Лечение аллергии пробами


Аллергия - причины, симптомы и лечение

Аллерголог

Быков

Сергей Анатольевич

Стаж 16 лет

Врач аллерголог (иммунолог), кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).

Записаться на прием

Автор статьи: Быков Сергей Анатольевич, Врач аллерголог (иммунолог), кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).

Аллергия – это состояние организма, при котором иммунная система видит угрозу в веществах, на самом деле не представляющих опасность для человека. Иммунитет считает их антигенами, поэтому начинает вырабатывать против них антитела. В этот период человек и начинает ощущать, что организм борется с болезнью, что проявляется неприятными симптомами.

В реальности же настоящих возбудителей болезни нет. Такая повышенная чувствительность организма к отдельным веществам (аллергенам) и называется аллергией.

Симптомы и признаки

Аллергическая реакция может иметь разную интенсивность – от слабой до острой. Причем в зависимости от аллергена у человека могут проявляться разные признаки. Основные симптомы:

  • аллергия на животных. Ее легко установить, когда при контакте с питомцами краснеют глаза и текут слезы, начинается насморк или сухой кашель. Аллергия на кошек и собак также может вызывать покраснение и зуд кожи;
  • аллергия на продукты питания. Вызывает покраснение и уплотнения на коже, которые сопровождаются зудом. Иногда появляются конъюнктивит или насморк. Аллергия на коже проявляется в форме дерматита. При вдыхании паров или частиц аллергенов поражается дыхательная система;
  • аллергия на цветение. Пыльца вызывает аллергический насморк, конъюнктивит, хрипы и сухой кашель, зуд языка и неба;
  • аллергия на лекарства. Может проявляться крапивницей, приступами бронхиальной астмы, аллергическим дерматитом, отеком Квинке. Пятна аллергии со временем увеличиваются. Из маленьких они могут сливаться в большие.

Похожие симптомы могут возникать при аллергии на белок, холод или пыль, а также укусы насекомых.

Причины возникновения и факторы риска

Современная медицина не приводит точных причин аллергии у взрослых и детей. Основную роль в механизме ее возникновения отводят генетике. Если она есть у одного из родителей, то у ребенка она возникнет с 30% вероятностью, если у обоих – с 70%. Сильная аллергия при беременности может развиваться из-за снижения иммунитета.

Врачи лишь приводят факторы риска, которые запускают патологический процесс. К подобным факторам относятся:

  • несбалансированное питание;
  • сильные стрессы;
  • чрезмерное употребление лекарств;
  • неблагоприятный экология;
  • частые инфекции дыхательных путей: ангины, бронхиты, риниты;
  • наличие в больших количествах бытовых аллергенов;
  • искусственное вскармливание, в том числе преждевременный перевод на него.

Если принимать меры в отношении факторов риска, то можно снизить риск развития аллергических реакций.

Осложнения

У детей и взрослых симптомы аллергии могут спровоцировать множественные осложнения. Среди них наиболее опасны:

  • анафилактический шок;
  • острая сосудистая недостаточность;
  • судороги;
  • тошнота и головокружения;
  • отек Квинке.

В тяжелых случаях анафилактический шок и отек Квинке могут стать причиной летального исхода. При атопическом дерматите на фоне аллергии на коже часто присоединяются другие кожные заболевания, в том числе микоз и герпес.

Когда симптомы проявляются со стороны глаз, может развиваться гипертрофия роговицы из-за их частого трения. Она ограничивает зрение человека. Примерно у половины детей, страдавших от кожной аллергии в детстве, в зрелом возрасте может развиваться бронхиальная астма.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении симптомов аллергии необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Не стоит игнорировать ее признаки, поскольку аллергическая реакция может давать серьезные осложнения. Если симптомы наблюдаются больше месяца или появляются регулярно – визит к специалисту обязателен. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы работают опытные аллергологи, которые выяснят причину неприятного состояния и назначат соответствующее лечение.

К аллергологу стоит обратиться, даже если человек еще не знает, как выглядит аллергия, но у него есть к ней предрасположенность, например, наследственная. Это позволит заранее выявить возможные аллергены и предпринять меры для предотвращения развития реакции на них.

Подготовка к визиту врача

На прием аллерголог уточняет у пациента о имеющихся симптомах и о том, что предшествовало их появлению. Поэтому при подготовке к приему необходимо обдумать и даже записать, какие признаки появляются и в каких ситуациях.

Это позволит врачу предположить тип аллергена, который вызывает негативную реакцию. Еще на приеме аллерголог осмотрит кожные покровы, поэтому лучше надеть одежду, с которой будет легко обеспечить доступ к очагам воспаления на коже.

Диагностика аллергии у взрослых и детей

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы есть все необходимые методы диагностики. У нас применяются передовые методики и современное техническое оснащение. Терапевтические процедуры могут проводиться как амбулаторно, так и стационарно.

В первую очередь врач обращает на диагностические признаки аллергии на лице и других участках, а также слизистых оболочках. Учитываются и субъективные жалобы пациента. Для подтверждения диагноза назначают:

  • анализ на аллерген. Еще называется пробой, играет важную роль в диагностике. Тесты проводят на стадии ремиссии. Для этого на кожу наносят каплю раствора с небольшим количеством аллергена, после чего отслеживается реакция;
  • анализ крови на аллергию. В крови также отмечаются изменения: увеличение эозинофилов, иммуноглобулинов E;
  • анализ на специфические антитела, например, к паразитарному заболеванию, инфекции или пыли.

Лечение

Основным методом лечения аллергии является соблюдение особого питания. Именно это позволяет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму риск рецидивов. Диета при аллергии соблюдается пожизненно, поскольку это заболевание хроническое. Она требует полного исключения из рациона тех продуктов, которые провоцируют возникновение ее признаков. Существуют 2 вида диеты:

  • специфическая. Назначается пациентам, у которых лабораторным путем были выявлены аллергены, к примеру, молоко, яйца, белок, шоколад и др. – здесь для каждого человека диета будет индивидуальной;
  • неспецифическая. Соблюдается, когда конкретный аллерген не был выявлен. Поскольку провокатор симптомов не обнаружен, из рациона необходимо исключить все потенциальные провокаторы пищевой аллергии.

На неспецифической диете дополнительно пациенту рекомендуют вести пищевой дневник. В нем необходимо ежедневно записывать употребляемую пищу и реакцию, которая на нее возникает. Таким путем постепенно пациент сможет выявить пищевые аллергены самостоятельно.

Дополнительно сегодня практикуются и другие методы лечения:

  • внутривенное лазерное облучение крови. Дает иммуноукрепляющий и противовоспалительный эффекты;
  • аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, дозу которого постепенно увеличивают, чтобы снизить чувствительность к нему организма.

Лекарственные препараты

В острый период аллергических реакций пациенту назначаются фармакологические препараты. В основном это лекарства с антигистаминным действием. В легких случаях их назначают в таблетированной форме, а в более тяжелых – в инъекционной, которую отличает более быстрый эффект.

Препараты от аллергии можно использовать и разово, когда человек случайно съел пищевой аллерген. Это поможет снять симптомы заболевания. К средствам от аллергии также относят различные назальные спреи с сосудосуживающим эффектом. Они помогают уменьшить отек слизистой и избавиться от заложенности. Но во избежание привыкания их можно использовать не дольше 5-7 дней.

В тяжелых случаях используют кортикостероиды, имеющие гормональную основу. Хороший эффект дают сорбенты, которые связывают и выводят токсины и аллергены из организма, что снижает остроту аллергической реакции.

Домашние средства лечения

По поводу применения домашних средств лечения аллергии стоит посоветоваться с врачом. Иначе можно только ухудшить ситуацию и усугубить симптомы. В домашних условиях широкое распространение получили следующие средства:

  • солевой раствор для промывания носа. На 1 ст. воды берут 1 ч.л. соли. Полученным раствором промывают нос утром и вечером. Это помогает от поллиноза;
  • эфирное масло перечной пяты. Его можно использовать для местного нанесения, но только после разбавления. Полезно и вдыхать пары масла, особенно при бронхиальной астме;
  • ингаляции над горячей водой. Они помогают облегчить дыхание и очистить нос от слизи. В воду можно добавить эфирные масла или настои трав. Особенно предпочтительно эфирное масло эвкалипта, которое обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Мифы и опасные заблуждения в лечении аллергии

Один из распространенных мифов в том, что если один раз нарушить правила лечения аллергии и съесть аллергенный продукт, то реакция на него не возникнет, а если есть его часто – она накопится и проявится. На самом деле она будет возникать каждый раз. Именно поэтому контакт с аллергеном должен быть исключен полностью.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики актуально для тех, кто входит в группу риска развития аллергических реакций. К основным профилактическим мерам относятся:

  • соблюдение гипоаллергенного быта с ограничением контакта с аллергенами, регулярным проветриванием и сокращение средств бытовой химии;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей пищевые аллергены;
  • отказ от содержания животных и сокращение контакта с ними4
  • использование респираторных масок в период цветения.

Как записаться к аллергологу

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают без праздников и выходных, поэтому вы можете записаться на прием в любое удобное время. Для этого воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или позвоните по контактному номеру. В клинику очень легко добраться, поскольку она находится в центре Москвы, недалеко от станций Чеховская, Тверская, Новослободская, Маяковская и Белорусская.


Диагностика и лечение аллергии. Краткий обзор препаратов

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 7 Общая оценка статьи: 5]

 

Главное условие успешного лечения аллергии – полное исключение контакта с аллергеном. Провокатором может быть все что угодно – лекарства, еда, шерсть животных, пыль, косметика, средства гигиены, пыльца растений, микроорганизмы и многое другое. Определить источник аллергии как правило, очень непросто. Например, дома мы можем контактировать с продуктами питания, домашней пылью, невидимыми глазу клещами, шерстью животных, бытовой химией, косметикой. Даже натуральный пух, который есть в подушках и одеялах может вызвать аллергию. На природе этот список гораздо шире – животные или любое растение, его пыльца, листья и плоды могут быть источниками аллергенов. Усложняет задачу также одновременное цветение сотен растений. К счастью, современная медицина имеет в своем арсенале специальные методы диагностики, которые могут точно определить причины появления аллергической реакции.

В этой статье вы найдете информацию о современных методах диагностики и лечения аллергии, а также о вреде бесконтрольного лечения по принципу “что рекламируют – то и применяю”.

 

Аллергия – это гиперреактивная реакция иммунитета на любой раздражитель. Проявляется она массой разнообразных симптомов – от насморка, слезотечения, зуда кожи и слизистых до спазма бронхов, отека и анафилактического шока. Каждый аллергик мечтает поскорее избавиться от неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни. Выбор противоаллергических препаратов сейчас достаточно широк и при условии правильной диагностики можно подобрать корректное лечение.

 

Диагностика аллергии

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е

Если вам уже проводили диагностику аллергии, то вы наверняка знаете, что первый анализ, который назначит врач – это анализ венозной крови (сдается натощак) на общий иммуноглобулин Е (Ig E). Давайте разберемся что это за иммуноглобулин и откуда он берется.

Вы уже знаете, что аллергическая реакция непосредственно связана с нашим иммунитетом. Он, в свою очередь, состоит из специальных клеток, выполняющих строго определенные функции. Одной из таких клеток является В-лимфоцит.

Термин “В-лимфоцит” образован по первой букве английского названия органа, где они образуются – bone marrow (костный мозг).

Образовавшись в красном костном мозге, В-лимфоциты переходят в соединительную ткань – кожу и слизистые оболочки. При контакте с аллергеном, В-лимфоцит запоминает о нем информацию и размножается. Новые клетки, которые при этом образовались называются плазмоцитами. Плазмоциты уже имеют информацию о конкретном аллергене и при повторной встрече с ним вырабатывают антитела – иммуноглобулины.

Иммуноглобулины Е – особый класс антител, которые синтезируются в ответ на аллерген. Именно поэтому появление в крови иммуноглобулина Е является маркером, то есть показателем того, что в организме идет аллергическая реакция.

В норме количество Ig Е у взрослого человека составляет от 20 до 100 кЕ/л (килоединиц на литр)

Повышенный показатель является маркером аллергии. Но, не все так однозначно. Во-первых, в некоторых случаях аллергическая реакция протекает без увеличения иммуноглобулина Е. Во-вторых, повышенный уровень Ig Е может говорить о наличии паразитов в организме (глистов), которые тоже вызывают реакцию похожую на аллергическую. Поэтому перед проведением этой диагностики, врач-аллерголог тщательно выясняет анамнез пациента – историю его заболевания и наличие сопутствующих болезней.

Кожные пробы

Чаще всего проводят так называемый скарификационный тест, благодаря которому можно определить аллергию на 40 различных аллергенов. Для этого на коже предплечья делают насечки (небольшие царапины) и наносят жидкость, содержащую аллерген. Если на это вещество есть аллергия, то это проявится в выраженной воспалительной реакции – рана покраснеет, начнет зудеть, появится отек. Положительной считается реакция в том случае если диаметр отека будет более 2 мм.

Бывают и ложные реакции. Например, у человека есть аллергия на пыльцу подсолнечника, но кожной реакции нет. Или у человека нет аллергии на данный компонент, но при тестировании происходит явно выраженная реакция. Для того чтобы свести к минимуму такие варианты перед самим исследованием проводят предварительную пробу – делают дополнительные насечки, на одну из которых наносят соленую воду, на другую – гистамин. Реакция кожи на соль говорит о ее повышенной чувствительности. Отсутствие реакции на гистамин говорит о сниженном пороге чувствительности. В таких ситуациях проведение кожных проб будет не информативно.

Менее травматичным вариантом скарификационного теста является прик-тест. Разница заключается в том, что вместо царапин на коже делают небольшие проколы. Дальше прик-тест проводится точно так же, аналогично оцениваются и результаты. Европейское научное общество для диагностики причины аллергии рекомендует именно этот анализ.

Важным условием проведения кожных проб является отсутствие аллергии в данный период времени. Люди, которые страдают от поллинозов, как правило, проходят такую диагностику зимой.

Определение общего иммуноглобулина Е и проведение кожных проб, как правило позволяет установить диагноз и определить причину аллергии.

Определение специфических иммуноглобулинов Е

Если же проведение кожных проб невозможно, то выяснить причину аллергии можно с помощью анализа крови на определение индивидуальных (или специфических) иммуноглобулинов Е.

Этот достаточно точный анализ позволяет установить повышение Ig Е к следующим аллергенам:

  • Бытовые аллергены – домашняя пыль и клещи
  • Шерсть животных – собака, кошка, морская свинка, хомяк
  • Грибковые аллергены и плесень
  • Пыльца растений
  • Пищевые аллергены
  • Аллергены насекомых
  • Лекарственные аллергены

К каждой группе аллергенов есть целая панель (перечень) компонентов, провоцирующих аллергию. Например, если у вас аллергия возникает в июле месяце, то анализ проведут именно на ту пыльцу растений, которые цветут в этот период в данной местности.

Для проведения анализа на специфические Ig Е берут кровь из вены натощак, и распределяют ее по пробиркам. В каждую пробирку добавляют один из аллергенов, после чего проводится оценка результата. Чем сильнее аллергическая реакция, тем больше иммуноглобулина Е будет вырабатываться в крови.

Есть несколько важных условий для того, чтобы этот анализ был максимально информативным:

  • Его необходимо сдавать только в период ремиссии, то есть когда симптомов аллергии нет. Иначе результат будет искажен.
  • За неделю до сдачи анализа отменяют (по возможности) все лекарственные средства, которые принимал пациент.
  • Как минимум 2-3 суток необходимо отказаться от курения, алкоголя, приема пищи, которая обладает высокой степенью аллергенности – мед, орехи, яйца, морепродукты. В том числе  все продукты, содержащие ароматизаторы, загустители, подсластители и консерванты. 

Если у вас пищевая аллергия, то более специфическим тестом для определения причины заболевания является определение иммуноглобулина Ig G. Этот тип иммуноглобулина вырабатывается в ответ на поступление пищевых аллергенов в организм. В случае пищевой аллергии этот анализ является более точным, чем определение Ig Е.

Суть метода такая же, как и при определение специфического иммуноглобулина Е. Для анализа используют широкую линейку пищевых аллергенов. При подборе аллергенов учитывают рацион пациента.

Довольно часто сейчас наблюдается аллергия на молоко и молочные продукты – йогурт, сметану, кефир, сыр, творог. При этом совершенно неважно каким способом был приготовлен тот или иной продукт, аллергию вызывают белки молока.

Тест позволяет установить причину пищевой аллергии. Это важно, потому что в последнее время участились случаи пищевой непереносимости. Эти два состояния объединяет одно – какой-то продукт питания нам не подходит. Но природа возникновения пищевой непереносимости и аллергии – разная. В случае аллергии запускаются иммунные реакции, а при непереносимости реагирует только пищеварительная система. Это чаще всего происходит по причине недостатка ферментов, или если какой-либо компонент продуктов просто физически не может усвоиться организмом.

Перекрестная аллергия

Современные методы диагностики позволяют установить аллергены, контакт с которыми вам нужно свести к нулю. Иногда – это целый список различных компонентов, и, к сожалению, он будет неполным если не учесть еще такое понятие, как перекрестная аллергия.

Как правило, аллергию вызывают вещества белковой природы, и бывает так что по своему строению белки различных продуктов, пыльцы, шерсти животных и т.д. идентичны, либо очень похожи.

Если у вас аллергия вызвана одним раздражителем, то есть высокая вероятность появления аллергической реакции на другие аллергены. Например, если у вас аллергия на сою, то вполне может быть и аллергия на молоко. Это связано с тем, что белок сои очень похож на казеин молока.

Предлагаем ознакомиться с таблицей, где указаны самые популярные аллергены, и вещества которые могут спровоцировать перекрестные аллергические реакции:

Таким образом, после диагностических процедур и анализа вариантов аллергенов, которые также могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию, у вас есть список опасных для вас веществ, контакт с которыми необходимо избегать.

Если у вас поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу растений, то для того, чтобы исключить контакт с аллергенами вам необходимо знать в какой период цветут опасные для вас растения. В этом вам поможет таблица:

Лечение аллергии

Лечение аллергии необходимо начинать с определения причины и коррекции питания. Поскольку появление аллергической реакции связано с неадекватной реакцией иммунитета на определенные раздражители, то необходимо разобраться с состоянием иммунной системы, 80% которой находится в органах желудочно-кишечного тракта, в частности в кишечнике. Кишечные бактерии, которые находятся там во многом определяют работу нашего иммунитета. Если происходит дисбаланс микрофлоры, то работа иммунной системы нарушается, что и может стать причиной аллергии.

Подробнее о связи между состоянием кишечника и аллергией читайте в статье.

Существует ряд медицинских препаратов, которые помогают снять симптомы аллергии. Разберем основные группы лекарств, которые применяются сегодня:

Антигистаминные препараты для лечения аллергии

Это группа лекарственных средств, которые блокируют рецепторы к гистамину. Гистамин – главный медиатор воспаления, который вырабатывается клетками в ответ на проникновение аллергена в организм. Он повышает проницаемость кровеносных сосудов и раздражает нервные окончания. Его действие проявляется хорошо знакомыми аллергику симптомами – покраснением, отеком, зудом и жжением. Если аллерген попал на слизистую оболочку носа и дыхательных путей – то в дополнение к этим симптомам возникает насморк и спазм бронхов, если на слизистую глаз – слезотечение, если на слизистую пищеварительного тракта – нарушение пищеварения, тошнота и рвота. Таким образом, блокируя работу гистамина, антигистаминные препараты снимают симптомы аллергии.

Антигистаминные препараты I поколения

Первые антигистаминные препараты появились в 1936 году. Они помогают при аллергии, но имеют ряд побочных эффектов. Их называют антигистаминными препаратами I поколения. К ним относят димедрол, диазолин, супрастин, тавегил и фенкарол. Не смотря на выраженный антигистаминный эффект, у этих препаратов есть довольно серьезные побочные эффекты, которые связаны с влиянием на центральную нервную систему. Это заторможенность, сонливость, нарушение координации движений, снижение умственной и физической активности.

Существует миф о пользе сна после приема антигистаминных препаратов I поколения. Ранее их рекомендовали для лечения сопутствующей бессонницы при аллергии. Димедрол и другие препараты этой группы угнетают фазу быстрого сна. В результате нарушается его физиология и не происходит полноценная обработка информации. Также есть данные о нарушении работы печени, органов желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы на фоне приема препаратов I поколения. Лекарства этой группы редко назначаются врачами, тем более что в настоящее время медицина располагает более безопасными антигистаминными препаратами.

Инъекционные формы препаратов I поколения рекомендуют в экстренных случаях, когда необходимо быстро снять симптомы.

Антигистаминные препараты II поколения

В 1977 году начали производить более безопасные препараты – антигистаминные препараты II поколения. В первую очередь, они практически не влияют на центральную нервную систему. При их приеме практически не отмечается седативный эффект. Это очень важно для людей, которые ведут активный образ жизни, работают с точными механизмами и водят автомобиль.

Цетиризин изобрели довольно давно — в 1987 году. Не смотря на то, что после него были выпущены в продажу другие антигистаминные препараты, которые многие считают более эффективными и совершенными. Клинические исследования говорят о том, что цетиризин все еще остается своеобразным эталоном противоаллергического действия. Его назначают тем пациентам, которым не помогли другие лекарства этой группы. Начало действия наступает через 20 минут после приема, и эффект его длится 24 часа. Поэтому достаточно принимать по одной таблетке цетиризина в сутки. С учетом того, что этот препарат вызывает незначительный седативный эффект, его рекомендуют принимать вечером.

Левоцетиризин – видоизмененная молекула цетиризина. Препарат был создан для того, чтобы ускорить начало эффекта цетиризина и свести к минимуму его седативный эффект. Производитель заявляет о том, что левоцитеризин начинает работать уже через 12 минут после приема, однако большинство людей отмечают эффект через 20-30 минут. Что касается побочных эффектов, то в инструкции цетиризина и левоцетиризина они идентичны.

Обратите внимание на то, что цетиризин и левоцетиризин выводятся почками, поэтому людям с заболеваниями почек лучше выбрать другие антигистаминные препараты.

Лоратадин – является не активным лекарством. То есть для того чтобы он начал работать, его необходимо перевести в активную форму. В процессе активации принимают участие ферменты печени, поэтому при заболеваниях этого органа применять лоратадин нельзя. Препарат начинает действовать примерно через 60 минут после приема. Начало эффекта лоратадина зависит от некоторых факторов – состояние печени, возраста, общего состояния организма.

Дезлоратадин – является активной формой лоратадина. Для его работы не нужны ферменты печени, поэтому дезлоратадин более безопасный. Препарат начинает действовать через 30 минут. Противоаллергическое действие в 4 раза сильнее чем у лоратадина.

Фексофенадин – был выведен на фармацевтический рынок в 1993 году, а в настоящее время это наиболее продаваемый препарат в мире. Производитель заявляет о том, что он в отличие от своих предшественников обладает меньшим спектром побочных эффектов – не оказывает седативное действие, не влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Но несмотря на это в инструкции к препарату указаны такие побочные эффекты как головная боль, сонливость и учащение сердцебиения (тахикардия).

По силе противоаллергического эффекта препараты II поколения можно разместить в такой последовательности: цетиризин, левоцетиризин > фексофенадин > дезлоратадин > лоратадин. Хотя, это разделение весьма условно. Эффективность антигистаминного препарата индивидуальна. Есть люди, у которых дезлоратадин, к примеру лучше снимает симптомы чем цетиризин.

Антигистаминные препараты II поколения имеют побочные эффекты – сухость во рту, учащение сердцебиения, запор, тошнота, рвота, задержка мочи, тревожность, повышение аппетита и незначительный седативный эффект.

Все антигистаминные препараты при длительном приеме в большей или меньшей степени могут вызвать эффект привыкания – тахифилаксию. При этом, противоаллергическое действие препарата становится намного слабее. Для того, чтобы этого не произошло, врач может рекомендовать вам чередовать препараты с разным действующим веществом через каждые 2-3 недели.

Гормональные препараты для лечения аллергии

Для лечения аллергии применяют синтетические аналоги гормонов –глюкокортикоидов, которые вырабатываются надпочечниками. Механизм действия глюкокортикоидов достаточно сложный, конечным итогом их работы являются следующие эффекты:

  • Противовоспалительный;
  • Противоаллергический;
  • Иммунодепрессивный;
  • Противошоковый;
  • Антитоксический;

 

Из синтетических аналогов гормонов системно (в виде инъекций и таблеток) чаще всего применяют преднизолон, дексаметазон, бетаметазон.

Эти препараты являются вынужденной мерой лечения аллергии. В том случае, если ни один из антигистаминных препаратов не работает, либо при молнеиносном течении аллергии, которая проявляется отеком Квинке или анафилактическим шоком. Все дело в побочных эффектах гормональных препаратов, а они довольно многочисленны и существенно влияют на здоровье.

Побочные эффекты глюкокортикоидов:

  1. Глюкокортикоиды влияют на все виды обменных процессов – повышают уровень сахара в крови, ускоряют распад белков, что проявляется атрофией мышц и мышечной слабостью, перераспределяют жир – при длительном приеме этих гормонов жир откладывается в области лица, шеи и верхнего плечевого пояса;
  2. Повышают выведение кальция из костей – они становятся более хрупкими;
  3. Подавление иммунитета, что проявляется в повышении восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
  4. Нарушение психики – раздражительность, депрессии, эйфория;
  5. Выводят калий и задерживают натрий, что негативно сказывается на работе почек и сердечно-сосудистой системы;
  6. Повышают внутриглазное давление;
  7. Нарушают менструальный цикл и репродуктивную функцию;

При неотложных состояниях применяют большие дозировки гормонов. Это необходимо для того чтобы вывести человека из шокового состояния и запустить работу органов. Бригада скорой помощи обязательно имеет глюкокортикоиды в своем арсенале.

Для лечения аллергических состояний с целью снизить риск появления побочных эффектов применяют прерывистое лечение – например после 3х дневного лечения делают перерыв на 4 дня, затем возобновляют терапию.

При поллинозах, которые не поддаются лечению другими противоаллергическими препаратами чаще всего применяют бетаметазон. Его выпускают только в виде раствора для инъекций. Вводят препарат внутримышечно. Максимальный срок применения бетаметазона до 10 дней. В ряде случаев аллергологи рекомендуют один укол этого препарата для того, чтобы снять острые проявления аллергии, а дальше пациента переводят на более щадящие антигистаминные препараты.

Антигистаминные препараты и кортикостероиды могут применяться как системно, в виде таблеток и инъекций, так и местно в виде капель для носа и различных мазей для кожи. Все зависит от вида аллергической реакции. Не смотря на то, что в нашей стране препараты против аллергии можно без проблем приобрести в любой аптеке, все же лучше перед покупкой проконсультироваться с врачом. Самостоятельно “назначать” себе тот или иной препарат  — большая ответственность. Даже, на первый взгляд, безобидный спрей для носа может принести массу проблем. Лучше попасть на прием к узкому специалисту — аллергологу.

Если у вас поллиноз или пищевая аллергия – определитесь с аллергенами, которые вызывают у вас эти симптомы. Подумайте о поллинозе зимой. Период, когда вас ничего не беспокоит – идеальное время для того, чтобы пройти диагностику. Так вы будете точно знать контакт с какими растениями вам необходимо избегать. Это позволит значительно снизить медикаментозную нагрузку на организм в период аллергии. Кто предупрежден – тот вооружен!

Верните себе полноценную жизнь – выясняйте причины и лечите аллергию правильно!

Как определить на что аллергия у взрослого человека?

Главная » Диагностика »

Аллергия – довольно распространенная патология во всем мире. По статистике около 20% населения страдают этой болезнью. Такая реакция развивается у взрослых людей после поступления в организм аллергенных веществ, частиц или продуктов.

Актуальность патологии с каждым годом лишь растет, поскольку увеличивается частота случаев аллергических заболеваний. Ученые уже не один год изучают механизмы и причины их развития, но победить недуг все еще не удается. Поэтому важно знать, как и какими способами определить аллергию.

Как распознать аллергию?

Неадекватная реакция на внешние раздражители, в будущем вызывающая болезнь, закладывается в утробе матери, в момент формирования органов и иммунной системы ребенка. Проявляться же аллергия может по-разному и на любых кожных покровах. Часто она «маскируется» под насморк, длительность которого может составлять несколько минут или 2-3 дня.

Так как же узнать и отличить аллергическую реакцию от других заболеваний? Для этого нужно знать основные признаки аллергии. К таковым относятся:

  • сыпь на кожном покрове, напоминающая ожог крапивой;
  • хрип, кашель, состояние удушья;
  • зуд и першение в горле;
  • длительный насморк, не связанный с простудой;
  • чувство тошноты или рвота;
  • диарея;
  • опухлости в районе губ, век или на других участках тела;
  • суставные боли;
  • чувство рези в глазах;
  • чихание.

Наличие вышеперечисленных симптомов – повод, чтобы провериться на аллергию.

Самые распространенные аллергены

Чтобы устранить аллергию, нужно выяснить, что именно может ее вызывать. Специалисты выделяют 2 основные группы аллергенов:

  • экзоаллергены – образуются внутри организма из белков;
  • эндоаллергены – поступают извне.

Наиболее распространенными являются аллергены, попадающие в организм извне. К таковым относятся:

  • эпидермальные аллергены: частицы шерсти или перхоть домашних питомцев;
  • бытовые: пыль, средства бытовой химии, косметика;
  • пыльцевые: пыльца трав, цветов, деревьев и любых растений;
  • пищевые: продукты, консерванты, красители и любые добавки;
  • инфекционные: грибки, бактерии, вирусы, паразиты.

Определить на что аллергия не так уж и трудно, необходимо просто быть немного внимательнее и наблюдать за изменениями и реакциями, происходящими в вашем организме.

  • если симптомы аллергической реакции появились сразу после употребления какой-либо пищи, то без сомнений аллергеном является именно съеденный продукт;
  • аллергия в виде сыпи на лице проявляется из-за парфюмерии, косметической продукции и бытовой химии;
  • аллергический ринит у взрослого чаще всего проявляется весной. Аллергеном в данном случае является пыльца растений, цветков или трав.

Основные методы диагностики

Если вы не знаете, как выявить, на что аллергия у вас возникает, стоит обратиться к аллергологу. После осмотра врач назначит необходимые диагностические обследования или анализы.

Существуют следующие методы определения аллергической реакции у взрослого человека:

  1. Кожные пробы. Основными преимуществами такого способа обследования являются простота выполнения, быстрое получение результатов и низкая стоимость. При этом процедура предоставляет сведения не только о причине развития аллергической реакции, но и определяет вид аллергена. Кожная проба проводится путем введения в кожу небольшого количества аллергенов (подкожные инъекции аллергена). После чего оценивается реакция организма и выявляются аллергены, вызывающие острую реакцию у пациента. Чаще всего такие пробы делают на участке кожи внутреннего предплечья, но могут проводиться и на спине. Если после процедуры появляются симптомы аллергической реакции, результат пробы считается положительный.
  2. Анализ крови на наличие антител Ig E. Цель данного обследования – измерить количество Ig E антител крови. Повышенное их содержание указывает на наличие аллергической реакции. При этом дополнительно проверяются отдельные продукты и выдается распечатка со списком с результатом по каждому из них. Для проведения анализа необходимо сдать кровь из вены. Результаты можно получить в течение 1-2 недель. Но такой метод диагностики используется только в случаях, когда нет возможности провести кожную пробу.
  3. Аппликационные пробы. С помощью такого исследования выявляют причины развития аллергических реакций на кожном покрове, таких как экзема или дерматит. Предполагаемый аллерген смешивают с вазелином и парафином. Такую смесь наносят на пластинки металла, которые также содержат смесь различных аллергенов. Их прикрепляют к поверхности кожи на спине. При этом спину нельзя мочить за 2 дня до проведения пробы. Такой метод диагностики позволяет выявить аллергию на такие элементы, как: хром, никель, неомицин, этилендиамин, бензокаин, эпоксидные смолы, формальдегид, ланолин, другие парфюмерные ингредиенты.
  4. Провокационные пробы. Это самый достоверный и эффективный метод, позволяющий определить, от чего или на что у человека развивается аллергическая реакция. Это единственный способ, гарантирующий 100% результат. Главная цель такого обследования – вызвать у человека аллергическую реакцию путем употребления продуктов и аллергенов, которые по предположению врача и спровоцировали появление аллергии. Но такое исследование проводится только в специализированном учреждении под постоянным контролем медработников. Врач наносит небольшое количество аллергена под язык или закапывает его в носовую полость, после чего внимательно отслеживает реакцию организма. Если появляются чиханье, кашель или слезоточивость, значит у человека на данное вещество аллергия.

Выявление аллергена в домашних условиях

Определить, на что у вас может быть аллергия, можно и в домашних условиях. Но такой способ не всегда помогает получить достоверный результат. Необходимо просто внимательно следить за реакцией своего организма и постараться выявить аллерген.

  • ведите дневник наблюдений в течение 2-3 недель;
  • записывайте в нем все, что вы едите и пьете;
  • записывайте интенсивность, характер и продолжительность проявления аллергической реакции;
  • проконсультируйтесь с аллергологом или диетологом, предоставив ему свои записи и наблюдения.

Аллергия – это болезнь! Ее нельзя оставлять без внимания. Пройдите необходимые тесты, посетите аллерголога и определите, на какое вещество у вас появляется аллергическая реакция. Выявив аллерген и исключив с ним контакт, вы избавитесь от неприятных симптомов заболевания и облегчите свое состояние.

виды анализов для детей и взрослых при выявлении аллергологических проблем

Всем, у кого возникает аллергическая реакция на продукты, косметические препараты необходимо провести исследования для выявления аллергенов. Аллергия может проявляться высыпанием, зудом, заложенностью носа, чиханием. Определить в домашних условиях, что влияет на возникновение аллергической реакции невозможно.

Выявлять аллерген помогает кожная проба. Это способ исследования, которое в первую очередь проводят при возникновении аллергической реакции. С его помощью можно быстро и качественно определить вещество, к которому у человека индивидуальная непереносимость. Он позволит полностью подтвердить причину возникновения аллергии.

Причины для аллергологических проб

Сама процедура простая. Человек будет чувствовать лишь лёгкое покалывание. Делать пробы необходимо в нескольких случаях:

  • Когда имеется бронхиальная астма, проявляющаяся у человека тяжёлым дыханием, одышкой и кислородным голоданием.
  • При обнаружении поллиноза сезонного или в хроническом состоянии, из-за которого появляется насморк, постоянное чихание и заложенность носа.
  • Имеется аллергия на продукты питания и лекарства.
  • Присутствует конъюнктивит, аллергический ринит и дерматит.

Сдают аллергопробы тремя способами. К ним относят такие:

  • аппликационная проба на коже;
  • тест с помощью скарификатора;
  • прик-тест.

При проведении тестов будут выявлены аллергены в виде травы, пищи, лекарств, кожи животных, яда насекомых, шерсти, химических и бытовых препаратов.

Способы проведения проб на аллергию

  1. Процедура на коже проводится с использованием марлевого тампона, который смачивают в растворе аллергена. После этого его прикладывают на поражённый участок кожи.
  2. Тест с помощью скарификатора проводят по-другому. Сначала обрабатывают спиртом, затем накладывают аллерген. А скарификатор используют для нанесения царапин.
  3. Прик-тест. При использовании этого теста изучаемый аллерген наносят на небольшой участок на плече, а затем прокалывают иглой это место.

В некоторых случаях применяют провокационный метод. Он может быть: конъюктивальным, когда аллерген вводят в глаз; результат проявится слезами и зудом век; назальным — введение аллергена в нос.

Реакция будет в виде заложенности или его отёка. Ингаляционным, когда нужно подтвердить наличие бронхиальной астмы. Важным является допустимое количество проб в течение дня - 15. Больше этого количества проводить тестов нельзя.

Результаты аллергологического исследования

Самые простые результаты исследований предоставят через 20 минут. Более сложные будут готовы через 2 дня. Ответ можно отнести к такому виду: положительному; отрицательному; слабоположительному; сомнительному.

Проявление отёков или покраснений на коже в тех местах, где проводили тест, означает, что на этот аллерген у человека есть аллергия.

Чтобы результат был максимально точным, необходимо за 1 день до процедуры перестать принимать антиаллергенные лекарства и назначают анализ мочи и крови. Специалисты советуют делать пробы осенью или зимой. В остальные сезоны количество аллергенов увеличивается.

Особенности взятия проб у взрослых

Аллергологические отделения призваны проводить пробы на аллергию. Контролируются они аллергологом. Аллерген вводят маленькими дозами, воспаление держится несколько часов.

Кожная реакция может возникнуть в следующем виде: немедленной реакции через 30 минут; реакции переходного типа через 10–14 часов; замедленной реакции через двое суток.

Уколы или царапины проводят с помощью стерильного одноразового скарификатора. После чего на это место наносят каплю диагностического аллергена. Либо он вводится внутрикожно. Если спустя определённое время на месте проведения воздействия, появляется небольшое покраснение и отёк, можно предположить аллергическую реакцию на введённый аллерген.

В ряде случаев, диагностика не ограничивается одним установлением аллергена. Нередко бывает нужно узнать степень чувствительности на него. Поэтому пробы проводят с аллергенами разной концентрации разведения. Обычно результат анализа исследуют при ярком освещении, спустя 1–2 суток после проведения анализа.

Пробу считают положительной, когда образующаяся папула имеет размер более 2 мм. Причём при одном исследовании можно провести оценку 15–20 проб. Это традиционный, довольно точный, широко используемый метод диагностики аллергии.

Нужно знать, что за несколько дней перед тем, как проводить пробу, следует отказаться от приёма противоаллергических лекарственных средств. В противном случае результаты могут быть недостоверными.

Если имеются противопоказания к проведению пробы, диагностировать аллергию можно с помощью сдачи крови из вены. Существуют такие противопоказания, которые препятствуют проведению аллергопробы:

  • обострение аллергии или хронического заболевания;
  • наличие острой респираторной инфекции;
  • приём гормональных и антигистаминных лекарств;
  • беременность.

Аллергические пробы у детей

Проведение проб у детей практически не отличается от проведения процедуры у взрослых. При пассивной аллергии пробы делают в 5 лет. В этом возрасте организм детей может справиться с аллергией самостоятельно.

Последствия взятия аллергологических проб. Иногда аллергическая реакция может привести к анафилактическому шоку. Поэтому её проведение строго контролируется врачом и проводится в специализированном медучреждении.

Непрямые кожные пробы

Ограничения, которые влияют на проведение процедуры прямым способом, приводят к тому, что приходится использовать метод непрямых кожных проб. Он заключается в ведении здоровому человеку под кожу сыворотки крови больного. Через сутки вводится аллерген.

Наличие аллергической реакции говорит о том, что в ведённой сыворотке имеются соответствующие антитела. Такой метод практически не применяют, так как он может спровоцировать аллергию у здорового человека.

Поэтому чаще всего используют лабораторные методы диагностики. При проведении кожных тестов вещества-аллергены вводят строго дозировано. Их выбирают из-за возможности выявить причинный аллерген и определить степень гиперчувствительности организма к нему.

Кожные тесты для детей

Детские аллергологи часто применяют кожное тестирование. Этот метод отличается информативностью, высокоспецифичностью и доступностью.

Аллергические пробы проводят детям начиная с трёх лет. Он понадобится при следующих патологиях: при аллергическом рините и конъюнктивите; дерматите; бронхиальной астме; аллергии на продукты питания.

Среди противопоказаний проведения проб у детей выделяют наличие анафилаксии в анамнезе, инфекционного заболевания и иммунодефицита, заболеваний внутренних органов. Нельзя проводить диагностику в таких случаях: при обострении аллергии; если у ребёнка уже был анафилактический шок.

Панели на аллергены для детей

Для получения более точного результат аллергические исследования для ребёнка применяют панели на аллергены. Кровь исследуют с помощью панели №4 педиатрического типа. Пробы на аллергию детям помогают выявить антитела на такие аллергены:

  1. Клещи домашние.
  2. Пыльца любых растений.
  3. Молочный белок.
  4. Шерсть домашних животных.
  5. Продукты питания.

Понадобится всего неделя, чтобы точно установить аллерген. Это позволяет избежать тяжёлых форм аллергии. Анализы сдают утром натощак. После прививания разрешают делать только через три месяца, не ранее. Аллергические панели имеют много преимуществ.

Основные характеристики, которые выделяют панели среди других методов:

  • проведение анализа детям с шести месяцев;
  • отсутствие противопоказаний;
  • не требуется долгая подготовка к проведению процедуры.

Специалисты говорят о том, что выявлять аллергию необходимо как можно раньше. Это поможет точно установить аллерген, назначить правильное эффективное лечение. Кожные пробы проводят тогда, когда у ребёнка уже ярко проявилась аллергическая реакция.

Важно помнить, что проводить исследования необходимо и тогда, когда аллергией страдает кто-то из родственников. В этом случае исследования проводят в профилактических целях, чтобы определить проблему на начальном этапе. В этот момент она ещё полностью не проявляется.

Диагностика аллергии: анализы и пробы

Иммуноглобулин Е – это антитела, которые вступают во взаимодействие с аллергеном, как только тот попадает в организм. Биохимические процессы с участием IgE приводят к выбросу в межклеточное пространство гистамина и других веществ, которые провоцируют местную аллергическую реакцию (ринит, бронхит, астма, сыпь, покраснение, шелушение и др.) либо системную реакцию (анафилактический шок). В организме человека, не подверженного аллергии, уровень IgE крайне низок, хотя и возрастает в определенном возрасте. У аллергиков IgE повышен даже в периоды спада аллергии.

После анализа на общий IgE кровь пациента соединяется с аллергенами и тестируется на специфические IgE. При лабораторных аллергологических исследованиях могут использоваться как отдельные аллергены, так и набор распространенных аллергенов – так называемые панели. Например, панель пищевых аллергенов может включать в себя арахис, шоколад, соевые бобы, фундук. Во время осмотра пациента врач-аллерголог выбирает те или иные аллергены для тестирования в зависимости от анамнеза и состояния больного.

В некоторых случаях анализа крови на IgE оказывается недостаточно, потому что аллергическая реакция может быть замедленной и проявляться не сразу, а через некоторое время после взаимодействия организма с аллергеном. В этом случае уровень IgE не повысится. А когда запоздалая аллергическая реакция проявится, в ней будут участвовать уже другие антитела – иммуноглобулин G (IgG). Поэтому лабораторный анализ на аллергию может включать в себя этап тестирования крови на антитела G.

Лабораторный анализ крови выявляет большинство разновидностей аллергий:

Кстати, к лабораторному анализу на аллергию прибегают иногда и для того, чтобы убедиться в безопасности того или иного продукта для пациента. Например, когда подбирают специальную гипоаллергенную диету.

Есть Вы хотите сдать анализ на аллергию, то желательно делать это натощак – не меньше, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Если Вы принимаете какие-либо лекарства (особенно гормональные), то обязательно узнайте у своего лечащего врача, нужно ли отменять их на время подготовки к анализам.

Лечение аллергии - эффективные методы, препараты применяемые для лечения заболевания

  • Препарат
  • Инструкция
  • Все об аллергии
    • Что такое аллергия?
      • Причины и факторы риска
      • Аллергические заболевания
        • О чем необходимо помнить пациенту с аллергией в период пандемии
        • Аллергическая крапивница
        • Отек Квинке
          • Симптомы отека Квинке
          • Первая помощь при отеке Квинке
        • Атопический дерматит
        • Контактный дерматит
        • Бронхиальная астма
        • Хроническая крапивница
        • Аллергия на коже вокруг глаз
        • Красные пятна на лице
        • Аллергическая крапивница у взрослых
        • Нейродермит
        • Аллергия на руках
        • Аллергическая бронхиальная астма
        • Аллергический кашель
      • Диагностика аллергии
      • Лечение аллергии
        • Выбор таблеток от аллергии
      • Антигистаминные препараты
        • Цетиризин
        • Цетрин - детям
    • Виды аллергии
      • Пыльцевая аллергия
      • Бытовая аллергия
      • Пищевая аллергия
      • Аллергия на животных
      • Аллергия на укусы насекомых
      • Аллергия на бытовую химию
      • Аллергия на косметику
      • Аллергия на холод
      • Аллергия на солнце
      • Поллиноз
      • Сезонная аллергия у взрослых
      • А

Аллергии - Лечение - NHS

Лечение аллергии зависит от того, на что у вас аллергия. Во многих случаях терапевт может предложить совет и лечение.

Они посоветуют вам, что нужно делать, чтобы избежать контакта с веществом, на которое у вас аллергия, и порекомендуют лекарства, чтобы контролировать ваши симптомы.

Избегать контакта с аллергенами

Лучший способ держать симптомы под контролем - часто избегать вещей, на которые у вас аллергия, хотя это не всегда практично.

Например, вы можете помочь справиться с:

  • пищевой аллергией, внимательно следя за тем, что вы едите
  • аллергией на животных, по возможности стараясь держать домашних животных вне дома и регулярно их мыть
  • аллергия на плесень, сохраняя дом сухим
  • Сенная лихорадка, не выходя из дома и избегая травянистых участков при высоком содержании пыльцы.
  • Аллергия на пылевых клещей, используя антиаллергенные одеяла и подушки, а также укладывая деревянные полы, а не ковры.

Лекарства от аллергии

Лекарства от легкой аллергии можно приобрести в аптеках без рецепта.

Но всегда спрашивайте совета у фармацевта или терапевта, прежде чем начинать прием любого нового лекарства, поскольку они подходят не всем.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты - основные лекарства от аллергии.

Их можно использовать:

  • , когда вы заметили симптомы аллергической реакции
  • для предотвращения аллергических реакций - например, вы можете принимать их утром, если у вас сенная лихорадка и вы знаете, что количество пыльцы кайф в этот день

Антигистаминные препараты можно принимать в виде таблеток, капсул, кремов, жидкостей, глазных капель или назальных спреев, в зависимости от того, какая часть вашего тела поражена аллергией.

Противоотечные средства

Противоотечные средства могут использоваться в качестве краткосрочного лечения заложенности носа, вызванной аллергической реакцией.

Их можно принимать в виде таблеток, капсул, назальных спреев или жидкостей.

Не используйте их дольше недели, так как их использование в течение длительного времени может ухудшить ваши симптомы.

Лосьоны и кремы

Красную и зудящую кожу, вызванную аллергической реакцией, иногда можно лечить с помощью безрецептурных кремов и лосьонов, например:

  • увлажняющих кремов (смягчающих средств), чтобы сохранить кожу влажной и защитить ее от аллергены
  • лосьон с каламином для уменьшения зуда
  • стероиды для уменьшения воспаления

Стероиды

Стероидные лекарства могут помочь уменьшить воспаление, вызванное аллергической реакцией.

Они доступны как:

Спреи, капли и слабые стероидные кремы доступны без рецепта.

Более сильные кремы, ингаляторы и таблетки можно приобрести по рецепту врача общей практики.

Иммунотерапия (десенсибилизация)

Иммунотерапия может быть вариантом для небольшого числа людей с определенными тяжелыми и стойкими аллергиями, которые не могут контролировать свои симптомы с помощью вышеуказанных мер.

Лечение включает периодическое введение небольших доз аллергена либо в виде инъекции, либо в виде капель или таблеток под язык в течение нескольких лет.

Укол можно делать только в специализированной клинике под наблюдением врача, так как существует небольшой риск тяжелой реакции.

Капли или таблетки обычно можно принимать дома.

Цель лечения - помочь вашему организму привыкнуть к аллергену, чтобы он не реагировал на него так резко.

Это не обязательно излечит вашу аллергию, но сделает ее более легкой и означает, что вы сможете принимать меньше лекарств.

Лечение тяжелых аллергических реакций (анафилаксии)

Некоторые люди с тяжелой аллергией могут испытывать опасные для жизни реакции, известные как анафилаксия или анафилактический шок.

Если вы подвержены этому риску, вам выдадут специальные инъекторы, содержащие лекарство под названием адреналин, для использования в экстренных случаях.

Если у вас развиваются симптомы анафилаксии, такие как затрудненное дыхание, вам следует ввести себе инъекцию в наружную поверхность бедра, прежде чем обращаться за неотложной медицинской помощью.

Узнайте больше о лечении анафилаксии

Лечение определенных аллергических состояний

Воспользуйтесь приведенными ниже ссылками, чтобы найти информацию о том, как лечить определенные аллергии и связанные с ними состояния:

Последняя проверка страницы: 22 ноября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 ноября 2021 г.

.

процедур для лечения аллергии | AAFA.org

Лечение аллергии

Хорошее лечение аллергии зависит от вашей истории болезни, результатов тестов на аллергию и степени тяжести ваших симптомов. Он может включать три типа лечения: избегание аллергенов, варианты лекарств и / или иммунотерапия (аллергены вводятся в виде инъекции или помещаются под язык).

Как избежать аллергенов?

Лучший способ предотвратить симптомы аллергии и ограничить потребность в лекарствах от аллергии - это как можно больше избегать аллергенов.Это включает удаление источника аллергенов из вашего дома и других мест, где вы проводите время. Вы также можете уменьшить свои симптомы из-за аллергенов, передающихся по воздуху, ежедневно промывая нос. Вы можете сделать это с помощью полоскания носа физиологическим раствором, используя бутылочку для выжимания или нети-горшок.

Какие лекарства можно принимать от аллергии?

Некоторые люди не принимают лекарства от аллергии, потому что не считают свои симптомы серьезными. Они могут сказать: «Это только моя аллергия». Это может привести к болезненным проблемам, таким как инфекции носовых пазух или ушей.Не рискуй. Существует множество безопасных рецептурных и безрецептурных лекарств для облегчения симптомов аллергии. Вот краткий список лекарств от аллергии:

  • Назальные кортикостероиды - спреи для носа. Уменьшают отек. Отек вызывает заложенность носа, насморк и зуд. Это самые эффективные лекарства от аллергии на нос.
  • Антигистаминные препараты блокируют гистамин, вызывающий аллергический отек. Они успокаивают чихание, зуд, насморк и крапивницу.Они бывают в таблетках, жидкостях, тающих таблетках или спреях для носа. Они лечат сезонную аллергию и аллергию в помещении.
  • Стабилизаторы тучных клеток предотвращают высвобождение гистамина в организме. Это может помочь при зуде, слезотечении или зудящем насморке. Они доступны в виде глазных капель или спреев для носа.
  • Противоотечные средства уменьшают заложенность носа за счет сокращения опухших мембран в носу. Но будь осторожен. Использование этих спреев более трех дней подряд может вызвать усиление отека и заложенности носа.Это может произойти даже после того, как вы прекратите прием лекарства . Эта реакция является реакцией отскока.
  • Кремы или мази с кортикостероидами снимают зуд и останавливают распространение высыпаний. Обратитесь к врачу, если сыпь не проходит после использования этого крема в течение недели. Кортикостероиды - это , а не анаболические стероиды, незаконно используемые некоторыми спортсменами для наращивания мышц.
  • Пероральные кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения отека и купирования тяжелых аллергических реакций.Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты. Ожидайте, что ваш врач будет внимательно следить за вами во время приема. Кортикостероиды для перорального приема - это , а не анаболических стероидов, которые незаконно используются некоторыми спортсменами для наращивания мышц.
  • Адреналин (ep- uh -NEF-rin) поставляется в виде предварительно отмеренного и предназначенного для самостоятельного введения устройства. Это самое важное лекарство, которое нужно давать при опасной для жизни анафилаксии (тяжелой аллергической реакции). Для работы вам необходимо сделать укол адреналина в течение нескольких минут после первых признаков серьезной аллергической реакции.Лечит опасные для жизни аллергические реакции на пищу, жалящих насекомых, латекс и лекарства / лекарства.

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ

Если вы считаете, что у вас анафилаксия, воспользуйтесь самоинъекцией адреналина и позвоните по номеру 911.
Не задерживай. Не принимайте антигистаминные препараты вместо адреналина. Адреналин - наиболее эффективное средство от анафилаксии.

Некоторые безрецептурные лекарства от простуды представляют собой смесь разных лекарств. Многие включают аспирин или другие НПВП.У некоторых людей аспирин может вызывать приступы астмы. Если у вас астма, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства от аллергии или лекарства от простуды.

Время от времени утверждаются новые рецептурные и безрецептурные лекарства. Обязательно обсудите с врачом все свои лекарства.

Какие виды иммунотерапевтического лечения доступны?

Иммунотерапия - это вариант лечения некоторых пациентов с аллергией. Есть два распространенных типа иммунотерапии. Это уколы от аллергии и сублингвальная иммунотерапия (SLIT).

Уколы от аллергии включают инъекции аллергенов в увеличивающейся дозе с течением времени. Человек становится все менее чувствительным к этому аллергену. Уколы от аллергии могут помочь некоторым людям с аллергией на пыльцу, домашних животных, пыль, пчел или других жалящих насекомых, а также с астмой. Уколы от аллергии обычно не работают при аллергии на пищу, лекарства, перья, а также при крапивнице или экземе.

SLIT - еще один способ лечения определенных аллергий без инъекций. Аллергологи дают пациентам небольшие дозы аллергена под язык.Такое воздействие улучшает толерантность к веществу и уменьшает симптомы. SLIT достаточно безопасен и эффективен для лечения аллергии на нос и астмы. Таблетки SLIT в настоящее время доступны от пылевых клещей, травы и амброзии. Поговорите со своим аллергологом, если хотите узнать больше о SLIT. Хотя уколы от аллергии довольно безопасны, существует вероятность серьезной, опасной для жизни аллергической реакции на уколы, поэтому их всегда следует делать в кабинете аллерголога под наблюдением медицинского работника.

Исследователи изучают возможные методы лечения определенных пищевых аллергий. К ним относятся пероральная иммунотерапия (OIT), SLIT и другие методы. Эти исследования все еще являются экспериментами. Это не проверенные методы лечения. Исследования проверяют безопасность и эффективность этих методов лечения. Прежде чем записаться на исследования такого типа, поговорите со своим аллергологом о рисках и преимуществах.

Медицинское обследование, март 2018 г.

.

Тестирование на аллергию: цель, процедура и результаты

Обзор

Тест на аллергию - это экзамен, проводимый обученным специалистом по аллергии для определения наличия у вашего тела аллергической реакции на известное вещество. Обследование может быть в форме анализа крови, кожной пробы или элиминационной диеты.

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система, которая является естественной защитой вашего тела, чрезмерно реагирует на что-то в окружающей среде. Например, пыльца, которая обычно безвредна, может вызвать чрезмерную реакцию вашего организма.Эта чрезмерная реакция может привести к:

  • насморку
  • чиханию
  • закупорке носовых пазух
  • зуду, слезотечению

Аллергенам являются вещества, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Существует три основных типа аллергенов:

  • Вдыхаемые аллергены воздействуют на организм при контакте с легкими или оболочками ноздрей или горла. Пыльца - самый распространенный вдыхаемый аллерген.
  • Проглоченные аллергены присутствуют в некоторых продуктах питания, таких как арахис, соя и морепродукты.
  • Контактные аллергены должны контактировать с вашей кожей, чтобы вызвать реакцию. Пример реакции от контактного аллергена - сыпь и зуд, вызванные ядовитым плющом.

Тесты на аллергию включают в себя воздействие очень небольшого количества определенного аллергена и запись реакции.

Тесты на аллергию на укусы насекомых »

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, от аллергии страдают более 50 миллионов человек, живущих в США.Вдыхаемые аллергены - безусловно, самый распространенный тип. Сезонная аллергия и сенная лихорадка, являющаяся аллергической реакцией на пыльцу, затрагивают более 40 миллионов американцев.

По оценкам Всемирной организации аллергии, астма является причиной 250 000 смертей ежегодно. Этих смертей можно избежать при правильном лечении аллергиков, поскольку астма считается процессом аллергического заболевания.

Тест на аллергию может определить, на какие именно пыльцу, плесень или другие вещества у вас аллергия. Вам могут потребоваться лекарства для лечения аллергии.Кроме того, вы можете попытаться избежать триггеров аллергии.

Перед тестом на аллергию ваш врач спросит вас о вашем образе жизни, семейном анамнезе и многом другом.

Они, скорее всего, посоветуют вам прекратить прием следующих лекарств перед тестом на аллергию, потому что они могут повлиять на результаты теста:

  • рецептурные и безрецептурные антигистаминные препараты
  • некоторые лекарства для лечения изжоги, такие как фамотидин (Пепцид )
  • Лечение астмы моноклональными антителами против IgE, омализумаб (Xolair)
  • бензодиазепины, такие как диазепам (валиум) или лоразепам (ативан)
  • трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил)
9000, может включать тест на аллергию2. кожная проба или анализ крови.Возможно, вам придется сесть на элиминационную диету, если ваш врач считает, что у вас пищевая аллергия.

Кожные пробы

Кожные пробы используются для выявления многочисленных потенциальных аллергенов. Это включает в себя воздушные, пищевые и контактные аллергены. Три типа кожных проб - это царапины, внутрикожные пробы и пластыри.

Ваш врач обычно сначала делает скретч-тест. Во время этого теста аллерген помещается в жидкость, затем эта жидкость наносится на участок вашей кожи с помощью специального инструмента, который легко прокалывает аллерген на поверхности кожи.Вы будете находиться под пристальным наблюдением, чтобы увидеть, как ваша кожа реагирует на инородное вещество. Если есть локальное покраснение, отек, приподнятие или зуд кожи на участке исследования, у вас аллергия на этот конкретный аллерген.

Если тест на царапину не дал результатов, ваш врач может назначить внутрикожный кожный тест. Этот тест требует введения небольшого количества аллергена в слой дермы вашей кожи. Опять же, ваш врач будет следить за вашей реакцией.

Другой формой кожной пробы является пластырь (T.R.U.E. КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА). Это включает использование липких пластырей, содержащих подозреваемые аллергены, и их нанесение на вашу кожу. Пластыри останутся на вашем теле после того, как вы покинете кабинет врача. Затем пластыри проверяются через 48 часов после нанесения и снова через 72–96 часов после нанесения.

Анализы крови

Если есть вероятность, что у вас будет тяжелая аллергическая реакция на кожную пробу, ваш врач может назначить анализ крови. Кровь проверяется в лаборатории на наличие антител, борющихся с конкретными аллергенами.Этот тест, называемый ImmunoCAP, очень успешно обнаруживает антитела IgE к основным аллергенам.

Элиминационная диета

Элиминационная диета может помочь вашему врачу определить, какие продукты вызывают у вас аллергическую реакцию. Это влечет за собой удаление определенных продуктов из вашего рациона, а затем их повторное добавление. Ваши реакции помогут определить, какие продукты вызывают проблемы.

Аллергия: Что делать: RAST-тест или кожный тест? »

Тесты на аллергию могут выявить легкий зуд, покраснение и отек кожи.Иногда на коже появляются небольшие бугорки, называемые волдырями. Эти симптомы часто проходят в течение нескольких часов, но могут длиться несколько дней. Мягкие местные стероидные кремы могут облегчить эти симптомы.

В редких случаях тесты на аллергию вызывают немедленную тяжелую аллергическую реакцию, требующую медицинской помощи. Вот почему тесты на аллергию следует проводить в офисе, в котором есть соответствующие лекарства и оборудование, включая адреналин для лечения анафилаксии, которая является потенциально опасной для жизни острой аллергической реакцией.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас разовьется серьезная реакция сразу после того, как вы покинете кабинет врача.

Немедленно позвоните 911, если у вас есть симптомы анафилаксии, такие как отек горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение или низкое кровяное давление. Тяжелая анафилаксия требует неотложной медицинской помощи.

После того, как ваш врач определит, какие аллергены вызывают ваши симптомы, вы можете вместе разработать план их предотвращения. Ваш врач также может посоветовать лекарства, которые могут облегчить ваши симптомы.

.

Все, что вам нужно знать о тестах на аллергию

Во время пребывания в больнице Хизер-Элизабет Браун получала одно и то же предупреждение от одного врача за другим: будьте готовы к перепадам настроения. Проведя 31 день на аппарате искусственной вентиляции легких для борьбы с COVID-19, 35-летняя Браун сказала, что она может легко взбеситься или рассердиться. «Так много людей говорили мне об этом, - говорит она, - что я сначала подумала:« Неужели я буду настолько плохой? »»

Изменения, о которых предупреждали Браун, начали проявляться примерно через два месяца после ее выписки из больницы.Однажды, вспоминает Браун, она попросила свою маму, которая за ней ухаживала, дать эскимо. Фруктовое мороженое стало лакомством для Браун, когда она впервые отключилась от аппарата искусственной вентиляции легких и ей понадобился зонд для кормления. «Единственное, что я могла сделать, это сосать лед», - объясняет она. Когда ее мама сказала ей, что фруктового мороженого не осталось, Браун бесконтрольно плакала 10 минут. «Невозможность получить это для себя - в дополнение к тому, что это было недоступно, даже если бы я мог - отчасти сделало это для меня».

Повышенная эмоциональная реактивность - не единственное сохраняющееся воздействие коронавируса на психическое здоровье Брауна.У нее также бывают приступы печали и депрессии, а также высокий уровень беспокойства, особенно по поводу сна: «Я всегда волнуюсь, что снова потеряю сознание и пропущу еще один месяц жизни».

«Я стал другим, чем был раньше».

Браун, рукоположенный священник, трижды возвращалась в больницу с момента ее первого пребывания в больнице из-за COVID. Поскольку она все еще восстанавливается после болезни, она не может делать многие вещи, которые рекомендуют психологи, чтобы помочь ей управлять своим психическим здоровьем.Например, ее физическая выносливость слишком мала для упражнений. «Я не могу полностью контролировать свои эмоции, - говорит Браун. «Я стал другим, чем был раньше».

Марисса Оливер, 36-летняя членская группа и организатор мероприятий, может рассказать о них. Она «катается на горках COVID» из дома с 11 марта. «Я начала чувствовать себя хорошо в течение нескольких дней и думала, что поправляюсь, поэтому вернулась к работе. Затем у меня случился еще один ужасный приступ дыхания, и я снова лежала в постели на несколько дней », - говорит она. Сначала физические симптомы - боль в легких, сильная усталость, тошнота, хронический запор, стеснение в груди - были настолько сильными, что у нее не было времени сосредоточиться на своем психическом здоровье.Но примерно через два месяца «я начала понимать, что моя личность меняется», - говорит она. После панической атаки в мае она каждые две недели испытывала неконтролируемое беспокойство, а также периоды депрессии и горя, которые длились несколько дней.

Несколько месяцев врачи велели ей отдохнуть. «Один неправильно диагностировал у меня тревогу и сказал, чтобы я пошел домой и выпил бокал вина», - говорит Оливер. Наконец, в июле ее записали в центр пост-COVID на Mt. Синай в Нью-Йорке.«Они серьезно отнеслись к моим симптомам», - говорит она. После завершения программы легочной реабилитации она теперь следует программе, которая помогает регулировать свою вегетативную нервную систему, и использует ингалятор для уменьшения боли в легких.

Но душевные страдания продолжаются, поэтому она работает с терапевтом, который специализируется на лечении травм. «Я чувствую надежду только тогда, когда у меня нет [физических] симптомов», - говорит она. «Как только симптомы появляются и ухудшаются, мое настроение ухудшается».

Длительное исследование COVID

Браун и Оливер далеко не одиноки.В апреле группа исследователей COVID-19 под руководством пациентов обследовала 640 «дальнобойщиков» с COVID. Хотя термину «дальнобойщики» нет четкого определения, он стал ярлыком для людей с «длительным COVID», то есть тех, кому требуется более двух недель, чтобы вылечиться от болезни, - говорит доктор Натали Ламберт, доцент-исследователь. в Медицинской школе Университета Индианы. Около 9 из 10 респондентов опроса заявили, что у них были постоянные проблемы со здоровьем после заражения COVID, и что их симптомы изменились в ходе их выздоровления.Самыми распространенными психическими симптомами были затуманенность мозга и проблемы с концентрацией внимания, о которых сообщили 70 процентов респондентов.

Другое исследование рисует аналогичную картину: более половины респондентов в опросе более 1500 дальнобойщиков, проведенном Ламбертом и группой поддержки Survivor Corps, заявили, что у них проблемы с концентрацией или концентрацией внимания, примерно половина из них сообщила о тревоге, а четверть сообщая о грусти. И недавнее исследование показало, что 32 процента пациентов с COVID страдали энцефалопатией, отмеченной измененной психической функцией.Эти пациенты с большей вероятностью испытали худшие медицинские результаты и боролись с повседневными задачами, такими как приготовление пищи и оплата счетов.

«Я забыл посмотреть в обе стороны, прежде чем перейти улицу. Это очень и очень пугающая путаница.

«Это долгий, непрекращающийся, запутанный и невероятно деморализующий процесс, - говорит 32-летняя Ханна Дэвис, заболевшая с 25 марта. - Я потеряла все свои исполнительные функции в одночасье. Я развел огонь, потому что что-то готовил и забыл.Я забыл посмотреть в обе стороны, прежде чем перейти улицу. Это очень и очень пугающая путаница.

Дэвис присоединился к исследовательской группе под руководством пациентов, самоорганизованной группе дальнобойщиков, проводящих собственное исследование COVID. В настоящее время группа проводит второе исследование, посвященное психическому здоровью и нервно-психическим последствиям длительного COVID, результаты которого ожидаются в конце октября. «Я оказываю ощутимое влияние на мир», - говорит она о своем решении присоединиться к команде. «Хотя я считаю себя легким заболеванием COVID, я совсем не чувствую себя собой.”

Работа над «почему»

Хотя ясно, что психоневрологические симптомы распространены среди дальнобойщиков, «почему» остается загадкой. «Нам нужно больше данных о том, как именно SARS-CoV-2 попадает в мозг и может ли вирус инфицировать нейроны и другие клетки центральной нервной системы», - говорит д-р Сузи Хонг, доцент кафедры психиатрии, семейной медицины и общественного здравоохранения. Калифорнийский университет в Сан-Диего. В статье, опубликованной в июле, Хонг и другие исследователи UCSD предложили несколько способов, которыми коронавирус может привести к психическим изменениям.

Одна из возможностей заключается в том, что вирус проникает в центральную нервную систему либо через обонятельную систему, либо через гематоэнцефалический барьер. «Вирус в головном мозге может привести к повреждению нейронов даже без непосредственного заражения самих нейронов», - говорит Хонг.

Эффекты также могут быть связаны с «цитокиновым штормом», наблюдаемым в некоторых тяжелых случаях COVID. Цитокины - это белки, которые помогают регулировать иммунный ответ организма. По словам Хонга, для пациента с COVID хорошо иметь «быстрый и надежный» иммунный ответ на вирус, если реакция носит временный характер. Если иммунная система чрезмерно реагирует, воспалительные цитокины или активация клеток в головном мозге - или и то, и другое - могут иметь пагубные последствия для мозга, объясняет она.

Кроме того, воспалительные цитокины вне мозга связаны с изменениями мозга, которые также наблюдаются у людей с расстройствами настроения, - объясняет Марио Дженнаро Мацца из итальянского университета Vita-Salute San Raffaele. Когда Мацца и другие исследователи в Италии обследовали 402 взрослых через месяц после лечения от COVID в больнице, 42 процента и 31 процент сообщили о симптомах тревоги и депрессии, каждый из которых был связан с усилением воспаления.

Также есть доказательства того, что коронавирус поражает клетки желудочно-кишечного тракта. Исследования подтверждают связь между здоровьем кишечника и мозга, поэтому некоторые исследователи COVID считают, что SARS-CoV-2 сначала нарушает микробиом, который затем вызывает изменения в настроении и познании, говорит Хонг.

Наконец, иммуносупрессивные препараты, такие как стероиды, в некоторых случаях используются для контроля гипервоспалительных реакций на коронавирус. Есть некоторые свидетельства того, что эти препараты могут вызывать изменения настроения, когнитивных функций и психопатологию.

Скорее всего, здесь есть несколько вещей, в том числе тот факт, что любой человек с COVID сталкивается с новым заболеванием с неизвестными краткосрочными и долгосрочными последствиями. «Значительные психологические факторы стресса, такие как страх перед тяжелой и неизвестной болезнью, одиночество, стигма и отрицание, несомненно, будут способствовать широко распространенному эмоциональному стрессу и повышению риска психических заболеваний у пациентов с COVID-19», - говорит Мазза.

«Некоторые люди вам не верят или не регистрируются. Другие не готовы принять мою инвалидность.”

Как и все, что связано с коронавирусом, необходимы дополнительные клинические исследования, чтобы понять, почему этот вирус оставляет свой след не только на теле, но и в сознании. Но проведение исследований требует времени и денег. Путешественники, которые изо всех сил пытаются контролировать свои эмоции и выполнять познавательные задачи, не могут дождаться результатов исследования. Им нужна помощь или, по крайней мере, признание.

Даже если исследователи не смогут доказать, что эти нейропсихологические изменения имеют биологическую основу, Ламберт говорит, что мы все равно должны серьезно относиться к ним и к любым другим затяжным эффектам COVID.Основываясь на данных CDC, Ламберт полагает, что по крайней мере десятки тысяч американцев будут дальнобойщиками. «Тот факт, что так много людей испытывают дистресс, указывает на то, что мы должны рассматривать это как законный побочный эффект вируса и то, что заслуживает лечения», - говорит она. Изменение общественного мнения поможет этим дальнобойщикам получить лечение и немедицинскую поддержку. «Недоверие, с которым они сталкиваются со стороны своих работодателей и членов семьи, сказывается на финансовом и психологическом благополучии», - говорит Ламберт.

На данный момент большинство пациентов находят поддержку через терапию, а также в онлайн-группах, таких как Survivor Corps и Body Politic. «Одна вещь, которая действительно тяжела, - это потерять семью и друзей. Некоторые люди вам не верят или не регистрируются. Другие не готовы принять мою инвалидность, - говорит Дэвис. «В сообществе так много любви и полного признания того, кто вы есть и на что способны в любое время».

.

Диагностика аллергии | AAFA.org

Диагностика аллергии

У вас появляются ульи, когда вас укусила пчела? Или вы чихаете каждый раз, когда гладите кошку? Если это так, возможно, вы уже знаете, какие у вас аллергены. Но зачастую вы не знаете, что вызывает симптомы аллергии. Обратитесь к врачу за помощью.

Как врачи диагностируют аллергию?

Врачи диагностируют аллергию в три этапа:

  • Личный и медицинский анамнез. Ваш врач задаст вам вопросы, чтобы получить полное представление о ваших симптомах и их возможных причинах. Берите с собой записи, чтобы улучшить память. Будьте готовы ответить на вопросы о вашей семейной истории, видах лекарств, которые вы принимаете, и вашем образе жизни дома, в школе и на работе.
  • Физический осмотр. Если ваш врач считает, что у вас аллергия, он уделит пристальное внимание вашим ушам, глазам, носу, горлу, груди и коже во время обследования. Это обследование может включать проверку функции легких, чтобы определить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух из легких.Вам также может потребоваться рентген легких или носовых пазух.
  • Тесты для определения ваших аллергенов. Ваш врач может сделать кожную пробу, пластырь или анализ крови. Ни один тест сам по себе не может диагностировать аллергию. Результаты анализов - лишь один из многих инструментов, которые могут помочь вашему врачу поставить диагноз.

Какие виды анализов используют врачи для диагностики аллергии?

Тест кожного укола (SPT)

Кожные пробы могут подтвердить многие распространенные типы аллергии.В некоторых случаях кожные пробы могут быть наиболее точным и наименее затратным способом подтверждения наличия аллергенов. Для проведения теста на укол / царапину врач или медсестра наносят на кожу небольшую каплю возможного аллергена. Затем они будут слегка уколоть или поцарапать вашу кожу иглой через каплю. Если вы чувствительны к этому веществу, в течение 15 минут на участке пробы появится покраснение, отек и зуд. Вы также можете увидеть «волдырь» или приподнятую круглую область, похожую на улей. Обычно чем больше волдырь, тем выше вероятность аллергии на аллерген.

Важно знать:

  • Положительный результат кожной пробы сам по себе не указывает на аллергию.
  • Положительная кожная проба не позволяет прогнозировать тяжесть аллергической реакции.
  • Отрицательный результат кожной пробы обычно означает, что у вас нет аллергии.

Внутрикожный кожный тест

При внутрикожном (подкожном) тестировании врач или медсестра вводят небольшое количество аллергена во внешний слой кожи.Врач проверяет вашу кожу через определенное время для получения результатов, например, с помощью кожного укола. Врачи могут использовать этот тест, если результаты кожного укола отрицательны, но они все еще подозревают, что у вас аллергия. Врач может использовать этот тест для диагностики аллергии на лекарства или яд. В настоящее время очень мало показаний для внутрикожной кожной пробы на пищевую аллергию.

Анализы крови (специфический IgE)

Если у вас кожное заболевание или вы принимаете лекарства, которые мешают проведению кожных пробы, можно использовать анализы крови на аллергены.Их также можно использовать для детей, которые не переносят кожные пробы. Ваш врач возьмет образец крови и отправит его в лабораторию. Лаборатория добавляет аллерген в образец крови, а затем измеряет количество антител, которые вырабатывает ваша кровь, чтобы атаковать аллергены. Этот тест называется анализом крови на специфический IgE (sIgE) (ранее обычно назывался RAST или ImmunoCAP). Этот тест не является хорошим скрининговым тестом из-за высокого уровня ложноположительных результатов. Не существует теста, который может определить, насколько серьезна у кого-то аллергия.

Контрольные тесты под контролем врача

В кабинете врача вы вдыхаете или принимаете небольшое количество аллергена через рот. Этот тест обычно проводится при возможных лекарствах или пищевой аллергии. Врач, обычно аллерголог, должен контролировать этот тест из-за риска анафилаксии, серьезной опасной для жизни реакции.

Патч-тест

Этот тест определяет, какой аллерген может вызывать контактный дерматит. Ваш врач нанесет небольшое количество возможного аллергена на вашу кожу, закроет ее повязкой и проверит вашу реакцию через 48–96 часов.Если у вас аллергия на это вещество, у вас должна появиться местная сыпь.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

.

Какого возраста и чего ожидать

У детей может развиться аллергия в любом возрасте. Чем раньше будет выявлена ​​эта аллергия, тем быстрее можно будет вылечить ее, минимизируя симптомы и улучшая качество жизни. Симптомы аллергии могут включать:

  • кожные высыпания
  • проблемы с дыханием
  • кашель
  • чихание, насморк или заложенность носа
  • зуд в глазах
  • расстройство желудка

аллергия может быть вызвана различными факторами, в том числе в помещении внешние раздражители, а также продукты питания.Если вы заметили у своего ребенка симптомы аллергии, запишитесь на прием к педиатру или аллергологу, врачу, специализирующемуся на аллергии.

Перед визитом ведите журнал симптомов и воздействий. Это поможет врачу увидеть, есть ли закономерность. Они могут провести ряд тестов на аллергию, чтобы помочь определить конкретную аллергию вашего ребенка.

Аллергия часто встречается у младенцев и детей и может мешать:

  • сну
  • посещению школы
  • диете
  • общему состоянию здоровья

Если у вашего ребенка есть побочные реакции на определенные продукты, важно провести тестирование на аллергию. их безопасность.Вы можете сдать анализы своему ребенку в любом возрасте, однако кожные пробы обычно не проводятся у детей в возрасте до 6 месяцев. У очень маленьких детей тесты на аллергию могут быть менее точными.

Если вы заметили симптомы аллергии или простуды, которые не исчезнут в течение пары недель, поговорите со своим врачом о возможности аллергии и о целесообразности тестирования на аллергию.

При кожном уколе небольшая капля аллергена помещается на кожу. Затем его протыкают иглой, чтобы часть аллергена могла попасть на кожу.

Если у вашего ребенка аллергия на это вещество, образуется припухшая красноватая шишка и кольцо вокруг нее. Этот тест часто считается золотым стандартом тестов на аллергию. Это можно делать в любом возрасте после 6 месяцев.

Чего ожидать

Перед тем, как будет проведено какое-либо обследование, врач спросит, когда вы заметили симптомы, появляющиеся у вашего ребенка, а также любую историю болезни, которую он мог иметь.

Если ваш ребенок принимает какие-либо лекарства, вам, возможно, придется отменить их на определенное время перед тестом.Затем врач определит, на какие аллергены он будет проводить анализ. Они могут выбрать только горстку или несколько десятков.

Тестирование обычно проводится на внутренней стороне руки или на спине. Время, необходимое для тестирования, может варьироваться в зависимости от количества тестируемых аллергенов. Вы получите результат в тот же день.

Часто встречаются ложные срабатывания и отрицательные результаты. Поговорите с лечащим врачом о том, на что следует обратить внимание после завершения тестирования.

Этот тест включает введение небольшого количества аллергена под кожу руки.Это часто делается для проверки на аллергию на пенициллин или на яд насекомых.

Чего ожидать

Этот тест будет проведен в кабинете врача. Игла используется для введения небольшого количества аллергена под кожу руки. Примерно через 15 минут место инъекции проверяют на наличие аллергической реакции.

Есть несколько анализов крови на аллергию. Эти тесты определяют уровень антител в крови вашего ребенка к различным аллергенам, включая пищевые.Чем выше уровень, тем выше вероятность возникновения аллергии.

Чего ожидать

Анализ крови аналогичен любому другому анализу крови. У вашего ребенка возьмут кровь, и образец будет отправлен в лабораторию для анализа. Множественные аллергии можно проверить с помощью одного взятия крови, и риск аллергических реакций отсутствует. Результаты обычно приходят через несколько дней.

Если у вашего ребенка была сыпь или крапивница, можно провести патч-тест. Это может помочь определить, вызывает ли аллерген раздражение кожи.

Чего ожидать

Этот тест аналогичен кожному уколу, но без иглы. Аллергены наносятся на участки, которые затем наносятся на кожу. Это можно сделать с помощью 20-30 аллергенов, а пластыри можно носить на руке или спине в течение 48 часов. Их снимают в кабинете врача.

Для диагностики пищевой аллергии врачи часто используют кожные пробы, а также анализы крови. Если оба положительные, предполагается пищевая аллергия. Если результаты неубедительны, можно провести тест с пищей.

Проверочные тесты на пищу используются как для определения наличия у ребенка пищевой аллергии, так и для проверки того, переросли ли они пищевую аллергию. Обычно их делают в кабинете аллерголога или в больнице из-за возможных побочных реакций.

Чего ожидать

В течение дня вашему ребенку будут давать повышенное количество определенной пищи и внимательно следить за реакциями. Одновременно можно тестировать только один продукт.

Перед тестом расскажите аллергологу обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, поскольку их, возможно, придется на время отменить.Ваш ребенок не должен есть после полуночи в ночь перед тестированием. У них могут быть только прозрачные жидкости.

В день тестирования маленькие порции рассматриваемой пищи будут даваться во все более больших количествах с промежутком времени между каждой дозой - всего от пяти до восьми доз. После приема последней дозы пищи в течение нескольких часов будет проводиться наблюдение, чтобы увидеть, не возникнут ли какие-либо реакции. Если у вашего ребенка действительно есть реакция, его незамедлительно будут лечить.

Элиминационные диеты - это именно то, на что они похожи.Вы исключаете продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию или непереносимость, например молочные продукты, яйца или арахис.

Чего ожидать

Во-первых, вы убираете подозреваемую пищу из рациона вашего ребенка на две-три недели и отслеживаете любые симптомы.

Затем, если аллерголог вашего ребенка дает добро, вы медленно и индивидуально повторно вводите каждую пищу, следя за аллергическими реакциями, такими как изменения дыхания, сыпь, изменения в работе кишечника или проблемы со сном.

После того, как ваш ребенок пройдет тест на аллергию, у вас могут возникнуть вопросы. Вот несколько часто задаваемых вопросов.

Насколько точны результаты тестов?

Результаты могут отличаться в зависимости от теста и конкретной аллергии. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать надежность каждого теста.

Можете ли вы сделать больше одного?

Тип подозреваемой аллергии определяет, какой тест будет проводиться. Иногда проводится более одного вида тестов.

Например, если кожная проба безрезультатна или ее нелегко провести, можно также сделать анализ крови.Имейте в виду, что некоторые тесты на аллергию менее чувствительны, чем другие.

Что означают результаты?

Значение результатов теста на аллергию зависит от того, какой тест вы делаете. Если у вашего ребенка есть реакция на тест с пищевым стимулом или тест на исключающую диету, это довольно четкий показатель того, что у него есть аллергия, и ему следует держаться от него подальше.

Анализы крови не так чувствительны, как кожные пробы, и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Какой бы тест на аллергию ни проводился для вашего ребенка, важно включить эти результаты в более широкую картину симптомов, которые он проявляет, и их реакции на определенные воздействия.В совокупности это поможет подтвердить любой конкретный диагноз аллергии.

Что будет дальше?

Если будет установлено, что у вашего ребенка одна или несколько аллергических реакций, врач порекомендует план лечения. Конкретный план может варьироваться в зависимости от типа аллергии, но может включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, уколы от аллергии или отказ от раздражителей, аллергенов или продуктов.

Если ребенку чего-то следует избегать, аллерголог предоставит способы сделать это и даст инструкции о том, как лечить реакцию, если ребенок по ошибке вступил в контакт с аллергеном.Например, вам пропишут ручку с адреналином для инъекций, если у вашего ребенка пищевая аллергия.

Существует множество различных тестов на аллергию на разные виды аллергии. Если у вашего ребенка появились симптомы, поговорите со своим педиатром о посещении аллерголога. Они обучены выявлению и лечению аллергии и смогут помочь облегчить симптомы и предоставить образование и лечение.

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.