге

Как проходит лечение?

Лечебные мероприятия направлены как на устранение негативной симптоматики, так и на основной недуг, который вызывает болевой синдром. В первую очередь, при возникновении цервикалгии рекомендуется зафиксировать наиболее удобное положение шейного отдела при помощи воротника. Далее, проводится медикаментозная терапия и физиотерапевтическое воздействие на пораженную зону. При необходимости применяют оперативное вмешательство.

Лекарства

Медикаментозное лечение цервикалгии подразумевает применение широкого спектра лекарств, которые купируют боли и способствуют восстановлению пораженных участков позвоночника. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести основного недуга. Чтобы снизить выраженность болей, применяют нестероидные противовоспалительные средства, к которым относится «Ибупрофен», «Нимид» и «Нурофен». Для устранения спазмирования мышц используют миорелаксанты, такие как «Баклофен» и «Дитилин».

Чтобы улучшить процесс кровообращения, назначают сосудорасширяющие лекарства, к примеру «Дибазол». Для ускорения регенерации хряща применяют такие хондропротекторы, как «Хондроксид», «Структум» и «Артрон». Для купирования сильных болей используют глюкокортикоиды («Дексаметазон»). А также назначают препараты, которые ускоряют метаболические процессы, такие как «Триметазин» и «Милдронат».

Широко применяют витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и всей группы витамина В.

Гимнастика

ЛФК способствует улучшению кровообращения, устранению застойных явлений и укреплению мышечного корсета. Благодаря правильно подобранным упражнениям снижаются болевые ощущения путем нормализации питания косно-хрящевой ткани. Движения выполняются в спокойном темпе с постепенным наращиванием амплитуды. Используют дыхательные, статические и динамические упражнения.

Показания к операции

Оперативное вмешательство проводится в том случае, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов. Как правило, операция показана при грыжевых образованиях и сильных ущемлениях нервных корешков. При этом проводят удаление пораженного диска и фиксацию патологически измененного отдела позвоночного столба.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяют после утихания острых болей, что способствует приостановлению воспалительного процесса. При цервикалгии любого происхождения используют следующие средства физиотерапии:

  • медикаментозный электрофорез,
  • лазерную терапию,
  • магнитотерапию,
  • грязевые аппликации,
  • иглоукалывание,
  • мануальную терапию,
  • бальнеологические процедуры.

Последствия цервикалгии шейного отдела позвоночника

Если не начать своевременно лечить основной недуг, который провоцирует болевой синдром, могут развиться хронические боли, что усложняет жизнедеятельность больного. При дегенерации позвоночника с деформацией позвонков может возникнуть серьезное ущемление спинномозговой артерии, что приведет к гипоксии головного мозга и дисфункции всего организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие цервикалгии, рекомендуется вести активный образ жизни и избегать перенапряжения шейного отдела позвоночника. Важно придерживаться правильного питания и исключить вредные привычки. Нужно следить за осанкой и выбирать ортопедические постельные принадлежности. Рекомендуется увеличить количество прогулок на свежем воздухе и не допускать переохлаждения спины.

(Пока оценок нет) Загрузка...

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Цервикалгия

Цервикалгия – представляет собой болевые ощущения, имеющие различную степень выраженности и локализующиеся в области шеи. Страдают от такого расстройства люди любого возраста и половой принадлежности. Главными причинами формирования подобного состояния выступают травмы шейного отдела позвоночного столба и протекание болезней, негативно влияющих на позвоночник. Однако существуют и безобидные предрасполагающие факторы, например, неудобная поза для сна.

Онлайн консультация по заболеванию «Цервикалгия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Основным симптомом является болевой синдром, который может протекать либо изолированно, т.е. без сопутствующих жалоб, либо с выражением таких признаков, как появление характерного хруста в шее, ограничение двигательной функции и мышечно-тонический синдром.

Диагностика, направленная на выяснение причин возникновения подобной патологии, предполагает проведение ряда инструментальных обследований и манипуляций, выполняемых непосредственно неврологом.

Лечение цервикалгии зачастую носит консервативный характер и основывается на приеме лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедурах. Тем не менее, при тяжелом течении или в случаях появления осложнений обращаются к хирургическому вмешательству.

В международной классификации болезней МКБ-10 такому расстройству отведено отдельное значение, а именно код М.54.2.

Синдром цервикалгии среди клиницистов считается довольно распространенным состоянием, поскольку встречается практически у 10% людей, населяющих развитые страны. Существует большое количество предрасполагающих факторов, ведущих к возникновению подобного нарушения, отчего их принято делить на две большие категории – патологические и физиологические.

Среди патологических состояний, провоцирующих боли в шейном отделе позвоночного столба стоит выделить:

  • искривление позвоночника, например, лордоз, кифоз и сколиоз;
  • психические расстройства;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмирование шеи в результате ДТП, резкого поднятия тяжестей или после неудачного прыжка;
  • межпозвоночную грыжу;
  • смещение или подвывих шейных позвонков;
  • образование опухолей в этой области, которые могут иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение;
  • различные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • инфекционное поражение тканей позвоночника;
  • врожденную слабость мышц шеи;
  • шейный остеохондроз – это самая распространенная причина появления болезненности в области шеи;
  • артрит и остеоартроз;
  • остеомиелит и миозит;
  • широкий спектр невралгий;
  • расслоение сонной артерии;
  • сильнейшие головные боли, приводящие к перенапряжению мышц шеи.

Причины цервикалгии

Причины цервикалгии, которые не связаны с протеканием какого-либо недуга, представлены:

  • недостатком физической активности в жизни человека;
  • длительным влиянием стрессовых ситуаций;
  • неправильной позой для сна;
  • необходимостью держать голову в вынужденном положении, например, во время письма, чтения или работы за компьютером;
  • влиянием на человеческий организм низких температур;
  • резким поднятием тяжести;
  • наличием лишней массы тела;
  • неправильной осанкой;
  • недостаточным поступлением жидкости в человеческий организм;
  • многолетним пристрастием к вредным привычкам;
  • профессиональным занятием спорта;
  • несбалансированным питанием.

Все вышеуказанные причины, приводят к появлению болевых ощущений в шее, как у взрослых, так и у детей.

Основное разделение подобного расстройства предусматривает существование следующих форм болевого синдрома:

  • вертеброгенная цервикалгия – является следствием различных болезней шейного отдела позвоночного столба. Сюда стоит отнести ревматоидный артрит и спондилез, остеопороз и межпозвоночные грыжи, а также артроз фасеточных суставов;
  • невертеброгенная цервикалгия – это ответ организма на растяжение связок и мышц, а также на и травмирование. Помимо этого, источником таких болей могут выступать тромбоз и невралгии, образование эпидурального или заглоточного абсцесса, миозит и субарахноидальные кровоизлияния.

Стоит отметить вертеброгенная природа болевого синдрома в шее также имеет собственную классификацию и делится на:

  • дискогенную цервикаглию – вызывается смещением дисков или межпозвоночными грыжами;
  • спондилогенную цервикалгию – провоцируется структурным повреждением мышц, связок или мягких тканей шейного отдела позвоночника.

Отталкиваясь от варианта протекания такого нарушения, оно делится на:

  • острую цервикалгию – считается такой, если диагностируется впервые и выражается в режущей боли. Зачастую причина заключается в грыжах, перенапряжениях или травмировании шейных дисков позвоночника. Продолжительность зачастую составляет не более 10 суток;
  • хроническую цервикалгию – в подавляющем большинстве ситуаций носит вторичный характер, т.е. постепенно развивается на фоне протекания одного из вышеуказанных заболеваний. Неприятные симптомы сохраняются на протяжении 3 и более месяцев.

Понятие «цервикалгия шейного отдела позвоночника» включает в себя только один клинический признак – болевые ощущения различной степени выраженности, а по характеру проявления они могут быть:

  • постоянными или приступообразными;
  • тянущими и давящими;
  • ноющими и сжимающими.

Крайне редко этот признак протекает изолированно, т.е. без сопутствующих клинических проявлений. Наиболее часто дополнительные симптомы цервикалгии представлены:

  • невозможностью полностью повернуть голову, что представляет собой ограничение подвижности шейного отдела позвоночного столба;
  • появлением характерного хруста, возникающего во время поворотов головы;
  • головными болями и головокружениями;
  • шаткостью и неустойчивостью походки;
  • односторонней болью в верхней конечности;
  • приступами потери сознания – зачастую это случается после наклонов головы назад;
  • шумом и звоном в ушах;
  • онемением лица, рук и области затылка;
  • мышечно-тоническим синдромом – при этом в шее образуются уплотнения, при прикосновении к которым возникает или еще больше усиливается болезненность;
  • снижением остроты зрения;
  • синдромом позвоночной артерии, вызывающим приступы тошноты, а также слуховые и зрительные нарушения;
  • скачками показателей кровяного тонуса;
  • ощущением ползания «мурашек» по коже шеи и верхних конечностей;
  • слабостью одной или обеих рук.

В тех ситуациях, когда цервикалгия сформировалась на фоне протекания какого-либо заболевания, основная симптоматическая картина будет дополняться признаками, наиболее свойственными базовому недугу.

Зоны распространения боли при цервикалгии

При возникновении вышеуказанных проявлений следует обратиться за квалифицированной помощью, в особенности, если они не проходят на протяжении 3 суток и только увеличивают свою интенсивность выраженности.

В данном случае процесс установления правильного диагноза должен носить комплексный подход. Первичная диагностика подразумевает проведение нескольких манипуляций непосредственно неврологом, а именно:

  • ознакомление с историей болезни – для возможного выявления патологического предрасполагающего фактора;
  • изучение жизненного анамнеза пациента – для поиска физиологических причин, послуживших источником болей в области шеи;
  • тщательный физикальный осмотр и пальпация больного участка позвоночника;
  • детальный опрос пациента – это нужно для составления врачом полной симптоматической картины, определения первого времени появления и степени выраженности болевых ощущений.

В подтверждение диагноза необходимы такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография позвонков;
  • КТ и МРТ позвоночного столба;
  • электромиография;
  • ЭМГ;
  • моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.

Электромиография верхних конечностей

В дополнение могут потребоваться общие анализы всех биологических жидкостей человека, а также консультация травматолога, вертебролога, ревматолога, нейрохирурга.

Избавиться от болей в области шейного отдела позвоночника можно при помощи консервативных методик, однако перед их применением необходимо в обязательном порядке снизить нагрузку с позвоночного столба и правильно распределять нагрузку.

В качестве наиболее эффективных неоперабельных способов лечения выступают:

  • лечебный массаж шейно-воротниковой зоны – он может быть водным, ручным или аппаратным;
  • индивидуально составленный курс ЛФК, который нужно выполнять в домашних условиях:
  • плавание и занятие легкими видами спорта;
  • пероральный прием миорелаксантов, обезболивающих средств и витаминных комплексов;
  • физиотерапия – к таким процедурам стоит отнести прогревание и УВЧ, диадинамотерапию и иглорефлексотерапию, фонофорез и электрофорез;
  • применение специальной ортопедической подушки;
  • тракционная терапия, т.е. вытягивание позвоночника;
  • ношение шейного воротника на протяжении 1-3 недель;
  • инъекционное введение анестетиков или новокаиновых блокад.

Хирургическое вмешательство выполняется по следующим показаниям:

  • поражение спинного мозга на уровне шейного отдела, в особенности при остром и подостром течении;
  • нарастание слабости мышц шеи, что сопровождается уменьшением интенсивности выраженности болевых ощущений;
  • расслоение сонной артерии;
  • выпадение межпозвоночной грыжи.

При протекании подобного нарушения может осуществляться ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала или фораминотомия.

Стоит отметить, что положительный эффект от терапии не наступит, если не вылечить базовый недуг.

Цервикалгия шейного отдела позвоночника наиболее часто приводит к таким последствиям:

  • постоянные сильные боли, от которых невозможно избавиться медикаментозным путем;
  • нарушение процесса мозгового кровообращения;
  • хроническая слабость мышечного каркаса шеи;
  • инвалидность.

Чтобы предупредить возникновение цервикалгии, необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических правил, а именно:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • правильно и полноценно питаться;
  • на постоянной основе контролировать осанку;
  • удерживать массу тела в пределах нормы;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • свести к минимуму поднятие тяжестей;
  • заниматься своевременной диагностикой и полноценным лечением тех патологий и расстройств, которые могут спровоцировать возникновение болей в шейном отделе позвоночного столба;
  • несколько раз в год проходить полный лабораторно-инструментальный профилактический осмотр в клинике.

Цервикалгия не несет опасности для жизни пациента и зачастую имеет благоприятный исход, но только при условии ранней диагностики и адекватной терапии. Если этого не сделать, то не исключается высокий риск возникновения осложнений не только основного расстройства, но и базового недуга.

simptomer.ru


Смотрите также